հիվանդանոցներ 

Կերակրե՛ք նորածնին ժամերով կամ ըստ պահանջի: Կրծքով սնուցում և լրացուցիչ սնունդ. ինչու է դիետան վնասակար. Պատճառները, թե ինչու ծնողները չեն ցանկանում ընտրել կերակրման պահանջով

Ժամանակակից բժիշկներև ԱՀԿ-ի ներկայացուցիչները խորհուրդ են տալիս կերակրել կրծքով կերակրող մայրերին ըստ պահանջի: Այս մոտեցումն է, որը թույլ է տալիս օպտիմալ կերպով բավարարել երեխայի կարիքները: Այն խթանում է լակտացիան և բարելավում է կրծքով կերակրումը: IN այս դեպքըՆորածինին կերակրում են միայն այն ժամանակ, երբ նա ցանկանում է։ Դիմումների քանակը և կերակրման տևողությունը սահմանափակված չեն: Եկեք ավելի սերտ նայենք, թե ինչպես ճիշտ և որքան հաճախ կարող եք կերակրել ձեր երեխային ըստ պահանջի:

Սնուցման առանձնահատկությունները ըստ պահանջի

Այս տեսակի սնուցում կազմակերպելիս նորածնին չեն կերակրում ստիպողաբար, այլ կրծքով տալիս են միայն այն ժամանակ, երբ երեխան ցանկանում է։ Բայց նրանք չեն վերցնում այն, քանի դեռ երեխան կշտանում է և չի դադարում ուտել կամ չի քնում: Այս տարբերակը օպտիմալ է նորածինների համար, քանի որ յուրաքանչյուր փշուր ունի իր ռիթմը և ռեժիմը: Նա կծծի, երբ սոված լինի։ Սա հարմարավետություն և հոգեկան հանգստություն կապահովի, երեխային ուտելու կամ քնած ժամանակ ստիպելու կամ արթնացնելու կարիք չի լինի, ինչպես ռեժիմի համաձայն ուտելիս։ Հետեւաբար, կերակրումը տեղի կունենա հանգիստ, ներդաշնակ, առանց քմահաճույքների և զայրույթների:

Կերակրման տեւողությունը մի քանի րոպեից մինչեւ 1-2 ժամ է։ Եթե ​​երեխան տասը րոպեից ավել ծծում է կուրծքը, ուրեմն նա սոված է։ Բայց երեխան կարող է կուրծք խնդրել, ոչ միայն սոված լինելու դեպքում։ Ծծելը հանգստացնում է երեխային, եթե նա հիվանդ է կամ զգում է անհարմարություն, վախ, ծարավ։ Երեխան սկսում է ավելի հաճախ կուրծքը խնդրել ատամների աճի ժամանակ։

Այս մեթոդի թերությունները նույնպես կան. Մայրիկը պետք է հարմարվի երեխայի ռիթմին, սկզբում երեխային վերցնի իր հետ և միասին քնի: Բայց, ի դեպ, համատեղ քնելըառաջին 4-6-ում ամիսները կանցնենմիայն երեխայի օգտին: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ըստ պահանջի սնվելիս երեխաները ավելի երկար են ծծում կուրծքը՝ մինչև 2,5-3 տարի։ Արդյունքում՝ երեխաներից դժվար է կտրվել համատեղ քնելը, և կրծքով կերակրելուց, հատկապես, եթե լակտացիան արդեն դադարել է:

Ժամանակացույցով կերակրման առավելությունները

  • Փոքրիկն ամեն ինչ ստանում է անհրաժեշտ նյութերև տարրեր ներդաշնակ աճի և զարգացման համար.
  • Երեխային ավելի քիչ են տանջում գազերը, կոլիկն ու մարսողության խանգարումները։ Այն ավելի քիչ ենթակա է ալերգիկ ռեակցիայի, փշրանքների մեջ ձևավորվում է ուժեղ իմունիտետ;
  • Երեխան ստանում է ճիշտ քանակությամբ սնունդ և կարիք չունի կաթի խառնուրդներով համալրման;
  • Երեխային պետք չէ ջուր լցնել, լրացնել կաթնային խառնուրդներով։ Չի պահանջվում վաղաժամկետ հավելյալ սննդի ներմուծում.
  • Կանոնավոր և բնական սնուցումկրծքով կերակրումը ըստ պահանջի չի պահանջում պոմպային;
  • Կանոնավոր դիմումները 100% բավարարում են ծծելու ռեֆլեքս, հանգստացրեք երեխային և թույլ տվեք անել առանց ծծակի;
  • Երեխաները մեծանում են առողջ, ավելի վստահ և հանգիստ: Բացի այդ, երեխան չի զարգանում այդպիսին վատ սովորություններինչպես մատը, բռունցքը կամ այլ առարկաներ ծծելը.
  • Սնվելը ըստ պահանջի ապահովում է հանգստություն և հարմարավետ միջավայր, կապ է հաստատում երեխայի և մոր միջև.
  • Ձեր երեխային ըստ պահանջի կերակրելը դրական է ազդում քնի վրա: վրա հոգեբանական վիճակև նորածնի զարգացում;
  • Հաճախակի կիրառումներ՝ արտադրության արդյունավետ խթանում կրծքի կաթ, ինչպես նաև լակտոստազի, մաստիտի և այլնի կանխարգելում տարբեր հիվանդություններկաթնագեղձը կերակրող կանանց մոտ;
  • Կերակրման այս մեթոդը բարելավում է լակտացիան, ինչը խուսափում է նորածնի համար կաթի պակասի հետ կապված խնդիրներից: Ինչպես հաստատել կրծքով կերակրումը, կարդացեք.

Կիրառման հաճախականությունը ըստ պահանջի

Մայրիկը պետք է պատրաստ լինի, որ կյանքի առաջին ամսում երեխան հաճախ կուրծք կխնդրի: Այսպիսով, առաջին երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում ժամանակի մեծ մասը պետք է տրվի երեխային կերակրելուն։ Այս ժամանակահատվածում դիմումների թիվը ընդհանուր ծավալում հասնում է օրական 12-20 անգամ և երբեմն կարող է հասնել մինչև չորս անգամ ժամում: Բայց անհանգստանալու կարիք չկա։ Երեխայի պահանջները քաոսային չեն, այլ հավասարաչափ բաշխված են ողջ օրվա ընթացքում՝ կախված յուրաքանչյուր երեխայի անհատական ​​զարգացման կարիքներից և առանձնահատկություններից:

Ժամանակի ընթացքում դիմումների քանակը և տեւողությունը աստիճանաբար նվազում են ինքնուրույն, առանց ներդրման խիստ ռեժիմև երեխայի սննդակարգի սահմանափակումները: Երկու-երեք ամսականում նա արդեն կրծքագեղձ է պահանջում ցերեկը 1,5-2 ժամը մեկ, իսկ գիշերը՝ 3-4 անգամ: Այս ընթացքում երեխան զարգացնում է սեփական սննդակարգն ու քունը։ Նման ռիթմը չի վնասում երեխային և չի հանգեցնում փչացման, ինչպես կարծում են շատերը: Սակայն, միևնույն ժամանակ, այն նպաստում է հաջող և երկարատև կրծքով կերակրմանը, բարենպաստ ազդեցություն ունենալով երեխաների զարգացման վրա։

4-6 ամսից հետո կերակրման միջին քանակը օրական մոտ 12 անգամ է։ Որպես կանոն, կցորդները ուղեկցում են երեխայի զարթոնքին և քնելուն։ Մեկ տարի անց, երբ արդեն ներդրվում են նորածինների համար նախատեսված լրացուցիչ սնունդ, կցորդների քանակը օրական մոտ ութ անգամ է: Շատ մայրեր հետաքրքրված են, թե ինչպես անցնել ըստ պահանջի կերակրման և պահպանել այս ռեժիմը: Սա բավականին հեշտ է անել, պարզապես անհրաժեշտ է հետևել որոշակի կանոններին և առաջարկություններին:

Պահանջով կերակրելու կանոններ

  • Կիրառեք երեխային ըստ պահանջի, մի սպասեք ուժեղ լացկամ զայրույթներ: Երբ երեխան սոված է, նա սկսում է շարժել շրթունքները և փնտրել կրծքավանդակը, պտտվել և իրեն անհանգիստ պահել, ծծել իր բութ մատը կամ այլ առարկաներ, մռնչալ և աստիճանաբար վերածվել լացի.
  • Կյանքի առաջին երեք ամիսներին երեխան պետք է հնարավորինս հաճախակի կրծքով կերակրվի: Միևնույն ժամանակ, երեխային գիշերը պետք է կերակրել առնվազն երեք անգամ.
  • Մի սահմանափակեք հայտերի քանակը և տևողությունը: Սպասեք, մինչև երեխան կշտանա և բաց թողնի խուլը կամ քնի կրծքի մոտ: Հիշեք, որ յուրաքանչյուր երեխա ունի իր ռեժիմն ու ռիթմը.
  • Մի ստիպեք երեխային ուտել;
  • Տվեք ձեր երեխային որքան հնարավոր է քիչ: Ժամանակակից մանկաբույժներին խորհուրդ է տրվում ամբողջովին հրաժարվել նման սարքերից, եթե ընտրել եք բնական կերակրումը.
  • Երեխային ճիշտ կպցրեք կրծքին։ Կարևոր է, որ այն գրավի և՛ խուլը, և՛ արեոլան: Սա կապահովի ամբողջական կերակրումը, կպաշտպանի կաթնագեղձերը և պտուկները վնասվելուց;

  • Մի ներմուծեք լրացուցիչ սնունդ վեց ամսից շուտ: Մեծահասակների համար նախատեսված սնունդ ներմուծելիս երեխային կրծքով մի կերակրեք սնունդ ստանալուց 2-3 ժամ առաջ: Ուտելուց հետո անհրաժեշտության դեպքում կարող եք երեխային կրծքով կերակրել.
  • Երեխային ջուր մի լրացրեք մինչև 5-6 ամսականը, քանի որ նորածինները դրա կարիքը չունեն։ Կրծքի կաթն արդեն պարունակում է ձեր երեխային անհրաժեշտ ջրի քանակությունը: Միայն բացառիկ դեպքերում, ծանր կոլիկկրծքով կերակրումը կարող է տրվել փոքր քանակությամբ սամիթ ջուր. Իսկ շոգին ավելի հաճախ լողացրեք երեխային, սրբեք մաշկը թաց անձեռոցիկներև օդային լոգանքներ անել;
  • Քնեք միասին մինչև 3-6 ամիս։ բարենպաստորեն ազդում է մտավոր և մտավոր զարգացում, հուզական վիճակերեխա. Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում, մայրը կկարողանա արագ կերակրել երեխային գիշերը;
  • Սովորեք կերակրել պառկած վիճակում, դա կհեշտացնի գիշերը և քնի ժամանակ կերակրելը: Օգտագործեք տարբեր դիրքեր;
  • Մի փոխեք կրծքերը, ինչպես դա արվում է ըստ ռեժիմի կերակրման ժամանակ։ Նախ, երեխան պետք է ամբողջությամբ դատարկի մի կուրծքը և միայն դրանից հետո անցնի երկրորդին: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի երեխան ստանա և՛ առաջի, և՛ հետին կաթ;
  • Կերակրելուց հետո երեխան, եթե նա չի քնել, պետք է հանգիստ պառկի առնվազն 40-60 րոպե։ Մի լողացեք, մի խաղացեք կամ մարզվեք ձեր երեխայի հետ կուշտ փորով:

Ինչպես կերակրել երեխային՝ ըստ ժամի կամ ըստ պահանջի, յուրաքանչյուր մոր որոշելիքն է անհատապես: Բայց մենք նշում ենք, որ դիմումը ըստ պահանջի օգտագործվել է հնագույն ժամանակներից, և ըստ ռեժիմի այն հայտնվել է միայն 20-րդ դարի սկզբին։ Առաջին մեթոդը դրական է ազդում երեխայի զարգացման և մոր բարեկեցության վրա, այն լիովին բավարարում է երեխաների հոգեբանական և ֆիզիոլոգիական կարիքները:

Այդ իսկ պատճառով այսօր ավելի ու ավելի շատ կրծքով կերակրող մայրեր են օգտագործում ըստ պահանջի: Իսկ գործընթացը պարզեցնելու համար հետևեք երեխային դիմելու կանոններին և առաջարկություններին, երեխային կրծքից կտրելու և ժամանակին համատեղ քնելու համար:

Մի ռեժիմը ենթադրում է կերակրում ըստ պահանջի, մյուսը՝ կերակրումը ժամ առ ժամ: Տեսնենք, թե ինչ են ենթադրում այս ռեժիմները, ինչ առավելություններ և թերություններ ունի դրանցից յուրաքանչյուրը:

Սահմանել հասկացությունները

Ժամացույցով սնվելը երեխայի համար մոր կամ բժշկի կողմից հորինված ժամանակացույցի համաձայն կերակրումն է: Սնուցում ըստ պահանջի. երեխային կրծքին դնել այնքան անգամ և այնքան ժամանակ, որքան նա պահանջում է, այդ թվում՝ գիշերը: Այս ռեժիմը նաև ենթադրում է, որ կերակրման տևողությունը նույնպես որոշվում է երեխայի կարիքներով:

Քանի անգամ կերակրելը հիմնական տարբերությունն է ըստ պահանջի և ժամային կերակրման:

Ժամով կերակրելու դեպքում նկատի է առնվում հետևյալ սխեման՝ կերակրումը տեղի է ունենում ցերեկը երեք ժամը մեկ անգամ, իսկ վեց ժամը՝ գիշերային ընդմիջում, ուստի կերակրումների ընդհանուր թիվը 7 է։

Պահանջով կերակրելիս կերակրումների քանակը կարող է զգալիորեն տարբերվել՝ այդ նույն 7 կերակրումից մինչև 24 (այսինքն՝ երեխան կարող է խնդրել ուտել ամեն ժամը մեկ): Առաջին շաբաթների ընթացքում երեխայի ստամոքսի ծավալը շատ փոքր է, մկանները, նույնիսկ նրանք, որոնք ներգրավված են ծծելու գործողության մեջ, դեռ թույլ են, ուստի երեխան բավական հաճախ է ծծում, քիչ-քիչ։ Աստիճանաբար ստամոքսի ծավալը մեծանում է, մկաններն ուժեղանում են, ուստի կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածները մեծանում են, մեկ կերակրման ժամանակ ծծվող կրծքի կաթի քանակը նույնպես մեծանում է։ Այսպիսով, երեխաների համար կյանքի 10-րդ օրվանից հետո անհրաժեշտ հաշվարկներում ամենօրյա պահանջօգտագործվում է այսպես կոչված ծավալային մեթոդը 10 օրականից մինչև 2 ամսական երեխան պետք է ստանա 1/5 մաս, 2-ից 4 ամսական՝ 1/6, 4-5 ամսական՝ մարմնի քաշի 1/7, բայց ոչ ավելի. քան 1 լիտր: Սա հաշվի է առնում մարմնի իրական քաշը: Սննդի քանակը հավասար է 1 լիտրի։ - 5 ամսականից բարձր երեխայի սննդի օրական քանակությունը. Երեխայի կյանքի առաջին 10 օրվա սնուցման հաշվարկը կատարվում է Ֆիլկենշտեյնի բանաձևի համաձայն՝ կերակրման ծավալը 10 x n է, որտեղ n-ը օրերի թիվն է։

Հարց կարող է առաջանալ՝ երեխան ժամանակ ունի՞ կաթը մարսելու, եթե նրան կերակրեք օրական 20 անգամ։ Այո, այդպես է, քանի որ կրծքի կաթը համեմատաբար կարճ է մնում ստամոքսում, որից հետո մտնում է աղիքներ։ Միևնույն ժամանակ, կաթը պարունակում է նյութեր, որոնք խթանում են ներսում ֆերմենտների արտադրությունը ստամոքս - աղիքային տրակտի. Այս ֆերմենտները պատասխանատու են սննդի մարսողության համար։ Կարելի է ասել, որ կրծքի կաթը նպաստում է ինքն իրեն յուրացմանը։ Ուստի չպետք է անհանգստանաք, որ ըստ պահանջի կերակրելիս կաթը չի մարսվի ու կլանվի։

Լակտացիան

Քանի որ կերակրման ժամանակն ու տևողությունը (15-20 րոպե) կանխորոշված ​​են ժամացույցով կերակրելիս, առավելագույնը. արդյունավետ միջոցազդեցություն լակտացիայի վրա ընդհանրապես - լակտացիայի խթանում դիմումների քանակի ավելացմամբ: Մենք գիտենք, որ կաթի քանակը որոշվում է երեխայի կարիքներով: Միեւնույն ժամանակ, երեխայի վարքագծի բնական տատանումները լիովին բացառվում են: Ժամացույցով կերակրելը նշանակում է, որ երեխան յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ պետք է նույն քանակությամբ կաթ ուտի՝ խթանելով կաթնագեղձը, որպեսզի նա բավարար լինի հետագա կերակրման համար։ Պետք է նկատի ունենալ, որ յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ երեխային խորհուրդ է տրվում առաջարկել միայն մեկ կաթնագեղձ։ Սա լիովին արդարացված է, քանի որ մեկ կերակրման ժամանակ նա պետք է ստանա այսպես կոչված նախնական կաթհարուստ է սպիտակուցներով և ածխաջրերով և մեջքի կաթով, ճարպերով հարուստ. Այսպիսով, մեկ կաթնագեղձի խթանումը տեղի է ունենում 6 ժամը մեկ անգամ։ Եթե ​​այս կամ այն ​​պատճառով երեխան որոշ կերակրման ժամանակ քիչ է կերել, ապա կաթի արտադրությունը խթանելու միջոց այլեւս չկա։

Պահանջով կերակրելիս ոչ մի վատ բան տեղի չի ունենում, եթե երեխան ուտում է ավելի քիչ կամ ավելի, քան նախորդ կերակրումների ժամանակ. այս փաստը միայն որոշում է, թե արդյոք երեխան հաջորդ անգամ վաղ թե ուշ կուրծք կխնդրի:

Կրծքով կերակրելիս երեխան, որպես կանոն, գիշերը ավելի հաճախ է ուտում, քան ժամ առ ժամ կերակրելիս։ Միևնույն ժամանակ, ապացուցված է, որ գիշերային կերակրումն է, որը հիանալի միջոց է բավարար լակտացիան պահպանելու համար:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ գիշերն ավելի շատ պրոլակտին է արտադրվում, քան ցերեկը։ Պրոլակտինը հորմոն է, որից կախված է կաթի արտադրությունը, որի քանակությունը կախված է երեխայի կցորդների քանակից և ուրիշ ոչինչ։ Պրոլակտինը միշտ առկա է կանացի մարմինՎ փոքր քանակությամբ, բայց արյան մեջ դրա ամենաբարձր կոնցենտրացիան նշվում է այն բանից հետո, երբ երեխան սկսում է կուրծքը ծծել, և ամենից շատ այն արտադրվում է առավոտյան ժամերին՝ առավոտյան ժամը 3-ից 8-ը, երբ շատ երեխաներ արթնանում են գիշերային կերակրման համար: Առավոտյան առաջացած պրոլակտինը օրվա ընթացքում զբաղվում է կաթի արտադրությամբ։

Այսպիսով, լակտացիայի զարգացման առումով կրծքով կերակրումը ավելի ֆիզիոլոգիական գործընթաց է. նման նուրբ կարգավորման շնորհիվ, ըստ պահանջարկի կերակրման ժամանակ, կաթի լճացումը տեղի է ունենում շատ ավելի հազվադեպ՝ լակտոստազ, և պոմպավորման անհրաժեշտությունը գործնականում վերանում է:

Որքա՞ն կաթ կունենա մայրիկը:

Քանակ արտադրվածկաթ ուղղակիորեն կախված է քանակիցսպառվում է երեխայի կողմից, ավելի ճիշտ այն խթանումից, որը ստանում է խուլը: Երբ խուլը գրգռվում է, իմպուլսներ են ուղարկվում մոր ուղեղ, ինչին ի պատասխան ուղեղը կենսաբանորեն արտադրում է. ակտիվ նյութեր, մասնավորապես՝ պրոլակտին հորմոնը, որն իր հերթին կաթնագեղձին կաթ արտադրելու ազդանշան է տալիս։

Ինչպե՞ս հաստատել կրծքով կերակրումը:

Ժամացույցով կերակրելիս բավական է հիշել կերակրման պարզ ժամանակացույցը և նշանակված ժամին երեխային կրծքագեղձ առաջարկել։ Պահանջով կերակրելիս պետք չէ որևէ ժամանակացույց հիշել. անհրաժեշտ է երեխային կրծքին դնել ամեն մտահոգությամբ: Առաջին օրը, երբ մայրն ու փոքրիկը գտնվում են հետծննդյան բաժանմունքում, դիմումները պետք է լինեն կարճ՝ 1-3 րոպե, մեկ կերակրման ժամանակ կարելի է երեխային քսել երկու կաթնագեղձերին։ 1-2 օրվա ընթացքում կերակրման տևողությունը պետք է ավելացնել և աստիճանաբար հասցնել 20 րոպեի։ Ապագայում դուք պետք է ձգտեք ապահովել, որ երեխան մեկ կերակրման ընթացքում ստանա մեկ կաթնագեղձ:

Հատկապես ուզում եմ ընդգծել, որ անվճար կերակրման հայեցակարգը նախատեսում է երեխայի ազատ ընտրություն ոչ միայն կերակրման հաճախականության, այլև դրանց տևողության հարցում։ Այս դրույթը համահունչ չէ հայրենի մանկաբույժների նախկին պատկերացումներին, որոնք խորհուրդ էին տալիս երեխաներին կրծքի մոտ պահել 20 րոպեից ոչ ավելի։ Այս տեսակետը հիմնված էր այն մտքի վրա, որ երկար ծծելը կարող է առաջացնել խուլերի ճաքեր և բորբոքումներ: Այնուամենայնիվ, այժմ հաստատված է, որ իրական պատճառըճաքճքված խուլերը ամենից հաճախ են սխալ դիրքերեխան կրծքի մոտ և խուլերի ոչ պատշաճ փակում: Միևնույն ժամանակ, ծծելու տևողության սահմանափակումը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխան չի կշտանում և չի ստանում իրեն անհրաժեշտ «հետին» կաթը։ նորմալ աճ. Խոսքը, մասնավորապես, վերաբերում է այսպես կոչված «ծույլ ծծողներին», ի տարբերություն «ակտիվ ծծողների», որոնք հագեցվում են 10-20 րոպեում, նրանք կարող են ծծել 30 րոպեից ավելի։ Միաժամանակ, հավանաբար, երկու երեխաների մոտ էլ մեկ կերակրման համար ստացված կաթի քանակը համապատասխանում է նրանց կարիքներին։ Պարզապես առաջինը ծծում է դանդաղ, հնարավոր է ընդհատումներով, իսկ երկրորդը՝ արագ և, համապատասխանաբար, ավելի արագ են հագեցվում։

Ըստ պահանջի կրծքով կերակրման ժամանակ մեծ նշանակությունունի երեխային գիշերը հարմար կերակրելու ունակություն: Շատ մայրեր ընտրում են միասին քնել կամ օրորոց դնել իրենց օրորոցի կողքին:

Գիշերային քուն

Ընդհանրապես, ամենժամյա կերակրման առաջարկած 6-ժամյա ընդմիջումը շատ գայթակղիչ է թվում: Դուք կարող եք երեխային կերակրել գիշերը ժամը 12-ին և հանգիստ քնել մինչև առավոտյան ժամը 6-ը, իսկ եթե ձեր բախտը բերեց, և երեխան քնեց 6 ժամ կերակրվելուց հետո, կարող եք քնել մինչև 9-ը, ընդհանուր առմամբ, մոտ 8 ժամ: լավ քուն. Ցավոք սրտի, դրանցից շատերը պարզապես տեսական հաշվարկներ են։ Երեխան սկսում է անհանգստանալ շատ ավելի վաղ, քան ժամը 6.00-ից, մայրը տարբեր փորձեր է անում, որոնք կարող են հանգստացնել երեխային, ուստի նա ինքը չի քնում, փոխարենը միայն կերակրել երեխային և քնել:

Պահանջով կերակրելիս ձեզ հարկավոր չէ ընդմիջումներ դիտել. բավական է երեխային կրծքով տալ առաջին իսկ խնդրանքով, նա կուտի և կհանգստանա, իսկ մայրիկը կարող է շարունակել հաճույքով քնել:

Հոգեբանական ասպեկտ

Երբ կրծքով կերակրում է ըստ պահանջի, երիտասարդ մայրը պարզապես ստիպված է գտնել փոխադարձ լեզուերեխայի հետ. Ի վերջո, պարզ է, որ ամեն մի «ճռռոց» չի կարող նշանակել, որ երեխան սոված է, այսինքն՝ մայրը ինչ-որ կերպ արագ սովորում է հասկանալ երեխայի լեզուն, որի դեպքում նա ցանկանում է։ Այս դեպքում մայրը կարող է օգտագործել երկու մարտավարություն՝ նախ երեխային առաջարկել կուրծքը և նայել նրա արձագանքին. եթե երեխան հրաժարվում է, ապա փնտրիր լացի այլ պատճառներ, կամ, ընդհակառակը, կարող ես նախ ստուգել տարրական նշանները։ որը թույլ կտա դատել անհարմարության պատճառները (չոր տակդիրներ և այլն), իսկ հետո առաջարկել կուրծքը։ Իհարկե, յուրաքանչյուր մայր իր համար ընտրում է գործողությունների ավելի հարմար ալգորիթմ։ Սովորելով հասկանալ երեխային՝ մայրը դառնում է ավելի ինքնավստահ, չնայած, իհարկե, նման ըմբռնումը անմիջապես չի գալիս։

Ժամով կերակրելիս մայրը ստիպված է լինում սպասել մինչև սահմանված 3-ժամյա ռեժիմի ավարտը կերակրումների միջև ընկած ժամանակահատվածում։ Միաժամանակ մայրը փորձում է հանգստացնել փոքրիկին, ով սկսում է անհանգստանալ՝ մտածելով, որ ուզում է ուտել։ Դրա համար կարելի է տարբեր միջոցներ ձեռնարկել՝ խուլ, ճոճվող և այլն։ Մինչդեռ լացի պատճառը կարող է ամենևին էլ քաղցը չլինել, իհարկե, զգայուն մայրը կսովորի հասկանալ, թե ինչու է երեխան լացում նույնիսկ ժամ առ ժամ կերակրվելիս, բայց այնուամենայնիվ, ըստ պահանջի սնվելիս ստեղծվում են ամենաօպտիմալ պայմանները։ սրա համար.

Այսպիսով, ըստ պահանջի կրծքով կերակրման անվիճելի առավելությունն այն է, որ այն ավելի ֆիզիոլոգիական է, խուսափում է կաթի պակասից, լճացումից և ժամանակ չի ծախսում պոմպային պոմպերի վրա: Կրծքով կերակրումը ըստ պահանջի թույլ է տալիս երեխային ստանալ օպտիմալ քանակությունկաթ. Ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար այս կերակրման տարբերակը թույլ է տալիս ձեռք բերել վստահություն և հոգեբանական հարմարավետություն: Սակայն անկասկած է, որ ռեժիմով կերակրվելն ունի նաև զգալի առավելություն՝ դա պլանավորելու, ազատ ժամանակ գտնելու հնարավորությունն է, որն այնքան անհրաժեշտ է երիտասարդ մորը։ Այս առումով, ըստ պահանջի կրծքով կերակրումը, ամենայն հավանականությամբ, օպտիմալ է՝ հնարավորության դեպքում 2-3 ամսականում որոշակի սահմանափակումների ներդրմամբ, որոնք ապագայում մորն ու երեխային թույլ կտան անցնել երկուսի համար հարմար ռեժիմի։ . Այսպիսով, մայրը կարող է իր երեխային կրծքագեղձ առաջարկել որոշակի ժամեր, նույնիսկ եթե երեխան չի հարցնում, դրանով աստիճանաբար անցնում է որոշակի առօրյայի:

Մի քանի տարի առաջ մանկական մասնագետները պնդում էին, որ մայրերը պետք է պահպանեն կրծքով կերակրման հստակ ժամանակացույց: Այժմ նեոնատոլոգները, ժամանակակից գրքերև ամսագրերը, ծննդյան նախապատրաստման դասընթացները ապագա մայրերին համոզում են, որ նրանք պետք է կերակրեն իրենց նորածին երեխային ըստ պահանջի: Լսելով ընկերների, տատիկների, բժիշկների խորհուրդները, կարդալով երբեմն իրար հակասող գրքեր, երիտասարդ կանանց համար դժվար է գտնել ճշմարտությունը։ Եվ այսպես, դուք ուզում եք որոշել նույնիսկ փշրանքների ծնվելուց առաջ. ի վերջո՝ ժամո՞վ, թե՞ ըստ պահանջի:

Եկեք մի փոքր մտածենք՝ ունիվերսալ և բացարձակ ճիշտ սխեմաերեխայի հետ վարքագիծը գոյություն չունի. Երկուսդ էլ յուրահատուկ եք։ Հանգստացեք և հանգստացեք: Մայրական բնազդօգնել ձեզ անել ճիշտ ընտրություն. Պարզապես լսելու համար ներքին ձայն, շատ անփորձ մայրերի վախը խանգարում է սխալ բան անել։

Ձեզ կարող է հանգստացնել երկու երեխաների մոր պատմությունը, ով վախեցած անփորձությունից անցել է հանգիստ համոզմունքի: Յուրաքանչյուր ոք ունի իր ճանապարհը: Կինը կարող է գտնել նրան՝ ուշադիր լսելով իրեն և իր երեխային: Բայց խորհրդականների բազմաձայնության հետևում այս հարցի պատասխանը կարող է չլսվել ...

Այսպիսով, կերակրելով ժամվա ընթացքում

ծննդատանը

Առաջին երեխայիս՝ աղջկաս ծնվելուց անմիջապես հետո ես սկսեցի կերակրել նրան գրաֆիկով: 3 ժամը մեկ ես երկու կուրծքը տալիս էի 10-ական րոպե: Սկզբում աջ, հետո ձախ, հաջորդ կերակրման ժամանակ, հակառակը՝ առաջինը ձախ, երկրորդը՝ աջ։ Քանի որ երեխան ինձ հետ էր հիվանդասենյակում, ես տեսա, որ աղջիկս հանգիստ քնում է կերակրման միջև: Այսպիսով, նա ուտում է: Սկզբում ես նրան լրացրեցի բանաձևով։ Վախենում էի, որ դեռ կաթ չկար, ցողունը քիչ էր։ Բայց բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց հրաժարվել լրացուցիչ կերակրումից։ Նրա փաստարկը պարզ էր. եթե փշրանքները հանգիստ են վարվում, ուրեմն բավականաչափ սնունդ ունեն: Բացի այդ, պետք չէ սովորեցրեք նրանց կերակրել շշով, քանի որ դա կարող է պատճառ դառնալ, որ նրանք հրաժարվեն կրծքով կերակրելուց, քանի որ ծծելն ավելի դժվար է: Colostrum-ը շատ սննդարար է, այն պարունակում է այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է երեխայի կյանքի առաջին օրերի համար, երբ ստամոքսը դեռ սովորում է մարսել սնունդը, և նրան անհրաժեշտ է շատ սննդարար և միևնույն ժամանակ հեշտությամբ մարսվող սնունդ։

Կաթը եկավ 3-րդ օրը։ Մարինկան նույնիսկ սկսեց ավելորդ կուրծք տալ նրան։ Կուրծք տվել եմ ոչ ավելի, քան 10 րոպե, իսկ ճաքեր ընդհանրապես չեն եղել, թեև կերակրման համար խուլեր չեմ պատրաստել։ Մենք կերանք 3 ժամ հետո։ Մանկաբույժները խորհուրդ տվեցին գիշերային կերակրում չանել, բայց 4-5-րդ օրը աղջիկս սկսեց այնքան համառորեն պահանջել, որ ես տրվեցի այս խնդրանքներին՝ որոշելով, որ նա ավելի լավ գիտի, թե երբ է ուզում ուտել։ Ես նույնպես ուզում էի նրան անմիջապես քնեցնել իմ անկողնում, բայց նրանք ինձ վախեցրին, որ երազում կարող եմ ջախջախել երեխային։ Ավելի ուշ, երբ երեխաներս արդեն մեծացել էին, իմացա, որ եթե երեխան մոր հետ է քնում, ապա շատ ավելի հանգիստ է, իսկ մայրը նույնիսկ գիշերները լավ է քնում։ Իսկ ջախջախված երեխաների դեպքերի մասին ես երբեք չեմ լսել։

Հիվանդանոցում մեզ բոլորիս խորհուրդ տվեցին քամել: Բայց երեխայից հետո ինձ այնքան քիչ կաթ էր մնացել, որ ես չհասկացա այս պրոցեդուրան իմաստը։ Թեև մեր ծխի երիտասարդ կինը այլ կերպ չէր կարող դա անել: Նրա կաթը պարզապես լցվեց բաժակների մեջ, նույնիսկ երեխան խեղդվեց: Այստեղ դժվար կլիներ անել առանց պոմպային ... (բայց դա հնարավոր է, տե՛ս «Ընտանիքի աշխարհը», 2-րդ տարի, էջ 6, մոտ. խմբ.): Այսպես անցավ 6 օր հիվանդանոցում։

Մայրս մեզ տանը սպասում էր։ Նա անմիջապես հայտարարեց, որ մեկ կերակրման համար պետք է տալ միայն մեկ կուրծք։ Հակառակ դեպքում ես ունեմ կաթը կվերանա. Այս հեղինակությունն ինձ համար անվիճելի էր, և ես սկսեցի երեխային տալ միայն մեկ կուրծք։ Այժմ կերակրման սկզբում կերակրելու համար նախատեսված կուրծքը ուռել է, ցավել ու կոփվել նրա մեջ։

Մայրիկիս «շնորհիվ» բացահայտվեց ևս մեկ «թերություն»՝ կերակրելուց հետո քիչ կաթ եմ արտանետել։ Ահա մայրս, երբ նա մեզ կերակրեց, նա մի բաժակ կաթ էր արտանետում: Ինչու էր լավ, չհասկացա, բայց մեղքի զգացում առաջացավ։ Ես նյարդայնացա, կաթը սկսեց նկատելիորեն անհետանալ։ Ես պետք է իմ աղջկան լրացնեի կաթնախառնուրդով։ Բարեբախտաբար, այս պահին հանդիպեցի լակտացիայի խորհրդատուի, ում խորհրդատվության շնորհիվ լակտացիան վերականգնվեց:

Խորհրդատուի խորհուրդներ.

  • տալ երկու կուրծք մեկ կերակրման ժամանակ;
  • հրաժարվել պոմպից և լրացուցիչ կերակրումից;
  • անցնել կերակրման ըստ պահանջի, ոչ թե ժամացույցի:

Ինչ եղավ կաթի հետ. Կաթ ունեի, բայց քիչ։ Այդուհանդերձ, աղջիկս բավական էր։ Ճիշտ է, ոչ թե 3 ժամով, այլ ընդամենը մեկուկես ժամով։ Լրացուցիչ կերակրումներ մտցնելու փոխարեն մենք կրճատեցինք ընդմիջումները 3-ից մինչև 1,5 ժամ: Այդ թվում՝ գիշերը, անքուն գիշերներից ոտքիցս չընկնելու համար երեխային տարա իմ անկողին։ Լակտացիան սկսեց նորմալ վերադառնալ, և երկու շաբաթ անց կերակրման միջև ընդմիջումը աստիճանաբար և բնականաբար ավելացավ մինչև 3 ժամ:

Ինչ է պատահել կրծքավանդակի հետ. Կրծքավանդակը դադարեց հոսել, քանի որ պահանջվող գումարըհեղուկն այժմ հավասարապես բաշխված էր երկու «անոթների» վրա։

Ինչ է պատահել երեխային. Աղջիկս սկսեց հանգիստ ուտել և քնել կերակրման միջև:

Ինչ պատահեց ինձ. Վստահություն կար, որ կաթը հասանելի կլինի ամեն անգամ, երբ երեխան դրա կարիքը ունենա։

Ի վերջո. Աղջիկս ուտում էր 3 ժամը մեկ։ Գիշերային կերակրումը պարտադիր էր (ինչպես պարզվեց, նեոնատոլոգները այն հատկապես արժեքավոր են համարում)։ Եթե ​​երեխան քնում էր կերակրման ժամանակ, ես նրան չէի արթնացնում: Եթե ​​ես նյարդայնանում էի, կաթը սկսեց անհետանալ: Մենք կրճատեցինք կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածը, և կամաց-կամաց ամեն ինչ վերականգնվեց:

Սնուցում ըստ պահանջի

Երկրորդ երեխայի՝ որդու հետ ամեն ինչ այլ էր. Նա բառացիորեն շատակեր է ծնվել։ Ծննդաբերությունից հետո որդուս դրեցի կրծքիս, և նա 40 րոպե անդադար ծծեց։ Եվ սա նոր ծնված փոքրիկ մարդ է: Հաջորդ երկու օրը նա խնդրում էր ուտել ամեն ժամը մեկ։ Ուրախալի է մի բան՝ որդին ողորկ է ստացել՝ բուժելով իր մարմնին: Ես այն քսել եմ յուրաքանչյուր կրծքի վրա ոչ ավելի, քան 10 րոպե՝ խուլերի ճաքերը կանխելու համար: Մենք երկու օր չքնեցինք, ցերեկը կամ գիշերը, երեխան սնունդ էր պահանջում: Ես ստիպված էի նրան ծծակ տալ։ Սա օգնեց, և ընդմիջումը հասավ երկու ժամ: Երրորդ օրը կաթը եկավ, և իմ ջանքերն ամբողջությամբ վարձատրվեցին։ Կոլյան արթնացավ, կերավ և քնեց մինչև հաջորդ կերակրումըհանգիստ խաղաղ քուն. Նա այնքան շատ էր կերել, որ թվում էր՝ ստամոքսը կպայթի։ Իսկ սննդի քանակի սահմանափակումը նա ընդունել է որպես անձնական վիրավորանք։ Շատ կաթ կար։ Դրա քանակությունը նվազեցնելու համար ես ստիպված էի սահմանափակվել հեղուկներով։ Դա օգնեց։ Անշուշտ, փոքրիկ մարդնման ախորժակով հրաժարվեց սննդի ընդունման գիշերային ընդմիջումներից: Բայց ես արդեն եղել էի փորձառու մայրիկու հանգիստ կերակրեց երեխային՝ առանց մահճակալից վեր կենալու: Ես ավելի քիչ էի նյարդայնանում, և լակտացիայի հետ կապված խնդիրներ չկար:

Եկեք ամփոփենք

Յուրաքանչյուր երեխայի կերակրման ռեժիմը անհատական ​​է։

  • Եթե ​​երեխան կերակրման միջեւ 3 ժամ հանգիստ քնում է, ճաշի վերջում չի լացում, ասես քաղցած է, ուրեմն ամեն ինչ կարգին է։ Դուք առանց ջանքերի բնական ճանապարհովՀետևեք կերակրմանը ըստ բժիշկների առաջարկած սխեմայի:
  • Բայց եթե երեխան անհանգստություն է ցուցաբերում կերակրման վերջում, եթե նա լաց է լինում, երբ մայրը վերցնում է կուրծքը, արթնանում է ուտելուց մեկ-երկու ժամ հետո և չարաճճի է, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա ուզում է ուտել: Այն կաթը, որը նա ծծում է մեկ կերակրման ժամանակ, նրան չի բավականացնում 3 ժամ։
  • Պատահում է, որ երեխան ի ծնե հաճախ է երկրպագու, բայց փոքր չափաբաժիններով: Հետո կերակրելուց հետո հանգիստ քնում է, բայց սնունդ է խնդրում ոչ թե «սեթից» 3 ժամ հետո, այլ ավելի շուտ։

Մի տանջեք երեխային քաղցով, իսկ ինքներդ ձեզ՝ կասկածներով։ Պարզապես առաջարկեք նրան կրծքեր, երբ նա հարցնում է: Բայց միևնույն ժամանակ հետևեք, թե ինչպես է իրեն պահում փոքրիկը։

  • Երևի երեխան լաց է լինում գազերի պատճառով, այլ ոչ թե սովից։ Այս դեպքում նա կծկվի ոտքերը, լաց կլինի, խուլ կշպրտի կամ ընդհանրապես կհրաժարվի այն բերանն ​​ընդունելուց։
  • Եթե ​​կուրծք տալուն պես նա ուրախությամբ սկսում է ուտել, կռահեցիք՝ փոքրիկը սոված էր։
    •

Ամենատարածված վախերը, որոնք կապված են ըստ պահանջի կերակրման

    1. Պահանջով կերակրելը մշտական ​​լարվածություն է և երեխայից մեկ րոպեով հեռանալու անկարողություն՝ վախենալով, որ նա կխնդրի ուտել:

      2. Ձեր երեխայի հետ մշտապես լինելը և սթրեսի մեջ լինելը երկու տարբեր բաներ են: Առաջինն անհրաժեշտ է նորածնի համար կյանքի առաջին օրերին և նույնիսկ ամիսներին։ Երկրորդը՝ միայն վնասում է նրան։

      Դիտելով երեխային, շատ շուտով դուք կսկսեք հասկանալ, թե որքան ժամանակ է անցնում ձեր կոնկրետ (և ոչ միջին) երեխայի կերակրման միջև: Եվ դուք կարող եք ապահով կերպով վստահել նրան հայրիկին կամ տատիկին այս անգամ մի փոքր հանգստանալու կամ տնային գործերով զբաղվելու համար:

    2. Երեխան անընդհատ ուտելու է, ստամոքսը չի հասցնի հանգստանալ։

Երեխան կուտի ճիշտ այնքան, որքան անհրաժեշտ է նրա մարմնին: Կրծքի կաթ (ի տարբերություն արհեստական ​​խառնուրդների) եզակի արտադրանք. Դուք կարող եք ձեր երեխային կրծքագեղձ տալ առնվազն յուրաքանչյուր կես ժամը մեկ (դա տեղի է ունենում նաև այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է վերականգնել լակտացիան), միաժամանակ չծանրաբեռնելով նրա ստամոքսը:

Երկու, ամենաուշը՝ երեք ամսում, դուք կմշակեք ռեժիմ՝ ընդմիջումով մոտ «դասական» երեք ժամին:

Երբ խախտվում է կերակրման սահմանված ռեժիմը

Սա տեղի է ունենում երկու պատճառով. Առաջին– սթրեսի կամ հիվանդության պատճառով մոր կաթի պաշարը նվազում է։ Այս դեպքում կաթի հոսքը վերականգնելու համար ամեն ժամը մեկ անցեք կրծքով կերակրման։ Սա կտևի ընդամենը մի քանի օր, առավելագույնը մեկ շաբաթ: Իսկ լակտացիան կվերականգնվի։

Երկրորդը աճող երեխայի կարիքների ավելացումն է։ Որոշ երեխաներ աճում են թռիչքներով և սահմաններով: ընթացքում ինտենսիվ աճնրանց ավելին է պետք շինանյութ»- մայրական կաթ. Մինչ մայրիկի կրծքերը վերականգնվում են երեխայի աճող կարիքները բավարարելու համար, կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածը կարող է. ժամանակավոր նվազում. Մի անհանգստացեք, շուտով դուք կվերադառնաք ձեր փոքրիկի հետ հավասարակշռության:

Եթե ​​ձեզ հակասական խորհուրդներ են տալիս, և դուք չգիտեք, թե ում լսել, լսեք ձեր երեխային: Եվ դուք հստակ կիմանաք, թե երբ է նրան պետք ձեր կուրծքը կամ երբ նրան ինչ-որ բան անհանգստացնում է։ Դուք հաջողության կհասնեք: Վստահ եղեք։

Կրծքով կերակրելըբազմաթիվ խնդիրներ է դնում նորածին ծնողների համար, որոնցից մեկը վերաբերում է երեխային «կաթը փոխանցելու» մեթոդի ընտրությանը: Շատ տատիկներ և նույնիսկ որոշ բժիշկներ համոզում են, որ ժամ առ ժամ կերակրվելը կօգնի կնոջը որոշակի անկախություն պահպանել երեխայից և սահմանել ռեժիմ առաջին իսկ օրվանից։

20-րդ դարում կնոջ դերի արմատական ​​փոփոխություն տեղի ունեցավ պետության սոցիալական կառուցվածքում։ Գեղեցիկ սեռը հիմա ակտիվ է, ռազմատենչ, շատ առումներով չի զիջում տղամարդկանց և այդքան էլ օջախ պահողն է։

Դեպի նոր մայրիկ, ով կրծքով կերակրում էր, հնարավորինս շուտ վերադարձավ թիմ, մանկաբույժներն առաջարկեցին ժամանակին կերակրել: Այսինքն՝ ծնողները կարիք չունեին մշտապես հսկելու փոքրիկներին, բավական էր միայն երեք ժամ հետո կրծքագեղձը ապահովել։

Հստակ սահմանված ժամանակացույցի համաձայն կրծքով կերակրումն իրականացվել է մանկաբույժների որոշ կանոնների և պահանջների համաձայն.

Այնուամենայնիվ, այս դարում կրծքով կերակրման վերաբերյալ տեսակետները մի փոքր փոխվել են:

Կրծքով կերակրման ժամանակակից մասնագետները նորածին մայրերին ապահովում են լիակատար ազատությունգործողություններ, բայց դեռ խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ կերակրմանը երեխայի «խնդրանքով»:

Այսօր ավելի ու ավելի հաճախ երիտասարդ մայրերը կերակրում են երեխային, հենց որ նա ցանկանում է կրծքով կերակրել։ Եվ բացարձակապես կարևոր չէ, թե քանի անգամ է նա ուզում ուտել և երբ նորից սոված է լինում։ Գիտնականները համոզված են, որ մոր օրգանիզմը հարմարվում է երեխայի կարիքներին, և կաթի ծավալը նույնպես համապատասխանում է նրա կարիքներին։

Ռեժիմի համաձայն կերակրումը կարիքների և ցանկությունների ճշգրտում է երեխահատուկ գրաֆիկով, որը մշակում է մայրը կամ նեոնատոլոգը։

Չնայած պլանավորված կրծքով կերակրման բավականին կոշտ քննադատությանը, այս ռեժիմն ունի նաև որոշ առավելություններ, որոնք պետք է ավելի մանրամասն քննարկվեն.

  1. Կրծքով կերակրումը ճշգրիտ ժամանակացույցով թույլ է տալիս կառուցել հստակ ամենօրյա ռեժիմ: Կինը քիչ թե շատ պատկերացնում է, թե երբ է անհրաժեշտ լինելու երեխային կրծքին դնել և կաթ տալ, և երբ նա կունենա անվճար րոպե։ Այսինքն՝ մայրիկը կկարողանա պլանավորել օրը և նույնիսկ դուրս գալ տնից։
  2. Քանի որ այս կերակրման ռեժիմը գիշերը ընդմիջում է, կինը կարող է հույս դնել Բարի գիշեր. Իհարկե, այդպիսի «բախտը» սպասում է նրան որոշակի ժամանակ, և միայն եթե հնարավոր է երեխային հարմարեցնել ընտրված ժամանակացույցին:

Այնուամենայնիվ, կրծքով կերակրման մասնագետները անողոք են. երեխաներին պլանավորված կերակրումը ոչ մի կերպ չի բավարարում նրանց ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական կարիքները: Այս կերակրման ռեժիմի թերությունները ակնհայտ են.

  1. Բժիշկները վստահեցնում են, որ նորածին երեխաների ստամոքս-աղիքային համակարգի անկատարության պատճառով ստամոքսը գործնականում չի մասնակցում մարսողությանը։ Կրծքի կաթը հեշտությամբ կարող է ներծծվել աղիքային խողովակում, մինչդեռ ստամոքսը միանում է, երբ երեխան սկսում է լրացուցիչ սնունդ ստանալ: Այսպիսով, կրծքի կաթի յուրացումը տեղի է ունենում չափազանց արագ, շատ ավելի արագ երեք ժամ- «մոդալ» սննդի համար առաջարկվող միջակայքը.
  2. Սնուցում նորածիններժամ առ ժամ, ըստ գիտնականների, այն կարող է ճնշել լակտացիան: Կրծքի կաթը արտազատվում է ի պատասխան երեխայի մարսողական կարիքների: Այսինքն՝ ծավալը կաթի սեկրեցիաուղիղ համեմատական ​​է երեխայի ծծածին: Եթե ​​կուրծքը մնում է «անձեռնմխելի», ուղեղում հատուկ հորմոններ չեն արտազատվում, ինչը նշանակում է, որ հաջորդ անգամ շատ ավելի քիչ կաթ կթողարկվի։ Արդյունքում, դա հանգեցնում է վաղաժամ լրացման և լակտացիայի դադարեցմանը:
  3. Կրծքով կերակրելիս ըստ ռեժիմի, կաթի լճացումն ու մաստիտը ավելի հաճախ են առաջանում։ Կերակրումների քանակի կրճատումը «կաթնային խցան» է, բայց եթե այն սկսվի, այն կարող է վերածվել մաստիտի երեք օրվա ընթացքում, օրինակ, երբ վարակը միացված է: Չնայած կրծքագեղձերը կարող են մասամբ դատարկվել, մայրերի մաստիտի թիվը, ովքեր հետևում են ժամանակացույցին կրծքով կերակրելը, զգալիորեն ավելի շատ, քան կրծքով կերակրող կանայք առաջին «ճռռոցին»։
  4. Էլ չեմ խոսում հնարավորի մասին հոգեբանական խնդիրներ. Ըստ հոգեբանների՝ կրծքով կերակրումը ըստ ռեժիմի վնասակար է երեխայի համար. Բուժքույր կինը, փաստորեն, ստիպված է արհամարհել երեխաների կարիքները՝ դրանով իսկ մերժելով երեխային բավարարվել իր բնական ծծելու ռեֆլեքսից։ Մայրական ջերմության բացակայության և մայրական կրծքից հաճույք ստանալու արդյունքում ձևավորվում է մատը կամ բռունցքը ծծելու սովորությունը։

ԱՀԿ-ն դեմ է պլանավորված կերակրմանը: Կրծքով կերակրման մասնագետները կրծքով կերակրող մայրերին խորհուրդ են տալիս երեխային կրծքով կերակրել առաջին իսկ խնդրանքով: Այսպիսով, կրծքով կերակրման հարցում ցանկացած ժամկետի սահմանումը համարվում է ոչ պատշաճ և նույնիսկ վտանգավոր երեխայի համար։

Պահանջով կերակրելը որոշ մայրեր համարում են ժամանակակից մանկաբույժների գյուտը, սակայն նման դիետան, ընդհակառակը, ավանդական է։ Այս ռեժիմի մեկ այլ ընդհանուր անվանումը բնական կերակրումն է, քանի որ այս մոտեցումը զարգացել է մարդու զարգացման ընթացքում:

Հնում կերակրող մայրերը, իհարկե, չէին էլ մտածում երեխային ժամ առ ժամ կերակրելու մասին։ Նորածիններին անընդհատ գրկում էին պահում, ուստի փոքրիկները ուղիղ իմաստով կրծքեր ստանում էին ըստ պահանջի:

Եվս մեկ անգամ կրկնում ենք, որ այսօր ԱՀԿ-ն կրծքով կերակրող մայրերին խորհուրդ է տալիս հաշվի առնել փոքրիկների կարիքները և կրծքին դիմել օրվա ցանկացած ժամի։

Կրծքով կերակրման խորհրդատուները կարևորում են նորածինների համար ճռռոցով կերակրման հետևյալ առավելությունները.

  • Նորածին երեխաներ, որոնք տրվում են կրծքի կաթառաջին իսկ խնդրանքով նրանք կարողանում են արագ հաղթահարել այսպես կոչված ծննդյան սթրեսը և ընտելանալ նոր կենսապայմաններին։
  • Սերտ մարմնական փոխազդեցությունն օգնում է երեխային և մորը կայանալ զգացմունքային կապ, ինչը նպաստում է նորածինների անվտանգության զգացմանը:
  • Բավարարող կարիքները օգնության ներդաշնակություն հոգեբանական զարգացումնորածիններին, քանի որ երեխան, խնդրելով կուրծքը և լինելով բռնակների վրա, ձևավորվում է հիմնական վստահությունըշրջակա աշխարհին:
  • Երեխայի խնդրանքով կրծքով կերակրելիս նկատվում է լավ քաշի ավելացում, քանի որ երեխաները ստանում են այնքան կաթ, որքան անհրաժեշտ է։ Լինելով մոր կրծքի կողքին՝ երեխան ստանում է և՛ առաջի (հեղուկ), և՛ հետին (հաստ, յուղոտ) կաթնային գաղտնիքը։
  • Կրճատում է նորածինների մոտ ռեգուրգիտացիայի հավանականությունը: Նորածին երեխայի ստամոքսային պարկի ծավալը չափազանց փոքր է, քանի որ այն նախատեսված է փոքր կաթի «դոզաների» հաճախակի ընդունման համար։ Սննդի միջև ընդմիջումների ավելացմամբ երեխան կլանում է ավելի մեծ ծավալկրծքի կաթը, ինչը հանգեցնում է ռեգուրգիացիայի կամ աղիների հետ կապված խնդիրների:

Նորածին մոր օրգանիզմի վրա դրական է ազդում նաև ըստ պահանջի կրծքով կերակրելը։ Կրծքով սնուցման մասնագետները նշում են հետևյալ առավելությունները կրծքով կերակրող կանանց համար.

  • Երբ երեխան ծծում է, արտազատվում է օքսիտոցին հորմոնը, որը նպաստում է արգանդի կծկմանը: Որքան հաճախ է երեխան կրծքով կերակրման ժամանակ շփվում մոր կրծքի հետ, այնքան ավելի շուտ արգանդվերադառնում է բնական չափի և այնքան քիչ է ծննդաբերությունից հետո արյունահոսության սպառնալիքը:
  • Երեխային կերակրելիս առաջին իսկ լացի ժամանակ առաջանում է լակտացիան խթանող պրոլակտին հորմոնի օպտիմալ արտադրությունը։ Ավելին, կաթը կրծքավանդակի մեջ հոսում է երեխային անհրաժեշտ ծավալով. որքան կաթի արտազատում է ներծծվում, այնքան նորից է արտադրվում։
  • Ենթադրվում է, որ ժամը հաճախակի դիմումերեխայի կուրծքը շատ ավելի արդյունավետ է դատարկվում. Իսկ դա զգալիորեն նվազեցնում է լճացման հավանականությունը և բորբոքային պրոցեսներկաթնագեղձերում.
  • Պրոլակտին հորմոնը ոչ միայն խթանում է կրծքով կերակրումը, այլեւ բնական է հակաբեղմնավորիչքանի որ այն արգելակում է օվուլյացիայի գործընթացը: Այսպիսով, երբ երեխաներին կերակրում են ըստ պահանջի, ռիսկը նվազում է չպլանավորված հղիություն, չնայած, իհարկե, այս մեթոդը չի համարվում հարյուր տոկոսանոց պաշտպանություն հնարավոր բեղմնավորման դեմ:

Այսպիսով, երեխաներին ըստ պահանջի կերակրելիս բավականին շատ առավելություններ կան: Սրանք դրական կողմերև թույլ տվեք մասնագետներին խոսել նորածիններին կերակրման այս հատուկ ռեժիմին տեղափոխելու անհրաժեշտության մասին:

Կա՞ն բացասական կողմեր:

Չնայած փորձագետների բոլոր փաստարկներին և կերակրման բոլոր մասնակիցների օգուտներին, որոշ կանայք գտնում են, որ շատ հարմար չէ երեխային կաթնագեղձերին կցել հենց առաջին «ձայնային ազդանշանով»:

Ժամանակակից նորածին մայրերը նշում են այս մոտեցման մի քանի թերություններ.

Այսինքն՝ դեռևս կան թերություններ, բայց այս մեթոդն ավելի շատ առավելություններ ունի։ Կինը կարող է կամ նսեմացնել կամ վերացնել նման բացասական նրբերանգները: Հետևաբար, մինուսները հեշտությամբ հարթվում են ողջամիտ և հավասարակշռված մոտեցման միջոցով:

Ի՞նչ է ասում Կոմարովսկին.

Հայտնի մանկաբույժԵվգենի Կոմարովսկին չի ընդդիմանում, բայց կողմնակից չէ ըստ պահանջի կերակրման, սակայն, ինչպես նորածինների պլանավորված կերակրումը։ Ի՞նչ կարծիք ունի հիմնական տեսակների մասին կրծքով կերակրելըերեխա՞

  1. Նորածիններին ընդմիջումներով կերակրելը, առաջին հայացքից, թույլ է տալիս մայրիկին ավելի ազատ զգալ: Սակայն Կոմարովսկին վստահ է, որ նման գրաֆիկ պահպանելը չափազանց դժվար է, իսկ գիշերը վերածվում է շարունակական արցունքների շրջանի։
  2. Եթե ​​երեխային կերակրեք ըստ պահանջի, չեք կարողանա ներս մտնել օպտիմալ ռեժիմ. Կոմարովսկին համոզված է նաև, որ ամեն մայր չէ, որ կարող է օրվա ընթացքում 25-30 անգամ կրծքի կաթ տալ։

Կոմարովսկին վստահ է, որ կնոջ ու երեխայի համար լավագույն ելքը կլինի այսպես կոչված անվճար կերակրում. Մանկաբույժ Կոմարովսկին առաջարկում է երեխային կերակրել իր ցանկությամբ, բայց ոչ ավելի, քան երեք ժամը մեկ անգամ։ Այս ռեժիմը պահպանվում է գիշերը:

Այս տեսակի կերակրումը իդեալական է նորածինների և ակտիվ կանայք. Այսպես է ասում բժիշկ Կոմարովսկին, և լսել նրա կարծիքը, դա պետք է որոշի կոնկրետ կերակրող մայրը:

Պահանջով կերակրելու կանոններ

ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս նորածիններին կերակրել ըստ պահանջի, որպեսզի բավարարեն նրանց ֆիզիոլոգիական և հուզական կարիքները. Խորհրդատուները շտապում են հանգստացնել մայրերին, ովքեր կարծում են, որ այս մեթոդը չափազանց բարդ է: Ամեն ինչ սովորության մասին է:

Ահա մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ սկսել ըստ պահանջի կերակրման.

  • Փորձեք երեխային դնել կրծքավանդակին յուրաքանչյուր «ճռռոցից» ​​հետո՝ առանց առաջին մեղմ ձայները ընդգծված և բարձր լացին հասցնելու: Դուք կարող եք հասկանալ, որ երեխան ուզում է ուտել իր անհանգստությունից, շրթունքների ծծող շարժումներից, մռնչալից, գլուխը շարժելով:
  • Խուսափեք «կրծքագեղձի փոխնակներից». Հանգստացնողները նախատեսված են նորածինների համար, ովքեր այլ կերպ չեն կարողանում հագեցնել բնական ցանկությունծծել. Երեխային ըստ պահանջի կերակրելը նշանակում է հրաժարվել ծծակներից, շշերից և այլ սարքերից, որոնք խանգարում են ծծելու սովորությանը:
  • Խուսափեք խմելու ջրից։ Կյանքի առաջին վեց ամիսների երեխան ընդհանրապես ջրի կարիք չունի, քանի որ կրծքի կաթը և՛ կերակուր է, և՛ խմիչք։ բնական սնուցումբավարարում է նորածինների բոլոր կարիքները.
  • Փորձեք քնել ձեր նորածնի հետ: Այս դեպքում կինը կարող է ճիշտ պահըերեխային կերակրել կաթով, երբ նա սկսում է նվնվալ՝ փնտրելով մոր կուրծքը։ Եթե ​​մայրը բաց թողնի բարենպաստ ժամանակ, փշրանքները հանգստացնելու հավանականությունը մեծապես կնվազի։

Եթե ​​կինը երեխային ճիշտ քսում է կաթնագեղձերին, ապա դրանք ամբողջությամբ կազատվեն կաթից։ Եվ դա զգալիորեն նվազեցնում է լակտոստազի վտանգը:

Կրծքով կերակրող մայրերի մեծ մասը, ովքեր ձգտում են անցնել նորածինների բնական կերակրմանը, միշտ չէ, որ հասկանում են այս մոտեցման որոշ կետեր: Օրինակ, կանայք շփոթված են կերակրման հաճախականությամբ և տեւողությամբ:

Որքա՞ն հաճախ կերակրել:

Նորածին երեխան հիմնական կարիքները բավարարում է մոր կուրծքը ծծելով։ Մայրիկը սննդի, ջերմության, պաշտպանության աղբյուր է։

Շատ երեխաներ սկսում են գազեր փոխանցել, դեֆեքացիայի ակտ է տեղի ունենում, քանի որ կրծքով կերակրման ընթացքում ստամոքս-աղիքային տրակտն ակտիվանում է:

Քանի որ նորածինը մոր հետ մոտ լինելուց ստանում է չափազանց դրական սենսացիաներ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս երեխային հնարավորինս հաճախ դնել կրծքին։

Երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում օրական կերակրման քանակը կարող է գերազանցել 25-ը: IN երեք ամսականերեխաները զարգացնում են իրենց առօրյան, երբ փշրանքները սովորաբար ուտում են քնելուց հետո կամ դրանից առաջ: Ավելի հին երեխաները սկսում են կրծքով կերակրել, երբ նրանք ինչ-որ բանից դժգոհ կամ դժգոհ են:

Որքա՞ն ժամանակ է տևում կերակրումը:

Ծծելու տևողությունը կախված է հիմնական կարիքից: Եթե ​​երեխան ուզում է խմել, նա մի քանի րոպե ծծում է կաթնագեղձերը, որպեսզի բավարարի առջեւի կաթը: Եթե ​​նա սոված է, ապա մայրիկը «կազատվի» միայն 45 րոպե հետո։

Սովորաբար, դիմումի տևողությունը ավելանում է հետևյալ իրավիճակներում.

  • առավոտյան արթնանալուց հետո;
  • այսպես կոչված «աճի աճի» փուլերում, երբ երեխան ամենաարագ է աճում.
  • երեխայի անբավարարության ժամանակ (ատամները կտրված են, ստամոքսը ցավում է, այլ խանգարումներ), քանի որ կաթը նվազեցնում է ցավը։

Բնական կրծքով կերակրման համար բնորոշ է թույլ տալ երեխային կրծքին դնել իր կողմից պահանջվող ժամանակով։ Ենթադրվում է, որ փոքրիկն ինքը կազատի մորը, երբ քնի կամ կուշտ լինի։

Ե՞րբ ավարտել լակտացիան:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը խորհուրդ է տալիս կրծքով կերակրել մինչև երկու տարեկան երեխաներին: Եթե ​​մինչև 12 ամիս կյանքի համար անհրաժեշտ է ապահովել անփոխարինելի բաղադրիչներ, ապա ավելի մոտ 2 տարի արտադրանքը դառնում է ավելի շատ հաջող զարգացումհետախուզություն և իմունային համակարգ.

Սնուցումը դադարեցնելու պահը յուրաքանչյուր մոր կողմից անհատապես ընդունված որոշում է և կախված է բազմաթիվ նրբերանգներից։ Չկա սահմանված ժամկետ, այդ իսկ պատճառով վարվելու «ճիշտ» ձևը երեխային նայելն է:

Այսպիսով, կրծքով կերակրման ժամանակակից շատ մասնագետներ դեմ են նորածինների ժամանակին կապվածությանը: Կա տեսակետ, որ միայն «լացով» սնվելը կարող է երեխաներին ապահովել կաթի օպտիմալ ծավալով և մայրական ջերմությամբ։

Այնուամենայնիվ, կերակրող մայրերը պետք է որոշեն, թե ինչ է անհրաժեշտ երեխաներին՝ կերակրել ժամ առ ժամ, թե ըստ պահանջի: Միանգամայն հնարավոր է ընդունել բժիշկ Կոմարովսկու խորհուրդը և համատեղել այս երկու մոտեցումները գործընթացի բոլոր մասնակիցների առավելագույն հարմարավետության համար:

Ողջույն, ես Նադեժդա Պլոտնիկովան եմ: Հաջողությամբ սովորելով SUSU-ում որպես հատուկ հոգեբան՝ նա մի քանի տարի նվիրել է զարգացման խնդիրներ ունեցող երեխաների հետ աշխատելուն և ծնողներին երեխաների դաստիարակության վերաբերյալ խորհուրդներ տալուն: Ձեռք բերած փորձը, ի թիվս այլ բաների, կիրառում եմ հոգեբանական հոդվածների ստեղծման գործում։ Իհարկե, ես ոչ մի կերպ չեմ ձևացնում, որ ես վերջնական ճշմարտություն եմ, բայց հուսով եմ, որ իմ հոդվածները կօգնեն սիրելի ընթերցողներին հաղթահարել ցանկացած դժվարություն:

Երեխային ժամանակացույցով կամ ժամով կերակրելը շատերի կողմից առաջարկվող կերակրումն է: Ռուս մանկաբույժներովքեր հավատարիմ են ավանդական խորհրդային նորմերին. Նույն նորմերը առաջ են քաշվել ավելի վաղ և արտերկրում։ Նույն դոկտոր Սփոքն, օրինակ. Ժամով «կողմ» և «դեմ» կերակրելու մասին կխոսենք։

Այսպիսով, ավանդաբար մանկաբույժներն ասում են առողջ երեխաժամը բավականմոր կաթը պետք է ծծի կուրծքը 1 անգամ 3 ժամում։ Միաժամանակ ենթադրվում է գիշերային քունառնվազն վեց ժամ:

Բայց իրականությունը հաճախ այլ է լինում։ Կանայք դժգոհում են, որ իրենց ստիպում են շատ հաճախ կերակրել իրենց երեխաներին, կարելի է ասել, որ ամբողջ օրը փոքրիկ ընդմիջումներով երեխան կախված է կրծքից։

Բժիշկները սրան պատասխանում են՝ ասելով, որ ամեն ժամ կերակրելը երեխայի սովի նշան է։ Մայրիկը քիչ կաթ ունի, երեխան չի ուտում, և ահա արդյունքը… Խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ կերակրման ձևով ներմուծել արհեստական ​​խառնուրդ. Այսինքն՝ նախ տվեք մեկին ու մյուսին կուրծքը։ Եվ հետո լրացրեք խառնուրդը: Լրացուցիչ կերակրման բանաձեւի քանակը որոշվում է էմպիրիկ եղանակով: Ենթադրվում է, որ երեխան շատ չի ծծի։ Իրոք, այս պրակտիկան հաճախ օգնում է նորմալացնել կերակրումը 3 ժամ հետո, քանի որ խառնուրդն ավելի երկար է մարսվում։ Մանուկները խառը եւ արհեստական ​​կերակրմանսովորաբար և ավելի խորը և երկար քնում: Բայց խնդիրն այն է, որ լրացուցիչ կերակրումը հրահրում է կրծքի կաթի արտադրության նվազում։ Իսկ շշի օգտագործումը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխան հրաժարվի կուրծքը ծծելուց։

Խառը անցնելու պրակտիկան, իսկ հետո արհեստական ​​սնուցումշատ էր հաճախակի տարիներ 20-30 տարի առաջ, նախկինում լակտացիայի խորհրդատուներ կային: Իսկ ընդհանրապես GW-ի հարցին շատ քիչ ուշադրություն է դարձվել։ Երեխաներին նույնիսկ խառնուրդներ չէին տալիս, այլ ավելի հաճախ՝ ամբողջական կովի կաթ. Ինչը հանգեցրեց ուժեղ ալերգիկ ռեակցիաներև աղիքային խանգարումներ:

Եվ այնուամենայնիվ, հնարավո՞ր է ժամ առ ժամ անցնել կրծքով կերակրման ռեժիմի և միևնույն ժամանակ մնալ ամբողջությամբ կրծքով կերակրված։ Դա հնարավոր է. Բայց պետք է հաշվի առնել այն փաստը, որ առաջին 2-3 ամիսներին երեխան շատ ուժեղ ծծելու ռեֆլեքս է ունենում և ստիպված է լինելու նրան կրծքի փոխարեն ապուշ տալ։ Այո, և երեխային քնեցնելը խնդրահարույց կլինի: Եթե ​​երեխային ըստ պահանջի կրծքով կերակրելը բավարար է, որպեսզի երեխան քնի, նրան կուրծք տան, ապա նրանք, ովքեր հետևում են կերակրման ժամանակացույցին, ստիպված կլինեն օրորել նրան, դուրս հանել և այլն: Քիչ երեխաներ հանգիստ քնում են իրենց օրորոցում: .

Բայց եթե դուք արդեն որոշել եք նորածիններին կերակրել ըստ պահանջի, թե ժամով, որն ավելի լավ է ձեզ համար և ընտրել եք երկրորդ տարբերակը, ապա սկսեք հասկանալ, թե արդյոք երեխան բավարար սնունդ ունի: Դա անելու համար դուք պետք է նայեք նրա քաշի աճի դինամիկային և միզելու քանակին: Եթե ​​ամեն ինչ կարգին է, ապա անցեք երեխային կերակրելուն 2 ժամ հետո, իսկ հետո՝ 3-ից հետո: Միևնույն ժամանակ, եթե տաք է, խորհուրդ է տրվում ջուր տալ կերակրման միջև, եթե կուրծքը ըստ ժամանակացույցի է: Դե, իսկ առանց ծծակի, դժվար թե դա հնարավոր լինի անել։ Կրկնվող հավելյալ սննդի ներմուծմամբ (հացահատիկային, բանջարեղեն և բանջարեղեն) հնարավոր կլինի անցնել կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածին 4 ժամ. մրգային խյուսեր, կաթնաշոռ). Կրծքով կերակրման տարվան ավելի մոտ կարող է մնալ միայն գիշերն ու առավոտը։

Որո՞նք են խիստ կերակրման ռեժիմի թերությունները: Դրանք լրացուցիչ սննդի ներմուծումից առաջ են։ Ինչպես արդեն գրել էինք, կրծքի կաթի արտադրությունը կրճատվում է, երեխան անհանգիստ է և խաբեբայով բերանում։ Եվ այնուամենայնիվ, նման երեխաները սովորաբար ավելի քիչ քաշ են հավաքում։ Եթե