Шүдний гоо сайхан, эрүүл мэнд 

Дутуу төрсөн хүүхдүүд хаана очиж эмнэлгийн тусламж авах вэ. Эмийн эмчилгээ. Дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох

Эмгэг судлалын тэнхимүүд дутуу төрсөн хүүхдүүдЖилд 1 0 0 0 дутуу төрөлт тутамд 4 0 - 4 5 ортой байхаар төлөвлөх нь зүйтэй.

Хяналт шалгалт дутуу төрсөн хүүхэдХөргөхөөс зайлсхийж, шаардлагатай бол яаралтай эмчилгээний арга хэмжээ авдаг тасагт (яаралтай тусламжийн өрөөнд биш) шууд орсны дараа шууд хийгддэг.

Шинээр хэвтсэн дутуу нярай хүүхдийг хүлээн авах ажлыг тухайн тасагт явуулдаг ерөнхий цэвэрлэгээболон агааржуулалт. Тасалгаануудыг 1-3 хоногийн турш циклээр дүүргэдэг. Нэгээс шилжүүлсэн хүүхдүүдийг байрлуулах нь дээр амаржих газар. Ийм тасагт ариун цэврийн болон халдварын эсрэг дэглэмийг сахих зарчим нь нярайн эмгэг судлалын тасгийнхтай үндсэндээ нийцдэг.

Тасгууд нь бүрэн хайрцагтай, дутуу төрсөн 2-4 нярайд зориулагдсан, биеийн байдал, биеийн жин, хооллох арга зэргээс шалтгаалан 6 м2 талбайтай, таазны өндөр нь 3 м-ээс багагүй дутуу төрсөн хүүхдэд ногдох ёстой). Тус хэлтэс нь өвчтэй хүүхдүүдийг тусгаарлах үнэ төлбөргүй цэвэр өрөөтэй байх ёстой. Эмнэлгийн дотоод халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн оновчтой хэсгийг толин тусгал зарчмын дагуу төлөвлөсөн тасаг гэж үзэж болно, жишээлбэл. иж бүрэн давхар өрөөтэй, тал нь агааржуулалттай. Байшингийн өөрчлөлтийг 2-4 долоо хоногийн давтамжтайгаар хийдэг. байрны бактериологийн төлөв байдлын системчилсэн хяналтанд.

Дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасаг нь аль ч хүүхдийн тасагт шаардлагатай стандарт байрнаас гадна (ажилтнуудын өрөө, ажилчдын өрөө, цэвэр цагаан хэрэглэлийн агуулах, бохир цагаан хэрэглэл хадгалах өрөө гэх мэт). хөхний сүүгээ гаргах өрөө, сүүний гал тогоо, эхчүүдэд зориулсан тасагтай байх ёстой.

Хооллох бүрийн өмнө сүүгээ гаргаж авахдаа бие даасан хувцас, ороолт, маск зэргийг өдөр бүр сольж, хөхний булчирхайн жорлонгийн дараа хийдэг. Сүүг шахсны дараа лонхонд хийнэ, түүнд эхийн нэр, шахах огноо, цагийг бичсэн цаас хавсаргана. Эхийн түүхий сүүг хөргөгчинд 12 цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой бөгөөд дараа нь боловсруулах шаардлагатай.

Боловсруулж байна эмэгтэйчүүдийн сүү(пастеризаци) болон сүүний хольц бэлтгэх ажлыг сүүний гал тогооны өрөөнд тусгайлан бэлтгэгдсэн сувилагч гүйцэтгэдэг. Түүний ажлын тодорхой байдал нь дутуу нярай хүүхдийг хөхүүлэх амжилтыг ихээхэн хэмжээгээр тодорхойлдог. Дутуу төрсөн хүүхдийн эмгэг судлалын тасагт эхчүүдийн оршин суух гурван горим байдаг: эх нь хооллохын өмнө ирдэг; өдрийн цагаар хэлтэст байдаг; эмнэлэгт байнга хэвтдэг. Сүүлийн хоёр тохиолдолд эмэгтэйчүүдийг байр, хоолоор хангадаг, өөрөөр хэлбэл. эхчүүдэд зориулсан танхим, цайны газар зохион байгуулах шаардлагатай байна. Дутуу төрсөн хүүхдэд хамгийн тохиромжтой гэж үзэж болно хамтын амьдралсувилахуйн энэ арга нь халдварын тохиолдлыг бууруулж, өдөөдөг тул эхтэй нэг өрөөнд сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилхүүхэд.

Дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт дутуу төрсөн хүүхдийг асрах. сувилах ба шаардлагатай эмчилгээЭмнэлэгт дутуу төрсөн хүүхдийг дангаар нь барьж, тус амаржих газрын нярайн эмгэг судлалын тасагт эхлүүлсэн үйл ажиллагааны логик үргэлжлэл юм. Эхний 2-3 хоног. Шилжүүлсний дараа хүүхэд шинэ нөхцөлд дасан зохицдог бөгөөд энэ нь зан үйлийн өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг Энэ тохиолдолдтээвэрлэлтээс үүдэлтэй мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн илрэл), жин нэмэгдэхгүй байх, регургитаци, апноэ үүсэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Үүнтэй холбоотойгоор эхний өдрүүдэд хүүхэд ялангуяа шаарддаг болгоомжтой хандлага(хооллох хөхний сүү, заримдаа хоол хүнсний хэмжээ буурч, хооллох аргыг өөрчлөх, инкубаторт байрлуулах, нэмэлт хүчилтөрөгчөөр хангах).

Хүлээн авах үед 1700 гр ба түүнээс бага жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн нэмэлт халаалт шаарддаг тул инкубаторын орон дээр байрлуулдаг. Ийм хүүхдүүдэд нэмэлт дулаарах хэрэгцээ ихэвчлэн амьдралын 2-3 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд алга болдог. МНМТ-тэй хүүхдүүд ихэвчлэн 1.5-2 сар хүртэл нээлттэй инкубаторт байдаг.

Кувеза хаалттай төрөлСувилахуйн хоёр дахь шатанд тэдгээрийг дутуу төрсөн хүүхдэд ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Сувилахуйн аль ч аргын хувьд имжний аргыг (арьсаас арьсанд - арьсаас арьсанд) ашиглах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь эхийг шууд хөхүүлэх, тайвшруулах, хөхүүлэх, хүүхдийн хөгжилд сайнаар нөлөөлдөг.

Нярайн тасгийн агаарын температур нь тус амаржих газрын нярайн эмгэг судлалын тасгийнхтай тохирч байгаа боловч тус тасагт

2500 гр-аас дээш жинтэй дутуу төрсөн нярай хүүхдийг саатуулж байгаа тохиолдолд температурыг 23-24 хэм хүртэл бууруулах шаардлагатай.

Эрүүл дутуу төрсөн хүүхдийг усанд оруулах нь 2 долоо хоногтойгоос эхэлдэг (эпителизаци үүссэн тохиолдолд) хүйн шарх) мөн өдөр бүр, живх тууралт гарсан тохиолдолд өдөр бүр хийдэг; 1000 г-аас бага жинтэй, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан усанд орох нь амьдралын хоёр дахь сараас эхэлдэг.

Дутуу төрсөн нярайн антропометрийг хүлээн авах өдөр (толгой, цээж, мөр, гуя, доод хөл, өндөр, жинг хэмжих) хийж, дараа нь сар бүр давтан хийнэ. Үл хамаарах зүйл бол биеийн жин ба толгойн тойргийг тодорхойлох явдал юм. Хүүхдийг өдөр бүр жинлэх ба хөхөөр хооллох тохиолдолд хооллохын өмнө болон дараа нь шаардлагатай бол хоолны хэмжээг тохируулна. Гэсэн хэдий ч хооллохын өмнө болон дараа нь хүүхдийг жинлэх нь зохисгүй, ялангуяа эхийн хөхний дараа сүү үлдсэн тохиолдолд гэсэн үзэл бодол байдаг. Хооллох бүрийг хэт их онцлон тэмдэглэх нь бүр хор хөнөөлтэй байдаг, учир нь энэ нь эхийн мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд хүүхдүүд ихэвчлэн хоолны дуршилын дагуу хооллодог тул хооллолт бүрийг тодорхой хэмжээгээр авчрах шаардлагагүй байдаг. Толгойн тойргийг долоо хоногт ядаж нэг удаа хэмждэг.

Дутуу төрсөн хүүхдийг гэдсэн дээр тавих нь аль болох эрт эхэлдэг. Манипуляцийг дэргүй хатуу гадаргуу дээр (матрас) хийдэг, учир нь зарим дутуу төрсөн нярайд нэг сартай байсан ч толгойгоо эргүүлэх хамгаалалтын рефлекс байдаггүй.

урд массаж хэвлийн ханаХүүхэд 1700-1800 гр жинтэй болоход нэг сартайгаас эхлэн өдөр бүр хийдэг.Гэдэс дүүрэх өвчтэй дутуу нярайд 900-1000 гр жинтэй байсан ч хэвлийг нь илбэх нь үе үе ажиглагддаг.

Тоглоомыг нас, жирэмсний нас, хүүхдийн нөхцөл байдлаас үл хамааран 60-70 см өндөрт цээжний түвшинд өлгөдөг.

Тус хэлтэст удаан хугацаагаар ирсэн дутуу нярай хүүхдүүдтэй алхах нь хавар-намрын дулаан улиралд, зуны улиралд веранда эсвэл гудамжинд явагддаг. Тэд 1700-1800 гр жинтэй 3-4 долоо хоногтой хүүхдүүдээс эхэлдэг.Жирэмсний 28-29 дэх долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдүүдтэй алхаж, 1500-1600 гр жинтэй байж болно. Удаан үргэлжилсэн гуурсан хоолойн өвчин, дутуу нярайн хүнд хэлбэрийн цус багадалттай тохиолдолд алхах, өвлийн улирал 5 хэмээс доошгүй агаарын температурт алхах веранда дээр.

Сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхэд 1700 гр жинтэй болсон тохиолдолд дутуу төрсөн нярайн тасгаас эрүүл хүүхдүүдийг гаргах боломжтой. Дутуу төрсөн нярайг асрамжийн газарт шилжүүлэх нь 2000 гр жинтэй бөгөөд асрамжийн газарт шилжүүлэхийн тулд хөгжлийн түүхийн (өвчний) дэлгэрэнгүй ишлэлээс гадна хүүхдийн төрсний гэрчилгээ, эхийн мэдэгдэл, невропатологич, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, ортопедийн дүгнэлт, Вассерманы урвалын мэдээлэл, ДОХ-ын шинжилгээ, өтгөний өсгөвөрт хижиг-паратиф, энтеропатоген бүлгийн бичил биетүүд.

Хүүхдийн эмнэлгээс гарахыг яаралтай ивээн тэтгэх зорилгоор хүүхдийн поликлиникт мэдээлдэг.

Эмэгтэй хүн жирэмснийхээ хугацааг анхаарч үздэггүй, дутуу төрсөн хүүхэдтэй болох тохиолдол байдаг онцгой анхаарал халамж. Дутуу төрсөн хүүхдийн эрүүл мэнд, хоол тэжээлийн онцлог юу вэ? Москва, Санкт-Петербург хотын аль амаржих газар, хүүхдийн эмнэлгүүд төрөлттэй холбоотой асуудлаар мэргэшсэн бэ хугацаанаас нь өмнө? Профессор Галина Яцык, нярайн эмч Антонина Волжина нар зөвлөгөө өгч байна.

Хэрэв эх нь жирэмсний 36 долоо хоногоос өмнө төрүүлсэн бол дутуу төрсөн хүүхдийг дутуу төрсөн гэж үзнэ. Хэдэн жилийн өмнө эмч нар хүүхдийг дор хаяж 1000 гр жинтэй төрсөн бол асарч сувилах болсон.
Одоо бага жинтэй хүүхдүүдийн амийг аврах шинэ технологи бий. Тэгэхээр Дэлхийн байгууллагаэрүүл мэндийн санал болгож буй шинэ үнэлгээний шалгуур: дор хаяж 22 долоо хоног төрөхийн өмнөх хөгжил 500 гр-аас багагүй жинтэй.

Манайд ч гэсэн шалгуурыг өөрчлөх асуудал яригдаж байгаа. Доктор анагаах ухааны шинжлэх ухаан, профессор, ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн Хүүхдийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвийн дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хэлтсийн дарга Галина Яцык хэлэхдээ: "Бид 2008-2012 он хүртэл шинэ шалгуурт үе шаттайгаар шилжсэн. Миний бодлоор болон бусад эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, нярайн эмч нар жирэмсний 25-26 долоо хоног, биеийн жин 750 гр ба түүнээс дээш байх нь амьдрах чадварын шалгуур гэж үзэх нь илүү зөв байх болно. Одоо янз бүрийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр 300 гр хүртэл жинтэй нярай хүүхэд төрж байгаа тухай дуулиан шуугиантай мэдээллүүд гарч байна.Миний нярайн судлалын туршлагаас харахад маш бага жинтэй хүүхдүүдийн 70 хүртэлх хувь нь хожим тахир дутуу болдог. Ийм хүүхдүүдийг сувилах асуудалд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй” гэв.

Мэдээллийн хувьд
Дутуу төрсөн хүүхдүүдийн анхны жингээс хамааран тэдгээрийг гурван бүлэгт хуваадаг.
1500 граммаас - дутуу төрсөн хүүхэд,
1000-аас 1500 гр хүртэл - биеийн жин багатай дутуу төрсөн хүүхэд,
1000 гр хүртэл - хэт бага жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд.

Төрөх үеийн хүндрэлүүд

Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол түүний эрхтэн, тогтолцоо нь бүрэн гүйцэд төрсөн хүүхдийнхтэй ижил хэмжээнд хөгжөөгүй байна. Тиймээс эхний минутаас түүнд хэрэгтэй болно Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, түүний хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа нь хүүхэд хэр удаан, ямар жинтэй төрсөнөөс хамаарна.

  • Дутуу төрсөн нярайд тулгардаг ноцтой асуудлын нэг бол амьсгалын замын үйл ажиллагаа үүсэх явдал юм. Хүн бүрийн уушгинд тусгай бодис - гадаргуугийн идэвхтэй бодис үүсдэг бөгөөд энэ нь цулцангийн нуралтаас сэргийлж, амьсгалыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Дутуу төрсөн нярай хүүхдэд хангалттай гадаргуутай бодис байдаггүй тул уушигны эд нь бүрэн өргөжиж чадахгүй, заримдаа амьсгалын замын эмгэгүүд зогсох хүртэл үүсдэг. Эмч нар хүүхдийн амьсгалын замын үйл ажиллагааг тогтоох нь чухал юм. Үүний тулд төхөөрөмжийг ашигладаг хиймэл агааржуулалтуушиг. Эмч нар бас нэг эмийг хэрэглэж байна - дутуу төрсөн нярай хүүхдийн амьсгалын тогтолцоог сайжруулахад тусалдаг хүний ​​биед үйлдвэрлэсэн гадаргуугийн идэвхтэй бодисын аналог.
  • Дутуу төрсөн хүүхэд манай ертөнцөд түүнийг хүлээж буй нөхцөл байдалд физиологийн хувьд хараахан бэлэн болоогүй байна. Энд байгаа орчны температур эхийн хэвлий дэх температураас доогуур байдаг бөгөөд хүүхдийн терморегуляцийн систем төгс бус хэвээр байна - энэ нь хурдан хөргөж, хэт халдаг. Эрт дээр үед, хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол түүнийг хөвөн ноосоор боож эсвэл зууханд байрлуулж, умайн доторх уур амьсгалыг аль болох ойртуулдаг байв. "Одоо хүүхдийг инкубаторт (кувез) байрлуулж байна" гэж Галина Яцык хэлэв. – Дуу чимээ болон нэмэлт гэрэл, хүчилтөрөгчийг энд хангадаг, температур, чийгшлийг зохицуулдаг. Заримдаа "үүр" гэж нэрлэгддэг, хүүхдийн умайн доторх байрлалыг дуурайдаг.
  • Зөвхөн intrauterine байрлалыг төдийгүй жингүйдлийн байдлыг нөхөн үржих боломжтой. Үүнийг хуурай усанд оруулах аргыг ашиглан хийдэг. Усанд орох өрөө дүүрч байна бүлээн ус, температур нь 36.6 хэмд хадгалагддаг. Усны гадаргуу нь эмнэлгийн хальсаар хучигдсан бөгөөд үүн дээр хүүхдийг доошлуулдаг. Тэр энэ кинонд бүрхэгдсэн, тэр дулаахан, жингүйдэлтэй, гайхалтай мэдрэмж төрүүлдэг."
  • Дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн хоол тэжээлийн асуудалтай байдаг. Тэдгээрийг өөрөөр шийддэг. Хэрвээ хүүхэд ойролцоогоор 1700 гр жинтэй бол хөхөх рефлекс, дараа нь түүнийг сүүний нийлүүлэлтийн хурдыг харгалзан тусгай тариураар дамжуулан тунгаар хооллодог. Хэрэв хүүхэд аль хэдийн өөрөө хөхөж байгаа бол ердийн хөх, савыг хэрэглэдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд сүүг бага багаар, хэсэгчлэн өгдөг. Сорох рефлекс байхгүй үед хүүхдийг хамрын гуурсаар хооллож, хоол хүнс нь аажмаар ходоодонд ордог.

Дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан хамгийн сайн хоол эхийн сүү. Хүүхэд хараахан хөхүүлээгүй байхад үүнийг хадгалахын тулд эмэгтэй хүн байнга илэрхийлэх хэрэгтэй. Дутуу төрсөн хүүхдэд уураг, витамин, эрдэс бодисын хэрэгцээ маш их байдаг тул эмнэлгийн ажилтнууд хүүхдийг эхийн сүүгээр хооллож, нэмэлт тэжээлээр хооллодог. Хэрэв эмэгтэй хүн хангалттай сүүгүй бол дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан хиймэл сүүний хольцыг хооллоход ашигладаг.

Гэртээ бүү яар!

Дутуу төрсөн хүүхдийг сувилах эхний шатыг эмнэлэгт хийдэг. Хамгийн сайн зүйл бол дутуу төрөлт нь хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасаг байдаг эмнэлэгт явагддаг бол хүүхэд төрсний дараа шууд тийшээ очдог. Гэхдээ хүүхдийн сэхээн амьдруулах эмчилгээ бүх амаржих газарт байдаггүй.

Эмнэлэгт хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмч нар заавал шалгаж үздэг: невропатологич, нүдний эмч, ортопедист, зүрх судасны эмч, түүнд нейросонографи - тархины хэт авиан шинжилгээ, шаардлагатай бол - хэт авиан шинжилгээ хийдэг. дотоод эрхтнүүдшээс, цусны дээж авах.

Хэрэв сэхээн амьдруулах эмчилгээ байхгүй эмнэлэгт төрсөн бол хүүхэд яах вэ? Түүнийг аварч болохгүй гэж үү?
Ийм зүйл байхгүй. Төрөх эмнэлгүүдэд инкубатор, уушгины хиймэл агааржуулалт, дутуу төрсөн нярайн амьдралыг хангахад шаардлагатай эм тариа, ийм хүүхдийг яаж "сугалах" нярайн эмч нар үргэлж байдаг. Өөр нэг зүйл бол нарийн төвөгтэй дутуу нярай хүүхдийг ажиглахаас гадна нярайн эмч нар байх ёстой. дараагийн төрөлт, шинэ төрсөн хүүхдийг хүлээн авна. Энэ нь нярайн эмч нар дутуу нярай хүүхдэд бага анхаарал хандуулж, хүүхдийг аврах шаардлагатай зарим чухал мөчүүдийг алдаж магадгүй гэсэн үг юм. Эрчимт эмчилгээнд нярайн эмч, сувилагч нар тэнд байгаа хүүхдүүдтэй шууд ажилладаг - энэ нь тэдний шууд үүрэг бөгөөд энэ нь хүүхэд байнга эмчийн хяналтан дор байх болно гэсэн үг юм.

Дутуу төрсөн хүүхэд эрчимт эмчилгээнд байх үед ээж нь түүн дээр очиж болно, гэхдээ тодорхой цаг, мөн инкубаторын шилээр "харилцаж" (зарим амаржих газар, төвүүдэд өдрийн цагаар очиж үзэхийг зөвшөөрдөг).

  • Хэрэв төрөх эмнэлэгт сэхээн амьдруулах эмчилгээ байхгүй бөгөөд хүүхдэд шаардлагатай бол нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа түүнийг боломжтой эмнэлэгт шилжүүлж болно. Хүүхдийг дутуу нярай хүүхдийг тээвэрлэх тусгай зориулалтын машинд (инкубатор, агааржуулагч гэх мэт) тээвэрлэдэг.
  • Хэрвээ хүүхэд дутуу төрсөн ч жин сайтай (2400-2500 гр) эрүүл саруул, хэвийн жин нэмдэг бол ердийн цагт ээжтэйгээ эмнэлгээс гарах боломжтой. Хэрэв хүүхэд байгаа бол бага жинэсвэл эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол төрснөөс хойш 5-10 хоногийн дараа түүнийг сувилахуйн хоёрдугаар шат - хүүхдийн эмнэлэг эсвэл хүүхдийн эмнэлгийн дутуу нярайн тасагт шилжүүлдэг. эмнэлгийн төв. Энд, эмнэлэгт нялх хүүхэд илүү их цаг зарцуулах шаардлагатай болно, энэ нь хүүхдийн биеийн байдал, жингээс хамаарна.

Хоёрдахь шатны хувьд, зарим эмнэлгийн байгууллагад нялх хүүхэд эхтэйгээ үлдэхийг зөвшөөрдөг, заримд нь эх нь хүүхдийн эмнэлэгт ирж болно. өдрийн цагхүүхдийг тэжээх, түүнийг асрахад туслах. Эмч нар хүүхдээ сүүгээр нь тэжээх эхийн хүслийг ихэвчлэн сайшаадаг. Хэрэв эх нь нялх хүүхэдтэй байнга хамт байдаггүй бол эмч нар түүнийг өдөр бүр сүү сааж, хүүхдийн эмнэлэгт авчрахыг хүсдэг бөгөөд ингэснээр хүүхэд хүлээн авах боломжтой болно.

Ихэвчлэн хүүхэд эерэг хандлагатай, жин нь 2400-2500 гр хүрч, өөрөө эсвэл лонх хөхөх боломжтой үед гэртээ гардаг.

Мэдээллийн хувьд

Дутуу төрөлтийн гол шалтгаанууд:

  • умайн хүзүүний дутагдал (умайн хүзүүг эрт нээх),
  • гестоз,
  • ихэсийн дутуу салалт,
  • бэлэг эрхтний халдвар,
  • дааврын эмгэг,
  • олон жирэмслэлт,
  • эхийн ноцтой өвчин (бөөр, зүрх судасны тогтолцооны өвчин гэх мэт).

Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:
1. Дутуу төрөлт тохиолдсон жирэмсний хугацаа.
2. Хүүхэд төрснөөс хойш эмнэлгийн байгууллагад бүрэн, сувилахуйн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэх. Эхний 20 минут бол хамгийн чухал бөгөөд үүнээс ирээдүйд үйрмэгийн амьдрал, эрүүл мэнд хамаарна.
3. Бүрэн, зөв ​​хооллох.

"Албан ёсны" нэр томъёоноос өмнө төрсөн бүх хүүхдэд тусгай эмнэлгийн тусламж, сувилах шаардлагагүй. Дунд зэргийн дутуу төрсөн, эрүүл мэнд сайн, өвчин эмгэггүй байгаа хүүхдийг төрсний дараа хэд хоногийн дараа гэрт нь гаргадаг.

Шаардлагатай онцгой нөхцөл бүрдүүлэхбүхий хүүхдүүдэд зориулсан гүн зэрэгдутуу эсвэл дунд зэрэгтэй, гэхдээ өвчинтэй эсвэл төрөлхийн гажигхөгжил.

Төрөлхийн төрөлжсөн газарт хүүхэд төрөхөд амжилттай үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байдаг перинаталь төвшаардлагатай эмнэлгийн хэрэгслээр хангагдсан, бэлтгэгдсэн эмнэлгийн ажилтнуудаар хангагдсан.

At дутуу төрөлтэнгийн амаржих газарт бий болгох боломж байхгүй оновчтой нөхцөлэсэн мэнд үлдэхийн тулд энэ нь таамаглалыг эрс дордуулдаг.

Сувилахуйн эхний үе шат - хүүхдийн сэхээн амьдруулах

Үнэн хэрэгтээ энэ нь эхэлдэг хүргэх өрөө:

  • Төрсний дараа хүүхдийг халаасан ариутгасан живхэнд хийж хатаана.
  • Хүйг тасласны дараа эмнэлгийн эмчилгээ, түүний дотор сэргээх ажлыг дулааныг хадгалах нөхцөлд - халаасан ширээн дээр хийдэг.
Төрөх өрөөнөөс хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасаг эсвэл тасагт шилжүүлдэг эрчимт эмчилгээнийшинэ төрсөн хүүхдүүд.

Хэт дутуу төрсөн хүүхэд амьдралынхаа эхний өдрүүд эсвэл долоо хоногуудыг умайн доторх эмгэгийг дуурайлган хийх зориулалттай инкубаторт зарцуулдаг. Дунд зэргийн дутуу төрсөн хүүхдийг ихэвчлэн халаасан ширээн дээр тавьдаг.

Кувез буюу шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан инкубатор

Энэ төхөөрөмж нь эмнэлгийн зориулалтаар, дээд хэсэгЭнэ нь тунгалаг органик шилээр хийсэн тасалгаа буюу таг юм.

Инкубаторын камер нь дараах цонхтой.

  • Эмнэлгийн эмчилгээ, хооллолт хийдэг.
  • Чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр хангадаг.
  • Хүүхэд амьсгалын аппараттай холбогдсон байна.
  • Мэдрэгчийг нялх хүүхдэд биеийн температур, цусны даралт, цусны хүчилтөрөгчийн ханалт болон бусад үзүүлэлтүүдийг хэмжих төхөөрөмжөөс авчирдаг.
Тиймээс, хүүхэд тань олон тооны хоолой, утаснуудад орооцолдсон байхыг хараад бүү сандар. Энэ бүхэн түүний нөхцөл байдлыг хянахад зайлшгүй шаардлагатай. Хүүхдийн сайн сайхан байдал хазайсан эсвэл муудсан тохиолдолд өгөгдлийг холбогдсон төхөөрөмжид дамжуулж, дохиоллын дохио өгдөг.

Төхөөрөмжүүдийг "үүр" бий болгоход ашигладаг - хүүхдийн тав тухтай, тохь тухтай байрлалыг бий болгох нөхцөл: хажуу, ходоод, нуруун дээр. Гар, хөл нь нугалж, биед дарагдаж, бага хөдөлдөг - хүүхэд өөрийн эрчим хүчийг хэмнэдэг.

Дулааны нөхцөл ба чийгшил

Инкубаторын камер дотор дараахь зүйлийг бий болгосон.

  • Хэт халалт, гипотерми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд агаарын оновчтой температур. Ихэвчлэн 1000 грамм жинтэй хүүхдэд температурыг 34 хэм, 1000-1500 граммаас дээш бол 32 хэм хүртэл тогтоодог.
  • Чийгшил - ойролцоогоор 60-70% нь салст бүрхэвчийг хатааж, арьсны гадаргуугаас ус ууршихаас сэргийлнэ.
Гипотерми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хүүхэд 34 хэм хүртэл халааж, хүчилтөрөгчөөр чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр амьсгалдаг. Анхаар!Халуун усаар дүүргэсэн халаагуурыг халаахад ашигладаггүй.

Дулааны менежментийн ач холбогдол

Хүүхэд дулаанаа үйлдвэрлэхийн тулд илүү их хүчилтөрөгч, эрчим хүч шаарддаг.

Гэсэн хэдий ч харгис тойрог байдаг:

  • Нэг талаас: шим тэжээл, хүчилтөрөгч нь эрхтэн, эд эсэд анхнаасаа тааруухан хангагддаг. дутуу төрсөн хүүхэдмөн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тэднээс зайлуулахад хэцүү байдаг.
  • Нөгөөтэйгүүр: гипотерми үүсэх үед эдгээр процессууд улам бүр эвдэрч, гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) болон ацидоз (эд эсийн хүчиллэг ихсэх) үүсэхэд хүргэдэг.
Урт хугацааны гипотермитэй бол хүүхдийн нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц доройтож, эрхтэн, эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсдэг. Хүрээлэн буй орчны хамгийн оновчтой температурт үйрмэг нь өөрийн дулааныг бий болгохын тулд хүчилтөрөгч, эрчим хүчний хэрэгцээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хурдан сэргэх нөхцөл юм.

Синдром амьсгалын замын эмгэгэсвэл амьсгалын хяналт

Дутуу төрөлт, үйрмэгийн сайн сайхан байдлаас хамааран хэд хэдэн арга байдаг.

Дунд зэргийн дутуу төрөлттэй бол хүүхэд ихэвчлэн өөрөө амьсгалдаг боловч заримдаа хүчилтөрөгчийн маск эсвэл хамрын сувгаар дамжуулан чийгшүүлсэн, халаасан хүчилтөрөгч авдаг.

Гүнзгий зэрэгтэй бол гуурсан хоолойд (хоосон эрхтэн - мөгөөрсөн хоолойн үргэлжлэл) гуурсан хоолойг нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Түүгээр дамжуулан хүүхэд уушигны хиймэл агааржуулалт (ALV) -д холбогддог.

Үнэн хэрэгтээ, агааржуулалт нь хүүхдэд "амьсгалж" байдаг өгөгдсөн параметрүүджирэмсний хугацаа, ерөнхий нөхцөл байдлын дагуу. Нэг минутанд амьсгалын замын хөдөлгөөний тодорхой давтамж, амьсгалах гүн, амьсгалын замын даралт болон бусад үзүүлэлтүүдийг тогтоодог.

Стандарт агааржуулалтын орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь гох агааржуулалтын горимд ажилладаг бөгөөд үүний ачаар жижиг өвчтөн амьсгалахыг "заалгадаг". Энэ юу гэсэн үг вэ? Тусгай суурилуулсан мэдрэгч нь хүүхдийн амьсгал авах оролдлогыг илрүүлж, төхөөрөмжийн амьсгалыг хүүхдийн амьсгалтай автоматаар синхрончилдог.

Инвазив бус агааржуулалт

Энэ нь хүүхэд өөрөө амьсгалах үед хэрэглэдэг боловч түүнд хүндрэлтэй байдаг.

Хамрын ишнүүд эсвэл жижиг маскаар дамжуулан уушгины хөөрөгдлийг хадгалахын тулд тогтмол эерэг даралттай хүчилтөрөгч-агаарын хольцыг дамжуулдаг. Амьсгалах нь өөрөө явагддаг.

Энэ төрлийн агааржуулалтын зарим загвар нь хоёр фазын горимд ажилладаг: хүчилтөрөгч-агаарын хольцыг хүчээр шахах үед хэд хэдэн амьсгал авдаг.


Өндөр давтамжийн oscillatory IVL

Тиймээс ердийн амьсгалах, амьсгалах үйлдлийг хийдэггүй. Хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн солилцоо нь хэлбэлзлийн улмаас үүсдэг цээж- аппаратын үүсгэсэн хэлбэлзэл.

Энэ аргыг уушиг нь бүрэн гүйцэд боловсроогүй эсвэл аль хэдийн хөгжсөн уушгины хатгалгаатай хэт дутуу төрсөн нярайд хэрэглэхэд тохиромжтой.

1000 грамм ба түүнээс бага жинтэй төрсөн хүүхэд амьдралынхаа хоёроос гурван долоо хоног хүртэл амьсгалын аппаратанд байдаг. Хүүхдийн нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа аяндаа амьсгалахад шилжинэ.

Хамгийн их давтамжтай болзошгүй хүндрэлүүд IVL: barotrauma (цусны урсгал руу орох агаарын бөмбөлөг бүхий уушигны эдийг таслах) ба халдвар.

Арьс арчилгаа

Гадна арьсны бүрхэвчтуранхай, боловсорч гүйцээгүй, хурдан дулаан ялгаруулж, гэмтсэн, хүүхдийг ус, уураг алдахаас хангалттай хамгаалдаггүй.

Бодисыг судсаар, аажмаар, урьдчилан тогтоосон хурдаар линиамат эсвэл дусаах шахуурга - тариур бүхий эмнэлгийн хэрэгсэл ашиглан хийдэг.

Уусмал ба / эсвэл эмийг нэвтрүүлэх нь хоёр аргыг ашиглан боломжтой.


Шингэнийг нөхөх

Дутуу төрсөн хүүхэд бөөр нь дутуу дулимаг байдгаас болж хаван үүсэх үед шингэн хуримтлагдах, давстай ус алдах зэрэг эрсдэлтэй байдаг.

Дунд зэргийн зэрэгтэй, хүүхдийн тогтвортой байдал нь 5% -ийн глюкозын уусмалаар дотор нь "уух" боломжтой. At ноцтой нөхцөл байдал- Судсаар тарих.

Гүн зэрэгтэй бол уусмалыг судсаар тарих замаар шингэнийг үргэлж нөхдөг.

Ихэвчлэн 5% глюкозын уусмал, бага давтамжтай - 0.9% давсны уусмал хэрэглэдэг. Үүнээс гадна глюкоз нь шингэний хэмжээг нөхөхөөс гадна гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах) үүсэх эрсдлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн амьдралын эхний цаг, өдрүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Шаардлагатай бол кали, натри, кальцийг хүүхдийн цусан дахь түвшингийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Дунд зэргийн дутуу төрөлттэй үед электролитийн агууламжийг өдөрт хоёр удаа, гүнзгийрүүлсэн хэмжээгээр - 6-8 цаг тутамд тодорхойлно. Дутагдал, илүүдэл хоёулаа хор хөнөөл учруулж болно: шингэн алдалт эсвэл хаван, суларсан зүрхний хэмнэлбусад.

Билирубин нэмэгдсэн

Дутуу төрсөн хүүхдийн цусан дахь билирубиний зөвшөөрөгдөх хэмжээ 171 мкмоль / л байна.

Нярайн хүндрэлгүй шарлалтыг эмчлэх гол арга бол "уух" глюкоз эсвэл уусмалыг судсаар тарихтай хослуулан фото эмчилгээ юм. Хувцасгүй хүүхдийг хэт ягаан туяагаар тусгай дэнлүүний дор байрлуулж, арьсан дахь билирубиныг устгаж, арилгахад тусалдаг. Нүдийг хамгаалахын тулд тусгай нүдний шил зүүдэг. Нэг сесс хэдэн цаг үргэлжилж, хооллох завсарлагатай байж болно.

205.2 мкмоль / л үзүүлэлттэй байгаа тохиолдолд цус сэлбэх асуудлыг хэлэлцэж байна.

Ихэнх тохиолдолд зөв, цаг тухайд нь фото эмчилгээ хийх нь цус сэлбэхээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Халдварын хяналт

Олон хүүхэд умайд эсвэл эхээсээ төрөх үед халдвар авдаг. Ихэнхдээ халдвар нь төрсний дараа нэгддэг. Үр дагавар нь юу вэ? Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа тул аливаа эмгэг төрүүлэгч нь хөгжилд хүргэдэг ноцтой өвчин. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа (уушгины хатгалгаа), сепсис (бие махбодид цусаар халдвар тараах), остеомиелит (ясны цэвэршилт) болон бусад.

Тиймээс, дүрмээр бол гүн гүнзгий дутуу төрсөн хүүхдэд амьдралын эхний өдрөөс антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Дунд зэргийн дутуу төрөлттэй - заалтын дагуу: уушгины хатгалгаа, худалдах intrauterine халдварбусад.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө тэжээллэг орчинд тарих цус, шээсийг цуглуулахыг зөвлөж байна. Судалгааг нялх хүүхдэд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, энэ бактери дээр тусгайлан үйлчилдэг антибиотикийг сонгох зорилгоор хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх:

  • Төрөхөөс өмнө. Тодорхойлсон эмчилгээ Халдварт өвчинжирэмсний өмнө ба / эсвэл жирэмсний үед: колпит, пиелонефрит, синусит, тонзиллит болон бусад.
  • Төрсний дараа. Хүүхэд байгаа өрөөнд нойтон цэвэрлэгээг сайтар хийж, инкубатор, хүчилтөрөгчийн савыг антисептик уусмалаар эмчилдэг. Та хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх ёстой.
Гадаргуугийн идэвхит бодис

Цулцангийн дотор талыг зурж, дараахь зүйлийг хийдэг.

  • Уушигны уутны хурцадмал байдлыг бууруулж, нурах (ателектаз) эрсдлийг бууруулдаг.
  • Цэрийг зайлуулах, уушгины бусад нэмэлт хэсгүүдийг амьсгалахад оролцуулах.
Энэ эм нь бүлэгт хамаардаг эмамьтны гаралтай бөгөөд аэрозол хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Тархины цус алдалт

Хүүхдийн таамаглал, нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг: таталт, тархины эд хавдах (шингэний хэт их хуримтлал), богино хугацаанд амьсгал боогдох (апноэ), нүүрний булчинг бага зэрэг татах болон бусад.

Дунд зэргийн дутуу төрөлт, цус алдалттай гэж үздэг I-II зэрэгИхэнх хүүхдүүдийн төвүүд заримдаа ул мөргүй шийдэгддэг.

III-IV зэргийн цус алдалтын үед таамаглал нь тааламжгүй байдаг: хүүхдийн 30-50 орчим хувь нь амьдралын эхний сарын эцэс гэхэд нас бардаг.

Эмчилгээний арга нь цус алдалтын хүнд байдлаас хамаарна.

  • Том талбайд цус алдалт хурдацтай явагдаж, хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тул гематомыг ихэвчлэн мэс заслын аргаар арилгадаг.
  • I-II зэрэг буюу олон тооны петехиал цус алдалтын үед эмчилгээ нь консерватив байдаг.
Ерөнхий зарчим:
  • Бүрэн амарч, гэрэл, дуу чимээний өдөөлтийг хязгаарлаж, хатаах, угаах ажлыг болгоомжтой, шаардлагагүй хөдөлгөөнгүйгээр хийж, өвдөлттэй процедурыг багасгадаг.
  • Төрсний дараа бүх хүүхдэд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор витамин К өгдөг бөгөөд энэ нь протромбин (цусны уураг) үйлдвэрлэхэд оролцдог бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг дэмждэг. Цус алдалт үүсэх үед К витаминыг гурван өдрийн турш тогтооно.
  • Гемоглобины түвшин 80 г/л-ээс бага байвал эритроцитийн массыг судсаар тарих нь зүйтэй.
Хүүхэд механик агааржуулалт ба / эсвэл судсаар дусаах хэлбэрээр эрчимтэй эмчилгээ хийх шаардлагагүй болсон үед дараагийн шатанд шилждэг.

Сувилахуйн хоёр дахь шат нь дутуу нярайн тасаг юм

Хүлээгдэж буй хугацаанаас өмнө төрсөн бараг бүх хүүхдэд шаардлагатай нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх нөхцөлийг бүрдүүлж байна. Эмнэлэгт байх хугацаа, эмнэлгийн тусламж, процедурын хэмжээ нь дутуу төрсөн байдал, хүүхдийн дасан зохицох чадвараас хамаарна.

Тиймээс, дутуу төрсөн нярай хүүхдийн тасагт удаан хугацаагаар байхаар оюун санааны хувьд бэлтгэ: хэдэн долоо хоногоос хоёр, гурван сар хүртэл.

Хэрэв таны төрөлт перинаталийн төрөлжсөн төвд болсон бол нэг тасгаас нөгөөд шилжүүлэхэд асуудал, саатал гарахгүй. Жирийн нэгэн амаржих газарт хүүхэд төрүүлэхэд эх, хүүхэд нэг төрөх болно эмнэлгийн байгууллаганөгөө рүү нь тоноглогдсон түргэн тусламжийн машинаар тээвэрлэдэг.

Нярайн тасагт та үргэлж нялх хүүхдийн хажууд байдаг - "эх хүүхэд" тасагт. Энэхүү арга нь хүүхдийг бие даан асрах, хэрэгцээт хооллох, эмнэлгийн манипуляци, процедурын үед сэтгэл хөдлөлийн дэмжлэг үзүүлэх боломжийг олгодог. Хүүхэд таны дулааныг байнга мэдэрч, таны дуу хоолойг сонсдог бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг түүнийг хурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Дулааны горим

Дунд зэргийн дутуу төрсөн хүүхэд ихэвчлэн дулаанаа сайн барьдаг тул нэмэлт халаалт байдаггүй. Гэхдээ шаардлагатай бол заримдаа халаасан ширээн дээр тавьдаг.

Дутуу төрөлттэй, бие даан дулаанаа барьдаггүй хүүхдэд өөр аргыг хэрэглэдэг. Хэсэг хугацааны турш энэ нь агаарын температур аажмаар буурдаг инкубаторын камерт үлддэг. Шаардлагатай бол чийгшүүлсэн, халсан хүчилтөрөгчийг инкубаторын камерт нийлүүлдэг. Хүүхэд дулаанаа илүү сайн барьж эхэлмэгц халаасан ширээн дээр шилжүүлнэ.

Гэсэн хэдий ч энэ нь хангалтгүй: хүүхдийг эхийн хэвлийн гаднах амьдралын нөхцөлд дасан зохицоход нь туслах шаардлагатай.

"Кенгуру" арга

Эхийн нялх хүүхэдтэй харьцахдаа үндэслэн - "арьсаас арьс". Аав ч энэ үйл явцад оролцож болно: өвчтэй эсвэл эрүүл мэнд муудсан тохиолдолд ээжийг солих.

Аргын гол санаа: өдөр бүр хэдэн цагийн турш эхийн цээжний арьсан дээр нүцгэн биетэй үйрмэг тавих. Хүүхдийг хэвтээ байрлалд байрлуулж, нүүр нь эх рүүгээ чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь "мэлхийн" байрлалтай төстэй юм. Температурыг хадгалахын тулд хүүхдийн толгой дээр малгай өмсөж, дээрээс нь дулаан хөнжилөөр хучдаг.

Эхний өдрүүдэд хүүхдийг эхийн хөхөнд 20-40 минутын турш өдөрт хоёр удаа хэвтүүлнэ. Дараа нь "хурал" -ын үргэлжлэх хугацаа аажмаар хэдэн цаг хүртэл нэмэгддэг. Гэртээ гарсны дараа та гэртээ энэ аргыг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

“Кенгуру” арга нь хүүхдийг дулаацуулаад зогсохгүй физиологи, сэтгэл зүйд нь сайнаар нөлөөлдөг нь батлагдсан.

Хүүхдэд үзүүлэх эерэг нөлөө:

  • Өөрийнхөө дулааныг бий болгох, уйлахдаа эрчим хүчээ үрдэггүй.
  • Унтах, сэрэх байдал хэвийн болж, ээлжлэн солигддог.
  • Амьсгал, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг сайжруулна.
  • Эхийн хөхний ойролцоо, сүүний үнэр нь хөгжил, зохицуулалтад хувь нэмэр оруулдаг төрөлхийн рефлексүүд: хөхөх, залгих, хайх.
  • Тархины бор гадаргын боловсорч гүйцэх, нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицох үйл явц хурдасдаг.
  • Илүү сайн, хурдан жин нэмнэ.
Судалгааны үр дүнг Biological Psychiatry сэтгүүлд нийтэлжээ.

"Кенгуру" арга нь сайн боловч хүүхдийн биеийн байдал сайжирсны дараа таталт байхгүй, үндсэн үзүүлэлтүүд (амьсгал, зүрхний цохилт, цусны даралт).

Янз бүрийн энэ аргань "оосор" бөгөөд та үйрмэгийг хэдэн цагийн турш авч явах боломжтой.

Дутуу нярайн арчилгаа

Шаардлагатай бол цусны даралт, амьсгалын тоо, зүрхний цохилт, цусны хүчилтөрөгчийн ханалт зэрэг зарим үзүүлэлтийг хянах, бүртгэх ажлыг хэсэг хугацаанд үргэлжлүүлнэ.

Энд таны тусламж үнэлж баршгүй юм. Та зарим нэгд нь оролцож болно энгийн журамболон заль мэх. Эцсийн эцэст, халаалттай ширээ, фото эмчилгээний чийдэн эсвэл инкубаторыг хэрхэн ашиглах талаар сурах нь тийм ч хэцүү биш юм.

Энэ арга нь хүүхэд таныг ойрхон байгааг мэдэрч, халуун дулаан сэтгэлээр халамжилдаг давуу талтай. Энэ нь хүүхдийг шинэ амьдралын нөхцөлд хурдан дасан зохицоход тусалдаг нь эргэлзээгүй.

Эмчилгээ эм

Өвчин эмгэгээс хамааран дараахь зүйлийг томилно.

  • Дутуу нярайн шарлалт: үргэлжилсэн фото эмчилгээ, "уух".
  • Тархины үйл ажиллагааг сайжруулах: амьдралын гурав дахь долоо хоногоос - ноотропик (Cortexin, Piracetam).
  • Бага зэргийн тайвшруулах, тархи сайжруулах үйлчилгээтэй: Глицин.
  • Таталттай тэмцэх: Фенобарбитал (үндсэн эм), Convulex эсвэл Depakine.
  • Судас өргөсгөх, цусны эргэлтийг сайжруулах: Cinnarizine.
  • Бодисын солилцоо, зүрхний булчингийн тэжээл, гемоглобины үйлдвэрлэлийг сайжруулах: Е витамин.
Гэсэн хэдий ч хоёр дахь шатанд нөхөн сэргээх арга техникийг ашиглахад илүү их анхаарал хандуулдаг.

Дутуу төрсөн хүүхдийг нөхөн сэргээх

Амьдралын эхний жилд боловсорч гүйцээгүй хүүхдийн бие нь гэмтсэн эрхтэн, эд эсийг нөхөн сэргээх, боловсрох явцыг хурдасгах асар их чадвартай байдаг. Та болон эмч нар хамтдаа хүүхдэд туслах хэрэгтэй болно.

Дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан массаж

Уг процедур нь нэлээд үр дүнтэй боловч харамсалтай нь дутуу төрсөн хүүхдийн арьс нимгэн, хуурай байдаг тул зарим хязгаарлалттай байдаг. Нэмж дурдахад дутуу нярай хүүхдийн ретинопати үүсэх эрсдэлтэй тул массажийг ихэвчлэн хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч нүдний эмчийн зөвшөөрлөөр хийдэг гэдгийг санаарай.

Үндсэн зарчим

Ихэвчлэн анхны массаж нь амьдралын 1-1.5 сараас эхэлдэг.

Дутуу төрсөн нярайд мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь булчингийн аяыг ихэсгэх, багасгахад хүргэдэг. Эхний тохиолдолд өдөөх үйл явц давамгайлж, хоёрдугаарт дарангуйлдаг.

At тонус нэмэгдсэнзөвхөн хөнгөн stroking зөвшөөрнө, хамт дуу багатайүрэх, зуурах, тогших ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ үе шатанд массаж нь идэвхгүй гимнастиктай хослуулсан: гар, хөлийг нугалж, толгойгоо эргүүлж, бусад.

Хүүхэд өсч томрох тусам идэвхтэй дасгалууд нэмэгддэг: 1500 граммаас бага жинтэй - зургаан сартайгаас 2000 граммаас дээш жинтэй - хоёроос гурван сар хүртэл.

Хүүхэд зарим энгийн үйлдлүүдийг хийхээс өөр аргагүй болдог. Жишээлбэл, их биеийг эхлээд нэг талдаа эргүүлж, дараа нь нөгөө талдаа, мөлхөх хүсэл, бусад. Амьдралын 7-8 сараас эхлэн дасгалууд нь харгалзан үзэхэд илүү хэцүү болдог хувь хүний ​​онцлогЭнэ насны хүүхдийн ур чадвар. Хүүхдийг нуруунаасаа гэдэс рүү, ходоодноосоо нуруу руу эргүүлж, дөрвөн хөл дээрээ босч, сууж, бусад үйлдлүүдийг хийдэг.

Гимнастик, массаж хийх нөхцөл:

  • Өрөө нь агааржуулалттай, агаарын температур 20-24 ° C байх ёстой.
  • Хүүхэд маш хурдан хөрдөг тул зөвхөн массаж хийлгэж буй биеийн хэсэг нь ил гардаг.
  • Хичээлийг хоол идэхээс 30-40 минутын өмнө, эсвэл хоёр цагийн дараа хийдэг.
  • Хүүхэд сэтгэлийн хөөрөлд автдаг тул унтахынхаа өмнө гимнастик, дасгал хийдэггүй.
  • Идэвхгүй гимнастикийг өдөрт 2-3 удаа, нэгэн зэрэг хийдэг. Эхлээд хүүхэд хурдан ядрах тул түүний үргэлжлэх хугацаа 5 минут орчим байдаг. Дараа нь хичээлийн үргэлжлэх хугацаа аажмаар нэмэгддэг.
Массаж, гимнастикийг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх нь дээр. Гэсэн хэдий ч та массажны үндсэн техникийг эзэмшиж, гүйцэтгэх нь зүйтэй юм энгийн дасгалуудгэртээ хүүхэдтэйгээ цаашид бие даан суралцах.

Усан дахь гимнастик

Энэ нь дунд зэргийн дутуу төрсөн хүүхдэд амьдралын 7-10 хоног, гүн дутуу төрсөн хүүхдэд - амьдралын гурав, дөрөв дэх долоо хоногоос эхлэн хийгддэг.

Усанд орох усны температур 37 хэмээс багагүй байна. Уг процедурын үргэлжлэх хугацаа нь эхлээд 5-7 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд дараа нь та түүний үргэлжлэх хугацааг аажмаар 8-10 минут хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хүүхдийн амны хөндийн эмчилгээ

Хүүхдийн амны хөндийн салст бүрхэвч цэвэр байвал нэмэлт арчилгаа хийх шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч дутуу төрсөн нярай хүүхэд хөхөнцөрт өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь бидний хүн нэг бүрийн биед амьдардаг Candida төрлийн мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Дүрмээр бол түүний нөхөн үржихүй дарангуйлагддаг дархлааны систем. Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа хангалтгүй бол мөөгөнцөр идэвхжиж, өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Хөөндөй өвчнөөр эмчийн жороор зөвлөгөө авах нь дээр. Ихэвчлэн эмч амны хөндийг эмчлэхийг заадаг усан уусмалметилен хөх, дотор нь лактобациллийг авна.

Амны хөндийг содын уусмалаар эмчлэхээс татгалзахыг зөвлөж байна - түлэгдэх боломжтой.

Дутуу төрсөн хүүхдийг усанд оруулах

Энэ нь дутуу төрөлтийг харгалзан эхэлдэг: дунд зэрэг - амьдралын 7-10 хоногоос, гүнзгий - амьдралын гурав, дөрөв дэх долоо хоногоос.

Тав тухтай усанд сэлэх нөхцөл:

  • Хүүхдээ хооллохоос 40 минутын өмнө эсвэл хоёр цагийн дараа усанд оруулаарай.
  • Өрөөг 24-26 хэм хүртэл халаана.
  • Эхлээд дутуу нярай хүүхдийг цэвэр буцалсан ус эсвэл 37-38 хэмийн ургамлын декоциний усанд оруулахыг зөвлөж байна. Хүүхэд бага зэрэг хүчтэй болмогц ус буцалгах шаардлагагүй.
  • Ус асгахаасаа өмнө банн дээр буцалсан ус хийнэ.
  • Долоо хоногт нэгээс хоёроос илүүгүй удаа саван хэрэглээрэй.
  • Чихээ уснаас хол байлга. Усанд орохын өмнө аюулгүй байдлын үүднээс хоёрыг чийгшүүлнэ хөвөн бөмбөлөгнаранцэцэг эсвэл хүүхдийн тос, гадна сонсголын суваг руу гүехэн оруулна.
  • Эхлээд усны журам 5-7 минутын турш хийж, усанд орох хугацааг аажмаар нэмэгдүүлнэ.
  • Эхлээд хүүхдээ дасан зохицох тавцангүйгээр усанд оруулах хэрэгтэй. Хүүхдийг айлгахгүйн тулд хөлнөөс эхлээд мөрөнд хүртэл аажмаар усанд дүрнэ. Толгой нь усанд дүрээгүй, харин таны тохой эсвэл алган дээр байрладаг. Хаана бөгж хуруужижиг хуруу нь толгойг нэг талдаа барина. эрхий хуруу- нөгөө талд, дунд ба долоовор хуруунууд нь хүзүүний доор нурууны дагуу байрладаг. Та эхлээд хүүхэлдэй дээр дасгал хийж эсвэл өрхийн гишүүдийн тусламжийг авч болно.
  • Хүүхдийг биеийнхээ дээд хэсгээс эхлээд аажмаар хөл рүү нь доошлуулж, арьсны атираа (суга, хүзүү, перинум) алдагдуулахгүй байх ёстой.
  • Үсээ угаахын өмнө үсээ бага зэрэг хойш тонгойлгож, алгаараа ус татна.
  • Усанд орсны дараа хүүхдээ бүлээн алчуур руу шилжүүлж, зөөлөн хатаана (хатааж болохгүй!). Чихээ хатаа хөвөн нахиахязгаарлагчтай, хамараа хөвөн турундаар цэвэрлэнэ. Дараа нь хүүхдээ хувцас өмс.
  • Амьдралын эхний жилд хүүхдээ өдөр бүр усанд оруулах хэрэгтэй зун цаг, өвлийн улиралд - нэг өдрийн дотор боломжтой.

Дутуу төрсөн хүүхэдтэй хамт алхах

Цэвэр агаараар хангадаг эерэг нөлөөбүхэлд нь организм дээр. Гэсэн хэдий ч, дутуу үйрмэгтэй холбоотой, алхаж яарах хэрэггүй.

Эмнэлэгээс гарсны дараа 1.5-2 долоо хоногийн турш алхахаас татгалзаж, хүүхэд амьдралын шинэ нөхцөлд дасаж, стресст орохгүй.

Эхний алхалт нь 10-15 минут үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь гадаа байх хугацаа аажмаар 15 минутаар нэмэгдэж, өдөрт 1-1.5 цаг хүрдэг.

Гарахаасаа өмнө хүүхдээ цаг агаарын дагуу хувцаслаарай, гэхдээ нүүрийг нь нээлттэй байлга.

Агаарын температур +25 +26 o C-ийн температурт та эмнэлгээс гарснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа 1500 грамм жинтэй төрсөн хүүхэдтэй хамт алхаж болно.

Агаарын температур +10 хэмийн температурт хүүхэд 1-1.5 сартай, хамгийн багадаа 2500 грамм жинтэй бол алхахыг зөвшөөрдөг.

Агаарын температур +10 хэмээс бага байх үед хүүхэд 2500-3000 грамм жинтэй хоёр сартай болоход тэд алхдаг.

Агаарын температур -10 ° C байвал эмнэлгээс гарснаас хойш нэг сарын турш алхахаа хойшлуулахыг зөвлөж байна.

Дутуу төрсөн нярай хүүхэд: ямар төрлийн хүүхдийг дутуу төрсөн гэж үздэг, нөхөн сэргээх, сувилах, хөгжлийн онцлог, хүүхдийн эмчийн дүгнэлт - видео

Дутуу төрсөн хүүхдийг нөхөн сэргээх: эмч нар гамак хэрэглэдэг - видео

Дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох

Хүлээгдэж буй хугацаанаас хамаагүй эрт төрсөн хүүхдийн бие нь витамин, шим тэжээл, эрдэс бодисын хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Амьдралын эхний хоёр долоо хоног бол хамгийн чухал үе юм. Шим тэжээлийн дутагдал нь эрхтэн, тогтолцооны боловсорч гүйцэхэд саатал үүсгэдэг - жишээлбэл, нүүрс усны дутагдалтай мэдрэлийн эд.

Хооллохдоо хэд хэдэн гол зүйлийг анхаарч үздэг.
1. Эхний удаа хэзээ, яаж хооллох вэ?
2. Хүүхдийг эхийн хөхөн дээр тавьж болох уу?
3. Нэг удаа хооллоход ямар хэмжээний хоол хүнс хэрэгтэй вэ?
4. Юу тэжээх вэ: эхийн сүүЭсвэл хиймэл сүү?

Энэ арга нь жирэмсний хугацаа, хүүхдийн төрсөн жингээс хамаарна.

Эхний хооллолт

Дутуу нярайн эхний зэрэгт болон сайн нөхцөлэрүүл мэнд

Хүүхдийг амьдралын эхний 20-30 минут буюу төрснөөс хойш 2-3 цагийн хугацаанд төрөх өрөөнд эхийн хөхөнд түрхдэг.

Жирэмсний 33-34 долоо хоногоос бага хугацаатай, төрөх үеийн хүүхдийн биеийн жин 2000 грамм хүртэл.

Дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан томъёо

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хольцын харьцуулсан шинж чанарууд:

Холимог Найрлага ба ашиг тус Алдаа дутагдал

Хосууд хүүхэдтэй болоход ээж, аав нь түүнд бүх цагаа зориулдаг, учир нь зохих ёсоор анхаарал халамж тавихгүй бол хүүхэд хэвийн хөгжиж чадахгүй, тэр байтугай амьд үлдэж магадгүй юм. Хэрэв хүүхэд эрт төрсөн бол яах вэ дуусах хугацаа? Дутуу төрсөн хүүхдийг халамжлах нь онцгой байх ёстой, учир нь заримдаа ийм үйрмэг нь гадны тусламжгүйгээр амьсгалж, идэж чаддаггүй.

Саяхан нэг кг хүрэхгүй жинтэй төрсөн хүүхдийг сэхээн амьдруулах, амийг нь аврах үүрэг эмч нар хүлээгээгүй. Одоо бүх зүйл өөрчлөгдөж, шинжээчид алганы чинээ, хагас килограмм жинтэй төрсөн хүүхдэд боломж олгож байна. Энэ нийтлэлд бид дутуу нярай хүүхдийг эрчимт эмчилгээ, эмнэлгээс гарсаны дараа болон бусад нөхцөлд асрах талаар ярих болно.

Дутуу төрсөн хүүхдүүд: онцлог шинж чанарууд

Жирэмсний 37-аас 42 дахь долоо хоногийн хооронд төрсөн хүүхдүүдийг бүтэн төрсөн хүүхэд гэнэ. Хэрэв хүүхэд хүлээгдэж байснаас эрт төрсөн бол түүнийг дутуу төрсөн гэж үзнэ. Ийм нялх хүүхдийн гол асуудал бол дотоод эрхтний хөгжил муутай, эрт төрөх тусам хүүхдэд илүү нарийн тусламж хэрэгтэй болно. Дутуу төрсөн нярай хүүхдэд сувилахуйн тусламж үзүүлэх нь түүний амьдралын эхний минутаас эхэлдэг бөгөөд эх нь зөвшөөрсний дараа л хүүхдээ бие даан асарч эхлэх боломжтой болно. хүүхдийн эмч, гэхдээ энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй. Одоогоор бид дутуу төрсөн нярайн физиологийн онцлогийг сонирхож байна. Ээж нь хүүхдээ хэр хурдан тэврэх вэ? Энэ бүхэн түүний дутуу төрсөн зэргээс хамаарна. Нийтдээ гурван зэрэг байна:

  1. Хэт дутуу төрөлт - нэг килограммаас бага жинтэй.
  2. Гүн дутуу төрөлт - нэг килограммаас нэг хагас хүртэл жинтэй.
  3. Дутуу төрөлт - нэг хагас килограммаас хоёр хагас хүртэл жинтэй.

Дутуу төрсөн хүүхдийн гол шинж чанарууд нь:

  • бага жинтэй;
  • жижиг өсөлт (46 см хүртэл);
  • пропорциональ бус атираат бие ( том толгой, богиноссон хөл, хүзүү, хүйс нь inguinal тал руу шилжсэн);
  • гавлын ясны хэлбэр нь бөөрөнхий хэлбэртэй, тод харагдах фонтан болон оёдолтой;
  • auricles толгойн эсрэг чанга дарагдсан, маш зөөлөн;
  • арьс нь маш нимгэн, үрчлээстэй, бүх судаснууд гэрэлтэж чаддаг;
  • биеийн гадаргуу нь жижиг хөвсгөр хучигдсан байдаг;
  • өөхний давхарга бүрэн байхгүй;
  • хумс нь гар, хөлөндөө дутуу хөгжсөн, эсвэл бүр байхгүй байж болно;
  • хөвгүүдэд буугаагүй төмсөг, охидод бэлэг эрхтний ан цав үүсдэг.

Дээр дурдсан бүх шинж чанаруудыг нэгтгэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд бид дутуу төрсөн хүүхдийг асрах онцлог шинж чанаруудын талаар ярьж болно. Хэрэв нэг зүйл илэрсэн бол энэ нь дутуу төрөлт биш харин эмгэгийг илтгэнэ.

Дутуу төрсөн хүүхдийн зан байдал

Буруу цагт төрсөн нярай хүүхдүүд мөн зан авираараа ялгаатай байдаг. Тэд идэвхгүй, булчингийн ая буурдаг. Хүүхдүүд нойрмог байдаг (энэ нь бүтэн насны хүүхдүүд бараг байнга унтдаг байсан ч гэсэн мэдэгдэхүйц юм), тэд ямар ч шалтгаангүйгээр чичирч, санамсаргүй хөдөлж эхэлдэг. Ялангуяа дутуу төрсөн нярай хүүхдийг халамжлахад хүндрэл учруулдаг зүйл бол хөхөх рефлексийн дутагдал юм. Бяцхан нь өлсөж байгаа ч яаж идэхээ мэдэхгүй байна.

Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн арчилгааны талаар товчхон

Бид хүүхэд асрах нарийн ширийн зүйлийг авч үзэхийг санал болгож, дараа нь зүйл бүрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Дутуу төрсөн нярайд үзүүлэх сувилахуйн тусламж нь түүний амьдралын эхний секундээс эхэлдэг. Юуны өмнө үүнийг дулаан живхэнд хийж, шаардлагатай бол агааржуулалт хийдэг. Энэ бол хамгийн чухал журам юм. Эрт төрсөн хүүхэд амьсгалыг хэвийн болгох үүрэгтэй гадаргуугийн идэвхтэй бодисыг хангалттай хэмжээгээр ялгаруулдаггүй тул нялх хүүхдийн амьсгал тасалдсан эсвэл бүр зогсдог. Тиймээс уушгины эд бүрэн өргөжиж чадахгүй.

Хоёрдахь асуудал бол дутуу төрсөн хүүхдүүд энэ ертөнцөд физиологийн оршин тогтноход бүрэн бэлтгэлгүй, арьсан доорх өөхний давхарга хангалтгүй байдаг тул терморегуляци төгс бус байдаг. Хүрээлэн буй орчны температур эхийн хэвлийд байсан температураас ихээхэн ялгаатай байдаг тул хүүхэд хурдан даарч, хэт халдаг.

В хуучин өдрүүдХүүхдийг хөвөн ноосоор боож эсвэл дулаан зууханд байрлуулах замаар ийм асуудлыг шийдсэн. Одоо шинэ төрсөн хүүхдийн биеийн температурыг зохицуулах асуудлыг өөрөөр шийдэж байна: дутуу төрсөн хүүхдийг инкубаторт хийдэг, эсвэл, энгийн үгээр, инкубатор. Тэнд хүрдэг хангалттайхүчилтөрөгч, энэ нь гадны дуу чимээ, гэрлээс тусгаарлагдсан байдаг. Инкубатор дахь температур, чийгшлийг зохицуулж, умайд байгаатай ижил нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Мөн хооллох асуудал байхгүй. Дутуу төрсөн нярайд үзүүлэх сувилахуйн онцлог нь дэрвэх, хянах явдал юм ерөнхий нөхцөлмөн мэдээжийн хэрэг, хооллоход. Эмнэлгийн ажилтнууд эхийн сүүг авч, түүнд шаардлагатай витамин, уураг, эрдэс бодис нэмнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн сүүгүй бол дутуу төрсөн нярай хүүхдэд тусгайлан зориулсан сүүн тэжээлийг хэрэглэдэг. Хэрэв хүүхэд хөхөх рефлекс муу хөгжсөн бол тариураар хооллох хэрэгтэй.

Сайн хөгжсөн рефлекстэй хүүхдэд лонх өгдөг. Хэрвээ хүүхдийн жин маш бага бол тэр бүр залгиж чадахгүй бол хамрын гуурс эсвэл шим тэжээлийг судсаар тарина. Сорьцыг үйрмэгийн хамараар хийж, бага тунгаар сүү нь түүний ходоодонд ордог. Ямар ч тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох нь хоёр кг-аас дээш жинтэй байсан ч гэсэн жижиг хэсгүүдэд хуваагддаг. Эрхтэн бүрэн ажиллахад хангалттай хөгжөөгүй байна. Дутуу төрсөн хүүхдэд сувилахуйн тусламж зайлшгүй шаардлагатай. Эцсийн эцэст, ээж нь хэт их хооллож болно.

Эрүүл мэндийн хүндрэл гарсан тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдийг хэвтүүлэн эмчлэх боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг.

сэхээн амьдруулах эмчилгээ

Эхний үе шатанд амаржих газрын эмнэлгийн ажилтнууд анхаарал халамж тавьдаг. Ихэнхдээ хүүхэд төрсний дараа шууд ордог хүүхдийн хэлтэссэхээн амьдруулах, хэрэв төрөх эмнэлэгт байгаа бол сайн. Гэтэл тус эмнэлэгт ийм тасаг байдаггүй тохиолдол гардаг.

Юуны өмнө хүүхдийг зүрх судасны эмч, невропатологич, ортопедист, нүдний эмч, нейросонографи (тархины хэт авиан шинжилгээ), шаардлагатай бол бүх дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Үүнээс гадна шээс, цусны дээж авдаг. Уг процедурын дараа хүүхдийг инкубаторт хийнэ.

Төрөх эмнэлэг өөрийн гэсэн эрчимт эмчилгээний тасаггүй бол яах вэ? Хүүхдийг "сугалах" боломж үнэхээр байхгүй гэж үү? Ийм зүйл байхгүй. Бүгд тоноглогдсон шаардлагатай тоног төхөөрөмждутуу нярай хүүхдийг арчлахын тулд агааржуулагч, инкубатор, үйрмэгийг амьд байлгах тусгай бэлдмэл, нярайн эмч - буруу цагт төрсөн хүүхдийг асрах чиглэлээр бэлтгэгдсэн мэргэжилтэн байдаг.

Гэхдээ нэг асуудал байсаар байна: нярайн эмч нар зөвхөн анхаарал халамж тавьдаггүй дутуу төрсөн хүүхдүүд, гэхдээ дараагийн төрөлт бүрт заавал байх ёстой. Энэ нь дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хяналт бага байх болно гэсэн үг бөгөөд хэрэв гэнэт нярай хүүхдийг аврах шаардлагатай бол нярайн эмч тэр мөчийг алдаж магадгүй юм.

Сувилагч, нярайн эмч нар эрчимт эмчилгээний тасагт ажилладаг бөгөөд тэдний үүрэг бол зөвхөн өөрсдийн тасагт байгаа хүүхдүүдийг сувилах явдал юм. Энэ тохиолдолд шинэ төрсөн хүүхэд байнга эмчийн хяналтан дор байх болно.

Хэрэв нялх хүүхдэд сэхээн амьдруулах шаардлагатай боловч төрөх эмнэлэгт байхгүй бол нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа шаардлагатай тасаг байгаа өөр эмнэлэгт шилжүүлнэ. Тээвэрлэлт нь уушгины агааржуулалтын төхөөрөмж, инкубатор болон амьдралыг дэмжих бусад шаардлагатай төхөөрөмжүүд байдаг тусгай машинд хийгддэг.

Хүүхэд эрчимт эмчилгээнд байх үед ээж нь түүнд товлосон цагтаа ирж болох боловч зөвхөн инкубаторын (инкубатор) шилээр дамжуулан "харилцдаг". Өдрийн аль ч цагт хүүхэдтэй уулзах боломжтой хэлтэс байдаг.

Хооллох

Эрт төрсөн нялх хүүхдийн эцэг эх нь хүүхдийн талаар санаа зовохгүй байхын тулд дутуу төрсөн хүүхдийг асрах бүх нарийн мэдрэмж, онцлог шинж чанаруудыг мэддэг байх ёстой. Олон хосууд үйрмэгийн амьдралын талаар хэт их санаа зовж эхэлдэг, тэд үүнийг даван туулж чадахгүй гэж боддог. Мэдээжийн хэрэг, ийм хүнд хэцүү сувилахуйн үеийг даван туулах нь маш хэцүү боловч ахиц дэвшил зогсохгүй, эмнэлгийн ажилтнууд хамгийн өчүүхэн ч гэсэн аварч чаддаг.

Хэрвээ хүүхдийн жин хоёр кг хүрч, хөхөх рефлекс сайн хөгжсөн бол хөхөөр хооллох боломжтой. Ээжүүд ихэвчлэн хүүхдээ гартаа барьж, хооллож, эмнэлгийн ажилтнуудад туслах боломжтой байдаг. Зөвхөн сувилагч лонх эсвэл тариураар хооллодог тул улаан хоолойд ямар ч асуудал гарахгүй. Өмнө дурьдсанчлан, хөхөх рефлекс байхгүй эсвэл муу хөгжсөн бол хоол боловсруулах эрхтнүүд үүргээ бүрэн даван туулж чадахгүй бөгөөд хооллох нь бутархай байх ёстой.

Дутуу төрсөн хүүхдэд хэрэгтэй олон тоонышингэн. Рингерийн уусмалыг 1/1-ийн 5% глюкозоор шингэлсэн нь ихэвчлэн биеийг хадгалахад ашигладаг. Нэмж дурдахад витамин шаардлагатай бөгөөд эхний өдрүүдэд рибофлавин, К, Е витаминыг нэвтрүүлэх шаардлагатай. витамин С, тиамин. Нярайн бие даасан нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулснаар эмч бусад витаминыг зааж өгч болно.

Хэсэг хугацааны дараа хүүхдийн хоол тэжээл нь үе тэнгийнхний хоол тэжээлээс ялгаатай байх болно. Гэхдээ сувилахуйн эхний үе шатанд үйрмэгийн хөгжил, өсөлтийг хурдасгахын тулд тусгай нэмэлтүүд шаардлагатай байдаг.

Эцэг эхчүүдийн харж байгаагаар хоол тэжээлийн талаар санаа зовох шаардлагагүй болно. Удалгүй таны хүүхэд биеэ авч, туранхай, сул дорой нялхаасаа хөгжилтэй, шаргал хацартай, идэвхтэй хүүхэд болж хувирах болно.

Төрөх эмнэлэгт сувилах

Эмнэлэгт дутуу төрсөн хүүхдийг асрах нь нярайн эмгэг судлалын тасгаас эхэлдэг. Энд хүүхдийг байнга хянаж байх болно. сувилагч нарболон эмч нар шаардлагатай журам, үзлэгийг томилно.

Нярай хүүхдийг энгийн тасагт шилжүүлэх нь биеийн жин дор хаяж хоёр кг нэмэгдэж, сүү идэвхтэй хөхөж, биеийн температурын зохицуулалтыг бие даан даван туулж, амьсгалах үед л хийгдэж болно. Инкубаторт байх хугацаа нь дутуу төрөлтийн зэргээс хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн дөрөв нь байдаг.

  • нэгдүгээр зэрэг - төрөлт 37-35 долоо хоногтой;
  • хоёр дахь зэрэг - 34-32 долоо хоног;
  • гурав дахь зэрэг - 31-29 долоо хоног;
  • дөрөвдүгээр зэрэг - 28 ба түүнээс бага.

Хэрэв эх нь төрөх эмнэлгээс гарах үед хүүхэд гэртээ дутуу нярай хүүхдийг асрах боломжтой хамгийн бага үзүүлэлтэд аль хэдийн хүрсэн бол ээжтэйгээ хамт гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Хэрэв сэхээн амьдруулах шаардлагагүй болсон ч эрүүл мэндэд эрсдэлтэй бол хүүхдийг хүүхдийн тасагт шилжүүлнэ. Цаашид яаж явахаа ээж өөрөө шийддэг: хүүхэдтэй хамт эмнэлэгт очих эсвэл хооллохоор эмнэлэгт оч.

Эмнэлэгт

Дутуу төрсөн хүүхдийг хүүхдийн эмч, нярайн эмчийн зааврын дагуу төрөлжсөн хүүхдийн тасагт шилжүүлдэг. Хүүхэд хоолойгоор хооллож, хиймэл амьсгал хийх шаардлагатай байсан ч ийм хөдөлгөөн хийх боломжтой. Энэ тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдэд үзүүлэх бүх тусламж эмнэлгийн ажилтнуудын гарт байдаг.

Хүүхдийг халаасан ор эсвэл инкубаторт хийнэ. -аас илүү бүрэн шалгалт, энэ нь эмгэг, генетикийн эмгэгийг илрүүлэхэд чиглэгддэг. Нялх хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмч нар шалгаж, томилдог шаардлагатай туршилтуудболон журам.

Эерэг динамик нь ихэвчлэн хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс, өөрөөр хэлбэл хүүхэд цагтаа төрөх ёстой байсан өдрөөс эхлэн өсч эхэлдэг. Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд байх хугацаа нь хүүхэд хэр хурдан жин нэмж, хөхөж, залгиж сурсан, мөн илэрсэн эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна. Эмнэлэгт эмчилгээ нь долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно.

Байшингууд

Хүүхэд эцэст нь гэртээ харихад бэлэн болсны дараа эмч дутуу төрсөн хүүхдэд, ялангуяа анхны хүүхдээ төрүүлсэн хосуудад маш хэцүү байдаг. Асуудал нь зөвхөн сувилахуйн ажилтнууд нялх хүүхдээ хөхүүлж, эцэг эх нь яаж, юу хийхээ мэдэхгүй байж магадгүй юм.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол ивээн тэтгэх нь ухамсартай байх ёстой. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хүүхдийн эмч товлосон өдөр ирээгүй бол эмнэлэг рүү залгаж, очиж үзэхийг шаардана. Одоо бид нэг өрөөнд амьдардаг гэр бүлийн бүх гишүүд мэдэх ёстой дутуу төрсөн хүүхдийн бүх нарийн мэдрэмжийг нарийвчлан авч үзэх болно.

  1. Анхаарах ёстой хамгийн эхний зүйл бол хүүхдийн өрөөний агаарын температур бөгөөд ойролцоогоор +22 градус байх ёстой. Дутуу нярай хүүхдэд терморегуляцитай холбоотой асуудал үүсч болзошгүйг бүү мартаарай.
  2. Хүүхдийг гэртээ анх удаа усанд оруулах нь орон нутгийн эмчийн зөвшөөрлөөр хийгддэг. Угаалгын өрөө нь 24 градус хүртэл дулаарч, ус нь биеийн температуртай ойролцоо байх ёстой. Хүүхдийг угаасны дараа сайтар хатаана зөөлөн алчуурХугацаа хэтэрсэн хүүхэд хурдан гипотермитэй болдог тул дулаан хувцасла.
  3. Явган алхах нь бүтэн нярай хүүхдэд зориулсан жороос ялгаатай биш юм. Зуны дулаахан цагт эмнээсээ гарсны дараа шууд амьсгалж болно, хүйтэн улиралд - сарын дараа. Эхний алхалт нь хагас цагаас илүүгүй үргэлжилдэг, цаг хугацаа аажмаар нэмэгддэг.
  4. Дутуу төрсөн хүүхдийг гадагшлуулсны дараа хөхүүлэх нь ихэнхдээ боломжгүй байдаг, учир нь тэр аль хэдийн лонхонд "муухайрч", хөхөө хөхөхөөс залхуурах болно. Гэсэн хэдий ч аль болох олон удаа хөхүүлж, сүүгээ гаргаж, хүүхдээ тэжээхийг хичээ, учир нь эхийн сүү - чухал элементамьдралын эхний жилд хоол тэжээл. Хэрэв танд хангалттай сүү байхгүй, эсвэл хүүхдийнхээ амьдралд санаа зовсныхоо дараа сүү нь бүрэн арилсан бол дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан сүүн тэжээл худалдаж аваарай.
  5. Гэртээ дутуу төрсөн хүүхдийг асрах нь байнгын хяналтанд байх ёстой! Хэрэв хүүхэд нойрмоглож, суларч, хооллохоос татгалзаж, нулимж байвал тэр даруй эмчид хандаарай, эдгээр нь маш муу шинж тэмдэг юм.

Дутуу төрсөн хүүхдийг амбулаторийн нөхцөлд асрах

Эрт төрсөн хүүхдүүдийн үзлэг хийх төлөвлөгөөг тус тусад нь гаргадаг. Ихэнхдээ дутуу төрсөн хүүхдүүд бөөр, нүдний өвчнөөр өвддөг, мэдрэлийн эмгэгүүд ажиглагддаг. Хэрэв ямар нэгэн зөрчил байгаа бол нялх хүүхдийг шаардлагатай эмчийн бүртгэлд хамруулж, цаг алдалгүй тогтмол очиж үзэх шаардлагатай болно.

Хэрэв таны бяцхан үр эрүүл бол танд хэрэгтэй сар бүрийн үзлэгклиник болон тойруу замд нарийн мэргэжилтнүүд, "Эрүүл хүүхдийн баяр"-аар үйлдвэрлэдэг . Сарын дотор дүүргийн сувилагч танайд очиж хүүхдийн биеийн байдлыг шалгах болно.

Дутуу төрсөн хүүхдийн хөгжил

Хэрэв бяцхан хүнэрт төрсөн, дараа нь амьдралынхаа эхний хоёр сард тэр бараг байнга унтдаг, хөдөлгөөн багатай байсан ч хурдан ядрах болно. Хоёр сартайгаас хойш хүүхэд илүү хурдан хөгжиж, илүү идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь мөчний булчинг чангалахад хүргэдэг. Тусгай дасгалын тусламжтайгаар арилгахад хялбар байдаг.

Бид үүнийг мартаж болохгүй мэдрэлийн системцагт дутуу төрсөн хүүхдүүдсул дорой тул хүүхэд ямар ч шалтгаангүйгээр чичирч, айж болно гэнэтийн хөдөлгөөнболон дуу чимээ. Тайвширсан унтах хугацаа нь ямар ч шалтгаангүйгээр дахин сэрэл хөдөлж, эрс өөрчлөгдөж болно. Ийм хүүхдүүдэд амар амгалан, тайван байдал хэрэгтэй, тэд танихгүй хүмүүстэй уулзах, байгаль орчныг өөрчлөхийг тэвчихгүй.

Хэрэв хүүхэд эмгэггүй бол энэ нь хурдан хөгжиж, өсөх болно. Гурван сартайдаа тэрээр үе тэнгийнхнээсээ өндөр, жин, хөгжлөөрөө гүйцэж түрүүлэх болно!

Нярайн болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасаг юу вэ?

Нярайн болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасаг нь дутуу төрсөн нярай болон аливаа өвчтэй хүүхдүүдэд өдрийн цагаар нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Нярайн болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасагт өдөр бүр олон тооны хүүхдүүд ордог.

Нярайн болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасагт янз бүрийн хүүхдүүдэд янз бүрийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Хүүхдийг өөрийн хэрэгцээ шаардлагаас хамааран эмгэг судлалын тасгийн аль нэгэн тасагт байрлуулна (Bliss 2011):

  • Өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн нярай хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилдэг.
  • Хүнд өвчтэй хүүхдийн тасаг нь нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэх шаардлагагүй ч нарийн мэргэжлийн иж бүрэн эмчилгээ шаардлагатай байгаа хүүхдүүдийг хүлээн авдаг.
  • Мэргэшсэн тусламж үйлчилгээний хэлтэс нь дутуу төрсөн хүүхдүүдийнхээ өсөлт хөгжилтийг гүйцэж, дутуу төрсөн хүүхдүүдийг хянаж байдаг. Эдгээр хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн асуудал бага, нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийсний дараа эдгэрч байна.

Хүүхэд төрөх эмнэлгээс гарахаас өмнө хүүхдийг эхийн хяналтан дор бие даан асрах боломжтой тасагт байрлуулж болно. сувилагч(нярайн нөхөн сэргээх тэнхим). Зарим тохиолдолд эх, нялх хүүхэд нярайн тасгийн дэргэдэх тасагт хэсэг хугацаанд хэвтдэг.

Төрөх эмнэлэг бүрт нярайн болон дутуу төрсөн хүүхдийн эмгэг судлалын тасаг байдаг. Гэхдээ амаржих газар бүр нялх хүүхдийн хэрэгцээг хангах, зохих тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгслээр хангагддаггүй. Тиймээс таны хүүхдийг таны оршин суугаа газарт байхгүй нэгжид суулгаж болно. Орон нутгийн амаржих газарт үнэ төлбөргүй өрөө байхгүйгээс ийм зүйл тохиолдож болно.

Нярайн болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасагт яагаад хүүхдийг байрлуулах шаардлагатай вэ?

Умайн хэвлийд байх ёстой өсөлт, хөгжлийг гүйцэхийн тулд дутуу төрсөн хүүхдэд хэрэгтэй нэмэлт анхаарал халамжболон халамж. Тухайлбал, дутуу төрсөн хүүхэдХүүхэд биеийнхээ температурыг зохицуулж чадахгүй байгаа тул дулаан байлгах нь илүү хэцүү байдаг (Ramachandrappa 2009). Энэ нь тусгай хүүхдийн ор (инкубатор) шаарддаг.

Хэрэв таны хүүхэд хэтэрхий жижиг, сул дорой, идэж чадахгүй хэвээр байвал судсаар дусаах юм уу ходоодонд сүү оруулах хоолойгоор дамжуулан шаардлагатай зүйлээ авч болно (Bliss 2010b).

Мөн дутуу төрсөн хүүхдэд нэмэлт хяналт, эмчилгээ, анхаарал халамж хэрэгтэй. Тэд маш эмзэг хэвээр байгаа бөгөөд дутуу төрсөн хүүхдийн эрүүл мэндийн нийтлэг асуудалтай байж болно (NLM 2010):

  • амьсгалын замын асуудал;
  • тархинд цус алдах;
  • зүрхний нөхцөл байдал хангалтгүй;
  • гэдэсний үйл ажиллагааг тасалдуулах, ходоодны хямрал;
  • харааны асуудал;
  • шарлалт;
  • цус багадалт;
  • халдварууд.

Нярайн эмгэг судлалын тасгийн эмнэлгийн ажилтнууд дээр дурдсан эмгэг, өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэлийг байнга хянаж байдаг. Шаардлагатай бол шаардлагатай эмчилгээг цаг алдалгүй хийдэг.

Нярайн болон дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт миний хүүхдийг хэн харах вэ?

Нярайн болон дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт мэргэжлийн эмч нарын баг ажилладаг. Та тэдгээрийн заримд нь хандах хэрэгтэй байж магадгүй (Bliss 2011):

  • Бүтэн цагийн болон төрөлжсөн нярайн сувилагч.
  • Ахлах сувилагч.
  • Таны хүүхдийг харах хүүхдийн эмч эсвэл нярайн эмч.
  • Мэс засалч, радиологич зэрэг бусад мэргэшсэн эмч нар бусад хэлтэсээс зөвлөгөө авахаар дуудагддаг.
  • Төрөл бүрийн зэрэг, цолтой эмч нар.
  • Туслах эмч нар.
  • Физик эмчилгээний эмч нар.
  • Хүүхдэд тохирсон хоол тэжээлийг сонгох хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд.
  • Эм зүйчид.
  • Хүүхэд асрах сувилагч нар.

Жагсаалтын хамгийн сүүлчийнх нь эцэг эхчүүд та нар юм. Та хүүхдээ хамгийн сайн мэддэг, түүнийг асрах гол үүрэг нь та өөрөө юм. Эмч нар үүнийг ойлгож, таныг багийн нэг хэсэг болгон эмчилнэ. Тэд таныг аль болох хүүхдийнхээ идэвхтэй асрах ажилд татан оролцуулах хэрэгтэй.

Зарим төрөх эмнэлгүүд бодлоготой байдаг нээлттэй хаалганууд. Тэдэнтэй уулзах нь өдрийн цагаар үргэлж боломжтой байдаг. Бусад амаржих газруудад үзлэгийн цагийг хатуу хуваарийн дагуу хязгаарладаг.

Хэрэв та эмнэлэгт хараахан ороогүй бол нярайн тасаг руу залгаж, өөрт байгаа асуултуудыг асууж болно. (Бараг, зөвхөн эмчтэй томилолтоор хувийн харилцаатай байдаг.

Төрөх тасагт яагаад ийм их техник хэрэгсэл, гуурс байдаг юм бэ?

Бяцхан үрээ янз бүрийн техникийн хэрэгсэлд суулгаж байхыг харах нь үнэхээр аймшигтай дүр зураг байж магадгүй юм. Та хүүхэдтэйгээ хэзээ ч ойр байж чадахгүй гэж бодож магадгүй. Бяцхан үр тань хүчирхэг болох тусам түүнийг хөгжүүлэхэд техник хэрэгсэл бага шаардагдана гэдэгт итгэлтэй байгаарай. Өдөр бүр та хүүхдээ асрах нь илүү хялбар болно.

Зарим төхөөрөмжүүд айдас төрүүлэхүйц чимээ шуугиантай дохио өгдөг. Энэ эсвэл өөр дохио нь юу гэсэн үг вэ, энэ нь онцгой анхаарал шаарддаг эсэхийг сувилагчаас асуухаас бүү эргэлз.

Нярайн болон дутуу нярайн тасагт танд тохиолдож болох зарим тоног төхөөрөмжийн жагсаалтыг энд оруулав. (2011 оны аз жаргал, 2011 оны 3-р сар):

Хүүхдийн халаагуур

Инкубатор нь хүссэн температурыг хадгалах тусгай хүүхдийн ор бөгөөд зарим тохиолдолд чийгшлийн түвшинг хянадаг. Зарим төрлийн инкубатор нь таглаатай байдаг. Зарим инкубаторууд нь хүүхдийн дээр байрлах нэмэлт халаалтын элементээр тоноглогдсон байдаг.

Мониторууд

Байдаг янз бүрийн төрөлнярайн багт таны хүүхдийг асрахад тусалдаг мониторууд.

Үндсэн амин чухал үзүүлэлтүүдийг хянах мониторууд нь хүүхдийн зүрхний цохилт, амьсгалын хэмнэл, цусны даралтболон биеийн температур. Сувилагч нар хүүхдийн цээжин дээр утастай түрхэгчийг байрлуулж, түүгээр дамжуулан хүүхдийн сайн сайхан байдлын талаарх мэдээллийг дэлгэц дээр харуулдаг. Ихэнхдээ монитор нь янз бүрийн дохио өгдөг.

Хүүхдийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтыг хянаж байдаг. Аппликаторыг хүүхдийн гар, хөл дээр байрлуулна.

Хүүхэд амьсгалын замын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд туслах төхөөрөмж

Уушигны хиймэл агааржуулалт (ALV) төхөөрөмж тусалдаг хүүхдийн уушигажлаа хий. Хэрэв таны хүүхэд дутуу төрсөн эсвэл сул дорой төрсөн бол түүнд ийм төхөөрөмж хэрэгтэй байж магадгүй юм. Эмч хүүхдийн гуурсан хоолойд гуурсан хоолойг болгоомжтой оруулна. Агаар, хүчилтөрөгчөөс бүрдэх амьсгалын замын хольц нь агааржуулалтын хоолойгоор дамжин хүүхдийн уушгинд орж, гардаг.

Тасралтгүй эерэг амьсгалын замын даралтат төхөөрөмж нь таны хүүхдэд амьсгалахад туслах өөр нэг төрлийн төхөөрөмж юм. Энэ машин нь уушгинд агаарыг тасралтгүй нийлүүлж, хадгалахад тусалдаг Агаарын замнээлттэй. Агаар нь хүүхдийн хамарт байрлуулсан маск эсвэл хоолойгоор дамжин ордог. Энэ хоолойг хамрын суваг гэж нэрлэдэг.

Хэрэв таны хүүхдэд нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай бол хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийх боломжтой тунгалаг бөмбөгөр инкубаторууд байдаг. Хүүхэд мөн маск эсвэл хамрын сувгаар нэмэлт хүчилтөрөгч авах боломжтой.

хоолой

Нарийхан мэс заслын зүүг хүүхдийн судсанд хийж, гуурсанд залгаж, таны хүүхдэд шаардлагатай эм, шингэнийг тарьж болно. Цусны даралт, хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг хянахын тулд артерийн эргэн тойронд хоолой байрлуулж болно.

Судсаар хийх шахуурга нь шаардлагатай эмийн бодис, шингэнийг хоолойгоор дамжуулан тодорхой хурд, шаардлагатай давтамжтайгаар тарихад тусалдаг төхөөрөмж юм.

Хэрвээ хүүхэд эхийнх нь хөхөөс эсвэл савнаас хооллоход хараахан бэлэн болоогүй бол дели хоолой нь сүүг хүүхдийн гэдсэнд шууд хүргэдэг. Сувилагч хүүхдийн ам, хамраар зөөлөн, уян хатан хоолойг ходоодонд нь зөөлөн оруулна.

Тусгай гэрлийн туяа

Хэрэв таны хүүхэд байгаа бол фото эмчилгээ нь түүнд тусална. Шинээр төрсөн олон нярайд шарлалт үүсдэг. Билирубин хэмээх бодис нь хүүхдийн биеэс ялгарахаас илүү хурдан үүсдэг тул арьс нь шар өнгөтэй болдог.

Эдгээр цацрагийн нөлөөн дор хүүхдийн биед үүссэн билирубин нь хүүхдийн бие өөрөө үүнийг хийх чадвартай болох хүртэл хоргүй бодис болж хувирдаг. Фото эмчилгээний тусламжтайгаар билирубин нь биеэс илүү хурдан ялгардаг хэлбэрт хувирдаг. Уг процедурын үеэр таны хүүхдийг гэрэл зургийн дэнлүүний доор байрлуулж, нүдийг нь хамгаалах тусгай маск зүүдэг.

Нярайн болон дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт хүүхдээ үзэж болох уу?

Ихэвчлэн өдөр, шөнийн аль ч цагт ээж нь хүүхэдтэйгээ хамт байхыг зөвшөөрдөг.

Нярайн болон дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт байхдаа би хүүхдээ яаж туслах вэ?

Таны дутуу хүүхэд бусад хүүхдэд хэрэгтэй бүх зүйл хэрэгтэй: таны хүрэлцэх, таны дуу хоолой, оршихуй. Энэ бүхэн таны хүүхдэд сайнаар үйлчлэх болно. Нярайн болон дутуу төрсөн нярайд байхад нь туслахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

Кенгуругийн арга

Хүүхэд тань хүчирхэг болмогц нэг нь үр дүнтэй арга замуудтүүнд туслах нь имж гэж нэрлэгддэг арга болно. Та зүгээр л хүүхдээ хувцасныхаа доор байлгаж, арьсанд харьцдаг. Кенгуру аргыг хэрэглэх үед хүүхэд тайвширч, сайн сайхан байдал сайжирч, хөгжлийн үйл явц хурдасдаг.

Кенгуругийн аргыг хэрэглэх нь халдвар авах эрсдлийг бууруулж, хүүхэдтэйгээ холбоо тогтооход тусалдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. (Conde-Agudelo 2011, Lawn 2010). Тасгийн ажилтнууд хүүхдийг бэлэн болсон үед нь зөв тэврэхэд тань туслах болно.

Зарим хүүхдийн эмч нар имжний аргыг хэрэглэх нь хүүхдийн нуруунд буруу ачаалал өгч, хүүхдийн харааны хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг сөрөг хандлагатай байдаг.

Хүүхэд хооллох

Таны хүүхэд хүчтэй болмогц та түүнийг хооллож эхлэх боломжтой. Хэрэв та хөхөөр хооллохыг хүсвэл сувилагч нарт мэдэгдээрэй. Тэд энэ талаар танд туслахын тулд чадах бүхнээ хийх болно.

Хүүхэд хүчирхэг болох хүртэл сувилагч танд туслах болно. Саасан сүүг одоохондоо хадгалах бөгөөд та хүүхэд бэлэн болсон үед хэрэглэж болно (Bliss 2010b) .

Дутуу төрсөн хүүхдээ хөхөөр хооллох нь түүний тархийг хөгжүүлж, өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг. (Quigley 2011, Vohr 2007, Boyd 2007, Renfrew 2009). Хөхөөр хооллодог хүүхэд эмнэлгээс эрт гардаг (Altman 2009).

Хэрэв таны хүүхэд дутуу төрсөн бол өөр өөр шалтгаануудХөхөөр хооллох үйл явцыг бий болгох нь үргэлж хялбар байдаггүй. Хүүхдэд хэт их санаа зовсон үед энэ нь ялангуяа хэцүү байдаг. Та авахаа мартуузай тусламж хэрэгтэй байсанболон дэмжлэг үзүүлэх.

Хүүхдийг асарч байгаарай

Хүүхэд хүчирхэгжихэд хэсэг хугацаа шаардагдах бөгөөд та ердийн зүйлээ хийж болно эцэг эхийн үүрэг хариуцлага, үйрмэгийг усанд оруулах гэх мэт.

Хүүхдийнхээ төлөө ярьж, үйлд

Бусад эцэг эхийн нэгэн адил та хүүхдийнхээ төлөө зөв гэж үзсэн зүйлээ хэрхэн илэрхийлж сурах, түүний өмгөөлөгчөөр ажиллах шаардлагатай болно. Хэрэв танд ямар нэг зүйл буруу байна гэж бодож байвал зөн совиндоо итгээрэй. Ажилтнуудтайгаа ярилц. Асуулт асуухаас бүү ай, санаа зовнилоо илэрхийлэх.

Өөртөө анхаарал тавиарай

Нөхөр та хоёр хүүхдийнхээ төлөө хийж чадах хамгийн чухал зүйлсийн нэг бол танд анхаарал халамж тавих явдал юм. Хангалттай унтаж, тогтмол унтаж, гэрийн бужигнаанаас завсарлага аваарай.

Таны хүүхэд нярайн болон дутуу нярайн эмгэг судлалын тасагт хэвтэж байх үед, ялангуяа та хүүхэдтэй хэвээр байгаа бөгөөд бүрэн эдгэрээгүй байгаа бол маш ядаргаатай байдаг. Та хүүхдийн хэрэгцээг нэгдүгээрт тавьдаг нь зүйн хэрэг, гэхдээ та өөрийнхөө тухай мартаж болохгүй.

Миний хүүхэд хэзээ эмнэлгээс гарах боломжтой вэ?

Бүх хүүхдүүд өөр өөр байдаг тул энэ асуултад хариулахад хэцүү байдаг. Энэ нь таны хүүхдийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Дүрмээр бол жин, хэмжээ багатай, эрт төрсөн хүүхдүүдийн нөхцөл байдал нь олон тооны асуудалтай холбоотой байдаг. Тэд ихэнх тохиолдолд нярай болон дутуу төрсөн хүүхдийн эмгэг судлалын тасагт удаан хугацаагаар үлддэг.

Дутуу төрсөн хүүхэд нь эсрэгээрээ илүү сайн мэдрэмж төрүүлдэг тул хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг хүртэл нярай болон дутуу төрсөн нярайн эмгэг судлалын тасагт байдаг. Хүүхдийн биеийн байдал үнэхээр сайн бол эрт эмнэлгээс гарах боломжтой.