Դեղերի արտոնյալ տրամադրման կարգը: Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության թմրամիջոցների վիճակ

03.04.2019

Առողջության պահպանման դաշնային ծառայություն եւ Սոցիալական զարգացում 2005 թվականից առ այսօր, մոնիտորինգի եւ մոնիտորինգի իրականացում Բուժիչ աջակցություն որոշ կատեգորիաներ քաղաքացիների համար: Հիմնվելով առկա վերլուծական նյութի եւ այս ուղղությամբ որոշակի փորձի վրա, առաջարկները ձեւակերպվել են Ռուսաստանի Դաշնությունում թմրանյութերի անվտանգության բարելավման համար:

Առաջարկների ձեւավորմամբ, այդ փաստից հիմնական նպատակը Սոցիալական քաղաքականություն Ռուսական պետությունը պետք է բժշկական եւ, ներառյալ թմրանյութերը, ներառյալ բնակչության բոլոր հատվածների համար: Միեւնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ բուժիչ օգնությունը բոլոր բժշկական նշանակումների 95% -ն է, եւ, հետեւաբար, այն պետք է համարվի որպես բժշկական գործընթացի մաս: Բուժական համակարգի բարելավումը, մեր կարծիքով, ենթադրում է ամենալավի օգտագործումը, որն առկա է առկա համակարգում:

Միեւնույն ժամանակ, թմրամիջոցների նոր հայեցակարգ մշակելիս անհրաժեշտ է հիշել, որ կան կատեգորիաներ այն քաղաքացիների համար, ովքեր չեն կարող պարտավոր լինել լրացուցիչ վճարել անհրաժեշտ LANS- ի համար Տարբեր պատճառներ (Հաշմանդամ ապրանքներ `քաղաքական պատճառներով, գյուղացիներին` ցածր մակարդակի պատճառով) Նյութական աջակցություն, թանկարժեք թերապիայի կարիք ունեցող հիվանդներ եւ այլն:

Ռուսաստանի Դաշնությունում բնակչության արտոնյալ բուժիչ աջակցության հարցի պատմությունը եւ այսօրվա առաջադրանքները

Նախընտրելի բուժիչ աջակցության խնդիրը կտրուկ նշանակված է 90-ականների սկզբին `շուկայական հարաբերությունների ձեւավորման ընթացքում: Դա նպաստեց սոցիալ-տնտեսական անբարենպաստ գործոնների բարդույթով. Հանրային առողջության վատթարացումը, կյանքի տեւողության անկումը, սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների աճը, ինչպես նաեւ ֆինանսավորման դեֆիցիտը, ինչը հանգեցրեց դեղագործական կազմակերպություններին պարտքի աճի արձակուրդային խմբերի անվճար եւ արտոնյալ բաղադրատոմսերով արձակուրդային դեղեր:

Ֆինանսական ռեսուրսների դեֆիցիտը բացասաբար է անդրադարձել դեղատնային կազմակերպությունների գործունեության վրա, որի բարեփոխումը տեղի է ունեցել շատ բարդ միջավայրում:

Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարությունը հաստատեց 30.07.1994 թիվ 890 որոշումը `բժշկական արդյունաբերության զարգացման եւ բնակչության եւ առողջապահական գործակալությունների բարելավման պետական \u200b\u200bաջակցության վերաբերյալ Դեղեր«Որ համաձայն, որ անհատական \u200b\u200bխմբերն ու թմրամիջոցների որոշակի հիվանդություններ ունեցող անձինք, բժշկին պետք է ազատ արձակվեր անվճար կամ արտոնյալ պայմաններ (50% զեղչով): Նման բանաձեւի ներդրումը պայմանավորված էր ՀԷԿ-երի ոլորտում տնտեսական հարաբերությունների վերակառուցմամբ, նրանց համար գների բարձրացում, ինչը տեղի է ունեցել բնակչության հետ անհասանելի Ցածր մակարդակ եկամուտ:

Պետք է շեշտել, որ Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության կողմից տրամադրված օգուտները չեն աջակցվել համապատասխան ֆինանսավորմամբ: Սա հանգեցրեց բյուջեի հսկայական պարտքի `ծծված LS- ի համար նախատեսված դեղատների եւ, ի վերջո` որակի անկում Բուժիչ.

Այսպիսով, 1995-ին թողարկված թմրամիջոցների համար Մոսկվայի դեղատների չվճարման տեւողությունը հասավ 5 ամսվա: Եղել է անընդունելի իրավիճակ, որում դեղատները, բյուջեն վարկ տալով, առանց աշխատանքային կապիտալ էին: Միեւնույն ժամանակ մակարդակի վրա արտոնյալ արձակուրդ Դեղատների ընդհանուր շրջանառության մեջ տարեցտարի ավելացել է. Եթե 1993-ին այն 24,5% էր, 1994-ին, 30.4%, ապա արդեն 40%:

Արտանետման արտացանկի բաղադրատոմսերի նկատմամբ վերահսկողության համակարգի բացակայությունը ավելի է սրվել իրավիճակը: Ստեղծված իրավիճակը դեղերի արտոնյալ արձակուրդի հայեցակարգի հիմնարար փոփոխություն էր պահանջում:

Փորձ - նախ հարավ, կենտրոնական եւ Զելենոգրադսկու դեղատների ներգրավմամբ Վարչական շրջանները Մոսկվան, ինչպես նաեւ «Մաքս» եւ «Ռոսնո» երկու ապահովագրական ընկերություններ լիազորված էին Մոսկվայի քաղաքապետի հրամանով, 20.10.1995 թ. 551-րդ:

1996-ի ապրիլից փորձի մեջ ներգրավվեցին քաղաքի բոլոր թաղամասերի դեղատուն եւ բուժական եւ կանխարգելիչ հաստատություններ: Երեք շրջաններում, որոնցում կատարվել է փորձը, ավելի պարզ եւ ժամանակին վճարներ են արվել արտոնյալ բաղադրատոմսերից, եւ բաղադրատոմսերը «հոսում էին» (հատկապես թանկարժեք դեղերի համար) մոտակա թաղամասերից:

Նախատեսված փորձի հիմնական նպատակը արտոնյալ պայմաններում պլա արձակուրդային գործընթացի առավել արդյունավետ կառավարման համակարգի մշակումն էր, ապահովելով դրա համար հատկացված բյուջետային միջոցների օգտագործումը:

Փորձի ընթացքում այն \u200b\u200bհաստատվել է.

- դեղագործական կազմակերպությունների ցանկ, որոնք իրավասու են արտոնյալ բաղադրատոմսերի վերաբերյալ դեղերի համար.

- արտոնյալ բաղադրատոմսերի հայտարարությանը վերաբերող բժշկական եւ կանխարգելիչ հաստատությունների ցուցակ.

- LCD LS եւ արտադրանք Բժշկական դեղատոմս (IMN), որոնք բժիշկների կողմից աշակերտների կողմից անվճար կամ զեղչ են.

- Հաշիվների եւ գրանցումների ստուգում լիցքաթափված LS- ի համար:

Վերահսկիչ եւ օբյեկտիվ եւ համապարփակ տեղեկատվություն ստանալու արդյունավետությունը բարելավելու համար դեղատոմսի ձեւի ձեւը (F. թիվ 148-1 / U-88) խնդրվեց լրացնել այն տեղեկատվությունը, որը ներառում է սերիալ եւ ապահովագրության համարը polis oms, ախտորոշման ծածկագիր եւ բնակչության կոդ կոդ:

Հանձնաժողովի հետ համատեղ արտոնյալ դեղամիջոցների տրամադրման առաջխաղացումն առավելագույնի հասցնելու համար Սոցիալական պաշտպանություն Բնակչությունը, Առողջապահության հանձնաժողովը, «Մաքս» եւ «Ռոսնո» ապահովագրական ընկերությունների մոսկովյան հիմնադրամը եւ «Մաքս» եւ «Ռոսնո» -ում իրականացվել են ավտոմատացված ձեւավորում եւ սպասարկում: Սա հնարավորություն տվեց կազմակերպել անձնական հաշիվ 3,5 միլիոն մարդու, որը վերաբերում է բնակչության արտոնյալ խմբերի կամ որոշակի հիվանդությունների տառապանքի, որոնց ամբուլատոր բուժումն անվճար կամ 50% զեղչով թողարկվում են: Որպես անհատականացրեք արտոնյալ բուժիչ խնամքի տրամադրումը: Ամբուլատոր հիվանդը, որը հիմնված է անհատական \u200b\u200bպլաստիկ քարտի վրա Բժշկական ապահովագրություն - Միավորված լրատվամիջոցների տեղեկատվություն եւ այդ անհատների նույնականացման միջոցները:

1996 թվականից փորձի մասնակցել է 468 դեղատուն (քաղաքի ընդհանուր դեղատան 86% -ը): Նրանց բոլորը հագեցած էին հաշվողական սարքավորումներով (560 անհատական \u200b\u200bհամակարգիչ) եւ ապահովագրական ընկերությունների կողմից տրամադրված «Մաքս» եւ «Ռոսնո» ապահովագրական ծրագրակազմ: Նրանք նաեւ համակարգիչների վրա աշխատելու են դեղատների վերապատրաստման անձնակազմ: Տվյալների բազան արդեն 1996-ին, արտոնյալ բաղադրատոմսերի 22.9 միլիոն էլեկտրոնային օրինակներով:

Իրականացվել է արտոնյալ բաղադրատոմսեր ստանալու համար ավտոմատացված համակարգի տվյալների վերլուծություն: Քաղցկեղի հիվանդի ամենամեծ ծախսերն էին 313,1 հազար ռուբլի: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար Սրտանոթային հիվանդություն Այն ծախսվել է միջինը 60.2 հազար ռուբլիով, շաքարային դիաբետով `51,6 հազար ռուբլի: Եւ հիվանդի վրա Բրոնխիալ ասթմա - 50 հազար ռուբլի: Ոգել ՆկՂ մեկ).

Փորձերի արդյունքները.

1. Ավելի թանկ դեղերի արդյունահանման ծավալը ավելացավ, ներառյալ: ավելի արդյունավետ:

2. միջին արժեքը Մեկ բաղադրատոմսը աճել է 15% -ով:

3. LS- ի արտոնյալ արձակուրդի իրական ֆինանսավորումը 1996 թ.-ին աճել է 11% -ով `1995-ի համեմատ գնաճի 23% -ով:

4. 1996-ին դեղատուն կազմակերպությունների ընդհանուր շրջանառության մեջ դեղերի արտոնյալ արձակուրդի մասնաբաժինը հասել է 42.9% -ի: 1995-ի համեմատ այն աճել է ընդամենը 1,8% -ով, իսկ 1993 թվականի LS- ի արտոնյալ արձակուրդի առանձնահատուկ ծանրության աճը 1993-ի համեմատ կազմել է 5,9%, իսկ 1994-ին `9,7%: Ավելին, Համեմատական \u200b\u200bվերլուծություն Դեղատուների կազմակերպությունների հաշիվների դինամիկան ցույց տվեց, որ 1995 թվականի դեկտեմբերին հունվարի համեմատ շրջանառության հիմնական աճի տեմպը կազմել է 519%, իսկ 1996-ին, նույն ցուցանիշը, ավելի քան 3 անգամ:

Այսպիսով, դեղերի արտոնյալ արձակուրդի կարգի նկատմամբ փորձագիտական \u200b\u200bվերահսկողության ավտոմատացված համակարգի շնորհիվ հնարավոր եղավ դրական արդյունքներ ստանալ, մասնավորապես `շրջանառությունից կեղծ բաղադրատոմսերը բացառել, գերագնահատված քանակի համար նախատեսված անհիմն արդյունահանման դեպքերը:

1998-ին, ճգնաժամի ֆոնի վրա, Մոսկվայում փորձը աստիճանաբար նվազագույնի հասցվեց, չնայած այստեղ հարաբերությունների վերաբերմունքը հատուկ մասնագիտացված էր ինչպես քաղաքի կառավարությունից, այնպես էլ առողջապահական միջոցառումների բաշխում հաստատվել է, Պատշաճ կազմումը Դոկտորներ Բժիշկները կազմակերպել են դեղատուների կետեր, որոնք (LPU) եւ այլն են, եւ հիմնական մասնագետների աշխատանքը ոչ ֆորմալ էր:

Այնուամենայնիվ, այս իրավիճակը բոլոր մարզերում չէր: Չնայած Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից ընդունված որոշմանը, բնակչության անհատական \u200b\u200bկատեգորիաներ տրամադրելու որոշումը `ֆինանսական ռեսուրսների դեֆիցիտի պատճառով պետության պարտավորությունները, պետության պարտավորությունները: Պետությունը ստիպված եղավ ճանաչել բնակչության բոլոր հատվածների համար բուժիչ խնամքի մատչելիության եւ որակի ապահովման պայմանների անհրաժեշտ հավասարեցումը:

Սոցիալ-տնտեսական եւ բժշկական-ժողովրդագրական իրավիճակի վերլուծությունը հնարավորություն տվեց հաստատել, որ բնակչության մեծ մասը մոտ էր աղքատության սահմանին կամ կանգնած էր իր հատկության մեջ, բնակչությունը տարեկան կրճատվել է 400-800 հազար մարդու կողմից: ՆկՂ 2-ը), ավելի մեծ տարիքային տարիքային մարդկանց համամասնությունը զգալիորեն աճել է, մահացության մակարդակը գերազանցել է պտղաբերության մակարդակը:

Մահացության պատճառների վերլուծությունը ցույց տվեց, որ դրանց հիմնական մասը շրջանառիչ համակարգի, նորագոյացությունների եւ վթարների (թունավորումների եւ վնասվածքների) հիվանդություններն են: Միեւնույն ժամանակ, շրջանառվող համակարգի հիվանդություններից մահացող անձանց տարիքը նվազել է:

Հանգստի աճը միջին հաշվով կազմել է միջինը 12,5%, առավելագույնը Բարձր ցուցանիշ - 28,5% - անդրադարձել շրջանառության համակարգի հիվանդություններին: Հացահատական \u200b\u200bհամակարգի հիվանդություններ, վնասվածք եւ թունավորում, Չարորակ նորագոյացություններ Դրանք ռուսների հաշմանդամության հիմնական պատճառներն են եւ սոցիալական աջակցության իրավունք ունեցող անձանց թվի աճը:

Նախքան Ռուսական պետություն Եվ հասարակությունը հսկայական խնդիրներ ունի ստեղծելու այնպիսի պայմաններ, որոնք բերրիության աճ են ապահովում, կյանքի տեւողության աճը, նվազեցնելով վաղաժամ մահացության նվազումը:

Մեջ Վերջին տարիները Երկրի սոցիալ-տնտեսական զարգացման ծախսային ցուցանիշների նկատմամբ պետական \u200b\u200bբյուջեի եկամուտների ավելցուկի արդյունքում բարելավվել է: Սա հնարավորություն տվեց բարձրացնել միջոցառումների իրականացման արժեքը Սոցիալական աջակցություն, ներառյալ Օժանդակել 16.3 միլիոն մարդ արտոնյալ բուժիչ խնամքի կարիք ունեցող:

Առողջապահության ոլորտում բարեփոխումների բնորոշման հետ կապված, որպես պետության սոցիալական քաղաքականության առաջնահերթ ուղղություն, իրական հնարավորություն կար քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաների բուժիչ տրամադրումը բարելավելու համար:

Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտներում ուշադրություն է հրավիրել արտոնյալ դեղամիջոցների վրա միայն 2005-ին, ելքից հետո թմրամիջոցների լրացուցիչ ծրագրի իրականացման սկիզբը Դաշնային օրենք 22.08.2004 թ. №122-фз »- ը« փոփոխություններ կատարելու մասին » Օրենսդրական ակտեր Ռուսաստանի Դաշնությունից եւ ճանաչմամբ `անվավեր են Ռուսաստանի Դաշնության որոշ օրենսդրական ակտերի ուժի կապակցությամբ` «Դաշնային օրենքում փոփոխություններ կատարելու մասին» դաշնային օրենքների ընդունման հետ կապված օրենսդրական կազմակերպության (ներկայացուցչական) եւ գործադիր մարմինների ընդհանուր սկզբունքների վերաբերյալ Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների պետական \u200b\u200bմարմինները «եւ« Ռուսաստանի Դաշնությունում տեղական ինքնակառավարման ընդհանուր սկզբունքների մասին »: Այս օրենսդրական ակտը տրամադրում է ավելի արդար պետական \u200b\u200bաջակցության համակարգ, սոցիալական պաշտպանության կարիք ունեցող քաղաքացիներին, ներառյալ բնակչության սոցիալապես անապահով կատեգորիաների դեղամիջոցը:

Հայտնաբերվել են թմրամիջոցների անվտանգության լրացուցիչ համակարգի (DLO) հիմնական սկզբունքները. Թմրամիջոցների հաշվառման անհատականացումը մատուցվել է մեկ LAN ցուցակի շրջանակներում `միջազգային ոչ հատուկ անուններով (Inn) կողմից ձեւավորված գների մեկ մակարդակով` երաշխավորված պայմանների վերաբերյալ Անվտանգություն, ՌԴ տարածքում թմրանյութերի տրամադրման ոլորտում առկա անհամաչափության վերացումը:

Ուսումնասիրության գործընթացում պարզվել է, որ մինչեւ 2005 թվականը ֆինանսական ռեսուրսների դեֆիցիտի պատճառով անհրաժեշտ դեղամիջոցներ տրամադրելու հետ կապված սոցիալական երաշխիքներ, որոնք անհրաժեշտ են ֆինանսական ռեսուրսների դեֆիցիտի պատճառով:

Տարբեր սուբյեկտներում թմրամիջոցների անհրաժեշտության անհրաժեշտության բավարարման աստիճանը կազմել է 30-ից 100%: Ազատ դեղագործական խնամքի պետական \u200b\u200bերաշխիքների տարածքային ծրագրերը լիովին իրականացվում չեն միջոցների դեֆիցիտի պատճառով:

Արդյունքում, դեղերի գնի փոխհատուցման ծայրամասային չափանիշները ձեւավորվել են էական անհամաչափություն. Այս ցուցանիշները Տարբեր մարզեր տարբերվում է 4 անգամ:

Հիմնական սոցիալ-տնտեսական ցուցանիշների վերլուծություն, որը բնութագրում է բուժիչ աջակցության վիճակը արտոնյալ կատեգորիաներ Բնակչությունն իրականացվել է Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտներում ( Սեղան: 1,2,3,4).

Օրինակ, Հյուսիս-Արեւմուտք դաշնային թաղամասի սուբյեկտներում Հատուկ ծանրություն Շահառուները կազմել են միջինը 11,8% եւ հապաղվել են 1,6-ից մինչեւ 17,2%: Առավելագույն fisher եկամուտ Ունեն Nenets- ի բնակիչներին Ինքնավար շրջան, Այս ցուցանիշի նվազագույն արժեքները կազմել են Լենինգրադի մարզի բնակչությունը, որը ցույց է տվել բնակչության տարբեր հնարավորությունները, անհրաժեշտության դեպքում, Բուժական պատրաստուկներ Սեփական միջոցների համար:

Հատուկ մտահոգություն էր գյուղական վայրերում բնակվող քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաների համար դեղեր կազմակերպելու խնդիրը:

Ինչպես ցույց տվեց Սիբիրյան շրջանի ուսումնասիրությունը, անհրաժեշտ դեղերի անհրաժեշտության բավարարման մակարդակը կազմել է 71,5%, իսկ գյուղական վայրերում, ընդամենը 28,5% (այսինքն, 2.5 անգամ ցածր):

Գյուղական բնակավայրերում առանձին հիվանդությունների համար անհրաժեշտ բուժիչ խնամքի ֆինանսական անվտանգության մակարդակը նույնպես քաղաքից ցածր էր:

Զգալի տարբերությունները թմրանյութերի վերաբերյալ գնագոյացման մեխանիզմում էին: Այսպիսով, Մորդովիայի Հանրապետությունում 30% հավելավճար է օգտագործվել թմրանյութերի գների, եւ Թաթարստանի Հանրապետությունում եւ Նիժնի Նովգորոդի շրջանի հանրապետությունում `15%:

Մոդելում նշված են հետեւյալ գործառույթները.

- Բնակչության սոցիալական աջակցության համակարգի.

- Անցում դեպի Նոր կարգ Բնակչության արտոնյալ կատեգորիաների սոցիալական աջակցության ֆինանսավորման միջոցառումներ.

- Բժշկական եւ դեղամիջոցների խնամքի մատչելիության եւ որակի բարելավմանն ուղղված միջոցառումների իրականացում:

Ծրագրի իրականացման տեխնոլոգիան բաղկացած է մի քանի ուղղություններից.

1. Առարկայի անհատական \u200b\u200bհաշվարկման կազմակերպում:

2. LAN ցուցակի ձեւավորում:

3. Տեղեկատու տվյալների բազաների ձեւավորում:

4. դեղագործական կազմակերպության ընտրություն, որն ապահովում է դեղերի մատակարարում:

5. Դատարկային հարաբերությունների ձեւավորում DLO առարկաների հետ:

6. Հայտերի ձեւավորում:

7. Պարագաների կազմակերպում:

8. դեղատներում LS դեղերի կազմակերպում:

9. Տեղեկատվության փոխգործակցության եւ ֆոնդային կառավարման համակարգի կազմակերպում:

10. Ուղղակի LS- ի հաշվետվության կազմակերպում:

11. Տրված բուժիչ աջակցության ֆինանսավորման կազմակերպում:

12. DLO ծրագրի իրականացման մոնիտորինգ:

13. 22.08.2004 թ. Թիվ 122-Fz դաշնային օրենսդրության իրականացման վերահսկում դեղերի լրացուցիչ աջակցության (DLO) առումով:

2005-2007 թվականների համար անհրաժեշտ դեղերը (ONLS) տրամադրման ծրագրի իրականացման արդյունքները: (2007 թվականի դեկտեմբերի 31-ի դրությամբ) ( ՆկՂ 3.):

- 2005 - 2007 թվականների ընթացքում: ՀԷԿ-ի կողմից թողարկված հիվանդները, 356,250,3396 բաղադրատոմսերով, 164 միլիարդ ռուբլի չափով.

- Ծրագիրը խթան տվեց առողջության արդիականացմանը `որպես ամբողջություն.

- Կենսական LS- ն ավելի մատչելի է դարձել.

- տեղի է ունեցել մահացության մակարդակը.

- նշվեց մի շարք նոսոլոգիաներում հիվանդների կյանքի որակի բարելավում.

- Առողջապահական համակարգի հիվանդանոցային հատվածի ծանրաբեռնվածության նվազում կար.

- զգալիորեն ակտիվացրեց ներքին դեղատունը.

- Ծրագիրը լուրջ ազդեցություն ունեցավ Դեղագործական շուկա ընդհանուր առմամբ:

Հաստատում, որ կենսական նշանակություն ունի ավելի մատչելի, մենք տրամադրում ենք տվյալներ ինսուլինի շուկայի ընդհանուր ծավալի եւ նոր սերնդի ինսուլինի շուկայի ծավալի վերաբերյալ, ինչպես նաեւ բուժման համար սպառման դինամիկայի վերաբերյալ sclerosis Scarm եւ հեմոֆիլիա ( ՆկՂ 4,5,6).

Այնուամենայնիվ, չնայած Doo-Onls ծրագրին հատկացված միջոցների աճին, բազմաթիվ բողոքներ կային ինչպես հիվանդների, այնպես էլ իշխանությունների, օրենսդիրների վերաբերյալ: Իրականացման ընթացքում ծրագիրը բազմիցս ենթարկվել է փոփոխությունների, բայց 2008-ին տեղի են ունեցել առավել նշանակալի արդիականացումներ.

- 7 բարձրորակ քրոյոնոլոգներ հատկացվել են առանձին խմբի `թանկարժեք թերապիա պահանջող հիվանդություններ.

- 2008 թվականից, 2007 թ. Հոկտեմբերի 18-ի դաշնային օրենսդրության համաձայն, թիվ 23-FZ «Ռուսաստանի Դաշնության որոշ օրենսդրական ակտեր» փոփոխություններ կատարելու մասին, Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտները փոխանցված իրավասություն `պետություն տրամադրելու համար պետական \u200b\u200bպատվերներ տեղադրելու համար պետական \u200b\u200bպատվերներ տեղադրելու համար պետական \u200b\u200bպատվերներ Սոցիալական աջակցություն եւ բուժիչ աջակցության կազմակերպում:

Բացի այդ, 2008-ին ծրագրի արդիականացմանն առնչվող գործողությունները կարող են վերագրվել.

- Ստանդարտացման մեթոդների իրականացում Բժշկական օգնությունԴա կբարձրացնի բժշկական օգնության ծախսերի կանխատեսելիությունը, դեղագործական աջակցությունը օպտիմալացնելու եւ Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիների համար բարձրորակ բժշկական օգնության առկայության երաշխիքը.

- Վերահսկիչ եւ վերահսկողական միջոցառումների բարելավում:

Միեւնույն ժամանակ, արդիականացումը ստանձնում էր ոչ միայն ֆինանսական հնարավորությունների տեղափոխումը, այլեւ Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտներում բուժիչ աջակցության համար պատասխանատվության փոխանցումը ( ՆկՂ 7).

Քաղաքացիների անհատական \u200b\u200bկատեգորիայի դեղերի սարքավորումները 2008 թվականին բաժանվել են երկու մասի.

- Կենտրոնացված գնումներ - 7 բարձր ծախսային քրոկեր;

- Տարածաշրջանային գնումներ:

Թմրամիջոցների անվտանգության դիագրամը փոխվեց. Թմրամիջոցների մարմինը պատվիրակվեց Ռուսաստանի Դաշնության թեմային, մինչդեռ միջոցների քանակը չի կրճատվել, բայց աճել է (2007 թ. Հոկտեմբերի 18-ի դաշնային օրենք): 2005 թ. Հուլիսի 21-ի թիվ 94-ՖԶ-ի դաշնային օրենսդրության համաձայն (ինչպես կենտրոնացված, այնպես էլ տարածաշրջանային) գնումներ կատարելու համար: Իրականացվել է ապրանքների, աշխատանքի մատակարարման կարգադրությունների տեղաբաշխման մասին: աճուրդների մեթոդով:

Ենթադրվում էր, որ ONLS ծրագրի նոր կազմաձեւումը թույլ կտա.

- Համախմբել դաշնային կենտրոնի եւ տարածաշրջանային իշխանությունների իրավունքների եւ պատասխանատվության սահմանը `ONLS ծրագրի իրականացման կազմակերպում եւ մոնիտորինգ.

- ավելացնել կառավարման որոշումների թափանցիկությունն ու կանխատեսելիությունը ծրագրի իրականացման վերաբերյալ.

- Բարձրացնել քաղաքացիների գործունեության նկատմամբ վերահսկողության ռեսուրսը պետական \u200b\u200bսոցիալական աջակցության քաղաքացիներին:

Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտներին լիազորությունների փոխանցումը որոշակի դեր է խաղացել բուժիչ աջակցության կայունացման գործում, հետաձգված անվտանգության մասնաբաժինը զգալիորեն նվազել է:

Ռուսաստանի Դաշնության առարկաներում սկսեցին ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել ծրագրի ղեկավարմանը: Միեւնույն ժամանակ, ծրագրի իրականացման խնդիրները շարունակում են մնալ, սա է.

1) քաղաքացիների արտոնյալ կատեգորիաների դեղերի ֆինանսավորման մակարդակի իջեցում Ռուսաստանի Դաշնության առարկաների բյուջեների հաշվին (համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության թիվ 890, նպատակային ծրագրեր).

2) ԼԱՆ-ում անհրաժեշտության (դիմումի պատրաստման) որոշման որակի որակը, ինչպես նաեւ աճուրդների ընթացակարգերի որակի եւ արդյունավետության որակի եւ արդյունավետության շրջանակներում, Ռուսաստանի Դաշնության առարկաների կողմից արտադրված գնումների շրջանակներում.

3) գույքագրման, ֆինանսական հոսքերի կառավարման, LS- ի կառավարման հետ կապված խնդիրներ.

4) մասնակիցների ներդրման տեղեկատվության փոխգործակցության խնդիրները `ONLS- ի ծրագրի իրականացման գործում.

5) կենտրոնացված գնումների խնդիրներ.

* մեծ թվով Ռուսաստանի Դաշնության առարկաներից լրացուցիչ դիմումներ պետական \u200b\u200bպայմանագրերի աճուրդից եւ ստորագրումից հետո, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր անձանց կարիքների որոշման հստակ մեխանիզմի բացակայությունը թանկարժեք ls.

* Համաճարակային հաշվարկների պակաս (յուրաքանչյուր քթի համար հիվանդների քանակով).

* Հիվանդի գրանցամատյանների սխալ պահպանում Ռուսաստանի Դաշնության առարկաներով.

* Մուտք գործեք փաստաթղթերի գրանցում, դեղերի ընդունման վերաբերյալ դրամական միջոցների մատակարարման շրջանակներում (հատկապես 2008-ի սկզբին):

* անբավարար զարգացած կարգավորող շրջանակ;

* Թմրամիջոցների զգալի մնացորդների առկայություն, որոնք առաջացել են անհրաժեշտության ոչ պատշաճ բնորոշման պատճառով.

* LS եւ այլն սահմանափակ լրանալու հետ կապված խնդիրներ:

Այս ամենը ցույց է տալիս դեղորայքի աջակցության հետագա բարելավման անհրաժեշտությունը:

Ներկայումս քաղաքացիների դեղամիջոցը.

- in Ամբուլատոր պայմաններ Onls- ի շրջանակներում սոցիալական աջակցության միջոց է.

- Հիվանդանոցի պայմաններում վերաբերում է բժշկական օգնությանը:

Բժշկական ֆինանսավորման աղբյուրներ, ներառյալ: Բուժիչ, օգնություն.

- տարբեր մակարդակների բյուջեներ (տարածաշրջանային, քաղաքային).

- OMS- ի միջոցներ;

— Անձնական միջոցներ Քաղաքացիներ:

Ռուսաստանի Դաշնությունում ներկայիս բուժական քաղաքականության հիմնական ուղղությունները հետեւյալն են.

- ամբուլատոր պայմաններում. Բժշկական խնամքի թարգմանություն պետական \u200b\u200bսոցիալական աջակցության կարգի միջոցառումներից `պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում բժշկական օգնության գործողության մեջ.

- դեղերի արժեքը փոխհատուցելու համար դեղերի գնի վերափոխման կարգը փոխարինել դեղագործական հաստատություններում, որոնք թողարկվել են դեղագործական հաստատություններում, բժիշկ նշանակելու համար:

Բավական պայմաններում հիվանդների բուժիչ աջակցության համակարգում ծախսերը կանխատեսելու եւ վերահսկելու համար առաջարկվում է.

- Հիմնական դեղերի ընտրությունը, հաշվի առնելով դեղագործական առանձնահատկությունները, հիմնական LS- ի ցուցակի ստեղծումը, որը բնակչությանը տրամադրվում է պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծրագրի շրջանակներում:

- Հաստատված ստանդարտների շրջանակներում թմրամիջոցների ռացիոնալ օգտագործումը, բուժօգնության ստանդարտների մշակում, ամենաարդյունավետ բուժական սխեմաները:

- Գնագոյացման պետական \u200b\u200bկարգավորումը, անհատների կամ դեղատուների կողմից պետությանը փոխհատուցման չափը որոշելը նրանց կողմից իրականացվող դեղերի արժեքի կողմից:

- Ընտրելով համավճարային մեխանիզմ:

Հարկ է նշել, որ Առողջապահության նախարարությունը ներկայումս տրվում է Հատուկ ուշադրություն Ստանդարտների մշակում: Ստանդարտների հաստատումից հետո հնարավոր կլինի սկսել մշակել նոր LC ցուցակի, հիմնված դեղագործության եւ ապացույցների վրա հիմնված բժշկության հիման վրա:

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել գնագոյացման խնդիրներին:

Գնագոյացման փոփոխության մի քանի տարբերակ կա: Կարեւոր է շեշտել, որ պրակտիկան ցույց է տվել գնագոյացման կարգավորելի մոտեցման վերադառնալու անհրաժեշտությունը: Տեղեկատվության գները հաստատելու համար, հաստատ, դուք պետք է գրանցեք թմրամիջոցների գները LS- ում, այնուհետեւ արտադրեք անհրաժեշտ հաշվարկներ:

Առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման նախարարության մակարդակով կան գների պետական \u200b\u200bկարգավորման երեք սկզբունքային մեխանիզմ.

- տարբերակված գների թմրամիջոցների արտադրողների հետ բանակցությունների ընթացքում `կախված ծախսերից, բուժականից եւ Տնտեսական էֆեկտներ Ծրագրեր ls.

- Նոր դեղամիջոցների գների համեմատություն այլ երկրներում կամ ներքին շուկայում նմանատիպ դեղերի արժեքով, գների որոշումը, կախված համեմատական \u200b\u200bարդյունավետությունից:

- Փոխհատուցման գնի սահմանափակումը `դեղամիջոցներ բաժանելով խմբերի, կլինիկական փոխանակելիության սկզբունքով եւ խմբի բոլոր LS- ի համար փոխհատուցման ընդհանուր գնի սահմանում:

ROSZDRAVNADZOR- ը առաջարկում է տեղեկանքի գնի հաշվարկման հետեւյալ տարբերակները, համակարգված դաշնային սակագնային ծառայության (FTS) հետ.

- Հաշվարկը կատարվում է միջին թվաբանական համաձայն, մինչդեռ փոխհատուցման համար մնացել է միայն ստորեւ բերված դեղերը Միջին չափը.

- Հաշվարկն իրականացվում է միջին նորմալացված, մինչդեռ միայն դեղերը մնում են միջին արժեքից ցածր, միջին հաշվարկով հաշվի առնելով միջին եւ մեծ գներով:

- Հաշվարկն իրականացվում է միջին նորմալացվածով (միջին հաշվարկը հաշվարկելիս) միջին արժեքից ցածր է, դեղերը հաշվի չեն առնվում միջին արժեքից ավելի քան 30% -ով:

Հղման գինը հաշվարկելու այլ մեթոդներ կան:

Հղման գնի հաշվարկը պետք է լինի պարզ եւ հասկանալի բոլորի համար, եւ դեղագործական աշխատողներ, դիստրիբյուտորներ եւ արտադրողներ եւ շուկայի այլ մասնակիցներ:

Հեղինակներ Ն.Վ. Յուրչելը, գլուխը Դաշնային ծառայություն Առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման ոլորտում վերահսկողության վրա, D.M., պրոֆ., Ռուսաստանի Դաշնության վաստակավոր դոկտոր, Է.Ա.Թելնովա, տեղակալ: Առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման վերահսկողության դաշնային ծառայության ղեկավար, դ.

Բուժման աջակցությունը բնակչությանը բժշկական օգնության տրամադրման ամենակարեւոր բաղադրիչներից մեկն է եւ ներառում է արդեն իսկ նշված, դեղագործական կառավարման համակարգ, արտադրություն, որակի հսկողություն, մեծածախ եւ մանրածախ վաճառք եւ թմրամիջոցների օգտագործում (1999):

Կարգավորելով առողջապահության ոլորտը, փաստաթղթերը Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությունն են, «Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները քաղաքացիների պաշտպանության մասին», «Ռուսաստանի Դաշնության բժշկական ապահովագրության մասին» օրենքը, ինչպես նաեւ Այլ օրենսդրական եւ կարգավորող գործողություններ:

Թմրամիջոցների կողմից բնակչությանը տրամադրելու պետական \u200b\u200bքաղաքականությունը նպատակ ունի նրանց սպառողներին տրամադրել բավարար տիրույթում եւ ծավալներով Մատչելի գներ եւ իրականացվում է դեղագործական ծառայությունների շուկան զարգացնելու միջոցով (Starodubov V.I., 1999):

Դեղամիջոցների ոլորտում պետական \u200b\u200bկարգավորման հիմնական եղանակներն են (Medik V.A., Յուրիեւ Վ.Կ., 2003):

Դեղերի պետական \u200b\u200bգրանցում.

Թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում գործունեության լիցենզավորում.

Թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում աշխատող մասնագետների հավաստագրում եւ սերտիֆիկացում.

Արտադրության, արտադրության, որակի, արդյունավետության պետական \u200b\u200bվերահսկողություն, դեղերի անվտանգություն.

Թմրամիջոցների գների պետական \u200b\u200bկարգավորումը:

Ներկայիս օրենսդրական եւ կարգավորող դաշտի հիման վրա ներկայումս ստեղծված դեղամիջոցների տնտեսական մեխանիզմը բնութագրվում է Բնակչության սոցիալական պաշտպանության իրականացմանն ուղղված պետական \u200b\u200bկարգավորման միջոցառումներով դեղագործական կազմակերպությունների գործունեության սկզբունքների համադրությամբ:

Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման նախարարությունը որպես առողջապահական պաշտպանության ոլորտում դաշնային գործադիր մարմին դեղեր է տրամադրում դաշնային առողջապահական գործակալություններին եւ սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների նպատակային դաշնային ծրագրերի շրջանակներում `մարզային առողջապահական հաստատություններ:

Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ կազմակերպություններում բուժիչ աջակցությունն իրականացվում է տեղական բյուջեների հաշվին, տարածքային հարկադիր առողջության ապահովագրության միջոցների եւ բնակչության հաշվին: Բնակչությանը առողջության բյուջյուրի դեղամիջոցների մասնաբաժնի մասնաբաժնի մշտական \u200b\u200bաճով թմրամիջոցների առկայության եւ համարժեքության ապահովում եւ բնակչության վճարունակությունը նվազեցնելու համար պահանջում է որդեգրում Լրացուցիչ MERնպատակ ունի բարելավել բուժիչ աջակցության պետական \u200b\u200bկարգավորման մեխանիզմները. Ներքին դեղամիջոցների պետական \u200b\u200bաջակցության ապահովում. Դեղերի տրամադրման եւ դեղագործական գործունեության կառավարման կազմակերպման բարելավում:

Ռուսաստանի Դաշնության դեղագործական շուկան ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնց հետ տարբերվում է այլ ապրանքների շուկաներից: Այս հատկանիշները ներառում են դեղերի լայն տեսականի, դրանց զարգացման երկար ցիկլը, բարձր մակարդակի բարձր մակարդակը, համաճարակներից, բնական աղետներից, այլ ծայրահեղ իրավիճակներից թմրանյութերի անհրաժեշտության կախվածությունը:

Դեղագործական գործունեության մեջ շուկայական մեխանիզմների ներդրումը նպաստեց հագեցվածությանը Ռուսական շուկա դեղերի լայն տեսականի. Ներկայումս գրանցված եւ թույլատրվում է Բժշկական դիմում 13,5 հազար դեղամիջոց, որը 2,4 անգամ ավելի բարձր է, քան 1992-ի դեղամիջոցի մակարդակը: Թմրամիջոցների տեսականին ներկայացված է 98 դեղագործողապեւային խմբերով, որոնց սպառման 70% -ը կազմում է 4 խմբի, անալգետիկ, հակաբորբոքային եւ հակաբորբոքային գործակալներ (28%), վիտամիններ (18%), սրտանոթային պատրաստուկներ (13%) եւ հակաբակտերիալ գործակալներ, ներառյալ հակաբիոտիկներ, սուլֆոնիլամիդ եւ հակաթուալոզի դեմ պայքարի նախապատրաստություններ (12%):

Ուղարկեք ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորեւ նշված ձեւը

Ուսանողներ, շրջանավարտ ուսանողներ, երիտասարդ գիտնականներ, ովքեր իրենց ուսման մեջ օգտագործում են գիտելիքների բազան եւ իրենց ուսումը, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ համար:

Պետություն Ընդհանուր կրթություն Բարձրագույն մասնագիտական \u200b\u200bկրթություն

Տյումենի նահանգ Բժշկական ակադեմիա Առողջության եւ սոցիալական զարգացման դաշնային գործակալություն

Դեղագործական ֆակուլտետ

Վերահսկիչ եւ էկոնոմիկայի ֆակուլտետ դեղատուն, բժշկական եւ դեղագործական դասընթացներով

Փորձարկում

Դեղագործության տնտեսության կառավարման վերաբերյալ

Tyumen - 2011

Թեմա 1: Տեսական հիմքը Առողջություն եւ դեղատուն

1 . 1 Թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում ինչ լիազորություններ են օժտում Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությունը եւ Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների գործադիր մարմինները

Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությունը.

1) Ռուսաստանի Դաշնությունում տրամադրում է միասնական պետական \u200b\u200bքաղաքականություն Ռուսաստանի Դաշնության բնակչությանը թմրամիջոցների կողմից տրամադրելու ոլորտում.

2) մշակում եւ իրականացնում է Դաշնային ծրագրեր Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության ապահովում թմրամիջոցների կողմից եւ բժշկական արդյունաբերության զարգացում.

3) սահմանում է Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության կարգը, թմրամիջոցների կողմից Ռուսաստանի Դաշնության որոշ կատեգորիաների արտոնյալ կամ անվճար տրամադրումը:

4) հաստատում է օրգանների որակի վերահսկման մարմնի գործունեության վերաբերյալ դրույթը:

Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների գործադիր մարմինները թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում.

1) զարգացնել եւ իրականացնել տարածաշրջանային ծրագրեր `թմրամիջոցների կողմից Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ անձանց բնակչությունը ապահովելու համար.

2) անցկացնել թմրամիջոցների արտադրության էկոլոգիական անվտանգության ուսումնասիրություն Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների տարածքներում.

3) Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների տարածքներում իրականացնում է թմրամիջոցների սանիտարական եւ համաճարակաբանական անվտանգության փորձաքննություն

1.2 Դեր եւ ազդեցություն Համաշխարհային կազմակերպություն Առողջապահություն եւ միջազգային դեղագործական ֆեդերացիա Ռուսաստանի Դաշնության բուժական ծառայությունների բարելավման համար

Բժշկական օգնության տրամադրումը բարելավելու համար անհրաժեշտ է ընդունել պետության, քաղաքային եւ մասնավոր առողջության ոլորտի դաշնային օրենքների գերակայությունը: Դա կապահովի ներկայիս մակարդակում հանրային առողջության քաղաքականության իրականացումը: Առողջապահության ոլորտում միասնական պետական \u200b\u200bքաղաքականության իրականացման համար պետք է արդիականացվի արդյունաբերության կառավարման կառուցվածքի միջոցով:

Առողջապահության կազմակերպության հիմնական խնդիրները դաշնային մակարդակում պետք է դիտարկել.

· Երկրում առողջապահության զարգացման ռազմավարության որոշում.

Դաշնային առողջապահության նպատակային ծրագրերի մշակում եւ իրականացում.

· Առողջապահության օրենսդրական եւ կարգավորող եւ մեթոդական հիմքի մշակում.

· Պետական \u200b\u200bմարմինների համակարգումը առողջության խնդիրներին լուծելու համար.

· Թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում վերահսկողության եւ թույլատրելի համակարգի գործունեության մեխանիզմների մշակում:

Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ կազմակերպության առարկայի առկայության դեպքում պետք է լինի առողջապահության կազմակերպման հիմնական խնդիրները.

· Առողջապահության միջոցների մշակում `հաշվի առնելով տարածաշրջանային հատկությունները.

· Տարածքային առողջապահական ծրագրերի մշակում եւ իրականացում եւ կառավարության երաշխիքներ `Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների տարածքում քաղաքացիներին ազատ բժշկական օգնություն ապահովելու համար:

Առողջապահության կազմակերպման բարելավման հիմնական ուղղությունը դրա ամբողջականությունը ապահովելն է `պլանավորման, նորմալացման, ստանդարտացման, լիցենզավորման եւ սերտիֆիկացման պլանավորման, նորմալացման, ստանդարտացման եւ սերտիֆիկացման վերաբերյալ: Ուր Դրական ազդեցություն Պետք է լինի պարտադիր առողջության ապահովագրության համակարգ, որպես պետական \u200b\u200bերաշխիքներով բժշկական օգնության ֆինանսավորման հիմք:

Պլանավորման հիմքը կլինի առողջության զարգացման դաշնային ծրագրերը, որոնք իրականացնում են հանրային քաղաքականության նպատակներն ու խնդիրները որոշակի ժամանակահատված եւ ներառյալ.

· Դաշնային թիրախային առողջության զարգացման ծրագրեր.

- Պետական \u200b\u200bերաշխիքների ծրագրերը `Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիների անվճար բժշկական օգնություն:

Այս դաշնային ծրագրերը պետք է հաստատվեն միաժամանակ `համապատասխան ֆինանսական ռեսուրսների բաշխման հետ դրանց իրականացմանը:

Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական ծրագրերը ներառում են պետական \u200b\u200bերաշխիքների ծրագրեր `անվճար բժշկական օգնության քաղաքացիներին ապահովելու համար, որոնցում.

· Առողջության կարգավիճակի ցուցիչները, որոնք պետք է իրականացվեն առողջապահական համակարգի բարելավման արդյունքում.

· Առողջապահության եւ պարտադիր առողջության ապահովագրության բյուջեի հաշվին ֆինանսավորումը, ապահովելով պետական \u200b\u200bերաշխիքների իրականացումը.

· Ընդհանուր սկզբունքներ Առողջապահության հաստատությունների ֆինանսավորումը եւ ցուցանիշները.

· Առողջապահական հաստատությունների արդյունավետության բարելավման միջոցառումներ.

Կանխարգելիչ գործունեության հիմնական ուղղությունները:

Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ կազմակերպություններում պետք է հաստատվեն ամբուլատոր եւ ստացիոնար բուժման ծախսերի չափանիշներ: Այս ստանդարտների եւ դեպքերի դրույքաչափերի հիման վրա որոշվում է բնակչության բուժօգնության կառուցվածքը:

Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական ծրագրերը հիմք են հանդիսանում քաղաքային ծրագրերի ձեւավորման համար, որոնք պարունակում են առողջապահական հաստատությունների գործունեության ցուցիչներ եւ քաղաքային մակարդակներում դրանց ֆինանսավորումը:

Բոլոր մակարդակների գործադիր իշխանությունները վերահսկում են համապատասխան ծրագրերի կատարումը, ինչը կբարձրացնի առողջապահական կազմակերպության արդյունավետությունը:

Առողջության անբավարար ֆինանսավորման պայմաններում պետք է բացառվեն հանրային հատվածի բժշկական հաստատությունների աշխատանքի կրկնօրինակումը, հատկապես գերատեսչական առողջապահության գործակալությունները: Անհրաժեշտ է գրավել գերատեսչությունը Բժշկական հաստատություններ Պետական \u200b\u200bերաշխիքների ծրագիրը իրականացնելու համար, որն արդյունավետորեն կօգտագործի ֆինանսական եւ նյութական ռեսուրսները, բոլոր քաղաքացիների համար հավասար հարաբերությունների սկզբունքը կյանքի կոչելու համար, անկախ նրանց աշխատանքի վայրից, նվազեցնել ֆակուլտետների բյուջեների ֆինանսական բեռը: Առանձնացված առողջապահական հաստատությունները պետք է փոխանցվեն Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ անձանց կամ քաղաքային գույքի սեփականության իրավունքին:

1.3 Բուժման բուժիչ օգնության ոլորտում դեղամիջոցների աջակցության բարելավում, երաշխիք

Բնակչությանը թմրամիջոցների եւ բժշկական արտադրանքների կողմից բնակչությանը տրամադրելու պետական \u200b\u200bքաղաքականությունը նպատակ ունի նրանց սպառողներին տրամադրել բավարար բարձրորակ տեսականի եւ ծավալի մատչելի գներով:

Այս քաղաքականության իրականացումը պետք է իրականացվի դեղագործական ծառայությունների շուկան զարգացնելու միջոցով:

Գրավի նպատակներով Ապահով դիմում Բուժիչ դեղամիջոցներ եւ բժշկական ապրանքներ Անհրաժեշտ է բարելավել փորձաքննության, ստանդարտացման եւ պետական \u200b\u200bվերահսկողության առկա փորձարկման եւ թույլատրելի համակարգը ինչպես դաշնային մակարդակով, այնպես էլ Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների մակարդակով:

Թմրամիջոցների դաշտում պետական \u200b\u200bքաղաքականության իրականացման հիմնական ուղղությունը պետք է լինի թմրամիջոց, ներառյալ արտոնյալ, ապահովելով բնակչությանը կառավարության երաշխիքներով բժշկական օգնության տրամադրման գործում:

Ամբուլատոր բուժման փուլում.

· Ձեւավորում `դեղամիջոցների եւ բժշկական ապրանքների ցուցակի պետական \u200b\u200bեւ քաղաքային պատվերների շրջանակներում Արտոնյալ անվտանգություն Քաղաքացիներ;

· Ձեւավորում պետության եւ քաղաքային պատվերների ցուցակի եւ դեղորայքի եւ բժշկական ապրանքների ծավալի շրջանակներում `սոցիալապես նշանակալի հիվանդությունների բուժման համար:

Ստացիոնար բուժման փուլում. Կառավարության երաշխիքների համար նախատեսված բժշկական օգնության տրամադրման տեսակների, ծավալների եւ պայմանների անվճար բուժիչ աջակցություն:

Հասարակական միջոցների սպառումը արդյունավետ ծախսելու համար, որոնք ուղարկվել են դեղամիջոցներով եւ բժշկական արտադրանքներով արտոնյալ տրամադրմանը, այդ միջոցների հաշվառման եւ վերահսկման համակարգի մշակմամբ եւ իրականացումով, ստեղծելով այնպիսի պայմաններ, որոնք ապահովում են քաղաքացիների հետաքրքրությունը բանական օգտագործման մեջ Նախատեսվում է թմրանյութերի օգուտները:

Մեծածախ գնումների եւ թմրամիջոցների մանրածախ վաճառքի ոլորտում հետեւեք.

· Իրականացնել այս գնումները եւ վաճառքը Մրցակցային հիմք եւ հրապարակայնություն ցուցաբերել մեծածախ դեղերի մատակարարների ընտրության հարցում.

· Ապահովել թմրամիջոցների անվտանգությունը, արդյունավետությունը եւ որակը `ընտրելով, ստանդարտացում եւ վերահսկում ստանդարտների համապատասխանությունը.

· Ապահովել մանրածախ վաճառքի լայն տեսականի, ստացիոնար ցանցում `կառավարության երաշխիքների համաձայն:

Բնակչությանը բուժիչ օգնության մատչելիությունն ու համարժեքությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է.

· Բարելավել բուժիչ աջակցության պետական \u200b\u200bկարգավորման մեխանիզմները.

· Պետական \u200b\u200bաջակցություն Ներքին դեղամիջոցներ;

· Բարելավել դեղամիջոցների տրամադրման եւ դեղագործական գործունեության կազմակերպման կազմակերպումը:

Միջազգային դեղագործական ֆեդերացիան հիմնադրվել է 1912-ին եւ ներկայումս միավորում է ավելի քան 500,000 դեղագործական պրակտիկայով զբաղվող մասնագետներ եւ գիտնականներ: Իրագործելիության ուսումնասիրության առանձնահատկությունն այն է, որ ինչպես ազգային դեղագործական ասոցիացիաները կարող են մասնակցել իր աշխատանքներին եւ յուրաքանչյուր մասնակից դեղերի բուժմանը: Դաշնության հիմնական նպատակը գիտելիքի տարածումն է եւ գործնական դեղագործության եւ դեղագործական գիտության զարգացումը: Ֆեդերացիան արտահայտում է դեղագործների եւ գիտնականների պրակտիկայի շահերը, եւ դրա կազմը ներառում է երկու խորհուրդ. Դեղագործական պրակտիկայի խորհուրդ (դեղագործական գիտությունների խորհրդի խորհուրդ): Դրանցից առաջինը ունի 10 բաժին, որոնցից յուրաքանչյուրն աշխատում է գործնական դեղագործության առանձին ոլորտներում. Օրինակ, դեղագործական տեղեկատվություն կամ արդյունաբերական դեղատուն եւ այլն: ԽՈՐՀՐԴԻ ԽՈՐՀՐԴԻ ԱՇԽԱՏԱՆՔՈՒՄ Մասնագիտացված խմբեր, մասնավորապես, կենսաէավալների / կենսաբազմազանության եւ դեղագործական կենսատեխնոլոգիայի վերաբերյալ:

1.4 Իրավիճակային առաջադրանքներ թեմայի 1-ին

Առաջադրանքը, Տվեք դեղատնային բնութագիր, սեփականության ձեւ, կազմակերպչական եւ Իրավական կարգավիճակը; Թվարկեք դեղագործական կազմակերպությունների լիցենզավորման կարգի համար անհրաժեշտ փաստաթղթերը:

Թիվ 127 դեղատուն բաց Պետական \u200b\u200bգործակալություններ Առողջապահությունը համալիրում առողջության մասով: Հաստատվել է կանոնադրությունը, կա տպագիր, նամականիշներ, ձեր ընթացիկ հաշիվ: Ստացավ ստացված լիցենզիա Դեղագործական գործունեություն

Սեփականության ձեւ - նահանգ

Իրավական կարգավիճակի համաձայն (կազմակերպչական եւ իրավական ձեւեր) `պետական \u200b\u200bմիավորված ձեռնարկություն

Միավոր ձեռնարկությունն իրավունք չունի ստեղծել մեկ այլ միաքննական ձեռնարկություն, որպես իրավաբանական անձ, նրան փոխանցելով իր գույքի (դուստր ձեռնարկության) մի մասը:

Միավոր ձեռնարկությունը կարող է ձեռք բերել եւ իրականացնել գույքի եւ անձնական ոչ սեփականության իրավունքներ, պատասխանատվություն կրել, լինել հայցվորը եւ ամբաստանյալը դատարանում: Առեւտրային կազմակերպություն, որն իրավունք չունի դրան տրված գույքի սեփականության իրավունք: Միավոր ձեռնարկության գույքը անբաժանելի է եւ չի կարող բաշխվել ավանդների (բաժնետոմսերի, բաժնետոմսերի), ներառյալ ձեռնարկության աշխատակիցները: Պետական \u200b\u200bմիավորված ձեռնարկությունները կարող են ստեղծվել դաշնային պետական \u200b\u200bմարմինների կողմից `դաշնային պետական \u200b\u200bսեփականության հիման վրա, կամ Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների պետական \u200b\u200bմարմինները ձեւավորելու համար Ռուսաստանի Դաշնության այս հիմնադիր սուբյեկտների հիման վրա: Միավոր ձեռնարկության գույքային անվանումը պետք է պարունակի իր սեփականատիրոջ սեփականատիրոջ մասին:

Բժշկական գործունեության լիցենզավորումը կարգավորվում է 08.08.2001 թ. Թիվ 128-րդ տեղում գտնվող դաշնային օրենսդրությամբ, «որոշակի տեսակի գործունեության լիցենզավորում», բժշկական գործունեության լիցենզավորման վերաբերյալ կանոնակարգը, որը հաստատվել է հունվարի 22-ի Ռուսաստանի Դաշնության հրամանագրով , 2002 թ., 30, ինչպես նաեւ Կարգավորող փաստաթղթեր Ռուսաստանի եւ Ռուսաստանի եւ Ռոզզդավնաձորի առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման նախարարություն:

Լիցենզիա ստանալու համար «Որոշ գործողություններ» դաշնային օրենքի 9-րդ հոդվածի 1-ին կետի համաձայն `լիցենզիայի դիմորդը ուղարկում կամ ներկայացնում է լիցենզիայի դիմում լիցենզավորման մարմնի համար, ինչը ցույց է տալիս.

1. Լրիվ եւ (եթե կա) կրճատ անուն, ներառյալ անվանակարգի անվանումը եւ իրավաբանական անձի կազմակերպչական եւ իրավական ձեւը, դրա գտնվելու վայրի տեղը, լիցենզավորված տեսակի գործունեության իրականացման ուղերձը, որը դիմումատուն մտադիր է իրականացնել, Ստեղծագործության իրավաբանական անձի ստեղծման եւ փաստաթղթերի տվյալների ստեղծման պետական \u200b\u200bգրանցման թիվը `հաստատելով իրավաբանական անձի մասին մեկ պետական \u200b\u200bռեգիստրում տեղեկատվություն տեղեկատվություն ստանալու փաստը Իրավաբանական անձինք- իրավաբանական անձի համար.

2. Հարկ վճարողի նույնականացման համարը եւ փաստաթղթերի տվյալները հարկային մարմինը գրանցման լիցենզիայի ձեւակերպման վերաբերյալ.

3. Գործունեության լիցենզավորված տեսակը `համաձայն այս դաշնային օրենսդրության 17-րդ հոդվածի 1-ին կետի, որը լիցենզիայի դիմումատուն մտադիր է իրականացնել:

Լիցենզիայի տրամադրման դիմումը կցվում է.

1. Հիմնական փաստաթղթերի պատճենները (բնօրինակների ներկայացմամբ `պատճենների հավատարմության դեպքում նշվում են նոտարական կարգով) - իրավաբանական անձի համար.

2. Վճարը հաստատող վճարում Պետական \u200b\u200bտուրք լիցենզիա տրամադրելու համար.

3. Փաստաթղթերի պատճենները, որոնց ցուցակը որոշվում է որոշակի տեսակի գործունեության լիցենզիայի կանոնակարգերով, եւ որոնք նշում են լիցենզիայի առկայությունը, որ լիցենզավորման պահանջները, ներառյալ փաստաթղթերը, ներկայությունը Լիցենզավորված տեսակի գործունեության համար նախատեսված է դաշնային օրենքներով:

Լիցենզավորման մարմինը իրավունք չունի այս դաշնային օրենքով նախատեսված փաստաթղթեր ներկայացնելու լիցենզիա պահանջելու համար:

Լիցենզիայի տրամադրման եւ լիցենզիայի իրավասության ստացման օրը դրան կից փաստաթղթերի դիմում ընդունվում է գույքագրմամբ, որի պատճենը `նշումով` ընդունելության ամսաթվով Նշված հայտարարություններ Իսկ փաստաթղթերը ուղարկվում են (պարգեւատրվել են) լիցենզիայի դիմումատուին: Փոխել վկայականը (եթե փոփոխություններ լիներ):

Հիմնադիր պայմանագիր (եթե ավելի քան երկու հիմնադիր)

Գրանցման վկայագիր IMNS- ում

Վարձակալության պայմանագիր (սեփականության վկայագիր)

Անձնակազմի որակավորում փաստաթղթեր.

Դիպլոմներ Օ. Դեղագործական կրթություն եւ մասնագետների վկայականներ (երկու դեղագործ);

Բարձրագույն դեղագործական կրթության դիպլոմ, մասնագետի վկայագիր, առնվազն երեք տարվա ընթացքում աշխատանքային փորձ (մեկ դեղագործ) (դեղագործական գործունեություն իրականացնող աշխատողների որակավորման որակավորման 5 տարվա ընթացքում աճում է առնվազն 1 անգամ):

Տարածաշրջանային SES- ի բնօրինակ սանիտարական եւ համաճարակաբանական եզրակացություն:

Պետական \u200b\u200bհրշեջ ծառայության բնօրինակ եզրակացությունը:

Պայմանագիր անվտանգության ընկերության հետ:

Թեմա 2.. Դեղատուն որպես մանրածախ դեղատուն համակարգ

2. 1 Նկարել արտադրության տիպի դեղատան բնութագրական կազմակերպչական կառուցվածքը

Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/

2.2 Իրականչական առաջադրանքներ թիվ 2 թեմային

Հիմնվելով իրավիճակային խնդիրների հիման վրա, տալու դեղագործական հաստատության ընդհանուր բնութագրերը. Իրավական կարգավիճակը, գործողությունները, դեղատան տեսակը եւ այլ բնութագրերը:

Պետական \u200b\u200bՄիավորված ձեռնարկության համակարգի 5-րդ դեղատունն ունի իր կանոնադրությունը, հարկային մարմիններում գրանցված կարգավորման հաշիվ: Ստացավ լիցենզիա, այն իրավունք ունի մանրածախ առեւտրի եւ բժշկական ապրանքների մանրածախ արտադրանքի, դեղատոմսերի դեղատոմսեր եւ ներքին պատրաստման համար: Մասնագիտանում է մանկական լեկի արտադրության մեջ: ձեւեր:

Դեղատունը գտնվում է բնակելի զանգվածում եւ սպասարկում է 15.0 հազար մարդ: Աշխատում է երկու հերթափոխով, առանց ճաշի ընդմիջման: Ոչ պարտականությունը: 600 մ շառավղով երկու դեղատներ են:

Ծառայությանը կցվում են հետեւյալ գնորդները. Մանկական հիվանդանոց 300 մահճակալ, 2 մանկապարտեզ, 3 դպրոց, 2 մանկական կլինիկաներ (100,000 բողոք): Լեկի ընդհանուր թիվը: Բաղադրատոմսերի եւ պահանջների վերաբերյալ թողարկված պատրաստուկները `պատրաստի ստանդարտների 300 հազար% -ը, ներառյալ 87% -ը, ներառյալ: Ներքին նոութբուքը դատարկ - 13%:

5-րդ դեղատունը գտնվում է առանձին սենյակում, որը հատուկ նախագծված է դրա համար, հարակից շենքին կից: Նա ունի նշան, որտեղ նշված է վերադաս կազմակերպությունը, անունը, գործողության ռեժիմը: Զինանշանը բացակայում է: Դեղագործության ընդհանուր մակերեսը 280 կՎ է: մետր: Առեւտուրը ընդգրկում է տարածքը `60 քմ: Մետրերը, գլխի գրասենյակը `15 քմ: Մետր, լվացում `5 քմ: Մետր, թորում - 10 քմ տարածք: Meters, դեղագործական ապրանքների պահպանման ընդհանուր մակերեսը 150 քմ է: Մետր, անձնակազմի սենյակ `8 քմ: Մետր, բաղնիք `2,5 քմ: մետր:

Բավարար ծավալի եւ ամբողջական հավաքածուի դեղատունը հագեցած է բոլորով Անհրաժեշտ սարքավորումներ, Մասնագետների բոլոր աշխատատեղերում դեղատան մեջ անհրաժեշտ գրականություն կա: Դեղատունը ունի թմրամիջոցների պահեստային սենյակ եւ ուժեղ Ակտիվ նյութեր, Տեխնիկական ուժի համար լիցենզիա է ստացվել անանուն օրգանների կողմից:

Ըստ դեղատների կազմակերպչական եւ օրինական նշանի, թիվ 5-ը միասնական պետական \u200b\u200bձեռնարկություն է: Միավոր ձեռնարկությունների տեսքով կարող են ստեղծվել միայն պետական \u200b\u200bեւ քաղաքային ձեռնարկություններ:

Միավոր ձեռնարկությունը կարող է ձեռք բերել եւ իրականացնել գույքի եւ անձնական ոչ սեփականության իրավունքներ, պատասխանատվություն կրել, լինել հայցվորը եւ ամբաստանյալը դատարանում: Միավոր ձեռնարկություններն իրավունք չունեն իրականացնել Կանոնադրությամբ չօգտագործված գործողություններ, այսինքն, կա հատուկ իրավական կարողություններ: Միավոր ձեռնարկությունը պետք է ունենա կլոր կնիք, որը պարունակում է իր ամբողջական ընկերության անվանումը ռուսերեն եւ նշում է միավոր ձեռնարկության գտնվելու վայրը: Միավոր ձեռնարկության տպագրությունը կարող է պարունակել նաեւ իր ընկերության անվանումը Ռուսաստանի Դաշնության ժողովուրդների լեզուներով եւ (կամ) օտար լեզվով:

Միավոր ձեռնարկությունը իրավունք ունի ունենալ նամականիշներ եւ տախտակներ իրենց ապրանքանիշի անունով, իր սեփական զինանշանը, ինչպես նաեւ գրանցված ապրանքային նշանը, ինչպես նաեւ սահմանված ձեւով գրանցված անհատականացման այլ միջոցներ: Միակը Հիմնական փաստաթուղթ Միավոր ձեռնարկությունը կանոնադրությունն է:

Ալգորիթմի լուծման առաջադրանքներ

1-ին փուլ: Որոշեք արտադրանքի տեսականու դեղատների դասակարգումը. Մասնագիտացված - մասնագիտացված երեխաների դեղաչափի ձեւերի արտադրության մեջ

2-րդ փուլ: Որոշեք դեղատան դասակարգումը `կախված շահագործման ռեժիմից` ոչ հերթապահություն (աշխատանքը 2 հերթափոխով `առանց ճաշի ընդմիջման)

3 փուլ: Որոշեք դեղատան դասակարգումը `կախված տարածքային գտնվելու վայրից, որը գտնվում է բնակելի զանգվածում

4 փուլ: Որոշեք դեղատան դասակարգումը `գնորդների նկարագրության համաձայն. 15 հազար մարդ, մանկական հիվանդանոց, 300 մահճակալ, 2 մանկապարտեզ, 3 դպրոց, 2 մանկական կլինիկաներ (100,000 բողոք):

5 փուլ: Տվեք կից փոքր ցանցի բնութագիրը. Փոքր առեւտրի ցանցը չունի

6 փուլ: Տվեք դեղատան դասակարգումը արտադրական գործունեության բնույթով. Արտադրություն է, քանի որ Մասնագիտանում է երեխաների դեղաչափի ձեւերի արտադրության մեջ:

7 փուլ: Նկարեք հնարավոր կազմակերպչական կառուցվածքը, ընդգծեք գերատեսչությունները:

Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/

8 փուլ: Ըստ զարգացած կառուցվածքի: Պլանավորել անձնակազմը:

Ես ամբուլատոր բաղադրատոմսով:

Միջգերփոխ արտադրություն 39 հազար

Հիվանդանոց 300 մահճակալ:

II անշարժ գույքի բաղադրատոմսով

Աշխատանքի անվանումը

Կարգավորող 1 միավորի համար

Հաշվարկման միավորների քանակը

Պահանջների ստացման տրամադրում

Դեֆեկտար

Ապահովագիր - Վերլուծաբան

Խրոցակ Գլխավոր վարչություն

Ընդհանուր դրույթներ

Դեղագործ պատրաստելու համար

Պիտակների գրելու համար

Ընդհանուր դեղագործներ

Մոլ

Սանիտարական

0T 500 - 1000 մահճակալ

ոչ ավելի, քան 500 մահճակալ

Յուրաքանչյուրի համար 0.35: պարտավորեցնել Ատամապետ եւ դեղագործ

9 փուլ: Որոշեք բեռը մեկ դեղատան վրա

Դեղատունը գտնվում է բնակելի զանգվածում եւ սպասարկում է 15 հազար մարդու: 600 մետր շառավղով կա 2 դեղատներ: Քաղաքային վայրերում մեկ դեղատան բեռի կարգավորումը կազմում է 10.2 հազար բնակչություն: Հաշվարկելուց հետո կարելի է եզրակացնել, որ բեռը չի համապատասխանում չափանիշներին:

10 փուլ: Եզրակացություն տվեք դեղատան համապատասխանության վերաբերյալ `ըստ տարածքի պարամետրերի եւ տարածքների կազմի:

Առաջնորդվելով տարածության չափանիշներով, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության պատվերները կվերլուծվեն.

Դեղագործության ընդհանուր մակերեսը 270 քմ է: մ. (Ըստ ստանդարտ\u003e 138 քմ: մ.)

Գնումներ 70 քմ մ. (\u003e 32 քառակուսի մ)

Կառավարության կառավարիչ 12 ք.մ. (\u003e 8 քմ)

Լվանալը 5 քմ: մ. (\u003e 5 քմ)

Թորում 8 քմ: մ. (\u003e 5 քմ) մ.)

Ընդհանուր մակերեսը պահեստավորման համար

Դեղագործական արտադրանքներ 160 քմ: մ (\u003e 34 քմ. Մ.)

Անձնակազմի սենյակ 12 քառակուսի: մ. (\u003e 8 քմ) մ.)

3-րդ բաղնիք: մ. (\u003e 2 քմ. Մ.)

Թմրամիջոցների, թունավոր եւ հզոր դեղեր պահելու համար հագեցած սենյակ:

Վերոհիշյալից հնարավոր է եզրակացնել, որ դեղատուն համապատասխանում է չափանիշներին: Բայց ըստ տարածքների կազմի, քանի որ դեղատունը արտադրություն է (երեխաների դեղաչափի ձեւերի պատրաստում) պետք է արվի.

Օգնական սենյակ (\u003e 10 քմ: Մ.)

Տարածքներ `ասեպտիկ պայմաններում պատրաստվելու համար (\u003e 8 քմ: Մ.)

Ստերիլիզացում (\u003e 10 քմ. Մ. Մ.)

11 փուլ: Նշեք, թե որ կազմակերպությունները ստուգում են դեղատունը:

Հրդեհի ստուգում

Առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման վերահսկողության դաշնային ծառայություն `չգրանցված բժշկական ապրանքների իրականացման համար

Փորձագիտություն Դեղագործական կազմակերպություն Լիցենզիայի պահանջներին եւ պայմաններին համապատասխանելու համար

Շրջանի SES.

Թմրամիջոցների, թունավոր եւ ուժեղ դեղեր պահելու եւ վաճառելու գործադիր իշխանություններ

Հարկային մարմիններ

12 փուլ: Հաշվարկել դրույթների վիճակները:

Դեղատներից ազատված ընդհանուր դեղամիջոցները `300 հազար

1.1 Հաշվարկեք HLS- ն.

Gls \u003d բաղադրատոմսերի ընդհանուր քանակը x% gls / 100%

Gls \u003d 300 x 87/100 \u003d 261 (Թ.)

1.2 Անջատիչ բացերի քանակը

Vaz \u003d պատրաստի ընդհանուր ստանդարտներ X% vaz

Vaz \u003d 87 x 13/100 \u003d 11.31 (Թ.)

1.3 Անհատական \u200b\u200bարտադրական դեղերի քանակը

Ind \u003d բաղադրատոմսերի քանակը `GLS- ի քանակը

Ind \u003d 300 - 261 \u003d 39 (Թ.)

1.4 դեղատոմսով բաղադրատոմսերի ընդհանուր քանակը - արտադրական բաժին

39 + 11.31 \u003d 50.31 (Թ.)

H \u003d աշխատանքի ծանրաբեռնվածության / ստանդարտներ դիրքի վրա

H \u003d 300/25 \u003d 12 - դրույթներ - վերլուծաբաններ

H \u003d 300/25 \u003d 12 - Pl րամատակարարում - Ընդունման բաղադրատոմսեր, բարձրորակ հսկողություն, արձակուրդ

3. ՏԱՐԱԾԱՇՐԱՆՈՒՄ ՏԱՐԱԾԱՇՐԱՆՈՒՄ ԴԵՂԱԳԻՏՈՒԹՅԱՆ ցանցի գնահատում.

Նշում. Համաձայն Մեթոդական առաջարկություններ Vniir No. 97/111 1997 թվականից: Բնակիչների թվի չափանիշը մեկ դեղատան կազմում է 8,5 հազար մարդ; ներառյալ Քաղաքներում `10.2 հազար մարդ, գյուղական վայրերում, 6,2 հազար մարդ:

Այսպիսով, մենք հաշվարկելու ենք.

Քաղաքային վայրերում

800 հազար մեզ: / 90 դեղատներ \u003d 8,88 հազար: ԱՄՆ. (9 հազար)

Գյուղում

40 հազար մեզ: / 8 Դեղատներ \u003d 5 հազար: ԱՄՆ.

Եզրակացություն. Քաղաքային տարածքում մեկ դեղատուն, ըստ կանոնակարգի, պետք է ունենա 10,2 հազար բնակչություն, մենք հաշվում ենք մեկ դեղատուն 9 հազար մարդ, ուստի այս ոլորտում դեղատների հետագա բացահայտումը տեղին չէ: Գյուղական վայրերում 6.2 հազար բնակչություն պետք է ունենա մեկ դեղատուն, ըստ կանոնակարգի, մենք ունենք նաեւ 5 հազար մարդ, ուստի այս գյուղում դեղատների հետագա բացահայտումը նպատակահարմար չէ եւ ձեռնտու չէ:

Թեմա 3. Դեղագործության աշխատանքների կազմակերպում բաղադրատոմսերի եւ դեղերի արձակուրդի վերաբերյալ: Դեղագործական բաղադրատոմսերի քննություն

3. 1 Որն է բաղադրատոմսի համապարփակ վերլուծությունը:

Բաղադրատոմսեր ստանալիս եւ թմրամիջոցների արձակուրդը ստանալիս դեղագործական աշխատողները պետք է առաջնորդվեն 199 գ 23 օգոստոսի 23-ի 328-ի առողջապահության նախարարության հրամանով: «Դեղերի ռացիոնալ նպատակով նրանց վրա բաղադրատոմսեր գրելու կանոնները եւ նրանց արձակուրդի կարգը Դեղատուների հաստատություններ (Կազմակերպություններ.

Դեղերի բաղադրատոմսեր եւ արձակուրդներ ստանալիս խորհուրդ է տրվում հետեւել գործողությունների հետեւյալ ալգորիթմին.

1. Ստուգեք դեղատոմսի դեղատոմսով ձեւի ձեւի համապատասխանությունը: Recipe անկացած բաղադրատոմս, անկախ դեղերի վճարման կարգից եւ դրա կազմի մեջ ներառված դեղերի գործողության բնույթից, պետք է պարունակի հետեւյալ պարտադիր եւ լրացուցիչ մանրամասները:

Պարտադիր մանրամասները ներառում են.

· - LPU նամականիշ, նշելով LPU անվանումը, դրա հասցեները եւ հեռախոսը.

- բաղադրատոմսերի հայտարարության ամսաթիվը.

· - Լրիվ անուն: հիվանդը եւ նրա տարիքը.

· - Լրիվ անուն: բժիշկ;

· - LS- ի անվանումը եւ քանակը.

· - Մանրամասն ձեւ Ծրագրեր ls;

· Ստորագրություն եւ տպագիր բժիշկ:

· Լրացուցիչ բաղադրատոմսերի մանրամասները կախված են դեղամիջոցի կազմից եւ դեղատոմսի ձեւի ձեւից: Բաղադրատոմսերը տրվում են տպագրական ճանապարհով տպագրված ձեւով, Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված ձեւերի համաձայն:

1. Ստուգեք բաղադրատոմսը գրած անձի օրենսդրությունը: Դեղերի նպատակը բժշկի կողմից իրականացվում է, որն ուղղակիորեն իրականացնում է հիվանդին: Արտակարգ եւ շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերելիս դեղերը նշանակվում են շտապ բժշկական օգնության շտապ օգնության հիվանդանոցի բժշկի կամ բժիշկների բաժնի բժիշկ Արտակարգ իրավիճակների խնամք Ամբուլատոր եւ պոլիկլինիկական հաստատություն: Որոշ դեպքերում թմրանյութերը կարող են նշանակվել միջին մասնագետի կողմից: Բժշկական կրթություն (Ատամնաբուժական բժիշկ, պարամեդիկ, մանկաբարձ):

2. Բաղադրատոմսերը արտանետվում են պարզ եւ ընթեռնելի, թանաք կամ ballpoint գնդակը դեպի Պարտադիր լցնում Ձեւով նախատեսված բոլոր գրաֆիկը սերտիֆիկացվում է բժշկի ստորագրությամբ եւ անձնական կնիքով, բաղադրատոմսով սահմանված շտկումները չեն թույլատրվում:

3. Գրանցման գրանցման ճշգրտումը եւ դեղերի օգտագործման եղանակը: Բուժիչ արտադրանքի կազմը, դեղաչափի ձեւի ձեւի ձեւավորումը եւ դեղագործության արտադրության մասին դեղագործական աշխատողին բժշկի բողոքարկումը լիցքաթափվում են Լատիներեն, Թմրամիջոցների անուններ, հոգեմետ եւ Թունավոր նյութեր, ինչպես նաեւ ցուցակի դեղերը, գրված են բաղադրատոմսի սկզբում: Դեղամիջոցի օգտագործման եղանակը գրված է ռուսերենով, նշելով դոզան, հաճախականություն, դրանց օգտագործման ժամանակը `կերակուրների համեմատ: Եթե \u200b\u200bՁեզ անհրաժեշտ է արտակարգ իրավիճակների արձակուրդ, դեղատոմսով դեղատոմսով, Cito կամ Statum- ի նշանակումները կցված են: Թույլատրվում է միայն Ընդունված կանոններով Նվազեցված նշանակումներ:

4. Բաղադրատոմսում բաղադրատոմսերի համատեղելիության ստուգում: Անհատական \u200b\u200bարտադրություն պահանջող բաղադրատոմսում ստուգվում է դեղամիջոցի մեջ ներառված բաղադրիչների համատեղելիությունը: Այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է փոխել ակտիվ նյութերի կազմը կամ քանակը, մյուսի մեկ դեղաչափի ձեւի փոխարինումը եւ այլն: անհրաժեշտ Այս հարցը Համակարգել բժշկի հետ, ով գրել է բաղադրատոմս:

5. LS- ի ամենաբարձր մեկանգամյա եւ ամենօրյա չափաբաժինները ստուգելը, հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը: Բուժման բաղադրատոմսը գնահատելիս դեղագործական աշխատողը պետք է ստուգի դեղամիջոցի ամենաբարձր եւ ամենօրյա դոզաները (VDC եւ IRC), հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը: Թմրամիջոցների, հոգեմետ եւ թունավոր նյութերի արձակուրդում նա պետք է առաջնորդվի 2005 թ. Դեկտեմբերի 14-ի թիվ 785-ի 6-րդ կարգի 3,9-րդ կետով եւ «թմրամիջոցների եւ հոգեմետ նյութերի արձակուրդի պահանջը. Թմրանյութեր ենթակա են ենթախմբի քանակական հաշվառմանը. Անաբոլիկ ստերոիդներ »:

6. Վերազինված LS- ի կողմից սահմանված կարգադրիչների համապատասխանության համապատասխանությունը 12.02.2007 թ. Թիվ 1110: Դեղագործությունում Exemporeal բաղադրատոմսը ստանալուց հետո Դեղագործական աշխատող Այն պարտավոր է ազատ արձակել PKU- ում տեղակայված դեղամիջոցը, ամենաբարձր մակարդակի կեսից, եթե բժիշկը չկատարեց սահմանված դեղատոմսի կանոններին կամ գերազանցեց ամենաբարձր մեկ դոզան: Որոշ դեպքերում, ավելցուկ Հիմնադրված նորմերԴա հնարավոր է բժշկի կողմից բաղադրատոմսով նշելու ներկայությամբ » Հատուկ նշանակություն«Հաստատված է բժշկի ստորագրությամբ եւ կնիքով, ինչպես նաեւ« բաղադրատոմսերի համար »կնիքով: Անբուժելի ուռուցքային եւ հեմատոլոգիական հիվանդներ, մեկ բաղադրատոմսով լիցքավորված դեղերի քանակը կարող է ավելացվել նաեւ 2 անգամ սահմանված նորմերի դեմ:

Ստեղծվում է Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության եւ սոցիալական զարգացման նախարարություն հաջորդ անգամ Բաղադրատոմսերի գործողություն:

· Հատուկ բաղադրատոմսով թողարկված բաղադրատոմսեր Թմրադեղ Եվ հոգեմետ նյութը վավեր է `հայտարարության ամսաթվից 5 օր, թիվ 148-1 / Y-88-10 օրվա դեղատոմսով:

· Բաղադրատոմսը, որը գրված է թիվ 148-1 / u- 88 բաղադրատոմսով գրված բաղադրատոմսով, վավեր է `10 օր, 1 ամիս: Վավերականության ժամկետը նշվում է գերբեռնվածությամբ:

· Թիվ 107-1 / Y դեղատոմսով գրված բաղադրատոմսը, որը գրված է 107-1 / Y դեղատոմսով, 10 օր, 2 ամիս, 1 տարի: Վավերականության ժամկետը նշվում է գերբեռնվածությամբ:

· Բոլոր մյուս դեղերի բաղադրատոմսերը վավեր են հայտարարության ամսաթվից 2 ամիս:

· Form148-1 / Y ձեւական ձեւի ձեւավորման բաղադրատոմսեր - 04 (L) եւ թիվ 148-1 / u-06 (L) վավեր են `հայտարարության ամսաթվից 1 ամիս, բացառությամբ դեղերի, որոնց վրա գտնվում են Առարկայական քանակական հաշվառում:

· Բարբիտուրթթվի ածանցյալների բաղադրատոմսեր, Ephedrine Մաքուր ձեւ, կեղծ ձեւով մաքուր ձեւով, ephedrine եւ pseudoephedrine- ը խառնուրդով այլ նյութերի, անաբոլիկ ստերոիդների, Clozapine- ի, Thianeptin- ի `ձգձգված եւ Քրոնիկ հիվանդություններ Կարող է գրվել բուժման ընթացքի վրա մինչեւ 1 ամիս:

Միեւնույն ժամանակ, բաղադրատոմսի վրա պետք է լինի մակագրությունը. «Ըստ հատուկ նպատակի», որը ամրացված է բժշկի ստորագրությամբ եւ «Բաղադրատոմսերի համար» ԼԾ-ի կնիքով: Վերոնշյալ պահանջներին չհամապատասխանող բաղադրատոմսերը մնում են դեղատանը, դրանք մարվում են «Recipe Defense» նամականիշով եւ գրանցվելուց Հատուկ ամսագիր.

8. Բաղադրատոմսը հարկելը: Այն ժամանակ ստացվում է բաղադրատոմսը, որը ճիշտ է գրված: Հաստատակույս ունեցող բազուկով դեղատներում այս գործընթացը տեղի է ունենում տարբեր ծրագրաշարի օգնությամբ: Եթե \u200b\u200bբաղադրատոմսը սխալ է զարդարված, այն ձայնագրվում է «Հաշվապահական հաշվառման սխալ գրված բաղադրատոմսերով», «Բաղադրատոմսը անվավեր է» կնիքով:

9. Բաղադրատոմսի գրանցում:

10. Անհրաժեշտության դեպքում ստորագրության գրանցում:

11. Անդորրագրի թողարկում:

12. Բաղադրատոմսի վճարում:

Այս բոլոր փուլերը գնում են համալիրում, քանի որ գրանցումը, վճարումը եւ ստացման թողարկումն անցնում են մեկ գործընթացի բաղադրիչներ:

3. 2 Բերեք դեղագործական բաղադրատոմսերը

1-ին փուլ, Բաղադրատոմսը գրած անձի իրավասությունը որոշելու համար. Արդյոք բժիշկը իրավասու է գրել PL բաղադրատոմսով, լիազորված չէ կամ արգելվում է գրել լուր բաղադրատոմսով պարունակվող ամբուլատոր հիվանդները `մասնավոր բժիշկների բաղադրատոմսով Տպագրական մեթոդի վերին ձախ անկյունը կամ նամականիշը նրանց հասցեն, լիցենզիայի համարը, թողարկվել է կազմակերպության վավերականության եւ կազմակերպության անվան ամսաթիվը:

2 փուլ, Որոշեք կանոնակարգի ձեւի ձեւի ձեւի համապատասխանությունը. Համապատասխանում է, չի համընկնում:

Մեկի վրա բաղադրատոմսի ձեւը լիցքաթափվում է ոչ ավելի, քան 3 պարզ եւ ոչ ավելի, քան 2 դեղամիջոցներ A եւ B

3 փուլ:

3.1 LPU Նամականիշ. Չկա: Վերին ձախ անկյունում պետք է լինի թերապեւտիկ եւ պրոֆիլակտիկ հաստատության կնիքը, որը պետք է կցվի իր անունով, հասցեներով եւ հեռախոսով:

3.3 Հիվանդի անունը, տարիքը. Չկա

Գրաֆիկներում «Հիվանդի լրիվ անունը» եւ «տարիքը» լիովին անվանվում են ազգանունը, հիվանդի անունը, օրինակը, դրա տարիքը (ամբողջ տարիների քանակը)

3.4 Լրիվ անուն. Չկա:

«« Բժշկությունը »լրիվ ազգանունը լիովին ազգանուն է, անուն, հայրանուն

3.6. Դիմելու եղանակը ռուսերեն, բացառությամբ «ներքին», «հայտնի» հրահանգների. Առկա եւ բավարարում է պահանջները, բացակայում է կամ չի բավարարում պահանջները:

Օգտագործման եղանակը նշված է ռուսերեն կամ ռուսերեն եւ ազգային լեզուներով: Արգելվում է սահմանափակվել ընդհանուր ցուցումներով. «Ներքին», «հայտնի» եւ այլն:

3.7. Բժշկի ստորագրությունը եւ անձնական տպումը. Առկա, ամբողջովին կամ մասնակիորեն բացակայում են:

Բաղադրատոմսը ստորագրվում է բժշկի կողմից եւ նշանակվում է նրա անձնական կնիքին:

4 փուլ

4.1 Տպել «Բաղադրատոմսերի համար». Պարտադիր չէ կամ առկա է. պահանջվում է, բայց բացակայում է. չկա մեկը

4.2 Round Printing LPU. Դա պարտադիր չէ կամ պահանջվում է, բայց մատչելի չէ. Նվեր

5 փուլ, Որոշեք բաղադրատոմսի տեւողությունը. Վավերականության ժամկետը չի լրացել, եւ բաղադրատոմսը ուժի մեջ է 5 օր, 10 օր, 2 ամիս, 1 տարի; Բաղադրատոմսի տեւողությունը լրացել է:

Բաղադրատոմսերի տեւողությունը 10 օր բաղադրատոմսերի ամսաթվից մինչեւ 1 տարի

6 փուլ:

7 փուլ:

8 փուլ:

1-ին փուլ, Որոշեք բաղադրատոմսով գրել է այն անձի իրավասությունը. Արդյոք բժիշկը իրավասու է գրել PL բաղադրատոմսով, լիազորված կամ արգելված է գրել լուրի բաղադրատոմսով պարունակվող ամբուլատոր հիվանդները:

Վերին ձախ անկյունում մասնավոր գրավիչ բժիշկների, նրանց հասցեն, լիցենզիայի համարը, թողարկման ամսաթիվը, կազմակերպության տեւողությունը եւ անունը, տրամադրվել են այն: Թմրամիջոցների փորձությունը կատարում է ներկա բժշկի, Տարածքային տարածքային եւ անալոգային բանաձեւի քանակը

2 փուլ, Որոշեք Կանոնակարգերի դեղատոմսով պահանջների ձեւի համապատասխանությունը. Համապատասխանում է մեկին համապատասխան, բաղադրատոմսի ձեւը գրված է ոչ ավելի, քան 3 պարզ եւ ոչ ավելի, քան 2 դեղամիջոցներ A եւ B

3 փուլ: Որոշեք հիմնական բաղադրատոմսերի մանրամասների առկայությունը:

3.1 LPU Նամականիշ. Չկա, չկա վերին ձախ անկյունում, բուժման եւ պրոֆիլակտիկ նամականիշը պետք է կցվի իր անունով, հասցեներով եւ հեռախոսով:

3.2 Recipe հաշվարկի ամսաթիվը. Չկա:

3.3 Հիվանդի անվանումը, տարիքը. Գրաֆիկում չկա. «Հիվանդի լրիվ անվանումը» եւ «տարիքը» ամբողջությամբ կոչվում են, հիվանդի հիվանդը (ամբողջ տարիների թիվը)

3.4 Ամբողջական անուն. Չկա - պետք է լինի բժշկի ստորագրություն եւ անձնական տպագրություն

3.5 Լատիներենի բաղադրիչների անվանումը եւ դրանց քանակները մատչելի են, ռուսերենի բաղադրիչների անունները կամ քանակություն չկան `« RP »գծապատկերներում նշվում է. Բաղադրատոմսը գրված է լատիներեն, միջազգային Ռուսաստանի Դաշնության մեջ գրանցված դեղամիջոցի ոչ հիվանդանոց անուն, առեւտուր կամ այլ անուն: Բաղադրատոմսը լիցքաթափվում է, հստակ, թանաք, գնդիկավոր գրիչ, ուղղումներ են արգելվում:

3.6 Ռուսերենում դիմելու մեթոդ, բացառությամբ «ներքին», «հայտնի» հրահանգների. Առկա եւ բավարարում է պահանջները, բացակայում է կամ չի բավարարում պահանջները: Օգտագործման եղանակը նշված է ռուսերեն կամ ռուսերեն եւ ազգային լեզուներով: Արգելվում է սահմանափակվել ընդհանուր ցուցումներով. «Ներքին», «հայտնի» եւ այլն:

3.7 Բժշկի ստորագրություն եւ անձնական տպագրություն. Չկան, ոչ կամ մասնակիորեն: Բաղադրատոմսը ստորագրվում է բժշկի կողմից եւ նշանակվում է նրա անձնական կնիքին:

4 փուլ, Որոշեք լրացուցիչ բաղադրատոմսերի մանրամասների առկայությունը:

4.1 Տպել «Բաղադրատոմսերի համար». Պարտադիր չէ կամ առկա է. պահանջվում է, բայց բացակայում է.

4.2 Round Printing LPU. Դա պարտադիր չէ կամ պահանջվում է, բայց մատչելի չէ.

4.3 Համարը, բաղադրատոմսերի շարքը. Անհրաժեշտ չէ կամ պահանջվում է, այն պահանջվում է, բայց բացակայում է.

4.4 AMB համարը: Քարտեզներ կամ հիվանդի հասցե. Այն պարտադիր չէ կամ պահանջվում է, բայց մատչելի չէ.

4.5 Գլխավոր բժշկի ստորագրությունը. Այն պարտադիր չէ կամ պահանջվում է, բայց մատչելի չէ.

5 փուլ, Որոշեք բաղադրատոմսի տեւողությունը. Վավերականության ժամկետը չի լրացել, եւ բաղադրատոմսը ուժի մեջ է 5 օր, 10 օր, 2 ամիս, 1 տարի; Բաղադրատոմսերի ժամկետն ավարտվել է `2 ամիս կամ 1 տարի

6 փուլ: Որոշեք LP- ի արձակուրդի սահմանված կարգի բաղադրատոմսի համապատասխանությունը:

6.1 Համապատասխանեցումը նախատեսված է LP- ի սահմանափակումների բաղադրատոմսով Միանվագ արձակուրդՀամապատասխանում կամ նորմ չի տեղադրվում. չի համընկնում, այսինքն: Նորմը գերագնահատվում է:

6.2 LPS թողնելու ունակություն ոչ ռեզիդենտ բաղադրատոմսով. Հնարավոր է, կամ բաղադրատոմսը ոչ պատշաճ չէ, դա հնարավոր չէ կամ բացակայում է LPU- ի կնիքը:

6.3 Անասնաբուժական նավթի տարածքի բաղադրատոմսով LP- ին թողնելու ունակություն. Հնարավոր է, կամ բաղադրատոմսը անասնաբուժական LPU չէ, դա հնարավոր չէ:

7 փուլ: Ձեւավորեք եզրակացությունը Կանոնակարգերի բաղադրատոմսերի պահանջների համապատասխանության վերաբերյալ. Համապատասխան, ես: Բաղադրատոմսը ուժի մեջ է. չի համընկնում, այսինքն: Բաղադրատոմսը վավեր չէ: Նկարագրեք հիվանդին ապահովելու միջոցառումներ, եթե բաղադրատոմսը չի բավարարում կանոնակարգի պահանջները:

Բաղադրատոմսը չի համընկնում: Բաղադրատոմսը, որը չի բավարարում նշված պահանջներից առնվազն մեկին կամ անհամատեղելի է պարունակում Բուժիչ նյութերհամարվում է անվավեր: Այս դեպքում դեղագործական աշխատողը պարտավոր է կապվել բժշկի կամ այլնի հետ Բժշկական աշխատողներՈվ է լիցքավորում բաղադրատոմսը, պարզաբանեք դեղամիջոցի անվանումը, դրա դեղաչափը, դեղաբանական համատեղելիությունը, այնուհետեւ ազատեք հիվանդի դեղամիջոցը: Բոլոր սխալ գրված բաղադրատոմսերը մնում են դեղատան մեջ, դրանք մարվում են «անվավեր բաղադրատոմսերով» կնիքով, գրանցված են հատուկ ամսագրում, նրանց մասին տեղեկատվությունը փոխանցվում է համապատասխան բժշկական եւ պրոֆիլակտիկ ինստիտուտի ղեկավարին, ովքեր խախտել բաղադրատոմսերը գրելու կանոնակարգը:

8 փուլ: Որոշեք պահեստի ձեւը բաղադրատոմսով դեղագործություն, LPS, որոնց վրա դեղը թողարկվում է. Չի պահվում եւ վերադարձվել հիվանդին:

Դեղագործական դեղագործական բուժիչ բաղադրատոմս

3. 3 Դեղագործական փորձաքննության մեջ ներառված հիմնական պարամետրերով, աղյուսակը լրացրեք յուրաքանչյուր դեղամիջոցի համար

LS- ի անվանումը:	LS Խմբերի	Ձեւի բաղադրատոմսի ձեւ	Լրացուցիչ Տպարան	Լրացուցիչ Ստորագրություն	Վերջնաժամկետ. Բաղադրատոմսը	OST-TSY դեղատանը	Պահված փուլ:	Առարկան PKU- ին	Նորմատ Բաղադրատոմսում	Վարկ: ճիշտ հարցում
Ատրոպինի ծծումբ:	M-Cholino Blocker, List անկ			Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի
Բրոմիսով	Լիակատար գործող Ամենաբուխ		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի
Bucrenorphine (աղյուսակ)	Թմրամիջոցների ցուցակ II Opioid թմրամիջոց անալգետիկ միջոցներ					Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի		Արգելվում է գրավել բաղադրատոմսերը հիվանդների թմրամոլների, մասնավոր գործնական բժիշկների համար:
Ephedrine G / x ծակոտիները:	Սիլինդի Adrenno եւ sympatomimetics (ալֆա, բետա)		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում	1 տարի; LS- ում թողարկված արտոնյալ պայմաններով - 5 տարի	Դեպի
PROTMAL 5% -2ML	Սիլինդի Opioid նոնոզիկ անալգետիկ նյութեր		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում	1 տարի; LS- ում թողարկված արտոնյալ պայմաններով - 5 տարի	Դեպի
Dikaine (RR)	Տեղական անեսթեզավորում		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի
Corinthar (Dragee)	Կալցիումի ալիքի արգելափակումներ		LPU Նամականիշ, բժիշկ տպագիր	Բժշկի ստորագրությունը				Ենթակա չէ
Clofelin 75mkg թիվ 50.	Սիլինդի Alpha adrenomimetics		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում	1 տարի; LS- ում թողարկված արտոնյալ պայմաններով - 5 տարի	Դեպի
Calypsol 10 մլ	Հոգեմետների ցուցակ II ցավազրկողներ	Թմրամիջոցների համար հատուկ բաղադրատոմս	Կլոր տպագրություն LPU, տպագրական բժիշկ, LPU կնիք			Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի		Արգելվում է բաղադրատոմսեր գրել: CP-VA- ն, որն օգտագործվում է միայն LPU- ում, արգելվում է գրել բաղադրատոմսեր, թմրամոլություն ունեցող հիվանդների համար, մասնավոր բժիշկներ:
Pilocarpine G / HL (RR)	m-Cholino Mimetics		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Ենթակա չէ
Relador (աղյուսակ)	Քնած օբյեկտները համադրությամբ		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Ենթակա չէ
SEDALGIN (աղյուսակ)			LPU Նամականիշ, բժիշկ տպագիր	Բժշկի ստորագրությունը		Չի պահվում	Չի պահվում	Ենթակա չէ
Արծաթե նիտրատ Գ.	Հակասեպտիկներ եւ ախտահանող նյութեր		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Ենթակա չէ
SomuBrevin (AMP)	Թմրամիջոցներ Անզգայացում	Թմրամիջոցների համար հատուկ բաղադրատոմս	Կլոր տպագրություն LPU, տպագրական բժիշկ, LPU կնիք	Բժիշկ, Չ. LPU- ի կամ նրա տեղակալի դոկտոր:		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի		Արգելվում է բաղադրատոմսեր գրել: CP-VA- ն, որն օգտագործվում է միայն LPU- ում, արգելվում է գրել բաղադրատոմսեր, թմրամոլություն ունեցող հիվանդների համար, մասնավոր բժիշկներ:
Էթանոլ	Հակասեպտիկներ եւ ախտահանող նյութեր		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի	Մաքուր ձեւով `100 գր:
Fenazepam (աղյուսակ)	Onliolyti		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Ենթակա չէ
Noshepam 10 մգ թիվ 20	Սիլինդի Onliolyti		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժիշկ, Չ. LPU- ի կամ նրա տեղակալի դոկտոր:		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում	1 տարի; LS- ում թողարկված արտոնյալ պայմաններով - 5 տարի	Դեպի
Cyclobarbital (աղյուսակ)	Սիլինդի Ձյան հաբեր		LPU նամականիշ, անձնական տպագրական բժիշկ, տպում LPU «բաղադրատոմսերի համար»	Բժշկի ստորագրությունը		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում	1 տարի; LS- ում թողարկված արտոնյալ պայմաններով - 5 տարի	Դեպի
Ergotamine tartrate.	pLEVESTIST IV. Արգանդներ	Թմրամիջոցների համար հատուկ բաղադրատոմս	Կլոր տպագրություն LPU, տպագրական բժիշկ, LPU կնիք	Բժիշկ, Չ. Բժիշկ LPU կամ նրա տեղակալ		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի
Էթիլմորֆին գ / chl. (R-P)	Թմրամիջոցների հետ կապված ցուցակ II հակա-կաշլեւ	Թմրամիջոցների համար հատուկ բաղադրատոմս	Կլոր տպագրություն LPU, տպագրական բժիշկ, LPU կնիք	Բժիշկ, Չ. Բժիշկ LPU կամ նրա տեղակալ		Այն մնում է եւ պահվում է պահարանում		Դեպի		Արգելվում է բաղադրատոմսեր գրել IMETICES, մասնավոր դերասանների հիվանդների համար:

Թեմա 4. Առանձնահատկություններ Դեղագործության արտադրություն դեղեր. Աշխատատեղերի ռացիոնալ կազմակերպում եւ սերտիֆիկացում

4. 1 Թվարկեք կարգավորող փաստաթղթերը իրերի կազմակերպման վերաբերյալ- Քանակական հաշվապահություն դեղատան մեջ

· Դեղերի առարկա եւ քանակական հաշվառում իրականացվում է F.8-M- ի դեղագործական բաժնետոմսերի առարկայական քանակական հաշվառման գրքում, որոնց էջերը պետք է համարակալվեն եւ հաստատվեն գլխավոր հաշվապահի ստորագրությամբ:

· Յուրաքանչյուր անվան, փաթեթավորման, դեղաչափի ձեւի, դեղերի դեղաչափի դեղաչափի համար, որը ենթակա է առարկայի եւ քանակական հաշվառման, բացվում է առանձին էջ:

· Հիմք Ամենօրյա ձայնագրություն Դեղագործության մեջ մուտքագրված դեղերը մատակարարների հաշիվներն են, թողարկված (պահանջներ), գործողություններ կամ այլ փաստաթղթեր:

· Վերգետնյա հիմքի հիման վրա (թմրամիջոցների քանակական հաշվառման ենթակա պահանջները ենթակա են ենթակա թմրամիջոցների, սպառված դեղերի նմուշի հայտարարությունը `ենթակա է առարկայական քանակական հաշվառման, F.1-MH) առանձին է: Հայտարարությունը ստորագրվում է դեղատան կամ նրա տեղակալի կողմից: Օրվա ընթացքում թողարկված այս նյութական արժեքների ընդհանուր թիվը, ըստ օրվա նմուշի, փոխանցվում է F.8-MH գրքին:

· Դեղագործական դեղամիջոցներ ընդունելուց, դեղատան ղեկավարին կամ լիազորված անձի անդամին ստուգում է փաստաթղթերում նշված տվյալներով նշված տվյալների քանակի եւ որակի համապատասխանությունը, այս նյութական արժեքների յուրաքանչյուր միավորի համար (Ըստ ներկայիս գների ցուցակի), որից հետո նա կատարում է մատակարարի բովանդակության արձանագրությունը. «Գները ստուգվում են, ես ստացել եմ նյութական արժեքներ (ստորագրություն):

· Երբ նյութական արժեքների պակասը, ավելորդ, վնասը եւ սնուցումը `հաստատության ղեկավարի անունից ստեղծված հանձնաժողովը իրականացնում է ընդունված նյութական արժեքների ընդունում` ըստ քանակությամբ ապրանքներ եւ ապրանքներ ընդունելու կարգի եւ որակը սահմանված կարգով:

· Մատակարարների ստացվող եւ ապացուցված հաշիվներ դեղատնային գրառումների գրքում `դեղատանը, F.6-MW- ում ստացված հաշիվների գրանցման գրքում, որից հետո այն վճարման համար փոխանցում է դրանք հաշվապահական հաշվառման բաժին:

· F.6-MW սյունակում գիրքը լրացնելիս նշվում է քաշային դեղերի արժեքը, I.E: Չոր եւ հեղուկ դեղամիջոցների արժեքը, որը նրանց պահանջում է մեկնել բաժանմունքում (պահարաններ), որը սահմանում է դեղատնտեսության որոշակի վերամշակում (խառնուրդ, փաթեթավորում եւ այլն):

· Թեման ենթակա է առարկայի եւ քանակական հաշվապահության ենթակա դեղամիջոցները, պետք է դուրս գան անհատական \u200b\u200bգերավճարների (պահանջների) դեղատներից `հաստատության կնիքով, կնիքով կնիքով, նրանք պետք է ներառեն հիվանդության հիվանդությունների քանակը, ազգանուններ, անուններ եւ հիվանդների հիվանդներ, որոնց համար թմրանյութերը լիցքաթափվում են:

· Բաժնում թմրամիջոցների տրամադրման յուրաքանչյուր հաշիվ-ապրանքագիր (պահանջ) դասավանդվում է դեղագործությամբ կամ դեմքով, որը իրավասու է որոշել թողարկված նյութական արժեքների արժեքը: Յուրաքանչյուրի համար հարկային արժեքները կատարվում են մանրածախ (գների ցուցակում) գներով Դոզան ձեւ Մինչեւ կոպեկ, ըստ դեղերի թիվ 0-25 դեղերի եւ դեղագործական ապրանքների մանրածախ գների գնի ցուցակի, եւ ընդհանուր առմամբ գումարը բխում է գլխավերեւի (պահանջի) վրա: Թմրամիջոցների յուրաքանչյուր անվանման արժեքը եւ դրանց ընդհանուր գումարը նշվում է դեղատան գերտաքացման (պահանջների) օրինակով:

· Պրակտիկացված վերգետնյա (պահանջներ) հաշվառվում են ամեն օր `թվերի համար թվերի համար` F.7-MH հաշվապահական հաշվառման գրքում, որի էջերը պետք է համարակալվեն, իսկ վերջին էջում վավերացված է գլխավոր հաշվապահի ստորագրությամբ, Թեեւ ընդգծված է դեղերի համար գերտաքացման (պահանջների) քանակը, փոխարինված քանակական հաշվառումը:

· Ամսվա վերջում F.7-MH գրքում հաշվարկվում է հրահանգների 1-ին կետում նշված թողարկված նյութական արժեքների յուրաքանչյուր խմբի վերջնական գումարը եւ ամսական ընդհանուր գումարը, որը կցված է թվերով եւ բառերով:

· Այս ձեւի գրքից այս ձեւի գրքից յուրաքանչյուր ամսվա խմբի գրքից `դրամական (գումարի) արտահայտության մեջ դեղերի, հագուստի եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ բժշկական ապրանքների ժամանման եւ սպառման մասին:

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Պետության դերը դեղագործական արդյունաբերության զարգացման կառավարման մեջ: Հասկացություններ Իրավական ասպեկտներ Իսկ պետական \u200b\u200bկանոնակարգի կառուցվածքը թմրամիջոցների շրջանառության ոլորտում, կարգավորող եւ տնտեսական մեթոդների կիրառման միջազգային փորձ:

Դասընթացներ, ավելացված 04/08/2012

Տարածաշրջանային դեղագործական համակարգի վերլուծություն Լվովի շրջանի համար: Թմրամիջոցների բավարար պաշարների պակաս: Լիարժեք կախվածություն դեղերի ներմուծումից եւ Ակտիվ բաղադրիչներ Դեղատուն, դեղերի ներքին արտադրության համար:

Հոդվածում, ավելացվել է 11.09.2017 թ

Մատակարարի, մեթոդների եւ չափանիշների ընտրության չափանիշներ `դեղագործության ոլորտում դրանց դասակարգման համար: Թմրամիջոցների տեսականի գնահատումը տարածված է Ժամանակակից շուկա, Ընկերության կազմակերպության սկզբունքները: Մատակարարի ընտրության ինստիտուցիոնալ չափանիշներ:

Վերացական, ավելացված է 06/13/2014

Ժամանակակից պայման Ռուսաստանի Դաշնության երրորդ հատվածը, խնդիրների լուծմանն ուղղված միջոցառումներ: Ոչ առեւտրային կազմակերպությունների ֆինանսավորման զարգացման, էության, կառուցվածքի, կառավարման եւ աղբյուրների փուլերը, հասարակ քաղաքացիների հարաբերակցությունը իրենց գործունեությանը: Երրորդ հատվածում աշխատանքի կազմակերպում:

Վերացական, ավելացված 11/22/2012

Ծանոթություն հիմնական օրենսդրական եւ կարգավորող փաստաթղթերին, որոնք կարգավորող դեղագործական գործունեության կարգը կարգավորող կարգը: Բժշկական ապրանքների վերլուծություն. Վիրաբուժական թելեր, հակավճարային բազուկներ, ներարկման ներարկիչներ:

Քննություն, ավելացված է 15.10.2013 թ

Ընդհանուր բնութագրերը օրգաններ Կենսաթոշակային դրույթ, Օրգանների աշխատանքի կազմակերպում Թոշակային ֆոնդ Ռուսաստանի Դաշնություն. Վիճակագրական ցուցանիշներ եւ դրանց հաշվարկ. Միջին արժեքներ, տատանումների ցուցիչներ, խոսնակների շարքեր, ցուցանիշներ, տենդենցի վերլուծություն, խմբավորում:

Դասընթացներ, ավելացված է 06/15/2010

Դեղագործական առողջության ոլորտի արդիականացման խնդիրները Տարածաշրջանային մակարդակ, Թմրամիջոցների անվտանգության համակարգի առանձնահատկությունները Ռուսաստանի մարզերում Պոդոլսկ քաղաքի դեղատների օրինակով: Ռուսաստանի Դաշնությունում թմրամիջոցների գնագոյացման եւ քնքուշ մատակարարումների կանոնակարգ:

Դասընթացի աշխատանքը, ավելացված է 08/13/2014

Աշխատանքի եւ զբաղվածության շուկա: Գործազրկության պատճառները, դրա տնտեսական եւ սոցիալական հետեւանքները: Աշխատանքի շուկան համաշխարհային տնտեսական ճգնաժամի համատեքստում: Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության հակաճգնաժամային միջոցառումները բնակչության զբաղվածության եւ սոցիալական պաշտպանության ոլորտում:

Դասընթացի աշխատանքներ, ավելացված 11/13/2010

Բելառուսի բելառուսական շուկան, որպես մենաշնորհային մրցույթի օրինակ: Սպառողների կառուցվածքի եւ արտադրողների հիմնական խմբերի առանձնահատկությունները: Դեղերի արձակուրդի կարգը դեղատներում: Դրանց արժեքը եւ մատչելիությունը, ինչպես նաեւ շուկայի հիմնական մուտքի խնդիրները:

Քննություն, ավելացված է 12/22/2011

Բնակչության սոցիալական պաշտպանության հայեցակարգը եւ էությունը, դրա սկզբունքներն ու հիմնական գործառույթները: Ներկայացնում է սոցիալական ոլորտի ժամանակակից տնտեսությունը Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության հակաճգնաժամային միջոցառումների ժամանակ: Բնակչության սոցիալական պաշտպանության համակարգի խնդիրներ: