Cum să aflați ce grup de sănătate are un copil. Grupul de sănătate al copiilor - o evaluare cuprinzătoare a examenului medical și clasificarea criteriilor de distribuție

Un grup de sănătate este o evaluare cumulativă a sănătății și dezvoltării unui copil, care ia în considerare factorii de risc care l-au influențat în trecut, care influențează în prezent și determină proiecțiile pentru viitor. Grupul de sănătate este stabilit de medicul pediatru de district pe baza a șase criterii principale. Criteriile determină probabilitatea bolilor ereditare, dezvoltarea fizică și neuropsihică a copilului, rezistența corpului, munca organe interneși sisteme, prezența bolilor cronice sau a malformațiilor congenitale.

Ca urmare a unui examen medical, copiii sunt repartizați în 5 grupuri din motive de sănătate.

  • Grupa de sănătate 1

Copiii sunt sănătoși conform tuturor criteriilor principale de evaluare, precum și copiii cu deviații morfologice unice care nu afectează sănătatea copilului.

  • Grupul de sănătate 2

Copiii sunt sănătoși, dar predispuși la boli cronice, precum și la anomalii funcționale și morfologice, cu rezistență redusă la boli cronice acute.

  • 2 grup de sănătate are două subgrupuri de copii:

A) - aceștia sunt copii sănătoși, dar cu o ereditate împovărată, sau există o sarcină severă sau o naștere complicată.

B) - sunt copii care sunt adesea bolnavi, cu unele anomalii funcționale și cu riscul de a dezvolta boli cronice.

2 grup de sănătate - aceștia sunt copii care necesită atenție de la medic și părinți. Este necesar să se stabilească un anumit nivel și intensitate a activității fizice pentru copil, deoarece aceștia nu sunt copii bolnavi.

  • Grupul de sănătate 3

Acest grup include copii cu boli cronice sau patologie congenitalăîntr-o stare de compensare, adică cu exacerbări rare, fără o deteriorare pronunțată a bunăstării generale. Astfel de copii au o rezistență corporală ușor redusă. Bolile în prezența cărora este atribuit un al treilea grup de sănătate sunt bronșita cronică, gastrită cronică, pielonefrita, obezitate, anemie, adenoide, bâlbâială, duodenită cronică, DVP și picioare plate.

La sfârșitul mandatului observare dispensarși absență îndelungată exacerbări ale bolii, copilul celui de-al treilea grup de sănătate este transferat în al doilea. Un astfel de copil este considerat sănătos, cu o notă a prezenței unei boli în trecut. De exemplu, copiii cu anemie se recuperează și au niveluri stabile de hemoglobină. Copiii cu al treilea grup de sănătate participă de obicei grup specialîn gimnastică sau exerciții de fizioterapie... De exemplu, copiii obezi sunt încurajați să meargă, să înoate și să facă jogging moderat, iar pentru copiii cu picioare plate, exerciții la picioare și mers pe un băț de gimnastică.

  • Grupul de sănătate 4

Este vorba de copii cu malformații congenitale în stadiul de subcompensare, cu boli cronice, cu capacități funcționale reduse, dar fără afectarea semnificativă a bunăstării.

  • Grupul de sănătate 5

Copii cu severitate boli croniceîn stadiul de decompensare sau dizabilități fizice severe. Acest grup include copii cu dizabilități.

Grupurile de sănătate dintr-o instituție de învățământ preșcolar sunt clasificate de un medic pediatru. Categoria de vârstă a copiilor este de 3-6 ani. Într-adevăr, în obligatoriu, înainte de a vizita instituția de învățământ preșcolar, toți bebelușii sunt supuși unui examen medical de către un număr de medici. Concluzia despre starea de sănătate este emisă de medicul pediatru, după ce a studiat cu atenție analizele și înregistrările altor medici.

Acest lucru este necesar pentru a determina focusul instituțiilor de învățământ preșcolar poate unele firimituri au nevoie de condiții speciale sau de supraveghere constantă lucrător medical... Dacă există astfel de indicatori, atunci copiii sunt trimiși la grădinițe specializate, unde sunt instalați îngrijirea necesară.

Clasificarea copiilor în grupuri de sănătate este după cum urmează:

  1. Primul este copiii care nu au nicio anomalie sau boală. Dezvoltare, atât fiziologică, cât și natura psihologică respectă standardele definite pentru aceasta grupă de vârstă... Adică, starea lor generală a corpului este în perfectă ordine și nu au restricții în vizitarea grădiniței.
  2. Al doilea este copiii care au dezvăluit mici abateri. De exemplu, ar putea fi boli cronice neavând recidive, frecvente răceli, reactii alergice. Toate aceste probleme trebuie indicate în fișele medicale ale copiilor atunci când vizitează o instituție de învățământ preșcolar. Acestea trebuie luate în considerare la efectuarea oricărei exercițiu fizic sau activități. Dacă aceasta este o problemă tract gastrointestinal, apoi la grădiniță bebelușul este pregătit mâncare individuală.
  3. Al treilea este copiii cărora le-au fost diagnosticate boli cronice cu perioade de exacerbare, dar nu foarte lungi. Starea de sănătate, atât fizică, cât și psihologică, trebuie să respecte normele.
  4. Al patrulea sunt copiii care au formă cronică boli având perioade lungi exacerbare. Sau un copil care are o limitare funcționalitate, sau dizabilități fizice. Acești copii trebuie să fie repartizați la instituții de învățământ preșcolar specializate în conformitate cu instrucțiunile emise de medicul pediatru. Petreceți aici cu ei clase speciale preventive sau curative pentru a-și menține sănătatea. Și, de asemenea, se află sub supravegherea constantă a specialiștilor cu înaltă calificare.
  5. Al cincilea - acestea sunt firimituri cu dizabilități fizice foarte mari, abateri psihologice sau fiziologice în dezvoltare - aceștia sunt copii cu dizabilități.
  • Este interesant:

În ce grup de sănătate ar trebui să includeți copilul?

Ca și până acum, starea copiilor poate fi determinată pe baza a patru criterii principale:

  • indiferent dacă bebelușul are tulburări funcționale sau boli de natură cronică. Se ia în considerare gravitatea bolii în sine și cât de puternic este dezvoltată patologia;
  • starea funcțională a corpului, a tuturor organelor și sistemelor sale principale;
  • cât de puternic poate rezista corpul la influențele externe rele;
  • nivelul de dezvoltare al copiilor, cât de armonios și adecvat vârstei este.

Primul și al doilea grup sunt copii care vor frecventa instituția de învățământ preșcolar în mod general, fără niciunul posibile limitări... Copiii cu al treilea grup de sănătate necesită de obicei restricții speciale, individuale, nutriționale sau de exerciții fizice.

Componenta fizică a sănătății determină bunăstarea mentală și socială a copilului, a acestuia dezvoltare armonioasă, succes în maturitate... Defecte de dezvoltare, prezența bolilor cronice, anomalii congenitale necesită ajustarea activității fizice și constantă supraveghere medicală... Examinările medicale complete vă permit să evaluați starea sisteme fiziologice organism, dinamica patologiei, pentru a determina grupul de sănătate la copii pentru organizarea claselor generale de întărire și măsuri de reabilitare.

Ce este un grup de sănătate a copiilor

În practica pediatrică, conceptul de „grup pentru sănătatea copiilor” - simbol pe care medicii le folosesc pentru a evalua stare generală organism. Concluzia se bazează pe inspecție cuprinzătoare specialiști îngusteși un medic pediatru local. Concluzia este emisă în acest moment, astfel încât grupul de sănătate se poate schimba. Depinde de dinamica statului.

Evaluați și determinați grupul de sănătate la copiii diferiți categorii de vârstă este necesar pentru a oferi în timp util asistenta medicala sau să organizeze supravegherea specialiștilor restrânși. Definiția sa este foarte importantă pentru copiii care participă institutii de invatamant... La diagnosticarea bolilor cronice, prezența anomaliilor de dezvoltare, este atribuit un grup special, în care cerințele sunt reduse și activitatea fizică este redusă.

Cum se determină grupul de sănătate al unui copil

Numai medicii calificați determină grupurile de sănătate ale copiilor și adolescenților. Specialiști înguste care fac parte din comisie medicală, trageți concluzii după examinare și cercetări suplimentare. Toate datele sunt furnizate medicului pediatru, care, pe baza concluziilor comisiei, a testelor de laborator, a criteriilor pentru o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate și a propriilor observații, dă o concluzie. Grupul de sănătate la copii este determinat ținând cont de datele privind evoluția sarcinii și dezvoltare timpurie.

Recomandare pentru examinarea fizică anuală

În mediul părinte, există opinia că examinările medicale anuale sunt un capriciu al medicilor și o pierdere de timp. Părinții uneori nu observă cum și când a început să se dezvolte boala cronică a unui copil. Capriciile sale, plângeri de oboseală, a nu se simti bine anulați lenea sau răul. Examinarea medicală o dată pe an este necesară și justificată. Statisticile indică un procent mic de copii absolut sănătoși.

Statul a legalizat trecerea obligatorie a unui examen medical în 1 an, la înregistrarea pentru un copil preşcolar, înainte de a intra în clasa I a școlii, anual la vârsta școlară. Părinții trebuie să înțeleagă că este imposibil să tratezi formal un examen medical. Nu se efectuează o evaluare cuprinzătoare a sănătății pentru a obține un certificat de oportunitate de participare Grădiniţă sau școală, dar pentru depistarea la timp a bolilor, abateri în dezvoltare.

La examenul anual, medicul analizează datele antropometrice, teste de laborator, dinamica morbidității. Raportul medical indică dacă este posibil să vizitați instituția copiilor, aparținând unui grup în educație fizică. Acesta îi va ajuta pe părinți să regleze rutina zilnică, nutriția, mentalul și exercițiu fizic... Când sunt detectate condiții patologice, se întocmește înregistrarea dispensarului, observarea de către un specialist îngust.

Evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate a copiilor

Examenul clinic implică examinarea de către specialiști îngustați. Pediatrul raional, pe baza constatărilor și a propriilor observații, face o evaluare cuprinzătoare a stării fiziologice a pacientului. Comisia medicală include:

  • chirurg (identificare posibile încălcări postură);
  • oftalmolog (determinarea acuității vizuale și corectarea acesteia);
  • ORL (identificarea trăsăturilor structurale ale nazofaringelui, tendința la boli ale gâtului, nasului, urechii);
  • cardiolog (controlul muncii a sistemului cardio-vascular);
  • neuropatolog (trăsături de identificare sistem nervos);
  • medic stomatolog (verificarea stării dinților).

Ce trebuie făcut dacă un copil are o tulburare funcțională sau o boală cronică

Scopul anualei examen preventiv este de a identifica posibil tulburări funcționaleși boli cronice. Când sunt identificate evaluare cuprinzătoare condițiile de sănătate nu sunt îndeplinite. Se efectuează studii suplimentare, diagnosticul este clarificat. Abia atunci medicul pediatru oferă o evaluare cuprinzătoare. Acesta este algoritmul pentru acțiunile comisiei medicale în detectarea inițială a patologiilor.

Criterii de clasificare

Există criterii dezvoltate pentru sănătatea copiilor, clasificarea lor este diversă. În practica pediatrică, sunt populare 5 principii de bază, conform cărora se determină grupul de sănătate la copii:

  1. Ereditate. La examinarea unui nou-născut, medicul află prezența bolilor ereditare care sunt înregistrate la mai multe generații ale familiei. În prezența anomaliilor genetice, testele de laborator vor ajuta la determinarea probabilității unei astfel de boli. Criteriul genealogic ține seama de particularitățile cursului sarcinii, direct al nașterii, de dezvoltarea nou-născutului în prima lună.
  2. Dezvoltarea fizică. Aceasta se bazează pe datele antropometrice de bază: înălțime, greutate, circumferința capului, piept, lungimea membrelor și altele. Există un tabel special în care sunt prescriși indicatorii digitali ai dezvoltării fizice normale.
  3. Dezvoltarea sistemelor de organe. În paralel cu creșterea greutății corporale și a creșterii, are loc formarea organelor interne și a sistemelor acestora. Puteți controla acest proces folosind analize suplimentareși tehnici hardware (de exemplu, ultrasunete). Atentie speciala medicii se dedică dezvoltării organelor care asigură procesele de bază ale vieții - inima, stomacul, rinichii, plămânii.
  4. Gradul de apărare imună. Un corp sănătos rezistă în mod fiabil factorilor mediul mai puțin predispuse la infecții. Motivul imunitate slabă la pacienții frecvent bolnavi, este necesar să se afle fără greș, efectuând examinări și diagnostice suplimentare.
  5. Raportul dintre mental și sănătate fizică... Neuropatologul, psihologul și medicul pediatru determină în comun trecerea reacțiilor nervoase ale corpului, nivelul de dezvoltare procesele mentale, sănătatea fizică și corelarea datelor cu tabele speciale de standarde.

Grupurile de sănătate ale copiilor și caracteristicile acestora

O evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate se efectuează de la 3 la 17 ani în conformitate cu criterii special dezvoltate. Grupul de sănătate la copii este indicat prin cifre romane. Apartenența la acesta este determinată nu atât de diagnosticul stabilit, cât și de capacități fizice, prin urmare, pacienții cu aceleași boli pot fi în diferite grupuri.

Părinții își exprimă îngrijorarea atunci când grupul de sănătate al copiilor nu este în conformitate cu indicatorii normali. Concluzia medicului cu privire la atribuirea sa nu este un diagnostic. Gradarea medicală de acest tip oferă o evaluare cuprinzătoare a dezvoltării fizice și a capacității de a o corecta în viitor, luând în considerare diverși factori care îl influențează activ.


Eu grup de sănătate

Absența defectelor anatomice și a patologiilor funcționale. Pacienții sunt practic sănătoși și rareori se îmbolnăvesc. Anomaliile funcționale identificate în organism nu afectează ansamblul starea fiziologicăși nu necesită corecții medicale speciale. În momentul examinării, acestea sunt practic sănătoase, au abateri simple în nervos- dezvoltarea mentală.

II grup

Se înregistrează mici abateri, apărare imună... Nu există boli cronice, sunt diagnosticate tulburări funcționale. O întârziere generală în dezvoltarea fizică este exprimată: exces sau subponderal, vedere afectată, anemie, picioare plate și alte disfuncții. Grupul de sănătate 2 la un copil înseamnă că suferă adesea de infecții respiratorii acute (de peste 4 ori pe an). Există un risc mare de a dezvolta condiții patologice, trecerea lor la o boală cronică. Subgrupul 2a unește pacienții cu factori de risc pentru dezvoltarea bolilor:

Subgrupul 2b se caracterizează prin prezența anomaliilor morfologice și a tulburărilor funcționale. Nou-născuții se caracterizează prin boli pe care le-au suferit în primele minute, ore de viață. După externare din maternitate patologiile persistă, este indicat grupul de risc. Pediatrul întocmește un plan de urmărire, efectuează examinări sistematice și acțiuni preventive, prescrie tratament dacă este necesar. Acești bebeluși sunt adesea bolnavi. Au nevoie de o monitorizare constantă acasă.

Grupul III

Boli cronice care se caracterizează prin perioade prelungite de remisie. Rar, apar exacerbări ale afecțiunii, care trec fără complicații ale bolii de bază. Pacienții mici au valori normale dezvoltarea fizică, dar indicatori antropometrici(înălțime, greutate corporală) sub normal. Grupul de sănătate 3 la un copil este un indicator al retardului mental.

Grupa IV

Sunt prezente mai multe boli cronice. Una sau mai multe boli sunt în stadiul de subcompensare, există defecte severe, stări patologice... Aceasta include pacienții care sunt în remisie cu tratament de întreținere continuu. Aceasta include pacienții cu dizabilitati fizice din cauza rănilor și operațiilor.

V grup

Boli cronice severe, defecte fizice, disfuncții ale organelor interne vitale. Cel mai bolnavi dificili, care au adesea deteriorări și convulsii, urmate de complicații. Boala de bază necesită constantă măsuri de tratament... Copiii cu dizabilități sunt înscriși aici.


Grupuri de sănătate nou-născut

În pediatrie, există o evaluare specială a sănătății pentru nou-născuți. Calitatea de membru într-un anumit grup este stabilită la externarea din maternitate. Aceasta este baza pentru elaborarea unui plan de lucru cu un copil. Un set de măsuri este efectuat de un medic pediatru local. Criteriile după care se determină grupul de sănătate al unui nou-născut sunt prezentate în tabel:

Criterii

Copiii și mama lui sunt sănătoși. Trebuie avut în vedere evoluția primei jumătăți a sarcinii.

Mama nou-născutului are bazin îngust... Bebelușul are imaturitate fiziologică (prematuritate sau postmaturitate de 1 grad), se manifestă sindrom edematos de gradul inițial

Femeia aflată în travaliu are boli cronice, nu are suficient lapte, a suferit secțiune cezariană sau sarcină multiplă... Copilul are o tulburare respiratorie (asfixie ușoară)

Un nou-născut are asfixie moderată sau severă, gradul 3 de maturitate, leziuni la naștere a fost infectat in uter

Greu defecte congenitale, anomalii sunt prezente, încălcate procese fiziologice, pe care corpul nou-născutului nu îl poate restabili singur (decompensare pronunțată)

Ce este scala Apgar

Evaluarea universală rapidă a stării de sănătate a unui nou-născut este determinată de scara Apgar. Acest sistem a fost creat în 1952, dezvoltat de anestezistul american Virginia Apgar. Folosind cântarul, medicul evaluează rapid vitalul semne importante bebelus. Include 5 criterii, care sunt determinate la 1 și 5 minute de viață. Fiecare criteriu este evaluat prin puncte, sunt rezumate, iar starea nou-născutului este evaluată prin această cifră.

Există un tabel special în care este pictată scara de evaluare (de la 0 la 2 puncte) pentru fiecare dintre criterii:

  • suflare;
  • ritm cardiac;
  • tonusului muscular;
  • reflexe;
  • culoarea pielii.

Este minunat dacă fiecare criteriu este evaluat de un medic la 2 puncte, dar un nou-născut nu poate obține 10 puncte în primul minut de viață (picioarele și mâinile sunt de culoare albăstruie). Nota 9 devine absolut copil sănătos, care poate respira singur, pulsul său depășește 100 de bătăi pe minut, brațele și picioarele sunt îndoite la articulații. Urlă tare, strănută, răspunde la manipulări cu mișcări, pielea lui are sănătatea culoarea roz... Norma este de 7 puncte sau mai mult - starea fiziologică a nou-născutului este bună, îngrijire specială nu are nevoie de ea.

Măsurile de resuscitare sunt efectuate pentru copiii care au primit 4-6 puncte pe scara Apgar. Starea sa este monitorizată la fiecare 5 minute, la 10, 15, 20 de minute. Dinamica pozitivă în cursul observației indică corectitudinea condusului activități medicale... Un scor sub 4 necesită imediat acțiuni medicale pentru a salva viața unui nou-născut.

Coeficientul 3-4 pentru șacalul Apgar implică abateri medii de la performanță normală... Cu monitorizare constantă personal medical starea nou-născutului este clasificată ca satisfăcătoare. Indicatorii 0-2 sunt evaluați ca fiind necesară resuscitarea urgentă și urgentă în viitor examene suplimentareși observarea de către specialiști.