Մկանային-կմախքային համակարգի կառուցվածքի և տարիքային փոփոխությունների առանձնահատկությունները: Հիգիենայի և ֆիզիկական դաստիարակության հիմունքներով երեխաների անատոմիա, ֆիզիոլոգիա

Մկանային -թոքային համակարգը բաղկացած է ոսկորներից, մկաններից, կապաններից, ջիլերից, աճառից, հոդերից և հոդերի պարկուճներից և նախատեսված է ապահովելու մարմնի դիրքի և տարածության մեջ տեղաշարժի փոփոխություններ: Ոսկորները և դրանց հոդերը կազմում են հենաշարժական համակարգի պասիվ մասը, իսկ մկանները `դրա ակտիվ մասը:

Մկանային -թոքային համակարգը երեխաների մոտ

Մինչև երեխայի ծնվելը, ոսկրացման գործընթացը լիովին ավարտված չէ: Գլանային ոսկորների դիաֆիզը ներկայացված է ոսկրային հյուսվածքով, իսկ էպիֆիզների ճնշող մեծամասնությունը, ձեռքի բոլոր բջջային ոսկորները և ոտքի խողովակի ոսկորների մի մասը կազմված են աճառային հյուսվածքից: Սոճու գեղձերի ոսկրացման կետերը սկսում են հայտնվել միայն վրա անցած ամիս ներարգանդային զարգացումիսկ ծննդաբերության համար նախատեսվում են ողնաշարավորների մարմիններում և կամարներում, ազդրոսկրի և տիբիայի էպիպիսները, ինչպես նաև կալկենուսը, թալուսը և խորանարդաձեւ ոսկորները: Մնացած ոսկորների էպիֆիզների օսմանացման կետերը հայտնվում են ծնվելուց հետո առաջին 5-15 տարիների ընթացքում, և դրանց տեսքի հաջորդականությունը բավականին հաստատուն է: Երեխայում առկա ոսկրացման միջուկների ամբողջությունը ներկայացնում է կարևոր բնութագիրդրա կենսաբանական զարգացման մակարդակը և կոչվում է «ոսկրային տարիք»:

Զարգացում կմախքային համակարգերեխաների մեջ

Երեխայի ծնվելուց հետո ոսկորները արագ աճում են, զարգանում է հենաշարժական համակարգը: Ոսկորների երկարության աճը տեղի է ունենում էպիֆիզային աճառի առկայության պատճառով (ոսկրածուծ սոճու գեղձի և դիաֆիզի միջև ընկած աճառային հյուսվածքի մի փոքր շերտ): Այս աճառի ոսկրերի մակերևույթի ծայրամասային եզրը կոչվում է էպիֆիզային գիծ: Էպիֆիզային աճառը կատարում է ոսկրերի ձևավորման գործառույթ, մինչև ոսկորը հասնի իր վերջնական չափին (18-25 տարի): Հետագայում այն ​​փոխարինվում է ոսկրային հյուսվածքով և աճում է սոճու գեղձի հետ միասին: Հաստության ոսկրերի աճը տեղի է ունենում պերիոստեումի պատճառով, որի ներքին շերտում երիտասարդ ոսկրային բջիջները կազմում են ոսկրային ափսե (ոսկրերի ձևավորման պերիոստեալ մեթոդ):

Նորածինների ոսկրային հյուսվածքն ունի ծակոտկեն, կոշտ մանրաթելային ցանցի (կապոց) կառուցվածք: Ոսկրածուծի թիթեղները քիչ են և շատ հեռու: Կարծես թե Haversian ալիքները անկարգ ցրված խոռոչներ են: Ներքաղաքային տարածքների ծավալները փոքր են և ձևավորվում են տարիքի հետ: Մկանային-կմախքային համակարգի աճին զուգընթաց տեղի է ունենում ոսկրերի բազմակի վերակազմավորում, որը մանրաթելային ցանցի կառուցվածքը փոխարինում է շերտավոր կառուցվածքով մինչև 3-4 տարեկանը, երկրորդական Հավերսյան կառույցներով:

Երեխայի մոտ ոսկրային համակարգի ձևավորում

Երեխաների ոսկրային հյուսվածքի վերակազմավորումը ավելի ինտենսիվ է: Այսպիսով, կյանքի առաջին տարվա ընթացքում ոսկրային հյուսվածքի 50-70% -ը վերափոխվում է, իսկ մեծահասակների մոտ `տարվա ընթացքում` ընդամենը 5% -ը:

Ըստ քիմիական բաղադրությունըերեխայի ոսկրային հյուսվածքը պարունակում է ավելի շատ ջուր և օրգանական նյութեր և ավելի քիչ հանքանյութեր, քան մեծահասակները: Այսպիսով, նորածինների մեջ մոխիրը ոսկրային զանգվածի 1/2 է, իսկ մեծահասակների մոտ `4/5: Տարիքի հետ ոսկրում ավելանում է հիդրոքսիպատիտի (դրա հիմնական հանքային բաղադրիչը) պարունակությունը: Քիմիական կազմի մանրաթելային կառուցվածքը և առանձնահատկությունները որոշում են երեխաների ոսկորների ավելի մեծ առաձգականությունը և սեղմվելիս նրանց ճկունությունը: Երեխաների ոսկորներն ավելի քիչ փխրուն են, բայց ավելի հեշտ են թեքվում և դեֆորմացվում:

Երեխաների ոսկորների մակերեսները համեմատաբար հարթ են: Ոսկրային ելուստները ձևավորվում են, երբ մկանները զարգանում և ակտիվորեն գործում են:

Երեխաների ոսկրային հյուսվածքի արյան մատակարարումը ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ ՝ դիաֆիզի, լավ զարգացած մետաֆիզային և էպիֆիզային զարկերակների թվի և մեծ ճյուղավորված տարածքի պատճառով: 2 տարեկանում երեխայի մոտ զարգանում է ներերկրային արյան շրջանառության մեկ համակարգ: Առատ անոթազարկումը ապահովում է ոսկրերի ինտենսիվ աճ և ոսկրերի արագ վերածնում կոտրվածքներից հետո: Միևնույն ժամանակ, արյան հարուստ պաշար ՝ էպիմետաֆիզային անոթների լավ զարգացած, ծակող աճի աճառի առկայությամբ, ստեղծում է անատոմիական նախադրյալներ երեխաների մոտ հեմատոգեն օստեոմիելիտի առաջացման համար (մինչև 2-3 տարեկան, առավել հաճախ ՝ էպիֆիզներում, իսկ ավելի մեծ տարիքում `մետաֆիզներում): 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ հենաշարժական համակարգի ոսկորների արյան անոթների քանակը զգալիորեն նվազում է և կրկին ավելանում է միայն նախածննդյան և սեռական հասունացման աճի արագացման ժամանակ:

Երեխաների ոսկրային համակարգի զարգացման առանձնահատկությունները

Երեխաների մոտ պերիոստեումը ավելի հաստ է, քան մեծահասակների մոտ, որի արդյունքում վնասվածքների դեպքում առաջանում է «կանաչ գծի» տիպի ենթապերիոստալ կոտրվածքներ: Երեխաների պերիոստեումի ֆունկցիոնալ գործունեությունը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան մեծահասակները, ինչը ապահովում է ոսկրերի արագ լայնակի աճ:

Մեջ նախածննդյան ժամանակաշրջանիսկ նորածինների մեջ բոլոր ոսկորները լցված են կարմիր ոսկրածուծով, որը պարունակում է արյան բջիջներ և լիմֆոիդ տարրեր և կատարում է արյունաստեղծ և պաշտպանիչ գործառույթներ: Մեծահասակների մոտ կարմիր ոսկրածուծը պարունակվում է միայն հարթ, կարճ կորիզավոր ոսկրերի սպունգային նյութի բջիջներում և գլանային ոսկորների էպիֆիզներում: Գլանային ոսկրերի դիաֆիզի մեդուլյար խոռոչում կա դեղին ոսկրածուծ, որը ճարպային ներդիրներով այլասերված ստրոմա է: Ոսկորների առավել արտահայտված փոփոխությունները տեղի են ունենում կյանքի առաջին 2 տարիների ընթացքում, կրտսեր տարիքում դպրոցական տարիքըև սեռական հասունության շրջանում: Միայն 12 տարեկանում `երեխայի ոսկորները արտաքին կառուցվածքըիսկ հյուսվածքաբանական առանձնահատկությունները մոտենում են չափահասին:

Երեխաների համատեղ ձևավորում

Տարիքային առանձնահատկություններհոդերը երեխաների մոտ

Byննդաբերության ժամանակ հոդային-կապանային ապարատը անատոմիական ձևավորված է: Նորածիններն արդեն ունեն հոդերի բոլոր անատոմիական տարրերը, սակայն հոդակապ ոսկորների էպիֆիզները բաղկացած են աճառից:

Նորածինների հոդերի պարկուճները սերտորեն ձգված են, և կապանների մեծ մասը բնութագրվում է դրանք կազմող մանրաթելերի անբավարար տարբերակմամբ, ինչը որոշում է դրանց ավելի մեծ ընդլայնումը և ցածր ուժը, քան մեծահասակները: Այս հատկանիշները որոշում են ենթամեկուսացման հնարավորությունը, օրինակ ՝ շառավիղի և հումուսի գլուխը:

Հոդերի զարգացումն առավել ինտենսիվորեն տեղի է ունենում մինչև 3 տարեկան հասակը և պայմանավորված է դրա զգալի աճով շարժիչային գործունեություներեխա: Երեխաների մոտ 3 -ից 8 տարեկան ընկած ժամանակահատվածում հոդերի շարժման շրջանակը աստիճանաբար մեծանում է, հոդային պարկուճի և կապանների մանրաթելային թաղանթի վերակառուցման գործընթացը ակտիվորեն շարունակվում է, և նրանց ուժը մեծանում է: 6-10 տարեկան հասակում հոդային պարկուճի կառուցվածքը դառնում է ավելի բարդ, ավելանում է սինովիալ մեմբրանի վիլլաների և ծալքերի թիվը, ձևավորվում են անոթային ցանցեր և հոդային մեմբրանի նյարդային վերջավորություններ: 9-14 տարեկան հասակում հոդային աճառի վերակառուցման գործընթացը դանդաղում է: Հոդային մակերեսների, պարկուճների և կապանների ձևավորումը հիմնականում ավարտվում է միայն 13-16 տարեկան հասակում:

Գիտելիքների բազայում ձեր լավ աշխատանքը ուղարկելը պարզ է: Օգտագործեք ստորև բերված ձևը

Լավ գործ էդեպի կայք ">

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր գիտելիքների բազան օգտագործում են իրենց ուսման և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրված է http://www.allbest.ru/

Կարագանդայի պետական ​​բժշկական համալսարան

Նորմալ ֆիզիոլոգիայի ամբիոն

CDS թեմայի վերաբերյալ.

Տարիքային ֆիզիոլոգիա հենաշարժական համակարգերեխաների մեջ

Կատարվում է ուսանողի կողմից

Բլում Եվգենի 3-094 ОМ

Ստուգված է ՝ Մեյրամովա Ա.Գ.

Կարագանդա 2013 թ

Ներածություն

1. Մկանային -կմախքային համակարգի անատոմիական եւ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

2. Երեխաների հոդերի տարիքային առանձնահատկությունները

3. Մկանային համակարգի անատոմիական եւ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

Ներածություն

Տարիքի հետ ոսկրում ավելանում է հիդրոքսիպատիտի (դրա հիմնական հանքային բաղադրիչը) պարունակությունը: Քիմիական կազմի մանրաթելային կառուցվածքը և առանձնահատկությունները որոշում են երեխաների ոսկորների ավելի մեծ առաձգականությունը և սեղմվելիս նրանց ճկունությունը: Երեխաների ոսկորներն ավելի քիչ փխրուն են, բայց ավելի հեշտ են թեքվում և դեֆորմացվում:

Երեխաների ոսկորների մակերեսները համեմատաբար հարթ են: Ոսկրային ելուստները ձևավորվում են, երբ մկանները զարգանում և ակտիվորեն գործում են:

Երեխաների ոսկրային հյուսվածքի արյան մատակարարումը ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ ՝ դիաֆիզի, լավ զարգացած մետաֆիզային և էպիֆիզային զարկերակների թվի և մեծ ճյուղավորված տարածքի պատճառով: 2 տարեկանում երեխայի մոտ զարգանում է ներերկրային արյան շրջանառության մեկ համակարգ: Առատ անոթազերծումն ապահովում է ոսկրերի ինտենսիվ աճ և ոսկորների արագ վերածնում կոտրվածքներից հետո: Այս աճառի ոսկրերի մակերևույթի ծայրամասային եզրը կոչվում է էպիֆիզային գիծ: Էպիֆիզային աճառը կատարում է ոսկրերի ձևավորման գործառույթ, մինչև ոսկորը հասնի իր վերջնական չափին (18-25 տարի): Հետագայում այն ​​փոխարինվում է ոսկրային հյուսվածքով և աճում է սոճու գեղձի հետ միասին: Հաստության ոսկրերի աճը տեղի է ունենում պերիոստեումի հաշվին, այդ երիտասարդ ոսկրային բջիջների ներքին շերտում ձևավորվում է ոսկրային ափսե (ոսկրերի ձևավորման պերիոստեալ մեթոդ):

Նորածինների ոսկրային հյուսվածքն ունի ծակոտկեն, կոշտ մանրաթելային ցանցի (կապոց) կառուցվածք: Ոսկրածուծի թիթեղները քիչ են և շատ հեռու: Կարծես թե Haversian ալիքները անկարգ ցրված խոռոչներ են: Ներքաղաքային տարածքների ծավալները փոքր են և ձևավորվում են տարիքի հետ: Աճի հետ մեկտեղ տեղի է ունենում ոսկրերի կրկնակի վերակազմավորում ՝ մանրաթելային ցանցի կառուցվածքը փոխարինելով շերտավոր կառուցվածքով մինչև 3-4 տարեկան հասակում ՝ երկրորդական Հավերսյան կառույցներով:

Երեխաների ոսկրային հյուսվածքի վերակազմավորումը ավելի ինտենսիվ է: Այսպիսով, կյանքի առաջին տարվա ընթացքում ոսկրային հյուսվածքի 50-70% -ը վերափոխվում է, իսկ մեծահասակների մոտ `տարվա ընթացքում` ընդամենը 5% -ը:

Քիմիական կազմի առումով երեխայի ոսկրային հյուսվածքը պարունակում է ավելի շատ ջուր և օրգանական նյութեր և ավելի քիչ հանքանյութեր, քան մեծահասակները: Այսպիսով, նորածինների մեջ մոխիրը ոսկրային զանգվածի 1/2 է, իսկ մեծահասակների մոտ `4/5: Մկանային -թոքային համակարգը բաղկացած է ոսկորներից, մկաններից, կապաններից, ջիլերից, աճառից, հոդերից և հոդերի պարկուճներից և նախատեսված է ապահովելու մարմնի դիրքի և տարածության մեջ տեղաշարժի փոփոխություններ: Ոսկորները և նրանց հոդերը կազմում են հենաշարժական համակարգի պասիվ մասը, իսկ մկանները `դրա ակտիվ մասը:

1. Մկանային -կմախքային համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

ԱռանձնահատկություններըԴեպիհանգստանալհետհամակարգերը

Երեխաների ոսկրային համակարգը բնութագրվում է մի շարք առանձնահատկություններով:

Մինչև երեխայի ծնվելը, ոսկրացման գործընթացը լիովին ավարտված չէ: Գլանային ոսկրերի դիաֆիզը ներկայացված է ոսկրային հյուսվածքով, իսկ էպիֆիզների ճնշող մեծամասնությունը, ձեռքի բոլոր բջջային ոսկորները և ոտքի խողովակի ոսկորների մի մասը պատրաստված են աճառից: Էպիֆիզների ոսկրացման կետերը սկսում են հայտնվել միայն ներարգանդային զարգացման վերջին ամսվա ընթացքում և նախանշված են ծնունդով ՝ ողնաշարավորների մարմիններում և կամարներում, ազդրոսկրի և տիբիայի էպիֆիզներում, ինչպես նաև ենթամաշկային, թալուսային և խորանարդային ոսկորներում: Մնացած ոսկորների էպիֆիզների օսմանացման կետերը հայտնվում են ծնվելուց հետո առաջին 5-15 տարիների ընթացքում, և դրանց տեսքի հաջորդականությունը բավականին հաստատուն է: Երեխայի մոտ առկա ոսկրացման միջուկների ամբողջությունը նրա կենսաբանական զարգացման մակարդակի կարևոր բնութագիր է և կոչվում է «ոսկրային տարիք»:

Երեխայի ծնվելուց հետո ոսկորներն արագ աճում են: Ոսկորների երկարության աճը տեղի է ունենում էպիֆիզային աճառի առկայության պատճառով (ոսկրածուծ սոճու և դիաֆիզի միջև եղած աճառային հյուսվածքի մի փոքր շերտ): Միևնույն ժամանակ, արյան հարուստ պաշար ՝ էպիմետաֆիզային անոթների լավ զարգացած, ծակող աճի աճառի առկայությամբ, ստեղծում է անատոմիական նախադրյալներ երեխաների մոտ հեմատոգեն օստեոմիելիտի առաջացման համար (մինչև 2-3 տարեկան, առավել հաճախ ՝ սոճու գեղձերում) , իսկ ավելի մեծ տարիքում `մետաֆիզներում): 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ոսկրերի արյան անոթների քանակը զգալիորեն նվազում է և նորից ավելանում միայն նախածննդյան և սեռական հասունացման աճի արագացման ժամանակ:

Երեխաների մոտ պերիոստեումը ավելի հաստ է, քան մեծահասակների մոտ, որի արդյունքում վնասվածքների դեպքում առաջանում է «կանաչ գծի» տիպի ենթապերիոստալ կոտրվածքներ: Երեխաների մոտ պերիոստեումի ֆունկցիոնալ գործունեությունը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան մեծահասակների մոտ, ինչը ապահովում է ոսկրերի արագ լայնակի աճ:

Նախածննդյան շրջանում և նորածինների մեջ բոլոր ոսկրերը լցված են կարմիր ոսկրածուծով, որը պարունակում է արյան բջիջներ և լիմֆոիդ տարրեր և կատարում է արյունաստեղծ և պաշտպանիչ գործառույթներ: Մեծահասակների մոտ կարմիր ոսկրածուծը պարունակվում է միայն հարթ, կարճ փխրուն ոսկրերի սպունգային նյութի բջիջներում և գլանային ոսկորների էպիֆիզներում: Գլանային ոսկրերի դիաֆիզի մեդուլյար խոռոչում կա դեղին ոսկրածուծ, որը ճարպային ներդիրներով այլասերված ստրոմա է: Ոսկորների առավել արտահայտված փոփոխությունները տեղի են ունենում կյանքի առաջին 2 տարիների ընթացքում, նախադպրոցական տարիքի և սեռական հասունության շրջանում: Միայն 12 տարեկանում երեխայի ոսկորներն իրենց արտաքին կառուցվածքով և հյուսվածքաբանական հատկանիշներով մոտենում են մեծահասակին:

2. Երեխաների հոդերի տարիքային առանձնահատկությունները

Byննդաբերության ժամանակ հոդային-կապանային ապարատը անատոմիական ձևավորված է: Նորածիններն արդեն ունեն հոդերի բոլոր անատոմիական տարրերը, սակայն հոդակապ ոսկորների էպիֆիզները բաղկացած են աճառից:

Նորածինների հոդերի պարկուճները սերտորեն ձգված են, և կապանների մեծ մասը բնութագրվում է դրանք կազմող մանրաթելերի անբավարար տարբերակմամբ, ինչը որոշում է դրանց ավելի մեծ ընդլայնումը և ցածր ուժը, քան մեծահասակները: Այս հատկանիշները որոշում են ենթամեկուսացման հնարավորությունը, օրինակ `շառավիղի և հումուսի գլխի:

Հոդերի զարգացումն առավել ինտենսիվորեն տեղի է ունենում մինչև 3 տարեկան հասակը և պայմանավորված է երեխայի շարժիչային գործունեության զգալի աճով: Երեխաների մոտ 3 -ից 8 տարեկան ընկած ժամանակահատվածում հոդերի շարժման շրջանակը աստիճանաբար մեծանում է, հոդային պարկուճի և կապանների մանրաթելային թաղանթի վերակառուցման գործընթացը ակտիվորեն շարունակվում է, և նրանց ուժը մեծանում է: 6-10 տարեկան հասակում հոդային պարկուճի կառուցվածքը դառնում է ավելի բարդ, ավելանում է սինովիալ մեմբրանի վիլլաների և ծալքերի թիվը, ձևավորվում են անոթային ցանցեր և հոդային մեմբրանի նյարդային վերջավորություններ: 9-14 տարեկան հասակում հոդային աճառի վերակառուցման գործընթացը դանդաղում է: Հոդային մակերեսների, պարկուճների և կապանների ձևավորումը հիմնականում ավարտվում է միայն 13-16 տարեկան հասակում:

Գանգ

Theննդաբերության ժամանակ գանգը ներկայացված է մեծ թվով ոսկորներով, որոնք կապված են լայն աճառային և շարակցական հյուսվածքների շերտերի հետ: Առաջանում է ոսկրերի հաստացում և օդաճնշում, ինչը հանգեցնում է դրանց զանգվածի նվազման:

Ողնաշարի

Երկարություն ողնաշարի սյուննորածնի մոտ այն կազմում է իր մարմնի երկարության 40% -ը և կրկնապատկվում է կյանքի առաջին 2 տարում: Այնուամենայնիվ, ողնաշարի սյունակի տարբեր հատվածներն անհավասար են աճում, օրինակ ՝ կյանքի առաջին տարում լոմբարային շրջանն ամենաարագ աճում է, իսկ կոկիկալայինը ՝ ամենադանդաղը:

Նորածինների մեջ ողնաշարային մարմինները, ինչպես նաև լայնակի և ողնաշարի պրոցեսները համեմատաբար թույլ են զարգացած, միջողային սկավառակները համեմատաբար ավելի հաստ են, քան մեծահասակների մոտ, դրանք ավելի լավ են սնվում արյունով:

Նորածնի ողնաշարը ունի նուրբ աղեղի տեսք, առջևում ՝ գոգավոր: Ֆիզիոլոգիական կորերը սկսում են ձևավորվել միայն 3-4 ամսից: Արգանդի վզիկի լորդոզը զարգանում է այն բանից հետո, երբ երեխան սկսում է պահել իր գլուխը: Կամարի ոսկորների միջև կարերը (նետաձև, պսակաձև, ծպտյալ) չեն ձևավորվում և սկսում են փակվել միայն կյանքի 3-4-րդ ամսից: Ոսկորների եզրերը հավասար են, ատամները ձևավորվում են միայն երեխայի կյանքի 3 -րդ տարում: Գանգի ոսկորների միջեւ կարերի ձեւավորումը ավարտվում է 3-5 տարեկանում: Կարերի գերաճը սկսվում է 20-30 տարի հետո:

Մեծ մասը բնորոշ հատկանիշնորածնի գանգ- տառատեսակների առկայություն (գանգուղեղային պահոցի ոչ ոսկրածածկ թաղանթային տարածքներ), որի պատճառով գանգը շատ առաձգական է, նրա ձևը կարող է փոխվել ծննդաբերական ջրանցքով պտղի գլխի անցման ժամանակ (նկ. 2- 10):

Խոշոր տառատեսակը գտնվում է պսակի և աղեղնավոր կարերի խաչմերուկում: Նրա չափերը ոսկրերի եզրերի միջև չափվելիս 1,5x2 սմ -ից մինչև 3x3 սմ են: Մեծ տառատեսակը սովորաբար փակվում է 1-1,5 տարեկան հասակում (մեր օրերում դա հաճախ արդեն կյանքի 9-10-րդ ամիսն է):

Փոքր տառատեսակը տեղակայված է ծոծրակային և պարիետալ ոսկորների միջև. Ծննդյան պահին այն փակ է առողջ լիաժամկետ երեխաների 3/4-ում, իսկ մնացածում ՝ կյանքի 1-2 ամսվա վերջում:

Կողմնակի տառատեսակները (առջևի սեպաձև և հետին մաստոիդները) նորածինների մոտ փակվում են ծննդյան պահին:

Գանգի ուղեղային հատվածը զգալիորեն ավելի մեծ է, քան դեմքը (նորածնի մոտ ՝ 8 անգամ, իսկ մեծահասակների մոտ ՝ ընդամենը 2 անգամ): Նորածինների աչքերի խոռոչները լայն են, առջևի ոսկրը բաղկացած է երկու կեսից, գագաթային կամարներն արտահայտված չեն, իսկ ճակատային սինուսը չի ձևավորվում: Theնոտները թերզարգացած են, ստորին ծնոտը բաղկացած է երկու կեսից:

Գանգը արագ աճում է մինչև 7 տարի: Կյանքի առաջին տարում տեղի է ունենում գանգի չափի արագ և միատեսակ աճ, ոսկորների հաստությունը մեծանում է 3 անգամ, ձևավորվում է գանգուղեղային կամարի ոսկորների կառուցվածքը: 1 -ից 3 տարեկան հասակում ոսկրացման կետերը միաձուլվում են, աճառային հյուսվածքը աստիճանաբար փոխարինվում է ոսկորով: 1-2-րդ տարում կեսերը միասին աճում են ստորին ծնոտ, 2-3-րդ տարում, ծամող մկանների գործառույթի ամրապնդման և կաթնատամների դուրս գալու ավարտի շնորհիվ, դեմքի գանգի աճը մեծանում է: 3 -ից 7 տարեկան հասակում գանգի հիմքը ամենաակտիվն է աճում, և 7 տարեկանում նրա երկարության աճը հիմնականում ավարտվում է: 7-13 տարեկան հասակում գանգը աճում է ավելի դանդաղ և հավասար: Այս պահին ավարտվում է գանգի ոսկորների առանձին մասերի միաձուլումը: 13-20 տարեկան հասակում հիմնականում աճում է գանգի դեմքի հատվածը, ի հայտ են գալիս սեռերի տարբերություններ: Նորածին երեխայի մեջ ացետաբուլը օվալաձև է, դրա խորությունը շատ ավելի մակերեսային է, քան մեծահասակների մոտ, ինչի արդյունքում գլխի մեծ մասը ազդրգտնվում է դրանից դուրս: Հոդային պարկուճը բարակ է, իշիո-ազդրային կապանը չի ձևավորվում: Աստիճանաբար, կոնքի ոսկրերի հաստության աճով և acetabulum- ի եզրերի ձևավորմամբ, ազդրոսկրի գլուխը ավելի խորն է ընկնում հոդի խոռոչի մեջ:

Վերջույթներ

Նորածինների մոտ վերջույթները համեմատաբար կարճ են: Հետագայում ստորին վերջույթները ավելի արագ են աճում և երկարանում, քան վերինները: Ամենաարագ աճի տեմպը ստորին վերջույթներհանդիպում է 12-15 տարեկան տղաների, 13-14 տարեկան աղջիկների մոտ:

Կյանքի առաջին տարվա նորածնի և երեխայի մոտ ոտնաթաթը հարթ է: Երբ երեխան սկսում է նստել (5-6 ամիս), հայտնվում է կրծքային կիֆոզ: Գոտկային լորդոզը սկսում է ձևավորվել 6-7 ամիս հետո, երբ երեխան սկսում է նստել, և ուժեղանում է 9-12 ամիս հետո, երբ երեխան սկսում է կանգնել և քայլել: Միեւնույն ժամանակ, սրբազան կիֆոզը ձեւավորվում է փոխհատուցող: Ողնաշարի սյունակները հստակ տեսանելի են դառնում 5-6 տարեկանում: Արգանդի վզիկի լորդոզի և կրծքային կիֆոզի վերջնական ձևավորումն ավարտվում է մինչև 7 տարեկան հասակը, իսկ գոտկային լորդոզը `սեռական հասունացման շրջանում: Թեքումների շնորհիվ մեծանում է ողնաշարի առաձգականությունը, մեղմանում են ցնցումներն ու ցնցումները քայլելիս, ցատկելիս և այլն:

Ողնաշարի ձևավորման ոչ լիարժեքության և ողնաշարը ամրացնող մկանների վատ զարգացման պատճառով երեխաները հեշտությամբ զարգացնում են ողնաշարի պաթոլոգիական թեքություններ (օրինակ ՝ սկոլիոզ) և կեցվածքի խանգարումներ:

Կրծքավանդակ

Նորածնի կրծքավանդակը ունի կոնաձև ձև, նրա հետերկրային չափը ավելի մեծ է, քան լայնականը: Կողերը ողնաշարից տարածվում են գրեթե ուղիղ անկյան տակ և տեղակայված են հորիզոնական: Կողային վանդակը, կարծես, առավելագույն ոգեշնչման դիրքում է:

Երեխաների կողերը վաղ տարիքըփափուկ, ճկուն, հեշտ ճկվող և գարնանային, երբ սեղմվում է: Ոգեշնչման խորությունը ապահովում են հիմնականում դիֆրագմայի էքսկուրսիաները, միջնապատի ամրացման վայրը, երբ շնչառությունը դժվարանում է, հետ է քաշվում ՝ կազմելով ժամանակավոր կամ մշտական ​​Հարիսոն սուլուս:

Երբ երեխան սկսում է քայլել, կրծքավանդակը ընկնում է, և կողերը աստիճանաբար թեքված դիրք են գրավում: Մինչև 3 տարեկան հասակը կրծքավանդակի առջևի և լայնակի չափերը հավասար են չափի, կողերի թեքության անկյունը մեծանում է, իսկ ծովային շնչառությունը դառնում է արդյունավետ: անատոմիական ֆիզիոլոգիական ոսկրային մկանների երեխա

Դպրոցական տարիքում կրծքավանդակը հարթվում է ՝ կախված մարմնի տեսակից, նրա երեք ձևերից մեկը սկսում է ձևավորվել ՝ կոնաձև, հարթ կամ գլանաձև: 12 տարեկանում կրծքավանդակը տեղափոխվում է առավելագույն արտաշնչման դիրքի: Միայն 17-20 տարեկան հասակում կրծքավանդակը ստանում է իր վերջնական տեսքը:

Կոնքի ոսկորներ

Փոքր երեխաների կոնքի ոսկորները համեմատաբար փոքր են: Կոնքի ձևը նման է ձագարի: Կոնքի ոսկորներն առավել ինտենսիվորեն աճում են առաջին 6 տարիների ընթացքում, իսկ աղջիկների մոտ, ի լրումն, մեջ սեռական հասունություն... Կոնքի ձևի և չափի փոփոխությունը տեղի է ունենում մարմնի քաշի, օրգանների ազդեցության տակ որովայնի խոռոչ, մկանների եւ սեռական հորմոնների ազդեցության տակ: Տղաների և աղջիկների կոնքի ձևի տարբերությունը նկատելի է դառնում 9 տարի անց. Տղաների դեպքում կոնքը ավելի բարձր և նեղ է, քան աղջիկներինը:

Մինչև 12-14 տարեկան, կոնքի ոսկրը բաղկացած է 3 առանձին ոսկորներից, որոնք կապված են աճառի հետ, որոնց միաձուլված մարմինները կազմում են ացետաբուլումը: Թարսի լայնակի հոդի գիծը գրեթե ուղիղ է (մեծահասակների մոտ այն S- աձև է): Ոտնաթաթի հոդային մակերեսների, կապանների և կամարների ձևավորումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, այն բանից հետո, երբ երեխան սկսում է կանգնել և քայլել, և երբ ոտքի ոսկորները ոսկրանում են:

Ատամներ

Երեխաների մոտ կաթնատամները սովորաբար դուրս են գալիս 5-7 ամսական հասակից ՝ որոշակի հաջորդականությամբ, մինչդեռ ծնոտի աջ և ձախ կեսերի համանուն ատամները հայտնվում են միաժամանակ: Կաթնատամների դուրս գալու կարգը հետևյալն է ՝ 2 ներքին ստորին և 2 ներքին վերին կտրող, այնուհետև ՝ 2 արտաքին վերին և 2 արտաքին ստորին կտրող (տարեցտարի ՝ 8 կտրող), 12-15 ամսական հասակում: - առաջի մկնատամ (մկնատամ), 18-20 ամսականում: - շնիկներ, 22-24 ամսականում: - հետին մոլեր: Այսպիսով, 2 տարեկանում երեխան ունի 20 կաթնատամ: Կաթնային ատամների ճիշտ քանակի մոտավոր որոշման համար կարող եք օգտագործել հետևյալ բանաձևը.

որտեղ `X- ը կաթնատամների թիվն է.

n- ը երեխայի տարիքն է ամիսներով:

Կաթնային ատամները մշտական ​​ատամներով փոխարինելու ժամանակահատվածը կոչվում է փոփոխական կծվածքի շրջան: Մշտական ​​ատամսովորաբար ժայթքում է 3-4 ամիս հետո: կաթի կորստից հետո: Երեխաների թե՛ կաթի, թե՛ մշտական ​​կծվածքի ձևավորումը չափանիշ է երեխայի կենսաբանական հասունացման համար (ատամնաբուժական տարիքը):

Առաջին շրջանում (ժայթքումից մինչև 3-3.5 տարի) ատամները սերտորեն կանգնած են, կծվածքը օրթոգնաթիկ է (վերին ատամները մեկ երրորդով ծածկում են ստորինները) թերզարգացածստորին ծնոտը, ատամների քայքայում չկա:

Երկրորդ շրջանում (3 -ից 6 տարի) կծվածքը դառնում է ուղիղ, ֆիզիոլոգիական բացեր են առաջանում կաթնատամների միջև (որպես մշտական, ավելի լայն ատամների ժայթքման նախապատրաստություն) և դրանց մաշվածության միջև:

Կաթնատամների մշտականներին փոխելը սկսվում է 5 տարեկանից: Մշտական ​​ատամների դուրս գալու կարգը սովորաբար հետևյալն է. 5-7 տարեկան հասակում առաջին մկնատամները (խոշոր մոլեր) ժայթքում են, 7-8 տարեկանում `ներքին կտրողներ, 8-9 տարեկանները` արտաքին կտրողներ, 10- ում: 11 տարեկան - նախածնոտ պրեմոլարներ, 11-12 տարեկանում `հետին նախամոլներ և շնիկներ, 10-14 տարեկան երկրորդ մոլերներ, 18-25 տարեկանում` իմաստության ատամներ (կարող են բացակայել): Մշտական ​​ատամների թվի մոտավոր գնահատման համար կարող եք օգտագործել բանաձևը.

որտեղ ՝ X մշտական ​​ատամների քանակն է,

n- ը երեխայի տարիքն է տարիների ընթացքում:

Որոշ երեխաների մոտ ատամների ատամները կարող են ուղեկցվել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, քնի խանգարումներով, լուծով և այլն: Երեխաների մոտ և՛ կաթի, և՛ մշտական ​​խայթոցի ձևավորում. կարևոր ցուցանիշերեխայի կենսաբանական հասունացում: Մշտական ​​խայթոցը սովորաբար պետք է լինի օրթոգնաթիկ կամ ուղիղ:

Մկանային մանրաթելերի զարգացման հետ մեկտեղ ձեւավորվում են էնդոմիզիում եւ պերիմիզիա: Մկանային համակարգը ներառում է ավելի քան 600 մկան, որոնցից շատերը ներգրավված են տարբեր շարժումներ կատարելիս:

3. Մկանային համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

Byնվելու պահին երեխայի մոտ մկանների թիվը գրեթե նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ, բայց կան էական տարբերություններզանգվածի, չափի, կառուցվածքի, կենսաքիմիայի, մկանների և նյարդամկանային միավորների ֆիզիոլոգիայի առումով:

Նորածինների կմախքային մկանները անատոմիական ձևավորված են և համեմատաբար լավ զարգացած, դրանց ընդհանուր զանգվածը կազմում է մարմնի քաշի 20-22% -ը: 2 տարեկանում հարաբերական մկանային զանգվածը փոքր-ինչ նվազում է (մինչև 16,6%), այնուհետև երեխայի շարժողական ակտիվության աճի պատճառով այն կրկին ավելանում է և 6 տարեկանում հասնում է 21,7%-ի ՝ 8-27-ով: -28%, իսկ 15-32 -33%-ով: Մեծահասակների մոտ այն միջինում կազմում է մարմնի քաշի 40-44% -ը: Ընդհանուր առմամբ, մանկության ընթացքում մկանային զանգվածն ավելանում է 37 անգամ:

Երեխաների կմախքի մկանային հյուսվածքի կառուցվածքը տարբեր տարիքիունի մի շարք տարբերություններ: Նորածնի մեջ մկանային մանրաթելերը տեղակայված են թուլացած, դրանց հաստությունը 4-22 մկմ է: Հետծննդաբերական աճ մկանային զանգվածտեղի է ունենում հիմնականում մկանային մանրաթելերի հաստացման պատճառով, իսկ 18-20 տարեկանում դրանց տրամագիծը հասնում է 20-90 մկմ-ի: Ընդհանուր առմամբ, փոքր երեխաների մկանները ավելի բարակ և թույլ են, և մկանների թեթևացումը հարթվում է և սովորաբար տարբերվում է միայն 5-7 տարեկանում:

Նորածնի ֆասիան բարակ է, չամրացված, հեշտությամբ անջատվում է մկաններից: Այսպիսով, ջիլ սաղավարտի թույլ զարգացումը և դրա չամրացված կապը գանգուղեղային կամարի ոսկորների պերիոստեումի հետ նախատրամադրված են հեմատոմաների ձևավորման, երբ երեխան անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով: Ֆասիայի հասունացումը սկսվում է երեխայի կյանքի առաջին ամիսներից և կապված է մկանների ֆունկցիոնալ գործունեության հետ: Նորածինների մկաններում համեմատաբար շատ միջողային հյուսվածք կա: Կյանքի առաջին տարիներին նկատվում է չամրացված միջմկանային շարակցական հյուսվածքի բացարձակ աճ, և բջջային տարրերի հարաբերական թիվը մեկ միավորի մակերեսով նվազում է: Դրա տարբերակումը ավարտվում է 8-10 տարով:

Theննդյան պահին մկանների նյարդային ապարատը լիովին ձևավորված չէ, ինչը զուգորդվում է կմախքային մկանների կծկող ապարատի անհասունությամբ: Երբ երեխան մեծանում է, հասունանում են ինչպես կմախքային ֆազային մանրաթելերի շարժիչային նյարդայնացումը (պոլեյնորոնի մոնոնեյրոնային նյարդայնացում, այնպես էլ ացետիլխոլինի նկատմամբ զգայունության տարածքի նվազում, հասուն նյարդամկանային սինապսներում ՝ սահմանափակված միայն հետսինապսային թաղանթով): վերջնական նյարդամկանային միավորներ: Կա նաև նոր proprioceptors- ի ձևավորում `նրանց կենտրոնացումով մկանային տարածքներում, որոնք զգում են ամենամեծ ձգումը:

Նորածինների կմախքային մկանները բնութագրվում են կծկվող սպիտակուցների ավելի ցածր պարունակությամբ (նորածինների դեպքում դրանք 2 անգամ ավելի քիչ են, քան մեծ երեխաները), միոզինի պտղի ձևի առկայությունը, որն ունի փոքր ATPase ակտիվություն: Երբ երեխան մեծանում է, պտղի միոզինը փոխարինվում է վերջնական միոզիններով, ավելանում է տրոպոմիոզինի և սարկոպլազմային սպիտակուցների պարունակությունը, իսկ գլիկոգենի, կաթնաթթվի և ջրի քանակը նվազում է:

Երեխայի մկանները բնութագրվում են մի շարք ֆունկցիոնալ հատկանիշներով: Այսպիսով, երեխաները նշում են զգայունության բարձրացումմկանները որոշ հումորալ գործակալներին (մասնավորապես ՝ ացետիլխոլինին): Նախածննդյան շրջանում կմախքի մկանները բնութագրվում են ցածր գրգռվածությամբ: Մկանը վերարտադրում է վայրկյանում ընդամենը 3-4 կծկում: Տարիքի հետ կծկումների թիվը վայրկյանում հասնում է 60-80-ի: Նեյրոմկանային սինապսի հասունացումը հանգեցնում է նյարդից մկանների գրգռման անցման զգալի արագացման: Նորածինների մեջ մկանները չեն հանգստանում ոչ միայն արթնության, այլև քնի ժամանակ: Նրանց մշտական ​​գործունեությունը բացատրվում է մկանների մասնակցությամբ ջերմության արտադրությանը (այսպես կոչված ՝ կծկվող թերմոգենեզ) և մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներին ՝ խթանելով ինքնին մկանային հյուսվածքի զարգացումը: Մկանների տոնայնությունը կարող է ուղենիշ լինել որոշման ժամանակ հղիության տարիքընորածին: Այսպիսով, առողջ երեխաների մոտ `առաջին 2-3 ամիսը: կյանքը տոնում է տոնայնության բարձրացումճկուն մկանները, այսպես կոչված, ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկությունը, կապված կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության առանձնահատկությունների հետ և հանգեցնում հոդերի շարժունակության որոշակի սահմանափակման: Վերին վերջույթների հիպերտոնիան անհետանում է 2-2,5 ամսվա ընթացքում, իսկ ստորիններում `3-4 ամսվա ընթացքում: Խորը վաղաժամ երեխաներ(30 շաբաթից պակաս հղիության տարիքը) ծնվում են ընդհանուր մկանային հիպոթենզիայով: Հղիության 30-34-րդ շաբաթում ծնված երեխայի դեպքում ստորին վերջույթները թեքվում են ազդրի մոտ և ծնկի հոդեր... Ճկում վերին վերջույթներհայտնվում է միայն հղիության 34 -րդ շաբաթից հետո ծնված երեխաների մոտ: 36-38-րդ շաբաթից հետո նշվում է ինչպես ստորին, այնպես էլ վերին վերջույթների ճկուն դիրքը:

Երեխաների մկանների աճն ու զարգացումը անհավասար է և կախված է նրանց ֆունկցիոնալ գործունեությունից: Այսպիսով, նորածնի մոտ ընդօրինակման և ծամելու մկանները վատ զարգացած են: Նրանք նկատելիորեն ամրապնդվում են կաթնատամների դուրս գալուց հետո: Դիֆրագմայի տարիքային առանձնահատկությունները հստակորեն արտահայտված են: Նորածինների մեջ նրա գմբեթը ավելի ուռուցիկ է, ջիլ կենտրոնը զբաղեցնում է համեմատաբար փոքր տարածք: Թոքերի զարգացմանը զուգընթաց դիֆրագմայի ուռուցիկությունը նվազում է: Մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ դիֆրագմը գտնվում է բարձր, ինչը կապված է կողերի հորիզոնական ընթացքի հետ:

Նորածինների մոտ որովայնի մկանները, ապոնևրոզները և ֆասիան թույլ են զարգացած, ինչը որոշում է որովայնի առջևի պատի ուռուցիկ ձևը, որը տևում է մինչև 3-5 տարի: Նորածինների մեջ umbilical ring- ը դեռ ձևավորված չէ, հատկապես դրա վերին մասում, և, հետևաբար, ձևավորումը umbilical hernia... Մկանների անբավարար զարգացում տեղի է ունենում նստակյաց կյանք վարող երեխաների մոտ ՝ թերսնման հետևանքով առաջացած դիստրոֆիայի, քրոնիկ սոմատիկ հիվանդությունների առկայության, պաթոլոգիայի հետ: նյարդային համակարգ, հոդերի ընդհանրացված վնաս և այլն:

Մկանների անբավարար զարգացման ծայրահեղ աստիճանը ատրոֆիա է: Այս վիճակում մկանային հյուսվածքի զանգվածը կտրուկ նվազում է, իսկ մկանների որովայնը հաստությամբ և հետևողականությամբ նման է ջիլին: Մկանային ատրոֆի դեպքում մկանային տրոֆիզմի շրջելի կամ անշրջելի խախտում է տեղի ունենում մկանային մանրաթելերի նոսրացման և դեգեներացիայի, թուլացման կամ դրանց կծկման կորստի հետ: Մկանային զանգվածի անհամաչափությունը հուշում է համանուն մկանային խմբերի զարգացման անհավասար աստիճանի: Անհամաչափությունը բացահայտելու համար դեմքի, միջքաղաքային և վերջույթների երկու կեսերի նմանատիպ մկանները հետևողականորեն համեմատվում են: Ավելի ճշգրիտ գնահատման համար չափեք ժապավենով և համեմատեք ձախ և աջ վերջույթների շրջագիծը նույն մակարդակներում:

Մկանայինանհամաչափությունը կարող է լինել թերզարգացման, վնասվածքների, նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի, որոշ ռևմատիկ հիվանդությունների (հեմիկլերոդերմա, JRA) և այլն:

Պալպացիան բացահայտում է տեղային կամ տարածված ցավը, ինչպես նաև մկանների երկայնքով սեղմումը, ինչը կարող է կապված լինել բորբոքային փոփոխությունների, դրանցում կալցիումի կիզակետային կամ ցրված կուտակման հետ:

Մկանային տոնով

Մկանների տոնայնությունը մկանային ռեֆլեքսային լարվածություն է, որը վերահսկվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից և կախված է մկաններում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացներից: Տոնի նվազումը կամ բացակայությունը կոչվում է համապատասխանաբար հիպոթենզիա կամ մկանային ատոնիա, նորմալ տոնով- մկանային նորմոտոնիա, բարձր տոնով- մկանային հիպերտոնիա:

Մկանային տոնուսի վիճակի նախնական պատկերացում կարելի է ստանալ երեխայի վերջույթների կեցվածքի և դիրքի տեսողական գնահատումից: Այսպես, օրինակ, առողջ նորածնի դիրքը (ձեռքերը թեքում են արմունկների մոտ, ծնկներն ու ազդրերը ՝ ձգված մինչև ստամոքսը) վկայում է ճկվողների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության առկայության մասին: Մկանային տոնուսի նվազումով նորածինը սեղանի վրա պառկած է մեկնած ձեռքերըև ոտքեր: Ավելի մեծ երեխաների մոտ մկանների տոնուսի նվազումը հանգեցնում է կեցվածքի խանգարումների, պերիգոիդ սկեպուլայի, գոտկատեղի ավելորդ լորդոզի, որովայնի մեծացման և այլն:

Մկանների տոնայնությունը հետազոտվում է `գնահատելով համապատասխան հոդերի պասիվ շարժումների ժամանակ առաջացող մկանային դիմադրությունը (վերջույթը պետք է հնարավորինս թուլանա):

Տոնավորումը կարող է լինել երկու տեսակի.

-- մկանայինսպաստիկություն - շարժման նկատմամբ դիմադրությունն արտահայտվում է միայն պասիվ ճկման և երկարացման սկզբում, այնուհետև խոչընդոտը կարծես նվազում է («ծալովի դանակ» երևույթը): Դա տեղի է ունենում, երբ ողնուղեղի առաջնային եղջյուրի բջիջների վրա կենտրոնական ազդեցությունը ընդհատվում է, և սեգմենտալ ռեֆլեքսային ապարատը դեզինբիտացվում է:

-- մկանայինկոշտություն - հիպերտոնիկությունը մշտական ​​է կամ ավելանում է շարժումների կրկնությամբ (երևույթը « մոմ տիկնիկ«Կամ« կապարի խողովակ »): Մկանների տոնայնության ուսումնասիրության ժամանակ կարող է առաջանալ ընդհատում, աստիճանական դիմադրություն («ատամնանիվ» երևույթ): Վերջույթը կարող է սառչել իրեն տրված դիրքում `պլաստիկ տոն: Դա տեղի է ունենում, երբ էքստրապիրամիդային համակարգը վնասված է:

Մկանային հիպոթենզիայով պասիվ շարժումների ժամանակ դիմադրություն չկա, մկանների թուլացած հետևողականություն, ծավալի ավելացում

համատեղ շարժումներ (օրինակ, գերբարձրացում): Երեխաների մկանային տոնուսի վիճակը գնահատելու համար կան մի քանի թեստեր:

Վերադարձի ախտանիշ - նորածնի ոտքերը, մեջքին պառկած, չկռված են, ուղղվում և սեղմվում սեղանին 5 վայրկյան, որից հետո ազատվում են: Այսպիսով, տղաների դինամաչափության ցուցանիշներն ավելի բարձր են, քան աղջիկների մոտ: Բացառություն է կազմում 10 -ից 12 տարիները, երբ աղջիկների մոտ մահացած ուժն ավելի բարձր է, քան տղաները: Մկանների հարաբերական ուժը (1 կգ մարմնի քաշի համար) աննշանորեն փոխվում է մինչև 6-7 տարեկան, այնուհետև արագորեն աճում է 13-14 տարեկան հասակում: Մկանների տոկունությունը նույնպես մեծանում է տարիքով, իսկ 17 տարեկանների մոտ այն երկու անգամ ավելի բարձր է, քան 7 տարեկանների մոտ:

Մկանների զարգացում

Առողջ երեխաների մոտ մկանները առաձգական են դիպչելիս, նույնը ՝ մարմնի և վերջույթների սիմետրիկ մասերի վրա: Մկանների զարգացման 3 աստիճան կա:

Լավ - միջքաղաքային և վերջույթների մկանների ուրվագիծը հստակ տեսանելի է, ստամոքսը քաշվում է կամ թեթևակի դուրս է գալիս առաջ, ուսի շեղբերները ձգվում են մինչև կրծքավանդակը, լարվածությամբ սեղմված մկանների թեթևացումը մեծանում է:

Միջին - միջքաղաքային մկանները չափավոր զարգացած են, և վերջույթները լավ զարգացած են, լարվածությամբ, դրանց ձևն ու ծավալը հստակ փոխվում են:

Թուլ - հանգստի ժամանակ միջքաղաքային և վերջույթների մկանները վատ ուրվագծված են, լարվածությամբ, մկանների թեթևացումը հազիվ նկատելիորեն փոխվում է, Ստորին հատվածորովայնը կախված է, ուսի շեղբերների ստորին անկյունները շեղվում են և հետ են մնում կրծքից: Մակերեսային inguinal օղակը կազմում է ձագարաձեւ ելուստ, որն առավել արտահայտված է աղջիկների մոտ:

Նորածին երեխայի մեջ գերակշռում է միջքաղաքային մկանների զանգվածը: Երեխայի կյանքի առաջին տարիներին, շարժիչային ակտիվության աճի պատճառով, վերջույթների մկանները արագ աճում են, իսկ վերին վերջույթների մկանների զարգացումը բոլոր փուլերում գերազանցում է ստորին վերջույթների մկանների զարգացմանը: Առաջին հերթին, ուսի, նախաբազկի մեծ մկանները զարգանում են, շատ ավելի ուշ ՝ ձեռքի մկանները, ինչը դժվարությունների է հանգեցնում բարակ կատարման մեջ ինքնագործմինչև 5-6 տարեկան: Մինչև 7 տարեկան երեխաները ոտքերի անբավարար զարգացած մկաններ ունեն, և, հետևաբար, նրանք վատ չեն հանդուրժում երկարաժամկետ բեռները: 2-4 տարեկան հասակում gluteus maximus մկանները և մեջքի երկար մկաններն ակտիվորեն աճում են: Մկանները, որոնք ապահովում են մարմնի ուղղահայաց դիրքը, առավել ինտենսիվ աճում են 7 տարի անց, հատկապես 12-16 տարեկան դեռահասների մոտ: Շարժումների ճշգրտության և համակարգման բարելավումն առավել ինտենսիվորեն տեղի է ունենում 10 տարի անց, իսկ արագ շարժվելու ունակությունը զարգանում է միայն 14 տարով:

Մկանների աճի և ուժի ինտենսիվությունը կապված է սեռի հետ: Եթե ​​նորածինը ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկություն ունի, ոտքերը անմիջապես վերադառնում են իրենց սկզբնական դիրքին, նվազեցված տոնով, ամբողջական վերադարձ չի առաջանում:

Քաշման թեստ - մեջքի վրա պառկած երեխային բռնում են դաստակները և փորձում նրան տեղափոխել նստած դիրքի: Երեխան սկզբում թեքում է ձեռքերը (առաջին փուլ), այնուհետև թեքում դրանք ՝ ամբողջ մարմինը քաշելով դեպի քննիչը (երկրորդ փուլ): Հիպերտոնիկությամբ առաջին փուլը բացակայում է, իսկ հիպոթոնիայի դեպքում `երկրորդ փուլը:

«Պարան» -ի ախտանիշը `հետազոտողը, կանգնած երեխայի առջև, վերցնում է այն իր ձեռքերում և պտտվող շարժումներ կատարում մեկով կամ մյուսով ՝ միաժամանակ գնահատելով մկանների ակտիվ դիմադրության աստիճանը:

«Թուլացած ուսերի» ախտանիշ - երեխայի ուսերը երկու ձեռքով փաթաթված են մեջքին և ակտիվորեն բարձրացվում են: Հիպոթոնիայով այս շարժումը հեշտ է, ուսերը դիպչում են ականջի բլթակներին:

Շարժումների ծավալը

Գնահատվում է ինչպես ակտիվ, այնպես էլ պասիվ շարժումների ծավալը:

Ակտիվ շարժումներն ուսումնասիրվում են խաղին, քայլելիս, որոշակի շարժումներ կատարելիս երեխային դիտելու գործընթացում (կռանալ, թեքվել, ձեռքերն ու ոտքերը բարձրացնել, խոչընդոտները հաղթահարել, աստիճաններ բարձրանալ և իջնել և այլն): Որոշ մկանային խմբերում և հոդերում շարժումների սահմանափակումը կամ բացակայությունը ցույց են տալիս նյարդային համակարգի (պարեզ կամ կաթված), մկանների, ոսկորների, հոդերի վնաս:

Պասիվ շարժումները հետազոտվում են հոդերի հերթականությամբ ճկման և երկարացման միջոցով ՝ արմունկ, ազդր, կոճ և այլն: Կյանքի առաջին 3-4 ամիսների նորածինների և երեխաների մոտ նշվում է հոդերի շարժումների սահմանափակումը ՝ ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության պատճառով: Ավելի մեծ երեխաների մոտ պասիվ շարժումների սահմանափակումը վկայում է մկանների տոնուսի ավելացման կամ հոդերի վնասման մասին:

Մկանային ուժ

Մկանների ուժը գնահատվում է որոշակի մկանային ենթախմբի ակտիվ դիմադրությունը հաղթահարելու համար պահանջվող ջանքերի աստիճանով: Նրանք փորձում են խլել փոքր երեխաներից խլած խաղալիքը: Ավելի մեծ երեխաներին խնդրում են դիմադրություն ցուցաբերել, երբ երկարում են թեքված ձեռքը (ոտքը): Մկանային ուժի վիճակի մասին կարելի է անուղղակիորեն դատել այն բանից, թե ինչպես է երեխան կատարում կծկումներ, աստիճաններով վեր ու վար բարձրանալ, հատակից կամ անկողնուց վեր կենալ, հագնվել և մերկանալ և այլն: մկանայինուժը հստակ ավելանում է տարիքով: Որպես կանոն, գերիշխող ձեռքն ավելի ուժեղ է, և ընդհանրապես մկանայինտղաներն ավելի շատ ուժ ունեն, քան աղջիկները: Դուք կարող եք ավելի օբյեկտիվ դատել մկանների ուժը `դինամոմետրի ցուցադրման միջոցով (ձեռքի և հետևի):

Լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ

Մկանային համակարգի հիվանդությունների դեպքում ուսումնասիրեք կենսաքիմիական պարամետրերարյունը [կրեատին ֆոսֆոկինազի, լակտատ դեհիդրոգենազի (LDH) մկանային բաժինը, տրանսամինազները, արյան և մեզի մեջ ամինաթթուների և կրեատինի կոնցենտրացիան, արյան և մեզի մեջ միոգլոբինի պարունակությունը], որոշում են աուտոանթիմները: Ախտորոշումը հստակեցնելու համար կատարվում են մկանային բիոպսիայի գենետիկական և մորֆոլոգիական ուսումնասիրություններ:

Կլինիկական պրակտիկայում մկանների ուժգնության նվազման պատճառը որոշելու գործիքային մեթոդներից առավել հաճախ օգտագործվում է էլեկտրոմիոգրաֆիա (ԷՄԳ) `մկանների կենսաէլեկտրական գործունեության գրանցման մեթոդ, որը, օրինակ, թույլ է տալիս տարբերակել մկանների առաջնային պաթոլոգիան նրանց վնասվածքները նյարդային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ: Մկանների գրգռվածությունը գնահատվում է քրոնաքսիմետրիայի, մկանների կատարման միջոցով `էրգոգրաֆով և էրգոմետրով:

Մատենագիտություն:

1. Մարդու ֆիզիոլոգիայի հիմունքներ / տակ: խմբ. ՎՐԱ. Աղաջանյանը: - Մ .: ՌՈNԴՆ, 2001

2. Մարդու ֆիզիոլոգիա / Under. խմբ. Վ.Մ. Պոկրովսկի, Գ.Ֆ. Կարճ ժամանակ անց: - Մ.: Բժշկություն, 2003

3. Պտղի և երեխաների ֆիզիոլոգիա / Մինչև. խմբ. Վ.Դ. Գլեբովսկի - Մ.: Բժշկություն, 1988:

Տեղադրված է Allbest.ru կայքում

...

Նմանատիպ փաստաթղթեր

    ընդհանուր բնութագրերըեւ աճառի հյուսվածքի տարիքային առանձնահատկությունները: Աճառի և ոսկրային հյուսվածքի տեսակները: Ոսկրային հյուսվածքի ընդհանուր բնութագրերը և տարիքային առանձնահատկությունները: Մանկական հյուսվածքի կառուցվածքի առանձնահատկությունները մանկության և ծերության շրջանում: Կմախքի մկանային հյուսվածք:

    շնորհանդեսն ավելացվել է 02/07/2016

    Շնչառական համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները, երեխաների արյան շրջանառությունը: Սրտանոթային, միզուղիների և նյարդային համակարգեր: Մկանային -կմախքային համակարգի զարգացման վերլուծություն մանկություն... Գործառույթներ մարսողական համակարգըև արյան համակարգեր:

    շնորհանդեսն ավելացվել է 12/28/2014 թ

    Կենդանիների շարժիչ գործունեության ընդհանուր բնութագրերը: Tissuesանոթություն հյուսվածքների և օրգանների համակարգի կառուցվածքին `մկանային -թոքային համակարգին: Կենդանու կմախքի հիմնական գործառույթների նկարագրությունը: Շարժողական համակարգի նյարդամկանային մասի առանձնահատկությունների ուսումնասիրություն:

    վերացական, ավելացվել է 10/26/2015

    Մարդու հենաշարժիչ համակարգի տարրերի կառուցվածքի և բնութագրերի ուսումնասիրություն ՝ որպես կմախքային ոսկրերի, ջլերի և հոդերի ֆունկցիոնալ հավաքածու, որոնք ապահովում են շարժիչային գործողություններ: Շարժիչային համակարգի գործառույթները ՝ հենարան, պաշտպանիչ, գարուն:

    թեստ, ավելացվել է 01/06/2011

    Շարժման օրգանների համակարգ ՝ ոսկորներ (կմախք), կապաններ, հոդեր և մկաններ: Ոսկրային հյուսվածքի բնութագրում, որը բաղկացած է բջիջներից և միջբջջային նյութից: Threeնվելուց հետո գանգի զարգացման երեք շրջան: Ողնաշարի և կմախքի մկանների տարիքային առանձնահատկությունները:

    վերացական, ավելացվել է 06/06/2011

    Նորածինների նյարդային համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները: Ֆունկցիոնալ հատկություններերեխաների նյարդային համակարգը: Հոգեշարժողական զարգացումերեխաներ: Նորածինների անվերապահ, ներքին և ինքնավար ռեֆլեքսներ: Տարիքի հետ կապված հյուսվածքաբանական առանձնահատկությունները:

    կուրսային աշխատանք, ավելացված 05/17/2015

    Երեխաների ատամների զարգացման ժամանակահատվածները: Ներարգանդային շրջանի մորֆոլոգիական առանձնահատկությունները: Birthնունդից մինչև կաթնատամների ժայթքման սկիզբը, դրանց խայթոցի ձևավորման շրջանը: Ձևավորված կաթ և փոխարինելի խայթոցներ: Մշտական ​​ատամների փակման ժամանակաշրջան:

    շնորհանդեսն ավելացվել է 16.12.2015 թ .:

    Կամավոր և ակամա մկաններ: Առևանգումը և դեպի ներս պտտվելը մկանների հիմնական գործառույթներն են: Մկանային հյուսվածքի հատկությունները `գրգռվածություն, կծկում, ընդարձակելիություն, առաձգականություն: Կմախքի (սոմատիկ) մկանների գործառույթը: Սիներգիստների և հակառակորդների մկանների առանձնահատկությունները:

    ներկայացումն ավելացվել է 12/13/2010 թ

    Թոքերի շնչառական մասի հյուսվածքաբանական կառուցվածքը: Թոքերի շնչառական մասի տարիքային փոփոխություններ և անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ: Հետազոտության առանձնահատկությունները Շնչառական համակարգերեխաների մեջ: Ալվեոլային էպիթելի կազմը: Բրոնխիալ ծառ:

    ներկայացումն ավելացվել է 10/05/2016 թ

    Մարդու սաղմի մեջ շնչառական համակարգի տեղադրում: Փոքր երեխաների շնչառական համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները: Շնչառական համակարգի հետազոտման, թոքերի հարվածների և լսողության ժամանակ հիվանդի պալպացիա: Սպիրոգրաֆիկ ցուցանիշների գնահատում:

Մարդու կմախքը կազմում է մարմնի քաշի մոտ 15% -ը: Ոսկորն ամենախիտ շարակցական հյուսվածքն է: Մակրոսկոպիկորեն առանձնանում են կմախքի ոսկորների երկու տեսակ ՝ հարթ և գլանային:

Արտաքին ոսկորներ (կեղևային կամ կոմպակտ) կազմում է կմախքի ոսկրային հյուսվածքի մոտ 70% -ը: Կոմպակտ նյութը հարթ ոսկորների մի մասն է, երկար ոսկորների դիաֆիզը և դրսից բոլոր ոսկորները ծածկում է բարակ շերտով:

Ներքին մաս (տրաբեկուլյար կամ սպունգավոր) բաղկացած է ոսկրածուծով լցված կալցիֆիկացված տրաբեկուլներից, որոնք ներկայացված են գլանային ոսկրերի ծայրերում, գանգի, թիակի, կրծքավանդակի, կողերի հարթ ոսկորների կոմպակտ նյութի երկու շերտերի միջև: Այս ոսկրային կառուցվածքը ապահովում է օպտիմալ մեխանիկական գործառույթ `նվազագույն ոսկրային զանգվածով: Կեղևային և ենթամաշկային ոսկրերի մանրադիտակային կառուցվածքը տարբեր է:

Կեղեւի ոսկրում հյուսվածքը բաղկացած է օստեոններից, որի կենտրոնում կա արյան անոթներով ալիք. օստեոնները միմյանցից բաժանվում են ցեմենտի գծերով: Թարախային ոսկրը բաղկացած է կառուցվածքային միավորներից (փաթեթներից), որոնք նույնպես միմյանցից բաժանված են ցեմենտի գծերով, բայց դրանք չունեն արյան անոթներ և այն սնվում է մակերևույթից:

Դրսում ոսկորը ծածկված է պերիոստեումով, կապի հյուսվածքի բարակ պատյան, որը պարունակում է արյան անոթներ և նյարդեր: Ոսկրային հյուսվածքում առանձնանում են օստեոբլաստներն ու օստեոկլաստները: Օստեոբլաստները սինթեզում են կոլագենի մանրաթելեր և մատրիցա: Ոսկորների հանքայնացումից հետո օստեոբլաստները վերածվում են օստեոցիտների: Օստեոկլաստները կարողանում են ոսկրային հյուսվածքի զարգացման և վերափոխման գործընթացում ռեզորբացնել ոսկրային հյուսվածքի կալցիացված աճառը և միջբջջային նյութը:

Ամբողջ կյանքի ընթացքում ոսկրային հյուսվածքը մշտապես վերակառուցվում է: երբ հնի ոչնչացման և նոր ոսկորի ձևավորման գործընթացները հավասարակշռված են (վերափոխում): Չափահաս մարդու մոտ տարեկան թարմացվում է փորվածքային ոսկրերի 25% -ը և կեղևային ոսկրերի մոտ 3% -ը: Վերափոխումը սկսվում է արգանդից և շարունակվում է ամբողջ կյանքի ընթացքում: Ոսկորների վերափոխումը սերտորեն կապված է կալցիում-ֆոսֆոր նյութափոխանակության հետ և կարգավորվում է բարդույթով հորմոնալ համակարգ, որում առաջատար դեր են խաղում պարաթիրոիդ գեղձերի պարաթիրոիդ հորմոնը, վահանաձև գեղձի կալցիտոնինը և վիտամին D- ն:

Դանդաղ ոսկրերի կորուստը տեղի է ունենում տղամարդկանց և նախադաշտանային շրջանում: Դաշտանադադարից հետո կանանց մոտ ոսկրերի կորուստը զգալիորեն արագանում է: Մկանային -կմախքային համակարգի ոսկրային հյուսվածքը ապահովում է մարմնի տեղաշարժը տարածության մեջ և պաշտպանում է կենսական օրգանները: Մարմնի կենսագործունեության համար անհրաժեշտ տարրերը տեղադրված են ոսկրային հյուսվածքում, այդ թվում `ամբողջ կալցիումի 99% -ը, ֆոսֆորի 87% -ը, մագնեզիումի 50% -ը, նատրիումի 46% -ը, արյան և ոսկրային հյուսվածքի միջև անընդհատ փոխանակում է տեղի ունենում: կալցիումի և ֆոսֆորի: Ոսկորների նյութափոխանակության գործառույթն իրականացվում է թթու-բազային վիճակի կայունացման միջոցով:

Տարիքի հետ մկանային -թոքային համակարգումկյանքի ընթացքում սթրեսների արդյունքում և տարիքային անկումնյարդամկանային ազդեցություններ, տեղի են ունենում դեգեներատիվ-կործանարար փոփոխություններ: Agingերացման հետ մկանային զանգվածի ծավալը նվազում է, մկանների պայմանականությունը վատթարանում է, գործող մազանոթների թիվը նվազում է, մկանները դառնում են ատրոֆիկ և թուլացած: Մկանային բջիջներում նկատվում է ճարպային ներդիրների և լիպոֆուսցինի ավելացում:

Ոսկորները նվազում են հանքային պարունակությամբ, նկատվում է ոսկրային զանգվածի նվազում, դրանք դառնում են ավելի քիչ դիմացկուն:

60 տարեկանում ողնաշարի ընդգծված փոփոխություններ են նկատվում գրեթե բոլոր մարդկանց մոտ: 50 տարեկանից սկսած ծերունական աճը սկսում է նվազել ՝ ողնաշարավոր մարմինների և միջերկրրապրային սկավառակների բարձրության նվազման պատճառով:

Մկանային -կմախքային համակարգը բաղկացած է կմախքից (ոսկորներից), մկաններից, կապաններից և հոդերից: Այս կառույցները ձևավորում են խոռոչներ ներքին օրգաններ, պաշտպանել ներքին օրգանները, ինչպես նաև ապահովել շարժիչ գործողություններ:

Կմախքը (Նկար, 24) կազմում է մարմնի կառուցվածքային հիմքը, որոշում դրա ձևն ու չափը: Մեծահասակների կմախքում կան ավելի քան 200 ոսկորներ, որոնք առաջին հերթին կատարում են օժանդակ գործառույթ և մի տեսակ լծակներ են շարժիչ գործողությունների իրականացման մեջ: Դրան զուգահեռ, ոսկորները ակտիվորեն ներգրավված են նյութափոխանակության գործընթացներում. Նրանք կուտակում են հանքային աղեր և, անհրաժեշտության դեպքում, դրանք մատակարարում մարմնին (հիմնականում կալցիումի և ֆոսֆորի աղեր): Ոսկորները պարունակում են նաև արյունաստեղծ հյուսվածք ՝ կարմիր ոսկրածուծ:

Ոսկորները պարունակում են մոտավորապես 60% հանքանյութեր, 30% օրգանական բաղադրիչներ (հիմնականում օսեին սպիտակուց և օստեոբլաստիկ ոսկրային բջիջների մարմիններ) և 10% ջուր: Ոսկորների կառուցվածքում նյութերի նման համադրությունը նրանց տալիս է զգալի ամրություն (30 անգամ ավելի ուժեղ, քան աղյուսից և 2,5 անգամ ավելի ուժեղ, քան գրանիտից) և ավելի մեծ առաձգականություն, առաձգականություն և մածուցիկություն (9 անգամ ավելի բարձր, քան կապարի մածուցիկությունը): Ոսկորները բնութագրվում են անվտանգության զգալի լուսանցքով (օրինակ ՝ ազդրը կարող է դիմակայել 1,5 տոննա բեռի): Երեխաների մոտ գլանային ոսկորները երկարանում են ոսկորների (սոճին գեղձերի) և նրանց մարմնի ծայրերի միջև ընկած աճառի պատճառով (դիաֆիզ), իսկ հաստությամբ `մակերեսային հյուսվածքի պատճառով` պերիոստեում: Հարթ ոսկորներաճել բոլոր ուղղություններով

միայն պերիոստեումի պատճառով: Մարդու մարմնի աճի ավարտի պահին շատ ոսկորների աճառը փոխարինվում է ոսկրային հյուսվածքով: Տղամարդկանց մոտ կմախքի զարգացումն ավարտվում է 20-24 տարեկանում, իսկ կանանց մոտ `17-21 տարեկանում:

Առանձին ոսկորներ և. նույնիսկ կմախքի մասեր են հասունանում տարբեր ժամանակաշրջաններ... Այսպիսով, մինչև 14 տարեկան, ողնաշարերի միայն միջին հատվածներն են ծածկված ոսկրացումով, մինչդեռ նրանց մյուս մասերը մնում են աճառային և միայն 21-23 տարեկան հասակում դրանք ամբողջովին ոսկրոտ են դառնում: Նույն ժամանակահատվածում կմախքի մնացած ոսկորների մեծ մասի ոսկրացումը հիմնականում ավարտված է:

Մարդկային կմախքի զարգացման կարևոր փուլը ողնաշարի ոլորանների ձևավորումն ու համախմբումն է (նկ. 25), որոնք բաժանվում են նրանց, որոնք ուղղված են ուռուցիկ կողմով առաջ և կոչվում են լորդոզ (առաջանում են պարանոցի և գոտկայինողնաշար) և նրանք, որոնք ուղղված են հետընթաց և կոչվում են կիֆոզ (կրծքային և սրբանային ողնաշար): Մատչելիություն


լորդոզը և կիֆոզը անհրաժեշտ երևույթ են `կանգնած և քայլելիս մարդու ուղիղ կեցվածքի պատճառով. պահանջվում է նաև պահպանել մարմնի հավասարակշռությունը և ապահովել շոկի կլանման գործառույթը շարժվելիս, ցատկելիս և այլն: , վեր կաց և քայլիր (մինչև մեկ տարեկան հասակում): Մինչև 5-6 տարեկան, ողնաշարի ծալքերը շատ ամրագրված չեն, և եթե երեխան պառկում է, ապա առավել հաճախ այդ ծալքերը անհետանում են (հավասարվում են): Ողնաշարի ոլորանների ամրացումն աստիճանաբար տեղի է ունենում. Մինչև 7-8 տարի առաջանում են միայն արգանդի վզիկի և կրծքավանդակի ոլորաններ, իսկ 12-14 տարեկան հասակում `գոտկային ողնաշարի լորդոզ և սրբանային ողնաշարի կիֆոզ: Լորդոզի և կիֆոզի վերջնական համախմբումն ավարտվում է ողնաշարի ողերի ոսկրացումով (17-20 տարի): Alակատային պրոյեկցիայի դեպքում (երբ դիտվում է առջևից կամ հետևից), նորմալ զարգացած ողնաշարը պետք է ուղիղ լինի:

Ողնաշարի նորմալ ձևից շեղումները կարող են լինել. Ուղղված ողնաշար, երբ լորդոզը և կիֆոզը անբավարար զարգացած են պատճառներով, օրինակ ՝ փոքր երեխայի շարժունակության պատճառով. լորդոտիկ կամ կիֆատիկ ողնաշար, երբ լորդոզը կամ կիֆոզը համապատասխանաբար ավելանում են: Ողնաշարի թեքությունները ձախ կամ աջ որոշում են ողնաշարի սկոլիոտիկ ձևը: Ողնաշարի ձևերը ստեղծում են մարմնի համապատասխան կեցվածք (կեցվածք) ՝ նորմալ, ուղղաձիգ, լորդոտիկ, կիֆատիկ (կռացած) կամ սկոլիոտիկ:

Երեխաների մեջ ողնաշարի ձևավորման հետ մեկտեղ զարգանում է կրծքավանդակը, որը ձեռք է բերում նորմալ գլանաձև ձև, ինչպես մեծահասակների մոտ, մոտ 12-13 տարեկան հասակում, այնուհետև այն կարող է մեծանալ մինչև 25-30 տարի միայն չափերով: Կրծքավանդակի ձևի զարգացման մեջ շեղումներն առավել հաճախ լինում են ՝ կոնաձև ձև (նեղացած) և տափակ ձև (նվազեցված առջևի շարժիչ հետևի չափսեր): Ողնաշարի և կրծքավանդակի նորմալ ձևերի զարգացումից տարբեր շեղումներ կարող են բացասաբար անդրադառնալ ոչ միայն մարմնի կեցվածքի վրա, այլև խաթարել ներքին օրգանների բնականոն զարգացումը և վատթարացնել սոմատիկ առողջության մակարդակը:

Գրասեղանի կամ սեղանի մոտ աննորմալ նստելը կարող է երեխաների մոտ առաջացնել ողնաշարի և կրծքավանդակի ձևի շեղումներ (կողքի թեքում, գրասեղանի վերևում կամ սեղանի եզրին ծովածոցի ցածր թեքություններ և այլն), ոչ ճիշտ կեցվածք կանգնած վիճակում և քայլել (մեկ ուսն իջեցնել մյուսից ներքև, գլուխն իջեցնել, կռանալ), ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, հատկապես ծանր իրեր բարձրացնելը և կրելը, այդ թվում ՝ մի ձեռքում: Միջքաղաքային կմախքի զարգացման շեղումների կանխարգելման և կանխարգելման համար անհրաժեշտ է դիտարկել հիգիենայի պահանջներըաշխատել սեղանի շուրջ (գրասեղան) և իրականացնել հիգիենա: Ողնաշարի և կրծքավանդակի բնականոն զարգացմանը մեծապես նպաստում է ռացիոնալը ֆիզիկական վարժություններ... Մասնագիտացված ֆիզիկական վարժությունները նույնպես կարող են լինել ամենաուժեղներից մեկը արդյունավետ միջոցներկմախքի զարգացման շեղումները վերացնելու համար, ներառյալ կռանալը, սկոլիոզը և այլն:

Վերին վերջույթների կմախքը բաղկացած է վերին վերջույթների ուսագոտուց, ներառյալ երկու ուսի շեղբեր և երկու կլավիկուլներ և ազատ վերին վերջույթի կմախքը: Վերջինս իր հերթին բաղկացած է humerus, ոսկորները ուսի առջև (ուլնա և շառավիղ) և ձեռքի ոսկորներ (zap «yast» - ի 8 -րդ ոսկորները, «n» yast- ի 5 -րդ ոսկորները և մատների ֆալանգների ոսկորները. բութ - 2, մնացածը) մատներ - 3 ֆալանգներ):

Ստորին վերջույթների կմախքը կազմված է ոսկորներից կոնքի գոտիև ազատ ստորին վերջույթի ոսկորները: Կոնքի գոտին, իր հերթին, ձևավորվում է սակրալ ոսկրից (հինգ սրբանային ողնաշարավորներ, աճում են միասին), պոչով և երեք զույգ կոնքի ոսկորներով (երկու iliac, gluteal և pubic): Նորածին երեխայի մեջ կոնքի գոտու ոսկորները կապված են աճառի հետ:

5-6 տարեկանից սկսվում է սրբանային ողնաշարի ողերի եւ կոնքի ոսկորների միաձուլումը, որն ավարտվում է 17-18 տարեկանում: Մինչև այս տարիքը երեխաների համար շատ վտանգավոր է մեծ բարձրությունից (ավելի քան 0.7-0.8 մ) ցատկելը, հատկապես աղջիկների համար, քանի որ դա կարող է հանգեցնել կոնքի ոսկորների տեղաշարժի և դրանց աննորմալ աճի: Արդյունքում, կարող են առաջանալ կոնքի օրգանների զարգացման տարբեր խանգարումներ, իսկ աղջիկների մոտ, որպես ապագա կանանց, կարող են առաջանալ բարդություններ հղիության և ծննդաբերության ժամանակ: Heavyանր իրեր բարձրացնելը և կրելը (մինչև 13-15 տարեկան-ավելի քան 10 կգ) կամ 13-14 տարեկան աղջիկների կողմից բարձրակրունկ կոշիկների անընդհատ օգտագործումը (երեխաների համար կոշիկի կրունկի բարձրությունը 3 սմ-ից ոչ ավելի է) ) նույնպես կարող է հանգեցնել նմանատիպ հետևանքների:

Ազատ ստորին վերջույթի կմախքը բաղկացած է ազդրոսկրի, փոքր և մեծ ոսկորներոտքի սրունքներն ու ոսկորները: Ոտքը ձևավորվում է թարսի ոսկորներից (7 ոսկոր), մետաթարսուսից (5 ոսկոր) և մատների ֆալանգներից (օրինակ ՝ ձեռքի վրա): Ոտնաթաթի բոլոր ոսկորները կապված են ամուր կապերով և երբ նորմալ զարգացումոտքը ինքն է ձեռք բերում գոգավործածկ, որն ապահովում է զսպանակի (հարվածային կլանիչ) ազդեցություն եւ կապված է մարդու ուղղահայաց կեցվածքի հետ: Ptպտյալ ոտքը զգալիորեն նվազեցնում է մարմնի սարսուռը քայլելիս, վազելիս և բեռներ տեղափոխելիս: Նորածին երեխան չունի ոտքի ծածկ (կամար) և այն հարթ է: Ոտնաթաթի գաղտնիքը ձեւավորվում է, երբ երեխան սկսում է քայլել եւ վերջապես ամրացվում է 14-16 տարեկանում: Երկար կանգնելիս, զգալի բեռներ կրելիս, նեղ ոտքն օգտագործելիս և ոտքը գերտաքացնելիս, նրանցից ավելի բարձրությունից ցատկելիս, երեխաների մոտ ոտնաթաթի կապանները կարող են ձգվել, իսկ հետո ոտքը վերածվում է հարթեցման: Հարթ ոտքերով մարդը արագ հոգնում է քայլելիս և կանգնելիս, նվազեցնում է վազքի, ցատկելու արագությունը և, ըստ էության, որոշակի հաշմանդամ է: Ոտքի հարթեցումը կանխելու, ոտաբոբիկ քայլելը (հատկապես ավազի կամ խճաքարերի վրա), ֆիզիկական վարժություններ ոտքի կապանները ամրացնելու համար, չափավոր թռիչք, վազք, ֆիզիկական սպորտային խաղեր, օգտագործելով հարմարավետ կոշիկներ... Դուք կարող եք գնահատել ոտնաթաթի վիճակը `ոտքի հետք վերցնելով հատակին կամ թղթի վրա (օրինակ, թաց ոտքը թերթի վրա): Նկ. 26 -ը ցույց է տալիս ոտքի ձևը հետ տարբեր աստիճանիհարթեցում: Ոտնաթաթի հարթեցման առկայությունը օբյեկտիվորեն կարելի է գնահատել Վ.Ա.Յարալով-Յարալենդայի պլանտոգրաֆիկ տեխնիկայով: Համար, այս մասին


երկու տող կիրառվում է ոտնաթաթի վրա (Նկար 27). AB, որը կրունկի կեսը կապում է հիմքի միջնամասի հետ բութ մատև AC, որը կապում է գարշապարի կեսը մատների միջև եղած երկրորդին:

Եթե ​​ոտնահետքի եզրագծի ներքին ծալքը չի հասնում AC գծին, կամ հասնում է միայն դրան, ապա նորմալ ոտք է հաստատվում (I), եթե տպման ուրվագիծը գտնվում է AB և AC գծերի միջև, ապա ոտքը հարթեցված է (II), և եթե ոտնահետքի ուրվագիծը հասնում է միայն AB տողին, ապա ոտքը հարթ է (III): Երեխաների վերին և ստորին վերջույթների կմախքը զարգանում է մինչև 18-20 տարեկան: 6-7 տարեկանից տղաները և աղջիկները սկսում են դաստակի փոքր ոսկորների ոսկրացման ինտենսիվ գործընթացներ, բայց 10-12 տարեկան հասակում գենդերային տարբերություններ են սկսվում ոսկրացման գործընթացների արագության մեջ. Տղաների մոտ այդ գործընթացները դանդաղում են իսկ ոսկրացումը հետաձգվում է 1-1,5 տարով: Երեխաների մեծ մասի մատների ֆալանգների ոսկրացումն ավարտվում է 11-12 տարեկանում, իսկ դաստակները ՝ 12-13 տարեկանում, կապված են, օրինակ, նամակի վերջնական ձեռագրի համախմբման հետ: Երեխաների ձեռքի ոսկորը արագ չի ձևավորվում (օրինակ ՝ երկարաձգված) ֆիզիկական ակտիվությունըկամ նամակ): Միեւնույն ժամանակ, չափավոր եւ մատչելի ֆիզիկական շարժումնպաստել զարգացմանը և նույնիսկ առայժմ հետաձգել ոսկրացման գործընթացները: Օրինակ ՝ երաժշտական ​​գործիքներ նվագելը հետաձգում է մատների եզրերի ոսկորների ոսկրացումը, և դրանք երկարանում են ՝ աճելով այսպես կոչված «դաշնակահարի մատները»:

Մարդկանց գլխի կմախքը կոչվում է գանգ և միավորում է երկու հատված ՝ ուղեղային և դեմքի: Գանգը բաղկացած է մոտ 23 ոսկորներից, որոնք երեխայի մոտ կապված են աճառի հետ, բացառությամբ ստորին ծնոտի, որն ունի հոդ: Գանգի ուղեղային հատվածի հիմնական ոսկորներն են կենտ ճակատային, սֆենոիդ, էթմոիդ և օքսիպիտալ ոսկորները, ինչպես նաև զուգված պարիետալ և ժամանակավոր ոսկորները: Գանգի դեմքի հատվածում զույգ ոսկորներն են արցունքաբեր, քթի, զիգոմատիկ (այտոսկրեր), վերին ծնոտը և քիմքը, և ոչ զուգավորված ՝ ստորին ծնոտը և հիոիդ ոսկրը: Գանգի ոսկորներն ամենաարագ աճում են կյանքի առաջին տարում. նույն ժամանակաշրջանից ոսկորների աճառային հոդերը աստիճանաբար սկսում են փոխարինվել ոսկրային հյուսվածքով - ոսկրերի աճը տեղի է ունենում կարերի ձևավորման միջոցով: Տարիքի հետ երեխայի մեջ գանգի մասերի համամասնությունները զգալիորեն փոխվում են. Գանգի ոսկորների աճը տեղի է ունենում 20-25 տարեկան հասակում:

Կմախքի առանձին մասերի զարգացման համաչափությունը գնահատվում է գլխի և մարդու հասակի բարձրության հարաբերակցությամբ: Նորածնի համար դա մոտավորապես 1: 4 է; 2 տարեկանում `1: 5; 6-9 տարեկան հասակում `1: 6; մեծահասակների մոտ `1: 7:

Մարդու մկանային համակարգը բաղկացած է երեք տեսակի մկաններից ՝ կմախքային մկաններից, սրտի մկաններից և ներքին օրգանների և արյան անոթների հարթ մկաններից: Մկանային -կմախքային համակարգի ակտիվ մասը կմախքային մկաններն են, որոնց ընդհանուր թիվը մարմնում կազմում է մոտ 600:

Մարդու մարմնի կմախքային մկանների ընդհանուր դասավորությունը ներկայացված է Նկ. 28. Մկանները լայն ձև ունեն (օրինակ ՝ միջքաղաքային, որովայնի մակերեսային մկաններ), կարճ (ողնաշարի ողերի միջև), երկար (վերջույթների, հետույքի մկաններ) շրջանաձև (մկաններ բերանի շուրջ, աչքեր, շուրջ անցքեր `սփինտեր և այլն): Ըստ գործառույթի ՝ մկաններն առանձնանում են ՝ ճկուններ, ձգիչներ; առաջատար կամ շեղող; շրջվել դեպի ներս կամ արտաքին:


Մկանների կառուցվածքային միավորը միոֆիբրիլներն են, որը մի քանի տասնյակ բջիջների կոկլեուս է (միավորում), որը ծածկված է ընդհանուր թաղանթով: Մկանների կծկող գործառույթն ապահովող ակտիվ տարրերն են միոֆիլմենտները (պրոտոֆիբրիլներ) `ակտինի սպիտակուցների (երկար և բարակ թելեր) և միոզինի (կարճ և կրկնակի հաստ, քան ակտինը, թելերը) տեսքով: Հարթ մկանների մեջ միոֆիլմենտները տեղակայված են անկանոն և գերակշռող ծայրամասի երկայնքով: ներքին մակերեսմիոֆիբրիլներ: Կմախքի մկանների մեջ ակտինը և միոզինը խստորեն կարգավորված են հատուկ շրջանակի կողմից և զբաղեցնում են միոֆիբրիլի ամբողջ ներքին խոռոչը: Այն վայրերը, որտեղ մասամբ մտնում են ակտինային թելերը Մանրադիտակի մեջ միոսինի թելերի միջև մուգ շերտեր են թվում, իսկ մյուս մասնիկները `լույս, հետևաբար նման միոֆիբրիլները կոչվում են գծավոր: Երբ մկանները կծկվում են, ակտինային մանրաթելերը, օգտագործելով ադենոզին տրիֆոսֆորաթթվի էներգիան (ATP), շարժվում են միոզինի մանրաթելերի երկայնքով, ինչը որոշում է մկանների կծկման մեխանիզմը: Այս դեպքում միոզինը գործում է որպես ադենոզին տրիֆոսֆատազի ֆերմենտ, որը նպաստում է ATP- ի քայքայմանը և էներգիայի քվանտների հեռացմանը: Իր կառուցվածքի շնորհիվ հարթ մկանները համեմատաբար դանդաղ են կծկվում (մի քանի վայրկյանից մինչև 2-5 րոպե): Առանձնացված մկաններն ունակ են շատ արագ կծկվել (վայրկյանի կոտորակում):

Ձևավորված կմախքի մկանները բաղկացած են տասնյակ հազարավոր միոֆիբրիլների փաթեթներից, որոնք ծածկված են ընդհանուր թաղանթով, որը կոչվում է ֆասիա: Այն վայրերը, որտեղ ուղղակիորեն գտնվում են մկանային մանրաթելերը, կոչվում են որովայնի մկաններ: Tendիլային պրոցեսները սովորաբար աճում են որովայնի եզրերի երկայնքով `ոսկորներին կամ այլ մկաններին ամրացնելու համար: Գործընթացը, որից սկսվում է մկանը, կոչվում է գլուխ, իսկ հակառակը ՝ մկանի պոչ: Դրա հիման վրա մկանները 1, 2, 3 և 4 գլուխ են: Պոչեր, որտեղ ցանկացած մկան կարող է աճել միասին ՝ ձևավորելով լայն ջիլային կապեր ՝ ապոնեուրոզներ:

Մարդու մարմնի բոլոր մկանները, կախված տեղադրությունից, բաժանվում են դեմքի, գլխի, պարանոցի, մեջքի, կրծքավանդակի, որովայնի և վերին և ստորին վերջույթների ընդօրինակող և ծամող մկանների:

Երեխայի զարգացման գործընթացում առանձին մկաններն ու մկանային խմբերն անհավասար են աճում. Առաջինը (մինչև մեկ տարեկան հասակում), դեմքի, որովայնի և մեջքի մկանների ծամող մկանները արագ զարգանում են. 1-5 տարեկան հասակում կրծքավանդակի, մեջքի և վերջույթների մկանները զարգանում են առավել ինտենսիվ: Վ պատանեկության տարիներոսկորների և ջիլերի կապերը արագորեն աճում են, և մկանները դառնում են երկար ու բարակ, քանի որ մարմնի երկարության աճից հետո նրանք ժամանակ չունեն աճելու: 15-17 տարեկանից հետո մկանները աստիճանաբար ձեռք են բերում այն ​​չափսերն ու չափերը, որոնք բնորոշ են մեծահասակներին: Ֆիզիկական պատրաստվածությամբ մկանների զարգացումը կարող է տևել մինչև 25-32 տարի, իսկ մկաններն իրենք կարող են տպավորիչ դառնալ չափերով:

Մկանների ամենակարևոր որակը նրանց ուժն է, որը կախված է մկանային մանրաթելերի (միոֆիբրիլների) քանակից ՝ մկանային սանդղակի միավորի մակերեսով: Հաստատված է, որ մկանաձողի 1 սմ 2 -ն ընդունակ է զարգացնել մինչև 30 կգ ուժեր: Մկանները կարող են կատարել ստատիկ կամ դինամիկ աշխատանք: Ստատիկ բեռի տակ `որոշակի մկաններ երկար ժամանակգտնվում են պայմանագրային (լարված) վիճակում, օրինակ ՝ օղակների վրա վարժություններ կատարելիս, կամ ծանրաձողը բարձրացնելիս և պահելիս: Ստատիկ սթրեսը պահանջում է մարմնի բազմաթիվ մկանների միաժամանակյա կծկում և, հետևաբար, առաջացնում է արագ հոգնածություն: Դինամիկ աշխատանքի ընթացքում առանձին մկանները հերթով կծկվում են. կծկման գործողությունները արագորեն վերածվում են թուլացման, և, հետևաբար, հոգնածությունը հայտնվում է շատ ավելի դանդաղ:

Մկանային սթրես է անհրաժեշտ պայմանդրանց զարգացումն ու գոյությունը: Առանց աշխատանքի մկանները զգում են ատրոֆիա (նվազում, մահ) և կորցնում են աշխատունակությունը: Հակառակ ազդեցությունը տալիս է ֆիզիկական պատրաստվածությունը, որի միջոցով ուժը, տոկունությունը և կատարողականը կարող են զգալիորեն բարձրացվել:

Մարդու բոլոր մկանները, նույնիսկ հանգստի և քնի ժամանակ, մասամբ լարված են, այսինքն ՝ որոշակի տոնով, որն անհրաժեշտ է ներքին օրգանների աշխատանքը պահպանելու, մարմնի ձևն ու տարածական կեցվածքը պահպանելու համար: Մկանների տոնայնությունը ապահովվում է ուղեղի ցողունի շարժիչային նեյրոններից (տեղակայված միջին ուղեղի կարմիր միջուկներում) շարունակական նյարդային ազդակներով: Պահպանելով կմախքի մկանների հետևողական տոնուսը ՝ մեծ նշանակությունհամակարգել շարժումները և ապահովել մկանների մշտական ​​պատրաստակամությունը գործունեության համար:

Կյանքի առաջին տարվա երեխայի մոտ մկանները կազմում են մարմնի քաշի միայն 16% -ը, 3-5 տարեկան հասակում `23.3% -ը, 7-8 տարեկանների մոտ` մարմնի քաշի 27% -ը 14-15 տարեկան հասակում `33 %; 17-18 տարեկան հասակում `մարմնի ընդհանուր քաշի 44% -ը: Մկանային զանգվածի աճը տեղի է ունենում ինչպես դրանց երկարության, այնպես էլ մանրաթելերի հաստության և մկանային միոֆիբրիլների թվի ավելացման պատճառով: Մինչև 3-4 տարեկան երեխաների մոտ կմախքային մկանների մեծամասնության տրամագիծը նորածնի համեմատ աճում է միջինը 2-2,5 անգամ; 7 տարեկանում `15-20 անգամ, 20 տարեկանում` 50-70 անգամ: Ընդհանուր առմամբ, մարդու մկանները կարող են աճել մինչև 30-35 տարեկան:

Մինչև 3 տարեկան երեխաների մկանային ուժը փոքր է, և միայն 4-5 տարեկանից այն սկսում է աստիճանաբար աճել: 7-11 տարեկան հասակում երեխաների մկանային ուժի ցուցանիշները դեռ մնում են համեմատաբար ցածր, և, հետևաբար, ուժը, և հատկապես ստատիկ բեռները, հանգեցնում են արագ հոգնածության: Այս տարիքում երեխաներն ավելի արագ են կարողանում արագության և ուժի համար կատարել կարճաժամկետ դինամիկ վարժություններ:

բայց կրտսեր դպրոցականներաստիճանաբար պետք է սովորեցնել պահպանել ստատիկ կեցվածք, ինչը հատկապես կարևոր է մարմնի ճիշտ կեցվածքի ձևավորման և պահպանման համար:

Տղաների և աղջիկների մոտ մկանների ամենաուժեղ ուժը աճում է պատանեկություն, և սկսած 13-14 տարեկանից, դրսևորվում են մկանների ուժի զարգացման հստակ սեռական բնութագրեր. տղաների մոտ դա դառնում է շատ ավելին, քան աղջիկների մոտ: Վերջինս պետք է հաշվի առնել դեռահաս աղջիկների հետ ֆիզիկական դաստիարակություն կազմակերպելիս ՝ սահմանափակելով նրանց բեռների ինտենսիվությունն ու ծանրությունը:

Մկանների մեծ մասում ուժի բարձրացումը տևում է մինչև 25-26 տարի, իսկ ճկունների մեջ `վերջույթների ձգող մարմիններում` մինչև 29-30 տարի:

Կազմակերպելիս պետք է հաշվի առնել տարբեր մկանային խմբերի ուժի անհավասար զարգացումը Ֆիզիկական կրթություներեխաներին ներգրավել սոցիալապես օգտակար աշխատանքի:

Նյարդամկանային համակարգի վիճակի կարևոր ֆունկցիոնալ ցուցանիշը շարժումների արագությունն է (մեկ գործողություն, կամ մի շարք կրկնվող): Մեկ գործողությամբ շարժումների արագությունը հատկապես ինտենսիվորեն աճում է կրտսեր դպրոցականների մոտ և 13-14 տարեկան հասակում մոտենում է մեծահասակների մակարդակին: 16-17 տարեկանից այս ցուցանիշի աճի տեմպը դանդաղում է, սակայն շարժումների արագությունը շարունակում է աստիճանաբար աճել ՝ հասնելով առավելագույնի 25-30 տարեկանում: Պետք է նշել, որ երեխայի տարիքի հետ շարժիչ գործողությունների արագության բարձրացումը կապված է նյարդերի մոտ նյարդային ազդակների անցկացման արագության բարձրացման, ինչպես նաև գրգռվածության փոխանցման արագության բարձրացման հետ: նյարդամկանային սինապսներ: Այս ազդեցությունը, համապատասխանաբար, պայմանավորված է նյարդաթելերի (աքսոնների) միելացման գործընթացներով և սինապսների թվի աճով և վերջիններիս հասունացմամբ:

Տարիքի հետ մեծանում է նաեւ երեխաների շարժումների արագությունը, որոնք կրկնվում են: Այս որակը առավել ինտենսիվորեն զարգանում է կրտսեր դպրոցականների մոտ: 7-ից 9 տարեկան ընկած ժամանակահատվածում շարժումների արագության միջին տարեկան աճը կազմում է 0.3-0.6 շարժում մեկ վայրկյանում: 10-11 տարվա ընթացքում արագության աճի տեմպը բարդ շարժումներդանդաղեցրեք (0.1-0.2 շարժում / վրկ) և նորից աճեք (աճ մինչև 0.3-0.4 շարժում / վրկ) 12-13 տարեկան հասակում: Տղաների շարժումների առավելագույն հաճախականությունը (մինչև 6-8 շարժում մեկ վայրկյանում) սահմանվում է 15 տարեկանում, իսկ աղջիկների մոտ `14 տարեկան, իսկ հետո այդ ցուցանիշը գրեթե չի փոխվում տարիքի հետ: Ենթադրվում է, որ շարժումների հաճախականության աճը կապված է նյարդային պրոցեսների շարժունակության բարձրացման և հուզմունքի վիճակից մկանների `հակառակորդների (ճկունների - երկարացնողների) ավելի արագ անցման մեխանիզմի մշակման հետ: արգելակման և հակառակը: Երեխաների և՛ մեկ գործողությամբ, և՛ բարդ շարժիչային գործողությունների արագության զարգացումը կարող է զգալիորեն լինել հատուկ ուսուցում, եթե դա արվում է հենց նախադպրոցական տարիքի ժամանակահատվածում:

Շարժիչային գործողությունների կարևոր որակը դրանց ճշգրտությունն է, որը նույնպես զգալիորեն փոխվում է տարիքի հետ. Մինչև 5 տարեկան երեխաները դժվարանում են ճշգրիտ շարժումներ կատարել; տարրական դպրոցի շրջանում շարժումների ճշգրտությունը զգալիորեն աճում է և մոտ 9-10 տարեկան երեխաները կարողանում են ճշգրիտ կատարել շարժումները մեծահասակների մակարդակով: Շարժումների ճշգրտությանը տիրապետելը կապված է շարժիչ գործողությունների կարգավորման բարձրագույն կենտրոնների հասունացման և ռեֆլեքսային ուղիների բարելավման հետ, մասնավորապես `նյարդային մանրաթելերի միելացման գործընթացների հետ: Շարժումների ճշգրտության զարգացմանը զուգընթաց երեխաները զարգացնում են մակարդակը համակարգելու ունակություն մկանային լարվածություն... Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ այս որակը դեռ բավականաչափ զարգացած չէ, և վերջապես ձևավորվում է միայն 11-16 տարեկան հասակում: Շարժումների ճշգրտության զարգացումը և մկանային ստատիկ լարվածության ունակությունը զգալիորեն նպաստում են գեղագրության գրերի յուրացմանը, բարդ աշխատանքային գործողությունների կատարմանը (պլաստիլինի հետ աշխատանք, սղոցում և այլն) և հատուկ ֆիզիկական վարժություններ դասարանում ֆիզիկական կուլտուրաինչպիսիք են մարմնամարզությունը, սեղանի թենիսը, գնդակով խաղերը և վարժությունները:

Կարևոր որակ ֆիզիկական զարգացումերեխաները նրանց տոկունության ձևավորումն են, ներառյալ կմախքային մկանների տոկունությունը »

Նախադպրոցական տարիքի (7-11 տարեկան) երեխաների դինամիկ աշխատանքի դիմացկունությունը դեռ շատ ցածր է և միայն 11-12 տարեկանից այն սկսում է աստիճանաբար աճել ՝ հասնելով մոտ 50-70% -ի 14 տարեկանում, իսկ 16 տարեկանում հին - մեծահասակների մոտ այդ տոկունության 80% -ը:

Երեխաների ստատիկ ջանքերի տոկունությունը աստիճանաբար բարձրանում է 8 -ից 17 տարեկան, և դա ամենաինտենսիվորեն տեղի է ունենում կրտսեր դպրոցականների մոտ: 17-18 տարեկան հասակում ստատիկ տոկունությունը հասնում է մեծահասակների տոկոսի 85% -ի: Ի վերջո, դինամիկ և ստատիկ ուժերի դիմացկունությունը հասնում է առավելագույնի 25-30 տարի: Բոլոր տեսակի զարգացում

տոկունությանը նպաստում է երկար քայլելը, վազելը, լողը, սպորտային խաղեր(ֆուտբոլ, վոլեյբոլ, բասկետբոլ և այլն):

Այսպիսով, շատերի զարգացում շարժիչային հատկություններերեխաների մոտ դա տեղի է ունենում նախադպրոցական տարիքի շրջանում, ինչը հիմք է տալիս առաջարկել այս կատեգորիայի երեխաներին հնարավորինս լայնորեն նպատակաուղղված ազդեցության միջոցներ ձեռնարկել նրանց շարժիչային գործունեության զարգացման վրա, այդ թվում `կազմակերպելով հատուկ դասարաններֆիզկուլտուրայի դասերին և սպորտային պարապմունքների ընթացքում:

ԹԵՄԱ 3

Կմախքի աճ և զարգացում.

Շարժման օրգանների համակարգը ներառում է ոսկորներ, կապաններ, հոդեր և մկաններ:

Ոսկորները, կապանները և հոդերը պասիվ տարրեր ենշարժման օրգաններ:

Մկանները շարժական ապարատի ակտիվ մասն են:.

Շարժման օրգանների համակարգը մեկ ամբողջություն է. Յուրաքանչյուր մաս և օրգան ձևավորվում է միմյանց հետ մշտական ​​հաղորդակցության և փոխազդեցության մեջ:

Կմախքը փափուկ հյուսվածքների հենարանն է, և որտեղ կապված ոսկորները խոռոչներ են ձևավորում, այն կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ(գանգ, կրծքավանդակի, կոնքի): Կմախքը բաղկացած է առանձին ոսկորներից, որոնք կապված են շարակցական հյուսվածքով, իսկ երբեմն ՝ անմիջապես ոսկորից ոսկոր:

Համատեղ.Կմախքի հոդերի երկու հիմնական տեսակ կա. անընդհատեւ շարունակական:

Շարունակական կապբնութագրվում է նրանով, որ ոսկորները միմյանց հետ կապված են հյուսվածքի շարունակական շերտով, և նրանց միջև տեղ չկա: Շարժումն այս դեպքում սահմանափակ է կամ բացառված: Ոսկորների շարունակական հոդերը ներառում են գանգը, կոնքը, ողնաշարը, կողերի միացումը կրծքավանդակի հետ:

Անընդհատ միացում,կամ հոդեր, որոնք բնութագրվում են ոսկրերի ծայրերի միջև փոքր տարածության առկայությամբ: Theայրերն իրենք փակված են հատուկ հերմետիկ ձևավորման մեջ, որը կոչվում է հոդի պայուսակ:Այս դեպքում ոսկորների ծայրերը ծածկված են հոդային հարթ աճառի շերտով, իսկ տոպրակը ներսից պատված է հատուկ պատյանով, որը կոչվում է սինովիալ: Համատեղ պարկուճում մշտական ​​ճնշումը պահպանվում է, այն մթնոլորտից ցածր է: Հոդի պարկուճի ներսում կա փոքր քանակությամբ հեղուկ, ինչը նվազեցնում է մակերեսների շփումը միմյանց դեմ:

Ոսկորների հոդային մակերեսները սովորաբար ձևով համապատասխանում են միմյանց, և եթե մեկը գլուխ ունի, ապա մյուսը դրա համար ընկճվածություն ունի:

Դրսում, իսկ երբեմն նաև հոդերի ներսում կան կապեր, որոնք ամրացնում են մակերեսների հոդակապը: Նման ներհոդային կապանները հայտնաբերվում են ազդրի, ծնկի և այլ հոդերի մեջ:

Գանգ.Գլխի կմախքում `գանգը առանձնանում է դեմքիեւ ուղեղայինբաժանմունքներ:

Գանգի ուղեղային հատվածում կա ուղեղ և բարձրագույն զգայարաններ (տեսողություն, լսողություն, հոտ և այլն), իսկ դեմքում `վերին Օդուղիներև մարսողական համակարգի սկզբնական հատվածը:

Գանգի բոլոր ոսկորները, բացառությամբ ստորին ծնոտի և հիոիդ ոսկորի, ունեն կարի շարունակական կապ: Հոդերը հստակ տեսանելի են գանգի վրա: Տարբերակել ատամնավոր, թեփուկավորեւ հարթ կարեր

Ատամնավոր կարը կապ է, երբ մի ոսկրերի եզրերի պրոեկցիաները անցնում են մյուսի պրոյեկցիաների միջև, օրինակ ՝ դիմային և պարիետալ ոսկրերի միջև կարը: Երբ մի ոսկրերի եզրը համընկնում է մյուսի եզրին, հոդը կոչվում է թեփուկավոր կար, ինչպես, օրինակ, ժամանակավոր ոսկորի և պարիետալի միջև ընկած հատվածը: Երբեմն ձուլված ոսկորների հարթ եզրերը փոխկապակցված են առանց որևէ ելուստների: Դա ոսկրերի հարթ միացում է, օրինակ ՝ քթի ոսկորների, վերին ծնոտների միացում և այլն: ժամանակավոր ոսկորներունի ընդհատվող կապ երկու շարժական համակցված միջոցով ստորին ծնոտի հոդեր... Դրանք ձևավորվում են ստորին ծնոտի հոդային պրոցեսների և ժամանակավոր ոսկորների դեպրեսիաների միջոցով:

Կրտսեր դպրոցականի դեպքում գանգը համեմատաբար մեծ չափի տարբերվում է մեծահասակից: Այս ախտանիշը հատկապես նկատելի է փոքր երեխաների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Բացի այդ, այն բնութագրվում է գլխուղեղի բաժանմունքի գերակշռությամբ

Գանգի ուղեղային մասի զարգացումը կախված է ուղեղի աճից և զարգացումից, իսկ դեմքի մասի զարգացումը `ատամների ատամների, ծնոտների զարգացման և հատկապես ծամելու գործողությունից:

Գանգի զարգացման չորս շրջան կա. Առաջին շրջանը `ծնունդից մինչև յոթ տարեկան... Գանգը հավասարաչափ աճում է: Տառատեսակները գերաճած են: Գանգուղեղային կարերը միասին աճում են 4 տարեկանում: Ամանակահատվածի վերջում գանգի հիմքը և foramen magnum- ը հասնում են գրեթե հաստատուն չափի:

Երկրորդ շրջանը 13 -ից 15 տարեկան է: Այս անգամ ինտենսիվ աճճակատային ոսկորներ, դեմքի գանգի զարգացման գերակշռությունը ուղեղի վրա: Գումարել ընդհանուր հատկանիշներանձինք, ովքեր հետագայում գրեթե չեն փոխվում:

Երրորդ շրջանը սեռական հասունացման սկզբից մինչև 30 տարեկան է, երբ գանգի տանիքի կարերը դառնում են գրեթե անտեսանելի:

Կրտսեր դպրոցականների և դեռահասների մոտ նկատվում է գանգի ոսկորների զգալի բարակություն ՝ մկանների ամրացման անհասկանալի վայրերով: Նրանք ունեն նաև անբավարար զարգացած ժամանակավոր ոսկրերի մաստոիդ գործընթաց:

Տորսի կմախք:Ողնաշար,կամ ողնաշարային սյունբաղկացած է առանձին հատվածներից ՝ ողնաշարեր, որոնք միմյանց վրա դրված են, և աճառի շերտերից ՝ միջողային սկավառակներ, որոնք ողնաշարին տալիս են ճկունություն և դիմադրում բեռին իր երկայնական առանցքի երկայնքով: Կան 33-34 ողեր:

Ողնաշարը կմախքի առանցքն ու հենարանն է, պաշտպանում է դրա ներսը ողնուղեղ, վերցնում է վերին եւ ստորին վերջույթների քաշը:

Երբ ողնաշարը զարգանում է, աճառի հյուսվածքը նվազում է: Ողնաշարը աստիճանաբար ոսկրանում է:

Մեծահասակի ողնաշարի մեջ հստակ տեսանելի են 4 ֆիզիոլոգիական թեքություններ. արգանդի վզիկի լորդոզ, կրծքային կիֆոզ, գոտկային լորդոզեւ sacrococcygeal kyphosis.

Ողնաշարի կորերը ապահովում են ճիշտ դիրքորոշումծանրության կենտրոնը և ուղղահայաց կանգնելու հնարավորությունը:

Կրտսեր ուսանողի համար անտանելի կշիռներ բարձրացնելը մեծացնում է գոտկային լորդոզը: Դպրոցականի կրծքային կիֆոզն ավելի կտրուկ է ձևավորվում նստարանին նստելիս, հատկապես մեջքի և պարանոցի թուլացած մկաններով երեխաների մոտ: Ողնաշարի շարժունակությունը և նրա գարնանային հատկությունը կախված են միջողային աճառի հաստությունից, դրանց առաձգականությունից, ինչպես նաև ողնաշարի կապանների վիճակից: Երեխաների այս սարքերը առավել առաձգական են, և, հետևաբար, նրանց ողնաշարը շատ շարժական է:

Կրծքավանդակ ներառում է կրծքավանդակիեւ կողիկներ,կապված է ողնաշարի հետևի հետ

Կրծքավանդակը բաղկացած է երեք մասից (բռնակ, մարմին և քսիպոիդ գործընթաց): Երեխաների մոտ այդ մասերը կապված են աճառային շերտերով: Կրծքավանդակի մարմինը բաղկացած է կեղևոտ ոսկրերի հատվածներից: Երեխաների մոտ այն երկար ժամանակ պահպանում է աճառային շերտերը: Այսպիսով, ստորին հատվածները մարմնի հետ միասին աճում են միայն 15-16 տարով, իսկ վերինները `21-25-ով, շատ ավելի ուշ xiphoid գործընթացը աճում է մինչև կրծքավանդակը (30 տարի անց):

Կրծքավանդակի բռնակը մարմնին աճում է նույնիսկ ավելի ուշ, քան xiphoid գործընթացը, և երբեմն ընդհանրապես չի աճում: Կրծքագեղձի տարեկան ամենամեծ աճը, որպես ամբողջություն, ընկնում է տղաների և աղջիկների կյանքի 8 -րդ տարում:

Տասներկու զույգ կողիկներ,ունենալով նեղ, խիստ կորացած թիթեղների տեսք, որոնք հոդավորված են հետին ծայրերով ՝ ողնաշարի հետ, դրանց առջևի ծայրերը (բացառությամբ երկու ստորին կողերի) հոդավորված են կրծքավանդակի հետ:

Վերջույթների կմախք.

Վերին վերջույթներներկայացված է ոսկորներով ուսագոտիեւ անվճար վերին վերջույթ

Ուսի գոտիյուրաքանչյուր կողմում բաղկացած է երկու ոսկորներից. ուսի շեղբերեւ կլարբոն, Նրանք փոխկապակցված են կապաններով և աճառային կպչումներով, իսկ միջքաղաքայինի հետ - \ մկանները և դրանց ջիլերը:

Ուսի գոտու ոսկորների կապը ոսկորների հետ ազատ վերջույթիրականացվում է հոդերի, հոդային պայուսակների և կապանների շնորհիվ, որոնք ամրացնում են կապը:

Ուսի գոտու ոսկորների շարժական կապը կրծքավանդակըիսկ ողնաշարը, ինչպես նաև ազատ վերին վերջույթով, մեծացնում է վերջույթի շարժման շրջանակը:

Կրտսեր դպրոցականների ուսերի շեղբերները ոչ միայն փոքր են, այլև ունեն ողնաշարի մակերևույթի ավելի փոքր գոգավորություն, որը չի համապատասխանում կողերի կորությանը, ուստի երեխաների մոտ նկատվում է ուսերի շեղբերների որոշակի առաջացում: Դա կարելի է նկատել ենթամաշկային ճարպային շերտի անբավարար զարգացումով և մկանային համակարգի վատ զարգացմամբ:

Կլիկուլներն ունեն ավելի կլոր մարմին, դրանք ավելի փոքր են, ավելի նուրբ կառուցվածքով և պարունակում են զգալի քանակությամբ աճառ ՝ սկեպուլայի ծայրերում: Կլավիկուլյարների ոսկրացումն ավարտվում է 20-25 տարով:

Շառավիղի ոսկրացումն ավարտվում է 21-25-ով, իսկ ուլնան `21-24 տարով: Սեզամոիդ ոսկորների (այսինքն ՝ ջիլերի գոյացությունների մեջ պառկելը) տղաների մոտ սկսվում է 13-14 տարեկան հասակում, իսկ աղջիկների մոտ ՝ 12-13 տարեկանում, այսինքն ՝ սեռական հասունացման շրջանում: Վերին վերջույթների խողովակավոր ոսկորների ծայրերի (էպիֆիզների) ոսկրացումն ավարտվում է 9-11 տարեկանում, մատների և կարպալ ոսկորների գլուխների հիմնական ֆալանգները `16-17 տարեկանում, իսկ ձեռքի ոսկրացում` 6- ով: 7 տարի: Ոսկրացումն օգտագործվում է «ոսկրային տարիքը» որոշելու համար:

Ստորին վերջույթյուրաքանչյուր կողմը բաղկացած է կոնքի ոսկորեւ ազատ ստորին վերջույթի ոսկորները.

Աջ և ձախ կողմերում գտնվող կոնքի ոսկրը մեծահասակների մոտ կապված է սրբանի հետ, իսկ կրտսեր ողնաշարավոր կրտսեր դպրոցականների դեպքում ՝ ձևավորում կոնք:

Երեխայի կոնքի ոսկորը բաղկացած է երեք առանձին ոսկորներից. իլիական, սարիականեւ հանրային,փոխկապակցված են աճառային հյուսվածքով: Նրանց միաձուլումը սկսվում է 5-6 տարեկանում և ավարտվում 17-18 տարեկանում: Երեք ոսկորների միաձուլման վայրում ձևավորվում է հաստացում `ֆեմուրի գլխի համար զգալի դեպրեսիայի առկայությամբ, որը կոչվում է acetabulum.

Pelvis- ը, որպես ամբողջություն, պաշտպանիչ դեր է կատարում կոնքի օրգանների համար և օժանդակ դեր մարմնի ամբողջ ծածկված հատվածի համար:

Իգական և արական կոնքը առանձնանում է սեռական բնութագրերով: Իգական կոնքը շատ ավելի լայն է և ցածր, քան արուն, նրա ոսկորներն ավելի բարակ և հարթ են: Կանանց մոտ ilium- ի թևերն ավելի շրջված են, թիկնոցն ավելի քիչ է դուրս պրծնում, իսկ թրթռուկի անկյունը ավելի բութ է, քան տղամարդկանց մոտ: Կանանց մոտ սալջարային տուբերկուլյոզներն ավելի լայնորեն են գտնվում միմյանցից: Բոլոր նշանները իգական կոնքկապված պտղաբերության հետ: Նրանք հատկապես նկատելի են դառնում 11 -ից 12 տարեկան հասակում, չնայած որ հրապարակային անկյունն արդեն հստակ տեսանելի է 5 տարեկանից:

Երեխաների, հատկապես դեռահաս աղջիկների մոտ, կոնքի ոսկորների դեֆորմացիան առաջանում է pa կոշիկ հագնելուց բարձրակրունկ... Սա հանգեցնում է փոքր կոնքից ելքի նեղացմանը, ինչը դժվարացնում է ծննդաբերությունը:

Դեպի կոնքի ոսկորներմիանում է ազատ ստորին վերջույթի ոսկորների հոդակապին, որը բաղկացած է ազդրոսկրի, տիբիայի և ֆիբուլայի և ոտքի ոսկորներից: Սրանք հիմնականում երկար խողովակավոր ոսկորներ են:

Ստորին վերջույթի ոսկրացումն սկսվում է նախածննդյան շրջանում և ավարտվում է տարբեր ժամանակներում:

7 տարեկանից տղաների ոտքերը ավելի արագ են աճում, քան աղջիկները: Իսկ մարմնի նկատմամբ նրանք ամենամեծ երկարության են հասնում աղջիկների մոտ 13 տարեկանում, իսկ տղաների մոտ ՝ 15 տարեկանում:

Ստորին վերջույթների խողովակային ոսկրերի մարմինները և դրանց վերջնական հատվածները նախադպրոցական տարիքում կառուցված են ոսկրային հյուսվածքից: Եվ միայն հանգույցում (միաձուլում) կան աճառային գոտիներ, որոնք սկսում են նվազել 12-14 տարեկանից և ամբողջությամբ անհետանում են 18-24 տարեկան հասակում ՝ վերածվելով ոսկրային հյուսվածքի:

Ոտնաթաթի բոլոր ոսկորները կամար են կազմում, որը նկատելի է, երբ ոտքի վրա կա կապային ապարատ: Ոտնաթաթը կատարում է հենարանային և զսպանակային գործառույթ, արտաքին եզրը հենակետային եզր է, իսկ գարունը ՝ ներքինը, որի մեջ կա պահոց: