Ինչպե՞ս է որոշվում թթվածնի պակասը պտղի մեջ: Արդյունավետ միջոցներ ապագա մայրերի համար պտղի հիպոքսիայի կանխարգելման համար. Հիպոքսիայի վտանգը պտղի համար և դրա հետևանքները

Այս հոդվածում.

Ի՞նչ է պտղի հիպոքսիան:

Պատահում է, որ հղիության և ծննդաբերության ժամանակ պտղի հյուսվածքներին և օրգաններին բավարար թթվածին չի մատակարարվում։ Այս պաթոլոգիան կարող է զարգանալ աստիճանաբար, կամ հանկարծակի առաջանալ: Այսպիսով, նրանք բաժանում են քրոնիկ և սուր պտղի հիպոքսիա՝ պայման, որը հաճախ բնորոշ է ծննդաբերությանը, երբ գործընթացի բնականոն ընթացքը խախտվում է։

Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ վաղ ժամկետներհղիություն, իսկ ավելի ուշ: Անկախ դրսևորման ժամանակից նմանատիպ վիճակթթվածնի անբավարարության հետևանքները միշտ անբարենպաստ են ապագա երեխայի համար: Պտղի ներարգանդային հիպոքսիան, որը տեղի է ունենում վաղ փուլերում, կարող է հանգեցնել զարգացման շեղումների:

Հիպոքսիայի դրսևորում ավելին ավելի ուշ ժամկետներդանդաղեցնում է պտղի աճը, կարող է առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ և հետագայում դրսևորվել երեխայի հարմարվողական կարողությունների զգալի վատթարացմամբ:

Պետք է հիշել, որ աննշան, կարճատև հիպոքսիան, ամենայն հավանականությամբ, բացասաբար չի ազդի ապագա երեխայի առողջության վրա: Բայց երկարաժամկետ կամ ծանր թթվածնային սովկարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների:

Պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար պետք է տեղյակ լինել հիպոքսիայի պատճառներին, խանգարման նշաններին, նման վիճակի կանխարգելման մեթոդներին:

Հիպոքսիայի դրսևորման պատճառները

Թթվածնային քաղցը դրսեւորվում է հղի կնոջ կամ պտղի օրգանիզմում տեղի ունեցող անբարենպաստ գործընթացների արդյունքում։ Հիպոքսիայի զարգացմանը նպաստող գործոնների բավարար քանակ կա։ Առաջին հերթին դա է տարբեր հիվանդություններապագա մայրը (օրինակ, աշխատանքի խանգարումը սրտանոթային համակարգի, թունավորում, անեմիա և այլն), ինչպես նաև բնականոն գործունեության խանգարումներ պլասենցայի արյան հոսքը, օրինակ՝ գեստոզիայի, երկարացման, պորտալարի և պլասենցայի պաթոլոգիաների պատճառով։ Հիպոքսիա կարող են առաջացնել նաև պտղի հիվանդությունները, օրինակ՝ անեմիան, արատները։

Շատ բան է հայտնի պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմների մասին. արգանդի մատակարարման խախտումը թթվածնով և պլասենցայի նյութափոխանակության գործընթացները, հեմոգլոբինի անբավարարությունը և սրտանոթային անբավարարության դրսևորումները հանգեցնում են հիպոքսիայի:

Որոշ բժիշկներ, քննարկելով պտղի հիպոքսիայի առաջացումը, պատճառները գտնում են գենետիկ խնդիրների մեջ։ Բայց, ամենից հաճախ, նման պաթոլոգիայի դրսևորումը դեռևս ժառանգական չէ, այլ ձեռք բերված բնույթով:

Ապագա մոր որոշ հիվանդություններ, որոնք նա տառապել է հղիությունից կարճ ժամանակ առաջ կամ հղիության ընթացքում, կարող են հանգեցնել հիպոքսիայի:

Այս հիվանդությունների թվում են.

• մարմնի թունավորումը թունավորման, տոքսիկոզի հետևանքով, վնասակար պայմաններաշխատուժ կամ ֆունկցիոնալ խանգարումներերիկամների աշխատանքի մեջ;
• թոքերի զարգացման հիվանդություններ կամ պաթոլոգիա;
• Սրտի կանգ;
• անեմիա;
• շաքարային դիաբետ.

Նաև հղիության ընթացքում որոշ բարդություններ կարող են հանգեցնել պաթոլոգիական վիճակի.

• (թիվն ավելացել է ամնիոտիկ հեղուկ);
• տոքսիկոզ հղիության վերջին ամիսներին -;
• պլասենցայի կամ արգանդի պլասենտալ արյան հոսքի անսարքություն.

Երբեմն հիպոքսիան դրսևորվում է պտղի վարակի պատճառով, բնածին արատներզարգացում, անեմիայի առաջացում կամ մոր և երեխայի արյան անհամատեղելիություն (հեմոլիտիկ հիվանդություն):

Սուր հիպոքսիակարող է լինել պլասենցայի վաղաժամ անջատման, արգանդի պատռվածքի, ավելի հաճախ վրա վերջին ամսաթվերըհղիություն կամ ծննդաբերության աննորմալ ընթացք (ձգձգվող կամ արագ ընթացք), ծննդաբերող կնոջ կողմից պտղի գլխի անզգույշ սեղմում, պորտալարի անկում կամ սեղմում։

Նշաններ

Կարևոր է բաց չթողնել առաջին նշանները: ներարգանդային հիպոքսիապտուղը. Ի վերջո, շատ դեպքերում, ժամանակին Ձեռնարկված միջոցներխուսափել բացասական հետևանքներ, որն անփոփոխ կհայտնվի թթվածնային տեւական սովի ժամանակ։

Սուր հիպոքսիայի առաջին և հիմնական ախտանիշը պտղի սրտի խախտումն է, որը բնութագրվում է սրտի անհավասար բաբախումով (առիթմիա), սրտի հաճախության բարձրացումով կամ նվազումով և խուլությամբ։

Սովորաբար, մինչև ծննդյան պահը երեխայի սրտի բաբախյունը բավական հաճախ է լինում՝ րոպեում 110-160 զարկ։ Ավելի ինտենսիվ սրտի բաբախյուն (ավելի քան 160 զարկ) և ավելի դանդաղ (րոպեում 80 զարկից ցածր) կարելի է համարել հիպոքսիայի ախտանիշներ:

Մեկ այլ նշան, որը որոշ դեպքերում կարող է անուղղակիորեն պատմել հղի կնոջը ապագա երեխայի մոտ խնդիրների առկայության մասին, դա պտղի սովորական շարժիչ գործունեության փոփոխությունն է: Թեթև թթվածնային քաղցով նրա վարքագիծը դառնում է անհանգիստ, շարժումներն ավելի հաճախակի և ուժեղ են դառնում։ Եթե ​​չծնված երեխայի վիճակը չի բարելավվում, և հիպոքսիան զարգանում է, պտղի շարժումները թուլանում են: Ենթադրվում է, որ հղիության բնականոն ընթացքի ընթացքում կինը մեկ ժամվա ընթացքում առնվազն 3 անգամ պետք է զգա պտղի շարժումները։ Այնուամենայնիվ, նախքան հիպոքսիայի առաջացման մասին հապճեպ եզրակացություններ անելը և բժիշկ կանչելը, դուք պետք է մի քանի ժամ ինքնուրույն հետևեք չծնված երեխայի շարժումներին:

տրամադրության տակ ժամանակակից բժշկությունԿան բազմաթիվ հետազոտական ​​մեթոդներ, որոնք տարբեր ճշգրտությամբ հնարավորություն են տալիս հաստատել կամ հերքել թթվածնի պակասի առկայությունը, որոշել պտղի համար վտանգավորության աստիճանը։ Օգտագործված մեթոդներից կարելի է առանձնացնել առավել ճշգրիտ և տեղեկատվական CTG-ն (կարդիոտախոգրաֆիա), ֆոնոկարդիոգրաֆիա, դոպլերոմետրիա, ամնիոտիկ հեղուկի ուսումնասիրություն (ամնիոսկոպիա)։

Լայնորեն կիրառվում են նաև ուլտրաձայնային սկանավորման հնարավորությունները, որոնց շնորհիվ հնարավոր է լինում բացահայտել պտղի կողմից իրականացվող շնչառական անկանոն շարժումները՝ բնորոշ հիպոքսիային։

Ծննդաբերության ճիշտ կառավարմամբ բժիշկները սրտի մոնիտորինգի միջոցով վերահսկում են պտղի բարեկեցությունը: Կան նաև այլ նշաններ, որոնցով կարելի է դատել ծնվող երեխայի վատ վիճակի մասին։ Սուր թթվածնային սովի նշաններից մեկը մեկոնիումով գունավորված կանաչ ջրերն են։

Հետևանքները երեխայի համար

Հղիության ընթացքում պտղի հիպոքսիայի հետևանքները կարող են տարբեր լինել. որոշ դեպքերում թթվածնի անբավարարությունը չի ազդում չծնված երեխայի առողջության վրա, բայց շատ ավելի հաճախ դա դեռ հանգեցնում է լուրջ հետևանքների:

Անընդունելի է ենթադրել, որ հիպոքսիան ուշադրություն չի պահանջում, և որ դիսֆունկցիոնալ վիճակի բարելավումն ինքնին կգա: Որքան երկար և ինտենսիվ է թթվածնային քաղցը, այնքան ավելի ուժեղ են փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում ապագա երեխայի մարմնում:

Թթվածնի պակասը հանգեցնում է շրջանառության և միկրոշրջանառության համակարգերի լուրջ խաթարման: Պտղի քրոնիկական ներարգանդային հիպոքսիայի պատճառով արյունը խտանում է, առաջանում է հյուսվածքային այտուց, իսկ անոթային թափանցելիության բարձրացումը հանգեցնում է արյունազեղումների։ Թթվածնի անբավարարության ազդեցության տակ չծնված երեխայի մարմնում խախտվում է էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը, օրգանական թթուների օքսիդացման արտադրանքները կուտակվում են հյուսվածքներում, ինչը հանգեցնում է ներբջջային այտուցի։ Այս բոլոր փոփոխությունները խանգարում են ամենակարևոր օրգանների աշխատանքին, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան կամ նորածնի լուրջ շնչահեղձության։

Հղիության առաջին եռամսյակում հիպոքսիայի դրսևորումները կարող են պտղի ուղեղի զարգացման խանգարումներ առաջացնել:

Պրոֆիլակտիկա

Պտղի հիպոքսիայի կանխարգելումը բաղկացած է հղիության ընթացքում կնոջ կանոնավոր բժշկական հսկողությունից: Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը սկսել են ժամանակին մեծ նշանակություներեխայի առողջության համար. Հղիության բարդությունների բացահայտումը, պտղի վիճակի մոնիտորինգը բժշկի խնդիրն է։ Ապագա մայրը պետք է վարի ճիշտ ապրելակերպ, հրաժարվի վնասակար կամ վտանգավոր աշխատանքից, փորձի խուսափել անհանգստությունից։

Ծննդաբերության ժամանակ պտղի հիպոքսիայի կանխարգելումը, առաջին հերթին, կախված է բժշկի իրավասու գործողություններից. ճիշտ ընտրությունծննդաբերության մեթոդ, կնոջ և երեխայի վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգ, արագ արձագանքում առաջացող բարդություններին:

Ծննդաբեր կինը պետք է նախապես տիրապետի հատուկ շնչառական տեխնիկաև մեջ ճիշտ պահըձեռք բերված հմտությունները գործնականում կիրառել. Սեփական շնչառության վերահսկումն օգնում է կնոջը ծննդաբերության ընթացքում բավարար քանակությամբ թթվածին ստանալ, ինչը դրականորեն է ազդում ծննդաբերության պատրաստ երեխայի վիճակի վրա։

Պտղի հիպոքսիայի բուժման մեթոդներ

Բուժման մեջ քրոնիկ հիպոքսիակարևոր են բժշկի գիտելիքներն ու փորձը, ինչպես նաև ճիշտ վերաբերմունքև ապագա մոր կարգապահությունը: Միայն նշանակված դեղորայքը սովորաբար բավարար չէ: Հաճախ կինը հղիության ընթացքում ստիպված է լինում վերանայել սեփական պատկերըկյանքը՝ հօգուտ ընտրություն կատարելով հանգիստ հանգիստ... Երբեմն երեխայի առողջության համար անհրաժեշտ է վերցնել անկողնային հանգիստորն օգնում է բարելավել արգանդի արյան մատակարարումը:

Հաճախ հիպոքսիայի կասկածի դեպքում բժիշկը որոշում է հղի կնոջ հոսպիտալացումը՝ պտղի վիճակի ավելի մանրամասն ուսումնասիրության, պաթոլոգիայի դրսևորման նախադրյալները բացահայտելու համար։

Պտղի հիպոքսիայի բուժումը սկսվում է պատճառի որոնումից՝ հիվանդություն, որը հանգեցրել է թթվածնի անբավարարության զարգացմանը: Միաժամանակ նրանք իրականացնում են թերապիա՝ ուղղված նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացմանը և ապագա երեխային թթվածնի մատակարարման բարելավմանը։

Դեղորայքային թերապիայի ժամանակ նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արգանդի ակտիվությունը (Papaverine, No-shpa, Ginipral):

Նաև իրականացվում է բուժում, որի նպատակն է նվազեցնել արյան մածուցիկությունը։ Եթե ​​թերապիան հաջող է, հղի կնոջ մոտ ավելի քիչ հավանական է արյան մակարդուկներ առաջացնել, փոքր անոթներարյան հոսքը վերականգնվում է. Այս նպատակների համար նախատեսված է Curantil դեղը:

Պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի դեպքում անհրաժեշտ է բարելավել նյութափոխանակությունը (վիտամին E, գլյուկոզայի լուծույթ և այլն) և բջիջների թափանցելիությունը (Essentiale-Forte և այլն):

Եթե համալիր թերապիացանկալի արդյունք չի տալիս, և պտղի վիճակը վատթարանում է, մինչդեռ հղիության տարիքը գերազանցում է 28 շաբաթը, շտապ ծննդաբերության հարցը լուծում են՝ անցկացնելով. կեսարյան հատում.

Սուր հիպոքսիան ուղղակի ցուցում է շտապ հոսպիտալացման համար: Տեղափոխման ընթացքում բժիշկները իրականացնում են մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված պտղի կայուն վիճակի պահպանմանը։

եզրակացություններ

Հիպոքսիան կարող է վտանգավոր լինել ապագա երեխայի առողջության և կյանքի համար: Հղիության ողջ ընթացքում կինը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը և պարբերաբար այցելի մանկաբարձ-գինեկոլոգի։ Պետք է ուշադիր դիտարկել իրավասու մասնագետի ընտրությունը, որի գիտելիքներն ու փորձը կօգնեն կանխարգելել անցանկալի հետևանքներերբ պաթոլոգիան առաջանում է.

Հնարավորության դեպքում հղի կինը պետք է խուսափի սթրեսային իրավիճակներ... Ուժեղ հուզմունքը չէ լավագույն միջոցըազդել ապագա մոր առողջության վրա, ազդել պտղի զարգացման վրա:

Հանգստություն, ուշադրություն ինքներդ ձեզ և դրական վերաբերմունքըօգնում է հաղթահարել հղիության ընթացքում հիպոքսիայի դրսևորումները և առողջ երեխա ծնել:

Առաջարկում ենք դիտել տեսանյութը

Երբ հղի կինը բժշկի կողմից զննումից հետո իմանում է, որ իր մոտ ախտորոշվել է պտղի ներարգանդային հիպոքսիա, նա դառնում է անհանգիստ։ Ապագա մայրերը հարցեր ունեն այս ախտորոշման, դրա կանխարգելման հետեւանքների ու մեթոդների վերաբերյալ։

Ինչ է պտղի հիպոքսիան

Պտղի վիճակը, որն առաջանում է մայրական պլասենցայի միջով անցնող թթվածնի պակասից, կոչվում է պտղի հիպոքսիա: Ըստ առկա վիճակագրության, պտղի հիպոքսիան առաջին երկրներում Սովետական ​​Միությունարձանագրվել է 200 առաքումներից 21-ի դեպքում։

Արգանդում գտնվող երեխան ստանում է իր համար կենսական թթվածին մոր պլասենցայի միջոցով:

Արգանդի և պլասենցայի անոթները փոխկապակցված են մանկական տեղորտեղ պլասենտան կցված է պտղի հետ: Մայրական արյունից պտղի սնուցումը կատարվում է հենց այդպիսի անոթների միջոցով։ Երեխան զգում է որևէ բաղադրիչի պակաս, երբ դրանք պակասում են մոր մարմնում (մ այս դեպքումխոսում է թթվածնի մասին):

Երեխայի վիճակը ոչ մի կերպ չի փոխվում թեթևակի հիպոքսիայից։ Իսկ պտղի ծանր և չափավոր հիպոքսիան հանգեցնում է երեխայի որոշակի օրգանների նեկրոզների և իշեմիայի, ամենատհաճ հետևանքների և մահվան հավանականության առաջացմանը:

Հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում թթվածնի պակասը կարող է բազմաթիվ հետևանքներ ունենալ երեխայի համար: Երբ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին փուլերում, երեխան մոր արգանդում ավելի դանդաղ է զարգանում, առաջանում են զարգացման խանգարումներ։ Կա բարձր ռիսկայինայն փաստը, որ երեխան հետագայում չի կարողանա իրեն նորմալ զգալ: Հիպոքսիայի հետագա փուլերը ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգ, հետաձգել երեխայի զարգացումը, զգալիորեն նվազեցնել նրա հարմարվողական հնարավորությունները։

Պտղի հիպոքսիայի պատճառները

Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են պտղի հիպոքսիայի զարգացման վրա: Նախ՝ հղի կնոջ մոտ հիվանդությունների ախտորոշում պետք է իրականացվի՝ անեմիայի փաստը մերժելու համար։ Այս հիվանդության առկայությունը ենթադրում է արյան կարմիր բջիջների աշխատանքի խաթարում՝ հրահրելով թթվածնի ոչ ճիշտ մատակարարում օրգանիզմի կարևոր բջիջներին։

Եթե ​​կան սրտի արատներ, սրտի մկանային միջին շերտի հիվանդություններ, թոքերի հիվանդություններ, սրտամկանի հիվանդություններ, ինչպես նաև այս օրգանների վրա ավելացած բեռներով, հղի կանանց մոտ ամենից հաճախ արյան հոսքի պակաս կա: ժամը վատ շրջանառությունարձանագրվում է հյուսվածքային բջիջներում միկրո շրջանառության խախտում, ինչը հանգեցնում է աստիճանական զարգացումպտղի հիպոքսիա և համակարգի գործունեության խանգարում մոր, պլասենցայի և պտղի միջև:

Հղիության ընթացքի որակը նույնպես կախված է հիվանդությունների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Շնչառական համակարգ... Արդյունքում հայտնվում են նման հիվանդություններ շնչառական անբավարարություն, որը հանգեցնում է հղի կնոջ օրգանների և հյուսվածքների հիպոքսիայի և ազդում պտղի վրա։ Պտղի հիպոքսիան կարող է զարգանալ երիկամների հիվանդության, շաքարային դիաբետի պատճառով:

Պտղի հիպոքսիան կարող է առաջանալ նաև այլ պատճառներով, որոնց դեպքում խախտվում է պտղի-պլասենցայի արյան հոսքը, որը տեղի է ունենում երկարատև հղիության հետ կապված դեպքերում, վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքի առաջացում, պլասենցայի և պորտալարի պաթոլոգիական փոփոխություններ և այլն: .

Պտղի հիպոքսիան կարող է առաջանալ պտղի հիվանդությունների զարգացումից՝ հեմոլիտիկ հիվանդություն (վիճակ, որն առաջանում է, երբ երեխայի արյան խումբը անհամատեղելի է ապագա մոր արյան խմբի հետ), ծննդաբերության ժամանակ երեխայի գլխի երկարատև սեղմում։

Պտղի հիպոքսիայի ախտանիշները

Պտղի հիպոքսիայի հիմնական ախտանիշը երեխայի սրտի ռիթմի փոփոխությունն է: Պտղի սրտի հաճախությունը նորմալ ռեժիմում 120-160 զարկ/րոպե է: Պալպիտացիաները կարող են բնութագրվել փոքր շեղումներով: Իսկ սրտի ռիթմի ցատկումով 160-ից մինչև 90-100 զարկ/րոպե արձանագրվում է հիպոքսիայի տեսք։ Պտղի հիպոքսիան առաջանում է նաև այն դեպքում, երբ պտղի սրտի բաբախյունը 70 զարկ/րոպեից պակաս է: Պտղի հիպոքսիայի ճիշտ ախտորոշման համար օգտագործվում են՝ կարդիոգրաֆիա, ամնիոտիկ հեղուկի վիճակի ուսումնասիրություն, դոպլերոմետրիա, հղի կնոջ արյան անալիզ (հորմոնալ և կենսաքիմիական մեթոդներ), ունկնդրում, պտղի էլեկտրասրտագրություն։

Պտղի հիպոքսիան կարող է ինքնուրույն որոշել կինը հղիության վերջին փուլերում՝ դիտարկելով երեխայի շարժումների փոփոխությունները: Վրա սկզբնական փուլհիպոքսիա, երեխան դառնում է անհանգիստ, նա սկսում է հաճախակի և ուժեղ շարժվել: Նրա շարժման թուլացումն արձանագրվում է հիպոքսիայի առաջընթացով։

Անհրաժեշտության ախտանիշ շտապ բողոքարկումբժշկի մոտ երեխայի երեք անգամից պակաս շարժումներն են մեկ ժամվա ընթացքում և դրանց կրկնությունը, ինչպես նաև իրավիճակ, երբ երեխայի ակտիվությունն ի վերջո անցնում է դրա բացակայությանը:

Պտղի հիպոքսիայի տեսակները

1. Պտղի քրոնիկ հիպոքսիա. Պտղի հիպոքսիայի այս տեսակը առավել հաճախ պայմանավորված է պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշմամբ: Բարդության ժամանակին ախտորոշման բացակայության դեպքում հնարավոր է պտղի քրոնիկ հիպոքսիա։ Խրոնիկ հիպոքսիայի զարգացման արդյունքում օրգանների ձևավորումը և պտղի զարգացման գործընթացը խախտվում են նույնիսկ սաղմնային փուլում։ Միեւնույն ժամանակ, պաթոլոգիական փոփոխություններՊտղի կենտրոնական նյարդային համակարգը զգալիորեն խախտվել է ֆիզիկական զարգացում, ինչը հանգեցնում է թերաճության, երեխային դրսի կյանքին հարմարեցնելու դժվարության մայրական արգանդ... Խրոնիկ հիպոքսիա ունեցող երեխան չի ցանկանում ուտել, իրեն անհանգիստ է պահում և տարբեր խանգարումներ ունի ինքնավար և նյարդային համակարգերի աշխատանքի մեջ:
2. Պտղի սուր հիպոքսիա. Հղիության ցանկացած փուլում և նույնիսկ ընթացքում ընդհանուր գործունեությունկարող է առաջանալ այս պաթոլոգիայի սուր ձևը: ժամը սուր ձևանհրաժեշտ է հիպոքսիա, հղիության ընթացքի խիստ մոնիտորինգ հիվանդանոցում կամ շտապ բժշկական միջամտություն: Հղի կնոջը, ում մոտ ախտորոշվել է պտղի սուր հիպոքսիա, պետք է ընդունվի հիվանդանոց: Հիվանդանոցում կնոջը պատրաստվում են շտապ կեսարյան հատման՝ հիպոքսիա ունեցող երեխայի կյանքը փրկելու համար։ Քանի որ երկարատև թթվածնային քաղցը կարող է հանգեցնել ուղեղի բջիջների մահվան՝ հանգեցնելով պտղի շնչահեղձության, այս իրավիճակում սովորաբար շատ քիչ ժամանակ կա: Այս տեսակի պաթոլոգիական փոփոխությունների հետևանքների ծանրության աստիճանը գնահատվում է մանկաբարձների կողմից հատուկ համակարգԱպգար ծննդաբերությունից անմիջապես հետո ծննդատանը.

Ո՞վ է վտանգի տակ:

Պտղի հիպոքսիան կարող է առաջանալ այլ հիվանդությունների կամ պաթոլոգիաների սադրիչ գործոններով.

• ծանր վաղ կամ ուշ տոքսիկոզ;
• ձեռքերի և ոտքերի անեմիա;
• հղիության ընթացքը դադարեցնելու սպառնալիքներ.
• շնչառական հիվանդություններ;
• միզասեռական համակարգի տարբեր վարակների առկայությունը.
• էնդոկրին հիվանդություններ (օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ և շաքարային դիաբետ);
• սրտանոթային համակարգի աշխատանքի խանգարումներ (սրտի հիվանդություն, աննորմալ ճնշում, վեգետատիվ դիստոնիա);
• արյան խմբի և Rh գործոնի անհամատեղելիություն մոր և հայրիկի միջև.
• նույնպես շատ վաղ ուշ տարիքհղի;
• օգտագործումը հղի կնոջ կողմից ալկոհոլային խմիչքներև այլն;
• ոչ ճիշտ պատկերապագա մայրիկի կյանքը.

Պտղի հիպոքսիայի ախտորոշում

Ախտորոշումն իրականացվում է պտղի վիճակի գնահատմամբ։ Մեթոդների տարբեր նշանակության պատճառով կարևոր է հետազոտությունների համալիր ձևի իրականացումը: Նման հրատապ մեթոդը, ինչպիսին է լսումն է, թույլ է տալիս լսել պտղի սրտի բաբախյունը ստետոսկոպի միջոցով՝ մետաղից պատրաստված հատուկ խողովակ, որը նախատեսված է սրտից և այլ օրգաններից բխող ձայները հայտնաբերելու համար: Բժշկի խնդիրն է գնահատել սրտի կծկումների արագությունն ու բնույթը, որոշել սրտի հնչյունների հնչյունությունը:

Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժիշկների կարծիքով, լսողական մեթոդն ունի իր արդյունքների կասկածելի ճշգրտություն։ Քանի որ պտղի մեջ սրտի կծկումների հաշվարկը կարող է սխալ լինել 10-15 զարկ / րոպեով: Ելնելով սրտի զարկերի ցուցիչներից՝ կարող եք պարզել, թե ինչպես է պտուղը գտնվում արգանդում, արդյոք այնտեղ դեռ պտուղներ կան։ Հղիության երկրորդ եռամսյակում երեխայի սիրտը հեշտությամբ լսվում է մոր որովայնի միջոցով:

Պտղի հիպոքսիկ վիճակների ախտորոշման գործընթացում օգտագործվում է կարդիոտոկոգրաֆիայի մեթոդը (CTG): Այն հնարավոր է իրականացնել ուլտրաձայնային սենսորի միջոցով, որը տեղադրված է հղի կնոջ որովայնի վրա հատուկ կետերում՝ սրտի զարկերի առավելագույն լսելիության համար։ KGT-ով սրտի զարկերի ձայնագրումը կատարվում է թղթի վրա։ Կարևոր տարրերախտորոշումը հետևյալ հարցերի պատասխանն է՝ քանի՞ սրտի կծկում, որքան հաճախակի և կրճատված սրտի կծկում (առաջինը կոչվում է արագացում, երկրորդը՝ դանդաղում):

Ե՛վ առաջինի, և՛ երկրորդի տեսքը կարող է պայմանավորված լինել կծկումներով, երեխայի շարժումներով կամ աճով արգանդի տոնը... Ցուցանիշ նորմալ վիճակերեխան արգանդում արագացում է, որպես երեխայի շարժման ռեակցիա կամ արգանդի տոնուսի բարձրացում (առնվազն հինգը 30 րոպեում): Կարող են թույլատրվել միայն դանդաղեցման առանձին ձևեր, որոնք սովորաբար ընդհանրապես չպետք է լինեն կամ պետք է լինեն նվազագույն քանակ:

Ոչ սթրեսային թեստ (NST), որը չափում է միայն արագացումը, կարող է իրականացվել նկարագրված մեթոդի շրջանակներում: Օգտագործելով այս մեթոդըարագացումը հայտնվում է որպես ինքնաբուխ արձագանք արգանդի կծկումներկամ պտղի ինքնաբուխ շարժումները: Նման թեստը կարելի է ճշգրիտ համարել 99% հավանականությամբ։ Պտղի հարմարվողականության և հարմարվողականության արձագանքների լարվածությունը և սպառումը կարելի է գրանցել ոչ ռեակտիվ NBT-ով:

Տվյալների հավաստիության համար դրանք պետք է համակցվեն FFP-ի սահմանման հետ ( կենսաֆիզիկական պրոֆիլըպտուղ): Այդ նպատակով իրականացվել է հինգ բաղադրիչների մշակում.

1. երեխայի շնչառական համակարգի շարժումները
2. երեխայի իրանի մեծ շարժումները
3. ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը
4. ոչ սթրեսային թեստ
5. երեխայի մկանային տոնուսը.

Ախտորոշման համար օգտագործվում է նաև դոպլերոմետրիա, որը հետազոտություն է, որը վերլուծում է արյան հոսքի արդյունավետությունը պտղի, պորտալարի և արգանդի անոթներում։ Պտղի հիպոքսիայի ծանրության աստիճանը կախված է խախտումներից, որոնց պատճառով կարելի է պլանավորել, թե ինչպես կշարունակվի հղիությունը և ինչպես կանցնի ծննդաբերությունը։ Լավ ազդեցությունունի այնպիսի ախտորոշիչ մեթոդ, ինչպիսին է պտղի ԷՍԳ-ն, ինչպես նաև մոր արյան անալիզը։ Կարևոր է նաև ճարպային օքսիդացնող մթերքների պարունակությունը արյան մեջ, մի շարք ֆերմենտներ, թթու-բազային արյան հավասարակշռությունը հղի կնոջ և պորտալարի մեջ։

CTG-ն նշանակվում է, երբ բժիշկը կասկածում է պաթոլոգիական փոփոխություններին: Երբ այն կատարվում է, օգտագործվում է սենսոր, որը գրանցում է պտղի սրտի բաբախյունը: Այն վիճակի ճշգրիտ ըմբռնման համար, որում կա ապագա երեխա, մասնագետը կատարում է վերծանում. CTG-ն ախտորոշիչ տարբերակ է, որն օգտագործվում է ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ որպես սովորական պրոցեդուրա ծննդաբերության ժամանակ:

Ուլտրաձայնը խաղում է կարևոր դեր... Ուշադրությունը կենտրոնացած է նաև մայրական պլասենցայի վրա։ Հիպոքսիայի մասին կարող են վկայել նրա տարբեր պաթոլոգիական փոփոխությունները։ Պտղի հիպոքսիայի ախտանիշներով կինը պետք է պրոֆիլակտիկ հետազոտություն անցնի ստացիոնար բաժանմունքում։

Պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի բուժում

Պտղի հիպոքսիան պետք է բուժվի բարդ ձևով (կազմված մի քանի մասից): Անհրաժեշտ է բուժել այն հիվանդությունը, որը հանգեցրել է երեխայի թթվածնի պակասի։ Նաև պլասենցայի արյան հոսքը նորմալացնելու համար որոշակի թերապևտիկ ընթացակարգեր... Անկողնային ռեժիմը օգնում է բարելավել արգանդի արյան հոսքը, ուստի հղի կինը պետք է անպայման հետեւի դրան։

Հնարավոր է նվազեցնել արգանդի կծկողականությունը որոշակի օգնությամբ դեղերբժիշկների կողմից նշանակված.

• (ներարկվում է ներերակային)
• Բրիկանիլա

Համալիր թերապիան բաղկացած է նաև արյան մածուցիկության նվազեցման մեթոդից։ Դրա շնորհիվ կարելի է թրոմբների առաջացման միտումը նվազեցնել, ինչպես նաև փոքր անոթներում վերականգնել արյան շրջանառությունը։ Էֆեկտի ձեռքբերումը երաշխավորված է հետևյալ դեղերի օգտագործմամբ.

1. Ռեոպոլիգլյուցին (էնդոկրին և հորմոնալ դեղամիջոցներ)
2. Curantila (կանխում է թրոմբոցիտների կպչունությունը և արյան մակարդումը)
3. Ասպիրինը չափազանց ցածր չափաբաժիններով

Բուժում քրոնիկ ձևհիվանդությունները կարող են առաջանալ Lipostabil-ի կամ Essentiale-Forte-ի ընդունման միջոցով, ինչը բարենպաստորեն ազդում է թթվածնի բջիջներ անցնելու վրա: Մասնագետները կարող են նշանակել նաև դեղամիջոցներ, որոնց օգնությամբ կբարելավվի բջիջներում նյութափոխանակությունը.

• օգտագործվում է արյան անոթների ամրապնդման համար
• ասկորբինաթթու, որը թույլ է տալիս շարակցական և ոսկրային հյուսվածքը նորմալ գործել
• գլյուկոզայի լուծույթներ, հեշտությամբ մարսվող սննդի աղբյուրներ
• գլուտամինաթթու, որը լավ ներծծվում է բանավոր ընդունման ժամանակ

Հղի կնոջը նշանակվում է ծննդաբերություն շտապ հրաման, եթե համալիր բուժումպտղի հիպոքսիան դրական արդյունք չի տվել:

Պետք է նկատի ունենալ, որ մահճակալի հանգիստը դիտարկելով՝ մայրը պետք է վերցնի «կոկորդիլոսի դիրքը»՝ ձախ կողմում։ Բուժումն իրականացվում է նաև թթվածնային թերապիայի միջոցով։

Բժիշկները նշանակում են ներերակային 500 միլիլիտր 10 տոկոս գլյուկոզայի լուծույթ + 10 միավոր ինսուլին + 100 մգ կոկարբոքսիլազ + 10 միլիլիտր 5 տոկոս լուծույթ: ասկորբինաթթու... Նման թուրմերը կատարվում են հինգից ութ օր:

Արգանդի և պլասենցայի միջև արյան շրջանառությունը բարելավելու համար, ինչպիսիք են դեղերինչպես sygetin (2 միլիլիտր - 1%), Euphyllin (10 միլիլիտր - 2,4%), Curantil (2 միլիլիտր - 0,5%), ATP (2 միլիլիտր -1%): Ներածություն Reopoliklyukin-ն իրականացվում է 200 միլիլիտր ներերակային կաթիլային եղանակով: ժամը վաղաժամ հղիությունև արգանդի գրգռվածության բարձրացումը, ինչպես նաև այլ դեպքերում տոկոլիտիկները որոշակի ազդեցություն են ունենում: Ներերակային կաթիլը ներարկվում է 25% 5% գլյուկոզայի լուծույթում 10 միլիլիտր կամ ալյուպենտ (0,5 միլիգրամ) 5% գլյուկոզայի լուծույթում: 2-6-օրյա կուրսը ավարտելուց հետո դեղը ներարկվում է միջմկանային կամ բուժվում հաբերով:

Պտղի սուր հիպոքսիայի բուժում

Արդեն նշվել է, որ ապագա մայրիկդուք պետք է լինեք «ձախ» դիրքում: Խորհուրդ է տրվում մաքուր խոնավացված թթվածնի շարունակական ինհալացիաների օգտագործումը լավ ամրացված դիմակի միջոցով: Գլյուկոզա, ինսուլին, ասկորբինաթթվի լուծույթ և կոկարբոքսիլազա ներարկվում են ներերակային:

Euphyllin-ի 2,4% լուծույթը դանդաղորեն ներարկվում է ներերակային 10 մլ քանակությամբ + 2 միլիլիտր 1% Sigetin, ինչպես նաև ATP (2 միլիլիտր - 1%): Երբեմն նշանակվում է նաև 10 միլիլիտր կալցիումի գլյուկոնատի 10 տոկոսանոց լուծույթ ներերակային կամ 5 տոկոս նատրիումի բիկարբոնատ՝ 60-80 միլիլիտր քանակությամբ կաթիլային եղանակով:

Պտղի բրադիկարդիայի հանկարծակի զարգացմամբ հղի կնոջը ներարկվում է 0,3% միլիլիտր IV կամ 0,7 միլիլիտր վրկ 0,1% ատրոպին սուլֆատի լուծույթ: Ներկայացնող մասի հասանելիության դեպքում ատրոպին սուլֆատը (0,1 միլիլիտր - 0,1%) պետք է ենթամաշկային կիրառվի պտղի մեջ: Վերոնշյալ բուժման մեթոդների անարդյունավետության դեպքում հղի կինը պատրաստվում է վաղաժամ ծննդաբերության։

Պտղի հիպոքսիա ծննդաբերության ժամանակ. առանձնահատկություններ և բուժում

Ծննդաբերության ժամանակ մանկաբարձի պարտականությունները ներառում են երեխայի սրտի բաբախյունը լսելը: Ախտանիշները, որոնց հիման վրա ախտորոշվում է պտղի հիպոքսիան, պտղի տախիկարդիան և բրադիկարդիան են: Բացի այդ, բժիշկը պետք է զգուշանա խուլ տոններից և սրտի ռիթմի ռիթմի խանգարումներից: Պետք է հաշվի առնել տախիկարդիայի և բրադիկարդիայի աստիճանի տարբերությունը տարբեր ժամկետներընդհանուր գործունեություն. Հիպոքսիայի զարգացման առաջին փուլում բրադիկարդիան 100 զարկ/րոպե է, երկրորդ փուլում՝ արդեն 98 զարկ/րոպե:

Երեխայի կողմից ամնիոտիկ հեղուկը և արյունը կուլ տալը ծննդաբերության ժամանակ հիպոքսիայի հիմնական հետևանքն է: Այս փաստը հանգեցնում է երեխայի շնչառական համակարգի աշխատանքի խաթարմանը։ Ծննդաբերության ժամանակ պտղի հիպոքսիան առավել հաճախ գրանցվում է վաղաժամ ծնված երեխաներ, չափազանց երկարատև ծննդաբերությամբ, արյունահոսության ի հայտ գալով, շփման ժամանակ տարբեր վարակներիերեխայի մարմնի մեջ. Ասֆիքսիան շնչահեղձություն է, որն առաջանում է թթվածնի պակասից սաստիկ սովի ժամանակ, որի ժամանակ թթվածինը գրեթե ամբողջությամբ դադարում է հոսել դեպի երեխա: Սովորաբար դրա առաջացումը պայմանավորված է պլասենցայի վաղաժամ անջատմամբ, պորտալարի հետ երեխայի կրկնակի խճճվելով, պորտալարի թակարդով և այլ գործոններով։

Բոլորս գիտենք, որ հղիության ընթացքում կնոջ մտքերն ուղղված են մեկ ուղղությամբ. Նա երազում է ապագա երեխայի, երջանիկ երեխայի մասին միասին ապրելով, արդեն մտածում է իր վիճակի ու հարմարավետության մասին եւ ցանկանում է, որ երեխան ծնվի ուժեղ, առողջ ու ժամանակին։

Որպեսզի հղիության և ծննդաբերության ընթացքում պտուղը լիարժեք զարգանա, բոլոր գործընթացները երկու օրգանիզմներում՝ երեխայի և մոր մոտ, պետք է ընթանան նորմալ, ինչպես և սպասվում էր: Ցանկացած խախտում կարող է ազդել երեխայի վիճակի վրա։ Իսկ նման իրավիճակ կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով։ Հաճախ հղի կանանց մոտ ախտորոշվում է պտղի հիպոքսիա: Եւ այս լուրջ պատճառմտածել և գործել.

Ինչ է կատարվում?

«Հիպոքսիա» բառը նշանակում է թթվածնի պակաս: Այսինքն՝ երբ խոսքը գնում է պտղի հիպոքսիայի մասին, դա նշանակում է, որ երեխան ավելի քիչ թթվածին է ստանում մոր օրգանիզմից, և պտղի թթվածնային քաղց է առաջանում, ինչպես բժիշկներն են ասում։ Այս վիճակը կարող է զարգանալ հղիության ընթացքում (այնուհետև ախտորոշվել քրոնիկ հիպոքսիա) կամ անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ (խոսքը սուր հիպոքսիայի մասին է):

Ինչ է տեղի ունենում, երբ թթվածինը բավարար չէ: Իհարկե, երեխան սկսում է խեղդվել: Բայց սա անմիջապես չէ: Նախկինում նրա փոքրիկ մարմնում կան մի շարք խանգարումներ, որոնց հետևանքները, եթե հիպոքսիան չբացահայտվի և ժամանակին չձեռնարկվեն թերապևտիկ միջոցներ, կարող են անդառնալի լինել։

Հղիության վաղ փուլերում թթվածնի պակասը (երբ տեղի է ունենում օրգանների և համակարգերի երեսարկման և ձևավորումը) կարող է առաջացնել սաղմի զարգացման խախտում, ընդհուպ մինչև անոմալիաներ և վնասվածքներ: Իսկ հետագա փուլերում տուժում է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգը և ֆիզիկական զարգացումը. առաջանում է աճի հետաձգում, նորածինը ավելի վատ է հարմարվում նոր միջավայրին, կարող է ունենալ ֆիզիկական և. հոգեկան շեղումներ... Հիպոքսիայով ծնված երեխաները ունեն ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումներ, մկանների հիպերտոնիա, երեխան անհանգիստ է, չարաճճի, վատ է ուտում և քնում: Նման երեխան պետք է լինի նյարդաբանի մշտական ​​հսկողության տակ։

Երբ պտուղը զգում է թթվածնի պակաս, նրա բոլոր օրգաններն ու համակարգերը սկսում են աշխատել ուժեղացված ռեժիմով՝ փորձելով իր համար կենսական գազ ստանալ: Դա հնարավոր է փոքր օրգանիզմի փոխհատուցման հնարավորությունների ավելացման շնորհիվ։ Կինը զգում է այս ակտիվացումը երեխայի շարժունակության բարձրացմամբ: Բայց սա կարող է երկար չտեւել։ Իսկ եթե թթվածնի նորմալ մատակարարումը չի վերականգնվում, և նյութափոխանակությունը ժամանակին չի կարգավորվում, շուտով դեպրեսիա է առաջանում՝ երեխան հանգստանում է, քանի որ առանց թթվածնի նա այլևս չի կարող շարժվել։ Այս պայմանի հետևանքները կարող են անդառնալի լինել: Հետևաբար, եթե հանկարծակի ակտիվությունից հետո ձեր երեխան հանկարծ սառչում է (ժամում դուք զգում եք ոչ ավելի, քան 3 շարժում), դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հիպոքսիան հնարավոր է բացահայտել մեծագույն վստահությամբ՝ ըստ լրացուցիչ հետազոտությունԿարդիոտոկոգրաֆիա և դոպլերոմետրիա:

Ինչու է դա տեղի ունենում:

Արյան հետ միասին թթվածինը մտնում է մեր բոլոր օրգաններն ու համակարգերը։ Այն տեղափոխում է թթվածին, իսկ առանց երկաթի այն չի արտադրվում։ Այսինքն, (երկաթի անբավարարությամբ) բնականաբար նվազում է հեմոգլոբինի արտադրությունը և, համապատասխանաբար, թթվածնի հոսքը արյան մեջ և հետագայում ամբողջ մարմնով: Այնուամենայնիվ, մոր արյան մեջ երկաթի պակասը չկա միակ պատճառըհիպոքսիայի առաջացումը.

Հղիության ընթացքում մոր օրգանիզմում շրջանառվող արյան ծավալը զգալիորեն մեծանում է, քանի որ նա պտուղը կերակրում է պլասենցայի միջոցով։ Եթե ​​արգանդային պլասենտալ փոխանակումը վատանում է, սաղմը չի կարող ստանալ պահանջվող գումարըբոլորից սննդանյութեր, ներառյալ թթվածինը, որը նրան մատակարարվում է մայրական արյունով։ Մոր և պտղի միջև նյութափոխանակության խանգարումն առաջանում է, երբ պլասենցայի անբավարարություն... Արգելափակում է թթվածնի հոսքը դեպի պտուղ հղիության ընթացքում, քանի որ նիկոտինը սեղմում է արյան անոթները և խանգարում է արյան շրջանառությունը։ Հայտնի է նաև, որ ծխախոտի ծուխը սաղմ է թափանցում պլասենցայի միջով, և այն հայտնվում է ծխածածկույթի մեջ՝ ինչպես կարելի է չխեղդել... Այն լավ չի աշխատում անոթների վրա և.

Ընդհանուր առմամբ, հիպոքսիայի զարգացումը կարող է առաջացնել մի շարք հիվանդություններ (հատկապես քրոնիկ հիվանդություններկանայք) ​​և խանգարումներ պտղի և մոր և պլասենցայի օրգանիզմներում.

• հղի կնոջ սրտանոթային հիվանդություններ;
• անեմիա;
• թոքերի հիվանդություն (շնչառական տրակտ);
• խորը;
• պրեէկլամպսիա;
• գերծանրաբեռնվածություն;
• պոլիհիդրամնիոզ;
• բազմակի հղիություն;
• խախտումներ ժամը;
• սպառնալիք;
• պլասենցայի և պորտալարի պաթոլոգիա;
• աշխատանքի աննորմալություններ;
• ներարգանդային վարակներ, թունավորում;
• պտղի հեմոլիտիկ հիվանդություն;
• ծննդաբերության ժամանակ գլխի երկարատև սեղմում և այլն:

Այսպիսով, հիպոքսիան պետք է դիտարկել որպես մոր և երեխայի մարմնի փոփոխությունների բարդույթով պայմանավորված վիճակ։

Ինչպե՞ս բուժել:

Եթե ​​հղի կնոջ մոտ ախտորոշվում է հիպոքսիա, նա կարող է ընդունվել հիվանդանոց՝ լիարժեք հանգիստ ապահովելու և անհրաժեշտ բուժում ապահովելու համար: Թեեւ միանգամայն հնարավոր է, որ հնարավոր լինի բուժվել տանը՝ կլինիկա կամ հիվանդանոց այցելությամբ։ Բժիշկը պետք է պարզի, թե ինչ հիվանդություն է առաջացրել հիպոքսիայի զարգացումը և նշանակի համապատասխան բուժում:

Թերապիան իրականացվում է համապարփակ. Սակայն եթե դրական դինամիկա չի նկատվում, և պտղի վիճակը վատանում է, ապա քննարկվում է կեսարյան հատման հարցը (բայց դա միայն առնվազն ժամանակահատվածի համար):

Ինչպե՞ս կանխել.

Պտղի հիպոքսիան ախտորոշվում է կանանց մոտավորապես 10,5 տոկոսի մոտ: Այնուամենայնիվ, նրանց ցուցակում չհայտնվելու համար պարզապես անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում պահպանել որոշակի կենսակերպ:

Ամենակարևորը չծխելն ու ալկոհոլը չօգտագործելն է։ Հնարավորության դեպքում միայն շնչեք մաքուր օդ... Այսինքն, եթե դուք ապրում եք շատ գազով աղտոտված տարածքում, ապա այս ընթացքում տեղափոխվեք ավելի մաքուր տարածք: Հնարավորինս հաճախ օդափոխեք այն սենյակը, որտեղ դուք ապրում եք: Տեղավորվել մաքուր օդ, բայց մի մոռացեք լավ հանգստի մասին։

Երկաթի դեֆիցիտի սակավարյունության համարժեք և կանխարգելումն առաջնային նշանակություն ունի:

Իհարկե նույնիսկ առողջ պատկերկյանքը և լավ սնուցումչի կարող դառնալ բացարձակ երաշխիք, որ հղիության ընթացքում հիպոքսիան չի զարգանա։ Բայց դա զգալիորեն կբարձրացնի այն կանխելու ձեր հնարավորությունները: Բացի այդ, գինեկոլոգի հետ կանոնավոր ստուգումները և բժշկի հետ խորհրդակցությունները կօգնեն ժամանակին բացահայտել սխալը:

Պտղի սուր հիպոքսիա

Եվս մի քանի խոսք թթվածնի պակասի մասին, որը երեխան զգում է անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ՝ պտղի սուր հիպոքսիա: Այս վիճակը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով. շատ արագ կամ շատ երկարատև ծննդաբերություն, երբ ծննդաբերական ջրանցքում խրված երեխան պարզապես շնչելու ոչինչ չունի; պտղի խճճվածությունը պորտալարի հետ; վաղաժամ ջոկատպլասենտա. Այս ամենը հանգեցնում է պտղի շնչահեղձության (խեղդամահության):

Եթե ​​սուր հիպոքսիա է զարգանում, ապա առաքող բժիշկը վերահսկում է պտղի վիճակը, մասնավորապես, անցկացնում է սրտի մոնիտորինգ, վերահսկում է սրտի գործունեությունը: Դրա նախադրյալը կարող է ամպամած լինել կանաչավուն ջրերդա նշանակում է, որ դրանց մեջ մեքոնիում է մտել։ Նման չափանիշը կարելի է հաշվի առնել միայն պտղի գլխուղեղային ներկայացմամբ: Բացի այդ, սուր հիպոքսիայի մասին կարելի է դատել ամնիոտիկ հեղուկի և պտղի արյան թեստերի վերլուծությամբ (pH մակարդակով):

Ծննդաբերության ժամանակ հիպոքսիայի երկարատև աճող վիճակը շտապ կեսարյան հատման ցուցում է:

Բայց պետք է հասկանալ, որ նույնիսկ սուր հիպոքսիան ունի իր արմատները հղիության շրջանում: Իսկ եթե այս պահին տեղի ունեցող խախտումներն ու փոփոխությունները նախապես բացահայտվեն, ապա շատ անախորժություններից կարելի է խուսափել։

Հատկապես համար-Ելենա Կիչակ

Պտղի հիպոքսիան (թթվածնային քաղցը) հղիության ընթացքում պաթոլոգիական վիճակ է, որն առաջանում է մարմնի հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարման հետևանքով: անբավարար քանակություն, կամ հյուսվածքների կողմից թթվածնի կլանման խախտմամբ: Հիպոքսիան առաջանում է ինչպես հղիության, այնպես էլ ծննդաբերության ժամանակ։

Հղիությունների և ծննդաբերությունների 10%-ն ուղեկցվում է պտղի ներարգանդային հիպոքսիայով։ Բժշկությունը ուսումնասիրել է այս պաթոլոգիան, կարողանում է բացահայտել և վերացնել հիպոքսիան, սակայն, ցավոք, պաթոլոգիայի զարգացման դեպքերը չեն նվազում։ Մանկաբարձներն այս պաթոլոգիական վիճակը դասում են որպես հիվանդացության և մահացության լուրջ պատճառ: ծնված երեխաներև նորածին երեխաներին կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում:

Հղիության ընթացքում պտղի հիպոքսիան դանդաղ է զարգանում, երբ օրգանիզմում թթվածնի պակաս կա, կամ արագ, եթե պլասենտան սպառվում է: Պաթոլոգիան պայմանականորեն բաժանվում է երկու տեսակի՝ պտղի սուր և քրոնիկ հիպոքսիա:

Պտղի հիպոքսիան առանձին հիվանդություն չէ, այլ պայման, որն առաջանում է կնոջ կամ չծնված երեխայի օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունների բարդույթով, որոնք հանգեցնում են թթվածնի անբավարարության և անբարենպաստ հետևանքների զարգացմանը:

Պտղի հիպոքսիայի նշաններն ու ախտանիշները

Պտղի հիպոքսիայի նշանների ի հայտ գալը տեղի է ունենում կնոջ հղիության երկրորդ կեսին, երբ երեխան սկսում է շարժվել արգանդում։

Եթե ​​պաթոլոգիան զարգանում է սկզբնաշրջան, ապա ոչ մի ախտանիշ չի կարող ի հայտ գալ։ Այս պահին մայրիկը լավ կզգա: Հղիության վերջում ուշադրություն դարձրեք պտղի շարժունակությանը: Հիպոքսիան կարելի է ճանաչել՝ գրանցելով երեխայի շարժումների հաճախականությունը։ Օրական 10 անգամ երեխան սկսում է արգանդում մի քանի րոպե շարժվել, իսկ հետո հանգստանում է 1-2 ժամ։ Շարժունակության նվազումը մարմնի թթվածնի անբավարար մատակարարման ախտանիշ է: Թթվածնի անբավարարության սրման դեպքում արգանդում գտնվող երեխան կարող է չշարժվել, քանի որ մարմնի բջիջները սպառվում են:

Հղիության երկրորդ կեսին երեխայի սրտի բաբախյունը լսվում է որովայնի խոռոչըմանկաբարձական ստետոսկոպով. Եթե ​​կանոնավոր հետազոտություններ են կատարվում, ապա բժիշկը կարող է վաղ փուլում որոշել պտղի հիպոքսիայի ախտանիշները և նշանակել. անհրաժեշտ բուժում... Պտղի սկզբնական հիպոքսիայի նշանները ներառում են.

• տախիկարդիա (րոպեում ավելի քան 160 զարկ) կամ բրադիկարդիա (րոպեում 120 զարկից ցածր);
• սրտի հաճախության փոփոխականության նվազում;
• ռիթմի միապաղաղություն;
• ֆունկցիոնալ թեստերի արձագանքի թուլացում;
• ուշ դանդաղումներ.

Պտղի հիպոքսիայի ևս մեկ անուղղակի ախտանիշ. եթե հղի կնոջ մոտ պլասենտան սկսում է շատ վաղ շերտազատվել: Վաղաժամ հասունացումվերաբերում է նաև նման ախտանիշներին.

Պաթոլոգիական ախտանշանները կնոջ մոտ ի հայտ են գալիս հղիության 35-36 շաբաթականում։ Դրանք ներառում են.

• դեպրեսիա;
• հաճախակի անքնություն;
• հոգնածություն;
• հոգնածություն;
• հաճախակի սրտխառնոց.

36 շաբաթից հետո հաճախ ի հայտ են գալիս ճնշման խանգարումներ, ինչպես նաև խնդիրներ լսողության և տեսողության օրգանների հետ։

Եթե ​​հիպոքսիան պահպանվում է հղիության 35-36 շաբաթից հետո, ապա պաթոլոգիան դառնում է խրոնիկ:

Պտղի սուր և քրոնիկ հիպոքսիա

Եթե ​​հիպոքսիան աստիճանաբար զարգանում է, ապա խոսքը գնում է քրոնիկ անբավարարությունթթվածին. Պտղի քրոնիկ հիպոքսիան հայտնվում է միայն երեխա կրելիս:

Երբեմն թթվածնի պակասը հանկարծակի է լինում։ Այս վիճակը բնորոշ է ծննդաբերությանը և կոչվում է պտղի սուր հիպոքսիա։ Սուր հիպոքսիան առաջանում է հետևյալի պատճառով.

• երկարատև աշխատանք;
• թույլ աշխատանքային գործունեություն;
• արգանդի պատռվածք;
• պլասենցայի վաղաժամ հեռացում;
• երեխային պորտալարի հետ կապելը կամ պորտալարի վրա հանգույցների ձևավորումը.
• սխալ ներկայացում.

Պտղի սուր հիպոքսիան չափազանց վտանգավոր է. ուղեղի բջիջները արագ մահանում են թթվածնի մատակարարման բացակայության դեպքում:

Պտղի հիպոքսիայի պատճառները

Պտղի հիպոքսիայի զարգացման պատճառները բաժանվում են երեք խմբի.

Պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք կապված չեն հղիության և ծննդաբերության հետ

1. սրտանոթային հիվանդություններ.
   • սրտի արատներ;
   • հիպերտոնիկ հիվանդություն.
2. շնչառական հիվանդություններ.
   • Քրոնիկ բրոնխիտ;
   • թոքերի էմֆիզեմա;
   • բրոնխիալ ասթմա.
3. երիկամային հիվանդություն:
   • քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
   • ամիլոիդոզ.
4. նյութափոխանակության հիվանդություն.
   • շաքարային դիաբետ.
5. հիվանդություններ, որոնցում առաջանում են.
   • լայնածավալ արյան կորուստ;
   • ծանր թունավորում;

Պտղի-պլասենցայի արյան հոսքի խախտում

Այս խումբը ներառում է հղիության հետ անմիջականորեն կապված պաթոլոգիական պայմանները, որոնք այս կամ այն ​​չափով ունակ են արյան հոսքի խանգարման պատճառ դառնալ.

• վաղ և ուշ գեստոզ;
• վաղաժամ ծննդյան վտանգ;
• նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ անջատում;
• հղիության երկարաձգում;
• պլասենցայի աննորմալ ամրացում;
• բազմակի հղիություն.

Պտղի հիվանդություններ

• հեմոլիտիկ հիվանդություն, որը զարգանում է մոր և պտղի միջև Rh կոնֆլիկտի հետևանքով.
• բնածին արատներ;
• ներարգանդային վարակներ;
• պորտալարի զարգացման պաթոլոգիա;
• երկարատև աշխատանք.

Պտղի հիպոքսիայի հետեւանքները

Կախված ծննդաբերությունից առաջ և ծննդաբերության ընթացքում թթվածնի պակասի աստիճանից՝ երեխայի համար հետևանքները տարբեր են։

Բարդությունների կանխատեսումը որոշվում է ըստ Ապգարի սանդղակի նորածին երեխայի վիճակի գնահատման։ Եթե ​​ծնվելուց անմիջապես հետո երեխայի վիճակը գնահատվել է 4-6 բալ, իսկ 5-րդ րոպեին՝ 8-10, ապա հետեւանքները միջին ծանրության են։ Եթե ​​Ապգարի միավորներն ավելի ցածր են, ծանր հետևանքներ... Սա նշանակում է:

• նյարդաբանական խանգարումներ;
• հիպերակտիվություն;
• մտավոր կամ ֆիզիկական զարգացման ուշացում;
• մտավոր և խոսքի պաթոլոգիաներ.

Երեխայի մոտ ծնվելուց հետո հիպոքսիա ախտորոշելու դեպքում անհրաժեշտ կլինի նյարդաբանի օգնությունը, իսկ հետագայում՝ մանկական հոգեբանի և լոգոպեդի։

Պտղի հիպոքսիայի բուժում

Հիպոքսիայի վաղ հայտնաբերումը, զուգորդված անհետաձգելի կեսարյան հատման վերաբերյալ առաջարկությունների բացակայության հետ, հնարավոր է դարձնում հղիության ընթացքում հիվանդության բուժումը, որպեսզի նվազեցնի ծննդաբերությունից հետո երեխայի հիվանդանալու հավանականությունը:

Հիպոքսիայի դեղորայքային բուժումը ներառում է հետևյալ դեղերի նշանակումը.

1. դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արգանդի կծկողականությունը.
   • no-shpa;
   • բրիկանիլ;
   • ginipral;
   • մոմեր պապավերիլով.
2. դեղեր, որոնք վերականգնում են արյան շրջանառությունը.
   • զանգ;
   • ասպիրին.
3. դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են բջիջների թափանցելիությունը թթվածնի նկատմամբ.
   • lipostabil;
   • Essentiale Forte.
4. դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում են նյութափոխանակությունը.
   • գլյուկոզա;
   • վիտամին E;
   • ասկորբին, գլուտամինաթթու:

Բուժումը, որն ուղղված է պտղի թթվածնի ավելացմանը, արգանդային արյան շրջանառության բարելավմանը և պտղի նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացմանը, իրականացվում է հիվանդանոցում կամ ամբուլատոր հիմունքներով:

Պտղի հիպոքսիայի բուժումը ներառում է.

• Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
• պերիենալ շրջանի ինդուկտոթերմիա կամ դիաթերմիա;
• գլյուկոզայի ներերակային ներարկում կոկարբոքսիլազով և ասկորբինաթթվով;
• թթվածնային թերապիա;
• բանավոր ընդունում (ներերակային հիվանդանոցային պայմաններում) տրենտալ, բ-ադրեներգիկ ագոնիստներ:

Պտղի սուր հիպոքսիայի նշանների դեպքում անհրաժեշտ է հղի կնոջ շտապ հոսպիտալացում և տեղափոխման ժամանակ պտղի հիպոքսիայի շտապ բուժում։ Պտղի սուր հիպոքսիայի դեպքում խոնավացված 60% թթվածին-օդ խառնուրդի ինհալացիա 20-30 րոպե 50 մլ 40% գլյուկոզայի լուծույթի միաժամանակյա ներերակային ներարկումով 300 մգ ասկորբինաթթուով, ինչպես նաև 1 մլ 10% կորդիամինով: կնոջ լուծումը ձեռնտու է. Կորդիամինը կիրառվում է ենթամաշկային կամ միջմկանային (յուրաքանչյուրը 2 մլ):

Թթվածին-օդ խառնուրդի ինհալացիա կիրառվում է կնոջը հակասպազմոդիկ կամ բ-ադրենոմիմետիկ միջոցների նախնական ներերակային ներարկումից հետո: Բացի այդ, օգնում է 2-4 մլ 1% սիգետինի լուծույթի և 20-40 մլ 20% գլյուկոզայի լուծույթի, կոկարբոքսիլազայի (100 մգ ներմկանային կամ ներերակային) ներերակային ընդունումը։

Եթե ​​ծննդաբերության ժամանակ առաջանում է պտղի սուր հիպոքսիա, ապա այս պաթոլոգիական վիճակի պատճառը վերացվում է։ Միաժամանակ կատարել վերը նշված բուժումը; Բացի այդ, սկզբում 100 մլ 5% նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթը ներերակային է տրվում ծննդաբերող կնոջը, ապա 100 մլ 10% գլյուկոզայի լուծույթ:

Թերապիայի ազդեցության բացակայության դեպքում արեք օպերատիվ առաքում(ֆորսեպս, վակուումային հեռացում, կեսարյան հատում):

Պտղի հիպոքսիա

Պտղի հիպոքսիայի ախտորոշում

Յուրաքանչյուր ապագա մայր, սկսած 20-րդ շաբաթից, պահում է ինքնատիրապետման օրագիր, որում նշում է. շարժողական գործունեությունպտուղը. Զգուշացնող նշաններ.

• պտղի անհանգիստ վարքագիծը;
• բարձրացնել կամ նվազեցնել (ցերեկային ժամերին ժամում երեք անգամից պակաս) խանգարումները.

Եթե ​​դուք կասկածում եք պտղի հիպոքսիայի, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ լրացուցիչ փորձաքննություն... Այն ներառում է հետևյալ մեթոդները.

Պտղի հիպոքսիայի կանխատեսում և կանխարգելում

Պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի բուժման, հղիության և ծննդաբերության ռացիոնալ կառավարման ժամանակ կանխատեսումը բարենպաստ է: Պտղի սուր հիպոքսիայի արդյունքը կախված է սկզբի պատճառից, ընթացքի տևողությունից և բուժման ժամանակին:

Պտղի հիպոքսիայի կանխարգելումը ներառում է.

Հղիության պլանավորում և նախապատրաստում - հայտնաբերում և բուժում քրոնիկ և գինեկոլոգիական հիվանդություններհղիությունից առաջ.

Հղիության մանրակրկիտ մոնիտորինգ:

Պարբերաբար այցելություններ մանկաբարձ-գինեկոլոգին (1-ին եռամսյակում ամիսը մեկ, 2-րդ եռամսյակում 2-3 շաբաթը մեկ և 3-րդ եռամսյակում 7-10 օրը մեկ անգամ):

Գրանցումը և վերահսկումը գործում է նախածննդյան կլինիկա(մինչև 12 շաբաթական հղիություն):

Առողջ և կանոնավոր սնունդ.

Համապատասխանություն քնի և հանգստի, չափավոր ֆիզիկական ակտիվության:

Վնասակար գործոնների ազդեցության վերացում.

Ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ուղղված են շնչառության մարզմանը: Երգի դասերը նույնպես օգտակար են:

Բուժում ուղեկցող հիվանդություններբարդացնում է հղիության ընթացքը.

Առաքման եղանակի ճիշտ ընտրություն.

Հարցեր և պատասխաններ «Պտղի հիպոքսիա» թեմայով

Խնդրում եմ, կարո՞ղ եք ասել ինձ, արդյոք կարելի է խուսափել քրոնիկ հիպոքսիայից երկրորդ հղիության ընթացքում և եթե այո, ապա ինչպե՞ս: Իմ առաջին հղիության ընթացքում ես ունեցել եմ 2 աստիճանի հիպոքսիա (հայտնաբերվել է 30 շաբաթական, դարակի վրա պառկած, ծննդաբերել եմ 38 շաբաթականում՝ CS-ի միջոցով, թեև դա կանխատեսված չէր): Ես դեռ երկրորդ անգամ չեմ հղի, բայց արդեն պատրաստվում ենք։

Եթե ​​դուք չունեք պլասենցայի անբավարարություն, ապա պտղի հիպոքսիա չի լինի: Սրանից նախապես չես կարող խուսափել, դա կերեւա զարգացող հղիության ժամանակ։

Ես 35 տարեկան եմ։ Ես վերջնաժամկետ ունեմ 31 շաբաթ: Ուլտրաձայնային 32-33. Վրա վերջին ուլտրաձայնայինասել է, որ երեխան բավարար թթվածին չունի. Ինչո՞վ կարող է դա պայմանավորված լինել, և ի՞նչ հետևանքներ կարող է ունենալ։

Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ մոտ ախտորոշվել է պտղի հիպոքսիա: Սա հիվանդություն չէ, այլ սինդրոմ, որն ուղեկցում է մեկ այլ՝ հիմքում ընկած հիվանդությանը։ Պատճառները կարող են լինել մոր հիվանդությունները (սակավարյունություն, երիկամներ, սրտի հիվանդություն), պտղի (ներարգանդային վարակներ, արատներ, պտղի պլասենտալ անբավարարություն): Պտղի հիպոքսիան կարող է հանգեցնել դրա հետաձգմանը ներարգանդային զարգացում... Համալիր բուժումն ուղղված է հիմքում ընկած հիվանդության վերացմանը և պլասենցային շրջանառության բարելավմանը:

Պտղի հիպոքսիայի դեպքում հաճախ խորհուրդ է տրվում խմել թթվածնային փրփուր: Արդյո՞ք թթվածնային փրփուրը սովորաբար օգնում է հիպոքսիայի դեպքում: Թե՞ այն չի անցնում պլասենցային պատնեշը։ Այսինքն՝ անօգուտ է պտղի հիպոքսիայի համար։ Ասում են, որ հիպոքսիայի ժամանակ թթվածնով հարստացված նատրիումի քլորիդի լուծույթը ներերակային ներարկվում է կաթիլային սարքի միջոցով։ Եվ դա շատ է օգնում: Ձեր կարծիքը?

Սա ավելի շատ գովազդային հնարք է, քան ապացուցված մեթոդ:

Մեկ ամսից երեխան եղել է պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտություն nsg, արդյունքն առանց պաթոլոգիաների. ժամը պլանավորված քննություննյարդաբանը ախտորոշել է հիպոքսիա՝ հիմնվելով այն փաստի վրա, որ շտապ կեսարյան հատումը կատարվել է ծննդաբերության ժամանակ պտղի սրտի զարկերի նվազմամբ, կզակի և ձեռքերի ցնցումների առկայությամբ։ ծանր լաց լինելով... Նշանակվում է ցինարեսին, պանտոգամ 1/4 օրական 2 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում և դիակարբ ասպարկամի հետ 1/4 օրական 1 անգամ 2 օր ընդմիջումներով (2 շաբաթ): Բուժումից հետո երեխայի մոտ անհանգիստ է եղել կերակրման ժամանակ, ավելացել է քրտնարտադրությունը, դյուրագրգռությունը արտաքին գործոններ, կորցրեց ախորժակը. Նսգ անցկացնելիս հայտնաբերվել է մանրադիտակի 3,5 մմ մեծացում և հեղուկի կուտակում ներթեքալ տարածություններում։ Ինչո՞ւ կարող էր նման ռեակցիա առաջանալ, քանի որ առաջին նսգ-ում պաթոլոգիաներ չկային, բոլոր ցուցանիշները նորմալ էին։

NSG-ի փոփոխությունները պարզապես կարող են կապված լինել ծննդաբերության ժամանակ հիպոքսիայի հետ, քանի որ իզուր չէր շտապ կեսարյան հատում կատարել։ Պարզապես առաջին հետազոտության ժամանակ դա այնքան էլ հստակ չէր երևում, բայց հիմա խնդրի նախանշաններն արդեն ավելի ցայտուն են։ Պետք է շարունակել բուժումը և լինել նյարդաբանի մշտական ​​հսկողության տակ, մինչև իրավիճակը հանդարտվի։ Ձեր խնդիրն է ապահովել, որ բավարար կաթ լինի կերակրման համար, հանգիստ մթնոլորտ, քայլում է բաց երկնքի տակ։ լավ ձևավորված խնամքը վերականգնման հիմքն է և նորմալ զարգացում... Ցավոք, հիպերգրգռվածություն- սա շատ նորածինների հատկանիշն է կեսարյան հատումից հետո: Բայց դուք կարող եք հաղթահարել դրա հետ:

Հիպոքսիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է թթվածնի անբավարարությամբ: Այս վիճակը կապված է դրսից թթվածնի անբավարար մատակարարման կամ բջջային մակարդակում օգտագործման գործընթացի խախտումների հետ։

Հղիության ընթացքում պտղի հիպոքսիան առաջանում է թթվածնի երկարատև բացակայության հետևանքով։

Ինչ է պտղի հիպոքսիան

Հղիության ընթացքում մեծանում է արյան թթվածնացման կարիքը։ Այս տարրի պակասը կարող է բացասաբար անդրադառնալ ինչպես ձեր մարմնի, այնպես էլ երեխայի վրա:

Այս պաթոլոգիական վիճակը առաջանում է տարբեր պատճառներով... Թթվածնի երկարատև պակասով զարգանում է թթվածնային սովը։

Երեխայի օրգանիզմը փոխհատուցում է այս թերությունըսեփական ռեսուրսները, այն է՝ ավելանում է սրտի բաբախյուն(արյան ավելի լավ հոսքի համար):

Թթվածնային սովի երկու տեսակ կա. Նրանք տարբերվում են պաթոլոգիայի զարգացման տևողությամբ և ժամանակահատվածով: Կան:

1. Կտրուկ տեսք;

Հղիության ընթացքում հազվադեպ է զարգանում։ Պտղի սուր հիպոքսիան սովորաբար տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ։

Այս պաթոլոգիայի զարգացմանը նպաստող գործոնը ավելի վաղ թթվածնի քրոնիկ պակասն է: Այս տեսակը սպառնում է երեխայի կյանքին։

1. Քրոնիկ.

Այս տեսակը զարգանում է բարդ հղիության ֆոնին՝ երկարատեւ թթվածնային սովի հետեւանքով։ Հետագայում դա կարող է ազդել մտավոր և ֆիզիկական զարգացման վրա:

• Խրոնիկ հիպոքսիայի դեպքում պտուղը երկար ժամանակ գտնվում է թթվածնային սովի վիճակում;

Այս պայմանն առաջանում է ծանր հղիության, հղիության ընթացքում ճիշտ ապրելակերպի չհամապատասխանելու, ապագա մայրիկի քրոնիկական սթրեսի ժամանակ։

• Քրոնիկ թթվածնային քաղցը վտանգավոր է ինչպես վաղ, այնպես էլ ուշ փուլերում.

Հետևաբար, հղիության հենց սկզբից շատ կարևոր է վերահսկել ձեր սննդակարգը, վերահսկել հիմնական թեստերը` արյունը, մեզը և վարել առողջ ապրելակերպ:

• Պտղի ներարգանդային հիպոքսիան վաղ փուլերում կարող է առաջացնել զարգացման հետաձգում: Իրոք, այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում բոլոր ներքին օրգանների ձևավորումը.

• Եթե ​​թթվածնի պակասը հայտնվի ավելի ուշ, դա կարող է ազդել պտղի նյարդային համակարգի վրա.
• Պտղի հիպոքսիան ավելի ուշ կարող է առաջացնել աճի դանդաղում, երեխայի վատ հարմարվողականություն, անհանգստություն և նյարդային խանգարումներ.

Նման երեխան ծնվելուց հետո կարող է չափազանց նվնվալ, ձգտել մնալ ձեր գրկում և տառապել խանգարող քնից:

• Ծննդաբերության ժամանակ առաջացող սուր հիպոքսիան սովորաբար տևում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ։ Եթե ​​այս պահին շտապ կեսարյան հատում չի արվում, ապա դա կարող է արժենալ երեխայի կյանքը.
• Թթվածնի սուր և երկարատև անբավարարությունը հանգեցնում է ներարգանդային ասֆիքսիայի:

Ուստի այնքան կարևոր է լավ պատրաստվել ծննդաբերությանը, կծկումների ժամանակ ճիշտ շնչել և չհամաձայնվել լրացուցիչ խթանման միջոցների։

Ցանկացած գրգռում տապալում է բնական ընթացքծննդաբերություն, և ոչ ոք ձեզ երաշխիք չի տա, թե ինչպես երեխան կարձագանքի դեղահաբին կամ ներարկմանը:

Պատրաստվում է բնական ծննդաբերությունմենք զբաղվում ենք Հեշտ ծննդաբերություն առցանց դասընթացով >>>

Բոլոր անցանկալի հիվանդությունների դեմ լավագույն միջոցը կանխարգելումն է։

Առողջ ապրելակերպ, գործունեություն հատուկ մարմնամարզությունհղիների համար, պատշաճ սնուցում, - կօգնի խուսափել շատերից պաթոլոգիական պայմաններըև հիվանդություններ.

Հիպոքսիայի նշաններ

Ինչպե՞ս որոշել պտղի հիպոքսիան:

Հղի կինը պատասխանատու է ոչ միայն իր, այլև չծնված երեխայի առողջության համար։ Հետեւաբար, այս հրաշալի ժամանակաշրջանապագա մայրերը հատկապես ուշադիր լսում են իրենց զգացմունքները:

Սակայն վաղ փուլերում պտղի հիպոքսիայի նշանները դժվար է հայտնաբերել:

Իմացիր!Բժիշկը կարող է կասկածել պաթոլոգիայի զարգացմանը՝ դիտելով արյան անալիզների արդյունքները։ Նրանք ցույց կտան անեմիայի նշաններ (ցածր հեմոգլոբին):

1. Բժշկին չնախատեսված այցի պատճառը կարող է լինել վատ ինքնազգացողությունհղի;
2. Իսկ ավելի ուշ՝ պտղի ցածր ակտիվություն: Եթե ​​երեխան սկսում է ավելի քիչ շարժվել, նրա ցնցումներն ու շարժումները գրեթե աննկատ են, ապա դա լուրջ պատճառ է բժշկի հետ խորհրդակցելու համար։

Բժիշկը, բացի արյան անալիզներից, նշանակում է ուլտրաձայնային հետազոտություն:

• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել պտղի զարգացումը (նրա հասակը, քաշը, ծավալը): Ստուգվում է նաև պլասենցայի վիճակը;
• Ներարգանդային ուլտրաձայնային(դոպլերոգրաֆիան) թույլ է տալիս գնահատել վիճակը արգանդի արյան հոսքը... Արգանդի և պլասենցայի շրջանառության խանգարումները - ցույց են տալիս թթվածնի պակասը.
• Բացի այդ, բժիշկը նշում է պլասենցայի հասունության աստիճանը: Պաթոլոգիայի առկայությունը կարող է ցույց տալ վաղաժամ ծերացումպլասենցայի պատերը, որոնք չափազանց բարակ են կամ հաստ;
• Երրորդ եռամսյակում պտղի վիճակը ախտորոշելու համար նշանակվում է կարդիոտոկոգրաֆիա (ԿՏԳ): Պտղի հիպոքսիան ըստ CTG-ի որոշվում է սրտի զարկերի քանակով (հազվադեպ կամ, ընդհակառակը, չափազանց հաճախակի):

Պտղի հիպոքսիայի ախտանիշները և հետևանքները մեծապես կախված են պաթոլոգիայի ծանրությունից:

Հիպոքսիայի պատճառները

Թթվածնային սովի պատճառները կարող են տարբեր լինել. Ամենից հաճախ հիպոքսիան ի հայտ է գալիս ցածր հեմոգլոբինի պատճառով (անեմիայի պատճառով։ Այս խնդրի համար կայքում կա հոդված Հղիության ընթացքում ցածր հեմոգլոբին >>>))։

Բայց կան նաև այլ պատճառներ. Այսինքն:

1. հղի կնոջ արյան, սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ.
2. մոր մարմնում վարակների կամ վիրուսների առկայությունը.
3. երկարատև և ծանր տոքսիկոզ(տես հոդվածը Gestosis հղիության ընթացքում >>>);
4. պոլիհիդրամնիոզ;
5. բազմակի հղիություն;
6. Rh-կոնֆլիկտ մոր և երեխայի միջև;
7. պորտալարի պաթոլոգիական տեղակայումը, լարերի խճճվածությունը;
8. պլասենցայի վաղաժամ ծերացում կամ անջատում;
9. երկարատև սթրես, դեպրեսիվ խանգարումներ;
10. հետծննդյան հղիություն;
11. երկարատև աշխատանք.

Պաթոլոգիայի հայտնաբերումից հետո բժիշկը բուժում է նշանակում: Բուժումը կախված է հիպոքսիայի ծանրությունից: Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել հոսպիտալացում: Բայց ամենից հաճախ տնային բուժում է նշանակվում։

Հիպոքսիայի կանխարգելում

Ինչպե՞ս խուսափել պտղի հիպոքսիայից:

Ձողիկ հետևելով կանոններին... Սա մի բան է, որը հասանելի է յուրաքանչյուր կնոջ և հաճախ պահանջում է միայն ձեր ժամանակն ու մի փոքր կայունությունը:

Իմացեք ավելին, թե ինչպես վարվել վերջին շաբաթներըհղիությունը, ծննդաբերությանը պատրաստվելը և նախկինում անհանգստության դեմ պայքարելը գալիք ծնունդ, մենք խոսում ենք հինգ քայլ դեպի հաջող ծննդաբերության դասընթացի շրջանակներում >>>

• Նախ, ախ վատ սովորություններդուք պետք է անմիջապես մոռանաք;

Ծխելը և ալկոհոլը կարող են անուղղելի վնաս հասցնել ձեր երեխայի առողջությանը:

Երբ հղի կինը ծխում է, պտղի անոթային սպազմ է առաջանում: Նիկոտինը նպաստում է պլասենցայի նոսրացմանը՝ մեծացնելով դրա անջատման վտանգը։ Դժվար է թթվածինը հասնել արգանդին և երեխային:

• Պետք է հնարավորինս հաճախ քայլել մաքուր օդում;

Ցանկալի է, որ այս զբոսանքները լինեն այգում կամ անտառում, որտեղ օդն ավելի մաքուր է։ Խորհուրդ է տրվում նաև անընդհատ օդափոխել սենյակը։ Նույնիսկ ցուրտ եղանակին: Հատկապես օգտակար է սենյակի օդափոխումը քնելուց առաջ:

• Հղի կնոջ համար շատ կարևոր է ճիշտ սնունդը.

Բայց բացի ստամոքսի ծանրությունից (կծու, ճարպային և քաղցր սնունդ), կարևոր է, որ ապագա մայրիկի սննդակարգը լինի առողջ և բազմազան։

Նույն մթերքների օգտագործումը կարող է հանգեցնել դեֆիցիտի կարևոր վիտամիններև սննդանյութեր:

Անպայման սննդակարգում ներառեք երկաթով հարուստ մթերքներ։ Դրանք ներառում են՝ լյարդ, ջրիմուռներխնձոր, հնդկաձավար, ոլոռ, դդումի սերմեր, նուշ, լոբի, սալորաչիր, չամիչ, չորացրած ծիրան, շոկոլադ։

• Չպետք է մոռանալ ջրի մասին. Բավականաչափ ջուր խմելը կօգնի խուսափել այտուցներից (այս մասին ավելին կարդացեք Այտուց հղիության ընթացքում հոդվածում >>>);
• Սպորտը և մարմնամարզությունը կօգնեն խուսափել բազմաթիվ պաթոլոգիաներից և հիվանդություններից.

Հիմնական կանոնն այն է, որ բեռները պետք է չափավոր լինեն: Դուք կարող եք ընտրել այն սպորտաձևը, որը ձեզ ամենաշատն է դուր գալիս: Օրինակ՝ յոգա հղիների համար, լող եւ այլն։

• Բայց բացի այդ ֆիզիկական ակտիվությունը, ապագա մայրիկի համար կարեւոր է լավ հանգստանալը։ Առողջ քունթույլ է տալիս վերականգնել էներգիան, ինչպես նաև ազատվել անհանգստություններից և սթրեսից։

Երեխայի համար հիպոքսիայի հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել: Ավելի լավ է ավելի շատ ուշադրություն դարձնել կանխարգելմանը և լավ կողմնորոշվել: