كيف تحملين الثانية بعمر 39 سنة. الحمل المتأخر. الجوانب الطبية للحمل المتأخر

من المعتاد في العديد من البلدان إنجاب الأطفال بعد 30 عامًا. ويرجع ذلك إلى رغبة أولياء الأمور في تحقيق وضع مالي مستقر وتحقيق النجاح في المجال المهني. ومع ذلك ، فإن رأي الأطباء فيما يتعلق بهذا الحمل والولادة غامض.

يمكن للمرأة أن تحمل من بداية الدورة الشهرية الأولى وحتى بداية سن اليأس. لكن سيكون من الخطأ القول إن أي عمر مناسب لحمل الطفل.

يتفق معظم أطباء أمراض النساء على أن الحمل في سن 15-18 يمثل خطورة على الأم الشابة والطفل الذي لم يولد بعد. كما أن الحمل المتأخر محفوف بمضاعفات مختلفة.

وفقًا للأطباء ، فإن العمر الأمثل لولادة الطفل الأول هو 22-30 عامًا. أما بالنسبة للأطفال اللاحقين ، فمن المقبول تمامًا أن تلدهم لاحقًا.

ومع ذلك ، يجب أن تدركي أن الحمل كل عام يمكن أن يكون أكثر صعوبة. هذا غالبا ما يخلق مخاطر ومخاطر جديدة. لكن على الرغم من هذا ، في السنوات الاخيرةالكل المزيد من النساءتحمل في سن 39-40 ، وأحيانًا بعد ذلك.

الحمل المتأخر

بالنسبة للحمل في سن 39 عامًا ، لا يمكن القول بشكل لا لبس فيه أنه متأخر. وفي سن الأربعين ، قد تحمل المرأة طفلاً. ومع ذلك ، بعد 45 ، من الأفضل عدم التخطيط لولادة الأطفال.

بحلول هذا العمر الجهاز التناسليتبدأ العديد من النساء في التعطل. مشاكل الخصوبة شائعة. غالبا المتزوجينالاحتفاء بالمحاولات الفاشلة للحمل ، على الرغم من استمرارهم في قيادة النشطاء الحياة الجنسية.

ما هي المخاطر والصعوبات التي يمكن أن تنتظرها امرأة تقرر أن تصبح أماً في سن 39-40؟ يمكن أن تكون هذه مشاكل ذات طبيعة طبية أو نفسية أو اجتماعية.

الجانب الطبي

على الرغم من أن العديد من النساء يبلي بلاءً حسنًا بعد الأربعين ويظهرن بمظهر رائع ، إلا أن هذا لا يعالج مشاكلهن الصحية.

يمكن أن يؤدي الحمل في سن 39 عامًا ، وفقًا للأطباء ، إلى المضاعفات التالية:

• فقر دم.
• علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• تباعد عضلات البطن المستقيمة.
• بواسير.
• نقص الكالسيوم.
• تشوهات الكروموسومات في الجنين.

فقر دم

غالبًا ما يزداد خطر الإصابة بفقر الدم لدى النساء مع تقدم العمر. يرتبط تطور هذا المرض ارتباطًا مباشرًا بمدة وحجم فقدان الدم.

إذا كانت المريضة تعاني من غزارة في الدورة الشهرية منذ المراهقة ، فمن المحتمل جدًا أن تخسرها المزيد من الحديدمما يمكن أن تحصل عليه في غضون شهر. وبالتالي ، فإن مستوى عنصر التتبع هذا ينخفض ​​بشكل مطرد طوال الحياة.

يحدث هذا عادة ببطء شديد وفي سن 25-30 سنة ، قد لا يكون هناك فقر دم واضح. ومع ذلك ، في سن 40-45 ، غالبًا ما يقوم الأطباء بإجراء مثل هذا التشخيص.

أثناء الحمل ، يتم استهلاك الحديد بكميات أكبر ، حيث يتم إرسال نصيب الأسد منه لتلبية احتياجات الجنين النامي. إن وجود نقص طفيف في الحديد ، والذي غالبًا ما يظهر بعد 35 عامًا ، يتسبب دائمًا في فقر الدم دون تصحيح أثناء الحمل.

يمكن أن يظهر هذا المرض مع الأعراض التالية:

• تعب.
• نزلات البرد المتكررة.
• ضغط منخفض.
• الدوخة والإغماء في بعض الأحيان.
• ترتفع درجة الحرارة إلى 37.7 - 37.5 درجة.
• في بعض الأحيان تشققات في زوايا الشفاه والتهاب الفم.
• يتغيرون تفضيلات الذوق(قد ترغب المرأة في أكل الطباشير والطين وأشياء أخرى غير شهية).

مع فقر الدم الحاد للأم ، يعاني الطفل أيضًا. في نفس الوقت يتطور تجويع الأكسجين- نقص الأكسجة المزمن. قد تكون النتيجة تأخير تطور داخل الرحمالجنين.

علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

في سن 39-40 ، يكون لدى معظم النساء التغيرات التنكسيةفي العمود الفقري درجات متفاوتهخطورة. يسمى هذا المرض تنخر العظم. قد تكون هناك أيضًا آفات في المفاصل ، خاصةً الكبيرة منها - التهاب المفاصل.

التغيرات في وزن الجسم ، إزاحة مركز الثقل يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الضرر الذي يلحق بالجهاز العضلي الهيكلي وتفاقم مسار المرض. في كثير من الأحيان ، تشكو المرأة الحامل من آلام في الظهر والساقين ، وشعور بخدر في الأطراف ، وحرق ، وتنمل.

عند الحمل ، يتم إنتاج هرمون ريلاكسين بنشاط في الجسم. يزيد من تمدد الجهاز الرباطي للمفاصل ويعزز حركتها. كما يمكن أن يؤثر سلبًا على حالة الجهاز العضلي الهيكلي.

في بعض الأحيان يكون هناك مضاعفات محددة للحمل - اعتلال السمف ، فرط الحركة المفصلية العانة. والنتيجة هي ألم في منطقة العانة ، وصعوبة في بعض الحركات ، وصعود السلالم ، والمشي.

مع تقدم الأم في العمر ، تزداد احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات.

تناقض في عضلات البطن المستقيمة

غالبًا ما لا يرتبط تباين عضلات البطن المستقيمة بعمر المرأة ، ولكن بعدد حالات الحمل والولادة السابقة. على الرغم من أن حالة العضلات البطنييلعب أيضًا دورًا مهمًا. عادة من الأصغر سنا أم المستقبلفقلما كانت تعاني من مشاكل في عضلات جدار البطن الأمامي.

هذه الميزة لها تأثير ضئيل على مجرى الحمل ، على الرغم من أن المعدة قد لا تكون مدورة ، ولكنها مدببة إلى حد ما خط الوسطشكل.

بعد الولادة ، تشكو المرأة من انتفاخ البطن الذي لا يمكن إعادته إلى طبيعته تمرين جسدي... إذا حاولت النهوض من وضع الاستلقاء ، فسيكون هناك انتفاخ مرئي بوضوح على طول خط الوسط. عند ملامسة هذه المنطقة ، لا تشعر الأصابع شد عضليوالمقاومات تغرق بحرية في الداخل.

يمكن أن يتحول تباعد عضلات البطن المستقيمة (انفراق) إلى فتق - الخط السري أو الأبيض للبطن.

البواسير

غالبًا ما تظهر البواسير في أواخر الحمل. ربما ستزداد سوءًا لأول مرة بعد الولادة. تعتبر الآليات المرضية الرئيسية لمظهره:

• ركود الدم في منطقة الضفيرة الباسورية.
• زيادة الوزن.
• نمط حياة مستقر.
• إمساك.
• سلوك غير لائق خلال مرحلة الدفع.

كقاعدة عامة ، مع تقدم العمر ، احتمالية تطوير هذا مرض مزعجيزيد. يؤثر عدد الولادات السابقة عليه أيضًا.

تحدث البواسير أيضًا في سن مبكرة، ولكن في كثير من الأحيان ، لأن البصمة الرئيسية على صحة هذه المنطقة تفرضها طريقة الحياة.

نقص الكالسيوم

في سن مبكرة ، نقص الكالسيوم - علم الأمراض النادرة... في أغلب الأحيان يكون ذلك بسبب نظام غذائي غير متوازنوأمراض الغدد الصماء. كلما كبرت المرأة ، زادت احتمالية إصابتها بنقص الكالسيوم ، خاصة إذا كان عليها في السابق الحمل والولادة.

كقاعدة عامة ، قبل ظهور أعراض معينة ، قلة من الناس يتحققون من مستوى عنصر التتبع هذا ولا يعوضون نقصه.

على مدار تسعة أشهر من الحمل ، يُستهلك الكالسيوم بمعدل مضاعف ، لأنه بدونه يكون مستحيلاً التطوير الكاملالجنين. مع عدم وجود عنصر تتبع ، سوف يعاني أولاً الجهاز العضلي الهيكليطفل. ومع ذلك ، يشارك آخرون - أمراض القلب والأوعية الدموية ، والغدد الصماء ، والعصبية - أيضًا في العملية المرضية.

أعراض نقص عنصر التتبع هذا:

• سوء حالة الشعر والأظافر.
• التسوس المتعدد ، تسوس الأسنان.
• آلام العظام.
• كسور.

تشوهات الكروموسومات للجنين

تشوهات الكروموسومات هي اختلاط للحمل يرتبط مباشرة بعمر الأم. هذا صحيح بشكل خاص فيما يتعلق ببعض التثلث الصبغي - متلازمة داون ، باتو ، إدواردز.

حتى سن 35 عامًا ، يبلغ خطر عدم انفصال الكروموسومات في 21 زوجًا (متلازمة داون) 1: 700 ويزداد كل عام. في سن 39 عامًا ، يقترب الخطر من 1: 214 ، وبحلول 45 يصبح مرتفعًا للغاية - 1:19.

ترتبط هذه الزيادة في تكسر الكروموسومات بثبات البويضات في جسم المرأة. طوال حياتها ، لم يتجددوا أو ينقسموا.

يمكن أن تؤثر جميع العوامل غير المواتية التي تؤثر على الجهاز التناسلي على مجموعة الكروموسومات في الخلية ، وتبقى هذه التغييرات مدى الحياة.

التشخيص

في التوليد الحديث ، من المعتاد فحص النساء الحوامل بحثًا عن هذا النوع من الأمراض. لهذا ، يُعرض على الأمهات الحوامل الخضوع للفحص الكيميائي الحيوي والموجات فوق الصوتية في الثلث الأول والثاني من الحمل.

ومع ذلك ، إذا كانت المرأة أكبر من 35 عامًا ، فمن الأفضل لها القيام بذلك إجراء الغازية- فحص السائل الأمنيوسي. في نفس الوقت يصبح تعريف ممكنالنمط النووي للجنين ، و شذوذ الكروموسوماتمستبعد أو مؤكد بضمان 99٪.

إذا كانت نتيجة الاختبار مخيبة للآمال ، يحق للمرأة إنهاء الحمل لأسباب طبية. هذا هو السبب في عدم تأجيل البحث.

لكن البحوث الغازية تنطوي على ارتفاع الخطرالإجهاض ومضاعفات أخرى (مثل العدوى).

في السنوات الأخيرة ، أخرى طريقة التشخيص- تحديد النمط النووي للجنين عن طريق تحليل دم الأم. لهذا ، يخضع الدم للطرد المركزي لعزل مزرعة الخلايا الجنينية.

لم تحظ هذه التقنية بعد بقبول واسع النطاق بسبب التكلفة العالية ومخاطر الخطأ ، ومع ذلك ، هناك تطورات نشطة في هذا الاتجاه جارية.

السمات النفسية

عند التخطيط للحمل المتأخر ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الخصائص النفسية. من ناحية أخرى ، تكون النساء في سن 39-40 أكثر وعياً وتوازناً بشأن رغباتهن. إنهم يخططون للحمل مسبقًا ، والخضوع لفحص شامل ، والعناية بصحتهم بعناية.

في كثير من الأحيان ، تمنح ولادة الطفل بعد 40 عامًا قوة الأم وتجددها. يقولون إن العديد من النساء يعانين من الشباب الثاني.

من ناحية أخرى ، قد ينشأ الوضع المعاكس. الحمل ليس دائمًا مخططًا ومطلوبًا في هذا العمر. نظرًا لسن المرأة ، غالبًا ما يكون الحمل نتيجة لفشل وسائل منع الحمل. في هذه الحالة ، قد تشعر الأم الحامل بالارتباك والاكتئاب وعدم اليقين بشأن المستقبل.

إذا كان الحمل المتأخر هو الأول ، فعلى الأرجح أن الطفل طال انتظاره ومرغوب فيه للغاية. في الوقت نفسه ، قد تكون الأم شديدة القلق والحماية ، وقلة النقد تجاه نفسها والطفل ، مما يضر بعلاقتهما في النهاية.

لكن في معظم الحالات المرأة الناضجةيتحولن إلى أمهات أكثر مسؤولية ورعاية من الفتيات الصغيرات.

الحالة الاجتماعية

ومع ذلك ، فإن مجتمعنا ليس دائمًا متسامحًا مع الحمل المتأخر. قد يعبر بعض الناس صراحة عن حيرهم بشأن ولادة طفل في مثل هذا سن النضج، والتي يمكن أن تفسد الحالة المزاجية حتى لأكثر النساء صعوبة.

في سن 39-40 ، حقق الكثيرون ذروة في حياتهم المهنية ، وقد وصلوا إلى ارتفاعات معينة في المجال المهني. كقاعدة عامة ، فإن الحالة المالية لهؤلاء الآباء مستقرة تمامًا. حتى بدون دعم زوجها ، تستطيع المرأة أن تطعم نفسها وطفلها.

بالطبع ، يمكن أن يؤثر المرسوم سلبًا على المهنة ، لكن صاحب العمل عادة ينتظر موظفين ذوي قيمة طالما كان ذلك ضروريًا.

إذا لم تعمل الأم الحامل في مهنة معينة قبل ذلك الوقت ، فقد يكون من الصعب عليها العثور على وظيفة بعد أربعين عامًا.

يتيح الحمل في سن 39-40 للمرأة فرصًا جديدة. يجب ألا تتخلى عنها بسبب مخاوف لا أساس لها من الصحة ونصائح من الغرباء. ومع ذلك ، في نفس الوقت ، يجب أن تكون حريصًا جدًا على صحتك ولا تتجاهل توصيات الطبيب.

إنجاب طفل هو الخطوة التالية حياة جديدةالمليئة بالسعادة والفرح والهموم السارة. ولكن ماذا لو لم يكن لديك وقت ، أو لم تستطع ، أو لم تقابل نفس الشخص ، ولم تسمح للحالة الصحية أو المالية بإنجاب الطفل الأول أو الثاني أو الخامس المطلوب في وقت مبكر؟ ماذا لو كنت مهددة بالحمل في سن 38؟ رأي الأطباء غامض. دعونا نزن الإيجابيات والسلبيات.

الحمل والعمر

من الناحية الفسيولوجية ، يصبح الحمل ممكنًا عند الفتيات من بداية الدورة الشهرية الأولى - في سن 11-13 عامًا. لحسن الحظ ، يعد هذا اليوم استثناءً رهيبًا أكثر من القاعدة - فقد ولت الأيام. الزواج المبكرونقص وسائل منع الحمل.

قبل فترة طويلة من التوقف النهائي للحيض عند النساء ، تنخفض الخصوبة بشكل حاد. ومع بداية انقطاع الطمث ، عادة بعد 55 عامًا ، تقل القدرة على الإنجاب إلى الصفر.

الولادة المبكرة

بحلول سن الثامنة عشرة أو العشرين ، يكون الجهاز التناسلي للفتاة جاهزًا تمامًا للحمل والولادة. لكن الغياب الاستعداد النفسيأن تصبح أماً تمنع معظم الأمهات الحوامل من اتخاذ مثل هذه الخطوة الجادة. أكثر من 80 في المائة من جميع حالات الحمل الصغيرة تكون عرضية وغير مخططة. غالبًا ما يقود مثل هذا الخطأ الفتيات إلى الإجهاض ، مما يؤثر حتماً على الوظيفة الإنجابية للجسم في المستقبل. أولئك الذين يقررون ترك طفل في سن 18-20 غالبًا ما يعانون من مضاعفات الحمل المرتبطة بعدم الاستقرار الخلفية الهرمونية، ضيق الحوض تشريحيا ، عدم نضج الطبقة العضلية للرحم.

صحيح ، وفقا للأطباء ، سن الحمل والولادة

السن المثالي لولادة الطفل الأول هو 20-30 سنة. خلال هذه الفترة ، تنخفض نسبة كبيرة من جميع حالات الحمل والولادة المخطط لها. لم يتح لجسد المرأة الوقت بعد للإصابة بأمراض مزمنة خطيرة وهو جاهز تمامًا للإنجاب. الأمهات والآباء الصغار نفسياً مصممون على إنجاب الأطفال ، أزمات العمرمرت بالفعل ، ولكن لا يزال هناك الكثير من الطاقة للتسلق الليلي والأعباء الأخلاقية الزائدة.

الحمل المتأخر

بعد 30-35 سنة ، تلد المرأة عادة طفلها الثاني أو الثالث. ولكن بفضل التقدم في الطب ، في كثير من الأحيان في هذا العمر من الممكن أن تصبح أماً أولية. بعد كل شيء ، لا يتمكن الجميع من الحمل في المرة الأولى قبل 30 عامًا. الوظيفي ، عدم الاستقرار المالي ، عدم وجود شريك موثوق به ومساحة معيشية ، مشاكل في أمراض النساء ، إجهاض مزمن ، ربط البوق ، صعوبات في الحمل - كل هذه مشاكل شائعة بسبب الحمل الأول يحدث في سن 38.

رأي الأطباء حول الحمل في هذا العمر غير مؤكد. من ناحية أخرى ، إنه لأمر رائع أن يستخدم الطب اليوم بنشاط الإخصاب في المختبر (IVF) ، ولديه ترسانة ضخمة من الأدوات لتحفيز الحمل ، والحفاظ عليه ، وإمكانية الحذر التشخيص داخل الرحمالأمراض ، والولادة الآمنة في الوقت المناسب ، وإنعاش الأطفال حديثي الولادة وعلاجهم. لكن يجب ألا ننسى أنه مع تقدم العمر ، تزداد مخاطر الاضطرابات الجينية والتشوهات في الإنجاب ، مما يجعل جسم المرأة أكثر صعوبة في تحمل الحمل ، والولادة أقل طبيعية وغالباً ما تكون مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد 30 عامًا ، يصعب التعامل جسديًا مع المولود الجديد.

الحمل الأول في عمر 38 سنة

رأي الأطباء مثير للجدل. يجادل الكثيرون بأن حمل طفل في هذا العمر يمكن أن يؤثر سلبًا على حالة صحة الأم ، ويسبب أمراضًا في الجنين ويعقد عملية الولادة. لكن الممارسة تدل على أن التحضير الدقيق للحمل والسيطرة الجادة على الحمل والتكيف في الوقت المناسب المضاعفات المحتملةتساعد على الحمل والولادة بصحة جيدة و أطفال أقوياءأي عمر.

الحمل الأول المخطط له في عمر 38 عامًا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، تحضير الجسم. غالبًا ما يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لاختبار الانتهاكات وتصحيحها ، وهو أمر لا يُترك على الإطلاق. بحلول سن الأربعين ، تنخفض الخصوبة وغالبًا ما تكون هناك مشاكل في الحمل.

بعد 35

يعتبر الحمل الأول في سن 38 عامًا نجاحًا كبيرًا. فرص الحمل بطبيعة الحالأقرب إلى سن الأربعين ، ينخفض ​​بشكل حاد. بعد كل شيء ، فإن القدرة على الإنجاب (الخصوبة) هي بالفعل أقل بكثير من قدرة الفتاة البالغة من العمر عشرين عامًا. وفقًا للإحصاءات ، تخضع للاتصال الجنسي المنتظم (ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع) ، فإن 70 في المائة من النساء يحملن خلال العام.

كيف تساعد الجسم؟

• يأخذ مجمعات فيتامينللحامل.
• احصل على قسط كافٍ من النوم والراحة في أي وقت فراغ.
• اشرب الكثير من الماء النظيف.
• لا تكن عصبيا ، تخلص من التوتر.
• تناول أطعمة صحية وصحية ، مطبوخة في الفرن أو مطبوخة على البخار ، ولا تفرط في الأكل.
• تشمل البقوليات والمكسرات منتجات الألبان، أكل الكثير من الفواكه والخضروات.
• تخلص من عادات سيئة(التدخين ، والكحول ، ومشروبات القهوة - كل هذا يؤثر بشدة على حركة الحيوانات المنوية ويمكن أن يمنع بدء الإباضة).
• اخسر الوزن ، إذا لزم الأمر ، أو اكتسب الوزن. قلة الوزن أو الوزن الزائد له تأثير سلبي على إمكانية الحمل ومجرى الحمل.

الولادة في 38 سنة

إذا تم تشغيل مجلس الأسرةتقرر أن طفلًا واحدًا لا يكفيك ، فمن المتوقع أن تبلغ من العمر 38 عامًا. ويرى الأطباء أن الحمل الثاني واللاحق بعد الثلاثين أفضل بكثير من الأول. تعرف المرأة ما ينتظرها ، وقد مر الجسد بالفعل بجميع المراحل أثناء حمل الطفل السابق. لذلك ، لا يجب على الطفل الثاني ولا في سن 38 أن يخيف آباء المستقبل. يجب أن يؤخذ رأي الأطباء في الاعتبار فقط إذا مشاكل خطيرةمع الصحة والمخاطر العالية للمضاعفات للأم والطفل.

المضاعفات والمخاطر

بعد خمسة وثلاثين عامًا ، يحذر الأطباء من احتمال حدوث المضاعفات التالية:

• الاضطرابات الوراثية ( علم أمراض الكروموسومات). تزداد فرص حدوث تشوهات في مجموعة الكروموسومات للجنين. هذا الخطأ ممكن مع احتمال كبيراستبعاد ، بعد اجتياز فحص فحص عالي الجودة في الأسبوع 11-12 من الحمل.
• إجهاض. يحدث هذا في النساء من جميع الأعمار. ولكن بسبب نقص الهرمونات لدى النساء المسنات ، فإن مثل هذه الحالات أكثر شيوعًا. يمكن منع هذا إذا رأى الطبيب المشكلة في الوقت المناسب ووصف المناسب الأدوية("Utrozhestan" ، "Dyufaston").
• موقع خاطئيمكن أن تؤدي المشيمة أثناء الحمل إلى مضاعفات أثناء الولادة أو حدوث انقطاع أثناء الحمل. تتطلب هذه الحالة مراقبة خاصة وقد تكون مؤشراً لعملية قيصرية.
• داء السكري وتسمم الحمل. بسبب زيادة الوزن وعدم استقراره ضغط الدمقد يتطور سكري الحمل. يجبر هذا التعقيد الأطباء أحيانًا على اللجوء إلى الولادة القيصرية الطارئة من أجل الاستبعاد نقص الأكسجة المزمنالجنين واعتلال الكلية وولادة جنين ميت.
• الولادة المبكرة ونقص الوزن عند الوليد. في كثير من الأحيان ، يولد أطفال الأمهات بعد سن 35 قبل الأوان ، وبالتالي يولدون وزن خفيف- حوالي 2.5 كجم. في الرعاية المناسبةهؤلاء الأطفال لديهم توقعات جيدة لحياتهم المستقبلية.

بالطبع ، عندما يحدث الحمل في سن 38 عامًا ، لا يمكن استبعاد المخاطر. يمكنك فقط تقليل احتمالية حدوثها من خلال الإعداد الدقيق والمراقبة من قبل متخصصين جيدين.

إيجابيات الحمل المتأخر

ما فائدة إذا تأخر الحمل والولادة؟ 38 سنة هو عمر محترم له مميزاته. إذن ما هي فوائد الحمل المتأخر؟

• استقرار. هناك احتمالات ، وصلت عائلتك بالفعل إلى هذا الحد الأدنى. الثروة الماديةمما يسمح لك بالتنفس بهدوء وعدم التفكير في أنه لا يوجد شيء لتأكله غدًا. هذا يعني أن حياتك المهنية لن تزعجك. الخروج المبكرللعمل ، ولكن طفلك فقط.
• الثقة في زوجتك. عادة في هذا العمر ، تهدأ بالفعل كل عواطف الشباب وأنت وزوجك في هدوء و علاقات طيبة، والتي تعتبر ضرورية جدًا للمرأة الحامل وطفلها.
• تجديد شباب الجسم. يعلم الجميع أن الأمومة ترسم المرأة ، وأن إنتاج الهرمونات الأنثوية والكولاجين يساعد على تلطيف التجاعيد ، ويجعل الإطلالة مشرقة ومتوهجة من الداخل.
• تركيز كامل للذهن. الآن فقط ، عندما لا تكون في عجلة من أمرك وتكون على حدود فهم معنى الحياة ، يمكنك أن تمنح نفسك تمامًا لطفلك وتستمتع كل يوم معه.

هذه هي الطريقة التي يجب أن تنظر بها جميع النساء بإيجابية إلى الحمل عند عمر 38 عامًا. سيجد كل منها إيجابيات وسلبيات. لكن مع ذلك ، إذا كنت قد قررت بالفعل هذه الخطوة ، فحاول التفكير في الصالح ولا تخاف من أي شيء.

هناك العديد من القواعد التي ستساعد في منع حدوث مضاعفات عندما يتم التخطيط للحمل في عمر 38 عامًا. فيما يلي آراء الأطباء ونصائحهم:

• تسليم كل شيء التحليلات المطلوبة: تحليل البول والدم والدراسات المعيارية الأخرى أثناء الفحص السريري. تحقق من حالة الأمراض المزمنةوفحص الأعضاء التناسلية.
• علاج كل شيء الأمراض المحتملةقبل الحمل.
• أثناء التخطيط ، ابدأ بشرب فيتامينات خاصة تحتوي على جرعة زائدة حمض الفوليك... يقلل هذا الفيتامين من مخاطر أمراض الأنبوب العصبي.
• اخضع لفحص الهرمونات الجنسية. تتيح لك هذه الدراسة أن تعرف مسبقًا أو من الأسابيع الأولى من الحمل عن الحاجة إلى ضبط الخلفية الهرمونية.
• تحقق من جودة الحيوانات المنوية. ليست المرأة فقط هي التي تحتاج إلى الاستعداد للحمل. يمكن أن تؤثر جودة المواد الأبوية بشكل كبير على أمراض نمو الجنين. نظام اليوم ، نبذ العادات السيئة ، التغذية الجيدةو الصورة النشطةستعمل الحياة على تحسين جودة البذرة.
• اضبط نظامك الغذائي وتتبع وزنك وتخلص من العادات السيئة. طريقة صحيةالحياة قادرة على تحسين حالة الجسم وتسهيلها
• لا تستخدم الأدوية والمكملات الغذائية دون استشارة الطبيب. على سبيل المثال ، تؤدي زيادة فيتامينات "د" و "أ" إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالتشوهات.

الحمل حسب المؤشرات

يحدث أحيانًا أن يوصي الأطباء بشدة بأن تصبح المرأة التي يزيد عمرها عن 30 عامًا أماً في المستقبل القريب. قائمة المؤشرات الرئيسية:

• مرض تكيس المبايض.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• فرط الذكورة.
• مرض سرطان الثدي الليفي.
• بطانة الرحم.
• خلل التوتر العضلي.

يعطي الأطباء مثل هذه التوصيات لسبب ما. هناك عدد من الدراسات التي تثبت الآثار المفيدة للحمل والولادة على الخراجات والأورام الليفية. غالبًا ما تؤدي الرضاعة الطبيعية إلى ارتشاف اعتلال الخشاء. ولكن حتى لو لم يستطع الحمل تحسين الصحة ، فكلما حدث مبكرًا ، فإن فرصة أقلأن تظل المرأة بلا أطفال بسبب الأمراض المزمنة.

العمل المتأخر

إذا كان الحمل الأول قد أتى ومات بأمان في سن 38 ، فسيكون رأي الأطباء كما يلي: هناك مرحلة أخرى مهمة وصعبة - الولادة.

تحتاج إلى الاستعداد لهذا بعناية. يوم مهم... دورات لتعليم تقنيات التنفس وتسكين الآلام والأدب واللياقة البدنية للحوامل - كل هذا سيساعد الأم الحاملتشعر بمزيد من الثقة والتحكم في العملية.

عندما يمر الحمل في سن 38 عامًا ، غالبًا ما يبدو رأي الأطباء كما يلي: لن تتمكن المرأة نفسها من الولادة. ثم يتم تشخيص "نشاط المخاض الضعيف" ويوصى بإجراء عملية قيصرية. إذا أوصى الطبيب بهذه الطريقة في التسليم ، فلا داعي للذعر أو ترفض العملية. على الأرجح ، هذا هو الأكثر طريق امنولادة طفلك.

الحمل في سن 38 سنة: مراجعات

تقول العديد من الأمهات أن الولادة والحمل في عمر 38 عامًا (رأي الأطباء هنا مختلف جدًا عن مشاعر النساء) لم يتبق سوى أكثر أفضل تجربة... غالبًا في هذا العصر ، فإن الوعي بموقفهم والاستعداد لأن تصبح أماً يجعل المرأة سعيدة ومسالمة تمامًا ، وتأخذ الحياة مرة أخرى معنى ومليئة بالبهجة.

منذ أواخر السبعينيات ، كانت هناك زيادة سريعة في عدد النساء اللائي يلدن في سن الأربعين وحتى فوق الأربعين. لمدة ربع قرن ، ازداد عدد النساء اللواتي يلدن بين النساء في الفئة العمرية 35-39 سنة بنسبة 90٪. وزاد عدد الأمهات الشابات اللائي يبلغن من العمر 40 عامًا فأكثر بنسبة 87٪.

إذا كانت الفتيات البالغات من العمر 25 عامًا يُطلق عليهن "كبار السن" قبل خمسة عشر عامًا ، فإن هذا المصطلح يستخدم اليوم للإشارة إلى النساء في المخاض فوق سن 35 عامًا ، وحتى ذلك الحين ، نادرًا جدًا. كان هناك تحول كبير في الفئة العمرية للمرأة القادرة على الحمل والولادة.

الحمل غير المخطط له

لنبدأ بما يفترضه مستوى المعيشة الحديث النشاط الجنسيوحياة جنسية منتظمة للنساء اللواتي لا تزيد أعمارهن عن 30 عامًا فقط ، ولكن أيضًا "فوق 40" و "فوق 50". وبالتالي ، بطبيعة الحال ، يتم الحفاظ على إمكانية حدوث الحمل.

في الوقت نفسه ، هذا يكفي رقم ضخمحالات الحمل في مرحلة البلوغ غير متوقعة (وغير مرغوب فيها) للنساء. يتضح هذا على الأقل من حقيقة أنه ، وفقًا للإحصاءات ، أكثر من 70 ٪ من حالات الحمل في وقت متأخر سن الإنجاب(بعد 35 سنة) توقف عن طريق الإجهاض المتعمد.

بعد كل شيء ، فإن معظم النساء في سن 35-40 قد حلن بالفعل مشاكل تنظيم الأسرة ، وحملهن هو نتيجة الإهمال. موانع الحملأو عدم فعالية الوسائل السابقة لمنع الحمل. لذلك ، على سبيل المثال ، هناك حالات متكررة عندما الطريقة الفسيولوجيةمنع الحمل ، على أساس حساب الأيام المواتية للحمل ، "يفشل" بسبب انتهاك الدورة نتيجة للتغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في جسم المرأة.

تعتقد العديد من النساء ، عن حق ، أن قدرتهن على الإنجاب تتناقص مع تقدم العمر ولم يعدن يعيرن الاهتمام الواجب لوسائل منع الحمل. ومع ذلك ، فإن انخفاض القدرة على الحمل لا يعني بأي حال من الأحوال العقم والمخاطر الحمل العرضيفي حالة المرأة في منتصف العمر غير الواقية ، غالبًا ما تكون أعلى من المرأة الشابة التي تستخدم وسائل منع الحمل.

وعلى الرغم من أنه في الوقت الحالي يتم الحفاظ على كل عشرة حمل فقط بين النساء فوق سن الأربعين ، دعونا لا ننسى أنه قبل 20 عامًا كان عدد هذه الولادات أقل بكثير ، لذلك هناك اتجاه مشجع - عدد أقل وأقل من النساء يسمح بهن. الحمل غير المرغوب فيهالمزيد والمزيد من النساء اللائي أصبحن حوامل "عرضًا" في مرحلة البلوغ ، يقررن الولادة - ليس فقط لإنقاذ حياة الطفل ، ولكن أيضًا ، إلى حد ما ، إعادة شبابهن.

الحمل المخطط

على نحو متزايد ، تعمد النساء تأجيل ولادة الأطفال "لوقت لاحق" - حتى تحقيق النجاح الوظيفي ، والقرارات قضية الإسكانوقبل الزواج مباشرة بسبب في الآونة الأخيرة سن الزواجزيادة. وهذه ليست نزوة أو نزوة ، إنها نزعة موضوعية. بعد كل شيء ، إذا كان النضج البدني الإنسان المعاصريصل إلى وقت أبكر بكثير من أسلافه ، وقت النضج الاجتماعي ، عندما يكون الشخص مستعدًا لتكوين أسرة وتربية الأطفال ، عندما يتمكن بشكل مستقل ، دون اللجوء إلى مساعدة خارجية ، من توفير مستوى معيشي لائق للأسرة والأطفال ، فقط في سن الثلاثين. على الأرجح ، هذا هو بالضبط السبب الرئيسي وراء تقدم الآباء الصغار اليوم في السن.

ومع ذلك ، فإن عدد النساء اللواتي لا تعتبر الولادة المتأخرة هو الأول لهن هو أيضًا عدد كبير جدًا. زيادة معدل الطلاق في مجتمع حديثيؤدي إلى حقيقة أن العديد من النساء بين سن 30-40 يتزوجن مرة أخرى ويرغبن في إنجاب طفل في زواج جديد.

ولكن حتى الأزواج المخلصين ، في سن 35-40 ، غالبًا ما تتاح لهم الفرصة "لإنجاب طفل ثان" - لديهم مناصب قوية في العمل ، ودخل ثابت ، شقة جيدة... و- والرائع- الرغبة ليس فقط في إنجاب طفل ثان ، ولكن في إنجاب أطفال من جنسين مختلفين. تظهر استطلاعات الرأي أن التوقعات المرتبطة بظهور طفل من جنس معين أقوى بكثير ليس بالنسبة لأولئك الآباء الذين يتوقعون طفلهم الأول ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يريدون أخًا له الابنة الكبرىأو بالتأكيد أخت لابن بالغ بالفعل. يفسر هذا الظرف أيضًا حقيقة أن الحمل الثالث للمرأة يكون أكثر احتمالًا عند الولادة إذا كان الطفلان الأكبر سنًا من نفس الجنس.

لكن النساء فوق 35 عامًا اللائي يقررن الحمل غالبًا ما يواجهن حقيقة أن الحمل في سنهن محفوف بصعوبات كبيرة (لا يهم على الإطلاق ما إذا كانت المرأة تريد أن تلد طفلها الأول أو الثاني أو الثالث). بعد كل شيء ، تبدأ قدرة المرأة على الحمل في التدهور في مكان ما بعد سن الثلاثين ، لذا فليس من المستغرب أن تكون المرأة أكبر سنًا ، كلما طال وقت الحمل. هذا بسبب أسباب مختلفة... على مر السنين ، انخفض عدد التبويض لدى النساء - وهو عدد متزايد دورات الحيضيمر دون تكوين بيضة ، وبداية الحمل في مثل هذه الدورة ، بالطبع ، مستحيل. تصاب العديد من النساء بأمراض مع تقدم العمر ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي (حالة تصيب بطانة الرحم عدم التوازن الهرمونيومنع زرع الجنين) ، انسداد الأنابيب ، حيث يصبح دخول البويضة في تجويف الرحم مستحيلاً ، إلخ. متنوع أمراض خارج الجهاز التناسلي(لا تتعلق مباشرة بالمنطقة التناسلية) ، منع الحمل. لذلك ، إذا كان لدى امرأة دون سن الثلاثين فرصة للحمل في غضون واحدة الدورة الشهرية 20٪ ، ثم للمرأة فوق 40 - 5٪ فقط.

ومع ذلك ، كما قلنا من قبل ، فإن حقيقة أن الحمل يستغرق المزيد من الوقت لا يعني بأي حال من الأحوال العقم. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون هناك وقت نضيعه: إذا لم يحدث الحمل بعد عام من النشاط الجنسي بدون وسائل منع الحمل ، يجب استشارة الطبيب لتحديد الأسباب التي تمنع الحمل. معظم النساء فوق سن 35 قادرات على الحمل والإنجاب والولادة طفل سليم، و الطب الحديثيمكنني مساعدتهم في هذا.

حمل طال انتظاره

عند التطرق إلى موضوع الحمل في مرحلة البلوغ ، لا يسع المرء إلا أن يقول عن النساء اللواتي أصبحت فرصة الحمل فقط بمساعدة الأدوية هي الفرصة الوحيدة لتجربة سعادة الأمومة. من بين أولئك الذين يأتون إلى العيادات من أجل أطفال الأنابيب (الإخصاب في المختبر ، أي الإخصاب "في المختبر") - الأمل الأخير للنساء المصابات "بالعقم الأولي" - هناك الكثير ممن تزيد أعمارهم عن 30 عامًا بل وأكثر من 40 عامًا. الفرص إن إنجاب مثل هؤلاء النساء أقل بمرتين من الفتيات ، لكن هذه على الأقل فرصة مقارنة بالتشخيص ، الذي بدا قبل 20 عامًا حكمًا قاسيًا. اليوم ، يحث الأطباء النساء على عدم تأخير علاج العقم واللجوء إلى المساعدة المساعدة تقنيات الإنجاب، لأنه كلما كان المريض أصغر سنًا ، زادت فرص النجاح.

ولكن هذا اليوم ، حيث يوجد بالفعل أكثر من مليون شخص في العالم ولدوا بمساعدة أطفال الأنابيب. أ سيدة تبلغ من العمر 40 عامًامع العقم الأولي قبل 20 عامًا لم تتح لي الفرصة للجوء إلى هذا الإجراء (وُلد الطفل الأول "من أنبوب اختبار" فقط في عام 1978 وكان بعيدًا جدًا عن روسيا) ، قبل 10 سنوات لم يكن لديها المال لإجراء مثل هذه التلاعبات و الآن فقط يمكنها محاولة الحمل ... مما لا شك فيه أن تطوير تقنيات المساعدة على الإنجاب ، وخاصة الإخصاب في المختبر ، هو أحد العوامل التي أدت إلى زيادة عدد حالات الحمل المتأخرة والأمهات الشابات "المسنات".

ومع ذلك ، فقد عولجت لسنوات عديدة من العقم ، وامرأة يائسة تقريبا ، و أم سعيدةصبيان في سن المراهقة ، ينتظران فتاة ، و "سيدة أعمال" ناجحة ، وجدت أخيرًا وقتًا لإنجاب ذرية ، وامرأة لم تعد تفكر في الزواج ، لكنها تزوجت بشكل غير متوقع ، وسيدة ناضجة تحاول الاحتفاظ بها. الزوج الشاب- كلهن ، بعد أن حملن ، سيواجهن نفس المشاكل تقريبًا. دعنا نترك جانبا مسألة ما قبل التاريخ للحمل ونتحدث عنها على وجه التحديد - حول الميزات الطبيةمسار الحمل في مرحلة البلوغ ، كيف يجب أن تتصرف المرأة ، ما الذي تخشاه وما الذي يجب الاستعداد له في هذا الموقف.

مشاكل الحمل المتأخرة

أحذرك: سنتحدث الآن عن المشاكل والمضاعفات والمخاطر ، ونترك جانباً كل التعويذات والفوائد التي لا شك فيها المرتبطة بتأخر الحمل. الغرض من هذه المقالة ليس تخويف امرأة تتساءل عما إذا كانت ستقرر أو لا تتخذ مثل هذه الخطوة الحاسمة ، ولكن لتحذير ما هي الصعوبات التي سيتعين عليها مواجهتها وتحديد طرق للتغلب عليها.

دعونا نفرد موضوعين في مناقشة هذا الموضوع: ما هو خطر الحمل في مرحلة البلوغ بالنسبة للأم ، وما هي المشاكل التي قد تنشأ عند طفل امرأة "مسنة" أثناء المخاض. بطبيعة الحال ، عليك أن تتذكر أن مثل هذا التقسيم سيكون فيه إلى حد كبيرمشروطة ، لأن المرأة الحامل والجنين كائن حي واحد ، وتنعكس جميع مشاكل الأم الحامل تقريبًا بدرجة أو بأخرى على الطفل.

خطر للمرأة

• إجهاض. إذا كان خطر الإجهاض عند النساء الأقل من 30 عامًا هو 10٪ ، فعند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 39 عامًا يكون بالفعل 17٪ ، وفي النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا يرتفع إلى 33٪. لا يرتبط الخطر المتزايد للإجهاض بالتغيرات المرتبطة بالعمر فقط الجسد الأنثوي، ولكن أيضًا مع شيخوخة البويضات نفسها ، مما يؤدي إلى حدوث حمل خشن للجنين الاضطرابات الوراثية.
• مشاكل المشيمة (المزمنة قصور المشيمة، والعرض ، وانفصال المشيمة المبكر).
• تفاقم الأمراض المزمنة. يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أي من الأمراض المزمنة تقريبًا ، ومع تقدم العمر ، تزداد احتمالية إصابة المرأة بمثل هذه الأمراض فقط. بالطبع ، يتطلب الحمل بمرض الكلى المزمن إشرافًا طبيًا مستمرًا. أكثر من إدارة طبية دقيقة للحمل ضروري للأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، ولا سيما مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني بحد ذاته من المضاعفات الشائعة للحمل ، وإذا كانت المرأة قد عانت سابقًا من هذا المرض ، فقد يؤدي الحمل إلى تفاقم حالتها العامة ، مما يزيد من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج أو تسمم الحمل (وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم والتورم ووجود بروتين في البول). يمكن أن يؤدي أشد مظاهر تسمم الحمل - تسمم الحمل (التشنجات) - إلى تعطيل العمل بشكل خطير الجهاز العصبيتصل إلى السكتة الدماغية والغيبوبة مع اختلال وظيفي خطير في الدماغ.
• النساء فوق سن الأربعين أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بثلاث مرات خلال فترة الحمل مقارنة بما كان عليه قبل سن الثلاثين. يتطلب مرض السكري عند النساء الحوامل الالتزام بالنظام الغذائي والوفاء أغراض خاصة(تُعطى 15٪ من النساء حقن الأنسولين). عند النساء المريضة السكرىخلال فترة الحمل ، تزداد المخاطر: تسمم الحمل ، الولادة المبكرة، مضاعفات المشيمة ، تلف معين للجنين - اعتلال الأجنة السكري ، ولادة جنين ميت.
• الحمل المتعدد (سن 35-39 - الذروة ولادة توأم). مضاعفات أثناء الولادة ( فرصة عظيمةنقاط الضعف نشاط عام، زيادة خطر حدوث تمزق في قناة الولادة الرخوة بسبب انخفاض مرونة الأنسجة ، والنزيف الناجم عن مشاكل المشيمة ، وما إلى ذلك).
• العملية القيصرية. في الولادة المبكرة من 35-40 عامًا ، يكون احتمال الولادة بعملية قيصرية 40٪ ، فوق 40 عامًا - 47٪ (بينما 14٪ فقط من النساء دون سن 30 عامًا يلدن بعملية قيصرية).

خطر على الطفل

• الولادة المبكرة.
• وزن خفيف.
• خطر نقص الأكسجة أثناء الولادة.
• خطر تشوهات الكروموسومات في الجنين.

للأسف ، مع تقدم عمر الوالدين ، يزداد خطر إنجاب طفل يعاني من أي تشوهات في الكروموسومات بشكل حاد. هذا يرجع إلى أسباب مختلفة وغير مفهومة تمامًا ، من بينها يمكن للمرء أن يلاحظ شيخوخة الخلايا الجرثومية ، والوقت الذي يتعرض فيه جسم الإنسان للعوامل المسببة للأمراض والمواد السامة ، والتي تزداد مع تقدم العمر. (بالمناسبة مع الطفرات الجينيةكما أن زيادة نسبة حالات الإجهاض لدى النساء في منتصف العمر مرتبطة أيضًا - حيث يتبين أن نمو الأجنة من الخلايا ذات الكروموسومات التالفة غير قابل للحياة.)

عمر الأم	خطر متلازمة داون عند الطفل
25	1 من 1250
30	1 في 952
35	1 في 378
40	1 في 106
45	1 في 30
49	1 من 11

عدد الأمراض التي تسببها تشوهات الكروموسومات كبير جدًا ، لكن أكثر ما يخشاه الآباء شهرةً وأكبرهم هو متلازمة داون - مزيج من التخلف العقلي والشذوذ في التطور البدنيبسبب وجود كروموسوم 21 إضافي. تزداد احتمالية إنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون مع تقدم عمر الأم (انظر الجدول).

ومع ذلك ، كما يتضح من الجدول نفسه ، حتى المرأة البالغة من العمر خمسين عامًا لديها فرصة كبيرة (أكثر من 90٪) للولادة بطفل سليم ، وبشكل عام ، فإن 97٪ من النساء اللواتي خضعن لفحوصات ما قبل الولادة يتلقين تأكيدا على احتمال الولادة طفل كامل الأهليةلديهم نفس الشابات.

بجانب، التطور الحديث التشخيص قبل الولادةيعطي الأسرة فرصة كافية موعد مبكرالحمل لفحص الجنين وتحديده (واستبعاده في كثير من الأحيان) الانحرافات المحتملة... سيكون من غير الضروري بالنسبة للمرأة الشابة أن تخضع لمثل هذه الفحوصات ، خاصة وأن الاستشارة الطبية والوراثية لا ينبغي إهمالها لمن هم في "مجموعة الخطر" حسب العمر. بالمناسبة ، يرى بعض الأطباء في بداية التشخيص قبل الولادة أحد أسباب الزيادة في عدد الأمهات في منتصف العمر: اكتسبت النساء الثقة أنه حتى بعد الأربعين سيكون بإمكانهن إنجاب طفل سليم .

إذن ما هو الدليل من العديد من الدراسات؟ وللمفارقة ، فهم متفائلون: يقولون إن الغالبية العظمى من النساء اللواتي يقررن الولادة متأخرة ، يلدن أطفالاً أصحاء!

عليك إعادة تجربة أو اكتشاف سعادة الأمومة لأول مرة. أنت تعيش بالفعل بشكل كافٍ في العالم ولديك تلك الحكمة التي لا يمتلكها الأطفال في سن العشرين ، كما تعلمون بالفعل: لا شيء يأتي مجانًا ، بدون عمل وتضحية وجهد ؛ لديك بالفعل ما يكفي من القوة والصبر للتغلب على جميع الصعوبات. هذا الحب ، تلك المشاعر التي ولدت مع هذا الطفل ، ستغير حياتك. سعادة حب الأمومة، فخر بطفلك ، بشاب ثان - كل هذا عليك أن تمر به في السنوات القادمة ، لكن في الوقت الحالي ، في هذه الأشهر التسعة ، ستحتاج إلى الاهتمام ، ورباطة الجأش ، والجهد ، والإرادة الحديدية والانضباط الذاتي ، وأحيانًا الاستعداد للتضحية بالنفس.

ربما تساءلت العديد من السيدات عما إذا كان من الممكن الحمل في نهاية الأربعين عامًا. أظهرت الدراسات أنه بحلول سن 41 ، فقط نصف النساء يحتفظن بقدراتهن الطبيعية على الإنجاب ، وبحلول سن 45 ، تستطيع واحدة فقط من كل عشرة أن تصبح حاملاً. لذلك ، بالطبع ، من الجوهري البدء في محاولة الحمل في أقرب وقت ممكن وعدم الانتظار طويلاً ، في وقت لن يكون من الممكن الاستغناء عن مساعدة الخبراء المؤهلين. على الرغم من حقيقة أنه من المقبول في الوقت الحالي اعتبار العقم عدم القدرة على الحمل في غضون اثني عشر شهرًا ، فإن هذا بالنسبة للنساء الفئة العمريةقد لا يكون من الضروري الانتظار أكثر من ستة أشهر قبل البحث عن حلول أخرى لهذه المشكلة. لذلك ، في نهاية الأربعين من العمر ، من الممكن الحمل ، ولكن بشرط واحد فقط: تحتاج إلى محاولة الحمل بالطريقة الكلاسيكية.

لم تتمكن بعض النساء في الأربعينيات من الحمل من الحمل لمجرد عدم قدرتهن على معرفة الوقت المناسب.
لكي نكون صادقين ، هناك آلاف الظروف التي تلد بسببها المرأة في وقت متأخر عما ينصح به الأطباء في معظم الحالات. في الغرب ، يمكن أن يسمى هذا بالفعل اتجاه واضح بشدة: السيدات لديهن طفلهن الأول أقرب إلى الأربعين ، وذلك ببساطة بسبب حقيقة أنهن يرغبن أولاً في حل جميع المشكلات الأخرى: الحصول على التعليم ، والقيام بمهنة ، وتحقيق الخير الوضع المالي، احصل على منزل خاصتحقق من ولاء اختيارك وقوة التحالف.

علاوة على ذلك ، هذا بالكامل التفسير العلمي... الحقيقة هي أنه كلما تقدمت في السن ، قلت فرص حملها. لذلك ، كلما تقدمت في العمر ، قل عدد الأيام التي يجب أن تحملي فيها. وفي نهاية 35-40 عامًا ، قد يكون لديك يوم أو يومين فقط طوال العام ، حيث سيكون من الممكن حدوث الحمل. لكن قد يكون الحمل بالطريقة التقليدية أمرًا صعبًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنك الآن في شفق المرحلة الإنجابية من حياتك. يجف إمدادك من بصيلات البويضات ويقل إنتاج الجسم للإستروجين.

يُعتقد أن العرض المحدود للبويضات هو السبب الرئيسي لانخفاض الخصوبة مع تقدم العمر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمر البويضات المتبقية يصبح مع مرور كل عام أقل قدرة على الإخصاب ، بينما يقل تكيف الرحم مع الحمل. صحيح تمامًا أنه كلما تقدمت في العمر ، قلت فرصك في الحمل وإنجاب الجنين. بدءًا من حوالي 37 عامًا ، تنخفض الخصوبة ببطء من سنة إلى أخرى ، ووفقًا للإحصاءات ، تبدأ في الانخفاض بمعدل كارثي في ​​نهاية 41 عامًا.

مع تقدمك في السن ، تزداد أيضًا فرص الإجهاض واحتمال حدوث تشوهات خلقية ، حيث يصبح الرحم ببطء أقل موهبة في حمل الجنين ، بينما تزداد نسبة التشوهات الكروموسومية وتكوين الأجنة المعيبة من بضع حالات إلى حالتين في من عشرة إلى 40 عامًا وحتى أربعة إلى خمسة من كل عشرة بحلول سن 45.

لكن كل هذه المعلومات من الإحصائيات القاتمة لا تعني إطلاقاً أنك أنت من لا تتاح لك الفرصة للحمل والولادة بطفل سليم ، إذا كنت قد تجاوزت الأربعين من العمر. الإحصاءات رائعة ، لكنها تلخص البيانات عن السكان ككل. لا تحتاج إلى أن تكون ملزمة بمعاملتك شخصيًا. الآن السيدات تلد الأطفال في وقت لاحق لحظة عظيمةفي نهاية الهجوم في سن الإنجابوبواسطة أحدث الأساليب العلمية التي تدهش الخيال بعد فترة طويلة من بداية سن اليأس.

إذا قررت أخيرًا إنجاب طفل ، فلا تربك هذه الأرقام. بالطبع ، بعض السيدات في نفس الشيء العمر الزمنيأصغر بيولوجيًا بشكل ملحوظ من غيرهم ، ويعمل المبيضون لفترة أطول بكثير من المستوى المتوسط. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنتِ حاملًا ، فلا تنتبهي لمدى صعوبة تحقيق السيدات الأخريات لهذا الهدف ، لأنك حامل بنسبة 100٪.
إذن في أي وقت تتاح لك الفرصة لإنجاب طفل؟

أكثر الوقت الممكنمن أجل إنجاب طفل ، هناك 12-14 يومًا قبل بداية الحيض. لكن النقطة المهمة هي أنها ليست كاملة الوقت المناسبحيث يمكن أن يتأثر عوامل مختلفة... على سبيل المثال ، يمكن أن يتأثر بمستويات التوتر والمرض والعديد من العوامل الأخرى والمحفزات الخارجية.

إذا أصبح الحيض غير منتظم ، أو بدأ أكثر من مرة كل ثلاثين يومًا كما كان من قبل (هذا هو بالضبط ما يحدث لمعظم النساء في نهاية 35-40 عامًا) ، يصبح من الصعب جدًا اكتشاف ذلك في الوقت الذي تستطيعين فيه ذلك. إنجاب طفل بنجاح ... بناءً على ذلك ، كلما تقدمت في العمر ، كلما احتجت إلى مراقبة دورتك الشهرية عن كثب.

ثانيا، طفل سليميولد ليس فقط من حقيقة أن البويضة تُخصب بواسطة الحيوانات المنوية. هنالك عدد كبير منالعوامل التي يؤدي مراعاتها إلى ولادة طفل سليم. على سبيل المثال ، كلما تقدم الشخص في السن ، كلما احتجت إلى معرفة الفترة الزمنية التي تظهر فيها بيضة جديدة بشكل صحيح. لكي تظهر الحيوانات المنوية ، مثل البويضة ، عليك تجنب الجماع قبل أيام قليلة من الإباضة ، لأن ثبت علميًا أن الحيوانات المنوية يمكن أن تبقى في الجسم لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.

أكثر الوقت المناسبللحمل هناك يوم إباضة. في هذا اليوم ، تحتاج ، قدر الإمكان ، إلى ممارسة الجنس ، لأنه في يوم معين فقط ، من المحتمل أن يتم تخصيب البويضة الناشئة حديثًا فقط بواسطة الحيوانات المنوية التي تم إطلاقها.

ثالثًا ، يحتاج الرجل أيضًا إلى الحفاظ على صحة الحيوانات المنوية. يجب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3-4 أيام قبل الحمل. لكن لم يعد.

لذلك ، باستخدام كل هذه الأشياء البسيطة المذكورة أعلاه ، ولكن في نفس الوقت طرق فعالة، يمكنك أيضًا الحمل بعد 35-40 عامًا. هذه الطرق طبيعية تمامًا ولا تسبب أي ضرر بل إنها فعالة جدًا. إذا بدأت في استخدام هذه الطرق بشكل صحيح ، فستوفر لك من الإخصاب في المختبر (لدى عامة الناس - طفل من أنبوب اختبار) ، ومن الآخرين التدخلات الجراحية، بفضله يمكنك الحمل.

- من أهم الأحداث وأكثرها بهجة في حياة المرأة. ولكن ، مثل كل الأشياء الأكثر أهمية ، لا ينطوي هذا الحدث على الفرح والآمال والتطلعات فحسب ، بل ينطوي أيضًا على الكثير من المخاوف والمخاوف. ومع تقدم العمر ، تصبح هذه التجارب أكثر فأكثر. لسوء الحظ ، ليست كل مخاوف الأمهات الحوامل اللائي تجاوزن مرحلة 30-35 عامًا لا أساس لها من الصحة.

تعتبر الفترة العمرية من 20 إلى 30 عامًا هي الأكثر ملاءمة لولادة الطفل الأول. للولادة اللاحقة أفضل فترة 3 سنوات. خلال هذا الوقت ، يكون لجسد المرأة وقت للتعافي ، أي أن يمر بفترة إعادة تأهيل بعد الولادة.

في ممارسة التوليد ، هناك مصطلح محدد "العمر البدائي" ، والذي يشير إلى النساء اللواتي يلدن لأول مرة في سن 30 وما فوق. ومع ذلك ، فإن المزيد والمزيد من النساء حول العالم يؤجلن الأمومة للعقد الرابع من حياتهن. قد تكون الأسباب مختلفة ، ولكن بالنسبة لمعظم النساء ، فإن الرغبة في تحقيق مكانة اجتماعية ومهنية معينة ، والقيام بمهنة ، قبل تكريس أنفسهن بالكامل للأسرة. وفقًا لنموذج البلدان الأخرى ، حيث بدأت النساء للتو في الولادة في سن الخامسة والثلاثين ، وأحيانًا في الأربعين ، تضاعف عدد النساء اللواتي أنجبن طفلهن الأول بين سن 30 و 40 ثلاث مرات خلال العشرين عامًا الماضية . اليوم ، تلد امرأة فوق سن 35 من كل 12 طفل. على مدار ربع قرن ، زاد عدد النساء اللواتي يلدن بين النساء في الفئة العمرية 35-39 عامًا بنسبة 90٪ ، كما زاد عدد الأمهات اللائي يبلغن من العمر 40 عامًا فأكثر بنسبة 87٪. حتى المحافظون المعروفون مثل الأطباء ، من أجل الأمهات الناضجات ، خففوا من صياغتهم: قبل أن يطلق عليهم "كبار السن" ، الآن "العمر". في كثير من الأحيان هناك آراء مفادها أن النساء اللواتي يلدن لأول مرة فوق سن 35 يجب اعتبارهن "عمرًا". سيكون كل شيء على ما يرام ، لكن مثل هذا الحمل المتأخر ، للأسف ، محفوف بالعديد من المشاكل الطبية.

ليس متأخر جدا؟

أكثر المشكلة الأساسيةالمرأة ليست كذلك سن مبكرةهو العقم. لذلك ، إذا كانت المرأة التي تقل عن 30 عامًا لديها فرصة 20٪ للحمل خلال دورة شهرية واحدة ، فإن المرأة التي تجاوزت سن الأربعين لديها 5٪ فقط. حوالي 30٪ من النساء فوق سن 35 يعانين من العقم بشكل عام. لماذا ا؟ هذا يرجع في المقام الأول إلى التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة الرحم والمبيض ، مما يؤدي إلى انخفاض في الميزات الوظيفية... بعد كل شيء ، ليس سرا لأي شخص أننا نكبر حتى 25 عامًا كحد أقصى ، ثم تحدث الشيخوخة الطبيعية. جسم الانسان... لا يتم التعبير عنها ظاهريًا فقط ، في تجاعيدنا الصغيرة على الوجه والجسم. التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم مصدر قلق في المقام الأول نظام الدورة الدمويةوفي الوقت نفسه تظهر ، أولاً وقبل كل شيء ، في أجهزة تعمل بشكل غير كافٍ.

على وجه الخصوص ، في أولئك الذين لم يلدوا سنوات طويلةلدى الشابات ، تكون الأعضاء التناسلية الداخلية في حالة فشل وظيفي وبالتالي فهي معرضة لذلك الشيخوخة المبكرة... بدءًا من سن 28-30 ، تظهر تغيرات في الشرايين الصغيرة في قناة فالوب عند النساء ؛ بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم العمر ، تتشكل الندبات والالتصاقات حول قناة فالوب وداخلها. تواتر هذه التغييرات مرتفع بشكل خاص في النساء اللواتي يعانين من الأمراض الالتهابيةالرحم والأنابيب والمبيض. وهذا يؤدي إلى انسداد الأنابيب ، مما يؤدي إلى استحالة دخول البويضة إلى تجويف الرحم. من الممكن مكافحة هذه التغييرات بمساعدة الجراحة المجهرية الحديثة. بالإضافة إلى ذلك ، على مر السنين ، يمر عدد متزايد من دورات الحيض دون تكوين بويضة ، وبداية الحمل في مثل هذه الدورة ، بالطبع ، أمر مستحيل. خلال هذه الفترة ، تنخفض جودة البيض بشكل ملحوظ ويزداد عدد البيض المعيب. التقليل من احتمالية حدوث الحمل نتيجة موت البويضات والتدخين والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

عامل إضافي يقلل من قدرة المرأة الإنجابية مع تقدم العمر هو أيضًا انخفاض "خصوبة الرحم" - القدرة على الحمل ، بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الرحم والمبيض ، وانخفاض قابلية الرحم للهرمونات و بعض الأمراض المزمنة (الأورام الليفية - ورم حميدالرحم المزمن العمليات الالتهابية، الانتباذ البطاني الرحمي هو تكاثر بطانة الرحم ، الطبقة الداخلية للرحم ، في أماكن غير مألوفة). لا تتداخل هذه الأمراض مع انغراس الجنين فحسب ، بل تتسبب أيضًا في مشاكل تحمل بداية الحمل.

ماذا عن صحتك؟

سبب آخر للقلق هو تفاقم جميع الأمراض المزمنة التي ورثتها المرأة أو المكتسبة للجميع الحياة الماضيةالنساء المصابات بأمراض القلب والأوعية الدموية ( ارتفاع ضغط الدم الشرياني- إرتفاع ضغط الدم ، عيوب في القلب) ، أمراض الرئة المزمنة (إلتهاب رئوي أو إلتهاب الشعب الهوائية ، الربو القصبيوغيرها) والكلى ( التهاب الحويضة والكلية المزمن) ، مع أمراض الغدد الصماء (السكري ، الأمراض الغدة الدرقيةوالغدد الكظرية وما إلى ذلك). بعد كل شيء ، إذا كانت المرأة مصابة بنوع من الأمراض المزمنة التي لا يبدو أنها تسبب لها الكثير من المتاعب ، فمن المؤكد أنها ستذكر نفسها أثناء الحمل. وقبل كل شيء ، للأسف ، من الضروري معرفة ما إذا كان ، من حيث المبدأ ، هو بطلان الحمل في هذه الحالة المرضية.
يمكن أن تكون موانع الاستعمال هذه شكلاً حادًا من داء السكري وعيوب القلب الحادة والسرطان وأمراض الكلى الحادة.
لكن غالبًا ما تكون رغبة المرأة في إنجاب طفل أقوى بكثير من وعيها بالمخاطر التي تتعرض لها نفسها أثناء الحمل. يجب معالجة الأمراض المزمنة قبل 2-3 أشهر من الحمل المتوقع ، إذا لزم الأمر. بما أن أعضاء الجنين تتشكل في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، فإن علاج الأمراض المزمنة مع بداية الحمل لن يجلب الكثير من الفوائد للطفل الذي لم يولد بعد. من الأفضل أن تتم مراقبتها أثناء الحمل للنساء المصابات بأمراض مزمنة في مراكز خاصة.

النساء فوق سن الأربعين أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بثلاث مرات خلال فترة الحمل مقارنة بما كان عليه قبل سن الثلاثين. في النساء المصابات بداء السكري ، يزداد خطر الإصابة بالحمل ، وولادة جنين ميت وضرر معين للجنين أثناء الحمل. يتطلب داء السكري عند النساء الحوامل الالتزام بنظام غذائي والوفاء بمواعيد خاصة من اختصاصي الغدد الصماء.

مضاعفات الحمل

أول شيء يجب أن يقال هو ، بالطبع ، زيادة احتمالية الإجهاض. إذا كان خطر الإجهاض عند النساء الأقل من 30 عامًا هو 10٪ ، فعند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 39 عامًا يكون بالفعل 17٪ ، وفي النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا يرتفع إلى 33٪. لا يرتبط خطر الإجهاض بالتغيرات المرتبطة بالعمر في جسم الأنثى بأكمله فحسب ، بل يرتبط أيضًا بالاضطرابات الوراثية ، فضلاً عن الخصائص الهرمونية. من الممكن أيضًا حدوث مشكلات مثل قصور المشيمة المزمن ، والعرض التقديمي ، وانفصال المشيمة المبكر. هم أحد الأسباب نقص الأكسجة داخل الرحمالجنين والولادة طفل صغير، وكذلك الخلفية التي يتطور عليها المخاض المبكر والمعقد.

هل نلد أنفسنا؟

للولادة عند النساء بعد سن الثلاثين أيضًا خصائصها الخاصة ، من بينها احتمال أكبر لضعف المخاض ، وخطر أكبر لتمزق قناة الولادة اللينة بسبب انخفاض مرونة الأنسجة ، والنزيف.

بسبب ضعف نشاط المخاض ، يمكن أن تنتهي الولادة بعملية قيصرية. يعتبر الأطباء أن هذه الطريقة أكثر لطفًا سواء بالنسبة لصحة الطفل أو الأم نفسها. ومع ذلك ، فإن الاعتقاد بأن لا أحد يلد بشكل طبيعي في الأربعينيات من عمره هو خرافة. إذا كنا نتحدث فقط عن عامل العمر ، فإن الولادة تتم من خلال قناة الولادة الطبيعية. قرار بشأن المخطط عملية قيصريةعادة ما يتبع من مجموعة من العوامل. على سبيل المثال ، امرأة وقت طويللوحظ العقم ، والمخاوف على حياة الطفل الذي طال انتظاره قوية للغاية. هذه حجة قوية لعملية قيصرية.

المخاض صعب وطويل بالنسبة لأولئك النساء اللواتي تقل مرونة عضلاتهن ومفاصلهن مع تقدم العمر. بالنسبة للأمهات "المتأخرات" ، فإن أسلوب الحياة النشط مهم بشكل خاص: مزيد من الحركة ، والسباحة ، الجمباز الخاصوخاصة تمارين تدريب عضلات العجان.