Courant d'impulsion utilisé pendant la stimulation électrique. Encyclopédie médicale - courant d'impulsion

DANS physiothérapie moderne amélioration supplémentaire des influences rythmiques du pouls dans le traitement de divers conditions pathologiques, puisque l'action impulsionnelle dans un certain mode donné correspond aux rythmes physiologiques des organes et des systèmes fonctionnels.

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PLAN

1. Types de courant d'impulsion.
2. Sommeil électrique.
3. Électrodiagnostic.
4. Stimulation électrique.
5. DDT et SMT.
6. Méthodologie et technique.
7. Appareils.
8. Indications et contre-indications

Points clés de la conférence

Courant d'impulsion - «portions» séparées et surtensions de courant

CMT - amplipulse

DDT - courants diadynamiques

Courant Ledyuk - fréquence d'impulsion 1-130 Hz,

durée d'impulsion 0,2 - 2 ms

Courant de tétanisation - fréquence d'impulsion - 100 Hz

Courant Lapik - fréquence d'impulsion 8100 Hz,

durée 2-60 ms

Littérature

Klyachkin L.M. Physiothérapie. - 1995 - 33-64 p.

CONFÉRENCE N ° 2

Sujet: courants d'impulsion de basse fréquence et basse tension

En physiothérapie moderne, une nouvelle amélioration des effets rythmiques du pouls dans le traitement de diverses conditions pathologiques doit être considérée comme très prometteuse, carl'action impulsionnelle dans un certain mode prédéterminé correspond aux rythmes physiologiques des organes et systèmes fonctionnels.

Courant d'impulsion - représente des «portions» séparées, des «saccades» de courant, qui ont un sens lors du passage des impulsions CC et un changement de direction lors du passage des impulsions CA.

La spécificité des impulsions DC est que chaque impulsion individuelle est un courant continu croissant et décroissant plus ou moins rapidement suivi d'une pause. Avec le passage de chaque impulsion CC dans l'espace interélectrode, les ions interstitiels et intracellulaires se déplacent. Sous l'action d'un courant pulsé constant, les cellules sont excitées. Et pendant les pauses, ils reviennent à un état de repos. Réaction physiologique pour le passage de chaque impulsion, il y aura une contraction des muscles sous l'électrode.

L'action d'un courant continu pulsé dépend de la forme des impulsions, de leur durée, de leur intensité (courant) et de la fréquence des impulsions (la durée des pauses entre les impulsions).

Types de courants d'impulsion

Par type, il existe 3 types de courants d'impulsion.

1. Courant d'impulsion rectangulaire

(Courant Leduc)

Fréquence d'impulsion 1-130 Hz

durée de chaque impulsion

0,2 à 2 ms

Ce courant améliore le processus de freinage dans le cortex. cerveau, et il est utilisé pour obtenir un état similaire à sommeil physiologique (ELECTROSON).

2. Courant d'impulsion de forme pointue

(tétanisant - tonique? - sommeil)

Fréquence d'impulsion - 100 Hz

Ce courant provoque une contraction musculaire, et il est utilisé pour exercer des muscles dont la fonction est affaiblie (stimulation électrique, électrodiagnostic, électroanalgésie).

3. Courant impulsionnel de forme exponentielle

(Courant Lapin)

Fréquence d'impulsion - 8-100 Hz

Durée - 2-60 ms

Ce courant est utilisé pour l'électro-gymnastique, l'électrodiagnostic, l'électroanalgésie. De plus, la fréquence et la durée des impulsions dépendent du degré de lésion musculaire.

E L E K T R O S O N

Electrosleep est une méthode pour influencer le système nerveux central avec des courants d'impulsion de faible et de faible intensité. Cette méthode a été proposée en 1943 par les scientifiques soviétiques Liventsev, Gilyarovsky, Kirillov.

Mécanisme d'action

Mécanisme action thérapeutique l'électrosleep est un processus complexe impliquant l'effet direct et réflexe du courant d'impulsion comme une faible stimulation rythmique des formations sous-corticales et du cortex cérébral.

La méthode électrosleep induit un sommeil proche du sommeil naturel et physiologique. Cependant, des études récentes indiquent que l'électro-sommeil, contrairement à la physiologie, se produit avec une augmentation du volume minute de la respiration avec une saturation accrue en oxygène du sang.

Electrosleep:

Réduit l'hypertension artérielle,

Aide à réduire activité émotionnelle,

Favorise la normalisation état fonctionnel systèmes de coagulation sanguine et anticoagulation,

Renforce l'influence vagale - comme avec un sommeil normal (avec l'asthme bronchique),

Réduit la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome

Agit comme analgésique pour les syndromes douloureux associés à l'ulcère gastroduodénal, aux brûlures, à la cardialgie, etc.,

Améliore les fonctions végétatives,

Normalise le métabolisme basal,

Réduit la glycémie,

Contribue à la normalisation des processus de base des activité nerveuse,

Soulage la fatigue

Augmente l'efficacité des hypnotiques en traitement combiné,

Améliore le flux sanguin vers le cerveau,

Renforce le rôle régulateur du système nerveux central par rapport aux autres organes et systèmes du corps.

Technique et technique pour conduire le sommeil électrique

Lors de la distribution de procédures d'électrosormage, la technique orbitale-occipitale de positionnement des électrodes est utilisée. L'ensemble d'électrodes comprend deux paires d'électrodes: orbitale et occipitale.

Avant la procédure, des cotons-tiges imbibés d'eau sont placés dans les coupelles métalliques des électrodes. L'électrode orbitale est appliquée sur la peau des paupières yeux fermés, et le second - sur la peau dans la zone des processus mastoïdes derrière oreillettes... Les deux électrodes sont fixées avec des sangles à un élastique qui est attaché à la tête: sous le menton, à l'arrière de la tête et sur la couronne. Les extrémités d'un fil souple bifurqué sont attachées aux électrodes, à l'aide desquelles l'électrode occipitale est connectée à la borne positive de l'appareil et l'électrode orbitale est connectée au négatif (cathode).

Les procédures sont effectuées dans une pièce séparée, calme, bien ventilée et semi-sombre. Le patient doit se déshabiller et s'allonger dans une position calme et détendue. Après avoir appliqué les électrodes et connecté à l'appareil, mettez le courant.

La fréquence des impulsions dans la méthode d'électro-sommeil dépend: des caractéristiques de l'état fonctionnel système nerveux le patient, de la gravité et de la phase de la maladie, de l'âge et d'autres facteurs. Par conséquent, à diverses maladies sélectionner individuellement une telle réponse en fréquence, à laquelle les patients sont somnolents, somnolents, somnolents. L'intensité du courant est régulée en fonction de la sensation du patient (sensation de rampement sous les électrodes, légère vibration dans les paupières, faibles tremblements rythmiques).

À la fin de la procédure, le m / s allume l'appareil et le patient peut dormir jusqu'à ce qu'il se réveille de lui-même.

La durée des procédures varie de 30 minutes à 1 à 2 heures, en fonction des caractéristiques du système nerveux du patient et de la nature de la maladie. Les procédures sont effectuées quotidiennement. Le cours du traitement - 10-15 procédures - en fonction de la nature de la maladie, de la tolérance des procédures.

Appareil: ES-1, ES-2, ES-3, ES-4T.

Indications pour le rendez-vous du sommeil électrique

Maladies du système nerveux:

Névroses,

Neurasthénie,

Forme hallucinatoire de schizophrénie,

Conséquences à long terme d'une maladie cérébrale traumatique (encéphalopathie post-traumatique),

Migraine,

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux (période initiale),

Maladie ischémique cœurs.

Maladies de l'extérieur les organes internes:

Maladie hypertoniqueI - II st.,

Maladie hypotonique

Ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux,

Asthme bronchique (léger et période intermédiaire),

Eczéma, dermatoses, neurodermatite,

Endartérite oblitérante,

Chorée rhumatismale

Toxicose de la grossesse.

Contre-indications

1. Intolérance au courant.
2. Maladies oculaires inflammatoires.
3. Dermatite pleurante du visage.
4. Hystérie.
5. Arachnoïdite.
6. Troubles circulatoires sévères.
7. États fébriles.
8. Période aiguë infarctus du myocarde.
9. Période aiguë d'AVC cérébral.
10. Attitude négative le patient à un courant électrique.

ÉLECTRODIAGNOSTIC

Électrodiagnostic Est une étude de l'excitabilité de l'appareil neuromusculaire par stimulation électrique. En fonction de l'état fonctionnel du nerf et du muscle, leurs réactions à la stimulation électrique sont différentes, par conséquent, ils peuvent être utilisés pour juger de la nature et de la profondeur des dommages causés à l'appareil neuromusculaire.

L'étude est réalisée sur les dispositifs KED-5, ASM-3, UEI-1, Stimul-1 sur les points moteurs des nerfs et des muscles.Point moteur du nerf -c'est la zone où le tronc nerveux est le plus superficiellement situé et accessible pour la recherche.Point moteur musculaire Est une projection de la zone de pénétration et de ramification du nerf dans le muscle. La disposition la plus typique des points moteurs est donnée dans des tableaux Erb spéciaux.

Pour une évaluation correcte des données obtenues lors de l'étude, il est nécessaire de procéder réaction normale appareil neuromusculaire pour courant électrique.

Technique diagnostique

La technique unipolaire la plus couramment utilisée est une électrode à bouton avec un interrupteur à bouton-poussoir et une électrode à plaque de protection hydrophysique conventionnelle.

Électrostimulation Est une méthode basée sur l'utilisation d'un signal pulsé ou intermittent courant galvanique pour induire des contractions musculaires rythmiques (c'est-à-dire l'effet sur l'appareil neuromusculaire).

Actuellement, l'électrostimulation peut être réalisée sur des dispositifs disponibles dans le commerce UEI-1, SNIM-1, Amplipulse-3, Amplipulse-3T.

Le mécanisme d'action de la stimulation électrique

L'électrostimulation régule tonus musculaire, améliore la circulation sanguine et le métabolisme dans les muscles affectés, maintient leur contractilité et ralentit l'atrophie.

Indications de la stimulation électrique

1. Paralysie flasque et parésie des muscles du visage, du tronc, des membres.
2. Atonie des muscles lisses des organes internes.
3. Parésie et paralysie des muscles du larynx.
4. Certaines formes de perte auditive.
5. Névroses sexuelles.
6. Violations rythme cardiaque et la respiration.
7. Parésie intestinale (incontinence fécale).
8. Incontinence urinaire (pour stimuler le sphincter de la vessie).

Contre-indications

1. Impact sur les muscles des organes internes dans la cholélithiase et les calculs rénaux.
2. Tendance hémorragique
3. Processus purulents aigus des organes abdominaux.
4. Impact sur les muscles en cas de fractures osseuses jusqu'au moment de leur consolidation.
5. Les luxations.
6. Ulcères trophiques à long terme non cicatrisants des extrémités.
7. Thrombophlébite.
8. Premier mois après la chirurgie de suture nerveuse (pour lésion nerveuse).

Types de DDT

1. Un acte continu: OH - sensation de picotement

sous les électrodes,

provoque une contraction musculaire,

a un effet irritant et stimulant.

2. continu à deux effets: DN - léger picotement, à

Gain - une sensation de vibration

effet analgésique,

frein.

3. Rythme syncope - provoque une contraction musculaire avec

relaxation ultérieure

pendant une pause (donc

utilisé pour la stimulation électrique).

4. Courant modulé par de courtes périodes:

K.P. - le patient ressent une forte contraction douloureuse, une sorte de vibration, un massage musculaire, - une augmentation de la circulation sanguine,

les vaisseaux sanguins se dilatent

la température monte,

sur le site d'exposition,

action absorbante,

le métabolisme est activé.

5. Courant, modulé longues périodes:

le patient ressent une forte

contraction prolongée

muscles (3,5), et il est remplacé

vibration douce (6,5).

Réduit l'effet d'excitation en changeant les analgésiques inhibiteurs.

6. Onde à un coup - améliore l'effet analgésique.

7. Onde à deux temps

Appareils: SNIM-1, Tonus-1, Model - 717, Diadynamic-1

Diadynamophorèse.

Thérapie par amplipulse (SMT)

L'impact des courants SM, grâce auxquels leur bonne perméabilité à travers la peau est assurée, leur effet irritant sur la peau et ses récepteurs est exclu.

Appareils: Amplipulse-3T, A-4.

Distinguer les types suivants CMT:

1. Source de courant non modulé.
2. PM "modulation constante" actuelle (1p. R.)

(énervant)

1. "Envoi-pause" actuel "P-P" (2 r.r.)

(stimulant)

1. Courant des oscillations PN modulées et non modulées (3 r. P.)

(analgésique)

1. Courant de fréquence intermittent de l'onduleur (4 r.r.)

(analgésique).

CMT a l'effet suivant:

1. analgésique;
2. contribuent à l'amélioration de la circulation sanguine périphérique et de l'état fonctionnel de l'appareil neuromusculaire.

La technique et la méthodologie de distribution des procédures sont les mêmes que pour la thérapie DD.

Indications pour la nomination du DDT et du SMT:

1. Ecchymoses musculaires.
2. Entorse.
3. Périarthrite.
4. Maladies du système nerveux périphérique avec présence d'un syndrome douloureux (radiculite, névrite), en particulier dans la période aiguë.
5. Endartérite oblitérante.
6. Parésie et paralysie des muscles des membres, du tronc, du visage.
7. Dyskinésie du côlon avec une prédominance de la composante atonique.

Contre-indications

1. Physiothérapie générale.
2. Tranchant maladies inflammatoires dans les cavités.
3. Conditions fébriles infectieuses.
4. Tuberculose active en phase d'intoxication.
5. Insuffisance de la circulation sanguine de 2-3 degrés.
6. Grossesse (abdomen et bas du dos).
7. Psychose.

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Les courants d'impulsion sont largement utilisés pour traiter diverses conditions pathologiques, car les influences impulsionnelles à un certain rythme prédéterminé correspondent aux rythmes physiologiques des organes et des systèmes fonctionnels.

Le courant d'impulsion est une «partie, secousse» distincte du courant. Si ce courant est constant, alors courant d'impulsion aura une direction; et si ce courant est alternatif, le courant d'impulsion changera également sa direction.

Chaque impulsion CC individuelle est un courant CC augmentant et décroissant rapidement suivi d'une pause.

Lors du passage de chaque impulsion DC dans l'espace interélectrode ( tissus patient) se produit mouvement d'ions interstitiels et intracellulaires... Ce mouvement des ions est plus rapide que lorsqu'ils sont exposés à un courant continu continu. Un mouvement plus rapide des ions conduit à leur accumulation rapide sur les membranes intercellulaires. Pendant la pause, les ions s'éloignent des membranes et, avec l'impulsion suivante, ils sont rapidement redirigés vers les membranes. Ainsi, lorsqu'elles sont exposées à un courant continu en mode pulsé, les cellules seront excitées lors du passage de l'impulsion, et pendant la pause, elles reviendront au repos. La réponse physiologique au passage de chaque impulsion sera une contraction musculaire sous les électrodes.

L'action d'un courant continu pulsé dépend de la forme des impulsions (Fig. 2.10), de la durée et de l'intensité des impulsions et de la fréquence des impulsions.

Figure: 2.10. Image graphique courant continu pulsé

Electrosleep- une méthode pour influencer le système nerveux central avec un courant pulsé de basse fréquence et de faible intensité - a été proposée en 1948 par Liventsov, Gilyarovsky, Kirillova et Segal.

Dans la procédure d'électro-sommeil, le sommeil lui-même n'est pas important, mais il est important de normaliser les processus d'excitation et d'inhibition, afin d'améliorer l'influence du cerveau sur tous les processus du corps.

Équipement: Electrosleep-2, Electrosleep-3, Electrosleep-4 T, Electrosleep ES-10-5et etc.

Pour obtenir un faible stimulus rythmique qui provoque une inhibition dans le cortex cérébral, se transformant en somnolence et en sommeil, les auteurs de la méthode ont utilisé un courant continu pulsé avec des impulsions rectangulaires, basse fréquence, faible intensité, polarité constante. La durée de l'impulsion est de 0,2 à 2 millisecondes (ms). Fréquence d'impulsion 1-130 Hertz (Hz).

La première électrode (bifurquée) est appliquée sur la peau des paupières des yeux fermés, et la seconde, également bifurquée, sur la peau dans la zone des processus mastoïdes derrière les oreillettes. L'électrode orbitale est connectée à la cathode et l'électrode occipitale à l'anode.

Fréquence d'impulsion de 1 à 130 Hz ( basses fréquences), l'intensité du courant est individuelle: jusqu'à l'apparition de vibrations dans les paupières (mais pas plus de 0,5 mA). La durée de l'impulsion est de 0,2 à 0,5 ms. Exposition: la première procédure - 10 minutes, la suite - jusqu'à 60 minutes. Le cours du traitement est de 15 à 20 fois, tous les jours ou tous les deux jours.

Le mécanisme d'action de l'électrosleep associée à l'action réflexe du courant alternatif à travers les récepteurs cutanés des paupières sur le cortex cérébral.

Electrosleep contribue à: normalisation de l'activité nerveuse plus élevée, augmentation du seuil de sensibilité à la douleur, amélioration des fonctions cérébrales, améliore la réactivité vasculaire, l'apport sanguin au cerveau, aide à restaurer l'état fonctionnel du cerveau. Avec le sommeil électrique, la saturation du sang en O 2 s'améliore jusqu'à 98%, le travail des systèmes sanguins coagulant et anti-coagulant avec l'oxygène est normalisé, la respiration et la pression sont normalisées.

Les indications: névroses, neurasthénie, schizophrénie, conséquences à long terme lésion cérébrale, sclérose vasculaire cérébrale (période initiale), maladie hypertonique Stade I - II, maladie hypotonique, ulcère gastroduodénal estomac et duodénum, l'asthme bronchique, eczéma, dermatoses, neurodermatite, douleur fantôme, maladies oblitérantes des vaisseaux des extrémités, toxicose de la grossesse, chorée rhumatismale, polyarthrite rhumatoïde, maladie parodontale.

Contre-indications:intolérance individuelle actuelle, maladies oculaires inflammatoires, dermatite pleureuse du visage, hystérie, troubles circulatoires sévères, arachnoïdite, myopie.

Types de rééducation: physiothérapie, thérapie par l'exercice, massage: manuel. manuel / T.Yu. Bykovskaya [et autres]; sous le total. ed. B.V. Kabarukhina. - Rostov n / a: Phoenix, 2010 .-- 557, p.: Malade. - (Médicament). S. 47-48.

MOTIVATION

La direction la plus prometteuse de la physiothérapie moderne devrait être considérée comme l'amélioration supplémentaire des effets rythmiques impulsionnels dans le traitement de diverses conditions pathologiques, car les effets impulsionnels dans un certain mode spécifié correspondent aux rythmes physiologiques des organes fonctionnels et de leurs systèmes.

OBJECTIF DE LA LEÇON

Apprenez à utiliser les méthodes suivantes pour traiter les maladies:

Sommeil électrique;

Électroanalgésie transcrânienne;

Electroanalgésie à impulsion courte;

Thérapie diadynamique;

Electrodiagnostics;

Electrostimulation et électropuncture.

ACTIVITÉS CIBLÉES

Comprendre l'essence de l'action physiologique des courants d'impulsion de basse fréquence. Être capable de:

Déterminer les indications et contre-indications pour l'utilisation de courants d'impulsion basse fréquence;

Choisissez un type d'effet thérapeutique adéquat;

Nommer les procédures de manière indépendante;

Évaluez l'effet des courants d'impulsion sur le corps du patient.

Etudier les principes de fonctionnement des appareils "Electroson-5", "LENAR", "Tonus-3", "Mioritm".

BLOC D'INFORMATION

Techniques d'exposition impulsionnelle facteurs physiques - les stimuli les plus adéquats pour le corps, et en cas d'altération des fonctions, leur effet thérapeutique est le plus efficace. Les principaux avantages des techniques de physiothérapie pulsée:

Sélectivité de l'action;

La possibilité d'un impact plus profond;

Spécificité;

Manque d'adaptation rapide des tissus à un facteur physique;

Effet thérapeutique avec le moins de stress sur le corps.

Les courants d'impulsion consistent en des changements à court terme et rythmiquement répétitifs de la tension ou du courant électrique. Possibilité d'utiliser un courant pulsé pour un effet stimulant sur divers corps, les tissus et les systèmes du corps est basé sur la nature des impulsions électriques qui imitent l'effet physiologique des impulsions nerveuses et provoquent une réponse similaire à l'excitation naturelle. Au cœur de l'action courant électrique réside le mouvement des particules chargées (ions d'électrolytes tissulaires), à la suite de quoi la composition habituelle des ions des deux côtés de la membrane cellulaire change et des processus physiologiques qui provoquent l'excitation se développent dans la cellule.

L'excitabilité peut être jugée par la moindre force du stimulus requis pour l'apparition d'une réaction réflexe, ou par la force de courant seuil, ou par le décalage de potentiel seuil suffisant pour l'émergence d'un potentiel d'action. En parlant d'excitabilité, ils utilisent des concepts tels que la rhéobase et la chronaxie. Ces concepts ont été introduits en physiologie en 1909 par L. Lapik, qui a étudié le plus petit effet (seuil) des tissus excitables et a déterminé la relation entre la force du courant et la durée de son action. Rhéobase (du grec «rhéos» - flux, flux et «base» - cours, mouvement; base) est le plus petit courant électrique continu qui provoque une excitation dans les tissus vivants avec une durée d'action suffisante. La rhéobase, comme la chronaxie, permet d'évaluer l'excitabilité des tissus et des organes

nouveau en termes de seuil d'irritation et de durée de son action. La rhéobase correspond au seuil d'irritation et est exprimée en volts ou milliampères.

La valeur de reobase peut être calculée à l'aide de la formule:

où I est la force du courant, t est la durée de son action et, b sont des constantes déterminées par les propriétés du tissu.

Chronaxia (du grec "chronos" - temps et "axia" - prix, mesure) - le temps d'action le plus court d'un courant électrique continu de force de seuil doublée (rhéobase doublée), provoquant une excitation tissulaire. Comme établi expérimentalement, la magnitude du stimulus provoquant l'excitation dans les tissus est inversement proportionnelle à la durée de son action, qui est exprimée graphiquement par hyperbole (Fig. 6).

Les modifications de l'état fonctionnel des cellules, des tissus et des organes sous l'influence d'un stimulus électrique externe sont appelées stimulation électrique. Dans les limites de l'électrostimulation, on distingue l'électrodiagnostic et l'électrothérapie. Dans l'électrodiagnostic, la réponse du corps à la stimulation électrique par les courants d'impulsion est examinée. Déterminé que effet irritant une seule impulsion de courant dépend de la pente de la montée de son front d'attaque, de la durée et de l'amplitude de l'impulsion. La pente de la montée du front d'une seule impulsion détermine l'accélération des ions lorsqu'ils se déplacent. De plus, l'effet du courant électrique alternatif sur le corps dépend fortement de sa fréquence. A faible fréquence d'impulsion (de l'ordre de 50-100 Hz), le déplacement des ions suffit à irriter la cellule. Aux fréquences moyennes, l'effet irritant du courant diminue. A une fréquence suffisamment élevée (de l'ordre de quelques centaines de kilohertz), l'amplitude du déplacement des ions devient proportionnelle à l'ampleur de leur déplacement lors du mouvement thermique, ce qui n'entraîne plus de changement notable de leur concentration et n'a pas d'effet irritant.

La valeur de l'amplitude seuil détermine le déplacement instantané maximal des ions et dépend de la durée de l'impulsion. Cette relation est décrite par l'équation de Weiss-Lapik (voir Fig. 6).

Chaque point de la courbe de la Fig. 6 et les points au-dessus de la courbe correspondent à des impulsions qui provoquent une irritation des tissus. Les impulsions extrêmement courtes n'ont pas d'effet irritant (le déplacement des ions est proportionnel à l'amplitude

Figure: 6.Courbe d'électroexcitabilité musculaire (Weiss-Lapik).

vibrations pendant le mouvement thermique). Avec des impulsions assez longues, l'effet irritant du courant devient indépendant de la durée. Les paramètres de pouls qui fournissent une réponse optimale à l'irritation sont utilisés pour la stimulation électrique thérapeutique. Développement moderne L'électronique offre la possibilité d'obtenir des courants d'impulsion avec tous les paramètres requis. Dans les appareils modernes, des impulsions de différentes formes sont utilisées, d'une durée allant de quelques dizaines de millisecondes à plusieurs secondes, avec un taux de répétition allant de fractions de Hertz à dix mille Hertz.

Electrosleep

Electrosleep est une méthode d'action neurotrope non pharmacologique sur le système nerveux central avec un courant d'impulsion constant de configuration rectangulaire, basse fréquence (1-160 Hz) et faible intensité (10 mA). La méthode est inoffensive, manque d'effets toxiques, réactions allergiques, la dépendance et le cumul.

On pense que le mécanisme d'action de l'électrosleep est basé sur l'effet direct du courant sur les structures du cerveau. Le courant d'impulsion, pénétrant dans le cerveau par les ouvertures des orbites, se propage à travers les espaces vasculaires et du liquide céphalo-rachidien et atteint les noyaux sensibles des nerfs crâniens, de la glande pituitaire, de l'hypothalamus, de la formation réticulaire et d'autres structures. Le mécanisme d'action réflexe de l'électrosleep est associé à l'effet d'impulsions de courant continu de faible intensité sur les récepteurs de la zone réflexogène: la peau des orbites et paupière supérieure... Dans un arc réflexe, l'irritation est transmise aux formations sous-corticales, le cortex cérébral, provoquant l'effet d'inhibition protectrice. Dans le mécanisme de l'effet thérapeutique du sommeil électrique, un rôle essentiel est joué par la capacité des cellules nerveuses du cerveau à assimiler un certain rythme du courant impulsionnel.

En agissant sur les structures du système limbique, l'électrosleep restaure les perturbations de l'équilibre émotionnel, végétatif et humoral du corps. Ainsi, le mécanisme d'action consiste en l'influence directe et réflexe des impulsions de courant sur le cortex cérébral et les formations sous-corticales.

Le courant d'impulsion est un stimulus faible qui a un effet rythmique monotone sur des structures cérébrales telles que l'hypothalamus et la formation réticulaire. La synchronisation des impulsions avec les biorythmes du système nerveux central provoque une inhibition de ce dernier et conduit à l'endormissement. Electrosleep a un effet analgésique, hypotenseur, a un effet sédatif et trophique.

La procédure d'électro-sommeil comporte deux phases. Le premier est inhibiteur, associé à la stimulation des formations sous-corticales par un courant impulsionnel et se manifeste par de la somnolence, de la somnolence, du sommeil, une diminution du pouls, de la respiration, une diminution de la pression artérielle et une activité bioélectrique du cerveau. Ceci est suivi d'une phase de désinhibition, associée à une augmentation de l'activité fonctionnelle du cerveau, des systèmes d'autorégulation et se manifestant par une efficacité accrue et une amélioration de l'humeur.

Electrosleep a un effet calmant sur le corps et induit un sommeil proche du physiologique. Sous l'influence du sommeil électrique, l'activité réflexe conditionnée diminue, la respiration et le pouls diminuent, les petites artères se dilatent, la pression artérielle; l'effet analgésique se manifeste. Chez les patients souffrant de névroses, le stress émotionnel et les réactions névrotiques s'affaiblissent. Electrosleep est largement utilisé dans la pratique psychiatrique; en même temps, on note la disparition de l'anxiété et de la sédation. Indications pour la nomination du sommeil électrique pour les patients atteints de cardiopathie ischémique chronique (IHD) et de cardiosclérose post-infarctus:

Cardialgie;

Sentiment de peur de la mort;

Efficacité insuffisante des sédatifs et des hypnotiques.

Effets Electrosleep:

Dans la première phase:

❖ anti-stress;

❖ sédatif;

❖ tranquillisant;

Dans la deuxième phase:

❖ stimulant;

❖ soulage la fatigue mentale et physique.

Les procédures Electrosleep sont effectuées à l'aide de générateurs d'impulsions de tension de polarité constante et de configuration rectangulaire avec une certaine durée et une fréquence réglable: "Electroson-4T" et "Electroson-5".

Les procédures sont effectuées dans une pièce calme et sombre avec température confortable... Le patient est allongé sur un canapé position confortable... La technique est rétromastoïdale. Des électrodes oculaires avec des tampons hydrophiles mouillés de 1 cm d'épaisseur sont placées sur des paupières fermées et reliées à la cathode; les électrodes occipitales sont fixées sur les processus mastoïdes os temporaux et attaché à l'anode. L'intensité du courant est dosée en fonction d'une légère sensation de picotement ou de vibration indolore ressentie par le patient. Si des sensations désagréables apparaissent dans la zone d'application des électrodes, la force du courant fourni doit être réduite, ne dépassant généralement pas 8-10 mA. La fréquence des impulsions est sélectionnée en fonction de l'état fonctionnel du patient. Dans les maladies causées par le développement de processus organiques et dégénératifs dans les vaisseaux et le tissu nerveux du cerveau, l'effet se produit si une fréquence d'impulsion de 5-20 Hz est utilisée et en cas de troubles fonctionnels du système nerveux central - 60-100 Hz. Simultanément à l'électrophorèse, l'électrophorèse peut être effectuée substances médicinales... Procédures d'une durée de 30-40 à 60-90 minutes, selon la nature processus pathologique, effectuée quotidiennement ou tous les deux jours; le cours du traitement comprend 10 à 20 expositions.

Indications de traitement:

Névroses;

Maladie hypertonique;

Cardiopathie ischémique (insuffisance coronarienne du 1er degré);

Maladies vasculaires oblitérantes des extrémités;

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux dans la période initiale;

L'asthme bronchique;

Polyarthrite rhumatoïde en présence de neurasthénie ou de psychasthénie;

Syndrome de la douleur;

Douleur fantôme;

Encéphalopathie post-traumatique (en l'absence d'arachnoïdite);

Schizophrénie pendant l'asthénisation après un traitement médicamenteux actif;

Syndrome diencephalique;

Neurodermatite;

Toxicose de la grossesse;

Préparer les femmes enceintes à l'accouchement;

Dysfonctionnement menstruel;

Syndrome prémenstruel et climatérique;

Réactions météorologiques;

Logonévrose;

États stressants et stress émotionnel prolongé. Contre-indications:

Intolérance actuelle;

Maladies oculaires inflammatoires et dégénératives;

Désinsertion rétinienne;

Haut degré de myopie;

Dermatite de la peau du visage;

Hystérie;

Arachnoïdite post-traumatique;

La présence d'objets métalliques dans les tissus du cerveau et du globe oculaire.

Électroanalgésie transcrânienne

L'électroanalgésie transcrânienne est une méthode de thérapie neurotrope basée sur l'effet sur le système nerveux central de courants pulsés de configuration rectangulaire avec une fréquence de 60-2000 Hz avec un cycle de service variable et constant.

L'effet thérapeutique est basé sur l'excitation sélective du système opioïde endogène du tronc cérébral par des courants impulsionnels de basse fréquence. Les courants d'impulsion modifient l'activité bioélectrique du cerveau, ce qui entraîne une modification de l'activité du centre vasomoteur et se manifeste par la normalisation de l'hémodynamique systémique. De plus, la libération de peptides opioïdes endogènes dans la circulation sanguine active des processus réparateurs régénératifs dans le foyer inflammatoire.

L'électroanalgésie transcrânienne est une méthode aux effets sédatifs prononcés (à une fréquence allant jusqu'à 200-300 Hz), tranquillisants (à 800-900 Hz) et analgésiques (au-dessus de 1000 Hz).

Appareil et instructions générales pour l'exécution des procédures

Pour les procédures d'électroanalgésie transcrânienne, des dispositifs sont utilisés qui génèrent des impulsions rectangulaires avec une tension jusqu'à 10 V avec une fréquence de 60-100 Hz, durée 3,5-4 ms: "TRANSAIR", "Etrans-1, -2, -3" - et tension jusqu'à 20 V avec une fréquence de 150-2000 Hz ("LENAR", "Bi-LENAR"). La force de l'effet analgésique augmente avec l'inclusion d'une composante constante supplémentaire du courant électrique. Le rapport optimal du courant direct et impulsionnel est de 5: 1-2: 1.

Pendant la procédure, le patient est allongé sur le canapé dans une position confortable. La technique fronto-mastoïdienne est utilisée: une cathode bifurquée avec des joints imbibés de eau chaude ou une solution de bicarbonate de sodium à 2%, placée dans la région des arcades sourcilières et de l'anode bifurquée - sous les processus mastoïdes. Après avoir choisi les paramètres de l'électroanalgésie transcrânienne (fréquence, durée, rapport cyclique et amplitude de la composante constante), l'amplitude de la tension de sortie est progressivement augmentée jusqu'à ce que le patient développe une sensation de picotement et une légère chaleur sous les électrodes. La durée d'exposition est de 20 à 40 minutes. Le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures.

Pour l'électroanalgésie transcérébrale, des courants à modulation sinusoïdale avec les paramètres suivants sont également utilisés:

La durée des demi-périodes est de 1: 1,5;

Mode variable;

Profondeur de modulation 75%;

Fréquence 30 Hz.

La durée de la procédure est de 15 minutes. Les procédures sont effectuées quotidiennement, le cours du traitement comprend 10 à 12 manipulations. Pendant la procédure, un demi-masque en caoutchouc électronique de l'appareil de sommeil électrique est utilisé, remplaçant la fiche par un dispositif de prise pour l'appareil de la série Amplipulse.

Indications de traitement:

Névralgie des nerfs crâniens;

Douleur due à une pathologie vertébrale;

Douleur fantôme;

Végétodystonie;

Angine de poitrine à l'effort de classe fonctionnelle I et II;

Ulcère peptique et duodénum;

Neurasthénie;

Neurodermatite;

Surmenage;

Syndrome de sevrage alcoolique;

Trouble du sommeil;

Réactions météopathiques. Contre-indications:

Contre-indications générales à la physiothérapie;

Intolérance actuelle;

Douleurs aiguës d'origine viscérale (angine de poitrine, infarctus du myocarde, colique rénale, accouchement);

Blessures cérébrales fermées;

Syndrome diencephalique;

Syndrome thalamique;

Violation du rythme du cœur;

Dommages à la peau à l'endroit où les électrodes sont appliquées.

Techniques de guérison

Quand hypertension Stades I et II et maladie coronariennepour l'électrosleep, une technique orbitale-rétromastoïdale est utilisée en utilisant un courant d'impulsion rectangulaire avec une fréquence de 5-20 Hz, d'une durée de 30 minutes à 1 heure, quotidiennement. Le cours du traitement comprend 12 à 15 procédures.

L'électrotranquilisation transcrânienne est réalisée selon la technique lobnorétromastoïdale en utilisant un courant d'impulsion rectangulaire avec une fréquence de 1000 Hz, d'une durée de 30 à 45 minutes par jour. Le cours du traitement comprend 12 à 15 procédures.

Avec une hypertension stableappliquer l'électro-sommeil en utilisant un courant d'impulsion rectangulaire avec une fréquence de 100 Hz (les 5 à 6 premières procédures); puis ils passent à 10 Hz. La durée des procédures est de 30 à 45 minutes. Le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures quotidiennes.

Avec syndrome dencéphalique et névrosesappliquez l'électro-sommeil en utilisant un courant d'impulsion rectangulaire avec une fréquence de 10 Hz pendant une durée de 30 minutes à 1 heure, tous les deux jours. Le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures.

L'électrotranquilisation transcrânienne est réalisée selon la technique frontoréthromastoïdale en utilisant un courant impulsionnel rectangulaire d'une fréquence de 1000 Hz et d'une durée de 30 à 40 minutes. Le cours du traitement comprend 12 à 15 procédures quotidiennes.

Avec encéphalopathie traumatiqueelectrosleep est appliqué selon la technique oculo-rétromastoïdale en utilisant un courant pulsé rectangulaire avec une fréquence de 10 Hz pendant une durée de 30 minutes à 1 heure, tous les deux jours. Le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures.

Électroanalgésie à impulsion courte

L'électroanalgésie à impulsions courtes (électroneurostimulation percutanée) est un effet sur un foyer douloureux avec des impulsions de courant très courtes (20-500 μs), suivies par des salves de 20 à 100 impulsions avec une fréquence de 2 à 400 Hz.

La durée et la fréquence de répétition des impulsions de courant utilisées dans l'électroanalgésie à impulsions courtes sont très similaires aux paramètres correspondants des impulsions de fibres Ap myélinisées épaisses. À cet égard, le flux d'afférentation rythmique ordonnée, créé au cours de la procédure, excite les neurones de la substance gélatineuse des cornes postérieures moelle épinière et bloque la conduite des informations nocigéniques à leur niveau. L'excitation des interneurones des cornes postérieures de la moelle épinière conduit à la libération de peptides opioïdes en eux. L'effet analgésique est renforcé par un effet d'impulsion électrique sur les zones paravertébrales et les zones de douleur réfléchie.

La fibrillation des muscles lisses des artérioles et des muscles superficiels de la peau, provoquée par des impulsions électriques, active les processus d'utilisation de substances algogènes (bradykinine) et de médiateurs (acétylcholine, histamine) libérés lors du développement du syndrome douloureux. Le renforcement du flux sanguin local active les processus métaboliques locaux et locaux propriétés protectrices tissus. Parallèlement à cela, l'œdème périneural diminue et la sensibilité tactile déprimée dans les zones de douleur locale est rétablie.

Appareil et instructions générales pour l'exécution des procédures

Pour les procédures, les dispositifs "Delta-101 (-102, -103)", "Eliman-401", "Bion", "Neuron", "Impulse-4", etc. sont utilisés. Pendant les procédures, des électrodes sont appliquées et fixées

dans la zone de projection du foyer douloureux. Selon le principe de leur placement, on distingue l'électroanalgésie périphérique, lorsque les électrodes sont placées dans les zones de douleur, les points de sortie des nerfs correspondants ou leur projection, ainsi que dans les zones réflexogènes, et l'électroanalgésie segmentaire, dans laquelle les électrodes sont placées dans la région des points paravertébraux au niveau du segment rachidien correspondant. Deux types d'électroanalgésie à impulsion courte sont le plus souvent utilisés. Dans le premier cas, des impulsions de courant avec une fréquence de 40-400 Hz avec une force allant jusqu'à 5-10 mA sont utilisées, provoquant une analgésie rapide (2-5 min) du métamère correspondant, qui dure au moins 1-1,5 heures. Lorsqu'il est exposé à des points biologiquement actifs (BAP) utilisez des impulsions de courant jusqu'à 15-30 mA, fournies avec une fréquence de 2-12 Hz. L'hypoalgésie se développe en 15-20 minutes et capture, en plus de la zone d'impact, et les métamères voisines.

Les paramètres des courants d'impulsion sont dosés en termes d'amplitude, de taux de répétition et de rapport cyclique, en tenant compte du stade de développement du syndrome douloureux. Parallèlement à cela, l'apparition d'une sensation d'hypoalgésie chez le patient est prise en compte. Pendant la procédure, le patient ne doit pas avoir de fibrillation musculaire prononcée dans la zone où se trouvent les électrodes. Le temps d'exposition est de 20 à 30 minutes; les procédures sont effectuées jusqu'à 3-4 fois par jour. La durée du cours dépend de l'efficacité du soulagement de la douleur.

Les indications de traitement sont les syndromes douloureux chez les patients atteints de maladies du système nerveux (radiculite, névrite, névralgie, douleur fantôme) et du système musculo-squelettique (épicondylite, arthrite, bursite, entorses, blessures sportives, fractures osseuses).

Contre-indications:

Intolérance actuelle;

Contre-indications générales à la physiothérapie;

Douleurs aiguës d'origine viscérale (crise d'angine de poitrine, infarctus du myocarde, coliques rénales, douleurs du travail);

Maladies des membranes du cerveau (encéphalite et arachnoïdite);

Névroses;

Douleurs psychogènes et ischémiques;

Processus inflammatoire purulent aigu;

Thrombophlébite;

Dermatoses aiguës;

La présence de fragments métalliques dans la zone touchée.

Thérapie diadynamique

La thérapie diadynamique (DDT) est une méthode d'électrothérapie basée sur l'exposition à un courant pulsé basse fréquence d'une direction constante d'une forme semi-sinusoïdale avec un bord arrière exponentiel de 50 et 100 Hz dans diverses combinaisons.

Le DDT a un effet analgésique. L'effet analgésique du DDT est dû à des processus se développant au niveau de la moelle épinière et du cerveau. Irritation par courant d'impulsion rythmique un grand nombre les terminaisons nerveuses conduit à l'apparition d'un flux rythmiquement ordonné d'impulsions afférentes. Ce flux bloque le passage des impulsions douloureuses au niveau de la substance gélatineuse de la moelle épinière. L'effet analgésique du DDT est également facilité par l'excitation réflexe des systèmes endorphines de la moelle épinière, la résorption de l'œdème et la réduction de la compression des troncs nerveux, la normalisation des processus trophiques et de la circulation sanguine, l'élimination de l'hypoxie dans les tissus.

L'effet direct du DDT sur les tissus corporels diffère peu de l'effet du courant galvanique. La réaction des organes individuels, de leurs systèmes et du corps dans son ensemble est due à la nature impulsive du courant fourni, qui modifie le rapport des concentrations ioniques à la surface des membranes cellulaires, à l'intérieur des cellules et dans les espaces intercellulaires. En raison de la modification de la composition ionique et de la polarisation électrique, la dispersion des solutions colloïdales de la cellule et la perméabilité des membranes cellulaires changent, l'intensité des processus métaboliques et l'excitabilité des tissus augmentent. Ces changements sont plus prononcés au niveau de la cathode. Les changements locaux dans les tissus, ainsi que l'action directe du courant sur les récepteurs, provoquent le développement de réactions segmentaires. Au premier plan, une hyperémie sous les électrodes causée par une vasodilatation et une augmentation du flux sanguin. De plus, lorsqu'ils sont exposés au DDT, des réactions provoquées par des impulsions de courant se développent.

En raison de l'évolution de la concentration d'ions à la surface des membranes cellulaires, la dispersion des protéines cytoplasmiques et l'état fonctionnel de la cellule et du tissu changent. Quand changements rapides concentration d'ions, la fibre musculaire est réduite (à faible intensité de courant, elle est sollicitée). Cela s'accompagne d'une augmentation du flux sanguin vers les fibres excitées (et vers tout autre organe de travail) et une intensification des processus métaboliques.

La circulation sanguine augmente également dans les zones du corps qui sont innervées à partir du même segment de la moelle épinière, y compris la région symétrique. Dans le même temps, le flux sanguin vers la zone touchée, ainsi que l'écoulement veineux, augmente, la capacité de résorption des muqueuses des cavités (pleurale, synoviale, péritonéale) s'améliore.

Sous l'influence du DDT, le ton des grands vaisseaux est normalisé et la circulation collatérale est améliorée. Le DDT affecte les fonctions de l'estomac (sécrétoire, excrétrice et motrice), améliore la fonction sécrétoire du pancréas, stimule la production de glucocorticoïdes par le cortex surrénalien.

Les courants diadynamiques sont obtenus par redressement simple et pleine onde du courant alternatif du réseau avec une fréquence de 50 Hz. Afin de réduire l'adaptation aux influences et d'augmenter l'efficacité du traitement, plusieurs types de courant ont été proposés, représentant une alternance séquentielle de courants avec une fréquence de 50 et 100 Hz ou une alternance de ces derniers avec des pauses.

Le courant semi-sinusoïdal continu (OH) demi-onde avec une fréquence de 50 Hz a des propriétés irritantes et myostimulantes prononcées, jusqu'à la contraction du muscle tétanique; provoque une vibration importante et désagréable.

Le courant demi-sinusoïdal continu pleine onde (DN) avec une fréquence de 100 Hz a des propriétés analgésiques et vasoactives prononcées, provoque des contractions musculaires fibrillaires, de petites vibrations diffuses.

Un demi-courant rythmique (RR), dont les transmissions alternent avec des pauses d'égale durée (1,5 s), a l'effet myostimulant le plus prononcé lors de la transmission du courant, combiné à une période de relaxation musculaire complète pendant la pause.

Le courant modulé à courte période (CP) est une combinaison séquentielle de courants OH et DN suivant des salves égales (1,5 s). L'alternance réduit considérablement l'adaptation à l'impact. Ce courant a d'abord un effet neuromyostimulant, et après 1-2 minutes - un effet analgésique; donne au patient la sensation d'alterner de grandes et douces vibrations douces.

Le courant modulé à longue période (LP) est une combinaison simultanée d'impulsions de courant OH d'une durée de 4 s et

dN courant d'une durée de 8 s. L'effet neuromyostimulant de ces courants diminue, mais les effets analgésiques, vasodilatateurs et trophiques augmentent progressivement. Les sensations du patient sont similaires à celles du régime d'exposition précédent.

Le courant d'une onde demi-onde (OF) est une série d'impulsions de courant demi-onde dont l'amplitude augmente de zéro à une valeur maximale pendant 2 s, reste à ce niveau pendant 4 s, puis diminue jusqu'à zéro pendant 2 s. Durée totale émettant une impulsion de 8 s, la durée de toute la période est de 12 s.

Le courant d'onde pleine onde (DW) est une série d'impulsions de courant pleine onde avec une amplitude qui change de la même manière que le courant OF. La durée totale de la période est également de 12 s.

Le courant diadynamique a une capacité d'injection, ce qui conduit à son utilisation dans les techniques électrophorèse de médicaments (diadynamophorèse). Cédant au courant galvanique de la quantité de médicament administré, il contribue à sa pénétration plus profonde, potentialisant souvent son action. Il est préférable de prescrire la diadynamophorèse lorsque la douleur prévaut.

Appareil et instructions générales pour l'exécution des procédures

Pour les procédures DDT, des dispositifs sont utilisés qui génèrent des impulsions de durée, de fréquence et de forme différentes avec différentes durées de pauses entre les messages, telles que "Tonus-1 (-2, -3)", "SNIM-1", "Diadynamic DD-5A" et etc.

Lors de la mise en œuvre de la procédure DDT, les joints hydrophiles des électrodes de la taille requise sont humidifiés avec de l'eau chaude du robinet, des plaques métalliques pressées sont placées dans les poches des joints ou au-dessus d'eux. Les électrodes de coupe sont placées dans la zone la plus prononcée douleur et pendant la procédure, tenez la poignée du support électrique à la main. Une électrode est placée sur le point douloureux, connectée au pôle négatif de l'appareil - la cathode; une autre électrode de même surface est placée à côté de la première à une distance égale ou supérieure à son diamètre. Avec des électrodes de zones différentes, la plus petite électrode (active) est placée sur le point douloureux, la plus grande (indifférente) est placée sur un

distance (dans la partie proximale du tronc nerveux ou du membre). Avec le DDT, l'eau peut être utilisée comme électrode active sur la zone des petites articulations de la main ou du pied: elle est remplie dans un bain de verre ou d'ébonite et le bain est connecté au pôle négatif de l'appareil par une électrode de carbone.

En fonction de la gravité du processus pathologique, du stade de la maladie, de la réactivité du patient (la propriété du tissu de répondre différemment à l'action d'un stimulus externe; dans ce cas, l'action d'un facteur physiothérapeutique ou des modifications de l'environnement interne du corps), caractéristiques individuelles l'organisme et les tâches thérapeutiques à résoudre, l'un ou l'autre type de DDT est utilisé, ainsi que leur combinaison. Pour réduire la dépendance et augmenter progressivement l'intensité de l'exposition, 2-3 types de courant DDT sont utilisés sur la même partie du corps.

La force actuelle est sélectionnée individuellement, en tenant compte sentiments subjectifs patient (léger picotement, sensation de brûlure, sensation de glissement de l'électrode, vibration, compression ou contraction intermittente des muscles dans la zone d'exposition). Avec le DDT du syndrome de la douleur, la force du courant est choisie de sorte que le patient ressent une vibration indolore prononcée (de 2-5 à 15-30 mA). Au cours de la procédure, une dépendance à l'action du DDT est notée; cela doit être pris en compte et, si nécessaire, l'intensité de l'impact doit être augmentée. La durée de la procédure est de 4 à 6 minutes dans une zone, le temps d'exposition total est de 15 à 20 minutes. Le cours du traitement comprend 5 à 10 procédures quotidiennes.

Indications de traitement:

Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale avec syndromes douloureux (lumbago, sciatique, syndrome radiculaire), troubles moteurs et vaso-trophiques;

Névralgie, migraine;

Maladies et lésions du système musculo-squelettique, myosite, arthrose, périarthrite;

Maladies du système digestif (ulcère gastro-duodénal et ulcère duodénal, pancréatite);

Maladies inflammatoires chroniques des appendices utérins;

Hypertension dans étapes initiales... Contre-indications:

Intolérance actuelle;

Contre-indications générales à la physiothérapie;

Tranchant processus inflammatoires (purulent);

Thrombophlébite;

Fractures non fixes;

Hémorragie dans la cavité et les tissus;

Larmes de muscles et de ligaments.

Techniques de guérison

Thérapie diadynamique dans le traitement de la névralgie du trijumeau

De petites électrodes rondes sont utilisées. Une électrode (cathode) est placée au site de sortie de l'une des branches du nerf trijumeau, la seconde - dans la zone d'irradiation de la douleur. Impact avec courant DN 20-30 s, puis avec courant KP pendant 1-2 minutes. La force du courant est progressivement augmentée jusqu'à ce que le patient ressent une vibration indolore prononcée; le cours du traitement comprend jusqu'à six procédures quotidiennes.

Thérapie diadynamique dans le traitement de la migraine

La position du patient est couchée sur le côté. Ils agissent avec des électrodes rondes sur un support à main. La cathode est installée à 2 cm derrière le coin mâchoire inférieure sur la zone du nœud sympathique cervical supérieur, l'anode - 2 cm plus haut. Les électrodes sont placées perpendiculairement à la surface du cou. Appliquer le DN actuel pendant 3 min; la force du courant est progressivement augmentée jusqu'à ce que le patient ressent une vibration prononcée. L'impact est effectué de deux côtés. Le cours comprend 4 à 6 procédures quotidiennes.

Traitement diadynamique des céphalées associées à un état hypotenseur, athérosclérose des vaisseaux cérébraux (selon V.V. Sinitsin)

La position du patient est couchée sur le côté. Utilisez de petites électrodes doubles sur un support portatif. Les électrodes sont placées dans la région temporale (au niveau du sourcil) de sorte que l'artère temporale soit dans l'espace interélectrode. Le courant KP est appliqué pendant 1 à 3 minutes, suivi d'un changement de polarité pendant 1 à 2 minutes. Au cours d'une procédure, les artères temporales droite et gauche agissent en alternance. Les procédures sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours, le traitement comprend 10 à 12 procédures.

Thérapie diadynamique pour la région vésicule biliaire

Les électrodes plaques sont positionnées comme suit: une électrode active (cathode) d'une surface de 40 à 50 cm 2 est placée sur la zone de projection de la vésicule biliaire à l'avant, la deuxième électrode (anode) d'une taille de 100 à 120 cm 2 est placée transversalement à l'arrière.

OV est utilisé dans un mode de fonctionnement constant ou variable (dans ce dernier, la durée de la période est de 10-12 s, le temps de montée du front d'attaque et de descente du front de fuite est de 2-3 s chacun). La force du courant est augmentée jusqu'à ce que des contractions prononcées des muscles de la paroi abdominale antérieure commencent sous les électrodes. La durée de la procédure est de 10 à 15 minutes par jour ou tous les deux jours, le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures.

Thérapie diadynamique des muscles antérieurs paroi abdominale Des électrodes d'une surface de 200 à 300 cm 2 sont placées sur la paroi abdominale (cathode) et dans la région lombo-sacrée (anode). Paramètres DDT: courant OV en fonctionnement continu; la force du courant est augmentée jusqu'à l'apparition de contractions prononcées de la paroi abdominale, le temps d'exposition est de 10 à 12 minutes. Le cours du traitement comprend jusqu'à 15 procédures.

Thérapie diadynamique pour la région périnéale

Les électrodes d'une surface de 40 à 70 cm 2 sont positionnées comme suit:

Au-dessus de l'articulation pubienne (anode) et sur le périnée (cathode);

Au-dessus de l'articulation pubienne et sur la zone périnéale sous le scrotum (la polarité dépend du but de l'exposition);

Au-dessus de la symphyse pubienne (cathode) et sur la colonne lombo-sacrée (anode).

Paramètres DDT: courant demi-onde en mode de fonctionnement alternatif, durée de la période 4-6 s. Le rythme de la syncope peut être utilisé en alternance. Avec une bonne tolérance, la force du courant est augmentée jusqu'à ce que le patient ressent une vibration prononcée. La durée de la procédure peut aller jusqu'à 10 minutes par jour ou tous les deux jours, le cours du traitement comprend jusqu'à 12 à 15 procédures.

L'effet de la thérapie diadynamique sur les organes génitaux d'une femme

Des électrodes d'une surface de 120 à 150 cm 2 sont placées transversalement sur l'articulation pubienne et dans la région sacrée. Paramètres DDT: DN avec inversion de polarité - 1 min; CP - 2-3 minutes, DP - 2-3 minutes. Les procédures sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours. Le cours du traitement comprend 8 à 10 procédures.

Thérapie diadynamique pour les maladies de l'articulation de l'épaule

Les électrodes à plaques sont placées transversalement sur les surfaces avant et arrière de l'articulation (cathode - sur le site de projection de la douleur).

Paramètres DDT: DV (ou DN) - 2-3 min, CP - 2-3 min, DP -

3 min. Pour la douleur sous les deux électrodes au milieu de l'exposition

avec chaque type de courant, la polarité est inversée. La force du courant est augmentée jusqu'à ce que le patient ressent une vibration indolore prononcée. 8 à 10 procédures sont prescrites pour le cours, effectuées quotidiennement ou tous les deux jours.

Thérapie diadynamique pour les ligaments articulaires meurtris ou foulés

Des électrodes rondes sont placées des deux côtés de l'articulation aux points les plus douloureux. Impact avec le courant du DN pendant 1 min, puis - KP pendant 2 min dans le sens direct et inverse. La force du courant est augmentée jusqu'à ce que le patient ressente la vibration la plus prononcée. Les procédures sont effectuées quotidiennement. Le cours du traitement comprend 5 à 7 procédures.

Électrostimulation

La stimulation électrique est une méthode d'action thérapeutique avec des courants d'impulsion de basse et haute fréquence, utilisée pour restaurer l'activité des organes et des tissus qui ont perdu leur fonction normale, ainsi que pour modifier l'état fonctionnel des muscles et des nerfs. Des impulsions séparées sont appliquées; série, composée de plusieurs impulsions, ainsi que des impulsions rythmiques alternant avec une certaine fréquence. La nature de la réaction provoquée dépend:

Intensité, configuration et durée des impulsions électriques;

L'état fonctionnel de l'appareil neuromusculaire. Ces facteurs, étroitement liés les uns aux autres, résident dans

basé sur l'électrodiagnostic, vous permettant de sélectionner les paramètres optimaux du courant d'impulsion pour la stimulation électrique.

La stimulation électrique soutient la contractilité musculaire, améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus et empêche le développement de l'atrophie et des contractures. Les procédures effectuées au rythme correct et avec la force de courant appropriée créent un flux d'influx nerveux qui pénètrent dans le système nerveux central, ce qui à son tour aide à restaurer les fonctions motrices.

Les indications

L'électrostimulation est la plus largement utilisée dans le traitement des maladies des nerfs et des muscles. Ces maladies comprennent diverses parésie et paralysie des muscles squelettiques, comme flasques, causées par des troubles du système nerveux périphérique.

nous et la moelle épinière (névrite, conséquences de la poliomyélite et des lésions de la colonne vertébrale avec lésion de la moelle épinière), et spastique, après un AVC. La stimulation électrique est indiquée pour l'aphonie due à la parésie des muscles du larynx, à l'état parétique des muscles respiratoires et du diaphragme. Il est également utilisé pour l'atrophie musculaire, à la fois primaire, qui s'est développée à la suite de lésions des nerfs périphériques et de la moelle épinière, et secondaire, survenue à la suite d'une immobilisation prolongée des membres en relation avec des fractures et des opérations ostéoplasiques. La stimulation électrique est indiquée pour les états atoniques des muscles lisses des organes internes (estomac, intestins, vessie). La méthode est utilisée pour les saignements atoniques, pour prévenir la phlébothrombose postopératoire, pour prévenir les complications lors d'une inactivité physique prolongée, pour améliorer la forme physique des athlètes.

La stimulation électrique est largement utilisée en cardiologie. Une seule décharge électrique haute tension (jusqu'à 6 kV), appelée défibrillation, est capable de restaurer le fonctionnement d'un cœur arrêté et de sortir un patient infarctus du myocarde d'un état de mort clinique. Un dispositif miniature implantable (stimulateur cardiaque), qui fournit des impulsions rythmiques au muscle cardiaque du patient, assure une fonction cardiaque efficace à long terme lors du blocage de ses voies.

Contre-indications

Les contre-indications comprennent:

Maladie des calculs biliaires et rénaux;

Processus purulents aigus dans les organes abdominaux;

État spastique des muscles.

La stimulation électrique des muscles mimiques est contre-indiquée avec une augmentation de leur excitabilité, ainsi qu'avec premiers signes contractures. La stimulation électrique des muscles des extrémités est contre-indiquée en cas d'ankylose des articulations, luxations jusqu'au moment de leur réduction, fractures des os avant leur consolidation.

Instructions générales pour l'exécution des procédures

Les procédures d'électrostimulation sont dosées individuellement en fonction de la force du courant irritant. Pendant la procédure, le patient doit éprouver des contractions musculaires intenses, visibles mais indolores. Le patient ne doit ressentir aucune gêne. Le manque de contractions musculaires ou de sensations douloureuses indique mauvais emplacement électrodes ou l'insuffisance du courant appliqué. La durée de la procédure

ry est individuel et dépend de la gravité du processus pathologique, du nombre de muscles affectés et de la méthode de traitement.

En physiothérapie, la stimulation électrique est principalement utilisée pour agir sur les nerfs et les muscles endommagés, ainsi que sur les muscles lisses des parois des organes internes.

Électrodiagnostic

L'électrodiagnostic est une méthode qui vous permet de déterminer l'état fonctionnel de l'appareil neuromusculaire périphérique en utilisant certaines formes de courant.

Lorsqu'un nerf ou un muscle est irrité par un courant, leur activité bioélectrique change et des réponses de pointe se forment. En changeant le rythme de stimulation, on peut détecter une transition progressive des contractions uniques au tétanos denté (lorsque le muscle a le temps de se détendre partiellement et de se contracter à nouveau sous l'action de la prochaine impulsion de courant), puis au tétanos complet (lorsque le muscle ne se détend pas du tout en raison de la répétition fréquente des impulsions actuelles). Ces réactions de l'appareil neuromusculaire lorsqu'il est irrité par des courants constants et impulsionnels ont formé la base de l'électrodiagnostic classique et de la stimulation électrique.

La tâche principale de l'électrodiagnostic est de déterminer le quantitatif et changements qualitatifs réactions des muscles et des nerfs à l'irritation par courant continu tétanisant et intermittent. Des études électrodiagnostiques répétées permettent d'établir la dynamique du processus pathologique (restauration ou approfondissement de la lésion), d'évaluer l'efficacité du traitement et d'obtenir les informations nécessaires au pronostic. De plus, l'évaluation correcte de l'état d'excitabilité électrique de l'appareil neuromusculaire vous permet de sélectionner les paramètres optimaux du courant pour la stimulation électrique.

La stimulation électrique maintient la contractilité et le tonus musculaire, améliore la circulation sanguine et le métabolisme dans les muscles affectés, ralentit leur atrophie et rétablit une grande labilité de l'appareil neuromusculaire. Pendant la stimulation électrique, sur la base de données électrodiagnostiques, la forme du courant d'impulsion, la fréquence de répétition des impulsions sont sélectionnées et leur amplitude est ajustée. Dans le même temps, des contractions musculaires rythmiques indolores prononcées sont obtenues. La durée des impulsions utilisées est de 1 à 1000 ms. La force du courant pour les muscles de la main et la composition du visage

il est de 3 à 5 mA et pour les muscles de l'épaule, du bas de la jambe et de la cuisse - de 10 à 15 mA. Le principal critère d'adéquation est d'obtenir une contraction musculaire isolée indolore de taille maximale lorsqu'elle est exposée à un courant de force minimale.

Appareil et instructions générales pour l'exécution des procédures

Pour réaliser l'électrodiagnostic, l'appareil "Neuropulse" est utilisé. Lorsque l'électrodiagnostic utilise:

Courant continu intermittent avec une durée d'impulsion rectangulaire de 0,1-0,2 s (avec interruption manuelle);

Courant de tétanisation avec impulsions triangulaires, fréquence 100 Hz et durée d'impulsion 1-2 ms;

Courant d'impulsion de forme rectangulaire et courant d'impulsion de forme exponentielle avec fréquence d'impulsion réglable dans la plage de 0,5 à 1200 Hz et durée d'impulsion réglable dans la plage de 0,02 à 300 ms.

L'étude de l'excitabilité électrique est réalisée dans une pièce chaude et bien éclairée. Les muscles de la zone d'étude et du côté sain (symétrique) doivent être aussi détendus que possible. Lors de la réalisation d'électrodiagnostics, l'une des électrodes (guide, surface 100-150 cm 2) avec un tampon hydrophile humidifié est placée sur le sternum ou la colonne vertébrale et connectée à l'anode de l'appareil. La deuxième électrode, préalablement recouverte d'un tissu hydrophile, est périodiquement humidifiée avec de l'eau. Dans le processus d'électrodiagnostic, l'électrode de référence est placée sur le point moteur du nerf ou du muscle sous investigation. Ces points correspondent à la projection des nerfs à l'endroit de leur emplacement le plus superficiel ou aux lieux d'entrée du nerf moteur dans les muscles. Basé études spéciales R. Erb dans fin XIX dans. tableaux compilés montrant l'emplacement typique des points moteurs, où les muscles se contractent au plus faible ampérage.

Pour la myoneurostimulation, les dispositifs «Miorhythm», «Stimul-1» sont utilisés. Pour les lésions des nerfs et des muscles exprimées de manière insignifiante, des dispositifs de thérapie par DDT et par amplipulse (en mode redressé) sont également utilisés pour la stimulation électrique. Les organes internes sont stimulés à l'aide de l'appareil Endoton-1.

L'appareil Stimul-1 génère trois types de courants d'impulsion. Pour l'électrostimulation avec cet appareil, des électrodes à plaques avec des tampons hydrophiles de différentes zones sont utilisées,

ainsi que des électrodes en bande de conception spéciale. De plus, des électrodes sur une poignée avec un disjoncteur à bouton-poussoir sont utilisées. L'emplacement des points est noté par le médecin lors de l'électrodiagnostic.

Pour la stimulation électrique des nerfs et des muscles changements pathologiques une technique bipolaire est utilisée, dans laquelle deux électrodes de taille égale d'une surface de 6 cm 2 sont positionnées comme suit: une électrode (cathode) - au point moteur, l'autre (anode) - dans la zone de transition du muscle au tendon, dans la section distale. Dans la technique bipolaire, les deux électrodes sont placées le long du muscle stimulé et fixées avec un bandage de sorte que la contraction musculaire soit dégagée et visible. Pendant la stimulation électrique, le patient ne doit pas ressentir de sensations de douleur désagréables; après la contraction musculaire, son repos est nécessaire. Plus le degré de lésion musculaire est élevé, moins les contractions sont souvent provoquées (de 1 à 12 contractions par minute), plus le repos est long après chaque contraction. À mesure que le mouvement musculaire est rétabli, la fréquence des contractions augmente progressivement. Avec une stimulation active, lorsque le courant est activé simultanément avec la tentative du patient d'effectuer une contraction musculaire volontaire, le nombre et la durée des impulsions sont régulés par un modulateur manuel.

La force du courant est régulée pendant la procédure, obtenant des contractions musculaires indolores prononcées. La force du courant varie en fonction du groupe musculaire - de 3-5 mA à 10-15 mA. La durée de la procédure et le déroulement de la stimulation électrique musculaire dépendent de la nature de la lésion musculaire et de sa gravité. Les procédures sont effectuées 1 à 2 fois par jour ou tous les deux jours. Le cours du traitement est de 10 à 15 procédures.

Indications de la stimulation électrique:

Parésie flasque et paralysie associée à une lésion nerveuse, inflammation spécifique ou non spécifique du nerf, dommages toxiques maladies nerveuses, dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale;

Parésie centrale et paralysie associées au trouble circulation cérébrale;

Atrophie musculaire avec inactivité physique prolongée, pansements d'immobilisation;

Parésie hystérique et paralysie;

Parésie intestinale postopératoire, dyskinésies diverses de l'estomac, des intestins, des voies biliaires et voies urinaires, calculs urétéraux;

Stimulation musculaire pour améliorer la circulation artérielle et veineuse périphérique et le flux lymphatique;

Augmenter et renforcer masse musculaire les athlètes. Contre-indications:

Intolérance actuelle;

Contre-indications générales à la physiothérapie;

Processus inflammatoires aigus;

Contracture des muscles faciaux;

Saignement (autre qu'un utérin dysfonctionnel);

Fractures osseuses avant l'immobilisation;

Luxation des articulations avant réduction;

Ankylose des articulations;

Fractures osseuses avant leur consolidation;

Cholélithiase;

Thrombophlébite;

Condition après perturbation aiguë circulation cérébrale (5 à 15 premiers jours);

Suture d'un nerf, un vaisseau pendant le premier mois après la chirurgie;

Parésie et paralysie spastiques;

Troubles du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, extrasystole polytopique).

Les courants intermittents (impulsions) ont également des propriétés curatives. Contrairement à la galvanisation, les courants d'impulsion sont délivrés au patient sous la forme d'impulsions individuelles, c'est-à-dire de «chocs» (ou «portions»), alternant avec des pauses.

Thérapie diadynamique - exposition à un courant électrique pulsé constant avec une fréquence de 50 et 100 Hz. La méthode a été proposée par le médecin français P. Bernard, qui a appelé ce courant diadynamique (parfois ces courants sont aussi appelés courants de Bernard).

Les courants diadynamiques, rencontrant une grande résistance de l'épiderme et stimulant les extérocepteurs (récepteurs cutanés qui perçoivent l'irritation), provoquent une sensation de brûlure et une hyperémie sous les électrodes. L'effet clinique caractéristique de la thérapie diadynamique est le soulagement de la douleur.

La stimulation électrique est basée sur l'utilisation du courant électrique pour exciter ou améliorer l'activité des nerfs moteurs et pour contracter les muscles squelettiques et lisses. L'utilisation de courants d'impulsion est due au fait que la sensibilité des fibres nerveuses de la peau et des muscles squelettiques, évaluée par la force de seuil du courant d'excitation, est environ 3 fois plus élevée pour les courants d'impulsion par rapport aux courants constants.

En cosmétologie, la stimulation électrique est d'une utilisation limitée, car à haute fréquence, une contraction musculaire prolongée se produit souvent - le tétanos, ce qui est assez douloureux pour le patient. Beaucoup plus large application J'ai trouvé la thérapie par micro-courant en cosmétologie, dépourvue de cet inconvénient.

La thérapie par micro-courant est une méthode complexe d'influence avec des but cosmétique sur le corps par des courants d'impulsion modulés de faible intensité (microampères) et basse tension avec différentes caractéristiques de fréquence. Agissant sur la peau, les tissus musculaires et les voies lymphatiques, la thérapie par microcourants stimule les muscles et crée un effet lifting durable.

La méthode est destinée à une correction non chirurgicale changements d'âge contours du visage, lissage des rides, traitement de la cellulite, drainage lymphatique, augmentation des processus métaboliques de la peau et des muscles. Moins fréquemment, la thérapie par microcourants est utilisée pour traiter la douleur, la dépression et l'insomnie.

La principale différence entre la thérapie par micro-courant et l'électromyostimulation est que les méthodes de la première sont plus efficaces lorsqu'elles agissent directement sur les cellules, tandis que la seconde est plus préférable pour stimuler les muscles. contrairement à massage classique, les méthodes de thérapie par micro-courant sont applicables même en cas de blessures graves peau, étant presque la seule méthode pour traiter l'œdème dans de tels cas.

La compression et la relaxation alternées des fibres musculaires sous l'action des microcourants agissent comme une pompe - lorsqu'elles sont comprimées, les capillaires sanguins et lymphatiques entre les fibres musculaires se ferment, lorsqu'ils sont détendus, au contraire, la lumière des capillaires s'ouvre et ils se remplissent à nouveau. L'effet secondaire d'un tel drainage lymphatique dure environ un jour.

Les microcourants sont efficaces pour lutter contre les rides. Ils ne provoquent pas d'affaissement et d'aggravation de la peau imiter les rides en l'absence d'exposition répétée. Cependant, pour l'élimination finale du problème, il est nécessaire assez procédures de thérapie par micro-courant. La simplicité de la méthode, un petit nombre de contre-indications, haute efficacité déterminé l'utilisation répandue et la grande popularité de cette méthode en médecine esthétique.

L'électrolipolyse est l'une des options pour l'effet du courant pulsé ou basse fréquence sur le tissu adipeux.

Dans le cas de l'utilisation de courants d'impulsion sur zones à problèmes appliquer des électrodes cutanées. Si des courants basse fréquence sont utilisés, alors dans le sous-cutané tissu adipeux de fines électrodes à aiguilles jetables sont insérées. 8 à 14 aiguilles sont utilisées, l'injection est parfois imperceptible, parfois un peu désagréable. Les sentiments pendant la procédure elle-même sont à peu près les mêmes que pendant la myostimulation. Les résultats de l'électrolipolyse sont:

• augmentation de l'activité métabolique et diminution de la masse adipeuse des cellules;
• élévation de température dans la zone traitée;
• amélioration des processus circulatoires dans les tissus, c'est-à-dire stimulation de la circulation sanguine capillaire et restauration ultérieure conditions normales nutrition tissulaire, stimulation du flux lymphatique et élimination finale de tous les produits de désintégration suite à une diurèse accrue;
• augmenter le tonus musculaire et renforcer la peau.

DANS dernières années En physiothérapie, les courants pulsés de basse fréquence sont de plus en plus utilisés, caractérisés non pas par une alimentation continue, mais périodique de courant aux électrodes. Selon la forme des impulsions, on distingue plusieurs types de courants intermittents basse fréquence.

1. Courant d'impulsion de forme pointue (courant tétanisant) avec une fréquence de 100 Hz. Utilisé pour l'électrodiagnostic et la stimulation électrique.

2. Courant d'impulsion de forme rectangulaire avec une fréquence de 5 à 100 Hz. Il est utilisé pour induire un sommeil électrique.

3. Courant d'impulsion de forme exponentielle (forme de la courbe de courant à croissance régulière et à diminution plus rapide) avec une fréquence de 8 à 80 Hz. Il est utilisé pour l'électrodiagnostic et l'électro-gymnastique.

4. Courants diadynamiques (courants impulsionnels sinusoïdaux redressés, ou courants de Bernard) avec une fréquence de 50 et 100 Hz. Il existe les principaux types de courants diadynamiques suivants:

• a) courant fixe monophasé (monocycle dans l'appareil SNIM-1) avec une fréquence de 50 Hz;
• b) courant fixe biphasé (push-pull) avec une fréquence de 100 Hz;
• c) courant, modulé en courtes périodes: alternance rythmique de courant monophasé et biphasé toutes les secondes;
• d) courant modulé par de longues périodes: l'alimentation en courant monophasé alterne avec l'alimentation en courant biphasé des électrodes;
• e) courant monophasé en «rythme syncope»: le courant est fourni pendant 1 s, en alternance avec une pause de même durée.

Les courants diadynamiques sont utilisés pour lutter contre la douleur, améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus (principalement des courants modulés par des périodes courtes et longues), l'électro-gymnastique (courants dans le «rythme syncope») et l'électrophorèse de certaines substances médicinales (courant biphasé fixe).

5. Les courants sinusoïdaux modulés proposés par le professeur V.G. Yasnogorodsky sont contigus au même groupe d'agents physiques: courant alternatif sinusoïdale moyenne fréquence (5000 Hz), modulée par des impulsions basse fréquence (de 10 à 150 Hz). Du fait de l'utilisation d'une fréquence moyenne, les courants modulés sinusoïdaux ne rencontrent pas de résistance significative des tissus de surface (contrairement aux courants diadynamiques) et sont capables d'agir sur les tissus profonds (muscles, terminaisons nerveuses et fibres, vaisseaux, etc.). Les boutons de commande disponibles sur les appareils permettent d'ajuster arbitrairement les principaux paramètres du courant modulé basse fréquence: profondeur de modulation, fréquence et durée des impulsions, durée des intervalles entre eux, intensité du courant. Il existe 4 types de courants modulés sinusoïdaux:

1. courant de modulation constant (PM) - alimentation continue du même type d'impulsions modulées avec une fréquence de modulation sélectionnée (de 10 à 150 Hz);
2. alternance d'oscillations modulées avec une fréquence de modulation sélectionnée avec des pauses (le rapport de la durée de l'impulsion à la durée de la pause est également fixé arbitrairement) - le type de travail du PP (envoi - pause);
3. alternance d'oscillations modulées avec une fréquence arbitraire et d'oscillations non modulées avec fréquence moyenne 5000 Hz (type de travail PN: envoi d'oscillations modulées et fréquence porteuse);
4. alternance d'oscillations modulées avec une fréquence arbitraire (de 10 à 150 Hz) et d'oscillations modulées avec une fréquence fixe de 150 Hz (FI - fréquences mobiles).

Le traitement avec des courants modulés sinusoïdaux est appelé thérapie amplipulse (nous considérons un autre terme, la thérapie synmodulaire, également légitime). La thérapie Amplipulse est utilisée pour lutter contre la douleur, améliorer l'approvisionnement en sang, éliminer les troubles trophiques, l'électrostimulation des muscles et ces derniers temps - et pour l'électrophorèse de médicaments (amplipulsophorèse).

Les courants d'impulsion de basse fréquence dans le service neurologique sont utilisés pour effectuer les tâches suivantes:

1. stimulation musculaire électrique;
2. réduire les troubles du sommeil et améliorer les processus inhibiteurs dans le cortex cérébral en traitant l'électrosommeil;
3. se battre contre syndrome douloureux, élimination des troubles circulatoires et du trophisme;
4. introduction de médicaments à courant pulsé (électrophorèse).

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Physiothérapie avec courants d'impulsion pour les maladies neurologiques" et autres