Ինչպես հայտնաբերել աուտիզմի վաղ նշանները նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Ինչպես պարզել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ՝ լաբորատորիայում և տանը: Վարակման ընդհանուր նշաններ

Ուսուցիչները վստահ են, որ բոլոր երեխաները տաղանդավոր են ծնվում։ Բայց ոչ բոլորն են դառնում չեմպիոն, պրիմիեր և պրոֆեսիոնալ: Երեխայի ստեղծագործ լինելու ունակության առկայությունը նրան հաջողություն չի խոստանում։ Կարևոր է ժամանակին որոշել հոբբին ...

Ինչպես որոշել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ

Ալերգիան ամենատարածված հիվանդությունն է, որին ենթակա են մարդիկ: տարբեր տարիքի. Այս հիվանդությանը հատկապես հակված են կյանքի առաջին տարիների երեխաները, քանի որ թույլ իմունային համակարգը և աղեստամոքսային տրակտի անբավարարությունը նպաստում են զարգացմանը: հակազդեցությունմարմինը տարբեր խթանների նկատմամբ: Ինչպես որոշել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ, որտեղ և ինչ մեթոդներով դա կարելի է անել, մենք կպատմենք այս հոդվածում:

Ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​ձեր երեխան ունի ալերգիայի առնվազն մեկ ախտանիշ, դուք չպետք է փորձեք ինքներդ բուժել հիվանդությունը: Անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ այցելել մանկաբույժի, ով, հետո նախնական փորձաքննությունուղղորդել ալերգոլոգի մոտ: Նա ձեզ կասի, թե ինչպես կարելի է որոշել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ:

Մարմնի բացասական ռեակցիայի առաջացման պատճառը պարզելու համար բժիշկը կանցկացնի հետազոտության մի քանի փուլ.

• Օբյեկտիվ տեղեկատվության հավաքագրում հիվանդության նշանների և հնարավոր ժառանգական գործոնների մասին.
• Երեխայի արտաքին զննում;
• Ռեակցիայի ախտանիշների և հնարավոր գրգռիչների միջև կապի պարզաբանում.
• Ախտորոշիչ հետազոտությունների նշանակում.

Կան մի քանի ախտորոշիչ մեթոդներ, որոնք ճշգրիտ կերպով կգտնեն ալերգիայի պատճառը.

• Արյան նմուշառում երակից իմունոգոլոբուլինների մակարդակը ախտորոշելու համար;
• Մաշկի ալերգիայի թեստեր.

Եկեք ավելի սերտ նայենք, թե ինչպես կարելի է երեխային ստուգել ալերգիայի համար այս մեթոդներով:

Արյան հետազոտություն

Ալերգենի հայտնաբերման համար արյան թեստերը հակացուցումներ չունեն տարիքային սահմանափակումների հետ կապված և համարվում են ամենաանվտանգը: Նրանք թույլ են տալիս բացահայտել ավելի քան 200 տեսակի խթաններ:

Այս վերլուծության առավելությունը մյուսների նկատմամբ այն է, որ երեխան ստիպված չէ շփվել ալերգենի հետ: Այս ուսումնասիրությունըորոշում է արյան պլազմայում իմունոգոլոբուլինների, հատուկ հակամարմինների առկայությունը, որոնք ռեակցիա են տալիս որոշակի տեսակի ալերգենին:

Կախված այս հակամարմինների կոնցենտրացիայից, որոշեք ալերգիայի ծանրությունը: Այսինքն՝ եթե իմունոգլոբուլինի քանակությունը նորմայից բարձր է, ապա եզրակացություն է արվում հիվանդության առկայության մասին։

Որպեսզի վերլուծությունը ցույց տա հուսալի արդյունք, նախքան այն ներկայացնելը պետք է հետևեք որոշ կանոնների։

• Ուսումնասիրությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա;
• Սահմանափակ քանակություն ֆիզիկական ակտիվությունըև հուզական ցնցումներ;
• Առաջարկվող ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է բացառել պոտենցիալ ալերգեններ պարունակող մթերքները, ինչպես նաև կծու, ճարպային և քաղցր մթերքները։

Իմունոգլոբուլինի տարիքային ցուցանիշները տարբեր կլինեն: Այսպիսով, սովորաբար մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ այն չպետք է գերազանցի 15 միավոր/մ-ը, իսկ 10-ից 16 տարեկանում այն ​​կարող է հասնել 200-ի։

Մաշկի թեստերի առանձնահատկությունները

Երեխայի մեջ ալերգենը հայտնաբերելու ևս մեկ բավականին տարածված միջոց կա:

Ալերգենի հայտնաբերումն իրականացվում է ալերգիայի թեստերի միջոցով, կամ, ինչպես կոչվում են նաև, ալերգիայի թեստեր: Այս ուսումնասիրությունները տեղեկատվական են, թեև կեղծ արդյունքներ են գրանցվել։

Բացի այդ, անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել՝ պայմանով, որ վերլուծության պահին երեխան բացարձակապես առողջ է և չունի ալերգիայի նշաններ։ Եթե ​​երեխան հիվանդ է կամ ունի հստակ նշաններ ալերգիկ ռեակցիահետազոտությունը խստիվ արգելված է։ Ավելին, անալիզները կատարվում են ապաքինվելուց մի քանի շաբաթ անց, որպեսզի օրգանիզմը լիովին վերականգնվի հիվանդությունից։ Թեստն անցկացնելուց առաջ արգելվում է ընդունել հակահիստամինային և հակաբորբոքային դեղեր, ինչպես նաև պարացետամոլ։

Եթե ​​սրանք կարևոր պայմաններչեն բավարարվում, կարող են լինել տվյալների խեղաթյուրում, որը թույլ չի տա նույնականացնել ալերգենը:

Կարևոր! Ալերգիայի թեստեր կարելի է անել հինգ տարեկան հասակում գտնվող երեխաների համար:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ ռեակցիան հայտնաբերելու համար ուղղակի շփում կա ալերգենի հետ՝ նախաբազկի կամ դաստակի ներքին կողմի մաշկի վրա քերծվածք կամ կտրվածք է արվում և որոշակի ալերգենի կաթիլ է դրվում։ Այս ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս արագ գնահատել օրգանիզմի արձագանքը՝ 15-20 րոպե անց բժիշկը կարող է որոշել արդյունքը։

Մարմնի ռեակցիա

Երեխայի մարմնի վրա որոշակի ալերգիկ ազդեցություն իրականացվում է մի քանի ձևով.

• Կաթել. Ուսումնասիրության ընթացքում մաշկըվնասված չեն;
• Փրիկ թեստ. Ալերգենը քսում է մաշկի տարածքը, այնուհետև ասեղով պունկցիա է կատարվում 1 մմ խորության վրա;
• Scarifying. Թեստի համար մաշկի վրա քերծվածքներ են արվում.
• Ներմաշկային. Ստուգեք մարմնի ռեակցիան՝ մաշկի տակ գրգռիչ ներմուծելով.
• Դիմում. Մաշկի տուժած տարածքի վրա կիրառվում է շղարշ շվաբր, որը թաթախված է հատուկ ալերգենի լուծույթի մեջ: Ախտորոշման ենթակա մաշկի տարածքը ծածկվում է վիրակապով, և արդյունքը գնահատվում է երկու օրը մեկ։

Հաշվի առեք մարմնի հնարավոր արձագանքը որոշակի խթանիչի նույնականացմանը:

Որոշ դեպքերում նման թեստեր են նշանակվում հինգ տարեկանից փոքր երեխաների համար։ Այնուամենայնիվ, նման ուսումնասիրությունների արդյունավետությունը ցածր է: Բացի այդ, կա բարդությունների բարձր ռիսկ:

Վերացման թեստերի առանձնահատկությունը

Այս թեստերը պարզ են և չեն պահանջում հատուկ գիտելիքներ և հմտություններ: Ամենից հաճախ դրանք օգտագործվում են սննդային գրգռիչի հայտնաբերման համար, քանի որ սննդային ալերգիան երեխաների մոտ հիվանդության ամենատարածված ձևերից մեկն է: Դրանց էությունը հանգում է նրան, որ դիտարկվում է երեխայի արձագանքը որոշակի մթերքներ ուտելուց հետո։

Այսպիսով, եթե մայրը իմանար, թե ինչ է կերել երեխան, նախքան նրա օրգանիզմի ալերգիկ ռեակցիան առաջանալը, դժվար չէր լինի նույնացնել գրգռիչը: Այն պետք է մի քանի շաբաթով բացառել երեխայի սննդակարգից։ Այն դեպքում, երբ ալերգիայի դրսեւորումները նահանջեն, կարելի է ենթադրել, որ վտանգավոր արտադրանքհայտնաբերվել է. Կամ հեռացնել պոտենցիալ ալերգենները սննդակարգից, այնուհետև դրանք մեկ առ մեկ ներմուծել և վերահսկել, թե ինչ արձագանք կտա երեխայի օրգանիզմը:

Այս դեպքում ալերգենը որոշելու համար կօգնի հատուկ օրագիր, որում ծնողները պետք է գրեն այն ամենը, ինչ կերել է երեխան կամ կերակրող մայրը։ Այսպիսով, դուք կարող եք հետևել այն ապրանքներին, որոնց մարմինը բացասաբար է արձագանքել:

Այս մեթոդը կարող է արդյունավետ լինել նաև այլ տեսակի ռեակցիաների հայտնաբերման համար։ Օրինակ, եթե նկատում եք, որ երեխան ամեն անգամ սկսում է փռշտալ զբոսայգում, որտեղ բազմաթիվ ծաղկանոցներ կան, ապա մեծ է հավանականությունը, որ նրա օրգանիզմում ալերգեն կա ծաղկափոշու նկատմամբ։

Հնարավոր է նաև բացասական արձագանք գտնել որոշակի տեսակներ դեղեր. Ճիշտ է, նման օրագիրը պետք է պահվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո և դեղամիջոցի անհապաղ փոխարինումը անալոգով:

Դիտարկման մեթոդներ

Դիտարկման տեխնիկան թույլ է տալիս շատ մայրերի ասել՝ «Ես հասկանում եմ, թե ինչից է իմ երեխան ալերգիկ»:

Փաստն այն է, որ բոլորի մանրամասն վերլուծությունից հետո հնարավոր պատճառներըբացասական ռեակցիայի դրսևորումները և դրանց վերացումը, ծնողները կկարողանան փրկել երեխային տհաճ ախտանիշներալերգիաները և ընդմիշտ մոռացեք դրանց մասին: Ինչպե՞ս հասկանալ, թե ինչին է արձագանքում մարմինը:

• Երեխաները շատ զգայուն են կենդանիների մազերի նկատմամբ: Դա ստուգելու համար բավական է ընտանի կենդանիներին մի քանի շաբաթով դուրս բերել բնակարանից և կատարել մանրակրկիտ խոնավ մաքրում;
• Տեսեք, թե արդյոք հիվանդությունը վատթարանում է: Երևի երեխային հարմար չէ ծորակից հոսող քլորացված ջրի համար, կամ նրա մարմինն այդպես է արձագանքում. լվացքի փոշի. Այն նյութը, որից պատրաստված են խաղալիքները, կարող է նաև հիվանդություն առաջացնել.
• Եթե ​​նկատում եք, որ ալերգիայի բոլոր նշաններն անհետանում են, երբ փշրանքները մի քանի օրով հեռանում են իրենց հարազատ պատերից, պատճառը կարող է լինել կենցաղային փոշին կամ բորբոսը, որը կա բնակարանում.
• Եթե ​​փողոցում քայլելիս տաք սեզոնին նկատում եք հիվանդության սրացում, ապա ծաղկափոշին, ամենայն հավանականությամբ, առաջացնում է ախտանիշները:

Նման մեթոդները բավականին տեղեկատվական են, բայց ոչ միշտ արդյունավետ: Հետո ինչպես պարզել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ, բժիշկը ձեզ կասի՝ նշանակելով հատուկ թեստեր։

արձագանքը pollen

Երեխաների հատուկ զգայունությունը բույսերի ծաղկափոշու նկատմամբ (խոտի տենդ), որն ուղեկցվում է փռշտոցով և պատռվածքով, լորձաթաղանթի այտուցմամբ, ախտորոշվում է օգտագործելով. պարզ թեստ. Երեխայի քթի մեջ կաթում են ալերգեն պարունակող լուծույթ և հսկիչ լուծույթ:

Մարմնի ռեակցիայի ակնհայտ նշանները թույլ կտան որոշել ծաղկափոշու նկատմամբ ռեակցիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։

Ալերգիայի ազդանշաններ

Երեխայի օրգանիզմը հստակ ազդանշաններ է տալիս ալերգենի առկայության մասին։ Եվ քանի որ նա կարող է արձագանքել գրեթե ցանկացած գրգիռի, կա հիվանդության դրսևորման 3 տեսակ.

Մաշկի ռեակցիան դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Ցան և կարմրություն;
• Պիլինգ և քոր առաջացում;
• Էդեմա.

Աշխատանքային փոփոխություններ ստամոքս - աղիքային տրակտիիրենց ցույց կտան հետևյալ կերպ.

• Հաճախակի ռեգուրգիացիա;
• Աթոռի մշտական ​​խախտում, որն արտահայտվում է փորկապությամբ կամ փորլուծությամբ;
• Դաժան կոլիկ և փքվածություն;
• Դիսբակտերիոզի առկայությունը;
• Անհիմն, առաջին հայացքից փսխման տեսքը:

Շնչառական համակարգի ճիշտ աշխատանքի ձախողումը կարելի է հայտնաբերել չոր հազով և ուժեղ հոսող քթով:

Փոքր երեխաների մոտ հաճախ հնարավոր է դիտել ալերգիայի համակցված դրսևորում, օրինակ՝ քթահոս և մաշկի ցան:

Հակազդեցության պատճառները

Երեխայի մոտ ալերգիան կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով.

• մոր անհավասարակշիռ սնուցում, եթե երեխան ուտում է մոր կաթը.
• Սխալ ընտրված կաթի խառնուրդ կամ վաղ հավելյալ սնունդ;
• Քիմիական նյութեր, որոնք խնամքի միջոցների կամ լվացքի փոշիների մաս են կազմում.
• Կենդանական բուրդ և դրանց կենսագործունեության արտադրանք.
• Բույսեր;
• Դեղեր;
• Ցուրտ;
• Փոշին.

Ինչպես տեսնում եք, կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են ալերգիա առաջացնել։ Հետեւաբար, հիվանդության առաջին նշանների դեպքում ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Ի վերջո, առանց ճիշտ սահմանումսադրիչ գործոնի բուժումն անարդյունավետ կլինի:

Խրոնիկական հելմինտիասի դեպքում հատուկ նշաններ չկան, ուստի փոքր երեխաների ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես հասկանալ, թե արդյոք երեխան ունի ճիճուներ: Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը և սկսվի բուժումը, այնքան ցածր է լուրջ հիվանդությունների, օրինակ՝ սրտամկանի ասկարիազի զարգացման ռիսկը։

• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37,5°-38°;
• գունատ մաշկ;
• ուտելուց հրաժարվելը;
• անտարբերություն և մշտական ​​քնկոտություն;
• սրտխառնոց (ծանր ներխուժմամբ, հնարավոր է փսխում):

մաշկը շուրջը անուսկարող են հայտնվել կարմրություն, ճաքեր և կոպիտ հատվածներ: IN սուր շրջանճիճուների և նրանց թրթուրների հիվանդությունները կարող են հայտնաբերվել կղանքերեխա. Աղիքները դատարկելուց հետո երեխան կարող է ցույց տալ անորեկտալ տարածության մեջ խառնվելու սենսացիաներ. այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և կատարել թեստեր ճիճուների և նրանց ձվերի համար, ինչպես նաև քսուք էնտերոբիազի համար:

Կարևոր!Այս ախտանիշաբանությունը հատկապես բնորոշ է քորոցների համար։ Իգական քորոցները գիշերը դուրս են գալիս աղիքներից դեպի անուս և արտազատում հատուկ գաղտնիք, որը հրահրում է մաշկի գրգռումը հետանցքի շուրջ և քոր առաջացում: Եթե ​​երեխան բողոքում է նմանատիպ ախտանիշներից, դուք պետք է դիմեք մանկաբույժի, վարակաբանի կամ մասնավոր լաբորատորիայի և քսուք վերցնեք էնտերոբիազի համար:

Հելմինթիկ ներխուժման քրոնիկ ձևերը երեխաների մոտ. ինչպե՞ս ճանաչել:

վատ ախորժակ

Երեխաների հետ տարբեր ձևեր helminthic infestations գրեթե միշտ տառապում վատ ախորժակը կամ դրա բացակայությունը. Նման նշանը միշտ էլ քննության առիթ է, քանի որ ք առողջ երեխաախորժակը պետք է համապատասխանի տարիքային նորմեր. Եթե ​​երեխան երկար ժամանակ հրաժարվում է ուտելուց կամ սահմանված նորմայից շատ քիչ է ուտում, պետք է պարզել պատճառը։

Որոշ դեպքերում վատ ախորժակկարելի է համարել նորմայի տարբերակ։ Օրինակ՝ շոգ եղանակին երեխաները շատ են խմում, և նրանց սննդակարգը հիմնականում բաղկացած է հատապտուղներից, մրգերից, բանջարեղենային աղցաններ, ֆերմենտացված կաթնամթերք, հացահատիկային կաթսաներ. Այս ժամանակահատվածում շատ երեխաներ կարող են հրաժարվել ապուրներից, միսից, ձկներից և ծանոթ այլ ուտեստներից։ Այս իրավիճակը համարվում է նորմալ և չի պահանջում որևէ ուղղում։

Ախորժակը ներս մանկությունկարող է նվազել այլ պատճառներով, օրինակ՝

• վարակիչ հիվանդություններից հետո;
• տեղափոխվելիս, ամուսնալուծվելով ծնողներից և հուզական ցնցումների հետ կապված այլ իրավիճակներում.
• նոր պայմաններին հարմարվելու ժամանակահատվածում (օրինակ, մանկապարտեզ ընդունվելու ժամանակ):

Մաշկի արտաքին տեսքի փոփոխություններ

Քրոնիկ հելմինտիազները կարող են ուղեկցվել չճշտված էթիոլոգիայի ցանի տեսքով, որը սովորաբար առաջանում է որովայնի, արմունկների, ներքին և արտաքին մակերեսըազդրերը, ինչպես նաև պարանոցի հետևի հատվածը։ Նման ցանը չի անհետանում հակահիստամինային դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո, չի ուղեկցվում մաշկի քոր, կլեպ և ալերգիկ ռեակցիաներին բնորոշ այլ ախտանիշներ։ Արտաքինից նա նման է փոքր կետեր գունատ վարդագույնորոնք ինքնուրույն անհետանում են առանց բժշկական ուղղման:

Բերանի տհաճ հոտը երեխաների մոտ հելմինթոզ վարակի ևս մեկ նշան է: Այն հայտնվում է հելմինտների թափոններով արյան թունավորման պատճառով և պաթոլոգիական պրոցեսներաղեստամոքսային տրակտի օրգաններում. Եթե ​​երեխան ունի փտած հոտբերանից անհրաժեշտ է բացառել այլ հիվանդություններ, որոնց թվում կարող են լինել.

• պանկրեատիտ;
• գաստրիտ;
• Քրոնի հիվանդություն;
• կարիես և այլ ատամնաբուժական հիվանդություններ;
• աղիքային դիսբակտերիոզ;
• բերանի խոռոչի քենդիդոզ.

Որովայնի ցավ և մարսողական խանգարումներ

Եթե ​​երեխան ունի աղիքներ կամ այլ օրգաններ մարսողական համակարգկան որդեր, նա հաճախ կարող է բողոքել որովայնի ցավից։

Միաժամանակ հետ ցավային սինդրոմԿարող են հայտնվել նաև այլ նշաններ, ինչպիսիք են.

• որովայնում դղրդյուն;
• փքվածություն և ավելացել է գազի ձևավորումը;
• այրոց;
• ընդունելուց հետո ծանրության զգացում փոքր քանակությամբսնունդ.

Հելմինթոզով կղանքն անկայուն է։ Փորկապությունն ու փորլուծությունը կարող են հերթափոխվել, մինչդեռ երեխայի ընդհանուր վիճակը մնում է ընդհանուր առմամբ բավարար։

Հաճախակի ալերգիա

Հաճախակի ալերգիա երեխայի մոտ, որը հակված չէ ալերգիայի՝ բժշկի դիմելու պատճառ

Երեխան, որը հակված չէ ալերգիկ ռեակցիաներին, կարող է դժվարությամբ հանդուրժել ծանոթ ապրանքներսնունդ, հոտեր և շրջակա նյութեր. Նա կարող է ալերգիա ունենալ կենցաղային քիմիկատներ, լվացող միջոցներ, ընտանի կենդանիներ, բույսեր և այլ ընդհանուր ալերգեններ: Ախտանիշները դասական են՝ փռշտոց, արցունքոտ աչքեր, ռինիտ, շնչառության դժվարություն, քոր առաջացում.

Կարևոր!Եթե ​​նման նշաններ նախկինում երբեք չեն ի հայտ եկել, և երեխան լավ է հանդուրժել փոխազդեցությունը շրջակա քիմիական և բուսական նյութերի հետ, ապա արժե խորհուրդ ստանալ ալերգոլոգից և կղանքի թեստեր անցնել գարդիազի, ասկարիազի, էնտերոբիազի և երեխաների մեջ հելմինթիկ ներխուժման այլ տարածված ձևերի համար: .

Հելմինտիազի ազդեցությունը երեխաների իմունիտետի վրա

Նման երեխաների մոտ մրսածություն և վարակիչ հիվանդություններ առաջացնելը կարող է լինել ցանկացած բացասական գործոններ, օրինակ:

• հիպոթերմիա;
• երկարատև ազդեցություն բաց արևի լույսի ներքո;
• միապաղաղ սնունդ;
• հուզական ծանրաբեռնվածություն և այլն:

Կարևոր!Հելմինտներով երկարատև վարակը մեծացնում է աղիների ուռուցքային վնասվածքների վտանգը, հետևաբար. հաճախակի հիվանդություններպատճառ են համապարփակ քննությունիմունոլոգի կողմից և բացահայտելով այն պատճառը, որն ազդում է սադրիչ գործոններին դիմակայելու մարմնի ունակության վրա:

Ի՞նչ անել, եթե կասկածում եք մանկական հելմինտիազի մասին:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ հելմինտիազի բուժման պատրաստուկներ

Կարող է տրվել ընտանի կենդանիներին որպես հակահելմինտիկ միջոց անասնաբուժական դեղամիջոցներ « Պիրանտել», « Հելմինտոքս», « milbemax».

Հելմինթոզ - ծանր երեխայի մարմինըհիվանդություն, որը կարող է հանգեցնել անդառնալի գործընթացների։ Իմանալով երեխաների մոտ որդերով վարակվելու ախտանիշներն ու նշանները՝ կարող եք ժամանակին նկատել պաթոլոգիան և կանխել հնարավոր բարդությունները։

Տեսանյութ - Որդեր երեխաների մոտ

Կյանքի պայմաններում ժամանակակից հասարակություն մեծ նշանակությունձեռք է բերում երեխաների զարգացման հոգեբանական և մանկավարժական ախտորոշում.

Հայեցակարգ և դեր

Որպեսզի գտնել անհատական ​​մոտեցումերեխային, իմանալ նրա ուժեղ կողմերը և թույլ կողմերը, ամենաարդյունավետ ուսուցանել և կրթել ինչպես տանը, այնպես էլ ուսումնական հաստատություններում՝ ժամանակին տրամադրելու համար հոգեբանական օգնությունանհրաժեշտ է երեխային ախտորոշել. Սա ներառում է համապարփակ ուսումնասիրություն հոգեբանական բնութագրերը, անձի գնահատում, հետագա զարգացման կանխատեսում։

Հետազոտության տեսակները

Ախտորոշման բազմաթիվ տեսակներ կան. Օգտագործման հեշտության համար դրանք սովորաբար դասակարգվում են ըստ տարբեր չափանիշների:

Առավել գործառական դասակարգումը տեսակների բաշխումն է՝ կախված ուսումնասիրության առարկայից.

• Անհատականության ախտորոշում - խառնվածքի սահմանում, ինքնագնահատականի տեսակ:
• Ախտորոշում զգացմունքային ոլորտ. Ուսումնասիրվում է իրեն կառավարելու կարողությունը, զգացմունքները, վերաբերմունքը բարոյական չափանիշներին։
• Ճանաչողական ոլորտի ախտորոշումը ինտելեկտուալ առումով երեխաների զարգացման ախտորոշում է, ուսումնասիրություն մտավոր ունակություններ, կողային նախասիրությունների ուսումնասիրություն (առաջատար ձեռքի սահմանում, առաջատար աչք և այլն)։
• վարքագծային ախտորոշում.

Բայց նույնիսկ այս բաժանումը շատ կամայական է, քանի որ հաճախ տեղի է ունենում երեխայի բարդ ախտորոշում, երբ տեղի է ունենում բոլոր կամ մի քանի ոլորտների զարգացման առանձնահատկությունների համապարփակ հետազոտություն և գնահատում:

Պրակտիկայի համար հետաքրքիր է նաև դասակարգումն ըստ տեսակների։ նյարդային ակտիվություն(ուշադրության, մտածողության, հիշողության, խոսքի, ուսուցման հմտությունների ախտորոշում): Այն իրականացվում է կախված տարրական դպրոցական տարիքից):

Մեթոդաբանությունը

Շատ բազմազան է, և դրանցից յուրաքանչյուրը կախված է հետազոտության տեսակից: Ներկայումս խմբային մեթոդներն արդեն կորցնում են իրենց նշանակությունը՝ իրենց տեղը զիջելով անհատական ​​թեստավորմանը։ Բայց որպեսզի երեխայի ախտորոշումը հաջող լինի, կարևոր է ընտրել ճիշտ գործիքը, որը կկիրառվի ապագայում։ Գործնականում հոգեբաններն ամենից հաճախ օգտագործում են հետևյալ գործիքների հավաքածուն.

• Դիտարկում - երեխայի մտավոր հատկությունների ուսումնասիրություն նորմալ պայմաններ. Սա վարքի, խաղի, ուրիշների հետ փոխգործակցության դիտարկումն է։
• Զրույց - երեխայի մասին պատկերացում է տալիս շփման և անմիջական հաղորդակցության հաստատման արդյունքում:
• Երեխաների գործունեության արդյունքների ուսումնասիրության մեթոդը գծանկարների, արհեստների վերլուծությունն է:
• Փորձարարական մեթոդ - ներառում է առարկայի գործողությունների ուսումնասիրություն հատուկ ստեղծված, մոդելավորված պայմաններում:
• Երեխաների համար թեստերն այսօր հոգեբանների կողմից լայնորեն կիրառվող ամենատարածված մեթոդն են:

Փորձարկման մեթոդ

Այն կարելի է անվանել բարդ, բարդ ախտորոշման մեթոդ, քանի որ փորձարկման ընթացքում օգտագործվում են փորձարկվող անձի վարքագիծը ուսումնասիրելու և դիտարկելու գործիքների լայն շրջանակ, վերլուծելով նրա գործունեության արդյունքները և փորձարարական պայմանները: Հետևաբար, թեստերը երեխաների համար են տարբեր տեսակներ- թեստեր-հարցաթերթիկներ, թեստեր-առաջադրանքներ, թեստեր-գործողություններ.

Հարցաթերթիկների թեստերը հաճախ օգտագործվում են անհատականության ախտորոշման մեջ, հարցաթերթիկը լավ է աշխատում խառնվածքի տեսակը որոշելու համար: Առաջադրանքների թեստերը սովորաբար ուղղված են էմոցիոնալ և ինտելեկտուալ ոլորտի ուսումնասիրությանը և հատկապես արդիական են, երբ անհրաժեշտ է ախտորոշում: Գործողությունների թեստերն օգտագործվում են վարքագծի ուսումնասիրության ժամանակ:

Անհատականության ախտորոշում

Երեխայի ախտորոշումը սահմանադրական անձի գծերի թեմայի շուրջ՝ խառնվածք, կշռադատվածություն, նյարդային պրոցեսների շարժունակություն և այլն: կարևորությունը, քանի որ այն կրում է երեխայի վարքագծի բազմաթիվ հարցերի պատասխաններ: Խառնվածքի չորս հիմնական տեսակների առանձնահատկությունները առավել հստակ դրսևորվում են հենց մանկության և ընթացքում ճիշտ դիմումԵրեխաների ախտորոշման ծրագրերը հեշտությամբ ենթակա են մանկավարժական ուղղման:

Իհարկե, տեսակը որոշելիս հարցաթերթիկը առաջարկվում է նաև նրա ծնողներին։ Ավելի մեծ երեխաների համար ընդունելի են և ինքնուրույն թեստերհարցերով։ Թեստավորման արդյունքում ստացված պատասխանների վերլուծությունը թույլ է տալիս երեխային անվանել խոլերիկ, սանգվինիկ, ֆլեգմատիկ կամ մելանխոլիկ:

Թեստ «Խորանարդների փոխանցում»

Ուսի բերանի հետազոտության գործընթացում փոքր չափսբուրգ տարբեր քանակությամբխորանարդիկներ և երեխային հանձնարարեք տանել խորանարդները մոտավորապես երեք մետր հեռավորության վրա և հետ վերադառնալ նրանց հետ: Հետո այս բեռը դրեք սեղանի վրա, որպեսզի ոչ մի խորանարդ չընկնի։ Սփաթուլան պետք է պահվի մի ձեռքով:

Ըստ թեստի արդյունքների՝ գնահատվում է հավասարակշռությունը (ինչ պահվածք է ցուցաբերում երեխան ձախողման դեպքում, արդյո՞ք նա դժգոհություն է հայտնում), աշխատունակությունը (որքան է երեխային հաջողվում կատարել առաջադրանքը), նյարդային պրոցեսների շարժունակությունը (որքան արագ է երեխան։ հասկանում և ընդունում է առաջադրանքը, արդյոք նա հարմարվում է աշխատանքին, շեղվում է):

Ինքնագնահատման տեսակը որոշելու ծրագիր՝ թեստ «Սանդուղք»

Պարզելու համար, թե ինչպես է երեխան գնահատում իրեն, շատ տարածված թեստը թույլ է տալիս երեխային նկար տալ, որտեղ պատկերված է յոթ աստիճանից բաղկացած սանդուղք, որտեղ միջին աստիճանն ավելի մեծ է, քան մյուսները: Երեխային բացատրում են, որ վերևի երեք աստիճանների վրա լավ երեխաներ են, իսկ ամենալավ երեխաները ամենավերևում են՝ յոթերորդ աստիճանում։ վատ երեխաներգտնվում են երեք ներքևի վրա, ամենացածրը՝ վատագույնը։ Միջին աստիճանի վրա երեխաներ են, ովքեր չեն կարող դասակարգվել որպես վատ կամ լավ: Թեստավորողը պետք է նշի իր տեղը այս սանդուղքի վրա և բացատրի, թե ինչու է իրեն այնտեղ դրել: Երբ երեխան քայլ է ընտրում, նրան խնդրում են ասել՝ նա իսկապես այդպիսին է, թե՞ ցանկանում է այդպիսին լինել։ Եթե ​​նա իսկապես իրեն այդպիսին է համարում, թող նշի այն քայլը, որի վրա կցանկանար կանգնել։ Թող նա ընտրի, թե որտեղ կդնի իրեն մայրը։

Թեստը թույլ է տալիս պարզել, թե ինչպես է երեխան գնահատում իր անձնական որակները, ինչպես նաև իր կարծիքն այն մասին, թե ինչպես է նա հայտնվում ուրիշների (մոր) առաջ:

Թեստի ավարտին հոգեբանը հետևյալ եզրակացություններն է անում.

• Ինքնագնահատականը ոչ ադեկվատ բարձր է. երեխան ակնթարթորեն բարձրանում է իրեն որպես անվիճելի փաստ, առանց բացատրության, առանց վարանելու:
• Ինքնագնահատականը չափազանց բարձր է. նա մտածում է և ընտրում հենց վերևը՝ խոսելով որոշ թերությունների մասին, բայց դա բացատրելով իր վերահսկողությունից դուրս գործոններով։
• Ինքնագնահատականը ադեկվատ է. մտածելուց հետո ինքն իրեն նշում է երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի վրա՝ բացատրելով իր ընտրությունը։
• Ինքնագնահատականը թերագնահատված է - առանց վեճի իրեն դնում է ստորին աստիճաններից մեկի վրա:

Զգացմունքային ոլորտի ախտորոշում

Երեխայի ախտորոշումն անհնար է առանց հուզական-կամային ոլորտի հետազոտության։ Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ այն գերակշռում է ինտելեկտուալ ոլորտում։ Աշխարհն ավելի շատ ճանաչվում է զգայարաններով, քան մտքով:

6 տարեկան երեխաների ախտորոշումը շատ կարևոր և տեղեկատվական է ծնողների (խնամողների) համար։ Քանի որ այս տարիքում ի հայտ են գալիս այնպիսի զգացումներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը, վախը, ամոթը, վեց տարեկանների մոտ մեծ նշանակություն ունի այն միջավայրը, որտեղ կատարվում է հետազոտությունը, թեստավորողի անհատականությունը։

Թեստ «Կակտուս»

Խնդրեք ձեր երեխային թղթի վրա նկարել կակտուս: Մի օգնեք կամ առաջարկեք: Ցանկալի է ցանկացած հարցի խուսափողական պատասխանել՝ «Մի քիչ մտածեք, կհաջողվի»։ Մի տվեք ձեր տեսլականը և մի արտահայտեք ձեր գաղափարները:

Նկարչությունը կպատմի էմոցիոնալության մասին Մանրամասն քննիր արդյունքը.

• Տիեզերքում ներկված ծաղկի չափն ու դիրքը ցույց է տալիս, թե ինչպես է երեխան իրեն սահմանում շրջապատող աշխարհում: Տերևի կենտրոնում մեծ ծաղիկը ցույց է տալիս եսակենտրոն և առաջնորդության հմտություններ. Ներքևում նկարված փոքրիկ կակտուսը խոսում է նկարչի անվստահ, կախվածության մասին:
• Անձնավոր գծերը, մատիտի ուժեղ ճնշումը իմպուլսիվ երեխային են տալիս։
• Փշոտ կակտուսը ներկայացնում է ագրեսիվություն: Որքան շատ ասեղներ, որքան երկար են դրանք դուրս ցցվել ծաղկից, այնքան բարձր է երեխայի ագրեսիվության աստիճանը։
• մեջ տնկված կակտուս ծաղկաման, նկարիր ընտանիքի պաշտպանություն փնտրող «տուն» երեխաներին։
• Անապատում աճող կակտուսը ցույց է տալիս միայնության զգացում։

Հետախուզական ախտորոշում

Առաջադրանքների թեստերը հիմնականում օգտագործվում են ինտելեկտուալ ոլորտի ուսումնասիրության մեջ։ Այս առումով քննության առարկաներն են ուշադրությունը, հիշողությունը, վերլուծական մտածողությունը, նուրբ շարժիչ հմտություններ, սովորելու հմտություններ.

Թեստ «Ներառումը անընդմեջ»

Երեխայի ներկայությամբ առանձնացրեք վեց տեղանոց բնադրող տիկնիկը և անընդմեջ տեղադրեք չափերով տարբերվող վեց երկվորյակներ։ Այնուհետև հանեք դրանցից մեկը և հավասարեցրեք մնացածների միջև եղած հեռավորությունը։ Հրավիրեք երեխային գտնել իր տեղը շարքում: Առաջադրանքը հաջողությամբ կատարելուց հետո բարդացրեք թեստը՝ շարքից հանեք երկու բնադրող տիկնիկ:

Թեստն ուղղված է ճանաչողական-կողմնորոշիչ ոլորտի մակարդակի, արժեքի կողմնորոշման գնահատմանը։

Թեստ «Նկարների դասակարգում»

Ձեր ձեռքերում նկարների երկու խումբ կա: Ութը պատկերում են ճաշատեսակներ, ութը` հագուստ: Ցույց տվեք երեխային գդալի պատկերով բացիկ և դրեք այն սեղանին: Հիմա՝ բաճկոնի պատկերով բացիկ, դրեք այն սեղանին գդալից որոշ հեռավորության վրա: Գդալն ու բաճկոնը դասավորված են այնպես, որ կարելի է շարքը շարունակել մեկից և մյուսից։

Դրանից հետո, այլ հերթականությամբ, ցույց տվեք երեխային պարագաների կամ հագուստի իրեր պատկերող նկարներ՝ հաջորդ բացիկը ցանկալի շարքում դնելու խնդրանքով: Մի ուղղեք, եթե հագուստը սխալ խմբում է։ Թեստի վերջում խնդրեք սուբյեկտին բացատրել, թե ինչու է նա այդպես դասավորել քարտերը:

նպատակ այս թեստըէական հիմունքներով ընդհանրացում իրականացնելու հմտությունը բացահայտելն է, ուսումնասիրվում է տեսողական-փոխաբերական մտածողությունը:

Թեստ «Սեզոնի որոնում»

Երեխային ներկայացնում են եղանակները պատկերող չորս նկար, որոնց առաջարկում են ցույց տալ, թե որտեղ է գարունը, որտեղ է ձմեռը և այլն և բացատրել, թե ինչ նշաններով է նա կռահել։

Թեստը բացահայտում է տարվա եղանակների մասին պատկերացումների ձևավորումը:

Թեստ «Գտեք տարբերությունները»

Տեղադրեք երկուսը փորձարկվող անձի առջև: սյուժետային նկարներ, առաջին հայացքից նման է, բայց ավելի ուշադիր ուսումնասիրելով՝ ունենալով մի շարք տարբերություններ։

Երեխան փնտրում և անվանում է տարբերությունները: Թեստը ուսումնասիրում է ուշադրությունը և համեմատելու ունակությունը:

Թեստ «Ի՞նչ եղավ նախ, և ի՞նչ հետո»:

Հոգեբանը ցույց է տալիս չորս սյուժետային նկար. Մեկում տղան փոս է փորում, երկրորդում՝ սերմեր է լցնում փոսի մեջ, երրորդում՝ ծիլերը ջրում, չորրորդում՝ հիանում ծաղիկներով։ Երեխային խնդրում են դասավորել նկարները հերթականությամբ: Թեստը բացահայտում է իրադարձությունների հաջորդականությունը որոշելու ունակությունը:

Դպրոցական պատրաստվածություն

Մտավոր կարողությունների ուսումնասիրությունը հատկապես արդիական է դառնում, երբ երեխայի դպրոցին պատրաստ լինելու ախտորոշում է պահանջվում։

Դպրոցում սովորելու պատրաստակամությունը ենթադրում է որոշակի հմտությունների առկայություն և մտածողության, հիշողության և ուշադրության զարգացման անհրաժեշտ մակարդակ։

Թեստ «Սերիալից դուրս մնալու, թե ո՞վ է ավելորդ».

Ներկայացնելով չորս առարկաներից բաղկացած մի շարք (առարկաների պատկերներ), երեխային խնդրում են գտնել լրացուցիչը և բացատրել, թե ինչու: Երբ փորձարկվողը ինքնաթիռը բացառում է մի շարքից, որը ներառում է բեռնատար, մեքենա, ինքնաթիռ և սայլ, խնդրեք նրան հիմնավորել իր պատասխանը, հարցրեք, թե ինչ մեկ բառով կարելի է անվանել բոլոր առարկաները, ինչ տեսակի տրանսպորտային միջոց է ավելացվել: մեկը պատկանում է, իսկ որին մնացածը։

Թեստը բացահայտում է առարկաները խմբավորելու ունակությունը՝ ըստ հիմնական հատկանիշի, շրջապատող աշխարհի մասին պատկերացումների ձևավորման մակարդակի։

Թեստ «Գտեք նույնը»

Նկարում պատկերված են յոթ գրեթե նույնական հովանոցներ, որոնցից երկուսը բացարձակապես նույնական են։ Մնացածի տարբերությունն աննշան է՝ հովանոցի գործվածքի տարբեր բծեր։ Երեխան պետք է ինքնուրույն և արագ գտնի երկու նույնական հովանոցներ: Թեստը ստուգում է ուշադրության զարգացման մակարդակը։

Թեստ «Հիշել բոլոր կետերը»

Երեխային առաջարկում են 9 նկար սովորել։ Նա պետք է դրանք մտապահի 15-20 վայրկյանի ընթացքում։ Հետո, շրջվելով, նա պետք է անվանի առնվազն յոթ կամ ութ առարկա։ Թեստը ցույց է տալիս հիշողության զարգացման մակարդակը։

Ինչպե՞ս որոշել, թե ինչից է երեխան ալերգիկ: Դուք պետք է գաք ամենաշատից մատչելի մեթոդներախտորոշում տանը - պոտենցիալ կենցաղային և սննդային ալերգենների բացառում: Եթե ​​այս տքնաջան ուսումնասիրությունը չի բերում դրական արդյունքներ, նշանակվում են մաշկի ալերգիայի թեստեր և լաբորատոր հետազոտությունարյուն.

Ալերգիայի համար առավել տեղեկատվական թեստը ալերգիայի թեստերն են կամ in vivo մաշկի թեստերը: Այս թեստն օգնում է որոշել, թե որ հակագենն է առաջացնում ալերգիկ ռեակցիա: նաև մեջ առանց ձախողմաննշանակվում է արյան ստուգում IgE իմունոգլոբուլինի համար: Նրա մակարդակը ցույց է տալիս արձագանքը իմմունային համակարգալերգենին: Ալերգիկ հակագենի հայտնաբերումն օգնում է ալերգոլոգին և իմունոլոգին նշանակել համապատասխան սիմպտոմատիկ բուժում, անվտանգ իմունոթերապիա, և այս տեղեկատվությունը ծնողներին հնարավորություն է տալիս լիովին բացառել կամ գոնե վերացնել երեխայի առօրյա կյանքում և սնուցման ալերգենները:

Ալերգիայի թեստերը և դրանց իրականացման պայմանները

Ալերգիայի թեստերը թույլ են տալիս արագ որոշել մարմնի զգայունությունը սադրիչ ալերգենների նկատմամբ, որոնք կիրառվում են մաշկի կամ լորձաթաղանթների վրա: Ըստ պատասխանի՝ սահմանվում է զգայունության աստիճանը։ Թեստն անցկացնում է իմունոլոգ-ալերգոլոգը։

Ինչ պետք է իմանաք թեստն անցնելուց առաջ

• Որո՞նք են ալերգիայի թեստի ցուցումները:Նշանակվել է ատոպիկ դերմատիտ, սնունդ, կոնտակտային ալերգիա, բրոնխիալ ասթմա, քրոնիկ ալերգիկ ռինիտ և կոնյուկտիվիտ: Նաև հաճախակի հազ, շնչառություն, խեղդամահության նոպաներ, միջատների խայթոցներին արտահայտված ռեակցիայի դեպքեր և բժշկական պատրաստուկներփորձաքննության պատճառ են հանդիսանում։
• Որո՞նք են ալերգիայի թեստի հակացուցումները:Թեստերը չեն կատարվում սրացումների ժամանակ, քանի որ նույնիսկ ավելին կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել: Հետազոտությունը պետք է իրականացվի ալերգիայի սրացումից միայն 2 շաբաթ անց։ Նաև ալերգիայի թեստերն արգելվում են նման դեպքերում՝ ցանկացածի սուր շրջանը քրոնիկ հիվանդությունվիրուսային, բակտերիալ, սնկային վարակուռուցքաբանություն, աուտոիմուն, հոգեկան հիվանդություն, խախտումներ էնդոկրին համակարգ, ջղաձգական համախտանիշսուր ռեակցիա ալերգենին.
• Ինչպե՞ս պատրաստվել վերլուծությանը:Հակահիստամինները չպետք է ընդունվեն առնվազն 7 օր, 14 օր. հորմոնալ պատրաստուկներ(տեղական և համակարգային), մաստ բջջային թաղանթների կայունացուցիչներ, որոնք աղավաղում են թեստի արդյունքները: Մինչև պրոցեդուրան երեխան պետք է ուտի, ալերգիայի թեստերը դատարկ ստամոքսի վրա չեն կատարվում։ Կարևոր է նաև, որ նախօրեին չկար ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ուժեղ հուզական փորձառություններ։
• Որտեղ վերցնել նմուշներ:Մասնագիտացված ալերգոլոգիական կենտրոններում իրականացվում են երեխաների համար սադրիչ ալերգիայի թեստեր։ Միշտ ալերգենին սուր, անմիջական ռեակցիայի վտանգ կա, ուստի դրա համար պետք է պայմաններ լինեն շտապ օգնություննման իրավիճակներում. Վերլուծությունից հետո երեխան պետք է որոշ ժամանակ գտնվի բժիշկների հսկողության տակ, կարող են նշանակվել նաեւ հակահիստամիններ։ IgE իմունոգոլոբուլինի որոշման համար արյան ստուգում կարող է իրականացվել ցանկացած առևտրային լաբորատորիայում, դրա համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել երակից և ստանալ արդյունքը հաջորդ օրը:

Տարիքային սահմանափակումներ

Ո՞ր տարիքում են երեխաների մոտ ալերգիայի թեստերն արվում: Խորհուրդ է տրվում 3 տարի հետո երեխաների մոտ ալերգիայի սադրիչ թեստեր անցկացնել (որոշ աղբյուրներ նշում են այլ տարիք՝ 5 տարի հետո): Այդպիսին ուշ ախտորոշումհիմնավորված է նրանով, որ երեխաների մոտ առկա է ոչ հասուն ֆերմենտային համակարգ: Ալերգիայի մաշկի թեստերը կլինեն ոչ ճշգրիտ և ոչ տեղեկատվական, բացի այդ՝ ոչ անվտանգ մանկություն. Հաճախ է պատահում, որ վեց ամիս հետո կրկնվող թեստերև ալերգիա չի հայտնաբերվել: Չնայած նման առաջարկություններին, անբացատրելի բնույթի ուժեղ ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում 3 տարեկանից փոքր երեխաներին կարող են նշանակել այս հետազոտությունը: Կա տարբեր ակնարկներայս ընթացակարգի մասին նման երիտասարդ տարիք. Որոշ մայրեր կարծում են, որ թեստն օգնել է արագ բացահայտել ալերգենը (հատկապես սննդային ալերգիայի դեպքում) և արդյունավետ կերպով բուժել երեխային: Այլ մայրեր, ընդհակառակը, կարծում են, որ դուք պետք է հավատարիմ մնաք դրան հիպոալերգենային դիետա, վերացրեք պոտենցիալ ալերգենները և սպասեք ֆերմենտային համակարգի հասունացմանը: Նույնը տարբեր կետերտեսողությունը հայտնաբերվում է ալերգոլոգների մոտ:

Ամենաշատը համարվում են ալերգիայի թեստերը տեղեկատվական թեստև ալերգոլոգիայում հիմնական ախտորոշման մեթոդը, բայց հաճախ տալիս են կեղծ դրական և բացասական արդյունքներ. Դա պայմանավորված է վերլուծության նախապատրաստման և դրա իրականացման տեխնիկայի խախտմամբ, ալերգենների ոչ պատշաճ պահպանման հետ: Եթե ​​երեխայի մոտ ավելացել է զգայունությունը որևէ ալերգենի նկատմամբ, դա դեռ չի նշանակում վերջնական ախտորոշում:

Ինչպես է կատարվում մաշկի թեստը

Գործընթացը պակաս տրավմատիկ է և ցավազուրկ, երեխան միայն կզգա թեթեւ ծակկամ քորում: Մանիպուլյացիան պետք է լինի անարյուն։

• Ամենից հաճախ թեստերը կատարվում են նախաբազկի ներքին մասում, երբեմն՝ մեջքի վրա։
• Նախկինում բժիշկը բուժում է մաշկը հակասեպտիկով:
• Այնուհետև մեկ կաթիլ քսում են մաշկին (2,5 սմ հեռավորության վրա) երեք նյութերի` թեստի հսկիչ լուծույթ, հիստամինային լուծույթ, ալերգեն ախտորոշման համար:
• Դրանից հետո նշտարակի օգնությամբ կատարվում է ներարկում 1 մմ խորության վրա (prick testing)։
• Էպիդերմիսի վնասը կարող է իրականացվել նաև սկաչիչի միջոցով, երբ մաշկը քերծվում է կիրառվող կաթիլների տեղում:
• 20 րոպե անց բժիշկը ստուգում է մաշկի ռեակցիան։
• Դրական կոնտրոլը տալիս է հիստամինային լուծույթ, բացասական վերահսկողության լուծույթ:

Այլապես ինչպե՞ս կարող եք որոշել երեխայի մոտ ալերգիան: Կան սադրիչ թեստերի այլ տեսակներ.

• քթի մեջ. հեղուկի և ալերգենի հսկիչ լուծույթը կաթում է քթի մեջ, այն օգտագործվում է ախտորոշման համար. ալերգիկ ռինիտ;
• կոնյուկտիվալ. հեղուկի և ալերգենի հսկիչ լուծույթը կաթում է աչքերի մեջ, որի օգնությամբ ախտորոշվում է ալերգիկ կոնյուկտիվիտ.
• ինհալացիա. ինհալացիաներն իրականացվում են հսկիչ լուծույթով և ալերգենով, որն օգտագործվում է, եթե կասկածում եք բրոնխիալ ասթմաստացիոնար պայմաններում;
• ենթալեզու. լեզվի տակ դրվում է նոսրացված դեղամիջոց կամ սնունդ, որի օգնությամբ ախտորոշվում է ալերգիա դեղերի և սննդի նկատմամբ, երեխան առնվազն մեկ օր գտնվում է հիվանդանոցում։

Ինչ ալերգեններ են ներառված ուսումնասիրության ցանկում

Ալերգիայի ախտորոշիչ թեստերի համար օգտագործվում են միայն ապացուցված, «բուժիչ» ալերգենները, որոնք գրանցված են առողջապահական համակարգում և հաստատված են օգտագործման համար։ Այս ցանկը ներառում է.

• տարբեր սննդային ալերգեններ;
• կենդանիների մազեր;
• միջատների թույն;
• տան փոշին;
• փոշու տիզ;
• գրքի փոշին;
• կենդանիների բուրդ և էպիդերմիս;
• թռչունների փետուրներ;
• մարգագետնի, հացահատիկի, մոլախոտերի ծաղկափոշին;
• ծաղկող ծառերի ծաղկափոշին;
• բակտերիաներ և սնկեր.

Ամենից հաճախ թեստավորումն իրականացվում է ամենատարածված ալերգեններից 15-20-ով։

Ինչ կարելի է տեսնել թեստի արդյունքներում

Ալերգոլոգը պետք է կարդա թեստերը: Եթե ​​մայրիկը ձևի վրա տեսնում է «+++» նշանակումը, դա չի նշանակում, որ ամեն ինչ այդքան աղետալի է: Հաճախ թեստեր անցկացնելիս բացահայտվում է լատենտ զգայունություն (թաքնված զգայունություն) ալերգենի նկատմամբ, երբ բացակայում է. կլինիկական ախտանիշներբայց արդյունքը դրական է:

Աղյուսակ - Մաշկի ալերգիայի թեստերի բնութագրերը

Լաբորատոր արյան ստուգում

Երեխաների ալերգիայի լաբորատոր թեստերը` ամենաշատը անվտանգ տեսարանախտորոշում առանց տարիքային սահմանափակումներև հակացուցումներ. Այն նախատեսված է բոլոր տեսակի ալերգիայի դեպքում։ Այս ախտորոշման առավելությունն այն է, որ անհրաժեշտ չէ երեխային վտանգի ենթարկել և շփվել ալերգենի հետ։ Այս վերլուծությունը կատարելիս որոշվում է արյան պլազմայում հակամարմինների առկայությունը (IgE իմունոգոլոբուլիններ), որոնք արձագանքում են ալերգենների տեսքին: Իմունոգլոբուլինի կոնցենտրացիայի մակարդակը կարող է օգտագործվել ալերգիկ ռեակցիայի ծանրության մասին դատելու համար: Օգնությամբ լաբորատոր վերլուծությունդուք կարող եք ուսումնասիրել արձագանքը 200 տեսակի ալերգենների նկատմամբ:

Աղյուսակ - ընդհանուր իմունոգլոբուլինի IgE նորմերը

Ի՞նչն է կարևոր իմանալ:

• IgE իմունոգլոբուլինի թեստը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
• Պետք է խուսափել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, հուզական պոռթկումներից։
• Վերլուծությունից մեկ օր առաջ երեխան պետք է խնայող դիետա ունենա՝ բացառել կծու, թթու, ճարպային, քաղցր, պոտենցիալ ալերգենները։

Ինչպես բացահայտել երեխայի մեջ ալերգիայի պատճառը

Ինչպե՞ս հասկանալ, թե երեխան ինչից է ալերգիկ մինչև մեկ տարեկան, եթե հնարավոր չէ միաժամանակ կատարել մաշկի ալերգիայի թեստեր: Նորածնի մոտ ալերգիայի պատճառը գտնելու համար համբերություն և ժամանակ կպահանջվի: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պոտենցիալ ալերգենները վերացնելու մարտավարություն: Դա առաջին հերթին վերաբերում է երեխայի սնուցմանը։

• Երբ կրծքով կերակրելը.Կրծքով կերակրող մայրը պետք է վերանայի իր սննդակարգը: Բացառվում են ալերգեններ պարունակող բոլոր ապրանքները։ Առաջին հերթին՝ կարմիր, նարնջագույն մրգեր և բանջարեղեն, ցիտրուսային մրգեր, շոկոլադ, մեղր։ HB-ով այն նույնպես նպատակահարմար չէ օգտագործել անարատ կաթեթե կասկածվում է լակտոզայի անհանդուրժողականություն: Կարդացեք ավելին նորածինների լակտազի անբավարարության մասին մեր մյուս հոդվածում:
• Արհեստական ​​կերակրման հետ։Երեխան կարող է ալերգիա ունենալ լակտոզայի պարունակության նկատմամբ արհեստական ​​խառնուրդ. Խորհուրդ է տրվում անցում կատարել լակտոզազուրկ և ցածր լակտոզային խառնուրդներին: Պետք է իմանալ, թե ինչ հաճախակի փոփոխությունսնունդը նույնպես կարող է հանգեցնել ալերգիկ ռեակցիայի։
• Սնուցման ընթացքում. 6 ամսից հետո աստիճանաբար ներմուծվում են լրացուցիչ սնունդ։ Խորհուրդ է տրվում սկսել հիպոալերգենային բանջարեղենից և առանց սնձան հացահատիկից (եգիպտացորեն, բրինձ, հնդկաձավար): Երեխան կարող է ալերգիկ լինել սնձանից, ուստի բացառվում են ցորենի, վարսակի, տարեկանի, գարու մթերքները:
• Սննդի քանակությունը. Դուք չեք կարող չափից ավելի կերակրել ձեր երեխային: Ֆերմենտային համակարգերեխան դեռ հասուն չէ և չի կարող հաղթահարել մեծ ծավալը կրծքի կաթ, խառնուրդներ, հավելյալ սնունդ։

Եթե ​​ծնողների բոլոր ջանքերով հնարավոր չէ հայտնաբերել երեխայի ալերգենը, ապա ալերգոլոգը նշանակում է արյան լաբորատոր հետազոտություն: Նորածինների մոտ ալերգիայի մասին ավելին կարդացեք մեր մյուս հոդվածում:

Ալերգենների հայտնաբերում առանց լաբորատոր հետազոտությունների

Ինչպե՞ս օգնել երեխային և հայտնաբերել ալերգենները տանը:

• Սննդի օրագիր.Սննդային ալերգիայի կասկածի դեպքում խորհուրդ է տրվում գրանցել երեխայի արձագանքը կամ դրա բացակայությունը տարբեր մթերքների նկատմամբ, ինչպես նաև դրանց քանակությունը։ Կարդացեք ավելին երեխաների սննդային ալերգիայի մասին մեր մյուս հոդվածում:
• շփման ալերգեններ.Կարևոր է հարցեր տալ՝ ինչ ջուր է հոսում ծորակից, ինչ օդ կա սենյակում, ինչ փոշի են օգտագործում մանկական շորերը լվանալու համար, ինչ. լվացող միջոցսպասքը լվանում են, ինչ խաղալիքներից են, տանը հի՞մ կա բարձված կահույք, գորգեր, բաց գրադարակներ և այլն։
• Կենդանիներ տանը. Ամենից հաճախ երեխաները ալերգիկ են կատուների, շների մորթուց, փետուրներից և թռչունների բմբուլից: Հնարավոր է նաև արձագանքել կրծողների մազերին ( Գվինեա խոզեր, համստերներ, նապաստակներ): Այս պատճառը պարզելու համար անհրաժեշտ է կենդանիներին որոշ ժամանակ տեղափոխել ընկերների մոտ, տանը խոնավ մաքրում կատարել և մանրակրկիտ մաքրել բոլոր մակերեսները:
• Այլ բնակության վայր.Հաճախ է պատահում, որ երբ երեխան տեղափոխվում է այլ վայր (օրինակ՝ տատիկին այցելելիս), ալերգիայի ախտանշանները անհետանում են կամ ավելի քիչ են արտահայտվում։ Սա հուշում է ծնողներին. պատճառը, թերևս, կենցաղային փոշին է, տիզը, տանը առկա բորբոսը։
• Ալերգիայի սեզոնային դրսևորում. Եթե ​​գարնանը կամ ամռանը երեխան ունի ալերգիկ ռինիտ կամ կոնյուկտիվիտ, ապա պատճառը հավանաբար բույսերի փոշին է: Անհնար է վերացնել այս հրահրող գործոնը (եթե չտեղափոխվես այլ կլիմայական գոտի), բայց կարող ես թեթեւացնել երեխայի վիճակը։

Տանը միշտ էլ հնարավոր չէ ալերգեն հայտնաբերել: Երբեմն, թվում է, բացառելով բոլոր պոտենցիալ ալերգենները, ախտանշանները մնում են երկար ժամանակ, հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։

Ինչպես բացահայտել երեխայի մեջ ալերգենը, եթե տնային մեթոդներից ոչ մեկը չի հանգեցնում դրական արդյունք? Հիմնական ախտորոշման մեթոդալերգոլոգիայում - ալերգիայի թեստեր, որոնք օգնում են հայտնաբերել գերզգայունությունմարմինը տարբեր ալերգենների նկատմամբ: Թեստերի մեկնաբանումը պետք է իրականացվի ալերգոլոգի կողմից՝ հաշվի առնելով ալերգենի և ախտանիշների փոխհարաբերությունները՝ հաշվի առնելով IgE իմունոգոլոբուլինի թեստի արդյունքները:

տպել