Comment tomber enceinte en deuxième à 39 ans. Fin de grossesse. Aspects médicaux de la fin de la grossesse

04.05.2019

Dans de nombreux pays, il est d'usage d'avoir des enfants après 30 ans. Cela est dû au désir des parents d'atteindre une situation financière stable et de réussir dans le domaine professionnel. Cependant, l'opinion des médecins concernant ces grossesses et ces accouchements est ambiguë.

Une femme peut tomber enceinte dès le début de la première menstruation jusqu'au début de la ménopause. Mais il serait faux de dire que tout âge convient pour porter un enfant.

La plupart des gynécologues s'accordent à dire que la conception à l'âge de 15-18 ans est dangereuse à la fois pour la jeune mère et le bébé à naître. La fin de la grossesse est également lourde de complications diverses.

Selon les médecins, l'âge optimal pour la naissance du premier enfant est de 22 à 30 ans. Quant aux enfants suivants, il est tout à fait acceptable de leur donner naissance plus tard.

Cependant, vous devez savoir que chaque année, la grossesse peut être plus difficile. Cela crée souvent de nouveaux risques et dangers. Mais malgré cela, dans dernières années tous plus de femmes tomber enceinte à 39-40 ans, et parfois même plus tard.

Fin de grossesse

À propos de la grossesse à 39 ans, on ne peut pas affirmer sans équivoque qu'il est tard. Et à 40 ans, une femme peut bien avoir un enfant. Cependant, après 45 ans, il vaut mieux ne pas planifier la naissance d'enfants.

A cet âge système reproducteur beaucoup de femmes commencent à mal fonctionner. Les problèmes de fertilité sont fréquents. Souvent les couples mariés célèbrent les tentatives infructueuses de conception, bien qu'elles continuent de mener une vie sexuelle.

Quels dangers et difficultés peuvent guetter une femme qui décide de devenir mère à 39-40 ans ? Il peut s'agir de problèmes de nature médicale, psychologique et sociale.

Aspect médical

Bien que de nombreuses femmes se portent bien après quarante ans et aient fière allure, cela ne résout pas leurs problèmes de santé.

Selon les médecins, la grossesse à 39 ans peut entraîner les complications suivantes :

Anémie.
Pathologie du système musculo-squelettique.
Divergence des muscles droits de l'abdomen.
Les hémorroïdes.
Carence en calcium.
Anomalies chromosomiques chez le fœtus.

Anémie

Le risque d'anémie chez les femmes augmente souvent avec l'âge. Le développement de cette maladie est directement lié à la durée et au volume de la perte de sang.

Si la patiente a des règles abondantes depuis l'adolescence, il est fort probable qu'elle perde plus de fer que peut obtenir dans un mois. Ainsi, le niveau de cet oligo-élément diminue régulièrement tout au long de la vie.

Cela se produit généralement assez lentement et à l'âge de 25 à 30 ans, il peut ne pas y avoir d'anémie évidente. Cependant, à l'âge de 40-45 ans, les médecins font souvent un tel diagnostic.

Pendant la gestation, le fer est consommé en plus grand volume, puisque la part du lion est envoyée pour répondre aux besoins du fœtus en croissance. La présence d'une carence en fer, même légère, souvent retrouvée après 35 ans, provoque presque toujours une anémie sans correction pendant la grossesse.

Cette maladie peut se manifester par les symptômes suivants :

Fatigue.
Rhumes fréquents.
Basse pression.
Vertiges, parfois évanouissements.
La température monte à 37,7–37,5°.
Parfois fissures aux coins des lèvres, stomatite.
Changer préférences gustatives(une femme peut avoir envie de manger de la craie, de l'argile et d'autres choses peu appétissantes).

Avec une anémie sévère de la mère, l'enfant souffre également. Parallèlement, il développe manque d'oxygène- hypoxie chronique. La conséquence peut être un retard développement intra-utérin fœtus.

Pathologie du système musculo-squelettique

À 39-40 ans, la plupart des femmes ont changements dégénératifs dans la colonne vertébrale divers degrés gravité. Cette maladie est appelée ostéochondrose. Il peut également y avoir des lésions des articulations, en particulier des grandes - arthrose.

Les changements de poids corporel, le déplacement du centre de gravité peuvent aggraver les dommages au système musculo-squelettique et aggraver l'évolution de la maladie. Souvent, une femme enceinte se plaint de douleurs dans le dos et les jambes, une sensation d'engourdissement dans les membres, des brûlures, des paresthésies.

Lorsque vous portez un bébé, l'hormone relaxine est produite activement dans le corps. Il augmente l'extensibilité de l'appareil ligamentaire des articulations et améliore leur mobilité. Il peut également affecter négativement l'état du système musculo-squelettique.

Parfois, il existe une complication spécifique de la grossesse - symphysopathie, hypermobilité de l'articulation pubienne. La conséquence de ceci est une douleur dans la région pubienne, des difficultés avec certains mouvements, la montée des escaliers, la marche.

À mesure que la mère vieillit, la probabilité de telles complications augmente.

Discordance des muscles droits de l'abdomen

La divergence des muscles droits de l'abdomen est souvent associée non pas à l'âge de la femme, mais au nombre de grossesses et d'accouchements antérieurs. Bien que l'état des muscles abdominal joue également un rôle important. Généralement plus jeune future maman, moins elle a de problèmes avec les muscles de la paroi abdominale antérieure.

Cette caractéristique a peu d'effet sur le déroulement de la grossesse, bien que l'abdomen puisse ne pas acquérir une forme arrondie, mais quelque peu pointue ligne médiane forme.

Après l'accouchement, une femme se plaint d'un ventre bombé qui ne peut pas être ramené à la normale exercice physique... Si elle essaie de se lever d'une position couchée, un renflement sera clairement visible le long de la ligne médiane. Lors de la palpation de cette zone, les doigts ne se sentent pas tension musculaire et résistances, s'enfoncent librement à l'intérieur.

La divergence des muscles droits (diastase) de l'abdomen peut se transformer en hernie - la ligne ombilicale ou blanche de l'abdomen.

Hémorroïdes

Les hémorroïdes se développent souvent vers la fin de la grossesse. Peut-être que cela s'aggravera pour la première fois après l'accouchement. Les principaux mécanismes pathologiques de son apparition sont considérés:

Stagnation du sang dans la zone du plexus hémorroïdaire.
Surpoids.
Mode de vie sédentaire.
Constipation.
Comportement inapproprié pendant la phase de poussée.

En règle générale, avec l'âge, la probabilité de développer ce maladie désagréable augmente. Il est également influencé par le nombre de naissances antérieures.

Les hémorroïdes se produisent également dans jeune âge, mais beaucoup moins souvent, puisque l'empreinte principale sur la santé de cette zone est imposée par le mode de vie.

Carence en calcium

À un jeune âge, un manque de calcium - pathologie rare... Le plus souvent, cela est dû à alimentation déséquilibrée et les maladies endocriniennes. Plus la femme est âgée, plus la probabilité de sa carence en calcium est élevée, surtout si elle avait déjà dû porter et donner naissance à des enfants.

En règle générale, avant l'apparition de symptômes spécifiques, peu de personnes vérifient le niveau de cet oligo-élément et ne compensent pas sa carence.

Au cours des neuf mois de grossesse, le calcium est consommé à double rythme, car sans lui il est impossible développement complet fœtus. Faute d'oligo-élément, il va d'abord souffrir système musculo-squelettique enfant. Cependant, d'autres - cardiovasculaires, endocriniens, nerveux - sont également impliqués dans le processus pathologique.

Symptômes d'une carence en cet oligo-élément :

Mauvais état des cheveux et des ongles.
Caries multiples, carie dentaire.
Douleur osseuse.
Fractures.

Anomalies chromosomiques du fœtus

Les anomalies chromosomiques sont une complication de la grossesse qui est directement liée à l'âge de la mère. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne certaines trisomies - trisomie 21, Patau, Edwards.

Jusqu'à 35 ans, le risque de non-disjonction chromosomique en 21 paires (syndrome de Down) est de 1 : 700 et augmente chaque année. À 39 ans, le risque approche 1: 214, et à 45 ans, il devient extrêmement élevé - 1:19.

Cette augmentation des dégradations chromosomiques est associée à la constance des ovules dans le corps de la femme. Tout au long de sa vie, ils ne se renouvellent ni ne se divisent.

Tous les facteurs défavorables affectant le système reproducteur peuvent affecter l'ensemble chromosomique d'une cellule, et ces changements perdurent toute la vie.

Diagnostique

En obstétrique moderne, il est de coutume d'examiner les femmes enceintes pour ce type de pathologie. Pour cela, les femmes enceintes se voient proposer un dépistage biochimique et échographique aux premier et deuxième trimestres.

Cependant, si la femme a plus de 35 ans, il vaut mieux qu'elle fasse procédure invasive- amniocentèse. En même temps, il devient définition possible caryotype fœtal, et anomalies chromosomiques exclus ou confirmés avec une garantie de 99%.

Si le résultat du test est décevant, la femme a le droit d'interrompre la grossesse pour des raisons médicales. C'est pourquoi la recherche ne doit pas être retardée.

Mais la recherche invasive implique risque accru fausse couche et d'autres complications (telles qu'une infection).

Ces dernières années, d'autres méthode de diagnostic- détermination du caryotype du fœtus par analyse du sang de la mère. Pour cela, le sang est centrifugé pour isoler la culture de cellules fœtales.

La technique n'a pas encore reçu une large acceptation en raison du coût élevé et du risque d'erreur, cependant, des développements actifs dans cette direction sont en cours.

Caractéristiques psychologiques

Lors de la planification d'une grossesse tardive, il ne faut pas oublier les caractéristiques psychologiques. D'une part, les femmes âgées de 39 à 40 ans sont plus conscientes et équilibrées quant à leurs désirs. Ils prévoient de concevoir à l'avance, de subir un examen complet et de prendre soin de leur santé.

Souvent, la naissance d'un bébé après 40 ans donne de la force à la mère, la rajeunit. Beaucoup de femmes, disent-elles, connaissent une seconde jeunesse.

D'autre part, la situation inverse peut se produire. La grossesse n'est pas toujours planifiée et désirée à cet âge. Compte tenu de l'âge de la femme, la conception est souvent le résultat d'un échec de la contraception. Dans ce cas, la future mère peut ressentir un sentiment de confusion et de dépression, une incertitude quant à l'avenir.

Si une grossesse tardive est la première, alors, très probablement, l'enfant est attendu depuis longtemps et très souhaitable. Dans le même temps, la mère peut avoir une hyper anxiété et une surprotection, un manque de critique envers elle-même et le bébé, ce qui finit par nuire à leur relation.

Mais dans la plupart des cas les femmes matures s'avèrent être des mères plus responsables et bienveillantes que les jeunes filles.

Statut social

Cependant, notre société n'est pas toujours tolérante aux grossesses tardives. Certaines personnes peuvent exprimer ouvertement leur perplexité face à la naissance d'un bébé dans un tel âge mûr, ce qui peut gâcher l'humeur de la femme la plus imperturbable.

À 39-40 ans, beaucoup ont un pic dans leur carrière, ils atteignent certains sommets dans le domaine professionnel. En règle générale, la situation financière de ces parents est assez stable. Même sans le soutien de son mari, une femme est capable de se nourrir et de nourrir son enfant.

Bien sûr, le décret peut affecter négativement la carrière, mais l'employeur attend généralement des employés précieux aussi longtemps que nécessaire.

Si la future mère n'a pas exercé une certaine profession avant cette date, il peut lui être difficile de trouver un emploi après quarante ans.

La grossesse à 39-40 ans ouvre de nouvelles opportunités pour une femme. Vous ne devriez pas abandonner à cause de peurs infondées et de conseils d'étrangers. Cependant, en même temps, vous devez faire très attention à votre santé et ne pas ignorer les recommandations du médecin.

Avoir un bébé est la prochaine étape nouvelle vie, qui est plein de bonheur, de joie et de soucis agréables. Mais que se passe-t-il si vous n'avez pas le temps, ne pouvez pas, n'avez pas rencontré la même personne, n'avez pas permis à votre santé ou votre situation financière de donner naissance plus tôt au premier, deuxième ou cinquième bébé désiré ? Et si vous êtes menacée de grossesse à 38 ans ? L'avis des médecins est ambigu. Pesons le pour et le contre.

Grossesse et âge

Physiologiquement, la grossesse devient possible chez les filles dès le début de la première menstruation - à l'âge de 11-13 ans. Heureusement, aujourd'hui, il s'agit plus d'une terrible exception que de la règle - les jours sont révolus. mariages précoces et le manque de méthodes de contraception.

Bien avant l'arrêt définitif des menstruations chez la femme, la fertilité chute fortement. Et avec le début de la ménopause, généralement après 55 ans, la capacité de concevoir est réduite à zéro.

Accouchement précoce

À l'âge de dix-huit ou vingt ans, le système reproducteur de la fille est tout à fait prêt à porter et à donner naissance à un enfant. Mais l'absence préparation psychologique devenir mère empêche la plupart des femmes enceintes de franchir une étape aussi sérieuse. Plus de 80 pour cent de toutes les jeunes grossesses sont accidentelles et non planifiées. Souvent, une telle erreur conduit les filles à avorter, ce qui affecte inévitablement la future fonction de reproduction du corps. Ceux qui décident de laisser un enfant à 18-20 ans ont souvent des complications de grossesse associées à l'instabilité fond hormonal, bassin anatomiquement étroit, immaturité de la couche musculaire de l'utérus.

Corriger, selon les médecins, l'âge pour la grossesse et l'accouchement

L'âge idéal pour la naissance du premier enfant est de 20-30 ans. C'est au cours de cette période qu'une grande partie de toutes les grossesses et accouchements planifiés diminue. Le corps de la femme n'a pas encore eu le temps d'acquérir de graves maladies chroniques et est tout à fait prêt pour la procréation. Les mamans et les papas psychologiquement jeunes sont déterminés à avoir des enfants, crises d'âge déjà passé, mais il y a encore beaucoup d'énergie pour les montées nocturnes et les surcharges morales.

Fin de grossesse

Après 30-35 ans, les femmes donnent généralement naissance à leur deuxième ou troisième enfant. Mais grâce aux progrès de la médecine, de plus en plus souvent à cet âge, il est possible de devenir une mère primipare. Après tout, tout le monde ne parvient pas à tomber enceinte la première fois avant 30 ans. Carrière, instabilité financière, manque d'un partenaire fiable et d'un espace de vie, problèmes de gynécologie, fausse couche chronique, ligature des trompes, difficultés de conception - ce sont tous des problèmes courants en raison desquels la première grossesse survient à 38 ans.

L'opinion des médecins sur la conception à cet âge est incertaine. D'une part, il est formidable qu'aujourd'hui la médecine utilise activement la fécondation in vitro (FIV), dispose d'un énorme arsenal de moyens pour stimuler la grossesse, la maintenir et la possibilité de diagnostic intra-utérin pathologies, accouchement rapide et sûr, réanimation et traitement des nouveau-nés. Mais il ne faut pas oublier qu'avec l'âge, les risques de troubles génétiques et de malformations chez un enfant augmentent, le corps d'une femme tolère plus difficilement la grossesse, l'accouchement est moins naturel et souvent traumatisant. De plus, après 30 ans, il est plus difficile de faire face physiquement à un nouveau-né.

Première grossesse à 38 ans

L'opinion des médecins est controversée. Beaucoup soutiennent que porter un enfant à cet âge peut affecter négativement l'état de santé de la mère, provoquer des pathologies chez le fœtus et compliquer le processus d'accouchement. Mais la pratique montre qu'une préparation minutieuse à la conception, un contrôle sérieux de la grossesse et un ajustement rapide complications possibles aider à porter et à donner naissance à des enfants forts tout âge.

La première grossesse prévue à 38 ans est avant tout la préparation du corps. Souvent, il faut beaucoup de temps pour se faire tester et corriger les violations, ce qui n'est pas du tout laissé. À 40 ans, la fertilité diminue et il y a souvent des problèmes de conception.

après 35

La première grossesse à 38 ans est une belle réussite. Chances de tomber enceinte naturellement plus près de l'âge de 40 ans, ils chutent fortement. Après tout, la capacité à concevoir (fertilité) est déjà nettement inférieure à celle d'une fille de vingt ans. Selon les statistiques, soumises à des rapports sexuels réguliers (au moins trois fois par semaine), 70 pour cent des femmes tombent enceintes au cours de l'année.

Comment aider le corps ?

J'accepte complexes de vitamines pour enceinte.
Dormez suffisamment et reposez-vous à tout moment libre.
Buvez beaucoup d'eau propre.
Ne soyez pas nerveux, débarrassez-vous du stress.
Mangez des aliments sains et sains, cuits au four ou à la vapeur, et ne mangez pas trop.
Inclure les légumineuses, les noix, les produits laitiers, mangez beaucoup de fruits et de légumes.
Se débarrasser de mauvaises habitudes(tabagisme, alcool, boissons au café - tout cela a un effet néfaste sur la motilité des spermatozoïdes et peut empêcher le début de l'ovulation).
Perdez du poids, si nécessaire, ou prenez du poids. Le manque de poids ou l'excès de poids a un effet négatif sur la possibilité de conception et le déroulement de la grossesse.

Renaissance à 38 ans

Si sur conseil de famille il a été décidé qu'un enfant ne vous suffit pas, vous êtes attendu à 38 ans. L'avis des médecins est le suivant : la deuxième grossesse et les suivantes après 30 ans sont bien meilleures que la première. La femme sait ce qui l'attend, et le corps a déjà traversé toutes les étapes lors de l'accouchement de l'enfant précédent. Par conséquent, ni le deuxième ni à l'âge de 38 ans ne devraient effrayer les futurs parents. L'avis des médecins ne doit être pris en compte que si Problèmes sérieux avec des risques de santé et de complications élevés pour la mère et l'enfant.

Complications et risques

Après trente-cinq ans, les médecins mettent en garde contre la possibilité des complications suivantes :

Les troubles génétiques ( pathologie chromosomique). Les risques d'anomalies dans l'ensemble chromosomique du fœtus augmentent. Cette erreur est possible avec haute probabilité exclure en réussissant un examen de dépistage de haute qualité à la 11-12e semaine de grossesse.
Fausse-couche. Cela se produit chez les femmes de tout âge. Mais en raison du manque d'hormones chez les femmes âgées, de tels cas sont beaucoup plus fréquents. Cela peut être évité si le médecin voit le problème à temps et prescrit le traitement approprié. médicaments("Utrojestan", "Dyufaston").
Mauvais emplacement placenta pendant la grossesse peut entraîner des complications pendant l'accouchement ou un décollement pendant la grossesse. Cette condition nécessite une surveillance particulière et peut être une indication pour une césarienne.
Diabète et gestose. En raison de l'embonpoint et de l'instabilité pression artérielle un diabète gestationnel peut se développer. Cette complication oblige parfois les médecins à recourir à une césarienne d'urgence afin d'exclure hypoxie chronique fœtus, néphropathie et mortinatalité.
Naissance prématurée et insuffisance pondérale du nouveau-né. Très souvent, les enfants de mères de plus de 35 ans naissent prématurément et, par conséquent, ont poids léger- environ 2,5 kilogrammes. À soins appropriés ces bébés ont un bon pronostic pour leur vie future.

Bien entendu, lorsqu'une grossesse survient à 38 ans, les risques ne sont pas à exclure. Vous ne pouvez réduire leur probabilité que par une préparation et une observation minutieuses par de bons spécialistes.

Avantages de la fin de la grossesse

A quoi bon s'il y a une grossesse tardive, un accouchement? 38 ans est un âge respectable, qui a ses avantages. Alors, quels sont les avantages d'une grossesse tardive ?

Stabilité. Il y a de fortes chances que votre famille ait déjà atteint ce minimum. biens matériels, ce qui permet de respirer calmement et de ne pas penser qu'il n'y a rien à manger demain. Cela signifie que ce ne sera pas votre carrière qui vous dérangera. sortie anticipée travailler, mais seulement votre propre enfant.
Confiance en votre conjoint. Habituellement à cet âge, toutes les passions des jeunes se sont déjà apaisées et vous et votre mari êtes dans le calme et bonnes relations, qui sont si nécessaires pour la femme enceinte et son enfant.
Rajeunissement du corps. Tout le monde sait que la maternité peint une femme et que la production d'hormones féminines et de collagène aide à lisser les rides, rend l'apparence lumineuse et éclatante de l'intérieur.
Pleine conscience. Seulement maintenant, lorsque vous n'êtes pas pressé et que vous êtes sur le point de comprendre le sens de la vie, vous pouvez vous donner complètement à votre bébé et profiter de chaque jour avec lui.

C'est ainsi que toutes les femmes devraient considérer positivement la grossesse à 38 ans. Chacun y trouvera ses avantages et ses inconvénients. Mais quand même, si vous avez déjà décidé de cette étape, essayez de penser au bien et de n'avoir peur de rien.

Il existe plusieurs règles qui aideront à prévenir les complications lorsqu'une grossesse est prévue à 38 ans. Les avis des médecins et leurs conseils sont les suivants :

Tout remettre analyses requises: analyse d'urine, de sang et d'autres études standard lors d'un examen médical. Vérifier l'état maladies chroniques et examiner les organes génitaux.
Guérir tout maladies possibles avant la grossesse.
Pendant la planification, commencez à boire des vitamines spéciales contenant une dose accrue acide folique... Cette vitamine réduit les risques de pathologie du tube neural.
Faites-vous tester pour les hormones sexuelles. Une telle étude vous permet de connaître à l'avance ou dès les premières semaines de grossesse la nécessité d'ajuster le fond hormonal.
Vérifiez la qualité du sperme. Ce n'est pas seulement une femme qui doit se préparer à la grossesse. La qualité du matériel paternel peut grandement affecter les pathologies du développement fœtal. Régime du jour, rejet des mauvaises habitudes, Bonne nutrition et image active la vie améliorera la qualité de la graine.
Ajustez votre alimentation, surveillez votre poids et débarrassez-vous des mauvaises habitudes. Une manière saine la vie est capable d'améliorer l'état du corps et de faciliter
N'utilisez pas de médicaments et de compléments alimentaires sans consulter un médecin. Par exemple, un excès de vitamines D et A augmente le risque de développer des anomalies chez l'enfant.

Grossesse selon les indications

Il arrive parfois que les médecins recommandent fortement à une femme de plus de 30 ans de devenir mère dans un avenir proche. Liste des principales indications :

ovaire polykystique;
fibromes utérins;
hyperandrogénie;
maladie fibrokystique du sein;
endométriose;
dystonie végétative.

Les médecins donnent de telles recommandations pour une raison. Il existe un certain nombre d'études prouvant les effets curatifs de la grossesse et de l'accouchement sur les kystes et les fibromes. L'allaitement entraîne souvent une résorption de la mastopathie. Mais même si la grossesse ne peut pas améliorer la santé, plus elle survient tôt, plus moins de chance une femme de rester sans enfant en raison de maladies chroniques.

Travail en retard

Si la première grossesse s'est déroulée en toute sécurité à 38 ans, l'avis des médecins sera le suivant : il y a une autre étape importante et difficile à venir - l'accouchement.

Vous devez vous préparer soigneusement pour cela. Jour important... Cours d'enseignement des techniques de respiration et de soulagement de la douleur, littérature, remise en forme pour les femmes enceintes - tout cela aidera femme enceinte se sentir plus en confiance et contrôler le processus.

Lorsque la grossesse passe à 38 ans, l'avis des médecins ressemble souvent à ceci : une femme elle-même ne pourra pas accoucher. Ensuite, le diagnostic "faible activité de travail" est posé et il est recommandé de réaliser une césarienne. Si le médecin recommande ce mode d'accouchement, ne paniquez pas et ne refusez pas l'opération. Très probablement, c'est le plus moyen sûr la naissance de votre bébé.

Grossesse à 38 ans : avis

Beaucoup de mères disent que l'accouchement et la grossesse à 38 ans (l'avis des médecins ici est très différent des sentiments des femmes) n'ont laissé que le plus meilleure expérience... Souvent à cet âge, la prise de conscience de leur position et la volonté de devenir mère rendent une femme absolument heureuse et paisible, la vie reprend du sens et est remplie de joie.

Depuis la fin des années 1970, on assiste à une augmentation rapide du nombre de femmes accouchant à l'âge de quarante ans et même à plus de quarante ans. Depuis un quart de siècle, le nombre de femmes accouchant chez les femmes de 35-39 ans a augmenté de 90 %. Et le nombre de jeunes mères de 40 ans et plus a augmenté de 87 %.

S'il y a quinze ans, les filles de 25 ans étaient appelées "vieilles", aujourd'hui ce terme est utilisé à propos des femmes en travail de plus de 35 ans, et même alors, assez rarement. Il y a eu un changement significatif dans la tranche d'âge d'une femme capable de tomber enceinte et d'accoucher.

Grossesse non planifiée

Commençons par ce que présuppose le niveau de vie moderne activité sexuelle et une vie sexuelle régulière pour les femmes qui ont non seulement "plus de 30 ans", mais aussi "plus de 40 ans" et "plus de 50 ans". Ainsi, naturellement, la possibilité même de tomber enceinte est préservée.

En même temps, il suffit grand nombre les grossesses à l'âge adulte sont inattendues (et non désirées) pour les femmes. En témoigne au moins le fait que, selon les statistiques, plus de 70 % des grossesses tardives âge de procréer(après 35 ans) sont interrompus par un avortement provoqué.

Après tout, à l'âge de 35-40 ans, la plupart des femmes ont déjà résolu les problèmes de planification familiale et leur grossesse est le résultat d'une négligence. contraceptifs ou l'inefficacité des méthodes de contraception antérieures. Ainsi, disons, il y a des cas fréquents où méthode physiologique la contraception, basée sur le calcul des jours favorables à la conception, "échoue" en raison de la violation du cycle à la suite de changements naturels liés à l'âge dans le corps de la femme.

De nombreuses femmes pensent à juste titre que leur capacité à concevoir diminue avec l'âge et ne prêtent plus attention à la contraception. Cependant, le déclin de la capacité de concevoir n'est en aucun cas le même que l'infertilité et le risque grossesse accidentelle il est souvent plus élevé pour une femme âgée qui ne se protège pas que pour une jeune femme qui utilise la contraception.

Et bien qu'à l'heure actuelle, seule une grossesse sur dix soit préservée chez les femmes de plus de 40 ans, n'oublions pas qu'il y a 20 ans, le nombre de ces naissances était nettement inférieur, de sorte qu'il existe une tendance encourageante - de moins en moins de femmes admettent Grossesse non désirée, de plus en plus de femmes, tombant « accidentellement » enceintes à l'âge adulte, décident d'accoucher - non seulement en sauvant la vie de l'enfant conçu, mais aussi, dans une certaine mesure, en lui rendant leur jeunesse.

Grossesse planifiée

De plus en plus, les femmes reportent délibérément la naissance d'enfants "pour plus tard" - jusqu'à ce qu'elles réussissent leur carrière, prennent des décisions problème de logement, et juste avant le mariage, car pour Ces derniers temps âge nubile augmenté. Et ce n'est pas un caprice ou des caprices, c'est une tendance objective. Après tout, si la maturité physique l'homme moderne atteint bien plus tôt que ses ancêtres, cette période de maturité sociale, où une personne est prête à fonder une famille et à élever des enfants, où elle peut, de manière indépendante, sans recourir à une aide extérieure, assurer un niveau de vie décent à la famille et aux enfants, vient seulement à l'âge de trente ans. Très probablement, c'est précisément la principale raison pour laquelle les jeunes parents d'aujourd'hui sont devenus si vieux.

Cependant, le nombre de femmes pour lesquelles l'accouchement tardif n'est pas le premier est également assez important. Augmentation du taux de divorce en la société moderne conduit au fait que de nombreuses femmes âgées de 30 à 40 ans se remarient et souhaitent avoir un enfant dans un nouveau mariage.

Mais même les conjoints fidèles, à l'âge de 35-40 ans, ont assez souvent la possibilité «d'avoir un deuxième enfant» - ils ont des positions fortes au travail, un revenu stable, bon appartement... Et - ce qui est remarquable - le désir non seulement d'avoir un deuxième enfant, mais d'avoir des enfants de sexes différents. Les sondages montrent que les attentes associées à l'apparition d'un enfant d'un certain sexe sont beaucoup plus fortes non pas pour les parents qui attendent leur premier enfant, mais pour ceux qui veulent un frère pour fille aînée ou certainement la sœur d'un fils déjà adulte. Cette circonstance explique également le fait que la troisième grossesse d'une femme est plus susceptible de se terminer par un accouchement si les deux enfants plus âgés sont du même sexe.

Mais les femmes de plus de 35 ans qui décident de tomber enceintes sont souvent confrontées au fait que la conception à leur âge se heurte à des difficultés importantes (peu importe qu'une femme veuille donner naissance à son premier, deuxième ou troisième enfant). Après tout, la capacité d'une femme à tomber enceinte commence à décliner quelque part après l'âge de 30 ans, il n'est donc pas surprenant que plus une femme est âgée, plus il lui faudra de temps pour tomber enceinte. Cela est dû des raisons différentes... Au fil des ans, les femmes ont une diminution du nombre d'ovulations - un nombre croissant cycles menstruels passe sans formation d'œuf, et le début de la grossesse dans un tel cycle, bien sûr, est impossible. De nombreuses femmes développent des maladies avec l'âge, telles que l'endométriose (une maladie de la muqueuse de l'utérus associée à Déséquilibre hormonal et empêchant l'implantation d'embryons), l'obstruction des trompes, dans laquelle l'entrée de l'ovule dans la cavité utérine devient impossible, etc. Divers maladies extragénitales(pas directement lié à la région génitale), empêchant la grossesse. Ainsi, si une femme de moins de 30 ans a une chance de tomber enceinte dans un délai d'un cycle mensuel est de 20 %, puis pour une femme de plus de 40 ans - seulement 5 %.

Cependant, comme nous l'avons déjà dit, le fait qu'il faille plus de temps pour concevoir n'est en aucun cas synonyme d'infertilité. Et pourtant, il ne faut pas perdre de temps : si la grossesse ne survient pas après un an d'activité sexuelle sans contraception, il faut consulter un médecin pour identifier les raisons qui empêchent la conception. La plupart des femmes de plus de 35 ans sont capables de tomber enceinte, d'avoir un enfant et d'accoucher enfant en bonne santé, et médecine moderne Je peux les aider en cela.

Grossesse tant attendue

En abordant le sujet de la grossesse à l'âge adulte, on ne peut que parler des femmes pour lesquelles la possibilité de tomber enceinte uniquement avec l'aide de la médecine est devenue la seule chance de connaître le bonheur de la maternité. Parmi celles qui viennent en clinique pour la FIV (fécondation in vitro, c'est-à-dire fécondation "in vitro") - dernier espoir des femmes diagnostiquées "infertilité primaire" - il y a beaucoup de celles qui ont plus de 30 ans, et même plus de 40 ans. les chances de donner naissance à de telles femmes sont deux fois moindres que chez les jeunes, mais c'est au moins une chance par rapport au diagnostic, qui sonnait comme une sentence impitoyable il y a 20 ans. Aujourd'hui, les médecins exhortent les femmes à ne pas retarder le traitement de l'infertilité et à recourir à l'aide d'ancillaires technologies de reproduction, car plus le patient est jeune, plus il a de chances de succès.

Mais c'est aujourd'hui, quand il y a déjà plus d'un million de personnes dans le monde qui sont nées avec l'aide de la FIV. UNE femme de 40 ans avec l'infertilité primaire il y a 20 ans je n'ai pas eu la possibilité de recourir à cette procédure (le premier enfant "sorti d'un tube à essai" n'est né qu'en 1978 et très loin de la Russie), il y a 10 ans elle n'avait pas d'argent pour effectuer de telles manipulations et seulement maintenant, elle peut essayer de tomber enceinte ... Sans aucun doute, le développement des technologies de procréation assistée, en particulier la fécondation in vitro, est l'un des facteurs qui ont conduit à l'augmentation du nombre de grossesses tardives et de jeunes mères « âgées ».

Cependant, une femme qui avait été traitée pour infertilité pendant de nombreuses années, une femme presque désespérée, et mère heureuse deux adolescents, attendant donc une fille, et une "femme d'affaires" prospère, qui a finalement trouvé le temps de produire une progéniture, et une femme qui ne pensait plus au mariage, mais s'est mariée de façon inattendue, et une dame mûre essayant de garder jeune mari- toutes, étant tombées enceintes, seront confrontées à peu près aux mêmes problèmes. Laissons de côté la question de la préhistoire de la grossesse et parlons spécifiquement d'elles - de caractéristiques médicales le déroulement de la grossesse à l'âge adulte, comment une femme doit se comporter, ce qu'il faut craindre et à quoi se préparer dans cette position.

Problèmes de fin de grossesse

Je vous préviens : nous allons maintenant parler des problèmes, des complications et des dangers, laissant de côté tous les charmes et avantages incontestables liés à la fin de la grossesse. Le but de cet article n'est pas d'effrayer une femme qui se demande si elle doit décider ou non de franchir une étape aussi cruciale, mais d'avertir les difficultés qu'elle devra affronter et d'esquisser des moyens de les surmonter.

Relevons deux sujets dans la discussion de cette question : quel est le danger d'une grossesse à l'âge adulte pour la mère et quels problèmes peuvent survenir chez l'enfant d'une femme « âgée » en travail. Naturellement, vous devez vous rappeler qu'une telle division sera en dans une large mesure conditionnel, car une femme enceinte et un fœtus sont un seul organisme et presque tous les problèmes de la femme enceinte à un degré ou à un autre se reflètent dans l'enfant.

Risque pour une femme

Fausse-couche. Si chez les femmes de moins de 30 ans, le risque de fausse couche est de 10 %, alors chez les femmes de 30 à 39 ans, il est déjà de 17 % et chez les femmes de 40 à 44 ans, il s'élève à 33 %. Le risque croissant de fausse couche est associé non seulement à des changements liés à l'âge dans tous les corps féminin, mais aussi avec le vieillissement des œufs eux-mêmes, à la suite de quoi la conception d'un fœtus avec les troubles génétiques.
Problèmes placentaires (chroniques insuffisance placentaire, présentation, décollement placentaire prématuré).
Exacerbation des maladies chroniques. La grossesse peut exacerber presque toutes les maladies chroniques, et avec l'âge, la probabilité qu'une femme souffre de telles maladies ne fait qu'augmenter. Bien entendu, une grossesse avec une maladie rénale chronique nécessitera une surveillance médicale continue. Une prise en charge médicale plus qu’attentive de la grossesse est nécessaire pour les maladies du système cardio-vasculaire, en particulier avec l'hypertension artérielle. L'hypertension artérielle elle-même est une complication assez courante de la grossesse, et si une femme a déjà souffert de cette maladie, la grossesse peut aggraver son état général, augmentant le risque de prééclampsie ou de prééclampsie (une condition caractérisée par une augmentation de la pression artérielle, un gonflement et la présence de protéines dans l'urine). La manifestation la plus grave de la prééclampsie - l'éclampsie (convulsions) - peut sérieusement perturber le travail système nerveux jusqu'à un accident vasculaire cérébral et un coma avec un dysfonctionnement grave du cerveau.
Chez les femmes de plus de 40 ans, 3 fois plus souvent qu'avant 30 ans, un diabète de grossesse se développe. Le diabète chez la femme enceinte nécessite le respect d'un régime et l'épanouissement fins spéciales(environ 15 % des femmes reçoivent des injections d'insuline). Chez les femmes malades diabète sucré, pendant la grossesse, le risque augmente : prééclampsie, naissance prématurée, complications placentaires, lésions fœtales spécifiques - fœtopathie diabétique, mortinatalité.
Grossesse multiple (35-39 ans - pic naissances de jumeaux). Complications pendant l'accouchement ( Grande chance faiblesses activité générique, un risque accru de rupture du canal de naissance mou en raison d'une diminution de l'élasticité des tissus, des saignements causés par des problèmes placentaires, etc.).
Césarienne. Chez les primipares de 35-40 ans, la probabilité d'accouchement par césarienne est de 40 %, les plus de 40 ans - 47 % (alors que seulement 14 % des femmes de moins de 30 ans accouchent par césarienne).

Risque pour l'enfant

Naissance prématurée.
Poids léger.
Le danger d'hypoxie pendant l'accouchement.
Le risque d'anomalies chromosomiques chez le fœtus.

Hélas, avec l'âge des parents, le risque d'avoir un enfant avec des anomalies chromosomiques augmente considérablement. Cela est dû à des raisons diverses et mal comprises, notamment le vieillissement des cellules germinales et le temps pendant lequel divers facteurs pathogènes et substances toxiques sont exposés au corps humain, qui augmente avec l'âge. (Au fait, avec mutations génétiques une augmentation du pourcentage de fausses couches chez les femmes d'âge moyen est également associée - les embryons se développant à partir de cellules avec des chromosomes endommagés s'avèrent non viables.)

Âge de la mère	Risque de trisomie 21 chez un enfant
25	1 sur 1 250
30	1 sur 952
35	1 sur 378
40	1 sur 106
45	1 sur 30
49	1 sur 11

Le nombre de maladies causées par des anomalies chromosomiques est assez important, mais la peur la plus connue et la plus grande chez les parents est le syndrome de Down - une combinaison de retard mental et d'anomalies dans Développement physique, en raison de la présence d'un chromosome 21 supplémentaire. La probabilité d'avoir un bébé trisomique augmente avec l'âge de la mère (voir tableau).

Cependant, comme le montre le même tableau, même une femme de cinquante ans a de fortes chances (plus de 90 %) de donner naissance à un enfant en bonne santé, et en général 97 % des femmes ayant subi des examens prénataux reçoivent confirmation que la probabilité de naissance un enfant à part entière ils ont le même que celui des femmes plus jeunes.

Outre, développement moderne diagnostic prénatal donne à la famille la possibilité de suffisamment terme précoce grossesse pour examiner le fœtus et identifier (et plus souvent exclure) écarts possibles... Il serait utile qu'une jeune femme se soumette à de tels examens, d'autant plus que le conseil médical et génétique ne doit pas être négligé pour celles qui, par âge, font partie du « groupe à risque ». Soit dit en passant, certains médecins, à l'apogée du diagnostic prénatal, voient l'une des raisons de l'augmentation du nombre de mères d'âge moyen : les femmes ont acquis l'assurance que même après quarante ans elles pourront donner naissance à un enfant en bonne santé.

Alors, quelles sont les preuves de nombreuses études? Paradoxalement, elles sont optimistes : elles disent que l'écrasante majorité des femmes qui décident d'accoucher tardivement donnent naissance à des enfants en bonne santé !

Il faut revivre ou découvrir le bonheur de la maternité pour la première fois. Vous vivez déjà assez dans le monde et avez la sagesse que n'ont pas les jeunes de vingt ans, vous le savez déjà : rien n'est gratuit, sans travail, sans sacrifice et sans effort ; vous avez déjà assez de force et de patience pour surmonter toutes les difficultés. Cet amour, ces sentiments qui naîtront avec cet enfant, changeront votre vie. Joie amour maternel, la fierté de votre enfant, une seconde jeunesse - tout cela vous devrez traverser dans les années à venir, mais pour cela maintenant, dans ces 9 mois, vous aurez besoin d'attention, de sang-froid, d'infatigable, de volonté de fer et d'autodiscipline, et parfois disposition à l'abnégation.

Peut-être que beaucoup de femmes se sont demandé s'il était possible de tomber enceinte après 40 ans. Des études ont montré qu'à 41 ans, seule une bonne moitié des femmes conservent leur capacité naturelle à concevoir, et à 45 ans, seulement une sur dix parvient à tomber enceinte. Par conséquent, bien sûr, il a l'essence de commencer à essayer de tomber enceinte le plus tôt possible et de ne pas attendre trop longtemps, à un moment où il sera impossible de se passer de l'aide d'experts qualifiés. Malgré le fait qu'à l'heure actuelle, il est généralement admis que l'infertilité est une incapacité à devenir enceinte dans les douze mois, pour les femmes cette tranche d'âge il n'est peut-être pas nécessaire d'attendre plus de six mois avant de chercher d'autres solutions à ce problème. Ainsi, à la fin de 40 ans, il est possible de tomber enceinte, mais à une seule condition : il faut essayer de tomber enceinte avec la méthode classique.

Certaines femmes dans la quarantaine n'ont pas pu tomber enceintes simplement parce qu'elles n'ont pas réussi à déterminer le bon moment.
Pour être honnête, il existe des milliers de circonstances en raison desquelles une femme accouche plus tard que dans la plupart des cas les médecins ne le conseillent. En Occident, cela peut déjà être qualifié de tendance fortement prononcée : les femmes ont leur premier enfant vers quarante ans, simplement parce qu'elles veulent d'abord résoudre tous les autres problèmes : faire des études, faire carrière, réussir situation financière, avoir propre maison, vérifiez la fidélité de votre choix et la force de l'alliance.

De plus, c'est pleinement explication scientifique... Le fait est que plus une femme vieillit, moins ses chances de tomber enceinte diminuent. Par conséquent, plus vous vieillissez, moins vous avez de jours pour tomber enceinte. Et au bout de 35-40 ans, vous n'aurez peut-être qu'un ou deux jours pour toute l'année, au cours desquels il sera possible de concevoir. Mais tomber enceinte avec la méthode classique peut être difficile. Cela est dû au fait que vous êtes maintenant au crépuscule de votre phase reproductive de la vie. Votre réserve de follicules ovocytes s'assèche et la production d'œstrogènes de votre corps diminue.

On pense que l'offre limitée d'ovocytes est la principale raison de la baisse de la fertilité avec l'âge. De plus, les œufs restants vieillissent et, d'année en année, deviennent moins aptes à la fécondation, tandis que l'utérus devient de moins en moins adapté à la grossesse. Il est vrai que plus on vieillit, moins on a de chances de tomber enceinte et d'avoir un fœtus. À partir d'environ 37 ans, la fécondité diminue lentement d'année en année et, selon les statistiques, commence à chuter à un rythme catastrophique au bout de 41 ans.

En vieillissant, les risques de fausse couche et la possibilité de malformations congénitales augmentent également, car l'utérus devient lentement moins doué pour retenir l'embryon, tandis que le pourcentage d'anomalies chromosomiques et de formation d'embryons défectueux passe de quelques cas à deux en dix à 40 ans et jusqu'à quatre à cinq sur dix à 45 ans.

Mais toutes ces informations de statistiques sombres ne signifient pas du tout que c'est vous qui n'avez pas la possibilité de tomber enceinte et de donner naissance à un enfant en bonne santé, si vous avez déjà plus de quarante ans. Les statistiques sont fascinantes, mais elles résument les données pour l'ensemble de la population. Elle n'a pas besoin d'être obligée de vous traiter personnellement. Maintenant, les femmes donnent naissance à des enfants plus tard temps fortà la fin de l'offensive en âge de procréer, et en frappant l'imagination des dernières méthodes scientifiques, en plus, longtemps après le début de la ménopause.

Si vous avez finalement décidé d'avoir un bébé, ne soyez pas confus par ces chiffres. Bien sûr, certaines femmes sont dans le même âge chronologique biologiquement significativement plus jeunes que les autres, et leurs ovaires fonctionnent significativement plus longtemps que le niveau moyen. De plus, si vous tombez enceinte, ne faites pas attention à la difficulté pour les autres femmes d'atteindre cet objectif, car vous êtes enceinte à 100%.
Alors à quel moment avez-vous la possibilité de concevoir un enfant ?

Le plus temps possible pour concevoir un enfant, il y a 12 à 14 jours avant le début des règles. Mais le fait est que ce n'est pas complètement bon moment puisque il peut être influencé différents facteurs... Par exemple, il peut être influencé par les niveaux de stress, la maladie et de nombreux autres facteurs et stimuli externes.

Si les menstruations sont devenues irrégulières, ou si elles commencent plus d'une fois tous les trente jours comme avant (pour la plupart des femmes à la fin de 35-40 ans c'est exactement ce qui se passe), alors il devient beaucoup plus difficile de le découvrir à un moment où vous pouvez concevoir un enfant avec succès... Sur cette base, plus vous vieillissez, plus vous devez surveiller de près vos règles.

Deuxièmement, enfant en bonne santé n'est pas seulement né du fait que l'ovule est fécondé par le sperme. Il y a un grand nombre de facteurs dont l'observation conduit à la naissance d'un enfant en bonne santé. Par exemple, plus une personne vieillit, plus vous devez connaître correctement la période au moment où un nouvel œuf apparaît. Pour que le sperme, comme l'ovule, apparaisse juste, vous devez éviter les rapports sexuels quelques jours avant l'ovulation, car scientifiquement prouvé que les spermatozoïdes peuvent rester dans le corps jusqu'à trois jours.

Le plus Le bon moment il y a un jour d'ovulation pour concevoir un enfant. Ce jour-là, vous devez, aussi souvent que possible, avoir des rapports sexuels, car juste un jour donné, l'ovule nouvellement émergé n'est peut-être fécondé que par le sperme libéré.

Troisièmement, un homme doit également conserver un sperme sain. Vous devez vous abstenir de relations sexuelles pendant 3 à 4 jours avant de concevoir un enfant. Mais plus jamais.

Donc, en utilisant tous ces simples énumérés ci-dessus, mais en même temps moyens efficaces, vous pouvez également tomber enceinte après 35-40 ans. Ces méthodes sont complètement naturelles, naturelles, ne causent aucun mal, de plus, elles sont très efficaces. Si vous commencez à utiliser correctement ces méthodes, cela vous évitera la fécondation in vitro (chez les gens ordinaires - un bébé dans une éprouvette) et d'autres interventions chirurgicales, grâce auquel vous pouvez tomber enceinte.

- l'un des événements les plus importants et les plus joyeux de la vie d'une femme. Mais, comme tous les plus importants, cet événement entraîne non seulement de la joie, des espoirs et des aspirations, mais aussi beaucoup d'inquiétudes et de peurs. Et avec l'âge, ces expériences deviennent de plus en plus. Malheureusement, toutes les inquiétudes des femmes enceintes qui ont franchi le cap des 30-35 ans ne sont pas infondées.

L'âge le plus favorable pour la naissance du premier enfant est considéré comme la période d'âge de 20 à 30 ans. Pour un accouchement ultérieur meilleur intervalle 3 années. Pendant ce temps, le corps de la femme a le temps de récupérer, c'est-à-dire de passer par une période de rééducation après l'accouchement.

En pratique obstétricale, il existe un terme spécifique « primipare d'âge », qui désigne les femmes qui accouchent pour la première fois à l'âge de 30 ans et plus. Cependant, de plus en plus de femmes dans le monde reportent leur maternité d'un quart de leur vie. Les raisons peuvent être différentes, mais pour la plupart des femmes c'est le désir d'accéder à un certain statut social et professionnel, de faire carrière, avant de se consacrer pleinement à la famille. A l'instar d'autres pays où les femmes commencent tout juste à accoucher à trente-cinq, et parfois à quarante, notre nombre de femmes ayant accouché de leur premier enfant entre 30 et 40 ans a triplé au cours des vingt dernières années. . Aujourd'hui, une femme de plus de 35 ans donne naissance à un enfant sur douze. Depuis un quart de siècle, le nombre de femmes qui accouchent chez les femmes de 35-39 ans a augmenté de 90 %, le nombre de mères de 40 ans et plus a augmenté de 87 %. Même des conservateurs aussi connus que les médecins, pour le bien des mères mûres, ont adouci leur formulation: avant ils étaient appelés "vieux-nés", maintenant "âge". De plus en plus souvent, il existe des opinions selon lesquelles les femmes qui accouchent pour la première fois après l'âge de 35 ans devraient être considérées comme « âge ». Tout irait bien, mais une grossesse aussi tardive, hélas, se heurte à de nombreux problèmes médicaux.

Pas trop tard?

Le plus le problème principal les femmes ne sont pas trop jeune âge est l'infertilité. Ainsi, si une femme de moins de 30 ans a 20% de chances de tomber enceinte au cours d'un cycle mensuel, alors une femme de plus de 40 ans n'a que 5%. Environ 30% des femmes de plus de 35 ans sont généralement infertiles. Pourquoi? Ceci est principalement dû aux changements liés à l'âge dans les tissus de l'utérus et des ovaires, qui entraînent une diminution de leur caractéristiques fonctionnelles... Après tout, ce n'est un secret pour personne que nous grandissons jusqu'à un maximum de 25 ans, puis le vieillissement naturel se produit. corps humain... Elle ne s'exprime pas seulement à l'extérieur, dans nos petites rides du visage et du corps. Les changements corporels liés à l'âge concernent principalement système circulatoire et en même temps ils se manifestent d'abord dans des organes insuffisamment fonctionnels.

En particulier, chez celles qui n'accouchent pas de longues années des jeunes femmes, les organes génitaux internes sont en état de défaillance fonctionnelle et sont donc exposés à vieillissement prématuré... À partir de 28-30 ans, des modifications des petites artères apparaissent dans les trompes de Fallope des femmes ; de plus, avec l'âge, des cicatrices et des adhérences se forment autour des trompes de Fallope et à l'intérieur de celles-ci. La fréquence de ces changements est particulièrement élevée chez les femmes souffrant de maladies inflammatoires utérus, trompes, ovaires. Cela conduit à une obstruction des trompes, dans laquelle la pénétration de l'œuf dans la cavité utérine devient impossible. Il est possible de lutter contre ces changements à l'aide de la microchirurgie moderne. De plus, au fil des ans, un nombre croissant de cycles menstruels se déroulent sans formation d'ovule et le début d'une grossesse dans un tel cycle est bien sûr impossible. Pendant cette période, la qualité des œufs diminue nettement et le nombre d'œufs défectueux augmente. Réduire le risque de grossesse en raison de la mort des œufs, du tabagisme, de la chimiothérapie, de la radiothérapie.

Un facteur supplémentaire qui réduit la capacité de reproduction d'une femme avec l'âge est également une diminution de la « fertilité utérine » - la capacité de concevoir, causée par une diminution du flux sanguin vers l'utérus et les ovaires, une diminution de la sensibilité de l'utérus aux hormones et certaines maladies chroniques (fibromes - tumeur bénigne utérus, chronique processus inflammatoires, l'endométriose est la prolifération de l'endomètre, la couche interne de l'utérus, dans des endroits non caractéristiques pour cela). Ces maladies non seulement interfèrent avec l'implantation de l'embryon, mais causent également des problèmes de portage du début de la grossesse.

Et ta santé ?

Une autre cause d'inquiétude est l'exacerbation de toutes les maladies chroniques héritées d'une femme ou acquises pendant toute la vie passée Les femmes atteintes de maladies cardiovasculaires ( hypertension artérielle- augmentation de la pression artérielle, malformations cardiaques), maladies pulmonaires chroniques (pneumonie ou bronchite, l'asthme bronchique et autres) et les reins ( pyélonéphrite chronique), avec des maladies endocriniennes (diabète sucré, maladies glande thyroïde, glandes surrénales, etc.). Après tout, si une femme souffrait d'une maladie chronique qui ne semblait pas lui causer beaucoup de problèmes, elle se souviendra certainement d'elle-même pendant la grossesse. Et tout d'abord, hélas, il faut savoir si, en principe, la grossesse est contre-indiquée dans cette pathologie.
De telles contre-indications peuvent être une forme grave de diabète sucré, des malformations cardiaques graves, un cancer, une pathologie rénale grave.
Mais souvent le désir d'une femme d'avoir un enfant est bien plus fort que la conscience des risques auxquels elle s'expose pendant la grossesse. Les maladies chroniques doivent être traitées 2 à 3 mois avant la grossesse prévue, si nécessaire. Étant donné que les organes fœtaux se forment au cours des 12 premières semaines de grossesse, le traitement des maladies chroniques dès le début de la grossesse n'apportera pas beaucoup d'avantages à l'enfant à naître. Il est préférable d'être surveillée pendant la grossesse pour les femmes présentant une pathologie chronique dans des centres spécialisés.

Chez les femmes de plus de 40 ans, 3 fois plus souvent qu'avant 30 ans, un diabète de grossesse se développe. Chez les femmes atteintes de diabète sucré, le risque de gestose, de mortinatalité et de lésions fœtales spécifiques pendant la grossesse augmente. Le diabète des femmes enceintes nécessite le respect d'un régime alimentaire et l'accomplissement de rendez-vous spéciaux d'un endocrinologue.

Complications de la grossesse

La première chose qu'il faut dire est, bien sûr, une augmentation de la probabilité de fausse couche. Si chez les femmes de moins de 30 ans, le risque de fausse couche est de 10 %, alors chez les femmes de 30 à 39 ans, il est déjà de 17 % et chez les femmes de 40 à 44 ans, il s'élève à 33 %. Le risque de fausse couche est associé non seulement à des changements liés à l'âge dans l'ensemble du corps féminin, mais également à des troubles génétiques, ainsi qu'à des caractéristiques hormonales. Des problèmes tels qu'une insuffisance placentaire chronique, une présentation, un décollement placentaire prématuré sont également possibles. Ils sont l'une des raisons hypoxie intra-utérine fœtus, naissance petit bébé, ainsi que le contexte sur lequel se développe le travail prématuré et compliqué.

Allons-nous nous-mêmes accoucher ?

L'accouchement chez les femmes après 30 ans a également ses propres caractéristiques, parmi lesquelles il existe une plus grande probabilité de faiblesse du travail, un plus grand risque de rupture du canal de naissance mou en raison d'une diminution de l'élasticité des tissus, des saignements.

En raison de la faible activité du travail, l'accouchement peut se terminer par une césarienne. Les médecins considèrent que cette méthode est plus douce à la fois pour la santé de l'enfant et pour la santé de la mère elle-même. Cependant, la croyance que personne n'accouche naturellement dans la quarantaine est un mythe. Si nous ne parlons que du facteur âge, l'accouchement a lieu par le canal de naissance naturel. Décision sur le projet césarienne découle généralement d'une combinaison de facteurs. Par exemple, une femme Longtemps l'infertilité a été observée, et les craintes pour la vie du bébé tant attendu sont très fortes. C'est un argument fort pour une césarienne.

Le travail est difficile et long pour les femmes dont l'élasticité musculaire et articulaire diminue avec l'âge. Pour les mères « tardives », un mode de vie actif est particulièrement pertinent : plus de mouvement, de natation, gymnastique spéciale, en particulier des exercices pour entraîner les muscles du périnée.