Grupuri medicale de studenți pentru educație fizică. Lista bolilor și stărilor patologice care împiedică admiterea la sport
Orele de educație fizică sunt concepute pentru a oferi un nivel minim activitate motorie pentru elevii cu scop de sănătate... În clasele în sine, intensitatea sarcinii poate fi foarte, foarte mare. Nu poate fi tratat cu succes decât practic elev sănătos... Cu toate acestea, statistici anii recenti dezamăgitor. Starea de sănătate a liceenilor – viitori solicitanți – se deteriorează constant. Și asta înseamnă că în fiecare an va crește numărul elevilor cu anumite restricții la activitatea fizică. Acesta este un fapt grav care nu poate fi ignorat, mai ales având în vedere că profesorul poartă responsabilitatea pentru viața și sănătatea elevilor de la orele de educație fizică. Unul dintre conditii obligatorii admiterea și educația fizică la universitate este asigurarea studenților certificat medical cu concluzia unui medic despre grupul de stat și sănătate. Astfel de examinări medicale sunt organizate chiar de universitățile. Aceste activitati nu sunt strict reglementate in raport cu numarul de examene medicale, contingentul de a le supune etc. Ca urmare, în prezent nu există o structură unificată pentru efectuarea examenelor medicale în universități. La unele dintre ele, studenții sunt examinați doar în primul an, la unii - studenți din primul și al doilea an, în unele - studenți din primul până la al patrulea an etc.
În general, admiterea medicală la orele de educație fizică este un subiect separat și problematic în prezent. Inovațiile introduse recent în ceea ce privește interzicerea scutirii complete de la formarea practică nu sunt complet clare. Pe de o parte, desigur, este necesar să se implice cât mai masiv tinerii în activitate fizica... Cu toate acestea, există situații în care astfel de activități nu pot fi recomandate sub nicio formă. Vorbim despre diagnostice atât de grave precum insuficiența cardiacă, probleme serioase cu viziune, forme severe astm, etc. La urma urmei, aproape scopul principal activități de wellness este întărirea sănătății elevilor, dar nu deteriorarea acesteia și cu atât mai puțin provocarea unor crize de boală.
Un alt punct discutabil este ascunderea diagnosticului său la cererea elevului. Desigur, informațiile despre bolile umane ar trebui să fie strict confidențiale și în niciun caz nu ar trebui să devină domeniul public. Cu toate acestea, profesorul ar trebui să fie conștient de problemele elevilor săi, deoarece el este cel care este responsabil pentru ele în lecție. În plus, în funcție de un anumit diagnostic, se poate întocmi un set individual de exerciții pentru un anumit elev, sau studentul poate fi scutit de acele sarcini care îi vor fi contraindicate. Dar astfel de decizii sunt posibile numai dacă profesorul este informat pe deplin și în timp util despre starea de sănătate a elevilor săi.
De asemenea, pare oportun să remarcăm performanța nu întotdeauna de înaltă calitate examen medicalîn universităţi pentru admiterea la orele de educaţie fizică. Datorită fluxului mare de studenți, astfel de examinări sunt adesea efectuate superficial și se bazează pe informațiile furnizate de la acele instituții medicale în care studentul a fost observat anterior. Ca urmare, sunt situații în care elevii cu diagnostice grave nu au primit nota în adeverința finală că au fost repartizați într-o grupă medicală specială. În schimb, cei ale căror condiții de sănătate erau destul de potrivite pentru exerciții fizice grup general, a primit dreptul de a ușura sarcina, deoarece au fost repartizați într-un grup special. Unul dintre principalii factori în această problemă este deficitul catastrofal de personal medical si salarii extrem de mici, ceea ce nu contribuie deloc la schimbarea situatiei in partea mai buna... Și sistemul de examinare medicală universitară în sine trebuie îmbunătățit. Poate mai multe state centre medicale exclusiv pentru studenți, cărora persoanele care urmează studii superioare puteau solicita orice asistență medicală calificată, inclusiv pentru admiterea la orele de educație fizică.
Această problemă a determinat necesitatea ca practicienii de cultură fizică să efectueze un chestionar special cu studenții din primul an la începutul fiecărui an scolar referitor la starea lor de sănătate. Studenților li se explică în ce scopuri profesorul colectează informații confidențiale de natură medicală, elevii sunt informați cu privire la importanța informării în timp util și a problemelor de sănătate, precum și posibilele indulgențe în cursul pregătirii practice. Și dacă se dovedește că viitorul elev are probleme de sănătate care nu sunt reflectate sau nu sunt reflectate suficient în raportul medical, profesorul este obligat să ia o decizie privind dozarea încărcăturii pentru un astfel de contingent, iar în cazuri individuale- și chestiunea admiterii la instruire practică.
Pe baza rezultatelor unui examen medical la universitate, fiecare student primește un raport medical sub forma unui certificat care indică grupuri de sănătate, la care se referă, pe baza principalelor indicatori ai stării de sănătate la momentul vizitei comisiei și pe baza documentelor medicale care indică prezența oricăror probleme de sănătate sau absența acestora.
În mod tradițional, există trei grupe principale de sănătate: de bază, pregătitoare și speciale.
Grupa principală de sănătate include studenții care nu au contraindicații serioase la cursuri educație fizică... Se presupune că astfel de elevi pot alege pentru ei înșiși orice fel de sport sau se pot angaja în grupuri de pregătire fizică generală fără nicio restricție privind intensitatea sarcinii, complexitatea exercițiilor efectuate și trecerea standardelor testelor de control pentru rezultat.
Grupa de sănătate pregătitoare include elevi cu abateri minore de sănătate, care, în general, nu interferează cu educația fizică obișnuită, dar implică totuși o serie de restricții, în funcție de diagnostic. Aceasta poate fi o scutire parțială sau completă de la trecerea standardelor de control (cu astm, cu probleme cu inima, articulații), scutirea în timpul exercițiului de la exerciții de alergare sau sărituri (de exemplu, cu miopie progresivă) etc. V acest caz autocontrolul asupra bunăstării lor este necesar din partea elevului însuși. În special, nu este permisă efectuarea de exerciții care îi sunt contraindicate conform diagnosticului existent.
Grupa specială include studenți cu probleme de sănătate semnificative și foarte grave. Majoritatea covârșitoare a elevilor repartizați în acest grup au limitări (uneori foarte grave), dar totuși pot merge la educație fizică. Desigur, sunt scutiți de la trecerea oricăror standarde. Ei sunt eliberați de sarcinile de vârf crescute în timpul lecției în sine - în principal, acest lucru se aplică serii de exerciții de alergare și sărituri. Cu toate acestea, decizia de a limita încărcătura sau de a o elimina complet ar trebui luată de profesor pe baza diagnosticului în fiecare caz individual. Este necesar să spunem câteva cuvinte despre grupul de cursanți care, sub nicio formă, nu pot fi admiși la lecțiile practice de cultură fizică. Aceștia sunt studenți pentru care chiar și activitatea fizică moderată poate duce la deces (de exemplu, boli de inimă), precum și persoanele cu dizabilități pentru care performanța este tipică. exercițiu fizic nu este posibil (de exemplu, cu amputarea membrelor sau orbire). Desigur, pentru un astfel de contingent de studenți, abordare individuală... Sarcinile trebuie să fie adecvate stării de sănătate a elevilor. Este permisă executarea sarcinilor teoretice.
Întrebări de control.
1. Care sunt condițiile de admitere la orele practice de cultură fizică la universitate?
2. Cu ce probleme se confruntă profesorii și studenții în procesul de examinare medicală din universități?
3. Ce grupuri de sănătate puteți enumera?
4. Descrieți caracteristicile fiecăruia dintre grupurile de sănătate.
/Atenţie! Admiterea la cursuri în sectiunea de sport poate fi administrat doar de un medic. Prin urmare, lista contraindicațiilor este dată doar în scop informativ. /
Elaborată de autori (G.A. Makarova, A.B. Krasnov, 2000), pe baza: personalului obișnuit și comandant al organelor de afaceri interne ", b)" Lista contraindicațiilor medicale pentru admiterea solicitanților în instituțiile de educație fizică superioară și secundară "(Comitetul de Cultură Fizică și Sport în subordinea Consiliului de Miniștri al URSS, Departamentul de Cercetare și Instituții de Învățământ, M., 1971) și c) „Lista bolilor care împiedică selecția pentru admitere la scoli de invatamant general Profilul sportiv, CYSS, centrele de antrenament pentru rezervele de sport mare "(RE Motylyanskaya et al., 1988), este prezentat mai jos.
SUL
BOLI ŞI CONDIŢII PATOLOGICE ÎMBUNĂTĂŢIREA ACCESULUI LA SPORT
I. Toate bolile acute și cronice în stadiul acut
II. Caracteristicile dezvoltării fizice
1. Un decalaj pronunțat în dezvoltarea fizică care interferează cu efectuarea exercițiilor și standardelor prevăzute de curriculum; o disproporție accentuată între lungimea membrelor și a corpului.
2. Tot felul de deformații membrele superioare care exclud sau impiedica posibilitatea efectuarii diverselor exercitii sportive.
3. Deformare severă cufăr care complică funcționarea organelor cavității toracice.
4. Deformarea severă a pelvisului, care afectează statica corpului sau perturbă biomecanica mersului.
5. Scurtarea unui membru inferior cu mai mult de 3 cm, chiar și la mers plin; curbură pronunțată a picioarelor spre interior (curbură în formă de X) sau spre exterior (curbură în formă de O) când distanța dintre condilii interiori ai femurilor sau gleznele interne ale tibiei este mai mare de 12 cm.
III. Boli neuropsihiatrice.
Leziuni centrale și periferice sistem nervos
1. Tulburări psihotice și nepsihotice datorate înfrângere organică creier. Psihoze endogene: schizofrenie și psihoze afective. Psihoze simptomatice și altele probleme mentale etiologie exogenă.
Persoanele cu o afecțiune astenică ușoară pe termen scurt după o boală acută au voie să facă sport după o vindecare completă.
2. Psihoze reactive și tulburări nevrotice.
Persoanele care au avut reacții acute la stres, tulburări de adaptare și tulburări nevrotice ușor exprimate, caracterizate în principal prin tulburări emoțional-voliționale și autonome, au voie să facă sport după recuperarea completă.
3.-Retardarea mintală.
4. Epilepsie.
6. Leziuni la cap și măduva spinăriiși consecințele acestora.
7. Boli vasculare ale creierului și măduvei spinării și consecințele acestora (hemoragii subarahnoidiene, intracerebrale și alte hemoragii intracraniene, infarct cerebral, ischemie cerebrală tranzitorie etc.).
Persoanele cu leșin rar sunt supuse unei examinări și unui tratament aprofundat. Diagnosticul de „distonie neurocirculatoare” se stabilește numai în cazurile în care examinarea țintită nu a evidențiat alte boli însoțite de tulburări ale sistemului nervos autonom. Chiar și în prezența unor leșinuri rare, unor astfel de persoane nu li se poate permite să practice arte marțiale, coordonare dificilă, sporturi traumatice și nautice.
8. Boli organice ale sistemului nervos central (tumori degenerative, ale creierului și măduvei spinării, anomalii congenitale și alte boli neuromusculare).
9. Boli ale sistemului nervos periferic (inclusiv prezența datelor obiective fără disfuncție).
10. Leziuni ale nervilor periferici și consecințele acestora (inclusiv efecte reziduale ușoare sub formă de tulburări senzoriale ușoare sau slăbire ușoară a mușchilor inervați de nervul afectat).
11. Consecințele fracturilor oaselor craniului (bolta cranienă, oasele faciale, inclusiv cele inferioare și maxilar, alte oase) fără semne de afectare organică a sistemului nervos central, dar în prezența unui corp străin în cavitatea craniană, precum și a unui defect substituit sau nesubstituit în oasele bolții craniene.
12. Tulburări funcţionale temporare după boli acuteși leziuni ale sistemului nervos central sau periferic, precum și ale acestora tratament chirurgical.
Persoanele care au suferit o leziune închisă a creierului și măduvei spinării, cu o absență confirmată instrumental a semnelor de afectare a sistemului nervos central, pot fi lăsate să facă sport nu mai devreme de 12 luni după recuperarea completă (traumatică). feluri de sport).
IV. Boli organe interne
1. Malformații cardiace congenitale și dobândite.
2. Reumatism, cardiopatie reumatismala (pericardita reumatica, miocardita, valvulopatie reumatismala). Miocardită non-reumatică, endocardită. Alte boli cardiace: cardiomiopatii, tulburări organice ritm cardiacși conducere, prolaps valvular (gradul II și superior, gradul I - în prezența regurgitării, degenerarea mixomatoasă a valvelor, aritmii cardiace, modificări ECG), sindroame de preexcitație ventriculară, sindrom de sinus bolnav.
Rarele extrasistole unice de repaus și aritmiile sinusale funcționale nu sunt o contraindicație pentru sport.
Persoanele care au avut miocardită non-reumatică fără un rezultat în miocardioscleroză, în absența aritmiilor cardiace și a tulburărilor de conducere, pe un fundal de toleranță ridicată la efort, pot fi lăsate să facă sport la 12 luni după recuperarea completă.
3. Hipertensiune arterială esenţială, hipertensiune arterială simptomatică.
4. Boala ischemică inimile.
5. Distonie neurocirculatoare (hipertensivă, hipotensivă, cardiacă sau tipuri mixte) - sunt permise conditionat.
6. Boli cronice nespecifice ale plămânilor și pleurei, boli pulmonare diseminate de etiologie non-tuberculoasă (inclusiv boli însoțite chiar și de disfuncții respiratorii minore).
7. Astmul bronșic.
În absența convulsiilor timp de cinci ani sau mai mult, dar persistând reactivitatea bronșică alterată, este posibilă admiterea la sporturi individuale (sporturi care vizează dezvoltarea rezistenței, sporturi de iarnă, precum și sporturi care au loc în săli de sport și sunt conectate folosind talc, colofoniu, etc.).
8. Ulcer peptic şi duodenîn stadiul de exacerbare. Ulcer peptic și ulcer duodenal în remisie cu digestie afectată și exacerbări frecvente în istorie.
Persoanele cu ulcer peptic stomacul sau duodenul, aflate în remisie de 6 ani (fără tulburări ale funcției digestive), pot fi lăsate să facă sport (sporturile care vizează dezvoltarea rezistenței nu sunt recomandate).
9. Alte boli ale stomacului și duodenului, inclusiv gastrită autoimună și forme speciale de gastrită (granulomatoasă, eozinofilă, hipertrofică, limfocitară), boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, pancreasului, intestinului subțire și gros, cu disfuncție semnificativă și moderată și frecvente exacerbări...
Persoanele cu gastrită Helicobacter pylori pot fi eligibile pentru sport după un tratament adecvat.
Persoanele cu gastrită cronică iar gastroduodenita cu disfuncție minoră și exacerbări rare, precum și diskinezia biliară cu exacerbări rare pot fi permise să facă sport.
10. Boală hepatică cronică (inclusiv hiperbilirubinemie benignă), ciroză hepatică.
11. Boli ale esofagului (esofagită, ulcer - până la recuperarea completă; cardiospasm, stenoză, diverticuli - în prezența unor disfuncții semnificative și moderate).
12. Boală cronică de rinichi ( glomerulonefrita cronică, pielonefrită cronică primară, nefroscleroză, sindrom nefrotic, rinichi primar contractat, amiloidoză renală, nefrită interstițială cronică și alte nefropatii).
13. Pielonefrită (secundară), hidronefroză, urolitiază.
Îndepărtarea instrumentală sau autoînlăturarea unei singure pietre din tractului urinar(pelvis, ureter, vezică) fără pietre de zdrobire ale sistemului urinar, pietre unice mici (până la 0,5 cm) ale rinichilor și ureterelor, confirmate doar ecografic, fără modificări patologiceîn urină, nefroptoza unilaterală sau bilaterală de stadiul I nu reprezintă o contraindicație pentru sport.
14. Boli sistemicețesut conjunctiv.
15. Afectiuni ale articulatiilor - artrita reumatoida, artrita combinata cu spondiloartrita, spondilita anchilozanta, osteoartrita, artrita metabolica, consecintele artritei infectioase.
Persoanele care au avut artrită reactivă cu regresie completă pot fi admise la sport la șase luni după recuperarea completă.
16. Vasculita sistemica.
17. Boli ale sângelui și ale organelor formatoare de sânge.
Persoanele cu tulburări funcționale temporare după boli nesistemice ale sângelui au voie să facă sport după recuperarea completă.
18. Modificări persistente în compoziția sângelui periferic (numărul de leucocite este mai mic de 4,0x109 / l sau mai mare de 9,0x109 / l, numărul de trombocite este mai mic de 180,0x109 / l, conținutul de hemoglobină este mai mic de 120 g / l).
19. Neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite: limfa, mielo-, reticulosarcom, leucemie, limfoză, limfogranulomatoză, hemoblastoză paraproteinemică (inclusiv afecțiuni după tratament chirurgical, radioterapie și citostatice).
20. Boală acută de radiații de orice severitate în istorie, precum și o doză de radiații primită anterior într-un accident sau expunere accidentală, depășind de cinci ori doza maximă anuală admisă (în conformitate cu standardele de siguranță împotriva radiațiilor - 76/87).
21. Boli endocrine, tulburări nutriționale și metabolice (gușă simplă, gușă nodulară netoxică, tireotoxicoză, tiroidite, hipotiroidism, Diabet, acromegalie, boli ale glandelor paratiroide, suprarenale, gută, obezitate grad II-III).
V. Boli chirurgicale
1. Boli ale coloanei vertebrale și consecințele acestora (spondiloză și afecțiuni aferente, boli ale discurilor intervertebrale, alte boli ale coloanei vertebrale, tulburări pronunțate ale poziției coloanei vertebrale în plan sagital: cifoza șubredă, cifoza tuberculoasă, boala Scheuermann-Mau , boala Calvet; boală scoliotică, instabilitate pronunțată).
Persoanele cu o curbură nefixată a coloanei vertebrale în plan frontal (postură scoliotică) și semne inițiale de osteocondroză intervertebrală asimptomatică pot fi admise la sporturi simetrice.
2. Consecințele fracturilor coloanei vertebrale, toracelui, superioare și membrele inferioare, pelvis, însoțită de disfuncții.
3. Boli și consecințe ale leziunilor aortei, arterelor și venelor mari și periferice, vaselor limfatice: endarterită obliterantă, anevrisme, flebite, flebotromboze, boli varicoase și post-trombotice, elefantiaze (limfodem), sperma varicoase. la severitate semnificativă); angiotrofoneuroze, hemangioame.
4. Boli chirurgicale și leziuni ale articulațiilor mari, oaselor și cartilajului, osteopatii și deformări musculo-scheletice dobândite (leziuni intraarticulare, osteomielita, periostita, alte leziuni osoase, osteita deformantă și osteopatii, osteocondropatii, contracturi articulare persistente, alte boli și leziuni articulare , oase și cartilaje).
Cu boala Osgood-Schlaterr, chestiunea posibilității de admitere la sport este decisă individual.
5. Luxații vechi sau obișnuite în articulațiile mari care apar cu efort fizic minor.
6. Defecte sau absența degetelor, care afectează funcțiile mâinii.
7. Defecte sau absența degetelor de la picioare, afectarea capacității de sprijin deplin, îngreunând mersul și purtarea pantofilor (normal și sport).
Pentru absența unui deget de la picior se consideră absența acestuia la nivelul articulației metatarsofalangiene. Aplatizarea completă sau imobilitatea degetului este considerată absența acestuia.
8. Picioare plate și alte deformări ale piciorului cu afectare semnificativă și moderată a funcțiilor acestuia.
În prezența picioarelor plate de gradul II pe un picior și a picioarelor plate de gradul I pe celălalt picior, concluzia se face pe picioarele plate de gradul II.
Persoanele cu picioare plate de gradul I, precum și de gradul II fără artroză în articulațiile talonaviculare pot fi admise la sport.
9. Hernie (inghinală, femurală, ombilicală), alte hernii ale cavității abdominale. Expansiunea unuia sau ambelor inele inghinale cu o proeminență clar simțită a conținutului în momentul examinării inelare cavitate abdominală la strecurare – până la recuperarea completă.
Mic hernie ombilicala, țesutul adipos preperitoneal al liniei albe a abdomenului, precum și extinderea inelelor inghinale fără proeminență hernială în timpul efortului și efortului nu reprezintă o contraindicație pentru sport.
10. Hemoroizi cu exacerbări frecvente și anemie secundară, pierderea ganglionilor stadiul II-III. Fisuri anale recurente.
Persoanele care au suferit intervenție chirurgicală pentru varice ale extremităților inferioare, vene ale cordonului spermatic, vene hemoroidale, crăpături în anus, se poate permite să facă sport dacă, după 1 an de la operație, nu există semne de recidivă a bolii și tulburări circulatorii locale. .
11. Proeminența tuturor straturilor peretelui rectal la încordare.
12. Consecinţele leziunilor cutanate şi țesut subcutanatînsoţită de încălcări funcțiile motorii sau îngreunează purtarea îmbrăcămintei sportive, pantofilor sau echipamentului.
13. Cicatrici fragile după operații și leziuni, care prin localizarea lor îngreunează efectuarea exercițiilor fizice; cicatrici predispuse la ulcerații; cicatrici care sunt lipite de țesuturile subiacente și împiedică mișcarea într-o anumită articulație în timpul exercițiului.
14. Boli ale glandelor mamare.
15. Neoplasme maligne de toate localizările.
16. Neoplasme benigne – până la recuperarea completă.
Persoanele cu tulburări funcționale temporare după tratamentul chirurgical al neoplasmelor benigne au voie să facă sport după recuperarea completă.
Vi. Leziuni și boli ale organelor ORL.
1. Boli și leziuni ale laringelui, cervicale trahee, însoțită de încălcări chiar minore ale funcțiilor respiratorii și vocale.
2. Curbura septului nazal cu tulburări severe ale respirației nazale (operație în cazuri similare efectuate la vârsta de cel puţin 15 ani).
3. Boli ale urechii externe - până la recuperarea completă.
4. Boli ale trompei lui Eustachio – până la recuperarea completă.
5. Epitimpanita purulentă unilaterală sau bilaterală sau mesatimpanită în toate formele și stadiile.
6. Efecte reziduale persistente ale otitei medii transferate (modificări cicatrici persistente ale membranei timpanice, prezența perforației membranei timpanice).
7. Otoscleroza, labirintopatia, nevrita cohleară și alte cauze de surditate sau hipoacuzie persistentă la una sau ambele urechi (în mod normal, la ambele urechi, percepția vorbirii în șoaptă ar trebui să fie la o distanță de 6 m, scăderea minimă admisă în această distanță este de până la 4 m).
8. Încălcarea permeabilității trompei lui Eustachie și tulburarea barofuncției urechii.
9. Tulburări vestibular-vegetative, chiar și într-un grad moderat.
10. Boli ale sinusurilor paranazale - până la recuperarea completă.
11. Deformări și modificări cronice ale stării țesuturilor nasului, gurii, faringelui, laringelui și traheei, însoțite de afectarea funcției respiratorii.
12. Boli ale superioarei tractului respirator(polipi ai cavității nazale, adenoide, formă decompensată de amigdalita cronică) - până la recuperarea completă.
Amigdalita cronică decompensată este de obicei înțeleasă ca o formă de amigdalita cronică, caracterizată prin exacerbări frecvente (2 sau mai multe pe an), prezența intoxicației amigdalogene (stare subfebrilă, oboseală rapidă, letargie, stare generală de rău, modificări ale organelor interne), implicare în proces inflamatorțesut peri-rectal, ganglioni limfatici regionali (abces paratonsilar, limfadenită regională).
Semnele obiective ale amigdalitei cronice decompensate includ: eliberarea de puroi sau dopuri cazeoase din lacune la presarea cu spatula pe amigdale sau la sondarea acesteia, cicatrici aspre pe amigdalele palatine, hiperemia si umflarea arcadelor palatine si fuziunea acestora cu amigdalele, prezența foliculilor supurați în stratul subepitelial, o creștere a foliculilor ganglionii limfatici de-a lungul marginii anterioare a mușchilor sternocleidomastoidieni.
14. Absență totală simțul mirosului (anosmie).
15. Persoanele cu tulburări funcționale temporare după exacerbarea bolilor cronice ale organelor ORL, leziunile acestora și tratamentul chirurgical, au voie să facă sport după recuperarea completă.
Vii. Leziuni și boli oculare
1. Lagoftalmie, curbura pleoapelor și creșterea genelor spre globul ocular (trichiazis), provocând iritații permanente ale ochilor; eversiune a pleoapelor, perturbarea funcției ochiului, fuziunea pleoapelor între ele sau cu globul ocular, împiedicând sau limitând mișcarea ochilor și perturbând funcția vederii, cel puțin a unui ochi.
2. Ptoza pleoapei, afectând funcția vederii la unul sau ambii ochi.
3. Lăcrimare persistentă incurabilă din cauza unei boli a căilor lacrimale.
4. Boli cronice ale conjunctivei, corneei, tractului uveal și retinei de natură inflamatorie sau degenerativă cu exacerbări frecvente.
5. Boli ale nervului optic.
6. Atrofia nervului optic.
7. Cataractă severă congenitală și dobândită (inclusiv traumatică).
8. Opacitatea, distrugerea corpului vitros.
9. Defecte congenitale și dobândite în dezvoltarea membranelor ochiului, care afectează funcția vederii.
10. Afakia.
11. Modificări ale fundului de ochi.
12. Condiții după o leziune penetrantă a ochiului.
13. Corp strainîn ochi, nu este indicat pentru extracție.
14. Limitarea câmpului vizual al unuia sau ambilor ochi cu mai mult de 20 °.
15. Încălcări aparatul locomotor ochiul.
16. Nistagmus sever al globului ocular cu scădere semnificativă a acuității vizuale.
17. Strabism concomitent mai mult de 20 ° - problema admiterii se decide individual.
18. Încălcări ale percepției culorilor - problema admiterii se decide individual, în funcție de specificul sportului ales.
19. Anomalii de refractie: varianta generala - acuitatea vizuala: a) mai mica de 0,6 la ambii ochi (fara corectie); b) nu mai puțin de 0,6 pentru cel mai bun ochi și 0,3 pentru cel mai rău ochi (fără corecție); opțiuni private - vezi tabel. 1-2.
Hipermetropie. Cu acest tip de eroare de refracție, problema culturii fizice și a sportului este rezolvată în funcție de acuitatea vizuală și de posibilitatea utilizării corecției.
Gradele mici de hipermetropie, de regulă, se caracterizează prin acuitate vizuală ridicată (fără corecție): 1,0 sau 0,9-0,8. Cu o acuitate vizuală similară și hipermetropie de grade mici, este posibil să se practice tot felul de sporturi.
Persoanele cu hipermetropie +4,0 D și peste, cu o scădere a acuității vizuale relative, atunci când corectarea este obligatorie, li se poate permite să se angajeze numai în acele sporturi în care este permisă utilizarea ochelarilor. În același timp, ochelarii trebuie să fie ușori, bine fixați, să aibă proprietăți optice ridicate și să aibă filtre de lumină galben-verde vara.
În cazul hipermetropiei mari (peste +6,0 D), care apare de obicei cu microftalmie cu tendință de detașare, sportul este contraindicat.
Cu astigmatism hipermetropi și miop de grade slabe și acuitate vizuală relativ ridicată, este posibil să se practice tot felul de sporturi.
VIII. Boli dentare
1. Tulburări în dezvoltarea și erupția dinților: absența a 10 sau mai mulți dinți pe un maxilar sau înlocuirea lor cu o proteză detașabilă, absența a 8 molari pe un maxilar, absența a 4 molari pe maxilarul superior pe o parte iar 4 molari pe maxilarul inferior pe cealaltă parte sau înlocuirea lor cu proteze dentare amovibile.
2. Anomalii maxilo-faciale, alte afectiuni ale dintilor si ale aparatului lor de sustinere, afectiuni ale maxilarelor cu tulburari semnificative si moderate ale functiilor respiratorii, olfactive, de masticatie, deglutitie si vorbire.
3. Boli ale dintilor duri, pulpei si tesuturilor periapicale, gingiilor si parodontita, glandelor salivare, limbii si mucoasei bucale care nu pot fi tratate.
IX. Boli de piele și venerice
1. Infecții și alte boli inflamatorii ale pielii și țesutului subcutanat greu de tratat; forme comune de eczemă cronică, neurodermatită difuză cu lichenificare pe scară largă, pemfigus, dermatită herpetiformă, psoriazis răspândit, abcese extinse și piodermite ulcerativă cronică, forme limitate și adesea recurente de eczemă, neurodermatită difuză cu lichenificare focală piele, lupus eritematos discoid, fotodermatită.
2. Alte boli ale pielii și țesutului subcutanat: urticarie cronică, edem Quincke recurent, sclerodermie limitată.
3. Boală cauzată de virusul imunodeficienței umane (HIV), inclusiv infecția cu HIV.
4. Sifilis și alte boli venerice: sifilis terțiar, congenital; sifilis primar, secundar si latent cu reactii serologice clasice negative intarziate.
Persoane cu primar, secundar, sifilis latent, gonoreea și alte boli venerice (chancre, limfogranulom, granulom inghinal, uretrita non-gonococică) pot fi lăsate să facă sport după monitorizarea recuperării și scoaterea din dispensar.
5. Micoze: actiomicoza, candidoza organelor interne, coccidoza, histoplasmoza, infectii cu blastomicoza, sporotricoza, cromomicoza, micetoamele.
Persoanele care suferă de dermatofitoză cauzată de ciuperci (microsporum, epidermofitoză, trichophyton) pot fi lăsate să facă sport după monitorizarea recuperării și scoaterea din dispensar.
X. Boli ale zonei genitale
1. Boli ale organelor genitale masculine (hiperplazie, boli inflamatorii și alte boli ale prostatei; hidropizie a testiculului, orhită și epididimita; hipertrofie preputși fimoză; boli ale penisului; hidropizie a testiculului sau a cordonului spermatic; găsirea ambelor testicule în cavitatea abdominală sau în canalele inghinale; alte boli ale organelor genitale masculine) cu disfuncţii semnificative şi moderate. În prezența bolilor susceptibile de tratament conservator sau chirurgical - până când sunt complet vindecate.
2. Boli inflamatorii organe genitale feminine (vulva, vagin, glande Bartholin, ovare, trompe uterine, uter, țesut pelvin, peritoneu) - până la recuperarea completă.
3. Exprimat varice venele vulvei.
4. Krauroza vulvei.
5. Endometrioza genitală și extragenitală.
6. Încălcări exprimate ale poziției organelor genitale feminine.
7. Sever exprimată sau însoțită de disfuncția defectelor de dezvoltare și subdezvoltarea zonei genitale feminine (infantilism pronunțat al organelor), hermafroditism.
8. Prolaps sau prolaps parțial al organelor genitale feminine.
9. Nereguli menstruale persistente.
XI. Boli infecțioase
În prezența reacțiilor serologice sau alergice pozitive (Wright, Heddelson, Burne) fără manifestări clinice de bruceloză, problema admiterii la sport este decisă individual.
Transportul antigenului de suprafață (australian) al hepatitei virale B este baza pentru o examinare detaliată pentru a exclude boala cronica ficat.
Persoanele care au avut hepatită virală, febră tifoidă, febră paratifoidă în absența disfuncției hepatice și tract gastrointestinal, poate fi permis să facă sport, dar nu mai devreme de 6 luni de la încheierea tratamentului în regim de internare (sporturile care vizează dezvoltarea rezistenței nu sunt prezentate).
2. Tuberculoza sistemului respirator: plămâni, bronhii, ganglioni limfatici intratoracici, pleura, inclusiv inactiv cu modificări reziduale minore după boală, inclusiv tuberculoza vindecată spontan.
Prezența unei singure mici pietrificari în plămâni sau ganglioni limfatici intratoracici nu este o contraindicație pentru sport.
3. Tuberculoza de localizare extratoracică: ganglioni limfatici periferici și mezenterici, pericard, peritoneu, intestine, oase și articulații, organe urogenitale, ochi, piele și alte organe.
Persoanele cu tuberculoză inactivă a organelor respiratorii și localizări extratoracice, adică în absența semnelor de activitate după terminarea tratamentului timp de 5 ani, eliminarea din înregistrarea dispensarului și absența oricăror modificări reziduale, pot fi permise să facă sport.
tabelul 1
Posibilitatea de a practica sporturi cu erori de refracție (R.A.Pinkachenko, 1988)
|
Sporturi care sunt posibile fără utilizarea corecției |
Tipuri de sport, în timpul practicii cărora este permisă folosirea corecției |
Sporturi care sunt incompatibile cu utilizarea corecției |
Sporturi în care acuitatea vizuală redusă este periculoasă, iar utilizarea corecției este contraindicată |
| Toate tipurile de lupte, haltere, patinaj viteză. Patinaj artistic, înot. Canotaj, unii tipuri de lumină atletism (mers pe jos, aruncare, alergare lină, alergare fond, săritura cu prăjitura) | Sport și gimnastică ritmică, atletism schi și patinaj viteză, patinaj artistic, scrimă, canotaj, tir, haltere, unele jocuri sportive(tenis, orașe mici, volei, baschet), ciclism. | Toate tipurile de lupte, box, fotbal, hochei, polo pe apă, motociclete și sporturi ecvestre, sărituri cu schi și apă, alpinism. | Motociclete și sporturi ecvestre, navigație și plimbare cu barca, schi alpin, scufundări, alpinism. |
masa 2
Contraindicații la sport pentru persoanele care suferă de miopie (R.A.Pinkachenko, 1988)
|
Un fel de sport |
Contraindicații în funcție de gradul de miopie și starea ochilor |
|
| Box | Orice grad de miopie | |
| lupte libere | Orice grad de miopie | |
| Ridicare de greutăți | Orice grad de miopie | |
| Curse de biciclete pe pistă | Corectarea contactului | |
| Curse rutiere de biciclete | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi | Corectarea contactului |
| Gimnastica sportiva | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab. | Nicio corecție |
| Gimnastică ritmică | De regulă, fără ochelari. Cu o scădere semnificativă a vederii, corectarea contactului. | |
| Trage în capcană, împușcare cu gloanțe, tir cu arcul | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor sau contactului. |
| Pentatlon modern | Vezi sporturi conexe | |
| Călărie | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Scrimă | Miopie complicată | |
| Înot | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Polo pe apă | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Scufundări | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Canotaj | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor |
| Navigație | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Cursa de schi | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Biatlon | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor sau contactului |
| Schi | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Sărituri cu schiurile | Orice grad de miopie | |
| Schi nordic | Orice grad de miopie | |
| Cursa de patinaj | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Patinaj artistic | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Fără corectare sau cu corectare de contact |
| Mersul pe curse | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Alergare pe distanțe scurte | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Alergare pe distanțe medii și lungi | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Aruncare | Miopie înaltă și complicată | Nicio corecție |
| Jumping | Orice grad de miopie | |
| Volei baschet | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Fotbal, minge de mână | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Hochei | Orice grad de miopie | |
| Tenis mare, tenis de masă, badminton. | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Sanie | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Motociclism | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Orase mici | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Corectarea ochelarilor |
Pentru educația fizică, elevii sunt împărțiți în 4 grupe medicale: de bază, pregătitoare, special „A” (îmbunătățirea sănătății) și special „B” (reabilitare).
Recrutarea grupurilor medicale se realizează pe baza unei concluzii despre starea de sănătate, a unei evaluări a capacităților funcționale ale organismului (după tipul de reacție a sistemului cardio-respirator la o activitate fizică dozată) și a nivelului a aptitudinii fizice a elevului.
Concluzia privind starea de sănătate pe baza rezultatelor examinărilor medicale preventive se înscrie în fișa medicală a copilului (formular 026/y-2000) și cuprinde diagnosticul (principal și boli însoțitoare), o evaluare a fizicului și dezvoltarea neuropsihică, rezistența organismului, precum și recomandări pentru educație fizică.
Capacitățile funcționale ale corpului de elevi sunt determinate de către lucrătorul medical al școlii la începutul anului școlar pe baza rezultatelor efectuării unui test cu activitate fizică dozată. Testul se efectuează înainte de determinarea nivelului de condiție fizică (în continuare - FP) pentru copiii din principalul grup medical(conform raportului medical al anului școlar precedent pentru copiii din clasele 2-11 și raportului medical înainte de intrarea la școală pentru clasele I). La sfârșitul anului universitar, înainte de stabilirea definitivă a nivelului FA, se efectuează un test cu activitate fizică dozată pentru toți copiii care nu au contraindicații medicale pentru implementarea acestuia. În caz de îmbolnăvire (rănire) a unui copil care a apărut în timpul anului școlar și este însoțită de tulburări semnificative ale stării sale de sănătate, pentru a decide numirea unui grup medical, este necesară reefectuarea unui test. cu activitate fizică dozată înainte de a relua educația fizică pentru a evalua capacitățile funcționale ale organismului.
Nivelul FP este determinat anual de un profesor de educație fizică la începutul și la sfârșitul anului universitar în funcție de rezultatele exercițiilor de control. Determinarea nivelului de FA la copii este permisă numai cu autorizația medicului.
În cazul unei reacții adverse a sistemului cardio-respirator corpul copilului pentru activitatea fizică dozată, determinarea nivelului de FA este interzisă.
Principala grupă medicală pentru educație fizică include elevi fără abateri sau cu abateri minore de sănătate, un tip favorabil de reacție a sistemului cardio-respirator la activitatea fizică dozată și un nivel de FA corespunzător vârstei și sexului.
Grupa medicala pregatitoare pentru educatie fizica cuprinde elevi:
fără abateri sau cu abateri minore ale stării de sănătate, un tip de sistem cardio-respirator favorabil pentru activitatea fizică dozată și un nivel de FA care nu corespunde vârstei și sexului;
cu abateri minore ale stării de sănătate, tip satisfăcător sau nefavorabil de reacție a sistemului cardio-respirator la activitatea fizică dozată;
adesea bolnav (de 3 sau de mai multe ori pe an);
convalescenți din grupa medicală principală după îmbolnăviri, accidentări și încetarea termenelor de scutire de educație fizică pe o perioadă determinată individual de o instituție medicală.
Grupului medical special „A” ( grup de sănătate) pentru educația fizică includ elevii cu abateri pronunţate în starea de sănătate a genezei funcţionale şi organice în stadiul de compensare.
Grupa medicală specială „B” (grupa de reabilitare) pentru educație fizică include elevii cu abateri grave de sănătate în stadiul de subcompensare.
La recrutarea grupurilor medicale de studenți pentru educație fizică, trebuie să ne ghidăm după lista abaterilor din starea de sănătate, prezentată în Anexa nr. 1.
Recrutarea grupelor medicale de studenți pentru educație fizică se realizează de către un medic pediatru al unei instituții de învățământ pe baza concluziilor fiecărui specialist care participă la examenele medicale preventive, care oferă recomandări privind activitatea fizică și un grup medical pentru orele de educație fizică este indicat neapărat. Medicii specialiști iau în considerare nu numai forma nosologică a bolii, ci și stadiul bolii, severitatea tulburărilor funcțiilor organismului și probabilitatea complicațiilor.
Pentru a clarifica diagnosticul, studentul trebuie trimis pentru un examen medical suplimentar. În cazuri dificile, la numirea unui grup medical pentru educație fizică, este necesar să se consulte specialiști dintr-un dispensar medical și fizic.
Elevii care nu au promovat un examen medical nu au voie să se angajeze în educație fizică.
Recrutarea grupelor medicale pentru educație fizică ar trebui finalizată până la 1 iunie. Listele de studenți repartizați în grupele medicale sunt aprobate printr-un act local al unei instituții de învățământ general.
Listele de studenți ai grupelor medicale speciale trebuie să indice sistemele corpului în care se constată abateri.
Modificări ale stării de sănătate (tulburări funcționale, boli, leziuni) și capacități funcționale ale organismului, care decurg din perioada de vara, sunt luate în considerare la distribuirea către grupurile medicale pentru anul universitar în curs pe baza rezultatelor sondajului din septembrie.
Trec elevii claselor I la începutul anului școlar obligatoriu examen pentru stabilirea tipului de reacție a sistemului cardio-respirator la activitatea fizică dozată. Pe baza rezultatelor examinării se precizează grupa medicală pentru educație fizică.
Grupa medicala pentru educatie fizica a fiecarui elev este trecuta in „Fisa de sanatate” a jurnalului de clasa. Al doilea exemplar al „Flișului de sănătate” trebuie predat profesorului de educație fizică.
Atunci când se organizează cursuri pentru studenții grupei medicale speciale „A”, trebuie luate în considerare vârsta și formele nosologice ale bolii. Se recomandă distingerea următoarelor subgrupe: studenți cu afecțiuni ale sistemului circulator, respirator, nervos și Sistemul endocrin; boli ale sistemului digestiv și ale sistemului urinar; boli ale sistemului musculo-scheletic și ale organelor de vedere.
Se recomandă completarea grupelor medicale pe clase (I-II, III-IV, V-VIII, IX-XI). La cantitate insuficientă elevii ar trebui să unească elevii de trei până la patru clase (I-IV, V-VIII, IX-XI). Ocuparea grupei medicale speciale „A” poate fi de cel puțin 14 până la 20 de copii.
Elevii grupei medicale speciale (subgrupa A și subgrupa B) sunt angajați în educație fizică separat de elevii grupelor principale și pregătitoare conform unui program special.
În acest sens, în institutii de invatamant lecţiile de educaţie fizică corespunzătoare pentru acest contingent de şcolari sunt introduse în grila curriculară.
Principala formă de educație fizică pentru studenții SMG sunt lecțiile, care au loc de trei ori pe săptămână timp de 45 de minute. Vizitarea elevilor lor este obligatorie. Lecțiile trebuie completate de un sistem de teme, sport - evenimente de masă, educație fizică la clasă.
In orice caz, în plus cu lecții în grupuri ad-hoc , studenți ai unui grup medical special, Mai frecventează lecțiile de educație fizică pentru elevii grupei principale.
În același timp, conținutul sarcinilor educaționale din aceste lecții pentru școlari dintr-un grup medical special ar trebui să fie distinctiv (individual) și să constea în principal din corective și exerciții de respirație, exerciții de cultură fizică medicală, precum și exerciții și acțiuni motrice, învățate în sala de clasă în mod special grupuri de studiu(de exemplu, exerciții de repetiție și de întărire).
Scolarii, din motive de sanatate, indrumati la SMG, sunt scutiti de exercitii fizice conform programului liceu, din participarea la concursuri
Schimbarea grupei medicale de studenți pentru educație fizică în cursul anului universitar.
Schimbarea grupei medicale pentru educație fizică se stabilește de către medicul pediatru al școlii, la recomandarea profesorului de educație fizică, pe baza dinamicii indicatorilor stării de sănătate, a capacităților funcționale ale organismului și a FA.
Cu o dinamică pozitivă a indicatorilor, se poate trece de la grupa medicală specială „A” la cea pregătitoare și de la grupa medicală pregătitoare la cea principală.
Dacă sarcina fizică este inadecvată capacităților funcționale ale corpului elevului, aceasta ar trebui să fie transferată de la principal la pregătitor sau de la pregătitor la grupul medical special „A”.
Condiții de reluare a educației fizice după boală.
Termenele de reluare a educației fizice a elevilor după îmbolnăvire sunt stabilite individual de medicul curant institutie medicala.
Admiterea elevilor la educație fizică.
Înainte de a începe educația fizică, profesorul ar trebui să verifice starea de bine a elevilor.
Nu este permisă admiterea studenților la lecțiile de cultură fizică atunci când:
prezența plângerilor de dureri de diferite localizări, amețeli, greață, slăbiciune, palpitații;
perioada acută a bolii (febră, frisoane, fenomene catarale etc.);
leziuni traumatice ale organelor și țesuturilor corpului ( perioada acuta): vânătaie, rană, entorsă, hematom etc.;
pericolul de sângerare (sângerări nazale în ziua orei, starea după extracția dinților, perioada menstruală);
tulburări severe ale respirației nazale;
tahicardie sau bradicardie severă (ținând cont de standardele vârstă-sex).
Contraindicațiile de mai sus se aplică studenților din toate grupele medicale pentru educație fizică și sunt cel mai adesea temporare.
Contraindicații și restricții la exerciții fizice.
La desfășurarea orelor de educație fizică, profesorul ar trebui să plătească Atentie specialași să fiți mai precauți atunci când utilizați exerciții fizice care sunt potențial periculoase și dăunătoare sănătății copiilor (Anexa nr. 2).
În prezența unei boli, activitatea fizică trebuie strict dozată și exercițiile fizice contraindicate pentru implementarea lor din motive de sănătate trebuie excluse (Anexa nr. 3).
Evaluarea cuprinzătoare a stării de sănătate a elevilor
Caracteristicile grupelor de sănătate în funcție de starea de sănătate a elevilor.
O evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate constă într-o evaluare a nivelurilor și armoniei dezvoltării fizice și neuropsihice a copiilor și adolescenților; gradul de rezistență și reactivitate a organismului (gradul de rezistență a organismului la factorii adversi); starea funcțională a principalelor sisteme ale corpului; prezența sau absența bolilor cronice (incl. patologie congenitală). Pe această bază, studenții cu o afecțiune similară pot fi atribuiți grupurilor de sănătate:
grupa de sănătate I- copiii sunt sanatosi, cu dezvoltare normalăși un nivel normal de funcții, iar copiii cu defecte congenitale compensate externe ale dezvoltării;
grupa de sănătate II- copiii sunt sănătoși, dar cu factori de risc pentru apariția patologiei, anomalii funcționale și unele morfologice, boli cronice în stadiul de remisiune clinică și de laborator persistentă de cel puțin 3-5 ani, malformații congenitale, necomplicate de boli ale organului; cu același nume sau disfuncție, și cu rezistență redusă la bolile cronice acute;
grupa de sănătate III- copii cu boli cronice si malformatii congenitale grade diferite activitate și compensare, cu economisiți funcţionalitate;
grupa de sănătate IV- copii cu abateri semnificative ale starii de sanatate de natura permanenta (boli cronice in stadiul de subcompensare) sau cu caracter temporar, dar fara o afectare pronuntata a starii de bine, cu capacitati functionale reduse;
grupa de sănătate V - copii cu boli cronice în stare de decompensare, cu capacități funcționale semnificativ reduse.
Pe baza rezultatelor examenului medical al studenților, medicul face o concluzie despre starea de sănătate și nivelul de dezvoltare fizică a fiecărui elev, acordând atenție particularităților stării sistemului musculo-scheletic și a altor organe implicate în performanță. a anumitor exercitii.
Evaluarea nivelului de condiție fizică este dată pe baza unui istoric sportiv, a analizei progresului și a observațiilor efectuate în timpul îndeplinirii sarcinilor de testare.
Principiul repartizării elevilor în grupuri de sănătate.
Toți școlarii, pe baza unui certificat medical, sunt împărțiți în trei grupe: de bază, pregătitoare și speciale.
Principalul criteriu de includere într-un anumit grup medical este nivelul de sănătate și stare functionala organism. Pentru distribuirea la un grup medical special, este necesar să se stabilească un diagnostic cu luarea în considerare obligatorie a gradului de afectare a funcțiilor corpului.
La grupul medical principal atunci când se practică cultura fizică, grupa de sănătate I aparține în întregime și parțial - grupa de sănătate II (în cazurile în care boala existentă nu impune restricții semnificative asupra modul motor).
Aceștia sunt elevi fără abateri de sănătate și dezvoltare fizică, cu stare funcțională bună și adecvate vârstei starea fizică, precum și studenții cu abateri minore (mai adesea funcționale), dar care nu sunt în urmă față de colegii lor în ceea ce privește dezvoltarea fizică și condiția fizică. De exemplu: moderat pronunțat greutate excesiva organism, unele tulburări funcționale ale organelor și sistemelor, diskinezia unor organe, reacții alergice cutanate, turtirea picioarelor, distonie neurocirculatorie ușoară, manifestări astenice ușoare.
Cei referiți la acest grup au voie să se antreneze integral conform curriculum-ului de cultură fizică, pregătire și promovare a probelor de aptitudine fizică individuală.
Grupa medicală pregătitoare include studenții grupei II de sănătate, având o întârziere în dezvoltarea fizică; condiție fizică insuficientă; abateri minore de sănătate. Scopul special al educaţiei fizice a elevilor cu insuficiente fizice şi dezvoltarea motorie(grupul pregătitor) este de a-și crește capacitatea fizică pentru nivel normal... O stare de sănătate slăbită poate fi observată ca efecte reziduale după bolile acute, în timpul trecerii acestora la stadiul cronic, în bolile cronice în stadiul de compensare.
Elevii sunt angajați în exerciții fizice conform programului general, dar acest lucru necesită respectarea unui număr de restricții și reguli metodologice, în special, sunt contraindicate pentru cantități mari de activitate fizică cu intensitate mare.
La un grup medical special
include elevii a căror stare de sănătate necesită exerciții fizice conform unui program separat, ținând cont de caracteristicile sănătății lor. Elevii nu sunt scutiți de educația fizică, care este atât de larg practicată: această categorie de elevi are nevoie de exerciții fizice (organizate corespunzător!) decât de cele sănătoase și mai mult.
Orele de educație fizică pentru elevii încadrați într-o grupă medicală specială sunt obligatorii și se încadrează în structura sarcinii didactice generale a studenților.
Elevii clasificați din motive de sănătate ca special grup medical, caracterizate prin abateri mai pronunțate ale sănătății și sunt împărțite în două subgrupe: A și B.
În primul subgrup (A) Sunt incluși studenții cu abateri reversibile de sănătate:
abateri ale starii de sanatate cu caracter permanent sau temporar (dupa accidentari si boli anterioare), care necesita o limitare a volumului si intensitatii activitatii fizice, dar permitand implementarea unui program educational de specialitate in cultura fizica intr-un continut si mod deosebit. de activitate fizică.
Dacă sănătatea și dezvoltarea fizică a acestor copii se îmbunătățesc, ei pot fi transferați ulterior la grupa pregatitoare.
Elevii repartizați în subgrupa A sunt angajați în educație fizică conform unui program special în instituție educațională sub îndrumarea unui profesor (profesor) de cultură fizică.
Datorită exercițiilor fizice regulate în combinație cu anumite proceduri terapeutice și profilactice, studenții acestui subgrup păstrează o oportunitate obiectivă de a trece la grupul pregătitor sau principal.
La al doilea subgrup(B) sunt incluși educatorii care prezintă abateri semnificative de sănătate, care se caracterizează prin modificări organice, greu reversibile ale stării organelor și sistemelor, inclusiv boli cronice grave care necesită o limitare semnificativă a volumului și intensității activității fizice (în funcție de natura și severitatea bolii) și efectuarea de exerciții fizice de natură terapeutică (terapie cu exerciții fizice) sau de îmbunătățire a sănătății sub supravegherea unui profesor și medic calificat.
De regulă, în procesul de exerciții fizice regulate și cu cursuri adecvate de tratament, studenții acestui subgrup au posibilitatea de a indicatii medicale mergi la subgrupa A.
Elevii repartizați în subgrupa B sunt angajați în educație fizică într-o policlinică, un dispensar de educație medicală și fizică sau în instituție educațională sub îndrumarea unui profesor calificat și special instruit lucrător medical pe programe individuale.
Cu o îmbunătățire progresivă a stării de sănătate, copiii din subgrupa B pot fi transferați în subgrupa A. la recomandarea medicului curant.
Transferul de la o grupă medicală la alta se efectuează după un examen medical suplimentar și testare pedagogică la sfârșitul trimestrului universitar, jumătate de an, an universitar.
Examen medical (examene) pentru admiterea la educație fizică și participarea la masă evenimente sportive desfășurate în instituțiile policlinice de ambulatoriu, secțiile (cabinetele) de medicină sportivă ale instituțiilor de policlinici ambulatoriu, dispensarele medicale și fizice (centre de exerciții de kinetoterapie și medicină sportivă) de către un terapeut (pediatru), un medic pe exerciții de fizioterapie, un doctor pe medicamente pentru sportivi pe baza rezultatelor examene medicale.
Examenele medicale (examinările) și întocmirea certificatului medical de admitere la sport și de participare la competiții sportive se efectuează în secțiile (birourile) de medicină sportivă din ambulatoriile, dispensarele medicale și fizice (centre de exerciții de fizioterapie și medicină sportivă). ) de către un medic în exerciții de kinetoterapie și un medic de medicină sportivă pe baza rezultatelor examenelor medicale etape (periodice) și aprofundate efectuate în cadrul acordării de îngrijiri medicale în cadrul activităților de învățământ și formare.
SUL
^ BOLI ŞI CONDIŢII PATOLOGICE ÎMBUNĂTĂŢIREA ACCESULUI LA SPORT 2
I. Toate bolile acute și cronice în stadiul acut
II. Caracteristicile dezvoltării fizice
1. Un decalaj pronunțat în dezvoltarea fizică, împiedicând îndeplinirea exercițiilor și standardelor, prevăzute de programa; o disproporție accentuată între lungimea membrelor și a corpului.
2. Toate tipurile de deformari ale membrelor superioare care exclud sau impiedica posibilitatea efectuarii diverselor exercitii sportive.
3. Deformarea severă a toracelui, care împiedică funcționarea organelor cavității toracice.
4. Deformarea severă a pelvisului, care afectează statica corpului sau perturbă biomecanica mersului.
5. Scurtarea unui membru inferior cu mai mult de 3 cm, chiar și la mers plin; curbură pronunțată a picioarelor spre interior (curbură în formă de X) sau spre exterior (curbură în formă de O) atunci când distanța dintre condilii interni ai femurilor sau gleznele interne ale oaselor tibiale este mai mare de 12 cm.
III. Boli neuropsihiatrice.
Leziuni ale sistemului nervos central și periferic
1. Tulburări psihotice și non-psihotice datorate leziunilor organice ale creierului. Psihoze endogene: schizofrenie și psihoze afective. Psihoze simptomatice și alte tulburări psihice de etiologie exogenă.
Persoanele cu o stare de astenie ușoară pe termen scurt după o boală acută au voie să facă sport după recuperarea completă.
2. Psihoze reactive și tulburări nevrotice.
Persoanele care au avut reacții acute la stres, tulburări de adaptare și tulburări nevrotice ușor exprimate, caracterizate în principal prin tulburări emoțional-voliționale și autonome, au voie să facă sport după recuperarea completă.
3.-Retardarea mintală.
4. Epilepsie.
6. Leziuni ale creierului și măduvei spinării și consecințele acestora.
7. Boli vasculare ale creierului și măduvei spinării și consecințele acestora (hemoragii subarahnoidiene, intracerebrale și alte hemoragii intracraniene, infarct cerebral, ischemie cerebrală tranzitorie etc.).
Persoanele cu leșin rar sunt supuse unei examinări și unui tratament aprofundat. Diagnosticul de „distonie neurocirculatoare” se stabilește numai în cazurile în care examinarea țintită nu a evidențiat alte boli însoțite de tulburări ale sistemului nervos autonom. Chiar și în prezența unor leșinuri rare, unor astfel de persoane nu li se poate permite să practice arte marțiale, coordonare dificilă, sporturi traumatice și nautice.
8. Boli organice ale sistemului nervos central (tumori degenerative, ale creierului și măduvei spinării, anomalii congenitale și alte boli neuromusculare).
9. Boli ale sistemului nervos periferic (inclusiv prezența datelor obiective fără disfuncție).
10. Leziuni ale nervilor periferici și consecințele acestora (inclusiv efecte reziduale ușoare sub formă de deficiențe senzoriale ușoare sau slăbire ușoară a mușchilor inervați de nervul afectat).
11. Consecințele fracturilor oaselor craniului (bolta craniană, oasele faciale, inclusiv maxilarul inferior și superior, alte oase) fără semne de afectare organică a sistemului nervos central, dar în prezența unui corp străin în cavitatea craniană, precum şi o boltă craniană cu defect osos substituită sau nesubstituită.
12. Tulburări funcționale temporare după boli și leziuni acute ale sistemului nervos central sau periferic, precum și tratamentul chirurgical al acestora.
Persoanele care au suferit o traumă închisă a creierului și măduvei spinării, cu o absență confirmată instrumental a semnelor de afectare a sistemului nervos central, pot fi lăsate să facă sport nu mai devreme de 12 luni după recuperarea completă (sporturile traumatice nu sunt recomandate) .
IV. Boli ale organelor interne
1. Malformații cardiace congenitale și dobândite.
2. Reumatism, cardiopatie reumatismala (pericardita reumatica, miocardita, valvulopatie reumatismala). Miocardită nerevatică, endocardită. Alte boli cardiace: cardiomiopatii, tulburări organice de ritm cardiac și de conducere, prolaps valvular (gradul II și superior, gradul I - în prezența regurgitării, degenerarea mixomatoasă a valvelor, aritmii cardiace, modificări ECG), sindroame de preexcitație ventriculară, sinusuri bolnave. sindrom.
Rarele extrasistole unice de repaus și aritmiile sinusale funcționale nu sunt o contraindicație pentru sport.
Persoanele care au avut miocardită non-reumatică fără un rezultat în miocardioscleroză, în absența aritmiilor cardiace și a tulburărilor de conducere, pe un fundal de toleranță ridicată la efort fizic, pot fi lăsate să facă sport la 12 luni după recuperarea completă.
3. Hipertensiune arterială esenţială, hipertensiune arterială simptomatică.
4. Boala cardiacă ischemică.
5. Distonie neurocirculatoare (tip hipertensiv, hipotensiv, cardiac sau mixt) - permis conditionat.
6. Boli cronice nespecifice ale plămânilor și pleurei, boli pulmonare diseminate de etiologie non-tuberculoasă (inclusiv boli însoțite chiar și de disfuncții respiratorii minore).
7. Astmul bronșic.
În absența convulsiilor timp de cinci ani sau mai mult, dar persistând reactivitatea bronșică alterată, este posibilă admiterea la sporturi individuale (sporturi care vizează dezvoltarea rezistenței, sporturi de iarnă, precum și sporturi care se desfășoară în săli și asociate cu utilizarea talcului, colofoniu etc.).
8. Ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut. Ulcer peptic și ulcer duodenal în remisie cu digestie afectată și exacerbări frecvente în istorie.
Persoanele cu ulcer gastric sau ulcer duodenal care au fost în remisie de 6 ani (fără disfuncție digestivă) pot avea voie să facă sport (sporturile care vizează dezvoltarea rezistenței nu sunt recomandate).
9. Alte boli ale stomacului și duodenului, inclusiv gastrită autoimună și forme speciale de gastrită (granulomatoasă, eozinofilă, hipertrofică, limfocitară), boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, pancreasului, intestinului subțire și gros, cu disfuncții semnificative și moderate și frecvente exacerbări.
Persoanele cu gastrită Helicobacter pylori pot fi eligibile pentru sport după un tratament adecvat.
Persoanele cu gastrită cronică și gastroduodenită cu disfuncție nesemnificativă și exacerbări rare, precum și diskinezii biliare cu exacerbări rare pot fi lăsate să facă sport.
10. Boală hepatică cronică (inclusiv hiperbilirubinemie benignă), ciroză hepatică.
11. Boli ale esofagului (esofagită, ulcer - până la recuperarea completă; cardiospasm, stenoză, diverticuli - în prezența unor disfuncții semnificative și moderate).
12. Boala cronică de rinichi (glomerulonefrită cronică, pielonefrită cronică primară, nefroscleroză, sindrom nefrotic, rinichi primar contractat, amiloidoză prin verificare, nefrită interstițială cronică și alte nefropatii).
13. Pielonefrită (secundară), hidronefroză, urolitiază.
Îndepărtarea instrumentală sau trecerea independentă a unui singur calcul din tractul urinar (pelvis, ureter, vezică urinară) fără pietre de zdrobire ale sistemului urinar, pietre unice mici (până la 0,5 cm) ale rinichilor și ureterelor, confirmate doar prin examinare cu ultrasunete, fără modificările patologice ale urinei, nefroptoza unilaterală sau bilaterală din stadiul I nu reprezintă o contraindicație pentru sport.
14. Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
15. Afectiuni ale articulatiilor - artrita reumatoida, artrita combinata cu spondiloartrita, spondilita anchilozanta, osteoartrita, artrita metabolica, consecintele artritei infectioase.
Supraviețuitorii de artrită reactivă cu dezvoltare înapoi pot fi eligibili pentru activități sportive la șase luni după recuperarea completă.
16. Vasculita sistemica.
17. Boli ale sângelui și ale organelor formatoare de sânge.
Persoanele cu tulburări funcționale temporare după boli non-sistemice ale sângelui au voie să facă sport după recuperarea completă.
18. Modificări persistente în compoziția sângelui periferic (numărul de leucocite este mai mic de 4,0x10 9 / l sau mai mare de 9,0x10 9 / l, numărul de trombocite este mai mic de 180,0x10 9 / l, conținutul de hemoglobină este mai mic peste 120 g/l).
19. Neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite: limfa, mielo-, reticulosarcom, leucemie, limfoză, limfogranulomatoză, hemoblastoză paraproteinemică (inclusiv afecțiuni după tratament chirurgical, radioterapie și citostatice).
20. Boală acută de radiații de orice severitate în istorie, precum și o doză de radiații primită anterior într-un accident sau expunere accidentală, depășind de cinci ori doza maximă anuală admisă (în conformitate cu standardele de siguranță împotriva radiațiilor - 76/87).
21. Boli endocrine, tulburări nutriționale și metabolice (gușă simplă, gușă nodulară netoxică, tireotoxicoză, tiroidite, hipotiroidism, diabet zaharat, acromegalie, boli ale glandelor paratiroide, suprarenale, gută, obezitate de gradul II-III).
V. Boli chirurgicale
1. Boli ale coloanei vertebrale și consecințele acestora (spondiloza și afecțiunile aferente, boli ale discurilor intervertebrale, alte boli ale coloanei vertebrale, tulburări severe ale poziției coloanei vertebrale în plan sagital: cifoza șubredă, cifoza tuberculoasă, boala Scheuermann-Mau , boala Calvet; boala scoliotică , fenomenul de instabilitate pronunțată).
Persoanele cu o curbură nefixată a coloanei vertebrale în plan frontal (postură scoliotică) și semne inițiale de osteocondroză intervertebrală asimptomatică pot fi admise la sporturi simetrice.
2. Consecințele fracturilor coloanei vertebrale, toracelui, extremităților superioare și inferioare, bazinului, însoțite de disfuncții.
3. Boli și consecințe ale leziunilor aortei, arterelor și venelor mari și periferice, vaselor limfatice: endarterită obliterantă, anevrisme, flebite, flebotromboze, boli varicoase și post-trombotice, elefantiaze (limfodem), sperma varicoase. și grad semnificativ de severitate); angiotrofoneuroze, hemangioame.
4. Boli chirurgicale și leziuni ale articulațiilor mari, oaselor și cartilajului, osteopatii și deformări musculo-scheletice dobândite (leziuni intraarticulare, osteomielita, periozită, alte leziuni osoase, osteită și osteopatie deformatoare, osteocondropatii, contracturi articulare persistente, alte boli, leziuni articulare oase și cartilaje).
În cazul bolii Osgood-Schlaterr, problema posibilității de admitere la sport se decide individual.
5. Luxații vechi sau obișnuite în articulațiile mari care apar cu efort fizic minor.
6. Defecte sau absența degetelor, care afectează funcțiile mâinii.
7. Defecte sau absența degetelor de la picioare, afectarea capacității de sprijin deplin, îngreunând mersul și purtarea pantofilor (normal și sport).
Pentru absența unui deget de la picior se consideră absența acestuia la nivelul articulației metatarsofalangiene. Se consideră că lipsește un deget plin sau imobil.
8. Picioare plate și alte deformări ale piciorului cu afectare semnificativă și moderată a funcțiilor acestuia.
În prezența picioarelor plate de gradul II pe un picior și a unui picior plat de gradul I pe celălalt picior, concluzia se face pe picioarele plate de gradul II.
Persoanele cu picioare plate de gradul I, precum și de gradul II fără artroză în articulațiile talo-naviculare pot fi admise la sport.
9. Hernie (inghinală, femurală, ombilicală), alte hernii ale cavității abdominale. Expansiunea unuia sau a ambelor inele inghinale cu o proeminență a conținutului cavității abdominale resimțită în mod clar în momentul examinării inelare în timpul forței - până când este complet vindecată.
Hernie ombilicală mică, preperitoneală a liniei albe a abdomenului, precum și extinderea inelelor inghinale fără proeminență hernială în activitate fizica iar încordarea nu reprezintă o contraindicație pentru practicarea sportului.
10. Hemoroizi cu exacerbări frecvente și anemie secundară, pierderea ganglionilor stadiul II-III. Crăpături recurente în anus.
Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru vene varicoase ale extremităților inferioare, vene ale cordonului spermatic, vene hemoroidale, crăpături în anus pot fi lăsate să facă sport dacă, după 1 an de la operație, nu există semne de recidivă a bolii. si tulburari de circulatie locala.
11. Proeminența tuturor straturilor peretelui rectal în timpul vieții naturale.
12. Consecințele leziunilor pielii și țesutului subcutanat, însoțite de afectarea funcțiilor motorii sau deteriorarea purtării echipament sportiv, pantofi sau echipament.
13. Cicatrici fragile după operații și leziuni, care prin localizarea lor îngreunează efectuarea exercițiilor fizice; cicatrici predispuse la ulcerații; cicatricile sudate pe țesuturile subiacente și interferând cu mișcările unei anumite articulații în timpul exercițiului.
14. Boli ale glandelor mamare.
15. Neoplasme maligne de toate localizările.
16. Neoplasme benigne – până la recuperarea completă.
Persoanele cu tulburări funcționale temporare după tratamentul chirurgical al neoplasmelor benigne au voie să facă sport după recuperarea completă.
Vi. Leziuni și boli ale organelor ORL.
1. Boli și leziuni ale laringelui, traheei cervicale, însoțite chiar de încălcări minore ale funcțiilor respiratorii și vocale.
2. Curbura septului nazal cu afectarea pronunțată a respirației nazale (în astfel de cazuri, operația se efectuează la vârsta de cel puțin 15 ani).
3. Boli ale urechii externe - până la recuperarea completă.
4. Boli ale trompei lui Eustachio – până la recuperarea completă.
5. Epitimpanita purulentă unilaterală sau bilaterală sau mesatimpanită în toate formele și stadiile.
6. Efecte reziduale persistente ale otitei medii transferate (modificări cicatrici persistente ale membranei timpanice, prezența perforației membranei timpanice).
7. Otoscleroza, labirintopatia, nevrita cohleară și alte cauze de surditate sau hipoacuzie persistentă la una sau ambele urechi (în mod normal, la ambele urechi, percepția vorbirii în șoaptă ar trebui să fie la o distanță de 6 m, scăderea minimă admisă în această distanță este de până la 4 m).
8. Încălcarea permeabilității trompei lui Eustachie și tulburarea barofuncției urechii.
9. Tulburări vestibular-vegetative, chiar și într-un grad moderat.
10. Boli ale sinusurilor paranazale - până la recuperarea completă.
11. Deformări și modificări cronice ale stării țesuturilor nasului, gurii, faringelui, laringelui și traheei, însoțite de afectarea funcției respiratorii.
12. Boli ale căilor respiratorii superioare (polipi ai cavității nazale, adenoide, formă decompensată de amigdalita cronică) - până la recuperarea completă.
Amigdalita cronică decompensată este de obicei înțeleasă ca o formă de amigdalita cronică, caracterizată prin exacerbări frecvente (2 sau mai multe pe an), prezența intoxicației amigdalogene (stare subfebrilă, oboseală rapidă, letargie, stare generală de rău, modificări ale organelor interne), implicarea țesutul peri-mucos în procesul inflamator, ganglionii limfatici regionali (abces paratonsilar, limfadenită regională).
Semnele obiective ale amigdalitei cronice decompensate includ: eliberarea de puroi sau dopuri cazeoase din lacune la presarea cu o spatulă pe amigdale sau la sondarea acesteia, cicatrici aspre pe amigdalele palatine, hiperemie și umflarea arcadelor palatine și fuziunea acestora cu amigdalele, care sunt prezente în stratul subepitelial supurativ extinderea ganglionilor limfatici de-a lungul marginii anterioare a mușchilor sternocleidomastoizi.
13. Ozena.
14. Absența completă a mirosului (anosmie).
15. Persoanele cu tulburări funcționale temporare după exacerbarea bolilor cronice ale organelor ORL, leziunile acestora și tratamentul chirurgical au voie să facă sport după recuperarea completă.
Vii. Leziuni și boli oculare
1. Lagoftalmie, curbura pleoapelor și creșterea genelor spre globul ocular (trichiazis), provocând iritații permanente ale ochilor; eversiune a pleoapelor, perturbarea funcției ochiului, fuziunea pleoapelor între ele sau cu globul ocular, împiedicând sau limitând mișcarea ochilor și perturbând funcția vederii, cel puțin un ochi.
2. Ptoza pleoapei, afectând funcția vederii la unul sau ambii ochi.
3. Lăcrimare persistentă incurabilă din cauza unei boli a căilor lacrimale.
4. Boli cronice ale conjunctivei, corneei, tractului uveal și retinei de natură inflamatorie sau degenerativă cu exacerbări frecvente.
5. Boli ale nervului optic.
6. Atrofia nervului optic.
7. Cataractă severă congenitală și dobândită (inclusiv traumatică).
8. Opacitatea, distrugerea corpului vitros.
9. Defecte congenitale și dobândite în dezvoltarea membranelor ochiului, care afectează funcția vederii.
10. Afakia.
11. Modificări ale fundului de ochi.
12. Condiții după o leziune penetrantă a ochiului.
13. Corp străin în ochi, neindicat pentru extracție.
14. Limitarea câmpului vizual al unuia sau ambilor ochi cu mai mult de 20 °.
15. Tulburări ale aparatului motor al ochilor.
16. Nistagmus sever al globului ocular cu scădere semnificativă a acuității vizuale.
17. Strabism concomitent mai mult de 20 ° - problema admiterii se decide individual.
18. Încălcări ale percepției culorilor - problema admiterii se decide individual, în funcție de specificul sportului ales.
19. Anomalii de refractie: varianta generala - acuitatea vizuala: a) mai mica de 0,6 la ambii ochi (fara corectie); b) cel puțin 0,6 pentru cel mai bun și 0,3 pentru cel mai rău ochi(nici o corecție); variante private - vezi tabel. 1-2.
Hipermetropie. Cu acest tip de eroare de refracție, problema culturii fizice și a sportului este rezolvată în funcție de acuitatea vizuală și de posibilitatea utilizării corecției.
Gradele mici de hipermetropie, de regulă, se caracterizează prin acuitate vizuală ridicată (fără corecție): 1,0 sau 0,9-0,8. Cu o acuitate vizuală similară și hipermetropie de grade mici, este posibil să se practice tot felul de sporturi.
Persoanele cu hipermetropie +4,0 D și peste, cu o scădere a acuității vizuale relative, atunci când corectarea este obligatorie, li se poate permite să se angajeze numai în acele sporturi în care este permisă utilizarea ochelarilor. În acest caz, ochelarii ar trebui să fie ușori, bine fixați, să aibă proprietăți optice ridicate și înăuntru ora de vara au filtre de lumină galben-verde.
În cazul hipermetropiei mari (peste +6,0 D), care apare de obicei cu microftalmie cu tendință de detașare, sportul este contraindicat.
Cu astigmatism hipermetrope și miopie de grade slabe și acuitate vizuală relativ ridicată, toate tipurile de sporturi sunt posibile.
VIII. Boli dentare
1. Tulburări în dezvoltarea și erupția dinților: absența a 10 sau mai mulți dinți pe un maxilar sau înlocuirea lor cu o proteză detașabilă, absența a 8 molari pe un maxilar, absența a 4 molari pe maxilarul superior pe o parte și 4 molari pe maxilarul inferior cu cealaltă parte sau înlocuirea acestora cu proteze dentare amovibile.
2. Anomalii maxilo-faciale, alte afectiuni ale dintilor si ale aparatului lor de sustinere, afectiuni ale maxilarelor cu tulburari semnificative si moderate ale functiilor respiratorii, olfactive, de masticatie, de deglutitie si de vorbire.
3. Boli ale dintilor duri, pulpei si tesuturilor periapicale, gingiilor si parodontita, glandelor salivare, limbii si mucoasei bucale care nu pot fi tratate.
IX. Boli de piele și venerice
1. Infecții și alte boli inflamatorii ale pielii și țesutului subcutanat greu de tratat; forme comune de eczemă cronică, neurodermatită difuză cu lichenificare larg răspândită, pemfigus, dermatită herpetiformă, psoriazis larg răspândit, abcese larg răspândite și piodermite ulcerativă cronică, forme limitate și adesea recurente de eczemă, neurodermatită difuză cu lichenificare focală a pielii, discolorări ale pielii.
2. Alte boli ale pielii și țesutului subcutanat: urticarie cronică, edem Quincke recurent, sclerodermie limitată.
3. Boală cauzată de virusul imunodeficienței umane (HIV), inclusiv infecția cu HIV.
4. Sifilis și alte boli venerice: sifilis terțiar, congenital; sifilis primar, secundar și latent cu negativitate întârziată a reacțiilor serologice clasice.
Persoanele cu sifilis primar, secundar, latent, gonoree și alte boli venerice (șancru, limfogranulom limfatic, granulom inghinal, uretrita non-gonococică) pot fi lăsate să facă sport după monitorizarea recuperării și scoaterea din înregistrarea la dispensar.
5. Micoze: actiomicoza, candidoza organelor interne, coccidoza, histoplasmoza, infectii cu blastomicoza, sporotricoza, cromomicoza, micetoamele.
Persoanele care suferă de dermatofitoză cauzată de ciuperci (microsporum, epidermofitoză, trichophyton) pot fi lăsate să facă sport după monitorizarea recuperării și scoaterea din înregistrarea la dispensar.
X. Boli ale zonei genitale
1. Boli ale organelor genitale masculine (hiperplazie, boli inflamatorii și alte boli ale prostatei; hidropizie a testiculului, orhită și epididimita; hipertrofia preputului și fimosului; boli ale penisului; hidropizie a testiculului sau a canalului spermatic; constatarea) ambele testicule din cavitatea abdominală sau canalele inghinale; alte boli ale organelor genitale masculine) cu disfuncții semnificative și moderate. În prezența bolilor susceptibile de tratament conservator sau chirurgical - până când sunt complet vindecate.
2. Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine (vulva, vagin, glandele Bartholin, ovare, trompe uterine, uter, tesut pelvin, peritoneu) - pana la recuperarea completa.
3. Vene varicoase severe la nivelul vulvei.
4. Krauroza vulvei.
5. Endometrioza genitală și extragenitală.
6. Încălcări exprimate ale poziției organelor genitale feminine.
7. Sever exprimat sau însoțit de o încălcare a funcțiilor malformațiilor și subdezvoltarea zonei genitale feminine (infantilism pronunțat al organelor), hermafroditism.
8. Prolaps sau prolaps parțial al organelor genitale feminine.
9. Nereguli menstruale persistente.
XI. Boli infecțioase
În prezența reacțiilor serologice sau alergice pozitive (Wright, Heddelson, Burne) fără manifestări clinice de bruceloză, chestiunea admiterii la sport este decisă individual.
Transportul antigenului de suprafață (australian) al hepatitei virale B este baza pentru o examinare detaliată pentru a exclude boala hepatică cronică latentă.
Persoanele care au avut hepatită virală, febră tifoidă, febră paratifoidă în absența disfuncțiilor hepatice și ale tractului gastrointestinal pot fi lăsate să facă sport, dar nu mai devreme de 6 luni de la terminarea tratamentului în spital (sporturi care vizează dezvoltarea rezistenței).
2. Tuberculoza sistemului respirator: plămâni, bronhii, ganglioni limfatici intratoracici, pleura, inclusiv inactiv cu modificări reziduale minore după boală, inclusiv tuberculoza vindecată spontan.
Prezența unei singure mici pietrificari în plămâni sau ganglioni limfatici intratoracici nu este o contraindicație pentru sport.
3. Tuberculoza de localizare extratoracică: ganglioni limfatici periferici și mezenterici, pericard, peritoneu, intestine, oase și articulații, organe urogenitale, ochi, piele și alte organe.
Persoanele cu tuberculoză inactivă a organelor respiratorii și localizări extratoracice, adică în absența semnelor de activitate după terminarea tratamentului timp de 5 ani, eliminarea din înregistrarea la dispensar și absența oricăror modificări reziduale, pot fi permise să facă sport.
tabelul 1
Posibilitatea de a practica sporturi cu erori de refracție
(R.A. Pinkachenko, 1988)
| Sporturi care sunt posibile fără utilizarea corecției | Tipuri de sport, în timpul practicii cărora este permisă folosirea corecției | Sporturi care sunt incompatibile cu utilizarea corecției | Sporturi în care acuitatea vizuală redusă este periculoasă, iar utilizarea corecției este contraindicată |
| Toate tipurile de lupte, haltere, patinaj viteză. Patinaj artistic, înot. Canotaj, ceva atletism (mers, aruncare, alergare lină, alergare fond, săritura cu prăjitura) | Gimnastica artistica si ritmica, atletism, schi si patinaj viteza, patinaj artistic, scrima, canotaj, tir, haltere, unele jocuri sportive (tenis, orase, volei, baschet), ciclism. | Toate tipurile de lupte, box, fotbal, hochei, polo pe apă, motociclete și sporturi ecvestre, sărituri cu schi și apă, alpinism. | Motociclete și sporturi ecvestre, navigație și plimbare cu barca, schi alpin, scufundări, alpinism. |
masa 2
Contraindicații la sportul persoanelor,
suferind de miopie
(R.A. Pinkachenko, 1988)
| Un fel de sport | Contraindicații în funcție de gradul de miopie și starea ochilor | Recomandări pentru utilizarea corecției optice |
| Box | Orice grad de miopie | |
| lupte libere | Orice grad de miopie | |
| Ridicare de greutăți | Orice grad de miopie | |
| Curse de biciclete pe pistă | | Corectarea contactului |
| Curse rutiere de biciclete | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi | Corectarea contactului |
| Gimnastica sportiva | . | Nicio corecție |
| Gimnastică ritmică | | De regulă, fără ochelari. Cu o scădere semnificativă a vederii, corectarea contactului. |
| Trage în capcană, împușcare cu gloanțe, tir cu arcul | Miopie complicată | . |
| Pentatlon modern | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Vezi sporturi conexe |
| Călărie | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Scrimă | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor sau contactului |
| Înot | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Polo pe apă | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Scufundări | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Canotaj | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor |
| Navigație | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Cursa de schi | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Biatlon | Miopie complicată | Corectarea ochelarilor sau contactului |
| Schi | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Sărituri cu schiurile | Orice grad de miopie | |
| Schi nordic | Orice grad de miopie | |
| Cursa de patinaj | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Patinaj artistic | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Fără corectare sau cu corectare de contact |
| Mersul pe curse | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Alergare pe distanțe scurte | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Alergare pe distanțe medii și lungi | Miopie complicată | Nicio corecție |
| Aruncare | Miopie înaltă și complicată | Nicio corecție |
| Jumping | Orice grad de miopie | |
| Volei baschet | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Fotbal, minge de mână | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Hochei | Orice grad de miopie | |
| Tenis mare, tenis de masă, badminton. | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Nicio corecție |
| Sanie | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Motociclism | Toate tipurile de miopie, cu excepția miopiei staționare de grad slab | Nicio corecție |
| Orase mici | Miopie ridicată, precum și orice grad de miopie pe fondul modificărilor fundului de ochi. | Corectarea ochelarilor |
^
Boli de natură infecțioasă care se pot transmite prin apa piscinelor 3
| Boli | Gradul de legătură cu factorul apă |
| 1. Febră adenovirală faringo-conjunctivală | +++ |
| 2. Epidermofitoză („scabia înotătorilor”) | +++ |
| 3. Hepatita virală A | ++ |
| 4. Infecția cu Coxsackie | ++ |
| 5. Dizenterie | ++ |
| 6. Otita, sinuzita, amigdalita, conjunctivita | ++ |
| 7. Tuberculoză cutanată | ++ |
| 8. Boli fungice piele | ++ |
| 9. Legioneloza | ++ |
| 10. Enterobiaza | ++ |
| 11. Giardioza | ++ |
| 12. Criptosporidioza | ++ |
| 13. Meningoencefalita amibiană | + |
| 14. Poliomielita | + |
| 15. Trahom | + |
| 16. Molluscum contagiosum | + |
| 17. Vulvovaginită gonoreică | + |
| 18. Ascariazis | + |
| 19. Trichocefaloza | + |
| 20. Gastroenterita acută cu salmonella | + |
| 21. Strongyloidoza | + |
Legătura cu factorul de apă:
Înalt;
substanțial;
Posibil