Spitale 

Venele de la picioare în timpul sarcinii. Varice în timpul sarcinii: cauze, caracteristici ale nașterii și perioada de recuperare. Varice după naștere

Fiecare femeie vrea să arate bine. Prin urmare, viitoarele mămici sunt adesea supărate când apar pe date ulterioare defecte cosmetice de sarcină pe picioare sub formă de model vascular crescut, „stele” și vene mici pe picioare. Prietenii și cunoștințele diagnostichează adesea o femeie însărcinată cu vene varicoase în acest caz (și de obicei au dreptate). De asemenea, ei pot oferi sfaturi despre remediile care le-au funcționat în trecut. Dar nu vă grăbiți la farmacie, dragi viitoare mame! Nu toate medicamentele pe care le recomandă prietenii sunt permise unei femei însărcinate. Astăzi vom încerca să ne dăm seama cum să ne ocupăm de vene varicoase sau, așa cum o numesc medicii, cu insuficiența venoasă cronică, venele varicoase.

Varice venele sunt observate la 20-40% dintre viitoarele mamici. Din păcate, această boală apare adesea tocmai în timpul sarcinii: din 15-20% dintre pacientele cu patologie venoasă, 2/3 sunt femei, în timp ce în 60-80% din cazuri boala este asociată cu sarcina. Destul de des, varicele se dezvoltă nu numai la femeile care au suferit anterior de forme ușoare ale acestei boli, ci și la viitoarele mame sănătoase, la prima vedere. Motivul pentru aceasta este acesta: fătul din uter, cu greutatea sa stoarce venele (cavurile inferioare și iliace), trecând în cavitate abdominală... Ca urmare, apare un obstacol în calea fluxului sanguin invers, care implică o creștere a presiunii venoase și, ca urmare, o încălcare a elasticității pereților vaselor venoase ale picioarelor. Încetinirea fluxului sanguin în venele varicoase ale picioarelor creează conditii optime pentru a forma cheaguri de sânge și poate duce la tromboză venoasă – blocarea venelor. Această situație este motivul pentru dezvoltarea sau exacerbarea venelor varicoase. Acest proces este cel mai susceptibil la femeile cu o ereditate împovărată, ale căror mame au și vene varicoase. În plus, o creștere a cantității de hormon progesteron poate duce la o slăbire a pereților vasculari. Ca urmare, apare insuficiența venoasă.

Amintiți-vă că numai un medic ar trebui să prescrie tratament pentru viitoarea mamă, deoarece numai el poate determina mecanismul de dezvoltare a bolii și poate alege medicamentul optim. Femeile însărcinate diagnosticate cu varice sunt mai bine monitorizate în centre specializate... Obțineți o trimitere de la medicul obstetrician-ginecolog la un flebolog sau un chirurg dacă acest lucru nu este posibil.

Flebologul este cel care vă va spune ce metodă de tratament conservator în timpul sarcinii vă va ușura starea. El vă poate prescrie medicamente care pot îmbunătăți circulația sângelui, pot reduce permeabilitatea peretelui vascular și pot preveni formarea cheagurilor de sânge. La astfel de medicamente cu acțiune sistemică (de exemplu uz intern) se referă la DOXY-CHEM. Acest medicament nu trebuie utilizat în primele 3 luni de sarcină.

Medicamentele topice includ GEPATROMBIA (gel și unguent), care este disponibil în doze de 30.000 și 50.000 de unități. Tratamentul incepe cu utilizarea GEPATROMBIN 50 000. Cand starea se amelioreaza, tratamentul se continua cu GEPATROMBIN 30 000. Unguentul sau gelul se aplica in strat subtire pe suprafata afectata de 2-3 ori pe zi. GEPATROMBIN poate fi utilizat în orice stadiu al sarcinii, dar numai cu vizite regulate la medic, deoarece numai el poate evalua necesitatea numirii și eficacitatea acestuia. Dacă este necesar, tratamentul cu DOXICHEM și GEPATROMBIN poate fi combinat (eficacitatea tratamentului în acest caz crește).

V terapie complexă se pot adăuga așa-numitele flebotonice - tablete cu efect venotonic, de întărire veno (DETRMEX, GINKOR-FORT, VENORUTON, ENDOTELON, ESCU-ZAN, DOXIUM etc.). Medicamentul preferat pentru tratamentul varicelor în timpul sarcinii, DETRALEX este recunoscut, cu toate acestea, din cauza lipsei de date privind pătrunderea medicamentului în lapte, aportul acestuia nu este recomandat mamelor care alăptează. VENORUTON este contraindicat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină, dar poate fi utilizat în timpul alaptarea... Utilizarea EN-DOTELON, ESCUZAN, DOXIUM în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Alături de flebotropic medicamente pentru venele varicoase ale picioarelor se folosesc medicamente din alte grupe farmaceutice. Poate fi:

  • antiinflamatoare nesteroidiene (IBUPROFEN, DICLOFEMAC etc. - în unguente și geluri) și, dacă este necesar, antibiotice;
  • medicamente care conțin heparină (ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL etc.);
  • preparate enzimatice (VOBENZIM, FLOGENZIM);
  • medicamente care normalizează coagularea sângelui (PENTOXIFILINĂ, ASPIRINĂ, DIPIRIDAMOL (KURAITIL), derivați Acid nicotinic si etc.)

Utilizarea acestor medicamente în timpul sarcinii și alăptării este extrem de limitată, ele sunt prescrise conform indicațiilor stricte de către medicul curant, deoarece toate afectează dezvoltarea fătului și formarea organelor și țesuturilor, iar aportul lor necontrolat în timpul sarcinii poate duce la deformări și/sau subdezvoltarea organelor. Iar medicamentele care afectează proprietățile reologice ale sângelui (fluiditatea și coagulabilitatea acestuia) trebuie, de asemenea, utilizate sub controlul coagulării sângelui pentru a evita sângerarea și hemoragia. Tocmai din aceste motive trebuie folosite cu prudență, sub supravegherea unui flebolog. Trebuie avertizat împotriva utilizării necugetate a anumitor tipuri de terapie: numai combinația lor rezonabilă poate fi cheia succesului în tratamentul insuficienței venoase. Tratamentul competent vă permite să obțineți compensarea într-un timp destul de scurt (de obicei 3-4 săptămâni) fluxul sanguin venos si lichidat, manifestari clinice complicatii.

Diverse unguente și geluri pătrund la o adâncime limitată și, în cel mai bun caz, poate afecta vasele intradermice fără a afecta alte organe și sisteme, care sunt adesea unul dintre motivele dezvoltării venelor varicoase. În plus, deși într-o doză minimă, atunci când sunt pătrunse sub piele, acestea sunt absorbite în circulația sistemică și, prin urmare, pot avea un efect asupra fătului, care nu a fost studiat în aproape toate gelurile și unguentele.

Amintiți-vă: dacă, atunci când aplicați geluri și unguente, observați roșeață severă în zona venei varicoase, simțiți o durere severă, temperatura a crescut, există un ritm cardiac rapid sau dificultăți de respirație - sunați imediat ambulanță„! Acesta este primul semn al unei leziuni inflamatorii a venei - tromboflebită.

În general, varicele, sau insuficiența venoasă cronică, nu reprezintă o contraindicație pentru sarcină - acesta este doar un motiv pentru a fi mai atent la sănătatea ta. Nu încercați să ascundeți venele dureroase dedesubt fusta lunga sau pantaloni – mai bine mergi la medic si dupa un timp daca tratament corect tu însuți vei înțelege că varicele pot fi învinse.

Tricou de compresie

Cea mai bună modalitate de a preveni progresia venelor varicoase și în același timp de a preveni tromboza este bandajarea cu un bandaj elastic și purtarea tricoturilor de compresie (strângere).

Ar trebui să vă puneți ciorapi sau să vă bandați picioarele dimineața, fără să vă ridicați din pat. Purtați ciorapi (sau un bandaj elastic) toată ziua. Aceste fonduri trebuie combinate cu utilizarea medicamentelor anti-varicoase.

Comprimare tricotaje Arata ca niste colanti de dama obisnuiti, inalti pana la genunchi, dar foarte densi in anumite locuri, datorita carora impiedica dilatarea venelor. La aplicare corectă fiecare pereche de astfel de „salopete” este purtată mai puțin de șase luni. Cel mai important lucru este că nu perturbă câtuși de puțin modul obișnuit de viață al femeii. Trebuie doar să-ți pui dresuri sau ciorapi compresivi - uită de ei, pentru că ciorapi de compresie confortabil, nu interferează cu mișcarea, picioarele „respiră” liber în ea.

Costul unui astfel de tricou variază de la 30 USD la 100 USD. pentru un cuplu. Gradul de compresie este selectat de medic. Vă rugăm să rețineți că se măsoară în milimetri de mercur, nu în valori nominale.

Colanții obișnuiți de susținere, care se vând cel mai adesea în farmacii, comprimă piciorul în mod uniform și nu asigură distribuția corectă a compresiei, în timp ce tricoul medicamentos oferă sprijin în zonele potrivite. Dacă luăm presiunea maximă (în zona gleznei, unde umflarea apare cel mai des) ca 100%, atunci 70% va fi pe genunchi, iar șoldul va fi zona de presiune minimă (40%).

Este foarte important sa incepi sa folosesti o astfel de lenjerie cat mai devreme, de preferat inainte de sarcina, apoi pana in cel mai crucial moment din viata ta vei avea vene sanatoase. Și sarcina în sine va fi mai ușoară. Desigur, prevenirea va trebui continuată după naștere, mai ales dacă aveți deja varice.

Cum să evitați să deveniți o victimă a venelor varicoase în timpul sarcinii?

  • Evitați creșterea excesivă sau bruscă în greutate.
  • Scapă de ciorapi și genunchi cu benzi elastice strânse în timpul sarcinii. V scopuri preventive este indicat sa porti colanti compresivi.
  • După o baie sau un duș fierbinte, clătiți-vă picioarele cu apă rece în timp ce vă aplecați în față.
  • Nu te ghemui.
  • Nu ridicați obiecte grele.
  • Purtați pantofi cu toc mediu (3-4 cm).
  • Nu stați cu picioarele încrucișate.
  • Nu fumați: a existat o asociere între fumat și vene varicoase.
  • Lua acid ascorbicși rutina (vitaminele C și P). Au un efect de întărire asupra pereților vaselor de sânge și le reduc permeabilitatea. De obicei, aceste substanțe sunt incluse în complexele multivitaminice.
  • Ține-ți picioarele ridicate în timp ce dormi și te relaxezi și așează-le pe canapea când citești sau te uiți la televizor.

Varicele sunt una dintre problemele frecvente cu care mai mult de jumătate dintre femei sunt familiarizate. Adesea primele manifestări sau agravarea bolii apar în perioada de gestație. Acest lucru se datorează multor factori: de la modificări ale nivelurilor hormonale și predispoziție ereditară până la presiunea uterului în creștere asupra vaselor pelvisului mic. Dar această problemă are o soluție. Dacă știi ce să faci cu venele varicoase de pe picioare în timpul sarcinii, poți preveni progresarea bolii și te poți proteja pe tine și copilul tău de complicații.

Varicele sunt caracteristice doar pentru oameni, manifestările sale afectează partea inferioară corp. Acest lucru se datorează în primul rând posturii drepte și șederii prelungite într-o poziție verticală. Se creează o sarcină uriașă asupra venelor, care trebuie să reziste forței gravitației și să „pompeze” sângele prin vasele venoase de la picioare până la vena cavă inferioară și mai departe în inimă. Când venele eșuează, are loc stagnarea sângelui și toate consecințele care decurg.

Ce este venele varicoase

Venele varicoase sunt o boală asociată cu deformarea venelor, cel mai adesea a extremităților inferioare, și afectarea fluxului sanguin în acestea. Următoarele puncte joacă un rol în dezvoltarea bolii.

  • Patologia peretelui venos.În mod normal, peretele venei include componente musculare și de țesut conjunctiv. Acest lucru le asigură elasticitatea, capacitatea de a rezista fluxului sanguin. Odată cu flacidența pereților, venele dilatate nu își mai pot lua poziția inițială. Așa apar „șerpii” sub piele.
  • Încălcarea sistemului valvular venos.În mod normal, pe întregul curs al venelor din interior, există valve speciale care împiedică fluxul de sânge să meargă în direcția opusă. Cu vene varicoase, în activitatea lor apar încălcări. Ca rezultat, sângele revine parțial înapoi sub influența gravitației.
  • Modificări în activitatea mușchilor picioarelor. Mușchii membrelor inferioare joacă rol importantîn prevenirea venelor varicoase. Sunt ca un „sistem de pompare” suplimentar, mențin tonusul venelor și previn fluxul invers de sânge.

Este suficient ca un factor să „renunte la slăbiciune”, și se declanșează mecanismul varicelor, care nu este atât de ușor de oprit.

Ce-l provoacă

Varicele sunt foarte insidioase. Neobservată de o persoană, poate progresa ani de zile până când manifestările sale duc la complicații grave. Sarcina este o perioadă în care toate sistemele de organe sunt în tensiune maximă, adesea la sfârșitul propriilor capacități. Prin urmare, în acest moment, venele varicoase apar adesea pentru prima dată sau o femeie observă o progresie semnificativă a bolii.

Principalii factori la transport

Este important de inteles ca daca o problema a fost observata in timpul gestatiei, aceasta exista de mai bine de un an. Următorii factori pot fi numiți provocatori ai venelor varicoase în timpul sarcinii.

  • Uter în creștere. Deja din trimestrul 2, uterul ocupă cea mai mare parte a spațiului din pelvisul mic. Aceasta duce la vasoconstricție și terminații nervoase... Pe măsură ce termenul crește, fluxul de sânge venos din extremitățile inferioare se agravează, acesta începe să se depună în venele deja alterate și să provoace expansiunea altora. În timpul sarcinii, femeile se confruntă adesea cu vene varicoase în zona inghinală sau în interior locuri intime(în zona clitorisului, labiilor mari și mici).
  • Creșterea volumului sanguin. Apariția unui al doilea cerc de circulație a sângelui (la un copil) și nevoia de a asigura nutrienți făt în curs de dezvoltare duce la o creștere a volumului de sânge circulant. Sarcina asupra vaselor crește. Cu predispoziție la vene varicoase sau stadiul inițial bolile venelor încep să se extindă, iar sângele din ele stagnează.
  • Gestageni. O condiție prealabilă pentru debit normal sarcina este un nivel suficient de progesteron. Creează condiții pentru creșterea și dezvoltarea fătului în uter. În același timp, progesteronul relaxează mușchii netezi - în peretele intestinal, bronhii, uter și, de asemenea, în vasele de sânge. Acest lucru duce la faptul că venele își pierd elasticitatea, nu pot rezista fluxului sanguin crescut și se modifică varicos.
  • Scăderea activității.În timpul gestației, femeile nu duc un stil de viață atât de activ ca înainte. Mai ales cu o creștere a gestației, când o burtă mare dă o încărcare suplimentară. Munca musculară este extrem de importantă pentru prevenirea venelor varicoase: contracțiile acestora împing în plus sângele în sus, împiedicând fluxul de întoarcere.

Alte motive

De asemenea, următoarele puncte afectează progresia bolii.

  • Ereditate. La femeile cu tendință de varice, boala se dezvoltă și progresează mai repede. De regulă, când examinare amănunţită au un defect de țesut conjunctiv. Prin urmare, pereții venelor, formați din aceasta, sunt supuși modificărilor varicoase chiar și cu cel mai mic stres. La astfel de femei, se poate observa degete lungi brațe și picioare, flexibilitate crescută, tendință la entorse ale aparatului ligamentar. Adesea sunt diagnosticate cu diferite tipuri de trombofilie (tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui), sarcini înghețate la diferite perioade.
  • Conditii de lucru. Expuse riscului de apariție a venelor varicoase sunt femeile care, prin ocupație, trebuie să stea în picioare mult timp. Aceștia sunt vânzători, frizerii, medici.

Cum se manifestă boala

Multe femei cred că cunosc principalele simptome ale venelor varicoase în timpul sarcinii, adică venele mărite și îngroșate. Dar tablou clinic mult mai variat, începe să apară cu mult înainte vizibil pentru ochi varice.

Simptomele bolii depind în mare măsură de stadiu. Modificările varicoase pot afecta nu numai venele extremităților inferioare, ci și organele genitale externe și interne. Principala cauză a venelor varicoase genitale în timpul sarcinii este creșterea uterului.

Manifestările clinice ale venelor varicoase de pe picioare sunt cunoscute de mulți, dar nu toată lumea asociază stările sale inițiale cu afectarea fluxului venos. Există cinci etape de dezvoltare a bolii.

  1. Sindromul picioarelor obosite. Există o senzație de greutate și dureri de picioare seara, crampe nocturne frecvente, furnicături de-a lungul venelor normale, mai multe vene de păianjen. Dacă variceîn zona inghinală, femeia simte dureri de tragere in aceasta zona.
  2. Apariția venelor modificate. De-a lungul timpului, femeia constată că venele de la picioare, care anterior abia se observau, s-au umflat și ies în afară. Cel mai adesea, apar vasele de sânge suprafata interioara tibie, în fosa poplitee, pe labii. În timp, se transformă în „bile de șarpe”.
  3. Aspectul de umflare a picioarelor. Pe măsură ce boala progresează, umflarea extremităților inferioare este greu de rezolvat după o noapte de odihnă.
  4. Decolorarea pielii picioarelor.În ultimele etape ale bolii, când, din cauza stagnării constante a sângelui în extremitățile inferioare, nutriția țesuturilor este perturbată, apare întunecarea (hiperpigmentarea) a pielii. Ea dobândește tentă maronie... La sondare, tuberozitățile sunt determinate de-a lungul întregului membru.
  5. Apariția ulcerelor trofice. Ultima etapă se caracterizează prin apariția ulcerelor care se vindecă foarte prost - luni, chiar ani. O manifestare similară a venelor varicoase este caracteristică după 20-30 de ani de la dezvoltarea bolii și este extrem de rară la femeile însărcinate.

Clasificare

În practică, flebologii folosesc mai des definiția venelor varicoase pe etape și CEAP (clasificare internațională). Gradul de absolvire conform ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor din revizuirea din 2010) nu reflectă severitatea bolii și este utilizată doar pentru codificarea bolii în documentație.

Următoarele coduri ale venelor varicoase se disting conform ICD-10:

  • I83.9 - varice fără complicații;
  • I83.1 - varice cu simptome de inflamație sau dermatită;
  • I83.0 - varice ale extremităților inferioare cu ulcere;
  • I83.2 - leziune a venelor cu modificări tisulare profunde (atât cu ulcer, cât și cu inflamație).

Clasificarea CEAP este o codificare mai detaliată a bolii. Se ține cont de simptomele specifice, cauzele, localizarea anatomică a vaselor alterate și aspectele fiziopatologice ale bolii. Lângă fiecare literă (CEAP) este instalat suplimentar un număr, care indică severitatea simptomelor.

  • "CU" . Indică stadiul de dezvoltare a bolii. De exemplu, dacă indicele este "0" - nu există manifestări vizibile, "1" - există telangiectazii - "asteriscuri", "2" - vene varicoase simple.
  • „E”. Codifică cauza bolii. De exemplu, predispoziție ereditară, după intervenție chirurgicală sau etiologie necunoscută.
  • "A". Indică ce părți ale venelor sunt afectate de varice. De exemplu, doar superficiale sau împreună cu cele profunde.
  • „P”. Definește alte modificări. De exemplu, există un flux sanguin invers, cheaguri de sânge.

Va dispărea boala de la sine după naștere?

Unele femei cred că semnele venelor varicoase în timpul sarcinii vor dispărea de la sine după naștere. Cu toate acestea, nu trebuie să sperăm la dispariția completă a bolii. Mulți factori provocatori vor dispărea (hormoni, uterul gravid), astfel încât simptomele vor deveni mai puțin vizibile. Venele varicoase ale labiilor, vaginului și inghinului (dacă există) vor dispărea, dar boala în sine va continua să progreseze dacă tratamentul nu este luat la timp.

Este important să ne amintim că venele varicoase durează ani de zile. Daca nu ii acordi atentie imediat dupa nastere, dupa 10-15 ani este garantat un „buchet” de probleme.

Ce amenință venele varicoase în timpul sarcinii

Nu venele varicoase în sine sunt periculoase în timpul sarcinii, ci complicațiile care se pot dezvolta. Probabilitatea lor crește mai aproape de al 3-lea trimestru.

Cheaguri de sânge

Stagnarea sângelui în venele alterate provoacă o schimbare a proprietăților acestuia. Riscul de formare a cheagurilor de sânge crește, mai ales în etapele ulterioare. Ele pot migra către alte organe, provocând schimbări majore. Toate acestea pot duce la embolie pulmonară (embolie pulmonară), infarct al structurilor creierului.
Probabilitatea unor astfel de complicații crește în ajunul nașterii și imediat după ele. Prin urmare, în acest moment, este deosebit de necesar să se acorde atenție prevenirii bolii.

Trombul rezultat în extremitățile inferioare poate fi însoțit de inflamația acestuia - apare tromboflebita. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul sarcinii. Principalele manifestari:

  • piciorul afectat este umflat;
  • vena este dureroasă la atingere;
  • pielea de deasupra este roșie și fierbinte;
  • vena însăși este densă la atingere.

Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să căutați urgent ajutor medical. Această stare crește riscurile de tromboză mai gravă (artera pulmonară, vena cavă femurală și inferioară) care poate avea Consecințe negative pentru fat si mama.

Sângerare de la noduri

Pielea de peste vene varicoase este adesea mai subțire și mai ușor de rănit. Pereții vaselor în sine sunt supraîntinși. Chiar și cea mai mică leziune poate duce la ruperea venelor și sângerări severe.

Odată cu localizarea vaselor modificate în zona genitală, probabilitatea unei astfel de complicații crește în timpul nașterii. În plus, sângerarea din vene varicoase este dificil de oprit. Bandajul compresiv obișnuit nu ajută întotdeauna; adesea este necesar să se aplice suturi speciale.

Cum se confirmă diagnosticul

Pentru a afla dacă venele varicoase în timpul sarcinii sunt periculoase pentru un copil și o femeie, este important nu numai să se precizeze faptul bolii, ci să se stabilească toate încălcările însoțitoare. Uneori, venele varicoase ușoare pot fi însoțite de tromboză vase centraleși reprezintă o adevărată amenințare. Toate femeile însărcinate cu vene varicoase trebuie testate mai des pentru coagularea sângelui pentru a urmări probabilitatea apariției cheagurilor de sânge în timp.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a clarifica stadiul bolii.

  • Teste funcționale. Erau relevante în diagnosticare într-un moment în care ultrasunetele nu erau încă atât de utilizate pe scară largă. Astăzi, ele pot fi utilizate pentru o evaluare preliminară a severității bolii și pentru a confirma/infirma ipotezele. Esența unuia dintre testele funcționale simple este următoarea. În decubit dorsal, cu picioarele ridicate, se ciupește cu un deget o venă safenă mare a coapsei. Apoi, în poziție în picioare, se studiază umplerea cu sânge a venelor superficiale ale extremității inferioare. În mod normal, ar trebui să se prăbușească în 15-20 de secunde, după care sunt umplute cu sânge venos. Dacă acest lucru se întâmplă mai repede, atunci există o descărcare patologică de sânge și o defecțiune a sistemului de supape.
  • Ultrasonografia. Ultrasunetele venelor ajută nu numai la determinarea funcționării vaselor de sânge, ci și a prezenței cheagurilor de sânge în ele. Pentru un conținut mai informațional, se folosesc diverse tehnici, cel mai adesea este vorba de Dopplerometrie (studiul vitezei fluxului sanguin).
  • flebografie cu raze X. Esența metodei este de a injecta contrast în vene și de a lua raze X pentru a studia traseul substanței. În timpul gestației, nu se realizează din cauza posibilului influență nocivă asupra fătului.

Principii de tratament

În timpul gestației, complexul tuturor măsuri de tratament minim. Intervențiile chirurgicale se efectuează numai în cazuri extreme. Tratamentul principal pentru vene varicoase se efectuează după sarcină. Principiile tratării unei afecțiuni în timpul gestației sunt următoarele.

  • Gimnastica pentru picioare. Fără a aștepta evoluția bolii începând din primul trimestru, ar trebui să o faci în doze. activitate fizica. Drumeții, înot în piscină, făcând yoga - toate acestea vor îmbunătăți fluxul de sânge în picioare. Util de executat gimnastică specială, în special pentru femeile cu amenințare profesională a venelor varicoase. Exercițiile sunt simple, dar eficiente. De exemplu, trebuie să mergeți în sus și în jos. În același timp, mușchii gambei lucrează, ceea ce împiedică sângele să stagneze în venele profunde.
  • Controlul greutății corporale. Fiecare kilogram în plus va creste volumul sangelui circulant si sarcina asupra vaselor. Prin urmare, este important ca femeile însărcinate să nu depășească cifra de 12-15 kg pe toată perioada de gestație.
  • Purtând pantofi confortabili.În timpul sarcinii, nu trebuie să purtați pantofi tocuri... În mod optim - nu mai mult de trei până la cinci centimetri.
  • Utilizarea articolelor de îmbrăcăminte compresive. Compresia elastică este una dintre cele mai importante domenii de tratament. Există lenjerie de corp specială (ciorapi, colanți, genunchi înalți) pentru femeile însărcinate, unde sunt dezvoltate inserții speciale pentru burta în creștere. Îmbrăcămintea de compresie asigură o presiune externă dozată întregului membru. Mai mult, la glezna este maxim, la sold este minim. Aceasta stimulează mișcarea direcționată a sângelui. Alegerea articolelor de îmbrăcăminte compresive trebuie luată în serios. Cel mai bine este să-l achiziționați în consultare cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist poate stabili dacă sunt necesare produse profilactice sau terapeutice. Este necesar să rămâneți în astfel de ciorapi sau colanți pe toată perioada de gestație și întotdeauna la naștere și perioada postpartum... Comentariile medicilor confirmă faptul că lenjeria de compresie este cea mai mare remediu eficient prevenirea venelor varicoase în timpul gestației.
  • Preparate pentru îmbunătățirea proprietăților sângelui. Cu vene varicoase severe și antecedente împovărate (de exemplu, cu tromboflebită în trecut), la discreția medicului, pot fi prescrise medicamente venotonice, cum ar fi Detralex. Multe remedii pentru vene varicoase în timpul sarcinii sunt interzise. De exemplu, Trental, Ginkor Forte.
  • Preparate locale pentru prevenirea complicațiilor. Pentru a reduce simptomele venelor varicoase în timpul gestației, este permisă utilizarea gelurilor și unguentelor. De exemplu, „Lyoton 1000”, „Heparină”. Puteți începe să le utilizați din timp.

Când este nevoie de intervenție chirurgicală

În cazuri extreme se recurge la operația și reabilitarea ulterioară a venelor varicoase în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează multor factori. Dar principalul lucru este că, în timpul perioadei de gestație, este imposibil să se efectueze un tratament radical, deoarece sarcina în sine agravează starea și lubrifiază oarecum tabloul clinic.

Intervențiile chirurgicale se efectuează în cazurile în care viața femeii și a fătului este în pericol. De exemplu, când se formează cheaguri de sânge în membrele inferioare cu Risc ridicat separarea și migrarea ulterioară. În astfel de situații, se recomandă instalarea de filtre cave - „plase” speciale în vena cavă inferioară, care întârzie formarea cheagurilor de sânge pe parcurs.

Remedii populare

Tot remedii populare trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. Un astfel de tratament la domiciliu se face cel mai bine pe fundalul recomandărilor de bază.

  • Otet de mere. Se recomandă frecarea pielii peste venele varicoase cu o soluție de oțet.
  • Infuzie de urzica. Această plantă are un efect complex. Pentru vene varicoase se recomanda folosirea unei infuzii. Pentru gătit, trebuie să luați două linguri de frunze de urzică tocate, să turnați apă fierbinte și să întunecați într-o baie de apă timp de 30-40 de minute. Păstrați soluția preparată la frigider pentru cel mult o zi. Luați o jumătate de pahar de două ori pe zi.
  • Roșii verzi. Se recomandă aplicarea roșiilor de casă necoapte în locurile venelor modificate noaptea în cure de 10-14 zile.
  • Lapte stricat. Acasă lapte acru este necesar să lubrifiați membrele inferioare și să le înfășurați cu un bandaj peste noapte. Ajută la ameliorarea oboselii și a umflăturii.

Măsuri de prevenire

Fiecare femeie cu boală sau cu tendință la aceasta ar trebui să știe cum să evite progresia varicelor în timpul sarcinii. Recomandările sunt următoarele:

  • mișcă mai mult;
  • efectuați automasajul picioarelor;
  • purtarea ciorapilor compresivi sau colantilor;
  • dormi cu capătul piciorului ridicat;
  • folosiți unguente cu heparină, castan de cal („Lioton 1000”).

Varicele extremităților inferioare sunt frecvente în timpul gestației, în special la femeile care sunt predispuse la boală. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase în timpul sarcinii se efectuează numai din motive de sănătate. Principalele măsuri sunt prevenirea progresiei venelor varicoase, exprimată în administrarea medicamentelor (tablete, unguente) permise în timpul sarcinii, purtarea lenjeriei de compresie și menținerea activității fizice.

Imprimare

Un moment grozav - sarcina - poate provoca o foarte boala neplacuta - varice(insuficiență venoasă cronică). Conform statisticilor, 20-30% dintre femei apar după prima sarcină. În sarcinile ulterioare, acest procent crește inexorabil și ajunge la 40-60% în a doua sarcină, precum și până la 80% în a treia. De regulă, venele varicoase din cauza sarcinii apar cel mai adesea la persoanele predispuse la boală. La multe femei, primele manifestări ale varicelor sunt vizibile chiar înainte de apariția „situației interesante”.

Din punct de vedere vizual, problemele venelor pot arăta ca vene de păianjen și viermi. În primul caz, vorbim despre translucid vase mici, similar cu o pânză de păianjen. Sunt de culoare albastră sau violet, dar nu se ridică deasupra suprafeței pielii. „Viermii” sunt, dimpotrivă, o expansiune a venelor principale. De regulă, în același timp, se observă bombarea, umflarea acestora. Aceste vene, uneori de dimensiunea unui deget, sunt de culoare albastru-verde. Dar varicele nu sunt numai defect cosmetic... Aceasta este o boală extrem de periculoasă pentru complicațiile ei. Dintre acestea, cele mai frecvente: tromboflebită, ulcere trofice, sângerări. Cea mai periculoasă este formarea unui cheag de sânge, care se poate desprinde și poate reprezenta o amenințare imediată pentru viața mamei și a copilului.

Ce este venele varicoase? Simptomele bolii

Mecanismul de formare a venelor varicoase în timpul sarcinii este următorul: sângele este „pompat” în extremitățile inferioare de-a lungul patului arterelor, dar este reținut acolo, deoarece venele sunt parțial ciupit și nu pot asigura un flux sanguin suficient. Ca urmare, are loc stagnarea sângelui venos, care extinde venele din interior.

Stadiile inițiale ale venelor varicoase sunt practic asimptomatice pentru o femeie - doar o ușoară deformare a venelor este detectată extern. În acest caz, până la sfârșitul zilei, este posibil ca până dimineața să dispară complet. De regulă, edemul este însoțit de o senzație de greutate, „plinătatea” picioarelor, oboseală.

Într-o stare mai neglijată, mușchi de vițel... Practic, o deranjează pe gravidă noaptea. Mai mult, boala este agravată de dureri severe la nivelul picioarelor și mâncărimi ale pielii, de asemenea, mai grave noaptea.

Următoarea etapă în dezvoltarea venelor varicoase este o deformare semnificativă a venelor. În acest caz, venele ies deasupra pielii, sunt dilatate, uneori bizar curbate. Trebuie remarcat faptul că în unele cazuri (chiar și cu deformarea severă a venelor) o femeie poate să nu aibă neplăcute sau senzații dureroase... În același timp, modificările care sunt subtile pentru ochi pot fi adesea combinate cu simptome de durere grave.

De regulă, cauzele apariției sau agravării acestei boli în timpul sarcinii sunt: modificări hormonale organismul (ceea ce duce la o slăbire a peretelui venos), creșterea volumului de sânge în vene (ca urmare a căreia sarcina asupra venelor crește semnificativ), presiunea uterului și a fătului în creștere, greutatea în creștere a unei gravide femeie. In plus caracteristici individuale corpul femeii, în special elasticitatea pereților vaselor de sânge, subdezvoltarea sau chiar absență completă valve venoase.

Adesea, în timpul sarcinii, există nu numai vene varicoase ale extremităților inferioare, ci și vene varicoase ale labiilor, vulvei, anus(hemoroizi). Dacă nu sunt tratate la timp, varicele vulvare extinse pot rupe vena, provocând astfel sângerare fatală.

Prevenirea venelor varicoase în timpul sarcinii

Măsurile preventive trebuie luate atât de acele femei care au boala doar „la orizont”, cât și de cele care nu au manifestări evidente ale acesteia. În timpul sarcinii, în acest scop, este necesar să purtați ciorapi compresivi (în timpul sarcinii nu se folosesc dresuri antivaricoase) sau să înfășurați strâns picioarele cu bandaje elastice. Prima opțiune este cea mai convenabilă, deoarece nu necesită pregătire în tehnica specială de bandaj, care este necesară în cazul bandajelor. Dar trebuie să știți că este inacceptabil să ridicați ciorapi pe cont propriu, acest lucru ar trebui să fie făcut de un flebolog. El va ține cont de gradul de compresie de care aveți nevoie, vă va învăța cum să utilizați corect acest produs. De exemplu, medicul vă va spune că trebuie să vă puneți ciorapi dimineața în decubit dorsal, fără să vă ridicați din pat. De asemenea, evitați să purtați îmbrăcăminte care interferează cu circulația sângelui la coapse și genunchi. Alege pantofi cu tocuri de 3-5 cm.

Următorii pași de urmat sunt îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul picioarelor cu ajutorul și repoziționarea. Aceasta înseamnă că trebuie să vă odihniți picioarele și să vă descărcați cât mai des posibil. Din când în când, ar trebui să te culci și astfel încât picioarele să fie pe un deal (opțiunea de a-ți arunca picioarele pe masă în maniera americană este destul de potrivită). De asemenea, este important să efectuați exerciții simple speciale: mișcare circulară picioare, „bicicletă”, ridicare pe degete, rostogolire „toe-heel”. Puteți să vă întindeți pe spate, să vă ridicați picioarele la un unghi de 90 de grade (sau să le îndreptați) și să vă agitați.

În timp ce dormi, încearcă să stai întins pe partea stângă pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Nu vă încrucișați picioarele când stați în picioare sau în picioare pentru perioade lungi de timp. Dacă trebuie să stai în picioare mult timp, urcă-te periodic în picioare. O vizită la piscină va fi de ajutor.

Asigurați-vă că creșterea în greutate nu este foarte semnificativă, adică peste normă, deoarece acest lucru are un efect foarte negativ asupra stării venelor.

Tratamentul venelor varicoase în timpul sarcinii

Tratamentul venelor varicoase în timpul sarcinii, ca și alte boli, este inacceptabil în sine. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un specialist.

În cele mai multe cazuri, tratamentul acestei boli la femeile însărcinate ar trebui limitat la metode conservatoare care vizează îmbunătățirea fluxului venos. Pentru tratament, toate măsurile pe care le-am descris în secțiunea anterioară: purtând ciorapi speciali, fizioterapie... Aceasta include și aerul curat, urcarea și coborârea pe trepte. Baza nutriției pentru o femeie însărcinată care suferă de varice ar trebui să fie legumele, carnea slabă, peștele, brânza de vaci, ouăle.

Cel mai adesea, în tratamentul varicelor în timpul sarcinii, se folosesc preparate locale: geluri, unguente. Adevărat, trebuie avut în vedere că nu toate mijloacele sunt acum potrivite, deoarece substanta activa intră în sânge și poate fi periculos pentru copil. Cele mai cunoscute dintre ele: ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL, DIKLOFENAK-GEL, FASTUM-GEL, VENORUTON-GEL, GINKOR-GEL. Medicul îl va selecta exact

Azi pe piata farmaceutica a prezentat multe medicamente, a căror acțiune vizează tratamentul varicelor. Dar DETRALEX a fost recunoscut ca fiind cel mai preferat în perioada nașterii unui copil. Există un alt medicament - VENORUTON, care este contraindicat pentru utilizare în primele trei luni, dar permis după, precum și în timpul alăptării. În același timp, tratamentul cu ENDOTELON, ESCUZAN și DOXIUM este inacceptabil. Alături de medicamentele flebotrope se folosesc medicamente din alte grupe farmaceutice: IBUPROFEN, DICLOFENAC, VOBENZIM, FLOGENZIM, PENTOXYFILIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL. Adevărat, utilizarea lor este limitată și este posibilă numai în conformitate cu indicațiile stricte ale medicului curant.

În special cazuri dificile, odata cu progresia rapida a bolii (sau complicatii precum tromboflebita ascendenta, ulcerul trofic), se efectueaza tratament chirurgical. Dacă există într-adevăr o amenințare reală, atunci medicii decid interventie chirurgicala, care se efectuează de obicei în primele șase luni de sarcină. Este posibilă și o metodă de scleroterapie a venelor cu soluții speciale.

In special pentru- Olga Pavlova

Varicele sunt foarte boala grava care rezultă din modificări patologice ale structurii pereților vaselor de sânge și ale valvelor acestora. Cel mai mare pericol este această boală în timpul sarcinii, deoarece majoritatea metodelor de tratament sunt contraindicate pentru viitoarea mamă. În același timp, sarcina este cea care poate provoca apariția și dezvoltarea progresivă a varicelor.

Ce este venele varicoase?

Pentru a înțelege ce este venele varicoase, trebuie să știți cum funcționează sistemul venos al extremităților inferioare. La urma urmei, venele varicoase apar cel mai adesea pe picioare în timpul sarcinii. Se prezinta:

  • vene superficiale: vene safene mari și mici, clar vizibile cu ochiul liber;
  • vene profunde situate în interiorul mușchilor;
  • vene comunicante care leagă superficiale şi vene profundeîmpreună într-un singur întreg.

Mișcarea sângelui prin sistemul venos are loc de la capetele corpului până la inimă. Adică, dacă luăm în considerare extremitățile inferioare, atunci fluxul sanguin este întotdeauna direcționat de jos în sus. În acest caz, sângele din venele superficiale prin venele comunicante pătrunde în cele profunde. De acolo, se deplasează prin venele iliace și se varsă în semivena inferioară, care transportă fluxul de sânge către inimă. Scufundați-vă înapoi sub forță gravitatie este împiedicată de valvele bicuspide situate pe pereții vaselor de sânge.

Cu toate acestea, atunci când venele comunicante funcționează defectuos sau când venele profunde nu fac față funcției lor, are loc o aport crescut de sânge a venelor superficiale, care, la rândul său, duce la vasodilatație și stază venoasă. Dacă nu se face nimic în o situație similară, apoi pereții vaselor suferă modificări patologiceși își pierd elasticitatea, tonusul.

Valvele situate în interiorul venelor sunt, de asemenea, supuse unor modificări ireversibile. Încep să se închidă lejer. Din acest motiv, are loc o scurgere inversă a sângelui, iar pereții vaselor sunt întinși și mai mult. Ca urmare, se formează „plase”, „pânze de păianjen”, „stele”, sigilii și noduri vasculare, indicând vene varicoase.

Cauzele venelor varicoase

Există multe motive pentru apariția venelor varicoase. Cu toate acestea, cele mai frecvente motive sunt:

  • predispozitie genetica;
  • creșterea coagularii sângelui;
  • stil de viata sedentar;
  • fungice și boli infecțioase cauzate de protozoare (tricomonaza, ureaplasmoza, chlamydia etc.);
  • supraponderal;
  • dezechilibru hormonal;
  • poziție statică prelungită, ceea ce duce la stază venoasă.

Pe baza motivelor de mai sus, putem spune că 2-3 astfel de factori sunt prezenți la aproape fiecare viitoare mamă. La urma urmei, schimbarea nivelurilor hormonale, precum și sarcina în continuă creștere a venelor sub forma unui făt care se dezvoltă în uter sunt cele care fac sarcina și venele varicoase. însoțitori frecventi fiecare.

Care este pericolul venelor varicoase?

La prima vedere, unei persoane neinformate i se poate parea ca varicele in timpul sarcinii sunt doar un defect cosmetic. Cu toate acestea, nu este. Cel mai mare pericol pentru viața unei femei îl reprezintă complicațiile venelor varicoase: ulcere trofice, care practic nu sunt supuse tratamentului, și tromboza, care poate duce la embolie pulmonară, care este adesea fatală.

În plus, venele varicoase în timpul sarcinii pot apărea nu numai la extremitățile inferioare, ci și la nivelul uterului, vaginului și labiilor. Și această formă de varice este plină de consecințe grave în timpul travaliului, până la o venă ruptă și pierderi semnificative de sânge. De aceea, este necesar să recunoașteți boala și să începeți să o tratați în stadiile inițiale.

Simptomele venelor varicoase

Primele simptome ale venelor varicoase sunt umflarea, greutatea și durerea la nivelul picioarelor, oboseală rapidă la mers și defecte vizuale: vene de păianjen, măriri clar vizibile, noduri și sigilii de vene. Chiar și o astfel de manifestare este suficientă pentru a vedea imediat un flebolog, care, folosind o examinare cu ultrasunete, va determina gradul de dezvoltare a venelor varicoase și va prescrie singurul tratament corect.

În viitor (în absența tratamentului în stadiul inițial al venelor varicoase), simptome precum:

  • durere constantă în picioare;
  • crampe nocturne;
  • umflarea care se diminuează sau dispare după o noapte de somn;
  • modificări ale pigmentării pielii (apar pete întunecate de-a lungul venei);
  • ulcerații trofice, dermatită sau erizipel.

Cum să tratezi venele varicoase în timpul sarcinii?

Adevăratele vene varicoase (adică cea în care pereții vaselor de sânge și valvelor au suferit modificări patologice ireversibile) se pretează doar la tratament chirurgical... Cu toate acestea, această metodă nu poate fi utilizată în timpul sarcinii. De asemenea, nu puteți folosi metoda modernă de tratament - scleroterapia, în care o specială Substanta chimica, contribuind la dispariţia lumenului.

Singurul lucru solutie potrivita este utilizarea de unguente și geluri, precum și remedii homeopateși droguri pentru a reduce manifestarea simptomelor. Desigur, un astfel de tratament nu poate duce la vindecarea completă, deoarece este o terapie de susținere care previne dezvoltarea progresivă a bolii și posibile complicații... În plus față de tratament medicamentos medicul prescrie şi purtarea obligatorie ciorapi compresivi si colanti. În cazuri rare (mai ales în cazuri severe), femeile trebuie să poarte astfel de ciorapi chiar și în timpul nașterii.

La ceva timp după naștere, o femeie poate merge la tratament chirurgical varice. Cu toate acestea, după cum arată practica, cel mai adesea femeile însărcinate au vene varicoase false. Adică, pereții venelor nu suferă nicio modificare, iar zonele mărite și lumenii se formează numai datorită sarcinii crescute asociate cu nașterea unui copil. În astfel de cazuri, toate simptomele dispar fără intervenție chirurgicalăîn primul an după naștere.

Cum să previi venele varicoase?

Pentru ca venele varicoase în timpul sarcinii să nu cauzeze multe probleme, trebuie acordată atenția cuvenită prevenirii acestei boli. În primul rând, trebuie să-ți controlezi stilul de viață. O ședere lungă într-o poziție statică în prezența unei predispoziții la varice și sarcină este pur și simplu inacceptabilă.

De asemenea, este important să se monitorizeze volumul și calitatea alimentelor și lichidelor consumate. Dacă există o suspiciune de varice, este necesar să se abandoneze complet băuturile carbogazoase și produsele care conțin cofeină. În plus, ar trebui să ai grijă tensiune arteriala... Hipertensiunea arterială la femeile însărcinate nu numai că poate oferi o mulțime de probleme în sine, dar poate provoca și progresul venelor varicoase.

În plus, femeile care sunt predispuse la vene varicoase trebuie să poarte lenjerie specială de compresie: ciorapi sau colanți. În același timp, trebuie să cumpărați astfel de lenjerie în farmacii, ținând cont de dimensiunea și clasa de compresie. În total, există 4 clase de lenjerie „anti-varice”:

  • Clasa I - presiune 18–21 mm Hg.
  • Clasa II - presiune 23–32 mm Hg.
  • clasa a III-a - presiune 33–48 mm Hg.
  • Clasa IV - presiune mai mare de 49 mm Hg.

În timpul sarcinii se folosesc doar primele 2 clase. Al treilea este conceput pentru forme severe de vene varicoase, iar al patrulea este conceput pentru anomalii congenitale sistemul venos. Amintiți-vă că este necesar să vă îmbrăcați îmbrăcăminte de compresie doar în decubit dorsal, cu picioarele ușor ridicate!

Pe lângă lenjeria de compresie, femeile însărcinate din săptămâna a 20-a trebuie să poarte și ele bandaj prenatal... De asemenea, o cumpără doar în farmacie și o aleg în funcție de mărime. Dacă aveți îndoieli cu privire la dimensiunea unui ciorap sau a unui bandaj, consultați-vă medicul. Datorită unui set corect selectat, nu numai că puteți uita de posibilele varice, ci și să nu mai simțiți încărcarea crescândă a coloanei vertebrale. În plus, banda prenatală va susține uterul și, prin urmare, va reduce presiunea fetală asupra vaselor mari din abdomen.

De asemenea, merită să nu uităm de măsurile preventive suplimentare:

  • purtarea pantofilor confortabili la viteză mică;
  • duș rece și fierbinte pentru muschii gambei;
  • yoga sau altă gimnastică pentru gravide.
De asemenea măsură suplimentară Măsurile de precauție vor fi o vizită în timp util la medicul local pentru cele mai mici simptome neplăcute sau de neînțeles. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați! La urma urmei, o femeie însărcinată este responsabilă nu numai pentru sănătatea ei, ci și pentru viața copilului ei nenăscut!

Fetelor! Hai să facem repostări.

Datorită acestui fapt, specialiștii vin la noi și dau răspunsuri la întrebările noastre!
De asemenea, vă puteți adresa întrebarea mai jos. Oameni ca tine sau experți vor da răspunsul.
Mulțumesc ;-)
Toți copiii sănătoși!
Ps. Acest lucru este valabil și pentru băieți! Doar că sunt mai multe fete aici ;-)


Ți-a plăcut materialul? Suport - repost! Facem tot posibilul pentru tine ;-)

În timpul schimbărilor interne, inevitabil şi manifestări exterioare . Modificări hormonale afectează elasticitatea și structura venelor, ceea ce poate împiedica scurgerea sângelui și poate provoca insuficiență venoasă. La sfârșitul sarcinii, retenția de lichide de către organism, mărirea uterului, precum și a fătului, duce la compresia venelor de la picioare și la creșterea presiunii venoase.

Toți acești factori contribuie la apariția măririi venelor nodulare și a capilarelor., o creștere a venelor varicoase existente.

Astăzi subiectul articolului nostru este venele varicoase la nivelul picioarelor: simptome și tratament în timpul sarcinii.

De ce sunt venele varicoase de pe picioare periculoase în timpul sarcinii?

CU punct medical vedere, pe lângă edem și durerea cauzată de varice, pot apărea probleme și mai grave.

Imobilitatea vaselor de sânge nodale și creșterea inevitabilă a uterului poate duce la formarea cheagurilor de sânge, ceea ce crește riscul apariției cheagurilor de sânge intravenos.

Locurile în care s-au format cheaguri de sânge se înroșesc și devin tari, chiar doare să le atingi atingere usoaraîmbrăcămintea poate provoca dureri insuportabile. În cazul cheagurilor de sânge, se prescriu injecții pentru a subția sângele. De obicei, după astfel de injecții și utilizarea de unguente, cheagurile de sânge se rezolvă în două săptămâni.

referinţă! Este important să știți că, dacă nu acordați atenție venelor varicoase și ignorați formarea cheagurilor de sânge, boala se poate dezvolta într-o embolie pulmonară... Cea mai frecventă cauză de deces pentru femeile însărcinate din țările dezvoltate este eliberarea unui cheag de sânge în plămâni. Astfel de cazuri apar la una din 500 de femei gravide.

Cum afectează boala corpul mamei și al copilului?

Inima mamei funcționează mai repede decât de obicei, deoarece trebuie să asigure fătului un flux adecvat de sânge, care se acumulează în principal la nivelul picioarelor. Acest poate duce la amețeli și leșin.

Cercetările arată că volumul vaselor de mărimea unui deget poate influența poziția unui sugar în uter. După naștere, multe dintre venele dilatate dispar însă poate rămâne o coagulare slabă a sângelui.

Tipuri de vene varicoase pe picioare

Angioame de păianjen, telangiectazie... Vene varicoase sub formă de pânză de păianjen sau asterisc, vene cu dimensiuni mai mici de 1 mm. Nu se simte la atingere, poate fi albastru sau roșu. Poate acoperi tot piciorul.

Plasă... Mai puțin de 4 mm, uneori albastru, Violet, simțit la atingere.

Superficial... Ușor vizibil, simțit la atingere, dimensiuni peste 4 mm.

Mărirea varicoasă a venei marii piciorului... Globule mici până la mijlocii în vene mari, de obicei verzui la culoare.

Vene varicoase profunde... Această expansiune este formată de sistemul intravenos profund.

Grupuri de risc

  1. Prezența în familia bolilor vasculare sau a venelor varicoase.
  2. Prezența vaselor de sânge varicoase înainte de sarcină.
  3. Sarcina repetată.
  4. Profesii asociate cu petrecerea timpului pe termen lung pe picioare.
  5. Ultimele luni de sarcină cad în vară.

Fotografie

Cum arată venele varicoase pe picioare în timpul sarcinii, fotografia de mai jos:





Cauzele declanșării bolii

  1. Modificări hormonaleîn corpul unei femei însărcinate.
  2. Creșterea fetală, care afectează fluxul sanguin insuficient de la pelvis la inimă.
  3. Creșterea volumului sanguin, precum și fluidele din corpul unei femei însărcinate, care se observă în special pe picioare.
  4. Curbura coloanei vertebrale cauzată de sarcină.
  5. Sarcina multipla.
  6. Obezitatea, creștere în greutate.
  7. Absența măsuri preventive pentru prevenirea venelor varicoase ale extremităților inferioare.

Simptome

Durere... Durere surdă, în special în regiunea popliteă. Durerea face ca picioarele să se simtă grele. Durerea crește cu timpul prelungit pe picioare, scade cu ridicarea piciorului în sus.

Mâncărime... Mâncărime de picioare. Poate exista o senzație de arsură pulsantă în locurile în care venele sunt dilatate, iar gleznele pot, de asemenea, să mâncărime.

Umflarea gleznelor... În special seara, poate apărea o umflare ușoară până la moderată a gleznelor.

Schimbări ale pielii la nivelul gleznelor... Pot apărea eczeme, pigmentări, ulcere.

Crampe nocturne... Senzație de oboseală, tensiune în picioare.

Cum poți preveni venele varicoase?

  1. Tratați venele varicoase existente înainte de a planifica o sarcină.
  2. Evitați să petreceți timpul în picioare sau stând.
  3. Nu sta mai departe perioadă lungă de timp fara miscare.
  4. Evitați să stați pe scaune joase.
  5. Evitați să loviți cu picioarele pe colțurile ascuțite ale meselor, piedestalelor.
  6. Înotați regulat, mergeți cu pași moderati în aer curat.
  7. Dacă este necesar, stați mult timp ( drum lungîn mașină) trebuie să vă schimbați constant postura și să vă întindeți picioarele.
  8. Nu faceți o baie fierbinte.
  9. Nu sta mult timp la soare.
  10. Pe vreme caldă și după activitate fizica uda-ti picioarele apă receîncepând de la picioare.
  11. Așezați picioarele deasupra nivelului inimii în timpul somnului și al odihnei aşezarea pernelor.
  12. Utilizați chiloți împotriva venelor varicoase, conform indicațiilor medicului.
  13. Evitați poziția cu picioarele încrucișate, această poziție va opri fluxul.
  14. Bea multe lichide.
  15. Evitați consumul de sare.
  16. Evitați să purtați haine strânse.
  17. Evita sa porti tocuri inalte.
  18. Nu ridicați obiecte grele.

Diagnosticare

Medicina modernă poate stabili cu ușurință gradul și tipul venelor varicoase. Ecografie oferă scanare duplex, afișare color a fluxului sanguin.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică, venografie sau fotopletismografie- o metodă de diagnosticare care vă permite să obțineți informații complete despre fluxul de sânge.

Tratamentul venelor varicoase la femeile însărcinate se efectuează dacă nu a dispărut în două luni de la naștere. Tratamentul începe la trei luni după naștere.

Metode de tratare a venelor varicoase de pe picioare la gravide

Colanti impotriva varicelor... Când apar capilare sau vene subțiri, puțin dimensiuni mari, nu sunt necesari chiloți. De asemenea, cu astfel de formațiuni minore, nu sunt furnizate medicamente de uz intern, atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul alăptării.

De obicei, colantii cu presiune adecvata pentru diagnostic sunt prescrisi de un medic. Colanti ajuta la reducerea presiunii venoase, durerii si sensibilitatii la nivelul picioarelor... Colanții se pun dimineața după duș și se scot înainte de culcare.

Desigur, purtarea unor astfel de colanți nu este foarte convenabilă și confortabilă, mai ales vara, dar merită, pentru că ameliorează toate simptomele. Evitarea folosirii chiloților prescriși de medic poate fi gravă și dificil de tratat.

Operație clasică (decapare/ligare)... Astăzi această metodă este rar folosită, singurele excepții sunt acele cazuri când venele varicoase sunt neglijate, și aspect cosmetic nu are de mare importanta... După o astfel de operație, spitalul este lăsat în aceeași zi și returnat viata normala dupa 3-4 zile.

Terapia cu radiofrecvență... Această metodă este similară cu tratamentul cu laser endovascular prin faptul că un cateter este introdus în vena femurală. Cu toate acestea, în loc de laser, energia RF este injectată în cateter pentru a ajuta la închiderea vasului dilatat.

Flebectomie ambulatorie... Se utilizează la îndepărtarea nodurilor folosind o incizie de 3-5 mm. Se efectuează sub anestezie locală. Pacientul este externat la 2-3 ore de la operatie.

Scleroterapia... O metodă de ardere a venelor varicoase asemănătoare unui păianjen de dimensiuni medii. Se efectuează prin injectarea unui medicament special direct în venă cu cel mai subțire ac. Tratamentul durează 15-30 de minute.

Interesant! Terapia cu laser... Una dintre cele mai eficiente și nedureroase metode de a trata vene varicoase. Acest tratament nu necesita anestezie si se face de obicei cu gheata sau crema speciala... De regulă, varicele dispar complet în 3 ședințe. Terapia cu laser de preferat să aibă loc iarna.

Terapia cu laser are varietăți:

  1. Exo Laser... Este folosit pentru a elimina arahnidele mici. Nu lasa reziduuri.
  2. Laser endovascular... Este folosit pentru a elimina formațiuni mari, perceptibile. Un cateter este introdus într-un loc specific, unde fasciculul este îndreptat. Vânătăile rămân în decurs de 2 săptămâni după operație.
  3. Endolaser... Un laser cu fibră este introdus în vasul deteriorat, ceea ce elimină expansiunea. Fără cicatrici, dar vânătăile rămân timp de 10 zile.

Varicele sunt frecvente, dar se pot agrava în timpul sarcinii. Această boală usor de tratat în moduri moderne , dar pentru aceasta trebuie să așteptați până la sfârșitul alăptării, pentru a nu face rău copilului.

Femeile însărcinate nu ar trebui să fie supărate de aspectul picioarelor lor - asta este trece dacă observați simptomele la timp și consultați un medic... În astfel de cazuri, este imperativ să treceți prin duplex examenul cu ultrasunete pentru a identifica gradul de patologie. Pentru a preveni această boală urâtă, trebuie să urmați toate prescripțiile și sfaturile medicului dumneavoastră.

Video util

Ce să faci dacă venele se umflă în timpul sarcinii pe picioare. Care este cea mai bună îmbrăcăminte de compresie de folosit.