Արդյո՞ք դեղամիջոցը պարունակում է hCG նյութ: Պրեգնիլ (Գոնադոտրոպին): Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը բոդիբիլդինգում

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը կենսաբանորեն ակտիվ նյութ է, հորմոն, որը դեղամիջոցների մի մասն է, որն օգտագործվում է կանանց սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիայի դեպքում (գործունեության նվազում), ինչպես նաև տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերի խանգարումների վրա, որը հիմնված է հիպոթալամոս-հիպոֆիզի խանգարման վրա: համակարգ.

դեղաբանական ազդեցություն

Գոնադների ֆունկցիայի արգելակումը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, այդ թվում գենետիկ խանգարումներ. Նման հիվանդությունները կարող են լինել առաջնային կամ երկրորդական: Վերջին դեպքում հիվանդության պատճառը այլ գործոնների մեջ է, այսպես թե այնպես, ազդելով սեռական գեղձերի աճի և զարգացման վրա։

Խորիոնիկ գոնադոտրոպին պարունակող պատրաստուկներն ունեն գոնադոտրոպ ազդեցություն, հետևաբար, խթանում են իգական և արական սեռական գեղձերի՝ ձվարանների և ամորձիների գործունեությունը:

Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը հիմնված է գոնադոտրոպինային հատուկ ընկալիչների ակտիվացման վրա, որի արդյունքում նորմալացվում է սեռական գեղձերի ակտիվությունը և հրահրվում են տեստոստերոնով և էստրոգենով կարգավորվող այլ գործընթացներ:

Քորիոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկների օգտագործումը տղամարդկանց մոտ օգնում է խթանել ամորձիների զարգացումը, ակտիվացնում է սպերմատոգենեզի հիմքում ընկած ռեակցիաները և, հետևաբար, մեծացնում է սերմնաժայթքման ծավալը: Դա երկրորդական սեռական հատկանիշների զարգացման գործոն է։

Կանանց մոտ, դեղերի ազդեցության տակ, խթանվում են էստրոգենի կենսաբանական սինթեզի ռեակցիաները, տեղի է ունենում օվուլյացիան, հայտնվում է դեղին մարմնի սեկրետորային ակտիվությունը, ցիկլը նորմալանում է և այլ կարևոր գործընթացներ են ակտիվանում։

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի գործողությունը նման է կենսաբանական անալոգային՝ լյուտեինացնող հորմոնին, սակայն, ի տարբերություն վերջինիս, այն տևում է շատ ավելի երկար ժամանակ, քանի որ այն բնութագրվում է ավելի երկար կիսաքայքայմամբ:

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկները օգտագործվում են ինչպես սեռական գեղձերի բնածին դիսֆունկցիաների, այնպես էլ ձեռքբերովի դեպքում: Կրիպտորխիզմով այս նյութը նպաստում է ամորձիների իջեցմանը և դրանց ֆունկցիոնալ բաղադրիչի նորմալացմանը։

Քորիոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկների ներդրմամբ 30-40 րոպե հետո ստեղծվում է թերապևտիկ կոնցենտրացիան: Կես կյանքը մոտ 8-10 ժամ է: բուծում բուժիչ նյութիրականացվում է մեզի միջոցով.

Օգտագործման ցուցումներ

Խորիոնիկ գոնադոտրոպին նյութի նշանակումը հնարավոր է փոխարինող թերապիայի իրականացման համար հետևյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.

Սեռական զարգացման հետաձգում;
Ձվարանների անվուլյացիոն դիսֆունկցիա (օվուլյացիայի բացակայություն);
Luteal փուլի դեղին մարմնի անբավարարություն դաշտանային ցիկլ;
Արգանդի արյունահոսություն վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ;
Հիպոգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմ;
ամորձիների հիպոպլազիա;
eunuchoidism;
հիպոֆիզի թզուկություն;
Սպերմատոգենեզի խանգարումներ.

Նման դեղամիջոցների օգտագործումը հնարավոր է միայն մասնագետի հստակ հաստատմամբ, ով ունի լաբորատոր և լաբորատոր արդյունքներ գործիքային հետազոտություն. Օգտագործումը առանց պատշաճ հսկողության, օրինակ՝ սպորտային պրակտիկայում, կարող է հանգեցնել ծայրահեղության բացասական հետևանքներ.

Օգտագործման հակացուցումները

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկների նշանակումը չպետք է իրականացվի հետևյալ պայմանների առկայության դեպքում.

հիպոֆիզի գեղձի ուռուցքաբանական պաթոլոգիա;
շագանակագեղձի հորմոնից կախված ուռուցքներ;
Կրծքագեղձի քաղցկեղ;
սեռական գեղձերի բացակայություն;
Անհատական ​​անհանդուրժողականություն քորիոնիկ գոնադոտրոպինի նկատմամբ;
;
ձվարանների կիստաներ;
վաղ menopause;
վաղաժամ սեռական զարգացում;
4 տարեկանից պակաս տարիք;
Զարկերակային հիպերտոնիա;
Միգրենի պայմաններ;
Երիկամների ծանր հիվանդություն.

Բացի այդ, մի օգտագործեք էպիլեպսիայի համար նախատեսված միջոցը։

Կիրառում և դեղաքանակ

Դեղամիջոցի դեղաչափը որոշվում է օգտագործման ցուցումներով և լյուտեինացնող հորմոնի մակարդակով և կարող է տատանվել 500-ից մինչև 10000 IU: Օգտագործման համար լուծույթը պատրաստվում է անմիջապես օգտագործելուց առաջ: Նոսրացման համար օգտագործեք մատակարարված լուծիչը: Պատրաստի դեղամիջոցը ենթակա չէ պահպանման, հետևաբար այն պետք է անմիջապես օգտագործվի։

Օվուլյացիայի բացակայության դեպքում ցիկլի 10-րդ, 12-րդ օրվանից սկսած պետք է ներմկանային ներարկել 3000 IU: Սովորաբար կատարվում է 2 կամ 3 ներարկում 3 օր ընդմիջումով։

Չափից մեծ դոզա

Հաշվի առնելով թունավորության չափազանց ցածր աստիճանը, չարժե խոսել խորիոնային գոնադոտրոպինի պատրաստուկների չափից մեծ դոզայի հնարավորության մասին: Նման դեպքեր այս պահին չեն գրանցվել։

Կողմնակի ազդեցություն

Էնդոկրին գեղձերի կողմից՝ տղամարդկանց մոտ կաթնագեղձերի շրջելի ավելացում, ջրի պահպանում, նատրիումի, պզուկների առաջացում, ամորձիների զգալի աճ, վաղաժամ սեռական հասունացում, ամորձիների կամ ձվարանների ատրոֆիա, քանակի նվազում։ սպերմատոզոիդների, ձվարանների կիստաների առաջացում, բազմակի հղիություն.

Նյարդային համակարգից. դեպրեսիվ վիճակներ, մշտական ​​գլխացավ, դյուրագրգռություն, չմոտիվացված անհանգստություն, հոգնածություն, թուլություն, ապատիա։

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին պարունակող պատրաստուկներ

Այս նյութը պարունակում է հետևյալ դեղամիջոցները՝ Horagon, Profazi, Pregnil, Gonacor, Chorionic Gonadotropin։

Եզրակացություն

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին, որի վերաբերյալ մենք տրամադրել ենք հրահանգներ, օգտագործում, ցուցումներ, հակացուցումներ, գործողություն, կողմնակի ազդեցություն, անալոգներ, բաղադրություն, դեղաչափ, նշանակվում է հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի սեռական գեղձի հիպոֆունկցիայի դեպքում: Գոնադների խախտումները, առավել հաճախ, որոշվում են սեռական հասունացման ժամանակ։ Հետեւաբար, դեռահասներ առանց ձախողմանպետք է պարբերաբար տեղի ունենա բժշկական զննումներ, որի ընթացքում մասնագետները կարող են կասկածել պաթոլոգիայի առկայությանն ու ժամանակին նշանակել համարժեք բուժում։

Այս վերլուծությունը որոշում է կնոջ արյան մեջ hCG հորմոնի մակարդակը, որն արտադրվում է սաղմի պտղի թաղանթներից մեկի՝ քորիոնի կողմից: Հղիության թեստերն աշխատում են նույն սկզբունքով, սակայն դրանց զգայունությունը այնքան էլ մեծ չէ, և բացի այդ, դրանք կարող են տալ կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական արդյունք։ Այս առումով արյան անալիզը շատ ավելի ճշգրիտ կլինի և կկարողանա որոշել հղիությունը շատ ավելի արագ, քան թեստերը: Դրա արժեքը բավականին մեծ է.

  • Եթե ​​արյուն եք նվիրաբերում մի քանի օր, մեկ օրվա ընդմիջումով, ապա hCG-ի աճով կարող եք որոշել, թե արդյոք հղիությունը զարգանում է:
  • Վերլուծությունը կարող է բավականին վաղ ժամկետներխոսեք այն մասին, թե արդյոք ձեր հղիությունը բազմակի է, թե ոչ:
  • Դինամիկայում կատարված ուսումնասիրության արդյունքներով հնարավոր է որոշել հղիությունը սառեցված է, թե ոչ։
  • Բացի այդ, դինամիկայի մեջ hCG-ի մոնիտորինգը կօգնի պարզել, թե արդյոք պտղի ձուն հեռացվել է արգանդի խոռոչից, թե հղիությունը շարունակում է զարգանալ: Սա նշվում է այն դեպքերում, երբ հղիությունը պետք է կարճ ժամանակում դադարեցվեր բժշկական պատճառներով։
  • Ոչ հղի տղամարդկանց և տղամարդկանց մոտ hCG-ի աճը ցույց կտա տարբեր հիվանդությունների հնարավոր զարգացումը, և դա թույլ կտա նման մարդկանց հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի:

Այսպիսով, hCG-ի համար արյան ստուգումը կարևոր է ոչ միայն հղիության կամ դրա պլանավորման ընթացքում, այլև այլ իրավիճակներում, որոնք պահանջում են բժշկական հսկողություն:

Երբ վերցնել hCG թեստ

Չնայած այն հանգամանքին, որ արյան մեջ hCG-ի մակարդակը, ամենայն հավանականությամբ, ազդարարում է հղիության առկայության մասին, դա չի նշանակում, որ դուք կարող եք այն ընդունել սեռական հարաբերությունից մի քանի ժամ անց օվուլյացիայի ժամանակ: Փաստն այն է, որ այս հորմոնը սկսում է արտադրվել միայն այն ժամանակ, երբ տեղի է ունենում իմպլանտացիա: հղիության պարկարգանդի պատին (կամ արգանդի խողովակի պատին, եթե հղիությունը արտաարգանդային է): Իմպլանտացիա չի առաջանում բեղմնավորման առաջին ժամերին: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այն ​​չի առաջանում նույնիսկ ձվի բեղմնավորումից հետո առաջին երկու-երեք օրվա ընթացքում։ Դիտարկումների համաձայն, պտղի ձվի իմպլանտացիան կարող է տեղի ունենալ օվուլյացիայից ոչ շուտ, քան 4 օր հետո, իսկ հիմնական տոկոսը ընկնում է օրվա վրա: Ընդհանուր առմամբ, իմպլանտացիան կարող է տեղի ունենալ օվուլյացիայից հետո 4-րդ օրվանից մինչև 12-րդ օրը:

Եթե ​​դուք ժամանակացույց եք պահում բազալ մարմնի ջերմաստիճանը, ապա այն կարող է ունենալ բնորոշ դեպրեսիաՋերմաստիճանն այս ժամանակահատվածում՝ մեկ օրում կնվազի 0,3-0,4 աստիճանով։ Օրինակ, այն կարող է իջնել 37,4-ից մինչեւ 37,0 աստիճան: Սա կոչվում է իմպլանտացիայի հետադարձում, և դա նշանակում է, որ այսուհետ պտուղը սկսում է արտադրել hCG հորմոն, որն այժմ կարող է հայտնաբերվել մոր արյան մեջ։

Այս առումով շատ կանայք հետաքրքրվում են՝ ե՞րբ պետք է արյան անալիզ հանձնել hCG-ի համար: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս դա անել սպասվող օվուլյացիայից ոչ շուտ, քան մեկ շաբաթ անց: Եվ ցանկալի է արյուն հանձնել ոչ թե մեկ, այլ առնվազն երկու անգամ՝ համոզվելու համար, որ հղիությունը կենդանի է և առաջադիմում է իր զարգացման մեջ։ Մի փոքր ուշ՝ ցուցիչը hCG-ի ավելացումես կարող եմ լինել զգայուն թեստերհղիության համար. սկզբում դրանց թեստային շերտը մթագնում է, բայց եթե նույն ապրանքանիշի թեստով կրկնեք ընթացակարգը 48 ժամ հետո, ապա կարող եք նկատել առաջընթաց գունազարդման մեջ:

Այս վերլուծության համար կարևոր է իմանալ արյան նմուշառման որոշ առանձնահատկություններ.

  1. HCG-ն ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 5 ժամ՝ սկսած վերջին կերակուրից;
  2. վերլուծության համար արյունը վերցվում է երակից.
  3. hCG-ի վերլուծությունը պետք է կատարվի սպասվող օվուլյացիայից ոչ շուտ, քան 7 օր հետո.
  4. Ցանկալի է արյուն հանձնել առավոտյան, երբ ճաշերի միջև ընդմիջումը բավականին մեծ կլինի։

Այժմ դուք կարող եք ստանալ hCG թեստերի արդյունքները էլեկտրոնային փոստով՝ արյան նմուշառումից ընդամենը մի քանի ժամ անց: Սա օգնում է արագ գործել, եթե հորմոնը հանկարծակի հայտնաբերվի, իսկ կնոջ մոտ, օրինակ, պրոգեստերոնի պակաս կա:

HCG հորմոն և պրոգեստերոն պարունակող պատրաստուկներ

Գոյություն ունի կանանց մի կատեգորիա, որն ունի պրոգեստերոնի անբավարարություն և ցիկլի երկրորդ փուլում նրանք պետք է ընդունեն հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք արհեստականորեն բարձրացնում են արյան մեջ այս հորմոնի մակարդակը։ Որպես կանոն, դա կամ Դուֆաստոն է կամ Ուտրոժեստան տարբեր չափաբաժիններով, որոնք բժիշկը նշանակում է: Այս առումով նման կանայք հաճախ իրենց հարց են տալիս՝ ինչպե՞ս ընդունել hCG, եթե ստիպված եք հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունել: Դրանք կազդե՞ն վերլուծության արդյունքի վրա։

Այս հարցին պատասխանելու համար անդրադառնանք, թե ինչ է կազմում պրոգեստերոնը: Սա հորմոն է, որն արտադրվում է մակերիկամների կողմից և անփոխարինելի է հղիության ընթացքում. այն օգնում է նրան պահել, հաջողությամբ իմպլանտավորել և զարգանալ՝ շրջանցելով անջատումն ու հետընթացը: Իր հերթին մենք գիտենք, որ hCG-ն հորմոն է, որը արտազատվում է ոչ թե կնոջ կողմից, այլ պտղի ձվի կողմից։ Այսպիսով, ակնհայտ է, որ Dufaston-ի կամ Utrozhestan-ի ընդունումը ի վիճակի չէ ազդել hCG-ի արյան թեստի վրա՝ պատճառ դառնալով կեղծ դրական արդյունքի:

Այնուամենայնիվ, այս երկու հորմոնները փոխկապակցված են, բայց միայն այն առումով, որ պրոգեստերոնն օգնում է հղիությանը մնալ արգանդում և զարգանալ: Ըստ այդմ, աճում է նաև hCG-ի մակարդակը, քանի որ չծնված երեխան ողջ է։ Եթե ​​հղիություն չկա, և պրոգեստերոն է ընդունվում, ապա վերլուծության արդյունքը դեռ բացասական կլինի:

Էկտոպիկ հղիության ժամանակ HCG-ի բարձրացում

Էկտոպիկ հղիության դեպքում արյան մեջ hCG-ի մակարդակի բարձրացումը բոլորովին այլ դինամիկա ունի։ Պտղի ձվի արգանդի միացման դեպքում հորմոնը կրկնապատկում է իր քանակությունը կնոջ օրգանիզմում յուրաքանչյուր 48 ժամը մեկ։ Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում, որը գտնվում է արգանդի խողովակում, hCG-ի բարձրացումայնքան արագ չի լինի: Եթե ​​կինը հետևի իր մի քանի անալիզների դինամիկային, ապա կնկատի, որ այս հորմոնի մակարդակը կկրկնապատկվի ոչ թե 48 ժամ հետո, այլ միայն մի քանի օր հետո։ Իհարկե, վերջնական ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն ուլտրաձայնով և գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտությունից հետո, բայց դինամիկայի մեջ hCG-ի համար արյան թեստի վաղ մոնիտորինգը թույլ կտա որոշել արտարգանդային հղիությունը շատ ավելի վաղ, քան դա սովորաբար անում է: Սա կօգնի հեռացնել պտղի ձուն արգանդափողից՝ խուսափելով դրա պատռվելուց և դրանով իսկ շրջանցելով կնոջ կյանքին սպառնացող անմիջական վտանգը։

hCG-ի բարձրացումն ու անկումը սառեցված հղիության ընթացքում

Սառեցված հղիությունը միայն հազվադեպ դեպքերում է տալիս հորմոնների մակարդակի մի փոքր աճ: Անալիզի վերծանումը դինամիկայի մեջ սովորաբար ցույց է տալիս, որ սաղմի մահից անմիջապես հետո այս հորմոնը սկսում է քայքայվել կնոջ մարմնում։ Որոշ ժամանակ դրա քանակը կարող է անփոփոխ մնալ և մնալ նույն մակարդակի վրա։ Այնուհետև hCG-ն ընկնում է, ինչը վերջապես ցույց կտա, որ հղիությունը մահացել է:

Այլ դեպքերում խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակը սկսում է անմիջապես նվազել՝ պտղի ձվի կյանքի ավարտից հետո առաջին օրը։

Հատկանշական է, որ ի տարբերություն արտաարգանդային հղիության, սառեցված հղիությունը կարող է բացարձակապես ոչ մի նշաններ չունենալ։ Կինը կարող է արյունահոսություն և ցավ չունենալ, նույնիսկ հղիության բոլոր նշանները (տոքսիկոզ, կրծքագեղձի զգայունություն) դեռ կարող են պահպանվել: Պատահում է, որ նա կարող է նույնիսկ երկու-երեք շաբաթ չիմանալ, որ հղիությունը մահացել է։ Հենց այս դեպքերում է, որ սաղմի վիճակը կարելի է ախտորոշել՝ hCG-ի համար արյան թեստի դինամիկան վերահսկելով, իսկ հղիության շաբաթներով՝ տվյալները վերծանելիս պարզ կդառնա՝ սաղմը կենդանի է, թե մեռած։

Ավելացնել մեկնաբանություն Չեղարկել պատասխանը

Լավագույն 5-ն ըստ ակնարկների

Dimexide-ը և Solcoseryl-ը կթեթևացնեն կնճիռները

Անցանկալի մազերի հեռացում ընդմիշտ՝ «մետաքսի» մեթոդներ

Ինչպե՞ս հեռացնել ճարպը գորտերից:

Օսլայից դիմակներ՝ դեմքի երիտասարդացման բաղադրատոմսեր

Կիսել Իզոտովան առողջության համար. բուժիչ վարսակի ալյուրի ըմպելիք

Մի նոտայի վրա!

Ինչպես «կուրացնել» գործիչը

Գրեյպֆրուտ քաշի կորստի համար՝ դիետա, խմիչքներ, արտաքին օգտագործում

Ելենա Ստոյանովայի «Սիբարիտ» էներգահամակարգը

Կարտոֆիլի դիետա՝ բանջարեղենի վրա նիհարելու 3 եղանակ

Քաշի կորուստ կաղամբի վրա. դիետայի հինգ տարբերակ

Կայքի որոնում

Գլխի 5 տարբերակ՝ վիդեո հրահանգներով

Ինչ է Shellac Մատնահարդարումը:

Ինչպե՞ս ինքնուրույն հեռացնել շելակը եղունգների թիթեղից:

Ինչպես մեծացնել շուրթերը տանը՝ գայթակղիչ ծավալ

Ձեռքերի խնամք

Դիմահարդարում «A»-ից «Z»

Շուրթերի դիմահարդարում. կատարյալ ձև ստեղծելու արվեստ

Մշտական ​​դիմահարդարում. լվացված, հագնված և դու «շքերթին» ես:

© 2017 թ Կանանց ամսագիր«Ընկերոջը». Հեղինակային իրավունքը պաշտպանված է Ռուսաստանի Դաշնության Քրեական օրենսգրքի 146-րդ հոդվածով: Անօրինական գրագողությանը հետևում է կայքի հեղինակը: Եթե ​​այն հայտնաբերվի, հեղինակը կարող է դիմել դատարան՝ ամբաստանյալի դեմ ֆինանսական պահանջներով։ Հոդվածների պատճենումն ԱՐԳԵԼՎՈՒՄ Է։

HCG. մակարդակը և նորմը, շեղումները՝ ավելացել և նվազել են կանանց և տղամարդկանց մոտ

Մեզանից յուրաքանչյուրի մարմնում կան բազմաթիվ բարդ կենսաքիմիական պրոցեսներ, որոնք կարգավորվում են հատուկ նյութերով՝ հորմոններով։ Նրանցից շատերը երկու սեռերի մոտ էլ նույնն են, սեռերը՝ տարբեր, իսկ հղիության ընթացքում առաջանում են նոր նյութեր, այդ թվում՝ hCG՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին։

Առանց հորմոնների անհնար է պատկերացնել ճիշտ նյութափոխանակությունը, սթրեսին արձագանքելը, անընդհատ փոփոխվող պայմաններին հարմարվելը։ արտաքին միջավայր. Հղիությունը կանանց մարմնի շատ հատուկ վիճակ է, որը մեծացնում է պահանջները նրա գործունեության վրա և պահանջում է լրացուցիչ կարգավորիչ մեխանիզմներ: Օրգանիզմում ապագա մայրիկհայտնվում է hCG հորմոնը, որն արտադրվում է զարգացող սաղմի հյուսվածքների կողմից և արտացոլում է հղիության բնականոն ընթացքը։

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինն է էական նյութ, աջակցելով պտղի աճին, նա առաջինն է, ով «ծանուցում» է սպասող մորը իր առանձնահատուկ վիճակի մասին։ Հղիության թեստը հիմնված է hCG-ի արտաքին տեսքի վրա, ուստի կանանց մեծամասնությունը այս կամ այն ​​կերպ լսել է դրա մասին:

HCG-ն ձևավորվում է պտղի թաղանթներով, ուստի այն չի կարող հայտնաբերվել հղիությունից դուրս: Դրա բովանդակությունը որոշում է սաղմի ֆիզիոլոգիական կամ խանգարված զարգացումը, իսկ տղամարդու կամ ոչ հղի կնոջ մարմնում հայտնվելը վկայում է ուռուցքի զարգացման մասին։

hCG-ի հատկությունները և դերը մարմնում

Սպերմատոզոիդների և ձվի միաձուլումից հետո սկսվում է սաղմի բջիջների ինտենսիվ վերարտադրությունը, իսկ առաջին շաբաթվա վերջում այն ​​պատրաստ է կպչել արգանդի ներքին պատին։ Այս փուլում սաղմը ներկայացված է միայն փոքրիկ պղպջակով, սակայն նրա արտաքին մասի (տրոֆոբլաստ) բջիջներն արդեն ինտենսիվորեն արտադրում են նորմալ աճ ապահովող հորմոն։

Տրոֆոբլաստը ամրացված է էնդոմետրիումի վրա և վերածվում է խորիոնի, որը կազմում է պլասենցայի հիմնական մասը: Վիլուսային թաղանթի միջոցով իրականացվում է մոր և պտղի արյան հոսքի, նյութափոխանակության, օգտակար նյութափոխանակության արտադրանքի մատակարարման և հեռացման կապը: Քորիոնը հղիության ընթացքում արտազատում է խորիոնային գոնադոտրոպին, որն օգնում է ոչ միայն չծնված երեխայի զարգացմանը, այլև նպաստում է կնոջ «հղի» վիճակին:

Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, կնոջ հիմնական կարգավորող նյութը դառնում է պրոգեստերոնը, որն իր զարգացման հենց առաջին փուլերում ձևավորվում է ձվարանների դեղին մարմնի կողմից: Հղիության ընթացքում HCG-ն անհրաժեշտ է դեղին մարմնի ֆունկցիան և պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի մշտական ​​աճը պահպանելու համար, ուստի զարմանալի չէ, որ դեղին մարմինհղի կնոջ մոտ չի անհետանում, ինչպես նորմալ դաշտանային ցիկլի դեպքում:

hCG-ի կենսաբանական հատկությունները նման են լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի հատկություններին, սակայն դեղին մարմնի վրա ազդեցությունը զգալիորեն գերակշռում է: Բացի այդ, այն ավելի ակտիվ է, քան «սովորական» լյուտեինացնող հորմոնը, որը ձևավորվում է դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլում, քանի որ հղիությունը պահանջում է պրոգեստերոնի զգալի կոնցենտրացիաներ։

Ըստ քիմիական կառուցվածքի՝ hCG-ն ներկայացված է երկու ենթամիավորով՝ ալֆա և բետա։ Առաջինը լիովին համընկնում է LH և FSH գոնադոտրոպ հորմոնների հետ, երկրորդը՝ բետա, եզակի է, ինչը բացատրում է և՛ կատարվող ֆունկցիաների առանձնահատկությունը, և՛ արյան կամ մեզի մեջ hCG-ի որակական վերլուծության հնարավորությունը:

  • դեղին մարմնի պահպանում և դրա կողմից պրոգեստերոնի ձևավորում;
  • Խորիոնային թաղանթի ճիշտ իմպլանտացիայի և ձևավորման իրականացում;
  • Քորիոնիկ վիլլիների քանակի ավելացում, դրանց սնուցում;
  • Հարմարեցում հղիության վիճակին.

Կնոջ հարմարվողականությունը զարգացող հղիությանը hCG-ի ազդեցության տակ վերերիկամային կեղևի հորմոնների արտադրության ավելացումն է: Գլյուկոկորտիկոիդներն ապահովում են իմունոպրեսիա՝ մոր կողմից պտղի հյուսվածքների նկատմամբ իմունային պատասխանների ճնշում, քանի որ սաղմը կիսով չափ գենետիկորեն օտար է: Այս գործառույթները կատարում է hCG-ն, մինչդեռ «սովորական» գոնադոտրոպ հորմոնները չեն կարողանում ուժեղացնել մակերիկամի կեղևի աշխատանքը։

Կնոջը քորիոնիկ գոնադոտրոպինի պատրաստուկների ներմուծմամբ խթանվում է օվուլյացիան և դեղին մարմնի ձևավորումը, իսկ էնդոգեն սեռական ստերոիդների արտադրությունը մեծանում է: Եթե ​​hCG-ն իրականացվում է տղամարդու մոտ, ապա տեստոստերոնի արտադրությունը մեծանում է և սերմնահեղուկը ուժեղանում է:

Արյան թեստը hCG-ի համար օգտագործվում է հղիության առկայությունը որոշելու և դրա ընթացքը վերահսկելու համար: Եթե ​​դուք կասկածում եք սեռական գեղձերի ուռուցքի մասին, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև որոշել այս հորմոնի կոնցենտրացիան: HCG-ն մեզի մեջ թույլ է տալիս արագ և բավականին հուսալիորեն հաստատել հղիության առկայությունը, ուստի այս մեթոդը կիրառելի է էքսպրես ախտորոշման համար:

Նորմայի ցուցանիշներ

hCG-ի մակարդակը որոշվում է սեռով, հղիության տեւողությամբ, ուռուցքի առկայությամբ։ Տղամարդկանց և ոչ հղի կանանց մոտ այն բացակայում է կամ չի գերազանցում 5 mU/ml: Հղիության ընթացքում այն ​​հայտնվում է բեղմնավորումից մոտ մեկ շաբաթ անց, և դրա ցուցանիշները անընդհատ աճում են՝ հասնելով առավելագույնին առաջին եռամսյակի վերջում:

Հղիության կասկածի դեպքում հնարավոր է որոշել բացասական hCG, որի պատճառը կարող է լինել վաղ թեստի կամ սաղմի արտաարգանդային տեղայնացման մեջ:

Շաբաթների նորմերի աղյուսակը օգտագործվում է hCG-ի մակարդակը վերահսկելու և շեղումների ժամանակին հայտնաբերման համար: Առաջին կամ երկրորդ շաբաթվա ընթացքում այն ​​mU / ml է, 6-րդ շաբաթվա ընթացքում այն ​​կարող է հասնել mU / ml, առավելագույն hCG- ն տեղի է ունենում հղիության 11 շաբաթվա ընթացքում - տնային U / ml:

Աղյուսակ. hCG նորմ մանկաբարձական շաբաթների համար

Այսպիսով, այս հորմոնը նախ ավելանում է, իսկ երկրորդ եռամսյակից այն փոքր-ինչ նվազում է, քանի որ դրա կարիքները ամենաբարձրն են պլասենցայի ձևավորման պահին: Հղիության երկրորդ եռամսյակից հասուն պլասենտան ինքնին ձևավորում է պրոգեստերոնի և էստրոգենների անհրաժեշտ քանակությունը, ուստի hCG-ն աստիճանաբար նվազում է, բայց այն դեռևս անհրաժեշտ է պտղի հյուսվածքների կողմից տեստոստերոնի ձևավորման սննդային դերի և խթանման համար: պատշաճ զարգացումսեռական խցուկներ.

Արյան թեստը hCG-ի համար թույլ է տալիս բացարձակապես ճշգրիտ հաստատել կարճատև հղիությունը: Մեզի մեջ այս նյութը հայտնվում է մեկ կամ երկու օր անց, և այն որոշելու համար ցանկացած կին կարող է օգտագործել դեղատնից գնված էքսպրես թեստը։ Հուսալի արդյունք ստանալու և սխալները վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ոչ թե մեկ, այլ միանգամից մի քանի թեստային ժապավեն:

hCG-ի մակարդակը բեղմնավորման օրվանից որոշվում է միջին նորմայի և հորմոնի աճի տեմպի հիման վրա: տրված ժամկետը. Այսպիսով, առաջին 2-5 շաբաթվա ընթացքում hCG-ի մակարդակը կրկնապատկվում է ամեն օր ու կես։ Եթե ​​պտուղը մեկ չէ, ապա կոնցենտրացիան կմեծանա սաղմերի քանակին համամասնորեն։

Աղյուսակ. hCG-ի մոտավոր մակարդակը օրական օվուլյացիայից (բեղմնավորում)

Պաթոլոգիայում հնարավոր է կա՛մ ավելացնել, կա՛մ նվազեցնել hCG-ի պահանջվող քանակությունը հղիության որոշակի փուլում: Այս հորմոնի ավելացումը կարող է վկայել շաքարախտի, պրեէկլամպսիայի կամ հղիության ոչ ճիշտ սահմանված ժամկետի առկայության մասին: Եթե ​​կինը աբորտ է արել, և hCG-ի կոնցենտրացիան չի նվազում, ապա սա հղիության առաջընթացի նշան է։

Ցածր hCG կամ անբավարար աճը սովորաբար ցույց է տալիս պտղի զարգացման հետաձգումը, սաղմի արտաարգանդային տեղայնացումը, պլասենցայի պաթոլոգիան և վիժման սպառնալիքը:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ hCG-ի որոշումը:

Անհրաժեշտ է որոշել խորիոնային գոնադոտրոպինի պարունակությունը.

  1. Հղիության փաստը հաստատելու համար;
  2. Իր ընթացքը վերահսկելու համար;
  3. Պտղի (արատների) կամ պլասենցայի հյուսվածքի հավանական բարդություններով.
  4. Բժշկական աբորտի որակի վերահսկում;
  5. Անհայտ ծագման ամենորեայով;
  6. hCG արտազատող նորագոյացություններ ախտորոշելիս.

Տղամարդկանց և ոչ հղի կանանց մոտ hCG-ի թեստը սովորաբար բացասական է, հազվադեպ դեպքերում հնարավոր է դրա հետքի քանակությունը՝ ոչ ավելի, քան 5 միավորը մեկ լիտր արյան համար: Կնոջ մեջ հորմոնի կոնցենտրացիայի աճով կարելի է եզրակացնել, որ հղիության սկիզբը, մինչդեռ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել առնվազն 5-6 օր առաջ: Այնուհետև hCG-ն անընդհատ աճում է, դրա քանակը համեմատվում է այս ժամանակահատվածի նորմալ արժեքների հետ: Տվյալների ճիշտ վերծանման համար անհրաժեշտ է ճշգրիտ հաշվարկել բեղմնավորման ժամանակը:

Հղիության ընթացքում hCG-ի որոշումը ներառված է, այսպես կոչված, եռակի թեստում, որը բացի hCG-ից ներառում է α-ֆետոպրոտեինի և էստրիոլի ցուցանիշները: Համապարփակ գնահատումԱյս նյութերի շեղումները թույլ են տալիս կասկածել մոր կամ սաղմի կողմից հնարավոր խախտումների մասին:

Ոչ հղի կանանց և տղամարդկանց մոտ hCG-ի որոշման անհրաժեշտություն կարող է առաջանալ ձվարանների, ամորձիների և այլ օրգանների նորագոյացությունների կասկածի դեպքում: տրոֆոբլաստիկ հիվանդություններ ( hydatidiform խալ, chorionepithelioma) ուղեկցվում են նաև hCG-ի քանակի փոփոխությամբ։

hCG-ի համար երակից արյան նմուշառումը սովորաբար վերցվում է առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին: Այն ոչ մի նախապատրաստություն չի պահանջում։ Հղիությունը ախտորոշելիս ավելի հուսալի արդյունքներ ստանալու համար ավելի լավ է արյուն հանձնել դաշտանի բաց թողնումից 4-5 օր հետո։ Այն նշանակվում է հղիներին երկրորդ եռամսյակում։ Եթե ​​հղիության առաջին եռամսյակում անհրաժեշտ է վերահսկել hCG-ի ավելացման աստիճանը, ապա վերլուծությունը կարող է կրկնվել մի քանի օրը մեկ:

hCG-ի բովանդակության շեղումներ

Հղի կնոջ մոտ hCG աղյուսակի տվյալներից ցանկացած շեղում կարելի է համարել ինչպես պտղի, այնպես էլ պլասենցայի հյուսվածքի պաթոլոգիայի նշան, հետևաբար այն պահանջում է ուշադիր ուշադրություն և հետագա հետազոտություն:

hCG-ի բարձրացում

Նորմայից գերազանցում hCG արժեքներըհնարավոր է ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ դրանից դուրս: Հղի կանանց մոտ hCG-ի բարձրացումը կարող է ցույց տալ.

  • Մեկից ավել զարգացող սաղմը(hCG-ն բարձրանում է ըստ դրանց քանակի);
  • Երկարատև հղիություն;
  • գեստոզի առկայությունը;
  • Շաքարային դիաբետ ապագա մոր մոտ;
  • Պտղի ձևավորման թերություններ;
  • Հորմոնալ դեղեր ընդունելը.

Եթե ​​կինը հղի չէ, կամ անալիզը վերցված է տղամարդուց, իսկ hCG-ն բարձրացել է, դրա պատճառը կարող է լինել.

Հայտնի է, որ դաշտանադադարի ժամանակ, երբ տեղի են ունենում հորմոնների կոնցենտրացիաների թռիչքներ, հնարավոր է արյան մեջ hCG-ի պարունակության բարձրացում։ Հեմոդիալիզ պահանջող երիկամների պաթոլոգիա ունեցող տարեց հիվանդների մոտ hCG-ն կարող է զգալիորեն գերազանցել նորման (մինչև 10 անգամ): Դա պայմանավորված է օրգանիզմից հորմոնի բնական արտազատման և արյան մեջ դրա կուտակման խախտմամբ, մինչդեռ տարբեր հյուսվածքների կողմից դրա արտադրությունը մնում է ֆիզիոլոգիական մակարդակում։

HCG-ն իջեցվել է

Պաթոլոգիայի մասին է վկայում ոչ միայն խորիոնային գոնադոտրոպինի կոնցենտրացիայի նվազումը, այլև ավելացումը: Դրա անբավարար քանակությունը հանգեցնում է չծնված երեխայի օրգանների և հյուսվածքների զարգացման հետաձգմանը, բացասաբար է անդրադառնում պլասենցայի հասունացման վրա և, հետևաբար, տուժում է արյան հոսքը, նյութափոխանակությունը: սննդանյութերև թթվածինը մոր և պտղի միջև: Ներարգանդային հիպոքսիան կարող է հանգեցնել սաղմի զարգացման լուրջ շեղումների, ուստի ցածր hCG-ն նույնպես պահանջում է հիվանդի նկատմամբ մեծ ուշադրություն:

Հղի կնոջ մոտ hCG-ի արտադրության նվազումը կարող է ցույց տալ.

  • Սաղմի էկտոպիկ ամրացում;
  • Սաղմի զարգացման դանդաղեցում;
  • «Սառեցված» հղիություն կամ ներարգանդային մահ երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում.
  • Սպառնալիք վիժում;
  • Պլասենցային անբավարարություն;
  • Հետծննդյան հղիություն.

Արտարգանդային հղիության դեպքում սաղմը չի իմպլանտացվում արգանդի լորձաթաղանթում, այն զարգանում է արգանդի խողովակում, ձվարաններում կամ նույնիսկ որովայնի վրա: Այս օրգաններում պայմաններ չկան սաղմի նորմալ ամրագրման, տրոֆոբլաստի և քորիոնի պատշաճ զարգացման համար, ուստի hCG-ի մակարդակը չի բարձրանում այնպես, ինչպես պետք է լինի կոնկրետ հղիության տարիքում: Ուլտրաձայնային տվյալների հետ մեկտեղ hCG-ի որոշումը կարող է կարևոր լինել ախտորոշիչ չափանիշէկտոպիկ Հղիություն.

Ոչ հղի կանանց և տղամարդկանց մոտ hCG-ի աճը վկայում է ուռուցքի հավանական աճի մասին: Եթե ​​հայտնաբերվում է նորագոյացություն և հիվանդը բուժվում է, ապա hCG-ի որոշումը կարող է օգնել գնահատել թերապիայի արդյունավետությունը:

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը դեղագիտության մեջ

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը ոչ միայն կարևոր ախտորոշիչ ցուցանիշ է: Այս հորմոնը կարող է հաջողությամբ օգտագործվել որոշ հիվանդությունների բուժման մեջ, և մարզիկները որոշում են ընդունել դեղամիջոցը՝ ավելի լավ մարզումների արդյունքների հասնելու համար:

hCG-ի վրա հիմնված դեղամիջոցները ստացվում են հղիների մեզի հորմոնը մեկուսացնելու միջոցով կամ հատուկ միկրոօրգանիզմների օգնությամբ։ Ամենատարածված pregnyl, horagon, profazi:

HCG-ն, ունենալով գոնադոտրոպ ազդեցություն, խթանում է օվուլյացիան, սերմնահեղուկի հասունացումը՝ բարելավելով դրանց որակն ու քանակը, մեծացնում է սեռական ստերոիդների արտադրությունը, ազդում երկրորդական սեռական հատկանիշների ձևավորման վրա։

hCG-ի վրա հիմնված դեղամիջոց նշանակելու ցուցումները կարող են լինել.

  1. Կանանց մոտ դաշտանային ֆունկցիայի խախտում գոնադոտրոպ հորմոնների արտադրության նվազման պատճառով.
  2. Անպտղություն;
  3. ձվարանների խթանում արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) ընթացակարգի ընթացքում;
  4. հղիության ընդհատման սպառնալիք;
  5. Տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերի զարգացման խախտում (հիպոգոնադիզմ), սպերմատոզոիդների պաթոլոգիա.

hCG-ի վրա հիմնված պատրաստուկները հակացուցված են սեռական գեղձերի ուռուցքների, ֆունկցիայի նվազման դեպքում. վահանաձև գեղձեւ մակերիկամների, թրոմբոֆլեբիտ. Կերակրող մայրերը չպետք է ընդունեն այս հորմոնը, և պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել այն դեռահասներին, սրտի իշեմիայի, հիպերտոնիայի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող մարդկանց նշանակելիս:

Որպես կանոն, hCG-ն իրականացվում է ներմկանային, և բուժման ռեժիմը, հաճախականությունը և տևողությունը կախված են բուժման նպատակներից և հիվանդի սեռից: IVF-ի ժամանակ օվուլյացիա կամ «սուպերօվուլյացիա» հրահրելու համար դեղը տրվում է մեկ անգամ՝ բարձր դոզանով (մինչև 10 հազար IU): Հղիության արհեստական ​​ընդհատման սպառնալիքով, տղաների մոտ սեռական զարգացման խանգարումով, հիպոգոնադիզմով, hCG-ն իրականացվում է 1-3 ամիս, դոզան որոշվում է ցուցումներով:

Գաղտնիք չէ, որ մարզիկները մեծ ուշադրություն են դարձնում տարբեր տեսակի դեղամիջոցներին, որոնք կարող են բարելավել մարզումների արդյունքները: Օգտագործելով ստերոիդ հորմոններ՝ հնարավոր է մեծացնել մկանային զանգվածը և ուժը, սակայն կան նաև այս էֆեկտի կողմնակի ազդեցությունները՝ տեստոստերոնի արտադրության նվազում, ամորձիների ատրոֆիայի վտանգ։

Ստերոիդների կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու և հեռացման համախտանիշի դրսևորումները «հարթելու» համար մարզիկները օգտագործում են hCG պատրաստուկներ, որոնք բարձրացնում են տեստոստերոնի կոնցենտրացիան և կանխում ամորձիների ատրոֆիկ փոփոխությունները: Հարկ է նշել, որ hCG-ն համադարման միջոց չէ, այն չի վերացնում մկանային զանգվածի կորուստը և ստերոիդներ ընդունելու անբարենպաստ ռեակցիաները, սակայն թույլ է տալիս որոշակիորեն նվազեցնել դրանք և միայն «հետաձգել» հեռացման համախտանիշը:

Մասնագետները չափազանց բացասաբար են վերաբերվում մարզիկների կողմից hCG պատրաստուկների օգտագործմանը, քանի որ ստերոիդ հորմոններ ընդունելուց հետո նյութափոխանակության խանգարումները կարող են էլ ավելի վատթարանալ։ Բացի այդ, հորմոնալ թերապիայի ազդեցության տակ ուռուցքների առաջացման վտանգը մեծանում է։ Նշվել է, որ տեստոստերոնի մակարդակը չի կարող աճել, սակայն հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համակարգի չափից ավելի խթանումը կհանգեցնի անբարենպաստ ռեակցիաների:

Այսպիսով, մարզիկները չպետք է վստահեն չստուգված տեղեկատվությանը և իրենց գործընկերների խորհուրդներին, ովքեր որոշել են նման վերաբերմունքը: hCG-ի պատրաստուկների գործողությունը մարզիկների մոտ, և առավել եւս ստերոիդային թերապիայի ֆոնի վրա, ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ, ուստի հիմք չկա պնդելու, որ այն արդյունավետ է և, որ ամենակարևորը, անվտանգ է: Ոչ մի իրավասու մասնագետ առանց բժշկական ապացույցների հորմոնալ դեղամիջոցներ չի նշանակի:

hCG ցանկ պարունակող պատրաստուկներ

Ինձ լավ հոդված թվաց՝ ձեզ հետ կիսվելու համար:

1. Քննություն ծրագրից առաջ. 2. Նախապատրաստում IVF-ին. 3. Ինչ արձանագրություն ընտրել: 4. Որ դեղերն են նախընտրելի։ 5. Երբ առաջարկվում է ICSI: 6. Քանի՞ սաղմ կարող եք ստանալ: 7. Ինչպես իրականացնել սաղմի տեղափոխում՝ ուլտրաձայնո՞վ, թե՞ ոչ։ 8. Քանի սաղմ փոխանցել: 9. Ինչպիսի՞ն պետք է լինեն վերլուծություններն ու աջակցությունը փոխանցումից հետո։ 10. Ե՞րբ է պետք արյան ստուգումը hCG-ի և այլ հորմոնների համար: Այս 10 հարցերի մանրամասն պատասխանի համար տե՛ս կտրվածքի տակ Այսպիսով. 1. Քննություն ծրագրից առաջ: Պետք է լինի բազմակողմանի և ներառի ամեն ինչ Հնարավոր պատճառներ, Ըստ.

Արժեքավոր տեղեկատվություն. Հղիություն IVF-ից հետո.

Անհաջող փորձեր(((Ես երեխա եմ ուզում Ավելացնել որպես ընկեր Տեղեկություն Անձնական հաղորդագրություն Ավելացնել սև ցուցակին Բողոքել Ուղարկել բողոք 1 ժամ առաջ Այս իրադարձությունները, իհարկե, չեն երաշխավորում սաղմերի 100% իմպլանտացիա, բայց զգալիորեն կբարձրացնեն ձեր հղիության հավանականությունը: Աղբյուր www.liveinternet.ru/community//post/ http://www.baby.ru/blogs/post/ ԻՆՉՊԵՍ ՓՐԿԵԼ ԷԿՈ-Հղիությունը Այստեղ այս թեման բազմիցս քննարկվել է: Ես կցանկանայի հավաքել ամբողջ տեղեկատվությունը մեկ վերնաշապիկ, որպեսզի յուրաքանչյուրը կարողանա օգտագործել այն, լրացնել այն իր սեփական գիտելիքներով և փորձով: Մենք ունենք շատ հիանալի տարբեր գագաթներ պրոտոկոլին պատրաստվելու, կլինիկայի ընտրության և այլնի վերաբերյալ:

Հետաքրքիր հոդված տոքսիկոզի պատճառների և դրա դեմ պայքարի մասին

Աղջիկներ, ովքեր հետաքրքրված են, կարդացեք կտրվածքի տակ

(LikBez, գողացված) ՀԱՍԿԱՑՈՒՄ

Նախապատրաստվելով բեղմնավորմանը

ԱՄԵՆ ԻՆՉ, ԻՆՉ ՊԵՏՔ Է ԻՄԱՆԱԼ ՄԻՆՉ ՀԵՂԱՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆԸ Բեղմնավորումը որոշում է հղիության սկիզբը: Պետք է նախապես պատրաստվել այս կարևոր քայլին, որպեսզի հետագայում ոչինչ չստվերի երեխայի հետ հանդիպումը։ Պետք է հաշվի առնել բազմաթիվ գործոններ՝ տարիքը, ժառանգական և ձեռքբերովի հիվանդությունների առկայությունը, սնուցումը, վատ սովորությունների առկայությունը և այլն։ Այս ամենին պետք է ուշադրություն դարձնել ոչ թե հղիության սկսվելուց հետո, այլ մինչև բեղմնավորումը։ նախնիները հղիությանը վերաբերվել են որպես բացարձակ բնական վիճակկանայք, և զարմանալի չէ. ոչ միայն գյուղացիական, այլև ազնվական, վաճառական, մանր բուրժուական կանանց ընտանիքներում։

(LikBez, գողացված) ՀԱՍԿԱՑՈՒՄ

ԱՄԵՆ ԻՆՉ, ԻՆՉ ՊԵՏՔ Է ԻՄԱՆԱԼ ՄԻՆՉ ՀԵՂԱՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆԸ Բեղմնավորումը որոշում է հղիության սկիզբը: Պետք է նախապես պատրաստվել այս կարևոր քայլին, որպեսզի հետագայում ոչինչ չստվերի երեխայի հետ հանդիպումը։ Պետք է հաշվի առնել բազմաթիվ գործոններ՝ տարիքը, ժառանգական և ձեռքբերովի հիվանդությունների առկայությունը, սնուցումը, վատ սովորությունների առկայությունը և այլն։ Այս ամենին պետք է ուշադրություն դարձնել ոչ թե հղիությունից հետո, այլ մինչև բեղմնավորումը։

Տոքսիկոզ. 8 տեսություն և պայքարի հինգ եղանակ

Տեսություն թիվ 1. Տոքսիկոզը առաջանում է հատուկ հորմոնի պատճառով, որի անունը խրոնիկական մարդու գոնադոտրոպին է (hCG): Սա, ըստ մասնագետների, հղիության հատուկ հորմոն է, որը ոչ բոլոր կանայք ունեն: Տեսություն թիվ 2. Պատճառը վատ ինքնազգացողությունմոր և երեխայի իմունաբանական անհամատեղելիության մեջ. Ժամանակի ընթացքում մոր մարմինը «ընտելանում է» երեխային, և անհանգստությունանհետանում են ինքնուրույն: Տեսություն թիվ 3. Քանի որ հղիությունը մեծացնում է պահանջները կնոջ մարմնի վրա, ապագա մոր մարմինը միշտ չէ, որ անմիջապես հարմարվում է նոր պայմաններին: Դրա պատճառով նյարդային համակարգը ձախողվում է և առաջանում:

Տնային ծնունդ և ոչ այնքան ..

Նոր կյանքի ծնունդ. կամ Պատմություն այն մասին, թե ինչպես կարող եք ձեր երեխաների ծնունդը ընկալել որպես երջանկություն, անկախ ամեն ինչից: Տետրոլոգիա. Նախաբան. Ինչու ես նկարագրեցի սա: Այս անգամ ոչ այն պատճառով պարզ ցանկությունհավերժացնել իր անձնական փորձը սերունդների համար: Ես ուզում էի մյուս կանանց փոխանցել իմ այն ​​միտքը, որ ցանկացած իրավիճակում հնարավորություն կա երեխա ծնել մարդկային ճանապարհով։ Հաճախ աղջիկները մտածում են, որ ունեն հատուկ իրավիճակ, որում նորմալ չի ստացվի, անպայման ցավազրկման կարիք ունեն, գրգռում, կտրվածքներ, ինչ էլ որ լինի։

ՀԱՍԿԱՑՈՒՄ

ԱՄԵՆ ԻՆՉ, ԻՆՉ ՊԵՏՔ Է ԻՄԱՆԱԼ ՄԻՆՉ ՀԵՂԱՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆԸ Բեղմնավորումը որոշում է հղիության սկիզբը: Պետք է նախապես պատրաստվել այս կարևոր քայլին, որպեսզի հետագայում ոչինչ չստվերի երեխայի հետ հանդիպումը։ Պետք է հաշվի առնել բազմաթիվ գործոններ՝ տարիքը, ժառանգական և ձեռքբերովի հիվանդությունների առկայությունը, սնուցումը, վատ սովորությունների առկայությունը և այլն։ Այս ամենին պետք է ուշադրություն դարձնել ոչ թե հղիությունից հետո, այլ մինչև բեղմնավորումը։ Մեր նախնիները հղիությանը վերաբերվել են որպես կնոջ միանգամայն բնական վիճակ, և զարմանալի չէ. ոչ միայն գյուղացու, այլև ազնվականի, վաճառականի, մանրբուրժուայի մոտ:

HCG - մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG) հորմոն է, որը սինթեզվում է տղամարդկանց և կանանց սեռական օրգանների կողմից, սակայն բժշկության մեջ այն սովորաբար կոչվում է կանացի հորմոններ, քանի որ դրա կոնցենտրացիան մեծանում է կնոջ արյան և մեզի մեջ, երբ նա պատրաստվում է: մայր դառնալ. Այս հորմոնի մակարդակի բարձրացումը պտղի ձվի զարգացման առաջին նշանն է, հղիության թեստերը հիմնված են մեզի մեջ դրա թույլատրելի նորմայի ավելցուկի հայտնաբերման վրա: Սովորաբար տղամարդկանց և կանանց արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան փոքր քանակությամբ է պարունակվում։ Ի՞նչ է ցույց տալիս դրա թույլատրելի արժեքների գերազանցումը, եթե հղիությունը տեղի չի ունեցել, և ո՞րն է դրա օգտագործումը բժշկության մեջ:

Հորմոնը և նրա դերը մարմնում

Ինչպես սինթեզված ցանկացած հորմոն մարդու մարմինը, գոնադոտրոպինը դեղագործության մեջ ներկայացված է նաև դեղամիջոցի տեսքով։ Սովորաբար, հղի կանանց մոտ այն սկսում է աճել ձվի բեղմնավորումից հետո յոթերորդ օրը, իսկ առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակի վերջում: Հետագայում դրա քանակն աստիճանաբար նվազում է, բայց մինչև երեխայի ծնունդը մնում է թույլատրելի նորմայից բարձր։

Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ գոնադոտրոպինը բարձրանում է, բայց հղիություն չկա: Դա տեղի է ունենում չարորակ ուռուցքների որոշ տեսակների զարգացման ժամանակ, ուստի այն կարող է օգտագործվել որպես ուռուցքային մարկեր որոշ տեսակի քաղցկեղային ուռուցքների համար:

Այս հորմոնի երկու տեսակ կա. Մեկը սինթեզվում է հղի կնոջ օրգանիզմում, մյուսը՝ գլխուղեղի հիպոֆիզի գեղձի կողմից և կոչվում է լյուտեինացնող հորմոն (LH): Երկու տեսակների գործողությունը նման է միմյանց, բայց բժշկության մեջ օգտագործվում է միայն hCG-ն: Այն հիմնականում օգտագործվում է գեղեցիկ սեռի մոտ օվուլյացիան խթանելու, ինքնաբուխ աբորտի հակում ունեցող կամ նախկինում ախտորոշված ​​անպտղություն ունեցող կանանց մոտ հղիությունը պահպանելու համար:

Այս տարրը օգտագործվում է նաև տղամարդկանց բուժման համար: LH-ի պակասով տեստոստերոնի սինթեզը խթանելու համար նշանակվում են hCG պարունակող դեղամիջոցներ: Տղամարդկանց մոտ դրա պակասը կարող է հանգեցնել կրիպտորխիզմի, մի պայման, երբ ամորձիները չեն իջնում ​​ամորձի մեջ: Գոնադոտրոպինն օգտագործվում է նաև մարզիկների կողմից տեստոստերոնի արտադրությունը խթանելու համար ստերոիդներ ընդունելու ընթացքում կամ դրանց դադարեցումից անմիջապես հետո: Ստերոիդ դեղամիջոցների կուրսով տեստոստերոնի բնական արտադրությունը դադարում է և այդ պրոցեսը վերականգնելու համար նշանակվում է այդ հորմոնի օգտագործումը դեղամիջոցներում։

Սակայն հորմոնի հիմնական խնդիրը հղիության առաջին ամիսներին պտղի ձվի պահպանումն է, քանի որ բեղմնավորված ձվաբջիջը պարունակում է տղամարդու ԴՆԹ, օրգանիզմն այն ընկալում է որպես օտար օրգանիզմ և փորձում է ազատվել պտղից։ hCG-ի մակարդակի բարձրացումը կանխում է դա՝ պաշտպանելով չծնված երեխային իմունային համակարգի բջիջներից: Նրա երկրորդ գործառույթը արգանդի հյուսվածքները նոր արյունատար անոթներով հարստացնելն է, ինչը կօգնի երեխայի զարգացմանը:

Ինչպե՞ս է հորմոնն օգտագործվում բժշկության մեջ:

Այն հիմնականում օգտագործվում է կանանց մոտ հղիությունը ախտորոշելու համար, սակայն հայտնի են նաև այլ կիրառումներ:

Այսպիսով, որոշ տեսակի ուռուցքաբանական նորագոյացությունների դեպքում արյան մեջ դրա մակարդակը բարձրանում է: Տղամարդկանց մոտ 5 mIU/ml-ից բարձր hCG-ի ավելցուկը կարող է վկայել ամորձիներում չարորակ գործընթացի զարգացման մասին:

Օվուլյացիայի պակասից տառապող կանանց մոտ ֆոլիկուլների ելքը խթանվում է գոնադոտրոպինով: Այն օգտագործում են նաև արհեստական ​​բեղմնավորման պրոցեդուրա անցած հիվանդները։

Հղիությունից հետո hCG պարունակող դեղեր ընդունելը կարող է նշանակվել պրոգեստերոնի սինթեզը խթանելու համար, հորմոն, որը նույնպես պատասխանատու է հղիության բնականոն ընթացքի և արգանդում պտղի պահպանման համար:

Նաև վերջերս ՄԻԱՎ-դրական կարգավիճակ ունեցող բոլոր հղիների համար Գոնադոտրոպինի դեղամիջոցներ ընդունելու հարցը ուսումնասիրվել է հղիության բոլոր ամիսների ընթացքում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ առաջին եռամսյակում hCG-ի բարձր պարունակության պատճառով վիրուսը մորից պտղի չի փոխանցվում պլասենցայի միջոցով։ Իսկ հետագա ամիսներին փոխանցման ռիսկը նվազեցնելու համար դրա մակարդակը պետք է բարձր մնա։

Տղամարդկանց մոտ մարդու գոնադոտրոպինը օգտագործվում է անպտղության բուժման համար՝ խթանելով տեստոստերոն արտադրող բջիջները (Լեյդիգի բջիջները):

Բուժումը և հատկապես կանանց մոտ օվուլյացիայի խթանումը hCG պարունակող արտադրանքներով ունենում է իր անցանկալի հետևանքները։ Այսպիսով, այս դեղամիջոցների օգտագործումից հետո արտաարգանդային հղիությունների թիվը շատ ավելի մեծ է, քան սովորական դեպքում: Եթե ​​արտամարմնային բեղմնավորումից առաջ հորմոն է կիրառվել, ապա պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկել ձվի արտազատումը արգանդափողերից՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային ախտորոշում: Սա կօգնի ժամանակին որոշում կայացնել հղիության ընդհատման մասին, եթե պտղի ձու ամրագրվի արգանդափողերում: Հորմոնն ազդում է նաև շրջանառության համակարգի աշխատանքի վրա, հետևաբար, դրա պատրաստուկներն արգելվում են դեղատոմսերի ցուցակում ներառել ավելորդ քաշով, վարիկոզով և թրոմբոէմբոլիզմով տառապող հիվանդների համար։ Բացառությամբ բարձր ռիսկայինարտարգանդային հղիության դեպքում մեծանում է նաև ինքնաբուխ աբորտների ռիսկը, ինչը նույնպես պետք է հաշվի առնել։

Տղամարդկանց բուժման մեջ նման դեղամիջոցներն օգտագործվում են անդրոգենների սինթեզը խթանելու համար։

Այնուամենայնիվ, ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներն ունեն նաև օգտագործման հակացուցումներ: Մի նշանակեք միջոցներ այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են.

  • սուր սրտի անբավարարություն ցանկացած ձևով;
  • բարձր արյան ճնշում;
  • երիկամների ֆունկցիայի խանգարումներ;
  • միգրեն;
  • էպիլեպսիա.

Ցանկալի չէ այս դեղերը ներառել դեռահասների երիտասարդ տղամարդկանց դեղատոմսերի ցանկում: Սեռական հասունացման ժամանակ օրգանիզմում տեղի է ունենում ուժեղ հորմոնալ ձախողում, և եթե այս պահին սկսում եք հորմոններ ընդունել դրսից, ապա մեծ է աճի հորմոնի արտադրության համար պատասխանատու սոճու գեղձի ձախողման վտանգը։ Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց բժշկական նպատակ, այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներառանձին բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունությամբ տառապող հիվանդների մոտ:

Հարկ է նշել, որ այս դեղերի անվերահսկելի ընդունումը կարող է հրահրել չարորակ ուռուցքների աճ կանանց մոտ կաթնագեղձերում, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձի և ամորձու խոռոչում:

Դեղորայքը ոչ միայն խթանող, այլեւ փոխարինող ֆունկցիա ունեն։

Եթե ​​հորմոնային փոխարինող թերապիայի ընթացքում երկար ժամանակ բժշկական միջոցներով խթանել տեստոստերոնի արտադրությունը, ապա օրգանիզմի կողմից դրանց բնական արտադրությունը կդադարի։ Իսկ երբ կուրսը չեղարկվի, օրգանիզմը կսկսի տեստոստերոն արտադրել ավելի մեծ քանակությամբ, քան մինչ բուժումը։ Բացի հորմոնի նորմայի ավելացումից, հիվանդների մոտ նկատվում է նաև ամորձիների աճ, դրանց հիմնական ֆունկցիաների վերականգնում, ինչպես նաև գլխուղեղում հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի աշխատանքի վերականգնում։

Մարզիկներին hCG դեղամիջոցներ նշանակելը

Մարդիկ, ովքեր մասնագիտորեն զբաղվում են սպորտով, հատկապես բոդիբիլդինգով, հաճախ օգտագործում են դեղամիջոցներ՝ ուղղված արագ աճմկանային զանգված. Դրանք հիմնված են տեստոստերոն հորմոնի վրա, որը նվազեցնում է ձվարանների ֆունկցիոնալությունը։ Այս տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար գոնադոտրոպինը նշանակվում է ստերոիդներ օգտագործող բոլոր մարզիկներին: Նման օգտագործումը հիմնավորված է կանխարգելիչ գործողությամբ: Նաև տեստոստերոնի պատրաստուկների հետ համատեղ hCG-ի շնորհիվ մկաններն ավելի արագ են աճում։ Այս դեղամիջոցն արդյունավետ է նաև «չորացման» դեպքում, երբ սննդակարգը փոխվում է ավելի քիչ կալորիականությամբ, դա օգնում է խուսափել քաշի կորստից և մկանների չափից:

Սակայն դրա երկարատև և անվերահսկելի օգտագործումն ավելի շատ վնասում է օրգանիզմին, քան օգնում։ Կողմնակի ազդեցությունները շատ բարձր են մեծ խնդիրներառողջության հետ կապված, ուռուցքաբանության զարգացման ռիսկը և այլն: Իսկ hCG-ի արդյունքներն ավելի ցածր են, քան միայն տեստոստերոն օգտագործելու դեպքում: Գոնադոտրոպինի օգտագործման միակ դրական ազդեցությունը ամորձիների ատրոֆիայի կանխարգելումն է, բայց միայն բժիշկների և դասընթացների հսկողության ներքո:

hCG թերապիայի ընթացքով դեղամիջոցի չափաբաժինները զգալիորեն ցածր են, քան այն որպես անաբոլիկ նշանակելիս: Օգտագործումից կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկերը զգալիորեն կրճատվում են, իսկ օգուտները մի քանի անգամ ավելանում են: Մեկ այլ դրական հատկությունայս միջոցները փոքր չափաբաժիններով - նվազեցնելով տեստոստերոնի պատրաստուկների օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները:

Դիմումի առանձնահատկությունները

Chorionic Gonadotropin-ի պատրաստուկները կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից, դրա համար դեղատոմս անհրաժեշտ չէ: Դրանք հասանելի են մաշկի տակ ներարկվող ներարկումների տեսքով: Նախքան դեղամիջոցի ներմուծումը, այն պետք է նոսրացվի թորած ջրով, որը կարելի է ձեռք բերել նաև դեղատնից: Ներարկումների ազդեցությունը բավականին երկար է՝ 5-6 օր։

Անաբոլիկների կարճ կուրսի դեպքում Գոնադոտրոպին օգտագործելու կարիք չկա, բայց եթե անաբոլիկներն օգտագործվում են ավելի քան երկու ամիս, ապա hCG-ն նշանակվում է շաբաթական երկու ներարկումով, դեղաչափը չպետք է գերազանցի IU-ն: Հորմոնի օգտագործման երկրորդ եղանակը անաբոլիկ ստերոիդներ ընդունելուց հետո է։ Այս դեպքում դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը 2000 IU է, իսկ ներարկումները կատարվում են երկու օրը մեկ անգամ։ Բուժման առավելագույն կուրսը երեք շաբաթ է։

Պրոֆեսիոնալ մարզիկների համար նման դեղամիջոցները նշանակվում են շարունակական հիմունքներով, եթե անաբոլիկ ստերոիդների դասընթացների միջև ընդմիջումներ չկան: Այս դեպքում դեղերն ընդունվում են նվազագույն չափաբաժիններով, իսկ հինգ շաբաթը մեկ ընդմիջում են անում մեկից երկու շաբաթով։

Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են դեմքի և մարմնի մաշկի վրա ցաների առաջացումը, հիպոթալամուսի և հիպոֆիզային գեղձի ոչ պատշաճ աշխատանքը, ամորձիների ատրոֆիան, մազաթափությունը և շագանակագեղձի մեծացումը: Կանանց մոտ այս ախտանիշներին կարող են ավելանալ մաստիտը և մկանների ավելցուկի տեսքը:

Արյան մեջ այս նյութի մակարդակի մասին կարող եք իմանալ՝ անցնելով համապատասխան անալիզ։ Դա անելու համար դուք պետք է այցելեք էնդոկրինոլոգ: Հորմոնալ դեղամիջոցների ինքնուրույն ընդունումը խստիվ արգելվում է, քանի որ կողմնակի ազդեցությունների վտանգը չափազանց բարձր է: Մի անտեսեք ձեր առողջությունը, և եթե որևէ գանգատ ունեք, օգնություն խնդրեք բժշկական հաստատությունից։

Ի դեպ, այս հորմոնը ոչ միշտ է ավելանում հղիության ընթացքում։ Ընկերս երկու ամիս ոչ մի թեստ ցույց չի տվել դրական արդյունք, միայն ուլտրաձայնը կարող էր որոշել։ որ նա արդեն 7 շաբաթական հղի է։

Հոդվածում մենք կքննարկենք hCG պարունակող պատրաստուկները:

Այն դեպքում, երբ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքը ցույց է տալիս, որ ֆոլիկուլները ունեն անհրաժեշտ չափս կամ աճել են մինչև 25 միլիմետր, ապա բեղմնավորման հասնելու համար բժիշկը նշանակում է hCG-ի հատուկ ներարկումներ, այսինքն՝ այսպես կոչված, մարդու քորիոնիկ. գոնադոտրոպին. Սրանք առաջին հերթին հորմոնալ դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են հղիանալ։ HCG-ի պատրաստուկները թույլատրվում է ընդունել միայն Puregon, Menogon և այլ նմանատիպ դեղամիջոցների օգտագործումից մեկ օր հետո:

Ի՞նչ է HCG-ն:

Այն յուրահատուկ հորմոն է, որն ունի հատուկ գործառույթներ։ Այն արտադրվում է, որպես կանոն, հղի կանանց մոտ, քանի որ երեխա կրելը մի տեսակ պայման է, որը ներառում է լրացուցիչ կարգավորիչ մեխանիզմ՝ մարմնի վերակազմավորման հետ մեկտեղ։

Հակիրճ պատասխանելով այն հարցին, թե ինչ է hCG-ն, պետք է ասել, որ այն, առաջին հերթին, պտղի հյուսվածքների կողմից արտադրվող հորմոն է, նպաստում է երեխայի աճին և անմիջական ազդեցություն ունի հղիության բոլոր գործընթացների ընթացքի վրա։ . Հաշվի առնելով, որ գոնադոտրոպինը սինթեզվում է սաղմի պատյանով, հղիությունից դուրս այն հայտնաբերելու միջոց չկա: Այսպիսով, երբ խնդրո առարկա հորմոնը չի հայտնաբերվում հղիության ընթացքում կամ տղամարդկանց մոտ, դա վկայում է դրա առկայության մասին պաթոլոգիական վիճակ, մասնավորապես՝ օրգանիզմում ուռուցքի առկայությունը։

HCG գործառույթները

Ձվի հետ սերմի առաջին յոթ կապերի վերջում սաղմը կպչում է արգանդի պատին, սակայն. այս փուլըդա պարզապես փոքրիկ փուչիկ է: Արդեն այս ժամանակահատվածում նրա բջիջները սկսում են ակտիվորեն արտադրել քորիոնիկ գոնադոտրոպին, որի նպատակն է ապահովել. նորմալ աճ. Պլասենցայի հիմնական մասը ներկայացված է էնդոմետրիումի օգնությամբ ձևավորված քորիոնով, որին կցված է սաղմի արտաքին մասը։

Դա քորիոնն է, որը բոլոր ինը ամիսների ընթացքում զբաղվում է hCG-ի սինթեզով՝ երեխայի զարգացման և մոր որոշակի վիճակի ապահովման համար։ Հղիության հասնելուց հետո հիմնական կարգավորող հորմոնը ներս է մտնում կանացի մարմինդառնում է պրոգեստերոն, որն ի սկզբանե արտադրվում է դեղին մարմնի կողմից: Հղիության առկայության դեպքում պրոգեստերոնի պարունակության վերջին և շարունակական բարձրացման գործառույթներն ապահովելու համար կնոջը անհրաժեշտ է hCG հորմոն:

Այսպիսով, բացատրվում է, թե ինչու է դեղին մարմինը չի անհետանում երեխային կրելու շրջանում, ինչպես դա տեղի է ունենում միշտ դաշտանի ժամանակ։ Քննարկվող հորմոնի կառուցվածքը ներկայացված է բետա և ալֆայի միավորներով: Վերջինս լիովին նույնական է անալոգային միավորին որոշ գոնադոտրոպ բաղադրիչներում, մինչդեռ առաջինը համարվում է բացարձակապես եզակի: Սա բացատրում է այն գործառույթների առանձնահատկությունները, որոնք կատարում է hCG-ն, և, ի լրումն, մեզի և արյան մեջ դրա հայտնաբերման հնարավորությունը: Այսպիսով, իրականացվում են հետևյալ հիմնական գործառույթները.

  • Երեխա ունենալուն հղի կնոջ բնականոն ադապտացիայի ապահովում.
  • Աջակցություն դեղին մարմնի և պրոգեստերոնի արտադրությանը:
  • Օգնում է խորիոնային թաղանթները ճիշտ ձևավորվել:
  • Օգնեք մեծացնել քորիոնիկ վիլլիների քանակը:
  • Վիլլիին սնուցման ապահովում.

Գոնադոտրոպինի ազդեցությամբ լրացուցիչ ավելանում է մակերիկամի հորմոնների արտադրությունը, ինչը հնարավորություն է տալիս հղի կնոջը հարմարվել նոր վիճակին։ Գլյուկոկորտիկոիդների շնորհիվ ճնշվում են զարգացող պտղի հյուսվածքների նկատմամբ իմունային պատասխանները (փաստն այն է, որ գենետիկ մակարդակում բեղմնավորված սաղմը կնոջ օրգանիզմը մասամբ դիտվում է որպես օտար մարմին)։

Դեղերի ցանկ

hCG պարունակող դեղերի ցանկում ներառված են Horagon, Profazi, Gonakor, Pregnil, Puregon, Menogon և այլն կոչվող դեղամիջոցները: Դրանք նշանակվում են, որպես կանոն, մեկ ներարկումով։ Կանանց մարմնում ներդրումից արդեն մեկ օր անց օվուլյացիան սկսում է առաջանալ: Որպեսզի այս կամ այն ​​դեղամիջոցը լավ օգնի, ներարկումից ուղիղ մեկ օր առաջ և դրանից քսանչորս ժամ հետո պետք է սեռական հարաբերություն ունենալ։

«Գոնակոր» դեղաչափի ձևը լիոֆիլիզատ է միջմկանային ներարկման լուծույթի արտադրության համար:

Հորմոնալ դեղամիջոց է, որը արտազատվում է հղիների միզից։ Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Այն ցուցված է սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիայի դեպքում (հիպոֆիզային գեղձի և հիպոթալամուսի գործունեության խանգարման պատճառով): Դիսմենորեայով, ձվարանների դիսֆունկցիայի, անովուլյացիոն վիճակներով կանայք:

«Պրեգնիլ»-ը կարելի է գտնել լիոֆիլիզատի ձևաչափով՝ միջմկանային ներարկման լուծույթի արտադրության համար։ Այն նաև համարվում է հորմոնալ դեղամիջոց, որը մեկուսացված է հղի կնոջ մեզից: Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն:

Նշանակվում է հիպոթալամուսի և հիպոֆիզային գեղձի գործունեության խախտման համար, ինչի հետևանքով նվազում են սեռական գեղձերի ֆունկցիաները։ Ցուցված է դիսմենորեայով, ձվարանների ֆունկցիայի խանգարմամբ տառապող կանանց։

«Պրոֆազի» և «Հորագոն» դեղամիջոցները վերը նկարագրված դեղերի բացարձակ անալոգներ են: Թողարկված է նույն ձևաչափով, ցուցումներով և դեղաբանական ազդեցությունդրանք համընկնում են։

Ե՞րբ է այն օգտագործվում:

Խորիոնային գոնադոտրոպինը լայնորեն օգտագործվում է պարենտերալ եղանակով` հայտնի լյուտեինացնող հորմոնի փոխարեն, որպես օվուլյացիայի ինդուկտոր: Ձվարանների մեջ մեկ կամ մի քանի հասուն ֆոլիկուլների առկայության դեպքում օվուլյացիան կարող է առաջանալ hCG դեղամիջոցի կիրառմամբ: Երբ այս գործընթացն իրականացվում է ներարկումից հետո երեսունութերորդ և քառասուներորդ ժամերի միջև, կարող է պլանավորվել սեռական հարաբերություն: Բացի այդ, արտամարմնային բեղմնավորման ենթարկվող հիվանդները, որպես կանոն, օգտագործում են hCG պատրաստուկներ՝ օվուլյացիայի պրոցեսները հրահրելու համար։ Բայց այս ֆոնի վրա ձվաբջիջների վերականգնումը կարող է դիտվել ներարկումից հետո երեսունչորրորդից մինչև երեսունվեցերորդ ժամվա ընթացքում:

Հաշվի առնելով, որ hCG-ն աջակցություն է ցուցաբերում դեղին մարմնին, որոշակի հանգամանքներում այս հորմոնի ներմուծումն օգտագործվում է մարմնում պրոգեստերոնի արտադրությունը մեծացնելու համար: Տղամարդկանց համար hCG-ի պատրաստուկներն օգտագործվում են այսպես կոչված Լեյդիգի բջիջները խթանելու համար, որոնք առաջացնում են տեստոստերոն։ Սպերմատոգենեզի համար անհրաժեշտ է ներամորձային տեստոստերոն: Որպես կանոն, տղամարդկանց մոտ hCG-ն օգտագործվում է հիպոգոնադիզմի և անպտղության բուժման դեպքում։ Հղիության առաջին մի քանի ամիսներին ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը կնոջից պտղի հազվադեպ է լինում: Ենթադրվում է, որ դա հնարավոր է դառնում hCG-ի բարձր կոնցենտրացիայի շնորհիվ։ Հարկ է նշել, որ հորմոնի բետա ստորաբաժանումները ակտիվ են ՄԻԱՎ վիրուսի դեմ։

Դեղերի նկարագրությունը

hCG-ի մակարդակը ոչ միայն ախտորոշիչ հետազոտությունների ցուցիչ է, այլ տարբեր հիվանդություններ բուժվում են գոնադոտրոպինով և այն օգտագործվում է որպես տարբեր դեղամիջոցների մաս: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, hCG պարունակող ամենատարածված դեղամիջոցներն են հետեւյալ միջոցները«Horagon», «Puregon», «Menogon»՝ «Pregnil»-ի և «Profazi»-ի հետ միասին։ Այս բոլոր դեղերը ձեռք են բերվում կա՛մ հատուկ օրգանիզմների միջոցով, կա՛մ հղի կանանց մեզի բաղադրիչները մեկուսացնելու միջոցով: Նրանց հիմնական գործառույթները հետևյալն են.

Հասկանալու համար դեղերի օգտագործման ազդեցությունն ու մեթոդները, որոնք ազդում են hCG-ի վրա, պետք է կարդալ դրանց հրահանգները:

Օգտագործման ցուցումներ

Կանանց նման դեղամիջոցներ են նշանակվում հետևյալ խանգարումների առկայության դեպքում.

  • Ձվարանների աշխատանքի մեջ անսարքության առկայությունը.
  • Դեղին մարմնի ձևավորման հետ կապված խնդիրներ.
  • Դիսմենորեայի առկայություն.
  • Անհաջողության վտանգը.
  • Անպտղության առկայությունը վիժման հետ մեկտեղ.

Էֆեկտը ուժեղացնելու համար քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հաճախ զուգակցվում է վերարտադրողական տարբեր մեթոդների հետ։

Ո՞ր hCG դեղամիջոցն է ավելի լավ ընտրել, բժիշկը ձեզ կասի:

Ե՞րբ են դեղերը տրվում տղամարդկանց:

Նման դեղամիջոցները կարող են նշանակվել նաև տղամարդկանց, եթե նրանք ունեն հետևյալ շեղումները.

  • Ամորձի չի իջնում ​​ամորձի մեջ:
  • Երբ սերմնաժայթքում սպերմատոզոիդներ չկան։
  • Գոնադների անոմալիաների առկայության դեպքում.
  • Սեքսուալության ձևավորման արգելակման ֆոնին.
  • Ադիպոսոգենիտալ դիստրոֆիայի առկայության դեպքում.
  • Գաճաճության առկայության դեպքում.

Տղամարդկանց նշանակվում է հորմոնի օգտագործումը որոշակի գենետիկական անոմալիաների առկայության դեպքում:

Մենք ձեզ ասել ենք, թե որ դեղամիջոցներն են մեծացնում hCG-ն: Բայց արդյո՞ք դրանք բոլորին թույլատրվում է օգտագործել:

Օգտագործման հակացուցումները

Հրահանգների համաձայն, hCG-ի պատրաստուկներն արգելվում է օգտագործել, եթե հիվանդն ունի հետևյալ պաթոլոգիաներն ու պայմանները.

  • Գոնադներում նորագոյացությունների առկայության դեպքում.
  • Թրոմբոֆլեբիտի ֆոնի վրա.
  • Վերերիկամային գեղձերի հիպոֆունկցիայի հետ:
  • Վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիայի ֆոնին.
  • Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածներում.

Մեծ խնամքով նման դեղամիջոցները նշանակվում են դեռահասների շրջանում և, ի լրումն, հետևյալ խանգարումներով տառապող հիվանդներին.

  • Երիկամների անսարքության տեսքը.
  • սրտի իշեմիայի առաջացում.
  • Զարկերակային հիպերտոնիայի առկայության դեպքում.

Այս առումով, թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է տեղեկացնել ներկա բժշկին որոշակի պաթոլոգիաների և հիվանդությունների առկայության մասին:

Կողմնակի ազդեցություն

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը դեղերի ձևաչափով որոշ դեպքերում կարող է հիվանդների մոտ առաջացնել հետևյալ անցանկալի հիվանդությունները՝ ասցիտ՝ կիստաների, թրոմբոէմբոլիայի և հիդրոթորաքսի զարգացման հետ մեկտեղ: Այս երեւույթները հիմնականում պայմանավորված են ձվարանների հիպերստիմուլյացիայով, որը նկատվում է հազվադեպ դեպքերում դեղորայքի օգտագործմամբ։

Տղամարդկանց մոտ, hCG դեղամիջոցի ներարկման ֆոնի վրա, կարող են հայտնվել հետևյալը. անբարենպաստ ռեակցիաներՇագանակագեղձի մեծացում և կրծքագեղձի աճ՝ մաշկի վրա ջրի պահպանման և պզուկների հետ միասին: Տղաները կարող են զգալ վարքի փոփոխություն, որը բնորոշ է սեռական հասունացման սկզբնական փուլին: Կարևոր է նշել, որ այս ախտանիշները միայն ժամանակավոր են և, իհարկե, ինքնուրույն կվերանան թերապիայի ավարտից անմիջապես հետո:

Դեղերի դեղաչափերը և օգտագործումը

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը արտադրվում է փոշի ձևաչափով, որի վրա փաթեթում կիրառվում է լուծիչ։ Այն իրականացվում է միջմկանային ներարկումների միջոցով: hCG-ով պատրաստուկներն արտադրվում են հետևյալ տատանումներով՝ 1000 միավոր և, ի լրումն, յուրաքանչյուրը 1500, 5000 և 10000: Բուժման դեղաչափը և ընթացքի տևողությունը սահմանում է բժիշկը յուրաքանչյուր առանձին դեպքի համար: Այնուամենայնիվ, կան ստանդարտ դեղաչափեր, որոնք կիրառվում են հետեւյալ կերպ:

  • Որպես դեղին մարմնի պահպանման մի մաս, բժիշկները նշանակում են 1500 միավոր կամ 5000 hCG պատրաստուկներ:
  • Այն դեպքում, երբ օվուլյացիան խթանվում է, որպես կանոն, մեկ անգամ օգտագործվում է 5000 կամ 10000 միավոր։
  • Եթե ​​կա վիժման վտանգ, սկզբում կիրառվում է 10000 միավոր չափաբաժին, իսկ հետո 5000 միավոր 7 օրը մեկ երկու անգամ:
  • Հղիությունը պահպանելու համար սկզբում նշանակվում է 10000 hCG դոզան, իսկ հետո՝ 5000:
  • Տղամարդկանց մոտ սեռական զարգացման խանգարումների բուժման ժամանակ ներարկումները կատարվում են երեք ամսվա ընթացքում՝ յուրաքանչյուր շաբաթվա համար 5000 միավոր դեղաչափով:

Պետք չէ մոռանալ, որ դեղամիջոցի ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է ծայրահեղ լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Հաջորդը, եկեք նայենք այն մեկնաբանություններին, որոնք մարդիկ թողնում են ինտերնետում hCG-ի վրա հիմնված դեղերի օգտագործման վերաբերյալ և պարզենք, թե ինչպես են նրանք արձագանքում դրանց:

Խորիոնիկ գոնադոտրոպին

Միջազգային անվանում.

Դեղաչափի ձևը:

Դեղաբանական ազդեցություն.

Ցուցումներ:

gonacore

Միջազգային անվանում.Գոնադոտրոպին քորիոնիկ (Գոնադոտրոֆին քորիոնիկ)

Դեղաչափի ձևը:լիոֆիլիզատ ներմկանային ներարկման լուծույթի համար

Դեղաբանական ազդեցություն. Հորմոնալ դեղամիջոցարտազատվում է հղի կանանց միզից. Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Խթանում է սինթեզը...

Ցուցումներ:Սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիան (հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի գործունեության խանգարման պատճառով): Կանանց մոտ՝ դիսմենորեա, ձվարանների դիսֆունկցիա, անվուլյատոր...

Պրեգնիլ

Միջազգային անվանում.Գոնադոտրոպին քորիոնիկ (Գոնադոտրոֆին քորիոնիկ)

Դեղաչափի ձևը:լիոֆիլիզատ ներմկանային ներարկման լուծույթի համար

Դեղաբանական ազդեցություն.Հորմոնալ դեղամիջոց, որը արտազատվում է հղիների մեզից: Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Խթանում է սինթեզը...

Ցուցումներ:Սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիան (հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի գործունեության խանգարման պատճառով): Կանանց մոտ՝ դիսմենորեա, ձվարանների դիսֆունկցիա, անվուլյատոր...

Պրոֆազի

Միջազգային անվանում.Գոնադոտրոպին քորիոնիկ (Գոնադոտրոֆին քորիոնիկ)

Դեղաչափի ձևը:լիոֆիլիզատ ներմկանային ներարկման լուծույթի համար

Դեղաբանական ազդեցություն.Հորմոնալ դեղամիջոց, որը արտազատվում է հղիների մեզից: Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Խթանում է սինթեզը...

Ցուցումներ:Սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիան (հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի գործունեության խանգարման պատճառով): Կանանց մոտ՝ դիսմենորեա, ձվարանների դիսֆունկցիա, անվուլյատոր...

Հորագոն

Միջազգային անվանում.Գոնադոտրոպին քորիոնիկ (Գոնադոտրոֆին քորիոնիկ)

Դեղաչափի ձևը:լիոֆիլիզատ ներմկանային ներարկման լուծույթի համար

Դեղաբանական ազդեցություն.Հորմոնալ դեղամիջոց, որը արտազատվում է հղիների մեզից: Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Խթանում է սինթեզը...

Ցուցումներ:Սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիան (հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի գործունեության խանգարման պատճառով): Կանանց մոտ՝ դիսմենորեա, ձվարանների դիսֆունկցիա, անվուլյատոր...

Դեղաբանական խումբ՝ գոնադոտրոպ հորմոններ:
Դեղաբանական գործողություն. անպտղության կանխարգելում և բուժում, կանանց մոտ օվուլյացիայի խթանում և տղամարդկանց մոտ սպերմատոգենեզ:
Ազդեցությունը ընկալիչների վրա՝ լյուտեինացնող հորմոնի ընկալիչ
IN մոլեկուլային կենսաբանությունՄարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG) հորմոն է, որը արտադրվում է բեղմնավորված ձվի կողմից բեղմնավորումից հետո: Հետագայում՝ հղիության ընթացքում, hCG-ն արտադրվում է պլասենցայի զարգացման ընթացքում, իսկ հետո՝ սինցիտիոտրոֆոբլաստի պլասենցային բաղադրիչի միջոցով։ Այս հորմոնը արտադրվում է որոշ քաղցկեղային ուռուցքների կողմից. Այսպիսով, հղիության բացակայության դեպքում հորմոնի մակարդակի բարձրացումը կարող է վկայել քաղցկեղի ախտորոշման մասին: Հայտնի չէ, սակայն, արդյոք հորմոնի արտադրությունը քաղցկեղային ուռուցքների պատճառ է, թե հետեւանք։ hCG-ի հիպոֆիզի անալոգը, որը հայտնի է որպես լյուտեինացնող հորմոն (LH), արտադրվում է բոլոր տարիքի տղամարդկանց և կանանց հիպոֆիզի գեղձում: 2011 թվականի դեկտեմբերի 6-ին FDA-ն արգելեց «հոմեոպաթիկ» և չլիցենզավորված hCG պարունակող դիետիկ արտադրանքի վաճառքը՝ դրանք անօրինական ճանաչելով։

Նկարագրություն

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG) դեղատոմսով նախատեսված դեղամիջոց է, որը պարունակում է բնական (մարդու) քորիոնիկ գոնադոտրոպին: Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը պոլիպեպտիդ հորմոն է, որը սովորաբար հայտնաբերվում է հղիության առաջին ամիսներին կնոջ մարմնում: Այն սինթեզվում է պլասենցայի սինցիտիոտրոֆոբլաստ բջիջներում և պատասխանատու է պրոգեստերոնի արտադրությունը մեծացնելու համար՝ հորմոն, որը կարևոր է հղիության պահպանման համար։ Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը օրգանիզմում զգալի քանակությամբ առկա է միայն հղիության ընթացքում և օգտագործվում է որպես հղիության ցուցիչ հղիության ստանդարտ թեստի ժամանակ: Արյան մեջ քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակը նկատելի է դառնում օվուլյացիայից հետո արդեն յոթերորդ օրը և աստիճանաբար հասնում է գագաթնակետին հղիության մոտ 2-3 ամսում։ Դրանից հետո այն աստիճանաբար կնվազի մինչեւ ծննդյան պահը։
Մոլեկուլային կենսաբանության մեջ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը (hCG) հորմոն է, որը արտադրվում է բեղմնավորված ձվի կողմից բեղմնավորումից հետո: Հետագայում՝ հղիության ընթացքում, այս հորմոնն արտադրվում է պլասենցայի զարգացման ընթացքում, իսկ հետո՝ սինցիտիոտրոֆոբլաստի պլասենցային բաղադրիչի միջոցով։ Որոշ քաղցկեղներ արտադրում են այս հորմոնը. Այսպիսով, հղիության բացակայության դեպքում հորմոնի մակարդակի բարձրացումը կարող է վկայել քաղցկեղի ախտորոշման մասին: Հայտնի չէ, սակայն, արդյոք հորմոնի արտադրությունը քաղցկեղային ուռուցքների պատճառ է, թե հետեւանք։ hCG-ի հիպոֆիզի անալոգը, որը հայտնի է որպես լյուտեինացնող հորմոն (LH), արտադրվում է բոլոր տարիքի տղամարդկանց և կանանց հիպոֆիզի գեղձում: 2011 թվականի դեկտեմբերի 6-ին ԱՄՆ FDA-ն արգելեց «հոմեոպաթիկ» և չլիցենզավորված hCG պարունակող դիետիկ արտադրանքի վաճառքը՝ դրանք անօրինական ճանաչելով։
Չնայած հորմոնն ունի թեթև, մոտ FSH (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն) ակտիվություն, մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի ֆիզիոլոգիական գործողությունը հիմնականում նման է լյուտեինացնող հորմոնին (LH): Որպես կլինիկական դեղամիջոց, hCG-ն օգտագործվում է որպես LH-ի էկզոգեն ձև: Այն սովորաբար օգտագործվում է կանանց մոտ օվուլյացիայի և հղիության ապահովման համար, հատկապես նրանց, ովքեր տառապում են անպտղությամբ՝ գոնադոտրոպինների ցածր կոնցենտրացիաների և օվուլյացիայի անկարողության պատճառով: Քանի որ LH-ն կարող է խթանել ամորձիներում Լեյդիգի բջիջները տեստոստերոն արտադրելու համար, hCG-ն օգտագործվում է նաև տղամարդկանց կողմից հիպոգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմի բուժման համար, մի խանգարում, որը բնութագրվում է տեստոստերոնի ցածր մակարդակով և LH-ի անբավարար արտազատմամբ: Դեղը օգտագործվում է նաև նախասեռաբնական կրիպտորխիզմի բուժման համար (մեկ կամ երկու ամորձիների անկում դեպի ամորձիներ): Տղամարդ մարզիկները օգտագործում են hCG-ն էնդոգեն տեստոստերոնի արտադրությունը մեծացնելու ունակության համար, հիմնականում ստերոիդային ցիկլի ընթացքում կամ վերջում, երբ բնական հորմոնների արտադրությունը ընդհատվում է:

Կառուցվածք

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը գլիկոպրոտեին է, որը բաղկացած է 237 ամինաթթուներից՝ 25,7 կԴա մոլեկուլային քաշով։
Այն հետերոդիմերային միացություն է՝ ալֆա ենթամիավորով, որը նույնական է լյուտեինացնող հորմոնին (LH), ֆոլիկուլը խթանող հորմոնին (FSH), վահանաձև գեղձի խթանման հորմոնին (TSH) և եզակի բետա ենթամիավորին։
Ալֆա ենթամիավորը բաղկացած է 92 ամինաթթուներից։
hCG գոնադոտրոպինի բետա ստորաբաժանումը պարունակում է 145 ամինաթթուներ, որոնք կոդավորված են վեց բարձր հոմոլոգ գեներով, որոնք տեղակայված են տանդեմով և շրջված զույգերով 19q13.3 քրոմոսոմում՝ CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8):
Այս երկու ստորաբաժանումները ստեղծում են փոքր, հիդրոֆոբ միջուկ, որը շրջապատված է մակերեսի և ծավալի բարձր հարաբերակցությամբ տարածքով. Արտաքին ամինաթթուների ճնշող մեծամասնությունը հիդրոֆիլ են։

Գործառույթ

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը փոխազդում է լյուտեինացնող հորմոնի/խորիոնիկ գոնադոտրոպինի ընկալիչի հետ և նպաստում է դեղին մարմնի պահպանմանը հղիության վաղ շրջանում: Սա թույլ է տալիս դեղին մարմնին արտադրել պրոգեստերոն հղիության առաջին եռամսյակում: Պրոգեստերոնը հարստացնում է արգանդը արյան անոթների և մազանոթների հաստ լորձաթաղանթով, որպեսզի այն կարողանա աջակցել աճող պտուղին: Իր խիստ բացասական լիցքի շնորհիվ hCG-ն կարող է վանել մոր իմունային համակարգի բջիջները՝ պաշտպանելով պտուղը հղիության առաջին եռամսյակում։ Առաջարկվում է նաև, որ hCG-ն կարող է հանդես գալ որպես պլասենցային կապ տեղական մայրական իմունոլոգիական հանդուրժողականության զարգացման համար: Օրինակ, hCG-ով բուժված էնդոմետրիալ բջիջները առաջացնում են T բջիջների ապոպտոզի աճ (T բջիջների տարրալուծում): Այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ hCG-ն կարող է կապ լինել իմունային հանդուրժողականության զարգացման մեջ և կարող է խթանել տրոֆոբլաստների ներխուժումը, որը, ինչպես հայտնի է, արագացնում է պտղի զարգացումը էնդոմետրիումում: Առաջարկվում է նաև, որ hCG-ի մակարդակը կապված է հղի կանանց մոտ առավոտյան սրտխառնոցի նման ախտանիշի հետ:
LH-ի հետ իր նմանության պատճառով hCG-ն կարող է նաև կլինիկականորեն օգտագործվել ձվարաններում օվուլյացիա հրահրելու, ինչպես նաև տեստոստերոնի արտադրություն ամորձիներում: Որոշ կազմակերպություններ հավաքում են հղիների միզը՝ դրանից hCG հանելու համար՝ անպտղության բուժման համար հետագա օգտագործման համար:
Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը նույնպես խաղում է կարևոր դերբջիջների տարբերակման/տարածման մեջ և կարող է ակտիվացնել ապոպտոզը:

Արտադրություն

Ինչպես մյուս գոնադոտրոպինները, նյութը կարող է արդյունահանվել հղիների մեզի կամ ռեկոմբինանտ ԴՆԹ-ով գենետիկորեն ձևափոխված միկրոօրգանիզմների կուլտուրաներից:
Լաբորատորիաներում, ինչպիսիք են Pregnyl-ը, Follutein-ը, Profasi-ն, Choragon-ը և Novarel-ը, այն արդյունահանվում է հղիների մեզից: Լաբորատորիայում Ovidrel սպիտակուցը արտադրվում է ռեկոմբինանտ ԴՆԹ-ով միկրոբների կողմից:
Այն բնականաբար արտադրվում է պլասենցայում՝ սինցիտիոտրոֆոբլաստում:

Պատմություն

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը առաջին անգամ հայտնաբերվեց 1920 թվականին և մոտ 8 տարի անց ճանաչվեց որպես հղիության գործընթացում կարևոր հորմոն: Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին պարունակող առաջին պատրաստուկը ստացվել է կենդանիներից արդյունահանված հիպոֆիզի գեղձի քաղվածքի տեսքով, որը մշակվել է որպես Organon-ի կողմից որպես առևտրային արտադրանք: 1931թ.-ին Օրգանոնը քաղվածքը շուկա ներկայացրեց Pregnon ապրանքային անունով: Այնուամենայնիվ, ապրանքանիշի շուրջ վեճերը ստիպեցին ընկերությանը փոխել իր անունը Pregnyl-ի, որը շուկայում հայտնվեց արդեն 1932 թվականին։ Pregnyl-ը դեռևս վաճառվում է Organon-ի կողմից, բայց այլևս հասանելի չէ որպես հիպոֆիզի էքստրակտ: 1940-ական թվականներին արտադրության տեխնիկան բարելավվեց, որպեսզի հնարավոր եղավ ստանալ հորմոնը հղի կանանց մեզի ֆիլտրման և մաքրման միջոցով, իսկ 1960-ականների վերջին այս տեխնոլոգիան ընդունվեց բոլոր արտադրողների կողմից, որոնք նախկինում օգտագործում էին կենդանական քաղվածքներ: Հետագա տարիներին արտադրության գործընթացը բարելավվել է, բայց ընդհանուր առմամբ, hCG-ն այսօր արտադրվում է այնպես, ինչպես մի քանի տասնամյակ առաջ: Որովհետեւ ժամանակակից դեղամիջոցներունեն կենսաբանական ծագում, կենսաբանական աղտոտման վտանգը համարվում է ցածր (բայց չի կարելի լիովին բացառել):
Նախկինում խորիոնային գոնադոտրոպինի պատրաստուկների օգտագործման ցուցումները շատ ավելի լայն էին, քան հիմա:
1950-ականներից և 60-ականներին թվագրվող արտադրանքի գրականությունը խորհուրդ է տալիս օգտագործել դեղամիջոցներ արգանդի արյունահոսության և ամենորեայի, Ֆրոհլիխի համախտանիշի, կրիպտորխիզմի, կանանց անպտղության, գիրության, դեպրեսիայի և տղամարդկանց իմպոտենցիայի բուժման համար և այլն: Մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպինի համատարած օգտագործման լավ օրինակը ներկայացված է Glukor-ում, որը նկարագրվել է 1958 թվականին որպես «երեք անգամ ավելի արդյունավետ, քան տեստոստերոնը: Նախատեսված է տառապող տղամարդկանց համար արական դաշտանադադարև տարեց տղամարդիկ: Այն օգտագործվում է իմպոտենցիայի, անգինա պեկտորիսի և իշեմիկ հիվանդության, նյարդահոգեբանական պրոստատիտի, [և] միոկարդիտի դեպքում։
Նման առաջարկությունները, սակայն, արտացոլում են մի ժամանակաշրջան, երբ դեղերը ավելի քիչ էին կարգավորվում պետական ​​կառույցների կողմից, և դրանց շուկա դուրս գալն ավելի քիչ կախված էր կլինիկական փորձարկումների հաջողությունից, քան հիմա: Այսօր FDA-ի կողմից հաստատված hCG-ի օգտագործման ցուցումները սահմանափակվում են տղամարդկանց մոտ հիպոգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմի և կրիպտորխիզմի և կանանց մոտ անվուլյացիոն անպտղության բուժմամբ:
HCG-ն չի ցուցաբերում վահանաձև գեղձի խթանման զգալի ակտիվություն և արդյունավետ ճարպը կորցնելու միջոց չէ: Սա հատկապես նշվում է, քանի որ hCG-ն նախկինում լայնորեն օգտագործվել է գիրության բուժման համար: Այս միտումը հայտնի է դառնում 1954 թվականին՝ դոկտոր A.T.W.-ի հոդվածի հրապարակումից հետո։ Simons-ը, որտեղ նա նշել է, որ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը արդյունավետ սննդային հավելում է: Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ ցածր կալորիականությամբ սննդակարգով և դեղամիջոցի օգտագործմամբ նկատվել է քաղցի արդյունավետ ճնշում։ Նման հոդվածներից ոգեշնչված՝ մարդիկ ամբողջ աշխարհում շուտով սկսեցին հաղթահարել կալորիաների սահմանափակման խստությունը (օրական 500 կալորիա) hCG ներարկումների ընթացքում: Շուտով հորմոնն ինքնին սկսում է համարվել ճարպերի այրմանը նպաստող հիմնական բաղադրիչը։ Իրականում, մինչև 1957 թվականը, hCG-ն ամենաշատը նշանակված քաշի կորստի դեղամիջոցն էր: Ավելի վերջին և համապարփակ ուսումնասիրությունները, սակայն, հերքում են ցանկացած անորեքսիկ կամ նյութափոխանակության ազդեցության գոյությունը hCG-ի օգտագործումը, և դեղը դադարում է օգտագործել այդ նպատակով:
Դեռևս 1962 թվականին Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի ամսագիրը սպառողների նախազգուշացում էր տարածել Սայմոնի դիետայի մասին, որը ներառում է hCG-ի օգտագործումը, և ասվում է, որ կալորիաների խիստ սահմանափակումը հանգեցնում է նրան, որ մարմնի մկաններն ու հյուսվածքները չեն ստանում անհրաժեշտը։ սպիտակուցի քանակություն, որն ինքնին ավելի վտանգավոր է, քան գիրությունը: Մինչև 1974 թվականը FDA-ն բավականաչափ պահանջներ էր ստացել ճարպային կորստի համար hCG-ի օգտագործման վերաբերյալ և հրաման արձակեց, որով պահանջվում էր տպագրել հետևյալ ծանուցումը դեղատոմսի վերաբերյալ տեղեկատվության վրա. ՉԿԱ ԲԱՎԱՐԱՐ ԱՍՑՈՒՅՑ, ՈՐ ԴԵՂԸ ԱՃԵԼԱՑՆՈՒՄ Է ՔԻՇԱՌԸ ԱՌԱՆՑ Կալորիաների ՍԱՀՄԱՆԱՓԱԿՄԱՆ ԿԱՄ ԱՌԱՆՑ ՑԱՆԿԱԼԻ ԿԱՄ «ՆՈՐՄԱԼ» ՃԱՐՊԻ ԲԱՇԽՈՒՄԸ ԿԱՄ ՆՎԱԶՈՒՄ Է:
ՍՈՎԸ ԿԱՄ ՏԱՐՀԱՐՄՈՒԹՅԱՆԸ ԿԱՑՎԱԾ Է Կալորիաների ՍԱՀՄԱՆԱՓԱԿՄԱՆ ՀԵՏ»: Այս նախազգուշացումը հայտնվում է ԱՄՆ-ում ներկայումս վաճառվող բոլոր ապրանքների վրա:
Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը այսօր շատ տարածված դեղամիջոց է, քանի որ այն մնում է օվուլյացիոն թերապիայի անբաժանելի մասը կանանց անպտղության շատ դեպքերում: Ներկայումս ԱՄՆ-ում տարածված դեղամիջոցներն են Pregnyl (Organon), Profasi (Serono) և Novarel (Ferring), թեև խորիոնային գոնադոտրոպինի դեղերի շատ այլ ապրանքային անվանումներ հայտնի են եղել տարիների ընթացքում: Դեղը լայնորեն վաճառվում է նաև ԱՄՆ-ից դուրս և կարելի է գտնել բազմաթիվ լրացուցիչ ֆիրմային անվանումներով, որոնք բոլորն այստեղ նշված չեն: Քանի որ դեղը չի կարգավորվում դաշնային մակարդակով, ԱՄՆ-ում մարզիկները և բոդիբիլդերները, չկարողանալով գտնել տեղացի բժիշկ, որը պատրաստ է դեղամիջոց նշանակել ստերոիդային հիպոգոնադիզմի բուժման համար, հաճախ պատվիրում են արտադրանքը. այլ միջազգային աղբյուրներ։ Հաշվի առնելով, որ դեղը համեմատաբար էժան է և հազվադեպ է կեղծվում, միջազգային աղբյուրների մեծ մասը բավականին վստահելի է: Չնայած ներս վերջին տարիներըՔանի որ մարդու խորիոնային գոնադոտրոպինի ռեկոմբինանտ ձևերը ներկայացվել են շուկա, կենսաբանական hCG-ի լայն հասանելիությունը և ցածր արժեքը շարունակում են այն դարձնել հիմնական և առանց պիտակի օգտագործման համար:

HCG վերլուծություն

HCG-ն չափվում է արյան կամ մեզի թեստերի միջոցով, օրինակ՝ հղիության թեստերի ժամանակ: Դրական արդյունքը ցույց է տալիս կաթնասունների մեջ բլաստոցիստների իմպլանտացիան և սաղմը: Այն կարող է օգնել ուռուցքային սեռական բջիջների և տրոֆոբլաստիկ հիվանդությունների ախտորոշմանը և մոնիտորինգին:
Հղիության թեստերը, արյան հաշվարկը և մեզի առավել ճշգրիտ թեստերը սովորաբար հայտնաբերում են hCG-ն օվուլյացիայից հետո 6-ից 12-րդ օրերի միջև: Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ հղիության առաջին 4 շաբաթների ընթացքում hCG-ի ընդհանուր մակարդակը կարող է տարբեր լինել շատ լայն միջակայքում, ինչը կարող է հանգեցնել. կեղծ արդյունքներայս ժամանակահատվածում:
Տրոֆոբլաստիկ հիվանդությունները, ինչպիսիք են քորիոնադեմոնը («մոլային հղիություն») կամ խորիոկարցինոման, կարող են հանգեցնել բետա-hCG-ի բարձր մակարդակի (սինցիցիալ տրոֆոբլաստների առկայության պատճառով, որոնք կազմում են պլասենցան), չնայած սաղմի բացակայությանը: Սա և որոշ այլ պայմաններ հղիության բացակայության դեպքում կարող են հանգեցնել hCG մակարդակի բարձրացման:
HCG-ի մակարդակը չափվում է նաև եռակի թեստի ժամանակ, որոշակի սքրինինգ թեստ քրոմոսոմային աննորմալություններպտղի / ծննդյան արատներ.
Թեստերի մեծ մասում օգտագործվում են մոնոկլոնալ հակամարմիններ, որոնք հատուկ են hCG բետա ստորաբաժանումների համար (բետա hCG): Այս պրոցեդուրան արվում է, որպեսզի փորձարկումը չնկատի hCG-ի և LH-ի և FSH-ի նմանությունները (վերջին երկու նյութերը միշտ առկա են մարմնում տարբեր քանակությամբ, մինչդեռ hCG-ի առկայությունը գրեթե միշտ վկայում է հղիության մասին):
hCG-ի շատ իմունոլոգիական թեստեր հիմնված են սենդվիչի սկզբունքի վրա, երբ hCG-ին կցվում են ֆերմենտով կամ սովորական կամ լուսարձակող ներկով պիտակավորված հակամարմիններ: Հղիության մեզի թեստերը հիմնված են կողային հերթափոխի տեխնիկայի վրա:
Մեզի անալիզը կարող է լինել իմունոքրոմատոգրաֆիկ կամ ցանկացած այլ, և կարող է իրականացվել տանը, գրասենյակում, կլինիկայում կամ լաբորատոր պայմաններ. Հայտնաբերման շեմային աստիճանը 20-ից 100 mIU / մլ է, կախված թեստի ապրանքանիշից: Հղիության սկզբում ավելի ճշգրիտ արդյունքներ կարելի է ստանալ՝ առավոտյան առաջին մեզի թեստով (երբ hCG-ի մակարդակն ամենաբարձրն է): Երբ մեզը նոսր է (հատուկ կշիռը 1,015-ից պակաս), hCG-ի կոնցենտրացիան կարող է ցույց չտալ արյան կոնցենտրացիան, և թեստը կարող է լինել կեղծ բացասական:
Շիճուկի թեստերը, օգտագործելով 2-4 մլ երակային արյուն, սովորաբար ներառում են քիմիլյումինեսցենտ կամ ֆտորաչափական իմունովերլուծություն, որը կարող է հայտնաբերել բետա-hCG մակարդակը 5 mIU/ml-ից ցածր և թույլ տալ բետա-hCG-ի կոնցենտրացիայի քանակական որոշումը: Բետա-hCG մակարդակների քանակական վերլուծությունը օգտակար է պտղի բջիջներում և տրոֆոբլաստիկ ուռուցքների մոնիտորինգի համար, վիժումից հետո հետագա թերապիայի, ինչպես նաև էլտոպիկ հղիության բուժումից հետո ախտորոշման և հետագա թերապիայի համար: Հեշտոցային ուլտրաձայնի վրա տեսանելի պտղի բացակայությունը բետա-hCG մակարդակներում մինչև 150,000 mIU/mL վկայում է արտաարգանդային հղիության մասին:
Կոնցենտրացիաները սովորաբար չափվում են հազար միջազգային միավորներով մեկ միլիլիտրում (mIU/mL): hCG-ի միջազգային միավորը ստեղծվել է 1938 թվականին և վերանայվել 1964 և 1980 թվականներին։ Ներկայումս 1 միջազգային միավորը հավասար է մոտ 2,35×10−12 մոլի կամ մոտ 6×10−8 գրամի։

hCG-ի օգտագործումը բժշկության մեջ

ուռուցքային մարկեր

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը կարող է օգտագործվել որպես քաղցկեղի մարկեր, քանի որ նրա բետա ենթամիավորներն արտազատվում են քաղցկեղի մի քանի տեսակների մեջ՝ ներառյալ սեմինոմա, խորիոկարցինոմա, սեռական բջիջների ուռուցքներ, քորիոնադենոմա, խորիոկարցինոմա տերատոմա և կղզյակային բջիջների ուռուցքներ: Այդ իսկ պատճառով տղամարդկանց մոտ դրական արդյունքը կարող է վկայել ամորձիների քաղցկեղի մասին: Տղամարդկանց համար նորմալ մակարդակը 0-5 mIU/mL է: Ալֆա-ֆետոպրոտեինի հետ միասին բետա-hCG-ն հիանալի մարկեր է սեռական բջիջների ուռուցքների մոնիտորինգի համար:

HCG և ovulation

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը լայնորեն օգտագործվում է պարենտերալ ճանապարհով՝ լյուտեինացնող հորմոնի փոխարեն՝ որպես օվուլյացիայի ինդուկտոր: Մեկ կամ մի քանի հասուն ձվարանների ֆոլիկուլների առկայության դեպքում օվուլյացիան կարող է առաջանալ hCG-ի կիրառմամբ: Եթե ​​օվուլյացիան տեղի է ունենում hCG-ի մեկ ներարկումից հետո 38-ից 40 ժամ հետո, կարող են նշանակվել այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսիք են ներարգանդային սերմնավորումը կամ սեռական հարաբերությունը: Բացի այդ, IVF (արտամարմնային բեղմնավորման) ենթարկվող հիվանդները սովորաբար ընդունում են hCG՝ օվուլյացիայի գործընթացը սկսելու համար, սակայն ձվաբջիջների վերականգնումը տեղի է ունենում ներարկումից հետո 34-ից 36 ժամվա ընթացքում՝ ամորձիները ձվարանից դուրս գալուց մի քանի ժամ առաջ:
Քանի որ hCG-ն աջակցում է դեղին մարմնին, hCG-ի կառավարումն օգտագործվում է որոշակի հանգամանքներում՝ պրոգեստերոնի արտադրությունը մեծացնելու համար:
Տղամարդկանց մոտ hCG ներարկումներն օգտագործվում են տեստոստերոն սինթեզող Լեյդիգի բջիջները խթանելու համար: Սերտոլի բջիջներից սերմնագենեզի համար անհրաժեշտ է ներամորձային տեստոստերոն: Սովորաբար տղամարդկանց մոտ hCG-ն օգտագործվում է հիպոգոնադիզմի և անպտղության բուժման դեպքում։
Հղիության առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում ՄԻԱՎ-1 վիրուսի փոխանցումը կնոջից պտուղը չափազանց հազվադեպ է: Ենթադրվում է, որ դա պայմանավորված է hCG-ի բարձր կոնցենտրացիայից, և որ այս սպիտակուցի բետա ստորաբաժանումները ակտիվ են ՄԻԱՎ-1-ի դեմ:

Նախազգուշացում կանանց համար, ովքեր ընդունում են HCG պատրաստուկներ (HCG Pregnyl)՝ օվուլյացիա հրահրելու համար.

ա) վերարտադրողական առողջության պահպանման պրոցեդուրաների ենթարկվող անպտուղ հիվանդները (հատկապես արտամարմնային բեղմնավորման կարիք ունեն), որոնք հաճախ տառապում են խողովակի անոմալիայից, այս դեղամիջոցի օգտագործումից հետո կարող են առաջանալ. էկտոպիկ Հղիություն. Այդ իսկ պատճառով հղիության սկզբում վաղ ուլտրաձայնային հաստատումը (անկախ նրանից՝ հղիությունը արգանդում է, թե ոչ) կարևոր է: Հղիությունը, որը տեղի է ունենում այս դեղամիջոցով բուժումից հետո, կներկայացնի մուլտիպլիկացիայի ավելի բարձր ռիսկ: Թրոմբոզով, գիրությամբ և թրոմբոֆիլիայով տառապող կանայք չպետք է նշանակեն այս դեղը, քանի որ այս դեպքում կա. ավելացել է ռիսկը HCG Pregnyl-ի օգտագործումից հետո կամ դրա ընթացքում զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիայի զարգացում:
բ) Այս դեղամիջոցով բուժումից հետո կանայք ավելի հակված են վիժումների:
Արական սեռի հիվանդների դեպքում. Հայտնի է, որ HCG Pregnyl-ի երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է անդրոգենների արտադրության ավելացման: Հետևաբար. Բացահայտ կամ գաղտնի սրտի անբավարարությունից, հիպերտոնիայից, երիկամային դիսֆունկցիայի, միգրենի և էպիլեպսիայով տառապող հիվանդները չպետք է ընդունեն այս դեղը կամ խորհուրդ են տրվում ընդունել այն ավելի ցածր չափաբաժիններով: Բացի այդ, դեղը պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ սեռական հասուն դեռահասների բուժման ժամանակ՝ նվազեցնելու վաղաժամ սեռական զարգացման կամ էպիֆիզի աճի գոտու վաղաժամ փակման վտանգը: Հիվանդների կմախքի հասունացման այս տեսակը պետք է ուշադիր և կանոնավոր կերպով վերահսկվի:
Դեղը չպետք է նշանակվի և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց, ովքեր տառապում են՝ (1) գերզգայունությունդեղամիջոցի կամ դրա հիմնական բաղադրիչներից որևէ մեկի նկատմամբ: (2) հայտնի կամ հնարավոր անդրոգենից կախված ուռուցքներ, ինչպիսիք են տղամարդկանց կրծքագեղձի քաղցկեղը կամ շագանակագեղձի քաղցկեղը:

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը բոդիբիլդինգում

Տեստոստերոնի փոխարինող թերապիան հանգեցնում է նրան, որ հիպոթալամուսը դադարեցնում է GnRH (գոնադոտրոպին ազատող հորմոն) արտադրությունը: Առանց GnRH-ի հիպոֆիզը դադարում է LH-ի արտազատումը: Առանց LH-ի, ամորձիները (ամորձիները կամ սեռական գեղձերը) դադարում են տեստոստերոն արտադրել: ժամը hCG տղամարդիկշատ նման է LG-ին: Եթե ​​տեստոստերոնի երկարատև օգտագործումից հետո ամորձիները կնճռոտ տեսք ունեն, ապա, ամենայն հավանականությամբ, hCG թերապիայից անմիջապես հետո տեստոստերոնի արտադրությունը նորից կսկսի աճել: HCG-ն նպաստում է ամորձիների սեփական տեստոստերոնի արտադրությանը և մեծացնում դրանց չափը:
HCG-ն կարող է արդյունահանվել հղիների մեզից կամ գենետիկ մոդիֆիկացիայի միջոցով: Ապրանքը հասանելի է դեղատոմսով Pregnyl, Follutein, Profasi և Novarel ֆիրմային անվանումներով: Novire-ը ևս մեկ ապրանքանիշ է, որը ռեկոմբինանտ ԴՆԹ արտադրանք է: Որոշ դեղատներ կարող են նաև դեղատոմսով hCG պատրաստել տարբեր չափերի շշերի մեջ: Բրենդային hCG պատրաստուկները սովորական դեղատան մեջ արժեն ավելի քան 100 դոլար 10000 IU-ի դիմաց: Նույն քանակությամբ IU-ն հատուկ դեղատոմսով կարելի է ձեռք բերել 50 դոլարով: Շատ ապահովագրական ընկերություններ չեն ծածկում hCG-ն, քանի որ դրա օգտագործումը անհրաժեշտ է տեստոստերոն-վերականգնողական թերապիայի ընթացքում ամորձիների ատրոֆիայի համար, որը համարվում է ոչ պիտակավորված օգտագործում: Իսկ տղամարդկանց մեծ մասը դեղը գնում է դեղատոմսով դուրս գրվող դեղատներից, որոնք այն վաճառում են շատ ավելի էժան։
HCG-ն որոշ սպորտաձևերում ապօրինի դեղերի ցանկում է:
Պրոֆեսիոնալ մարզիկները, որոնց թեստը դրական է եղել hCG-ի համար, ժամանակավորապես կասեցվել են մրցումներից, այդ թվում՝ Մենի Ռամիրեսի համար 50 խաղով արգելվել է MLB-ն, իսկ Բրայան Քուշինգը 4 խաղով արգելվել է NFL-ից:

Խորիոնիկ գոնադոտրոպին և տեստոստերոն

Որքա՞ն ժամանակ է բարձրանում տեստոստերոնը hCG ներարկումից հետո: Գիտնականները ուսումնասիրել են այս խնդիրը և փորձել պարզել, թե արդյոք բարձր չափաբաժիններն ավելի արդյունավետ են այս ցիկլի պահպանման համար: 6000 IU hCG-ի ընդունումից հետո տեստոստերոնի և hCG-ի պլազմային մակարդակները ուսումնասիրվել են նորմալ չափահաս տղամարդկանց մոտ երկու տարեկանում: տարբեր տարբերակներհավելվածներ։ Առաջին տարբերակում յոթ հիվանդ ստացել է մեկական միջմկանային ներարկում։ Պլազմայում տեստոստերոնի մակարդակի կտրուկ աճ է նկատվել (1,6 ± 0,1 անգամ) 4 ժամվա ընթացքում: Հետո տեստոստերոնի մակարդակը փոքր-ինչ նվազել է և մնացել է անփոփոխ առնվազն 24 ժամ։ Տեստոստերոնի հետաձգված առավելագույն մակարդակը (2,4 ± 0,3 անգամ աճ) նկատվել է 72-96 ժամվա ընթացքում: Դրանից հետո տեստոստերոնի մակարդակը նվազել է և նախնական մակարդակին հասել 144 ժամում։
Երկրորդ դեպքում վեց հիվանդներ ստացել են hCG-ի երկու ներերակային ներարկում (5-8 անգամ ավելի բարձր չափաբաժիններով, քան առաջին խմբին տրված չափաբաժինները) 24-ժամյա ընդմիջումով: Պլազմային տեստոստերոնի սկզբնական աճը առաջին ներարկումից հետո նույնն էր, ինչ առաջին դեպքում, չնայած այն հանգամանքին, որ պլազմային hCG մակարդակներըՎ այս դեպքըեղել են 5-8 անգամ ավելի։ 24 ժամվա ընթացքում տեստոստերոնի մակարդակը կրկին նվազել է ներարկումից 2-4 ժամ հետո դիտվածների համեմատ, իսկ hCG-ի երկրորդ ներերակային ներարկումը էական աճ չի առաջացրել: Պլազմայում տեստոստերոնի մակարդակի հետաձգված գագաթնակետը (2,2 ± 0,2 անգամ աճ) նկատվել է մոտավորապես 24 ժամ ուշ, քան առաջին դեպքում: Այսպիսով, ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ երբ խոսքը վերաբերում է hCG-ի չափաբաժիններին, ավելի լավը չէ: Իրականում, բարձր չափաբաժինները կարող են ամորձիների Լեյդիգի բջիջները զգայնացնել: Արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակը նույնպես բարձրանում է ոչ թե մեկ, այլ երկու անգամ hCG ներարկումից հետո:

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինի և Լեյդիգի բջիջները

HCG-ն կարող է ոչ միայն բարձրացնել տեստոստերոնի մակարդակը, այլև մեծացնել ամորձիներում Լեյդիգի բջիջների քանակը: Հայտնի է, որ Լեյդիգի բջիջները կուտակվում են հասուն մարդու ամորձիներում hCG բուժումզգալիորեն աճել: Այնուամենայնիվ, նախկինում պարզ չէր, թե արդյոք դա ավելացնում է Լեյդիգի բջիջների թիվը, թե՞ մարմնի բոլոր բջիջները: Կատարվել է հետազոտություն, որի ընթացքում հասուն արու Sprague-Dawley առնետներին ենթամաշկային ներարկվել են օրական 100 IU hCG 5 շաբաթվա ընթացքում: Բուժումից հետո 5 շաբաթվա ընթացքում Լեյդիգի բջիջների կլաստերների ծավալն աճել է 4,7 անգամ: Լեյդիգի բջիջների թիվը (ի սկզբանե հավասար էր միջինը 18,6 x 106/cc ամորձիների) ավելացել է 3 անգամ։

Խորիոնիկ գոնադոտրոպին և փոխարինող թերապիա

Ներկայումս տեստոստերոնի փոխարինող թերապիա անցնող տղամարդկանց համար hCG նշանակելու ուղեցույցներ չկան, ովքեր ցանկանում են պահպանել ամորձիների նորմալ չափը: Առողջ երիտասարդ տղամարդկանց մոտ շաբաթական 200 մգ տեստոստերոն էնանտատի ներարկումներով hCG-ի 125, 250 կամ 500 IU դոզաներով շաբաթական 200 մգ ներարկումները ցույց են տվել, որ ամորձիների նորմալ ֆունկցիան պահպանվել է 250 IU ամեն օր դոզանով (առանց փոխելու դրանց: չափը): Հայտնի չէ, արդյոք այս չափաբաժինը արդյունավետ է տարեց տղամարդկանց մոտ: Բացի այդ, երկարաժամկետ ուսումնասիրություններ չկան hCG-ի օգտագործումըավելի քան 2 տարի:
Տեստոստերոնի մակարդակի վրա իր ազդեցության պատճառով hCG-ի օգտագործումը կարող է նաև մեծացնել էստրադիոլի և էստրոգենի մակարդակը, չնայած չկան տվյալներ ցույց տալու համար, թե արդյոք այդ աճը համաչափ է օգտագործված դոզայի հետ:
Այսպիսով, hCG-ի լավագույն չափաբաժինը ամորձիների նորմալ գործառույթը պահպանելու համար՝ միաժամանակ պահպանելով էստրադիոլի փոխակերպման նվազագույն մակարդակը և դեռ հաստատված չէ:
Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս տղամարդկանց, ովքեր մտահոգված են ամորձիների չափսերով կամ ովքեր ցանկանում են պահպանել պտղաբերությունը տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի ընթացքում, շաբաթական երկու անգամ օգտագործեն 200-500 IU hCG: Օգտագործվել են նաև ավելի բարձր չափաբաժիններ, օրինակ՝ 1000-5000 IU շաբաթական երկու անգամ: Ենթադրվում է, որ այս դեղաչափը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, որոնք սովորաբար կապված են էստրոգենների հետ և կարող են նվազեցնել ամորձիների զգայունությունը HCG-ի երկարատև օգտագործման դեպքում: Գիտնականները սկսել են ուսումնասիրել, թե արդյոք անհրաժեշտ է էստրոգենի ընկալիչների մոդուլյատորների օգտագործումը ( ապրանքանիշ Nolvadex) կամ Anaztrozole (ապրանքանիշը Arimidex) էստրադիոլի մակարդակի բարձրացմանը հակազդելու համար: Էստրադիոլի բարձր մակարդակը կարող է տղամարդկանց մոտ առաջացնել կրծքագեղձի մեծացում և հեղուկի կուտակում, սակայն ընդունելի չափաքանակները կարևոր կապ են ոսկորների և ուղեղի առողջության պահպանման համար:

Մարդու խորիոնային գոնադոտրոպինի խթանման համար Shippen թեստ (մինչև 75 տարեկան տղամարդկանց մոտ)

Չնայած այն հանգամանքին, որ hCG-ի պահանջվող չափաբաժինները հաստատված և կլինիկորեն ապացուցված չեն, բժիշկ Յուջին Շիպենը (The Testosterone Syndrome-ի հեղինակ) մշակել է դեղամիջոցի օգտագործման իր մեթոդը՝ հիմնվելով իր անձնական փորձի վրա:
Բժ. Օրական 500 միավոր ներարկվում է ենթամաշկային ներարկումով, երկուշաբթիից ուրբաթ երեք շաբաթվա ընթացքում: Հիվանդին սովորեցնում են ինքնուրույն ներարկել 50 միավորանոց ինսուլինի ներարկիչներ՝ 30 չափման ասեղներով ազդրի առաջի մասում՝ նստած՝ ազատ ձեռքերով: Տեստոստերոնի մակարդակը, ընդհանուր և անվճար, գումարած E2 (էստրադիոլ) չափվում է նախքան օգտագործումը սկսելը և 3 շաբաթ օգտագործելուց հետո երրորդ շաբաթ օրը (հեղինակը նշում է, որ թքի թեստը կարող է ավելի ճշգրիտ լինել դոզայի ճշգրտման համար): Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ենթամաշկային ներարկումները նույնքան արդյունավետ են, որքան միջմկանային ներարկումները:
Չափելով hCG-ի ազդեցությունը տեստոստերոնի ընդհանուր մակարդակի վրա իր հիվանդների մոտ՝ Շիպենը բաժանեց նրանց, ովքեր կանցնեին տեստոստերոնի փոխարինող թերապիա և նրանց, ովքեր պարզապես պետք է «վերակենդանացնեին» իրենց ամորձիները hCG-ով՝ տեստոստերոնի նորմալ մակարդակ ստանալու համար:
Ահա թե ինչպես է նա սահմանում Լեյդիգի բջիջների (ամորձիների) գործառույթները.
1. Եթե hCG-ի ընդունումը առաջացնում է 20%-ից պակաս աճ ընդհանուր մակարդակտեստոստերոնը, մենք նկատում ենք Լեյդիգի բջիջների ֆունկցիայի նվազագույն պահպանում (առաջնային հիպոգոնադիզմը կամ էգոնանդոտրոֆիկ հիպոգոնադիզմը ցույց է տալիս կենտրոնական և ծայրամասային գործոնների համակցություն):
2. Ընդհանուր տեստոստերոնի 20-50% աճը ցույց է տալիս բավարար ռեզերվ, բայց մի փոքր ճնշված արձագանք՝ կապված հիմնականում կենտրոնական արգելակման, բայց երբեմն, գուցե, ամորձիների ռեակցիայի հետ։
3. Ընդհանուր տեստոստերոնի 50%-ից ավելի աճը հիմնականում վկայում է ամորձիների ֆունկցիայի կենտրոնական միջնորդավորված ճնշման մասին:
Այնուհետև, կախված hCG-ին հիվանդների արձագանքից, նա առաջարկում է բուժման հետևյալ տարբերակները.
1. Եթե կա ոչ ադեկվատ պատասխան (20%), ապա կիրականացվի տեստոստերոնով փոխարինող թերապիա։
2. 20-ից 50%-ի միջեւ տարածքը սովորաբար պահանջում է բարձրացնել hCGորոշ ժամանակով, գումարած բնական խթանման կամ «մասնակի» փոխարինման տարբերակներ:
Բժ. Նա պնդում է, որ այս գործոններից շատերը կախված են տարիքից: Մինչեւ 60 տարեկանը գրեթե միշտ աճ է նկատվում։ 60-75 տարեկանների շրջանում դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, բայց արդյունքը սովորաբար բավականին կանխատեսելի է լինում խթանման թեստերի արդյունքները ստանալուց հետո։ Բացի այդ, ժամը համարժեք բուժումհիմնական գործընթացները (դեպրեսիա, գիրություն, ալկոհոլիզմ և այլն), տեստոստերոնի արտանետման նվազման հետ կապված հիվանդությունները կարող են լիովին շրջելի լինել: Նա պնդում է, որ սա դրական ազդեցությունչի առաջանա, եթե առաջնային թերապիան լինի տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի տեսքով:
3. Եթե կա ադեկվատ արձագանք՝ արտահայտված տեստոստերոնի 50%-ից ավելի բարձրացմամբ, ապա օրգանիզմում Լեյդիգի բջիջների շատ լավ պաշար կա։ HCG թերապիան, ամենայն հավանականությամբ, հաջողությամբ կվերականգնի տեստոստերոնի արտադրական հզորությունը՝ առանց փոխարինող թերապիայի, երկարատև օգտագործման լավագույն տարբերակը և ավելին: բնական վերականգնումկենսաբանական տատանումներ օպտիմալ արձագանքման համար:
4. Chorionic hCG-ն կարող է կիրառվել ինքնուրույն, և դեղաչափերը կարող են ճշգրտվել՝ ըստ մարմնի արձագանքի: Ավելի երիտասարդ օգտագործողների մոտ, որոնց արձագանքման բարձր մակարդակը (T> 1100 նգ/դլ) է, hCG-ն կարող է ընդունվել յուրաքանչյուր երրորդ կամ չորրորդ օրը: Այն նաև նվազագույնի է հասցնում դրա փոխակերպումը էստրոգենի: Ցածր մակարդակի արձագանքողներին (600-800 նգ/դլ) կամ էստրադիոլի ավելի բարձր ելք ունեցողներին՝ կապված hCG-ի ամբողջական չափաբաժնի հետ, կարող են տրվել դոզավորման հետևյալ կուրսը. 300-500 միավոր երկուշաբթի-չորք-ուրբաթ: Երբեմն, չպատասխանող օգտվողները կարող են պահանջել ավելի մեծ չափաբաժիններ՝ տեստոստերոնի ավելի լավ արտադրության հասնելու համար:
Բժիշկ Շիպենը ստուգում է թքի մեջ տեստոստերոնի ազատ մակարդակը ներարկումից առաջ ներարկումից առաջ՝ որոշելու արդյունավետությունը և համապատասխանաբար կարգավորելու դոզան: Նա նշում է, որ ավելի ուշ, երբ Լեյդիգի բջիջները վերականգնվեն, կարող է անհրաժեշտ լինել դոզայի կամ ընդունման հաճախականության կրճատում։
5. Բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար նա խորհուրդ է տալիս վերահսկել տեստոստերոնի և էստրադիոլի մակարդակը 2-3 շաբաթ անց: hCG-ի փոփոխություններ, ինչպես նաև պարբերաբար շարունակական ընդունելության ժամանակ։ Նա պնդում է, որ թուքի թեստն ավելի լիարժեք կերպով արտացոլում է մարմնում ազատ էստրոգենի և տեստոստերոնի իրական մակարդակը: Ապահովագրական ընկերություններից շատերը չեն վճարում թուքի թեստավորման համար: Արյան անալիզ - ստանդարտ ճանապարհտեստոստերոնի և էստրադիոլի մակարդակների ստուգում.
6. Բացի hCG-ի դեմ հակամարմինների զարգացման մասին հաղորդումներից (հեղինակը նշում է, որ երբեք նման խնդրի չի հանդիպել), պնդում են, որ hCG-ի մշտական ​​օգտագործման դեպքում կողմնակի ազդեցություններ չկան։
Դոկտոր Շիպպենի գիրքը լույս է տեսել 90-ականների վերջին։ Ես չգիտեմ որևէ բժշկի, ով կօգտագործի այս մեթոդըդեղաքանակ. Չգիտեմ՝ արդյունավետ է, թե ոչ: Գաղափարը, որ ամորձիների ֆունկցիան կարող է բարելավվել hCG ցիկլերով տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի ցածր մակարդակով, որը պայմանավորված է Leydig բջիջների դանդաղ գործառույթով, բավականին հետաքրքիր հայեցակարգ է, որը պետք է ուսումնասիրվի: Քանի որ այս արձանագրությունը պահանջում է շատ ուշադիր մոնիտորինգ, շատ բժիշկներ խուսափում են նման օգտագործումից: hCG-ի այս արտանետվող օգտագործման բնույթը կարող է նաև թանկացնել այն հիվանդների համար, ովքեր ստիպված կլինեն իրենց գրպանից վճարել դրա օգտագործման և մոնիտորինգի համար:

Բոդիբիլդինգում hCG-ի օգտագործման այլ եղանակներ

Տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի ոլորտում շատ հայտնի բժիշկ, Դոկտոր Ջոն Chrysler-ը խորհուրդ է տալիս 250 IU շաբաթական երկու անգամ hCG տեստոստերոնի փոխարինող բոլոր հիվանդներին՝ տեստոստերոնի ցիպիոնատի շաբաթական ներարկումների օրը և նախորդ օրը: Վերլուծելուց հետո բազմաթիվ լաբորատոր թեստերև հիվանդների սուբյեկտիվ հաշվետվությունները, ինչպես նաև իմանալով hCG-ի մասին, նա մեկ օրով առաջ մղեց ռեժիմը: Այլ կերպ ասած, նրա տեստոստերոնի ցիպիոնատով ներարկվող հիվանդներն այժմ ընդունում էին 250 IU hCG երկու օր առաջ, ինչպես նաև շաբաթական ներմկանային ներարկումներին անմիջապես նախորդող օրը: Բոլոր հիվանդներին hCG կիրառում էին ենթամաշկային ճանապարհով, և դեղաչափը կարող էր ճշգրտվել ըստ անհրաժեշտության (նա հայտնում է, որ շաբաթական երկու անգամ ավելի քան 350 IU չափաբաժիններ հազվադեպ են պահանջվում):
Տեստոստերոն պարունակող գելեր օգտագործող տղամարդկանց համար նույն չափաբաժինը յուրաքանչյուր երրորդ օրը օգնում էր պահպանել ամորձիների չափը (գելի դոզան պետք է ճշգրտվի hCG-ի օգտագործումից մեկ ամիս հետո՝ փոխհատուցելու hCG-ի ընդունման հետևանքով առաջացած տեստոստերոնի մակարդակի բարձրացումը):
Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի դադարեցումը մի քանի շաբաթով, որի ընթացքում շաբաթական օգտագործվում է 1000-2000 IU hCG դոզան, ապահովում է ամորձիների ֆունկցիայի լավ խթանում՝ առանց hCG-ի շարունակական օգտագործման: Այնուամենայնիվ, նման պնդումները հաստատող տվյալներ չկան: Մյուսները կարծում են, որ hCG-ի ցիկլային օգտագործումը տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի պահպանման ընթացքում կարող է կանխել ամորձիներում Լեյդիգի բջիջների քանակի նվազումը: Կրկին, այս տեսակետը հաստատող տվյալներ կամ հրապարակված զեկույցներ չկան:
Ըստ դոկտոր Քրայսլերի, միայնակ hCG-ի օգտագործումը չի տալիս նույն սուբյեկտիվ օգուտները սեռական գործառույթներ, ինչպես տեստոստերոնը, նույնիսկ անդրոգենների նմանատիպ մակարդակների շիճուկի առկայության դեպքում: Այնուամենայնիվ, երբ լրացվում է ավելի «ավանդական» տրանսմաշկային կամ պարենտերալ դեղամիջոցներով, տեստոստերոնը, երբ համակցվում է պատշաճ չափաբաժինով hCG-ի հետ, կայունացնում է արյան մակարդակը, կանխում է ամորձիների ատրոֆիան, օգնում է հավասարակշռել այլ հորմոնների արտահայտումը և նպաստում է ինքնազգացողության և բարեկեցության զգալի աճին: լիբիդո. Սակայն hCG-ի ավելցուկը կարող է առաջացնել պզուկներ, ջրի պահպանում, վատ տրամադրություն և գինեկոմաստիա (տղամարդկանց մոտ կրծքագեղձի մեծացում):
Շատ տղամարդիկ բողոքում են, որ իրենց բժիշկները տեղյակ չեն hCG-ի և դրա օգտագործման մասին: Որոշ մարդիկ շատ ժամանակ են ծախսում` փորձելով գտնել բժիշկներ, ովքեր կարող են գրել նման դեղատոմս: Մեկը կա լավ միջոցՊարզելով, թե ձեր տարածաշրջանի որ բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղերը, նշանակում է զանգահարել ձեր տեղական դեղատոմսով դեղատուն և հարցնել, թե որ բժիշկներն են կանչում նրանց իրենց հիվանդների դեղատոմսերի վերաբերյալ:
Եթե ​​որոշեք (խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ), որ ցանկանում եք օգտագործել hCG-ն տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի հետ շաբաթական համապատասխանաբար 500 IU չափաբաժնով, ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինի ամսական 2000 IU նյութ: hCG-ի որակը ժամանակի ընթացքում կարող է վատթարանալ բակտերիոստատիկ ջրի հետ խառնվելուց հետո, նույնիսկ երբ պահվում է սառնարանում: Այսպիսով, 3000 կամ 3500 IU պարունակող սրվակը պետք է պահպանվի 6 շաբաթ։
hCG-ի օգտագործումը պահանջում է մեծ կարգապահություն, քանի որ դուք պետք է հիշեք, որ այն օգտագործեք շաբաթական մեկ անգամ՝ ի լրումն ձեր շաբաթական կամ երկշաբաթյա տեստոստերոնի ներարկումների: Այնուամենայնիվ, շատ տղամարդիկ կարող են բավականին հարմարավետ լինել փոքր ամորձիների հետ, քանի դեռ տեստոստերոնը բարելավում է սեռական ցանկությունը: Իսկ որոշ երջանիկներ տեստոստերոն օգտագործելիս ընդհանրապես ամորձու ատրոֆիա չեն զգում (մեծ ամորձիներով օգտվողները ավելի քիչ անհանգստություն են զգում ամորձիների կրճատումից, քան ավելի փոքր ամորձիներով տղամարդիկ): Այսպիսով, ի վերջո, սա բոլորի անձնական խնդիրն է:
HCG-ն օգտագործվում է նաև Clomiphene-ի հետ համատեղ և ձեր սեփական տեստոստերոնի արտադրությունը նորմալացնելու համար այն բանից հետո, երբ դուք դադարեցնում եք տեստոստերոն կամ անաբոլիկ ստերոիդներ երկարատև օգտագործումից հետո: Այս մեթոդը գործում է միայն նրանց համար, ովքեր սկսել են տեստոստերոն կամ անաբոլիկ ստերոիդներ ընդունել տեստոստերոնի նորմալ մակարդակով (բոդիբիլդերներ և մարզիկներ), և չի աշխատում նրանց համար, ովքեր ունեն տեստոստերոնի անբավարարություն (հիպոգոնադիզմ):
Կոնսենսուս չկա ճիշտ դեղաքանակև hCG-ի օգտագործման հաճախականությունը:
HCG-ն ոչ միայն վերականգնում է ամորձիների չափերը, այլեւ մեծացնում է սեռական ցանկությունը: Հարկ է, սակայն, հիշել, որ երբ դեղամիջոցը դադարեցվի, նորից կսկսվի ամորձիների ատրոֆիան։ Խորհուրդ է տրվում օգտագործել hCG փոքր քանակությամբ (250 IU ենթամաշկային շաբաթական երկու անգամ): HCG-ն կարող է մեծացնել արյան մեջ էստրադիոլի մակարդակը, ուստի շատ կարևոր է վերլուծել երկու ցուցանիշները դեղամիջոցի մեկնարկից հետո: hCG-ն տեստոստերոնի հետ միասին օգտագործելիս կարող է անհրաժեշտ լինել նվազեցնել տեստոստերոնի դոզանները, քանի որ hCG-ն կարող է լրացուցիչ ազդել արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակի վրա:

«hcg դիետա»

hCG-ի օգտագործումը քաշի վերահսկման համար

Բոլոր հակասությունները, ինչպես նաև շուկայում քաշի կորստի համար ներարկվող hCG-ի բացակայությունը հանգեցրել է ինտերնետում քաշի վերահսկման համար «Հոմեոպաթիկ HCG»-ի զգալի տարածմանը: Հաճախ պարզ չէ, թե ինչ բաղադրիչներից են պատրաստվում նման արտադրանքը, բայց եթե դրանք պատրաստված են իսկական hCG-ից հոմեոպաթիկ նոսրացման միջոցով, ապա դրանք կամ ընդհանրապես չեն պարունակում hCG, կամ պարունակում են միայն դրա հետքեր:
ԱՄՆ FDA-ն հայտարարել է, որ hCG պարունակող չլիցենզավորված արտադրանքը անօրինական է և անարդյունավետ քաշի կորստի համար: Նման պատրաստուկները հոմեոպաթիկ չեն և ճանաչվել են որպես անօրինական նյութեր։ HCG-ն ինքնին դասակարգված է որպես դեղամիջոց Միացյալ Նահանգներում և չի հաստատվել FDA-ի կողմից որպես նիհարելու միջոց կամ որևէ այլ նպատակի վաճառքի համար, և, հետևաբար, ոչ մաքուր hCG, ոչ էլ hCG պարունակող պատրաստուկներ չեն կարող առևտրով գտնել Միացյալ Նահանգներում, բացառությամբ. երբ նշանակվում է բժշկի կողմից: 2011 թվականի դեկտեմբերին FDA-ն և FTC-ն սկսում են միջոցներ ձեռնարկել՝ շուկայից չթույլատրված hCG արտադրանքը հանելու համար: Հետագայում որոշ մատակարարներ անցնում են քաշի կորստի միջոցների «ոչ հորմոնալ» տարբերակներին, որտեղ հորմոնը փոխարինվում է անվճարների խառնուրդով։

hCG-ի օգտագործման ցուցումներ

Ընդհանուր դրույթներ
Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը սովորաբար իրականացվում է ներմկանային ներարկումով: Օգտագործվում են նաև ենթամաշկային ներարկումներ, և պարզվել է, որ վարման այս եղանակը թերապևտիկորեն մոտ է ներմկանային ներարկումներին:
Խորիոնիկ գոնադոտրոպինի առավելագույն կոնցենտրացիաները հասնում են մոտավորապես 6 ժամ հետո ներմկանային ներարկումից և 16-20 ժամ հետո ենթամաշկային ներարկումից հետո:

Տղամարդկանց համար
Հիպոգոնադոտրոպ հիպոգոնադիզմի բուժման համար FDA-ի կողմից առաջարկվող ընթացիկ արձանագրությունները խորհուրդ են տալիս կամ կարճ 6-շաբաթյա ծրագիր կամ երկարաժամկետ ծրագիր մինչև 1 տարի՝ կախված հիվանդի անհատական ​​կարիքներից: Կարճաժամկետ օգտագործման ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս 500-ից 1000 միավոր շաբաթական 3 անգամ 3 շաբաթվա ընթացքում, որին հաջորդում է նույն չափաբաժինը շաբաթական երկու անգամ 3 շաբաթվա ընթացքում: Երկարատև օգտագործման համար խորհուրդ է տրվում 4000 միավոր դոզան շաբաթական 3 անգամ 6-ից 9 ամիս, որից հետո դոզան կրճատվում է մինչև 2000 միավոր շաբաթական 3 անգամ և օգտագործվում է ևս 3 ամիս։
Բոդիբիլդերները և մարզիկները օգտագործում են hCG կամ ցիկլի ընթացքում՝ ստերոիդներ օգտագործելիս ամորձիների ամբողջականությունը պահպանելու համար, կամ ցիկլից հետո՝ հորմոնալ հոմեոստազը ավելի արագ վերականգնելու համար: Օգտագործման երկու տեսակները ճիշտ դիմումհամարվում է արդյունավետ:

Ցիկլի ավարտից հետո
Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հաճախ օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ որպես խորը հետցիկլային թերապիայի ծրագրի մի մաս, որի նպատակն է. արագ վերականգնումէնդոգեն տեստոստերոնի արտադրությունը ստերոիդային ցիկլի վերջում: Էնդոգեն տեստոստերոնի արտադրության վերականգնումը կարևոր է յուրաքանչյուր ցիկլի վերջում, և անդրոգենների ենթածին մակարդակները (կապված ստերոիդներով պայմանավորված ճնշումների հետ) կարող են շատ ծանր լինել մարմնի համար: Հիմնական խնդիրը կորտիզոլի ազդեցությունն է, որը մեծապես հավասարակշռված է անդրոգենների ազդեցությամբ։ Կորտիզոլը հակառակ հաղորդագրություններ է ուղարկում տեստոստերոնին մկաններում կամ նպաստում է բջջում սպիտակուցի քայքայմանը: Եթե ​​չի վերահսկվում ցածր մակարդակտեստոստերոնը, կորտիզոլը կարող են արագ նվազեցնել մկանների ավելացման զգալի մասը:
Հետցիկլային hCG արձանագրությունները սովորաբար պահանջում են 1500-4000 IU յուրաքանչյուր 4 կամ 5 օրը մեկ՝ ոչ ավելի, քան 2 կամ 3 շաբաթ: Երկարատև օգտագործման կամ չափազանց բարձր չափաբաժինների դեպքում դեղը կարող է նվազեցնել Լեյդիգի բջիջների զգայունությունը լյուտեինացնող հորմոնի նկատմամբ, ինչը կկանխի հոմեոստազի հետագա վերադարձը:

Ցիկլի ընթացքում
Բոդիբիլդերները և մարզիկները կարող են նաև օգտագործել մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը ստերոիդային ցիկլի ընթացքում՝ ամորձիների ատրոֆիայից և LH-ի խթանմանը արձագանքելու ունակության նվազումից խուսափելու համար: Իրականում այս պրակտիկան օգտագործվում է ամորձիների ատրոֆիայի խնդրից խուսափելու, ցիկլի ավարտից հետո նման խնդիրը կանխելու համար։ Կարևոր է հիշել, որ այս օգտագործման դեպքում դեղաչափը պետք է ուշադիր ճշգրտվի, քանի որ բարձր մակարդակներ HCG-ն կարող է հանգեցնել ամորձու արոմատազի ավելացման (էստրոգենի մակարդակի բարձրացում) և նաև նվազեցնել ամորձիների զգայունությունը LH-ի նկատմամբ: Այո, ժամը չարաշահումդեղը կարող է առաջացնել առաջնային հիպոգոնադիզմ,
զգալիորեն երկարացնելով վերականգնման ժամանակահատվածը.
Այսպիսով, hCG-ի օգտագործման ներկայիս արձանագրությունները խորհուրդ են տալիս շաբաթական երկու անգամ ենթամաշկային 250 IU (ամեն 3-րդ կամ 4-րդ օրը) կառավարել ստերոիդային ցիկլի ընթացքում: Որոշ օգտագործողներ կարող են պահանջել ավելի մեծ չափաբաժիններ, բայց ոչ մի դեպքում դրանք չպետք է գերազանցեն 500 IU-ի մեկ ներարկումը:
ցիկլի ընթացքում hCG-ի օգտագործման այս արձանագրությունները մշակվել են պրոֆեսոր Ջոն Քրայսլերի կողմից՝ հակատարիքային և հակածերացման ոլորտում հայտնի գործիչ: հորմոնալ թերապիա, տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի (TRT) ենթարկվող հիվանդների համար։ Չնայած TRT-ն հաճախ տրվում է երկարաժամկետ հիմունքներով, ամորձիների ատրոֆիան շատ հիվանդների մոտ տարածված խնդիր է, անկախ անդրոգենների նորմալ մակարդակի պահպանումից: Բժիշկ Քրայսլերի կողմից առաջարկված hCG ծրագիրը նախատեսված է երկարատև օգտագործմամբ այս խնդիրը լուծելու համար: Նրանց համար, ովքեր հետաքրքրված են կոնկրետ տեստոստերոնի փոխարինման ծրագրի հետ կապված HCG-ի օգտագործման ժամանակով, դոկտոր Քրայսլերը խորհուրդ է տալիս հետևյալն իր «Քրայսլերի HCG արձանագրության թարմացում» հոդվածում. . Բոլոր հիվանդներն օգտագործում էին hCG ենթամաշկային ձևով, և անհրաժեշտության դեպքում դոզան ճշգրտվում էր (սակայն, ես դեռ չեմ տեսել մեկ դոզայի համար ավելի քան 350 IU-ի օգտագործում) ... Հիվանդներ, ովքեր նախընտրում են օգտագործել տրանսդերմալ տեստոստերոն կամ նույնիսկ տեստոստերոն հաբեր (չնայած ես նման օգտագործման դեմ), վերցրեց hCG ամեն երրորդ օրը»:

Կանանց համար
Երբ օգտագործվում է կանանց մոտ անվուլյացիոն անպտղության դեպքում օվուլյացիա և հղիություն հրահրելու համար, 5000-10000 միավորի չափաբաժիններն ընդունվում են մենոտրոպինների վերջին դոզան ստանալուց հաջորդ օրը: Ժամկետը ճշգրտվում է այնպես, որ հորմոնը ստացվի օվուլյացիայի ցիկլի ճիշտ ժամանակին:
Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը կանանց կողմից չի օգտագործվում սպորտային նպատակներով:

Հասանելիություն

HCG-ն միշտ փաթեթավորված է 2 տարբեր սրվակներով/ամպուլաներով (մեկը փոշիով, մյուսը՝ ստերիլ լուծիչով): Նախքան ներարկումը, դրանք պետք է խառնվեն, իսկ հետագայում օգտագործելու համար դեղամիջոցի մնացորդները պետք է պահվեն սառնարանում: Համոզվեք, որ ապրանքը համապատասխանում է դրան
նկարագրությունը. Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը լայնորեն արտադրվում է և հասանելի է սև շուկայում: Մինչ օրս կեղծիքների խնդիրը փոքր է, չնայած այն հանգամանքին, որ մի քանի նման դեպքեր եղել են (բոլորը բազմադոզայով սրվակներով):
HCG-ն գալիս է փոշու տեսքով՝ 3500 IU, 5000 IU կամ 10000 IU սրվակներով (թվերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված դեղատնից): Դուք կարող եք զանգահարել ձեր դեղատոմսով դեղատուն և պատվիրել ձեզ անհրաժեշտ IU-ի սրվակ: Նրանք սովորաբար գալիս են 1 մլ (կամ cc) բակտերիոստատիկ ջրի սրվակի հետ՝ փոշին հեղուկ լուծույթի մեջ նոսրացնելու համար: Բակտերիոստատիկ ջուրը (ջուրը կոնսերվանտով, որը տրվում է դեղատոմսով) խառնվում է փոշու հետ՝ ներարկումից առաջ նորից կասեցնելու կամ լուծվելու համար: Այս ջուրը կարող է լուծույթը պահել 6 շաբաթ, երբ պահվում է սառնարանում։ Որոշ հիվանդներ չեն օգտագործում առևտրային դեղատներից հասանելի 1 մլ ջրի շիշերը և փոխարենը խնդրում են իրենց բժիշկներին նշանակել 30 մլ շիշ բակտերիոստատիկ ջուր, որպեսզի նրանք կարողանան նոսրացնել hCG-ն մինչև ավելի աշխատունակ կոնցենտրացիան, որն ավելի գործնական է տղամարդկանց համար, ովքեր օգտագործում են hCG-ի ցածր չափաբաժիններ: շաբաթական.
HCG-ն ներարկվում է ենթամաշկային կամ միջմկանային ներարկումով (դեռևս քննարկվում է, թե որ մեթոդն է ավելի լավը): Մեկ ներարկման IU-ի քանակը կախված կլինի նրանից, թե որքան բակտերիոստատիկ ջուր է ավելացվում չոր փոշու մեջ: Եթե ​​5000 IU փոշին ավելացնենք 1 մլ, ապա կստանանք 5000 IU մեկ մլ-ի համար, ուստի 0,1 մլ-ը 500 IU է: Եթե ​​5000 IU փոշին ավելացնենք 2 մլ, ապա կստանանք 2500 IU/ml; Ինսուլինի ներարկիչում 0,1 մլ (կամ cc) կկազմի 250 IU: Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է մուտքագրել 500 IU, ապա ձեզ հարկավոր է 0,2 խորանարդ մետր: տես այս խառնուրդը.
hCG-ի ենթամաշկային ներարկման համար օգտագործվում են ծայրահեղ բարակ ինսուլինի ասեղով ներարկիչներ, ինչը հեշտացնում է դեղամիջոցի կիրառումը նույնիսկ այն հիվանդների համար, ովքեր վախենում են ներարկումներից: Տիպիկ չափսեր.
1 մլ, 12,7 մմ երկարություն, չափը 30 և
0,5 մլ, 8 մմ, 31 չափս.
Ներարկիչները պահանջում են առանձին դեղատոմս: Մի քանի դեղատոմսով դեղատներդրանք ավտոմատ կերպով ներառեք փաթեթի մեջ, բայց մի մոռացեք նախօրոք հարցնել այդ մասին: Երբեք մի օգտագործեք այն ներարկիչը, որն օգտագործվել է այն ներարկման պատրաստելու համար, ասեղը մաշված կլինի: Հիշեք, որ դուք պետք է նաև մթերեք ալկոհոլային շվաբրեր՝ ներարկման տարածքը և սրվակի ծայրը մաքրելու համար: Տիպիկ ներարկման վայրերն են որովայնի հատվածը, որովայնին ավելի մոտ է կամ pubis-ը: ճարպային հյուսվածք. Ձեռքերում մի փոքր ճարպային հյուսվածք սեղմեք որովայնի մկանների տեղում և ներարկիչը մտցրեք այս հատվածում, իսկ հետո սպիրտով թաթախված շվաբրով շփեք այս տեղը: Դեն նետեք ներարկիչը սուր պարագաների տարայի մեջ, որը հասանելի է ձեր դեղատանը:
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, դեղատոմսով hCG-ն շատ ավելի էժան տարբերակ է, քան առևտրային դեղագործական արտադրանք. Բացի այդ, երբեմն դժվար է սովորական դեղատներում գտնել առևտրային հասանելի hCG:
Գրականության ակնարկը ցույց է տալիս hCG-ի օգտագործվող դոզանների լայն շրջանակ, և այս հարցում բժիշկների միջև զգալի տարաձայնություններ կան: Տղամարդկանց անպտղության բուժման համար նշանակվում են շաբաթական 3 անգամ 1250 IU-ից մինչև շաբաթական երկու անգամ 3000 IU (տեստոստերոնի փոխարինող թերապիայի ենթարկվող տղամարդիկ չեն ներառվել հետազոտության տարածքում):

Հասանելիություն:

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը լայնորեն հասանելի է տարբեր դեղագործական և անասնաբուժական շուկաներում: Կազմը և դեղաչափը կախված են երկրից և արտադրողից, սակայն, որպես կանոն, դեղամիջոցը պարունակում է 1000, 1500, 2500, 5000 կամ 10000 միջազգային միավոր (IU) մեկ դոզայի համար: Բոլոր ձևերը մատակարարվում են որպես լիոֆիլացված փոշի, որը պահանջում է վերականգնում ստերիլ լուծիչով (ջուր) օգտագործելուց առաջ: