Predmet: Liječenje V sestrinska praksa

Pripremio nastavnik

Aforkina A.N.

Predsednik Centralnog komiteta

Osmirko E.K.

Orenburg -2015

I. Načini i metode administracije lijekovi u telo.

Medicinska terapija je bitan dio cjelokupnog procesa ozdravljenja.

Ljekovite supstance imaju lokalno i opće (resorptivno) djelovanje na organizam.

Droge se unose u ljudski organizam na različite načine. Način na koji se lijek unosi u organizam zavisi od:

1) brzina pojave efekta,

2) veličina efekta,

3) trajanje delovanja.

Tab.1 Načini i načini primjene lijekova

II. Pravila za propisivanje, prijem, čuvanje, evidentiranje i distribuciju lijekova.

Pravila za propisivanje lijekova za odjeljenje.

1. Lekar, obavljajući dnevni pregled pacijenata na odeljenju, upisuje u anamnezu ili listu recepata lekove neophodne za ovog pacijenta, njihove doze, učestalost primene i načine primene.

2. Odjelska medicinska sestra vrši dnevni odabir recepata, prepisujući propisane lijekove u "Knjigu recepata" posebno za svakog pacijenta. Informacije o injekcijama se prenose proceduralnoj medicinskoj sestri koja ih izvodi.

3. Spisak propisanih lijekova koji se ne nalaze na pošte ili u sali za liječenje dostavlja se glavnoj sestri odjeljenja.

4. Glavna sestra (po potrebi) ispisuje, u određenom obliku, račun (zahtjev) za prijem lijekova iz apoteke u više primjeraka, koji potpisuje šef. odjelu. Prvi primjerak ostaje u ljekarni, drugi se vraća materijalno odgovornom licu. Na računu f.br.434 moraju biti navedeni puni nazivi lijekova, njihove veličine, pakovanja, dozni oblik, doziranje, pakovanje, količina.

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 23. avgusta 1999. N 328 "O racionalnom propisivanju lijekova, pravilima za pisanje recepata za njih i postupku njihovog puštanja u promet apoteke(organizacije)" sa izmjenama i dopunama od 9. januara 2001., 16. maja 2003.

Lijekove apoteka izdaje odjeljenjima u visini trenutne potrebe za njima: otrovne - 5 dana, opojne - 3 dana (na odjelu intenzivne njege), sve ostale - 10 dana.

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 330 od 12. novembra 1997. „O mjerama za poboljšanje računovodstva, skladištenja, propisivanja i upotrebe NLS-a”.

5. Zahtjevi za otrovne (na primjer, strofantin, atropin, prozerin itd.) i opojne droge (na primjer, za promedol, omnopon, morfij, itd.), kao i za etilni alkohol, ispisani su na posebnim oblicima stariji m/s na Latinski. Ove zahtjeve ovjerava i potpisuje glavni ljekar zdravstvene ustanove ili njegov zamjenik u medicinskoj jedinici, sa naznakom načina primjene, koncentracije etil alkohol.

6. U zahtjevima za akutno deficitarne i skupe lijekove navesti puni naziv. pacijent, broj istorije bolesti, dijagnoza.

7. Prilikom prijema lijekova iz apoteke, glavna sestra provjerava njihovu usklađenost sa nalogom. Prilikom izdavanja ampula sa opojnim drogama iz ljekarne, provjerava se integritet ampula.

Na oblicima doziranja koji se proizvode u ljekarni, mora postojati određena boja etikete:

za vanjsku upotrebu - žuta;

za unutrašnju upotrebu - bijela;

Za parenteralnu primjenu - plava (na bočicama sa sterilnim otopinama).

Etikete treba da sadrže jasne nazive lijekova, oznake koncentracije, doze, datume proizvodnje i potpis farmaceuta (podatke o proizvođaču) koji je dao podatke. dozni oblici.

Pravila za skladištenje lijekova u odjeljenju.

1. Za skladištenje lijekova u mjestu medicinske sestre postoje ormarići koji se moraju zaključati ključem.

2. U ormanu se lekovite supstance stavljaju u grupe (sterilne, unutrašnje, spoljašnje) na posebnim policama ili u posebnim ormarićima. Svaka polica treba da ima odgovarajuću oznaku ("Za vanjsku upotrebu", "Za internu upotrebu" itd.).

3. Ljekovite tvari za parenteralnu i enteralnu primjenu staviti na police prema namjeni (antibiotici, vitamini, antihipertenzivi i dr.).

4. Veće posude i paketi stavljaju se iza, a manje ispred. Ovo omogućava čitanje bilo koje etikete i brzo uzimanje pravog lijeka.

6. Lekovite supstance sa liste A, kao i skupi i akutno deficitarni lekovi se čuvaju u sefu. On unutrašnja površina sef bi trebao imati njihovu listu s najvećim dnevnim i pojedinačnim dozama, kao i tabelu terapije antidotom. Unutar bilo kojeg ormarića (sigurno), lijekovi su podijeljeni u grupe: vanjski, unutrašnji, kapi za oči, injekcije.

7. Preparati koji se raspadaju na svjetlu (zato se proizvode u tamnim bočicama) čuvaju se na mjestu zaštićenom od svjetlosti.

8. Lijekovi jakog mirisa (jodoform, mast Višnevskog itd.) čuvaju se odvojeno kako se miris ne bi širio na druge lijekove.

9. Pokvarljivi preparati (infuzije, dekocije, napitci), kao i masti, vakcine, serumi, rektalne supozitorije i druge droge se čuvaju u frižideru.

10. Alkoholni ekstrakti, tinkture čuvaju se u bocama sa čvrsto samlevenim čepovima, jer zbog isparavanja alkohola vremenom mogu postati koncentrisaniji i izazvati predoziranje.

11. Rok trajanja sterilnih rastvora proizvedenih u apoteci je naznačen na bočici. Ako se za to vrijeme ne prodaju, moraju se izliti, čak i ako nema znakova nepodobnosti.

Moraju se poštovati temperaturni i svetlosni uslovi. Infuzije, dekocije, emulzije, serume, vakcine, preparate za organe treba čuvati samo u frižideru.

Znakovi neprikladnosti su:

U sterilnim otopinama - promjena boje, prozirnost, prisutnost pahuljica;

Infuzije, dekocije - zamućenje, promjena boje, izgled smrad;

U mastima - promjena boje, delaminacija, užegli miris;

U prahu, tabletama - promjena boje.

Medicinskoj sestri nije dozvoljeno:

Promjena oblika lijekova i njihove ambalaže;

Kombinirajte iste lijekove iz različitih pakovanja u jedno;

Zamjena i ispravljanje etiketa na lijekovima:

Čuvati ljekovite tvari bez etiketa.

Koliko košta pisanje vašeg rada?

Odaberite vrstu posla Diplomski rad(bachelor/specialist) Dio rada Magistarska diploma Nastavni rad sa praksom Teorija predmeta Sažetak Esej Test Ciljevi Atestacijski rad (VAP/VKR) Poslovni plan Pitanja za ispit MBA diploma Teza (fakultet/tehnička škola) Ostalo Studije slučaja Laboratorijski rad, RGR Online pomoć Izvještaj o praksi Pronalaženje informacija PowerPoint prezentacija Sažetak za postdiplomske studije Prateći materijali uz diplomu Članak Test Crteži više »

Hvala, poslana vam je e-poruka. Provjerite svoju poštu.

Želite li promotivni kod za popust od 15%?

Primite SMS
sa promo kodom

Uspješno!

?Recite promotivni kod tokom razgovora sa menadžerom.
Promo kod se može koristiti samo jednom prilikom prve narudžbe.
Vrsta promotivnog koda - " diplomski rad".

Dokumentacija soba za tretmane

Objavljeno na /

Uvod

Funkcije medicinske sestre u sali za tretmane

Dokumentacija sobe za tretman

Opća dokumentacija za sobu za tretmane

Zaključak

Književnost

Uvod

Da bi pružila efikasnu i kvalificiranu pomoć bolesnoj osobi, medicinska sestra mora savršeno ovladati potrebnom količinom dubokog znanja, vještina i praktičnih vještina, odnosno biti profesionalac u svojoj oblasti.

Za to se razvija i implementira sestrinska dokumentacija i standardi koji doprinose potpunoj analizi problema pacijenata, načinima njihovog rješavanja, te procjeni kvaliteta sestrinske njege. Uz to, razvijeni su programi za procjenu kvaliteta medicinske sestre, kao i model konačnog rezultata sa mogućnošću ekonomskog podsticaja za rad medicinske sestre. Funkcionalne dužnosti medicinske sestre ambulante su: Pravilna organizacija rada kabineta za sprovođenje medicinskih i dijagnostičkih mjera, prema profilu odjeljenja. Odmah obavijestite ljekara o komplikacijama povezanim sa zahvatom. Pružanje prve pomoći. Strogo pridržavanje standarda asepse, antisepse, sigurnosti infekcije, OST 42-21-2-85 "Sterilizacija i dezinfekcija medicinskih uređaja". Najstrože sprovođenje mera za prevenciju serumskog hepatitisa i HIV infekcije. Poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima kancelarije u skladu sa važećim naredbama.

Pravovremeno dopunjavanje kabineta lijekovima, alatima. Osiguravanje ispravnog skladištenja lijekova, seruma, kontrola roka trajanja. Tačna dokumentacija. Usklađenost sa sigurnosnim propisima. Poboljšati kvalifikacije i profesionalne vještine.

1. Funkcije medicinske sestre u sali za tretmane

I. Sprovođenje medicinskih i dijagnostičkih mjera:

Uvođenje lijekova i obavljanje medicinskih manipulacija u skladu sa propisima o djelatnosti medicinske sestre;

Vađenje krvi iz vene za dijagnostičke studije;

Pomoć ljekaru u:

a) obavljanje manipulacija u teškom stanju pacijenta;

b) određivanje krvne grupe i Rh faktora;

c) testiranje novog lijeka.

II. Rad u kancelariji. evidentiranje:

Sastanci;

Računovodstvo rada sobe za tretmane;

Računovodstvo za intravenske infuzije i kapaljke;

Računovodstvo intramuskularnih, potkožnih injekcija i antibiotika;

Dostava bicikala u centralnu sobu za sterilizaciju;

Registracija generalnog čišćenja;

Računovodstvo pacijenata koji su imali hepatitis;

Komplikacije povezane s medicinskim procedurama.

III. Uklanjanje komplikacija povezanih s medicinskim manipulacijama uz najavu liječnika.

IV. Organizacija rada mlađeg medicinskog osoblja.

V. Učešće u pripremi rezervnih sestara ambulante.

2. Dokumentacija sobe za tretmane

U cilju poštovanja sanitarno-epidemiološkog režima, stupila je na snagu naredba koja se koristi u zdravstvenim ustanovama, a naredba sadrži sljedeće odredbe:

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 10.06.1985. br. 770 o uvođenju industrijskog standarda OST 42-21-2-85 za sterilizaciju i dezinfekciju medicinskih sredstava. Metode, sredstva i načini (zajedno sa industrijskim standardom, odobrenim od strane Ministarstva zdravlja SSSR-a 06.07.1985.)

GOST 42-21-2-85 „Sterilizacija i dezinfekcija medicinskih sredstava. Metode, sredstva, režimi”.

Smjernica R.3.1.683-98 “Upotreba ultraljubičastog germicidnog zračenja za dezinfekciju zraka i površina u prostorijama).

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 408 od 12.06.89. "O mjerama za smanjenje incidencije virusnih hepatitisa u zemlji"

Naredba Ministarstva zdravlja i Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 170 od 16. avgusta 1994. „O mjerama za poboljšanje prevencije i liječenja HIV infekcije u Rusiji“.

SanPiN 2.1.3.1375-03 od 6. juna 2003. „Higijenski zahtjevi za postavljanje uređaja, opreme i rada bolnica, rod. kuće i druge medicinske bolnice.

Naredba Savezne državne ustanove TsGSEN RME br. 130/84 SE od 1.06.2001. „O unapređenju mjera za prevenciju bolničkih infekcija u zdravstvenim ustanovama Republike“.

SanPin 2.1.5.980-99 "Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz zdravstvenih ustanova."

SP 3.1.958-00. Prevencija virusnog hepatitisa. Opšti zahtjevi za epidemiološki nadzor virusnog hepatitisa”.

Naredba Ministarstva zdravlja i Ministarstva odbrane Ruske Federacije br. 170 od 16. avgusta 1994. „O uvođenju
profilaktičke vakcinacije protiv hepatitisa B.

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 25 iz januara 1998. „O jačanju mjera za sprečavanje gripa i drugih akutnih respiratornih infekcija“.

Regulatorni dokumenti koji reguliraju računovodstvo, skladištenje i distribuciju lijekova različitih grupa:

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 30.08.91. br. 245 „O standardima za potrošnju etilnog alkohola za zdravstvene, obrazovne i ustanove socijalnog osiguranja“.

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 2. juna 1987. br. 747 „Uputstva za obračun lijekova, zavoja. medicinski instrumenti"

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 720 od 31. jula 1978. "O poboljšanju medicinske nege pacijenata sa gnojno-hirurškim bolestima i jačanju mera za borbu protiv bolničkih infekcija"

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 30.0891 br. 245 „O standardima za konzumaciju etilnog alkohola za zdravstvene, obrazovne i socijalne ustanove”

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a od 2. juna 198. br. 747 "Uputstvo za obračun lijekova, zavoja, medicinskih instrumenata"

Prilog br. 2 br. Okvirne norme za potrošnju etil alkohola u odjeljenjima zdravstvenih ustanova "

Svi lijekovi su podijeljeni u tri grupe: "A", "B" i "Opšta lista". Prema načinu primjene lijekovi se dijele na: parenteralne, interne i eksterne.

Grupa "A" obuhvata opojne i otrovne droge, koje glavna sestra drži u metalnom sefu pod ključem i puca na pod. Na poleđini sefa nalazi se bijelo slovo "A" na crnoj podlozi i riječ "VENENA" crnim slovima na bijeloj podlozi. Na lijevom bočnom zidu je natpis "narkotični lijekovi", na desnom zidu sefa - "otrovni". Na unutrašnjem zidu vrata sefa nalazi se spisak narkotika i otrovnih droga, njihovih najvećih dnevnih i pojedinačnih doza.

Sve jake droge spadaju u grupu "B", skladište se u ormarićima koji se zaključavaju sa oznakama: na zadnjem zidu je crveno slovo "B" na beloj pozadini i reč "HEROICA" u crnoj boji na beloj pozadini. Lista "B" uključuje 14 grupa lijekova, određenih mehanizmom djelovanja:

1. Antibiotici

2. Sulfonamidi

3. Neki preparati digitalisa

4. Analgetici

5. Antispazmodici

6. Hipotenzivna

7. Sedativi

8. Tablete za spavanje

9. Hormonalni

10. Diuretici

11. Antikonvulzivi

12. Antiaritmik

13. CNS stimulansi

14. Uzbudljiv respiratorni centar.

Ormari su raspoređeni prema mehanizmu djelovanja, prema primjeni. Interno znači odvojeno od parenteralnog.

Na predmetnom kvantitativnom paru su psihotropni lekovi sa liste br. 3 - 16 stavki.

Lijekovi "opće liste" pohranjeni su u ormarićima s natpisom unutra: na bijeloj pozadini crnim slovima "opšta lista". Parenteralni lijekovi se čuvaju odvojeno od internih i eksternih lijekova, raspoređeni prema mehanizmu djelovanja.

3. Opća dokumentacija za sobu za tretmane

Sala za tretman treba da ima:

1. Stručni i opis posla.

2. Naredbe, uputstva Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, institucija Državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, lokalne uprave, kojima se reguliše rad medicinske sestre u sali za tretman.

3. Spisak dokumentacije za salu za tretmane:

Kvarcni ormarić za notebook.

Sveska za generalno čišćenje

Sveska za obračun uzoraka azopirama i fenolftaleina.

Dnevnik kontrole sterilizacije instrumenata i mekog inventara.

Dnevnik zakazivanja soba za tretmane.

Sveska za intravensko vađenje krvi za biohemijsku analizu, HbSAg, krvna grupa Rh faktor.

Knjiga evidencije intravenoznog uzimanja krvi u RW.

Sveska za intravensko uzimanje krvi za HIV infekciju.

Kontrola temperature notebooka u frižideru.

Časopis za računovodstvo prof. Vakcinacija.

Časopis o vakcinaciji protiv hepatitisa.

4. Spisak opreme, opreme sobe za tretmane.

5. Lista sekvenci toka posla.

6. Spisak lekova potrebnih za hitnu pomoć.

7. Spisak lekova, lista mera koje se preduzimaju u slučaju anafilaktičkog šoka.

8. Spisak lekova, rokovi trajanja.

9. Uputstva za čuvanje lijekova.

10. Veće pojedinačne doze opojnih droga.

11. Tabela antidota za trovanje lijekovima.

12. Veće pojedinačne i dnevne doze snažnih i otrovnih lijekova.

13. Nekompatibilnost lijekova.

14. Spisak lekova koji se čuvaju u frižideru, redosled njihovog postavljanja.

15. Skup protuepidemijskih mjera za prevenciju HIV//AIDS-a, hepatitisa u sali za liječenje.

16. Mere opreza pri radu sa dezinfekcionim sredstvima i deterdžentima.

17. Prva pomoć kod trovanja dezinficijensima.

18. Metode sterilizacije.

standardi:

Standardna oprema sobe za tretman;

Standard za opremanje sale za tretmane solidnim inventarom

Standard za razrjeđivanje antibiotika;

Standard za intramuskularne injekcije;

standard za subkutanu injekciju;

Standard za intravenske injekcije;

Standard za vađenje krvi za biohemijska istraživanja;

Standard generalnog čišćenja;

Trenutni standard čišćenja;

Standardna sterilna postavka stola;

Bix standard polaganja;

Standard za pripremu 10% početnog bistrenog rastvora izbeljivača.

dokument medicinske sestre sobe za tretman

Zaključak

Kvalitet zdravstvene zaštite određuje, prije svega, sistem zdravstvene organizacije u cjelini i svaka njegova grana posebno. Funkcionisanje zdravstvenog sistema je određeno zakonskim i regulatornim dokumentima.

U sali za tretman medicinske ustanove obavljaju se svi pregledi ljekara koji prisustvuju. Ordinacija treba imati sve za obavljanje raznih medicinskih manipulacija: injekcije - potkožne, intramuskularne, intravenske; uzimanje krvi iz vene za laboratorijska istraživanja; pružanje prve pomoći u vanrednim situacijama.

Proceduralna sestra je odgovorna: za pravilnu organizaciju rada proceduralne sobe tokom cijelog dana; Za blagovremeno sprovođenje naredbi lekara za procedure; Za sprovođenje sanitarno-epidemiološkog režima na svom radnom mestu, pravila asepse i antisepse; Za obezbeđivanje kabineta tokom dana potrebnim brojem instrumenata, lekova, rastvora, sterilnog materijala za izvođenje zahvata; Za poštovanje uslova i pravila za skladištenje lekova, inventara, alata, ormanske opreme; Za kvalitetnu kancelarijsku dokumentaciju i pravljenje bilješki o obavljenim procedurama. Za pravilnu organizaciju rada medicinske sestre.

Književnost

Agkatseva S. A. Predavanje praktičnih vještina u sistemu srednjeg medicinskog obrazovanja. Algoritmi za manipulacije u aktivnostima medicinske sestre. Phoenix, 2006 - 168s.

Osnove sestrinstva: Udžbenik Weber V.R., Chuvakov G.I., Lapotnikov V.A., itd. - M.: Medicina, 2001- 496s.

Vodič za medicinsku sestru sobe za tretmane. Chernova O.V. - Rostov n/D: Phoenix, 2006 - 15s.

Priručnik za medicinske sestre sobe za tretman Grinenko A.Ya. WORD. 2005 - 20s.

Objavljeno na

Slični sažetci:

Rendgensko odjeljenje je strukturni odjel koji opslužuje polikliniku. Dokumentacija rendgenskog odjela. Indikatori kvaliteta. Zaštita i zdravlje na radu. Sanitetski i obrazovni rad. Emergency Medicine.

Prijemni odjel kao samostalna strukturna jedinica bolnice, glavni ciljevi njegove organizacije i funkcije koje obavlja. opšte karakteristike i specifičnosti rada prijemnog odjeljenja djece, dužnosti medicinske sestre.

Proučavanje rada medicinske sestre u sali za tretmane stacionara Republičkog dermatovenerološkog dispanzera. Oprema kabineta, načini i postupci dezinfekcije generalno čišćenje. Osnovne mjere za injekcije.

Koncept od droge ah, psihotropne supstance i prekursori. Organizacija snabdijevanja, transporta, skladištenja i snabdijevanja opojnim drogama i psihotropnim supstancama u zdravstvenim ustanovama, procijenjene potrebe.

Osobine rada babice postpartalno odjeljenje akušerska klinika. Akušerska ambulanta kao specijalizirana bolnica za trudnice sa ekstragenitalnom patologijom. Zadaci babice u postporođajnom odjeljenju. Radni dan u postporođajnom odjeljenju.

kratak opis zdravstvene ustanove. Karakteristično strukturna jedinica. Struktura okružne medicinske sestre. Organizacione aktivnosti područne medicinske sestre. Inovativne tehnologije i napredna obuka za medicinske sestre.

Organizacija radnog mjesta seniora medicinska sestra dispanzer regionalnog kliničkog antituberkuloznog dispanzera. Preventivne radnje. Prva pomoć bolesniku, dijagnostika i bolničko liječenje otvorenog pneumotoraksa.

Uređenje, opremanje, opremanje kabineta za fizioterapiju. Vrste postupaka. Uputstvo o bezbednosti i zaštiti na radu, organizaciji rada kabineta za fizioterapiju. Opća pravila izvođenje fizioterapijskih procedura.

Kratak opis republikanaca klinička bolnica. Rad sa medicinskim sredstvima i opremu. Poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima u odjeljenju. Rendering prva pomoć at akutne bolesti i nezgode.

Krevetni fond terapijskog odjeljenja. Poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima u odjeljenju, odjeljenjima, prostorijama odjeljenja. Upravljanje dokumentacijom o sestrinstvu. Distribucija lijekova. Briga i praćenje pacijenata.

Karakteristike automatizovanog sistema upravljanja u zdravstvu. Zadaci, funkcije, ciljevi automatizovanog sistema upravljanja. Socio-psihološki, organizacioni, finansijski, tehnički problemi implementacije sistema upravljanja zdravstvenom zaštitom.

Karakteristike dječije gradske poliklinike br. 6 i strukturnih odjeljenja. grana zdravo dete. Rad na vakcinaciji, sanitarno-higijenske i protivepidemijske mjere. Funkcionalne dužnosti glavne medicinske sestre ambulante.

Karakteristike i glavni zadaci jedinice intenzivne nege i intenzivne njege Centralna regionalna bolnica Novoselitsk. Deontologija i medicinska etika. Djelatnost anesteziološke službe u bolnici. Ključne odgovornosti medicinske sestre anesteziologa.

Organizacija rada Odjeljenja za medicinsku statistiku Regionalnog TB dispanzera, regulatorna i računovodstvena dokumentacija koja reguliše njegovu djelatnost. Statistička analiza glavnih kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja rada zdravstvenih ustanova.

1. OST 42-21-2-854: Naredba br. 222/80 od 27.06.2000. Oprema: pinceta, stakalce, makaze, Volkmannova kašika. Indikacije: gljivične bolesti.

Karakteristike regionalnog kliničkog antituberkuloznog dispanzera. Glavne točke njege pacijenata, prevencija bolesti. Funkcije odjelne medicinske sestre. Dokumenti za organizaciju farmaceutske narudžbe. Osnovni program osiguranja.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Dobar posao na stranicu">

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Slični dokumenti

Zvaničnici odgovoran za skladištenje i potrošnju lijekova u odjeljenju. Pregled opreme za skladištenje lijekova. Preventivne mjere za sprječavanje profesionalnih grešaka. Redosled distribucije lijekovi.

prezentacija, dodano 11.05.2013


Originalni lijekovi i "generici". Karakteristike skladištenja lijekova i proizvoda medicinske svrhe. Osiguravanje sigurnosti pacijenata prilikom upotrebe lijekova. Učenje pacijenta kako da uzima lekove.

seminarski rad, dodan 15.03.2016


Značajke analize korisnosti lijekova. Izdavanje, prijem, skladištenje i obračun lijekova, načini i načini njihovog unošenja u organizam. Stroga računovodstvena pravila za neke moćne lijekove. Pravila za distribuciju lijekova.

sažetak, dodan 27.03.2010


Podaci o državnom registru dozvoljenih lijekova, medicinskih sredstava i medicinske opreme medicinska upotreba i implementaciju na teritoriji Republike Kazahstan. formularni sistem. Informacije o registraciji lijekova.

prezentacija, dodano 05.10.2016


Uslovi prostorija i skladištenja farmaceutski proizvodi. Karakteristike kontrole kvaliteta lijekova, Pravila dobre prakse skladištenja. Osiguravanje kvaliteta lijekova i proizvoda u ljekarničke organizacije, njihova selektivna kontrola.

sažetak, dodan 16.09.2010


Državna garancija kvaliteta lijekova, njegovog društvenog značaja za zaštitu javnog zdravlja. Fizička i kemijska svojstva farmaceutskih proizvoda i materijala; organizacione, pravne i tehnološke uslove i standarde za njihovo skladištenje.

sažetak, dodan 17.03.2013


ruski pravila regulisanje proizvodnje lijekova. Struktura, funkcije i glavni zadaci laboratorije za ispitivanje kvaliteta lijekova. Zakonodavni akti RF o osiguranju ujednačenosti mjerenja.

dopis

proceduralna medicinska sestra

za medicinsko snabdevanje

Tzahtjevi za skladištenje jakih, otrovnih, opojnih droga. U psihijatrijskoj bolnici, otrovni, snažni lijekovi se široko koriste za liječenje pacijenata. Upotreba ovih lijekova zahtijeva od medicinske sestre posebnu pažnju, visoku odgovornost i, shodno tome, poznavanje glavnih regulatornih naloga. Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 747 od 02.06.1978. "O odobravanju uputstava za računovodstvo lijekova, zavoja i medicinskih proizvoda u zdravstvenim ustanovama koje su na državnom budžetu SSSR-a" Lijekovi se izdaju finansijski odgovornim licima odeljenja (kancelarija) zahtevi za fakturisanje, koji se izdaju u 2 primerka mastilom ili hemijska olovka. Jedan primjerak ostaje u apoteci, drugi se vraća materijalno odgovornom licu kada mu se izdaju lijekovi. U zahtjevima-putnicama mora biti naveden puni naziv lijeka latinicom, njegove dimenzije, pakovanje, neophodno za utvrđivanje cijene. Strogo je zabranjena korekcija količine pakovanja i doze lijeka u smjeru povećanja. Snažni, skupi i akutno oskudni lijekovi koji su podložni kvantitativno računovodstvo ispisano mastilom ili hemijskom olovkom u 3 primjerka. Svako ime na posebnom zahtjevu sa pečatom i pečatom ustanove, odobreno potpisom rukovodioca ustanove. Moraju navesti puno ime. pacijenti kojima su propisani lijekovi. Ljekove izdaje apoteka odjeljenjima (kancelarijama) u visini trenutnih potreba: - JaV, SDV - 5 dana; NS - 3-dnevna; svi ostali - 10 dana. U odjeljenjima i uredima zdravstvenih ustanova predmetno-kvantitativnom računovodstvu su:
Narkotični i psihotropni lijekovi odobreni Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 1998. br. 681 „O odobravanju liste opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora koji su pod kontrolom u Ruskoj Federaciji“; Otrovne i jake droge odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. decembra 2007. za potrebe člana 234. i drugih članova Krivičnog zakona Ruske Federacije; Etanol; Oskudni i skupi lijekovi, zavoji prema listi odobrenoj naredbama glavnog ljekara zdravstvene ustanove (naredba br. 55-A od 29.01.2010.).
Glavna sestra na kraju svakog mjeseca dostavlja računovodstvu ustanove izvještaj o kretanju lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom knjigovodstvu na obrascu 2-MZ, koji odobrava rukovodilac ustanove. Za skladištenje i potrošnju lijekova, kao i za red u mjestima skladištenja, poštovanje pravila izdavanja i propisivanja, odgovoran je šef odjeljenja. Neposredni izvršilac organizacije skladištenja i potrošnje lijekova je glavna medicinska sestra. Skladištenje lijekova u odjeljenjima treba organizovati u ormarićima koji se zaključavaju u strogom skladu sa toksikološke grupe : - lista A - otrovne i narkotičke materije; - lista B - moćne supstance; - zajednička lista. Prema načinu primjene: "Spoljni", "Unutrašnji", "Injekcija", "Kapi za oči". Po farmakološkim grupama: hipotenzivna, srčana, želučana itd. Ormari u kojima se čuvaju otrovnici i ADD moraju biti tehnički ojačani u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 330 od 12. novembra 1997. godine „O mjerama za poboljšanje računovodstva, skladištenja, propisivanja i upotrebe opojnih droga. ": metalna vrata (ili tapacirana metalom), na prozorskoj rešetki (šip 16mm; razmak između šipki 15 cm; ugradnja u zid na dubini od najmanje 8 cm). Otrovni lijekovi treba čuvati u sefovima ili metalnim ormarićima pričvršćenim za zid ili pod. Na unutrašnjoj strani vrata ormarića (sifa) treba da stoji natpis "A" "VENENA" crnom bojom i spisak sredstava sa najvećim pojedinačnim i dnevnim dozama, kao i tabela antidota za trovanje. Moćne droge(lista B) treba čuvati u posebnom (drvenom) ormariću. Na unutrašnjoj strani vrata nalazi se natpis "B" "HEROICA" crvenom bojom, lista ADD sa naznakom najvećih pojedinačnih i dnevnih doza; skladište za parenteralnu, unutrašnju i eksternu upotrebu treba da bude odvojeno. Ključeve ormarića "A" i "B" čuvaju samo osobe odgovorne za skladištenje otrovnih i jakih lijekova. Na pošti u odeljenjima vodi se računovodstvo prenosa ključeva poseban časopis, vezana, numerisana i zapečaćena sa šefom zdravstvene ustanove, na kojoj je naznačena lista i količina lekova u sefu u trenutku prenosa. Časopis „Registracija prenosa dežurnih, jakih, otrovnih lekova“ vrši se u formi naredbe Ministarstva zdravlja OO br. 16/5 od 12.05.2006. otrovnih agenasa Lista PKKN na teritoriji Omske oblasti. Računovodstvo nuklearnog oružja i SDV, koje podliježe predmetno-kvantitativnom računovodstvu, vodi se u časopisima koji su numerisani, vezani i zapečaćeni potpisom šefa medicinske ustanove u obliku naredbe br. 330 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije ; čuvanje knjigovodstvene knjige nakon diplomiranja - 3 godine. Knjigovodstvo opojnih droga vodi se u registru poslovanja u prometu opojnih droga i psihotropnih supstanci u skladu sa Prilogom br. PPRF br. 644 od 04.11.2006„O postupku davanja informacija o poslovima u vezi sa prometom opojnih droga i psihotropnih droga, te evidentiranju poslova vezanih za promet opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora“. Stranice časopisa moraju biti numerisane, časopisi su vezani i ovjereni potpisom voditelja. Časopis se vodi tokom kalendarske godine, čuva se 10 godina. Obračun skupih, akutno oskudnih lijekova, obloga se vrši u obliku naredbe Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 523, knjigovodstvena knjiga se čuva 3 godine nakon završetka. Na prvoj stranici su navedeni lijekovi koji podliježu predmetnom – kvantitativnom računovodstvu. Za svaki oblik doze, dozu ili pakiranje lijeka, poseban list(preokret). Navedene su obračunske jedinice za svaki lijek (tablete, ampule, itd.). Ispravke su precrtane i ovjerene potpisom materijalno odgovornog lica. Registracija korišćenih preparata se vrši nakon pružanja pomoći pacijentu. Oralnu primjenu opojnih droga treba provoditi samo u prisustvu medicinske sestre. Parenteralnu primenu opojnih droga, po preporuci lekara, sprovodi proceduralna ili odeljenjska medicinska sestra u prisustvu lekara uz napomenu o injekciji u anamnezi i receptu. Izdavanje opojnih droga vrši se odvojeno od ostalih droga. Iskorišćene ampule sa opojnim drogama predaju se istog dana, osim vikendom i državni praznici, zamjenik načelnika medicinske službe. Uništavanje korišćenih ampula vrši komisija kojom predsedava starešina uz izvršenje odgovarajućeg akta na propisanom obrascu (1 put u 10 dana). U ustanovama se obrazuje stalna komisija, ovlašćena nalogom rukovodioca ustanove, da najmanje jednom mesečno vrši proveru svrsishodnosti propisivanja opojnih droga, kao i stanja skladištenja, knjigovodstva i utroška otrovnih sredstava. , jake, opojne droge. U skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije br. 892 od 08.06.1998. "O odobravanju pravila za prijem lica na rad sa opojnim drogama i psihotropnim supstancama", lica koja po službenoj dužnosti primaju direktan pristup opojnim drogama, psihotropnim supstancama. Prijem osoba vrši rukovodilac ustanove, obezbjeđuje upoznavanje ovih osoba sa zakonodavstvom Ruske Federacije o opojnim drogama i psihotropnim supstancama, kao i uključivanje u ugovor o radu međusobne obaveze uprave i lica uključenih u promet opojnih i psihotropnih supstanci. Nije dozvoljeno: osobe mlađe od 18 godina; - da ima neopravdanu ili nebrisanu osudu za krivična djela srednje težine, teška, posebno teška krivična djela ili krivična djela u vezi sa nedozvoljenim prometom opojnih i psihotropnih supstanci; - ovisnici o drogama hronični alkoholizam. Za kršenje pravila skladištenja i za krađu narkotičkih, psihotropnih, otrovnih i potentnih lijekova medicinsko osoblje snosi krivičnu odgovornost. Lijekovi sa Opšte liste pohranjuju se u ormarić koji se može zaključati u posebno određenom prostoru sa odgovarajućom crnom oznakom. Na vratima ormarića treba da stoji spisak lekova iz ove grupe. Oblačenje pohranjeni u ormariću na posebnoj polici (ili u kontejneru) sa odgovarajućom oznakom. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 377 od 13.11.96. „O odobravanju uputstva za organizaciju skladištenja razne grupe lijekove i medicinske proizvode". Prvo pravilo čuvanja lijekova je držati ih u takvim uvjetima i toliko dugo da je isključena mogućnost oštećenja. U suprotnom, mnogi lijekovi će izgubiti lekovita svojstva i postaju beskorisni, au najgorem slučaju - štetni za organizam. Ne preporučuje se držanje lijekova na svjetlu. Svjetlost - aktivni akcelerator kemijskih reakcija, doprinosi kvarenju mnogih lijekova. Svi aktivni lijekovi, ovisno o fizičkim i kemijsko-fizičkim svojstvima, djelovanje na njih, razni faktori spoljašnje okruženje dijele se na: - zahtijevaju zaštitu od izlaganja visoke temperature; - zahtijevaju zaštitu od izlaganja niskim temperaturama; - zahtijevaju zaštitu od svjetlosti; - zahtijevaju zaštitu od vlage. Karakteristike skladištenja lijekova koji zahtijevaju zaštitu od izlaganja povišena temperatura Ovi lijekovi uključuju: lekovite supstance zahtijevaju zaštitu od isparavanja i sušenja; topljive tvari; imunobiološki preparati; antibiotici; Organski pripravci; hormonski preparati; vitamini i vitaminski preparati; Pripravci koji sadrže glikozide; medicinske masti i ulja; masti i ulja na bazi masti, druge supstance Lekove koji zahtevaju zaštitu od izlaganja povišenim temperaturama čuvati: - na sobnoj temperaturi (+18°+20°C); - hladna (ili hladna +12°+15°S) temperatura; - niža temperatura (+3°+5°C), ove oznake su naznačene na etiketi ili u uputstvu za upotrebu lijeka. Imunobiološke preparate treba čuvati u industrijskoj ambalaži po nazivu, na temperaturi koja je za svaki naziv naznačena u uputstvu za upotrebu. UPS istog naziva se skladišti u serijama, uzimajući u obzir rok trajanja, odvojeno od lijekova. Antibiotike treba čuvati u industrijskoj ambalaži na sobnoj temperaturi osim ako nije drugačije naznačeno na etiketama. Optimalna temperaturačuvanje lekova u frižideru +4°+6°C, kontrolisano termometrom, knjigovodstvo se vodi u časopisu „Knjigovodstvo temperaturni režim u frižideru". Značajke skladištenja lijekova kojima je potrebna zaštita od izloženosti smanjena temperatura. To su lijekovi koji se nakon smrzavanja mijenjaju fizičko-hemijske karakteristike a pri naknadnom zagrevanju na sobnu temperaturu se ne obnavlja (40% rastvor formaldehida, insulin). Za vrijeme skladištenja, zamrzavanje inzulina je neprihvatljivo. Značajke skladištenja gotovih doznih oblika. Sve gotove lijekove ugraditi sa etiketom okrenutom prema van samo u originalno fabričko pakovanje sa uputstvima za upotrebu: - toksikološke grupe (otrovne, ADD, opšta lista); - farmakološki (analgetici, antispazmodici, itd.); - prema načinu primjene (spoljašnja, unutrašnja, injekcija, kapi za oči), na posebnim policama, koje treba na odgovarajući način označiti. Sredstva za miris i boje treba izolovati u posebnom ormariću. Posebno se izdvajaju psihofarmakološki lijekovi (neuroleptici, antidepresivi, stabilizatori raspoloženja). Tečne oblike za doziranje (Almagel, Cordiamin u kapima i dr.) treba čuvati u ormariću na posebnoj polici sa oznakom "unutrašnja" na sobnoj temperaturi, osim ako nije drugačije naznačeno na pakovanju. Rastvori za supstituciju plazme i rastvori za detoksikaciju čuvaju se u izolaciji na temperaturi od 0 do +40°C na mestu zaštićenom od svetlosti. U nekim slučajevima dopušteno je zamrzavanje otopine, ako to ne utječe na kvalitetu lijeka. Čuvanje većine lijekova u aerosol pakovanjima treba obavljati na temperaturi od +3° do +20°C na suvom, tamnom mjestu, dalje od vatre i grijača. Štiti od udara i mehaničko oštećenje. Prilikom skladištenja moraju biti označeni natpisom "Aerosoli". Naredba Ministarstva zdravlja RSFSR br. 471 od 17. septembra 1976. godine Dodatak „Memorandum zdravstveni radnik o skladištenju lijekova u odjeljenjima zdravstvenih ustanova. Odeljenja ne dozvoljavaju proizvodnju lekova, pakovanja, prenošenje iz jedne ambalaže (pakovanja) u drugu i zamenu etiketa. Zabranjeno je izdavanje lijeka bez ljekarskog recepta, zamjena jednog lijeka drugim. Izdavanje pacijenata koji sadrže otrovne i opojne droge treba vršiti samo odvojeno od ostalih lijekova. Kako ne bi došlo do grešaka, prije otvaranja ampule, pakiranja, treba naglas pročitati naziv lijeka, provjeriti dozu uz termin i zatim je spustiti pacijentu. Dugotrajno skladištenje lijekovi: fabrički proizvedeni, fabrički proizvedeni lijekovi imaju digitalnu oznaku u nizu, gdje posljednje dvije cifre označavaju godinu, te dva prethodna mjeseca puštanja u promet.

serijski 140509 važi do 06.2011

serijski 50208 rok trajanja 03.11

serijski 2460609 važi do 07.11

ser.0902 2009 važi do II 2011

U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 214 "O kontroli kvaliteta lijekova proizvedenih u ljekarničkim organizacijama (apotekama)", osnovana sledeći datumi skladištenje: 1. Za vodeni rastvori koji sadrže benzilpenicilin, glukozu - 1 dan 2. Za rastvore za injekcije - 2 dana, nakon otvaranja se koriste odmah. 3. Za kapi za oči - 2 dana. 4. Za infuzije, dekocije, sluz - 2 dana.5. Za emulzije, suspenzije - 3 dana. 6. Za ostale lekove - 10 dana. Lijekovi, nakon isteka roka trajanja naznačenih na njima, podliježu povlačenju. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 245 od 30. avgusta 1991. „O standardima za potrošnju etilnog alkohola za zdravstvene ustanove i ustanove socijalne zaštite“. Etilni alkohol iz ljekarne prodaje se u dvije vrste: 70° - za tretiranje kože prije injekcija, liječenje medom. alati i oprema; 95° - za uzorke azapirama. Puštanje etil alkohola vrši se na zahtjev u tri primjerka latinicom, podvučeno crvenim mastilom, ovjereno od strane rukovodioca ustanove. Pušteno u mjerenje težine. Zapisuje se u odjeljenju u časopisu prema obrascu naredbe br. 330 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 12. novembra 1997. Alkohol se čuva u metalnom ormariću ili sefu odvojeno od lijekova. Označavanje: "Etil alkohol 70° » «Na otvorenom» u crnom. Starija sestra nadgleda pravilan prijem, skladištenje i upotrebu etilnog alkohola. Izrađuje mjesečni izvještaj o potrošnji etil alkohola, uzimajući u obzir izvršene manipulacije u odjeljenjima korištenjem etil alkohola. Medicinska sredstva skladištiti odvojeno u grupama: - gumeni proizvodi; - plastični proizvodi; - metalni proizvodi; - obloge; - proizvodi od meda tehnologije. Sredstva za dezinfekciju čuvati u hermetički zatvorenoj posudi, na hladnom mestu zaštićenom od svetlosti, dalje od plastičnih, gumenih, metalnih proizvoda (agresivni su). Ne skladištiti zajedno sa lekovima. Literatura: „Zbirka tehnologija i standarda za organizaciju i izvođenje poslova po proceduralnim medicinske sestre". Omsk-2001
Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije br. 330 od 12. novembra 1997. godine “O mjerama za poboljšanje računovodstva, skladištenja, propisivanja i upotrebe opojnih droga”.
Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije br. 205 od 16. maja 2003. "O izmjenama i dopunama Naredbe br. 330".
Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije br. 523 od 03.07.1968. "O postupku skladištenja, evidentiranja, izdavanja i upotrebe otrovnih, narkotičkih i jakih droga."
PPRF br. 644 od 04.11.2006. "O postupku davanja informacija o aktivnostima vezanim za promet opojnih droga i psihotropnih droga i registraciji poslova vezanih za promet opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora."
PPRF br. 964 od 29. decembra 2007. „O odobravanju spiskova SVD i toksične supstance u smislu člana 234 i drugih članova Krivičnog zakona Ruske Federacije, kao i za veliku količinu ADD i toksičnih supstanci u smislu čl. 234 Krivičnog zakona Ruske Federacije.
PPRF br. 892 od 08.06.1998. "O usvajanju pravila za prijem lica na rad sa opojnim drogama i psihotropnim supstancama".
PPRF od 30. juna 1998. br. 681 “O odobravanju liste opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora koji su pod kontrolom u Ruskoj Federaciji”.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 377 od 13.11.96. "O davanju saglasnosti na uputstvo za organizaciju skladištenja različitih grupa lijekova i medicinskih sredstava."
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 214 "O kontroli kvaliteta lijekova proizvedenih u ljekarničkim organizacijama (apotekama)".
Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 747 od 02.06.1978. "O odobravanju uputstava za računovodstvo lijekova, zavoja i medicinskih proizvoda u zdravstvenim ustanovama koje su u državnom budžetu SSSR-a."
Naredba Ministarstva zdravlja RSFSR br. 471 od 17. septembra 1978. Dodatak "Dopis medicinskom radniku o skladištenju lekova u odeljenjima zdravstvenih ustanova."

TEHNOLOGIJE IZVOĐENJA

JEDNOSTAVNE MEDICINSKE USLUGE

SUBKUTANO UVOĐENJE LIJEKOVA I RASTVORA

Tehnološki kod		Naziv tehnologije
		Subkutana primjena lijekova i otopina
	Scroll	060101 Opća medicina 060102 Obstetrics 060109 Nursing
		Nedostaje
		Prije i poslije postupka, morate oprati ruke sapunom ili ih tretirati antiseptikom. Upotreba rukavica tokom postupka.
	Ambulantna poliklinika Stacionarno Sanatorijum-odmaralište Hitna njega kod kuce
	Tretman Rehabilitacija Prevencija (uključujući vakcinaciju)
	Materijalni resursi
			Manipulacioni sto 1 kom. Ležaj 1 kom. Tacna - 2 kom.

5.2.	Reagensi	Nedostaje
5J	i imunobiološki preparati i reagensi	Vakcine
5.4	krvni proizvodi	Nedostaje
5.5	Lijekovi	Antiseptik za tretman polja ubrizgavanja Antiseptik za tretman ruku
5.6	Drugi potrošni materijal	Salvete -3 kom. Tečni sapun. Rukavice Dispanzer sa jednokratnim peškirom
6.	Algoritam za potkožno davanje lijeka I. Priprema za proceduru. Pripremite špric. Ponudite/pomozite pacijentu da uzme udoban položaj: sjedeći ili ležeći. Izbor položaja zavisi od stanja pacijenta; primijenjen lijek Stavi rukavice. II. Izvođenje procedure Tretirajte mjesto uboda u jednom smjeru antiseptikom. Skupite kožu jednom rukom u trokutasti nabor, bazom prema dolje. Uzmite špric drugom rukom, držeći kanilu igle kažiprstom. Ubacite iglu sa štrcaljkom brzim pokretom pod uglom od 45°. Polako ubrizgajte lijek u potkožno masno tkivo. III. Kraj procedure. Nanesite maramicu na mjesto uboda ili pamuk antiseptikom za kožu ili suvom krpom.
7.	Nakon injekcije moguće je stvaranje potkožnog infiltrata (uvođenje nezagrijanog uljne otopine), stoga je kod davanja uljnih rastvora potrebno zagrejati ampulu u vodi na 90° (ampulu u suvoj čaši).Pri supkutanoj primeni heparina potrebno je iglu držati pod uglom od 90°, učiniti ne aspirirati krv, ne masirati mjesto uboda nakon injekcije. Prilikom propisivanja injekcija na duži kurs, 1 sat nakon nje, na mjesto uboda staviti grijač ili napraviti jodnu rešetku 15-30 minuta nakon injekcije obavezno pitati pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju io reakciji na ubrizgani lijek (otkrivanje komplikacija i alergijskih reakcija).
8.	Lijek je primijenjen pacijentu.
9.	Obrazac informiranog pristanka pacijenta pri izvođenju tehnike i Dodatne informacije za pacijenta i članove njegove porodice Pacijent dobiva informacije o predstojećem tretmanu. Doktor pribavlja pristanak na liječenje i obavještava medicinsko osoblje. Pisani ugovor pacijent je obavezan u slučaju upotrebe lijekova koji se ispituju ili zahtijevaju posebnu primjenu režimskih trenutaka(trajanje primjene, implementacija metodoloških J preporuka o normama zdravog načina životaživot).
10.
12.	jednostavno medicinska usluga Odsutan
13.	Odsutan

Tehnologija za obavljanje jednostavne medicinske usluge

INTRAKUTANO UVOĐENJE LIJEKA

Tehnološki kod				Naziv tehnologije
				Intradermalna primjena lijekova
		Profesionalni zahtjevi i pomoćno osoblje, uključujući zahtjeve
		Scroll specijalnosti / koji je uključen u obavljanje usluge		Specijalista sa diplomom utvrđenog obrasca po završetku srednje stručne medicinske obrazovne ustanove u sledećim specijalnostima: 060101 Opća medicina 060102 Obstetrics 060109 Nursing
		Dodatni ili posebni zahtjevi za specijaliste i pomoćno osoblje		Tematsko poboljšanje prevencije vakcinacijom
		Zahtjevi za osiguranje sigurnosti medicinskog osoblja
		Zahtjevi zaštite na radu pri izvođenju		Prije i nakon zahvata obavite higijenski tretman ruku. Tokom postupka koristite rukavice. Upotreba posude otporne na bušenje za korištene igle.
		Uslovi za obavljanje jednostavne medicinske usluge ambulante Stacionarno Prevoz vozilom hitne pomoći medicinsku njegu» Sanatorijum-odmaralište
		Funkcionalna namjena jednostavna medicinska usluga rehabilitacija, Prevencija
		Materijalni resursi
		Uređaji, alati, medicinski proizvodi	Manipulacioni sto 1 kom. Ležaj 1 kom. Posuda otporna na bušenje 2 kom. Kontejner za dezinfekciju - 2 kom. Šprice za jednokratnu upotrebu (prema broju propisanih lijekova). Tacna - 2 kom.
5.2.	Reagensi		Nedostaje
5.3	Imunobiološki preparati i reagensi		Nedostaje
5.4	krvni proizvodi		Nedostaje
5.5	Lijekovi		Vakcine Alergeni Antiseptik za tretiranje polja ubrizgavanja. Antiseptik za tretman ruku.
5.6	Drugi potrošni materijal		Salvete -3 komada.Rukavice.Dozator sa peškirom za jednokratnu upotrebu.Tečni sapun.
6.	Karakteristike metodologije za obavljanje jednostavne medicinske usluge Algoritam za izvođenje intradermalne primjene lijeka I. Priprema za proceduru. Uvjerite se da pacijent ima informirani pristanak za predstojeću proceduru primjene lijeka. Ako ne, navedite dalje radnje kod doktora. Operite i osušite ruke (koristeći sapun ili antiseptik) Pripremite špric. Izvucite lijek u špric. Ponudite / pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj: sjedi ili leži. Izbor položaja zavisi od stanja pacijenta; primijenjeni lijek. Odaberite i pregledajte/palpirajte područje predložene injekcije kako biste izbjegli moguće komplikacije. Stavi rukavice. II. Izvođenje procedure Stavite jednu ruku na podlakticu pacijenta. Lagano rastegnite kožu na prednjoj površini. Tretirajte mjesto uboda antiseptikom. Uzmite špric drugom rukom, držeći kanilu sa iglom kažiprstom, igla je isečena. Ubodite iglu brzim pokretom pod uglom od 10°-15° u kožu do dubine reza igle. Polako ubrizgajte lijek u kožu dok se ne pojavi papula, što ukazuje da je otopina ušla u dermis. III. Kraj procedure. Pritisnite salvetu ili vatu na mjesto ubrizgavanja. Odložite špric i korišteni materijal. Skinite rukavice, stavite ih u posudu za dezinfekciju. Operite i osušite ruke (koristeći sapun ili antiseptik). O rezultatima implementacije napraviti odgovarajuću evidenciju u medicinskoj dokumentaciji.
7.	Dodatne informacije o karakteristikama implementacije metodologije Prilikom ubrizgavanja u kožu (dermis) potrebno je odabrati mjesto ubrizgavanja na kojem nema ožiljaka, bolova pri dodiru, svrab kože, upala, otvrdnuće.Nakon 15-30 minuta nakon injekcije, obavezno raspitati pacijenta o njegovom stanju io reakciji na primijenjeni lijek (otkrivanje komplikacija i alergijskih reakcija).Nakon zahvata ne masirati mjesto ubrizgavanja salvetom. Intradermalne injekcije za djecu izvode se u srednjoj trećini unutrašnje površine podlaktice, gornjoj trećini vanjske površine ramena
8.	Postignuti rezultati i njihova evaluacija Lijek je primijenjen pacijentu.
9.	Pacijent dobija informacije o predstojećem tretmanu.Doktor dobija saglasnost za lečenje i obaveštava medicinsko osoblje.Pisani pristanak pacijenta je potreban u slučaju upotrebe lekova koji se ispituju ili zahtevaju posebne momente režima (za vakcinaciju) .
10.	Parametri za ocjenu i praćenje kvaliteta implementacije metodologije Odsustvo devijacija i defekata u fazama implementacije tehnike Sprovođenje tehnike bez komplikacija Zadovoljstvo pacijenata kvalitetom pružene medicinske usluge.
11.	Grafički, šematski i tabelarni prikaz tehnologija izvršenja jednostavna medicinska usluga Odsutan
12.	Formule, proračuni, nomogrami, obrasci i druga dokumentacija (po potrebi) Odsutan

Tehnologija za obavljanje jednostavne medicinske usluge

INTRAMUSKULARNI UVOD LIJEKOVA

Tehnološki kod			Naziv tehnologije
			Intramuskularna primjena lijekova
		Zahtjevi za specijaliste i pomoćno osoblje, uključujući zahtjeve
		Spisak specijalnosti / ko je uključen u obavljanje usluge	Specijalista sa državnom diplomom o završenoj srednjoj stručnoj medicinskoj obrazovnoj ustanovi u sledećim specijalnostima: 060101 Opća medicina 060102 Obstetrics 060109 Nursing
		Dodatni ili posebni zahtjevi za specijaliste i pomoćno osoblje	Nedostaje
		Zahtjevi za osiguranje sigurnosti medicinskog osoblja
		Zahtjevi zaštite na radu za obavljanje usluge	Prije i poslije postupka, morate oprati ruke sapunom ili ih tretirati antiseptikom. Upotreba rukavica tokom postupka. Upotreba posude otporne na bušenje za korištene igle.
		Uslovi za obavljanje jednostavne medicinske usluge ambulante Stacionarno Prevoz u uslovima "hitne pomoći" Sanatorijum-odmaralište Hitna kućna nega
		Funkcionalna namjena jednostavne medicinske usluge Rehabilitacija Prevencija
		Materijalni resursi
	Uređaji, alati, medicinski proizvodi		Manipulacioni sto 1 kom. Ležaj 1 kom. Posuda otporna na bušenje 2 kom. Kontejner za dezinfekciju - 2 kom. Šprice za jednokratnu upotrebu (prema broju propisanih lijekova). Tacna - 2 kom.
	Reagensi		Nedostaje
	Imunobiološki preparati i reagensi		Nedostaje
	krvni proizvodi		Nedostaje
	Lijekovi		Antiseptik za tretiranje polja ubrizgavanja. Sredstvo za dezinfekciju ruku.
	Drugi potrošni materijal		Salvete -3 kom. Rukavice. Tečni sapun. Dozator sa ručnikom za jednokratnu upotrebu
	Karakteristike metodologije za obavljanje jednostavne medicinske usluge Algoritam za izvođenje intramuskularne primjene lijeka I. Priprema za proceduru. Uvjerite se da pacijent ima informirani pristanak za predstojeću proceduru primjene lijeka. U nedostatku takvih, posavjetujte se sa svojim ljekarom za dalje radnje. Operite i osušite ruke (koristeći sapun ili antiseptik) Pripremite špric. Izvucite lijek u špric. Ponudite ili pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj. Izbor položaja zavisi od stanja pacijenta; primijenjeni lijek. Odaberite i pregledajte / palpirajte područje predloženog injekcije kako bi se izbjegle moguće komplikacije. Stavi rukavice. P. Izvođenje procedure Tretirajte mjesto uboda antiseptikom u jednom smjeru. Zategnite kožu velikim i kažiprsti jednom rukom (kod djeteta i starije osobe uhvatite mišić u pregibu), što će povećati mišićnu masu i olakšati uvođenje igle. Uzmite špric drugom rukom, držeći kanilu igle malim prstom. Ubacite iglu brzim pokretom pod uglom od 90° za 2/3 njene dužine. Povucite klip prema sebi kako biste bili sigurni da igla nije u posudi. Polako ubrizgajte lijek u mišić. III. Kraj procedure. Pritisnite salvetu ili vatu sa antiseptikom za kožu na mjesto ubrizgavanja. Odložite špric i korišteni materijal. Skinite rukavice, stavite ih u posudu za dezinfekciju. Operite i osušite ruke (koristeći sapun ili antiseptik). O rezultatima implementacije napraviti odgovarajuću evidenciju u medicinskoj dokumentaciji.
7.	Dodatne informacije o karakteristikama implementacije tehnike Prilikom ubrizgavanja u mišiće butine ili ramena, držite špric unutra desna ruka kao olovka za pisanje, pod uglom da se ne ošteti periosteum.Pri propisivanju injekcija na dugi kurs, 1 sat nakon nje, na mjesto uboda staviti grijač ili napraviti jodnu rešetku.15-30 minuta nakon injekcije , obavezno pitajte pacijenta o njegovom dobrobiti io reakciji na lijek (otkrivanje komplikacija i alergijskih reakcija).
8.	Postignuti rezultati i njihova evaluacija Lijek je primijenjen pacijentu.
9.	Obrazac informiranog pristanka pacijenta pri izvođenju tehnike i dodatne informacije za pacijenta i članove njegove porodice Pacijent dobija informaciju o predstojećem tretmanu.Doktor dobija saglasnost na tretman i obaveštava medicinsko osoblje Pismeni pristanak pacijenta je potreban u slučaju upotrebe lekova koji se ispituju ili zahtevaju posebno sprovođenje režimskih trenutaka (trajanje upotrebe, primjena smjernica za zdrave stilove života).
10.	Parametri za ocjenu i praćenje kvaliteta implementacije metodologije Odsustvo devijacija i defekata u fazama implementacije tehnike Sprovođenje tehnike bez komplikacija Zadovoljstvo pacijenata kvalitetom pružene medicinske usluge.
11.	Grafički, šematski i tabelarni prikaz tehnologija izvršenja jednostavna medicinska usluga Odsutan
12.	Formule, proračuni, nomogrami, obrasci i druga dokumentacija (po potrebi) Odsutan

1. Uputstva za organizovanje i održavanje konkursa za popunjavanje upražnjenog radnog mesta u državnoj državnoj službi Vologdske oblasti (može se koristiti i za sprovođenje konkursa za popunjavanje upražnjenog radnog mesta u opštinskoj službi)

   Smjernice

   Kako je ispravno istaknuto u naučnoj literaturi: javna služba potreban je priliv novih ljudi sposobnih da upravljaju na nov način u skladu sa zahtjevima tržišnih odnosa.

2. Smjernice za pripremu i održavanje opštinskih sastanaka u avgustu

   Smjernice

   Smernice za pripremu i održavanje opštinskih avgustovskih sastanaka sastavili su nastavnici TOGIRRO-a u skladu sa glavnim pravcima obrazovne inicijative „Naš nova škola, dugoročni cilj

3. Smjernice za pripremu za završnu certifikaciju iz ruskog jezika u 9. razredu Poštovane kolege!

   Smjernice

   Upoznat sam sa poteškoćama sa kojima se susreću nastavnici ruskog jezika prilikom pripreme učenika 9. razreda za polaganje ispita. Ovo je velika količina materijala za koji se nudi samostalan rad(zbirka sadrži 73 teksta,

4. Smjernice za pripremu i provođenje državne (završne) certifikacije diplomaca IX i XI (XII) razreda obrazovnih ustanova

   Smjernice

   Koncizna prezentacija je najteža vrsta prezentacije, jer prilikom pisanja sažetak potrebno je postići konstrukciju takvog teksta, u kojem bi potrebno značenje bilo što više izraženo kada minimalni trošak govorna sredstva.

5. Smjernice za pripremu i izvođenje ispita na ispitnim mjestima Sadržaj

   Smjernice

   Učenici koji su savladali glavne opšteobrazovne programe srednjeg (potpunog) obrazovanja u onima sa državnom akreditacijom obrazovne institucije bez obzira na njihov organizaciono-pravni oblik i podređenost (u daljem tekstu


Medicinska terapija je jedna od najvažnijih medicinske mjere. Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko vješto i kompetentno medicinska sestra primjenjuje lijekove koji su prepisani pacijentu. Lijekovi se striktno koriste određene količine. Isti lijek, u zavisnosti od njegove količine, starosti osobe i stanja njegovog tijela, može imati terapeutski efekat ili nanijeti ozbiljnu štetu tijelu, biti otrov, pa čak i dovesti do smrti. Postoje čvrsti (prašci, tablete, dražeje, pilule), tekući (rastvori, infuzije, dekocije, napitci, kapi, emulzije), meki (masti, paste, supozitorije) i gasoviti oblici ljekovitih medija.
Djelovanje lijekova može biti usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti (etiotropno), korekciju disfunkcije organizma (patogenetski) i otklanjanje pojedinačnih simptoma (simptomatski). To terapija lijekovima ako je uspješno, pacijent treba da dobije dovoljno informacija o lijekovima koje prima.
Izdavanje reklamacije za lijek. Target. Dobivanje lijeka u ljekarni.
Indikacija. Potreba za lijekovima u bolnicama i sobama za liječenje. Potreba za dopunom zaliha lijekova od glavne medicinske sestre.
Kontraindikacije. Dovoljno snabdevanje lekovima i zavojima od glavne sestre odeljenja.
Oprema. Obrasci zahtjeva apoteci u četiri primjerka.
Tehnika implementacije. I. U odeljenju uslove izdaje glavna sestra, koja ispunjava uslove za dobijanje lekova i * apoteka prema listi koju dostavljaju odeljenjske sestre. Liste sastavljaju štićenice (čuvarke) na običnom listu papira. Na listi se nalaze oni lijekovi koji su nestali ili su na dužnosti nije dovoljno i novoprepisanim lijekovima.
Zahtjevi se popunjavaju u četiri primjerka na latinici, potpisani od strane više medicinske sestre i šefa odjeljenja. Navedite način upotrebe lijeka (Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 23. avgusta 1999. br. 328 „O racionalnom propisivanju lijekova, pravilima za pisanje recepata za njih i postupku njihovog puštanja u apoteke (organizacije) ”.
Posebno, na obrascima zahtjeva u četiri primjerka napišite:
droge;
toksični agensi;
jake droge;
skupi lijekovi;
lijekovi s akutnim nedostatkom;
etanol;
zavojni materijal (vata, zavoji, gaza).
Prilikom propisivanja akutno deficitarnih i skupih lijekova potrebno je navesti puno ime i prezime pacijenata koji su ih primili. i brojevi njihovih medicinskih kartona. Spisak akutno deficitarnih i skupih lekova uspostavljen je naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 19. juna 1996. br. SSSR od 22. decembra 1989. br. 673 "Popis lijekova koji podliježu predmetnom kvantitativnom računovodstvu u ljekarnama i medicinskim ustanovama".
Narkotik i otrovni preparati izdaju se latinicom na obrascima sa bolničkim pečatom, pečatom i potpisom rukovodioca zdravstvene ustanove.
Gotove lijekove prima glavna sestra na dan podnošenja zahtjeva, a pripremljene u bolničkoj apoteci narednog dana.
Glavna sestra provjerava ispravnost registracije lijekova primljenih iz ljekarne, prisutnost etiketa na pakovanju, oznaku doze, datum proizvodnje, rok trajanja i potpis osobe odgovorne za proizvodnju.
Bilješke. Zaliha lijekova trebala bi biti dovoljna za 10 dana. U četiri primjerka, zahtjevi se izdaju zdravstvenim ustanovama koje nemaju svoje apoteke. Ako bolnica ima svoju apoteku, onda se zahtjev izdaje u dva primjerka (stub i zahtjev).
Pravila za skladištenje lijekova. Target. Točna lokacija lijekove u ormariću omogućava medicinskoj sestri da brzo pronađe esencijalni lijek i obezbjeđuje računovodstvo i kontrolu potrošnje lijekova.
Oprema. Lijekovi za vanjsku i unutrašnju upotrebu i sterilne otopine u ampulama i bočicama za parenteralnu primjenu.
Tehnika izvođenja. 1. Lijekovi za vanjsku i unutrašnju upotrebu raspoređeni su u ormariću na različitim policama, označenim "Za vanjsku upotrebu" i "Za internu upotrebu". Lijekovi za vanjsku upotrebu imaju žutu etiketu, a za unutrašnju bijelu.
Lijekovi za interna aplikacija Mala sestra me grupira na sledeći način: u jednu ćeliju kabineta stavlja lekove koji snižavaju krvni pritisak, u drugu - diuretike, u treću - antibiotike itd.
Lijekovi jakog mirisa (jodoform, lizol, itd.) se čuvaju odvojeno. Zapaljive materije (alkohol, etar itd.) se takođe čuvaju odvojeno.
Alkoholna, eterična otopina, kao i alkoholne tinkture a ekstrakti se čuvaju u bočicama sa dobro brušenim ili dobro zašrafljenim čepovima.
Lekovi koji se raspadaju na svetlosti (preparati joda, broma, srebra) čuvaju se na mestu zaštićenom od svetlosti.
Pokvarljivi proizvodi (vodene infuzije, dekocije, lijekovi, serumi, vakcine) čuvaju se u hladnjaku na temperaturi od +2 ... + 10 ° C.
Svi sterilni rastvori u ampulama i bočicama (bočice imaju plavu etiketu) čuvaju se u prostoriji za tretman.
Medicinska sestra nema pravo da:
promijeniti oblik lijekova i njihovo pakovanje;
staviti iste lijekove iz različitih pakovanja u jedno;
zamijeniti i/ili ispraviti etiketu na lijekovima;
skladištiti lijekove bez etiketa;
sami napišite etikete i napravite svoje natpise na ambalaži lijekova.
Za kršenje pravila za računovodstvo i čuvanje preparata sa lista A i B, medicinsko osoblje podliježe administrativnoj i krivičnoj odgovornosti.
Skladištenje narkotičnih, otrovnih i potentnih medicinskih supstanci. Target. Osiguravanje nedostupnosti lijekova ovih grupa.
Indikacije. Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 23. avgusta 1999. br. 328.
Oprema. Sef sa pretincima "A" i "B".
Tehnika izvođenja. Opojne, otrovne i jake droge podliježu posebnom skladištenju i računovodstvu.
Lijekovi koji se nalaze na listama A i B čuvaju se odvojeno u posebnim sefovima, koji imaju posebne ormariće sa vratima koja se zaključavaju. Na unutrašnjim površinama sefovih vrata treba da se nalazi spisak lekova koji pripadaju listi A (narkotični analgetici i otrovni lekovi) i listi B (jaki lekovi), sa naznakom najvećih pojedinačnih i dnevnih doza. Zalihe opojnih droga ne smiju biti duže od 3 dana (prema posebnoj odluci moguća zaliha od 5 dana), zalihe otrovnih droga - 5 dana.
Na mjestu skladištenja potrebno je pridržavati se svjetlosnog i temperaturnog režima.
Sef uvijek mora biti zatvoren. Ključ od njega čuva odgovorno lice za skladištenje, koje naredbom imenuje glavni ljekar.
Na mestima skladištenja i na mestu medicinske sestre treba da budu tabele najvećih pojedinačnih i dnevnih doza otrovnih i narkotičnih supstanci, kao i tabela antidota.
Otrovne, jake i opojne droge podliježu predmetnom kvantitativnom obračunu u posebnom časopisu, u kojem su svi listovi numerisani, vezani i zapečaćeni i potpisani od strane glavnog ljekara zdravstvene ustanove.
Popunjavanje registra lijekova. Target. Voditi računa o narkoticima kako bi se izbjegla neoprezna ili zlonamjerna konzumacija.
Indikacije. Konzumacija lijekova (davanje pacijentu). Prenos dužnosti.
Oprema. Dnevnik registracije opojnih droga.
Tehnika izvođenja. 1. Narkotički medicinski proizvodi podležu predmetno-kvantitativnom knjigovodstvu u posebnom dnevniku, koji je vezana, numerisana i zapečaćena od strane zdravstvene ustanove.
U registru opojnih droga za svaki naziv lijeka izdvaja se određeni broj listova ili se za svaki lijek upisuje poseban časopis u koji se unosi naziv, koncentracija, količina, datum primjene, broj anamneze pacijenta, primijenjena količina i stanje je naznačeno. Prazne ampule lijeka se ne bacaju, već ostavljaju u sef.
Prazne ampule lijekova uništava posebna komisija koju imenuje glavni ljekar zdravstvene ustanove, a čiji je zadatak i kontrola potrošnje lijekova i ispravnosti vođenja evidencije.
Svakog dana, prilikom promjene smjena, prenosi se sljedeće:
broj punih ampula;
broj praznih ampula;
o prijemu i prenošenju svake opojne supstance vrši se upis u dnevnik, stavljaju se potpisi medicinskih sestara.
] I kishim doktor zdravstvene ustanove imenuje osobu odgovornu za skladištenje i konzumaciju opojnih droga.
b. Za kršenje pravila čuvanja i upotrebe opojnih droga, kao i za greške u vođenju evidencije njihovog knjigovodstva, medicinska sestra je krivično odgovorna.
Pored opojnih droga, kvantitativno se obračunavaju i otrovne, potentne, akutno deficitarne i skupe droge.
Bilješke. Medicinska sestra ima pravo da ubrizgava drogu samo kada joj je to propisao ljekar, naznačen u anamnezi.
U anamnezu pacijenta kojem su propisani lijekovi zalijepi se “Evidencija o opojnim drogama”. Medicinska sestra otvara ampule, ubrizgava opojne droge u prisustvu ljekara i pravi bilješku na Evidenciji o narkoticima. Nakon toga sestra i doktor potpisuju, njihovi potpisi se ovjeravaju.
Pacijent uzima lijekove oralno u prisustvu medicinske sestre i ljekara. U „Evidencijalnom listu“ se pravi zabilješka, potvrđena ovjerenim potpisima medicinske sestre i ljekara.