Երեխաների առողջության խմբեր Բելառուսում. Երեխաների առողջության խումբ - բժշկական զննումի համապարփակ գնահատում և բաշխման չափանիշների դասակարգում

Առողջապահական խումբը երեխայի առողջության և զարգացման կուտակային գնահատումն է, որը հաշվի է առնում ռիսկի գործոնները, որոնք ազդել են նրա վրա անցյալում, ազդել ներկայի վրա և որոշել ապագայի կանխատեսումները: Առողջապահական խումբը ստեղծվում է տեղի մանկաբույժի կողմից՝ վեց հիմնական չափանիշների հիման վրա. Չափանիշները որոշում են ժառանգական հիվանդությունների հավանականությունը, երեխայի ֆիզիկական և նյարդահոգեբանական զարգացումը, մարմնի դիմադրողականությունը, աշխատանքը. ներքին օրգաններև համակարգեր, քրոնիկ հիվանդությունների կամ բնածին արատների առկայություն:

Բժշկական զննման արդյունքում առողջական նկատառումներով երեխաներին բաժանում են 5 խմբի։

  • Առողջության խումբ 1

Երեխաները առողջ են ըստ գնահատման բոլոր հիմնական չափանիշների, ինչպես նաև առանձին մորֆոլոգիական շեղումներ ունեցող երեխաները, որոնք չեն ազդում երեխայի առողջության վրա:

  • Առողջության խումբ 2

Երեխաները առողջ են, բայց հակված են քրոնիկ հիվանդությունների, ինչպես նաև ֆունկցիոնալ և որոշ ձևաբանական աննորմալությունների առկայությամբ, սուր քրոնիկ հիվանդությունների նկատմամբ դիմադրողականության նվազմամբ:

  • 2 առողջապահական խումբունի երեխաների երկու ենթախումբ.

Ա) - սրանք առողջ երեխաներ են, բայց սրված ժառանգականությամբ, կամ կա բարդ հղիություն կամ բարդ ծննդաբերություն:

Բ) - դրանք հաճախ հիվանդ երեխաներ են՝ որոշ ֆունկցիոնալ շեղումներով և քրոնիկ հիվանդությունների զարգացման վտանգով:

Առողջապահական խումբ 2. սրանք երեխաներ են, որոնք պահանջում են բժշկի և ծնողների ուշադրությունը: Անհրաժեշտ է երեխայի համար սահմանել ֆիզիկական ակտիվության որոշակի մակարդակ և ինտենսիվություն, քանի որ. սրանք հիվանդ երեխաներ չեն:

  • Առողջության խումբ 3

Այս խումբը ներառում է քրոնիկական հիվանդություններով կամ բնածին պաթոլոգիափոխհատուցման վիճակում, այսինքն. հազվադեպ սրացումներով, առանց ընդհանուր ինքնազգացողության ընդգծված վատթարացման: Նման երեխաների մոտ մարմնի դիմադրողականությունը որոշակիորեն նվազել է: Հիվանդությունները, որոնց առկայության դեպքում նրանք վերագրում են առողջության երրորդ խմբին, ներառում են քրոնիկ բրոնխիտը. քրոնիկ գաստրիտ, պիելոնեֆրիտ, գիրություն, անեմիա, ադենոիդներ, կակազություն, քրոնիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում, DZHVP և հարթաթաթություն:

Ժամկետը լրանալու միջոցով դիսպանսեր դիտարկումև երկարատև բացակայությունհիվանդության սրացումները, երրորդ առողջական խմբի երեխան տեղափոխվում է երկրորդ. Նման երեխան համարվում է առողջ՝ անցյալում հիվանդության առկայության մասին նշումով։ Օրինակ, անեմիա ունեցող երեխաները բուժվում են և ունեն հեմոգլոբինի կայուն մակարդակ: Սովորաբար հաճախում են երրորդ առողջական խմբի երեխաները հատուկ խումբմարմնամարզության մեջ կամ ֆիզիոթերապիայի վարժություններ. Օրինակ՝ գեր երեխաներին խորհուրդ է տրվում քայլել, լողալ, չափավոր վազք, իսկ հարթաթաթություն ունեցող երեխաներին՝ ոտքերի վարժություններ և մարմնամարզական փայտով քայլել։

  • Առողջության խումբ 4

Սրանք ենթափոխհատուցման փուլում բնածին արատներով, քրոնիկական հիվանդություններով, ֆունկցիոնալության նվազմամբ, բայց ինքնազգացողության զգալի խախտմամբ երեխաներ են։

  • Առողջության խումբ 5

Երեխաները ծանր քրոնիկ հիվանդություններդեկոմպենսացիայի կամ ծանր ֆիզիկական հաշմանդամության փուլում. Այս խումբը ներառում է հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ:

Նախադպրոցական ուսումնական հաստատությունում առողջապահական խմբերը դասակարգվում են մանկաբույժի կողմից: Երեխաների տարիքային կատեգորիան 3-6 տարեկան է։ Ի վերջո, ներս առանց ձախողմանՆախադպրոցական ուսումնական հաստատություն այցելելուց առաջ բոլոր երեխաները բուժզննում են անցնում մի շարք բժիշկների կողմից։ Առողջական վիճակի մասին եզրակացությունը տալիս է մանկաբույժը՝ ուշադիր ուսումնասիրելով այլ բժիշկների անալիզներն ու գրառումները։

Սա անհրաժեշտ է որոշելու համար նախադպրոցական ուսումնական հաստատության կողմնորոշումըորոշ երեխաներ կարող են հատուկ խնամքի կամ մշտական ​​հսկողության կարիք ունենալ բուժաշխատող. Եթե ​​կան նման ցուցանիշներ, ապա երեխաներին ուղարկում են մասնագիտացված մանկապարտեզներ, որտեղ անհրաժեշտ խնամք.

Երեխաների առողջության խմբերի դասակարգումը հետևյալն է.

  1. Առաջինը երեխաներն են, ովքեր չունեն շեղումներ կամ հիվանդություններ։ Զարգացում, ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ հոգեբանական բնույթհամապատասխանում է դրա համար սահմանված չափանիշներին տարիքային խումբ. Այսինքն՝ նրանց մարմնի ընդհանուր վիճակը լավ վիճակում է, և մանկապարտեզ հաճախելու սահմանափակում չունեն։
  2. Երկրորդը փոքր շեղումներ հայտնաբերած երեխաներն են։ Օրինակ, սրանք կարող են լինել քրոնիկ հիվանդություններառանց կրկնության, հաճախակի մրսածություն, ալերգիկ ռեակցիաներ. Այս բոլոր խնդիրները նախադպրոցական ուսումնական հաստատություն այցելելիս պետք է նշվեն երեխաների բժշկական փաստաթղթերում: Դրանք պետք է հաշվի առնել ցանկացած իրականացնելիս վարժությունկամ իրադարձություններ: Եթե ​​դրանք խնդիրներ են ստամոքս - աղիքային տրակտի, ապա մանկապարտեզում փոքրիկին պատրաստում են անհատական ​​սնունդ։
  3. Երրորդը երեխաներն են, ովքեր ունեն քրոնիկական հիվանդություններ՝ սրման շրջաններով, բայց ոչ շատ երկար։ Առողջական վիճակը՝ ֆիզիկական և հոգեբանական, պետք է համապատասխանի չափանիշներին։
  4. Չորրորդը երեխաներ են, ովքեր քրոնիկ ձևհիվանդություններ, որոնք ունեն երկար ժամանակաշրջաններսրացումները. Կամ երեխա, ով ունի սահմանափակում ֆունկցիոնալությունըկամ ֆիզիկական արատներ: Նման երեխաները պետք է նշանակվեն մասնագիտացված նախադպրոցական ուսումնական հաստատություններ մանկաբույժի կողմից տրված ուղղությամբ: Այստեղ անցկացրեք նրանց հետ հատուկ դասերկանխարգելիչ կամ բուժիչ՝ իրենց առողջությունը պահպանելու համար: Եվ նաև նրանք գտնվում են բարձր պրոֆեսիոնալիզմի մասնագետների մշտական ​​հսկողության ներքո։
  5. Հինգերորդ - սրանք շատ մեծ ֆիզիկական արատներով փշրանքներ են, զարգացման հոգեբանական կամ ֆիզիոլոգիական շեղումներ - սրանք հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ են:
  • Դա հետաքրքիր է:

Ո՞ր առողջական խմբին եք դասավորում ձեր երեխային:

Ինչպես նախկինում, երեխաների վիճակը կարելի է որոշել 4 հիմնական չափանիշների հիման վրա.

  • արդյոք երեխան ունի ֆունկցիոնալ խանգարումներ կամ քրոնիկ բնույթի հիվանդություններ: Հաշվի են առնվում բուն հիվանդության ծանրությունը և պաթոլոգիայի ուժեղ զարգացումը.
  • մարմնի, նրա բոլոր հիմնական օրգանների և համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակը.
  • որքանով է մարմինը կարող դիմակայել վատ արտաքին ազդեցություններին.
  • երեխաների զարգացման մակարդակը, որքանով է այն ներդաշնակ և համապատասխանում տարիքին:

Առաջին, երկրորդ խմբերը երեխաներ են, ովքեր նախադպրոցական հաստատություն են հաճախելու ընդհանուր հիմունքներով, առանց որևէ մեկի հնարավոր սահմանափակումներ. Առողջության երրորդ խմբի երեխաները սովորաբար պահանջում են հատուկ, անհատական ​​սնուցում կամ ֆիզիկական վարժությունների սահմանափակումներ։

Առողջության ֆիզիկական բաղադրիչը որոշում է երեխայի մտավոր և սոցիալական բարեկեցությունը, նրա ներդաշնակ զարգացում, հաջողություններ չափահաս կյանք. Զարգացման արատներ, քրոնիկական հիվանդություններ, բնածին անոմալիաներպահանջում են ֆիզիկական ակտիվության ճշգրտում և մշտական բժշկական հսկողություն. Համապարփակ բժշկական հետազոտությունները թույլ են տալիս գնահատել վիճակը ֆիզիոլոգիական համակարգերօրգանիզմը, պաթոլոգիայի դինամիկան, երեխաների առողջության խումբը որոշելու համար ընդհանուր ուժեղացման դասընթացների և վերականգնողական աշխատանքների կազմակերպման համար:

Ինչ է երեխայի առողջության խումբը

Մանկական պրակտիկայում «երեխաների առողջության խումբ» հասկացությունն է խորհրդանիշօգտագործվում է բժիշկների կողմից գնահատելու համար ընդհանուր վիճակօրգանիզմ։ Եզրակացությունը հիմնված է համապարփակ ստուգում նեղ մասնագետներև տեղի մանկաբույժ: Եզրակացությունը տրված է այս պահին, ուստի առողջապահական խումբը կարող է փոխվել։Դա կախված է պետության դինամիկայից։

Գնահատել և որոշել տարբեր երեխաների առողջության խումբը տարիքային կատեգորիաներանհրաժեշտ է ժամանակին ապահովելու համար բժշկական օգնությունկամ կազմակերպել նեղ մասնագետների հսկողություն։ Դրա սահմանումը շատ կարևոր է հաճախող երեխաների համար ուսումնական հաստատություններ. Խրոնիկ հիվանդությունների, զարգացման անոմալիաների առկայության ախտորոշման ժամանակ նշանակվում է հատուկ խումբ, որում պահանջները կրճատվում են, իսկ ֆիզիկական ակտիվությունը՝ նվազում։

Ինչպես որոշել երեխայի առողջության խումբը

Երեխաների և դեռահասների առողջական խմբերը որոշում են միայն որակավորված բժիշկները: Նեղ մասնագետներ, որոնք մաս են կազմում բժշկական հանձնաժողովփորձաքննությունից և լրացուցիչ հետազոտությունից հետո եզրակացություններ անել. Բոլոր տվյալները տրամադրվում են մանկաբույժին, ով հանձնաժողովի եզրակացությունների, լաբորատոր թեստերի, առողջության համապարփակ գնահատման չափանիշների և սեփական դիտարկումների հիման վրա տալիս է եզրակացություն։ Երեխաների առողջության խումբը որոշվում է՝ հաշվի առնելով հղիության ընթացքի վերաբերյալ տվյալները և վաղ զարգացում.

Տարեկան բժշկական զննության ուղեգիր

Ծնողական միջավայրում կարծիք կա, որ տարեկան բուժզննումները բժիշկների քմահաճույք են և ժամանակի վատնում։ Ծնողները երբեմն չեն նկատում, թե ինչպես և երբ երեխան սկսեց զարգացնել խրոնիկական հիվանդություն: Նրա քմահաճույքները, հոգնածության բողոքները, վատ ինքնազգացողությունվերագրվում է ծուլությանը կամ վատ բնավորությանը: Տարին մեկ անգամ բուժզննում անցնելը անհրաժեշտ է և հիմնավորված։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս բացարձակապես առողջ երեխաների փոքր տոկոսը:

Պետությունը օրինականացրել է պարտադիր բժշկական զննությունը 1 տարում՝ երեխայի համար դիմելիս նախադպրոցական, մինչ դպրոցի 1-ին դասարան ընդունվելը, տարեկան ին դպրոցական տարիք. Ծնողները պետք է հասկանան, որ ֆորմալ առումով անհնար է առնչվել բժշկական հետազոտություն անցնելու հետ:Առողջության համապարփակ գնահատում չի իրականացվում հաճախելու ունակության վկայական ստանալու համար Մանկապարտեզկամ դպրոց, բայց հիվանդությունների, զարգացման խանգարումների ժամանակին հայտնաբերման համար։

Ամենամյա հետազոտության ժամանակ բժիշկը վերլուծում է մարդաչափական տվյալները, լաբորատոր թեստեր, հիվանդացության դինամիկան. Բժշկական եզրակացությունը ցույց է տալիս, թե արդյոք հնարավոր է այցելել մանկական հաստատություն, անդամություն ֆիզկուլտուրայի խմբին։ Այն կօգնի ծնողներին հարմարեցնել առօրյան, սնուցումը, մտավոր և ֆիզիկական վարժություն. Պաթոլոգիական պայմանների հայտնաբերման դեպքում կատարվում է դիսպանսեր գրանցում, նեղ մասնագետի դիտարկում։

Երեխաների առողջական վիճակի համապարփակ գնահատում

Կլինիկական հետազոտությունը ենթադրում է հետազոտություն նեղ մասնագետների կողմից։ Տարածքային մանկաբույժը, հիմնվելով իրենց բացահայտումների և սեփական դիտարկումների վրա, կատարում է հիվանդի ֆիզիոլոգիական վիճակի համապարփակ գնահատում: Բժշկական հանձնաժողովը ներառում է.

  • վիրաբույժ (հայտնաբերում հնարավոր խախտումներըկեցվածք);
  • ակնաբույժ (տեսողության սրության որոշում և դրա ուղղում);
  • ԼՕՌ (քթի խոռոչի կառուցվածքային առանձնահատկությունների նույնականացում, կոկորդի, քթի, ականջի հիվանդությունների հակում);
  • սրտաբան (աշխատանքի վերահսկում սրտանոթային համակարգի);
  • նյարդաբան (հատկանիշների նույնականացում նյարդային համակարգ);
  • ատամնաբույժ (ստուգում է ատամների վիճակը):

Ինչ անել, եթե երեխան ունի ֆունկցիոնալ խանգարումներ կամ քրոնիկական հիվանդություն

Տարեկան նպատակը կանխարգելիչ հետազոտությունհնարավոր է բացահայտել ֆունկցիոնալ խանգարումներև քրոնիկ հիվանդություններ: Երբ նրանք նույնականացվեն համապարփակ գնահատումառողջական վիճակը չի կատարվում. Կատարվում են լրացուցիչ հետազոտություններ, ախտորոշումը պարզվում է։ Դրանից հետո միայն մանկաբույժը տալիս է համապարփակ գնահատական։ Սա բժշկական հանձնաժողովի գործողությունների ալգորիթմն է պաթոլոգիաների նախնական հայտնաբերման ժամանակ։

Չափանիշների դասակարգում

Երեխաների առողջության համար մշակված չափանիշներ կան, դրանց դասակարգումը բազմազան է։ Մանկական պրակտիկայում տարածված են 5 հիմնական սկզբունքներ, որոնց համաձայն որոշվում է երեխաների առողջության խումբը.

  1. Ժառանգականություն. Բժիշկը նորածինին զննելիս պարզում է ժառանգական հիվանդությունների առկայությունը, որոնք ֆիքսված են ընտանիքի մի շարք սերունդների մոտ։ Գենետիկ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում լաբորատոր հետազոտությունները կօգնեն պարզել նման հիվանդության հավանականությունը։ Ծագումնաբանական չափանիշը հաշվի է առնում հղիության ընթացքի, բուն ծննդաբերության, առաջին ամսում նորածնի զարգացման առանձնահատկությունները։
  2. Ֆիզիկական զարգացում. Սա հիմնված է հիմնական անտրոպոմետրիկ տվյալների վրա՝ հասակ, քաշ, գլխի շրջագիծ, կրծքավանդակ, վերջույթների երկարություն և այլն: Գոյություն ունի հատուկ աղյուսակ, որում սահմանված են նորմալ ֆիզիկական զարգացման թվային ցուցանիշներ։
  3. Օրգան համակարգերի զարգացում. Մարմնի քաշի և հասակի ավելացմանը զուգահեռ տեղի է ունենում ներքին օրգանների և դրանց համակարգերի ձևավորում։ Դուք կարող եք վերահսկել այս գործընթացը լրացուցիչ թեստերև ապարատային տեխնիկա (օրինակ, ուլտրաձայնային): Հատուկ ուշադրությունբժիշկները ուշադրություն են դարձնում կյանքի հիմնական գործընթացներն ապահովող օրգանների զարգացմանը՝ սիրտը, ստամոքսը, երիկամները, թոքերը:
  4. Իմունային պաշտպանության աստիճանը. Առողջ մարմինը հուսալիորեն դիմակայում է գործոններին միջավայրըավելի քիչ հակված վարակների. պատճառ թույլ իմունիտետհաճախակի հիվանդ հիվանդների դեպքում անհրաժեշտ է պարզել լրացուցիչ հետազոտություն և ախտորոշում:
  5. հարաբերակցությունը մտավոր եւ ֆիզիկական առողջություն. Նեյրապաթոլոգը, հոգեբանը և մանկաբույժը համատեղ որոշում են օրգանիզմի նյարդային ռեակցիաների ընթացքը, զարգացման մակարդակը. մտավոր գործընթացներ, ֆիզիկական առողջությունը և տվյալների փոխկապակցումը ստանդարտների հատուկ աղյուսակների հետ:

Երեխաների առողջության խմբերը և դրանց բնութագրերը

Առողջական վիճակի համապարփակ գնահատումն իրականացվում է 3-ից 17 տարեկան՝ հատուկ մշակված չափանիշներով։ Երեխաների առողջության խումբը նշվում է հռոմեական թվերով: Դրան պատկանելությունը որոշվում է ոչ այնքան հաստատված ախտորոշմամբ, որքան ֆիզիկական կարողություններ, այնպես որ նույն հիվանդություններով հիվանդները կարող են լինել տարբեր խմբեր.

Ծնողները մտահոգություն են հայտնում, երբ երեխաների առողջական խումբը չի համապատասխանում նորմալ ցուցանիշներին։ Բժշկի եզրակացությունն իր նշանակման մասին ախտորոշում չէ։Այս տեսակի բժշկական աստիճանավորումը ապահովում է ֆիզիկական զարգացման համապարփակ գնահատում և ապագայում այն ​​հարմարեցնելու կարողությունը՝ հաշվի առնելով. տարբեր գործոններորոնք ակտիվորեն ազդում են դրա վրա:


I առողջապահական խումբ

Անատոմիական թերությունների և ֆունկցիոնալ պաթոլոգիաների բացակայություն: Հիվանդները գործնականում առողջ են և հազվադեպ են հիվանդանում։ Օրգանիզմում հայտնաբերված ֆունկցիոնալ շեղումները չեն ազդում ընդհանուրի վրա ֆիզիոլոգիական վիճակև չեն պահանջում հատուկ բժշկական ուղղում: Հետազոտման պահին նրանք գործնականում առողջ են, ունեն միայնակ շեղումներ նյարդայնացած- մտավոր զարգացում.

II խումբ

Փոքր շեղումները ամրագրված են, կրճատվում են իմունային պաշտպանություն. Չկան խրոնիկական հիվանդություններ, ախտորոշվում են ֆունկցիոնալ խանգարումներ։ Ֆիզիկական զարգացման ընդհանուր ուշացումն արտահայտվում է՝ մարմնի քաշի ավելցուկ կամ պակասություն, տեսողության խանգարում, անեմիա, հարթաթաթություն և այլ դիսֆունկցիաներ։ Երեխայի առողջության 2-րդ խումբը նշանակում է, որ նա հաճախ է տառապում սուր շնչառական վարակներով (տարեկան ավելի քան 4 անգամ): Բարձր է պաթոլոգիական պայմանների զարգացման ռիսկը, դրանց անցումը քրոնիկական հիվանդության: 2ա ենթախումբը ներառում է հիվանդությունների զարգացման ռիսկի գործոններով հիվանդներ.

2b ենթախումբը բնութագրվում է մորֆոլոգիական աննորմալությունների և ֆունկցիոնալ խանգարումների առկայությամբ: Նորածին երեխաներին բնորոշ են այն հիվանդությունները, որոնցով նրանք տառապել են կյանքի առաջին րոպեներին, ժամերին: -ից ազատվելուց հետո ծննդատունպաթոլոգիաները պահպանվում են, նշվում է ռիսկային խումբը: Մանկաբույժը կազմում է դիտարկման պլան, անցկացնում համակարգված հետազոտություններ և կանխարգելիչ գործողություններ, անհրաժեշտության դեպքում նշանակում է բուժում։ Այս երեխաները հաճախ հիվանդ են: Նրանք տանը մշտական ​​մոնիտորինգի կարիք ունեն:

III խումբ

Քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են ռեմիսիայի երկար ժամանակով. Հազվադեպ, պայմանի սրացումները տեղի են ունենում առանց հիմքում ընկած հիվանդության բարդությունների: Փոքր հիվանդների մոտ նորմալ է ֆիզիկական զարգացում, բայց անտրոպոմետրիկ ցուցանիշներ(հասակը, մարմնի քաշը) նորմայից ցածր: Երեխայի առողջության 3-րդ խումբը մտավոր հետամնացության ցուցանիշ է:

IV խումբ

Կան մի շարք քրոնիկ հիվանդություններ. Մեկ կամ մի քանի հիվանդություն գտնվում են ենթափոխհատուցման փուլում, կան ծանր արատներ, պաթոլոգիական պայմանները. Սա ներառում է հիվանդներին, ովքեր գտնվում են ռեմիսիայի մեջ՝ շարունակական սպասարկման բուժումով: Սա ներառում է հիվանդների հետ հաշմանդամվնասվածքի և վիրահատության պատճառով:

V խումբ

Ծանր քրոնիկական հիվանդություն, ֆիզիկական արատներ, կենսական ներքին օրգանների ֆունկցիոնալ խանգարում: Սա ներառում է առավելագույնը ծանր հիվանդներովքեր հաճախ ունենում են վատթարացում և նոպաներ, որոնց հաջորդում են բարդությունները: Հիմնական հիվանդությունը պահանջում է մշտական բժշկական միջոցառումներ. Սա ներառում է հաշմանդամություն ունեցող երեխաներին:


Նորածինների առողջության խմբեր

Մանկաբուժության մեջ կա նորածինների առողջության հատուկ գնահատում: Որոշակի խմբի պատկանելությունը որոշվում է ծննդատնից դուրս գրվելիս։ Սա հիմք է երեխայի հետ աշխատելու պլան կազմելու համար: Միջոցառումների համալիրն իրականացնում է տեղի մանկաբույժը։Այն չափանիշները, որոնցով որոշվում է նորածնի առողջության խումբը, բերված են աղյուսակում.

Չափանիշներ

Փոքրիկները և նրա մայրը առողջ են։ Անպայման հաշվի առեք հղիության առաջին կեսի ընթացքը

Նորածնի մայրն ունի նեղ կոնք. Երեխան ունի ֆիզիոլոգիական անհասություն (1-ին աստիճանի վաղահաս կամ հետհասունություն), դրսևորվում է սկզբնական աստիճանի այտուցային համախտանիշ.

Ծննդաբեր կինը քրոնիկ հիվանդություններ ունի, կաթը չի հերիքում, տուժել է կեսարյան հատումկամ բազմակի հղիություն. Երեխան ունի շնչառական խանգարումներ (թեթև ասֆիքսիա)

Նորածինը ունի միջին կամ ծանր ասֆիքսիա, հետհասունության 3 աստիճան, ծննդյան վնասվածքնա վարակվել է արգանդում

Ծանր բնածին արատներ, կան անոմալիաներ, խախտված ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ, որը նորածնի օրգանիզմը չի կարող ինքնուրույն վերականգնել (արտահայտված դեկոմպենսացիա)

Ո՞րն է Ապգարի միավորը

Նորածնի առողջության արագ համընդհանուր գնահատումը որոշվում է Ապգարի սանդղակով: Այս համակարգը ստեղծվել է 1952 թվականին, մշակվել է ամերիկացի անեսթեզիոլոգ Վիրջինիա Ապգարի կողմից։ Օգտագործելով կշեռքը՝ բժիշկն արագ գնահատում է կենսական կարևոր նշաններերեխա. Այն ներառում է 5 չափանիշ, որոնք որոշվում են կյանքի 1-ին և 5 րոպեում։ Յուրաքանչյուր չափանիշ գնահատվում է միավորներով, դրանք ամփոփվում են, ըստ այս ցուցանիշի գնահատվում է նորածնի վիճակը։

Գոյություն ունի հատուկ աղյուսակ, որը նկարագրում է գնահատման սանդղակը (0-ից 2 միավոր) յուրաքանչյուր չափանիշի համար.

  • շունչ;
  • սրտի կծկումների հաճախություն;
  • մկանային տոնով;
  • ռեֆլեքսներ;
  • մաշկի Գույն.

Հիանալի է, եթե յուրաքանչյուր չափանիշ բժիշկը գնահատում է 2 միավորով, բայց նորածինը կյանքի առաջին րոպեին չի կարող 10 միավոր ստանալ (ոտքերը և ձեռքերը ցիանոտ են): Վարկանիշ 9-ը ստանում է բացարձակապես առողջ երեխաով կարողանում է ինքնուրույն շնչել, զարկերակը րոպեում 100 զարկից ավելի է, ձեռքերն ու ոտքերը թեքված են հոդերի մոտ։ Նա բարձր գոռում է, փռշտում, մանիպուլյացիաներին արձագանքում է շարժումներով, նրա մաշկը առողջ է. վարդագույն գույն. Նորմը 7 բալ և ավելի է՝ նորածնի ֆիզիոլոգիական վիճակը լավ է, հատուկ խնամքնրան պետք չէ:

Ապգարի սանդղակով 4-6 միավոր ստացած նորածինների համար իրականացվում են վերակենդանացման միջոցառումներ։ Նրա վիճակը վերահսկվում է 5 րոպեն մեկ՝ 10, 15, 20 րոպեն մեկ։ Դիտարկման ընթացքում դրական դինամիկան ցույց է տալիս շարունակվողի ճիշտությունը բժշկական իրադարձություններ. 4-ից ցածր միավորը պահանջում է անհապաղ բժշկական գործողություններփրկել նորածնի կյանքը.

Apgar շնագայլի 3-4 գործակիցը ենթադրում է միջին շեղումներ նորմալ ցուցանիշներ. Մշտական ​​մոնիտորինգով բժշկական անձնակազմնորածնի վիճակը գնահատվում է բավարար. 0-2 ցուցիչները գնահատվում են որպես կրիտիկական, ապագայում անհրաժեշտ է շտապ վերակենդանացում լրացուցիչ հետազոտություններև փորձագետների դիտարկումը: