L'enfant a 3 groupes de santé. Groupe de santé pour enfants - une évaluation globale sur l'examen médical et la classification des critères de distribution

Le groupe de santé est une évaluation cumulée de la santé et du développement d'un enfant, qui prend en compte les facteurs de risque qui a eu l'influence de lui dans le passé, influençant les prévisions actuelles et définissant les prévisions pour l'avenir. Un groupe de soins de santé est établi par un pédicateur et pangisé à la base de six critères principaux. Critères déterminent la probabilité de maladies héréditaires, de développement physique et neuropsychique de l'enfant, de la résistance du corps, de travail les organes internes et des systèmes, la présence de maladies chroniques ou de malformations congénitales.

À la suite d'un examen médical des enfants en tant que état de santé, il est compté pour 5 groupes.

  • Groupe de santé 1.

Les enfants sont en bonne santé dans tous les critères d'évaluation majeurs, ainsi que des enfants ayant des écarts morphologiques simples qui n'affectent pas la santé de l'enfant.

  • Groupe de santé 2.

Les enfants sont en bonne santé, mais prédisposés aux maladies chroniques, ainsi qu'à la présence de déviations fonctionnelles et morphologiques, avec une résilience réduite aux maladies chroniques aiguës.

  • 2 groupe de santé Il a deux sous-groupes d'enfants:

A) - Ce sont des enfants en bonne santé, mais avec une hérédité chargée ou une grave grossesse ou un accouchement compliqué.

B) - ce sont souvent des enfants malades ayant des handicaps fonctionnels et le risque de développer des maladies chroniques.

2 groupe de santé sont des enfants nécessitant une attention particulière d'un médecin et des parents. Il est nécessaire d'établir un certain niveau pour un enfant et l'intensité de l'effort physique, car Ce ne sont pas des enfants malades.

  • Groupe de santé 3.

Ce groupe comprend des enfants présentant des maladies chroniques ou pathologie congénitale Dans l'état de compensation, c'est-à-dire Avec des exacerbations peu fréquentes, sans détérioration prononcée du bien-être général. Ces enfants ont plusieurs résistances à l'organisme réduites. Aux maladies, en présence qu'ils attribuent un troisième groupe de santé, la bronchite chronique est comptée, gastrite chronique, Pyélonéphrite, obésité, anémie, adénoïdes, bégaiement, Duodénite chronique, Jvp et Flatfoot.

Après les délais observation dispensaire et longue absence Exacerbations de la maladie, l'enfant du troisième groupe de santé est transféré au second. Un tel enfant est considéré comme sain avec une note de la présence d'une maladie dans le passé. Par exemple, les enfants atteints d'anémie sont guéri et ont un niveau d'hémoglobine stable. Les enfants avec un troisième groupe de santé sont généralement visités groupe spécial Selon la gymnastique ou culture physique médicale. Par exemple, les enfants souffrant d'obésité, de marche, de natation, de course modérée et d'enfants à la croissance plate, des exercices pour pied et marchent sur un bâton de gymnastique.

  • Groupe de santé 4.

Ce sont des enfants avec des défauts de développement congénitaux dans la phase de sous-compensation, avec des maladies chroniques, avec des capacités fonctionnelles réduites, mais sans une déficience importante du bien-être.

  • Groupe de santé 5.

Enfants ayant lourd maladies chroniques dans la phase de décompensation ou lourde inconvénients physiques. Ce groupe comprend les enfants handicapés.

La composante physique de la santé détermine le bien-être mental et social de l'enfant, son développement harmonieux, son succès dans vie adulte. Défauts de développement, la présence de maladies chroniques, anomalies congénitales exiger l'ajustement de l'effort physique et permanent contrôle médical. Les examens médicaux complets nous permettent d'évaluer l'état des systèmes physiologiques de l'organisme, la dynamique de la pathologie pour déterminer le groupe de santé chez les enfants à organiser des classes communes et des activités de réhabilitation.

Qu'est-ce qu'un groupe de santé enfant

En pratique pédiatrique, le concept de «groupe de santé pour enfants» - symbolequi utilise les médecins pour évaluer l'état général du corps. La conclusion est faite sur la base d'une inspection intégrée experts étroits et pédiatre du pengté. La conclusion est émise pour le moment, le groupe de santé peut donc changer. Cela dépend de la dynamique de l'état.

Évaluer et définir un groupe de santé chez les enfants de différentes catégories d'âge est nécessaire pour offrir davantage en temps voulu soins médicaux Ou organiser l'observation de spécialistes étroits. Sa définition est très importante pour les enfants qui assistent à des établissements d'enseignement. Lors du diagnostic des maladies chroniques, la présence d'anomalies de développement est attribuée à un groupe spécial, dans lequel les exigences réduites et l'effort physique sont réduites.

Comment déterminer le groupe de santé de l'enfant

Déterminez les groupes de santé d'enfants et d'adolescents uniquement des médecins qualifiés. Spécialistes étroits qui font partie de commission médicale, tirer des conclusions après inspection et recherche supplémentaire. Toutes les données sont fournies à un pédiatre, qui, sur la base des conclusions de la Commission, des tests de laboratoire, des critères d'évaluation de la santé globale, ses propres observations fait une conclusion. Le groupe de santé pour enfants est déterminé en tenant compte des données sur le cours de la grossesse et développement rapide.

Direction sur l'examen médical annuel

Dans l'environnement des parents, il existe une opinion selon laquelle les examens médicaux annuels sont un caprice de médecins et une perte de temps inutile. Les parents ne remarquent parfois pas comment et quand un enfant a commencé à développer une maladie chronique. Ses caprices, plaintes de fatigue, mauvais état de santé Écrit sur la paresse ou le mauvais caractère. Le passage de l'examen médical une fois par an est nécessaire et justifié. Les statistiques indiquent un faible pourcentage d'enfants absolument en bonne santé.

L'État est légalisé par le passage obligatoire de l'examen médical en 1 an, lors de la décoration dans les enfants institution préscolaire, avant d'entrer dans une classe d'école, chaque année dans âge scolaire. Les parents doivent être compris qu'il est impossible de se rapporter au passage de l'examen médical.Une évaluation de la santé globale n'est effectuée pas pour recevoir un certificat de possibilité de visiter une maternelle ou une école, mais pour une identification rapide des maladies, des écarts de développement.

Lors de l'inspection annuelle, le médecin analyse des données anthropométriques, tests de laboratoire, Dynamique de morbidité. En conclusion médicale, il est indiqué s'il est possible de visiter institution des enfants, appartenant au groupe sur l'éducation physique. Il aidera les parents à ajuster la journée, la nutrition, le mental et exercice physique. Lors de l'identification des conditions pathologiques, la comptabilité dispensaire est établie, observation par un spécialiste étroit.

Évaluation complète de l'état de santé des enfants

La dispensaration implique une inspection par des spécialistes étroits. Le pédiatre pédiatre sur la base de leurs conclusions et ses propres observations constitue une évaluation globale de l'État physiologique du patient. La commission médicale comprend:

  • chirurgien (détection violations possibles posture);
  • okuliste (détermination de l'acuité visuelle et sa correction);
  • eNT (identification des caractéristiques de la structure de la nasopharynx, une tendance à des maladies de la gorge, du nez, de l'oreille);
  • cardiologue (contrôle de travail du système cardio-vasculaire);
  • neuropathologiste (identification des fonctionnalités système nerveux);
  • dentiste (vérification de l'état des dents).

Et si l'enfant a des troubles fonctionnels ou une maladie chronique

Le but de l'inspection préventive annuelle est de déterminer les désordres fonctionnels possibles et les maladies chroniques. Lorsqu'ils identifient, une évaluation globale de l'état de santé n'est pas effectuée. Des recherches supplémentaires sont effectuées, le diagnostic est vérifié. Ce n'est qu'après que le pédiatre donne une évaluation globale. C'est l'algorithme des actions de la Commission médicale dans l'identification principale des pathologies.

Classification des critères

Il existe des critères développés pour la santé des enfants, leur classification est diversifiée. Dans la pratique pédiatrique, 5 principes de base pour lesquels ils définissent un groupe de santé chez les enfants:

  1. Hérédité. Le médecin, lors de l'examen d'un nouveau-né, découvre la présence de maladies héréditaires enregistrées dans un certain nombre de générations de la famille. En présence de pathologies génétiques, les tests de laboratoire aideront à déterminer la probabilité d'une telle maladie. Le critère généalogique tient compte des particularités de la grossesse, directement à l'accouchement, le développement d'un nouveau-né au cours du premier mois.
  2. Développement physique. Ceci est basé sur les principales données anthropométriques: croissance, poids, cercle de tête, coffre, longueur du membre et autres. Il existe une table spéciale dans laquelle des indicateurs numériques du développement physique normal sont prescrits.
  3. Développement de systèmes d'organes. Parallèlement à l'augmentation du poids corporel et de la croissance, les organes internes et leurs systèmes se forment. Vous pouvez contrôler ce processus en utilisant des analyses et des techniques matérielles supplémentaires (par exemple, une échographie). Attention particulière Les médecins paient le développement d'organes qui fournissent des processus de base de l'activité vitale - le cœur, l'estomac, le rein, facilement.
  4. Le degré de défense immunitaire. Corps sain confront de manière fiable. ambiantmoins sensible aux infections. Cause faible immunité Les patients fréquemment malades doivent être trouvés nécessairement, grâce à un examen et de diagnostic supplémentaires.
  5. Le ratio de Mental I. santé physique. Neuropathologiste, psychologue et pédiatre déterminent ensemble le passage des réactions nerveuses du corps, le niveau de développement processus mentaux, santé physique et corrélation de données avec des tables de normes spéciales.

Groupes de santé des enfants et leurs caractéristiques

Une évaluation complète de l'état de santé est effectuée de 3 à 17 ans à des critères spécialement conçus. Le groupe de santé des enfants est désigné par des chiffres romains. Appartenant à elle est déterminé pas tant le diagnostic diagnostique que opportunités physiques, afin que les patients présentant les mêmes maladies puisse être dans différents groupes.

Les parents sont concernés lorsqu'un groupe de santé chez les enfants ne correspond pas à des indicateurs normaux. La conclusion d'un médecin sur sa cession n'est pas un diagnostic.La gradation médicale de ce type donne une évaluation complète du développement physique et la capacité de l'ajuster à l'avenir, en tenant compte de divers facteursqui est activement affecté par elle.


Je groupe de santé

Manque de défauts anatomiques et de pathologies fonctionnelles. Les patients sont pratiquement sains et rarement malades. Les écarts fonctionnels identifiés dans le corps n'affectent pas le général État physiologique Et ne nécessite pas de correction médicale spéciale. Au moment de l'inspection, ils sont pratiquement en bonne santé, ont des déviations isolées dans nerveusement- développement mental.

Groupe II

Les petits écarts sont fixés, réduits défense immunitaire. Les maladies chroniques sont absentes, des troubles fonctionnels sont diagnostiqués. Le délai général de développement physique est exprimé: déficit excédentaire ou poids corporel, vision affaiblie, anémie, plateforme et autres dysfonctionnements. Le groupe de santé 2 chez un enfant signifie qu'il est souvent malade orz (plus de 4 fois par an). Le risque de développer des conditions pathologiques, de leur transition vers une maladie chronique. Le sous-groupe 2A combine les patients présentant des facteurs de risque pour le développement des maladies:

  • génétique (maladies héréditaires);
  • biologique (grave grossesse et accouchement complexe);
  • social (fumer, alcoolisme, parents travaillent sur production nuisible, grossesse, maladies vénériennes, menace naissance prématurée ou fausse couche).

Le sous-groupe 2B caractérise la présence de déviations morphologiques et de troubles fonctionnels. Les nouveau-nés sont caractéristiques de la maladie qu'ils ont transférée dans les premières minutes, l'horloge de la vie. Après la sortie de maternité La pathologie persiste, le groupe de risque est indiqué. Le pédiatre est un plan d'observation, effectue des enquêtes systématiques et actions préventives, si nécessaire, prescrit le traitement. Ces enfants sont souvent malades. Pour eux, il est nécessaire d'observer constamment à la maison.

III Groupe

Maladies chroniques caractérisées par de longues périodes de rémission. Rarement l'occasion d'exacerbations de l'État qui passent sans complications de la maladie sous-jacente. Les petits patients sont normaux développement physique, mais indicateurs anthropométriques (Croissance, poids corporel) en dessous de la norme. Le groupe de santé 3 dans l'enfant est un indicateur de l'arriéré du développement mental.

Groupe IV

Il y a plusieurs maladies chroniques. Une ou plusieurs maladies sont dans la phase de sous-compensation, des vices graves sont présents, conditions pathologiques. Cela inclut les patients qui ont une rémission avec un traitement de soutien constant. Cela inclut les patients handicapés physiques dues à des blessures et aux opérations.

V Groupe

Maladie chronique grave, défauts physiques, violation de la fonctionnalité des organes internes vitaux. Il comprend les patients les plus graves qui ont souvent la détérioration des États et des attaques, après quoi il y a des complications. La principale maladie nécessite constante Événements médicaux. Les enfants handicapés sont crédités ici.


Groupes de santé du nouveau-né

En pédiatrie, il existe une évaluation de la santé spéciale pour les nouveau-nés. Il est déterminé appartenant à un groupe spécifique lors de la décharge de l'hôpital de maternité. C'est la base pour faire un plan de travail avec le bébé. L'ensemble des événements est effectué par le pédiatre. Les critères pour lesquels le groupe de santé du nouveau-né est déterminé sont présentés dans le tableau:

Critères

Bébé et sa mère sont en bonne santé. Prend nécessairement en compte le cours de la première moitié de la grossesse

La mère du nouveau-né a bassin étroit. Le gamin est enregistré une immaturité physiologique (présence ou degré de 1 degré), manifeste le syndrome élémentaire

La féminine a des maladies chroniques, il manque de lait, subi césarienne ou alors grossesse multiple. L'enfant a un trouble de souffle (asphyxie légère)

Dans l'asphyxie nouveau-né, moyen ou sévère, sentiment de 3 degrés, blessure à la naissance, il a été infecté par l'intrautérine

Lourd villettes congénitalesIl existe des anomalies, les processus physiologiques sont violés, que le corps nouveau-né ne peut pas restaurer de manière indépendante (décompensation prononcée)

Quelle est l'échelle de l'Apgar

Une évaluation universelle rapide de l'état de santé du nouveau-né est déterminée à l'échelle de l'Apgar. Ce système a été créé en 1952, développé par l'anesthésiologiste américain Virginia Apgar. Avec l'aide de l'échelle, le médecin évalue rapidement vital. signes importants De bébé. Il comprend 5 critères déterminés par 1 et 5 minutes de vie. Chaque critère est estimé par des points, ils sont résumés, ce chiffre estime l'état du nouveau-né.

Il existe une table spéciale dans laquelle l'échelle d'estimation est peinte (de 0 à 2 points) pour chacun des critères:

  • souffle;
  • rythme cardiaque;
  • tonus musculaire;
  • réflexes;
  • peau de couleur.

Excellent si chaque critère est évalué par un médecin en 2 points, mais 10 points sur la première minute de vie, le nouveau-né ne peut pas obtenir (les pieds et les pinceaux ont une couleur bleue). L'évaluation 9 obtient absolument bébé en bonne santéCela peut respirer de manière autonome, son impulsion est plus de 100 coups par minute, poignées et jambes pliées dans les articulations. Il crie fort, éternuement, sur la manipulation réagit avec des mouvements, sa peau est saine couleur rose. La norme est considérée comme 7 points et plus - l'état physiologique du nouveau-né, soin particulier Il n'est pas requis.

Les activités de réanimation sont effectuées pour les enfants qui ont reçu 4 à 6 points sur l'échelle d'arrêt. Son état est suivi toutes les 5 minutes, 10, 15, 20 minutes. La dynamique positive au cours de l'observation indique l'exactitude des événements médicaux. L'estimation inférieure à 4 nécessite immédiatement action médicale En sauvant la vie d'un nouveau-né.

Le coefficient de 3-4 sur le Shakala Apgar implique des écarts de moyenne indicateurs normaux. Avec contrôle constant personnel médical L'état du nouveau-né est classé comme satisfaisant. Les indicateurs 0-2 sont évalués comme des activités critiques et urgentes de réanimation sont nécessaires, à l'avenir. examens supplémentaires Et observations de spécialistes.

Groupes de santé à préscolaire institution éducative Classé par un médecin d'enfants. La catégorie d'âge des enfants est de 3 à 6 ans. Après tout, B. obligatoireAvant de commencer une visite à Dow, tous les enfants passent un examen médical dans un certain nombre de médecins. La conclusion de l'état de santé donne un pédiatre, examinant soigneusement les tests et les archives d'autres médecins.

Il est nécessaire de déterminer le renvoi de Dow, peut-être que certaines miettes ont besoin de conditions spéciales ou d'observation permanente. médecin. S'il y a de tels indicateurs, les enfants sont envoyés à des jardins d'enfants spécialisés, où ils sont installés derrière eux soins nécessaires.

La classification des enfants dans des groupes de santé est la suivante:

  1. Le premier est des enfants qui n'ont pas de déviations ni de maladies. Développement, physiologique et physiologique caractère psychologique Conforme aux normes définies pour cela tranche d'âge. C'est-à-dire qu'ils état général Le corps est en parfait état et ils n'ont aucune limitation de la maternelle visitée.
  2. Le second est des enfants qui ont révélé de petites déviations. Par exemple, il peut être maladies chroniquesne pas avoir de rechutes fréquents rhume, réaction allergique. Tous ces problèmes doivent être indiqués dans les dossiers médicaux des enfants lors de la visite Dow. Ils doivent être pris en compte lors de la conduite de tout exercer ou des événements. Si ce sont les problèmes tube digestif, puis dans jardin d'enfants Bébé préparez des aliments individuels.
  3. Le troisième est des enfants qui ont des maladies chroniques avec des périodes d'exacerbation, mais pas très longtemps. L'état de santé, tant de nature physique que psychologique, doit être conforme aux normes.
  4. Le quatrième est des enfants qui ont forme chronique Maladies ayant longues périodes exacerbations. Ou enfant qui a une limite fonctionnalité, ou inconvénients physiques. Ces enfants doivent être déterminés à être spécialisés DW dans la direction délivrée par un médecin pour enfants. Ici il passe avec eux classes spéciales Nature préventive ou thérapeutique de maintenir leur santé. Et aussi, sous l'observation constante de spécialistes hautement professionnels.
  5. Cinquièmement, ce sont des miettes qui ont de très gros inconvénients physiques, des écarts psychologiques ou physiologiques du développement sont des enfants handicapés.
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Quel groupe de santé prendre votre bébé?

Comme auparavant, il est possible de déterminer la condition des enfants sur la base de 4 critères principaux:

  • le bébé a-t-il des troubles fonctionnels ou des maladies chroniques? La gravité de la maladie elle-même est prise en compte et combien la pathologie est développée;
  • l'état fonctionnel du corps, tous ses organes principaux et systèmes;
  • combien le corps peut résister à une influence externe médiocre;
  • le niveau de développement des enfants, dans la mesure où il est harmonieux et répond à l'âge.

Les premiers groupes, le second sont des enfants qui visiteront le Dow sur les raisons générales, sans aucun restrictions possibles. Les enfants atteints du troisième groupe de santé nécessitent généralement une particularité, une personne physique, une nutrition ou des restrictions dans l'exercice.