Vendndodhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë. Pse është i rrezikshëm placentimi i ulët? Migrim i ulët i placentës

04.05.2019

Placentacion i ulët gjatë shtatzënisë - një ndërlikim serioz që kërkon monitorim të vazhdueshëm të gruas dhe sigurimin e kujdesi emergjent nëse është e nevojshme.

Placenta është një organ i përkohshëm që formohet në javën e dytë të shtatzënisë, i endur nga enët e nënës dhe fetusit. Ngjitet në murin e mitrës, rritet, zhvillohet dhe arrin pjekurinë. Funksionet e trupit:

ngopja e gjakut të fëmijës me oksigjen dhe heqja e dioksidit të karbonit;
dërgimi i lëndëve ushqyese tek fetusi dhe asgjësimi i produkteve të mbeturinave;
Sintezën e hormoneve të nevojshme për zhvillim normal shtatzënia dhe përgatitja gjoksi femëror për prodhimin e qumështit;
mbrojtja imune e foshnjës në mitër.

Ngjitja e placentës në murin e pasmë ose anësor të mitrës konsiderohet normë. Por nëse është shumë i ulët, problemet mund të fillojnë.

Placenta previa e ulët është një anomali në rrjedhën e shtatzënisë. Karakterizohet nga një ngjitje në pjesën e poshtme të mitrës, e cila mbulon plotësisht ose pak faringun e brendshëm. Kjo do të thotë se komplikimet janë të mundshme gjatë lindjes dhe lindjes.

Paraqitja skematike e problemit

Gjendja shpesh largohet spontanisht kur pjesët e sipërme të mitrës zhvendosen. Ky fenomen quhet migrimi i placentës. Por në përgjithësi, rreziku i vdekjes së fetusit është mjaft i lartë: nga 7 në 25%.

Shkaku i vdekjes së një foshnje mund të jetë hipoksi akute për shkak të pamjaftueshmërisë furnizimi me gjak i placentës ose lindje të parakohshme.

Kjo patologji është e rrezikshme për një grua shtatzënë. Gjakderdhja që ndodh me placentën previa shkakton vdekjen në 1-3% të grave.

Pika e saktë e lidhjes ju lejon të zbuloni një skanim me ultratinguj në tremujorin e 3-të. Normalisht, vendndodhja e organit ndodhet në një distancë prej 5 centimetra ose më shumë nga faringu i brendshëm i mitrës.

Shkaqet

Shumica e shkaqeve të placentimit të ulët janë për shkak të sëmundjeve dhe kushteve që kanë ndodhur para shtatzënisë.

Çfarë e shkakton devijimin:

proceset inflamatore dhe infektive në organet gjenitale;
dëmtimi i rreshtimit të mitrës;
aborte spontane ose aborte në të kaluarën;
ndërhyrjet gjinekologjike;
shtatzënia e shumëfishtë... Gratë me binjakë ose trenjakë janë automatikisht në rrezik;
lindja nga prerje çezariane;
fibroids, endometrit dhe sëmundje të tjera të mitrës;
pirja e duhanit, mbipërdorim alkool;
shumë gjini;
anomalitë në strukturën dhe zhvillimin, punën e mitrës;
mosha e gruas është mbi 35 vjeç.

Shkaku më i zakonshëm i paraqitjes së ulët është kuretazhi i kaluar i mitrës. Procedura dëmton membranën mukoze, e cila parandalon ngjitjen e vezës në pjesën e sipërme të organit.

Shihni një mjek

Dinakëria e devijimit është se praktikisht nuk manifestohet. Simptomat shfaqen tashmë fazë të avancuar kur ndodhin procese të pakthyeshme në trup, për shembull, eksfolimi. Këto shenja janë:

rëndim në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje tërheqëse;
çështje të përgjakshme. Kur ato shfaqen, duhet të telefononi një ambulancë;
vdekja e fetusit në mitër ose aktiviteti i tepruar për shkak të hipoksisë - mungesa e oksigjenit;
toksikozë e rëndë - 30% e grave me këtë diagnozë vuajnë prej saj;
në rreth gjysmën e rasteve të patologjisë zbulohet ekografia prezantim me brekë fetusi.

Vetë gruaja shtatzënë nuk mund të dyshojë për një anomali në vetvete derisa të shfaqen simptoma të gjalla. Statusi është i dukshëm në ultratinguj i planifikuar... Studimi ju lejon jo vetëm të identifikoni problemin, por të përcaktoni shkallën dhe ashpërsinë e tij.

Llojet e paraqitjes së ulët, në varësi të vendndodhjes së placentës:

mbrapa. Ky rregullim i organit është opsioni më i favorshëm. Në shumicën e rasteve, në datat e mëvonshme vend për fëmijë lëviz lart, duke çliruar kanalin e lindjes. Shtatzënia është relativisht e rehatshme;
para. Në këtë rast, duhet të përgatiteni për vështirësitë. Nëse foshnja është e madhe dhe aktive, ai do të shtypë në placentë. Kjo do të shkaktojë probleme me kordonin e kërthizës, rrezikun e ngatërrimit dhe shtrëngimit. Një paraqitje e tillë rrallë ndryshon në lindje, që do të thotë se kanali i lindjes nuk do të jetë i lirë;
e plotë ose e pjesshme, kur organi pengon faringun e mitrës. Devijimi kërkon kujdes të madh. Është e rëndësishme të diskutoni të gjitha detajet me mjekun përpara lindjes dhe të përgatiteni që do t'ju duhet të lindni me prerje cezariane.

Çfarë duhet bërë

Diagnoza me placentim të ulët ju lejon të përcaktoni se sa e rrezikshme gjendjen e dhënë për një grua shtatzënë dhe një fëmijë. Janë kryer:

analiza e simptomave: rrjedhje, dhimbje barku;
ultrasonografia - pamje kryesore diagnostike, të sigurta dhe informuese. Mbajtur në 12, 19-20 dhe 30 javë;
ekzaminimi bimanual i vaginës (me kusht që të mos ketë gjakderdhje).

Pas konfirmimit të diagnozës " prezantim i ulët placenta ”mjeku përshkruan trajtimin dhe jep rekomandime për të korrigjuar situatën. Nëse dëshironi dhe veprime kompetente, vendndodhja e organit mund të ndryshohet.

Nëse shtatzënia ecën normalisht dhe afati nuk ka arritur në 35 javë, trajtimi është konservativ. Tregon pushim të rreptë në shtrat, vëzhgim të fetusit dhe intensitet të gjakderdhjes. Çdo ngarkesë, kontakte seksuale janë të ndaluara.

Nuk ka ilaçe që ngrenë placentën. Janë përshkruar medikamente për të ndihmuar në përmirësimin e gjendjes së gruas shtatzënë dhe për të lehtësuar migrimin e vendit të fëmijës. Kjo:

tokolitikë, antispazmatikë - stimulojnë shtrirjen pjesët e poshtme mitër;
barna që zvogëlojnë tonin e miometriumit;
suplemente hekuri - të përshkruara për gratë me gjakderdhje për të parandaluar aneminë e mungesës së hekurit;
Barnat që aktivizojnë qarkullimi i placentës- për të shmangur zhvillimin e hipoksisë fetale;
magnez, glukozë intravenoze, vitamina.

Ilaçi Utrozhestan ndihmon në parandalimin e lindjes së parakohshme me placentim të ulët. Për të parandaluar çrregullimet e frymëmarrjes në fetus gjatë lindjes, përshkruhen glukokortikosteroide.

Nëse paraqitja është e pjesshme, e shoqëruar me gjakderdhje të lehtë, trajtimi konservativ ndihmon për të shpëtuar fëmijën. Por një grua duhet të kujtojë se kur shkarkimin më të vogël dhe përkeqësimi i shëndetit, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë.

Me gjakderdhje të rëndë, gjendje e keqe gratë e ndërpresin shtatzëninë për arsye shëndetësore.

humbje e rëndë e gjakut (më shumë se 200 ml);
rënie e presionit, anemi;
paraqitje e plotë së bashku me gjakderdhje të hapur.

Foto me ultratinguj

Zgjedhja e mënyrës së lindjes, me kusht që shtatzënia të jetë e zgjatur, varet nga indikacionet. Me paraqitje të plotë, faringu i mitrës mbyllet, prandaj kryhet një prerje cezariane. Gjithashtu kryhet me:

shkëputja e placentës;
polihidramnioz;
vendndodhja e pahijshme e foshnjës;
plagët në mitër;
shtatzënia e shumëfishtë;
mbi 30 vjeç.

Nëse prezantimi është i pjesshëm, është e mundur lindje natyrale... Por vetëm me kusht kur fëmija është me kokë poshtë, lindja aktive dhe pjekuria e qafës së mitrës. Në rast të gjakderdhjes së papritur, bëhet një shpim i fshikëzës së fetusit. Kjo ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes dhe lejimin e një lindjeje normale.

Nëse qafa e mitrës nuk është gati, koka e foshnjës është e vogël, bëhet një seksion cezarian.

Çfarë është e rrezikshme

Pasojat mund të jenë të tmerrshme

Placenta previa e ulët gjatë shtatzënisë është një gjendje e rrezikshme si për gruan ashtu edhe për fetusin. Ndër pasojat e pakëndshme:

fëmija mund të dëmtojë placentën me lëvizje të fuqishme. Kjo është veçanërisht e vërtetë për datat e mëvonshme, kur fëmijë i madh shtyp në organ dhe është në gjendje të lidh membranën e placentës;
me placentim të ulët, qafa e mitrës nuk furnizohet intensivisht me gjak, i cili është i mbushur me zhvillimin e hipoksisë fetale;
anomalia kërcënon me komplikime në lindje, pasi vendi i fëmijës e pengon fëmijën të largohet nga barku;
qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut të placentës mund të shkaktojë rritje të aktivitetit të fetusit, i cili është i mbushur me depërtim dhe shtrëngim të kordonit;
shkëputja e placentës - gjendje e rrezikshme, e cila çon në vdekjen e fetusit, dhe ndonjëherë edhe të gruas. Me një ndërlikim, stomaku fillon të dhemb, shfaqet gjakderdhja;
në gratë shtatzëna me këtë diagnozë, shpesh ka një reduktim presioni arterial, zhvillohet gestoza e vonshme.

Organi është i ndërthurur dendur me enë gjaku të lidhura me mitrën. Kjo siguron shkëmbimin e gjakut të placentës. Dhe gjaku i bart fetusit vitamina, proteina, oksigjen, hormone dhe substanca të tjera të nevojshme për jetën.

Me një paraqitje të ulët, furnizimi me gjak në pjesën e poshtme të mitrës është i dëmtuar. Prandaj, ushqimi i fetusit përbërës të dobishëmështë i paplotë. Kjo rrit rrezikun e vonesave. zhvillimi intrauterin dhe hipoksi.

Nëse diagnostikohet pamjaftueshmëria e placentës dhe përkeqësimi i rrjedhës së gjakut, përshkruhet terapi mbështetëse për të kompensuar mungesën e lëndëve ushqyese në fetus.

Kjo është ajo që kërcënon placentën e ulët. Një fëmijë për shkak të një anomalie mund të vuajë në çdo fazë të shtatzënisë. Për të mbrojtur atë dhe veten nga komplikimet do të ndihmojë kujdes dhe respektim të rreptë të rekomandimeve të mjekut.

Kur do të ngrihet

Prezantimi i ulët i placentës gjendet në data të ndryshme... Në të njëjtën kohë, është e vështirë të parashikohen pasojat dhe nuk dihet se sa kohë do të zgjasë. Në varësi të tremujorit të shtatzënisë, varen veprimet terapeutike për korrigjimin e patologjisë.

1 tremujor. Skanimi i parë me ultratinguj i planifikuar kryhet në javën 12-13, në të njëjtën kohë zbulohet një anomali. Nuk duhet të shqetësoheni në këtë periudhë, pasi në 70% të rasteve placenta rritet me 20-21 javë;
2 tremujor. Deri në javën e njëzet, qarkullimi i gjakut të placentës po përmirësohet, por me një paraqitje të ulët është i shqetësuar, veçanërisht nëse fetusi është i madh dhe shtyp organin nga lart. Në këtë rast, gjinekologu e vendos gruan shtatzënë në spital me respektim të rreptë pushim në shtrat dhe terapi medikamentoze... Zakonisht, nga 22-23 javë, sedilja e foshnjës ngrihet lart. Nëse situata nuk ndryshon, mjeku i jep gruas rekomandime për stilin e jetës dhe vazhdon të përpiqet të korrigjojë situatën;
3 tremujor. Kryesisht në javën 32-34,5, placenta zhvendoset lart nën presionin e mitrës në rritje. Pastaj problemi zhduket. Nëse gjatë shtatzënisë ajo nuk qëndronte në vend, në javën e 36-të vendoset çështja e seksionit cezarian. Kjo është veçanërisht e rëndësishme me prezantimin e plotë.

Shkaku mund të jetë kuretazhi i mitrës

Në varësi të tremujorit dhe natyrës së vendndodhjes së placentës, veprime të ndryshme për të korrigjuar anomalinë. Është e rëndësishme që një grua të jetë e duruar dhe të mos ketë panik.

Në shumicën e rasteve, placenta ngrihet në fund të shtatzënisë. Nëse kjo nuk ndodh, por gruaja dhe foshnja janë mirë, bëhet një prerje cezariane.

Çfarë nuk duhet bërë

Gratë shtatzëna me placentim të ulët duhet të monitorohen vazhdimisht nga një mjek. Nëse i ndiqni saktësisht rekomandimet e tij, gjithçka do të jetë mirë. Dhe çfarë nuk duhet bërë:

merakose. Mjekësia moderne trajton me sukses gratë shtatzëna me ankorim të ulët të placentës. Në 90% të rasteve, një grua lind bebe te shendetshme... Për më tepër, 60% e lindjeve kryhen natyrshëm, dhe vetëm 40 - me prerje cezariane;
bëni seks. Seksi në çdo kohë mund të dëmtojë organin dhe të çojë në shkëputje. Kjo vlen vetëm për gratë me placentë previa të ulët;
luani sport, bëni ushtrime për barkun, ngrini pesha, ecni shumë. Vendosni se çfarë është më e rëndësishme imazh aktiv jeta ose shëndeti i fëmijës;
bëni douching dhe çdo manipulim tjetër vaginal për të mos dëmtuar shtatzëninë;
shqetësohu, ji nervoz, i irrituar. Kjo do të çojë në një atmosferë të pashëndetshme emocionale dhe do të përkeqësojë gjendjen. Zhvilloni rezistencë ndaj stresit;
shkoni në Transporti publik duke vizituar vende me një turmë të madhe njerëzish. Aty mund të shtyjnë, gjë që do të shkaktojë një prolaps edhe më të madh të organit;
injoroni rekomandimet e mjekut, mos shkoni në konservim kur është e nevojshme.

Ju duhet të jeni të durueshëm

Nëse paraqitja është e ulët, gruaja këshillohet të vendosë një jastëk nën këmbët e saj në mënyrë që ato të jenë mbi nivelin e trupit. Kjo do ta ndihmojë placentën të zërë vendin e duhur më shpejt.

Placentimi i ulët nuk është një sëmundje, por një gjendje e veçantë. Situata kërkon, para së gjithash, jo trajtim, por korrigjim. Shumë varet nga disponimi i gruas shtatzënë, veprimet e saj, sa saktë korrespondojnë ato me këshillat e mjekëve.

Anomalitë mund të shmangen masat parandaluese... Kjo perfshin:

parandalimin e infektive dhe sëmundjet inflamatore, trajtimin në kohë të tyre;
duke kryer mënyrë të shëndetshme jeta: ushqyerjen e duhur, respektimi i regjimit të punës dhe pushimit, mos abuzimi me alkoolin dhe duhanin;
mbrojtje nga shtatzënia e padëshiruar në mënyrë që të mos ketë histori aborti;
kryerja e një seksioni cezarian vetëm në rastet kur ka indikacione jetike;
zbatimi i manipulimeve dhe operacioneve gjinekologjike në klinika të provuara nga mjekë me përvojë.

Faleminderit 0

Vendndodhja e ulët e placentës frikëson nënat e ardhshme dhe u shkakton atyre shumë frikë për rezultatin e shtatzënisë dhe lindjes. Cili është rreziku i tij dhe çfarë të bëni nëse diagnoza e "placentaritetit të ulët" tashmë ka tingëlluar, ne do t'ju tregojmë në këtë material.

Cfare eshte

Placenta është një organ unik. Shfaqet vetëm gjatë shtatzënisë dhe zhduket pas lindjes së foshnjës. Detyra e placentës është të sigurojë foshnjën me ushqim, shpërndarjen e gjithçkaje të nevojshme për të rritje normale dhe zhvillimin e substancave, vitaminave, oksigjenit. Në të njëjtën kohë, placenta ndihmon në largimin e produkteve metabolike të thërrimeve në trupin e nënës.

Placenta previa është një koncept që tregon vendndodhjen e kësaj të përkohshme dhe shumë trupin e duhur në zgavrën e mitrës. Prezantimi është gjithmonë një patologji, sepse vetë termi ka kuptimin e gjetjes së placentës në rrugën nëpër të cilën do të duhet të kalojë fëmija gjatë lindjes.

Normalisht, vendi i ngjitjes së placentës duhet të jetë i tillë që "vendi fëmijëror" i foshnjës të mos ndërhyjë në lindjen në botë. Kur bëhet fjalë për paraqitjen, kjo do të thotë që placenta ndodhet poshtë, pjesërisht ose plotësisht bllokon daljen në legenin e vogël.

Placentimi i ulët ndodh mjaft shpesh në datat e hershme shtatzënisë. Para 20 javësh të shtatzënisë, të pjesshme ose paraqitje margjinaleështë regjistruar në rreth 10% të grave shtatzëna. Por placenta ka vetinë të ngrihet mbi rajonin e qafës së mitrës duke ndjekur muret e mitrës që rriten me fetusin. Prandaj, në javën e 30-të të shtatzënisë, vetëm 3% e grave shtatzëna kanë paraqitje, dhe nga 40 javë - vetëm 0,5-1% e nënave në pritje. Procesi i ngritjes së placentës sipër quhet migrim.

Placentacion i ulët

Norma

Placenta formohet përfundimisht vetëm në javën e 10-12 të shtatzënisë. Para kësaj, vendi i "rritjes" vezë fetale në endometrium quhet korion. Prezantimi është i tre llojeve.

Kompletuar- faringu i brendshëm është plotësisht i mbuluar nga placenta. Kjo është një gjendje kërcënuese shumë e rrezikshme në të cilën lindja spontane është e pamundur dhe ekziston një probabilitet i lartë i vdekjes së fetusit ose nënës si pasojë e gjakderdhjes masive spontane.
E paplotë- placenta mbulon pjesërisht muskulin e brendshëm të qafës së mitrës. Lindja natyrale e pavarur, në shumicën e rasteve është gjithashtu e pamundur, rreziku për fëmijën dhe nënën është i madh.
E ulët ose e ulët- placenta ndodhet mbi hyrjen e kanali i qafës së mitrës, por distanca prej saj deri në "ndenjësen e fëmijës" nuk i kalon 7 centimetra. Faringu i brendshëm nuk mbyllet nga placenta. Nëse "vendi i fëmijës" është shumë i ulët dhe prek skajin e faringut, paraqitja quhet margjinale.

Lindja natyrale me një placentë previa të tillë është mjaft e mundshme, megjithatë, ata do të kërkojnë mjekë vëmendje të veçantë, dhe nga gratë shtatzëna - kujdes ekstrem në procesin e mbajtjes së një fetusi.

Mjekët mund të përcaktojnë llojin dhe shkallën e paraqitjes nga skanimi me ultratinguj... Në çdo ultratinguj të planifikuar të placentës, i kushtohet vëmendje e madhe. Lokalizimi i tij përcaktohet nga anterior ose muri i pasmë mitra, dhe matet distanca nga os i brendshëm (hyrja në kanalin e qafës së mitrës) deri në skajin e "ulëses së fëmijës".

Nëse është të paktën 3 centimetra, vendoset diagnoza e “placentimit të ulët” ose “shkalla e parë e placentës previa”.

Duhet theksuar se prezantimi më i ulët është më i sigurti nga të tre llojet e prezantimit. Parashikimet e mjekëve me të janë më të favorshme, por një rregullim i tillë i "vendit të fëmijës", natyrisht, nuk është as një variant i normës. Ekzistojnë disa rreziqe dhe rreziqe.

Shkaqet e placentimit të ulët

Në përgjithësi, është pothuajse e pamundur të ndikohet disi në vendin e formimit të placentës. Do të shfaqet aty ku veza do të jetë në gjendje të fitojë një bazë në kohën e implantimit.

Një vezë e fekonduar futet në zgavrën e mitrës afërsisht 8-9 ditë pas fekondimit, nga ai moment formohet një korion, i cili më pas bëhet placenta. Është e pamundur të përcaktohet saktësisht se ku do të "notojë" veza e fekonduar. Por ka faktorë rreziku që rrisin gjasat që blastocisti të ankorohet shumë pak.

Para së gjithash, këta faktorë përfshijnë patologjitë e strukturës së mitrës, sëmundjet sistem riprodhues gratë, pasojat e ndërhyrjeve kirurgjikale.

Pra, në gratë që vuajnë nga proceset inflamatore të endometriumit, që kanë pësuar abort ose kuretazh tjetër, me një histori të prerjes cezariane, shanset për placentim të ulët gjatë shtatzënisë së mëvonshme janë më të larta. Arsyet e tilla quhen uterine ose intrauterine. Kjo perfshin:

endometrioza;
operacionet e kryera në mitër - (aborti, heqja e fibroideve, kuretazhi diagnostik, seksioni cezarian);
lindja e mëparshme e komplikuar;
fibroidet e mitrës;
moszhvillimi dhe struktura kongjenitale jonormale e trupit të mitrës;
inkompetenca e qafës së mitrës (insuficienca istmiko-cervikale);
shtatzënia me disa fetuse në të njëjtën kohë.

Arsyeja e fiksimit të vezës në pjesën e poshtme të mitrës mund të jetë vetë mungesa e enzimës. membranat e fetusit... Arsyet e tilla për zhvillimin e një placentë të ulët quhen fetale. Kjo perfshin:

çrregullime hormonale në një grua;
sëmundjet inflamatore të shtojcave, tubat fallopiane, vezoret.

Në shtatzënia e përsëritur vendndodhje e ulët placenta ka më shumë gjasa se në shtatzëninë e parë. Sa më shumë të lindë një grua, aq më të larta janë gjasat për të zhvilluar një placentim më të ulët me çdo shtatzëni të mëvonshme.

Besohet se gratë me mbipeshë dhe gratë që nuk kanë mundur kurrë të lënë duhanin kur mbeten shtatzënë. Nëse në një shtatzëni të mëparshme placenta ishte e vendosur poshtë, me shumë të ngjarë, sipas ekspertëve, “ulësja e bebes” do të vendoset në fund dhe në shtatzëninë e mëpasshme. Përveç kësaj, ekziston një varësi e caktuar gjenetike - një grua mund të trashëgojë një tendencë për të ulur placentën nga nëna e saj.

Diagnoza dhe simptomat

Placenta previa e ulët mund të tregohet nga njolla në çdo fazë të shtatzënisë. Mjeku mund të jetë i hutuar vlerat e rritura lartësia e fundusit të mitrës, të cilat janë përpara kohe reale shtatzënia, si dhe vendosja jo e duhur e fetusit në zgavrën e mitrës - paraqitja e legenit ose e tërthortë e foshnjës shoqërohet shpesh me placentim të ulët.

Shkarkimi i përgjakshëm nga trakti gjenital me një placentë previa inferiore zakonisht shfaqet për herë të parë pas 12-13 javësh të shtatzënisë. Ato mund të jenë pak a shumë të bollshme. Ato shpesh zgjasin deri në lindje.

Por gjakderdhja më e zakonshme në tremujorin e fundit shtatzënia, kur muret e mitrës shtrihen aq shumë sa ndodhin mikro-shkëputje të pjesshme të "vendit të fëmijës" nga endometriumi i mitrës.

Në një të tretën e grave shtatzëna me placentim të ulët, një gjakderdhje e tillë vërehet pas 35 javësh të shtatzënisë. Gjashtë në dhjetë gra tregojnë mjaft gjakderdhje e rëndë në lindje. Edhe një person i pakujdesshëm mund të provokojë gjakderdhje tek gratë shtatzëna me një pozicion të ulët të placentës kollitjes, të qeshura, seksi, kapsllëk, stërvitje dhe stresi i rëndë. Çdo tension i muskujve të mitrës është i rrezikshëm nga shkëputja e lehtë dhe ekspozimi i enëve të gjakut.

Në gratë tek të cilat placentariteti i ulët manifestohet me gjakderdhje episodike ose të vazhdueshme, ulje të nivelit të hemoglobinës, zhvillohet anemi, presionin e gjakut, marramendje, sulme të dobësisë së papritur.

Nëse dyshohet për placentë previa, mjeku nuk kryen ekzaminim manual intravaginal, sepse kjo mund të provokojë lindje të parakohshme ose gjakderdhje, e cila mund të jetë fatale si për fetusin ashtu edhe për gruan shtatzënë.

Në mënyrën më të mirë Diagnoza konsiderohet një skanim me ultratinguj. Ultratingulli ju lejon të përcaktoni pozicionin e "ulëses së fëmijës" me një saktësi prej një milimetri.

Ndonjëherë pozicioni i ulët i placentës nuk ka simptoma. Gruaja nuk ankohet për asgjë dhe vetëm mjeku me ultratinguj në ekzaminimin e radhës tërheq vëmendjen për faktin se "vendi i fëmijës" është më i ulët se sa do të dëshironte. Në këtë rast, kërkohet monitorim më i kujdesshëm i gjendjes së placentës: ekografitë e kontrollit të krijuar për të gjurmuar procesin e migrimit përshkruhen dhe kryhen në javën 12, 20 (ose 21-22) dhe në javën 30. Sipas nevojës mund të rekomandohen skanime më të shpeshta.

Rreziqet dhe rreziqet

Ajo që kërcënon një vendndodhje të ulët të placentës nuk është e vështirë të merret me mend. Në fazat e hershme, është një kërcënim i rrezikshëm abort spontan, dhe në një moshë më solide gestacionale - një kërcënim lindje e parakohshme... Në gratë me një problem të tillë në fund të tremujorit të dytë dhe të tretë, shpesh zhvillohet gestoza, e cila vetëm rrit rreziqet e një rezultati të pafavorshëm. Gjysma e grave shtatzëna kanë anemi nga mungesa e hekurit.

Nëse placenta është formuar në fazat e hershme dhe është ngjitur ulët, atëherë probabiliteti që fëmija të marrë një pozicion të gabuar në zgavrën e mitrës rritet me 50%. Fëmija do të zgjedhë instinktivisht një pozicion në të cilin koka e tij nuk do të bjerë në kontakt me asgjë, përfshirë placentën.

Foshnja me probabilitet të lartë nuk do të pranojë paraqitjen cefalike, por paraqitjen me brekë, e cila do të komplikojë shumë procesin e lindjes apo edhe do të jetë një tregues për një prerje cezariane.

Për një fëmijë, një placentë e ulët është një faktor rreziku për mundësinë e zhvillimit të hipoksisë. Uria e zgjatur kronike e oksigjenit mund të shkaktojë vdekjen e foshnjës, ndryshime të pakthyeshme në strukturat e trurit të tij.

Gjithashtu pamjaftueshmëria e placentës, e cila zhvillohet nëse "ndenjësja e foshnjës" hiqet, mund të çojë në një vonesë në zhvillimin e fetusit. Pjesa e poshtme e mitrës furnizohet më pak me gjak sesa trupi dhe fundusi i mitrës, prandaj foshnja do të marrë më pak lëndë ushqyese që i nevojiten.

Vendndodhja jonormale e organit që ushqen foshnjën është e rrezikshme. Nëse placenta është ngjitur poshtë, një grua në çdo kohë mund të përjetojë gjakderdhje, e cila mund të ketë pasoja shumë të trishtueshme.

Mjekimi

Pavarësisht nga niveli mjekësia moderne, mënyrë universale nuk ka kurë për placentën e ulët. Nuk ka pilula dhe injeksione të tilla për të ngritur më lart "ulësen e fëmijës". Mund të shpresojmë vetëm se migrimi do të ndodhë vetë, dhe në shumicën e rasteve kjo është pikërisht ajo që ndodh.

Detyra e mjekëve është të përballojnë shpejt gjakderdhjen periodike dhe të mbajnë shtatzëninë për aq kohë sa të jetë e mundur: derisa foshnja të jetë plotësisht e qëndrueshme. Performanca këshillë mjekësore- një prioritet kryesor për çdo grua shtatzënë me një placentë të ulët.

Për të zvogëluar tonin e mitrës, përshkruhen barna antispazmatike: "No-shpa", "Papaverin", "Ginipral". Për të rimbushur mungesën e hekurit të një gruaje shtatzënë, rekomandohet të merrni kurse të preparateve të hekurit "Ferrum Lek", "Sorbifer". Për qarkullim më të mirë të gjakut uteroplacental, për të eliminuar simptomat e zhvillimit të vonuar të foshnjës, rekomandohet insuficienca fetoplacentare, "Curantin", "Trental", si dhe acid folik, vitamina të grupit B, "Ascorutin" dhe vitaminë E në doza të mëdha terapeutike.

Shumë shpesh, një gruaje i rekomandohet administrimi i përditshëm i solucionit të magnezit në mënyrë intramuskulare (10 ml secila) dhe Magne B 6 tableta dy herë në ditë. Nëse ka mungesë hormonale, përshkruani "Utrozhestan" ose "Duphaston" në një dozë individuale. Me një kurs asimptomatik, mund të trajtoheni në shtëpi, me episode të shpeshta gjakderdhjeje, rekomandohet t'i nënshtroheni trajtimit në një spital ditor në një klinikë të specializuar gjinekologjike.

Në një periudhë të mëvonshme, një grua më shpesh se gratë e tjera shtatzëna do të duhet të vizitojë një gjinekolog dhe të bëjë CTG të fetusit për t'u siguruar që aktiviteti kardiak i foshnjës është normal dhe nuk është i theksuar. uria nga oksigjeni. Terapia me barna ka të ngjarë të vazhdojë deri në lindje nëse placenta nuk ngrihet.

Siç u përmend tashmë, një grua do të duhet të jetë jashtëzakonisht e kujdesshme. Asaj i është përshkruar një regjim i qetë, ajo është kundërindikuar situata stresuese, aktivitet fizik, ngritje peshash, përkulje përpara. Me një placentë të ulët, kurrë nuk duhet të kërceni, të udhëtoni në rrugë të pabarabarta me makinë ose autobus për çdo periudhë kohe, sepse lëkundjet mund të provokojnë gjakderdhje të rëndë.

Një grua nuk duhet të bëjë seks sepse orgazma stimulon muskujt e mitrës, gjë që do të rrisë mundësinë e shkëputjes së placentës. Ndalohen jo vetëm marrëdhëniet e drejtpërdrejta seksuale, por edhe forma të tjera të kënaqësisë seksuale - orale, seksi anal si dhe masturbim. Çdo veprim që mund të çojë në një tkurrje të muskujve të mitrës është kundërindikuar.

Udhëtimi është gjithashtu i padëshirueshëm. nga ajri... Qëndrimi optimal për pushim (dhe ju duhet të pushoni në çdo minutë të lirë) është shtrirja në shpinë me këmbët e hedhura me kokë poshtë. Nëse nuk mund të shtriheni (gruaja është në punë), duhet t'i ngrini këmbët më lart ndërsa jeni ulur.

Për ta bërë këtë, mund të përdorni një mbështetëse të vogël këmbësh të improvizuar.

Si të lindësh?

Me placentim të ulët, lindja e fëmijës mund të ndodhë si në mënyrë natyrale ashtu edhe nga ana tjetër kirurgji- prerje cezariane. Vendimi përfundimtar për taktikat e kujdesit obstetrik përcaktohet afërsisht në javën 35-36 të shtatzënisë bazuar në rezultatet e ultrazërit të kontrollit.

Nëse placenta nuk është ngritur, mjekët ka shumë të ngjarë të rekomandojnë dorëzimi operativ... Prerja cezariane bëhet nëse një grua ka një placentë të ulët të kombinuar me një legen ose paraqitje tërthore fetusi, nëse është shtatzënë me binjakë ose trenjakë, nëse mitra ka shenja nga ndërhyrjet e mëparshme kirurgjikale.

Ata po përpiqen gjithashtu të dërgojnë gra shtatzëna mbi 30 vjeç, të cilat kanë pësuar disa aborte dhe kanë një histori të histori gjinekologjike... Nëse shtatzënia shoqërohet me gjakderdhje të rregullt, mund të merret parasysh edhe një prerje cezariane e planifikuar.

Ndonjëherë nevoja për ndërhyrje kirurgjikale urgjente lind tashmë gjatë lindjes, për shembull, nëse gjakderdhja nuk ndalet pas kalimit të ujit, nëse ka një dobësi të forcave të punës.

Në mungesë të rrjedhjes së përgjakshme, qafës së mitrës të gatshme dhe të pjekur, madhësive normale legen, një fëmijë i vogël që është në kokë paraqitje okupital, lejohet lindja e pavarur.

Stimulimi i lindjes me ilaçe për paraqitje të ulët nuk kryhet në asnjë rast, veprimtari gjenerike duhet të zhvillohet në mënyrë të pavarur.

- ky është një nga rastet e tilla. Por, pasi të keni dëgjuar një diagnozë të tillë nga një mjek, nuk duhet panik, sepse kjo nuk është një patologji, por një gjendje kufitare.

Shpesh, deri në fund të shtatzënisë, nuk ka më asnjë kërcënim. Siç tregojnë statistikat mjekësore, në 99% të rasteve, lindja me këtë gjendje shkon mirë.

Placenta dhe roli i saj gjatë shtatzënisë

Cfare eshte placentën? Ky është vendi i një fëmije, masa e të cilit arrin 1.5 kg dhe diametri 15 cm. Lidhja midis nënës dhe foshnjës sigurohet nga një rrjet i gjerë enësh të shumta gjaku të vendosura në placentë.

Roli i placentës gjatë shtatzënisë është i madh., sepse kryen funksione shumë të rëndësishme. Është ajo që sekreton një sërë hormonesh, përfshirë ato përgjegjëse për ruajtjen e shtatzënisë.

Nëpërmjet tij, fetusi merr minerale, lëndë ushqyese, vitamina, si dhe oksigjen - gjithçka që është aq e nevojshme për zhvillimin normal të foshnjës. Përveç kësaj, placenta gjithashtu do të nxjerrë dioksid karboni.

Gjendja dhe zhvillim të plotë fëmija varet drejtpërdrejt nga funksionimi i sistemit placento-fitoplacental.

Placentimi i ulët gjatë shtatzënisë: çfarë është

Pas një konceptimi të suksesshëm, veza-embrioni i fekonduar duket për një të favorshme dhe vendin e duhur për fiksim në trupin e mitrës. Shpesh ky vend bëhet fundi i mitrës ose muri i pasmë.

Megjithatë, për një sërë arsyesh, embrioni mund të kërkojë për vete "një tjetër strehim" në mënyrë që të fitojë një terren normalisht. Pikërisht kështu ndodh formimi i ulët i një vendi për fetusin - placenta.

Arsyeja e diagnozës placentim i ulët gjatë shtatzënisë, vendndodhja e placentës bëhet nën 5.5 cm faringut të brendshëm. Megjithatë, kjo nuk është një gjendje aq e rrallë.

Kështu që, në 15% të rasteve, placenta është ngjitur në pjesën e poshtme të mitrës... Duke u rritur në madhësi, mund të bllokojë kanalin e lindjes. Por situata gjatë shtatzënisë mund të ndryshojë për mirë.

Kur fetusi rritet dhe mitra rritet në madhësi, pika e lidhjes gjithashtu ngrihet më lart, që do të thotë se nuk ka më një kërcënim të tillë për fetusin.

Duhet të theksohet se një diagnozë e tillë është një situatë serioze kur një grua detyrohet të jetë nën vëzhgim nga afër mjeku juaj, sepse ekziston rreziku i shkëputjes së placentës.

Më shpesh, një diagnozë e tillë nga një mjek mund të dëgjohet nga pacientët që kanë këtë shtatzëni jo i pari. Kjo gjendje mund të zbulohet gjatë ekzaminimit - ekzaminimi me ultratinguj... Bëni Ultratinguj në -, -, - shtatzënisë.

Cila eshte arsyeja?

Edhe mjekët nuk marrin përsipër të përmendin arsyet e sakta të vendndodhjes së ulët të placentës. Megjithatë, placentimi i ulët nuk është i pazakontë për gratë që kanë lindur.

Shpesh kjo gjendje lehtësohet nga proceset inflamatore, të cilat provokojnë ndryshime në muret e brendshme të mitrës.

Ka një numër faktorët predispozues, e cila mund të çojë në këtë gjendje: lindja e parë e komplikuar, aborti, mitra, endometriti kronik, barazia ( nje numer i madh i lindja), si dhe mosha e gruas (nëse është mbi 35 vjeç).

Rregullat e sjelljes

Nëse një grua ka dëgjuar një diagnozë të tillë nga një mjek, ajo duhet të vëzhgojë një sërë kërkesash të thjeshta:

mos agjëroni, lëvizje të mprehta, mos vraponi, mos hidhni, dhe gjithashtu shmangni Aktiviteti fizik;
heq dorë nga jeta seksuale;
jepini këmbëve një pozicion të ngritur në pozicionin e shtrirë dhe ulur;
për të minimizuar lëvizjen në transportin publik;
kur shfaqet gjakderdhja ose gjakderdhja, këshillohuni menjëherë me një mjek dhe në rast se gjakderdhja është e rëndë, thirrni një ambulancë;
nuk duhet të refuzoni trajtimin spitalor në departamentin e patologjisë së shtatzënisë, nëse ky opsion ofrohet nga mjeku që merr pjesë.

Nëna nuk ka nevojë për trajtim të veçantë në këtë gjendje., megjithatë, nëna e ardhshme është e detyruar të monitorojë nga afër gjendjen e saj.

Si po shkon lindja me këtë diagnozë?

Nëse distanca midis qafës së mitrës dhe placentës është më shumë se 6 cm, lindja po ecën normalisht... Nëse distanca është pak më e vogël, atëherë edhe në këtë rast lindja ka gjasa të shkojë mirë.

Nëse mjeku vendos që vendndodhja e ulët e placentës është e padëshirueshme, atëherë ai do të shpojë fshikëza e fetusit... Pas kësaj, koka e foshnjës do të rregullojë placentën. Por në këtë rast, procesi i lindjes duhet të mbikëqyret nga profesionistë me përvojë.

Nëse fetusi ndodhet në pozicion i gabuar(këmbët përpara), më pas mjekët do të bëjnë një prerje cezariane për të shmangur komplikimet.

Nëse një grua ka placentim të ulët, mund të ndodhë një situatë e mbivendosjes së plotë të daljes nga mitra. Në këtë rast, do të bëhet në shtatzënia me prerje cezariane.

Të nderuara zonja, duhet të kihet parasysh se në shumicën e rasteve, për shtatzëninë, placenta zhvendoset - ajo ngrihet lart (prapa mitrës në rritje), që do të thotë se çdo kërcënim për nënën ose foshnjën zhduket.

Gjatë shtatzënisë, placenta mbron fetusin. Falë saj, ai merr frymë, merr ushqim mbrojtja imune... Placenta ndodhet në majë të mitrës, në kufi me vezën e fekonduar. Me kalimin e kohës, placenta zhvillohet dhe në këtë kohë mund të ndodhin devijime të ndryshme nga norma. Një prej tyre është placentimi i ulët gjatë shtatzënisë.

Çfarë do të thotë placentim i ulët?

Kjo patologji zbulohet në rreth 30 javë dhe zakonisht ka të bëjë me nënat e moshës tridhjetë vjeç e lart. Në këtë rast, placenta ndodhet 6 cm nën të brendshmen faringu i mitrës... Kjo është për shkak se veza është implantuar poshtë murit të mitrës. Dhe nëse faringu i mitrës mbivendoset, atëherë placenta është subjekt - një tjetër patologji.

Shkaqet e placentimit të ulët

Kjo është arsyeja pse placenta është në vendin e gabuar:

Pas abortit, seksionit cezarian, infeksioneve të mitrës dhe sëmundjeve të tjera inflamatore, shtresa mukoze e endometriumit dëmtohet.
Moszhvillimi i mitrës ose fibroids. Ata e heqin qafe atë vetëm kur është malinje.
Shtatzënia e shumëfishtë. Në këtë rast, komplikimet janë të mundshme: placentim i ulët, histozë, anemi, toksikozë.

Gjakderdhje dhe dhimbje të forta në bark - këto janë shenjat kryesore të placentimit të ulët gjatë shtatzënisë. Mund të shfaqen si pasojë e sforcimeve të tepërta fizike, si dhe kollitjes, kapsllëkut, gjatë banjës.

Gjakderdhja fillon me rrjedhje të lehtë dhe shpejt bëhet e bollshme. Vetëm në javën e 30-të rritet toni i mitrës- kjo bëhet shkak i gjakderdhjes. Nëse bëhet i përhershëm, mund të shkaktojë anemi, hipotension.

Pse është i rrezikshëm placentimi i ulët?

Oksigjeni, elementët gjurmë, lëndët ushqyese hyjnë në fetus sasi e pamjaftueshme sepse nuk ka enë në fund të mitrës.

Fruti rritet, aktiviteti i tij rritet. Për shkak të vendndodhjes së ulët të placentës, presioni në mitër rritet. Kjo mund të ndajë placentën ose të shkaktojë gjakderdhje të rëndë.

Për shkak të faktit se placenta ndodhet afër faringut, ajo mund të bllokohet plotësisht, gjë që është e mbushur me abort.

Gratë me placentim të ulët gjatë shtatzënisë duhet të shtrihen në shtrat gjatë gjithë kohës dhe medikamentet që normalizojnë tonin. Nëse ka nevojë për përgatitjen e mushkërive të foshnjës për ekzistencë intrauterine, nënës i përshkruhen hormone glukokortikoidale.

Trajtimi me placentim të ulët

Efektive medikamente nuk ekziston me placentim të ulët. Megjithatë, gratë me këtë anomali këshillohen që:

Refuzimi i rritjes së aktivitetit fizik - kërcimi, vrapimi, mbajtja e peshave, lëvizjet e papritura, etj.
Abstinenca seksuale... Vendosja e jastëkëve poshtë këmbëve kur jeni shtrirë.
Vizita të rregullta te gjinekologu.
Këshillohet që të shkoni në ruajtje.

Si të lindni me placentim të ulët?

Zakonisht gratë me këtë tipar lindin në mënyrë natyrale nëse nuk ka komplikime. Gjatë periudhës së lindjes së fëmijës, pacienti monitorohet nga afër.

Duhet të theksohet se nëse placenta është ngritur përpara lindjes, atëherë në tremujorin e fundit ajo kthehet në vendin e saj origjinal. Nëse distanca midis qafës së mitrës dhe placentës është më shumë se 6 cm, kjo është normale. Nëse është më e ulët, mjekët do të hapin lëngu amniotik... Placenta nuk bie, sepse shtypet nga koka e foshnjës. Nëse deri në fund të shtatzënisë placenta është ende në afërsi prej 2 cm nga faringu i brendshëm, atëherë një prerje cezariane është e pashmangshme. Gjithashtu caktohet kur gjakderdhje e bollshme ose komplikime.

Pavarësisht gjithçkaje, placentimi i ulët gjatë shtatzënisë zakonisht nuk çon në pasoja të rënda, me kusht që pacientes t'i sigurohet mbikëqyrje e plotë mjekësore dhe ajo do të respektojë të gjitha rekomandimet bazë.

Pse është e rrezikshme vendndodhja e ulët e placentës?

Migrim i ulët i placentës

Pse placenta është ngjitur kaq poshtë?

Placentacion i ulët në javën e 12-të të shtatzënisë. Ç'pritet më tej?

Placentacion i ulët në javën e 22-të të shtatzënisë. Ç'pritet më tej?

Placentacion i ulët në javën e 36-të të shtatzënisë. Lindje me një placentë të ulët

Fundusi i mitrës ndodhet ... në krye. Është atje, më afër fundit (d.m.th., nga lart) që placenta duhet të ngjitet. Por kjo nuk ndodh gjithmonë dhe në rreth 15% të rasteve, nënat e ardhshme do ta zbulojnë gjatë ekzaminimi i planifikuar me ultratinguj në lidhje me vendndodhjen e ulët të placentës.

Çfarë kërcënon kjo dhe a është e mundur të bëhet diçka?

Ku është vendndodhja e ulët e placentës?

Zakonisht, ata thonë për placentim të ulët kur nga faringu i mitrës deri në skajin e placentës mbeten 5,5-6 cm. Mjeku e sheh këtë rezultat edhe në skanimin e planifikuar me ultratinguj në javën e 12-të dhe bën një shënim për këtë në kartelë. nëna e ardhshme... Në një kohë kaq të shkurtër, nuk ka shumë rëndësi, sepse placenta rritet dhe lëviz deri në javën e 36-të të shtatzënisë.

Pse është e rrezikshme vendndodhja e ulët e placentës?

Mjekët kanë dy arsye për shqetësim.

Furnizimi i dobët i gjakut në pjesën e poshtme të mitrës në krahasim me pjesën e sipërme. Sa më i varfër të jetë furnizimi me gjak i placentës, aq më pak lëndë ushqyese merr foshnja.

Presioni që fetusi në rritje ushtron në placentë - në fund të fundit, askush nuk e anuloi forcën e gravitetit! Placenta e ngjeshur jo vetëm që nuk i përmbush plotësisht funksionet e saj, por gjithashtu mund të shpërthejë, gjë që tashmë do të bëhet një kërcënim i drejtpërdrejtë për shtatzëninë.

” Por, siç e kemi theksuar tashmë, deri në javën 22-24, e gjithë kjo nuk ka rëndësi thelbësore.

Migrim i ulët i placentës

Gjatë shtatzënisë, placenta lëviz, dhe kjo nuk është për t'u habitur.

Së pari, është një organ i gjallë, në të cilin disa zona mund të vdesin, dhe disa mund të rriten.

Së dyti, duhet të plotësojë nevojat e fëmijës për lëndë ushqyese, që do të thotë, rritet në madhësi ndërsa fëmija rritet.

Së treti, ngjitet në murin e ndryshimit të madhësisë së mitrës dhe pozicioni i saj ndryshon së bashku me shtrirjen e saj.

Është e mundur të parashikohet lëvizja e placentës bazuar në vendin e ngjitjes së saj, të cilën mjeku e vëren gjatë ultrazërit të parë.

” Vendndodhja më e favorshme është në murin e pasmë të mitrës, e cila është më afër shtyllës kurrizore. Ajo shtrihet më pak gjatë shtatzënisë dhe, ka shumë të ngjarë, nga mesi i afatit, placenta do të ketë kohë të ngrihet në një lartësi të sigurt.

Vendndodhja më pak e favorshme është nga fundi dhe nga përpara - është kjo pjesë e mitrës që shtrihet më së shumti, dhe placenta thjesht mund të mos ketë kohë të "zvarritet" më lart.

Pse placenta është ngjitur kaq poshtë?

Arsyeja, në fakt, është një - dëmtimi i endometrit të mitrës në ato vende ku normalisht duhet të ngjitet placenta. Por mund të shkaktohet nga një sërë rrethanash. Midis tyre:

plagët pas seksionit cezarian ose operacioneve të tjera në trupin e mitrës;

dëmtimi i indeve pas një aborti ose heqjes së neoplazmave;

Ndryshimet në endometrium pas sëmundjet infektive;

neoplazitë e mëdha (për shembull, fibroidet e mitrës), të cilat në vetvete nuk e pengojnë shtatzëninë, por “zënë vendet më të mira»;

keqformime të trupit të mitrës (për shembull, një shalë ose mitër bicornuate);

shtatzënitë e shumëfishta (binjakët mund të kenë , dhe në rastin e dytë, njëri prej tyre shpesh është ngjitur shumë i ulët).

Është e qartë se nuk mund ta rregulloni në asnjë mënyrë formën e mitrës apo mbresë pas operacionit, por ai që paralajmërohet tashmë është i armatosur! Tani e dini se nuk duhet të humbisni skanimin e planifikuar me ultratinguj në javën e 12-të të shtatzënisë.

Placentacion i ulët në javën e 12-të të shtatzënisë. Ç'pritet më tej?

Asgjë! Për një periudhë të shkurtër kohe, edhe vendndodhja më e suksesshme e placentës nuk ndikon në asnjë mënyrë në rrjedhën e shtatzënisë. Dëgjoni rekomandimet e mjekut (ato mund të lidhen me kufizimin e aktivitetit fizik dhe marrjen shtesë të një kompleksi vitaminash dhe mikroelementesh), monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj, kontaktoni menjëherë klinika antenatale në rrjedhje e përgjakshme dhe dhimbje ne fund te barkut ( megjithatë, kjo duhet të bëhet në çdo kohë dhe në çdo pozicion të placentës).

” Dhe mos e humbisni ultrazërin tuaj të ardhshëm - zakonisht bëhet pas 10 javësh!

Placentacion i ulët në javën e 22-të të shtatzënisë. Ç'pritet më tej?

Me shumë mundësi, gjatë ekzaminimit të radhës, mjeku deklaron se placenta tashmë ka migruar përgjatë murit të mitrës dhe nuk mund të keni më frikë nga rrjedha e shtatzënisë. Nëse placenta është ende e vendosur në fytin e mitrës, atëherë, mjerisht, do të duhet të merren disa masa.

Kufiri Aktiviteti fizik... Madje komplekse të veçanta stërvitja për gratë shtatzëna mund t'ju dëmtojë tani, për të mos përmendur vrapimin, kërcimin, ngritjen e peshave ...

Dorezohu intimitet, të paktën nga ajo forma tradicionale me depërtim të thellë. Nuk ia vlen edhe njehere shqetësojnë zonën e mitrës në të cilën është ngjitur placenta.

Mundohuni të pushoni më shumë, nëse ka një mundësi për t'u shtrirë - shtrihuni ( A ju kujtohet se graviteti po punon kundër jush tani?) Vendosni një jastëk të vogël poshtë këmbëve ndërsa flini.

” Por rregulli më i rëndësishëm është mos u shqetësoni! Gjasat janë shumë të mëdha që situata të ndryshojë deri në javën e 36-të të shtatzënisë!

Placentacion i ulët në javën e 36-të të shtatzënisë. Lindje me një placentë të ulët

” Nëse nuk jeni me fat dhe placenta është ende në skajin e faringut të mitrës (kujtoni, shifra kritike është 5.5 cm), atëherë ka shumë të ngjarë që do të keni planifikuar shtrimin në spital dhe një seksion cezarian.

Shumë gra janë në humor për lindje natyrale dhe shqetësohen se “çdo gjë shkoi keq”. Por në në këtë rast ndërhyrje kirurgjikaleështë mjaft e justifikuar: një placentë e rëndë e pengon foshnjën të "largohet", gjë që vonon dhe ndërlikon seriozisht lindjen e fëmijës, dhe përveç kësaj (dhe kjo është më e rrezikshmja) mund të eksfolojë para kohe. Derisa fëmija ka lindur dhe ka marrë frymën e parë, placenta dhe kordoni i kërthizës janë gjithashtu organet e tij të frymëmarrjes, pa to futet shpejt hipoksia, foshnja fjalë për fjalë "mbytet" në mitër. Një situatë tragjike që kërkon ndërhyrje urgjente, dhe rezultati mund të jetë shumë më i keq sesa me një operacion të planifikuar!

Së fundi, me pozicionin kufitar të placentës - të njëjtat 5,5-6 centimetra, kur lindja natyrale është e mundur, por edhe rreziku zhvillim të pafavorshëm ka ende një situatë, mjeku mund të shpojë fshikëzën e fetusit që në fillim të lindjes.

” Kur derdhen lëngu amniotik, koka e foshnjës zbret shpejt në faringun e mitrës dhe, si të thuash, e shtyp dhe e shtyn placentën.

Sidoqoftë, një zgjidhje e tillë është e mundur vetëm në këtë rast vendndodhjen e saktë bebe; placentim i ulët dhe - indikacione të paqarta për lindjen operative.

Mos harroni, pavarësisht se si vazhdon shtatzënia juaj, gjëja kryesore është shëndeti i nënës dhe foshnjës. Obstetrika moderne mund të përballojë më së shumti situata të vështira Gjëja kryesore është të qëndroni të qetë dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj!

Përgatitur nga Anna Pervushina