مستشفى سمارا العيادي. مستشفى سامارا الإقليمي السريري يحمل اسم V.D. سيريدافينا ، سمارة

للحصول على استشارة ثانية ، يلزم إحالة من العيادة في مكان الإقامة.

على أساس تجاري ، يتم تقديم المساعدة الاستشارية والتشخيصية:
الأطفال الذين يعيشون في بلدان رابطة الدول المستقلة ، القريبة والبعيدة في الخارج ؛
في حالة عدم وجود المستندات الإرشادية المطلوبة للحصول على استشارة مجانية ؛
إذا رغبت في ذلك ، استشر وفحص الطفل خارج الصندوق.
التسجيل بناءً على طلب مقدم الطلب شخصيًا أو عبر الهاتف 9592788 ، 9592722 ، 3725166 أو عبر سجل الإنترنت.

1. يوصى بالاستبعاد من النظام الغذائي:
ثمار الحمضيات (البرتقال والليمون والجريب فروت والليمون الحامض ، إلخ).
المكسرات (البندق واللوز والفول السوداني وغيرها)
الأسماك ومنتجاتها (الأسماك الطازجة والمملحة ، مرق السمك ، الأسماك المعلبة ، الكافيار ، إلخ.)
الدواجن (أوزة ، بط ، ديك رومي ، دجاج ، إلخ) وكذلك منتجات الدواجن
منتجات الشوكولاتة والشوكولاتة
قهوة
المنتجات المدخنة
الخل والخردل والمايونيز والتوابل الأخرى
الفجل ، الفجل ، الفجل
طماطم ، باذنجان
الفطر
بيض
حليب خالي من الخميرة
فراولة ، فراولة ، شمام ، أناناس
عجينة الزبدة
عسل
المشروبات الكحولية (ممنوعة منعا باتا)
2. من المستحسن أن تأكل:
لحم خنزير مسلوق
جريش وشوربات خضروات (في مرق خضروات ثانوي ، نباتي)
الزبدة والزيتون وعباد الشمس
العصيدة: الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز
منتجات حمض اللاكتيك - ليوم واحد (الجبن ، الكفير ، الزبادي)
خيار طازج ، بقدونس ، شبت
تفاح مخبوز
شاي
سكر
كومبوت التفاح
خبز أبيض غير مطبوخ

يتم قبول المرضى على أساس أسبقية الحضور وفقًا لجدول عمل المتخصصين. إذا تأخر المريض عن الموعد لأكثر من 20 دقيقة ، فيمكن تأجيل الاستشارة أو الفحص إلى وقت آخر إذا كان لدى الطبيب أماكن مجانية للحجز.
في حالة العلاج الطارئ أو وفقًا لشدة المرض الأساسي ، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال في يوم العلاج ، وبعد ذلك يتم تحديد مكان علاجه بشكل جماعي.

العيادة الإستشارية لطب الأطفال مفتوحة 8:00 - 15:50 - أيام الأسبوع ،
السبت والأحد أيام عطلة.

منذ عام 2000 ، يعمل المركز الإقليمي للوقاية المناعية على أساس SOCB.
في SOKB لهم. VD Seredavina يمكنك تطعيم الأطفال والبالغين وكبار السن والأشخاص الذين يسافرون إلى الخارج والأشخاص من الفئات المعرضة للخطر.
في SOKB لهم. يستخدم VD Seredavin لقاحات مسجلة في الاتحاد الروسي ، محلية ومستوردة. تشمل خدمة الوقاية المناعية: فحص من قبل الطبيب للوقاية المناعية قبل التطعيم ، قياس الحرارة ، خدمات التمريض ، مراقبة المريض طوال فترة ما بعد التطعيم.
رئيسة المركز اختصاصي المناعة وطبيبة الأطفال بالدينا أو يو. يتم إجراء الاستقبال من قبل طبيب أطفال أعلى فئةماريسكينا تي إس ، طبيبة أطفال من أعلى فئة إليسيفا إن.
يتم إجراء التطعيمات بواسطة أطباء وممرضات يتمتعون بخبرة واسعة في العمل مع الأطفال والبالغين. يتم تطعيم الأطفال منذ الولادة حسب التقويم الوطني التطعيمات الوقائيةوتوصيات منظمة الصحة العالمية.
وقت التطعيم: الاثنين والجمعة 9.00 -11.00 و 13.00 -15.00 ، اختبار Mantoux ، اختبار Diaskin من 11.00 إلى 13.00. الثلاثاء والأربعاء 9.00-11.00 و13.00-15.00 والخميس 9.00-11.00 و13.00-16.00.
للتحصين ، يجب أن يكون معك بطاقة العيادة الخارجية أو شهادة التطعيم. يتم التطعيم فقط بحضور الممثلين القانونيين للطفل. للتحصين بلقاحات من الإنتاج المحلي ، من الضروري الحصول على إحالة من منشأة صحية في مكان إرفاق بوليصة تأمين الطفل. يتم التطعيم باللقاحات المستوردة في إطار أنشطة خارجة عن الميزانية. الرجوع إلى قائمة الأسعار.
من الضروري معرفة !!!وفق التقويم الوطنييتم التطعيم باستخدام التطعيمات الوقائية ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي ("DPT" و "Infanrix" و "Infanrix Hexa" و "Pentaxim") وشلل الأطفال ("Imovax polio" و "Pentaxim" و "Infanrix Hexa" ) ، من عدوى الهيموفيليا (AKT-HIB ، Hiberiks ، Infanrix Hexa ، Pentaxim). في روسيا ، لقاح مركب "Infanrix Hexa" الذي يحمي من 6 خطورة في مرحلة الطفولةالالتهابات (السعال الديكي ، والدفتيريا ، والكزاز ، وشلل الأطفال ، وعدوى الهيموفيليا ، والتهاب الكبد B) ولقاح Pentaxim الذي يحمي من 5 إصابات في مرحلة الطفولة (السعال الديكي ، والدفتيريا ، والكزاز ، وشلل الأطفال ، وعدوى الهيموفيليا) مما يسمح بتقليل عدد الحقن والمزيد مواد حافظة. من سن 12 شهرًا ، يبدأ الأطفال في التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ("Priorix"). ل التشخيص المبكريتم إجراء اختبار السل واختبار Mantoux واختبار Diaskin. مع الأخذ في الاعتبار الوضع الوبائي غير المواتي في الاتحاد الروسي ، نقوم بإجراء التطعيم ضد التهاب الكبد B ("Engerix B" ، "Regevak" ، إلخ).
نحن نعد الأطفال ل روضة أطفال. معاد نزلات البردلسوء الحظ ، غالبًا ما تكون مصحوبة بزيارات إلى مؤسسات الأطفال. التطعيمات ضد عدوى المكورات الرئوية("Sinflorix" ، "Prevenar 13" ، "Pneumo23"). إذا كنت سترتاح في بلدان أخرى ، في البحر ، في المناطق الريفية ، فأنت بحاجة إلى رعاية التطعيمات الإضافية مسبقًا. يمكننا أن نقدم للأطفال والكبار لقاحات ضد التهاب الكبد A ("Havrix" ، "Avaxim") ، والتهاب الدماغ الذي يحمله القراد ("FSME-immun" ، "Encepur") ، والأنفلونزا ("Fluarix" ، "Vaxigrip" ، "Influvac" وغيرها) ، عدوى المكورات السحائية (Mentsevax ACWY ، Meningo A + C) ، من حمى التيفوئيد (Vianvak).
انجاز عظيم العلم الحديثهو ابتكار لقاحات ضد سرطان عنق الرحم... في مستشفى VD Seredavin Medical Clinical ، يمكنك الحصول على تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، والذي يمكن أن يسبب مرض الأورام هذا (سيرفاريكس ، جارداسيل).

أطفال
يجب حماية الطفل من كل ما يمكن حمايته (منظمة الصحة العالمية).
تطعيمات الأطفال موضوع جدل واعتراض واسع النطاق. لا يعتبر بعض الآباء أنه من الضروري وضعها من حيث المبدأ ، لأنهم ببساطة لا يثقون في الطب الحديث. حالات مخيفةمع عواقب وخيمة تثير الدماء والمنتديات على الإنترنت ، وتنشر الأساطير عبر أراضي بلدنا الشاسع. لسوء الحظ ، غالبًا ما يقلل الآباء من أهمية فوائد التطعيم وأهميته. على سبيل المثال ، يؤدي النكاف الذي ينتقل في مرحلة الطفولة إلى عقم الذكور في 25٪ من الحالات ، ويعد جدري الماء عذابًا حقيقيًا للأطفال ، خاصة لحديثي الولادة. علاوة على ذلك ، على جلديترك آثارًا قبيحة لا تختفي بمرور الوقت. لذلك فإن لقاح الحصبة الألمانية والحصبة والنكاف والعديد من اللقاحات الأخرى مثل لقاح الحصبة الألمانية جدري الماء، قادرة على حماية طفلك من الأمراض ، وبالتالي من جدا عواقب غير مرغوب فيهامن أجل مستقبله.
لكن لماذا يوصي الخبراء بتطعيم الطفل في أقرب وقت ممكن بعد الولادة ، قبل أن يبدأ في المشي؟ تم طرح هذا السؤال من قبل العديد من الأمهات. الجواب بسيط: حتى الوقت الذي يبدأ فيه طفلك في استكشاف العالم بنشاط ، مما يعني أنه يتأذى ، ويلتقط أشياء مختلفة من الأرض والشارع ، ويتذوقها ويتواصل معها غرباء- لديك وقت لحمايته باللقاحات.
بعد كل شيء ، يمكن أن يصاب الكزاز بسهولة حتى من خلال جرح صغير ، ويستمر هذا المرض مع مضاعفات خطيرة وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة. لذلك ، يتم إعطاء لقاح الكزاز لطفل عمره أقل من عام. ومن الأمراض الصعبة الأخرى ، وخاصةً بالنسبة للأطفال ، الدفتيريا. بالمناسبة ، في الحالات الماضية نتيجة قاتلةبين الأطفال أكثر شيوعًا. يعمل لقاح الدفتريا على استئصال المرض تدريجياً من على وجه الأرض ، ويختفي اسمه من قاموس الأمهات والأطباء. لقاح الدفتيريا ، ولقاح الكزاز ، ولقاح السعال الديكي ، ولقاح شلل الأطفال هي اللقاحات الأكثر شيوعًا والأساسية لطفلك. لماذا يجب تطعيم الطفل ضد التهاب الكبد B بعد الولادة مباشرة؟ بعد كل شيء ، هذا المرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي! " - ربما يكون هذا أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا. لا تفكر أم وحيدة في حقيقة أن كل شيء يحدث في الحياة. وإذا كانت هناك حاجة إلى نقل دم لطفلك ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الكبد سيزداد عدة مرات. قليلا عن التطعيمات الإجبارية
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
يُعتقد على نطاق واسع أنه من الأفضل إصابة الطفل بهذه العدوى بمفرده في مرحلة الطفولة بدلاً من تلقيحه. هذا غير منطقي من ناحية وضار من ناحية أخرى. نظرًا لأن لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هي لقاحات حية ، فإن اللقاح هو في الأساس عدوى صغيرة تسببها فيروسات اللقاح الحي التي تم تخفيفها بشكل خاص لتقليل الآثار الجانبية. يؤدي اختيار العدوى الطبيعية بدلاً من اللقاح إلى تعريض الطفل لخطر أكبر دون داع. تسبب الحصبة الطبيعية ، على وجه الخصوص ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) بمعدل تكرار يصل إلى 1 من كل ألف حالة ، وعلى عكس التهاب الدماغ باعتباره أحد مضاعفات التطعيم ضد الحصبة ، فهي أكثر حدة وتزيد بشكل ملحوظ. مخاطرة عاليةمضاعفات مدى الحياة حتى الإعاقة. هناك حالات متكررة المضاعفات البكتيريةبعد ظهور طفح جلدي شديد ناتج عن الحصبة ، مما يؤدي إلى عواقب مختلفة - من تهديد الحياة إلى مستحضرات التجميل (ندبات ، تصبغ).
ولن يفيد ذكر ذلك المعروف بمضاعفاته عند الذكر الجهاز التناسليالنكاف ، من بين أمور أخرى ، هو السبب الثاني لالتهاب الدماغ الفيروسي بعد الحصبة. وعلى الرغم من أن التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية أكثر ندرة ، لا تنس أن الحصبة الألمانية والنكاف تشكل تهديدًا ليس فقط للطفل نفسه ، ولكن أيضًا لوالديه ، الذين ، أولاً ، مع احتمال 30٪ ، لا يتمتعون بالحصانة المقابلة وثانياً ، سيعانون من هذه العدوى أكثر من أطفالهم.
من المعتقد أيضًا أنه من أجل تقليل التفاعلات العكسية ، يجب إجراء التطعيمات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بشكل منفصل. تكمن مغالطة هذا النهج في حقيقة أنه مع التطعيمات المنفصلة ، يتعرض الطفل والوالدان أنفسهم للإجهاد 3 مرات ، ويتم إدخال مواد الصابورة إلى جسم الطفل 3 مرات ، الجهاز المناعي"ابدأ" 3 مرات بدلاً من مرة واحدة. وبالتالي ، فإن التطعيم الفردي بلقاح مركب هو حل أكثر أمانًا وملاءمة من جميع النواحي. بالمناسبة ، في البلدان المتقدمة ، حلت اللقاحات المركبة منذ فترة طويلة محل اللقاحات المنفصلة تقريبًا ، باستثناء الحالات التي يكون فيها الشخص مريضًا ببعض العدوى التي يحمي منها اللقاح المركب.
الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي وشلل الأطفال
وفقًا للتقويم ، يجب إعطاء التطعيمات ضد هذه العدوى بعمر عامين. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تكون هناك حالات عندما يكون مستحقًا لـ أسباب مختلفةتم تأجيل شروط هذه التطعيمات ، وعند القبول في رياض الأطفال ، قد ينشأ سؤال حول توفر جميع التطعيمات الإلزامية لعمر معين. هنا ، باختصار ، بعض التفاصيل الدقيقة المتعلقة بالتطعيمات ضد هذه العدوى. لقاح الشاهوق هو أحد أكثر التطعيمات غير السارة في مرحلة الطفولة ، ولكنه في الوقت نفسه يحمي من أحد أشد أنواع العدوى في مرحلة الطفولة ، مع ارتفاع معدل الإصابة به على المدى القصير (الذي يهدد الحياة) والطويل الأمد (نزلات البرد المتكررة). ) سماد. نظرًا لاستمرار أهمية هذه العدوى ، فإنه لا يستحق إهمال هذا التطعيم ، خاصة قبل الانضمام إلى فريق الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقليل مخاطر التفاعلات العكسية بشكل كبير عن طريق الوقاية الخاصة. ليس من غير المألوف أن يقوم الآباء ، بمفردهم أو بناءً على نصيحة شخص ما ، بتغيير لقاح DPT إلى نسخته من مرض السعال الديكي من ADS-M. يكمن الخطأ في حقيقة أن لقاحات هذه الفئة مخصصة لتحصين الأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين. عند الأطفال أصغر سناهذه اللقاحات ليست فعالة بما فيه الكفاية. بمعنى أن عدم التطعيم على الإطلاق أفضل من عدم التطعيم عبثًا ، خاصة وأن هذا يخالف تعليمات التطعيم. كما أنه ليس من غير المألوف أن يتم قبول الأطفال في رياض الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح شلل الأطفال المعطل (Imovax Polio أو كجزء من Infanrix Hexa و Pentaxim) حيث تبرز مسألة التطعيم الخامس ضد شلل الأطفال. وعلى الرغم من أن إعطاء الجرعة الخامسة ليس مطلوبًا عند التطعيم بلقاح IPV ، فمن وجهة نظر التقويم الروسي المصمم لاستخدام لقاح OPV الحي ، يجب إعطاء 5 لقاحات قبل سن عامين. أفضل طريقة للخروج من هذا الموقف هي الموافقة على لقاح OPV الحي "المفقود" ، والذي يمكن إعطاؤه في أقرب وقت ممكن. سيسمح لك ذلك بتوفير المال وعدم إجراء التطعيم الخامس IPV ، وهو ليس ضروريًا جدًا من وجهة نظر المناعة ، وفي نفس الوقت يقوي مرة أخرى المناعة ضد فيروس شلل الأطفال من الأمعاء.
التهاب الكبد ب
خلافًا للاعتقاد الشائع ، لا ينتقل التهاب الكبد B فقط من خلال الاتصال المباشر بالدم (نقل الدم والتلاعبات الطبية الأخرى ، وإدمان المخدرات) والجنس. مع نمو عملية الوباء ، كل شيء أهمية أكبريبدأ في الحصول على طريق انتقال "منزلي" ، عندما ينتقل الفيروس بكميات قليلة من الدم من خلال الأدوات المنزلية واللعب المصابة ، معدات الرياضةوهذا هو مسار انتقال الفيروس المناسب للأطفال في سن ما قبل المدرسة. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن عدد الناقلين المكتشفة فقط في مناطق روسية معينة يصل إلى عدة في المائة ، فإن التطعيم ضد التهاب الكبد B هو في الأساس الحد الأدنى الضروري لأي شخص في أي عمر. تتكون دورة التطعيم من ثلاث لقاحات حسب مخطط 0-1-6 شهور. اللقاح معطل ، وبسبب خصائص تكنولوجيا إنتاجه ، حتى من الناحية النظرية ، لا يمكن أن يحتوي على فيروس حي أو فيروس كامل. يحتوي على بروتين مستضد واحد فقط ومُحسِّن للمناعة - وبالتالي ، فإن اللقاح سهل التحمل للغاية والمشكلة الأكبر والأكثر شيوعًا هي الاحمرار والتصلب في موقع الحقن.

قبل التطعيم يعرف جميع الآباء والأمهات عن التطعيمات. ولكن عندما يأتي يوم التطعيم ، يفقد الكثيرون. تثار أسئلة كثيرة: هل التحضير للتطعيم ضروري؟ كيف تقلل من مخاطر حدوث مضاعفات؟ كيف تعرف أن العملية مرت دون مضاعفات؟ ستجد الإجابات هنا.
أسبوع قبل التطعيم
لم يحن الوقت لتقديم أنواع جديدة من الطعام. يجب على الأمهات اللواتي لديهن أطفال أيضًا الالتزام بنظامهم الغذائي المعتاد. تحدث إلى طبيبك حول كيفية الاستعداد للتلقيح إذا كان طفلك يعاني من مرض مزمن ، مثل مرض خارج عن السيطرة. الربو القصبيمع التفاقم المتكرر في شكل هجمات.
التدريب النفسي
في الواقع ، إنه مهم جدًا لطفلك. لكن يجب أن يتم ذلك حتى قبل المجيء إلى المكتب الطبي. بعد كل شيء ، يمكن أن يصبح الخوف من الحقن أقوى. من الضروري أن تشرح للطفل سبب الحاجة إلى التطعيمات. أخبرهم أنهم قد انتهوا من كل الأطفال حتى يكونوا دائمًا بصحة جيدة. لا تخيف طفلك أبدًا باللقاحات.
قبل الإجراء
كيف تستعد للتطعيم؟ لا تحتاج إلى فعل أي شيء عن قصد. حسنًا ، باستثناء ذلك بكل طريقة ممكنة لتجنب التجارب فيما يتعلق بالطعام - لا تعطي أي منتجات جديدة. تذكر: الاستعداد طفل سليممن المستحيل التطعيم بأي أدوية. أي عقاقير يفترض أنها تسهل تحمل اللقاحات: "فيتامينات" العلاجات المثلية، والأعشاب "للأوعية الدموية" ، والبكتيريا المفيدة ، والقطرات "للمناعة" ، وما إلى ذلك ، وما إلى ذلك - كل هذه طرق شائعة للعلاج النفسي للأم والأب ، وهي محاولة لتطبيق المبدأ العقلي السائد "حسنًا ، عليك أن تفعل شيء "وأعمال الشركات المصنعة (الموزعين) لهذه الأدوية. كلما قل العبء على الجهاز الهضمي ، كان من الأسهل تحمل اللقاح. لا تجبر طفلك على تناول الطعام. لا تقدم الطعام حتى يُطلب منك ذلك. في اليوم السابق للتطعيم ، إذا أمكن ، الحد من كمية وتركيز الطعام الذي يتم تناوله ؛ لا تطعم (أي شيء) لمدة ساعة على الأقل قبل التطعيم ؛ عند الذهاب إلى العيادة للحصول على التطعيم ، حاول بشدة ألا تفرط في ارتداء الملابس. سيكون من غير المرغوب فيه للغاية أن يتم إعطاء اللقاح لطفل يعاني من تعرق شديد مع نقص السوائل في الجسم. إذا كنت لا تزال تتعرق في العيادة ، فانتظر ، وقم بتغيير ملابسك ، وشرب مشروبًا جيدًا ؛ 3-4 أيام قبل التطعيم ، حصر تواصل الطفل مع الناس (الأطفال) قدر الإمكان. لا تبحث عن أي عدوى: إذا أمكن ، تجنب الأحداث المزدحمة والمحلات التجارية ، النقل العامإلخ.؛ التواجد في العيادة ، كبح جماح مؤانستك. الوقوف (الجلوس) على الهامش وقطع الاتصالات. من الناحية المثالية ، ضعي والدك في طابور وامشي مع طفلك في الهواء الطلق.
قبل التطعيم.
قيم صحة طفلك مع طبيبك. من المهم أن تتأكد مرة أخرى من أنه فعل ذلك درجة الحرارة العادية... تذكر: إذا كان لديك أي شك ، فتحقق من تاريخ انتهاء صلاحية اللقاح واقرأ التعليمات الخاصة به. نوصي بالاحتفاظ بنشرة الحزمة الخاصة بالتطعيم الذي تستخدمه. قبل لقاح DTP الأول ، يجب عليك القيام بذلك التحليل العامالدم والبول ، وكذلك الحصول على إذن من طبيب أعصاب للتطعيم (الأطفال الذين لديهم تاريخ عصبي مثقل). إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات الحساسية (أهبة ، وما إلى ذلك) ، فناقش مع الطبيب مسبقًا مخطط الوقاية من تفاقم الحساسية. عادة ما يتم تناول مضادات الهيستامين (suprastin ، fenistil) في غضون يومين قبل التطعيم وبعد يومين. إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل ، فقم بشراء طفل باراسيتامول خافض للحرارة. من الأفضل شراء الشموع ، حيث يمكن أن تسبب النكهات الموجودة في العصائر نفسها ردود الفعل السلبية... يوم التطعيم أولاً ، قم بتقييم الحالة العامة للطفل. إذا كان يعاني من الحمى ، فغيري موعد إجراء التطعيم ليوم آخر. حتى تنعم رد فعل نفسيعزيزي ، أعد مفاجأة له ، خطط للمشي أو أي نشاط آخر. خذ لعبة طفلك المفضلة وشهادة التطعيم للطبيب. إذا لم تتمكن من إحضار الطفل شخصيًا ، فأرسله مع شخص لديه معلومات كاملة عن صحته. لا تدخل أغذية تكميلية جديدةأو أنواع جديدة من الطعام. إذا كان الطفل على الرضاعة الطبيعية- لا تدخل أطعمة جديدة في نظامك الغذائي. تأكد من تناول مضادات الهيستامين والأدوية الأخرى التي وصفها طبيبك. تأكد من أن لديك أنالجين في المنزل (خاصة في حالة لقاحات DPT) وتحاميل الباراسيتامول للأطفال (إيفيرالجان ، بانادول). لا تعتمد على الأدوية المثلية وحدها - يمكن استخدامها ، لكنها لن تساعد في تفاعلات اللقاح الشديدة. إذا كان الطفل كبيرًا بما يكفي - لا تخيف الطفل مطلقًا ، حتى على سبيل المزاح. إذا سأل الطفل عن حقنة ، فكن صريحًا ، قل إنه يمكن أن يكون مؤلمًا بعض الشيء ، لكنه فقط لبضع ثوان. قبل مغادرة المنزل قم بقياس درجة حرارة جسم الطفل ، إذا كان لديك شهادة تطعيم يتم فيها إدخال التطعيمات ، خذها معك. تأكد من إحضار لعبة طفلك المفضلة أو حفاضه معك.
أثناء التطعيم
قبل التطعيم ، عليك إبلاغ الطبيب عن الحساسية والأمراض التي يعاني منها الطفل. تأكد من مناقشة مخطط منع ردود الفعل المحتملة. إذا كنت ذاهبًا في رحلة مع طفل ، فمن الأفضل أن تحصل على اللقاح قبل أسبوع إلى أسبوعين من الرحلة المخطط لها.
قبل التطعيم نفسه
تحقق مع الطبيب من أن الطفل لا يعاني من الحمى وقت التطعيم. هذه هي الموانع العالمية الوحيدة للتطعيم. اسأل طبيبك عن نوع اللقاح الذي سيتم تطعيمه ضده اليوم ونوع اللقاح. لا تتردد في طرح أسئلة على طبيبك إذا كان لديك أي شكوك حول اللقاح. في لحظة الحقن لا تقلق. تنتقل حماستك وقلقك إلى الطفل. كن هادئًا وواثقًا - وسيتحمل الطفل التطعيم بسهولة أكبر. لا تقلق من قلقك ، فقط قم بترجمة حماسك إلى قناة بناءة. لتشتيت انتباه الطفل (ونفسك) - تواصل معه ، العب ، غن الأغاني ، انظر إلى العناصر الداخلية ، العب بلعبة مأخوذة من المنزل. ابتسم وكن حنونًا تجاه الطفل. أثناء الحقن ، يجب أن يكون الطفل بين ذراعيك - وبهذه الطريقة سيكون هو وأنت أكثر راحة. دع طفلك يبكي بعد الحقن. لا تجبر الطفل على "الشجاعة" ، ولا تقل إن البكاء محرج. إذا قال الطفل إنه يتألم ، "انفخ" الألم. خذ نفسًا عميقًا ثم قم بإخراج الألم ببطء. كرر هذا التمرين عدة مرات.
بعد التطعيم في أول 30 دقيقة بعد التطعيم
لا تنسى وتتردد في طرح أسئلتك على طبيبك. تأكد من السؤال عن ماذا ومتى قد تحدث ردود الفعل على اللقاح ومتى تطلب العناية الطبية. خذ وقتك لمغادرة العيادة أو مركز طبي... اجلس لمدة 20-30 دقيقة بالقرب من المكتب. أولاً ، سيساعد ذلك على الهدوء ، وثانيًا ، سيسمح لك بتقديم المساعدة بسرعة في حالة الطوارئ ردود الفعل التحسسيةللتطعيم. إذا كان الطفل يرضع ، فإن الرضاعة الطبيعية ستساعده على الهدوء. إذا كان الطفل كبيرًا بما يكفي ، أرضيه ببعض مفاجأة سارة، يكافئه بشيء ، الحمد. قل له كل شيء على ما يرام. الإجراءات بعد التطعيم: حاول أن تقلل من التغذية قليلاً (إذا كانت لديك شهية) أو تتغذى فقط على شهيتك (إذا انخفضت الشهية أو غابت). قم بشرب المزيد - مياه معدنية، كومبوت الفواكه المجففة ، الأخضر ، الفاكهة ، شاي التوت. نظف الهواء البارد الرطب. الحد من التواصل مع الناس قدر الإمكان - يطور الطفل مناعة ، وجسمه مشغول. الميكروبات الأخرى غير مرغوب فيها لنا الآن. ومصدر هذه الميكروبات الأخرى هو أناس آخرون. مع ارتفاع درجة حرارة الجسم وانتهاك كبير الحالة العامة- فحص من قبل طبيب ولكن يمكن إعطاء الباراسيتامول بأي شكل (تحاميل ، أقراص ، شراب). كلما ارتفعت درجة حرارة الجسم ، زادت ملاءمة القواعد المنصوص عليها في الفقرات 2 و 3 و 4.
عند العودة إلى المنزل بعد التطعيم في حالة لقاح DPT: ما لم يصف طبيبك خلاف ذلك ، أعط طفلك جرعة (تحميلة أو شراب) من خافض للحرارة. سيؤدي ذلك إلى تجنب ردود الفعل غير السارة التي تحدث في الساعات الأولى بعد التطعيم. إذا لم يكن الطفل يعاني من الحمى ، يمكنك السباحة كالمعتاد. لا يعتبر وجود تفاعلات في موقع الحقن من موانع الاستحمام ، بل والعكس صحيح.
الليلة الأولى بعد التطعيم
في أغلب الأحيان ، تفاعلات درجة الحرارة ل لقاحات معطلة(DPT وغيره) يحدث في اليوم الأول بعد التطعيم. في حالة لقاحات الخناق والسعال الديكي (DPT): من الناحية الوقائية ، تأكد من إعطاء الطفل خافض للحرارة ليلاً ، حتى لو كانت درجة الحرارة مرتفعة. هذه اللحظةعادي. في حالة حدوث تفاعلات شديدة في درجة الحرارة (38.5 درجة مئوية وما فوق) ، أعط الطفل ربع 0.5 جرام من قرص أنالجين مرة واحدة. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين ، يمكن زيادة الجرعة إلى ثلث نفس الجهاز اللوحي. في حالة حدوث تفاعلات درجة الحرارة ، لا تهمل فرك الطفل ماء دافئ... لا تستخدمي الفودكا في عمليات التدليك - فهي تهيج بشرة الطفل وتجففها. لا تنس أن الجرعة اليومية من الباراسيتامول ليست غير محدودة. في حالة الجرعة الزائدة ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة. اقرأ بعناية تعليمات الدواء الذي تستخدمه (بانادول ، إيفيرالجان ، تايلينول). لا تستخدم الأسبرين أبدًا. استخدامه في الأطفال الصغار محفوف بمضاعفات خطيرة.
أول يومين بعد التطعيم (لقاحات معطلة - DTP ، ADS ، التهاب الكبد B ، لقاح HIB ، IPV)
تناول أي أدوية وصفها طبيبك للوقاية من اضطرابات الحساسية. استمر في تناول خافضات الحرارة وفقًا لتوجيهات دوائك إذا ظلت الحمى مرتفعة. لقاحات DTP. راقب درجة حرارة جسم طفلك. حاول إبقائه أقل من 38.5 درجة مئوية (تحت الإبط). في بعض الأطفال ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، فإن ظهور ما يسمى. نوبه حمويه. تناول الأدوية الخافضة للحرارة دون انتظار ارتفاع درجة الحرارة. يمكنك ويجب أن تمشي مع طفلك ، يمكنك ويجب أن تحمميه. الاستثناء هو عندما يعاني الطفل من حمى بسبب أو بغض النظر عن التطعيم. إذا تم إجراء اختبار Mantoux ، عند الاستحمام ، حاول منع الماء من الوصول إلى المكان الذي تم فيه أخذ العينة. تذكري أن العرق أيضًا سائل ، لذا تأكدي من أن مقبض طفلك لا يتعرق. لا تدخل أطعمة جديدة في نظام الطفل الغذائي (وطعامك إذا كان الطفل يرضع). يمكن القيام بذلك في اليوم الثالث بعد التطعيم وما بعده. في حالة لقاحات DTP و ADS والتهاب الكبد B و ADS-M. إذا كانت هناك تفاعلات قوية في موقع الحقن (تورم ، تصلب ، احمرار) ، استخدم ضغطًا دافئًا أو ضع قطعة قماش مبللة بالماء بشكل دوري. إذا كنت لا تتناول بالفعل مضادات الالتهاب ، فابدأ في إعطائها.
5-12 يوم بعد التطعيم
في حالة التطعيم بلقاحات حية (قطرات لقاح شلل الأطفال OPV ، الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية) ، تحدث ردود الفعل السلبية عادة بعد 5-12 يومًا من التطعيم. إذا كان هناك أي رد فعل ، ولكن لم يتم إعطاء اللقاح بلقاح حي ، فإن التطعيم باحتمالية 99٪ لا علاقة له به. عظم سبب شائعدرجة الحرارة وبعض ردود الفعل الأخرى عند الأطفال الصغار هي التسنين ، عند الأطفال الأكبر سنًا - نزلات البرد.

عاجلاً أم آجلاً ، نواجه ضرورة إرسال طفل إلى روضة الأطفال. القبول في رياض الأطفال ليس فقط أول خروج للطفل في المجتمع. إنه أيضًا صدام مع كل أنواع الميكروبات والفيروسات التي تحيط بالإنسان. إذا كنت لا تنظر إلى التطعيمات على أنها شيء ضروري حصريًا لممرضات رياض الأطفال ورئيس العيادة الشاملة ، فيمكن للقاحات أن تقوم بعمل جيد ، بعد أن علمت سابقًا مناعة الطفل لمهارات العيش في العالم المصغر.
التطعيمات الإلزامية المدرجة في تقويم التطعيم في الاتحاد الروسي تحمي من العدوى الشديدة والمميتة - السل ، والدفتيريا ، والكزاز ، والسعال الديكي ، إلخ. إذن ، أي التطعيمات الإضافية يمكن إجراؤها من أجل تحضير جسم الطفل بشكل أفضل لمواجهة أكثر الميكروبات شيوعًا؟
تقويم التطعيمات الإضافية عند تحضير الطفل لمرحلة الروضة.
لمدة 2 أشهر. قبل زيارة روضة الأطفال المصابين بالهيموفيليك (أكثيب ، هيبيريكس) الإصابة بالمكورات السحائية من سن 18 شهرًا مرة واحدة. (Meningo AS) في ظل ظروف وبائية غير مواتية - من 6 أشهر ، مرتين بفاصل 3 أشهر. لشهر 1. عدوى المكورات الرئوية (Sinflorix ، Prevenar 13) من عمر سنتين ، مرة واحدة في السنة ، في إنفلونزا سبتمبر-أكتوبر (Influvac ، Fluarix. Inflexal ، Vaxigripp)
تعليقات. تم وضع هذا التقويم الإرشادي مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن مسألة إعداد الطفل لرياض الأطفال تثار قبل وقت قصير من بدء الزيارة ، لذلك يجب إجراء التطعيمات في أسرع وقت ممكن. في الوقت نفسه ، يأخذ هذا التقويم أيضًا في الاعتبار حقيقة أن تطوير المناعة بعد التطعيمات يستغرق بعض الوقت ، مما يعني أن بعض التطعيمات يجب أن تتم بحلول وقت وصولهم إلى رياض الأطفال.

يجب حماية الطفل من العدوى ، والتي تكون ذات صلة بشكل خاص في سن 5-7 سنوات والتي يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا لصحة الطفل.
وتشمل هذه:
جدري الماء (Warlrix)
عدوى المكورات الرئوية (الرئوية 23)
الأنفلونزا (Fluarix ، Grippol Plus ، Influvac)
التهاب الكبد أ (أفاكسيم ، هافريكس)
أكثر الأمراض المعدية شيوعًا هو أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI). ما وراء ارتفاع الوباء عدوى فيروسية، أكثر من 50٪ من أمراض الجهاز التنفسي الحادة في مجموعات الأطفال المنظمة سببها جرثومة - المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae).
تتميز عدوى المكورات الرئوية بأمراض الأذن (التهاب الأذن الوسطى) والرئتين (الالتهاب الرئوي) والأعضاء الأخرى وتسمم الدم (تعفن الدم) وتؤثر على السحايا (التهاب السحايا). يوصى بالتحصين لـ: الأطفال الذين يذهبون إلى رياض الأطفال ويستعدون للمدرسة ، والأطفال في السنوات الأولى من العمر. الأطفال والكبار مع الأمراض المزمنةرئتين، السكرى، الأشخاص الذين يعانون من استئصال الطحال ، المصابين بالسرطان ، المزمن أمراض الكلى, عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
يشار إلى التطعيم للمرضى الذين غالبًا ما يكونون مرضى ، والأطفال الذين يعانون من تضخم اللحمية ، مع أمراض القصبات الرئوية ، وأمراض الجهاز التنفسي العلوي المتكررة ، والمصابين بالسل.
هناك عدوى أخرى من المستحسن حماية طفلك من الذهاب إلى المدرسة - هذا هو مرض "الأيدي القذرة" - التهاب الكبد أ. جميع الأطفال لديهم عادات نظافة مختلفة ، في المدرسة يبدأون أولاً في استخدام المقصف العام والمراحيض العامة في الخاصة بهم وهذا يحدد المخاطر المتزايدة للتنمية الالتهابات المعوية، والتي تشمل التهاب الكبد أ.
وهكذا ، يتم اصطحاب الطفل إلى المدرسة ، وشراء كل ما يحتاجه ، والتفكير فيما إذا كان سيعطيه أم لا هاتف محمول، يُنصح بتذكر كيفية حمايته من العدوى. ولهذا ، فكر في الروتين اليومي ، وخصص وقتًا للمشي ، والراحة ، وإطعام الطفل بشكل منتظم وكامل. وتأكد من التحقق مما إذا كان قد تم إجراء جميع التطعيمات اللازمة المتعلقة بالعمر ، وإعادة التطعيم في سن 6 سنوات ضد الحصبة والنكاف (النكاف) والحصبة الألمانية ، في سن 7 سنوات ضد الدفتيريا والتيتانوس ، قم بإجراء تفاعل Mantoux للتأكد من أن الطفل محمي من مرض السل ، كما أنه يحمي أيضًا من عدوى المكورات الرئوية والتهاب الكبد A والجدري المائي والإنفلونزا. في الوقت المناسب ، عندما يكون الطفل بالخارج مدرسة ابتدائيةستنتقل إلى المستوى المتوسط ​​والكبير ، وستظهر مخاوف جديدة ، وستظهر مشاكل أخرى مرتبطة بالعدوى ، لا تنسى بعد ذلك التفكير مرة أخرى في التطعيمات وحماية الشخص البالغ منها بالفعل.
اجعل المدرسة سعيدة لكل من الطفل والأسرة بأكملها ، وقلل من خطر الإصابة بالعدوى كأحد شروط ذلك.

أنفلونزا
تنصح ل:
البالغين 50 وما فوق
كل شخص فوق سن 6 أشهر. حتى 50 عامًا ، يعانون من أمراض القلب والرئتين والسكري والفشل الكلوي وأمراض الدم ونقص المناعة ،
الذين يعيشون في مؤسسات رعاية طويلة الأجل.
رعاية أو العيش مع الأشخاص المذكورين أعلاه
المرأة الحامل المصابة بأمراض مزمنة بغض النظر عن مدة الحمل
النساء الحوامل اللائي يتمتعن بصحة جيدة ، في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، يدخل موسم الأنفلونزا
الطبية و الأخصائيين الاجتماعيين، وكذلك أولئك الذين يعملون في الصناعات الرئيسية اجتماعيًا
المسافرون إلى مناطق يزداد فيها معدل الإصابة بالإنفلونزا ، أو الذين هم على اتصال مع القادمين من هذه المناطق
كل من لا يريد ان يصاب بالأنفلونزا سنويا
الوقت الأمثل للتطعيم هو من أكتوبر إلى نوفمبر.
عدوى المكورات الرئوية يوصى بها لـ: البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 65 وما فوق الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 64 عامًا والذين يعانون من أمراض مزمنة أو عوامل خطر أخرى ، بما في ذلك الأمراض المزمنة للقلب والرئتين والكبد وإدمان الكحول ومرض السكري وتسرب السائل النخاعي والذين يعيشون في ظروف خاصة. الحالات الإجتماعية(بما في ذلك السكان الأصليون في مناطق معينة). معرضون لخطر الوفاة بسبب عدوى المكورات الرئوية: الأشخاص المصابون بانعدام الطحال أو أمراض الدم ، ونقص المناعة ، بما في ذلك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، الأورام الخبيثة، الفشل الكلوي المزمن أو المتلازمة الكلوية ، تلقي العلاج المثبط للمناعة (بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات) ، متلقي الزرع يمكن تطعيم النساء الحوامل المصابات بعوامل الخطر المذكورة إذا لم يتم القيام به من قبل. يتم إجراء التطعيم إذا لم يتم إثبات حقيقة التطعيم أو لم يتم إثباته.يوصى بإعادة التطعيم مرة واحدة (إعادة التطعيم) بعد 5 سنوات من الأول للأشخاص المعرضين لخطر الوفاة بسبب عدوى المكورات الرئوية أو أولئك الذين قد يكون لديهم فقدان سريع لـ الأجسام المضادة (أمراض الكلى) ، لأولئك الذين كانوا وقت تلقي التطعيم الأول أقل من 65 عامًا ، ومرت 5 سنوات منذ التطعيم الأول يمكن دمجها في نفس اليوم مع أي لقاحات ، ولكن كحقنة منفصلة
التهاب الكبد ب
ينصح به: الجميع. البالغون المعرضون لخطر كبير ، بما في ذلك أولئك الذين لديهم HBs في الاتصالات المنزلية و / أو شركاء جنسيون؛ استخدام الأدوية عن طريق الوريد كان لديه أكثر من شريك جنسي واحد في الأشهر الستة الماضية ؛ مع الرجال العلاقات الجنسيةمع الرجال؛ الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ؛ المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى ومرضى الكبد المزمن الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى ؛ متلقي منتجات الدم. عمال الصحة والسلامة الذين يتلامسون مع الدم ؛ المرضى والعاملين في مؤسسات الأشخاص ذوي الإعاقات الخلقية ؛ سجناء. يوصى بالتطعيم لجميع حاملي فيروس التهاب الكبد C. ملاحظات: يوصى بإجراء اختبار مصلي أولي في الحالات التي يوجد فيها سبب للاشتباه في ملامسة حامل العدوى. قد تكون الاختبارات المناعية مطلوبة للقادمين من المناطق الموبوءة ، وكذلك أولئك الذين يعيشون معهم في المنزل أو الاتصال الجنسيثلاث جرعات على جدول 0-1-6 أشهر ، أو على جدول بديل 0-2-4 أو 0-1-4 شهر. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين التطعيمات 1 و 2 4 أسابيع على الأقل ، بين 2 و 3 لقاحات - 8 أسابيع على الأقل. يجب أن يكون هناك فاصل زمني لا يقل عن 16 أسبوعًا بين التطعيمات 1 و 3 ، وإذا كانت الفترة الفاصلة بين التطعيمات طويلة ولم يتم ملاحظتها ، فلا ينبغي إعادة التطعيمات ، بل يجب أن تستمر وفقًا للمخطط يمكن دمجه في نفس اليوم مع أي لقاحات التطعيمات ولكن كحقنة منفصلة /
الدفتيريا والتيتانوس
جميع المراهقين والبالغين بعد الانتهاء من دورة التطعيم الأولية ، يتم إجراء إعادة التطعيم كل 10 سنوات حالات فردية، على وجه الخصوص في حالة الإصابة ، قد يلزم إعادة التطعيم بالفعل بعد 5 سنوات من آخر جرعة / إعادة التطعيم كل 10 سنوات بالنسبة لأولئك الذين لم يكملوا دورة التطعيم الأولية أو لم يكملوها ، يجب إكمالها (بناءً على مخطط 0 ، 1-2 ، 6-12 شهرًا). لا يتم إعادة تشغيل سلسلة التطعيمات ، بغض النظر عن الوقت منذ آخر تطعيم يمكن دمجه في نفس اليوم مع أي لقاحات ، ولكن كحقنة منفصلة
الحصبة الألمانية
يوصى باستخدامه: للسيدات في سن الإنجابغير المحصنين ضد الحصبة الألمانية ؛ والمراهقات. لقاح واحد أو لقاحين ، حسب الحالة إذا تمت الإشارة إلى التطعيم الثاني ، فيجب إعطاؤه في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد اللقاح الأول يمكن دمجه في نفس اليوم مع أي لقاحات ، ولكن كحقنة منفصلة ، إذا كانت الحصبة مجتمعة - لا يتم استخدام لقاح النكاف - الحصبة الألمانية إذا كانت المرأة حامل وقت الزيارة يتم التطعيم بعد ولادة الطفل
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
يوصى به لـ: البالغين الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين لم يصابوا بالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ولم يتم تطعيمهم ضد هذه العدوى. الدراسات العليا
لقاح واحد أو لقاحين ، حسب الحالة إذا تمت الإشارة إلى التطعيم الثاني ، فيجب إجراؤه في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد اللقاح الأول يمكن دمجه في نفس اليوم مع أي لقاحات ، ولكن كحقنة منفصلة
شلل الأطفال
لمن يوصى به: التطعيمات فوق سن 18 لا ينصح بها بشكل عام. في الوقت نفسه ، يمكن للبالغين تلقي التطعيم مرة واحدة في بعض الحالات (السفر إلى منطقة موبوءة ، والتحضير للحمل) ويمكن دمجها في نفس اليوم مع أي لقاحات
التهاب الكبد A
يوصى بـ: السفر (باستثناء الولايات المتحدة الأمريكية والبلدان أوروبا الغربيةونيوزيلندا وأستراليا وكندا واليابان) الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف وأمراض الكبد المزمنة ، بما في ذلك الإصابة بفيروس التهاب الكبد B و C ؛ متعاطي المخدرات عن طريق الحقن. مثليون جنسيا. العمل في المعامل مع فيروس التهاب الكبد الوبائي أ ؛ معالج الطعام
ملحوظة: اختبار المناعة قبل التطعيم مكفول للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا وأكثر من جرعتين بفارق ستة أشهر على الأقل. يمكن دمجه في نفس اليوم مع أي لقاح ضد مرض المكورات السحائية
موصى به لـ: المسافرون إلى ما يسمى بالمناطق. "حزام التهاب السحايا" (أفريقيا الوسطى وأجزاء من أمريكا الجنوبية) ، بما في ذلك الحجاج الذين يؤدون حقنة الحج الواحدة يمكن دمجه مع أي لقاح في نفس اليوم

استعدادا للحمل
قبل شهور من التطعيم المخطط للحمل
-4 أشهر جدري الماء
-3 أشهر التهاب الكبد B ** (1) ، الحصبة الألمانية
شهرين من التهاب الكبد B (2) ، وشلل الأطفال (IPV)
- شهر واحد من الخناق والكزاز (ADS-M ***) ،
الأنفلونزا **** 1 شهر بعد الولادة التهاب الكبد B (3)
* - بناءً على التوصيات ذات الصلة المعتمدة في الولايات المتحدة الأمريكية (انظر إرشادات الرعاية الروتينية قبل الولادة ، 2004) ، وتوصيات منظمة الصحة العالمية وبعض الدول الأوروبية.
** - إذا لم يكن من الممكن بدء دورة التطعيمات ضد التهاب الكبد B (انظر أدناه) لمدة 6 أشهر. قبل الحمل المخطط له ، أي التطعيم الكامل قبل البدء
*** - إذا اقترب موعد التطعيم المحدد (مرة كل 10 سنوات ، بعد سن 16) أو فات التطعيم السابق
**** - إذا تزامن الثلث الثاني أو الثالث من الحمل مع وباء الأنفلونزا السنوي
أنفلونزا
يجب تطعيم النساء الحوامل اللواتي يتزامن حملهن في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل مع وباء الأنفلونزا ، وفقًا للتوصيات الأمريكية الحالية ، ضد الإنفلونزا قبل 2-3 أشهر من انتشار الوباء. تستند هذه التوصيات إلى أدلة على زيادة التعرض لدى النساء الحوامل مضاعفات خطيرةأنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشدة باللقاح بشكل خاص للنساء الحوامل (وكذلك البالغين والأطفال الآخرين) المصابات بأمراض مزمنة. من الأفضل الحصول على لقاح الإنفلونزا قبل الحمل المخطط له إذا توفرت اللقاحات المحدثة في ذلك الوقت (تظهر عادةً في سبتمبر) ، للحماية في موسم الوباء الحالي. ومع ذلك ، فإن لقاحات الأنفلونزا المعطلة الحديثة التي تنتمي إلى فئتي الأدوية المنقسمة (المنقسمة) والوحدة الفرعية لا يتم منعها بل يوصى باستخدامها أثناء الحمل. إذا كنت لا تستطيع أن تقرر بنفسك ما إذا كنت بحاجة إلى لقاح الأنفلونزا أم لا ، فاستشر طبيبك بشأن ذلك عيادة ما قبل الولادةوأخصائي مركز التطعيم.

عند التخطيط لرحلة إلى دول بعيدةلا تنسى أن تهتم بسلامتك وصحتك. يعتبر التطعيم أحد أفضل الطرقالحماية من مختلف أمراض معدية... يجب أخذ التطعيمات للسياح في الاعتبار ليس فقط قبل السفر إلى المناطق الاستوائية ، ولكن أيضًا إلى البلدان ذات الظروف الصحية والصحية السيئة. وأيضًا ، في الأماكن التي يمكن أن تواجه فيها خطر الالتقاء بالميكروبات "الغريبة" أو العدوى المرتبطة بسوء النظافة و مستوى منخفضالصحة ، بغض النظر عن المناخ.
تنقسم التطعيمات إلى إلزامية وموصى بها. تهدف اللقاحات الإلزامية في المقام الأول إلى حماية البلاد من انتشار الأمراض المعدية والأوبئة. عند التخطيط لرحلة ، فمن المستحسن أن كل شيء التطعيمات الإجباريةالعمر المناسب. يُنصح بالحصول على التطعيم الأخير في موعد لا يتجاوز شهر قبل الرحلة المقصودة. في بعض الأحيان يجوز التطعيم في وقت أقصر (تقصير الفترات الفاصلة بين الحقن) من أجل الحصول على وقت لإكمال التطعيم. يمكن إعطاء بعض اللقاحات في وقت أبكر قليلاً من العمر الموصى به (على سبيل المثال ، التطعيم ضد الحصبة). في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لإعادة التطعيم لاحقًا. يتم إعطاء الأطفال الأكبر سنًا الذين تم تطعيمهم بشكل غير كامل جميع اللقاحات المفقودة في نفس الوقت. الأمر نفسه ينطبق على الأطفال الذين يتم تبنيهم من قبل الأجانب.
يرجى ملاحظة ما يلي: يفضل إجراء التطعيمات قبل 6 إلى 8 أسابيع من السفر ، أو في موعد لا يتجاوز أربعة أسابيع قبل السفر.
يُنصح بالتطعيم بشكل خاص إذا كنت تخطط لرحلة إلى الريف أو الغابة أو حيث يوجد الكثير من الاتصال بالطبيعة. وفقًا للقواعد الدولية ، عند دخول بعض البلدان ، يكون التطعيم إلزاميًا. يمكن أن يؤدي عدم تلقيح السياح إلى التوقف عند الحدود قبل دخول البلاد.
التطعيم الإجباري:
الحمى الصفراء - فيروسية مرض خطيرينتقل عن طريق البعوض. المرض غالبا ما يؤدي إلى الموت. الإقليم: أمريكا الجنوبية وكذلك إفريقيا.
التطعيم ضد المكورات السحائية - أرمينيا.
الدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال - الجابون.
يوصى بالتطعيم في: شمال أوروبا - لقاحات ضد التيتانوس والدفتيريا والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد والتهاب الكبد الوبائي ب.
جنوب أوروبا - التهاب الكبد A و B ، الكزاز والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال ، عدوى المكورات السحائية ، داء الكلب ، التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
أمريكا الشمالية - الدفتيريا والتيتانوس والتهاب الكبد الوبائي ب.
أمريكا الوسطى - التهاب الكبد A و B والكزاز والدفتيريا وحمى التيفود.
أمريكا الجنوبية (المناطق الاستوائية) - مرض المكورات السحائية والحمى الصفراء والكزاز والدفتيريا وحمى التيفوئيد والتهاب الكبد A و B.
أمريكا الجنوبية - التهاب الكبد A و B والكزاز والدفتيريا وحمى التيفود.
جنوب إفريقيا - التهاب الكبد A و B ، التيتانوس والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال.
شمال إفريقيا - التهاب الكبد A و B ، الكزاز والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال ، داء الكلب.
أفريقيا جنوب الصحراء - الحمى الصفراء والتهاب الكبد A و B والكزاز والدفتيريا وحمى التيفود وشلل الأطفال وداء الكلب.
شرق آسيا - التهاب الكبد A و B ، الكزاز والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال ، عدوى المكورات السحائية ، داء الكلب.
جنوب شرق آسيا - التهاب الكبد A و B ، الكزاز والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال ، عدوى المكورات السحائية ، داء الكلب.
الجنوب و آسيا الوسطى- التهاب الكبد A و B والكزاز والدفتيريا وحمى التيفوئيد وشلل الأطفال وعدوى المكورات السحائية وداء الكلب.
جنوب غرب آسيا - التهاب الكبد A و B ، الكزاز والدفتيريا ، حمى التيفوئيد ، شلل الأطفال ، عدوى المكورات السحائية ، داء الكلب.
التطعيم هو بطلان:
ابيضاض الدم الأورام النقيلية سرطان الغدد الليمفاوية العلاج الإشعاعي جرعات عالية من المنشطات زرع نخاع العظم زرع الأعضاء الحمل ردود الفعل السلبية بعد جرعة سابقة من نفس اللقاح.
يمكن إجراء التطعيمات للسياح في المحطات الصحية الوبائية أو غيرها من المراكز الطبية المتخصصة.
تطعيم خاص لأطفال السائحين. تطعيم ضد التهاب الكبد أ والكوليرا والحمى الصفراء. ينتشر التهاب الكبد أ في معظم البلدان النامية في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى. تحدث العدوى في الغذاء (من خلال المياه الملوثة و المواد الغذائية) أو عن طريق الاتصال. عادةً ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بالتهاب الكبد A بسهولة ، بينما يمكن أن يُصاب الأطفال الأكبر سنًا والبالغون الذين لا يتمتعون بالمناعة بالعدوى الشديدة. لذلك ، يجب أن يتلقى الطفل الذي يزيد عمره عن سنتين جرعة واحدة من لقاحين مرخصين ضد التهاب الكبد A قبل السفر ، ويتم إعطاء الجرعة الثانية من اللقاح بعد 6-12 شهرًا. إذا كان هناك قبل المغادرة أقل من شهرمع الجرعة الأولى من اللقاح ، يتم حقن الطفل في العضل بغلوبولين مناعي طبيعي. يُعطى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين فقط الغلوبولين المناعي الطبيعي ، والذي يوفر الحماية ضد التهاب الكبد أ لمدة 4-6 أشهر.
عدوى المكورات السحائية. في رحلة قصيرة ، يكون خطر الإصابة بـ Neisseria meningitidis منخفضًا بشكل عام ، ولكن في بعض البلدان (خاصة في الغرب والاستوائية وجنوب إفريقيا ، جنوب امريكا، في الشرق الأوسط ونيبال) عالية بما يكفي لتلقي التطعيم. في الولايات المتحدة ، لقاح المكورات السحائية الوحيد هو رباعي التكافؤ ، والذي يحمي من المجموعات المصلية للمكورات السحائية A و C و W135 و Y ، ولكن يُمنع استخدامه للأطفال دون سن الثانية. تختلف شدة المناعة الناتجة عن التطعيم ضد المجموعات المصلية المختلفة من المكورات السحائية ، كما هو الحال في الأطفال من سن 2 إلى 4 سنوات. يجب إخطار الوالدين بأنه ، في ظل ظروف معينة ، قد يُطلب منهم الحصول على شهادة تطعيم ضد عدوى المكورات السحائية - على سبيل المثال ، أثناء الحج إلى مكة المكرمة.
الدفتيريا والتيتانوس - يتم التطعيم ضد هذه العدوى للأطفال الذين لم يكملوا دورة التطعيم الأولية ، إذا لزم الأمر ، تقصير الوقت بين التطعيمات أو تحويلهم إلى أكثر التواريخ المبكرة(على سبيل المثال ، ابدأ التطعيم في عمر شهرين ، وليس في سن 3 ، بحيث يكون الطفل قد تم تطعيمه بالكامل بالفعل بحلول 4 أشهر). يجب إعطاء التطعيمات ضد الدفتيريا والتيتانوس عند السفر إلى أي بلد.
شلل الأطفال - يجب إكمال الأشخاص الذين يسافرون إلى المناطق التي لا يزال فيها شلل الأطفال متوطنًا أو وبائيًا دورة كاملةالتطعيم الأولي ، وإذا تم الانتهاء من هذه الدورة ، فيجب الحصول على جرعة معززة من لقاح شلل الأطفال (إعادة التطعيم). بالنسبة للأطفال ، إذا لزم الأمر ، يمكنك تغيير التوقيت وتقصير الفترة الفاصلة بين التطعيمات (كما في حالة الدفتيريا والتيتانوس)
الحصبة والنكاف - يجب تطعيم جميع الأشخاص الذين لم يتلقوا جرعة واحدة على الأقل من اللقاح المناسب ولم يمرضوا قبل المغادرة ، بغض النظر عن البلد.
السل - يوصى به لجميع الأشخاص (خاصة الأطباء والمعلمين) الذين يسافرون لفترات طويلة من الوقت للعمل بين سكان البلدان التي بها درجة عاليةالإصابة بهذه العدوى. قبل الرحلة وبعد العودة ، من المستحسن إجراء اختبار التوبركولين (Mantoux) ، وهو أمر مهم بشكل خاص للأشخاص العاملين في الميدان والأطفال الذين يعيشون معهم.
الحمى الصفراء - التطعيم ضد هذا المرض إلزامي لدخول بعض البلدان في أفريقيا وأمريكا الجنوبية (أنغولا وبنين وبوليفيا والبرازيل وبوروندي وفنزويلا وفولتا العليا والجابون وغيانا وغانا وغينيا بيساو وغينيا وغامبيا وهندوراس ، زائير ، الكاميرون ، ساحل العاج ، نيجيريا ، نيكاراغوا ، بنما ، منطقة قناة بنما ، باراغواي ، بيرو ، رواندا ، ساو تومي وبرينسيبي ، السنغال ، الصومال ، سورينام ، سيراليون ، تنزانيا ، توغو ، ترينيداد وتوباغو ، أوغندا ، غيانا الفرنسية ، جمهورية إفريقيا الوسطى ، تشاد ، الإكوادور ، غينيا الاستوائية ، إثيوبيا). يجب الاعتناء بالتطعيمات مقدمًا: شهر ، على الأقل 10 أيام قبل المغادرة. شهادة التحصين ضد الحمى الصفراء صالحة لمدة 10 أيام إلى 10 سنوات بعد التطعيم.
التهاب الكبد B - يوصى بالتطعيم ضد التهاب الكبد B للمسافرين إلى المناطق الموبوءة (جنوب شرق آسيا ، وأفريقيا ، والشرق الأوسط ، والأمازون). في هذه الحالة ، يجب مراعاة الظروف التالية: ستستغرق الرحلة أكثر من 6 أشهر ؛ العوامل المهنية - ملامسة الدم أو إفرازات السكان المحليين (مهمة بشكل خاص للعاملين الطبيين). يجب إكمال الدورة الابتدائية قبل 6 أشهر من المغادرة ؛ إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يتم إكماله في الخارج.
التهاب الكبد أ - يوصى به للمسافرين إلى البلدان النامية (خاصة الأطباء والمعلمين). المرض أكثر شيوعًا في البلدان والمناطق ذات المناخ الدافئ.
حمى التيفوئيد - يتم تطعيم الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان النامية (شمال إفريقيا والهند وآسيا الوسطى ، إلخ) ضدها طويل الأمد(أكثر من 4 أسابيع).
مرض المكورات السحائية - يُنصح بالتطعيم للأشخاص الذين يسافرون لفترة طويلة إلى بلدان ذات مخاطر عالية للإصابة بالعدوى (منطقة الصحراء ، الولايات المتحدة) الإمارات العربية المتحدة، المملكة العربية السعودية).
التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد - المرض ذو صلة في البلدان والمناطق التالية: النمسا ، جمهورية التشيك ، كاريليا ، أورال ، كراسنويارسك ، منطقة خاباروفسك, منطقة نوفوسيبيرسكومنطقة الفولغا.

لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي (Infanrix)
لقاح للوقاية من ستة إصابات (Infanrix Hexa)
لقاح للوقاية من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتعفن الدم والتهاب الأذن الوسطى الحاد (سينفلوريكس)
لقاح للوقاية من عدوى الهيموفيليا (Hiberix)
لقاح للوقاية من شلل الأطفال (Poliorix)
لقاح للوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (بريوريكس)
لقاح للوقاية من عدوى المكورات السحائية (Mentsevax ACWY)
لقاح للوقاية من التهاب الكبد الفيروسي B (Engerix B)
لقاح للوقاية من التهاب الكبد الوبائي (هافريكس)
لقاح للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري (سيرفاريكس)
لقاح للوقاية من جدري الماء (Varilrix)
لقاح الانفلونزا (فلواريكس)