Sulfonamide și sulfonamide. Cum funcționează sulfaticele.

ANTRIMA (Antrima)

efect farmacologic. Medicament sulfatic combinat. Sulfadiazina și trimetoprimul au acțiune bacteriostatică (previne creșterea bacteriilor) și bactericidă (distruge bacteriile), în combinație, efectul lor antimicrobian este sporit. Foarte sensibile la medicament: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Indicatii de utilizare. Infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile la medicament, inclusiv infecții tractului respirator, infecții tractului urinar, infecții tract gastrointestinal(în special febra tifoidă).

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Adulților li se prescrie câte 1 comprimat de 2 ori pe zi cu mesele. Pentru copii, medicamentul este de obicei prescris sub formă de suspensie (suspensie de particule solide ale medicamentului într-un lichid) - 1 lingură de măsurare atașată (2,5 ml) la 5 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi, cu mese. Doza zilnică maximă este de 8 linguri. Pentru pacienții cu clearance-ul creatininei (rata de curățare a sângelui din produsul final al metabolismului azotului - creatinina) de la 30 la 15 ml / min, medicamentul este prescris numai în cazul hemodializei (metoda de purificare a sângelui), o dată pe zi.

În cazul tratamentului prelungit cu medicamentul, este necesară monitorizarea sistematică a imaginii sângelui periferic, a funcției renale și hepatice. În cazul utilizării medicamentului la pacienții cu diabetul zaharat trebuie avut în vedere că 2,5 ml de medicament conține 1 g de zaharoză.

Efect secundar. Greață, dureri abdominale, trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite în sânge),

neutropenie (o scădere a numărului de neutrofile din sânge), reactii alergice.

Contraindicatii Deficiența enzimei glucozo-6-fosfat dehidrogenază în eritrocite (risc de creștere a hemolizei/distrugerea eritrocitelor/); sarcina, alaptarea; hipersensibilitate la componentele medicamentului. Medicamentul nu este prescris pentru bebelușii prematuri și nou-născuți.

Formular de eliberare. Tablete care conțin 0,4 g de sulfadiazină și 0,08 g de trimetoprim; suspensie orală pentru copii (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazină și 0,02 g trimetoprim) în flacoane de 50 ml.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc răcoros, uscat și întunecat.

BISEPTOL

Sinonime: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bacterian, Bacticel, Bactifer, Bactramine, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doktonil, Ectapprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metomid, Microcetimrad, Nola "Psakt, Prima" Resprim, Septocid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazol, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactekod, Bactreduct, Blekson, Groseptol, Kotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Applied, Rancotrim, Sulfatrim, Expatrim, Trimatrizol Sinersul, Sumaxoltri, Cotrim, Cotrim , etc.

Preparat combinat care conține două ingrediente active: preparat de sulfanilamidă sulfametoxazol și un derivat de diaminopirimidină - trimetoprim.

Efect farmacologic. Combinația acestor două medicamente, fiecare dintre ele având un efect bacteriostatic (inhibând creșterea bacteriilor), oferă un nivel bactericid ridicat (distrugător).

bacterii) activitate împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv bacterii rezistente la medicamentele sulfatice.

Efectul bactericid este asociat cu efectul dublu blocant al bactrimului asupra metabolismului (metabolismului) bacteriilor. Sulfametoxazolul perturbă biosinteza dihidroului acid folic, iar trimetoprimul blochează următoarea etapă a metabolismului - reducerea acidului dihidrofolic la acid tetrahidrofolic, care este necesar pentru dezvoltarea microorganismelor. Alegerea sulfametoxazolului ca component al bactrimului se datorează faptului că are aceeași rată de eliminare (rata de eliminare) cu trimetoprim.

Medicamentul este eficient împotriva streptococilor, stafilococilor, pneumococilor, bastoanelor de dizenterie, febrei tifoide, colibacil, protea; ineficient împotriva mycobacterium tuberculosis, spirochete, Pseudomonas aeruginosa.

Medicamentul este absorbit rapid atunci când este administrat oral. Concentratia maxima in sange se observa la 1-3 ore dupa ingestie si dureaza 7 ore.Concentratii mari se creeaza in plamani si rinichi. Se excretă în cantități semnificative prin urină (în 24 de ore, 40-50% trimetoprim și aproximativ 60% sulfametoxazol sunt excretați, în principal sub formă acetilată).

Indicatii de utilizare. Biseptol este utilizat pentru infecții ale tractului respirator: bronșită acută și cronică (inflamația bronhiilor), empiem pleural (acumularea de puroi între membranele plămânilor), bronșiectazie (boala bronhiilor asociată cu extinderea lumenului lor), abces ( abces) pulmonar, pneumonie (inflamație a plămânilor); tractul urinar: uretrita (inflamație uretra), cistita (inflamația vezicii urinare), pielita (inflamația pelvisului renal), pielonefrită cronică (inflamația țesutului rinichilor și pelvisului renal), prostatita (inflamația glandei prostatei), uretrita gonococică. De asemenea, utilizat pentru infecții ale tractului gastrointestinal, infecții chirurgicale și altele boli infecțioase... Medicamentul este eficient și pentru septicemia (o formă de otrăvire a sângelui de către microorganisme) cauzată de bacterii sensibile la medicament. Medicamentul s-a dovedit a fi foarte eficient în gonoreea necomplicată.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Adulții și copiii peste 12 ani sunt de obicei prescriși în doză zilnică de 4 comprimate (sau 2 comprimate forte sau 8 linguri de sirop). Doza zilnică minimă pentru terapia pe termen lung (mai mult de 14 zile) este de 2 comprimate (sau 1 comprimat forte sau 4 linguri de sirop). Doza zilnică maximă (pentru tratamentul cazurilor severe) este de 6 comprimate (sau 3 comprimate forte sau 12 linguri de sirop). Doza zilnică este împărțită în 2 prize (dimineața și seara). Medicamentul se ia după mese cu suficient lichide. La infectii acute tratamentul medicamentos se efectuează timp de 5 zile sau până când pacientul nu prezintă simptome de boală infecțioasă timp de 2 zile.

Cu gonoree, medicamentul este prescris pentru o zi într-o doză zilnică de 10 comprimate (5 comprimate forte sau 20 de paturi de sirop), împărțite în 2 doze (dimineața și seara). Pentru infecțiile acute ale tractului urinar necomplicate la femei, se recomandă prescrierea a 2-3 comprimate forte o dată. Este recomandabil să luați comprimatele seara, după mese sau înainte de culcare.

Cu pneumocistoză ( forma acuta pneumonie; observat mai des la copiii slăbiți din primele luni de viață), cauzat de Pneumocystiscarinii, este prescris într-o doză zilnică de sulfametoxazol până la 0,1 g/kg greutate corporală și

trimetoprim până la 0,02 g/kg. Alocați la fiecare 6 ore Cursul tratamentului este de 14 zile.

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, medicamentul este prescris sub formă de sirop în doză zilnică de 0,03 g sulfametoxazol și 0,006 g de trimetoprim.Siropul se administrează de 2 ori pe zi (dimineața și seara). În infecțiile severe, doza zilnică poate fi crescută cu aproximativ 50%.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza este stabilită în funcție de valoarea clearance-ului creatininei (rata de curățare a sângelui din produsul final al metabolismului azotului - creatinina). Când clearance-ul creatininei este mai mare de 30 ml/min, nu este necesară ajustarea dozei; la 15-30 ml/min se folosește jumătate din doza obișnuită; când clearance-ul creatininei este mai mic de 15 ml / min, nu se recomandă utilizarea medicamentului. La pacienții vârstnici, poate fi necesară și ajustarea dozei.

Medicamentul trebuie utilizat sub strictă supraveghere medicală.

Efect secundar. Posibile greață, vărsături, diaree (diaree), reacții alergice, nefropatie (un nume comun pentru unele boli de rinichi). Se poate dezvolta leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite din sânge) și agranulocitoză (o scădere bruscă a numărului de granulocite din sânge).

Contraindicatii Hipersensibilitate la sulfonamide, boli ale sistemului hematopoietic, afectare a funcției hepatice și renale, sarcină. Medicamentul nu trebuie prescris bebelușii prematuri si nou-nascuti. Bactrim trebuie utilizat cu prudență la copii. vârstă fragedă... Când se tratează cu medicament, este necesar să se monitorizeze cu atenție imaginea sângelui.

Formular de eliberare. Tablete la pachet de 20 de bucăți. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete în două doze: pentru adulți, care conține 0,4 g (400 mg) de sulfametoxazol și 0,08 g (80 mg) de trimetoprim într-un comprimat; pentru copii care conțin 100 mg de sulfametoxazol și 20 mg de trimetoprim într-un comprimat.

Pentru adulți, sunt produse și comprimate Bactrim Forte, care conțin 800 mg de sulfametoxazol și 160 mg de trimetoprim, iar pentru copii - un sirop, din care 1 ml conține 40 mg de sulfametoxazol și 8 mg de trimetoprim (suspensie de alb cu o nuanță gălbuie). de culoare în flacoane de 100 ml ).

Conditii de depozitare.

SUSPENSIA BACTRIM (Bactrim)

Sinonime: Biseptol, Septrin etc.

Efect farmacologic. Medicament combinat. Combinația de sulfametoxazol și trimetoprim oferă Eficiență ridicatăîmpotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv a celor rezistente la medicamentele sulfatice. Bactrim este absorbit rapid atunci când este administrat oral. Concentrația maximă în sânge se observă după 1-3 ore și durează 7 ore.

Indicatii de utilizare. Septicemia (o formă de otrăvire a sângelui de către microorganisme), infecții ale tractului respirator, urinar și gastrointestinal cauzate de microorganisme sensibile la medicament etc.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Alocați în interior după mese (dimineața și seara). Dozele se stabilesc in functie de varsta copilului: de la 6 saptamani. pana la 5 luni - „/ 2 lingurițe de 2 ori pe zi; de la 6 luni la 5 ani - 1 linguriță de 2 ori pe zi; de la 5 la 12 ani - 2 lingurițe de 2 ori pe zi.

Efect secundar. Greață, vărsături, reacții alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite în sânge) și agranulocitoză (o scădere bruscă a numărului de granulocite în sânge). Tratamentul se efectuează sub controlul unei imagini de sânge.

Contraindicatii

Formular de eliberare. Suspensie (sirop) în sticle de 100 ml. Compoziția suspensiei (la 5 ml) include următoarele substanțe: sulfametoxazol-3 (paminobenzensulfamido) -5-metilizoxazol - 0,2 g; trimetoprim - 2,4-diamino-5-(3,4,5-trimetoxibenzil)-pirimidină - 0,04 g.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc răcoros și uscat.

LIDAPRIM

Efect farmacologic. Preparat combinat care conține sulfametrol și trimetoprim. Sulfametrolul are activitate antibacteriană ridicată și, în combinație cu trimetoprim (vezi Biseptol oferă un efect bactericid (distrugerea bacteriilor) împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv bacteriilor rezistente la medicamentele sulfatice convenționale.

Indicatii de utilizare. Indicațiile pentru utilizarea lidaprimului coincid practic cu indicațiile pentru utilizarea biseptolului.

Lidaprim este eficient pentru infecții ale tractului respirator, urechi, gât și nas ale rinichilor și ale tractului urinar și tractului gastrointestinal, pentru prostatita (inflamația glandei prostatei), gonoree, boli infecțioase ginecologice și alte infecții cauzate de agenți patogeni sensibili la medicament. .

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie medicamentul pe cale orală, de obicei începând cu 2 comprimate de lidaprim sau 1 comprimat de lidaprim forte de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Luați până la dispariția manifestărilor acute ale infecției (cel puțin 5 zile); apoi 1 comprimat sau U2 comprimate de Lidaprim forte de 2 ori pe zi.

Bolnav pielonefrită cronică(inflamația țesutului rinichilor și pelvisului renal) și cu salmonela cronică, 2 comprimate de lidaprim sau 1 comprimat de lidaprim forte sunt prescrise de 2 ori pe zi timp îndelungat (în medie 3 luni).

În gonoree, de obicei, 4 comprimate de Lidaprim forte sunt prescrise o dată pe zi.

Pentru infecțiile acute se poate începe o perfuzie intravenoasă cu soluție de lidaprim; se injectează lent în 250 ml (1 flacon) de 2 ori pe zi.

Copiilor sub 2 ani li se prescrie „/ 2 lingurițe de suspensie de 2 ori pe zi, de la 2 la 3 ani - 1 linguriță de suspensie sau 2 comprimate pentru copii de 2 ori pe zi; 3-6 ani - 1” / 2 lingurita sau 3 tablete pe zi pentru copii; 6-12 ani - 2 lingurițe sau 4 tablete pentru copii de 2 ori pe zi.

Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași cu biseptolul.

Formular de eliberare. Lidaprim este disponibil în diferite forme de dozare: a) comprimate de lidaprim care conțin 400 mg sulfametrol și 80 mg trimetoprim, la pachet de 20 sau 100 de bucăți; b) comprimate filmate de lidaprim forte, care conțin 800 mg sulfametrol și 160 mg trimetoprim, într-un pachet de 10; 25 sau 50 de bucăți; c) Lidaprim comprimate pentru copii, care conțin 100 mg sulfametrol și 20 mg trimetoprim, la pachet de 20 de bucăți; d) o suspensie de lidaprim (pentru copii), care conține 5 ml (1 linguriță) de 200 mg sulfametrol și 40 mg trimetoprim, în flacoane de 50 și 100 ml; e) soluție injectabilă (perfuzie) în flacoane de sticlă de 250 ml, care conțin 800 mg sulfametrol și 160 mg trimetoprim.

Conditii de depozitare.

MAPHENID (Maphenidum)

Sinonime: Ambamidă, Bensulfamidină, Homosulfamidină, Sulfamilon, Acetat de Mafenid etc.

Medicament antibacterian sulfanilamid pentru uz extern. Disponibil ca Acetat Mafenide.

Efect farmacologic. Acetatul de mafenid are un spectru larg de acțiune, este eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative și anaerobilor patogene (patogene) (microorganisme care pot exista în absența oxigenului), agenți cauzali ai gangrenei gazoase. Nu este inactivat de acidul para-aminobenzoic și nu modifică activitatea în mediu acid.

Indicatii de utilizare. Folosit pentru a trata arsuri infectate, răni purulente, escare (necroza tisulară cauzată de presiune prelungită pe ele din cauza minciună), ulcere trofice (defecte ale pielii care se vindecă lent).

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Unguentul (10%) se aplică direct pe suprafața afectată, se introduc în cavitate tampoane înmuiate în unguent, se aplică și șervețele pe răni, ungenți cu unguent cu un strat de 2-3 mm. De obicei, se consumă 30-70 g de unguent per bandaj. Inainte de aplicarea pansamentului, rana se curata de mase purulent-necrotice (necrotic inflamat / mort / tesut). Pansamentele se schimbă zilnic sau de 2-3 ori pe săptămână, în funcție de cantitatea de scurgeri purulente. Durata tratamentului este de la 1 la 4-5 săptămâni.

În cazul arsurilor de gradul II, este posibilă o singură aplicare de bandaj.

Efect secundar. La aplicarea unguentului pe o suprafață arsă sau rănită, poate exista o senzație de arsură, durere care durează de la "/ 2 până la 1-3 ore; cu dureri severe se prescriu analgezice (calmante).

Contraindicatii Utilizarea unguentului este contraindicată dacă există antecedente (antecedente medicale) de date privind reacțiile toxic-alergice la medicamente sulfa.

Formular de eliberare. Unguent 10% în borcane de sticlă cu ecran de lumină de 50 g și 2 kg.

Conditii de depozitare.

ALGIMAF (Algimafum)

Gel liofilizat (formă de dozare asemănătoare fierului, deshidratat prin congelare în vid) de sare de sodiu-calciu a acidului alginic care conține mafenid și alte substanțe.

Efect farmacologic. Prezintă activitate adsorbantă (absorbantă) și antimicrobiană, curăță rănile, promovează regenerarea țesuturilor (restaurarea).

Indicatii de utilizare. Se foloseste pentru arsuri superficiale de 2 si 3 grade, ulcere nevindecatoare pe termen lung si rani.

Mod de administrare și dozare. Aplicați o placă de dimensiunea corespunzătoare pe suprafețele afectate (după prelucrare). Fixați cu un bandaj de tifon sau un bandaj. Poate fi lăsat în rană până la sfârșitul epitelizării (recuperare suprafata pielii sau mucoase).

Efect secundar. O senzație de arsură trecătoare.

Formular de eliberare. Foi poroase sterile de la 50x50 la 135x250 mm și grosimea de 10 mm în pungi,

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, fără a îndoi pungile și a le proteja de deteriorarea mecanică.

NORSULFAZOL (Norsulfazol)

Sinonime: Sulfatiazol, Amidotiazol, Aseptozil, Azoseptal, Cybazol, Eleudron, Poliseptil, Pyrisulfone, Tiazamidă etc.

Efect farmacologic. Medicament sulfanilamid. Eficient pentru infecțiile cauzate de streptococ hemolitic, pneumococ, gonococ, stafilococ și Escherichia coli.

Indicatii de utilizare. Pneumonie (inflamația plămânilor), meningită cerebrală (inflamația purulentă a membranelor creierului), gonoree, sepsis stafilococic și streptococic (infecția sângelui cu microbi / streptococi / din focarul inflamației purulente), dizenterie etc.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Se ia intern. Cu pneumonie și meningită, prima doză este de 2 g, apoi 1 g la fiecare 4-6 g (doza de curs 20-30 g); cu infecții cu stafilococ, prima doză este de 3-4 g, apoi de 1 g de 4 ori pe zi timp de 3-6 zile. În tratamentul dizenteriei, 6-4-3 g pe zi, conform unei scheme speciale.

Pentru copii, norsulfazolul se prescrie la fiecare 4-6-8 ore în următoarele doze unice: la vârsta de 4 luni. pana la 2 ani - 0,1-0,25 g fiecare, de la 2 la 5 ani - 0,3-0,4 g fiecare, de la 6 la 12 ani - 0,4-0,5 g fiecare.doza dubla.

Efect secundar. Posibile tulburări dispeptice (tulburări digestive), reacții alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite în sânge), nevrite (inflamație a nervului), afectare a funcției renale (cristalurie - prezența cristalelor de sare în urină).

Contraindicatii Hipersensibilitate la medicamentele sulfatice.

Formular de eliberare. Pudra; comprimate în pachete de 10 bucăți a câte 0,25 g fiecare și 0,5 g fiecare cu o linie.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

Norsulfazolul face parte și din preparatele Ingalipt, unguent Sunoref.

NORSULFAZOL-SODIU (Norsulfazolum-natrium)

Sinonime: Sulfatiazol de sodiu, Sulfatiazol de sodiu, Norsulfazol solubil.

Sarea de sodiu a norsulfazolului.

Indicatii de utilizare. La fel ca și pentru norsulfazol. În plus, pentru bolile oculare infecțioase.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Se administrează intravenos în cazurile în care este exclusă posibilitatea introducerii nosulfazolului în stomac (de exemplu, după o intervenție chirurgicală pe tractul gastrointestinal, cu vărsături și inconștiență a pacientului) și dacă este necesar să se creeze rapid o concentrație mare de medicament. în sânge. De îndată ce starea pacientului o permite, aceștia trec la administrarea medicamentului în interior.

O soluție de 5% sau 10% este injectată într-o venă; se prescrie la o rată de 0,5-1,0-2,0 g per perfuzie (10-20 ml soluție 5% sau 10%; se toarnă încet). Se recomandă diluarea suplimentară a soluțiilor de norsulfazol solubil în soluție de glucoză 5% sau în soluție izotonică de clorură de sodiu. Atunci când utilizați soluții concentrate, trebuie să țineți cont de posibilitatea de flebită (inflamație a venei) la locul injectării. Soluțiile subcutanate și intramusculare nu sunt prescrise, deoarece pot provoca iritații tisulare până la necroză (necroză tisulară).

De asemenea, se utilizează sub formă de picături pentru ochi (soluție 10%, 2 picături de 3-4 ori pe zi) pentru conjunctivită (inflamația membranei exterioare a ochiului), blefarită (inflamația marginilor pleoapelor) și alte boli infecțioase ale ochiului . Poate fi luat intern.

Doze mai mari pentru adulți în interior: unică - 2 g, zilnic - 7 g.

Efecte secundare și contraindicații. La fel ca și pentru norsulfazol.

Formular de eliberare. Pudra.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

SALAZODIMETOXIN (Salazodimethoxintun)

Efect farmacologic. Sulfanilamidă cu acțiune prelungită (cu acțiune prelungită). -Ca și salazopiridazina, medicamentul se descompune în intestin, cu formarea de acid 5-aminosalicilic și sulfadimetoxină, care au efecte antiinflamatorii și antibacteriene. Medicamentul este scăzut de toxicitate.

Indicatii de utilizare. Colita ulcerativă nespecifică (inflamația cronică a colonului cu ulcerație cauzată de cauze neclare) în stadiul activ, în principal la plămâni și moderat forme severe boli, toleranță slabă sau ineficacitate a salazopiridazinei.

Mod de administrare și dozare. Alocați în interior (după mese) în aproximativ aceleași doze și pentru aceeași perioadă ca salazopiridazina. De obicei, adulților li se administrează 0,5 g de 4 ori pe zi (1 g de 2 ori pe zi) timp de 3-4 săptămâni și apoi (dacă în această perioadă) efect terapeutic) 0,5 g de 2-3 ori pe zi pentru următoarele 2-3 săptămâni. În formele severe ale bolii, doza zilnică este crescută în primele zile la 4 g, iar după o scădere a frecvenței scaunelor, doza este redusă. În formele mai ușoare ale bolii, puteți începe cu o doză de 1,5 g pe zi, iar dacă nu există efect, treceți la 2 g pe zi.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani în primele 7-14 zile li se prescrie 0,5 g pe zi, în următoarele 2 săptămâni. - 0,25 g pe zi, în alte zile (până la a 40-a - a 50-a zi de la începerea tratamentului) - 0,125 g pe zi; copii de la 5 la 7 ani - respectiv 0,8-1,0 g fiecare; 0,4-0,5 g şi 0,2-0,25 g; de la 7 la 15 ani - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g si 0,25-0,375 g. Dozele zilnice se dau in 2-3 prize.

Dacă în primele 14 zile de la începerea tratamentului nu se poate obține un efect terapeutic, salazodimetoxina este anulată; puteți trece la utilizarea salazopiridazinei sau salazosulfapiridinei.

Pentru a preveni recidivele ( reaparitie semne ale bolii) colita ulceroasă și boala Crohn (o boală cu o cauză neclară, caracterizată prin inflamarea și îngustarea lumenului anumitor părți ale intestinului) salazodimetoxina este prescrisă pentru o lungă perioadă de timp în doze în scădere treptată: pentru adulți, 0,5 g De 1-2 ori pe zi pe zi timp de 2-6 luni, apoi 0,25-0,5 g pe zi sau la două zile timp de 6-12 luni. Pentru copii, medicamentul este prescris în mai mici

dozele, luând în considerare vârsta și dozele utilizate în perioada acuta maladie. În caz de deteriorare a sănătății, doza de salazodimetoxină este crescută,

Efect secundar. Reacții alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite în sânge), tulburări dispeptice (tulburări digestive).

Contraindicatii Hipersensibilitate la sulfonamide.

Formular de eliberare.

Conditii de depozitare. Lista B. În locul întunecat.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopiridazin)

Sinonime: Salazodin.

Efect farmacologic. Medicamentul sulfanilamil. Are efect antiinflamator și imunosupresor (suprimarea apărării organismului).

Indicatii de utilizare. Colita ulcerativă (inflamația cronică a colonului cu formarea de ulcere, cauzată din motive neclare), precum și în bolile care apar cu tulburări autoimune (tulburări bazate pe reacții alergice la propriile țesuturi sau produse de deșeuri ale organismului), inclusiv ca agenți de bază în tratamentul artritei reumatoide (o boală infecțio-alergică din grupul colagenozelor, caracterizată prin inflamația cronică progresivă a articulațiilor).

Mod de administrare și dozare. Pentru colita ulceroasă, salazopiridazina este prescrisă pentru adulți în interior (după mese) în tablete de 0,5 g de 4 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni. Dacă în această perioadă apare un efect terapeutic, doza zilnică se reduce la 1,0-1,5 g (0,5 g de 2-3 ori pe zi) și tratamentul se continuă încă 2-3 săptămâni. Dacă nu există efect, medicamentul este întrerupt. Pacienților cu forme ușoare ale bolii li se prescrie mai întâi medicamentul într-o doză zilnică de 1,5 g, iar dacă nu există efect, doza este crescută la 2 g pe zi.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, salazopiridazina este prescrisă începând cu o doză de 0,5 g pe zi (2-3 doze). Dacă nu există efect în decurs de 2 săptămâni. medicamentul este anulat, iar dacă există un efect terapeutic, tratamentul se continuă cu această doză timp de 5-7 zile, apoi doza este redusă de 2 ori și tratamentul se continuă încă 2 săptămâni. În cazul remisiunii clinice (slăbirea temporară sau dispariția manifestărilor bolii), doza zilnică se reduce din nou la jumătate și se prescrie până în ziua a 40-50, începând cu începerea tratamentului.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 7 ani li se prescrie medicamentul, începând de la 0,75-1,0 g pe zi; de la 7 la 15 ani - cu o doză de 1,0-1,2-1,5 g pe zi. Tratamentul și reducerea dozei se efectuează conform aceleiași scheme ca la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani.

Utilizarea salazopiridazinei este combinată cu metode generale tratament si dieta recomandate pentru colita ulcerativa.

Salazopiridazina poate fi utilizată și pentru colita ulceroasă și boala Crohn (o boală de cauză necunoscută, caracterizată prin inflamarea și îngustarea lumenului anumitor părți ale intestinului) rectal (în rect) sub formă de suspensii (suspensie de particule solide în un lichid) și supozitoare.

Suspensia de salazopiridazină 5% se utilizează pentru administrarea rectală cu leziuni ale rectului și sită, în perioada preoperatorie și după colectomia subtogală (după îndepărtarea unei părți a colonului), cu toleranță slabă a medicamentului sub formă de tablete. Suspensia se încălzește ușor și se injectează sub formă de clismă în rect sau în ciotul intestinului, câte 20-40 ml fiecare.

De 1-2 ori pe zi. Copiilor li se injectează 10-20 ml (în funcție de vârstă). Administrarea rectală poate fi combinată cu administrarea orală a medicamentului.

Supozitoarele sunt utilizate pe cale rectală. În stadiul acut al bolii, 1 supozitor este prescris de 2-4 ori pe zi timp de 2 săptămâni. pana la 3 luni Durata cursului depinde de eficacitatea tratamentului și de tolerabilitatea medicamentului. Doza zilnică maximă este de 4 supozitoare (2 g). În același timp, puteți lua tablete de salazopiridazină (fără a depăși doza zilnică totală de 3 g) și alte medicamente pentru tratamentul colitei ulcerative.

Pentru a preveni recidivele (reapariția semnelor bolii), se prescriu 1-2 supozitoare pe zi timp de 2-3 luni.

Dozele și prescripția medicamentului pentru alte forme de colită cu leziuni ulcerative sunt aceleași ca pentru colita ulceroasă.

Efect secundar. La administrarea comprimatelor de salazopiridazină în interior, sunt posibile aceleași reacții secundare ca și atunci când se utilizează sulfonamide și salicilați: fenomene alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite în sânge), tulburări dispeptice (tulburări digestive), uneori o scădere ușoară a nivelului. a hemoglobinei (structura funcțională a unui eritrocit care asigură interacțiunea acestuia cu oxigenul). V cazuri similare doza trebuie redusă sau medicamentul trebuie întrerupt. După introducerea suspensiei, poate apărea o senzație de arsură în rect și un impuls de a defeca (golirea intestinului), mai ales la administrare rapidă. Când se utilizează salazopiridazină în supozitoare, este posibilă o senzație de arsură și durere în rect, iar uneori scaunul devine mai frecvent. În caz de durere severă cu administrarea rectală de salazopiridazină în supozitoare, se recomandă prescrierea medicamentului pe cale rectală sub formă de suspensie de 5% și în interior în tablete.

Contraindicatii Medicamentul este contraindicat dacă există antecedente (antecedente medicale) de date privind reacțiile toxic-alergice în timpul tratamentului cu sulfonamide și salicilați.

Forme de eliberare. 0,5 g comprimate într-un pachet de 50 de bucăți; Suspensie 5% în flacoane de 250 ml conținând salazopiridazină, tween-80, alcool benzilic și alcool polivinilic (preparatul după agitare este o suspensie portocale, care apoi se decontează); lumanari ( Maro) 0,5 g la pachet de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. În loc întunecat la temperatura camerei.

SALAZOSULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Sinonime: Sulfasalazină, azopirină, azufidină, salazopiridină, salazopirină, salicilazosulfapiridină, salisulf.

Efect farmacologic. Medicamentul are un efect antibacterian împotriva diplococilor, streptococilor, gonococilor, Escherichia coli. O caracteristică a medicamentului este că are un pronunțat efect de vindecare la pacienții cu colită ulceroasă (inflamație cronică a colonului cu formare de ulcere cauzate din motive neclare). Mecanismul acestei acțiuni nu este pe deplin înțeles. Un anumit rol îl joacă capacitatea medicamentului de a se acumula în țesutul conjunctiv (inclusiv țesutul intestinal) și de a separa treptat acidul 5-aminosalicilic și sulfapiridina, care au proprietăți antiinflamatorii și antibacteriene.

Indicatii de utilizare. Colita ulcerativa, artrita reumatoida (boala infecto-alergica din grupa colagenozelor, caracterizata prin inflamatia cronica progresiva a articulatiilor).

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Alocați în interior. Recomandat pentru adulți în prima zi, 1 comprimat (0,5 g) Frază pe zi (la intervale regulate), în a 2-a zi - 2 comprimate de 4 ori și în următoarele zile, dacă medicamentul este bine tolerat, de 3-4 ori comprimate de 4 ori pe zi. După ce s-a diminuat simptome clinice bolilor li se prescriu doze de întreținere (1,5-2,0 g pe zi) timp de câteva luni.

Pentru copii, salazosulfapiridina este prescrisă în doze mai mici: la vârsta de 5-7 ani - pe! / 2-1 comprimat (0,25-0,5 g) de 3-6 ori pe zi, peste 7 ani - 1 comprimat (0,5 g ) De 3-6 ori pe zi.

Salazosulfapiridina este eficientă și în formele ușoare până la moderate ale bolii Crohn (o boală de cauză necunoscută, caracterizată prin inflamarea și îngustarea lumenului anumitor părți ale intestinului)

Salazosulfapiridina este, de asemenea, utilizată ca agent de bază în tratamentul artritei reumatoide datorită prezenței proprietăților imunocorectoare în medicament (restabilirea imunității/apărarea organismului/). Alocați 2-3 g pe zi (40 mg/kg pe zi) timp de 2-6 luni.

Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală atentă; este necesară monitorizarea sistematică a tabloului sanguin.

Efect secundar. Pot apărea greață, vărsături, durere de cap, amețeli. În astfel de cazuri, medicamentul este anulat, iar după 2 zile, treptat, în decurs de 3 zile, doza este crescută din nou. Reacții alergice sub formă de erupții cutanate, febră medicamentoasă (o creștere bruscă a temperaturii corpului ca răspuns la administrarea medicamentului); leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite din sânge). În aceste cazuri, medicamentul trebuie întrerupt. Medicamentul este excretat prin urină și reacție alcalină o vopsește galben-portocaliu.

Contraindicatii Antecedente severe de reacții toxic-alergice (anterior) la sulfonamide.

Formular de eliberare. Tablete de 0,5 g într-un pachet de 50 de bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

STREPTOCID (Streptocidum)

Sinonime: Sulfanilamidă, Streptocid alb, Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontoin, Prontoin, Prontosil alb, Streptamina, Streptozol, Sulfamidil etc.

Efect farmacologic. Preparat de sulfanil amidă. Are efect antimicrobian împotriva streptococilor, meningococilor, gonococilor, pneumococilor, Escherichia coli și a altor bacterii.

Indicatii de utilizare. Erizipel, amigdalita, meningita cefalorahidiană epidemică (inflamația purulentă a meningelor creierului), cistita (inflamația vezicii urinare), pielita (inflamația pelvisului renal), colita (inflamația colonului :), infecția plăgii.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. În interior 0,5-1 g de 5-6 ori pe zi. Doza pentru copii

reduce in functie de varsta. Doze mai mari pentru adulți în interior: unică - 2 g, zilnic - 7 g.

Se injectează topic în rană 5-15 g de pulbere sterilă; extern sub formă de 5% liniment sau 10% unguent.

Efect secundar. Dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, cianoză (pielea albastră și mucoase), reacții alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite din sânge), agranulocitoză (o scădere bruscă a numărului de granulocite din sânge), parestezie (senzație de amorțeală la nivelul membrelor), tahicardie (palpitații ale inimii).

Contraindicatii Boli ale sistemului hematopoietic, rinichi, boala Graves (boala glanda tiroida), hipersensibilitate la sulfonamide.

Formular de eliberare. Pudra; tablete la pachet de 10 bucăți a câte 0,3 g fiecare și 0,5 g fiecare; liniment 5% la pachet de 50 g; unguent 10% la pachet de 30 g.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

STREPTOCIDA LINIMENT 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Indicatii de utilizare. Pentru a accelera vindecarea rănilor infectate, arsurilor de grade I și II, furuncule (inflamație purulentă a foliculului de păr al pielii care s-a răspândit la țesuturile din jur), carbunculi (inflamație purulent-necrotică acută difuză a mai multor din apropiere). glande sebaceeși foliculi de păr), cu piodermie superficială (inflamație purulentă a pielii), acnee vulgară, impetigo (inflamație superficială a pielii, caracterizată prin apariția abceselor, uscarea cu formarea de cruste) și alte boli cutanate purulent-inflamatorii.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a cauzat boala la acest pacient, Liniment este aplicat pe leziune (sub bandaj de tifon) de 1-2 ori pe zi.

Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași ca și pentru streptocid.

Formular de eliberare.În tuburi sau borcane de sticla la 30 g.

Conditii de depozitare.Într-un loc răcoros și uscat; bănci - într-un loc întunecat.

UNGUENT „SUNOREF” (Unguentum „Sunoreph”)

Indicatii de utilizare. Ascuțit și rinita cronica(inflamația mucoasei nazale).

Mod de administrare și dozare. Local (se lubrifiază mucoasele nasului).

Efect secundar. Sunt posibile reacții alergice.

Contraindicatii Hipersensibilitate la medicamentele sulfatice.

Formular de eliberare. Compoziția unguentului: streptocid - 5 g, norsulfazol - 5 g, sulfadimezin - 5 g, clorhidrat de efedrină - 1 g, camfor - 3 g, ulei de eucalipt - 5 picături, bază de unguent - până la 100 g, într-un pachet de 15 g.

Conditii de depozitare.Într-un loc răcoros.

Streptocidul face parte, de asemenea, din medicamentul osarcid.

STREPTOCID SOLUBIL (Streptocidum solubil)

Efect farmacologic. Medicament sulfanilamid. (Vezi Streptocid.)

Indicatii de utilizare. Epidemie, meningita cefalorahidiană (inflamația purulentă a membranelor creierului), erizipel, amigdalita, cistita (inflamația vezicii urinare), pielita (inflamația pelvisului renal), colita (inflamația colonului), infecția plăgii. Numirea medicamentului este indicată în special în caz de vărsături sau de inconștiență a pacientului.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie un medicament unui pacient, este recomandabil să se determine sensibilitatea microflorei la aceasta care a provocat boala la acest pacient. Subcutanat, intramuscular până la 100 ml soluție 1-1,5% de 2-3 ori pe zi; intravenos până la 20-30 ml soluție 2%, 5% sau 10%.

Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași ca și pentru streptocid.

Formular de eliberare. Pudra.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

Streptocidul solubil este, de asemenea, parte a preparatului inhalipt.

SULGIN (Sulginum)

Sinonime: Sulfaguanidine, Abiguanil, Aseptiguamidine, Ganidan, Guamid, Guanicil, Guasept, Neosulfonamide, Resulfone, Sulfaguanisan etc.

Efect farmacologic. Medicament sulfanilamid. Sulginul este absorbit foarte lent. Cantitatea principală de medicament administrată pe cale orală este reținută în intestine și excretată în fecale. Este un remediu eficient pentru tratamentul infecțiilor intestinale. Acțiunea este similară cu ftalazolul.

Indicatii de utilizare. Dizenterie bacteriană, colită (inflamație a colonului) și enterocolită (inflamație a intestinului subțire și gros) cu diaree, transport de Shigella și bastonașe de febră tifoidă, pregătire pentru operația intestinală.

Mod de administrare și dozare.În interior, 1-2 g de 6-5-4-3 ori pe zi (în prima zi - de 6 ori; 2 și 3 - 5; 4 - 4 și de 5 - 3 ori pe zi).

Copii sub 3 ani - 0,2 g/kg pe zi în 3 prize timp de 7 zile; copii peste 3 ani - 0,4-0,75 g (in functie de varsta) de 4 ori pe zi.

Pentru prevenire complicatii postoperatorii pe intestin, 0,05 g/kg la fiecare 8 ore timp de 5 zile înainte de operație și 7 zile după operație.

Doze mai mari pentru adulți în interior: singur 2 g, zilnic 7 g.

Efect secundar. Posibilă greață, vărsături, cristalurie (prezența cristalelor de sare în urină).

Contraindicatii Hipersensibilitate la sulfonamide, insuficiență renală.

Formular de eliberare.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

SULFADIMEZIN (sulfadimezin)

Sinonime: Sulfadimidină, Diazil, Diazol, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazină, Dimetil-sulfapirimidină, Primazină, Sulfadimerazină, Sulfametazină, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pirimidină, Superseptyl.

Efect farmacologic. Medicament sulfanilamid. Este activ împotriva pneumococilor, meningococilor, streptococilor, gonococilor, Escherichia coli și a altor microorganisme.

Mod de administrare și dozare.Înainte de a prescrie medicamentul pacientului, este recomandabil să se determine sensibilitatea

la el microflora care a provocat boala la acest pacient. În interior, 1 g de 4-6 ori pe zi. Cu pneumonie și meningită, se prescriu 2 g pentru prima doză; copii la rata de 0,1 g / kg pentru prima doză, apoi 0,25 g / kg la fiecare 4, 6, 8 ore.Doze mai mari pentru adulți în interior: singur 2 g, zilnic 7 g.

Pentru tratamentul dizenteriei la adulți în ziua 1-2 - 1 g de 6 ori; în a 3-4-a zi - 1 g de 4 ori; în a 5-6-a zi - 1 g de 3 ori pe zi. Doza de curs este de 25-30 g. După o pauză de 5-6 zile, repetați cursul de tratament timp de 5 zile, doza de curs este de 21 g de medicament. Cu dizenterie, copii sub 3 ani - până la 0,2 g / kg pe zi în 4 doze timp de 7 zile; copii peste 3 ani - 0,4-0,75 g (in functie de varsta) de 4 ori pe zi.

Efect secundar. Posibilă greață, vărsături, reacții alergice, leucopenie (o scădere a nivelului de leucocite în sânge), agranulocitoză (o scădere bruscă a numărului de granulocite în sânge), cristalurie (prezența cristalelor de sare în urină).

Contraindicatii Hipersensibilitate la sulfonamide, boli ale sistemului hematopoietic, insuficiență renală.

Formular de eliberare. Pudra; tablete de 0,5 g într-un pachet de 10 bucăți.

Conditii de depozitare. Lista B. Într-un loc ferit de lumină.

Medicamentele sulfanilamide sunt substanțe antibacteriene care au demonstrat rezultate frumoaseîn tratamentul bolilor cauzate de bacterii la om. Sulfonamidele cunoscute pentru mulți s-au stabilit de mult timp cu Partea pozitivă, pentru că au fost inventate chiar înainte de apariție penicilină antibiotice, precum și fluorochinole.

În legătură cu eliberarea medicamentele moderne sulfanilamidele sunt produse într-un volum mai mic, dar importanța lor în practică medicina oficială nu s-a scuturat deloc. Cu toate acestea, având sensibilitate la sulfonamidele florei bacteriene și la microorganismele dăunătoare, care sunt evidențiate de analize, ei aleg acest ingredient activ special, care a fost testat de-a lungul anilor.

Cum funcționează sulfaticele

A fost dezvăluit că medicamentele cu sulfa se descurcă anumite tipuri bacterii, inclusiv:

• bacterii gram-pozitive și negative;
• protozoare care provoacă malarie și toxoplasmă;
• chlamydia.

Acțiunea eficientă se realizează prin perturbarea procesului de formare conditiile necesare pentru reproducere și existența infecției în corpul uman... Celula microbiană trăiește hrănindu-se cu acid para-aminobenzoic, cu care medicamentele sulfatice sunt similare ca structură. Ca urmare, bacteria începe să se hrănească cu o altă substanță care distruge procesele metabolice ale microbilor, după care acesta din urmă moare.

Tipuri de medicamente sulfatice

Sulfonamidele se disting prin perioada de circulație:

• acțiune scurtă;
• acțiune medie;
• actiune de lunga durata;
• ultra-lung.

Timpul nu stă pe loc și, din păcate, multe tulpini de microbi au reușit să sufere mutații și să se adapteze la sulfonamide. V în acest caz medicii au găsit următoarea modalitate eficientă de a trata bacteriile - prin combinarea grupului de antibiotice sulfanilamide cu trimetoprim. Ajută și medicamentele combinate, care includ și o componentă sulfanilamidă.

Ce tipuri de sulfonamide sunt utilizate în prezent pentru a trata bolile microbiene:

1. Co-trimoxazol.
2. Sulfadimetoxina.
3. sulfalen.
4. Sulfaetidol.

În ceea ce privește conținutul chimic, agenții sunt similari cu sulfonele, care prezintă o activitate excelentă împotriva micobacteriilor lepră și, prin urmare, sunt utilizați pentru a trata o boală gravă - lepra.

Preparate de sulfaminalamidă în formă pură: lista

Este imposibil să enumerați absolut toate medicamentele sulfatice găsite în farmacii, așa că am întocmit o listă cu cele mai de bază medicamente utilizate în timpuri moderne pentru a vindeca multe tulpini de bacterii:

1. Argidin.
2. Argosulfan.
3. Bactrim.
4. Berlocid.
5. Biseptol.
6. Dermazin.
7. Duo-Septol.
8. Co-trimoxazol-Rivopharm.
9. Kotrifarm.
10. Unguent de acetat de mafenid 10%.
11. Oriprim.
12. Septrin
13. Sinersul.
14. Streptocid.
15. Unguent streptocid 10%.
16. Sulgin.
17. Sulfadimezin.
18. Sulfadimetoxina.
19. sulfalen.
20. Sulfargin.
21. Sulfacetamidă.
22. Sulfacetamidă de sodiu.
23. Sumetrolim.
24. Trimezol.
25. ftalazol.
26. Tsiplin.
27. Etazol de sodiu.
28. Etazol tablete.

Sulfonamide în combinații

Nu există atât de multe medicamente sulfatice în combinații:

1. Ingalipt - folosit ca remediu pentru inflamația amigdalelor, care se caracterizează prin durere în gât, umflare, durere. Un otolaringolog (ORL) prescrie Ingalipt dacă pacienții, inclusiv copiii, sunt diagnosticați cu unul dintre urmatoarele afectiuni: amigdalita, faringita, laringita, stomatita, exprimata in ulcere. Acțiunea farmacologică a spray-ului se bazează pe principii antiinflamatorii și antimicrobiene. Extracte de plante nu numai că sunt antiseptice puternice, dar și împrospătează laringele. Copiii pot fi luați de la vârsta de 12 ani, deoarece uleiuri medicamentoase poate provoca o reacție alergică la bebeluși.
2. O variație a Ingalipt este un alt medicament sulfa - Ingalipt-Vial.
3. Lidaprim - ajută în tratamentul multora boli bacteriene, lista completa care pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare. Sunt asociate în principal cu afecțiuni inflamatorii ale gâtului, nasului și urechii, complicate de infecții ale pielii, ale sistemului urinar. Antibioticul este util și ca terapie de întreținere după o intervenție chirurgicală. Pentru a preveni bacteriile de la Candida, se arată că consumă pe cale orală tablete pentru a menține microflora intestinală, femeile pot introduce supozitoare în vagin.
4. Streptonitol - ajută la curățarea pielii și a organelor de bacterii. Medicii prescriu un medicament pentru tratamentul rănilor, arsurilor de la 1 la 4 grade, escare, ulcere trofice, cangrenă formată pe fondul diabetului. Remediul salvează de erizipel, dermatită de diverse etiologii și piodermie. De asemenea, atribuită acneei. Cu toate acestea, cu utilizarea streptonitolului, trebuie să fiți atenți la pacienții care au răni cu scurgeri purulente abundente.

Indicații pentru utilizarea medicamentelor sulfatice de bază

Medicii notează următoarele caracteristici ale principalelor medicamente cu sulfa:

1. Argosulfan - acționează nu numai împotriva bacteriilor, ci și împotriva microbilor diferitelor tulpini. Poate fi aplicat deschis sau cu un pansament ocluziv pe rană. Dacă se aplică un bandaj, este important să curățați zona afectată cu o grijă deosebită. Grosimea aplicării unguentului este de cel puțin 2-3 mm, este permisă utilizarea de 3 ori pe zi.

Se consideră nepotrivit să lăsați zonele individuale neacoperite, crema trebuie pusă strâns astfel încât să nu fie vizibilă piele... Puteți acoperi rana sau o lăsați descoperită cu un bandaj, crema nu se va răspândi.

Cât durează tratamentul cu Argosulfan? Inainte de vindecare completă zonă sau înainte de planificarea unei grefe de piele. Nu vă alarmați dacă în rană apare exsudat - asta este fenomen normal cu infecție internă. Înainte de utilizare, medicii recomandă spălarea plăgii de icor și alte secreții cu clorhexidină 0,1%.

Unguentul nu trebuie înghețat, altfel își va pierde proprietățile medicinale.

1. Biseptol este un antibiotic din clasa sulfanilamidelor, care este îndreptat împotriva bacteriilor, avantajul este că astăzi este eficient împotriva multor tipuri de microbi. Prin urmare, cursul Biseptol va ameliora afecțiuni precum bronșita, sinuzita, tusea convulsivă, scarlatina, sifilisul, gonoreea, chlamydia, malaria, meningita, otita medie, pneumonia, peritonita, osteomielita, cistita și uretrita, atât cronice cât și primari.

Biseptol poate fi păstrat până la 5 ani la o temperatură care să nu depășească 25 de grade cu semnul plus.

1. Berlocid - compoziția unică a medicamentului vă permite să luptați împotriva microorganismelor care sunt rezistente la alți reprezentanți ai grupului de sulfanilamide. Berlocid este prescris pentru infecții care implică tractul respirator, ureche, gât și nas. Antibioticul este activ împotriva microbilor găsiți în rinichi, tractul genito-urinar și organele tractului gastro-intestinal. Printre contraindicațiile din instrucțiuni, producătorul a indicat: hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului, sindromul Stevens-Johnson, complicatii severe asociat cu disfuncții renale și hepatice, prematuritate. Femeile însărcinate nu ar trebui să utilizeze ingredientul activ în această compoziție in primul trimestru de sarcina.
2. Dermazin - ajută la vindecarea arsurilor, escarelor și rănilor care au afectat straturile profunde ale pielii. Printre efecte secundare pot apărea mâncărimi, arsuri și coacere a zonei tratate. Unguentul se aplică de cel mult 2 ori pe zi după tratamentul chirurgical al plăgii și dezinfecția. Remediul nu se aplică nou-născuților. Dermazin este conceput numai pentru uz extern.
3. Co-trimoxazol-Rivopharm. Tabletele sunt disponibile cu conținut substanta activa volum de 120 mg, 480 mg, 960 mg. De asemenea, sunt în vânzare suspensii pentru administrare orală, ambalate în flacoane de 100 ml. Cu ajutorul unui antibiotic, se efectuează terapia pentru streptococi, stafilococi, agenți patogeni ai gonoreei, salmonelei, care provoacă forme severe de otrăvire la oameni.
4. Cu ajutorul Streptocidului, rănile sunt tratate; pentru aceasta, tabletele trebuie frecate în pulbere. Pudra se aplică atât umedă, cât și uscată. Reacțiile alergice pot apărea foarte rar.

Universitatea Medicală de Stat din Karaganda

Departamentul de Farmacologie Generală

Subiect: Preparate de sulfanilamide.

Completat: art. grupul 2085 Savitskaya T.

Verificat de: profesoara Nikolaeva T.L.

Karaganda 2013

1. Introducere

2.medicamente sulfanilamide (farmacodinamica, farmacocinetica, contraindicatii si indicatii de utilizare, clasificare)

3. Preparate de sulfanilamide. Nume. Forme de eliberare, doze terapeutice medii, metode de administrare.

4.

5. Derivate de medicamente sulfatice.

6. Literatură folosită.

Medicamentele sulfanilamide sunt agenți chimioterapeutici sintetici, derivați ai acidului sulfanilic, capabili să suprime în mod semnificativ dezvoltarea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, chlamydia, unele protozoare și ciuperci patogene. Prima sulfonamidă a fost sintetizată în 1908 de către P. gel, absolvent al facultății de farmacie a Universității din Viena. Cu toate acestea, proprietățile medicinale ale noului compus chimic nu au fost investigate. În 1932, chimiștii germani ai companiei Far-Benindustri au sintetizat vopsea roșie, ale cărei proprietăți antimicrobiene au fost investigate de G. Domagk. El a arătat că colorantul roșu are un efect antimicrobian pronunțat la șoarecii infectați cu streptococ hemolitic. Proptosil (acesta este numele dat vopselei roșii) a prevenit moartea șoarecilor, cărora li sa injectat o doză de 1000 de ori de streptococ hemolitic. Studiile experimentale trebuiau confirmate prin observație clinică. Un incident dramatic în familia lui G. Domagka a accelerat aceste observații. Fiica lui s-a îmbolnăvit de o formă severă de septicemie cu un prognostic nefavorabil la acea vreme. Domnul Domagk a fost nevoit să-i dea proptosil, deși această substanță nu fusese încă folosită pentru tratament. Fiica a fost salvată de la moarte sigură. G. Domagk a fost de acord să testeze prontosil în diferite clinici din Germania. Omul de știință a primit recenzii pozitive de pretutindeni. Vopseaua comună s-a dovedit a fi un agent antimicrobian eficient. Rezumând studiile experimentale, clinice, G. Domagk a publicat în 1935 în revista „Deutsche medi-cinishe wochenschrifft” un articol „Contribuția la chimioterapia infecțiilor bacteriene”. Pentru descoperirea proprietăților medicinale ale prontosilului, G. Domagk a primit Premiul Nobel în 1938. Cu toate acestea, prontosil a fost brevetat de Farbenindustry, care avea un drept exclusiv asupra medicamentului și a fost stabilit preturi mari... Angajații Institutului Pasteur din Paris au arătat că principiul eficient al prontosilului, sau streptocidului roșu, este fracția sa albă - aminobenzensulfamidă, care a fost sintetizată în 1908 de P. gel. A fost streptocid (streptocid alb). Deoarece streptocidul alb nu a fost brevetat, toată lumea îl putea folosi. Descoperirea proprietăților medicinale ale streptocidului și ale altor medicamente din acest grup a început o nouă etapă în tratamentul pacienților cu boli infecțioase - terapia cu sulfonamidă. Produsul pentru sinteza sulfonamidelor este acidul sulfanilic obtinut din PABA. Sulfonamidele au o singură formulă generală. Până în prezent, au fost sintetizați peste 15.000 de derivați ai acidului sulfanilic, dintre care aproximativ 40 au fost introduși în practica medicală ca agenți antibacterieni. Sub influența medicamentelor sulfa, un efect bacteriostatic se observă in vivo și in vitro numai în raport cu celulele bacteriene care se înmulțesc. Activitatea antimicrobiană necesită prezența unei grupări NH2 amină liberă în poziția 4. Spectrul de acțiune antimicrobiană a medicamentelor sulfatice este destul de larg: coci gram-pozitivi și gram-negativi, Escherichia coli, Shigella, vibrio holeric, clostridii, protozoare (agenți cauzatori ai malariei, pneumocystis, toxoplasmă), chlamydia (agenți cauzatori ai psitacozei) , agenți cauzali, agenți patogeni difterici, ciuperci ciumei (actinomicete, coccidii), virusuri mari (agenți cauzatori ai trahomului, granuloame inghinale). Mecanismul acțiunii chimioterapeutice a medicamentelor sulfatice se bazează pe structura generala ei cu acid para-aminobenzoic (PABA), datorită căruia, concurând cu acesta, sunt atrași de metabolismul bacteriilor. Concurând cu PABA, sulfonamidele împiedică utilizarea acestuia de către microorganisme pentru sinteza acidului dihidrofolic. Acidul dihidrofolic cu participarea reductazei este transformat în coenzima activă metabolic acid tetrahidrofolic, care este implicată în sinteza bazelor pirimidinice ale ADN și ARN. Celula microbiană are o anumită cantitate de PABA acumulat, prin urmare, efectul sulfonamidelor se observă după o anumită perioadă de latență, în care are loc o generare de 5,5 ± 0,5. Astfel, antagonismul competitiv dintre sulfonamide și PABA predomină în mare măsură față de PABA. Prin urmare, pentru acțiunea antimicrobiană, este necesar ca concentrația de sulfanilamidă în mediu să depășească concentrația de PABA cu un factor de 2000 - 5000. Numai în acest caz celulele microbiene vor absorbi sulfanilamida în loc de PABA. De aceea, medicamentele sulfatice sunt administrate în doze destul de semnificative. Mai întâi, se prescriu 0,5 - 2 g de medicament pentru a crea o concentrație suficientă în organism, iar apoi este administrat sistematic în doze care vor oferi o concentrație bacteriostatică. Ca urmare, sinteza compușilor purinic și pirimidinic, nucleotidelor și acizilor nucleici este perturbată, ceea ce duce la inhibarea schimbului de proteine ​​​​de microorganisme, perturbă dezvoltarea și diviziunea celulelor acestora. Utilizarea medicamentelor sulfatice în doze reduse favorizează formarea de tulpini de microorganisme rezistente la acțiunea medicamentelor. Efectul antibacterian al medicamentelor cu sulfa este redus în prezența puroiului, a sângelui, a produselor de degradare a țesuturilor corpului, care conțin cantități suficiente de PABA și acid folic. Înseamnă că, datorită biotransformării lor în organism, formează PABA (de exemplu, novocaină), precum și compușii care conțin baze purinice și pirimidinice, reduc efectul antibacterian al sulfonamidelor. În schimb, acei compuși care sunt capabili să inhibe reductaza acidului dihidrofolic sunt sinergiști ai sulfonamidelor, deoarece perturbă următoarea etapă a metabolismului - sinteza acidului tetrahidrofolic cu dihidrofolic. Un exemplu este, de exemplu, trimetoprim, care este utilizat pentru a crea agenți antimicrobieni eficienți. Sensibilitatea microorganismelor la medicamentele sulfa se datorează capacității lor de a sintetiza PABA. Nichutlnvish la streptococ hemolitic streptocid. Microorganismele care nu necesită PABA (acid dihidrofolic asimilat) nu sunt sensibile la acțiunea sulfonamidelor. Staphylococcus, enterococcus, proteus, agentul cauzal al tularemiei sunt mai puțin sensibili la sulfonamide. În primii ani aplicare largă medicamentele sulfatice au fost foarte eficiente împotriva stafilococului, meningococului, gonococului etc. Acum majoritatea tulpinilor clinice ale acestor microorganisme au dobândit rezistență la acțiunea medicamentelor sulfanilamide datorită capacității de a sintetiza PABA sau ca urmare a mutației. Majoritatea preparatelor de sulfanilamide se obtin pe baza unei molecule de streptocid prin introducerea de radicali alifatici, aromatici si heterociclici. Înlocuirea hidrogenului la azotul grupării sulfanilamide face posibilă obținerea de compuși antimicrobieni cu grupări alifatice (sulfacil), radicali aromatici (sulfadimezină, etazol, norsulfazol). Dacă înlocuim hidrogenul la azotul grupării aminei în poziția 4, activitatea antibacteriană a compusului scade semnificativ. Acest lucru se datorează unei scăderi a similitudinii sulfonamidelor cu PABA. Ftalazolul, de exemplu, capătă activitate antibacteriană după reducerea grupării amino, care are loc în intestin. Spectrul de acțiune antibacteriană a diferitelor medicamente sulfanilamide este oarecum diferit datorită capacității de a le suprima și altele. sisteme enzimatice... Norsulfazolul are un inel tiazol, imită acțiunea tiaminei și inhibă sinteza cocarboxilazei, care este implicată în decarboxilarea acidului piruvic. Conform norsulfazolului acționează asupra gonococului, stafilococului, grupului intestinal de bacterii, mai slab - asupra pneumo-, meningo- și mai ales streptococ. Sulfadimezina este activă împotriva cocilor și bacilor gram-negativi, mai puțin activă împotriva gono- și stafilococilor. Etazolul are un efect bacteriostatic moderat asupra majorității cocilor, activi împotriva florei intestinale. Sulfanilamida este o pulbere albă, ușor solubilă în apă, solubilă în soluții apoase de baze. Alegerea medicamentelor sulfatice este determinată de proprietățile agentului patogen, de spectrul de acțiune antimicrobiană, precum și de caracteristicile farmacocineticii. Clasificare.În funcție de caracteristicile farmacocineticii (absorbția în tractul gastrointestinal și durata excreției din organism), medicamentele sulfa sunt împărțite în următoarele grupe: I. Medicamente care sunt bine absorbite din tractul digestiv și, prin urmare, sunt prescrise pentru tratamentul sistemic. pentru bolile cauzate de microorganisme sensibile. T1 / 2 dintre aceste medicamente din sânge este diferit, astfel încât acestea pot fi împărțite în subgrupuri separate. 1. Pregătiri

acțiune pe termen scurt de la T1 / 2 până la 10 ore (etazol, norsulfazol, sulfadimezin). sunt prescrise de 4-6 ori pe zi, doza zilnică este de 4-6 g, doza de curs este de 20-30 g. 2. Preparate durata medie acțiunea TU/ și 10 - 24 ore (sulfazină, metilsulfazină). se prescriu 1-3 g pe zi de 2 ori; doza de curs de 10 - 15 g. Preparatele de scurta si medie durata de actiune se folosesc mai ales in procesele infectioase acute. 3. Medicamente cu acțiune prelungită cu T1 / 2 mai mult de 24 de ore (sulfapiridazină, sulfadimetoxină, sulfamonodimetox-fiul). Se prescrie primele zile 1-2 g, apoi 0,5 - 1 g 1 dată pe zi. 4. Medicamente Acţiune crescută cu T, / 2 60 - 120 h (sulfalen). Sulfalenul se prescrie în doză de 1 g în prima zi, apoi 2 g o dată pe săptămână sau 0,2 g la 30 de minute înainte de mese, zilnic pentru bolile cronice. II. Medicamentele care practic nu sunt absorbite în canalul alimentar (ftazin, ftalazol, sulgin) sunt prescrise pentru colită, enterocolită numai în interior. Aceste medicamente formează o concentrație semnificativă a substanței active în intestin (ftalazolul se descompune pentru a forma norsulfazol). Cu utilizarea prelungită, sulfonamidele suprimă microflora saprofită, care joacă un rol semnificativ în sinteza vitaminei K2, al cărei dezechilibru poate duce la hipoprotrombinemie. III. Preparate topice (streptocid, etazol, sulfacyl de sodiu). Streptocid, etazol ca cele mai mici pulberi sunt folosite pentru pulberi, sub formă de liniment, sulfacyl de sodiu - pentru picături pentru ochi, care pătrund bine în toate țesuturile oculare. Sulfonamidele se găsesc în multe unguente. IV. Salazosulfonamide - compușii de azot ai sulfonamidelor cu acid salicilic (salazosulfapiridină, salazopiridazină, salazodimetoxină) au proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii. În intestin, se descompun cu eliberarea de sulfonamide active și acid 5-aminosalicilic. Se prescrie în principal pacienților cu colită ulceroasă, 0,5 - 1 g de 4 ori pe zi. V. Preparate combinate de sulfonamide cu trimetoprim (bactrim - biseptol). Sulfonamidele, care sunt bine absorbite în sânge, sunt capabile să formeze complexe cu albumina plasmatică și circulă parțial în stare liberă. Legătura cu proteinele este instabilă. Gradul de legătură crește odată cu creșterea hidrofobicității moleculelor. Formele acetilate sunt mai mult asociate cu proteinele decât cu compușii liberi. Odată cu scăderea nivelului de proteine ​​din plasma sanguină, conținutul fracției libere de sulfonamide din acesta crește semnificativ. Din sânge, sulfonamidele pătrund bine în diverse țesăturiși fluide corporale. Sulfapiridazina are cea mai mare permeabilitate. Sulfonamidele se gasesc in cantitati semnificative in rinichi, ficat, plamani, piele, in cantitati mai mici in tesutul adipos, iar in oase nu sunt depistate. Concentrația de sulfonamide în fluidele pleurale, peritoneale, sinoviale și alte lichide este de 50 - 80% din aceasta în sânge. Procesul de inflamație facilitează foarte mult pătrunderea sulfonamidelor prin bariera hemato-encefalică în țesutul cerebral. Destul de ușor, trec prin placentă, se determină în salivă, transpirație, în laptele matern, în țesuturile fătului. Biotransformarea sulfonamidelor este diferită pentru diferite medicamente. Sulfonamidele din organism sunt parțial acetilate, oxidate, formează glucaronide inactive sau nu se modifică. Acetilarea în ficat și depinde nu numai de medicament, ci și de capacitatea de acetilare a ficatului. Etazolul, urosulfanul sunt mai puțin acetilate, iar sulfidina, streptocidul, norsulfazolul, sulfadimezinul sunt mai acetilate. Odată cu acetilarea, activitatea medicamentului se pierde și toxicitatea acestuia crește. Sulfonamidele acetilate au solubilitate scăzută și în mediu acid pot forma calculi care pot precipita (cristalurie), leza sau chiar bloca tubii renali. Medicamentele care sunt ușor acetilate sunt excretate din organism în formă activăși au activitate antimicrobiană semnificativă în tractul urinar (etazol, urosulfan). Formarea glucuronidelor inactive este caracteristică sulfadimetoxinei. Glucuronidele sunt foarte solubile și nu precipită. Metaboliții sulfonamidei nu au activitate antimicrobiană. Excretat prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție parțial tubulară. Medicamentele pe termen lung și cu acțiune crescută sunt puțin inactivate în organism și sunt reabsorbite în cantități semnificative în tubuli, ceea ce explică durata acțiunii lor. Efectele secundare la utilizarea medicamentelor sulfa pot fi diferite și periculoase, dar rareori se întâmplă cu un tratament adecvat. Complicațiile sunt comune pentru întregul grup: reacții alergice, efecte asupra sângelui și altele asemenea. Sunt cauzate de supradozajul de medicamente sau de hipersensibilitatea pacientului. Supradozajul este mai frecvent la copii și vârstnici, mai ales după 10-14 zile de tratament cu medicamente cu acțiune prelungită. Se pot dezvolta semne de intoxicație (greață, vărsături, amețeli), deteriorarea epiteliului tubilor renali, formarea de cristale în ei (oligurie, proteine, eritrocite în urină), hepatită. Pentru a preveni formarea de cristale în tractul urinar, trebuie prescrisă o cantitate semnificativă de băutură alcalină (până la 3 litri) sau carbonat acid de sodiu, ape minerale alcaline. Prescrierea medicamentelor sulfatice necesită prudență în bolile de rinichi și ficat. Complicațiile asociate cu sensibilitatea crescută a organismului pot fi de natură alergică (erupții cutanate, dermatită, eritem exudativ, boală serică, leziuni vasculare, uneori șoc anafilactic). Există leziuni de sânge - anemie hemolitică, leucopenie, agranulocitoză, rar - anemie aplastică, un efect deprimant asupra sistemului nervos central. Indicații pentru utilizarea sulfonamidelor- boli cauzate de microorganisme sensibile la acestea. Sulfonamidele, bine absorbite, sunt utilizate pentru boli infecțioase ale sistemului urinar, tractului biliar, urechii, gâtului, nasului, plămânilor, pacienților li se prescrie trahom, actinomicoză, toxoplasmoză, malarie, meningită etc. Dacă agentul patogen este sensibil la medicament, efectul terapeutic se manifestă în decurs de 1 - 3 zile: dispar semnele de toxicoză infecțioasă (febră, circulație sanguină afectată, respirație), starea generală se ameliorează. Sulfonamide, slab absorbite, folosite pentru infectii intestinale(enterite, colite, dizenterie, febră tifoidă etc.). Activitatea antibacteriană a medicamentelor cu sulfa este mult mai slabă decât a antibioticelor. Ținând cont de acest lucru, dar și de creșterea numărului de tulpini rezistente, în În ultima vreme medicamentele sulfa sunt utilizate mai puțin. pot fi administrate împreună cu antibiotice. Pentru a preveni formarea tulpinilor sulfanil-midostiice de microorganisme, se folosesc combinații de medicamente sulfatice cu alți agenți chimioterapeutici. De exemplu, preparatul combinat bactrim (biseptol, trimoxazol) conține 5 părți de sulfametoxazol și 1 parte de trimetoprim. Sulfametoxazolul și trimetoprimul au fiecare separat un efect bacteriostatic. Utilizarea simultană sub formă de preparat combinat îmbunătățește efectul antimicrobian și oferă un efect bactericid ridicat chiar și împotriva microorganismelor rezistente la medicamentele sulfatice. Sulfametoxazolul blochează biosinteza acidului bacteriilor dihidrofolice la nivelul PABA. Trimetoprimul blochează următoarea fază a metabolismului - reducerea acidului dihidrofolic la acid tetrahidrofolic prin inhibarea reductazei acidului dihidrofolic. Trimetoprimul este de 5.000 - 10.000 de ori mai mult legat de dihidrofelat reductaza microorganismului decât cu reductazele de mamifere similare din punct de vedere funcțional. Trimetoprimul are un spectru antimicrobian similar cu alte sulfonamide, dar este de 20-100 de ori mai activ. Bactrim inhibă dezvoltarea celor mai multe (aproximativ 95%) tulpini de stafilococ, streptococ piogen și verde, tipuri diferite protea, Escherichia coli, Salmonella, Shigella. Rezistența la Bactrim se formează destul de lent. Atunci când se administrează pe cale orală, concentrația maximă în sânge se determină după 1 până la 3 ore și durează 7 ore. T1 / 2 de trimetoprim este de 16 ore, sulfametoxazol - 10 ore. În prezența sulfametoxazolului, trimetoprimul în cantitate mică se leagă de proteinele plasmatice și intră rapid în țesuturi, unde concentrația depășește concentrația din serul sanguin. Sulfametoxazolul se leagă până la 65% de albumina plasmatică. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se găsesc în cantități semnificative în bilă, spută, lapte matern, lichid amniotic, medii oculare, măduvă osoasă, intracelular. În timpul zilei, 60% din trimetoprim și 25-50% din sulfametoxazol sunt excretate prin urină, iar mai mult de 60% este excretat nemodificat. Indicatii. Bactrim este prescris pentru bolile infecțioase ale sistemului genito-urinar, tractului biliar, urechii, gâtului, nasului, căilor respiratorii superioare, plămânilor, pentru prevenirea meningitei în grupurile în care există purtători de meningococ, pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de hemophilus influenzae , pentru pacienții cu bruceloză, febră tifoidă, holeră etc. Doze terapeutice pentru adulți - 1 g (2 tab.) De două ori pe zi timp de 9-14 zile și apoi 0,5 g de două ori pe zi în cazul unui tratament mai lung. Contraindicatii Medicamentele sulfanilamide, în special bactrim, sunt contraindicate femeilor însărcinate din cauza posibilității de afectare a dezvoltării fetale, pentru femeile-mame, deoarece sulfonamidele care vin cu laptele pot determina copilul să dezvolte methemoglobinemie. Nu ar trebui prescris copiilor cu hiperbilirubinemie: riscul de encefalopatie bilirubinei (mai ales la copii în primele 2 luni de viață), precum și copiilor cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază în eritrocite. Efectele secundare sunt rare. Acestea sunt simptome dispeptice la 3-4% dintre pacienți (greață, anorexie, diaree, vărsături), erupții cutanate, urticarie, mâncărime (la 3-5% dintre pacienți). Uneori apar și reacții alergice cutanate severe (sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, dermatită exfoliativă etc.). Ocazional, se pot dezvolta leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, eozinofilie. Posibilă reacție megablastică a măduvei osoase la gravide cu alcoolism (eliminat de acid folic). Această reacție apare ca o hipersensibilitate și este de obicei o contraindicație la numire. Posibile reacții alergice încrucișate la persoanele sensibilizate la sulfonamide. Sunt descrise cazuri de disfuncție reproductivă la bărbați. Uneori se dezvoltă candidoza cavitatea bucalăși disbioza, în special la persoanele grav bolnave și la persoanele în vârstă. Preparate cu sulfanilamide. Nume. Forme de eliberare, doze terapeutice medii, metode de administrare.

Sulfadimezin Sulfadimezin Etazol Aethazol Sulfacil sodiu Sulfacylum-natrium Sulfadimetoxin Sulfadimetoxin Sulfap irndazin Sulfapiridazin Ftalazol Ftalazol Biseptol-480 (120; 240; 960; 960 g; 960 g; g de 4 - 6 ori pe zi, cu apă alcalină. Copii - 0,1 g / kg - prima doză, apoi 0,025 g / kg la fiecare 4 - 6 sau 4 - 8 ore. Tablete pulbere de 0,25 și 0,5 g. În interior, 1 g de 4-6 ori pe zi. În rană - până la 5 g de medicament. Pulbere în fiole de 5 ml soluție 30%; în flacoane de 5 și 10 ml ZO% diferență; picături pentru ochi - un tub picurător cu o soluție 20% de 1,5 ml. Pulbere în interior, 0,5-1 g de 3 - 5 ori pe zi, copii 0,1 - 0,5 g de 3-5 ori pe zi, extern ZO% unguent. Tablete de pulbere de 0,2 și 0,5 g. În prima zi - 1-2 g, apoi 0,5 - 1 g pe zi. Copii: prima zi - 25 mg/kg, apoi 12,5 mg/kg. Tablete pulbere, 0,5 g. În interiorul zilei 1-1 g, apoi 0,5 g; infecții severe - prima zi - 1 g de 2 ori pe zi, apoi 1 -0,5 g 1 dată pe zi Comprimate pulbere dar 0,5 g În interiorul zilei 1 și a 2-a, 6 g pe zi, a 3-a și a 4-a zi - 4 g, 5 a și a 6-a zi - 3 g. Tablete, 20 buc. In interior, cate 2 tablete de 3 ori pe zi dupa mese.

Farmacologie: Agenți antimicrobieni sintetici de diferite structuri chimice.

Acest grup include diverși compuși chimici sintetizați mai târziu decât medicamentele sulfa, care diferă de acestea și de antibiotice ca structură, mecanism și spectru de acțiune antibacteriană. Toate au activitate antibacteriană mare și un efect predominant asupra agenților patogeni ai infecțiilor și bolilor intestinale. tractului urinar, inclusiv infecții care sunt dificil de tratat cu alți agenți antimicrobieni. Medicamentele prezentate în această secțiune sunt reprezentate de următoarele grupe chimice 1. Derivați de chinolone de generația I, derivați ai 8-hidroxichinolinei (nitroxolină, clorchinaldonă, chiniofonă, intetrix). 2. Derivați de chinolone de a doua generație, derivați de naftiridină (acid nalidixic, acid oxoliniu, acid pipemidium). 3. Derivați de chinolone de generația a treia, fluorochinolone (ciprofloxacină, ofloxacină, norfloxacină, pefloxacină, lomefloxacină, sparfloxacină). 4. Derivați de chinoxalină (chinoxidină, dioxidină). 5. Derivați ai nitrofuranului (furacilin, furazolidon, furazolin, furadonin, fura-gon, furagin solubil). 6. Derivați ai imidazolului (metronidazol). Derivați de chinolină (8-hidroxichinolină și 4-chinolone). Medicamentele din acest grup sunt reprezentate de halogen (nitroxolină, mexazand mexaform, chiniofon) și nitroderivați. Ele suprimă activitatea vitală a microorganismelor, formând compuși complecși cu ionii metalici, reducându-le procesele enzimatice și activitatea funcțională. Acidul pipemidic, de exemplu, inhibă selectiv sinteza ADN-ului bacterian, are un spectru larg de acțiune antimicrobiană, care se răspândește la bacterii gram-negative, agenți cauzatori ai bolilor protozoare (dizenterie ameba, lamblia, Trichomonas, balantidia). Medicamentele din acest grup sunt eficiente împotriva bacteriilor rezistente la antibiotice datorită lipsei lor de rezistență încrucișată. Efectul medicamentelor este determinat de diferitele grade de absorbție în tractul digestiv: enteroseptolul și intestopanul sunt slab absorbite, ceea ce contribuie la crearea unei concentrații mari în intestin și este utilizat pentru boli intestinale infecțioase. Acizii nitroxolină, pipemidium și oxoliniu sunt bine absorbiți și excretați de rinichi neschimbați, ceea ce asigură un efect antibacterian în tractul urinar. Clorchinaldona are activitate antibacteriană, protimicoză, antiprotozoară. Cea mai mare activitate este prezentată de bacteriile gram-pozitive și unele gram-negative. Este prescris pentru boli infecțioase intestinale (dizenterie, salmoneloză, boli alimentare, infecții cauzate de stafilococ, proteus, enterobacterii), precum și pentru disbioză. Intetrix de structura chimica aproape de nitroxolina si clorchinaldona, contine un surfactant. Posedă acțiune antimicrobiană, antiamebna, antimicotică. Se prescrie în cazuri de diaree infecțioasă acută, disbioză, amibiază. Hiniofonul nu este utilizat pe scară largă. prescris pentru dizenteria amibiană. Prescrierea medicamentelor din acest grup în interior, trebuie avut în vedere că, în cazul utilizării prelungite a acestora, precum și la persoanele cu sensibilitate crescută la acestea, pot apărea reacții adverse: nevrita periferică, mielopatie, afectarea nervului optic, afectarea funcției hepatice și renale, reacții alergice. Prin urmare, în ciuda activității lor antibacteriene semnificative, tratamentul lor este foarte limitat. Pentru bolile infecțioase ale intestinului se utilizează Chlorquinaldol și Intestopan, pentru tractul urinar, nitroxolina. Nitroxolină (5-NOK, uritrol -

preparate sulfanilamide - grup mare substanțe medicinale, a căror bază de structură este acidul sulfanilic (para-aminobenzensulfonic).

Sulfonamidele sunt agenți antimicrobieni activi. V anul trecut interes pentru acest grup medicamente crescut în legătură cu sinteza sulfonamidelor cu acțiune prelungită și crearea de medicamente combinate cu trimetoprim.

Preparate sulfanilamide - derivați ai streptocidului alb, având mare asemănare pe proprietati fizice si chimice.

Toate sulfonamidele sunt pulberi inodore albe sau ușor gălbui, unele au un gust amar. Cele mai multe dintre ele sunt slab solubile în apă, mai bine - în acizi diluați și soluții apoase de alcalii (cu excepția sulginului). Creșterea temperaturii solventului îmbunătățește solubilitatea medicamentelor. Un amestec de două sau mai multe sulfonamide se dizolvă oarecum mai bine decât oricare dintre componentele sale singure. Numai sulfacil are o solubilitate bună.

Sulfonamidele sunt amfotere, formează săruri cu alcalii puternici (cu excepția sulginului) și cu acizi tari. Unele săruri de sulfonamide sunt ușor solubile în apă, ele pot fi utilizate pentru injecție intravenoasă atunci când este necesar să se creeze rapid o concentrație mare a medicamentului în sânge și organe. Datorită faptului că soluțiile apoase saline de sodiu au o reacție alcalină puternică (pH 10,5-12,5), atunci când sunt administrate subcutanat și intramuscular, au un puternic efect iritant... Infiltrarea locului de injectare cu soluție izotonică de clorură de sodiu poate slăbi necroza tisulară, iar infiltrarea cu soluție de novocaină reduce semnificativ răspunsul la durere. Din același motiv, sărurile de sodiu nediluate nu trebuie ingerate. Animalele mari intravenoase sunt injectate cu 10-25%, iar mici - 5% soluții. Excepție este sarea de sodiu a sulfacilului, care în soluție dă o reacție aproape neutră și poate fi prescrisă în concentrații mai mari.

În soluții, sulfonamidele se disociază în ioni. Activitatea farmacologică este legată de constantele lor de disociere. De exemplu, efectul bacteriostatic este mai pronunțat în soluțiile alcaline, deoarece în aceste condiții se formează mai mulți ioni. Norsulfazolul și sulfacilul se disociază bine, streptocidul este mult mai rău. Compușii care sunt mai capabili de disociere acidă sunt absorbiți mai bine. Preparatele de sulfanilamidă sunt ușor solubile în fluide biologice, inclusiv în plasma sanguină.

A se păstra sulfonamidele conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină. Perioada de valabilitate a medicamentelor este de la 3 la 10 ani

Medicamentele din acest grup aparțin agenților chimioterapeutici cu un spectru larg de acțiune antibacterian, deoarece suprimă activitatea vitală a multor tipuri de bacterii gram-pozitive și gram-negative: streptococi, stafilococi, meningococi, gonococi, bacterii entero-tifoide. grupul de dizenterie și multe altele. Compușii greu solubili (ftalazolul și analogii săi, sulcimida și urosulfanul) acționează în primul rând asupra bacteriilor gram-negative. Sulfonamidele sunt active împotriva virusurilor mari (patogeni ai trahomului, limfogranulomatozei inghinale), coccidiilor, malariei plasmodium și toxoplasmei, actinomicetelor etc.

Medicamentele sulfanilamide în concentrații scăzute întârzie creșterea și dezvoltarea bacteriilor, adică acționează bacteriostatic. Au efect bactericid numai atunci când sunt expuși la astfel de concentrații mari care sunt nesigure pentru macroorganism. Cea mai importantă caracteristică sulfonamide - activitate mare in vivo cu efect relativ mai slab in vitro. Sub influența lor, microbii se umflă, încetează să se înmulțească, produc toxine și devin mai vulnerabili la apărarea organismului. A fost stabilită selectivitatea medicamentelor individuale în raport cu anumiți agenți patogeni ai bolilor infecțioase. Deci, norsulfazolul și sulfazolul sunt mai active în infecțiile cu stafilococ, streptocid. - cu streptococi, iar sulfapiridazina este foarte eficientă în sepsisul cauzat de bacteriile coli.

Efectul bacteriostatic depinde de structura chimică a medicamentului, de gradul și puterea de legare la proteinele plasmatice, de reacția mediului, de constanta de disociere și de alți factori. Condiția contează sistem nervos, forțele protectoare ale macroorganismului, care joacă un rol principal în. eliminarea finală a procesului infecţios.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor sulfonamide se bazează pe antagonismul dintre sulfonamide și acid para-aminobenzoic (PABA).Datorită asemănării structurale a moleculei de acid para-aminobenzoic și sulfonamide, acestea din urmă sunt capabile să înlocuiască PABA din sistemele enzimatice. a microorganismului. Sulfonamidele perturbă procesul de obținere de către microbi a „factorilor de creștere” necesari dezvoltării lor - acid folic și alte substanțe, a căror moleculă include PABA. Sub acțiunea medicamentelor, sinteza bazelor metionină, purinică și pirimidină este perturbată în celula microbiană, care la rândul său duce la perturbarea sintezei acizilor nucleici și nucleoproteinelor.

Efectul bacteriostatic al sulfonamidelor se manifestă numai la o anumită concentrație de medicamente în mediul microbilor. Această concentrație trebuie să fie suficientă pentru a preveni utilizarea de către microorganisme a acidului para-aminobenzoic conținut în țesuturi. Cu cât concentrația de PABA este mai mare, cu atât este necesar mai mult medicament sulfa pentru apariția efectului antimicrobian. Sa constatat că 1600 de părți de streptocid, 100 de părți de sulfazină și 36 de părți de norsulfazol sunt necesare pentru a neutraliza o parte de PABA.

Activitatea deosebită a sulfonamidelor în raport cu unii microbi (streptococi, gonococi etc.) și lipsa de activitate în raport cu alții se explică prin faptul că pentru primii, prezența PABA în mediu inconjurator necesar, iar pentru al doilea, acest acid nu este esențial. În același mod, se poate explica crearea unui efect terapeutic ridicat al preparatelor de sulfanilamidă în timpul proceselor acute, când metabolismul în celula microbiană este intens și malnutriția și metabolismul microorganismelor în acest moment afectează imediat starea acestora.

Unele sulfonamide prezintă antagonism competitiv în raport cu alte sisteme enzimatice, în special, ele perturbă procesul de decarboxilare a acidului piruvic, oxidarea glucozei

Mecanismul acțiunii antimicrobiene a medicamentelor cu sulfa este determinat nu numai de relația competitivă dintre sulfonamide și acidul para-aminobenzoic. Sulfonamidele interferează cu sinteza acidului dihidrofolic într-un microorganism din acizi glutamic și para-aminobenzoic. Substanțe proteice (puroi, țesut mort) care conțin un numar mare de PABK, precum și unele medicamentele, a cărei moleculă include reziduul acidului para-aminobenzoic (novocaină, anestezină), sunt inhibitori ai activității sulfonamidelor. În același timp, prezența ureei crește activitatea lor bacteriostatică.

Preparatele de sulfanilamidă nu afectează catalaza microbilor, activitatea indofenol oxidazei, aspartazei bacteriene, nu modifică semnificativ activitatea dehidrazelor și nu afectează enzimele proteolitice. Cu toate acestea, cu unele enzime, precum și cu PABA, medicamentele din acest grup pot intra în relații competitive. De exemplu, ele inhibă activitatea carboxilază a enzimelor care conțin picotinamidă (acest lucru explică efectul bacteriostatic mai puternic al norsulfazolului asupra stafilococilor). Sulfonamidele nu acționează in vitro asupra toxinelor și endotoxinelor bacteriilor, dar sunt capabile să neutralizeze efectul endotoxinelor asupra organismului.

Expunerea la doze mici sau prescrierea de sulfonamide cu intervale mari duce la dezvoltarea unei reacții adaptative la microbi, o schimbare a modului de formare a sistemelor enzimatice necesare creșterii și reproducerii. Ca rezultat, apar rase de microorganisme rezistente la sulfonamide. Blocarea PABA cu sulfonamide nu perturbă semnificativ activitatea vitală a microbilor.

Rezistența microorganismelor dobândite la un medicament sulfanilamid se extinde și la alte medicamente din acest grup (rezistență încrucișată completă). Rezistența dobândită a bacteriilor la sulfonamide, asociată cu producția crescută de PABA, poate fi moștenită genetic.

În culturile rezistente la sulfonamide, se modifică morfologia, proprietățile culturale și biochimice, structura antigenică și virulența. Dezvoltarea rezistenței la sulfonamide depinde atât de tipul microorganismelor, de starea acestora, cât și de starea macroorganismului (rezistență, natura procesului inflamator etc.).

Aproape toate tulpinile de microorganisme rezistente la sulfonamide rămân foarte sensibile la antibiotice, nitrofurani și alți agenți chimioterapeutici.

Compușii sulfanilamide au o gamă largă de acțiune asupra unui macroorganism și ar trebui considerați stimuli nervoși specifici. Acestea reduc reactivitatea crescută a organismului, au efect antipiretic. Medicamentele sulfanilamide acționează antiinflamator, provoacă inhibarea proceselor de regenerare când aplicare topică; reduce activitatea nucleofosfatazei în ficat, rinichi, splină, încalcă procese normale acetilarea, fiind un inhibitor specific al anhidrazei carbonice, reduce capacitatea plasmei de a lega dioxidul de carbon, de a inhiba schimbul de gaze, de a reduce activitatea altor sisteme enzimatice, de a stimula procesul de fagocitoză și de a crește rezistența organismului la toxine.

Datorită combinației de proprietăți antialergice, antipiretice cu acțiunea bacteriostatică, sulfonamidele pot fi utilizate pentru diverse boliînsoțită de procese inflamatorii. Impactul lor asupra micro- și macroorganismelor se completează reciproc, oferind un efect terapeutic bine exprimat.

Preparatele de sulfanilamide sunt toxice scăzute. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a acestora în doze supraestimate poate duce la dezvoltarea unor efecte nedorite, adică toxice: suprimarea microflorei benefice în tractul gastrointestinal, cianoză, leucopenie, anemie, B-avitaminoză, agranulocitoză și suprimare generală. . Cu funcție renală insuficientă sau cu administrarea de doze mari de medicamente, pot apărea fenomene de cristalurie. Administrarea corectă a sulfonamidelor la animale nu provoacă efecte secundare.

În perioada de aplicare a sulfonamidelor, animalelor nu trebuie să li se administreze medicamente care despart ușor sulful (hiposulfit de sodiu, sarea Glauber etc.).

Cele mai multe sulfonamide se absorb ușor din tractul gastrointestinal (streptocid, norsulfazol, etazol, sulfazină, sulfadimezină, sulfapiridazină, sulfadimetoxină etc.) și se acumulează rapid în sânge, organe și țesuturi în concentrații bacteriostatice, pătrunde în bariera hemato-encefalică. Majoritatea medicamentelor sunt absorbite în intestinul subțire. Viteza de absorbție depinde de gradul de disociere a acidului. Sărurile de sodiu ale preparatelor sunt foarte bine absorbite. Unele sulfonamide, cum ar fi ftalazolul, sulginul, ftazinul, sunt greu de absorbit, se află în intestin pentru o perioadă relativ lungă de timp în concentrații mari și sunt excretate în principal cu fecale, prin urmare sunt utilizate în principal pentru boli ale tractului gastro-intestinal.

În multe boli infecțioase, agentul patogen nu se află în sânge pentru o perioadă mai lungă de timp, ci în diferite organe și țesuturi, prin urmare, determinarea concentrației de medicamente sulfatice în organe și țesuturi are adesea mai mult esenţial decât determinarea concentraţiei lor în sânge.

Rata și gradul de distribuție a sulfonamidelor sunt influențate de structura chimică a medicamentelor, mărimea dozei, calea de administrare, activitate proces patologic Am o serie de alți factori. În sânge, organe și țesuturi, preparatele de sulfanilamidă sunt sub formă de compuși liberi și într-o stare legată de proteinele plasmatice, o parte din preparat suferă acetilare. Pentru manifestarea activității antibacteriene, concentrația de sulfonamide libere în plasmă trebuie să fie de cel puțin 40 μg / ml.

Forța și gradul de legare a medicamentelor sulfatice cu proteinele plasmatice au mare importanță cu pătrunderea drogurilor în diverse corpuriși țesuturi și afectează rata de eliminare a acestora din organism. Sulfonamidele se leagă în principal de fracțiunea de albumină, difuzează în țesuturi mult mai rău, prin urmare, în fluidele corporale bogate în albumină, concentrația de medicamente este de obicei mai mare decât în ​​fluidele care conțin o cantitate mai mică de albumină (lichidul cefalorahidian, apă de cameră). Permeabilitatea medicamentelor sulfanilamide prin bariera hematoencefalică depinde atât de proprietățile medicamentului, cât și de starea macroorganismului.Într-un organism infectat, sulfonamidele pătrund în lichidul cefalorahidian în cantități mult mai mari decât într-un organism sănătos. Sunt distribuite neuniform în diferite organe și țesuturi. Cel mai mare număr medicamentele se găsesc în rinichi, în cantități semnificative - în plămâni, pereții stomacului și intestinelor, inimă, ficat și mult mai puțin - în mușchi, splină, țesut adipos. Sulfonamidele pătrund bine prin placentă.

La oameni și animale, compușii sulfonamidici, ca și alții substante medicinale, suferă clivaj, oxidare, acetilare. Procesul de acetilare este deosebit de important pentru practica clinică. Apare în principal în ficat ca urmare a acid acetic provenind din exterior, si datorita acidului format in organism din acidul piruvic.

Într-un organism sănătos, gradul de acetilare este puțin mai mare decât la unul infectat. În plus, gradul de acetilare a sulfonamidelor crește odată cu utilizarea lor prelungită, scăderea producției de urină, boli de rinichi, însoțite de insuficiență renală. Intensitatea acetilării nu este aceeași la diferite specii de animale.

Derivații acetilați ai sulfonamidelor nu acționează asupra microorganismelor și se dizolvă mult mai rău în apă. Din cauza solubilității slabe, în special în urina acidă, acetoprodușii precipită cu formarea de conglomerate care înfundă lumenul tubilor renali, urmate de diureză afectată.

Pentru a menține uniform concentrația terapeutică a medicamentelor sulfatice în sânge, organe și țesuturi, rata de eliminare a acestora din organism joacă un rol important. Majoritatea sulfonamidelor (sulfacil, streptocid, norsulfazol etc.) sunt eliminate relativ rapid din organismul animalelor. Ele sunt eliminate în principal de rinichi sub formă de compus părinte nemodificat și în stare legată cu acizii acetic și glucuronic. Pe lângă rinichi, sulfonamidele pot fi secretate de glandele mamare, sudoripare, bronșice salivare și intestinale, precum și de ficat.

Din punct de vedere terapeutic, medicamentele care sunt absorbite rapid din tractul gastrointestinal și sunt excretate lent din organism sunt deosebit de valoroase. În funcție de rata de eliminare a sulfonamidelor din organism, le împart în trei grupe:

1) droguri actiune rapida(streptocid, norsulfazol etazol, sulfacil, urosulfan, sulfadimezin etc.);

2) medicamente cu durată medie de acțiune (sulfazină, metilsulfazină etc.),

3) medicamente pe termen lung și cu acțiune ultra-lungă (sulfapiridazină, sulfadimetoxină, sulfamonometoxină, sulfalenă etc.).

Rata de excreție din organism determină în mare măsură mărimea dozei și frecvența de administrare a medicamentului. Indicatorul ratei de eliminare este valoarea T50%, sau T 1/2, - timpul de înjumătățire, adică timpul de scădere concentrație maximăîn sânge de 2 ori. Pentru medicamentele cu acțiune scurtă, T 1/2 este mai mică de 8 ore, durata medie de acțiune este de 8-16 ore, iar pentru medicamentele cu acțiune prelungită și super prelungită, este de 24-56 de ore sau mai mult.

Medicamentele sulfatice cu acțiune lungă sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal, creând concentratii mariîn sânge și, cel mai important, rămân în organism mult timp. Ele pot fi administrate la doze semnificativ mai mici și la intervale mai lungi între administrări. Aceste proprietăți extind semnificativ perspectivele de utilizare a compușilor acestui grup în practica veterinară.

Pentru manifestarea activității bacteriostatice, este necesar o anumită cantitate de medicamentul în sângele, organele și țesuturile animalului. Pentru boli relativ ușoare, concentrația de medicamente în sânge ar trebui să fie de 40-80 mcg / ml, pentru boli de severitate moderată - 80-100 mcg / ml și în cazuri severe - 100-150 mcg / ml. Crearea și menținerea concentrațiilor indicate de medicamente în sânge depind de schema de aplicare a sulfonamidei.

Medicamentele cu acțiune scurtă sunt prescrise de 4-6 ori, medicamentele cu durată medie - de 2 ori și medicamentele cu acțiune lungă - 1 dată pe zi. Prima doză (inițială) ar trebui să fie aproape dublă față de dozele ulterioare (de întreținere), calculate pentru a completa medicamentul eliberat. Cursul tratamentului este de obicei de 3-8 zile. Valoarea dozelor inițiale și de întreținere depinde de sensibilitatea agentului patogen, de severitatea bolii, de vârsta și starea animalului și de caracteristicile medicamentului.

Sulfonamidele sunt indicate pentru tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator (traheită, bronșită, pneumonie, pleurezie purulentă etc.), boli gastrointestinale etiologie diferită(dispepsie, coccidioză, dizenterie, gastroenterocolită etc.); erizipel, myt, sepsis postpartum, pielita, cistita, salmoneloza, colibaciloza, pasteureloza, rana si alte infectii cauzate de microorganisme sensibile la sulfonamide.

Medicamentele sulfanilamide sunt prescrise extern, intern, intramuscular, subcutanat și intravenos. Utilizat extern sub formă de unguente, liniment, pulbere.

Pentru cea mai rațională terapie cu sulfonamide, este recomandabil să se prescrie simultan un amestec de două sau trei medicamente sulfanilamide cu rate diferite de absorbție și excreție. Rezultate bune se obțin prin utilizarea combinată a medicamentelor sulfatice cu antibiotice, coloranți organici și alți agenți chimioterapeutici. În aceste cazuri, este necesară o doză mai mică de medicament și este redusă posibilitatea formării de rase de microorganisme rezistente la sulfonamide.

Există puține contraindicații pentru utilizarea medicamentelor sulfatice la animale: acidoză generală, boli ale sistemului hematopoietic, hepatită.

SULFANILAMIDE RESORBIVE

PREPARATE DE SCURTĂ ACȚIUNE

Streptocid- Streptocidum. para-aminobenzensulfonamidă. Sinonime: prontosil, streptocid alb, streptamină, sulfonamidă, streptozol etc.

Pulbere cristalină albă, inodoră și fără gust. Să ne dizolvăm ușor în apă (1: 170), ușor - în apă clocotită, soluții de acizi și alcaline; cu greu ne vom dizolva în etanol (1: 35). Soluțiile apoase sunt neutre, foarte stabile (pot fi sterilizate cu abur curgător sau cu fierbere scurtă). Incompatibil cu novocaina, anestezina, barbituricele și alte medicamente care despart ușor sulful.

Are un efect antimicrobian asupra streptococilor, meningococilor, pneumococilor, E. coli, agentul cauzator al gangrenei gazoase și a altor microbi, dar este aproape inactiv împotriva stafilococilor. Medicamentul perturbă cursul proceselor metabolice și inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor.

Streptocidul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, țesut subcutanatși de la suprafața plăgii. Mai ales bine absorbit din intestinul subțire, puțin mai rău - din stomac și intestinul gros. Când se aplică local, nu irită țesuturile.

După administrarea orală, concentrația maximă a medicamentului în sânge se stabilește după 0,5-3 ore și se menține aproximativ la acest nivel timp de 1-2 ore, apoi scade destul de repede. Medicamentul absorbit pătrunde cu ușurință în barierele interne. Se găsește în toate organele și țesuturile în concentrații destul de mari. În organism, streptocidul se leagă de proteine ​​până la 20% și suferă diverse transformări, inclusiv acetilarea. Gradul de acetilare în sânge este de 20-25%, în urină - 25-60%. Produsele de acetilare nu posedă activitate antimicrobiană și se dizolvă mult mai rău în apă. La o concentrație mare de medicament în urină, acestea pot precipita. Streptocidul este excretat în forme libere și legate în principal prin rinichi (90-95%).

Toxicitatea medicamentului este nesemnificativă, dar cu utilizarea prelungită în doze mari, se pot forma compuși greu solubili în rinichi, conținutul de hemoglobină scade, apar cianoză, agranulocitoză și leucopenie. Animalele tinere sunt mai sensibile la medicament. Contraindicațiile pentru utilizarea streptocidului sunt următoarele: acidoză generală, hepatită, anemie hemolitică, agranulocitoză, nefrită, nefroză.

Streptocidul este utilizat pentru amigdalite, abcese amigdalelor streptococice, spălare, bronhopneumonie, sepsis postpartum și alte boli. Doze în interior: cai și bovine 5-10 g, rumegătoare mici și porci 0,5-2, câini 0,5-1, vulpi arctice și vulpi 0,3-0,5 g. Medicamentul este prescris în dozele unice indicate de 4 -6 ori pe zi timp de 5 -7 zile. Doze unice intravenoase: cai și bovine 3-6, câini 0,5-1 de 2-3 ori pe zi. În exterior, streptocidul este utilizat pentru a trata rănile infectate, ulcerele, arsurile sub formă de pulbere, suspensie, liniment. Pansamentele se efectuează în 1-2 zile, deoarece puroiul și produsele de degradare a țesuturilor se reduc acțiune curativă streptocid.

Produs sub formă de pulbere, tablete de 0,3 și 0,5 g, precum și sub formă de unguent 5-10%, suspensie 5% și liniment 5%.

Păstrați pulberea de streptocid și tabletele cu precauțiile din lista B într-un recipient bine închis. Termenul analizei de verificare este de 10 ani.

Unguentul, suspensia și linimentul de streptocid sunt depozitate într-un loc răcoros și întunecat într-un recipient bine închis. Dacă pe suprafața linimentului apare o peliculă maronie, aceasta trebuie îndepărtată, după care linimentul este potrivit pentru utilizare.

Streptocid solubil- Streptocidum solubil. parasulfamido-benzenaminometansulfat de sodiu.

Pulbere cristalină albă. Să ne dizolvăm în apă, practic insolubilă în eter și cloroform. Soluțiile apoase pot fi sterilizate. Incompatibil cu novocaina, anestezina, barbituricele.

În ceea ce privește acțiunea antimicrobiană, este similar cu streptocidul. Datorită solubilității sale bune în apă, este potrivit pentru administrare parenterală. Farmacocinetica medicamentului este similară cu farmacocinetica streptocidului.

Streptocid aproximativ solubil în procesele streptococice septice, amigdalită, spălare, bronhopneumonie, mastita, cistita, pielita. Se administrează intramuscular și subcutanat sub formă de soluție 5% preparată cu apă pentru injecție sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Pentru administrare intravenoasă se prepară o soluție 10% în soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 1-5%. Doze intravenoase: cai și bovine 2-6 g, rumegătoare mici și porci 1-2, câini 0,3-0,5 g în volum de 25-40 ml de 2-3 ori pe zi.

Streptocidul solubil poate fi administrat nu numai parenteral, ci și intern, precum și extern în aceleași doze ca și streptocidul.

Contraindicații pentru utilizarea streptocidului solubil: boli ale sistemului hematopoietic, hepatită, nefrită.

Se produce o pulbere solubilă de streptocid. A se păstra conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 10 ani.

Norsulfazol - Norsulfazol. 2-(para-Aminobenzensulfamido) tiazol. Sinonime: azoseptal, pirosulfonă, sulfatiazol, tiazamidă, cibazol etc.

O pulbere cristalină albă sau ușor gălbuie, inodoră, foarte puțin solubilă în apă (1: 2000), puțin - în etanol, solubilă în acizi anorganici diluați, soluții de alcalii caustici și carbonici. Incompatibil cu novocaină, barbiturice, ortoform.

Norsulfazolul are activitate antimicrobiană ridicată împotriva streptococilor, meningococilor, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella și a altor microorganisme. Este unul dintre cele mai active medicamente cu sulfa, dar sunt necesare doze mai mari pentru a crea concentrații bacteriostatice în sânge. Toxicitatea norsulfazolului este mai mare decât cea a streptocidului și poate apărea după 7-9 zile. după aplicare sub formă de hematurie și agranulocitoză.

Medicamentul este ușor absorbit din tractul gastrointestinal și atinge concentrația maximă în sânge la 3-6 ore după administrare. Concentrația terapeutică este reținută în sânge timp de 6-12 ore.Se leagă de proteinele plasmatice cu 60-70%, drept urmare pătrunderea medicamentului în organe și țesuturi este împiedicată și excreția sa încetinește. Este ușor acetilat și excretat prin urină în principal sub formă liberă.

Norsulfazol este utilizat pentru bronhopneumonie catarrală, pleurezie, sepsis streptococic și stafilococic, endometrită, mastită, gastroenterită, necrobacterioză, septicemia diplococică a vițeilor, pasteureloza păsărilor și altele. infectii bacteriene... Alocați în interior de 2-3 ori pe zi în următoarele doze: cai și bovine 10-25 g, rumegătoare mici și porci 2-5, pui 0,5 g. Doza inițială de norsulfazol ar trebui să fie de 2 ori mai mare.

În bronhopneumonia catarrală a vițeilor, norsulfazolul este utilizat intratraheal în doză de 0,05 g/kg greutate corporală sub formă de soluție 8-10% timp de 3-4 zile. Este indicat să prescrieți antibiotice în același timp. În caz de septicemie diplococică a vițeilor, medicamentul se administrează intravenos la 0,01-0,02 g/kg greutate corporală.

În tratamentul rănilor, norsulfazolul este utilizat sub formă de pulberi și unguente în diferite combinații cu penicilină, gramicidină, iod și alte sulfonamide. În acest caz, este necesar să curățați rana de puroi și țesut necrotic.

Contraindicații la utilizarea norsulfazolului: nefrită, hepatită, boli ale sângelui și ale sistemului hematopoietic. În perioada de administrare a medicamentului, aportul de apă nu este limitat.

Norsulfazolul este produs sub formă de pulbere și tablete de 0,25 și 0,5 g. A se păstra cu precauții conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

Norsulfazol de sodiu- Norsulfazol-natrium. 2-(para-Aminobenzensulfamido) tiazol de sodiu. Sinonime: norsulfazol solubil, sulfatiazol de sodiu.

Cristale lamelare, strălucitoare, incolore sau ușor gălbui, inodore. Să ne dizolvăm ușor în apă (1: 2). Soluțiile apoase au o reacție puternic alcalină, rezistă la sterilizare la 100 ° C timp de 30 de minute.

Medicamentul are aceeași activitate chimioterapeutică ca norsulfazolul. Datorită solubilității sale bune în apă, poate fi utilizat nu numai intern, ci și parenteral, precum și sub formă de picături pentru ochi.

Indicațiile de utilizare sunt aceleași ca și pentru norsulfazol. Este utilizat în procesele septice atunci când este necesar să se creeze rapid o concentrație mare a medicamentului în sânge, de exemplu, cu septicemia diplococică a vițeilor, necrobacterioză, colibaciloză etc. Norsulfazolul de sodiu este prescris în principal intravenos sub formă de 5- Soluții 15%, injectate lent. Medicamentul poate fi injectat sub piele și intramuscular în soluții care nu depășesc concentrația de 0,5-1%. Pătrunderea soluțiilor mai puternice sub piele provoacă iritații ale țesuturilor, până la necroză. Doze intravenoase: cai 6-12 g, bovine 6-10, ovine 1-2, câini 0,5-1 g de 2 ori pe zi timp de 3-4 zile.

Pentru pasteureloza păsărilor, norsulfazolul de sodiu este utilizat sub formă de suspensie uleioasă 20% sau soluție apoasă. Suspensia se injectează o dată în treimea superioară a gâtului găinilor și rațelor, 1 ml la 1 kg greutate păsări. O soluție apoasă se prepară imediat înainte de utilizare la o rată de 0,5 substanță uscată pentru pui și 1 g pentru curcani. Medicamentul este administrat păsării cu hrană de 2 ori pe zi. Cu coccidioza, puii se dau cu bând apă sub formă de soluție apoasă 0,25%.

In mastita se indeparteaza portiunea afectata a ugerului si se injecteaza o solutie de 3, 5 sau 10% de norsulfazol sodic printr-un cateter de lapte in volum de 25-40 ml. Sfarcul este prins timp de 10-15 minute. Tratamentul se efectuează de 1-2 ori pe zi până la recuperare.

Cu conjunctivită, blefarită și alte boli infecțioase, oculare, soluțiile de 10% sunt utilizate sub formă de picături pentru ochi de 3-4 ori pe zi.

Contraindicații la utilizarea norsulfazolului de sodiu - boli ale sistemului hematopoietic, nefrită, nefroză.

Disponibil sub formă de pulbere. A se pastra cu precautii conform listei B intr-un ambalaj ferit de umiditate si lumina. Termenul analizei de verificare este de 3 ani.

Etazol- Aetazol. 2-(para-Aminobenzensulfamido)-5-etil-1,3,4-tiadiazol. Sinonime: berlofen, globucid, setadil, sulfaetidiol etc.

Alb sau alb cu o luciu ușor gălbui, pudră inodoră. Practic insolubil în apă, greu solubil în etanol, ușor solubil în acizi diluați, ușor solubil în soluții alcaline. Incompatibil cu peptona, acidul para-aminobenzoic, novocaina, barbituricele și mulți derivați de sulf.

Etazolul are activitate antimicrobiană mare împotriva streptococilor, pneumococilor, meningococilor, anaerobilor patogeni, Escherichia coli, agenților cauzali ai dizenteriei, salmonelozei, pasteurelozei etc. Etazolul depășește multe sulfonamide în acțiune antibacteriană împotriva unui număr de microorganisme.

Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal în sânge. După 2-3 ore la câini și după 5-8 ore la bovine se notează concentrația maximă în sânge. Etazolul aparține medicamentelor sulfanilamide cu acțiune scurtă, în care nivelul maxim de concentrație scade cu 50% în 5-10 ore.Pătrunde bine prin bariera hemato-encefalică, este distribuit neuniform în diferite organe și țesuturi: persistă cel mai mult în rinichi. , tractul gastrointestinal, ficat, plămâni. La câini, medicamentul nu este acetilat, în timp ce la alte animale este ușor acetilat (5-10%), astfel încât utilizarea sa nu duce la formarea de cristale în tractul urinar. Etazolul este eliberat cel mai rapid la câini, apoi la iepuri și cel mai lent la bovine.

Folosit pentru bronhopneumonie, angină, sepsis postpartum, endometrită, dizenterie, dispepsie, erizipel porc și alte boli de etiologie bacteriană, ai căror agenți cauzali sunt sensibili la sulfonamide.

Doze pe cale orală: cai 10-25 g, bovine 15-25, rumegătoare mici 2-3, porci 2-5, iepuri 1-1,5, păsări 0,5, câini 0,3-0,5 g 3 —4 ori pe zi timp de 4-6 zile . contracta. În cazurile severe de boală, doza inițială este dublată. Dozele pentru animalele tinere sunt 2/3 din doza pentru un animal adult.

Pentru prevenirea infecției rănilor, etazolul este injectat în cavitatea plăgii sub formă de pulbere, unguent 5%. În același timp, medicamentul este administrat pe cale orală.

Contraindicații de utilizare: acidoză severă, hepatită acută, anemie hemolitică, agranulocitoză.

Etazolul se produce sub formă de pulbere și tablete a câte 0,25 și 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 3 ani

Etazol de sodiu- Aethazolum-natrium 2 (pereche Aminobenzen-sulfamido) 5 Etil 1,3,4 tiadiazol sodic. Sinonime: etazol solubil, sulfaetidol de sodiu.

Pulbere cristalină albă. Usor solubil in apa; este greu de dizolvat în etanol. Soluțiile apoase sunt stabile și pot fi sterilizate prin fierbere timp de 30 de minute. Incompatibil cu novocaina, anestezina, medicamente care despart ușor sulful.

Etazolul de sodiu este ușor de absorbit când căi diferite introducere, atinge rapid nivelul maxim de concentrație în sânge și pătrunde activ în diferite organe și țesuturi. Datorită solubilității sale bune în apă, poate fi utilizat nu numai intern, ci și intramuscular și intravenos. Acesta circulă în organism în principal sub formă liberă, este excretat rapid.

Activitatea antibacteriană și indicațiile de utilizare sunt aceleași cu etazolul.

Se aplica 10-20% solutii intramuscular si intravenos. Doze: cai și bovine 5-10 g, rumegătoare mici 1-2, porci 2-3, câini 0,1-0,3 g de 2-3 ori pe zi.

Contraindicațiile pentru utilizarea etazolului de sodiu sunt aceleași ca și pentru etazol.

Etazolul de sodiu este produs sub formă de pulbere, precum și în fiole 3 sub formă de soluție injectabilă 10-20%.

A se pastra cu precautii conform listei B, ferit de lumina. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

Sulfacil- Sulfacylum. para-aminobenzensulfacetamidă. Sinonime: acetocid, acetosulfamină, albucid, septuron, sulamidă, sulfacetamidă etc.

Un alb sau alb cu o nuanță gălbuie, pulbere cristalină, inodor, solubil în 20 de părți de apă rece (în apa fierbinte se dizolvă mult mai ușor), în 12 părți de etanol, în soluții de alcalii și acizi. Incompatibil cu novocaină, anestezină, medicamente care dizolvă sulf.

Sulfacil are un efect antimicrobian puternic împotriva agenților patogeni de streptococi, stafilococi, pneumococi, salmoneloză și colibaciloză.

Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal al animalelor. Concentrația maximă în sânge se stabilește după 2-5 ore din momentul administrării. Timp de 6-12 ore, concentrația maximă scade cu 50%. Moderat acetilat (10-15%). Se leagă ușor de proteinele plasmatice, pătrunde bine în diferite organe și țesuturi. Se excretă relativ rapid din organism, în principal prin urină.

Folosit pentru amigdalita, faringita, bronhopneumonie, sepsis postpartum, infecții cu streptococ, colibaciloză, salmoneloză, dispepsie, cistita etc. Se prescriu local sub formă de pulberi și unguente pentru tratarea rănilor purulente, afecțiunilor cutanate streptococice și stafilococice, conjunctivite Doze în interior: cai 5-10 g, vite mici 2-3, porci - 2, câini 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi. Doza inițială trebuie să fie de 2-3 ori mai mare decât doza ulterioară.

Contraindicațiile de utilizare sunt similare cu alte sulfonamide.

Sulfacil este produs sub formă de pulbere. A se păstra conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

Sulfacyl sodiu- Sulfacylum-natrium. para-Aminoben-zolsulfacetamid-sodium - sare de sodiu a sulfacil. Sinonime: sulfacil solubil, sulfacetamidă de sodiu, albucid de sodiu etc.

Pulbere cristalină albă fără aromă. Ușor solubil în apă, practic insolubil în etanol, eter. Incompatibilitate - similară cu alte sulfonamide.

În ceea ce privește acțiunea antimicrobiană și caracteristicile farmacocineticii, este similar cu sulfacil.

Folosit pentru pielită, cistită, colită și sepsis postpartum. Alocați în interior în doze: cai și bovine 3-10 g, rumegătoare mici și porci 1-2, câini 0,3-0,5 g de 3-4 ori pe zi.

În exterior, sulfacyl sodium este utilizat în tratamentul rănilor, ulcerelor corneene, conjunctivitei, mastita, endometritei. Utilizați sub formă de pulbere, unguent sau soluții de concentrație de 10, 20 sau 30%. S-au obținut rezultate deosebit de bune cu utilizarea sulfacilului de sodiu în practica oftalmică.

Contraindicații de utilizare: hepatită acută, agranulocitoză, anemie hemolitică.

Disponibil sub formă de pudră. A se păstra conform listei B într-un ambalaj ferit de lumină și umiditate. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

sulfantrol- sulfantrolum. 2- (para-Aminobenzensulfamido) -benzoat, hidrat.

Alb sau alb cu gălbui sau tentă roz pulbere cristalină, ușor solubilă în apă (1: 8), greu solubilă în etanol. Soluțiile apoase sunt stabile, se sterilizează prin fierbere timp de 15 minute. Incompatibil cu medicamentele care desprind ușor sulful, novocaina, anestezina, barbituricele.

Sulfantrolul este activ împotriva streptococilor, pneumococilor și Escherichia coli. Medicamentul este foarte toxic pentru nuttalia.

Se folosește pentru nutaliaza și piroplasmoza cailor, teilerioza bovinelor, bronhopneumonie, salmoneloză, colibaciloză, puiet de albine și alte boli. Cu nutaliaza cailor, sulfantrolul este prescris intravenos sub formă de soluție de 4% la o doză de 0,005-0,01 g de substanță pură la 1 kg de greutate animală. Medicamentul se administrează de 1-3 ori cu un interval de 24-38 ore.Când caii sunt bolnavi de nutalioză și piroplasmoză, se folosește un amestec de soluție de sulfantrol 4% și soluție de albastru tripan 1%. Se administrează intravenos în doză de 0,5 ml la 1 kg greutate animală de 1-2 ori cu un interval de 24-48 ore.

În cazul teileriozei bovinelor, sulfantrolul se administrează intramuscular sub formă de soluție 10% la o rată de 0,003 g la 1 kg greutate animală.

În caz de bronhopneumonie, medicamentul se administrează intramuscular și intravenos în doză de 0,008-0,01 g la 1 kg greutate animală. Cu colibaciloză, salmoneloză și altele boli gastrointestinale sulfantrolul este prescris pe cale orală în prima zi 0,2 g, în a doua - 0,15, în a treia - 0,1 și în a patra - 0,05 g per 1 kg de greutate animală pe zi. Doza zilnică se administrează în 3-4 prize.

În cazul albinelor de loc, medicamentul se adaugă în siropul de zahăr într-o doză de 2 g la 1 litru de sirop și se hrănește unei familii de albine.

Contraindicații la utilizarea sulfantrolului: agranulocitoză, hepatită acută, nefrită și nefroză

Disponibil sub formă de pudră. A se pastra cu precautii conform listei B intr-un recipient bine inchis, ferit de lumina si umiditate. Termenul analizei de verificare este de 8 ani.

Sulfadimezin- sulfadimezin. 2- (para-Aminobenzen-sulfamido) -4,6-dimetilpirimidină. Sinonime: diazil, diazol, dimetazil, dimetilsulfadiazină, dimetilsulfapirimidină, superseptil etc.

Pulbere albă fără gust sau ușor gălbuie. Practic insolubil în apă, eter și cloroform, ușor solubil în etanol, ușor solubil în acizi minerali diluați și alcalii. Incompatibil cu novocaină, acid para-aminobenzoic, peptonă, barbiturice.

Are un spectru larg de acțiune antibacterian: este activ împotriva pneumococilor, stafilococilor, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, precum și a virusurilor mari. Activitatea este apropiată de sulfazină și metilsulfazină. Acționează bacteriostatic, perturbă cursul proceselor metabolice, inhibă creșterea și reproducerea microbilor.

Sulfadimezinul este absorbit relativ rapid din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este stabilită la 6-8 ore după administrare. Creează concentrații mai mari în sângele animalelor decât oricare altul. Dintre sulfonamidele utilizate în mod obișnuit, în aceeași doză. Medicamentul pătrunde bine în bariera hematoencefalică, creează concentrații mari în multe organe și țesuturi. Se leagă de proteine ​​cu 75-85%, acetilat în sânge cu 5-10%, urină cu 20-30%. Produșii de acetilare ai sulfadimezinei se dizolvă mai bine decât forma liberă a medicamentului. Excretat din organism lent, în principal prin rinichi. Datorită ratei relativ scăzute de eliminare, este mai sigur decât norsulfazolul și alte medicamente cu eliberare rapidă. Eliberarea lentă asigură menținerea pe termen lung (mai mult de 8 ore) a nivelului sanguin terapeutic. Medicamentul este bine tolerat de animale.

Sulfadimezin este utilizat pentru pneumonie, bronhopneumonie catarrală, bronșită, laringită, durere în gât, spălătorie a cailor, sepsis, endometrită, mastita infecțioasă, necrobacterioza oilor și ren, dispepsie, gastroenterita, infectii ale tractului urinar, salmoneloza, pasteureloza, micoplasmoza respiratorie, coccidioza pasarilor si alte boli. Alocați în interior în doze: cai 10-25 g, bovine 15-20, rumegătoare mici 2-3, porci 1-2, pui 0,3-0,5 g de 1-2 ori pe zi. Doza inițială trebuie dublată.

Pentru a depune sulfadimezină, aceasta poate fi administrată la porci, căprioare, oi sub piele sau intramuscular sub formă de suspensie 20% în ulei de pește, piersici sau rafinat. ulei de floarea soareluiîn doză de 1-1,2 ml la 1 kg greutate animală. În același timp, medicamentul este prescris pe cale orală la o doză de 0,05 g per 1 kg de greutate corporală.

În cazul pasteurelozei păsărilor de curte, sulfadimezinul este utilizat cu hrana în doză de 0,05 g per 1 kg greutate animală de 1-3 ori pe zi timp de 2-4 zile.

Când se tratează răni, ulcere, arsuri, medicamentul este utilizat extern sub formă de cea mai mică pulbere.

Contraindicațiile pentru utilizarea sulfadimezinului sunt boli ale sistemului hematopoietic, nefrită, nefroză, hepatită. Cu terapia prelungită, este necesar să se efectueze teste de sânge.

Sulfadimezin este produs sub formă de pulbere și tablete de 0,25 și 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un loc întunecat într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 10 ani.

Urosulfan- Urosulfanum. para-aminobenzensulfopil-uree. Sinonime: sulfacarbamidă, sulfonilcarbamidă, uramidă etc.

Pudră cristalină albă fără aromă, gust acru. Ne vom dizolva ușor în apă, cu greu ne vom dizolva în etanol, ne vom dizolva ușor în acizi diluați și soluții de alcalii caustici. Incompatibil cu medicamentele care desprind sulful, novocaina, anestezina, barbituricele.

Urosulfanul are activitate antibacteriană ridicată împotriva stafilococilor și Escherichia coli.

Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, ceea ce asigură crearea de concentrații mari în sânge. Concentrația maximă se stabilește în 1-3 ore din momentul administrării. Urosulfanul este ușor acetilat, circulă și se excretă în principal sub formă liberă. Eliberarea rapidă asigură crearea unor concentrații mari ale formei libere a medicamentului în urină, ceea ce contribuie la manifestarea proprietăților sale antimicrobiene în infecțiile tractului urinar. Urosulfanul este slab toxic, nu se observă depuneri în tractul urinar.

Folosit pentru boli colibacteriene și stafilococice: cistită, pielită, hidronefroză infectată, precum și alte infecții ale tractului urinar. Utilizarea urosulfanului este eficientă în special pentru pielită și cistită fără afectarea urinară. Alocați oral în doze de cai 10-30 g, bovine 10-35, rumegătoare mici 2-5, porci 2-4, câini 1-2 g de 3-4 ori pe zi timp de cel puțin patru zile la rând. Pentru injecții intravenoase, utilizați urosulfan solubil sub formă de soluții de 5, 10 și 20% în doză de 0,02-0,03 g per 1 kg greutate animală de 1-2 ori pe zi. V vezica urinara se introduce o solutie de 25%.

Contraindicații de utilizare: hepatită acută, agranulocitoză, anemie hemolitică.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra cu precauție conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 2,5 ani.

PREGĂTIRI DE ACȚIUNE DURATA MEDIE

Sulfaeina- sulfazin. 2- (perechea Aminobenzensulfamido) -pirimidină Sinonime, adiazine, debenal, sulfadiazine, pirimal, sulfapirimidină etc.

Pulbere albă sau galbenă inodora. Practic insolubil în apă, solubil în etanol, soluții de alcali și acizi minerali.

Are activitate antibacteriană împotriva streptococilor, stafilococilor, pneumococilor, meningococilor, Escherichia coli și a altor bacterii gram-pozitive și gram-negative. Activitatea antibacteriană in vivo este superioară norsulfazolului, streptocidului și altor medicamente cu sulfa.

Sulfazina este absorbită din tractul gastrointestinal relativ lent, concentrația maximă a medicamentului în sânge se stabilește după 4-6 ore.Sulfazina se leagă mai puțin de proteinele plasmatice și este eliberată din organism mai lent decât norsulfazolul, care asigură o concentrație mai mare de medicamentul în sânge și organe. Este ușor acetilat (5-10%), produsele de acetilare sunt ușor solubile în apă și urină.

Folosit pentru bronhopneumonie, gastroenterită, laringită, dureri în gât, pulloroză (tifoid), coccidioză și alte boli. Doze în interiorul cailor și bovinelor 10-20 g, rumegătoare mici 2-5, porci 2-4, câini 0,5-1, găini 0,5 g de 2-3 ori pe zi Pentru injecții intravenoase se produce sare sodică de sulfazină.care se administrează sub formă a unei soluţii 5-10% în proporţie de 0,02-0,03 g la 1 kg greutate animală.

Medicamentul cauzează relativ rar disfuncții ale sistemului hematopoietic. Cu toate acestea, pot apărea complicații din tractul urinar hematurie, oligurie, anurie. Pentru a preveni aceste complicații, este necesar să se mențină diureza crescută (băutură alcalină abundentă)

Contraindicații de utilizare, nefrită, nefroză

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 7 ani.

PREPARATE DE ACȚIUNE LUNGĂ

Sulfapiridazină- Sulfpiridazmum. 6 (para-aminobenzenesulfamido) 3 metoxipiridazină Sinonime aseptylex, depovernil, deposul, durasulf, kinex, lederkin, longisulf, novosulfin, quinoseptyl, retasulfin, spofadazin, sulfametoxipiridazin, etc.

Pulbere cristalină galben deschis fără aromă, gust amar. Puțin solubil în apă rece puțin mai bine fierbinte (1:70). Se dizolvă bine în acizi și alcali diluați.

Sulfapiridazina este activă împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Puterea acțiunii bacteriostatice este egală sau oarecum inferioară etazolului și sulfazinei. S-a stabilit o sensibilitate ridicată la prepararea de streptococi, stafilococi, Escherichia coli, Pasteurella și unele tulpini de Proteus. Microorganismele rezistente la alte sulfonamide sunt rezistente la sulfa piridazină.

Medicamentul aparține sulfonamidelor cu acțiune prelungită. Este absorbit rapid din tractul gastrointestinal și creează un nivel ridicat de concentrație în sânge, organe și țesuturi, care perioadă lungă de timp stocate în organism. Concentrația maximă a medicamentului la bovine și ovine se stabilește după 5-12 ore, la iepuri după 2-8, la câini și pui după 2-5 ore din momentul administrării. Nivelul terapeutic de concentrație se menține timp de 24-48 ore.Sulfapiridazina se leagă intens de proteinele plasmatice (70-95%) și este foarte reabsorbită (80-90%) în tubii renali distali. Medicamentul pătrunde bine în diferite organe și țesuturi. Cea mai mare cantitate se acumulează în rinichi, ficat, pereții stomacului și intestinelor, plămâni.

Sulfapiridazina din corpul animalelor suferă într-o mică măsură procesul de acetilare. Conținutul de acetoproduse din sânge este de 5-15%. Derivații acetilați nu au activitate antimicrobiană.

Medicamentul este excretat din organism de către rinichi în formă liberă și acetilată. In conexiune cu grad înalt reabsorbție sub formă liberă în tubii renali, conținutul de produse acetilate în urină ajunge la 60-80%. Solubilitatea acetoprodușilor ai sulfapiridazinei în urină este bună.

Medicamentul este utilizat pentru diferite boli ale tractului respirator al animalelor tinere, boli gastrointestinale de diferite etiologii (gastroenterită, dispepsie, dizenterie, coccidioză), salmoneloză, colibaciloză, pasteureloză, pentru micoplasmoza respiratorie și pultrioza păsărilor de curte, septroza postpartum, mastitia postpartum. tractului urinar și vezicii biliare, pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii. Doze la 1 kg greutate animal: bovine 50-75 mg, purcei 75-100, câini 25-30, pui 100-120, iepuri 250-500 mg o dată pe zi. Doza inițială trebuie să fie de 1,5-2 ori mai mare decât dozele de întreținere indicate.

Cu pasteureloză la pui, sulfapiridazină cu scop terapeutic prescris în doze de 200 mg (inițial) și 150 mg (întreținere) la 1 kg de greutate corporală cu un interval de 24 de ore între injecții. Medicamentul poate fi administrat prin metoda de grup cu alimente.

Pentru a preveni efectele nedorite ale sulfapiridazinei, animalelor trebuie să li se administreze o băutură alcalină din abundență.

Contraindicații de utilizare: boli ale sistemului hematopoietic, rinichi, ficat, reacții toxico-alergice severe.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra cu precauție conform listei B într-un recipient ermetic, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 2 ani.

Sulfapiridazină sodică- sulfapiridazin-natriu. (para-aminobenzensulfamido) -3-metoxipiridazină sodică.

Pulbere cristalină, albă sau albă, cu o nuanță verde-gălbuie. Să ne dizolvăm ușor în apă, este dificil - în etanol. Treptat devine galben la expunerea la lumină. Soluțiile apoase pot fi sterilizate la 100 ° C timp de 30 de minute.

Spectrul antibacterian este similar cu sulfapiridazina.

Folosit pentru bronhopneumonie severă, salmoneloză, pasteureloză, erizipel porc, sepsis postpartum, endometrită și alte boli infecțioase. Alocați intravenos sau intramuscular sub formă de 5%. sau soluție 10%. Doze intravenoase la 1 kg greutate animal: bovine 25-50 mg, rumegătoare mici 50-75 mg o dată pe zi.

În caz de infecție purulentă locală, medicamentul este utilizat pentru irigarea rănilor sub formă de bandaje și tampoane umezite cu o soluție de 5-10%. Soluțiile de sulfapiridazină de sodiu pot fi preparate cu apă distilată, soluție izotonă de clorură de sodiu sau soluție de alcool polivinilic 2-5%. Cu mastita, endometrita, soluțiile sunt injectate în cavitatea uterină și glanda mamară. Când este administrat local, poate fi combinat cu administrarea orală de sulfapiridazină.

La utilizarea medicamentului, sunt posibile reacții adverse: erupții cutanate, leucopenie. Contraindicații: boli ale sistemului hematopoietic, rinichi, ficat.

Produs sub formă de pulbere și sub formă de soluție 10% de alcool polivinilic 7% în flacoane de 10 și 100 ml. Depozitați conform listei B într-un loc uscat și întunecat. Termenul analizei de verificare este de 3 ani.

Sulfadimetoxina- sulfadimetoxină. 6- (para-Aminobenzensulfamido) -2,6-dimetoxipirimidină. Sinonime: sulfamidă depozit, madribonă, madroxină, supersulfan, ultrasulfan etc.

Pulbere cristalină albă, fără gust și inodor. Puțin solubil în apă și etanol, solubil în acizi și alcali diluați.

Sulfadimetoxina are un spectru larg de activitate antimicrobiană. Cele mai sensibile la aceasta sunt meningococii, streptococii, stafilococii, diverse tulpini de Escherichia coli, Shigella, Proteus. Majoritatea tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa, listeria, unele tulpini de pneumococ sunt rezistente. Au fost observate fluctuații semnificative ale sensibilității tulpinilor la medicament în cadrul aceleiași specii.

Sulfadimetoxina aparține sulfonamidelor cu acțiune prelungită. Este relativ rapid absorbit din tractul gastrointestinal în sânge, cu toate acestea, rata de absorbție este oarecum mai mică decât cea a sulfapiridazinei. Concentrația maximă în sângele bovinelor se stabilește după 8-12 ore, ovine și caprine - 5-8, porci și câini - 2-5, pui - după 3-5 ore din momentul administrării. Concentrația medicamentului în sânge scade mult mai lent decât concentrația de sulfapiridazină. Nivelul terapeutic se menține timp de 24-48 de ore.Sulfadimetoxina, ceva mai rău decât sulfapiridazina și sulfamonometoxina, pătrunde în diferite organe și țesuturi. Excepție este bila, unde concentrația medicamentului poate depăși conținutul său în sânge de 1,5-4 ori.

Sulfadimetoxina din sânge se leagă într-o măsură foarte mare de proteinele plasmatice (90-98%). În funcție de intensitatea legării de proteinele plasmatice, animalele pot fi aranjate în următoarea ordine (descrescătoare): câini, vite, iepuri, șobolani. Producția de acetil este prezentă în sânge în cantități nesemnificative (0—15 %).

Sulfadimetoxina este excretată din organism foarte lent, în primul rând datorită reabsorbției mari (93-97%) în tubii formei libere a medicamentului, precum și datorită într-o mare măsură legarea de proteine. Forma acetilă este excretată de 2 ori mai repede. În urină, sulfadimetoxina este prezentă în principal sub formă de glucuronid, care se dizolvă bine într-un mediu acid, ceea ce exclude practic posibilitatea dezvoltării cristaluriei.

Medicamentul are o toxicitate redusă pentru animale, are o gamă largă de acțiuni terapeutice. Se utilizează pentru bronho-pneumodilul animalelor tinere, pentru infecții ale nazofaringelui, formă acută de dizenterie, pasteureloză, coccidioză, gastroenterită, colită, cistită și alte boli. Sulfadimetoxina este prescrisă oral în doze la 1 kg greutate animală: bovine 50-60 mg, rumegătoare mici 75-100, porci 50-100, câini 20-25, iepuri 250-500, pui 75-100 mg o dată pe zi. . Doza inițială trebuie să fie de 2 ori mai mare decât doza de întreținere indicată.

În caz de pasteureloză la pui, sulfadimetoxina este prescrisă în scop terapeutic în doze de 200 mg (inițial) și 100 mg (întreținere) la 1 kg de greutate corporală. CU scop preventiv aplicați doze de 100 mg (inițial) și 50 mg - (întreținere) 1 dată pe zi. Medicamentul poate fi utilizat ca metodă de grup cu furaje.

Pentru a preveni efectul nedorit al medicamentului, se recomandă prescrierea animalelor bolnave băutură din belșug... Sulfadimetoxina este contraindicată în caz de reacții toxico-alergice, afecțiuni ale sistemului hematopoietic, rinichi, hepatită acută.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra cu precauții conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 4 ani.

Sulfamonometoxină- sulfamonometoxină. 6- (para-aminobenzensulfamido) -6-metoxipirimidină. Sinonime: diameton, DS-36.

Pulbere cristalină, albă sau albă cu o strălucire gălbuie. Ne vom dizolva ușor în apă, mai bine - în etanol, ne vom dizolva cu ușurință în acizi minerali diluați și soluții apoase de alcalii caustici. Incompatibil cu novocaina, barbituricele, medicamentele care desprind ușor sulful.

Sulfamonometoxina are activitate antibacteriană ridicată împotriva streptococilor, meningococilor, pasteurellei, Escherichia coli, Toxoplasmei, bețișoarelor de dizenterie și altor microorganisme. Medicamentul nu are doar un efect bacteriostatic ridicat in vitro, ci are și o activitate chimioterapeutică extrem de ridicată într-un experiment pe animale. In infectiile cauzate de streptococi, stafilococi, salmonella, activitatea depaseste sulfapiridazina si sulfadimetoxina.

Medicamentul aparține sulfonamidelor cu acțiune prelungită. Este bine și rapid absorbit din tractul gastrointestinal în sânge. Concentrația maximă în sânge se stabilește la bovine după 5-8 ore, ovine și caprine - după 3-5, porci - 2-5, câini - 1-3, pui - 2-5 ore din momentul administrării. Concentrația de sulfamonometoxină în sânge scade oarecum mai repede decât odată cu introducerea sulfapirilazinei și sulfadimetoxinei. Medicamentul difuzează destul de bine în organe și țesuturi. Concentrațiile mai mari sunt oprite în rinichi, plămâni, ficat. Pătrunde bine prin bariera hemato-encefalică. În sânge, se leagă intens de proteine ​​(64,6-92,5%), dar legătura de formare este fragilă. Producția de acetil în sânge ajunge la 5-14%, în urină 50-67%. Este excretat din organism lent și în principal prin rinichi. Urina conține 50-70% derivat de acetil, 20-30% glucuronid și 10-20% medicament liber. Forma acetil a sulfamonometoxinei este mai solubilă decât cea liberă.

Folosit pentru infecții ale tractului respirator, infecții purulente ale urechii, gâtului, nasului, dizenteriei, enterocolite, infecții ale bilei și ale tractului urinar, meningită purulentă. Medicamentul se administrează oral în doze la 1 kg greutate animală, bovine 50-100 mg, rumegătoare mici 75-100, porci 50-100, câini 25-50, iepuri 250-500, pui 100 mg o dată pe zi. Doza inițială trebuie dublată.

Sulfamonometoxina este contraindicată în caz de hipersensibilitate la medicamentele sulfamide, anemie hemolitică, agranulocitoză, hepatită acută, nefrită.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 3 ani.

Sulfalen- Sulfalenum. 2- (para-aminobenzensulfamido) -3-metoxipirazină. Sinonime: kelfizină, sulfametopirazină, sulfametoxipirazină, sulfapirazină metoxină.

Pulbere cristalină albă. Să ne dizolvăm ușor în apă, ne vom dizolva ușor în soluții de alcaline. Incompatibil cu novocaina, barbituricele, medicamentele care desprind ușor sulful.

În ceea ce privește spectrul său de acțiune antibacterian, este aproape de alte sulfatice.

Sulfalenul se referă la sulfonamide cu acțiune ultra lungă. Se absoarbe rapid, iar concentrația maximă în sânge se stabilește după 4-6 ore.Concentrațiile terapeutice în organismul animalelor și păsărilor pot fi reținute în ficat timp de 3-5 zile. Excretat din organism foarte lent. Bine tolerat de animale.

Folosit pentru bronhopneumonia animalelor tinere, colibaciloză, salmoneloză, pasteureloză, toxoplazioză, micoplasmoză respiratorie, precum și uretrita, mastită și alte boli. Alocați pe cale orală în doze la 1 kg greutate animală - viței de lapte 20-25 mg, porci de lapte 40-50, pui 100-150 mg 1 dată pe zi, reinjectat după 5-7 zile. În cazuri severe, medicamentul este prescris din nou după 3-4 zile. Durata tratamentului este de cel puțin 10-12 zile.

În caz de bronhopneumonie la vițeii în vârstă de 2-3 luni, sulfalenul se administrează pe cale orală la 50 mg (doza inițială), iar apoi zilnic la 20 mg (doza de întreținere) timp de 7-10 zile. În același timp, se recomandă intrarea preparate cu vitamine(grupele A, B și C), precum și pentru a efectua terapie simptomatică intensivă.

Cu colibaciloză și salmoneloză la porci cu vârsta de până la 2-4 luni, sulfalenul este prescris 1 dată pe zi la 1 kg de greutate animală: în prima zi 100 mg, în ziua următoare - 20 mg.

Reacțiile adverse posibile și măsurile de prevenire a acestora sunt aceleași ca și în cazul utilizării altor sulfonamide cu eliberare prelungită.

Disponibil sub formă de pulbere și tablete de 0,2, 0,5 și 2 g; în flacoane cu 60 ml suspensie 5%. A se păstra conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

Salazopiridazină- Salazopiridazin. Acid 5-napa-/N-(3-metoxipiridazinil-6)-sulfamido/-fenilazosalicilic.

Pulbere cristalină fină gălbuie-portocalie, fără gust și inodor. Practic insolubil în apă, solubil în soluții de alcaline și hidrocarburi. Primit ca urmare a cuplării azo a sulfapiridazinei (65%) și acid salicilic.

Efectul antimicrobian al salazopiridazinei se manifestă numai după scindarea acesteia în tractul gastrointestinal cu eliberarea de sulfapiridazină liberă și acid 5-amino-licilic. Efectul terapeutic al medicamentului este determinat în primul rând de capacitatea salazosulfonamidelor de a se acumula în țesutul conjunctiv al intestinului gros și de a avea un efect direct asupra proces inflamator... Produșii metabolici ai salazopiridazinei au un efect antibacterian, antiinflamator și imunosupresor. Salazopiridazina este mai activă decât salazopiridina, totuși, în ceea ce privește gradul de acțiune chimioterapeutică, este inferioară sulfapiridazinei,

Pe măsură ce medicamentul se descompune, sulfapiridazina eliberată este absorbită treptat și atinge concentrația maximă în sânge și organe după 4-6 ore.Concentrația de sulfapiridazină liberă în sânge și organe nu atinge un nivel ridicat, dar rămâne la nivelul terapeutic. și niveluri subterapeutice pentru o lungă perioadă de timp. Medicamentul este scăzut de toxicitate. La numire pe termen lungîn termen de 30-40 de zile. nu provoacă modificări ale sângelui și urinei.

Recomandat pentru tratamentul animalelor bolnave diferite forme colita, enterocolita si cu aceleasi indicatii ca si sulfapiridazina. Dozele în interiorul animalelor tinere de fermă sunt de 25-50 mg per 1 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi.

Când se utilizează salazopiridazină, sunt posibile reacții adverse, care sunt uneori observate cu utilizarea sulfonamidelor și acidului salicilic: reacții alergice, leucopenie, tulburări dispeptice. reactii adverse doza zilnică trebuie redusă sau medicamentul trebuie întrerupt Salazopiridazipul este contraindicat în prezența reacțiilor toxico-alergice severe la sulfonamide.

Produs sub formă de pulbere, tablete de 0,5 g și sub formă de suspensie 5%. A se pastra intr-un recipient bine inchis, ferit de lumina. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

Salazodimetoxină - Salazodimetoxină. Acid 5-napa-/N-(2,4-dimetoxipirimidinil-6)-sulfonamido/-fenilazo-salicilic.

Pulbere de portocale, inodora si fara gust. Insolubil în apă, solubil în soluții apoase de alcalii și hidrocarburi. Salazodimetoxina este un produs al cuplării azoice a sulfadimetoxinei (67,5%) și acidului salicilic.

Mecanismul de acțiune, farmacocinetica, indicațiile și contraindicațiile, regimul de utilizare a salazodimetoxinei sunt similare cu cele ale salazopiridazinei.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un ambalaj bine închis, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 2 ani.

SULFANILAMIDE, SĂRAC ABSORATE DIN tractul gastrointestinal

Sulgin- Sulginum. para-aminobenzensulfoguanidină. Sinonime abiguanil, aseptilguanidină, ganidane, neo-sulfonamidă, sulfaguanidină etc.

Pulbere cristalină albă fără aromă. Vom dizolva foarte putin in apa, in acizi minerali diluati (clorhidric, nitric), ne vom dizolva putin in etanol. Incompatibil cu novocaină, anestezină, barbiturice, medicamente care dizolvă sulful.

Sulginul are o activitate antimicrobiană destul de mare împotriva grupului intestinal de microorganisme patogene și a unor forme gram-pozitive.

Medicamentul este absorbit lent și în cantități mici din tractul gastro-intestinal. Volumul său este reținut în intestine și creează o concentrație mare acolo. În corpul animalelor, sulginul este moderat acetilat, excretat în principal cu fecale. O concentrație mare a medicamentului în tractului digestiv oferă un efect eficient asupra microflorei intestinale.

Folosit pentru dizenteria bacilara, colita, enterocolita, pentru prevenirea complicatiilor postoperatorii in timpul interventiei chirurgicale intestinale. Alocați pe cale orală în doze pentru cai 19-20 g, bovine 15-25, rumegătoare mici 2-5, porci 1-5, lăptași 2-3, porci de lapte 0,3-0,5, pui 0,2-0,3 g de 2 ori pe zi. Doza inițială trebuie să fie de două ori mai mare decât doza de întreținere indicată.

Pentru a preveni pierderea cristalelor de sulgin acetilat în rinichi, beți multe lichide.

Contraindicații pentru utilizare hipersensibilitate la sulfonamide, boli ale organelor hematopoietice, hepatită acută și nefrită,

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra cu precauție conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 5 ani.

ftalazol- Ftalazol. 2-para- (orto-carboxibenzamidă)-benzensulfonamidotiazol

Pulbere albă sau albă cu o strălucire ușor gălbuie. Practic insolubil în apă, eter și cloroform; foarte puțin solubil în etanol; solubil în soluție apoasă carbonat de sodiu, ușor solubil într-o soluție apoasă de hidroxid de sodiu. Incompatibil cu novocaină, anestezină, medicamente care dizolvă sulf.

Are activitate antimicrobiană împotriva agentului cauzal al dizenteriei, salmonelozei, tulpinilor enteropatogene de E. coli și a altor bacterii. Mecanismul acțiunii antimicrobiene a ftalazolului, ca și alte sulfonamide, este de a perturba procesul de asimilare de către celula microbiană a „factorilor de creștere” - acid folic și substanțe apropiate acestuia, care includ acid para-aminobenzoic.

Ftalazolul este absorbit foarte lent și în cantități mici din tractul gastro-intestinal, drept urmare o concentrație terapeutică practic nu se creează în sânge. Cea mai mare parte a medicamentului este reținută în tractul gastrointestinal, unde partea activă (sulfanilamidă) a moleculei de ftalazol este divizată treptat. Concentrația mare de ftalazol în tractul digestiv asigură efectul său eficient asupra microflorei intestinale. Medicamentul are toxicitate scăzută și este bine tolerat de animale.

Folosit pentru dizenterie, gastroenterită, colită, dispepsie nou-născută, coccidioză. Alocați în interior în doze: cai 10-G5 g, bovine 10-20, rumegătoare mici 2-5, porci 1-3, câini 0,5-1, pui 0,1-0,2 g de 2 ori pe zi... Doza inițială poate fi dublă față de doza ulterioară.

Efecte secundare ftalazolul de obicei nu provoacă. Contraindicație - hipersensibilitate a animalelor la medicamentele sulfatice

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine sigilat. Termenul analizei de verificare este de 10 ani.

Disulformină- Disulformmum. 1,4,4 N-trimetilen-bis-(4-sulfanilil-sulfanilamidă)

Pulbere cristalină fină albă sau ușor gălbuie. Insolubil în apă și acizi minerali diluați, bine solubil în soluții de alcaline caustice și carbonice. Când este încălzit cu apă, se hidrolizează cu eliberarea de formaldehidă. Incompatibil cu sărurile metalelor grele, novocaină, anestezină, barbiturice și medicamente care desprind ușor sulful.

Disulformina are activitate antibacteriană împotriva Escherichia coli, agenți cauzali ai dizenteriei, salmonelozei, colibacilozei. Are efect bacteriostatic - perturbă metabolismul, inhibă creșterea și reproducerea microbilor.

Medicamentul este absorbit lent din tractul gastrointestinal și nu creează concentrații mari în sânge.Voarea sa este reținută în intestin, unde, sub influența mediu alcalin hidroliza disulforminei are loc odată cu eliminarea sulfanilamidei (disulfanului) și a formaldehidei. Ca urmare a concentrației mari a medicamentului în tractul digestiv în combinație cu activitatea disulfanului și formaldehidei împotriva microflora intestinală eficient pentru infecțiile intestinale.

Se foloseste pentru dizenteria bacilara, gastroenterita de etiologie salmonella, colita acuta si enterocolita. Alocați în interior în doze: cai 5-10 g, vite 10-15, viței de lapte 2-4, pui 0,2-0,3 g de 2-3 ori pe zi.

Contraindicații de utilizare - hipersensibilitate a animalelor la sulfonamide, hepatită acută, nefrită, nefroză, agranulocitoză

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 și 1 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină. Termenul analizei de verificare este de 5 ani

Ftazin- Phtazmum 6 (o pereche de ftalilaminobenzoilsulfanilamido) 3-metoxipiridazină

Alb sau alb cu un luciu ușor gălbui, pulbere cristalină, inodor. Practic insolubil în apă și etanol. Ușor solubil în soluții de alcaline și bicarbonat de sodiu. Din punct de vedere al structurii chimice, este apropiat, pe de o parte, de ftalazol, iar pe de altă parte, de sulfapiridazină.

Ftazin are un spectru larg de acțiune antibacterian, este activ împotriva pneumococilor, stafilococilor, streptococilor, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, agenți cauzali ai dizenteriei și a altor microorganisme. În ceea ce privește spectrul antibacterian, este aproape de sulfapiridazină. Acționează bacteriostatic - perturbă metabolismul, creșterea și reproducerea celulelor microbiene. Concentrațiile bacteriostatice ale ftazinei sunt de 30-300 de ori mai mari decât sulfapiridazina și de 2-5 ori mai mici decât ftalazolul.

Se absoarbe lent din tractul gastrointestinal. În intestin, este scindată treptat cu eliberarea de sulfapiridazină liberă, care este absorbită pe măsură ce este scindată. Datorită eliminării lente a sulfapiridazinei în intestin, se menține o concentrație ridicată a medicamentului, ceea ce asigură eficienta bunaîn tratamentul bolilor gastrointestinale Sulfapiridazina absorbită creează concentrații semnificative în sânge și are un efect de resorbție, care este foarte important în formele severe de dizenterie și alte boli gastrointestinale. Este excretat din organism lent.

Ftazina este bine tolerată de animale, nu provoacă tulburări vizibile în starea generala chiar şi în cazurile în care doza o depăşeşte pe cea terapeutică.

Este utilizat în scopuri terapeutice și profilactice pentru dizenterie, dispepsie neonatală, enterocolită, colită, coccidioză Principalul avantaj al medicamentului este o toxicitate mai mică și o ședere mai lungă în organism. Atribuiți individual sau pe grupe cu hrana de 2 ori pe zi Doze la 1 kg greutate animal: bovine și rumegătoare mici 10-15 mg, viței și miei 15-20, porci 8-12, purcei 12-16, pui 30-50 mg... Doza inițială este crescută de 1,5-2 ori. În tratamentul coccidiozei la pui, se recomandă utilizarea unui amestec de ftazină cu neomicină în doze: 100-150 mg ftazină și 500-750 mcg neomicină per pui de 2 ori timp de 6-7 zile.

Pentru prevenirea bolilor, ftazinul este prescris în jumătate din dozele indicate, de 2 ori pe zi timp de 4-5 zile.

Contraindicații de utilizare: hipersensibilitate a animalelor la sulfonamide, boli ale organelor hematopoietice, hepatită acută, nefrită, nefroză.

Produs sub formă de pulbere și tablete de 0,5 g. A se păstra conform listei B într-un recipient bine închis, ferit de lumină și umiditate. Termenul analizei de verificare este de 2 ani.

Sulfonamidele sunt prima clasă de AMP pentru utilizare pe scară largă. În ultimii ani, utilizarea sulfonamidelor în practica clinică a scăzut semnificativ, deoarece acestea sunt semnificativ inferioare ca activitate față de antibioticele moderne și sunt foarte toxice. De asemenea, este esențial ca, datorită utilizării pe termen lung a sulfonamidelor, majoritatea microorganismelor au dezvoltat rezistență la acestea.

Mecanism de acțiune

Sulfonamidele au un efect bacteriostatic. Fiind analogi ai PABA în structura chimică, ei inhibă competitiv enzima bacteriană responsabilă de sinteza acidului dihidrofolic, un precursor al acidului folic, care este cel mai important factor funcțiile vitale ale microorganismelor. În mediile care conțin o cantitate mare de PABA, cum ar fi puroi sau produse de degradare a țesuturilor, efectul antimicrobian al sulfonamidelor este slăbit semnificativ.

Unele preparate topice de sulfonamide conțin argint (sulfadiazină de argint, sulfatiazol de argint). Ca urmare a disocierii, ionii de argint sunt eliberați lent, oferind un efect bactericid (datorită legării de ADN), care nu depinde de concentrația de PABA la locul aplicării. Prin urmare, efectul acestor medicamente persistă în prezența puroiului și a țesutului necrotic.

Spectrul de activitate

Inițial, sulfonamidele au fost active împotriva unei game largi de gram-pozitive ( S.aureus, S.pneumoniaeși altele) și gram-negative (gonococi, meningococi, H.influenzae, E coli, Proteus spp., salmonella, shigella etc.) bacterii. În plus, acţionează asupra chlamidiei, nocardiei, pneumocystisului, actinomicetelor, plasmodiei malariei, toxoplasmei.

În prezent, multe tulpini de stafilococi, streptococi, pneumococi, gonococi, meningococi, enterobacterii sunt caracterizate prin nivel inalt rezistență dobândită. Enterococii, Pseudomonas aeruginosa și majoritatea anaerobilor sunt rezistenți în mod natural.

Preparatele care conțin argint sunt active împotriva multor agenți patogeni ai infecțiilor rănilor - Stafilococ spp., P.aeruginosa, E coli, Proteus spp., Klebsiella spp., ciuperci Candida.

Farmacocinetica

Sulfonamidele sunt bine absorbite în tractul gastrointestinal (70-100%). Concentrații mai mari în sânge se observă la utilizarea medicamentelor cu acțiune scurtă (sulfadimidină etc.) și de durată medie (sulfadiazină, sulfametoxazol). Sulfonamidele cu acțiune pe termen lung (sulfadimetoxină etc.) și pe termen ultralung (sulfalenă, sulfadoxină) se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui într-o măsură mai mare.

Ele sunt larg distribuite în țesuturi și fluide corporale, inclusiv revărsat pleural, lichide peritoneale și sinoviale, exudatul urechii medii, umiditatea camerei și țesuturile tractului urogenital. Sulfadiazina și sulfadimetoxina trec prin BBB, atingând concentrații serice de 32-65% și, respectiv, 14-30% în LCR. Treceți prin placentă și intrați lapte matern.

Metabolizat în ficat, în principal prin acetilare, cu formarea de metaboliți microbiologic inactivi, dar toxici. Excretat prin rinichi aproximativ pe jumătate nemodificat, cu o reacție alcalină a urinei, excreția este sporită; cantități mici excretat în bilă. În cazul insuficienței renale, acumularea de sulfonamide și metaboliți ai acestora în organism este posibilă, ceea ce duce la dezvoltarea efectelor toxice.

Prin aplicarea locală a sulfonamidelor care conțin argint, se creează concentrații locale mari ingrediente active... Absorbția sistemică prin suprafața deteriorată (rană, arsura) a pielii a sulfonamidelor poate ajunge la 10%, argint - 1%.

Reactii adverse

Medicamente sistemice

Reactii alergice: febră, erupții cutanate, mâncărime, sindroame Stevens-Johnson și Lyell (mai des cu utilizarea sulfonamidelor cu acțiune prelungită și ultra-prelungită).

Reacții hematologice: leucopenie, agranulocitoză, anemie hipoplazică, trombocitopenie, pancitopenie.

Ficat: hepatită, distrofie toxică.

SNC: cefalee, amețeli, letargie, confuzie, dezorientare, euforie, halucinații, depresie.

Tract gastrointestinal: dureri abdominale, anorexie, greață, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă.

Rinichi: cristalurie, hematurie, nefrită interstițială, necroză tubulară. Cristaluria este cauzată mai des de sulfonamide slab solubile (sulfadiazină, sulfadimetoxină, sulfalenă).

Glanda tiroida: disfuncție, gușă.

Alte: fotosensibilitate (sensibilitate crescută a pielii la lumina soarelui).

Preparate locale

Reacții locale: arsură, mâncărime, durere la locul aplicării (de obicei pe termen scurt).

Reacții sistemice: reacții alergice, erupții cutanate, înroșire a pielii, rinită, bronhospasm; leucopenie (cu utilizare prelungită pe suprafețe mari).

Indicatii

Medicamente sistemice

Preparate locale

Ulcere trofice.

Ulcere de presiune.

Contraindicatii

Reacții alergice la medicamente cu sulfa, furosemid, diuretice tiazidice, inhibitori ai anhidrazei carbonice și derivați de sulfoniluree.

Nu trebuie utilizat la copii sub 2 luni. Excepție este toxoplasmoza congenitală, în care sulfonamidele sunt utilizate din motive de sănătate.

Insuficiență renală

Avertizări

Alergie. Este încrucișat cu toate medicamentele sulfa. Având în vedere asemănarea structurii chimice, sulfonamidele nu trebuie utilizate la pacienții alergici la furosemid, diuretice tiazidice, inhibitori de anhidrază carbonică și derivați de sulfoniluree.

Pneumonia cu Pneumocystis (tratament și prevenire).

Contraindicatii

Reacții alergice la sulfamide, furosemid, diuretice tiazidice, inhibitori de anhidraz carbonică, sulfoniluree.

Nu trebuie utilizat la copiii sub 2 luni, cu excepția copiilor născuți din mame infectate cu HIV.

Sarcina.

Insuficiență renală severă.

Disfuncție hepatică severă.

Anemia megaloblastică asociată cu deficit de folat.

Avertizări

Alergie. Dacă apare orice erupție cutanată în timpul utilizării co-trimoxazolului, aceasta trebuie anulată imediat pentru a evita dezvoltarea reacțiilor toxic-alergice severe ale pielii. Cotrimoxazolul nu trebuie utilizat la pacienții alergici la furosemid, diuretice tiazidice, inhibitori ai anhidrazei carbonice și derivați de sulfoniluree.

Sarcina. Utilizarea co-trimoxazolului în timpul sarcinii (în special la I și trimestrele III) nu este recomandat, deoarece componenta sulfanilamidă poate provoca kernicterus și anemie hemolitică, iar trimetoprimul interferează cu metabolismul acidului folic.

Alăptarea . Sulfametoxazolul trece în laptele matern și poate provoca kernicterus la copiii care sunt alaptareași anemie hemolitică la copiii cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Trimetoprimul interferează cu metabolismul acidului folic.

Pediatrie. Sulfonamidele concurează cu bilirubina pentru legarea de proteinele plasmatice, crescând riscul de kernicterus la nou-născuți. În plus, deoarece sistemele de enzime hepatice nu sunt complet formate la nou-născut, concentrațiile crescute de sulfametoxazol liber pot crește și mai mult riscul de a dezvolta kernicterus. În acest sens, sulfonamidele sunt contraindicate copiilor sub 2 luni. Cu toate acestea, co-trimoxazolul poate fi utilizat la copiii cu vârsta de 4-6 săptămâni născuți din mame infectate cu HIV.

Geriatrie. Oamenii în vârstă au risc crescut dezvoltarea grele reactii adverse din partea pielii, deprimarea generalizată a hematopoiezei, purpură trombocitopenică (aceasta din urmă, mai ales atunci când este combinată cu diuretice tiazidice). În caz de afectare a funcției renale, riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește. Este necesară o monitorizare strictă și, dacă este posibil, curele de lungă durată cu cotrimoxazol trebuie evitate.

Funcție renală afectată. O încetinire a excreției renale duce la acumularea de componente co-trimoxazol în organism, ceea ce crește riscul de efecte toxice. Cotrimoxazolul nu trebuie utilizat în insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml/min). Cu funcția renală afectată, riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește.

Disfuncție hepatică. Incetinirea metabolismului sulfonamidelor cu un risc crescut de efecte toxice. Posibilă dezvoltare a distrofiei hepatice toxice.

Disfuncție tiroidiană. Este necesară prudență la utilizare din cauza posibilei agravări a disfuncției tiroidiene.

Hiperkaliemie. Componenta co-trimoxazol - trimetoprim poate provoca hiperkaliemie, al cărei risc crește la vârstnici, cu insuficiență renală, cu utilizare simultană preparate cu potasiu sau diuretice care economisesc potasiu. La aceste grupuri de pacienți, conținutul de potasiu seric trebuie monitorizat și, dacă se dezvoltă hiperkaliemie, administrarea de cotrimoxazol trebuie întreruptă.

Modificări patologice în sânge. Riscul de apariție a reacțiilor adverse hematologice crește.

Deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază. Risc ridicat dezvoltarea anemiei hemolitice.

Porfiria. Este posibilă dezvoltarea unui atac acut de porfirie.

Pacienții cu SIDA. Riscul de apariție a reacțiilor adverse crește semnificativ la pacienții cu SIDA.

Interacțiuni medicamentoase

Componenta sulfanilamidă poate spori efectul și/sau efectul toxic al anticoagulantelor indirecte (derivați de cumarină sau indandionă), anticonvulsivante (derivați de hidantoină), agenților antidiabetici orali și metotrexatului datorită deplasării lor de la legătura cu proteinele și/sau slăbirii metabolismului acestora.

Cu utilizarea concomitentă cu alte medicamente care provoacă suprimarea măduvei osoase, hemoliză, efecte hepatotoxice, riscul de a dezvolta efecte toxice corespunzătoare poate crește.

Atunci când este asociat cu co-trimoxazol, efectul contraceptivelor orale poate slăbi și frecvența sângerărilor uterine poate crește.

Odată cu utilizarea simultană a ciclosporinei, este posibilă o creștere a metabolismului acesteia, însoțită de o scădere a concentrațiilor serice și a eficacității. În același timp, crește riscul de efecte nefrotoxice.

Fenilbutazona, salicilații și indometacina pot înlocui componenta sulfanilamidă din legătura cu proteinele plasmatice ale sângelui, crescând astfel concentrația acesteia în sânge.

Nu trebuie combinat cu peniciline, deoarece sulfonamidele le slăbesc efectul bactericid.

Informații despre pacient

Cotrimoxazolul trebuie administrat pe stomacul gol, cu un pahar plin cu apă. Utilizați corect lichidul forme de dozare pentru administrare orală (suspensie, sirop).

Respectați cu strictețe regimul de întâlniri pe tot parcursul tratamentului, nu săriți peste doza și luați-o la intervale regulate. Dacă omiteți o doză, luați-o cât mai curând posibil; nu luați dacă este aproape timpul pentru următoarea doză; nu dublați doza.

Nu utilizați preparate expirate sau degradate deoarece pot fi toxice.

Este necesar să consultați un medic dacă nu există nicio ameliorare în câteva zile sau apar noi simptome.

Nu luați alte medicamente fără sfatul medicului în timpul tratamentului cu cotrimoxazol.

Respectați regulile de depozitare, nu lăsați la îndemâna copiilor.

Masa. Preparate din grupa sulfonamidă și co-trimoxazol.
Principalele caracteristici și caracteristici ale aplicației

HAN	Lecform LS	T ½, h *	Regimul de dozare	Caracteristicile medicamentelor
Sulfadimidină	Tab. 0,25 g și 0,5 g	3-5	Interior Adulți: 2,0 g pentru prima doză, apoi 1,0 g la fiecare 4-6 ore Copii cu vârsta peste 2 luni: 100 mg/kg pentru prima doză, apoi 25 mg/kg la fiecare 4-6 ore Pentru prevenirea ciumei (adulți și copii): 30-60 mg / kg / zi în 4 prize divizate	Medicamentul este foarte solubil, prin urmare, anterior a fost utilizat pe scară largă pentru infecțiile cu MEP
Sulfadiazina	Tab. 0,5 g	10	Interior Adulți: 2,0 g pentru prima doză, apoi 1,0 g la fiecare 6 ore Copii cu vârsta mai mare de 2 luni: 75 mg/kg pentru prima doză, apoi 37,5 mg/kg la 6 ore sau 25 mg/kg la 4 ore (dar nu mai mult de 6,0 g pe zi) Pentru prevenirea ciumei (adulți și copii): 30-60 mg/kg/zi in 4 pasi	Mai bine decât alte sulfonamide pătrunde în BBB, de aceea este de preferat pentru toxoplasmoză. Nu este recomandat pentru utilizare în infecțiile MEP, deoarece este slab solubil
Sulfadimetoxina	Tab. 0,2 g	40	Interior Adulți: 1,0-2,0 g în prima zi, în următoarea 0,5-1,0 g, o dată Copii peste 2 luni: 25-50 mg/kg în prima zi, apoi 12,5-25 mg/kg	Risc ridicat de a dezvolta sindromul Stevens-Johnson și Lyell
Sulfalen	Tab. 0,2 g	80	Interior Adulti: 1,0 g in prima zi, in urmatoarea 0,2 g; sau 2,0 g o dată pe săptămână	Risc ridicat de a dezvolta sindromul Stevens-Johnson și Lyell. Nu este atribuit copiilor
sulfadiazina de argint	Unguent 1% în tuburi de 50 g	ND	La nivel local Aplicați pe suprafața afectată de 1-2 ori pe zi	Indicatii: arsuri, ulcere trofice, escare
sulfatiazol de argint	Crema 2% in tuburi de 40 g si in borcane de 400 g	ND	De asemenea	La fel
Co-trimoxazol (Trimetoprim / sulfametoxazol)	Tab. 0,12 g; 0,48 g și 0,96 g Domnule, 0,24 g/5 ml într-o sticlă. Rr d / in. 0,48 g în amperi. 5 ml fiecare	Trime- toprim 8-10 sulfa- Etichete- sazol 8-12	Interior Adulti: or infectii usoareși mediu severitate - 0,96 g la fiecare 12 ore; pentru prevenirea pneumoniei pneumocystis - 0,96 g o dată pe zi Copii peste 2 luni: pentru infecții de severitate ușoară și moderată - 6-8 mg / kg / zi ** în 2 prize; pentru prevenirea pneumoniei pneumocystis - 10 mg / kg / zi ** în 2 prize divizate timp de 3 zile în fiecare săptămână I/O Adulti: pentru infecții severe - 8-10 mg / kg / zi ** în 2-3 injecții; cu pneumonie pneumocystis - 20 mg / kg / zi ** în 3-4 injecții timp de 3 săptămâni Copii cu vârsta peste 2 luni: pentru infecții severe, inclusiv pneumonie cu pneumocystis, - 15-20 mg/kg/zi** în 3-4 injecții Pentru administrare intravenoasă, se diluează în proporție de 1:25 în soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%. Introducerea se efectuează lent - în 1,5-2 ore	Acțiune bactericidă. Activitatea este asociată în principal cu prezența trimetoprimului. Atunci când prescrieți, trebuie să luați în considerare datele regionale privind sensibilitatea microorganismelor

* Cu funcție hepatică normală

** Calculul pentru greutatea corporală se bazează pe trimetoprim