Чи міститься в ліках лопатами речовина ХГЛ. Прегніл (Гонадотропін). Хоріонічний гонадотропін у бодібілдингу

Гонадотропін хоріонічний - біологічно активна речовина, гормон, що входить до складу препаратів, які застосовують коли є гіпофункція жіночих статевих залоз (зниження активності), а також статевих залоз у чоловіків, в основі якої лежить розлад гіпоталамо-гіпофізарної системи.

Фармакологічна дія

Пригнічення функції статевих залоз може виникати внаслідок багатьох причин, у тому числі і генетичних порушень. Такі захворювання можуть мати первинний або вторинний характер. В останньому випадку причина хвороби криється в інших факторах, що так чи інакше впливають на процеси зростання та розвитку статевих залоз.

Препарати, що містять хоріонічний гонадотропін, мають гонадотропну дію, отже, стимулюють діяльність жіночих та чоловічих статевих залоз – яєчників та тестикул.

В основі механізму дії препарату лежить активація специфічних для гонадотропіну рецепторів, внаслідок чого нормалізується діяльність статевих залоз, запускаються інші процеси, що регулюються тестостероном та естрогенами.

Застосування препаратів хоріонічного гонадотропіну у чоловіків сприяє стимулюванню розвитку яєчок, активізує реакції, що лежать в основі сперматогенезу, отже, збільшує обсяг еякуляту. Є чинником розвитку вторинних статевих ознак.

У жінок під дією препаратів стимулюються реакції біологічного синтезу естрогенів, здійснюється овуляція, з'являється секреторна активність жовтого тіла, нормалізується цикл, активізуються інші важливі процеси.

Дія хоріонічного гонадотропіну схожа на біологічний аналог - лютеїнізуючий гормон, але на відміну від останнього, триває протягом значно більшого періоду часу, оскільки характеризується більш тривалим періодом напіврозпаду.

Препарати хоріонічного гонадотропіну застосовують як при вроджених дисфункціях статевих залоз, так і при набутих. При крипторхізм ця речовина сприяє опусканню яєчок і нормалізації їх функціональної складової.

При введенні препаратів хоріонічного гонадотропіну терапевтична концентрація створюється через 30-40 хвилин. Період напіввиведення – близько 8 – 10 годин. Виведення лікарської речовиниздійснюється із сечею.

Показання до застосування

Призначення речовини хоріонічний гонадотропін можливе для здійснення замісної терапії за наявності наступних захворювань:

затримка статевого розвитку;
Ановуляторна дисфункція яєчників (відсутність овуляції);
Недостатність жовтого тіла лютеїнової фази менструального циклу;
Маточні кровотечі у жінок фертильного віку;
Гіпогонадотропний гіпогонадизм;
Гіпоплазія яєчок;
Євнухоїдизм;
Гіпофізарна карликовість;
Розлади сперматогенезу.

Застосування подібних препаратів можливе тільки при явному схваленні фахівцем, що має результати лабораторних і інструментальних досліджень. Використання без належного контролю, наприклад, у спортивній практиці, може обернутися вкрай негативними наслідками.

Протипоказання до застосування

Призначення препаратів хоріонічного гонадотропіну не повинно здійснюватися за наступних станів:

онкологічна патологія гіпофіза;
Гормонозалежні пухлини простати;
Рак молочної залози;
Відсутність статевих залоз;
Індивідуальна непереносимість хоріонічного гонадотропіну;
;
Кісти яєчників;
Рання менопауза;
Передчасне статевий розвиток;
Вік менше 4 років;
Артеріальна гіпертензія;
Мігренозний стан;
Тяжка патологія нирок.

Крім того, не застосовують засіб при епілепсії.

Застосування та дозування

Дозування препарату визначатиметься показаннями до застосування та рівнем лютеїнізуючого гормону та може варіювати від 500 до 10000 МО. Розчин для запровадження готують безпосередньо перед використанням. Для розведення слід використовувати розчинник, що додається. Зберігання готові ліки не підлягають, отже, вони повинні бути використані негайно.

За відсутності овуляції слід внутрішньом'язово вводити по 3000 МО, починаючи з 10, 12 дня циклу. Зазвичай здійснюється 2 або 3 ін'єкції з інтервалом 3 дні.

Передозування

Враховуючи вкрай низький рівень токсичності, говорити про можливість передозування препаратів хоріонічного гонадотропіну годі й говорити. Подібні випадки зараз не зафіксовані.

Побічні ефекти

З боку залоз внутрішньої секреції: оборотне збільшення молочних залоз у чоловіків, затримка води, натрію, поява вугрів, значне збільшення яєчок, передчасне статеве дозрівання, атрофія тестикул або яєчників, зменшення кількості сперматозоїдів, утворення кіст яєчників, багатоплідна вагітність.

З боку нервової системи: депресивні стани, постійний біль голови, дратівливість, невмотивований занепокоєння, підвищена стомлюваність, слабкість, апатія.

Препарати, що містять хоріонічний гонадотропін

Ця речовина міститься в наступних лікарських засобах: Хорагон, Профазі, Прегніл, Гонакор, Гонадотропін хоріонічний.

Висновок

Гонадотропін хоріонічний людини для якого нами наведена інструкція, застосування, показання, протипоказання, дія, побічні ефекти, аналоги, склад, дозування, призначається коли є гіпофункція статевої залози гіпофіза та гіпоталамуса Порушення з боку статевих залоз найчастіше визначаються в період статевого дозрівання. Тому підлітки в обов'язковому порядкуповинні проходити регулярні медичні огляди, під час яких фахівці можуть запідозрити наявність патології та вчасно призначити адекватне лікування

Цей аналіз визначає рівень гормону ХГЛ у крові жінки, що виробляється хоріоном – однією з плодових оболонок зародка. Тести на вагітність працюють за таким же принципом, проте їх чутливість не така велика, та й до того ж результат у них може бути хибнопозитивним або хибнонегативним. У цьому плані аналіз крові буде набагато точнішим і зможе визначити вагітність набагато швидше за тести. Значення його досить велике:

• Якщо здавати кров протягом декількох днів, з інтервалом на день, то за зростанням ХГЛ можна визначити чи розвивається вагітність.
• Аналіз зможе в досить ранні термінисказати про те, чи є ваша вагітність багатоплідною чи ні.
• За результатами дослідження в динаміці можна визначити, чи вагітність завмерла чи ні.
• Крім того, спостереження за ХГЛ у динаміці допоможе встановити, чи видалено було плодове яйце з порожнини матки, чи вагітність продовжує прогресувати. Це показано у тих випадках, коли вагітність довелося за медичними показаннями перервати на невеликому терміні.
• Підвищення ХГЛ у невагітних та у чоловіків вкаже на можливий розвиток різних захворювань, і це дозволить таким людям якнайшвидше звернутися до лікаря.

Таким чином, аналіз крові на ХГЛ важливий не тільки при вагітності або її плануванні, а й в інших ситуаціях, які потребують медичного контролю.

Коли здавати аналіз ХГЛ

Незважаючи на те, що рівень ХГЛ у крові найшвидше здатний сповістити про наявність вагітності, це не означає, що здавати його можна через кілька годин після статевого акту під час овуляції. Справа в тому, що цей гормон починає вироблятися лише тоді, коли відбудеться імплантація. плодового яйцядо стінки матки (або до стінки фалопієвої труби, якщо вагітність є позаматковою). Імплантація не відбувається у перші години зачаття. У переважній більшості випадків вона не відбувається навіть у перші дві-три доби після запліднення яйцеклітини. Відповідно до спостережень, імплантація плідного яйця може статися не раніше 4 днів після овуляції, а основний відсоток доводиться надінь. Загалом імплантація може статися будь-якого дня, починаючи від 4 і закінчуючи 12 днем ​​після овуляції.

Якщо ви ведете графік базальної температури, то на ньому може бути характерне зниженнятемператури у період: однією день вона опуститься на 0,3 – 0,4 градуса. Наприклад, може впасти із 37,4 до 37,0 градусів. Це називається імплантаційним западінням, і воно означає, що відтепер із цього моменту зародок починає виробляти гормон ХГЛ, який тепер можна виявити у крові його матері.

У зв'язку з цим багато жінок запитують: коли здавати аналіз крові на ХГЛ? Фахівці рекомендують робити це не раніше тижня після передбачуваної овуляції. І здати кров бажано не один раз, а хоча б два, щоб точно переконатися в тому, що вагітність жива та прогресує у своєму розвитку. Трохи згодом індикатором збільшення ХГЛможу стати чутливі тестина вагітність: спочатку їхня тестова смужка буде неяскравою, але якщо повторити процедуру з тестом такої ж марки через 48 годин, то в забарвленні можна помітити прогрес.

Важливо знати деякі особливості забору крові для цього аналізу:

1. ХГЛ здається натще, перерва має бути не менше 5 годин, починаючи від останнього прийому їжі;
2. для аналізу береться кров із вени;
3. аналіз на ХГЛ необхідно здавати не раніше 7 днів після передбачуваної овуляції;
4. кров здати бажано вранці, коли перерва між їжею буде досить великою.

Зараз отримати результати аналізів на ХГЛ можна і електронною поштою, лише через кілька годин після забору крові. Це допомагає діяти оперативно, якщо гормон раптом виявлено, а жінка, наприклад, має нестачу прогестерону.

Гормон ХГЛ та препарати, що містять прогестерон

Є категорія жінок, які мають прогестеронову недостатність та у другій фазі циклу їм доводиться приймати спеціальні препарати, які штучно підвищують рівень цього гормону у крові. Як правило, це або Дюфастон, або Утрожестан у різних дозах, які прописує лікар. У зв'язку з цим такі жінки нерідко запитують себе: як здавати ХГЛ, якщо доводиться приймати гормональні засоби? Чи не вплинуть вони на результат аналізу?

Щоб відповісти на це питання звернемося до того, що є прогестероном. Це гормон, який виробляють надниркові залози і який незамінний при вагітності: він допомагає їй утриматися, вдало імплантуватися і розвиватися, минаючи відшарування та регресію. У свою чергу, ми знаємо, що ХГЛ – це гормон, який виділяється не самою жінкою, а плодовим яйцем. Таким чином, очевидно, що прийом Дюфастона або Утрожестану не здатний позначитися на аналізі крові на ХГЛ, змусивши результат бути хибнопозитивним.

Однак ці два гормони пов'язані між собою, але лише у тому відношенні, що прогестерон допомагає вагітності утримуватися у матці та розвиватися. Відповідно, зростає і рівень ХГЛ, бо майбутнє маля живе. Якщо вагітності немає, а прийом прогестерону ведеться, результат аналізу все одно буде негативним.

Зростання ХГЛ при позаматковій вагітності

При позаматковій вагітності зростання рівня ХГЛ у крові має зовсім іншу динаміку. При маточному прикріпленні плодового яйця гормон подвоює свою кількість в організмі жінки кожні 48 годин. Однак при вагітності, розташованій у фалопієвій трубі, зростання ХГЛбуде не таким швидким. Якщо жінка дивитиметься динаміку кількох своїх аналізів, вона помітить, що подвоєння рівня цього гормону відбудеться не через 48 годин, лише через кілька діб. Звичайно, остаточний діагноз можна буде поставити тільки по УЗД та після огляду на гінекологічному кріслі, але раннє спостереження за аналізом крові на ХГЛ у динаміці дозволить визначити позаматкову вагітність набагато раніше, ніж це відбувається у звичайних випадках. Це допоможе видалити плодове яйце з фаллопієвої труби, уникнувши її розриву і пройшовши, тим самим, пряму загрозу життю жінки.

Зростання та падіння ХГЛ при завмерлих вагітностях

Завмерла вагітність лише в окремих випадках дає незначне збільшення рівня гормону. Розшифровка аналізу в динаміці зазвичай показує, що відразу після загибелі ембріона цей гормон починає руйнуватися в організмі жінки. Якийсь час його кількість може бути незмінною і зберігатися на колишньому рівні. Потім ХГЛ падає, що остаточно свідчить про те, що вагітність загинула.

В інших випадках рівень хоріонічного гонадотропіну починає зменшуватися відразу, першу добу після закінчення життєдіяльності плодового яйця.

Характерно, що на відміну від позаматкової, вагітність, що завмерла, може не мати абсолютно ніяких ознак. У жінки може не бути кровотеч і болю, можуть зберігатися навіть всі ознаки вагітності (токсикоз, болючість грудей). Буває так, що вона може два-три тижні навіть не знати, що вагітність загинула. Саме в цих випадках діагностувати стан зародка зможе спостереження за динамікою аналізу крові на ХГЛ, і в тижні вагітності, при розшифровці даних, стане зрозуміло живий ембріон або загинув.

Додати коментар Скасувати відповідь

Топ-5 за відгуками

Дімексид і солкосерил від зморшок позбавить

Видалення небажаного волосся назавжди: «шовкові» методи

Як прибрати жир із ляшок?

Маски з крохмалю: рецепти для омолодження шкіри обличчя

Кисіль Ізотова для здоров'я: цілющий вівсяний напій

На замітку!

Як "зліпити" фігуру

Грейпфрут для схуднення: дієта, напої, зовнішнє застосування

Система харчування Олени Стоянової «Сибарит»

Картопляна дієта: 3 способи схуднення на овочі

Схуднення на капусті: п'ять варіантів дієти

Пошук по сайту

5 варіантів пучків на голові з відео-інструкціями

Що таке манікюр «Шелак»?

Як самостійно зняти шелак із нігтьової пластини?

Як збільшити губи в домашніх умовах: звабливий обсяг

Догляд за руками

Макіяж від "А" до "Я"

Макіяж губ: мистецтво створення ідеальної форми

Перманентний макіяж: вмилася, одяглася і ти «при параді»!

© 2017 Жіночий журнал"До подруги". Авторські права захищаються статтею 146 КК РФ. Незаконний плагіат відстежується автором сайту. У разі виявлення автор може звернутися до суду з фінансовими вимогами до відповідача. Копіювання статей ЗАБОРОНЕНО.

ХГЛ: рівень і норма, відхилення - підвищений та знижений, у жінок та чоловіків

В організмі кожного з нас відбувається безліч найскладніших біохімічних процесів, що регулюються особливими субстанціями – гормонами. Більшість їх однакові у представників обох статей, статеві – відмінні, а при вагітності з'являються нові речовини, серед них – ХГЛ, хоріонічний гонадотропін людини.

Без гормонів неможливо уявити собі правильний метаболізм, реакції на стрес, пристосування до умов, що постійно змінюються. зовнішнього середовища. Вагітність - абсолютно особливий стан жіночого організму, що висуває підвищені вимоги до його функціонування і потребує додаткових регуляторних механізмів. В організмі майбутньої мамиз'являється гормон ХГЛ, що виробляється тканинами ембріона, що розвивається і відображає нормальне перебіг вагітності.

Хоріонічний гонадотропін є найважливішою речовиною, що підтримує зростання плода, він перший «повідомляє» майбутню маму про її особливий стан. Тест на наявність вагітності ґрунтується на появі ХГЛ, тому більшість жінок так чи інакше про нього чули.

ХГЛ утворюється оболонками плода, тому поза вагітністю виявити його неможливо. Зміст його визначає фізіологічний або порушений розвиток ембріона, а поява в організмі чоловіка або вагітної жінки свідчить про розвиток пухлини.

Властивості та роль ХГЛ в організмі

Після злиття сперматозоїда та яйцеклітини починається інтенсивне розмноження клітин ембріона, і вже до кінця першого тижня він готовий прикріпитися до внутрішньої стінки матки. На цьому етапі зародок представлений лише невеликою бульбашкою, але клітини його зовнішньої частини (трофобласту) вже інтенсивно продукують гормон, що забезпечує нормальне зростання.

Трофобласт фіксується до ендометрію і перетворюється на хоріон, що становить основну масу плаценти. За допомогою ворсинчастої оболонки здійснюється зв'язок між кровотоком мами та плода, обмін речовин, доставка корисних та видалення непотрібних продуктів метаболізму. Хоріон протягом усієї вагітності виділяє хоріонічний гонадотропін, що допомагає не тільки розвиватися майбутньому малюкові, а й підтримує «вагітний» стан жінки.

При настанні вагітності головною регуляторною речовиною у жінки стає прогестерон, який на перших етапах її розвитку утворюється жовтим тілом яєчника. ХГЛ при вагітності потрібен для підтримки функції жовтого тіла та постійного наростання концентрації прогестерону, тому не дивно, що жовте тілоу вагітної жінки не зникає, як за звичайного менструального циклу.

Біологічні властивості ХГЛ аналогічні таким у лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормону, але дія щодо жовтого тіла значно переважає. Крім того, він активніший за «звичайний» лютеїнізуючий гормон, що утворюється в другій фазі менструального циклу, адже вагітність вимагає значних концентрацій прогестерону.

За хімічною структурою ХГЛ представлений двома субодиницями – альфа та бета. Перша повністю збігається з такою у гонадотропних гормонів ЛГ та ФСГ, друга – бета – унікальна, що пояснює і своєрідність виконуваних функцій, і можливість якісного аналізу ХГЛ у крові чи сечі.

• Підтримка жовтого тіла та утворення ним прогестерону;
• Здійснення правильної імплантації та формування хоріальної оболонки;
• Збільшення числа ворсин хоріону, їхнє харчування;
• Адаптація до стану вагітності.

Адаптація жінки до вагітності, що розвивається, полягає в підвищенні продукції гормонів кори надниркових залоз під впливом ХГЛ. Глюкокортикоїди забезпечують імуносупресію - придушення імунних реакцій з боку матері по відношенню до плодових тканин, адже зародок наполовину генетично чужорідний. Ці функції виконує ХГЛ, тоді як «звичайні» гонадотропні гормони не здатні посилювати роботу кори надниркових залоз.

При введенні препаратів хоріонічного гонадотропіну жінці стимулюється овуляція та утворення жовтого тіла, підвищується вироблення ендогенних статевих стероїдів. Якщо ХГЛ запровадити чоловікові, відбувається збільшення продукції тестостерону і посилюється сперматогенез.

Аналіз крові на ХГЛ використовується для встановлення наявності вагітності та контролю її протікання. При підозрі на пухлини статевих залоз також може знадобитися визначення концентрації цього гормону. ХГЛ у сечі дозволяє швидко і достовірно підтвердити наявність вагітності, тому цей метод застосовується для експрес-діагностики.

Показники норми

Рівень ХГЛ визначається статтю, тривалістю вагітності, наявністю пухлини. У чоловіків і не вагітних жінок він відсутній або не перевищує 5 мед/мл. При вагітності він з'являється приблизно через тиждень після зачаття, і його показники безперервно наростають, досягаючи максимуму до кінця першого триместру.

При підозрі на вагітність можливе визначення негативного ХГЛ, причина чого може бути в дуже рано проведеному тесті або в позаматковій локалізації зародка.

Таблиця норм по тижнях використовується для контролю рівня ХГЛ та своєчасного виявлення відхилень. На першому-другому тижні він складає Од/мл, до 6 тижня може досягати Ед/мл, максимум ХГЛ припадає на 11 тиждень гестації - домЕд/мл.

Таблиця: норма ХГЛ за акушерськими тижнями

Таким чином, цей гормон спочатку наростає, а з другого триместру дещо знижується, оскільки потреби у ньому найвищі в момент формування плаценти. Дозріла плацента з другого триместру гестації сама утворює необхідні кількості прогестерону та естрогенів, тому ХГЛ поступово знижується, але він все ще необхідний для поживної ролі та стимуляції утворення тестостерону плодовими тканинами для правильного розвиткустатевих залоз.

Аналіз крові на ХГЛ дозволяє цілком точно підтвердити вагітність малого терміну. У сечі ця речовина з'являється на один-два дні пізніше, а для визначення будь-яка жінка може скористатися експрес-тестом, купленим в аптеці. Для отримання достовірного результату та виключення помилок рекомендується використовувати не одну, а одразу кілька тест-смужок.

Рівень ХГЛ по днях від зачаття визначається виходячи із середньої норми та норми приросту гормону на даний термін. Так, у перші 2-5 тижнів рівень ХГЛ подвоюється протягом кожних півтори доби. Якщо плід не один, то концентрація зростатиме пропорційно до кількості зародків.

Таблиця: орієнтовний рівень ХЧГ по днях від овуляції (зачаття)

При патології можливе або підвищення або зниження кількості ХГЛ, необхідного в конкретному терміні вагітності. Підвищення цього гормону може говорити про наявність діабету, гестозу або неправильно встановлений термін гестації. Якщо жінка перенесла аборт, а концентрація ХГЛ не зменшується, це ознака прогресування вагітності.

Низький ХГЛ або недостатній його приріст зазвичай свідчать про затримку розвитку плода, позаматкової локалізації зародка, патології плаценти, загрозу викидня.

Коли потрібне визначення ХГЛ?

Визначати вміст хоріонічного гонадотропіну потрібно:

1. Для підтвердження факту настання вагітності;
2. З метою контролю над її течією;
3. При можливих ускладненнях з боку плода (пороки) або плацентарної тканини;
4. Для контролю за якістю медичного аборту;
5. При аменореї неясного походження;
6. При діагностиці новоутворень, що виділяють ХГЛ.

У чоловіків і не вагітних жінок тест на ХГЛ зазвичай негативний, у поодиноких випадках можливі слідові його кількості, що не перевищують 5 Од у літрі крові. При підвищенні концентрації гормону у жінки можна робити висновок про вагітність, при цьому зачаття відбулося як мінімум 5-6 днів тому. Потім ХГЛ безперервно наростає, його кількість порівнюють із нормальними для цього терміну значеннями. Для правильної розшифровки даних необхідно точно розрахувати час зачаття.

Визначення ХГЛ при вагітності входить до так званого потрійного тесту, що включає, крім ХГЛ, показники α-фетопротеїну та естріолу. Комплексна оцінкавідхилення цих субстанцій дозволяє запідозрити можливі порушення з боку матері або ембріона.

У вагітних жінок та осіб чоловічої статі необхідність у визначенні ХГЛ може виникнути у разі підозри на неоплазії яєчників, яєчок та інших органів. Трофобластичні захворювання ( міхурове занесення, хоріонепітеліома) також супроводжуються зміною кількості ХГЛ.

Забір крові з вени на ХГЛ зазвичай береться вранці, натще. Якоїсь підготовки він не вимагає. При діагностиці вагітності для отримання більш достовірних результатів краще здавати кров рано через 4-5 днів після затримки менструації. Вагітним жінкам його призначають у другому триместрі. При необхідності контролю ступеня наростання ХГЛ у першому триместрі гестації аналіз можна повторювати кожні кілька днів.

Відхилення у змісті ХГЛ

Будь-яке відхилення від даних таблиці ХГЛ у вагітної жінки можна вважати ознакою патології як плода, так і плацентарної тканини, тому потребує пильної уваги та подальшого обстеження.

ХГЛ підвищено

Перевищення нормального значення ХГЛможливо як при вагітності, так і поза нею. У вагітних жінок підвищений ХГЛ може свідчити про:

• Більш ніж одному ембріоні, що розвивається(ХГЛ підвищується відповідно до їх кількості);
• Пролонгованої вагітності;
• Наявність гестозу;
• Цукровому діабеті у майбутньої мами;
• Пороки формування плода;
• Прийом гормональних препаратів.

Якщо жінка не вагітна, або аналіз взятий у чоловіка, а ХГЛ підвищений, причиною цього можуть бути:

Відомо, що в період менопаузи, коли відбуваються стрибки концентрацій гормонів, можливе збільшення вмісту ХГЛ у крові. У літніх пацієнток із патологією нирок, що потребує проведення гемодіалізу, ХГЛ може значно перевищувати норму (до 10 разів). Це з порушенням природного виведення гормону з організму і накопиченням їх у крові, у своїй продукція його різними тканинами залишається на фізіологічному рівні.

ХГЛ знижений

Про патологію свідчить не лише підвищення, а й зниження концентрації хоріонічного гонадотропіну. Недостатня його кількість викликає затримку розвитку органів і тканин майбутнього малюка, що негативно позначається на дозріванні плаценти, а, отже, страждає на кровотік, обмін поживними речовинамиі киснем між організмом матері та плоду. Внутрішньоутробна гіпоксія може призвести до серйозних відхилень у розвитку ембріона, тому низький ХГЛ також потребує підвищеної уваги до пацієнтки.

Зниження продукції ХГЛ у вагітної може говорити про:

• Позаматкова фіксація зародка;
• Уповільнення розвитку ембріона;
• «завмерлої» вагітності або внутрішньоутробної загибелі у другому-третьому триместрах;
• Погрозливий викидень;
• Недостатність плаценти;
• Переношена вагітність.

При позаматковій вагітності не відбувається імплантації ембріона у слизову оболонку матки, він розвивається у матковій трубі, яєчнику або навіть на очеревині. У цих органах немає умов нормальної фіксації зародка, правильного розвитку трофобласта і хоріона, тому рівень ХГЛ не наростає так, як належить у конкретному терміні гестації. Визначення ХГЛ поряд з даними ультразвукового дослідження може бути важливим діагностичним критеріємпозаматкової вагітності

Підвищення ХГЛ у не вагітних жінок та чоловіків говорить про ймовірне пухлинне зростання. Якщо новоутворення виявлено, і пацієнт проходить лікування, визначення ХГЛ може допомогти оцінити ефективність терапії.

Хоріонічний гонадотропін людини у фармакології

Хоріонічний гонадотропін є не лише важливим діагностичним показником. Цей гормон може успішно застосовуватися в терапії деяких захворювань, а спортсмени вирішуються прийом препарату задля досягнення вищих результатів тренувань.

Ліки на основі ХГЛ отримують, виділяючи гормон із сечі вагітних жінок, або за допомогою спеціальних мікроорганізмів. Найбільш поширені прегніл, хорагон, профазі.

ХГЛ, володіючи гонадотропною дією, стимулює овуляцію, дозрівання сперматозоїдів, покращуючи їх якість та кількість, підвищує продукцію статевих стероїдів, впливає на формування вторинних статевих ознак.

Показаннями до призначення препарату на основі ХГЛ можуть стати:

1. Порушення менструальної функції у жінок через зниження продукції гонадотропних гормонів;
2. Безпліддя;
3. Стимуляція яєчників при процедурі екстракорпорального запліднення (ЕКО);
4. Загроза переривання вагітності;
5. Порушення розвитку статевих залоз у чоловіків (гіпогонадизм), патологія сперматозоїдів.

Препарати на основі ХГЛ протипоказані при пухлинах статевих залоз, зниженні функції щитовидної залозиі надниркових залоз, тромбофлебітах. Не можна приймати цей гормон мамам, що годують, а особливої ​​обережності слід дотримуватися при призначенні його підліткам, особам, які страждають на ішемію серця, гіпертонію, порушення роботи нирок.

Зазвичай ХГЛ вводять внутрішньом'язово, а схема, кратність та тривалість лікування залежать від цілей лікування та статі пацієнта. Щоб спровокувати овуляцію або «суперовуляцію» при ЕКЗ, препарат вводять одноразово у високій дозі (до 10 тисяч МО). При загрозі припинення вагітності, порушенні статевого розвитку у хлопчиків, гіпогонадизмі ХГЛ вводять протягом 1-3 місяців, доза визначається показаннями.

Не секрет, що спортсмени виявляють підвищену увагу до різноманітних препаратів, здатних покращити результати тренувань. Застосовуючи стероїдні гормони, вдається підвищити м'язову масу та силу, проте є й побічні ефекти такого впливу: зниження продукції тестостерону, ризик атрофії яєчок.

Для того, щоб зменшити побічні ефекти стероїдів та «згладити» прояви синдрому відміни, атлети вживають препарати ХГЛ, які підвищують концентрацію тестостерону та запобігають атрофічним змінам у яєчках. Варто зазначити, що ХГЛ – не панацея, він не позбавляє втрати маси м'язів та побічних реакцій прийому стероїдів, але дозволяє дещо зменшити їх і лише «відстрочити» синдром відміни.

Фахівці до вживання препаратів ХГЛ спортсменами ставляться вкрай негативно, адже порушення обміну після прийому стероїдних гормонів можуть ще більше посилитися. Крім того, зростає ризик пухлин під впливом гормонотерапії. Помічено, що рівень тестостерону може не підвищитися, зате зайва стимуляція гіпоталамо-гіпофізарної системи обернеться побічними реакціями.

Таким чином, спортсменам не варто довіряти неперевіреній інформації та порадам своїх колег, які зважилися на таке лікування. Дія препаратів ХГЛ у атлетів, а тим більше на тлі стероїдної терапії, не вивчена повністю, тому немає підстав стверджувати, що вона є ефективною і, найголовніше, безпечною. Жоден грамотний фахівець не призначатиме гормональні препарати без медичних на те показань.

Препарати, що містять хгч список

Мені здалося гарною статтею ділюся з вами.

1. Обстеження перед програмою. 2. Підготовка до ЕКЗ. 3. Який протокол вибрати. 4. Які препарати краще. 5. Коли рекомендовано ІКСІ. 6. Скільки ембріонів може вийти. 7. Як проводити перенесення ембріонів – з УЗД чи ні. 8. Скільки ембріонів переносити. 9. Які мають бути аналізи та підтримка після перенесення. 10. Коли досліджувати кров на ХГЛ та інші гормони. Детальна відповідь на ці 10 питань, дивіться під катом. Отже: 1. Обстеження перед програмою. Має бути різнобічним, і включати все Можливі причини, по.

Цінна інформація. Вагітність після ЕКЗ.

Дані заходи, звичайно ж, не гарантують 100% імплантацію ембріонів, але дозволить значно збільшити ваші шанси на настання вагітності. Джерело www.liveinternet. ru/community//post/ http://www.baby.ru/blogs/post/Як зберегти еко-вагітність Ось, неодноразово обговорювалася ця тема.Хотілося б зібрати всю інформацію в один топ, щоб всі могли її користуватися, доповнювати своїми пізнаннями та досвідом.У нас так багато прекрасних різних топів про підготовку до протоколу, вибору клініки та.

Цікава стаття про причини токсикозу та боротьби з ним

Дівчатка, кому цікаво, читайте під катом

(ЛікБез, вкрадене) ЗАЧАТТЯ

Підготовка до зачаття

ВСІ, ЩО НЕОБХІДНО ЗНАТИ ДО ЗАЧАТТЯ Зачаття визначає початок вагітності. До цього важливого кроку необхідно готуватися заздалегідь, щоб згодом ніщо не затьмарило зустрічі з Вашою дитиною. Необхідно враховувати безліч факторів, таких як вік, існування спадкових та набутих захворювань, харчування, наявність шкідливих звичок тощо. На все це слід звернути увагу не після настання вагітності, а до зачаття. Наші пращури ставилися до вагітності як до абсолютно природного станужінки, і не дивно: у селянських, а й у дворянських, купецьких, міщанських сім'ях жінок.

(ЛікБез, вкрадене) ЗАЧАТТЯ

ВСЕ, ЩО НЕОБХІДНО ЗНАТИ ДО ЗАЧАТТЯ Зачаття визначає початок вагітності. До цього важливого кроку необхідно готуватися заздалегідь, щоб згодом ніщо не затьмарило зустрічі з Вашою дитиною. Необхідно враховувати безліч факторів, таких як вік, існування спадкових та набутих захворювань, харчування, наявність шкідливих звичок та інше. На все це слід звернути увагу не після настання вагітності, а до зачаття.

Токсикоз: 8 теорій та п'ять способів боротьби

Теорія №1: Токсикоз виникає через особливий гормон, ім'я якому - хронічний гонадотропін людини (ХГЛ). Це, за словами фахівців, специфічний гормон вагітності, який не є у всіх жінок. Теорія №2: . Причина поганого самопочуттяв імунологічній несумісності матері та дитини. Згодом материнський організм «звикає» до малюка, та неприємні відчуттязникають самі собою. Теорія №3: . Оскільки вагітність висуває організму жінки підвищені вимоги, тіло майбутньої мами не завжди відразу адаптується до нових умов. Через це нервова система дає збій та виникає.

Домашні пологи і не дуже.

Народження нового життя. або Розповідь про те, як можна пережити народження своїх дітей як щастя не дивлячись ні на що. Тетрологія. Передмова. Навіщо я це все описала? Цього разу – не через простого бажанняувічнити для нащадків свій особистий досвід. Я хотіла донести до інших жінок свою думку про те, що в будь-якій ситуації залишається шанс народити дитину по-людськи. Часто дівчата вважають, що у них ситуація особлива, за якої нормально не вийде, обов'язково потрібне знеболювання, стимуляції, розрізи, що.

ЗАЧАТТЯ

ВСЕ, ЩО НЕОБХІДНО ЗНАТИ ДО ЗАЧАТТЯ Зачаття визначає початок вагітності. До цього важливого кроку необхідно готуватися заздалегідь, щоб згодом ніщо не затьмарило зустрічі з Вашою дитиною. Необхідно враховувати безліч факторів, таких як вік, існування спадкових та набутих захворювань, харчування, наявність шкідливих звичок та інше. На все це слід звернути увагу не після настання вагітності, а до зачаття. Наші пращури ставилися до вагітності як до абсолютно природного стану жінки, і нехитро: не тільки в селянських, а й у дворянських, купецьких, міщанських.

ХГЛ – Хоріонічний гонадотропін людини

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) - це гормон, синтезується статевими органами чоловіків і жінок, але в медицині його прийнято відносити до жіночих гормонів, тому що саме його концентрація збільшується в крові та сечі жінки, коли вона готується стати матір'ю. Підвищення рівня цього гормону – перша ознака розвитку плодового яйця, саме на виявленні перевищення його допустимої норми у сечі ґрунтуються тести на вагітність. У нормі його концентрація у крові чоловіків та жінок міститься у невеликих кількостях. Про що свідчить перевищення його допустимих значень, якщо вагітність не настала, і яке його застосування у медицині?

Гормон та його роль в організмі

Як і будь-який гормон, що синтезується людським організмом, гонадотропін представлений у вигляді лікарського препарату у фармацевтиці. У нормі він починає збільшуватись у вагітних жінок на сьомий день після запліднення яйцеклітини, а максимальна концентрація виникає до кінця першого триместру вагітності. Далі його кількість поступово знижується, але він залишається вищим за допустиму норму до самого народження малюка.

Проте бувають ситуації, коли гонадотропін підвищено, а вагітності немає. Таке виникає при розвитку деяких видів злоякісних утворень, тому він може використовуватися як онкомаркер деяких різновидів ракових пухлин.

Розрізняють два види цього гормону. Один синтезується організмом вагітної жінки, інший – гіпофізом головного мозку та називається лютеїнізуючим гормоном (ЛГ). Дія двох видів подібна між собою, але в медицині використовується тільки ХГЛ. В основному його застосовують для стимуляції овуляції у представниць прекрасної статі, підтримки вагітності у жінок, які мають схильність до мимовільного аборту, або при безплідді, що раніше діагностується.

Використовують цей елемент для лікування чоловіків. Медикаменти, що містять ХГЛ, призначають для стимулювання синтезу тестостерону при нестачі ЛГ. Його недолік у чоловіків може призводити до крипторхізму - стану, при якому насінники не опускаються в мошонку. Використовують гонадотропін та спортсмени також для стимулювання вироблення тестостерону в період прийому стероїдів або відразу після їх відміни. При курсі стероїдних засобів природне виробництво тестостерону припиняється і для того, щоб відновити цей процес, призначають вживання цього гормону в медикаментах.

Однак основне завдання гормону - це підтримання плодового яйця в перші місяці вагітності, тому що запліднена яйцеклітина містить у собі ДНК чоловіка, організм сприймає її як чужорідний організм і намагається позбутися плода. Збільшення рівня ХГЧ перешкоджає цьому, захищаючи майбутнього малюка від клітин імунної системи. Друга його функція – збагачення тканин матки новими кровоносними судинами, які допоможуть підтримати розвиток дитини.

Як використовують гормон у медицині?

Насамперед його використовують для діагностики вагітності у жінок, але відомі інші способи його застосування.

Так, при деяких видах онкологічних новоутворень його норма в крові підвищується. Перевищення показників ХГЛ вище 5 мМЕ/мл у чоловіків може бути ознакою злоякісного процесу, що розвивається в яєчках.

У жінок, які страждають на відсутність овуляції, проводиться стимуляція виходу фолікула гонадотропіном. Використовується і пацієнтками, які пройшли процедуру штучного запліднення.

Після настання вагітності прийом препаратів, що містять ХГЛ, може бути призначений для стимуляції синтезу прогестерону - гормону, також відповідального за нормальний перебіг вагітності та підтримання плода в матці.

Також останнім часом вивчається питання прийому медикаментів Гонадотропіну всім вагітним жінкам, які мають ВІЛ-позитивний статус протягом всіх місяців виношування плода. Пов'язано це з тим, що у першому триместрі за рахунок високого вмісту ХГЛ вірус від матері плоду через плаценту не передається. І щоб знизити ризик передачі у наступні місяці, його рівень має залишатися високим.

У чоловіків гонадотропін людський використовується для лікування безплідності шляхом стимуляції клітин, що виробляють тестостерон (клітини Лейдіга).

Лікування, а особливо стимуляція овуляції у жінок, засобами, що містять ХГЛ, має небажані наслідки. Так, кількість позаматкових вагітностей після використання цих медикаментів набагато вища, ніж у звичайному випадку. Якщо перед проведенням екстракорпорального запліднення проводилося введення гормону, слід регулярно контролювати вихід яйцеклітини з маткових труб за допомогою ультразвукової діагностики. Це допоможе вчасно ухвалити рішення про переривання вагітності, якщо яйце плода закріпиться у фалопієвих трубах. Впливає гормон і на роботу кровоносної системи, тому його препарати заборонено ставити в лист призначення пацієнткам, які страждають на зайву вагу, варикозне розширення вен і тромбоемболію. Крім високого ризикупозаматкових вагітностей, підвищений ризик самовільних абортів, що також слід взяти до уваги.

У лікуванні чоловіків такі препарати використовують із стимуляції синтезу андрогенів.

Проте представники сильної статі також мають протипоказання до застосування. Не призначають кошти пацієнтам, які страждають:

• гострої серцевої недостатністю у будь-якій формі;
• підвищеним артеріальним тиском;
• дисфункціями роботи нирок;
• мігренями;
• епілепсією.

Не бажано ставити в лист призначення ці препарати юнакам у підлітковому віці. У період статевого дозрівання відбувається сильний гормональний збій в організмі, і якщо в цей момент розпочати прийом гормонів ззовні, високий ризик збою роботи епіфіза, відповідального за вироблення гормону росту. Як і будь-який препарат медичного призначення, цей медикамент може викликати алергічні реакціїу пацієнтів, які страждають на підвищену чутливість до окремих компонентів.

Варто звернути увагу, що безконтрольний прийом цих засобів може спровокувати зростання злоякісних утворень у молочних залозах у жінок, передміхуровій залозі та мошонці у чоловіків.

Медикаменти мають як стимулюючу, а й замісну функцію.

Якщо при курсі гормонозамісної терапії протягом тривалого періоду проводити стимуляцію вироблення тестостерону медичними засобами, то їх природне вироблення організмом припиниться. І при скасуванні курсу організм почне виробляти тестостерон у більших кількостях, ніж до лікування. Крім збільшення норми гормону, спостерігається у пацієнтів та зростання сім'яників, відновлення їх основних функцій, а також відновлення роботи гіпоталамуса та гіпофізу у головному мозку.

Призначення медикаментів ХГЛ спортсменам

Люди, які професійно займаються спортом, особливо бодібілдингом, часто приймають препарати, спрямовані на швидкий рістм'язової маси. У основі лежить гормон тестостерон, що знижує функціональність яєчників. Щоб уникнути цих неприємних наслідків, усім спортсменам, які використовують стероїди, призначають Гонадотропін. Таке застосування виправдане профілактичною дією. Також, завдяки ХГЛ у комбінації з препаратами тестостерону, швидше зростають м'язи. Ефективний цей медикамент і на «сушінні», коли змінюється раціон менш калорійний – це допомагає уникнути втрати ваги і розміру м'язів.

Однак тривале та безконтрольне його застосування більше шкодить організму, ніж допомагає. Побічні дії дуже великі – це великі проблемизі здоров'ям, ризик розвитку онкології і т. д. А результати, які дає ХГЛ – нижче, ніж при використанні тестостеронів. Єдиним позитивним ефектом застосування Гонадотропіну є профілактика атрофії яєчок, але лише під контролем лікарів та курсами.

При курсі ХГЛ-терапії дози препарату значно нижчі, ніж при призначенні його як анаболік. Ризики розвитку побічних ефектів від вживання суттєво знижуються, а користь зростає у кілька разів. Ще одне позитивна властивістьданих засобів у малих дозах – зниження побічних процесів від застосування препаратів тестостерону.

Особливості застосування

Препарати Хоріонічного гонадотропіну можна придбати в будь-якій аптеці, рецепт для цього не потрібен. Випускаються вони як ін'єкцій, що вводяться під шкіру. Перед введенням засіб його потрібно розвести дистильованою водою, яку можна придбати в аптеці. Дія ін'єкцій досить тривала – 5-6 днів.

На короткому курсі застосування анаболіків у використанні Гонадотропіну необхідності немає, але якщо анаболіки використовуються більше двох місяців, то ХГЛ призначається у кількості двох ін'єкцій на тиждень, дозування при цьому не повинно перевищувати МЕ. Другий спосіб застосування гормону – після прийому анаболіків. У цьому випадку разова доза препарату становить 2000 МО, а уколи проводяться один раз на дві доби. Максимальний курс лікування – три тижні.

Професійним спортсменам такі препарати призначаються на постійній основі, якщо перерв між курсами анаболіків немає. У цьому випадку медикаменти приймають у мінімальних дозах, а кожні п'ять тижнів роблять перерву на один-два тижні.

До побічних дій можна віднести появу висипань на шкірі обличчя та тіла, неправильну роботу гіпоталамуса та гіпофізу, атрофію насінників, випадання волосся та збільшення передміхурової залози. У жінок до цих симптомів можуть додатись мастити та поява надмірної м'язової маси.

Дізнатися про рівень цієї речовини у крові можна, здавши відповідний аналіз. Для цього слід відвідати ендокринолога. Самостійне призначення прийому гормональних препаратів суворо заборонено, оскільки ризик появи побічних ефектів дуже високий. Не нехтуйте своїм здоров'ям і за наявності будь-яких скарг звертайтеся за допомогою до медичного закладу.

Не завжди цей гормон до речі при настанні вагітності зростає! У мене у подруги жоден тест два місяці не показав позитивний результат, Тільки узд змогло визначити. що вона вже вагітна як сім тижнів!

У статті розглянемо препарати, що містять ХГЛ.

У разі, коли результат ультразвукового дослідження показує, що фолікули мають необхідні розміри або вони дорослі до 25 міліметрів, то для досягнення запліднення лікарем призначаються спеціальні ін'єкції ХГЛ, тобто так званого хоріонічного гонадотропіну людини. Це, насамперед, гормональні засоби, що допомагають завагітніти. Препарати ХГЛ дозволено вводити лише через добу після вживання «Пурегону», «Меногону» та інших подібних ліків.

Що таке ХГЛ?

Є унікальним гормоном, що відрізняється особливими функціями. Він продукується, як правило, у вагітних, тому що виношування дитини виступає своєрідним станом, який передбачає додатковий механізм регуляції поряд із перебудовою у роботі організму.

Відповідаючи коротко на питання про те, що таке ХГЛ, слід сказати, що це, насамперед, гормон, що виробляється тканинами плода, їм підтримується ріст дитини і безпосередньо впливає на протікання всіх процесів вагітності. Враховуючи те, що гонадотропін синтезується оболонкою ембріона, відсутня можливість виявити його поза вагітністю. Таким чином, коли аналізований гормон виявляють не при виношуванні або у представників чоловічої статі, це вказує на наявність патологічного станузокрема на присутність в організмі пухлини.

Функції ХГЛ

Наприкінці перших семи з'єднання сперматозоїда з яйцеклітиною ембріон прикріплюється до маткової стінки, правда, на даному етапівін являє собою лише маленький пляшечку. Вже цей період його клітини починають активно виробляти хорионический гонадотропин, спрямований забезпечення нормального зростання. Головна частина плаценти представлена ​​хоріоном, що утворюється за допомогою ендометрію, до якого прикріплюється зовнішня частина ембріона.

Саме хоріон протягом усіх дев'яти місяців займається синтезуванням ХГЛ для розвитку дитини та підтримки певного стану у матері. Після досягнення зачаття головним регулюючим гормоном жіночому організмістає прогестерон, який продукується спочатку жовтим тілом. З метою забезпечення функцій останнього та безперервного зростання вмісту прогестерону за наявності вагітності у жінки необхідний гормон ХГЛ.

Таким чином, пояснюється, чому жовте тіло в період виношування малюка не зникає, як це завжди відбувається за наявності місячних. Структура аналізованого гормону є одиницями бета і альфа. Остання повністю ідентична аналогічній одиниці в деяких гонадотропних компонентів, тоді як перша вважається абсолютно унікальною. Цим пояснюються особливості функцій, які здійснює ХГЛ, а, крім того, можливості його виявлення у сечі та крові. Отже, виконуються такі основні функції:

• Забезпечення нормальної адаптації до виношування дитини.
• Підтримка жовтого тіла та продукування прогестерону.
• Допомога хоріальним оболонкам сформуватися належним чином.
• Допомога у збільшенні кількості ворсин хоріону.
• Забезпечення харчування ворсин.

Під дією гонадотропіну збільшується додатково продукування гормонів надниркових залоз, що дає можливість вагітній адаптуватися до нового стану. Завдяки глюкокортикоїдам пригнічуються імунні реакції до тканин плоду, що розвивається (справа в тому, що на генетичному рівні зародився ембріон частково організмом жінки розглядається як чужорідне тіло).

Список препаратів

До списку препаратів, що містять ХГЛ, входять лікарські засоби під назвою "Хорагон", "Профазі", "Гонакор", "Прегніл", "Пурегон", "Меногон" та інші. Їх призначають, як правило, одним уколом. Вже за добу після введення в жіночому організмі починає відбуватися овуляція. Щоб той чи інший медикамент добре допоміг, рівно за добу до виконання уколу і через двадцять чотири години після такого треба зайнятися сексом.

Лікарська форма "Гонакору" - ліофілізат для виготовлення розчину для внутрішньом'язового введення.

Є гормональним препаратом, що виділяється із сечі вагітних жінок. Має лютеїнізуючу і фолікулостимулюючу дію. Показаний при гіпофункції статевих залоз (обумовленої порушенням діяльності гіпофіза та гіпоталамуса). Жінкам при дисменореї, дисфункції яєчників, ановуляторних станах.

"Прегніл" можна знайти у форматі ліофілізату для виготовлення розчину для внутрішньом'язового введення. Також вважається гормональним препаратом, який виділяють із сечі вагітної жінки. Має лютеїнізуючу та фолікулостимулюючу дію.

Призначається при порушенні діяльності гіпоталамуса та гіпофізу, внаслідок якого знижуються функції статевих залоз. Показаний жінкам, які страждають на дисменорею, дисфункцію яєчників.

Медикаментозні засоби "Профазі" та "Хорагон" є абсолютними аналогами описаних вище препаратів. Випускаються в тому ж форматі, показання та Фармакологічна діяу них збігаються.

Коли використовують?

Хоріонічний гонадотропін широко використовують парентерально замість усім відомого лютеїнізуючого гормону у ролі своєрідного індуктора овуляції. У разі наявності одного або одразу кількох зрілих фолікулів у яєчнику, овуляцію можна викликати введенням препарату ХГЛ. Коли цей процес здійснюється в період між тридцять восьмим та сороковим годинами після ін'єкції, може бути запланований статевий акт. Крім цього, пацієнтки, що проходять через екстракорпоральне запліднення, зазвичай використовують препарати ХГЛ для запуску процесів овуляції. Але на тлі цього може спостерігатися відновлення ооцитів у період від тридцять четвертої до тридцять шостої години після ін'єкції.

Враховуючи те, що ХГЛ надає підтримку жовтому тілу, введення цього гормону в певних обставинах використовують для підвищення в організмі вироблення прогестерону. Для чоловіків препарати з ХГЛ використовують для стимуляції про клітин Лейдіга, які утворюють тестостерон. Інтратестикулярний тестостерон потрібний для сперматогенезу. Як правило, ХГЛ у чоловіків застосовують у разі гіпогонадизму та при терапії безпліддя. У перші кілька місяців вагітності рідкісні передачі ВІЛ від жінки до плода. Передбачається, що це стає можливим завдяки високій концентрації ХГЛ. Варто відзначити, що бета-субодиниці гормону активні по відношенню до вірусу ВІЛ.

Опис медикаментів

Увень ХГЛ є не лише показником для проведення діагностичних досліджень, гонадотропіном лікують різні захворювання та його використовують у складі різних препаратів. Як зазначалося раніше, найбільш популярними препаратами, що містять ХГЧ, виступають наступні засоби: "Хорагон", "Пурегон", "Меногон", поряд з "Прегнілом" та "Профазі". Всі ці препарати отримують або із застосуванням особливих організмів, або за допомогою виділення компонентів із сечі вагітних. Основними їх функціями виступають такі дії:

• Проведення стимуляції овуляції.
• Підвищення кількісної та якісної характеристикисперматозоїдів.
• Формування статевих вторинних ознак.
• Збільшення продукування в організмі статевих гормонів.

Для розуміння впливів та методик використання препаратів, що впливають на ХГЛ, необхідно ознайомитись з їх інструкцією.

Показання для використання

Жінкам подібні лікарські засоби призначають за наявності таких порушень:

• Наявність збою у функціонуванні яєчників.
• Проблеми із утворенням жовтого тіла.
• Наявність дисменореї.
• Поява ризику переривання вагітності.
• Наявність безпліддя поряд із невиношуванням вагітності.

З метою посилення ефекту хоріонічний гонадотропін нерідко поєднують із різними репродуктивними методиками.

Який препарат ХГЛ краще вибрати, підкаже лікар.

Коли медикаменти призначають чоловікам?

Такі препарати можуть призначатися також особам чоловічої статі у разі наявності у них таких відхилень:

• Відсутність опущення яєчка в мошонку.
• Коли відсутні сперматозоїди в еякуляті.
• За наявності аномалій статевих залоз.
• На тлі гальмування формування сексуальності.
• За наявності адіпозогенітальної дистрофії.
• За наявності карликовості.

Чоловікам призначають застосування гормону і за наявності певних генетичних відхилень.

Ми розповіли, які препарати підвищують ХГЛ. Але чи всім вони дозволені використовувати?

Протипоказання до використання

Згідно з інструкцією, препарати ХГЛ заборонено використовувати у разі наявності у пацієнта наступних патологій та станів:

• За наявності новоутворень у статевих залозах.
• На тлі тромбофлебіту.
• При гіпофункціях надниркових залоз.
• На тлі гіпофункції щитовидки.
• У періоди грудного вигодовування.

З великою обережністю подібні засоби призначають пацієнтам у підлітковому віці, а, крім того, хворим, які страждають на наступні порушення:

• Поява збою у роботі нирок.
• Виникнення ішемії серця.
• За наявності артеріальної гіпертензії.

У зв'язку з цим потрібно повідомити лікаря про наявність тих чи інших патологій і захворювань, перш ніж починати терапію.

Побічні явища

Гонадотропін хоріонічний у форматі ліків у деяких випадках здатний викликати у пацієнтів такі небажані захворювання: асцит поряд з розвитком кіст, тромбоемболії та гідротораксу. Ці явища в основному пояснюються гіперстимуляцією яєчників, що спостерігається в окремих випадках при застосуванні препаратів.

В осіб чоловічої статі на тлі уколу препарату ХГЛ можуть з'являтися такі побічні реакції: збільшення простати та зростання грудей поряд із затримкою води та виникненням вугрів на шкірі. У хлопчиків можлива поведінкова зміна, характерна для початкового етапу статевого дозрівання. Ці ознаки є лише тимчасовими і обов'язково зникнуть самостійно після завершення терапії.

Дозування та застосування препаратів

Гонадотропін хоріонічний виробляють у форматі порошку, якого в упаковці додають розчинник. Вводять його за допомогою внутрішньом'язових уколів. Препарати з ХГЛ випускають у наступних варіаціях: по 1000 одиниць, а, крім того, по 1500, по 5000 та по 10000. Дозування та тривалість курсу лікування визначаються лікарем для кожного індивідуального випадку. Однак є стандартні дозування, які застосовуються наступним способом:

• В рамках підтримки жовтого тіла лікарі призначають по 1500 одиниць або по 5000 препарату ХГЛ.
• У разі, якщо стимулюється овуляція, застосовують, зазвичай, по 5000 чи 10000 одиниць один раз.
• За наявності ризику переривання вагітності спочатку використовують дозу по 10000 одиниць, та був по 5000 дворазово на сім днів.
• З метою збереження вагітності спочатку призначають дозу 10000 препарату ХГЛ, а потім 5000.
• При лікуванні порушень у статевому розвитку у чоловіків протягом трьох місяців проводять уколи у дозуванні 5000 одиниць для кожного тижня.

Не слід забувати, що неправильне застосування препарату може спровокувати дуже серйозні ускладнення. Далі перейдемо до розгляду коментарів, які люди залишають в інтернеті про використання препаратів на основі ХГЛ, та дізнаємось, як вони про них відгукуються.

Гонадотропін хоріонічний

Міжнародна назва:

Лікарська форма:

Фармакологічна дія:

Показання:

Гонакор

Міжнародна назва:Гонадотропін хоріонічний (Gonadotrophin chorionic)

Лікарська форма:ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення

Фармакологічна дія: Гормональний препарат, що виділяється із сечі вагітних жінок. Чинить лютеїнізуючу та фолікулостимулюючу дію. Стимулює синтез...

Показання:Гіпофункція статевих залоз (обумовлена ​​порушенням діяльності гіпоталамуса та гіпофіза). У жінок: дисменорея, дисфункція яєчників, ановуляторне...

Прегнил

Міжнародна назва:Гонадотропін хоріонічний (Gonadotrophin chorionic)

Лікарська форма:ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення

Фармакологічна дія:Гормональний препарат, що виділяється із сечі вагітних жінок. Чинить лютеїнізуючу та фолікулостимулюючу дію. Стимулює синтез...

Показання:Гіпофункція статевих залоз (обумовлена ​​порушенням діяльності гіпоталамуса та гіпофіза). У жінок: дисменорея, дисфункція яєчників, ановуляторне...

Профазі

Міжнародна назва:Гонадотропін хоріонічний (Gonadotrophin chorionic)

Лікарська форма:ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення

Фармакологічна дія:Гормональний препарат, що виділяється із сечі вагітних жінок. Чинить лютеїнізуючу та фолікулостимулюючу дію. Стимулює синтез...

Показання:Гіпофункція статевих залоз (обумовлена ​​порушенням діяльності гіпоталамуса та гіпофіза). У жінок: дисменорея, дисфункція яєчників, ановуляторне...

Хорагон

Міжнародна назва:Гонадотропін хоріонічний (Gonadotrophin chorionic)

Лікарська форма:ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення

Фармакологічна дія:Гормональний препарат, що виділяється із сечі вагітних жінок. Чинить лютеїнізуючу та фолікулостимулюючу дію. Стимулює синтез...

Показання:Гіпофункція статевих залоз (обумовлена ​​порушенням діяльності гіпоталамуса та гіпофіза). У жінок: дисменорея, дисфункція яєчників, ановуляторне...

Фармакологічна група: Гонадотропні гормони.
Фармакологічна дія: профілактика та лікування безпліддя, стимуляція овуляції у жінок та сперматогенезу у чоловіків.
Вплив на рецептори: рецептор лютеїнізуючого гормону
В молекулярної біологіїхоріонічним гонадотропіном людини (ХГЛ) називається гормон, що виробляється заплідненою яйцеклітиною після зачаття. Пізніше, під час вагітності, ХГЛ проводиться при розвитку плаценти, а потім через плацентарний компонент синцитіотрофобласт. Цей гормон виробляють деякі ракові пухлини; таким чином, підвищений рівень гормону за відсутності вагітності може свідчити про діагностику раку. Невідомо, однак, чи є виробництво гормону причиною чи наслідком ракових пухлин. Аналог ХГЛ в гіпофізі, відомий як лютеїнізуючий гормон (ЛГ), виробляється в гіпофізі чоловіків і жінок різного віку. 6 грудня 2011 року FDA заборонило продаж «гомеопатичних» і не ліцензованих дієвих продуктів, що містять ХГЛ, оголосивши їх нелегальними.

Опис

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) – рецептурний лікарський препарат, що містить хоріонічний гонадотропін натурального (людського) походження. Хоріонічний гонадотропін – це поліпептидний гормон, який зазвичай міститься в організмі жінки у перші місяці вагітності. Він синтезується в клітинах синцитіотрофобласту плаценти, і відповідальний за збільшення виробництва прогестерону, гормону, важливого для підтримки вагітності. Хоріонічний гонадотропін присутній у значних кількостях в організмі лише під час вагітності, і використовується як індикатор вагітності при стандартному тесті на вагітність. Рівень хоріонічного гонадотропіну в крові стає помітним вже на сьомий день після овуляції і поступово досягає піку приблизно на 2-3 місяць вагітності. Після цього він поступово знижуватиметься до моменту народження.
У молекулярній біології хоріонічним гонадотропіном людини (ХГЛ) називається гормон, що виробляється заплідненою яйцеклітиною після зачаття. Пізніше, під час вагітності, цей гормон виробляється при розвитку плаценти, а потім через плацентарний компонент синцитіотрофобласт. Деякі ракові пухлини виробляють цей гормон; таким чином, підвищений рівень гормону за відсутності вагітності може свідчити про діагностику раку. Невідомо, однак, чи є виробництво гормону причиною чи наслідком ракових пухлин. Аналог ХГЛ в гіпофізі, відомий як лютеїнізуючий гормон (ЛГ), виробляється в гіпофізі чоловіків і жінок різного віку. 6 грудня 2011 року FDA США заборонило продаж «гомеопатичних» та неліцензованих, що містять ХГЛ, дієтичних продуктів, оголосивши їх нелегальними.
Хоча гормон має незначну, близьку до ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) активність, фізіологічна дія хоріонічного гонадотропіну в основному подібна до лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Як клінічний препарат, ХГЛ використовується як екзогенна форма ЛГ. Зазвичай він застосовується для підтримки овуляції та вагітності у жінок, що особливо страждають від безпліддя через низькі концентрації гонадотропінів та нездатність до овуляції. Через здатність ЛГ стимулювати клітини Лейдіга в яєчках для виробництва тестостерону, ХГЛ також використовується чоловіками для лікування гіпогонадотропного гіпогонадизму, розладу, що характеризується низьким рівнем тестостерону та недостатнім випуском ЛГ. Препарат також використовується для лікування препубертатного крипторхізму (неопущення одного або обох яєчок у мошонку). Спортсмени-чоловіки використовують ХГЛ через його здатність збільшувати вироблення ендогенного тестостерону, в основному під час або після закінчення стероїдного циклу, коли переривається природне вироблення гормону.

Структура

Хоріонічний гонадотропін людини є глікопротеїном, що складається з 237 амінокислот із молекулярною масою 25,7 кДа.
Це гетеродимерна сполука, з альфа субодиницею, ідентичною лютеїнізуючому гормону (ЛГ), фолікулостимулюючому гормону (ФСГ), тиреотропному гормону (ТТГ) та унікальній бета субодиниці.
Альфа субодиницю становлять 92 амінокислоти.
Бета-субодиниця ХГЧ гонадотропіну містить 145 амінокислот, що кодуються шістьма високо гомологічними генами, розташованими в тандемі та перевернутих парах на хромосомі 19q13.3 - CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8).
Дві ці субодиниці створюють невелике гідрофобне ядро, оточене площею з високим співвідношенням поверхні до обсягу: у 2,8 рази більше, ніж у сфери. Переважна більшість зовнішніх амінокислот є гідрофільними.

Функція

Хоріонічний гонадотропін людини взаємодіє з рецептором лютеїнізуючого гормону/хоріонічного гонадотропіну та сприяє підтримці жовтого тіла на початку вагітності. Це дозволяє жовтому тілу виробляти прогестерон протягом першого триместру вагітності. Прогестерон збагачує матку товстою оболонкою кровоносних судин і капілярів, щоб вона могла витримати плід, що росте. Завдяки своєму високо негативному заряду ХГЛ може відштовхувати клітини імунної системи матері, захищаючи плід під час першого триместру вагітності. Також передбачається, що ХГЛ може виступати як плацентарний зв'язок для розвитку місцевої материнської імунологічної толерантності. Наприклад, клітини ендометрію, оброблені ХГЛ, викликають збільшення апоптозу в клітинах T (розчинення Т-клітин). Ці результати показують, що ХГЛ може бути ланкою у розвитку імунної толерантності та може сприяти вторгненню трофобластів, що, як відомо, прискорює розвиток плода в ендометрії. Також передбачається, що рівень ХГЛ пов'язаний із таким симптомом, як ранкова нудота у вагітних жінок.
Через свою схожість з ЛГ, ХГЛ також може використовуватися в клінічній практиці для індукції овуляції в яєчниках, а також для вироблення тестостерону в яєчках. Деякі організації збирають сечу вагітних жінок для отримання ХГЛ для подальшого використання в лікуванні безпліддя.
Хоріонічний гонадотропін людини також грає важливу рольу клітинному диференціюванні/розповсюдженні та може активувати апоптоз.

Виробництво

Як і інші гонадотропіни, речовина може бути вилучена з сечі вагітних або культур генетично модифікованих мікроорганізмів з рекомбінантної ДНК.
У таких лабораторіях, як Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon та Novarel, він витягується із сечі вагітних. У лабораторії Ovidrel білок виробляється мікробами з рекомбінантною ДНК.
Природним шляхом він виробляється у плаценті у синцитіотрофобласті.

Історія

Хоріонічний гонадотропін вперше був виявлений у 1920 році і приблизно через 8 років був ідентифікований як гормон, важливий у процесі вагітності. Перший препарат, що містить хоріонічний гонадотропін, вийшов у вигляді екстракту гіпофізу, що видобувається з тварин, розроблений як комерційний продукт компанією Органон. В 1931 Органон представляє екстракт на ринок під торговим найменуванням Pregnon. Однак суперечки через торгову марку змусили компанію змінити назву на Pregnyl, який з'являється на ринку вже в 1932 році. Pregnyl досі продається компанією Органон, проте він не випускається у вигляді екстракту гіпофізу. У 1940 році були покращені технології виготовлення, що дозволило отримувати гормон шляхом фільтрації та очищення сечі вагітних жінок, і до кінця 1960-х років ця технологія була прийнята всіма виробниками, які раніше використовують тваринні екстракти. У наступні роки виробничий процес стає більш досконалим, проте в цілому ХГЛ сьогодні виробляється таким же способом, як кілька десятиліть тому. Так як сучасні препаратимають біологічне походження, ризик біологічного зараження, як вважають, низький (проте не може бути повністю виключений).
Раніше показання до застосування препаратів хоріонічного гонадотропіну були набагато ширшими, ніж зараз.
У літературі про продукт, починаючи з 1950-х та 60-х років, було рекомендовано застосування препаратів, серед іншого, для лікування маткових кровотеч та аменореї, синдрому Фреліха, крипторхізму, жіночої безплідності, ожиріння, депресії та чоловічої імпотенції. Хороший приклад широкого застосування хоріонічного гонадотропіну проілюстрований у препараті Glukor, який був описаний в 1958 як «втричі ефективніший препарат, ніж тестостерон. Створено для чоловіків, які страждають чоловічим клімаксомта літніх чоловіків. Застосовується при імпотенції, стенокардії та ішемічній хворобі, нейропсихозі, простатиті, [і] міокардиті».
Такі рекомендації, однак, відображають той період, коли препарати менше регулювались державними установами та їх випуск на ринок меншою мірою залежав від успіху проведених клінічних випробувань, ніж зараз. Сьогодні затверджені FDA показання до застосування ХГЛ обмежені лікуванням гіпогонадотропного гіпогонадизму та крипторхізму у чоловіків та ановуляторної безплідності у жінок.
ХГЛ не виявляє значної тиреотропної активності і не є ефективним засобом для втрати жиру. Це відзначається особливо тому, що в минулому ХГЛ широко використовувався для лікування ожиріння. Така тенденція стає популярною у 1954 році, після публікації статті доктора A.T.У. Саймонс, де він заявляв, що хоріонічний гонадотропін є ефективним доповненням до дієти. Згідно з результатами дослідження, при низькокалорійній дієті та вживанні препарату спостерігалося ефективне пригнічення голоду. Надихаючись подібними статтями, люди у всьому світі незабаром після цього почали піддавати себе серйозним випробуванням, пов'язаним з обмеженням калорій (500 калорій на день), при одночасному прийомі ін'єкцій ХГЛ. Незабаром сам гормон починають вважати основним компонентом, що сприяє спалюванню жиру. Фактично, до 1957 року, ХГЛ був найчастіше виписуваним лікарями препаратом втрати ваги. Пізніші та комплексні дослідження, проте, спростовують факт наявності будь-яких анорексичних чи метаболічних ефектів при використання ХГЛі препарат перестає використовуватися з цією метою.
Ще в 1962 році в журналі Американської Медичної Асоціації виходить попередження споживачів про дієту Саймона, що включає використання ХГЧ, і заявляється, що серйозні обмеження калорій призводять до того, що м'язи і тканини тіла не отримують білка в необхідній кількості, що саме по собі є навіть небезпечнішим, ніж ожиріння. До 1974 року FDA отримує достатньо претензій на використання ХГЛ для втрати жиру, і випускає розпорядження про необхідність друку наступного оголошення на інформації за призначенням препарату: «ХГЧ НЕ ПРОДЕМОНСТРУВАВ СВОЮ ЕФЕКТИВНІСТЬ В ЯКІ ДОДАТКОВІ ТЕРАПІЇ. НЕ ІСНУЄ ДОСИЛЬНИХ ДОКАЗІВ ТОГО, ЩО ПРЕПАРАТ ЗБІЛЬШУЄ ВТРАТИ ТЕРЕЗИ БЕЗ ОБМЕЖЕННЯ КАЛОРІЙ, АБО ЩО ВІН ВИКЛИКАЄ БІЛЬШЕ БАЖАНЕ ЧИ «НОРМАЛЬНЕ»
ПОЧУТТЯ ГОЛОДА АБО ДИСКОМФОРТУ, ЗВ'ЯЗАНЕ З ОБМЕЖЕННЯМ КАЛОРІЙ». Це попередження є на всіх продуктах, що продаються США зараз.
Хоріонічний гонадотропін людини сьогодні є дуже популярним препаратом у зв'язку з тим, що він залишається невід'ємною частиною овуляційної терапії у багатьох випадках жіночої безплідності. Популярні в даний час в США препарати включають Pregnyl (Органон), Profasi (Serono), і Novarel (Ferring), хоча протягом багатьох років були популярні і багато інших торгових найменувань хоріонічного гонадотропіну. Препарат також широко продається поза США, і його можна знайти під багатьма додатковими фірмовими найменуваннями, всі з яких тут неможливо перерахувати. У зв'язку з тим, що препарат не контролюється на федеральному рівні, спортсмени та бодібілдери в США, які не мають можливості знайти місцевого лікаря, готового призначити препарат для лікування стероїд-індукованого гіпогонадизму, часто замовляють продукт з інших, міжнародних джерел. З огляду на те, що препарат відносно дешевий і рідко підробляється, більшість міжнародних джерел є досить надійними. Хоча в Останніми рокамина ринок були виведені рекомбінантні форми хоріонічного гонадотропіну, широка доступність і низька вартість біологічного ХГЧ, як і раніше, роблять його основним продуктом для використання як за прямим, так і не за прямим призначенням.

Аналіз ХГЛ

ХГЛ вимірюється за допомогою аналізів крові або сечі, наприклад під час тестів на вагітність. Позитивний результат вказує на імплантацію бластоцистів та ембріогенез у ссавців. Це може допомогти в діагностиці та моніторингу зародкових клітин пухлини та трофобластичних захворювань.
У тестах на вагітність, кількісний аналіз крові та найбільш точні тести сечі зазвичай виявляють ХГЛ між 6 та 12 дібами після овуляції. Тим не менш, має бути взято до уваги, що загальний рівень ХГЛ може змінюватись у дуже широкому діапазоні протягом перших 4 тижнів вагітності, що може вести до хибним результатампротягом цього періоду часу.
Трофобластичні хвороби, такі як хоріонадемона («молярна вагітність») або хоріокарцинома, можуть вести до високого рівня бета-ХГЛ (у зв'язку з наявністю синцитіальних трофобластів - ворсинок, що становлять плаценту), незважаючи на відсутність ембріона. Це, а також деякі інші умови, може призвести до підвищеного рівня ХГЛ за відсутності вагітності.
Рівні ХГЛ також вимірюються під час потрійного тесту, скринінг-тесту певних хромосомних аномалійплода/уроджених дефектів.
У більшості тестів використовуються моноклональні антитіла, специфічні до бета-субодиниця ХГЛ (бета-ХГЛ). Ця процедура проводиться для того, щоб переконатися, що під час тестування не обійдено увагою подібність ХГЛ до ЛГ та ФСГ (дві останні речовини завжди присутні в організмі в різних кількостях, у той час як наявність ХГЛ майже завжди вказує на вагітність.)
Багато імунологічних тестів ХГЛ засновані на принципі сендвіча, коли до ХГЛ приєднують антитіла, мічені ферментом або звичайною або люмінесцентною фарбою. Тести сечі на вагітність ґрунтуються на техніці бічного зсуву.
Аналіз сечі може бути імунохроматографічним або будь-яким іншим, і проводитися в домашніх, офісних, клінічних або лабораторних умов. Пороговий рівень виявлення становить від 20 до 100 мМЕ/мл, залежить від марки тесту. На початку вагітності точніші результати можуть бути отримані при тестуванні першої ранкової сечі (коли рівень ХГЛ найбільш високий). Коли сеча розведена (питома вага менша за 1,015), концентрація ХГЛ не може свідчити про концентрацію в крові, і тест може бути помилково негативним.
Тести сироватки, при використанні 2-4 мл венозної крові, як правило, включають хемілюмінесцентний або флуориметричний імуноаналіз, які можуть виявити рівень бета-ХГЛ нижче 5 мМЕ/мл і дозволяють виявити кількісну концентрацію бета-ХГЛ. Кількісний аналіз рівнів бета-ХГЛ корисний для моніторингу зародка в клітині та трофобластичних пухлин, при наступній після викидня терапії, та при діагностиці та подальшій терапії після лікування позаматкової вагітності. Відсутність видимого плода при вагінальному УЗД при рівнях бета-ХГЛ, що досягають 150000 мМЕ/мл, свідчать про позаматкову вагітність.
Концентрації зазвичай вимірюються у тисячі міжнародних одиниць на мілілітр (мМЕ/мл). Міжнародна одиниця ХГЧ була створена у 1938 році та переглянута у 1964 та 1980 роках. В даний час 1 міжнародна одиниця дорівнює приблизно 2.35×10−12 моль, або близько 6×10−8 грамів.

Використання ХГЛ у медицині

Пухлинний маркер

Хоріонічний гонадотропін людини може бути використаний як маркер ракової пухлини, так як його бета субодиниці виділяються при деяких видах раку, що включають семиному, хоріокарцину, пухлини статевих клітин, хоріонаденому, терату з елементами хоріокарциноми, і пухлини острівцевих клітин. З цієї причини позитивний результат у чоловіків може свідчити про рак яєчок. Нормальний рівень для чоловіків становить 0-5 мМЕ/мл. У поєднанні з альфа-фетопротеїном, бета-ХГЛ є відмінним маркером для моніторингу пухлин зародкових клітин.

ХГЛ та овуляція

Хоріонічний гонадотропін людини широко використовується парентерально замість лютеїнізуючого гормону як індуктор овуляції. За наявності одного або кількох зрілих фолікулів яєчника, овуляція може бути викликана введенням ХГЛ. Якщо овуляція відбувається в період між 38 та 40 годинами після однієї ін'єкції ХГЛ, можуть бути заплановані такі процедури, як внутрішньоматкова інсемінація або статевий акт. Крім того, пацієнти, які проходять через процедуру ЕКЗ (екстракорпорального запліднення), як правило, приймають ХГЛ для запуску процесу овуляції, проте при цьому спостерігається відновлення ооцитів у період від 34 до 36 годин після ін'єкції, за кілька годин до того, як яєчка будуть звільнено з яєчника.
Оскільки ХГЛ підтримує жовте тіло, введення ХГЛ за певних обставин використовується підвищення вироблення прогестерону.
У чоловіків ін'єкції ХГЛ використовуються для стимуляції клітин Лейдіга, які синтезують тестостерон. Інтратестикулярний тестостерон необхідний для сперматогенезу із клітин Сертолі. Зазвичай ХГЛ у чоловіків застосовується у разі гіпогонадизму та при лікуванні безпліддя.
За перші кілька місяців вагітності дуже рідкісна передача вірусу ВІЛ-1 від жінки до плода. Передбачається, що це відбувається через високу концентрацію ХГЛ, і що бета-субодиниці цього білка активні по відношенню до ВІЛ-1.

Попередження для жінок, які приймають препарати ХГЛ (HCG Pregnyl) для індукції овуляції:

а) безплідні пацієнтки, які проходять процедури медичної допомоги з відтворення (особливо потребують екстракорпорального запліднення), які часто страждають від трубних аномалій, після застосування цього препарату можуть зіткнутися з позаматковою вагітністю. Саме тому раннє ультразвукове підтвердження на початку вагітності (чи внутрішньоутробна вагітність чи ні), має вирішальне значення. Вагітність після лікування за допомогою цього препарату буде представлена ​​вищим ризиком мультиплетів. Жінкам, які страждають від тромбозу, ожиріння та тромбофілії, не слід призначати ці ліки, тому що в цьому випадку є підвищений ризикрозвитку артеріальної або венозної тромбоемболії після або під час застосування HCG Pregnyl.
б) Після лікування цим препаратом жінки, як правило, більш схильні до викиднів.
У випадку пацієнтів чоловічої статі тривале застосування HCG Pregnyl, як відомо, зазвичай призводить до збільшення виробництва андрогенів. Тому: Пацієнтам, які страждають від явної або прихованої серцевої недостатності, гіпертонії, ниркової дисфункції, мігрені та епілепсії, не рекомендується приймати цей лікарський препарат або радять приймати його в нижчих дозах. Крім того, препарат з особливою обережністю слід використовувати для лікування статевозрілих підлітків з метою зниження ризику передчасного статевого розвитку або передчасного замикання зони зростання епіфізу. Цей тип скелетного дозрівання пацієнтів має щільно та регулярно контролюватись.
Препарат не слід призначати як чоловікам, так і жінкам, які страждають від: (1) підвищеної чутливостідо препарату або будь-якого з його основних інгредієнтів. (2) відомі або можливі андроген-залежні пухлини, наприклад рак грудей у ​​чоловіків або карцинома простати.

Хоріонічний гонадотропін у бодібілдингу

Замісна терапія тестостероном призводить до того, що гіпоталамус припиняє виробництво ГнРГ (гонадотропін-рилізинг гормону). Без ГнРГ гіпофіз припиняє випуск ЛГ. Без ЛГ насінники (яєчка або гонади) припиняють виробництво тестостерону. У чоловіків ХГЛмає близьку подібність до ЛГ. Якщо після тривалого використання тестостерону яєчка мають зморщений вигляд, то швидше за все, незабаром після ХГЛ терапії виробництво тестостерону знову почне збільшуватися. ХГЛ сприяє власному виробленню тестостерону яєчками та збільшує їх розмір.
ХГЛ може бути вилучений із сечі вагітних жінок або за допомогою генетичної модифікації. Продукт можна придбати за рецептом під торговими марками Pregnyl, Follutein, Profasi та Novarel. Novire - це інший бренд, що є продуктом рекомбінантної ДНК. Деякі аптеки також можуть виготовляти ХГЛ за рецептом у флакончиках різних розмірів. Фірмові препарати ХГЛ у звичайній аптеці коштують понад $100 за 10000 МО. Таку ж кількість МО за спеціальним рецептом можна придбати за $50. Багато страхових компаній не оплачують ХГЛ, оскільки його використання необхідне при атрофії яєчок під час тестостерон – відновної терапії, що вважається використанням не за прямим призначенням. І більшість чоловіків купує препарат у рецептурних аптек, що продають його набагато дешевше.
ХГЛ входить до незаконних списків препаратів у деяких видах спорту.
Професійні спортсмени, протестовані на ХГЛ позитивно, були тимчасово відкликані від участі у змаганнях, включаючи заборону від MLB на 50 ігор для Менні Рамірес у 2009 році та заборону на 4 ігри від НФЛ для Брайана Кушінга.

Хоріонічний гонадотропін та тестостерон

Як довго спостерігається підвищення рівня тестостерону після ін'єкції ХГЛ? Вчені вивчили це питання і спробували визначити, чи високі дози є більш ефективними у підтримці цього стрибка. Після введення 6000 МО ХГЛ були вивчені рівні тестостерону та ХГЛ у плазмі у нормальних дорослих чоловіків при двох різних варіантахзастосування. У першому варіанті семеро пацієнтів отримували по одній внутрішньом'язовій ін'єкції. Спостерігалося різке збільшення рівнів тестостерону в плазмі (1,6±0,1 раз) протягом 4 годин. Потім рівень тестостерону трохи знижувався і залишався незмінним протягом принаймні 24 годин. Затриманий пік рівня тестостерону (збільшення у 2,4±0,3 рази) спостерігався між 72-96 годинами. Після цього рівень тестостерону знижувався і досягав початкового за 144 години.
У другому випадку шість пацієнтів отримували дві внутрішньовенні ін'єкції ХГЛ (у дозах, що в 5-8 разів перевищують дози, що вводяться першій групі) з 24-годинним інтервалом. Початковий приріст тестостерону в плазмі після першої ін'єкції був таким самим, як і в першому випадку, незважаючи на те, що плазмові рівні ХГЛв даному випадкубули в 5-8 разів вищими. Протягом 24 годин рівні тестостерону знову були знижені порівняно з спостеріганими через 2-4 години після ін'єкції, і друга внутрішньовенна ін'єкція ХГЛ не викликала їх значного збільшення. Затриманий пік рівня тестостерону в плазмі (збільшення у 2,2±0,2 рази) був помічений приблизно на 24 години пізніше, ніж у першому випадку. Таким чином, дослідження показує, що якщо йдеться про дозування ХГЛ, більше не означає краще. Насправді високі дози можуть зменшити чутливість клітин Лейдіга в яєчках. Також було показано, що рівні тестостерону в крові досягають піку не один, а двічі після ін'єкції ХГЛ.

Хоріонічний гонадотропін та клітини Лейдіга

ХГЛ може не тільки підвищити рівень тестостерону, але також збільшити кількість клітин Лейдіга у яєчках. Відомо, що клітинні кластери Лейдіга в яєчках дорослої людини під час лікування ХГЛзначно збільшується. Тим не менш, у минулому було неясно, чи збільшується при цьому кількість саме клітин Лейдіга, чи всіх клітин організму. Було проведено дослідження, під час якого дорослим самцям щурів породи Спрага-Доулі щодня вводили підшкірно по 100 МО ХГЛ протягом 5 тижнів. Обсяг кластерів клітин Лейдіга збільшився у 4,7 разів протягом 5 тижнів лікування. Кількість клітин Лейдіга (спочатку дорівнює в середньому 18,6 х 106/куб.см. Яєчка) збільшилося в 3 рази.

Хоріонічний гонадотропін та замісна терапія

Поки немає керівних принципів призначення ХГЧ для чоловіків, які проходять замісну терапію тестостероном і бажають зберегти нормальний розмір яєчок. Дослідження, в якому використовувалися 200 мг ін'єкцій тестостерон енантату на тиждень з ХГЛ у дозах 125, 250, або 500 МО через день у здорових молодих чоловіків показало, що при дозі 250 МО через день зберігалося нормальне функціонування яєчок (без зміни їхнього розміру). Невідомо, чи така доза є ефективною для літніх чоловіків. Крім того, не існує жодних довгострокових досліджень застосування ХГЛбільше 2 років.
Через свій вплив на рівень тестостерону, використання ХГЛ може також збільшити рівні естрадіолу і, хоча немає даних, що демонструють, чи це збільшення дози, що використовується.
Таким чином, все ще не була встановлена ​​найкраща доза ХГЛ для підтримки нормального функціонування яєчок при збереженні мінімального рівня перетворення естрадіолу та .
Деякі лікарі рекомендують чоловікам, стурбованим розміром яєчок або бажаючим зберігати фертильність, перебуваючи на замісній терапії тестостероном, використовувати 200-500 МО ХГЛ двічі на тиждень. Також використовувалися більш високі дози, такі як 1,000-5,000 МО двічі на тиждень. Вважається, що таке дозування може викликати побічні ефекти, зазвичай пов'язані з естрогенами і, можливо, зменшить чутливість яєчок при тривалому прийомі ХГЛ. Вчені почали досліджувати питання про те, чи є необхідним використання модуляторів рецепторів естрогену. торгова марка Nolvadex) або Аnaztrozole (торгова марка Арімідекс) для протидії збільшенню рівнів естрадіолу. Високі рівні естрадіолу можуть викликати збільшення молочних залоз та затримку рідини у чоловіків, але у прийнятних кількостях є важливою ланкою для підтримки здоров'я кісток та мозку.

Тест Шиппена на стимуляцію хоріонічного гонадотропіну (у чоловіків віком до 75 років)

Незважаючи на те, що необхідні дози ХГЛ не були затверджені та клінічно доведені, д-р Юджін Шіппен (автор книги «Синдром Тестостерону») розробив свій метод застосування препарату, базуючись на своєму особистому досвіді.
Доктор Шиппен виявили, що типовий курс лікування протягом трьох тижнів найкраще підходить пацієнтам, які добре реагують на ХГЛ. 500 одиниць вводиться щодня шляхом підшкірних ін'єкцій, з понеділка до п'ятниці протягом трьох тижнів. Пацієнта вчать самостійно робити ін'єкції інсуліновими шприцами на 50 одиниць з голками 30 розміру на передній бік стегна, сидячи з вільними руками. Рівні тестостерону, загального та вільного, плюс Е2 (естрадіолу) вимірюються перед початком застосування та у третю суботу після 3 тижнів прийому (автор стверджує, що для регулювання дози тестування слини може бути більш точним). Дослідження показали, що підшкірні ін'єкції рівні ефективності внутрішньом'язового введення.
Вимірюючи вплив ХГЛ на загальний рівень тестостерону у своїх пацієнтів, Шиппен ділив їх на тих, хто проходитиме замісну терапію тестостероном і тих, хто просто потребує «оживлення» своїх яєчок за допомогою ХГЛ для отримання нормального рівня тестостерону.
Ось як він визначає функції клітин Лейдіга (яєчок):
1. Якщо прийом ХГЛ викликає менший, ніж 20%, приріст загального рівняТестостерону, ми помічаємо мінімальне збереження функцій клітин Лейдіга (первинний гіпогонадизм або егонандотрофічний гіпогонадизм вказує на поєднання центральних та периферичних факторів).
2. 20-50% збільшення загального рівня тестостерону вказує на достатній резерв, але злегка пригнічену реакцію, пов'язану в основному з центральним гальмуванням, але іноді, можливо, з реакцією яєчок.
3. Більш ніж 50% збільшення загального рівня тестостерону говорить в першу чергу про централізовано опосередковане придушення функції яєчок.
Потім, залежно від відповіді пацієнтів на ХГЛ, він пропонує наступні варіанти лікування:
1. Якщо є неадекватна реакція (20%), буде проведена замісна терапія тестостероном.
2. Область між 20 та 50%, як правило, вимагає підвищення ХГЛпротягом деякого часу плюс природне підвищення або варіанти «часткової» заміни.
Доктор Шиппен вважає, що замісна терапія тестостероном завжди є останньою опцією в прикордонних випадках, оскільки з часом часто може спостерігатися поліпшення, і може статися регенерація клітин Лейдіга. Він стверджує, що багато з цих факторів залежать від віку. До 60 років підвищення спостерігається майже завжди. У віковому діапазоні 60-75 років воно трапляється не завжди, але результат зазвичай достатньо передбачуваний після отримання результатів тестів стимуляції. Крім того, при адекватному лікуванніОсновні процеси (депресія, ожиріння, алкоголізм і т.д.), захворювання, пов'язані зі зниженням виходу тестостерону, можуть бути цілком оборотними. Він стверджує, що цей позитивний ефектне виявлятиметься, якщо основна терапія проявляється у формі замісної терапії тестостероном.
3. Якщо є адекватна відповідь, що виражається у більш ніж 50%-му прирості тестостерону, значить, в організмі є дуже гарний запас клітин Лейдіга. ХГЛ терапія, ймовірно, буде успішною для відновлення повної потужності виробництва тестостерону без замісної терапії, найкращий варіант для довгострокового застосування та більше природного відновленнябіологічних коливань для оптимальної відповіді
4. Хоріонічний ХГЛ можна призначати самостійно та регулювати дозування відповідно до реакції організму. У молодших користувачів з високим відсотком реагування (T> 1100 нг/дл), ХГЛ можна приймати кожен третій чи четвертий день. Це також зводить до мінімуму його конвертацію в естроген. Респондентам нижнього рівня (600-800 нг/дл), або мають більш високий вихід естрадіолу, пов'язаний з повним дозуванням ХГЛ, може бути призначений наступний курс прийому: 300 - 500 одиниць по пн-ср-пт. Іноді мало реагує користувачам для досягнення кращого виробництва тестостерону можуть знадобитися більш високі дози.
Доктор Шиппен перевіряє рівень вільного тестостерону в слині в день ін'єкції до неї, щоб визначити ефективність і відповідно коригувати дозу. Він стверджує, що пізніше, коли відбувається відновлення клітин Лейдіга, може знадобитися зниження дози або частоти введення.
5. Для оцінки ефективності лікування він рекомендує контролювати рівні тестостерону та естрадіолу через 2 – 3 тижні після зміни ХГЛ, і навіть періодично під час постійного прийому. Він стверджує, що тестування слини більш повно відображають справжній рівень вільних естрогенів та тестостерону в організмі. Більшість страхових компаній не сплачують за тестування слини. Аналіз крові - стандартний спосібперевірки рівнів тестостерону та естрадіолу.
6. Крім повідомлень про антитіла, що розвиваються проти ХГЛ (автор згадує, що ніколи не зустрічався з такою проблемою), стверджується, що при постійному застосуванні ХГЛ немає жодних побічних ефектів.
Книга професора Шипппена була опублікована в кінці 90-х років. Я не знаю жодного лікаря, який би використав даний методдозування. Я не знаю, дієвий він чи ні. Ідея, що функціонування яєчок може бути покращено за допомогою циклів ХГЛ у чоловіків з низьким рівнем тестостерону, викликаного млявим функціонуванням клітин Лейдіга, є досить цікавою концепцією, що потребує вивчення. Оскільки цей протокол вимагає дуже ретельного контролю, багато лікарів уникають такого використання. Сама природа подібного застосування ХГЛ не за призначенням також може зробити його дорогим для пацієнтів, яким доведеться платити готівкою за його використання та моніторинг.

Інші способи застосування ХГЛ у бодібілдингу

Дуже добре відомий лікар в області замісної терапії тестостероном, д-р ДжонКрайслер, рекомендує 250 МО ХГЛ двічі на тиждень усім пацієнтам, які застосовують замісну терапію тестостероном, на день, а також напередодні щотижневих ін'єкцій тестостерону ципіонату. Після аналізу численних лабораторних аналізівта суб'єктивних звітів пацієнтів, а також вивчення інформації про ХГЛ, він змістив цей режим уперед на один день. Іншими словами, його пацієнти, які застосовують ін'єкційний тестостерон ціпіонат, тепер приймали ХГЛ у дозах 250 МО за два дні до цього, а також у день, що безпосередньо передує їх щотижневим внутрішньом'язовим ін'єкціям. Всі пацієнти вводили ХГЛ підшкірно, і дозування при необхідності могло коригуватися (він повідомляє, що рідко були потрібні дози більше 350 МО двічі на тиждень).
Для чоловіків, які використовують гелі, що містять тестостерон, те ж саме дозування кожен третій день допомагало зберігати розмір яєчок (доза гелю повинна бути скоригована після місяця застосування ХГЛ для компенсації підвищеного рівня тестостерону, викликаного прийомом ХГЛ).
Деякі лікарі вважають, що припинення замісної терапії тестостероном на кілька тижнів, у ході яких щотижня використовуються дози ХГЛ у 1000 – 2000 МО, забезпечує хорошу стимуляцію функцій яєчок без безперервного використання ХГЛ. Проте немає даних, які б підтримували такі заяви. Інші вважають, що циклічне застосування ХГЛ при збереженні замісної терапії тестостероном може запобігти зменшенню кількості клітин Лейдіга в яєчках. Знову ж таки, немає жодних даних або опублікованих звітів, що доводять цю точку зору.
За словами доктора Крайслера, використання одного лише ХГЛ не приносить тих самих суб'єктивних вигод з погляду сексуальних функцій, як тестостерон, навіть за наявності подібних сироваткових рівнів андрогенів. Тим не менш, при додаванні більш «традиційних» трансдермальних або парентальних засобів, тестостерон у поєднанні з правильно дозованим ХГЛ стабілізує рівні крові, запобігає атрофії яєчок, допомагає збалансувати експресію інших гормонів, та сприяє значному збільшенню самопочуття та лібідо. Але надміру, ХГЛ може викликати акне, затримку води, поганий настрій та гінекомастію (збільшення молочних залоз у чоловіків).
Багато чоловіків скаржаться, що їхні лікарі не знають про ХГЛ та його використання. Деякі витрачають багато часу, намагаючись знайти лікарів, які могли б виписати такий рецепт. Є один гарний спосібз'ясувати, який лікар у вашому районі може призначити такі препарати – це зателефонувати до місцевої рецептурної аптеки та запитати, які лікарі дзвонять їм з приводу рецептів своїх пацієнтів.
Якщо ви вирішили (за погодженням з лікарем), що хочете використовувати ХГЛ із замісною терапією тестостероном у дозі 500 МО на тиждень, відповідно вам знадобиться 2000 МО речовини на місяць. Якість ХГЛ може погіршуватися згодом після змішування з бактеріостатичною водою, навіть при зберіганні в холодильнику. Таким чином, флакона, що містить 3000 або 3500 МО має вистачити на 6 тижнів.
Застосування ХГЛ вимагає великої дисципліни, так як ви повинні не забувати застосовувати його раз на тиждень на додаток до ваших щотижневих або раз на два тижні ін'єкцій тестостерону. Однак багато чоловіків можуть почуватися цілком комфортно і з меншими за розміром яєчками доти, доки тестостерон сприяє покращенню статевого потягу. А деякі щасливці взагалі не відчувають жодної атрофії яєчок при використанні тестостерону (користувачі з великими яєчками відчувають менше незручностей від їх зменшення, ніж чоловіки з яєчками меншого розміру). Тож, зрештою, це особиста справа кожного.
ХГЛ також використовується у поєднанні з Кломіфеном і для того, щоб привести власне виробництво тестостерону до норми після припинення прийому тестостерону або анаболічних стероїдів після тривалого їх застосування. Цей метод працює тільки для тих, хто почав приймати тестостерон або анаболічні стероїди при нормальних базових рівнях тестостерону (бодібілдери та атлети), і не працює для тих, хто відчуває дефіцит тестостерону (гіпогонадизм).
Немає єдиної думки про правильному дозуванніта частоті використання ХГЛ.
ХГЛ не тільки відновлює розмір яєчок, але також підвищує сексуальний потяг. Проте, при припиненні застосування препарату, атрофія яєчок почнеться знову. Рекомендується застосовувати ХГЛ у невеликих кількостях (250 МО двічі на тиждень підшкірно). ХГЛ може збільшити рівні естрадіолу та в крові, тому дуже важливо після початку застосування препарату проводити аналізи обох показників. При використанні ХГЛ поряд з тестостероном може знадобитися зниження доз тестостерону, оскільки ХГЛ може додатково впливати на рівень тестостерону в крові.

"ХГЧ Дієта"

Застосування ХГЛ для контролю ваги

Всі суперечки, а також недолік на ринку ін'єкційного ХГЛ для втрати ваги призвели до істотного поширення в Інтернеті «Гомеопатичного ХГЛ» для контролю ваги. Часто не зрозуміло, з яких інгредієнтів виготовляють подібну продукцію, але, якщо вона робиться із справжнього ХГЛ шляхом гомеопатичного розведення, вона або зовсім не містить ХГЛ, або містить його тільки в слідових кількостях.
FDA США заявило, що продукція, що не ліцензується, що містить ХГЛ, є нелегальною і неефективною для зниження ваги. Такі препарати не є гомеопатичними та були визнані незаконними речовинами. Сам ХГЛ класифікується в Сполучених Штатах як лікарський препарат, і він не був схвалений FDA для продажу як засіб, що сприяє втраті ваги або для будь-яких інших цілей, і тому ні ХГЧ у чистому вигляді, ні препарати, що містять ХГЛ, не можна знайти у продажу в США, крім рецептурно призначених лікарем. У грудні 2011 р. FDA і FTC починають вживати заходів щодо вилучення з ринку несанкціонованих ХГЛ продуктів. Згодом деякі постачальники перемикаються на "негормональні" версії продуктів для втрати ваги, де гормон замінюється сумішшю вільних.

Інструкції із застосування ХГЛ

загальні положення
Хоріонічний гонадотропін людини зазвичай застосовується у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Також використовуються підшкірні ін'єкції, і було визнано, що такий спосіб застосування терапевтично відповідає внутрішньом'язовим ін'єкціям.
Пікові концентрації хоріонічного гонадотропіну досягаються приблизно через 6 годин після внутрішньом'язової ін'єкції і через 16-20 годин після підшкірної ін'єкції.

Для чоловіків
Для лікування гіпогонандотропного гіпогонадизму поточні рекомендовані FDA протоколи рекомендують або коротку 6-тижневу програму або довгострокову програму тривалістю до 1 року, залежно від індивідуальних потреб пацієнта. Керівні принципи призначення для короткострокового використання рекомендують від 500 до 1000 одиниць тричі на тиждень протягом трьох тижнів, після чого в тій же дозі двічі на тиждень протягом трьох тижнів. При довгостроковому застосуванні рекомендуються дози 4000 одиниць 3 рази на тиждень протягом від 6 до 9 місяців, після чого доза знижується до 2000 одиниць 3 рази на тиждень і використовується протягом ще 3 місяців.
Бодібілдери та атлети використовують ХГЛ або в циклі, для підтримки цілісності яєчок при використанні стероїдів, або після циклу, щоб швидше відновити гормональний гомеостаз. Обидва типи використання при правильному застосуваннівважаються ефективними.

Після закінчення циклу
Хоріонічний гонадотропін людини часто використовується з іншими препаратами в рамках програми поглибленої терапії після циклу, спрямованої на якомога більше швидке відновленнявиробництва ендогенного тестостерону в кінці стероїдного циклу Відновлення виробництва ендогенного тестостерону важливо наприкінці кожного циклу при субнормальних рівнях андрогенів (пов'язаних з придушенням, індукованим стероїдами), може бути дуже тяжким для організму. Основною проблемою є вплив кортизолу, який багато в чому врівноважується впливом андрогенів. Кортизол надсилає протилежні тестостерону повідомлення в м'язи, або сприяє руйнуванню білка в клітині. Якщо не контролювати низький рівеньтестостерону кортизол може швидко знизити значну частину приросту м'язової маси.
Протоколи використання ХГЛ після циклу, як правило, передбачають застосування 1500-4000 МО кожні 4 або 5 днів на термін не більше 2 або 3 тижнів. При довгостроковому використанні або при застосуванні занадто високих доз лікарський засіб може сприяти зменшенню чутливості клітин Лейдіга до лютеїнізуючого гормону, що перешкоджатиме подальшому поверненню в гомеостаз.

Під час циклу
Бодібілдери і атлети можуть також використовувати хоріонічний гонадотропін під час стероїдного циклу, щоб уникнути атрофії яєчок і зниження здатності реагувати на стимулювання ЛГ. По суті, ця практика використовується, щоб уникнути проблеми атрофії яєчок, щоб запобігти такій проблемі після закінчення циклу. Важливо пам'ятати, що при такому використанні дозування необхідно ретельно коригувати, оскільки високі рівніХГЛ можуть призвести до підвищення ароматази в яєчках (підвищення рівня естрогену), а також зменшити чутливість яєчок до ЛГ. Так, при неправильне використаннялікарський засіб може провокувати первинний гіпогонадизм,
значно продовжує період відновлення.
Поточні протоколи використання ХГЛ, таким чином, рекомендують введення 250 МО підшкірно двічі на тиждень (кожен 3-й або 4-й день) на всій довжині стероїдного циклу. Деяким користувачам можуть знадобитися більш високі дози, однак вони не повинні перевищувати 500 МО за ін'єкцію.
Ці протоколи використання ХГЛ під час циклу були розроблені професором Джоном Крайслером, відомою фігурою в галузі анти-старіння та гормональної терапіїдля пацієнтів, які проходять тестостеронзамінну терапію (ТЗТ) Хоча часто ТЗТ здійснюється на довгостроковій основі, атрофія яєчок є поширеною проблемою у більшості пацієнтів незалежно від підтримки нормального рівня андрогенів. ХГЧ програма, запропонована професором Крайслером, призначена для того, щоб вирішити цю проблему при довгостроковому використанні. Для тих, хто зацікавлений саме в термінах застосування ХГЛ по відношенню до заданої програми заміщення тестостерону, д-р Крайслер рекомендує у своїй статті «Оновлення до протоколу ХГЧ Крайслера» таке: «в моєму аналізі пацієнти, які проходять ТЗТ, приймали ХГЛ у дозах 250 МО за два дні до, а також у день, що безпосередньо передує внутрішньом'язовій ін'єкції. Всі пацієнти застосовували ХГЛ підшкірно, і при необхідності доза коригувалася (проте я ще не бачив використання більше 350 МО на дозу)... Пацієнти, які надають перевагу використанню трансдермального тестостерону, або навіть тестостерону в таблетках (хоча я і проти такого використання), приймали ХГЛ кожен третій день».

Для жінок
При використанні для індукції овуляції та вагітності при ановуляторному безплідді у жінок наступного дня після прийому останньої дози менотропінів приймають дози від 5000 до 10000 одиниць. Терміни коригують так, щоб гормон був отриманий саме у потрібний момент у циклі овуляції.
Хоріонічний гонадотропін людини не використовується жінками у спортивних цілях.

Наявність

ХГЛ завжди упаковується в 2 різні флакони/ампули (одна з порошком та інша – зі стерильним розчинником). Перед ін'єкцією їх необхідно змішувати, і для подальшого використання залишки препарату слід зберігати у холодильнику. Переконайтеся, що продукт відповідає цьому
описом. Хоріонічний гонадотропін людини широко виготовляється та легко доступний на чорному ринку. На сьогоднішній день проблема підробок невелика, незважаючи на те, що кілька подібних випадків все ж таки мали місце (все в багатодозових флаконах).
ХГЛ виходить у вигляді порошку у флаконах по 3500 МО, 5 000 МО або 10 000 МО (залежно від аптеки цифри можуть відрізнятися). Можна зателефонувати в рецептурну аптеку та замовити флакон з необхідною кількістю МО. Зазвичай вони йдуть у комплекті з 1 мл (або куб. см) флаконом бактеріостатичної води для розведення порошку рідкий розчин. Бактеріостатична вода (вода з консервантом, що поставляється разом з рецептурним препаратом) змішується з порошком для ресуспендування, або розчинення перед ін'єкцією. Така вода може підтримувати зберігання розчину протягом 6 тижнів при зберіганні в холодильнику. Деякі пацієнти не використовують флакони з 1 мл води, що випускаються комерційними аптеками, і натомість просять своїх лікарів призначати їм 30 мл флакончики бактеріостатичної води, щоб вони могли розбавляти ХГЛ до більш працездатної концентрації, яка є більш практичною для чоловіків при використанні низьких доз ХГЛ щотижня.
ХГЛ застосовується у вигляді ін'єкції підшкірно або внутрішньом'язово (досі точаться суперечки про те, який метод кращий). Число МЕ на одну ін'єкцію залежатиме від того, скільки бактеріостатичної води буде додано до сухого порошку. Якщо додати 1 мл до 5000 МО порошку, то ми отримаємо 5000 МО на мл, таким чином, 0,1 мл становитиме 500 МО. Якщо додати 2 мл на 5000 МО порошку, то ми отримаємо 2500 МО/мл; 0,1 мл (або куб.см) в інсуліновому шприці дорівнюватиме 250 МО. Якщо необхідно вводити 500 МО, потрібно 0,2 куб. див. цій суміші.
Для підшкірної ін'єкції ХГЛ використовуються шприци з ультратонкою інсуліновою голкою, що полегшує введення препарату навіть для пацієнтів, які бояться уколів. Типові розміри:
1 мл, 12,7 мм у довжину, 30 розмір та
0,5мл, 8мм, 31 розмір.
Шприци потребують окремого рецепту. Деякі рецептурні аптекиавтоматично вмикають їх у комплект, але не забудьте поцікавитися про це заздалегідь. Ніколи не використовуйте для ін'єкцій шприц, який використовувався для приготування, голка буде вже зношеною. Пам'ятайте, що ви повинні запастися тампонами зі спиртом для очищення області ін'єкції і кінчика флакона. Типові ділянки для ін'єкцій – черевна область, ближче до пупка, або лобкова жирова тканина. Стиснути в руках трохи жирової тканини на місці м'язів черевного преса і введіть шприц в цю область, а потім потріть місце тампоном, змоченим у спирті. Викиньте шприц у контейнер для гострих предметів, який може бути наданий вашою аптекою.
Як згадувалося раніше, рецептурний ХГЛ є набагато дешевшим варіантом, ніж комерційно доступна фармацевтична продукція. Крім того, у звичайних аптеках іноді буває важко знайти комерційно доступний ХГЛ.
Огляд літератури демонструє широкий діапазон доз ХГЛ, що використовуються, і серед лікарів з цього питання є суттєві розбіжності. Для лікування чоловічої безплідності призначають дози в діапазоні від 1250 МО тричі на тиждень до 3000 МО двічі на тиждень (чоловіки, які проходять замісну терапію тестостероном, не були включені до області дослідження).

Доступність:

Хоріонічний гонадотропін людини широко доступний на різних фармацевтичних та ветеринарних ринках. Склад та дозування залежать від країни та виробника, але, як правило, препарат містить 1000, 1500, 2500, 5000 або 10000 міжнародних одиниць (МО) на дозу. Усі форми поставляються у вигляді ліофілізованого порошку, що вимагає відновлення стерильним розчинником (вода) перед використанням.