Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Ирээдүйн эхчүүдэд ургийн гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ. Ургийн гипоксийн аюул ба түүний үр дагавар

Энэ нийтлэлд:

Ургийн гипокси гэж юу вэ?

Жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед ургийн эд, эрхтнүүд хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангагдахгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ эмгэг нь аажмаар хөгжиж эсвэл гэнэт гарч ирдэг. Тиймээс тэд ургийн архаг ба цочмог гипоксиг хуваалцдаг - энэ нь үйл явцын хэвийн явц алдагдах үед төрөх үеийн шинж чанар юм.

Эмгэг судлал нь бас тохиолдож болно эрт огноожирэмслэлт ба түүнээс хойшхи. Илрэх хугацаанаас үл хамааран ижил төстэй нөхцөл байдалхүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дагавар нь төрөөгүй хүүхдэд үргэлж тааламжгүй байдаг. Эрт үе шатанд үүссэн ургийн доторх гипокси нь хөгжлийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг.

илүү нь гипоксийн илрэл хожуу огнооургийн өсөлтийг удаашруулж, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэж, ирээдүйд хүүхдийн дасан зохицох чадвар мэдэгдэхүйц доройтож байгааг илтгэнэ.

Бага зэрэг, богино хугацааны гипокси нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэхдээ удаан эсвэл хүнд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Эмгэг судлал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гипоксийн шалтгаан, зөрчлийн шинж тэмдэг, ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар мэдэх хэрэгтэй.

Гипокси үүсэх шалтгаанууд

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь жирэмсэн эмэгтэй эсвэл ургийн биед тааламжгүй үйл явцын үр дүнд илэрдэг. Гипокси үүсэхэд нөлөөлдөг хангалттай тооны хүчин зүйлүүд байдаг. Юуны өмнө энэ янз бүрийн өвчинирээдүйн ээж (жишээ нь, ажил тасалдуулах зүрх судасны систем, хордлого, цус багадалт гэх мэт), түүнчлэн хэвийн үйл ажиллагаанд алдаа гардаг ихэсийн цусны урсгалжишээлбэл, гестоз, хэт боловсорч гүйцсэн, хүйн ​​болон ихэсийн эмгэгийн улмаас. Ургийн өвчин, жишээлбэл, цус багадалт, гажиг зэрэг нь гипокси үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизмын талаар маш их зүйлийг мэддэг: гипокси нь умайд хүчилтөрөгчийн хангамж, ихэсийн бодисын солилцооны үйл явц, гемоглобины дутагдал, зүрх судасны дутагдлын илрэл зэргээс үүсдэг.

Зарим эмч нар ургийн гипокси үүсэх талаар ярихдаа генетикийн асуудлын шалтгааныг олж хардаг. Гэхдээ ихэнхдээ ийм эмгэгийн илрэл нь удамшлын бус, харин олдмол шинж чанартай байдаг.

Жирэмсэн эхийн жирэмслэлтээс өмнөхөн эсвэл хүүхэд төрүүлэх үед өвдөж байсан зарим өвчин нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.

Эдгээр өвчний дунд:

• хордлого, токсикозын улмаас бие махбодийн хордлого; хортой нөхцөлхөдөлмөр эсвэл үйл ажиллагааны эмгэгбөөрний ажилд;
• уушигны хөгжлийн өвчин, эмгэг;
• зүрхний дутагдал;
• цус багадалт
• чихрийн шижин.

Түүнчлэн, жирэмсэн үед зарим хүндрэлүүд нь эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг.

• (нэмэгдүүлсэн хэмжээ амнион шингэн);
• жирэмсний сүүлийн саруудад токсикоз -;
• ихэс эсвэл умайн хөндийн цусны урсгалын доголдол.

Заримдаа ургийн халдварын улмаас гипокси илэрдэг. төрөлхийн гажигхөгжил, цус багадалт үүсэх, эх, хүүхдийн цусны үл нийцэх байдал (цус задралын өвчин).

Цочмог гипоксиЭнэ нь ихэсийн дутуу салалт, умайн урагдал, ихэнхдээ сүүлийн огноожирэмслэлт, эсвэл хөдөлмөрийн хэвийн бус явц (удаан үргэлжилсэн эсвэл хурдан үйл явц), хүүхэд төрж буй эмэгтэй ургийн толгойг хайхрамжгүй шахах, хүйн ​​уналт, дарах.

тэмдэг

Эхний шинж тэмдгүүдийг алдахгүй байх нь чухал юм умайн доторх гипоксиураг. Эцсийн эцэст ихэнх тохиолдолд цагтаа Арга хэмжээ авсанзайлсхийх сөрөг үр дагавар, энэ нь удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үед байнга илэрдэг.

Цочмог гипоксийн эхний ба гол шинж тэмдэг нь ургийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих бөгөөд зүрхний цохилт жигд бус (хэм алдагдал), зүрхний цохилт ихсэх, удаашрах, дуу чимээ дүлийрэх зэргээр тодорхойлогддог.

Дүрмээр бол төрөх мөч хүртэл хүүхдийн зүрхний цохилт нэлээд давтамжтай байдаг - минутанд 110-160 цохилт. Илүү хүчтэй зүрхний цохилт (160-аас дээш цохилт), удаан (минутанд 80 цохилтоос бага) нь гипоксийн шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Зарим тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд төрөөгүй хүүхдэд асуудал байгаа талаар шууд бусаар хэлж болох өөр нэг шинж тэмдэг бол ургийн ердийн моторын үйл ажиллагааны өөрчлөлт юм. Бага зэрэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд автсанаар түүний зан байдал тайван бус болж, хөдөлгөөн нь илүү олон удаа, хүчтэй болдог. Хэрэв төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдал сайжрахгүй, гипокси даамжрах юм бол ургийн хөдөлгөөн сулардаг. Жирэмсний хэвийн үед эмэгтэй хүн нэг цагийн дотор ургийн хөдөлгөөнийг дор хаяж 3 удаа мэдрэх ёстой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч гипокси үүсэх талаар яаран дүгнэлт хийж, эмч дуудахаасаа өмнө төрөөгүй хүүхдийн хөдөлгөөнийг хэдэн цагийн турш бие даан ажиглах хэрэгтэй.

боломжтой орчин үеийн анагаах ухаанТөрөл бүрийн нарийвчлалтайгаар хүчилтөрөгчийн дутагдал байгаа эсэхийг батлах, үгүйсгэх, урагт үзүүлэх аюулын зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог олон судалгааны аргууд байдаг. Ашигласан аргуудын дотроос хамгийн үнэн зөв, мэдээлэл сайтай CTG (кардиотахографи), фонокардиографи, доплерометр, амнион шингэний шинжилгээ (амниоскопи) зэргийг ялгаж салгаж болно.

Хэт авианы сканнердах боломжийг мөн өргөнөөр ашигладаг бөгөөд үүний ачаар гипоксийн шинж чанартай ургийн амьсгалын замын жигд бус хөдөлгөөнийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Төрөлтийг зөв зохион байгуулснаар эмч нар ургийн сайн сайхан байдлыг зүрхний мониторингийн тусламжтайгаар хянадаг. Төрсөн хүүхдийн зовлон зүдгүүрийг дүгнэх бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Хүчилтөрөгчийн цочмог өлсгөлөнгийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь мекониоор будагдсан ногоон ус юм.

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар

Жирэмсэн үед үүссэн ургийн гипоксийн үр дагавар нь өөр байж болно: зарим тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй, гэхдээ ихэнхдээ энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Гипокси нь анхаарал хандуулах шаардлагагүй бөгөөд тааламжгүй байдлыг сайжруулах нь өөрөө аяндаа ирнэ гэж таамаглаж болохгүй! Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн удаан, хүчтэй байх тусам төрөөгүй хүүхдийн биед гарч буй өөрчлөлтүүд улам хүчтэй болно.

Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь цусны эргэлт, бичил эргэлтийн системийг ноцтой зөрчихөд хүргэдэг. Ураг доторх архаг гипоксийн улмаас цус өтгөрдөг, эдийн хаван үүсч, судасны нэвчилт ихсэх нь цус алдалт үүсгэдэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлын нөлөөн дор төрөөгүй хүүхдийн бие дэх электролитийн тэнцвэр алдагдаж, органик хүчлүүдийн исэлдэлтийн бүтээгдэхүүн эдэд хуримтлагдаж, эсийн доторх хаван үүсдэг. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь ургийн үхэл эсвэл нярайн ноцтой асфикси үүсгэдэг хамгийн чухал эрхтнүүдийн ажилд саад учруулж байна.

Жирэмсний эхний гурван сард гипокси илрэх нь ургийн тархины хөгжилд эмгэг үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Ургийн гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсний туршид эмэгтэй хүний ​​байнгын эмчийн хяналтаас бүрддэг. Цаг тухайд нь оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх их ач холбогдолхүүхдийн эрүүл мэндийн төлөө. Жирэмсний хүндрэлийг тодорхойлох, ургийн нөхцөл байдлыг хянах нь эмчийн үүрэг юм. Ирээдүйн эх нь зөв амьдралын хэв маягийг удирдаж, хортой эсвэл аюултай ажлаа орхиж, үймээн самуунаас зайлсхийхийг хичээх хэрэгтэй.

Хүүхэд төрөх үед ургийн гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд эмчийн чадварлаг үйл ажиллагаанаас хамаарна. зөв сонголттөрөх арга, эмэгтэй, хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтмол хянах, шинээр гарч ирж буй хүндрэлд хурдан хариу өгөх.

Төрөх үед эмэгтэй хүн тусгай зүйлийг урьдчилан сурах ёстой амьсгалын техникболон дотор зөв мөчолж авсан ур чадвараа практикт хэрэгжүүлэх. Амьсгалаа хянах нь эмэгтэй хүн төрөх үед хангалттай хүчилтөрөгч авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь төрөхөд бэлэн байгаа хүүхдийн нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг.

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг эмчлэх аргууд

Эмчилгээнд архаг гипоксиураг, эмчийн мэдлэг, туршлага чухал, түүнчлэн зөв хандлагаболон жирэмсэн эхийн сахилга бат. Эмийн нэг тун нь ихэвчлэн хангалтгүй байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед дахин бодох хэрэгтэй болдог өөрийн дүр төрхсонгох замаар амьдрал тайвшруулах амралт. Заримдаа хүүхдийн эрүүл мэндийн төлөө та авах хэрэгтэй орондоо амрахЭнэ нь умайн цусан хангамжийг сайжруулахад тусалдаг.

Ихэнхдээ, гипокси сэжиглэж байгаа бол эмч жирэмсэн эмэгтэйг ургийн нөхцөл байдлыг илүү нарийвчилсан судалгаанд хамруулж, эмгэгийн илрэлийн урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлохын тулд эмнэлэгт хэвтүүлэхээр шийддэг.

Ургийн гипокси эмчилгээ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг хөгжүүлэхэд хүргэсэн өвчний шалтгааныг хайж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, төрөөгүй хүүхдэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулахад чиглэсэн эмчилгээ хийдэг.

Эмийн эмчилгээнд умайн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг тогтоодог (Papaverine, No-shpa, Ginipral).

Эмчилгээ нь мөн хийгддэг бөгөөд зорилго нь цусны зуурамтгай чанарыг бууруулах явдал юм. Хэрэв эмчилгээ амжилттай бол жирэмсэн эмэгтэйд цусны бүлэгнэл үүсэх магадлал бага байдаг жижиг хөлөг онгоцуудцусны урсгал сэргээгддэг. Эдгээр зорилгоор Курантил эмийг тогтооно.

Ургийн архаг гипоксийн үед бодисын солилцоог (Е витамин, глюкозын уусмал гэх мэт), эсийн нэвчилтийг (Essentiale Forte гэх мэт) сайжруулах шаардлагатай.

Хэрэв цогц эмчилгээхүссэн үр нөлөөг авчрахгүй, ургийн байдал улам дордож, жирэмсний хугацаа 28 долоо хоногоос хэтэрсэн тохиолдолд яаралтай төрөлтийг шийдвэрлэх асуудлыг шийддэг. кесар хагалгааны хэсэг.

Цочмог гипокси нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шууд шинж тэмдэг юм. Тээвэрлэлтийн явцад эмч нар ургийн тогтвортой байдлыг хангахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ авдаг.

дүгнэлт

Гипокси нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюултай байж болно. Жирэмсний туршид эмэгтэй хүн эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй. Мэдлэг, туршлага нь урьдчилан сэргийлэхэд туслах чадварлаг мэргэжилтний сонголтыг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй хүсээгүй үр дагаварэмгэг үүсэх үед.

Боломжтой бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй стресстэй нөхцөл байдал. Хүчтэй эвдрэл хамгийн сайн аргааржирэмсэн эхийн эрүүл мэндэд нөлөөлж, ургийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Тайван байдал, өөртөө анхаарал хандуулах ба эерэг хандлагажирэмсэн үед гипоксийн илрэлийг даван туулах, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Бид таныг видеог үзэхийг урьж байна

Жирэмсэн эмэгтэй эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа ургийн доторх хүчилтөрөгчийн дутагдалтай болохыг олж мэдээд тайван бус байдалд ордог. Ирээдүйн эхчүүд энэ оношлогоо, үр дагавар, түүнээс урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар асуултуудтай байдаг.

Ургийн гипокси гэж юу вэ

Эхийн ихэсээр дамжин хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүссэн ургийн нөхцөл байдлыг ургийн гипокси гэж нэрлэдэг. Боломжтой статистик мэдээллээс үзэхэд ургийн гипокси нь өмнөх орнуудад байдаг Зөвлөлт Холбоот Улс 200 төрөлтөөс 21 тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд эхийнхээ ихэсээр дамжин өөртөө шаардлагатай хүчилтөрөгчийг авдаг.

Умай болон ихэсийн судаснууд хоорондоо холбогддог хүүхдийн газарихэс нь урагт наалдсан газар. Эхийн цуснаас урагт тэжээл өгөх нь зөвхөн ийм судаснуудаар дамждаг. Хүүхэд эхийн биед дутагдалтай үед ямар нэгэн бүрэлдэхүүн хэсэг дутагдаж байгааг мэдэрдэг Энэ тохиолдолдхүчилтөрөгчийн тухай ярьж байна).

Бага зэргийн хүчилтөрөгчийн дутагдлаас хүүхдийн нөхцөл байдал ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй. Ургийн хүнд ба дунд зэргийн гипокси нь хүүхдийн зарим эрхтнүүдийн үхжил, ишеми, хамгийн тааламжгүй үр дагаварт хүргэж, үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь хүүхдэд янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв энэ нь жирэмсний эхний үе шатанд тохиолдвол хүүхэд эхийн хэвлийд илүү удаан хөгжиж, хэвийн бус хөгжил гарч ирдэг. Боломжтой өндөр эрсдэлирээдүйд хүүхэд хэвийн байдалдаа орохгүй байх болно. Гипоксигийн хожуу үе шат нь төв хэсэгт нөлөөлдөг мэдрэлийн систем, хүүхдийн хөгжлийг удаашруулж, түүний дасан зохицох чадварыг эрс бууруулдаг.

Ургийн гипокси үүсэх шалтгаанууд

Ургийн гипокси үүсэхэд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг. Нэгдүгээрт, цус багадалт үүсэх баримтыг үгүйсгэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйд өвчний оношлогоо хийх шаардлагатай. Энэ өвчин байгаа нь цусны улаан эсийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, биеийн чухал эсүүдэд хүчилтөрөгчийн зохисгүй хангамжийг өдөөдөг гэсэн үг юм.

Зүрхний гажиг, зүрхний булчингийн дунд давхаргын өвчин, уушигны өвчин, миокардийн өвчин, түүнчлэн эдгээр эрхтнүүдийн ачаалал ихэссэн тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн цусны урсгал хангалтгүй байдаг. At цусны эргэлт мууэд эсийн бичил эргэлтийг зөрчих нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь хүргэдэг аажмаар хөгжүүлэхургийн гипокси, эх, ихэс, ургийн хоорондох системийн үйл ажиллагааны алдагдал.

Жирэмсний явцын чанар нь өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. амьсгалын тогтолцоо. Эдгээр өвчин нь үр дагавар юм амьсгалын дутагдал, энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн эрхтэн, эд эсийн гипоксид хүргэж, урагт нөлөөлдөг. Бөөрний өвчин, чихрийн шижин өвчний улмаас ургийн гипокси үүсч болно.

Ургийн гипокси нь бусад шалтгааны улмаас үүсч болно, үүнд ураг-ихсийн цусны урсгал алдагдах, жирэмслэлт удаан үргэлжилсэн, хүүхэд дутуу төрөх аюул заналхийлэх, ихэс, хүйн ​​эмгэг өөрчлөлт гэх мэт тохиолдлууд тохиолддог. .

Ургийн гипокси нь ургийн өвчний хөгжлийн үр дүнд үүсдэг: цус задралын өвчин (хэрэв хүүхдийн цусны бүлэг нь жирэмсэн эхийн цусны бүлэгт тохирохгүй бол үүсдэг нөхцөл байдал), хүүхэд төрөх үед хүүхдийн толгойг удаан хугацаагаар дарах.

Ургийн гипоксийн шинж тэмдэг

Ургийн гипоксийн гол шинж тэмдэг нь хүүхдийн зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт юм. Ургийн зүрхний цохилт хэвийн горимд 120-160 цохилт / мин байна. Зүрхний цохилт нь жижиг хазайлтаар тодорхойлогддог. Зүрхний цохилт 160-аас 90-100 цохилт / мин хүртэл өсөхөд гипоксийн илрэл тэмдэглэгддэг. Ургийн гипокси нь ургийн зүрхний цохилт минутанд 70 цохилтоос бага үед илэрдэг. Ургийн гипоксиг зөв оношлохын тулд дараахь зүйлийг ашигладаг: кардиотографи, амнион шингэний төлөв байдлын шинжилгээ, доплерографи, жирэмсэн эмэгтэйн цусны шинжилгээ (дааврын болон биохимийн аргууд), аускультаци, ургийн электрокардиографи.

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг жирэмсний хожуу үе шатанд эмэгтэй хүн өөрөө тодорхойлж, хүүхдийн хөдөлгөөний өөрчлөлтийг ажиглаж болно. Дээр эхний шатгипокси, хүүхэд сандарч, байнга, хүчтэй хөдөлж эхэлдэг. Хөдөлгөөний сулрал нь гипоксийн явцаар тогтоогддог.

Хэрэгцээний шинж тэмдэг яаралтай давж заалдахЭмч нарын хувьд хүүхдийн нэг цагийн дотор гурваас доошгүй удаа хөдөлгөөн хийх, тэдгээрийн давталт, түүнчлэн нялх хүүхдийн үйл ажиллагаа эцэстээ байхгүй болж хувирах нөхцөл байдал юм.

Ургийн гипоксийн төрлүүд

1. Ургийн архаг гипокси. Энэ төрлийн ургийн гипокси нь ихэвчлэн эмгэгийг цаг тухайд нь оношлоогүйгээс болдог. Хүндрэлийг цаг тухайд нь оношлохгүй бол ургийн архаг гипокси боломжтой байдаг. Архаг гипоксийн хөгжлийн үр дүнд үр хөврөлийн үе шатанд ч гэсэн эрхтэн үүсэх, ургийн хөгжлийн үйл явц тасалддаг. Үүний зэрэгцээ тэд хөгжиж чадна эмгэг өөрчлөлтүүдургийн төв мэдрэлийн систем, мэдэгдэхүйц суларсан бие бялдрын хөгжил, энэ нь өсөлтийн саатал, хүүхдийг гадаа амьдралд дасан зохицоход хүндрэл учруулдаг эхийн хэвлий. Архаг гипокситэй хүүхэд хоол идэхийг хүсдэггүй, тайван бус биеэ авч явдаг, автономит болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд янз бүрийн эмгэгүүд байдаг.
2. Ургийн цочмог гипокси. Жирэмсний аль ч үе шатанд, тэр ч байтугай процесст хөдөлмөрийн үйл ажиллагааэнэ эмгэгийн цочмог хэлбэр үүсч болно. At цочмог хэлбэргипокси нь эмнэлэгт хэвтсэн жирэмслэлтийн явцыг хатуу хянах эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. "Ургийн цочмог гипокси" гэсэн оноштой жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Эмнэлэгт нэг эмэгтэйг хүчилтөрөгчийн дутагдалтай хүүхдийн амийг аврахын тулд яаралтай кесар хагалгаанд бэлдэж байна. Удаан хугацаагаар хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархины эсийг үхэлд хүргэж, ургийн амьсгал боогдоход хүргэдэг тул ийм нөхцөлд ихэвчлэн маш бага хугацаа байдаг. Энэ төрлийн эмгэг өөрчлөлтийн үр дагаврын ноцтой байдлыг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар үнэлдэг тусгай системАпгарыг төрсний дараа шууд хүргэх өрөөнд.

Хэн эрсдэлд орох вэ?

Ургийн гипокси нь бусад өвчин, эмгэгийг өдөөдөг хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

• хүнд хэлбэрийн эрт буюу хожуу токсикоз;
• гар, хөлний цус багадалт;
• жирэмслэлтийг зогсоох аюул занал;
• амьсгалын замын өвчин;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны янз бүрийн халдвар байгаа эсэх;
• дотоод шүүрлийн өвчин (жишээлбэл: бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин);
• зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих (зүрхний өвчин, хэвийн бус даралт, ургамлын судасны дистони);
• цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн ээж, аавын үл нийцэх байдал;
• эсвэл хэтэрхий эрт хожуу насжирэмсэн;
• жирэмсэн эмэгтэй согтууруулах ундаагэх мэт;
• үгүй зөв зурагжирэмсэн эхийн амьдрал.

Ургийн гипоксийн оношлогоо

Оношлогоо нь ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэх замаар хийгддэг. Аргуудын ач холбогдол өөр өөр байдаг тул судалгааг цогц хэлбэрээр явуулах нь чухал юм. Аускультация гэх мэт бодит арга нь зүрх болон бусад эрхтнүүдээс гарч буй дуу чимээг тодорхойлох зориулалттай металлаар хийсэн тусгай хоолой болох чагнуур ашиглан ургийн зүрхний цохилтыг сонсох боломжийг олгодог. Эмчийн үүрэг бол зүрхний агшилтын хурд, шинж чанарыг үнэлэх, зүрхний аяыг тодорхойлох явдал юм.

Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны салбарын орчин үеийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар аускультаторын арга нь түүний үр дүнгийн эргэлзээтэй нарийвчлалтай байдаг. Ураг дахь зүрхний агшилтын тооцоолол нь 10-15 цохилт / мин-ээр алдаатай байж болно. Зүрхний цохилт дээр үндэслэн ураг умайд хэрхэн байрлаж байгаа, тэнд жимс байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхдийн зүрх эхийн хэвлийгээр амархан сонсогддог.

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг оношлоход кардиотокографийн аргыг (CTG) ашигладаг. Үүнийг хэрэгжүүлэх нь зүрхний цохилтыг хамгийн их сонсохын тулд жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийд тусгай цэгүүдэд суурилуулсан хэт авианы мэдрэгчийг ашиглах боломжтой юм. KGT-ийн үед зүрхний цохилтын бичлэгийг цаасан дээр хийдэг. Чухал элементүүдОношлогоо нь дараахь асуултын хариулт юм: зүрхний агшилт хэр их, зүрхний агшилт хэр хурдан, удаан байдаг (эхнийх нь хурдатгал, хоёр дахь нь удаашрал гэж нэрлэгддэг).

Эхний болон хоёр дахь хоёулангийнх нь дүр төрх нь агшилт, хүүхдийн хөдөлгөөн, өсөлтөөс шалтгаалж болно умайн ая. үзүүлэлт хэвийн байдалЭхийн хэвлийд байгаа нялх хүүхэд гэдэг нь хүүхдийн хөдөлгөөнд хариу үйлдэл үзүүлэх хурдатгал эсвэл умайн аяыг нэмэгдүүлэх (30 минутын дотор дор хаяж тав) юм. Зөвхөн ганц удаа удаашрах хэлбэрийг зөвшөөрч болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн огт байх ёсгүй эсвэл хамгийн бага байх ёстой.

Зөвхөн хурдатгалыг хэмждэг стрессгүй туршилтыг (NST) тайлбарласан аргын хүрээнд хийж болно. Ашиглаж байна энэ аргахурдатгал нь аяндаа үүсэх хариу үйлдэл юм умайн агшилтэсвэл ургийн аяндаа хөдөлгөөн. Ийм туршилтыг 99% -ийн магадлалаар үнэн зөв гэж үзэж болно. Ургийн дасан зохицох, дасан зохицох урвалын хурцадмал байдал, ядрах байдлыг реактив бус NST-ээр бүртгэж болно.

Өгөгдлийн найдвартай байдлыг хангахын тулд тэдгээрийг BFP-ийн тодорхойлолттой хослуулах хэрэгтэй ( биофизикийн профайлураг). Үүний тулд таван бүрэлдэхүүн хэсгийг боловсруулсан:

1. хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны хөдөлгөөн
2. хүүхдийн их биений том хөдөлгөөн
3. амнион шингэний хэмжээ
4. стрессгүй тест
5. хүүхдийн булчингийн ая.

Оношилгооны хувьд доплерометрийг бас ашигладаг бөгөөд энэ нь ураг, хүйн, умайн судаснуудад цусны урсгалын үр нөлөөг шинжлэх судалгаа юм. Ургийн гипоксийн ноцтой байдал нь зөрчлөөс хамаардаг тул жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх, төрөлт хэрхэн явагдахыг төлөвлөж болно. сайн нөлөөургийн ЭКГ, эхийн цусны шинжилгээ гэх мэт оношлогооны аргатай. Цусан дахь өөх тосыг исэлдүүлэх бүтээгдэхүүний агууламж, олон тооны ферментүүд, жирэмсэн эмэгтэй, хүйн ​​дэх хүчил-суурь цусны тэнцвэрт байдал нь бас чухал юм.

Эмч эмгэг өөрчлөлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд CTG-ийг тогтооно. Үүнийг хийх үед ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэх мэдрэгч ашигладаг. төлөв байдлыг үнэн зөв ойлгохын тулд ирээдүйн хүүхэд, мэргэжилтэн шифрийг тайлах ажлыг хийдэг. CTG нь жирэмслэлтийн үед болон хүүхэд төрөх үед төлөвлөсөн процедурын аль алинд нь ашиглагддаг оношлогооны сонголт юм.

Узи тоглодог чухал үүрэг. Мөн эхийн ихэст анхаарлаа хандуулдаг. Гипоксигийн нотолгоо нь түүний янз бүрийн эмгэг өөрчлөлтүүд байж болно. Ургийн гипокси шинж тэмдэг илэрсэн эмэгтэйг хэвтэн эмчлүүлэх тасагт урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулна.

Ургийн архаг гипоксийн эмчилгээ

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нарийн төвөгтэй хэлбэрээр (хэд хэдэн хэсгээс бүрдсэн) эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Мөн ихэсийн цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд тодорхой эмчилгээний процедур. Орны амралт нь умайн цусны урсгалыг сайжруулахад тусалдаг тул жирэмсэн эмэгтэй үүнийг дагаж мөрдөх ёстой.

Тодорхой тусламжтайгаар умайн агшилтыг багасгах боломжтой эмэмч нарын зааж өгсөн:

• (судсаар тарина)
• Бриканила

Цогц эмчилгээ нь цусны зуурамтгай чанарыг бууруулах аргаас бүрддэг. Үүний ачаар цусны өтгөрөлт үүсэх хандлага буурч, жижиг судаснуудад цусны эргэлт сэргээгддэг. Дараах эмүүдийг хэрэглэснээр үр нөлөө нь баталгаатай болно.

1. Реополиглюкина (дотоод шүүрлийн болон дааврын эм)
2. Курантил (ялтас эсүүд хоорондоо наалдаж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг)
3. Аспириныг маш бага тунгаар

Эмчилгээ архаг хэлбэр Lipostabil эсвэл Essentiale Forte-ийг хэрэглэснээр өвчнийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийг эсэд нэвтрүүлэхэд сайнаар нөлөөлдөг. Мэргэжилтнүүд мөн эсийн бодисын солилцоог сайжруулах эмийг зааж өгч болно.

• цусны судсыг бэхжүүлэхэд ашигладаг
• холбогч болон ясны эд эсийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг аскорбины хүчил
• глюкозын уусмал, амархан шингэцтэй хүнсний эх үүсвэр
• глютамины хүчил амаар уухад сайн шингэдэг

Жирэмсэн эмэгтэйг төрүүлэхээр төлөвлөж байна яаралтай захиалга, хэрэв нарийн төвөгтэй эмчилгээургийн гипокси эерэг үр дүн авчирсангүй.

Орны амралтыг ажиглаж байхдаа ээж нь зүүн талд нь "матрын байрлал" авах хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмчилгээг мөн хүчилтөрөгчийн эмчилгээг ашиглан хийдэг.

Эмч нар судсаар 500 миллилитр 10% глюкозын уусмал + 10 нэгж инсулин + 100 миллиграмм кокарбоксилаза + 10 миллилитр 5% глюкозыг судсаар тарина. аскорбины хүчил. Ийм дусаахыг таваас найман өдрийн турш хийдэг.

Умай болон ихэсийн хоорондох цусны эргэлтийг сайжруулахад ийм тусалдаг эм, сигетин (2 миллилитр - 1%), Эуфиллин (10 миллилитр - 2,4%), Курантил (2 миллилитр - 0,5%), ATP (2 миллилитр -1%). Реополиклюкиныг 200 миллилитрээр дуслаар дуслаар хийдэг. At дутуу жирэмслэлтУмайн цочрол ихсэх, түүнчлэн бусад тохиолдолд токолитикууд нь тодорхой нөлөө үзүүлдэг. 25% -ийг 5% глюкозын уусмалд 10 миллилитр эсвэл 5% глюкозын уусмалд Alupent (0.5 миллиграмм) дуслаар судсаар тарина. 2-6 хоногийн сургалтанд хамрагдсаны дараа эмийг булчинд тарих эсвэл шахмалаар эмчилнэ.

Ургийн цочмог гипоксийн эмчилгээ

Үүнийг аль хэдийн тэмдэглэсэн жирэмсэн эхзүүн байрлалд байх ёстой. Маш сайн бэхжүүлсэн маскаар дамжуулан цэвэр чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр удаан хугацаагаар амьсгалахыг зөвлөж байна. Глюкоз, инсулин, аскорбины хүчлийн уусмал, кокарбоксилазыг судсаар тарина.

Eufillin-ийн 2.4% -ийн уусмалыг 10 миллилитр + 2 миллилитр 1% сигетин, түүнчлэн ATP (2 миллилитр - 1%) судсаар аажмаар тарина. Түүнчлэн 10 миллилитр кальцийн глюконатын 10% -ийн уусмалыг судсаар эсвэл 5% натрийн бикарбонатыг 60-80 миллилитр дуслаар хийх нь заримдаа тогтоогддог.

Ургийн брадикарди гэнэт хөгжихийн хэрээр жирэмсэн эмэгтэйд 0.3% миллилитр IV буюу 0.7 миллилитр с / с 0.1% атропин сульфатын уусмал өгнө. Хэрэв илрэх хэсэгт нэвтрэх боломжтой бол урагт атропин сульфат (0.1 миллилитр - 0.1%) арьсан дор тарина. Дээрх эмчилгээний аргууд үр дүнгүй тул жирэмсэн эмэгтэйг дутуу төрөхөд бэлтгэдэг.

Төрөх үеийн ургийн гипокси: онцлог, эмчилгээ

Төрөх үеийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үүрэг бол хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох явдал юм. Ургийн гипокси оношлогддог шинж тэмдгүүд нь ургийн тахикарди ба брадикарди юм. Түүнчлэн, эмч зүрхний хэмнэл дэх чимээ шуугиан, хэм алдагдалаас болгоомжлох хэрэгтэй. Тахикарди ба брадикардигийн түвшний ялгааг харгалзан үзэх шаардлагатай янз бүрийн нэр томъёоовгийн үйл ажиллагаа. Гипокси үүсэх эхний үе шатанд брадикарди нь 100 цохилт / мин, хоёр дахь шатанд аль хэдийн 98 цохилт / мин байна.

Хүүхэд амнион шингэн, цусыг залгих нь хүүхэд төрөх үед гипокси үүсэх гол үр дагавар юм. Энэ баримт нь хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Төрөх үед ургийн гипокси ихэвчлэн бүртгэгддэг дутуу төрсөн хүүхдүүд, хэт удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх, цус алдах, хавьтах үед янз бүрийн халдваруудхүүхдийн биед. Асфикси гэдэг нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хүнд өлсгөлөнгийн үед гарч ирдэг амьсгал боогдох бөгөөд энэ үед хүчилтөрөгч нялх хүүхдэд урсах бараг бүрэн зогсдог. Ихэвчлэн түүний илрэл нь ихэсийн дутуу салгах, нялх хүүхэд хүйнтэй олон удаа орооцолдох, хүйн ​​зөрчих болон бусад хүчин зүйлсээс шалтгаална.

Жирэмсний үед эмэгтэй хүний ​​бодол санаа нэг зүгт урсдаг гэдгийг бид бүгд мэднэ. Тэрээр ирээдүйн хүүхэд, аз жаргалтай байхыг мөрөөддөг хамт амьдардаг, аль хэдийн түүний нөхцөл байдал, тайтгарлын талаар санаа тавьдаг бөгөөд хүүхэд хүчирхэг, эрүүл, цагтаа төрөхийг хүсдэг.

Жирэмслэлт, төрөх үед ураг бүрэн хөгжихийн тулд хүүхэд, эхийн аль алинд нь бүх организмын бүх үйл явц хэвийн явагдах ёстой. Аливаа зөрчил нь хүүхдийн нөхцөл байдалд нөлөөлж болно. Мөн энэ нөхцөл байдал олон шалтгааны улмаас үүсч болно. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ургийн гипокси оношлогддог. Мөн энэ нь ноцтой тохиолдолбодож, үйлд.

Юу болоод байна?

"Гипокси" гэдэг үг нь хүчилтөрөгчийн дутагдал гэсэн утгатай. Өөрөөр хэлбэл, ургийн гипоксийн тухай ярихад энэ нь хүүхэд эхийн биеэс хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй бөгөөд эмч нарын хэлснээр ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг гэсэн үг юм. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсэн үед (дараа нь архаг гипокси оношлогддог) эсвэл хүүхэд төрөх үед шууд үүсдэг (бид цочмог гипоксийн тухай ярьж байна).

Хүчилтөрөгч хангалтгүй байвал яах вэ? Мэдээжийн хэрэг, хүүхэд багалзуурдаж эхэлдэг. Гэхдээ тэр даруй биш. Нэгдүгээрт, түүний жижиг биед олон тооны эмгэгүүд тохиолддог бөгөөд хэрэв гипокси илрээгүй, эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байж болно.

Жирэмсний эхний үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал (эрхтэн, тогтолцоо үүсэх, үүсэх үед) үр хөврөлийн хөгжил, гажиг, зэрэмдэглэлт хүртэл зөрчигдөж болно. Мөн хожуу үе шатанд хүүхдийн төв мэдрэлийн систем, бие бялдрын хөгжил алдагддаг: өсөлт удааширч, нярай хүүхэд шинэ орчинд дасан зохицож, бие бялдрын болон сэтгэцийн хазайлт. Гипокситэй төрсөн хүүхдүүдэд автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, булчингийн гипертоник байдал, хүүхэд тайван бус, дэггүй, хоол идэж, унтдаг. Ийм хүүхэд мэдрэлийн эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон үед түүний бүх эрхтэн, системүүд сайжруулсан горимд ажиллаж, амин чухал хий авахыг хичээдэг. Энэ нь жижиг организмын нөхөн төлбөрийн чадвар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хүүхдийн хөдөлгөөн нэмэгдсэнээр эмэгтэй хүн ийм идэвхжлийг мэдэрдэг. Гэхдээ энэ нь удаан үргэлжлэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв хүчилтөрөгчийн хэвийн хангамж сэргээгдэхгүй, бодисын солилцоог цаг хугацаанд нь хэвийн болгохгүй бол сэтгэлийн хямрал удалгүй эхэлдэг - хүүхэд тайвширдаг, учир нь хүчилтөрөгчгүй бол тэр хөдөлж чадахгүй. Ийм төлөв байдлын үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байж болно. Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд гэнэт хөдөлгөөн ихэссэний дараа гэнэт хөлдвөл (та цагт 3-аас илүүгүй хөдөлгөөн мэдрэгдэж байвал) та даруй эмчид хандах хэрэгтэй! Гипоксиг хамгийн найдвартайгаар илрүүлж болно нэмэлт судалгаа: кардиотокографи ба доплерометр.

Яагаад ийм зүйл болдог вэ?

Хүчилтөрөгч нь цустай хамт бидний бүх эрхтэн, тогтолцоонд ирдэг. Хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөж, төмөргүй бол үйлдвэрлэгддэггүй. Энэ нь (төмрийн дутагдал) -ын үед гемоглобины үйлдвэрлэл, үүний дагуу цусан дахь хүчилтөрөгчийн хангамж, цаашлаад бүх биед аяндаа буурдаг. Гэсэн хэдий ч эхийн төмрийн дутагдал нь тийм биш юм цорын ганц шалтгаангипокси үүсэх.

Жирэмсэн үед эхийн бие дэх цусны эргэлтийн хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг, учир нь энэ нь урагт ихэсээр дамжин тэжээгддэг. Хэрэв умайн хөндийн солилцоо муудвал үр хөврөл хүлээн авах боломжгүй болно шаардлагатай хэмжээбүгд шим тэжээл, үүнд эхийн цусаар хангагдсан хүчилтөрөгч орно. Эх, ураг хоёрын хоорондох бодисын солилцооны эмгэг нь хэзээ тохиолддог ихэсийн дутагдал. Никотин нь цусны судсыг агшааж, цусны эргэлтийг алдагдуулдаг тул жирэмсэн үед урагт хүчилтөрөгчийн хангамжийг саатуулдаг. Мөн тамхины утаа нь ихэсээр дамжин үр хөврөлийг нэвчиж, утааны торонд өөрийгөө олсон гэдгийг мэддэг - энд яаж амьсгал боогдохгүй байх вэ ... Энэ нь цусны судаснуудад хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэггүй.

Ерөнхийдөө гипокси үүсэх нь олон тооны өвчнийг өдөөж болно (ялангуяа архаг өвчинэмэгтэйчүүд) ба ураг, эхийн организм, ихэс дэх эмгэгүүд:

• жирэмсэн эмэгтэйн зүрх судасны өвчин;
• цус багадалт;
• уушигны өвчин (амьсгалын замын);
• гүн;
• преэклампси;
• хэт их хувцаслах;
• полихидрамниоз;
• олон жирэмслэлт;
• зөрчил;
• аюул занал;
• ихэс ба хүйн ​​эмгэг;
• хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны гажиг;
• intrauterine халдварууд, хордлого;
• ургийн гемолитик өвчин;
• хүүхэд төрүүлэх болон бусад үед толгойг удаан хугацаагаар шахах.

Тиймээс гипокси нь эх, хүүхдийн бие махбодид тохиолддог цогц өөрчлөлтөөс үүдэлтэй нөхцөл байдал гэж үзэх ёстой.

Хэрхэн эмчлэх вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйд гипокси оношлогдвол бүрэн амрах, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх боломжтой. Хэдийгээр эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт очиж гэртээ эмчлүүлэх боломжтой байх нь нэлээд боломжтой юм. Эмч нь гипокси үүсэхэд ямар өвчин туссан болохыг олж мэдээд зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр явагддаг. Гэсэн хэдий ч эерэг динамик байхгүй, ургийн нөхцөл байдал улам дордвол кесар хагалгааны хэсгийг хийх тухай асуултыг авч үздэг (гэхдээ энэ нь зөвхөн хамгийн бага хугацаа юм).

Хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 10.5 хувьд ургийн гипокси оношлогддог. Гэсэн хэдий ч тэдний жагсаалтад орохгүйн тулд жирэмсэн үед тодорхой амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.

Хамгийн гол нь тамхи татах, архи уухгүй байх. Боломжтой бол зөвхөн амьсгалах хэрэгтэй цэвэр агаар. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та маш их бохирдолтой газар амьдардаг бол энэ хугацаанд илүү цэвэр газар нүүж оч. Аль болох олон удаа амьдарч буй өрөөгөө агааржуулах, мөн. Өдөр бүрийг зохион байгуул цэвэр агааргэхдээ хангалттай амрахаа бүү мартаарай.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтаас бүрэн сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх нь нэн чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг, бүр эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал ба сайн хооллолтЖирэмсэн үед гипокси үүсэхгүй гэсэн 100% баталгаа болохгүй. Гэхдээ энэ нь таны урьдчилан сэргийлэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлэх болно. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэг, эмчтэй зөвлөлдөх нь ямар нэг зүйл буруу болохыг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусална.

Ургийн цочмог гипокси

Хүүхэд төрөх үед шууд хүчилтөрөгчийн дутагдлын талаар хэдэн үг хэлье - ургийн цочмог гипокси. Энэ нөхцөл байдал нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно: маш хурдан эсвэл маш удаан үргэлжилсэн төрөлт, төрөх сувагт гацсан хүүхэд зүгээр л амьсгалах зүйлгүй байх үед; ургийн хүйн ​​орооцолдох; дутуу салалтихэс. Энэ бүхэн нь ургийн амьсгал боогдоход хүргэдэг.

Хэрэв цочмог гипокси үүссэн бол эмчлэгч эмч ургийн нөхцөл байдлыг хянаж, ялангуяа зүрхний үйл ажиллагааг хянаж, зүрхний үйл ажиллагааг хянадаг. Үүний урьдчилсан нөхцөл нь үүлэрхэг байж болно ногоон ус: энэ нь тэдний дотор мекониум орсон гэсэн үг. Ийм шалгуурыг зөвхөн ургийн толгойн танилцуулгад анхаарч үзэх боломжтой. Үүнээс гадна, цочмог гипокси нь амнион шингэний шинжилгээ, ургийн цусны шинжилгээ (рН-ийн түвшингээр) -ээр шүүгдэж болно.

Хүүхэд төрөх үед гипокси удаан үргэлжилсэн нэмэгдэж байгаа нь яаралтай кесар хагалгааны шинж тэмдэг юм.

Гэхдээ цочмог гипокси ч гэсэн жирэмсний үеийн эх үүсвэртэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв энэ үед гарсан зөрчил, өөрчлөлтийг урьдчилан тодорхойлсон бол олон бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой.

Ялангуяа төлөө- Елена Кичак

Ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) нь жирэмсэн үед биеийн эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаснаас үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг юм. хангалтгүй, эсвэл эд эсэд хүчилтөрөгчийн шингээлтийг зөрчсөн. Гипокси нь жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үед хоёуланд нь тохиолддог.

Жирэмслэлт ба төрөлтийн 10% нь ургийн ургийн гипокси дагалддаг. Анагаах ухаан нь энэ эмгэгийг судалж, гипоксиг илрүүлж, арилгах боломжтой боловч харамсалтай нь эмгэг судлалын тохиолдлын тоо буурахгүй байна. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ эмгэгийн эмгэгийг өвчлөл, нас баралтын ноцтой шалтгаан гэж үздэг. төрсөн хүүхдүүдмөн амьдралын эхний долоо хоногт шинэ төрсөн хүүхдүүд.

Жирэмсний үед ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдал нь бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдалд ороход аажмаар, эсвэл ихэс багассан тохиолдолд хурдан үүсдэг. Эмгэг судлалыг нөхцөлт байдлаар хоёр төрөлд хуваадаг - ургийн цочмог ба архаг гипокси.

Ургийн гипокси нь бие даасан өвчин биш, харин хүчилтөрөгчийн дутагдал, сөрөг үр дагаварт хүргэдэг эмэгтэй эсвэл төрөөгүй хүүхдийн бие махбодид тохиолддог цогц өөрчлөлтөөс үүдэлтэй нөхцөл юм.

Ургийн гипоксийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ургийн гипоксийн шинж тэмдэг илрэх нь эмэгтэйн жирэмсний хоёр дахь хагаст, хүүхэд эхийн хэвлийд хөдөлж эхлэхэд тохиолддог.

Хэрэв эмгэг үүсвэл эрт үе шатдараа нь ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй. Энэ үед ээж сайн мэдрэх болно. Жирэмсний хожуу үед ургийн хөдөлгөөнд анхаарлаа хандуулаарай. Та хүүхдийн хөдөлгөөний давтамжийг засах замаар гипоксиг таньж болно. Өдөрт арван удаа хүүхэд хэвлийд хэдэн минутын турш хөдөлж эхэлдэг бөгөөд дараа нь 1-2 цагийн турш тайвширдаг. Хөдөлгөөний бууралт нь бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангамж муу байгаагийн шинж тэмдэг юм. Хүчилтөрөгчийн дутагдал хурцадвал биеийн эсүүд шавхагдаж байгаа тул хэвлий дэх хүүхэд хөдөлж чадахгүй.

Жирэмсний хоёр дахь хагаст хүүхдийн зүрхний цохилт сонсогддог хэвлийн хөндийэх барихын чагнуур ашиглан. Хэрэв ердийн үзлэгийг тогтмол хийдэг бол эмч ургийн гипоксийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд тодорхойлж, эмийг зааж өгөх боломжтой. шаардлагатай эмчилгээ. Ургийн гипоксийн анхны шинж тэмдгүүд нь:

• тахикарди (минутанд 160-аас дээш цохилт) эсвэл брадикарди (минутанд 120 цохилтоос бага);
• зүрхний цохилтын хэлбэлзэл буурах;
• монотон хэмнэл;
• функциональ тестийн хариу урвал сулрах;
• хожуу удаашрал.

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын өөр нэг шууд бус шинж тэмдэг: хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хэт эрт ихэсийг гуужуулж эхэлбэл. дутуу боловсорч гүйцэхийм шинж тэмдгүүдэд бас хамаатай.

Эмэгтэйд эмгэг судлалын шинж тэмдэг жирэмсний 35-36 долоо хоногт илэрдэг. Үүнд:

• сэтгэлийн хямрал;
• байнгын нойргүйдэл;
• ядрах;
• ядрах;
• байнга дотор муухайрах.

36 долоо хоногийн дараа даралт буурах, сонсгол, харааны эрхтнүүдтэй холбоотой асуудлууд ихэвчлэн илэрдэг.

Жирэмсний 35-36 долоо хоногийн дараа гипокси хэвээр байвал эмгэг нь архаг болдог.

Ургийн цочмог ба архаг гипокси

Хэрэв гипокси аажмаар үүсдэг бол бид энэ тухай ярьж байна архаг дутагдалхүчилтөрөгч. Ургийн архаг гипокси нь зөвхөн хүүхэд төрүүлэх үед л илэрдэг.

Заримдаа хүчилтөрөгчийн дутагдал гэнэт тохиолддог. Энэ байдал нь хүүхэд төрүүлэх шинж чанартай бөгөөд ургийн цочмог гипокси гэж нэрлэгддэг. Цочмог гипокси нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• удаан үргэлжилсэн төрөлт;
• сул ерөнхий үйл ажиллагаа;
• умайн урагдал;
• ихэсийн дутуу салалт;
• хүүхдийг хүйн ​​ороох эсвэл хүйн ​​дээр зангилаа үүсэх;
• буруу танилцуулга.

Ургийн цочмог гипокси нь маш аюултай: хүчилтөрөгчийн хангамж байхгүй үед тархины эсүүд хурдан үхдэг.

Ургийн гипокси үүсэх шалтгаанууд

Ургийн гипокси үүсэх шалтгааныг гурван бүлэгт хуваадаг.

Жирэмслэлт, төрөлттэй холбоогүй эмгэгийн эмгэгүүд

1. зүрх судасны өвчин:
   • зүрхний гажиг;
   • гипертоник өвчин.
2. амьсгалын замын өвчин:
   • Архаг бронхит;
   • эмфизем;
   • гуурсан хоолойн багтраа.
3. Бөөрний өвчин:
   • бөөрний архаг дутагдал;
   • амилоидоз.
4. бодисын солилцооны өвчин:
   • чихрийн шижин.
5. тохиолддог өвчин:
   • их хэмжээний цусны алдагдал;
   • хүнд хордлого;

Ураг-ихсийн цусны урсгалыг зөрчих

Энэ бүлэгт жирэмслэлттэй шууд холбоотой эмгэгийн эмгэгүүд багтдаг бөгөөд энэ нь тодорхой хэмжээгээр цусны урсгалыг алдагдуулж болзошгүй юм.

• эрт ба хожуу гестоз;
• дутуу төрөх аюул;
• хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт;
• жирэмслэлтийг сунгах;
• ихэсийн хэвийн бус хавсралт;
• олон жирэмслэлт.

Ургийн өвчин

• эх ба ургийн хоорондох Rh зөрчилдөөний үр дүнд үүсдэг цус задралын өвчин;
• төрөлхийн гажиг;
• умайн доторх халдвар;
• хүйн хөгжлийн эмгэг;
• сунжирсан төрөлт.

Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дагавар

Төрөхөөс өмнө болон төрөх үеийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн зэргээс хамааран хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь өөр өөр байдаг.

Хүндрэлийн урьдчилсан таамаглал нь нярайн Апгар масштабын дагуу нярайн нөхцөл байдлын үнэлгээний дагуу тодорхойлогддог. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа шууд 4-6 оноо, 5 дахь минутад 8-10 оноо авсан бол үр дагавар нь дунд зэрэг болно. Хэрэв Apgar оноо бага байвал - хүнд үр дагавар. Мөн энэ нь:

• мэдрэлийн эмгэг;
• хэт идэвхжил;
• сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн саатал;
• сэтгэцийн болон хэл ярианы эмгэг.

Хүүхэд төрсний дараа гипокси оношлох тохиолдолд невропатологич, ирээдүйд хүүхдийн сэтгэл зүйч, ярианы эмчийн тусламж шаардлагатай болно.

Ургийн гипоксийн эмчилгээ

Гипоксиг цаг тухайд нь илрүүлэх, яаралтай кесар хагалгааны талаар зөвлөмж байхгүй байх нь хүүхэд төрсний дараа өвдөх магадлалыг бууруулахын тулд жирэмсний үед өвчнийг эмчлэх боломжтой болгодог.

Гипоксигийн эмийн эмчилгээ нь дараахь эмүүдийг томилно.

1. Умайн агшилтыг бууруулдаг эмүүд:
   • no-shpa;
   • бриканил;
   • гинипрал;
   • папаверин бүхий лаа.
2. Цусны эргэлтийг сэргээдэг эмүүд:
   • хонх;
   • аспирин.
3. Хүчилтөрөгчийн эсийн нэвчилтийг сайжруулдаг эмүүд:
   • липостабил;
   • Essentiale Forte.
4. Бодисын солилцоог сэргээх эмүүд:
   • глюкоз;
   • витамин Е;
   • аскорбин, глютамины хүчил.

Ургийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлэх, умайн хөндийн цусны эргэлтийг сайжруулах, ургийн бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээг эмнэлэгт эсвэл амбулаторийн нөхцөлд хийдэг.

Ургийн гипоксийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• хэт ягаан туяаны цацраг;
• perirenal бүсийн индуктотерми эсвэл диатерми;
• кокарбоксилаз ба аскорбины хүчилтэй глюкозыг судсаар тарих;
• хүчилтөрөгчийн эмчилгээ;
• трентал, б-адренергик агонистуудыг залгих (эмнэлэгт судсаар).

Ургийн цочмог гипоксийн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх, тээвэрлэх явцад ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Ургийн цочмог хүчилтөрөгчийн дутагдлын үед чийгшүүлсэн 60% хүчилтөрөгч-агаарын холимогоор 20-30 минутын турш амьсгалах, 50 мл 40% глюкозын уусмал, 300 мг аскорбины хүчил, түүнчлэн 1 мл 10% кордиаминыг судсаар тарина. шийдэл, ашигтай нөлөө үзүүлдэг. Кордиаминыг арьсан дор эсвэл булчинд тарих (тус бүр 2 мл).

Хүчилтөрөгч-агаарын холимогоор амьсгалах нь антиспазмодик эсвэл б-агонистыг эмэгтэйд судсаар тарьсны дараа хэрэглэдэг. Үүнээс гадна 2-4 мл сигетин 1% уусмал, 20-40 мл глюкоз, кокарбоксилазын 20% уусмал (100 мг булчинд эсвэл судсаар) судсаар тарих нь тусалдаг.

Хэрэв хүүхэд төрөх үед ургийн цочмог гипокси үүсвэл энэ эмгэгийн шалтгааныг арилгана. Дээрх эмчилгээг нэгэн зэрэг хийх; Үүнээс гадна төрөлттэй эмэгтэйд 100 мл 5% натрийн бикарбонатын уусмалыг судсаар тарьж, дараа нь 100 мл 10% глюкозын уусмал хийнэ.

Эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд хий мэс заслын хүргэлт(эх барихын хямсаа, вакуум олборлолт, кесар хагалгаа).

Ургийн гипоксийн зэрэг

Ургийн гипоксийн оношлогоо

Жирэмсэн эх бүр 20 дахь долоо хоногоос эхлэн өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтөлдөг. моторын үйл ажиллагааураг. Анхааруулах тэмдгүүд:

• ургийн тайван бус зан байдал;
• нэмэгдсэн буюу буурсан (өдөрт нэг цагт гурваас бага удаа) хөдөлгөөн.

Хэрэв та ургийн гипоксиг сэжиглэж байгаа бол тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй нэмэлт шалгалт. Үүнд дараахь аргууд орно.

Ургийн гипоксиг урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Ургийн архаг гипоксийн эмчилгээнд жирэмслэлт, төрөлтийг оновчтой удирдан чиглүүлснээр таамаглал таатай байна. Ургийн цочмог гипоксийн үр дүн нь үүссэн шалтгаан, үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь хийхээс хамаарна.

Ургийн гипоксиас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөх, бэлтгэх - архаг ба өвчнийг тодорхойлох, эмчлэх эмэгтэйчүүдийн өвчинжирэмсний өмнө.

Жирэмслэлтийг сайтар хянаж байх.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх (1-р гурван сард сард 1 удаа, 2-р гурван сард 2-3 долоо хоногт 1 удаа, 3-р гурван сард 7-10 хоногт 1 удаа).

Бүртгэл, хяналт жирэмсний эмнэлэг(жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл).

Эрүүл, тогтмол хоол.

Унтах, амрах, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх.

Хортой хүчин зүйлийн нөлөөллийг хасах.

Амьсгалын дасгал хийхэд чиглэсэн биеийн тамирын дасгалууд. Дуу дуулах нь бас тустай.

Эмчилгээ хавсарсан өвчинЭнэ нь жирэмсний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Хүргэлтийн аргыг зөв сонгох.

"Ургийн гипокси" сэдвээр асуулт хариулт

Надад хэлээч, хоёр дахь жирэмслэлтийн үед архаг гипокси үүсэхээс зайлсхийх боломжтой юу, хэрэв тийм бол яаж? Анхны жирэмслэлтийн үед би 2-р зэргийн гипокситэй байсан (энэ нь 30 долоо хоногт илэрсэн, би хамгаалалтад байсан, би CS-ээр 38 долоо хоногт төрүүлсэн, гэхдээ тэд үүнийг урьдчилан таамаглаагүй байсан). Би хоёр дахь удаагаа жирэмсэн болоогүй байгаа ч бид аль хэдийн бэлдэж байна.

Хэрэв та ихэсийн дутагдалгүй бол ургийн гипокси байхгүй болно. Та үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, энэ нь хөгжиж буй жирэмслэлтийн үед харагдах болно.

Би 35 настай. Би 31 долоо хоногтой. Хэт авианы 32-33-ын дагуу. Дээр сүүлчийн хэт авианХүүхдэд хүчилтөрөгч хүрэлцэхгүй байна гэсэн. Үүний шалтгаан юу байж болох вэ, үр дагавар нь юу байж болох вэ?

Магадгүй та ургийн гипокси оношлогдсон байх магадлалтай. Энэ бол өвчин биш, харин өөр, суурь өвчнийг дагалддаг хам шинж юм. Шалтгаан нь эхийн өвчлөл (цус багадалт, бөөр, зүрхний өвчин), ургийн талаас (умайн доторх халдвар, гажиг, ургийн булчирхайн дутагдал) байж болно. Ургийн гипокси нь саатал үүсэхэд хүргэдэг төрөхийн өмнөх хөгжил. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд үндсэн өвчнийг арилгах, ихэсийн цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэгддэг.

Ургийн гипоксийн үед хүчилтөрөгчийн хөөс уухыг зөвлөж байна. Хүчилтөрөгчийн хөөс нь ерөнхийдөө гипоксид тусалдаг уу? Эсвэл ихэсийн саадыг даван туулахгүй байна уу? Энэ нь ургийн гипоксид ашиггүй гэсэн үг үү? Гипоксигийн үед хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан натрийн хлоридын уусмалыг дусаагуураар судсаар тарьдаг гэж ярьдаг. Мөн энэ нь маш их тусалдаг. Таны бодол?

Энэ нь батлагдсан арга гэхээсээ илүү олон нийтэд сурталчлах зорилготой.

Сарын дотор хүүхдийг хийлгэсэн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ NSG, үр дүн - эмгэггүй. At төлөвлөгөөт шалгалтТөрөх үед ургийн зүрхний цохилт буурч, эрүү, гар чичирч, яаралтай кесар хагалгаа хийлгэсэн зэрэгт үндэслэн мэдрэлийн эмч гипокси оношийг тавьсан. хүчтэй уйлах. Циннарезин, пантогамыг 1/4-ийг өдөрт 2 удаа сараар, диакарбыг 1/4-ээр өдөрт 1 удаа 2 өдрийн завсарлагатайгаар (2 долоо хоног) ууна. Эмчилгээний дараа хүүхэд хооллох үед тайван бус болж, хөлрөх, цочромтгой байдал нэмэгддэг гадаад хүчин зүйлүүдхоолны дуршил алдагдах. NSG-ийн үед салст бүрхэвч 3.5 мм тэлэлт, дотоод хөндийд шингэний хуримтлал илэрсэн. Эхний NSH-ийн үед эмгэг байхгүй, бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байсан тул яагаад ийм хариу үйлдэл үзүүлж болох вэ?

NSG-ийн өөрчлөлт нь хүүхэд төрөх үеийн гипокситэй холбоотой байж болно, учир нь яаралтай кесар хагалгаа хийлгэсэн нь ямар ч шалтгаангүй юм. Зүгээр л анхны үзлэгээр энэ нь тийм ч тод илэрхийлэгдээгүй байсан ч одоо асуудлын шинж тэмдгүүд аль хэдийн илт харагдаж байна. Та эмчилгээгээ үргэлжлүүлж, нөхцөл байдлыг тайвшруулах хүртэл мэдрэлийн эмчийн байнгын хяналтанд байх хэрэгтэй. Таны даалгавар бол хооллоход хангалттай сүү байгаа эсэхийг шалгах явдал юм. тайван орчин, задгай агаарт алхдаг. Зөв зохистой арчилгаа нь нөхөн сэргээх үндэс суурь болдог хэвийн хөгжил. Харамсалтай нь хэт цочромтгой байдал- энэ нь кесар хагалгааны дараах олон хүүхдийн онцлог шинж юм. Гэхдээ та үүнийг даван туулж чадна.

Гипокси нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаар тодорхойлогддог эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь гаднаас хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй эсвэл эсийн түвшинд ашиглалтын үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Жирэмсний үед ургийн гипокси нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд удаан хугацаагаар орсны үр дүнд үүсдэг.

Ургийн гипокси гэж юу вэ

Жирэмсэн үед цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтын хэрэгцээ нэмэгддэг. Энэ элементийн дутагдал нь таны бие болон хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал үүсдэг өөр өөр шалтгаанууд. Хүчилтөрөгчийн дутагдалд удаан хугацаагаар хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг.

Хүүхдийн бие нь нөхөн олговор өгдөг энэ дутагдалөөрийн нөөц, тухайлбал: нэмэгдүүлэх зүрхний цохилт(цусны урсгалыг сайжруулахын тулд).

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн хоёр төрөл байдаг. Тэд эмгэг судлалын хөгжлийн үргэлжлэх хугацаа, хугацаанд ялгаатай байдаг. Үүнд:

1. Хурц харагдах;

Жирэмсэн үед энэ нь ховор тохиолддог. Ургийн цочмог гипокси нь ихэвчлэн хүүхэд төрөх үед тохиолддог.

Энэ эмгэгийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйл бол хүчилтөрөгчийн архаг дутагдал юм. Энэ зүйл нь хүүхдийн амь насанд заналхийлж байна.

1. Архаг.

Энэ зүйл нь удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дүнд жирэмсний хүндрэлтэй явцын эсрэг үүсдэг. Дараа нь энэ нь сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд нөлөөлж болзошгүй.

• Архаг гипоксийн үед ураг нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд удаан хугацаагаар байдаг;

Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсний хүнд явц, жирэмсний зөв амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөхгүй байх, жирэмсэн эхийн архаг стресс зэргээс үүсдэг.

• Архаг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь эрт болон хожуу үеийн аль алинд нь аюултай;

Тиймээс жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хоолны дэглэмээ хянаж, гол шинжилгээнүүд: цус, шээс, эрүүл амьдралын хэв маягийг хянах нь маш чухал юм.

• Умайн доторх ургийн гипокси нь эрт үе шатанд хөгжлийн саатал үүсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ хугацаанд бүх дотоод эрхтнүүд үүсдэг;

• Хэрэв хүчилтөрөгчийн дутагдал хожим үүссэн бол энэ нь ургийн мэдрэлийн системд нөлөөлж болно;
• Хожуу ургийн гипокси нь өсөлтийн саатал, хүүхдийн дасан зохицох чадвар муу, сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг;

Ийм хүүхэд төрсний дараа маш их уйлдаг, таны гарт байнга байхыг эрмэлздэг, нойр нь зовдог.

• Хүүхэд төрөх үед тохиолддог цочмог гипокси нь ихэвчлэн хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Хэрэв яаралтай кесар хагалгаа хийгээгүй бол энэ нь хүүхдийн амь насыг хохироох болно;
• Цочмог болон удаан үргэлжилсэн хүчилтөрөгчийн дутагдал нь умайн дотор асфикси үүсгэдэг.

Тиймээс хүүхэд төрүүлэхэд сайн бэлтгэх, агшилтын үед зөв амьсгалах, нэмэлт өдөөх арга хэмжээг зөвшөөрөхгүй байх нь маш чухал юм.

Аливаа өдөөлт тогшдог байгалийн курсхүүхэд төрүүлэх ба үрэл, тарилгад хүүхэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх талаар хэн ч танд баталгаа өгөхгүй.

-д бэлтгэж байна байгалийн төрөлтБид Хялбар хүүхэд төрүүлэх онлайн сургалтанд хамрагдаж байна >>>

Бүх хүсээгүй өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Эрүүл амьдралын хэв маяг, үйл ажиллагаа тусгай гимнастикжирэмсэн бол, зөв хооллолт, олон зүйлээс зайлсхийхэд тусална эмгэгийн нөхцөлболон өвчин.

Гипоксигийн шинж тэмдэг

Ургийн гипоксиг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Жирэмсэн эмэгтэй зөвхөн өөрийнхөө эрүүл мэндэд төдийгүй төрөөгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд хариуцлага хүлээдэг. Тиймээс, үүнд гайхалтай үежирэмсэн эхчүүд ялангуяа тэдний мэдрэмжийг анхааралтай сонсдог.

Гэхдээ эхний үе шатанд ургийн гипоксийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг.

Мэдэх!Эмч цусны шинжилгээний үр дүнг харахад эмгэгийн хөгжлийг сэжиглэж болно. Тэд цус багадалт (бага гемоглобин) шинж тэмдэг илэрнэ.

1. Эмч рүү төлөвлөөгүй зочлох шалтгаан нь байж болно таагүй мэдрэмж төрж байнажирэмсэн;
2. Мөн хожим нь - ургийн үйл ажиллагаа бага. Хэрэв хүүхэд бага хөдөлж эхэлсэн бол түүний цочрол, хөдөлгөөн бараг мэдэгдэхүйц биш бол энэ нь эмчид үзүүлэх ноцтой шалтгаан юм.

Эмч цусны шинжилгээнээс гадна хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

• Хэт авиан шинжилгээ нь ургийн хөгжлийг (түүний өндөр, жин, эзлэхүүн) тодорхойлох боломжийг олгодог. Ихэсийн нөхцөл байдлыг мөн шалгадаг;
• Умайн дотор хэт авиан шинжилгээ(доплерографи) нь нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог умайн цусны урсгал. Умай болон ихэс дэх цусны эргэлтийн эмгэг - хүчилтөрөгчийн дутагдлыг илтгэнэ;
• Эмч мөн ихэсийн төлөвшлийн зэргийг тэмдэглэдэг. Эмгэг судлал байгаа эсэхийг илтгэж болно эрт хөгшрөлтихэс, хэт нимгэн эсвэл зузаан хана;
• Гурав дахь гурван сард ургийн нөхцөл байдлыг оношлохын тулд кардиотокографи (CTG) -ийг тогтоодог. CTG-ийн дагуу ургийн гипокси нь зүрхний цохилтын тоогоор тодорхойлогддог (ховор, эсвэл эсрэгээр, хэт их давтамжтай).

Ургийн гипоксийн шинж тэмдэг, үр дагавар нь эмгэгийн хүнд байдлаас ихээхэн хамаардаг.

Гипокси үүсэх шалтгаанууд

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шалтгаан нь өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд гипокси бага гемоглобины улмаас үүсдэг (цус багадалтаас болж. Энэ сайт дээр жирэмсэн үед бага гемоглобин >>>) гэсэн нийтлэл байдаг).

Гэхдээ өөр шалтгаанууд бас бий. Тухайлбал:

1. жирэмсэн эмэгтэйн цус, зүрх, судасны өвчин;
2. эхийн биед халдвар, вирус байгаа эсэх;
3. урт ба хүнд токсикоз("Жирэмсний үеийн преэклампси" нийтлэлийг үзнэ үү >>>);
4. полихидрамниоз;
5. олон жирэмслэлт;
6. эх, хүүхдийн Rh-зөрчилдөөн;
7. хүйн эмгэгийн байрлал, хүйн ​​орооцолдох;
8. ихэсийн хөгшрөлт эсвэл дутуу тасархай;
9. стресст удаан хугацаагаар өртөх, сэтгэл гутралын эмгэг;
10. хойшлуулсан жирэмслэлт;
11. удаан үргэлжилсэн төрөлт.

Эмгэг судлалын эмгэгийг илрүүлсний дараа эмч эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээ нь гипоксийн хүнд байдлаас хамаарна. Зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно. Гэхдээ ихэнхдээ гэртээ эмчилгээ хийдэг.

Гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Ургийн гипоксиас хэрхэн сэргийлэх вэ?

саваа дараах дүрэм. Энэ бол эмэгтэй хүн бүрт боломжтой зүйл бөгөөд ихэнхдээ зөвхөн таны цаг хугацаа, бага зэрэг тэвчээр шаарддаг.

Хэрхэн биеэ авч явах талаар илүү ихийг мэдэж аваарай сүүлийн долоо хоногууджирэмслэлт, төрөхөд бэлтгэх, өмнө нь сэтгэлийн түгшүүрийг даван туулах удахгүй болох төрөлт, бид амжилттай хүүхэд төрүүлэх таван алхам >>> хичээлийн хүрээнд ярьж байна

• Нэгдүгээрт, тухай Муу зуршилнэн даруй мартагдах ёстой;

Тамхи татах, архи уух нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэй тамхи татах үед ургийн судасны спазм үүсдэг. Никотин нь ихэсийг сийрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, түүнийг салгах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Умай болон нялх хүүхдэд хүчилтөрөгч өгөхөд хүндрэлтэй байдаг.

• Та аль болох олон удаа цэвэр агаарт алхах хэрэгтэй;

Эдгээр алхалт нь агаар цэвэрхэн цэцэрлэгт хүрээлэн эсвэл ойд байх нь зүйтэй юм. Мөн өрөөг байнга агааржуулахыг зөвлөж байна. Хүйтэн цаг агаарт ч гэсэн. Унтахынхаа өмнө өрөөг агааржуулах нь ялангуяа ашигтай байдаг.

• Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд зөв хооллолт нь маш чухал юм;

Гэхдээ ходоодонд хүчтэй хооллохоос зайлсхийхээс гадна (халуун ногоотой, өөх тос болон чихэрлэг хоол), жирэмсэн эхийн хоолны дэглэм нь ашигтай, олон янз байх нь чухал юм.

Ижил хоол идэх нь дутагдалд хүргэдэг чухал витаминуудболон ашигтай бодисууд.

Хоол хүнсэндээ төмрөөр баялаг хоол хүнс оруулахаа мартуузай. Үүнд: элэг далайн байцаа, алим, Сагаган, вандуй, хулууны үр, бүйлс, шош, prunes, үзэм, хатаасан чангаанз, шоколад.

• Бид усны тухай мартаж болохгүй. Хангалттай ус уух нь хаван үүсэхээс зайлсхийхэд тусална (энэ талаар "Жирэмсэн үеийн хаван >>> нийтлэлээс уншина уу);
• Спорт, гимнастик нь олон эмгэг, өвчнөөс зайлсхийхэд тусална;

Гол дүрэм бол ачаалал дунд зэрэг байх ёстой. Та хамгийн их дуртай спортоо сонгож болно. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан йог, усанд сэлэх гэх мэт.

• Гэхдээ үүнээс гадна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхИрээдүйн эх сайн амрах нь чухал юм. Эрүүл унтахэрч хүчийг сэргээхээс гадна сэтгэлийн түгшүүр, стрессээс ангижрах боломжийг олгодог.

Хүүхдэд үзүүлэх гипоксийн үр дагавар нь маш өөр байж болно. Урьдчилан сэргийлэхэд илүү анхаарч, сайн тал руугаа тааруулах нь дээр.