Аналіз крові на сечовину у вагітних. Креатинін підвищений при вагітності. Нормальні показники креатиніну

20.04.2019

Креатинін «народжується на світ», коли руйнуються білкові сполуки та вивільняється енергія. Таке найчастіше відбувається при перетравленні їжі під час фізичної роботи, в якій завжди задіяні м'язи.

Після свого народження креатинін потрапляє в кров, і та його доставляє в нирки. Там він фільтрується, а потім залишає організм разом із сечею.

Лікарі, спираючись на дані про рівень креатиніну в крові, дізнаються про метаболізм білка та стан нирок у пацієнта. З його допомогою можна знайти багато захворювань на ранніх стадіях.

Допустима норма креатиніну

Допустима норма креатиніну залежить від статі, віку, способу життя, рівня фізичних навантажень та гормональних процесів, конституції. людського тіла. У здоровому організмі концентрація метаболіту в крові цілодобово залишається стабільною, лише трохи піднімаючись, коли м'язи скорочуються. Різкі стрибкикреатиніну – ознака тяжких ниркових недуг.

Низький креатинін – причини

Низька концентрація креатиніну у крові (гіпокреатинемія) – явище дуже рідкісне. Це ознака проблем з білковим обміном у всьому організмі або лише в одній м'язовій тканині.

Ниркові дисфункції особливого впливу концентрацію цього метаболіту у крові не надають. Тут проблема в іншому: білкові ресурси організму, накопичені в м'язах, виснажуються.

Сам собою низький креатинін до захворювань не відноситься, лікувати його не потрібно. Факторів, які зменшують його концентрацію, чимало, причому у чоловіків та жінок вони можуть бути різними. Ось загальні причини його зниження для обох статей:

«раціонне» виснаження через малобілкові рослинні вегетаріанські або веганські дієти;
лікувальне голодування;
патологічне виснаження (кахексія), викликане хронічними захворюваннямивнутрішніх органів;
зменшення м'язової маси через недостатні фізичні навантаження;
виникнення атрофії м'язів при настанні старості;
тривала глюкокортикостероїдна фармакотерапія, яку лікарі приписують від алергій та ревматизму;
термальна (кінцева) стадія онкологічних захворювань;
набряклі явища;
дегідратація (сильне зневоднення організму);
нестача антидіуретичного гормону через зневоднення;
тяжкі інфекційні захворювання, які часто супроводжуються серйозними проблемами із забезпеченням нирок кров'ю.

Причиною гіпокреатинемії також може бути довгий постільний режим унаслідок важких захворюваньсерцево-судинної системи (інсульт, інфаркт міокарда, гостра серцева недостатність) або іммобілізації, спричиненої переломами кісток та паралічами кінцівок.

Відіграє свою роль і психологічний фактор. Так, креатинін у крові знижується при шокових станах, сильних стресах та психологічних травмах.

Причини зниженого креатиніну, специфічні для конкретної статі

Жіночий організм відрізняється від чоловічого наявністю естрогенів, тендітнішою конституцією, повільнішим засвоєнням білків. Крім того, жінки зазвичай менш активні, ніж чоловіки, займаються не такою важкою роботою. Тому у них креатинін у крові знижений частіше. До специфічних факторів, що призводять до цього, відносяться:

Перший триместр (перші три місяці) вагітності. Буває, що він знижується у другому триместрі.
Тяжкі випадки анорексії, коли жінка втрачає більше 30% нормальної вагисвого тіла.

У чоловіків знижений креатинінтрапляється рідше, ніж в жінок, що з кращою розвиненістю мускулатури, швидшим засвоєнням білків, наявністю чоловічого гормону тестостерону, а головне, більшої фізичної активністю. Зазвичай креатинін у чоловіків падає через:

хронічні тяжкі захворювання печінки (цироз, гепатит, атрофічні процеси);
проблем із кровотоком у печінці;
проблеми із кровопостачанням нирок;
непрохідності сечовивідних каналів (камені, новоутворення);
захворювань Дюшенна та Беккера, які викликають м'язову дистрофію. Ці хвороби зазвичай не викликані способом життя або поганою екологією і передаються виключно у спадок.

Як підвищити

Підвищити концентрацію креатиніну у крові нескладно. Для цього просто необхідно:

збільшити фізичні навантаження для нарощування м'язів, але водночас намагатися не перенапружувати організм;
дотримуватись режиму сну – спати не менше 7 годин, намагатися не лягати надто пізно;
змінити свій раціон: більше продуктів з багатим вмістом білка. До таких відносяться риба, м'ясо, молоко, макарони, горіхи та рис;
пити більше води(Не менше 1,5 літрів за один день);
приймати вітамінно-мінеральні комплекси для поповнення нестачі білка.

Коли потрібно здавати аналіз на креатинін

Лікарі направляють на цей аналіз, якщо у пацієнта спостерігається:

артеріальна гіпертонія;
ниркова недостатність;
сепсис (зараження крові);
шокові стани.

Цей аналіз слід здати пацієнтам перед процедурою діалізу (очищення крові при нирковій недостатності) та взяття ниркових проб.

У всіх вступників у відділення інтенсивної терапії та реанімації також перевіряється рівень креатиніну.

Перед здаванням потрібно:

протягом кількох днів фізично не перенапружувати свій організм;
обмежити прийом білкової їжі, за добу до здачі з'їсти максимум 200 г м'ясних або рибних продуктів;
не пити каву та алкоголь;
пити достатня кількістьводи (мінімум півтора літри на добу).

Низький рівень креатиніну в крові може як нічого не означати, так і бути провісником та ознакою тяжких захворювань. Встановити причини його зниження – справа лікаря. Якщо воно не спричинене захворюваннями, то повернути нормальний рівеньцього метаболіту у крові зовсім не складно. Потрібно більше займатися спортом, висипатися, добре харчуватися і з креатиніном знову буде гаразд.

Відгуки

Корисна інформація. Спасибі.

син 2г. назад переніс гострий панкреатит. З некрозом. Чотири місяці глибимед 2 т. на добу. креатинін 30. Лікар каже все добре можна лікуватися далі. Цукор знизився з 11 до 7-6 од.

Як підняти креатинін у крові якщо він знижений при вагітності

Що робити, якщо креатинін у крові знижений при вагітності, чому може знижуватись рівень речовини? Креатинін – продукт метаболізму, що у результаті природних обмінних процесів. Він синтезується з молекул речовини креатину, яка, своєю чергою, грає ключову рольу нормальному функціонуванні м'язів: за допомогою креатину відбуваються основні процеси тканинного енергообміну. Креатинін ж з'являється, коли в процесі життєдіяльності відбувається розщеплення білків та вивільнення з них енергії (при перетравленні їжі, фізичній праці тощо), «відпрацьований» креатинін потрапляє в нирки і виводиться разом із сечею. Аналізуючи його концентрацію, можна визначити наявність різних патологій на ранніх етапахта скласти судження про стан здоров'я в цілому.

Загальні причини зниження концентрації

Знижений вміст креатиніну зустрічається відносно рідко, і зветься гіпокреатинемією. Такий симптом вказує на наявність певних проблем з обміном білка – або у всьому організмі, або в окремій тканинній ділянці. Розлади нирок не мають значного впливу на креатинін; суть проблеми криється над їх роботі, а виснаженні накопичених тканинами запасів білка.

Але є й деякі загальні причини:

дотримання низькобілкових дієт, у тому числі веганських/вегетаріанських;
лікування голодуванням;
виснаження, що виник на тлі хронічних хвороб;
зниження маси та обсягу м'язів, яке часто спостерігається у людей з малорухомим способом життя;
тривале лікування глюкокортикостероїдами, що застосовуються у терапії ревматизму та алергічних реакцій;
фінальні стадії ракових патологій;
набряки;
зневоднення організму та викликаний ним дефіцит антидіуретичного гормону;
інфекційні ураження, що супроводжуються порушеннями кровотоку у нирках.

До інших причин відносить тривале дотримання постільного режиму під час відновлення після хвороб та травм. Знижувальний вплив надають як фізичні впливу, а й стреси, шок, емоційне і психологічне перенапруження.

Норми для жінок

Рівень речовини залежить від безлічі факторів: статі пацієнта/пацієнтки, віку, стану нирок та загального здоров'ялюдини.

У визначенні показників норми медики керуються такими цифрами:

для дівчаток до місяця характерно вміст від 18 до 88 мкмоль метаболіту на літр крові;
від місяця до одного року – від 18 до 35 мкмоль;
від року до 12 років - в межах мкмоль;
у дівчаток-підлітків – від 44 до 88 мкмоль;
від 17 і далі - в діапазоні від 58 до 96 мкмоль;
літнім жінкам від 60 і старше – від 53 до 106 мкмоль.

Точні причини, що викликають падіння креатиніну саме у жінок, визначити важко.

Серед факторів впливу:

Нестача маси тіла.
Прийом глюкокортикостероїдів.
Суворі дієти.
Вагітність.

Деяке зниження креатиніну (аж до рівня вмкмоль) у період виношування дитини є цілком нормальним. Це пов'язано, перш за все, з тим, що організм майбутньої мами змушений працювати «за двох», зростає сукупний обсяг крові, зростає навантаження на внутрішні органи, у тому числі нирки.

Як підняти креатинін та підтримувати його в нормі?

Для нормалізації зниженого рівня речовини майбутня мати повинна дотримуватися низки правил і рекомендацій:

Не можна сідати на тверді дієти. Харчування має бути збалансованим та здоровим.
Жінка має добре висипатися та повноцінно відпочивати, лягаючи спати вчасно.
Для підтримки м'язів та загального тонусу слід або робити прості вправиабо здійснювати регулярні прогулянки. Важливим компонентом терапії є підтримка м'язової маси і навіть поступове її нарощування.
Якщо не буде заперечень лікаря, можна прийняти курс вітамінних препаратів.

Раціон повинен включати багаті білком продукти, щоб компенсувати нестачу такого в організмі:

Слід пам'ятати, що низький креатинін може викликатись, у тому числі, і деякими патологічними процесами (проблемами із серцем, цирозом печінки, раковими пухлинами, різними хворобами нирок та гормональними порушеннями).

Норма та причини зниження креатиніну в крові

Якщо ви хочете дізнатися про те, що таке креатинін в біохімічному аналізі крові, з яких причин може бути знижений і чи нормально, що у вагітної жінки він низький, читайте нижче.

Креатинін - це продукт однієї з біохімічних реакцій розпаду, що протікають у тканинах. У крові постійно циркулює деяка його концентрація, як і використовується для діагностики здоров'я людей через аналіз креатиніну у крові.

Аналіз на креатинін використовується у лікарській практикі для оцінки працездатності нирок та скелетних м'язів.

Як утворюється креатинін?

Поява цієї сполуки пов'язана з обмінними процесами м'язової тканини. Їхні скорочення вимагають великої витрати енергії. Основне джерело енергії в організмі – це АТФ (аденозитріфосфат). Головний постачальник АТФ у м'язи, креатинфосфат, утворюється в печінці, потім направляється в м'язові тканини і під дією ферменту розпадається на АТФ та креатинін.

АТФ використовується за призначенням для освіти енергії. Креатинін є побічним продуктом, який до того ж у великих концентраціях надає на організм шкідливий вплив. В організмі важливим завданням є виведення цієї сполуки, щоб не створювалося підвищення креатиніну. Цим займаються нирки, оскільки креатинін залишає організм разом із сечею.

Порушення креатинового обміну може бути пов'язане з його виробництвом, транспортуванням та видаленням.

Норма креатиніну у крові

Для того щоб мати можливість оцінювати отримані результати аналізу крові, необхідно мати так звані ідеальні значення вмісту креатиніну в кровотоку.

Так як люди різних статей і віку очевидно мають різну м'язову масу і навантаження, норма креатиніну в крові у чоловіків, жінок і дітей буде відрізнятися.

У цілому нині референсні значення креатиніну тим більше, що більше в людини є таких факторов:

велика м'язова маса;
велика кількістьфізичних навантажень;
швидкий метаболічний процес;
надлишок м'ясних продуктів у раціоні.

На норму креатиніну в аналізі крові у жінок та підлітків впливає стан гормональної системи.

Норми креатиніну в крові у дорослих чоловіків складаютькмоль на літр крові. Якщо чоловік, займаючись у спортивному залі, вживає додатковий креатин, це необхідно повідомити лікаря чи лаборанта при здачі крові.

У жінок рівень креатиніну в крові дещо нижчий і становитькмоль/л. Діти шкільного віку, у яких ще не досягнутий перехідний вік, мають значення креатинінамкмоль/л. Взагалі ж рівень цієї речовини в дитячому організмібагато в чому визначається конкретним віком:

У період із високою активністю зростання м'язової маси відбувається цілком логічне підвищення креатиніну в крові, яке не пов'язане з жодними захворюваннями.
Новонароджені мають високі допустимі значення креатиніну, які можна порівняти з показником для дорослих чоловіків –мкмоль/л. Адже в процесі пологів дитина переживає не меншу фізичне навантаженняніж мати.

Не виключено вплив інших факторів на результат аналізу таких, як помилка лабораторії, дефіцит або надлишок ваги.

Як здавати аналіз на креатинін?

Для того, щоб отримати достовірну картину стану креатиніну в крові, необхідно здати аналіз, дотримуючись основних правил:

Здавати кров натщесерце, тобто з моменту останнього прийому їжі має пройти хоча б 12 годин.
Здавати кров уранці.
Уникати фізичного навантаження та емоційної напруги перед здаванням крові.
Не вживати алкоголю за добу до походу до медичного закладу.

Низький рівень

Найчастіше лікарі акцентують увагу на підвищеній концентрації креатиніну в кровотоку, такий результат і найчастіше зустрічається. Проте, протилежне явище – низький показник, також може підказати лікарю, які порушення протікають в організмі.

Майже всі причини низького креатиніну в крові пов'язані з виснаженням організму, тоді як високий креатинін вказує на проблеми з нирками. За низьких показників працездатність нирок може бути абсолютно нормальною.

Наслідком виснаження є нестача енергії, що надходить в організм ззовні. В результаті цього необхідно витрачати вже наявні запаси, найбільша кількість яких розташована в м'язах.

Більш конкретні причини низького рівня креатиніну в крові:

крайній ступінь виснаження (кахексія), що виникає на тлі дефіциту їжі або хронічних хвороб;
відданість вегетаріанському харчування або строгим дієтам;
невідповідність харчування фізичним навантаженням, що зазвичай проявляється скиданням ваги;
атрофія м'язів;
прийом деяких лікарських засобів (глюкокортикоїдів);
вагітність.

На останньому пункті варто зупинитись окремо. Низький креатинін при вагітності в межах мкмоль/л не є відхиленням від норми. Навіть якщо до вагітності ваші аналізи на креатинін були ідеальними або завищеними, на початку вагітності вони дещо впадуть.

По-перше, це пов'язано з тим, що у майбутньої мами значно збільшуються обсяги крові, що циркулює в організмі, тоді як рівень креатиніну, що виробляється, не змінюється.

По-друге, нирки вагітної жінки починають посилено працювати, адже саме вони займаються виведенням креатиніну. Багато жінок можуть самі помічати, як у перший і другий триместр їхня потреба відвідати туалет значно частішає. З кожним сечовипусканням з організму видаляється креатинін.

Зниження креатиніну в крові саме собою не є відхиленням. Креатинін показує, що в організмі з якоїсь причини відбувається перебудова чи нестача енергетичного ресурсу. Сам результат аналізу – це лише індикатор на проблему, що вже є, який не вимагає спеціального лікування.

Залишайте коментарі, якщо у вас залишилися питання або є доповнення з теми відхилення креатиніну в аналізі крові.

Аналіз сечі (46)
Біохімічний аналіз крові (82)
- Білки (26)
- Іонограма (19)
- Ліпідограма (20)
- Ферменти (13)
Гормони (29)
- Гіпофіза (6)
- Щитовидної залози (23)
Загальний аналіз крові (82)
- Гемоглобін (14)
- Лейкоцитарна формула (12)
- Лейкоцити (9)
- Лімфоцити (6)
- Загальне (8)
- ШОЕ (9)
- Тромбоцити (10)
- Еритроцити (8)

Гіпофізарний гормон пролактин грає одну з ключових ролей у жіночому організмі. Він не тільки відповідає за процес грудного вигодовування, але й безпосередньо.

Гіперпролактинемія, або надлишок пролактину у жінок – відхилення, яке у окремих випадкахпотребує негайного втручання. Якщо підвищення рівня цього.

Пролактин є одним із основних жіночих гормонів, що регулюють функціонування репродуктивної системи. Але найголовніша його функція полягає у забезпеченні.

Що таке пролактин у жінок? Це гормональний компонент, головним завданням якого є стимуляція продукування грудного молока. Отже, він сприяє.

Проведення тесту виявлення концентрації пролактину в організмі жінок – дуже важлива процедура. Вона допомагає виявити відхилення у роботі органів репродуктивної.

Захворювання на рак різного типу на сьогоднішній день є одним з найважчих і найгірших хвороб нашого століття. Ракові клітини можуть довгий часне давати о.

Кров – це найважливіша складова живого організму, вона є рідкою тканиною, що складається з плазми та формених елементів. Під форменими елементами розуміються.

Пойкілоцитоз - це стан або захворювання крові, при якому видозмінюється або деформується форма еритроцитів тією чи іншою мірою. Еритроцити відповідальні.

Вже давно наука досліджує людську кров. Сьогодні в будь-якій сучасній клініці за результатами аналізу крові можна виявити загальний стан організму, що є.

Аналіз крові може дати якщо не повну, то достатньо інформації про стан здоров'я організму. Тому дуже важливо правильно його здавати, адже навіть невелике.

Дивлячись на результати загального аналізу крові, будь-який досвідчений лікар зможе заздалегідь оцінити стан пацієнта. ШОЕ – це абревіатура, що означає «швидкість осадження.

Зниження креатиніну в крові: причини у жінок, чоловіків та дітей

Зниження креатиніну в крові не можна залишати поза увагою, адже креатинін сміливо можна назвати одним із факторів, що визначають роботу нирок. Рівень цієї речовини в крові показує, наскільки коректно функціонують нирки і чи є в роботі порушення.

На рівень креатиніну в крові людини впливають такі фактори:

Загальний стан усіх груп м'язів пацієнта.

Діяльність функції виділення нирок.

Найбільше значення рівня креатиніну спостерігається у м'язовій системі людини. Хоча кілька його зустрічається навіть у головному мозку.

Що це таке?

Креатинін – це результат м'язового метаболізму. Основний його відсоток виникає у м'язах, виділяючись при розпаді білкових сполук. Наступний пункт – нирки, у яких здійснюється фільтрація креатиніну. Практично весь він залишає організм разом із сечею.

Зважаючи на сталість м'язової маси людини протягом доби, кількість речовини в крові практично не змінюється.

Трапляються випадки, коли кількість креатиніну, навпаки, з деяких причин знижується. Щоб розуміти суть ситуації, необхідно розібратися в причинах її виникнення.

Норма рівня креатиніну та причини зниження

У вагітної

Для жінок нормальним показником вважається значеннямкмоль/л. Як вагітна, пацієнтка повинна здати аналізи на перевірку рівня креатиніну в крові. Це допоможе фахівцеві оцінити роботу нирок пацієнтки.

Креатинін при вагітності часто знижений до цифрмкмоль/л, що є варіантом норми. Таке відхилення від звичних значень обумовлюється об'ємом крові, що значно збільшився, і посиленою роботою нирок.

Поліпшити становище та підняти результати в аналізі та збільшити концентрацію креатиніну допоможе набір ваги до значень, рекомендованих за термінами вагітності.

У дітей

У дітей нормальний показник речовини в крові варіюється в залежності від віку та ступеня зростання. Найбільше значення (як у дорослого) спостерігається у перші два тижні життя, що пояснюється серйозним навантаженням на організм у момент народження.

Креатинін є побічним результатом скорочення м'язів. Якщо у дитини креатинін знижений, слід звернути увагу на його м'язову масу. Будь-які хвороби, пов'язані з різким зменшенням обсягу м'язів, передбачають зниження креатиніну у крові.

У жінок

Рівень речовини в крові у жінок безпосередньо пов'язаний із віком та активністю нирок.

Вживання глюкокортикоїдних гормонів;

У чоловіків

Непроста робота нирок ускладнюється безперервним виробленням креатиніну. У представників чоловічої статі кількість цієї речовини коливається через вік, харчування, м'язову масу. Оскільки у чоловіків м'язи розвинені сильніше, ніж у жінок, то креатинін у них в нормі вище.

Щоб результати аналізів були максимально правдивими, необхідно заздалегідь розпочати підготовку до них:

Відвідувати лабораторію натще, в обідній час.

Виключити насичену білками їжу протягом доби до візиту до лабораторії.

У той же час припинити вживати каву, міцний чай.

Мінімізувати м'язові навантаження, намагатися не допустити переохолодження або перегрівання (перед взяттям крові).

Норма речовини в крові у чоловіків:

У чоловіків показники трохи вищі, що пояснюється іншим способом життя, фізичними навантаженнями, іншою роботою організму. Відіграють роль вік, стан м'язової маси, застосування допінгових препаратів.

У чоловіків зниження креатиніну в крові відбувається з наступних причин:

Втрата м'язової маси внаслідок хвороби.

Дотримання низькобілкового раціону.

порушення у роботі нирок.

Погіршення кровопостачання бруньок.

обструкція (закупорка) сечовивідних шляхів.

Загальні причини

У лікарській практиці низький рівенькреатиніну в сироватці крові – явище рідкісне. Здебільшого, причинами відхилень від норми є гестаційний період чи вік. Однак не варто забувати про цілком загальні причини, характерні для представників обох статей:

М'язова дистрофія, травми.

Погіршення роботи печінки, тяжкі патологічні зміни її тканини.

Безбілкова дієта, вегетаріанство, голодування.

Проблеми із серцем, недостатність.

Онкологія, будь-які патології інфекційної природи, що погіршують кровопостачання нирок.

Застосування кортикостероїдних медикаментів.

Зневоднення, нестача вазопресину.

Для встановлення точної причини, чому креатинін у крові знижений, слід здійснити додаткові дослідження.

Підвищення значень

Встановивши причину патології, пацієнт запитує: як підвищити рівень речовини в крові? Залежно від діагнозу та причин погіршення стану застосовується комплекс заходів щодо підвищення рівня креатиніну. Основним рішенням проблеми є набір м'язової маси.

Наступний крок - відмова від різних дієт, і вживання продуктів з підвищеним вмістом білка (горіхи, м'ясо, риба, морепродукти). Рекомендовано прийом вітамінів, здатних покращити загальний стан організму.

Якщо причиною низького вмісту креатиніну в крові є якесь захворювання, основний метод – проведення відповідної терапії.

Норма сечовини та креатиніну у вагітних, причини відхилень

Сечовина та креатинін у рамках біохімічного аналізу крові досліджуються приблизно з однією метою – для з'ясування функції виділення нирок. Ці сполуки навіть утворюються при схожих процесах – сечовина є кінцевим продуктом розпаду білків, креатинін синтезується в м'язовій тканині також із азотовмісних речовин. Часто ці два показники поєднують під загальною назвою «азот крові».

Норма сечовини у жінки до вагітності становить приблизно 4,5 ммоль/л, креатиніну – 73 мкмоль/л. При виношуванні дитини ці значення поступово знижуються, але незначно – перед пологами (коли різниця найбільш разюча) рівень сечовини становить 4,0 ммоль/л. Падіння креатиніну значно – до 47 мкмоль/л.

Чому змінюється "азот крові" у вагітних?

Зниження кількості азотистих речовин у крові у вагітних жінок обумовлено тим, що процеси синтезу білка (утворення нових тканин плода) у них перевищують швидкість його розпаду. Крім того, у разі креатиніну, його утворення найсильніше залежить від фізичного навантаження та роботи м'язів. При нормальному режимі дня жінки у положенні робота м'язів у неї перебуває на нижчому рівні, цим пояснюється зменшення рівня даного показникакрові у вагітних

Підвищення рівня сечовини та креатиніну часто відбувається синхронно (лікарі в такому разі говорять про підвищений азот крові чи азотемію). У вагітних це часто обумовлюється ураженням нирок при гестозі та еклампсії. Також причиною такого стану може бути неправильний раціон вагітної (споживання великої кількості білкової їжі), гломерулонефрит, мочекам'яна хвороба, пухлини нирок та сечовивідних шляхів.

Крім того, при низці станів можливе індивідуальне підвищення рівня креатиніну – кількість сечовини при цьому залишається нормальною або підвищується дуже незначно. Це супроводжує ряд ендокринних патологій. цукровий діабет, підвищена активність щитовидної залози(гіпертиреоз) та гіпофіза (акромегалія). Дуже багато креатиніну потрапляє в кров при розпаді м'язової тканини, тому його підвищення може бути спричинене масивними травмами або дистрофіями м'язів.

Різні типи ураження нирок часто стає ускладненням перебігу вагітності – можуть загострюватися та посилюватися застарілі хронічні захворювання або виникати нові. Це несе загрозу здоров'ю майбутньої матері та дитині, тому лікарі уважно стежать за показниками кількості азоту в крові – сечовиною та креатиніном.

Якщо креатинін знижений у крові – що це означає?

Біохімічний аналіз сечі та крові на рівень креатиніну – це поширене медичне дослідження, Що дозволяє лікарям судити про загальний стан здоров'я людини та окремих органів: якщо креатинін знижений або підвищений, то певні обмінні процеси в організмі пацієнта відбуваються неправильно.

Зміна рівня креатиніну може бути спровокована низкою причин, від неправильного харчування до атрофії м'язових тканин.

Розшифровка результатів аналізу на креатинін – це непросте завдання навіть професійного лікаря.

Що таке креатинін?

Креатинін – це особлива молекулярна сполука, яка утворюється у м'язових тканинах.

З їжею до організму надходять різні поживні речовини, які виконують різноманітні функції у людини.

Білкова їжа ( мясні продукти, бобові, горіхи) – основний будівельний матеріал для м'язової маси та джерело енергії. Білки розщеплюються до амінокислот і прямують у нирки та печінку.

Саме креатинфосфат є основним джерелом сили м'язів: внаслідок розщеплення цієї сполуки утворюється велика кількість енергії та побічний продукт, креатинін. За рахунок отриманої енергії відбувається скорочення м'язів, а креатинін просто виводиться у кров.

Оскільки ніякої подальшої корисної функціїдля організму креатинін не виконує, він відфільтровується у нирках і виводиться разом із сечею.

М'язові скорочення відбуваються в організмі постійно і відповідно постійно утворюється креатинін.

Саме тому концентрація цієї речовини у крові та сечі дозволяє судити про якість роботи нирок: якщо правильна фільтрація порушена, то креатинін у крові накопичується та аналіз видає перевищення допустимої норми.

Причини зниженого креатиніну частіше спровоковані процесом його утворення: недостатнє вироблення цієї речовини свідчить про знижену м'язову активність.

Як відбувається аналіз?

Дослідити рівень креатиніну в організмі можна за допомогою аналізу крові та аналізу сечі. Кров для аналізу береться з вени, бажано натще.

Особливої підготовки до забору біоматеріалу не потрібно. Рекомендується дотримуватися помірної дієти за 1-2 дні до аналізу: виключити спиртні напої, не зловживати багатою білками їжею, уникати підвищених фізичних навантажень.

Якщо ви приймаєте будь-які медикаменти, обов'язково проінформуйте про це лікаря. Деякі препарати, особливо спрямовані на корекцію роботи сечовидільної системи, можуть спотворити результати аналізу.

Аналіз сечі на креатинін здати дещо клопітніше, оскільки, на відміну від класичного аналізу на біохімію, дане дослідження передбачає вимірювання середньодобових показників та кліренсу (здатності нирок очищати кров від креатиніну).

Потрібно збирати сечу протягом доби, а потім надати до лабораторії невелику кількість отриманої рідини.

Зберігати сечу необхідно в прохолодному темному місці з дотриманням строгих правил гігієни: якщо в контейнер потраплять стороння рідина або бруд, то результати аналізу можуть виявитися недостовірними.

Необхідно повністю виключити алкоголь та проконсультуватися з лікарем щодо прийому медикаментів.

У день здачі аналізу краще не вживати фруктів та овочів, які можуть змінити колір сечі (буряк, морква та ін.)

Розшифровка результатів

Рівень креатиніну в крові залежить насамперед від обсягу м'язової маси, тому гранично допустимий вміст цієї речовини різний для жінок і чоловіків.

Для сильної половинилюдства нормою вважається 75 - 110 мікромол на літр. У крові у жінок має бути трохи менше – 45 – 80 мкмолль/л. Діти норми змісту креатиніну залежить від віку.

У більшості лабораторій до результатів аналізу прикріплюють інструкцію з референсними значеннями, за якими можна самостійно оцінити, чи ваші показники знаходяться в межах норми.

Але просто знання коридору допустимих значень недостатньо, щоб оцінити стан здоров'я, а тим паче встановити причини порушення балансу.

Як було зазначено вище, рівень креатиніну багато в чому залежить від обсягу м'язової маси. Тому у спортсменів, бодібілдерів і просто людей із розвиненою мускулатурою норма може дещо відрізнятися.

Причини підвищення рівня креатиніну у такому разі – природні процесиу м'язових тканинах.

Аналогічно результати аналізу тих, хто активно нарощують м'язову масу (наприклад, посилено займаються в тренажерному залі), можуть дещо відрізнятися з допустимими показниками.

Важливе значення має дієта. У вегетаріанців, прихильників голодування і людей, які з якихось інших причин дотримуються низькобілкової дієти, рівень креатиніну в крові може бути дещо нижчим. При цьому функціональність органів, у тому числі нирок, не відіграє тут жодної ролі.

Гормональні зміни можуть позначитися лише на рівні креатиніну. Вагітність, особливо перший і другий триместр, це складний період для організму в цілому.

Організм майбутньої матері зазнає серйозних гормональних і структурних змін, у т. ч. збільшення судинного русла, зміщення внутрішніх органів та ін.

Не дивно, що вироблення креатиніну може дещо вагатися. Підлітковий вік і статеве дозрівання, крім гормональних змін, пов'язані з психоемоційними навантаженнями, що також може позначитися на результатах аналізу.

Знижений рівень креатиніну

Гіпокреатинемія, знижений вміст креатиніну в крові – досить рідкісне явище. Сам собою низький рівень креатиніну не несе загрози здоров'ю, але є зовнішнім проявом небезпечного процесу - виснаження білкових запасів організму.

Якщо білковий баланс вчасно не відновити, можливо розвиток різних ускладнень, від атрофії м'язових тканин до порушення роботи різних внутрішніх органів. Важливо встановити точні причини виникнення дисбалансу.

Знижений вміст креатиніну може спостерігатися у пацієнтів, які дотримуються низькобілкової дієти. Вегетаріанство при недостатній заміні тваринних білків рослинними може спровокувати зниження рівня креатиніну.

У такому разі основним методом лікування стане коригування раціону: включення більшої кількості м'яса, особливо яловичини.

Вегетаріанці можуть замінити м'ясні продукти рослинними: всі види бобових, молочні продукти та горіхи багаті на білки.

Причини зниження креатиніну можуть полягати в тому, що рослинні білки гірше засвоюються, і до раціону обов'язково необхідно включати додаткові продукти, які допомагають організму зробити синтез необхідних речовинз рослинної їжі.

Якщо від низького рівня креатиніну страждає дитина, коригувати харчування необхідно з урахуванням віку.

Низький рівень креатиніну може говорити про патологічну атрофію м'язів. Існують спадкові та набуті захворювання, які проявляються дистрофією та порушенням обміну речовин.

У таких випадках лікування включатиме медикаменти, коригування харчування, обмежені фізичні навантаження.

Атрофія м'язів може бути спровокована і тяжким інфекційним захворюванням, особливо тривалим.

При проникненні в організм хвороботворних бактерій та вірусів, крім порушення роботи внутрішніх органів, відбувається гостра інтоксикація всього організму. Пацієнти часто мало рухаються через загального стануслабкості та рекомендацій лікарів.

Всі ці фактори в сукупності можуть спровокувати втрату м'язової маси, а в довгостроковій перспективі дистрофію м'язів.

Ракові захворювання, особливо на пізніх стадіях, теж провокують тяжку загальну інтоксикацію організму та порушення обмінного процесу.

Допустима норма креатиніну

Допустима норма креатиніну залежить від статі, віку, способу життя, рівня фізичних навантажень та гормональних процесів, конституції людського тіла. У здоровому організмі концентрація метаболіту в крові цілодобово залишається стабільною, лише трохи піднімаючись, коли м'язи скорочуються. Різкі стрибки креатиніну – ознака тяжких ниркових недуг.

Низький креатинін – причини

«раціонне» виснаження через малобілкові рослинні вегетаріанські або веганські дієти;
лікувальне голодування;
патологічне виснаження (кахексія), спричинене хронічними захворюваннями внутрішніх органів;
зменшення м'язової маси через недостатні фізичні навантаження;
виникнення атрофії м'язів при настанні старості;
тривала глюкокортикостероїдна фармакотерапія, яку лікарі приписують від алергій та ревматизму;
термальна (кінцева) стадія онкологічних захворювань;
набряклі явища;
дегідратація (сильне зневоднення організму);
нестача антидіуретичного гормону через зневоднення;
тяжкі інфекційні захворювання, які часто супроводжуються серйозними проблемами із забезпеченням нирок кров'ю.

Причиною гіпокреатинемії також може бути тривалий постільний режим внаслідок тяжких захворювань серцево-судинної системи (інсульт, інфаркт міокарда, гостра серцева недостатність) або іммобілізації, спричиненої переломами кісток та паралічами кінцівок.

Грає роль і психологічний чинник. Так, креатинін у крові знижується при шокових станах, сильних стресах та психологічних травмах.

Причини зниженого креатиніну, специфічні для конкретної статі

Перший триместр (перші три місяці) вагітності. Буває, що він знижується у другому триместрі.
Тяжкі випадки анорексії, коли жінка втрачає понад 30% нормальної ваги свого тіла.

У чоловіків знижений креатинін зустрічається рідше, ніж у жінок, що обумовлено кращою розвиненістю мускулатури, швидшим засвоєнням білків, наявністю чоловічого гормону тестостерону, а головне більшою фізичною активністю. Зазвичай креатинін у чоловіків падає через:

хронічні тяжкі захворювання печінки (цироз, гепатит, атрофічні процеси);
проблем із кровотоком у печінці;
проблеми із кровопостачанням нирок;
непрохідності сечовивідних каналів (камені, новоутворення);
захворювань Дюшенна та Беккера, які викликають м'язову дистрофію. Ці хвороби зазвичай не викликані способом життя або поганою екологією і передаються виключно у спадок.

Як підвищити

Підвищити концентрацію креатиніну у крові нескладно. Для цього просто необхідно:

збільшити фізичні навантаження для нарощування м'язів, але водночас намагатися не перенапружувати організм;
дотримуватись режиму сну – спати не менше 7 годин, намагатися не лягати надто пізно;
змінити свій раціон: більше продуктів з багатим вмістом білка. До таких відносяться риба, м'ясо, молоко, макарони, горіхи та рис;
пити більше води (не менше 1,5 літрів за один день);
приймати вітамінно-мінеральні комплекси для поповнення нестачі білка.

Коли потрібно здавати аналіз на креатинін

Лікарі направляють на цей аналіз, якщо у пацієнта спостерігається:

артеріальна гіпертонія;
ниркова недостатність;
сепсис (зараження крові);
шокові стани.

У всіх вступників у відділення інтенсивної терапії та реанімації також перевіряється рівень креатиніну.

Перед здаванням потрібно:

протягом кількох днів фізично не перенапружувати свій організм;
обмежити прийом білкової їжі, за добу до здачі з'їсти максимум 200 г м'ясних або рибних продуктів;
не пити каву та алкоголь;
пити достатню кількість води (мінімум півтора літри на добу).

Низький рівень креатиніну в крові може як нічого не означати, так і бути провісником та ознакою тяжких захворювань. Встановити причини його зниження – справа лікаря. Якщо вона не викликана захворюваннями, то повернути нормальний рівень цього метаболіту в крові зовсім не складно. Потрібно більше займатися спортом, висипатися, добре харчуватися і з креатиніном знову буде гаразд.

Як підняти креатинін у крові якщо він знижений при вагітності

Що робити, якщо креатинін у крові знижений при вагітності, чому може знижуватись рівень речовини? Креатинін – продукт метаболізму, що у результаті природних обмінних процесів. Він синтезується з молекул речовини креатину, яке, своєю чергою, грає ключову роль нормальному функціонуванні м'язів: з допомогою креатину відбуваються основні процеси тканинного енергообміну. Креатинін ж з'являється, коли в процесі життєдіяльності відбувається розщеплення білків та вивільнення з них енергії (при перетравленні їжі, фізичній праці тощо), «відпрацьований» креатинін потрапляє в нирки і виводиться разом із сечею. Аналізуючи його концентрацію, можна визначити наявність різних патологій на ранніх етапах та скласти судження про стан здоров'я загалом.

Загальні причини зниження концентрації

Але є й деякі загальні причини:

дотримання низькобілкових дієт, у тому числі веганських/вегетаріанських;
лікування голодуванням;
виснаження, що виник на тлі хронічних хвороб;
зниження маси та обсягу м'язів, яке часто спостерігається у людей з малорухомим способом життя;
тривале лікування глюкокортикостероїдами, що застосовуються у терапії ревматизму та алергічних реакцій;
фінальні стадії ракових патологій;
набряки;
зневоднення організму та викликаний ним дефіцит антидіуретичного гормону;
інфекційні ураження, що супроводжуються порушеннями кровотоку у нирках.

Норми для жінок

Рівень речовини залежить від багатьох факторів: статі пацієнта/пацієнтки, віку, стану нирок та загального здоров'я людини.

У визначенні показників норми медики керуються такими цифрами:

для дівчаток до місяця характерно вміст від 18 до 88 мкмоль метаболіту на літр крові;
від місяця до одного року – від 18 до 35 мкмоль;
від року до 12 років - в межах мкмоль;
у дівчаток-підлітків – від 44 до 88 мкмоль;
від 17 і далі - в діапазоні від 58 до 96 мкмоль;
літнім жінкам від 60 і старше – від 53 до 106 мкмоль.

Точні причини, що викликають падіння креатиніну саме у жінок, визначити важко.

Серед факторів впливу:

Нестача маси тіла.
Прийом глюкокортикостероїдів.
Суворі дієти.
Вагітність.

Як підняти креатинін та підтримувати його в нормі?

Для нормалізації зниженого рівня речовини майбутня мати повинна дотримуватися низки правил і рекомендацій:

Не можна сідати на тверді дієти. Харчування має бути збалансованим та здоровим.
Жінка має добре висипатися та повноцінно відпочивати, лягаючи спати вчасно.
Для підтримки м'язів та загального тонусу слід або робити прості вправи, або здійснювати регулярні прогулянки. Важливим компонентом терапії є підтримка м'язової маси і навіть поступове її нарощування.
Якщо не буде заперечень лікаря, можна прийняти курс вітамінних препаратів.

Раціон повинен включати багаті білком продукти, щоб компенсувати нестачу такого в організмі:

Чи небезпечний при вагітності знижений рівень креатиніну?

Креатинін – речовина, що утворюється внаслідок хімічних реакцій під час обміну білків та амінокислот в організмі. Він надходить у кров і виводиться із організму через нирки. У перекладі з наукової мови це означає, що креатинін може бути показником діяльності нирок (підвищений) або виснаження енергетичних запасіворганізму (знижений). При вагітності креатинін зазвичай знижений, особливо у перші місяці. Це наслідок великої витрати запасів формування нового життя. Знижений креатинін в загальному випадку, і зокрема при вагітності, не є показником захворювання. З рівним успіхом до такого стану наводять тривале голодування, виснаження, виснажливі дієти. Знижений рівень креатиніну не слід лікувати медичними препаратами.

Джерело енергії для ваших м'язів

В організмі постійно йдуть хімічні реакції, і левова частка їх протікає у м'язах. Саме в цих обмінних реакцій і утворюється креатинін. Потім він надходить у кровотік, а звідти виводиться із сечею, проходячи при цьому через нирки. Якщо дізнатися, яка кількість креатиніну міститься в крові, можна оцінити навантаження на нирки та зробити висновок про їхній стан.

При вагітності низький рівень креатиніну – норма, яка обумовлена станом жінки.

Скорочення м'язів – найенергоємніший процес, тому в них розташовані потужні природні енергоносії, які працюють як резервні генератори критичних ситуаціях. Основне джерело енергії - одна із замінних амінокислот креатин, синтезується в печінці, потім відправляється в м'язову тканину. У процесі розпаду амінокислоти вивільняється енергія і утворюється креатинін – продукт розпаду, який більше не бере участі у жодних хімічних процесах, а тому вже не потрібен організму, і його потрібно вивести назовні.

Рівень креатиніну у крові – величина відносно стала. Він багато в чому залежить від величини м'язової маси людини (не плутати із загальною вагою тіла). Тому нормальний показник для чоловіків буде більшим, ніж для представниць слабкої статі. Об'єм м'язів не може змінитися миттєво, тому рівень креатиніну такий зручний для оцінки роботи нирок.

Креатинін - це шлак, відходи, він повинен якнайшвидше виводитися з організму. Він не надто токсичний, сам по собі небезпечний для здоров'я (у розумних межах), але різкі стрибки його вмісту в крові вказують на небезпеку якоїсь хвороби. Це зазвичай стосується найбільш поширеного збою – високого значення креатиніну.

Зв'язок кількості креатиніну з вагітністю

У жінок, які не виношують плід, знижений креатинін зустрічається рідко, при вагітності такий стан є нормальним. Воно означає, що тіло майбутньої матері починає витрачати запаси білка, накопичені у м'язах. Щойно рівень білків знижується, зменшується і вміст креатиніну у крові.

Важливо: на відміну від підвищеного показника деяке зниження креатиніну у вагітних, особливо в 1-2 триместрах, - абсолютно нормальний стан.

Нормальна кількість креатиніну описується діапазоном значень. Так, для жінок нормою є показник від 44 до 80 мкмоль/л (мікромоль на літр). Такий розкид пояснюється відмінностями у способі життя, рівні фізичних навантажень, конституції тіла, різницею у віці та гормональному балансі.

Організм вагітної жінки несе подвійну ношу, загальний обсяг крові збільшується, навантаження на нирки від цього зростає. Тому при вагітності нормою рівня креатиніну є інтервал від 35 до 70 мкмоль/л. Якщо ваші результати потрапляють у цей інтервал, немає причин для занепокоєння.

Однією із причин зниження креатиніну є відмова від білкової їжі. Під час вагітності неприпустимі жодні дієти, майбутня мама повинна дати своєму малюкові всі необхідні для побудови організму речовини. У щоденному раціоні мають бути м'ясні, рибні страви, морепродукти, різні горіхи. Переконаним вегетаріанкам теж слід задуматися про багату білку їжу, адже на кону стоїть здоров'я дитини.

Щоб не зашкодити майбутньому малюкові, потрібно контролювати набір ваги. Недобір до норми також може спровокувати зниження рівня креатиніну. У цьому випадку низькі показники мають стурбувати вагітну. Якщо ж графік набору ваги дотримується, то немає причин для хвилювань, але консультація з гінекологом, що спостерігає, не завадить.

Що означають високі значення креатиніну для вагітних

Трохи інакше, якщо креатинін при вагітності підвищений. Золоте правиловсіх майбутніх мам – не впадати у паніку. Збільшення кількості креатиніну при вагітності може з рівним успіхом сигналізувати:

про проблеми з нирками;
про зміну раціону у бік збільшення білкової їжі (м'ясо, риба, горіхи);
про збільшення маси тіла більше, ніж звичайно;
чи не означати нічого.

Ставити діагноз, спираючись на цей аналіз, не можна. Потрібні додаткові дослідження. Якщо перебіг вагітності не змінився, немає і не було проблем з нирками, не виникає набряків, не скаче тиск, то аналіз варто перевіряти ще раз приблизно через тиждень.

Для отримання точних даних до забору крові слід правильно підготуватися. Аналіз здають уранці, на голодний шлунок. Прямо перед здаванням крові не можна допускати:

надмірних м'язових навантажень;
перегріву або переохолодження;
вживання кави чи алкоголю.

Будь-який із цих факторів може спотворити клінічну картину. В організмі амінокислота креатин, розщеплення якої дає креатинін, присутня у двох видах: ендогенному (виробляється всередині) та екзогенному (надходить з їжею). Тому коливання рівня продуктів розпаду залежать, зокрема, і з'їденого напередодні. Рекомендується приблизно за добу взяти під контроль вживання страв, багатих на білок (максимум 200 гр. М'яса або риби).

У разі, якщо при вагітності показник креатиніну підвищений, слід перевірити:

набір ваги (має бути в межах норми для вашого терміну);
артеріальний тиск;
загальний аналіз сечі на вміст білка;
наявність набряклості обличчя, ніг.

Зверніться до провідного гінеколога, опишіть йому свій стан.

Важливо: лише лікар має призначати лабораторні дослідження, медикаменти та коригувати раціон харчування.

Як підтримувати норму креатиніну під час вагітності

Щоб нормалізувати рівень креатиніну, майбутня мама має:

дотримуватися принципів здорового харчування(Немає дієтам!);
добре висипатися, лягати спати якомога раніше – самий здоровий сону середині ночі;
виконувати легкі фізичні вправи або довго гуляти (це підтримає м'язи в тонусі);
за рекомендацією лікаря (!) можна приймати вітаміни для нормалізації обміну білків.

Майбутня мама несе підвищене навантаження та подвійну відповідальність. Як наслідок, фізичний та душевний стан жінки нестабільний. Звідси стреси, знервованість, плаксивість. На жаль, цей негатив відбивається і стан здоров'я дитини. До того ж сильний стрес, шок або психологічна травма, і так небезпечні при вагітності, також можуть викликати знижений рівенькреатиніну у крові.

Турбота про дитину починається з моменту настання вагітності і продовжується все життя. Оберігайте своє здоров'я, не допускайте хвилювань та сильних навантажень, адже тим самим ви захищаєте майбутнього малюка. Не соромтеся просити допомоги у близьких або звернутися за порадою до фахівця. Вчасно вимовлене слово або підтримка потрібні будь-якій людині, а майбутній мамі вони просто необхідні!

Через що буває знижений креатинін у крові та основні методики його підвищення

Креатинін цілком можна назвати індикатором, що дозволяє оцінити роботу нирок. І проведення аналізу визначення рівня цієї речовини у крові людини – своєрідний тест на якість роботи нирок загалом.

Особливо великий відсоток креатиніну виявляється у м'язах. У невеликих кількостях речовина перебуває й у мозку. Але якщо говорити саме про його вміст у крові, то тут показники залежатимуть від таких факторів:

загального стану м'язової системи;
якості роботи функції виділення нирок.

Що таке креатинін?

Креатинін є молекулярною структурою, що є продуктом м'язового метаболізму. Виділяється речовина під час руйнування білкових сполук. І основна кількість креатиніну утворюється саме у м'язах. Потім зі струмом крові креатинін надходить у нирки, де відбувається його фільтрація, і речовина стає частиною сечі. Майже весь обсяг креатиніну виводиться нирками.

Загальна кількість речовини протягом доби залишається практично незмінною, оскільки м'язова маса людини жодних сильних змін не зазнає. І якщо в людини спостерігається відхилення показників креатиніну крові (збільшення його кількості), то може йти про проблеми з роботою нирок.

В окремих випадках, навпаки, спостерігається зниження вмісту речовини у крові. Чому це відбувається і що це означає? І саме про це й йтиметься сьогодні мова.

Креатинін при вагітності

Аналіз сироватки крові на креатинін при вагітності призначається з метою відстеження роботи нирок, що виношує дитину жінки. Але якщо поза вагітністю підвищений показник вказує на проблеми з їх роботою, то в період гестації він найчастіше знижується.

Норма креатиніну крові у жінок становитькмоль/л. При вагітності (найчастіше у першому та другому триместрі) після проведення лабораторного аналізу діагностується його зниження.

Пояснюється таке відхилення норми значним збільшенням загального обсягу крові. Нирки також працюють у більш напруженому режимі. Зниження креатиніну при вагітності – це фізіологічна норма. І показники вмкмоль/л не є патологією.

Порада! Якщо під час вагітності жінка погано набирає вагу, або дотримується вегетаріанського меню, зниження кількості речовини може бути не зовсім хорошим знаком. І майбутній мамі буде рекомендовано переглянути свій раціон, щоб набрати необхідну за термінами гестації вагу.

Креатинін: дитячі показники

Норма креатиніну в крові у дитини багато в чому залежить від її віку, а також активності росту та збільшення м'язової маси. У новонароджених діток внаслідок підвищеного навантаження, перенесеного малюком у період пологів, показники завжди високі та зіставні з рівнем креатиніну у дорослої людини. Значним рівень креатиніну буде й у підлітковому віці, що зумовлено активним зростанняморганізму.

50-90 (при цьому щомісяця показник повинен знижуватися на 5-10 мкмоль/л)

У дівчат – 50-80

У хлопчиків – 60-95

Основна причина зниження кількості креатиніну крові в дитячому віці полягає у зменшенні м'язової маси. Креатинін – побічний продукт, який виділяється при скороченні м'язів. Саме тому при будь-яких захворюваннях, пов'язаних із суттєвим зниженням обсягу м'язової маси, діагностується патологічне зниження його показників.

Креатинін у крові у жінок: чому може бути знижений

Показники креатиніну у крові жінок залежить від віку, і навіть працездатності нирок.

Чому відбувається зниження показників, точно медики не знають. Але вважається, що зниження вмісту цієї речовини у жінок може бути спровоковано такими станами:

суворим дотриманням дієти вегетаріанської;
нестачею ваги;
вагітністю;
прийомом глюкокортикових препаратів.

Креатинін у чоловіків

Нирки не можуть відфільтровувати всю речовину, що надійшла в них, оскільки виділення креатиніну в кров не припиняється ні на секунду. При цьому плазма крові чоловіків містить стабільні показники речовини, що безпосередньо залежать від вікових показників, особливостей м'язової активності та типу харчування.

Для отримання точніших показників при розшифровці лабораторних аналізівбажано дотримуватися таких правил:

забір крові повинен проводитись виключно вранці на голодний шлунок;
перед відвідуванням лабораторії рекомендується повністю утриматися м'язових навантажень, і навіть уникати перегріву чи переохолодження;
за добу до забору матеріалу потрібно виключити з раціону їжу багату на білки;
у цей час треба відмовитися від вживання кави чи занадто міцного чаю.

Норми креатину у чоловіків представлені у таблиці.

Порада! У чоловіків рівень креатиніну крові дещо вищий, ніж у жінок. Пояснюється це веденням дещо іншого способу життя, і навіть різницею роботи органів прокуратури та систем.

Великий вплив на показники у чоловіків мають і вікові характеристики. Багато хто з них регулярно відвідує спортивні зали, приймає допінгові засоби, що посилюють працездатність м'язової системи.

Часті причини

Причинами зниження рівня речовини в організмі у чоловіків можуть бути:

зниження загального обсягу м'язової маси, спровоковане різними захворюваннями;
за підтримки низькобілкової дієти;
при тяжких ураженнях печінки;
при виражених порушення функції нирок;
розвиток ракової пухлини;
шоковий стан;
погане надходження крові до нирок;
перекриття сечовивідних шляхів;
розвиток серцевої недостатності;
сильне зневоднення організму;
цироз печінки.

Загальні причини зниження креатиніну

Низький показник речовини діагностуються щодо нечасто. Причини такого відхилення можуть критися в вагітності або у віці. Але існують і цілком об'єктивні причини:

Різка втрата м'язової маси, що наслідком розвитку м'язової дистрофії. Небезпека також становить травмування м'язів.
Причини низьких показників можуть бути у розвитку важких захворювань печінки, зокрема, цирозу.
Підтримка вегетаріанського типу харчування, суворі дієти, повне голодування – ще часті причинизниження показників креатиніну, оскільки в цьому випадку в організм перестає надходити такий необхідний білок.
Серцева недостатність також може супроводжуватись зниженими показниками.
Іноді причини нестачі креатиніну – онкологічні захворювання, а також інфекційні хвороби, для яких характерне погане харчування нирок кров'ю.
На показники може впливати та прийом кортикостероїдних препаратів.
Небезпека у цьому плані становить і зневоднення організму, і навіть брак антидіуретичного гормону.

Порада! Точні причини дають змогу встановити додаткові лабораторні дослідження.

Як підвищити низький рівень креатиніну

Заходи, які можна зробити підвищення показників, залежить від встановленого діагнозу. Але найчастіше рекомендується зайнятися нарощуванням обсягу м'язової маси.

Потрібно також відмовитися від дотримання дієти і почати включати в свій раціон якомога більше продуктів, що містять білок, що не має людського організму. Денне меню в цьому випадку повинно містити:

Рекомендовано також прийом вітамінно-мінеральних комплексів, здатних відновити дефіцит даних речовин. Якщо причини низького креатиніну – будь-які захворювання, потрібно проведення курсу необхідної терапії.

Креатинін при вагітності норма

Креатинін – показник роботи нирок та його здатності виводити продукти життєдіяльності.

Креатинін – це

Креатинін виникає в з креатину - високоенергетичного субстрату необхідного скелетної і серцевої м'язів для скорочення. Креатин утворюється в печінці та нирках з амінокислот, потім транспортується у м'язи, де перетворюється на креатинфосфат. З креатинфосфату відщеплюється фосфат для трансформації АДФ в енергетичну молекулу АТФ, потрібну для стискання м'язів.

Щодня 1-2% креатинфосфату перетворюється на креатинін, який із крові видаляють виключно нирки.

Скорочено шлях креатиніну виглядає так: амінокислоти їжі > печінка і нирки > синтез креатину > м'язи – креатинфосфат > креатинін > нирки > сеча.

Або скорочений варіант: креатинін їжі > фосфокреатинін у м'язах > креатинін > нирки > сеча.

Отже, креатинін – кінцевий продукт розпаду креатинфосфату у м'язах.

Утворення та виведення креатиніну з організму перебувають у стані рівноваги. Весь креатинін із крові, що протікає нирками, виводиться сечею. У канальцях нирок немає зворотного всмоктування креатиніну. У сечу потрапляє 90% креатиніну в процесі фільтації в клубочках нефрону, і 10% - при секреції в канальцях, а назад не всмоктується. Цілком і цілком – у сечу.

Аналіз крові креатиніну в крові необхідний для оцінки фільтраційної здатності нирок (адже фільтрується 90%), яка прямо відображає функцію нирки. Отже, креатинін у крові = робота нирок.

При прогресуванні ниркової недостатності рівень креатиніну у крові зростає, а сечі, навпаки, знижується.

Чому креатинін відображає роботу саме нирок?

Тому що виводиться лише нирками рівно стільки, скільки утворилося. Інших шляхів немає. Якщо кількість креатиніну в крові велика – отже, нирки не видаляють його з крові.

Але зростання креатиніну в крові починається тільки після того, як загинуть 40-60% нирки, а саме нефронів. Погодьтеся, це досить велика цифратому рівень креатиніну в крові не можна застосовувати для ранньої діагностикихронічної ниркової недостатності

Аналіз на креатинін призначається:

в рамках загального біохімічного аналізу крові та ниркових проб
для оцінки функції нирок при хронічній нирковій недостатності
у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю рівень креатиніну в крові визначає початок лікування на гемодіалізі

Норми креатиніну в крові (ммоль/л)

новонароджені 12,0 – 48,0
немовляти (до 1-го року) 21,0 - 55,0
діти віком до 15 років 27,0 - 88,0
дорослі чоловіки 44,0
дорослі жінки 44,0

Пам'ятайте, що кожна лабораторія, а точніше лабораторне обладнання та реактиви, мають «свої» норми. У бланку лабораторного дослідженнявони йдуть у графі – референсні значення чи норма.

5 фактів про креатинін

креатинін можна досліджувати в крові, сечі, головному мозку, м'язовій тканині.
концентрація креатиніну має певну циклічність - найвищий увечері, низький - вранці, з різницею в 50%
у жінок рівень креатиніну в крові нижчий на 15%, ніж у чоловіків, ще нижча концентрація (мінус 80%) у дітей
різниця показника при повторних дослідженнях становить 4-10%, що вважається досить низькою
1936 радянський терапевт Є. М. Тареєв запропонував використовувати аналіз креатиніну крові для оцінки функції нирок

Навіщо визначати рівень креатиніну?

Норма креатиніну у жінок

Концентрація креатиніну в плазмі у жінок має бути нижчою, ніж у чоловіків. Це обумовлено фізіологічними механізмамийого утворення, розподілу та циркуляції в крові.

Механізми цього феномена такі:

М'язова маса жінки менша, ніж у чоловіка;

Активність метаболічних процесів у жіночому організмі знижена;

Харчові продукти жіночого раціону містять менше екзогенного креатиніну, що надходить до організму;

Вплив статевих гормонів та вагітності.

Норма креатиніну у чоловіків

Креатинін чоловічого організмупрактично завжди має бути вищим, ніж у жінок аналогічної вікової групи. Це пов'язано з особливостями способу життя та відмінностями у функціонуванні органів та систем. Вікові характеристикитакож впливають на процес креатинінового обміну, як у бік його підвищення, і зниження. Останнім часом багато чоловіків відвідують тренажерні зали і підвищення працездатності м'язів вживають допінги, що містять креатин. Це обов'язково має враховуватися в оцінці норми креатиніну.

Норма креатиніну у дітей

Концентрація креатиніну в плазмі дитини більшою мірою залежить від її віку. Основні коливання цього показника пов'язані з активністю зростання та ступенем збільшення м'язової маси за певний проміжок часу. Новонароджені у зв'язку з високими навантаженнями, які їх організму довелося випробувати під час пологів, мають показники креатиніну такі ж, як і дорослі. Така сама особливість характерна і для підлітків, що пояснюється активним зростанням організму. Діти шкільного віку ростуть відносно стабільно, тому показники креатиніну у них трохи нижчі, ніж у дорослих.

Підвищений рівень креатиніну

При оцінці креатинінового обміну найчастіше доводиться стикатися з підвищенням концентрації цього метаболіту. Дуже важливо правильно інтерпретувати отримані показники з урахуванням можливості фізіологічного та патологічного підвищення, вікових та нормативів за статтю. Стан, при якому реєструється підвищення вмісту креатиніну у плазмі, називають гіперкреатинемією.

Гіперкреатинінемія не викликає в організмі важких відхилень, оскільки сам собою креатинін малотоксичний. Його шкідливі впливу на тканини можуть проявитися лише за різких відхилень від норми його концентрації. Цей метаболіт більшою мірою відноситься до наслідків різних станів та захворювань, сигналізуючи про їх наявність. Тому ізольована гіперкреатинінемія практично не викликає проявів.

Зазвичай вона поєднується з іншими патологічними симптомами, які можуть наштовхнути на думку необхідність проведення цього дослідження:

Кліренс креатиніну

Провівши тест чи аналіз на креатинін, стає зрозуміло, з яким високим ритмомрозпадається і перестає виводитися продукт життєдіяльності м'язової тканини організму. Аналіз креатиніну у сечі показує, як добре виводиться ця молекулярна структура з організму.

Людина має право контролювати процес виробництва креатиніну через свої життєві процеси та активність. В цілому, швидкість освіти цього шкідливої речовининастає тоді, коли людина перестає навантажувати себе фізичними вправами та неправильно харчується. Щоб рівень креатиніну в сечі збільшувався, а в крові зменшувався, можна допомогти своїм ниркам боротися з ним своїм життєвим ритмом та правильним способом життя.

На сьогоднішній день існує 3 етапи виявлення креатиніну в організмі:

наявність креатиніну у крові;
кліренс креатиніну (точніший тест, який робиться на основі свіжої сечі та крові людини);
співвідношення азоту та креатиніну в організмі (показує відсоток зневоднення організму за певний часовий проміжок).

Що потрібне для аналізу?

Щоб правильно підготуватися у здачі своїх показників, потрібно дотримуватись деяких правил, які допоможуть виявити та показати реальні цифри цієї молекулярної речовини в організмі.

Перед тим, як іти на прийом до лабораторії, бажано не обтяжувати себе фізичними навантаженнями за два дні до цього процесу. Також за добу до здачі тіста потрібно обмежити свій харчовий раціон. Насамперед це стосується м'яса та іншої білкової їжі. Максимальне вживання перед аналізом – це грам нежирного м'яса. За 24 години до аналізу також рекомендують пити достатню кількість води, повністю уникаючи таких напоїв як кава, чай або газовану воду.

Як проходить аналіз

Щоб виконати правильно забір крові, потрібно спочатку обробити місце проколу спиртовим розчином і зігнути ліктьовий суглоб для того, щоб медичний співробітник зміг накласти джгут. Кров беруть із вени стерильною голкою у потрібній кількості. Після завершення процедури прокол заклеюють спеціальним септичним пластиром або притримують ватою до зупинки крові.

Щоб правильно здати сечу, потрібно збирати її протягом 24 годин, минаючи перший ранковий сечовипускання. Збирати та зберігати всі наступні дози потрібно у спеціальному контейнері об'ємом не менше 5 літрів. Збирати та зберігати її в різних судинах заборонено. Весь збір необхідно зберігати у темному та прохолодному місці до кінцевого транспортування її за місцем призначення. Ідеальним місцем для такого контейнера стане холодильник. Останньою дозою вашої урини буде ранкове сечовипускання у день здачі сечі до лабораторії. Не допускається присутність у сечі сторонніх предметівякі можуть вплинути на кінцеві дані про аналіз. Наприклад, такими речовинами та предметами можуть стати: шматочки туалетного паперу, менструальні виділення, кал або лобкове волосся людини, яка здає аналіз.

Ризик при заборі крові

Досить рідко, але все ж таки трапляються винятки, коли аналіз крові може закінчитися неприємними наслідками. Насамперед виникають невеликі сині гематоми під шкірою, внаслідок проникнення голки. У поодиноких випадках забір крові може стати причиною невеликої припухлості, яку можна прибрати за кілька днів звичайним тепловим компресом.

Забір крові може сприяти постійним кровотечам, якщо у людини погана згортання або у неї йде в даний період, прийом особливих препаратів, які розріджують кров людини Найчастіше такими препаратами стає звичайний аспірин та варфарин.

Результати аналізів

Середні показники можуть відрізнятися в різних місцях проведення аналізу. Вини лабораторій та лікарень у цьому немає. Найчастіше такі відмінності викликаються зовнішніми факторамита різними одиницями виміру аналізу.

Середньостатистичні показники норми креатиніну крові:

чоловіки: 0.5-1.2 мг/дл абомкмоль/л;
жінки: 0,3-1,0 мг/дл абомкмоль/л.

чоловіки до 40 років мл/хв;
жінки до 40 років мл/хв.

Показники кліренсу креатиніну найчастіше знижуються з віком на 6-7 мл/хв щороку. Нормальне співвідношення азоту та креатиніну 10:1 до 20:1

Високі показники

Високі значення креатиніну у крові свідчать, що в людини серйозні відхилення функцій роботи нирок. Це може бути викликано багатьма причинами та факторами. Найсерйознішими та незворотними з них, які впливають на стан нирок, є рак, стрес, нервове потрясіння, смертельні інфекції, низький приплив крові. Менш небезпечні, але серйозні умови для поганої роботи нирок – це каміння, серцева недостатність, полікістоз, зневоднення організму, подагра, патологія м'язів. Високий рівень креатиніну в крові говорить про те, що кліренс креатиніну при цьому знаходиться значно нижчим за норму.

Кліренс вище норми може супроводжуватися різноманітними фізичними впливами та факторами, які впливають або впливали на організм у минулому. Найчастіше такими причинами стає: вагітність, отруєння, гіпотиреоз, опіки, активне фізичне навантаження, розриви м'язів.

Третій показник – співвідношення креатиніну та азоту в організмі також може керуватися низкою причин та умов. Їхні високі показники свідчать, що в людини спостерігається серйозна ниркова недостатність на основі зневоднення або нервового шоку. Також причиною високих показниківможе стати закупорка сечовивідних шляхів. Причиною цього стає каміння та пісок у нирках. Досить рідко симптомом такого високого азоту стає внутрішня кровотечау дихальних шляхах або стравоході.

Низькі показники

Креатинін і всі його супутні показники можуть бути низькими, що також не бажано для здорового здоров'я. Низький рівень креатиніну найчастіше викликається зниженням м'язової маси, яку ще називають м'язовою дистрофією. Такі показники можуть говорити також про серйозні захворювання печінки. Низький креатинін також виникає при тривалих жорстких дієтах, при яких відсутня білкова їжа, а також під час протікання вагітності.

Низький кліренс креатиніну говорить про серйозні функціональні ниркові збої, які наражають життя на небезпеку. Це можуть бути різні інфекції, ракові пухлини, низькі припливи крові до нирок через каміння та пісок. Також причиною може стати цироз печінки, зневоднення організму, серцева недостатність.

Низькі показники азоту та креатиніну показують ясну картину всіх факторів, які людина заробляла останнім часом. Подібні цифри з'являються в період виношування дитини, при обмежених та жорстких тривалих дієтах, тяжких травмах чи серйозних складних фізичних навантаженнях.

15 Як і коли проводиться біохімічний аналіз крові під час вагітності?

Біохімічний аналіз крові у вагітних – основні показники

Завдяки тому, що цей аналіз є досить об'ємним, він дозволяє визначити, яких мікроорганізмів не вистачає в організмі жінки. Так як протягом усього допологового періоду в ньому відбувається велика кількість змін, цей аналіз проводиться не один раз, щоб спостерігати за показниками динаміки.

Загальний білок

Цей показник відображає картину білкового обміну, який відбиває вміст у сироватці крові всіх білків. У нормі концентрація загального білкау крові має бути близько 64-84г/л. Порушення функцій внутрішніх органонів визначається співвідношенням альбумінів (альфа-, бета-, гамма), що входять до білкових фракцій.

Білок протягом вагітності повинен бути в нормі, тому що його зниження на кілька пунктів є патологією і сигналом фізіологічної гіпопротеїнемії, що утворилася (зниження рівня білка), утворення якої не бажано під час вагітності. Найчастіше гіпопротеїнемія спостерігається у третьому триместрі. Підвищення білка теж не є хорошою ознакою, оскільки підвищений показник може свідчити про зневоднення та згущення крові під час втрати рідини.

Жири (ліпіди)

Людина крові є 4 групи жирів: жирні кислоти, тригліцериди, фосфоліпіди і холестерин (холестерол), у тому числі під час біохімічного аналізу досліджується рівень останньої групи, тобто. холестерину. Він є структурним компонентом клітинних мембран, бере участь у синтезі статевих гормонів, жовчних кислот і вітаміну D. Кількість холестерину в крові жінки більшою мірою залежить від її віку. У нормі рівень холестерину у крові молодої вагітної буде близько 3,16-5,9 ммоль/л.

Протягом усього допологового періоду фізіологічне збільшення кількості загального холестерину сягає 6,0-6,2 ммоль/л. Легке підвищення обумовлено збільшеним формуванням ендогенного холестерину (виробляється в печінці), який необхідний для побудови судинного русла плаценти та плода. Істотне збільшення рівня холестерину в крові жінки в деяких випадках є фактором, що спричиняє розвиток атеросклерозу – утворення специфічних бляшок у судинах.

Глюкоза

Глюкоза є умовою життєдіяльності будь-якої клітини організму. Середня концентрація глюкози у крові у звичайної людини становить близько 3,9-5,8 ммоль/л. У вагітної жінки рівень глюкози в крові може бути трохи знижений до 3.6-4,1 ммоль/л, але це норма. Підвищений рівеньглюкози в організмі вагітної найчастіше свідчить про гестаційний діабет (діабет вагітних), який може виникнути через нестачу в організмі гормону інсуліну, який виробляється підшлунковою залозою. Як правило, крім дослідження рівня глюкози у крові під час біохімічного аналізу, жінка між 25 та 29 тижнем вагітності здає додатковий аналіз на рівень глюкози.

Рівень Аланінамінотрансферази (АЛТ)

Аланінамінотрансфераза (АЛТ або АлАт) - це певний ендогенний фермент, який входить до групи трансфераз, і використовується в медичній практиці для діагностики серця, печінки, нервових тканин та нирок. Якщо вагітність у жінки протікає гармонійно, показники цього ферменту не повинні змінюватись. Середній рівень у крові – до 30 ОД/л. Підвищення АЛТ спостерігається при середній та тяжкій ступенях гестозу, при чому при тяжкій формі гестозу АЛТ у крові підвищується постійно. Крім того, підвищення АЛТ говорить про те, що печінка не справляється із навантаженням.

Лужна фосфатаза

Лужна фосфатаза – це фермент, який бере участь у реакціях обміну фосфорної кислоти. Лужна фосфатаза є в багатьох тканинах організму, але її найбільший рівень знаходиться в клітинах кісткової тканини, нирок, печінки, плаценті та слизової оболонки кишечника. У нормі цей показник не повинен перевищувати 155 ОД/л у звичайної людини та 240 ОД/л у вагітної жінки. Якщо в ході діагностики виявляється, що рівень цього ферменту суттєво завищений, це в першу чергу сигналізує про патологію печінки або захворювання кісток.

Амілаза

Амілаза (Amylase) – це особливий фермент, який розщеплює крохмаль до олігосахаридів. Він відноситься до ферментів травлення та синтезується клітинами підшлункової залози. Якщо організм жінки в нормальному станірівень цього показника не перевищує 50 ОД/л. При патології підшлункової залози, що виникла, рівень амілази в крові жінок різко збільшується.

Білірубін

Білірубін - це особливий жовчний пігмент, завдання якого полягає в тому, щоб утворюватися в результаті розпаду гемоглобіну (пігмент червоних кров'яних клітин), до якого, у свою чергу, приєднується кисень. Під час розпаду гемоглобіну в першу чергу утворюється вільний білірубін, який потім транспортується із селезінки до печінки разом із альбуміном.

Літотрипсія Уролітом, камінь у нирці.

Після цього цей вільний білірубін у печінці взаємодіє з певною кислотою (глюкуроновою), внаслідок чого утворюється прямий, менш токсичний білірубін, який, у свою чергу, активно виділяється в жовчні протоки і потім виводиться з жовчю. В результаті прямий білірубін є одним із основних компонентів жовчі.

Він міститься переважно у сироватці крові у вигляді двох фракцій: непрямого (вільного) та прямого (пов'язаного) білірубіну, які разом є загальним білірубіном крові. У нормі рівень загального білірубіну під час вагітності не перевищує 3,5-17,3 мкмоль/л. Якщо спостерігається помітне збільшення концентрації білірубіну в крові, що відбувається внаслідок прискореного розпаду еритроцитів, патології печінки або жовчовивідних шляхів, утворюється жовтяниця, при якій розвиток вагітності у 95 % зупиняється.

Азотисті речовини

Під азотистими речовинами маються на увазі сечовина, креатин, креатинін, сечова кислота, аміак, тобто кінцеві продукти розпаду білків та нуклеїнових кислот. Під час біохімічного аналізу переважно досліджується:

Сечовина, з метою діагностики функції виділення нирок, нормальна концентрація якої в крові жінки не перевищує 2,6-6,4 ммоль/л. Помітне збільшення рівня сечовини у крові спостерігається при різних захворюванняхнирок.
Креатинін, який також досліджується з метою аналізу роботи нирок, а саме ниркової фільтрації. У нормі рівень креатиніну в крові у жінки коливається в районемкмоль/л. Збільшення концентрації креатину в крові буде говорити про зменшення рівня ниркової фільтрації. У деяких вагітних спостерігається помітне зниження рівня креатиніну в крові у третьому триместрі, оскільки в цей період збільшується об'єм крові та нирковий плазмоток.

Залізо

Залізо – це один із найбільш життєво важливих мікроелементів, який бере участь у транспортуванні кисню. У нормі рівень заліза у вагітної жінки не повинен бути нижчим за 8,94-30,3 мкмоль/л. Цей мікроелемент входить до складу гемоглобіну, міоглобіну м'язів, еритроцитів та деяких ферментів. При нестачі заліза утворюється залізодефіцитна анемія, яка є найчастішою патологією вагітності, що спостерігається найчастіше в другій половині її через брак речовин, необхідних для кровотворення. Необхідність контролю рівня заліза в крові вагітною шляхом біохімічного аналізу виникає через те, що при нормальному рівні гемоглобіну буває низький рівень заліза, що однозначно є показником прихованої залізодефіцитної анемії, яку необхідно виявляти своєчасно.

Натрій

Натрій – це один із найважливіших компонентів позаклітинного простору, який безпосередньо пов'язаний із регуляцією розподілу води в організмі. У нормі концентрація натрію не повинна бути нижчемоль/л. Також натрій має пряме відношення до механізмів збудження нервових і м'язових клітин, і його зниження загрожує різними. неврологічними порушеннями. Підвищена концентрація цього показника спостерігається за низького прийому води, рідкому стільціабо постійне блювання (токсикоз).

Калій

Калій є основним внутрішньоклітинним мікроелементом, нормальний рівень крові якого 3,6-5,6 ммоль/л. Підвищена кількість калію в організмі жінки може спостерігатися через ниркову недостатність або передозування. лікарських засобів. Знижується рівень калію в організмі під час діареї, блювання, при м'язовій слабкості та зниженні тонусу м'язів.

Кальцій

Кальцій є основним компонентом кісткової тканини, нормальна концентрація якого у крові має бути близько 2,21-2,56 ммоль/л. Кальцій в організмі бере участь у багатьох процесах, таких як м'язові скорочення, секреції гормонів, регуляція активності великої кількості ферментів, згортання крові. Отже, нестача кальцію – це нормальне явищепід час вагітності, тому що дитині потрібна велика кількість будівельного матеріалу для її кісток. При зниженні кальцію лікар призначає жінці спеціальні лікарські препарати, створені задля підвищення рівня кальцію в організмі.

Фосфор

Більшість фосфору знаходиться в кістковій тканині у вигляді солей кальцію. У нормі його концентрація у крові під час вагітності має бути близько 1,0-1,41 ммоль/л. Помітне збільшення відзначається при зниженні функції паращитовидних залоз, передозуванні вітаміну D та нирковій недостатності.

Як і коли проводиться біохімічний аналіз крові під час вагітності?

Біохімічний аналіз призначається лікарем протягом усього допологового періоду двічі:

На початку вагітності при становленні на облік.
На тижні, якщо в цьому аналізі не виникає потреба раніше.

Для проведення дослідження проводиться у вагітної забір крові із вени вранці на голодний шлунок. Різниця між аналізом та прийомом їжі не повинна бути менше 12 годин. Без рекомендації лікаря самостійно проводити його не рекомендується.

Планові узі при вагітності у скільки тижнів
Тайм фактор при плануванні вагітності відгуки лікарів
Чи можна мити підлогу при вагітності
Чи можна ставити гірчичники при вагітності
Чому болить низ живота під час вагітності
Чому болить лобок при вагітності
Вібуркол при вагітності
Чому болить пупок при вагітності
Вітамін є 400 мг при плануванні вагітності.
Чому живіт твердий при вагітності

Навігація

Інформація

Я-вагітна - все про вагітність, пологи та дітей (0.0106 сек.)

Біохімічний аналіз крові дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів та систем організму – печінки, нирок, співвідношення мікроелементів в організмі, їх нестачу та надлишок. Біохімічний аналіз крові здається строго вранці натщесерце, мінімум після восьмигодинного голодування. Кров береться з ліктьової вени. Під час вагітності біохімічний аналіз обов'язково здається двічі – при постановці на облік та у 30 тижнів вагітності.

На ранньому терміні вагітності, тобто при постановці на облік у жіночу консультацію, даний аналіз крові показує зміни в організмі вагітної жінки, що існували до вагітності, виявляє хронічні захворювання та патологічні стани різних органів та систем організму.

Дослідження біохімії крові у 30 тижнів показує, наскільки правильно організм жінки адаптується до стану вагітності, виявляє збої в адаптаційних процесах та допомагає у своєчасній діагностиці патологічних станів, що виникають в організмі майбутньої мами, дозволяючи запобігти серйозним ускладненням вагітності.

При різних захворюваннях вагітної жінки може змінюватись кратність здачі біохімічного аналізу крові, а також перелік досліджуваних показників. Наприклад, при ранньому токсикозідосліджуються в основному ферменти печінки та електролітний склад крові (концентрація в ній мікроелементів), при захворюваннях нирок – білок, сечовина та креатинін, при цукровому діабеті – білок, печінкові ферменти, мікроелементи, глюкоза.

Стандартний біохімічний аналіз крові включає зазвичай оцінку таких показників – загального білка, білірубіну, глюкози, АЛТ, АСТ, лужної фосфатази, сечовини, креатиніну, заліза, кальцію.

Загальний білок

Це найважливіший показник білкового обміну в організмі вагітної. Білок виконує багато важливих функцій. У вагітних зазвичай оцінюють вміст загального білка. У нормі воно становить 64–83 г?/?л (треба, однак, пам'ятати, що в деяких лабораторіях нормативні значення можуть трохи відрізнятися, що зумовлено технологією виконання аналізів). У третьому триместрі може спостерігатися невелике зниження концентрації білка в крові. Загальний білок сироватки складається із суміші білків з різною структурою та функціями. При виражених змінах вмісту білка можуть визначати також окремі групи білків плазми – альбумін та глобуліни. Альбумін синтезується, головним чином, у печінці, глобуліни – у клітинах крові лімфоцитах. Їх визначення та співвідношення дозволяє точніше оцінити порушення функцій внутрішніх органів.

Невелике зниження рівня білка (і фізіологічна гіпопротеїнемія) спостерігається у вагітних у третьому триместрі за рахунок так званого «розведення» крові, тобто збільшення об'єму її рідкої частини – плазми, а також за рахунок посиленого використання альбуміну на будівництво тканин плода. Крім того, зниження білка відзначається при недостатньому надходженні його з їжею (наприклад, при неправильне харчуваннявагітної, при токсикозі першої половини), при патології кишечника, захворюваннях печінки, підшлункової залози та нирок, кровотечі.

Підвищення кількості білка може бути при зневодненні, гострих та хронічних інфекційних захворюваннях.

Ліпідний обмін

З ліпідів (жирів) при вагітності визначають переважно холестерин (холестерол), іноді тригліцериди. Холестерол є найважливішим показником ліпідного обміну, є структурним компонентом клітинних мембран, бере участь у синтезі статевих гормонів, жовчних кислот, вітаміну D.

Вміст холестерину в крові значною мірою залежить від віку. Нормальний рівень холестерину в крові молодої жінки 3,15-5,8 ммоль/л. Під час вагітності, у другому та третьому триместрах, спостерігається фізіологічне збільшення рівня загального холестерину до 6,0–6,2, яке зумовлене підвищеним утворенням холестерину в печінці, оскільки збільшується потреба у ньому для побудови судинного русла плаценти та плода, підвищеним синтезом гормонів.

У крові холестерин знаходиться у вигляді добре розчинних комплексних сполук з спеціальними транспортними білками. Такі комплексні сполуки називаються ліпопротеїни. Залежно від розчинності таких комплексних сполук та деяких інших їх фізико-хімічних властивостейрозрізняють ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїни високої щільності(ЛПЗЩ) та ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ).

Під час вагітності збільшення рівня холестерину відбувається в основному за рахунок ЛПНГ, тоді як рівень ЛПВЩ практично не змінюється. Рівень ЛПВЩ у нормі становить 0,9–1,9 ммоль?/?л, не залежить від віку та не змінюється під час вагітності, ЛПНГ – у жінок віком від 18 до 35 років приблизно 1,5–4,1 ммоль? /?л, під час вагітності рівень ЛПНГ збільшується приблизно до 5,5 ммоль?/?л. Ліпідограму (комплексне дослідження ліпопротеїнового складу крові) обов'язково дивляться у пацієнток з ожирінням та за наявності цукрового діабету.

Тригліцериди – це жири, які є основним джерелом енергії у клітинах організму. Вони надходять у організм із їжею, і навіть синтезуються клітинами жирової тканини, печінки, кишечника. Нормальне значення вмісту тригліцеридів у крові залежить від віку і становить у молодих жінок приблизно 0,4-1,7 ммоль/л. Під час вагітності підвищений рівень жіночих статевих гормонів та знижена кількість білка в крові призводять до фізіологічного збільшення рівня тригліцеридів у другому та третьому триместрах до 2,7 ммоль/л.

Рівень холестерину

Підвищений холестеринвідзначається при деяких спадкових генетичних захворюваннях, захворюваннях печінки та підшлункової залози, цукровому діабеті, зниженні функції щитовидної залози, хворобах нирок, надмірному вживанні жирів.

Знижений холестеринзустрічається при голодуванні, вираженому токсикозі першої половини вагітності, надмірній функції щитовидної залози, інфекційних захворюваннях.

Рівень холестеролуЛПВЩ виражено збільшується при цукровому діабеті, збільшенні функції щитовидної залози, ожирінні та знижується при курінні, цукровому діабеті, захворюваннях нирок, вживанні багатої вуглеводами їжі.

Рівень ЛПНГзбільшується при цукровому діабеті, захворюваннях нирок та щитовидної залози та зменшується при хронічній анемії, захворюваннях легень та суглобів, надмірній функції щитовидної залози. Зниження відзначається при недостатній функції щитовидної залози, дієті, бідній тваринними жирами, стресі.

Рівень тригліцеридіву крові підвищений при деяких спадкових захворюваннях, артеріальній гіпертонії, цукровому діабеті, зниженій функції щитовидної залози, захворюваннях підшлункової залози, патології нирок, при запальних захворюваннях печінки. Знижується рівень тригліцеридів при недостатності харчування, хронічних захворюваннях легень, підвищенні функції щитовидної залози.

Вуглеводний обмін

Вуглеводи є основним джерелом енергії для організму. Основним біохімічним показникомє рівень крові глюкози. Нормальний рівень глюкози у венозній крові 4,1-5,9 ммоль/л. Рівень глюкози під час вагітності змінюється неоднозначно. Найчастіше він залишається таким як до вагітності та трохи знижується. Це пов'язано з гормонами, які виробляє плацента, та підвищеним рівнем гормону підшлункової залози.
інсуліну, який бере участь у вуглеводному обміні. Аналіз крові на глюкозу обов'язково проводиться всім вагітним, а за наявності факторів ризику цукрового діабету вагітних (так званого гестаційного діабету) рівень глюкози крові оцінюється частіше, іноді навіть проводиться глюкозотолерантний тест – визначення рівня глюкози крові натще і через 2 години після прийому 75 г глюкози.

Рівень глюкози

Підвищення рівня глюкози в першу чергу відзначається при цукровому діабеті, а також деяких інших ендокринних захворюваннях, при захворюваннях підшлункової залози, печінки, нирок, сильному стресі, курінні.

Зниження концентрації глюкози можливе при захворюваннях печінки, порушенні функції щитовидної залози та інших ендокринних залоз, захворюваннях підшлункової залози.

Білірубін

Одним із важливих показниківбіохімічного аналізу крові, що обов'язково оцінюється у всіх вагітних, є пігмент крові - білірубін. Білірубін – це жовчний пігмент, який утворюється внаслідок розпаду гемоглобіну- дихального білка, що міститься в еритроцитах(червоних клітин крові).

При розпаді гемоглобіну спочатку утворюється вільний білірубін, який транспортується із селезінки до печінки в комплексі з білком. Потім у печінці вільний білірубін зв'язується зі спеціальною кислотою (глюкуроновою), внаслідок чого утворюється прямий, менш токсичний білірубін, який активно виділяється у жовчні протоки та виводиться з жовчю. Білірубін міститься в сироватці крові у вигляді двох фракцій: прямого (зв'язаного) і непрямого (вільного) білірубіну, що разом складають загальний білірубін крові. Під час вагітності обов'язковим є визначення загального білірубіну, прямий та непрямий можуть визначатися лише за наявності патологічних змін рівня загального білірубіну. Нормальний рівень загального білірубіну становить у середньому 5-21 мкмоль/л, під час вагітності вміст білірубіну зазвичай не змінюється.

Концентрація у крові

Підвищення концентрації білірубіну в крові відзначається при анеміях внаслідок прискореного розпаду еритроцитів, нестачі вітаміну В12. У цьому випадку підвищення загального білірубіну відбувається переважно за рахунок вільної фракції. При захворюваннях печінки та закупорці жовчних проток підвищення рівня загального білірубіну відбувається за рахунок прямого та непрямого білірубіну. При підвищенні концентрації білірубіну в сироватці понад 27-34 мкмоль/л з'являється жовтяниця - жовте фарбування шкіри і склер очного яблука.
Знижена кількість білірубіну відзначається при вживанні великої кількості вітаміну С, кофеїну, деяких лікарських засобів.

Ферменти

До стандартного біохімічного аналізу крові обов'язково входить оцінка ферментів організму – це специфічні білки, які беруть участь у різних біохімічних реакціях як каталізаторів (речовин, що прискорюють швидкість реакції).

Основними ферментами, що оцінюються під час вагітності, є АЛТ, АСТ, лужна фосфатаза, іноді за свідченнями досліджують панкреатичну альфа-амілазу.

Аланінамінотрансфераза(АЛТ). Це клітинний фермент, який бере участь у обмінних процесах. Максимальна кількість АЛТ міститься у печінці та нирках, тому він використовується для діагностики ураження цих органів. Нормальне значення вмісту даного ферменту у крові становить до 35 Ед?/?л і змінюється під час вагітності.

Підвищення рівня АЛТ відзначається при різних захворюваннях печінки, невелике підвищення може спостерігатися при токсикозі вагітних, а зниження – при нестачі вітаміну В6.

Аспартатамінотрансфераза(ACT). Цей фермент міститься у тканинах серця, печінки, скелетній мускулатурі, нервовій тканині та нирках, меншою мірою – у підшлунковій залозі, селезінці та легенях. Нормальний вміст у плазмі крові становить до 31 Од/р і при вагітності зазвичай не змінюється.

Невелике підвищення може спостерігатися при таких ускладненнях вагітності, як водянка та нефропатія (ураження нирок) легкого та середнього ступеня тяжкості. Значне підвищення АСТ відзначається при тяжких захворюваннях серця – інфаркті міокарда, тромбозі легеневої артерії, при великих травмах м'язів, гострому захворюванніпідшлункової залози, порушення відтоку жовчі. Знижений рівень може мати місце за недостатності вітаміну В6 в організмі.

Лужна фосфатаза- Фермент, що бере участь в обміні фосфорної кислоти. Вона бере участь у процесах, пов'язаних із зростанням кісток, найвища активність лужної фосфатази виявляється у клітинах кісткової тканини, печінки, нирок, слизової оболонки кишечнику та плаценті. У нормі рівень лужної фосфатази у дорослих жінок становить 40-150 од. У третьому триместрі вагітності за рахунок активного вироблення ферменту плацентою його рівень може збільшуватися приблизно в 2 рази.

Патологічне підвищення рівня лужної фосфатази зустрічається при переломах, захворюваннях кісток, захворюваннях печінки, порушенні вироблення та відтоку жовчі.
До зменшення його концентрації в крові призводять знижена функція щитовидної залози, нестача цинку та магнію в їжі, прийом препаратів жіночих статевих гормонів.

Панкреатична амілаза- Це фермент, що виробляється клітинами підшлункової залози. Визначення даного ферменту не є обов'язковим параметром біохімічного аналізу крові і зазвичай призначається додатково при захворюваннях підшлункової залози. Нормальне значення залежить від терміну вагітності і становить менше 50 Од?/?мл. При патології підшлункової залози рівень панкреатичної амілази значно зростає.

Робота нирок

Азотисті речовини– це кінцеві продукти розпаду білків та нуклеїнових кислот, вміст у крові яких дозволяє оцінити функцію виділення нирок. З усіх азотистих речовин до стандартного біохімічного аналізу крові в обов'язковому порядку входять сечовина та креатинін.

Сечовина– це головний продуктбілкового обміну в організмі, що виводиться переважно нирками. Нормальна концентрація сечовини у крові – 2,5–6,4 ммоль?/?л. У другому та третьому триместрах вагітності рівень сечовини в крові знижується за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові та підвищення ниркової фільтрації до 1,5–5,3 ммоль/л.

Підвищення концентрації сечовини в крові спостерігається при різних захворюваннях нирок та при дотриманні дієти з підвищеним вмістом білка. Зниження рівня сечовини в крові може спостерігатися при захворюваннях печінки, отруєннях, голодуванні.

Креатинін- продукт обміну, що виробляється переважно в м'язах, виводиться з організму через нирки, тому підвищене його значення зазвичай свідчить про зниження фільтрації в ниркових клубочках та зниження видільної функції нирок. Нормальні значеннякреатиніну у жінок становлять 53-97 мкмоль/л, у вагітних у другому і третьому триместрах відбувається зниження рівня креатиніну до 35-70 мкмоль/л.

Підвищення креатиніну в крові спостерігається при захворюваннях нирок, масивному ураженні м'язів, зневодненні, підвищенні функції щитовидної залози, переважання м'ясної їжі в раціоні. Зниження рівня креатиніну зустрічається при голодуванні, вегетаріанській дієті, прийомі глюкокортикоїдних препаратів.

Мікроелементи

Натрій- Найважливіший елемент, з яким пов'язана регуляція розподілу води в організмі. Нормальна концентрація натрію - 136-145 ммоль/л. У вагітних у другому та третьому триместрах рівень натрію в крові може бути трохи підвищений – приблизно до 150 ммоль/л. Це відбувається внаслідок затримки в організмі вагітної натрію, калію та хлоридів, що зумовлено особливостями гормонального статусу та ниркової фільтрації. Натрій бере участь у механізмах збудження нервових та м'язових клітин.

Підвищення натрію в крові зустрічається при обмеженні прийому рідини та інтенсивній її втраті, наприклад, при блюванні та діареї. Зниження рівня натрію може спостерігатись при надмірному зловживанні сечогінними препаратами, недостатності функції щитовидної залози. Це може спричинити загальну слабкість, призвести до розвитку різних неврологічних порушень.

Калій- Основний внутрішньоклітинний мікроелемент, що бере участь в обмінних процесах, формуванні імунітету, передачі нервових імпульсів у клітинах. Нормальний рівень калію у дорослих - 3,5-5,5 ммоль/л, у вагітних калій зазвичай підвищується до 4,5-6,6 ммоль/л до кінця вагітності.

Підвищення рівня калію в крові відзначається при нирковій недостатності, зневодненні організму, передозуванні деяких ліків. При зниженні рівня калію розвиваються порушення ритму серця, м'язова слабкість, зниження тонусу м'язів. Ці стани можуть бути обумовлені порушенням надходження калію з їжею, рвотою, захворюваннями нирок, цукровим діабетом, дефіцитом магнію.

Хлор– важливий мікроелемент, що забезпечує підтримання балансу води в організмі. Нормальне його значення 98-107 ммоль/л, до кінця вагітності рівень може трохи зростати до 100-115 ммоль/л.

Підвищення рівня хлору відзначається при зневодненні організму, нирковій недостатності, порушенні функції кори надниркових залоз. Знижені показники хлору визначаються при інтенсивному блюванні, передозуванні сечогінних препаратів та проносних засобів.

Визначення натрію, калію та хлору є обов'язковим при токсикозі першої половини вагітності, наявності у вагітної цукрового діабету.

Кальцій- Основний компонент кісткової тканини. Цей елемент виконує безліч функцій: бере участь у процесах м'язового скорочення, секреції гормонів, регуляції активності багатьох ферментів, процесі згортання крові. Нормальна концентрація кальцію у молодих жінок – 2,20 – 2,55 ммоль?/?л, при вагітності рівень кальцію може знижуватися до 2,0 ммоль?/?л. Дефіцит кальцію в період очікування дитини пов'язаний з активною його витратою на формування кістяка плода, а також зміною гормонального стану організму вагітної та зниженням кількості білків крові.

Підвищення концентрації кальцію в крові може спостерігатися при захворюваннях нирок, паращитовидних залоз, зловживанні сечогінними препаратами. Знижена концентрація відзначається при печінковій недостатності, захворюваннях підшлункової залози, нестачі вітаміну D.

Залізо– життєво важливий мікроелемент, який бере участь у транспорті кисню. Нормальний рівень заліза у жінок - 7,2-30,4 мкмоль? Під час вагітності підвищена витрата заліза може призводити до його зниження та розвитку залізодефіцитної анемії – порушення синтезу дихального білка крові – гемоглобіну. Визначення концентрації заліза в сироватці дозволяє діагностувати приховану анемію, коли рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові ще залишається нормальним, але запаси заліза в організмі вже виснажені. За наявності анемії під час вагітності обов'язково призначається аналіз на сироваткове залізо, а у ряді випадків за показаннями також додаткові аналізи для оцінки обміну заліза в організмі: досліджується рівень трансферину, феритину, залізозв'язувальну здатність сироватки крові та ін.

Підвищення концентрації заліза може зустрічатися при отруєнні свинцем, недостатності вітамінів В6 та В12. Значне зниження рівня заліза відзначається при зниженні функції щитовидної залози, захворювання печінки, нирок.

Біохімічний аналіз крові допомагає виявити наявні в організмі вагітної жінки відхилення від норми, захворювання та своєчасно провести лікування, а отже, уникнути серйозної патології з боку плода. Виходячи з необхідності, кількість досліджуваних показників може бути скорочено і збільшено лікарем.

Можливо, вам будуть цікаві статті

Часто ці два показники поєднують під загальною назвою «азот крові».

Чому змінюється "азот крові" у вагітних?

Підвищення рівня сечовини та креатиніну часто відбувається синхронно (лікарі в такому разі говорять про підвищений азот крові чи азотемію). У вагітних це часто обумовлюється ураженням нирок при гестозі та еклампсії. Також причиною такого стану може бути неправильний раціон вагітної (споживання великої кількості білкової їжі), гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба, пухлини нирок та сечовивідних шляхів.

Крім того, при низці станів можливе індивідуальне підвищення рівня креатиніну – кількість сечовини при цьому залишається нормальною або підвищується дуже незначно. Це супроводжує ряд ендокринних патологій – цукровий діабет, підвищена активність щитовидної залози (гіпертиреоз) та гіпофіза (акромегалія). Дуже багато креатиніну потрапляє в кров при розпаді м'язової тканини, тому його підвищення може бути спричинене масивними травмами або дистрофіями м'язів.

Креатинін при вагітності норма

Креатинін – показник роботи нирок та його здатності виводити продукти життєдіяльності.

Креатинін – це

Щодня 1-2% креатинфосфату перетворюється на креатинін, який із крові видаляють виключно нирки.

Або скорочений варіант: креатинін їжі > фосфокреатинін у м'язах > креатинін > нирки > сеча.

Отже, креатинін – кінцевий продукт розпаду креатинфосфату у м'язах.

Аналіз крові креатиніну в крові необхідний для оцінки фільтраційної здатності нирок (адже фільтрується 90%), яка прямо відображає функцію нирки. Отже, креатинін у крові = робота нирок.

При прогресуванні ниркової недостатності рівень креатиніну у крові зростає, а сечі, навпаки, знижується.

Чому креатинін відображає роботу саме нирок?

Але зростання креатиніну в крові починається тільки після того, як загинуть 40-60% нирки, а саме нефронів. Погодьтеся, це досить велика цифра, тому рівень креатиніну в крові не можна застосовувати для ранньої діагностики хронічної ниркової недостатності.

Аналіз на креатинін призначається:

в рамках загального біохімічного аналізу крові та ниркових проб
для оцінки функції нирок при хронічній нирковій недостатності
у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю рівень креатиніну в крові визначає початок лікування на гемодіалізі

Норми креатиніну в крові (ммоль/л)

новонароджені 12,0 – 48,0
немовляти (до 1-го року) 21,0 - 55,0
діти віком до 15 років 27,0 - 88,0
дорослі чоловіки 44,0
дорослі жінки 44,0

Пам'ятайте, що кожна лабораторія, а точніше лабораторне обладнання та реактиви, мають «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони у графі – референсні значення чи норма.

5 фактів про креатинін

креатинін можна досліджувати в крові, сечі, головному мозку, м'язовій тканині.
концентрація креатиніну має певну циклічність - найвищий увечері, низький - вранці, з різницею в 50%
у жінок рівень креатиніну в крові нижчий на 15%, ніж у чоловіків, ще нижча концентрація (мінус 80%) у дітей
різниця показника при повторних дослідженнях становить 4-10%, що вважається досить низькою
1936 радянський терапевт Є. М. Тареєв запропонував використовувати аналіз креатиніну крові для оцінки функції нирок

Навіщо визначати рівень креатиніну?

Норма креатиніну у жінок

Концентрація креатиніну в плазмі у жінок має бути нижчою, ніж у чоловіків. Це зумовлено фізіологічними механізмами його утворення, розподілу та циркуляції в крові.

Механізми цього феномена такі:

М'язова маса жінки менша, ніж у чоловіка;

Активність метаболічних процесів у жіночому організмі знижена;

Харчові продукти жіночого раціону містять менше екзогенного креатиніну, що надходить до організму;

Вплив статевих гормонів та вагітності.

Норма креатиніну у чоловіків

Креатинін чоловічого організму практично завжди має бути вищим, ніж у жінок аналогічної вікової групи. Це пов'язано з особливостями способу життя та відмінностями у функціонуванні органів та систем. Вікові показники також впливають на процес креатинінового обміну, як у бік його підвищення, так і зниження. Останнім часом багато чоловіків відвідують тренажерні зали і підвищення працездатності м'язів вживають допінги, що містять креатин. Це обов'язково має враховуватися в оцінці норми креатиніну.

Норма креатиніну у дітей

Підвищений рівень креатиніну

Кліренс креатиніну

Провівши тест чи аналіз на креатинін, стає зрозуміло, з яким високим ритмом розпадається і перестає виводитись продукт життєдіяльності м'язової тканини організму. Аналіз креатиніну у сечі показує, як добре виводиться ця молекулярна структура з організму.

Людина має право контролювати процес виробництва креатиніну через свої життєві процеси та активність. Загалом, швидкість утворення цієї шкідливої речовини настає тоді, коли людина перестає навантажувати себе фізичними вправами та неправильно харчується. Щоб рівень креатиніну в сечі збільшувався, а в крові зменшувався, можна допомогти своїм ниркам боротися з ним своїм життєвим ритмом та правильним способом життя.

На сьогоднішній день існує 3 етапи виявлення креатиніну в організмі:

наявність креатиніну у крові;
кліренс креатиніну (точніший тест, який робиться на основі свіжої сечі та крові людини);
співвідношення азоту та креатиніну в організмі (показує відсоток зневоднення організму за певний часовий проміжок).

Що потрібне для аналізу?

Як проходить аналіз

Щоб правильно здати сечу, потрібно збирати її протягом 24 годин, минаючи перший ранковий сечовипускання. Збирати та зберігати всі наступні дози потрібно у спеціальному контейнері об'ємом не менше 5 літрів. Збирати та зберігати її в різних судинах заборонено. Весь збір необхідно зберігати у темному та прохолодному місці до кінцевого транспортування її за місцем призначення. Ідеальним місцем для такого контейнера стане холодильник. Останньою дозою вашої урини буде ранкове сечовипускання у день здачі сечі до лабораторії. Не допускається присутність у сечі сторонніх предметів, які можуть спричинити кінцеві дані про аналіз. Наприклад, такими речовинами та предметами можуть стати: шматочки туалетного паперу, менструальні виділення, кал або лобкове волосся людини, яка здає аналіз.

Ризик при заборі крові

Досить рідко, але все ж таки трапляються винятки, коли аналіз крові може закінчитися неприємними наслідками. Насамперед виникають невеликі сині гематоми під шкірою, внаслідок проникнення голки. У поодиноких випадках забір крові може стати причиною невеликої припухлості, яку можна прибрати за кілька днів звичайним тепловим компресом.

Забір крові може сприяти постійним кровотечам, якщо в людини погана згортання або в неї йде в даний період, прийом особливих препаратів, які розріджують кров людини. Найчастіше такими препаратами стає звичайний аспірин та варфарин.

Результати аналізів

Середні показники можуть відрізнятися в різних місцях проведення аналізу. Вини лабораторій та лікарень у цьому немає. Найчастіше такі відмінності викликаються зовнішніми факторами та різними одиницями вимірювання аналізу.

Середньостатистичні показники норми креатиніну крові:

чоловіки: 0.5-1.2 мг/дл абомкмоль/л;
жінки: 0,3-1,0 мг/дл абомкмоль/л.

чоловіки до 40 років мл/хв;
жінки до 40 років мл/хв.

Високі показники

Третій показник – співвідношення креатиніну та азоту в організмі також може керуватися низкою причин та умов. Їхні високі показники свідчать, що в людини спостерігається серйозна ниркова недостатність на основі зневоднення або нервового шоку. Також причиною високих показників може стати закупорка сечовивідних шляхів. Причиною цього стає каміння та пісок у нирках. Досить рідко симптомом такого високого азоту стає внутрішня кровотеча у дихальних шляхах чи стравоході.

Низькі показники

Низький кліренс креатиніну говорить про серйозні функціональні ниркові збої, які наражають життя на небезпеку. Це можуть бути різні інфекції, ракові пухлини, низькі притоки крові до нирок через каміння та пісок. Також причиною може стати цироз печінки, зневоднення організму, серцева недостатність.

15 Як і коли проводиться біохімічний аналіз крові під час вагітності?

Біохімічний аналіз крові у вагітних – основні показники

Загальний білок

Цей показник відображає картину білкового обміну, який відбиває вміст у сироватці крові всіх білків. У нормі концентрація загального білка у крові має бути близько 64-84г/л. Порушення функцій внутрішніх органонів визначається співвідношенням альбумінів (альфа-, бета-, гамма), що входять до білкових фракцій.

Жири (ліпіди)

Глюкоза

Глюкоза є умовою життєдіяльності будь-якої клітини організму. Середня концентрація глюкози у крові у звичайної людини становить близько 3,9-5,8 ммоль/л. У вагітної жінки рівень глюкози в крові може бути трохи знижений до 3.6-4,1 ммоль/л, але це норма. Підвищений рівень глюкози в організмі вагітної найчастіше свідчить про гестаційний діабет (діабет вагітних), який може виникнути через нестачу в організмі гормону інсуліну, що виробляється підшлунковою залозою. Як правило, крім дослідження рівня глюкози у крові під час біохімічного аналізу, жінка між 25 та 29 тижнем вагітності здає додатковий аналіз на рівень глюкози.

Рівень Аланінамінотрансферази (АЛТ)

Лужна фосфатаза

Амілаза

Амілаза (Amylase) – це особливий фермент, який розщеплює крохмаль до олігосахаридів. Він відноситься до ферментів травлення та синтезується клітинами підшлункової залози. Якщо організм жінки у нормальному стані, рівень цього показника не перевищує 50 ОД/л. При патології підшлункової залози, що виникла, рівень амілази в крові жінок різко збільшується.

Білірубін

Літотрипсія Уролітом, камінь у нирці.

Азотисті речовини

Сечовина, з метою діагностики функції виділення нирок, нормальна концентрація якої в крові жінки не перевищує 2,6-6,4 ммоль/л. Помітне збільшення рівня сечовини у крові спостерігається за різних захворювань нирок.
Креатинін, який також досліджується з метою аналізу роботи нирок, а саме ниркової фільтрації. У нормі рівень креатиніну в крові у жінки коливається в районемкмоль/л. Збільшення концентрації креатину в крові буде говорити про зменшення рівня ниркової фільтрації. У деяких вагітних спостерігається помітне зниження рівня креатиніну в крові у третьому триместрі, оскільки в цей період збільшується об'єм крові та нирковий плазмоток.

Залізо

Натрій

Натрій – це один із найважливіших компонентів позаклітинного простору, який безпосередньо пов'язаний із регуляцією розподілу води в організмі. У нормі концентрація натрію не повинна бути нижчемоль/л. Також натрій має пряме відношення до механізмів збудження нервових і м'язових клітин, і його зниження загрожує різними неврологічними порушеннями. Підвищена концентрація цього показника спостерігається при низькому прийомі води, рідкому стільці або постійному блюванні (токсикозі).

Калій

Калій є основним внутрішньоклітинним мікроелементом, нормальний рівень крові якого 3,6-5,6 ммоль/л. Підвищена кількість калію в організмі жінки може спостерігатися через ниркову недостатність або передозування лікарських засобів. Знижується рівень калію в організмі під час діареї, блювання, при м'язовій слабкості та зниженні тонусу м'язів.

Кальцій

Кальцій є основним компонентом кісткової тканини, нормальна концентрація якого у крові має бути близько 2,21-2,56 ммоль/л. Кальцій в організмі бере участь у багатьох процесах, таких як м'язові скорочення, секреції гормонів, регуляція активності великої кількості ферментів, згортання крові. Отже, нестача кальцію – це нормальне явище під час вагітності, тому що дитині потрібна велика кількість будівельного матеріалу для її кісток. При зниженні кальцію лікар призначає жінці спеціальні лікарські препарати, створені задля підвищення рівня кальцію в організмі.

Фосфор

Як і коли проводиться біохімічний аналіз крові під час вагітності?

Біохімічний аналіз призначається лікарем протягом усього допологового періоду двічі:

На початку вагітності при становленні на облік.
На тижні, якщо в цьому аналізі не виникає потреба раніше.

Планові узі при вагітності у скільки тижнів
Тайм фактор при плануванні вагітності відгуки лікарів
Чи можна мити підлогу при вагітності
Чи можна ставити гірчичники при вагітності
Чому болить низ живота під час вагітності
Чому болить лобок при вагітності
Вібуркол при вагітності
Чому болить пупок при вагітності
Вітамін є 400 мг при плануванні вагітності.
Чому живіт твердий при вагітності

Навігація

Інформація

Я-вагітна - все про вагітність, пологи та дітей (0.0018 сек.)

Підвищений креатинін при вагітності – перевіряємо нирки.

Завдяки йому можна подивитися на співвідношення мікроелементів та підібрати донора, який може знадобитися при несприятливому розвитку ситуації. І одним із важливих мікроелементів крові є креатинін.

Креатинін є кінцевим продуктом перетравлення м'яса, а точніше засвоєних корисних речовинотриманих від нього. Ці корисні елементи, потрапляють у кров через капіляри малої кишки та беруть участь в обміні речовин У нормі його рівень у крові здорової людини має варіювати між 53 та 97 мкмоль/л. Підвищений креатинін при вагітності допустимий у розумних межах, оскільки він говорить про зниження рівня ниркової фільтрації. Це може бути пов'язане з підвищеним навантаженням на нирки.

Оскільки гінекологи не мають єдиної думки з приводу підвищеного креатиніну при вагітності, то панікувати не варто. Спочатку потрібно перездати аналіз, пройти додаткові дослідження, наприклад, УЗД нирок.

Якщо ж у лікаря є підозра на порушення в роботі нирок, слід спостерігати загальну кінічну картину. Саме при порушеннях вагітна страждає підвищеним тиском та набряками, виявленням білка в сечі та великим збільшенням у вазі. Крім того, підвищений креатинін при вагітності може стати наслідком порушення дієти, наприклад прийомом м'ясної їжі у великій кількості.

Тунець при вагітності Щойно дізнавшись про свою вагітність, кожна жінка починає мимоволі замислюватися над користю та потенційною шкодою тих продуктів, які вона купує.

СЗРП при вагітності Протягом дев'яти місяців виношування малюка жінка щонайменше тричі проходить ультразвукове дослідження, основною метою якого є о.

Марганцівка при вагітності Протягом дев'яти місяців очікування малюка організм жінки піддається різним випробуванням, серед яких не останнє місце займають різні з.

Креатинін знижений

Креатинін - це метаболіт, побічний результат амінокислотно-білкового обміну в організмі людини. Його продукують молекули креатину, що грають важливу рольу роботі м'язової системи. Він допомагає здійснювати енергетичний обмін у всіх тканинах – особливо це стосується м'язової.

Допустима норма креатиніну

Низький креатинін – причини

Сам собою низький креатинін до захворювань не відноситься, лікувати його не потрібно. Факторів, які зменшують його концентрацію, чимало, причому у чоловіків та жінок вони можуть бути різними. Ось загальні причини його зниження для обох статей:

«раціонне» виснаження через малобілкові рослинні вегетаріанські або веганські дієти;
лікувальне голодування;
патологічне виснаження (кахексія), спричинене хронічними захворюваннями внутрішніх органів;
зменшення м'язової маси через недостатні фізичні навантаження;
виникнення атрофії м'язів при настанні старості;
тривала глюкокортикостероїдна фармакотерапія, яку лікарі приписують від алергій та ревматизму;
термальна (кінцева) стадія онкологічних захворювань;
набряклі явища;
дегідратація (сильне зневоднення організму);
нестача антидіуретичного гормону через зневоднення;
тяжкі інфекційні захворювання, які часто супроводжуються серйозними проблемами із забезпеченням нирок кров'ю.

Причини зниженого креатиніну, специфічні для конкретної статі

Перший триместр (перші три місяці) вагітності. Буває, що він знижується у другому триместрі.
Тяжкі випадки анорексії, коли жінка втрачає понад 30% нормальної ваги свого тіла.

хронічні тяжкі захворювання печінки (цироз, гепатит, атрофічні процеси);
проблем із кровотоком у печінці;
проблеми із кровопостачанням нирок;
непрохідності сечовивідних каналів (камені, новоутворення);
захворювань Дюшенна та Беккера, які викликають м'язову дистрофію. Ці хвороби зазвичай не викликані способом життя або поганою екологією і передаються виключно у спадок.

Як підвищити

Підвищити концентрацію креатиніну у крові нескладно. Для цього просто необхідно:

збільшити фізичні навантаження для нарощування м'язів, але водночас намагатися не перенапружувати організм;
дотримуватись режиму сну – спати не менше 7 годин, намагатися не лягати надто пізно;
змінити свій раціон: більше продуктів з багатим вмістом білка. До таких відносяться риба, м'ясо, молоко, макарони, горіхи та рис;
пити більше води (не менше 1,5 літрів за один день);
приймати вітамінно-мінеральні комплекси для поповнення нестачі білка.

Коли потрібно здавати аналіз на креатинін

Лікарі направляють на цей аналіз, якщо у пацієнта спостерігається:

артеріальна гіпертонія;
ниркова недостатність;
сепсис (зараження крові);
шокові стани.

У всіх вступників у відділення інтенсивної терапії та реанімації також перевіряється рівень креатиніну.

Перед здаванням потрібно:

протягом кількох днів фізично не перенапружувати свій організм;
обмежити прийом білкової їжі, за добу до здачі з'їсти максимум 200 г м'ясних або рибних продуктів;
не пити каву та алкоголь;
пити достатню кількість води (мінімум півтора літри на добу).

Відгуки

Корисна інформація. Спасибі.

син 2г. тому переніс гострий панкреатит. З некрозом. Чотири місяці глибимед 2 т. на добу. креатинін 30. Лікар каже все добре можна лікуватися далі. Цукор знизився з 11 до 7-6 од.

Креатинін при вагітності: норма та можливі відхилення

Креатинін при вагітності є одним із показників, що відображають фізіологічний перебіг цього стану. Сама сполука є кінцевим метаболітом обміну деяких амінокислот, що беруть участь у побудові власних білків в організмі не тільки вагітної жінки, а й будь-якої людини. Безпосередній процес природного синтезу креатиніну йде у м'язах, які становлять досить велике відсоткове відношення від усієї маси тіла.

Біохімічні аспекти

Скорочення окремих груп м'язового каркаса відбувається практично кожну секунду, що не може не знаходити відображення на лабораторному визначенні креатиніну. Безпосереднє джерело енергії як молекул АТФ (аденозинтрифосфорної кислоти) витрачається м'язами після дефосфорилування особливої форми креатину - замінного білкового мономеру. Побічним продуктом цього процесу є креатинін, виведенням якого зайняті нирки.

Креатиніновий обмін може давати збій на будь-яких етапах:

при надмірному споживанні амінокислот та білкової їжі;
на етапі природної освіти енергії, що пов'язано з недостатньою роботоюферментів;

при функціональній недостатності нирок, що не повністю справляються з виведенням креатиніну.

Однак фізіологічна норма відбиває той факт, що креатинін не екскретується нирками в абсолютній кількості. Будь-яке скорочення живого м'яза супроводжується споживанням АТФ, слідчо - та утворенням побічного продукту. Одномоментне очищення крові від креатиніну супроводжується новим надходженням цього препарату. Фізіологічний станвагітності впливає на вміст креатиніну в плазмі крові, тому що плід потребує не тільки джерела енергії, а й білкового субстрату для побудови власних структур.

Концентрація креатиніну в крові залежить також від віку жінки, особливостей її діяльності та режиму харчування.

Крайні межі цього показника встановлені шляхом багаторічного статистичного дослідження, коли жінки добре почуваються, а робота їх внутрішніх органів відбувається відповідно до зростаючого на них навантаження при вагітності.

Межі норми

Певні межі концентрації креатиніну встановлені для врахування нормального функціонування органів вагітної жінки. Похибок результатів стає можливим уникнути, якщо проводити забір крові у майбутніх мам за регламентованими принципами.

У свою чергу - жінки повинні дотримуватися таких правил:

Перед призначеним часом аналізу рекомендується голодувати щонайменше 6 годин. В іншому випадку жінка обов'язково повинна попередити про характер спожитих продуктів, що може дещо спотворити результат дослідження.
Жінка повинна обмежити фізичні навантаження протягом дня до аналізу на креатинін. Виснажливі тренування взагалі протипоказані жінкам, які зацікавлені в збереженні вагітності.
Відповідна норма креатиніну в аналізі крові виявляється у здорових жінок на будь-якому терміні гестації, якщо перед аналізом вони намагалися уникнути переохолодження або тривалого перебування під прямим сонячним промінням.

Оптимальна кількість креатиніну значно варіює у вагітних жінок і знаходиться у допустимих значеннях від 44 до 80 мкмоль/л. Для невагітних жінок це значення збільшується, а для чоловіків взагалі підвищується в кілька разів. Поза вагітністю у жінок креатинін значно нижчий у своїй концентрації, ніж у чоловіків.

Це пов'язано з деякими фізіологічними відмінностями за статтю:

Природа втілила у жінці більш округлі форми, які допомагають їй у процесі виношування плода. Загальний розвитокм'язової тканини при цьому знижується, отже, падає і побічна освіта креатиніну.
Чоловік через свої фізичні дані здатний витримати більш інтенсивні фізичні навантаження, більшу вагу при підйомі тяжкості, більшу статичну роботу.
Жінки зазвичай мають менш виражену інтенсивність метаболізму. Їх тягне до продуктів, які містять менше амінокислот у своєму складі, що також сприяє менш продуктивним процесам фосфорилювання.

Діагностична цінність

В цілому аналіз на креатинін здатний відобразити функціональний станвидільної системи та нирок, зокрема – у вагітної жінки. Акушерська практикапоказує, що цей показник на час виношування дитини прагне зниження, це розцінюється як норма. Особливо виражене зниження побічного препарату обміну креатину спостерігається початковому періоді фізіологічної гестації.

Це пояснюється наступними компенсаторними реакціями організму вагітної у відповідь активний розвиток плода:

Об'єм циркулюючої крові у вагітної жінки зростає у кілька разів, через що зростає фільтраційне навантаження на нирки. При цьому сеча отримує виражене розведення, що зменшує відсоток всіх біохімічних показників.
Багато білкових субстратів надходить в організм зростаючого плода, який потребує їх як основи для повноцінного розвиткута формування всіх структур та органів. Креатин як енергетичний субстрат для м'язової роботи матері використовують у зниженій кількості. Тому вагітні жінки швидко втомлюються і важко переносять фізичне навантаження, а наростаюче почуття втоми і зовсім є. непрямою ознакою«цікавого становища».

Хоча знижений креатинін і розцінюється як норма, профілактичні заходи щодо його підвищення слід активно проводити. Вагітна жінка потребує достатнього аліментарного надходження білків, оскільки їхня витрата збільшена і її організмом, і організмом майбутньої дитини.

Кожна майбутня мати повинна переглянути раціон, а прихильники вегетаріанства відмовитися від нього. Дієтотерапія стає основою лікування при гіпокреатинемії будь-якого походження. Вона ґрунтується на збільшенні в їжі білків тваринного походження, молочних продуктів. Вагітним з збідненим раціоном необхідно ввести цілі м'ясні дні, коли всі страви будуть ґрунтуватися на курці, молодій яловичині, індичці. Рекомендується також зробити нахил на незбиране молоко, зерновий сир, сметану з високим відсотком жирності. Показано також овочі та фрукти в натуральному вигляді або пройшли легку термічну обробку.

Креатинін у крові у жінок: чому може бути знижений

Показники креатиніну у крові жінок залежить від віку, і навіть працездатності нирок.

суворим дотриманням дієти вегетаріанської;
нестачею ваги;
вагітністю;
прийомом глюкокортикових препаратів.

Креатинін у чоловіків

Різка втрата м'язової маси, що наслідком розвитку м'язової дистрофії. Небезпека також становить травмування м'язів.
Причини низьких показників можуть бути у розвитку важких захворювань печінки, зокрема, цирозу.
Підтримка вегетаріанського типу харчування, суворі дієти, повне голодування - ще часті причини зниження показників креатиніну, оскільки в цьому випадку в організм перестає надходити такий необхідний білок.
Серцева недостатність також може супроводжуватись зниженими показниками.
Іноді причини нестачі креатиніну – онкологічні захворювання, а також інфекційні хвороби, для яких характерне погане харчування нирок кров'ю.
На показники може впливати та прийом кортикостероїдних препаратів.
Небезпека у цьому плані становить і зневоднення організму, і навіть брак антидіуретичного гормону.

Порада! Точні причини дають змогу встановити додаткові лабораторні дослідження.

Як підвищити низький рівень креатиніну

м'ясо;
рибу;
морепродукти;
горіхи.