Харчування та дієти 

Як починаються сутички з якимось інтервалом. Як зрозуміти, що почалися сутички та що з ними робити? Як поводитися, коли починаються сутички? Як визначити початок сутичок і що при цьому робити: поради та відгуки

Жінка у процесі очікування дитини проживає нове життя. Змінюється все: смакові відчуття, спосіб життя. У різний часвідбуваються зміни і з її організмом: спочатку прокидається звіряча потяг до одного продукту, потім токсикоз, важке пузико починає заважати рухатися, а пізніше з'являються помилкові сутички. Саме останнім потрібно приділити особливу увагущоб не пропустити початок пологів (жінки часто плутають помилкові та справжні сутички).

Ознаки сутичок

Хибні

Тренувальні, хибні сутички (можна зустріти назву «битви Брекстона-Хікса», на ім'я вченого, який вперше їх описав) відчуваються як ритмічні скорочення живота. Частіше вони не спричиняють суттєвого дискомфорту, але це індивідуально і залежить від порога больовий чутливості. Починаються безладно і закінчуються так само раптово, як і з'являються, при цьому не простежується ніякої послідовності.

Даний стан простежується приблизно з 20-го тижня і може супроводжувати жінку аж до пологів, трохи посилюючись на останніх місяцяхочікування малюка. Найчастіше сутички відчуваються у вечірній час чи вночі, коли всі інші м'язи розслаблені та відчуття фокусуються на зміні тонусу матки. Нерідко скорочення виникають при фізичному навантаженні. У деяких жінок вони протікають безсимптомно.

Симптоми хибних сутичок:

  • Нерегулярність скорочень матки (можуть з'являтися кілька разів на день, потім якийсь час взагалі не турбувати і знову з'являтися).
  • Найчастіше відчуття при помилкових сутичках безболісні, або завдають не значний дискомфорт.
  • Напади проходять при зміні становища, припинення діяльності, або збільшення активності.
  • Не відзначається розкриття шийки матки (може визначити лише лікар).

Як полегшити стан

Коли починаються помилкові сутички, що супроводжуються дискомфортом, можна полегшити стан кількома простими способами. Насамперед слід заспокоїтися та спробувати розслабитися. Обов'язково змінити вид діяльності та положення тіла. Деяким жінкам допомагає тепла ванна, приємний масажабо перекушування. Можна потренуватися в дихальній родовій гімнастиці, тоді під час справжніх сутичок і пологів вагітна почуватиметься впевненіше.

Родові

Справжні сутички проходять індивідуально у кожної вагітної. Деякі породіллі відчувають сильний біль вже спочатку, інші – лише легкий дискомфорт, який посилюється зі збільшенням скорочень. Біль може віддавати в спину, поперек, нижню частинуживота, бічну область, стегна, ноги, сечовий міхурабо пряму кишку. Відчуття можна порівняти з болем у перші дні менструації при болючих місячних () або нападами болю при діареї.

Відмінною рисою справжніх переймів є їх періодичність. Чітко простежується зменшення інтервалу між нападами болю, самі напади стають тривалішими, зміні становища, зміні виду діяльності де вони слабшають. Нерідко з'являється пронос, відчуття нудоти і блювання. Паралельно може розкритися навколоплідна бульбашказ відходженням навколоплідних вод. Акушер-гінеколог відзначає поступове розкриття шийки матки.

Запитання, відповіді на які допоможуть визначити характер сутичок

Відмінність хибних сутичок від справжніх для лікарів цілком зрозуміла і зрозуміла, але вагітна, що панікує, постійно переживає за здоров'я своєї дитини, часто не може правильно зорієнтуватися в безлічі ознак і симптомів. Отримати точну відповідь допоможуть питання. Якщо перший варіант відповіді ваш випадок, то сутички неправдиві, якщо другий варіант - то сутички істинні і необхідно звертатися за допомогою.

Як часто виникають?

  1. З'являються іноді, немає певного інтервалу.
  2. Відзначається регулярність нападів скорочень, проміжок між ними становить від півхвилини до хвилини, поступово відбувається їхнє почастішання та збільшення тривалості.

Чи слабшають маткові скороченняпри зміні положення тіла та виду діяльності?

  1. Зазначається послаблення стану при зміні діяльності, після відпочинку чи ходьби.
  2. Сутички продовжуються з такою ж інтенсивністю навіть після зміни положення та виду діяльності.

Яка інтенсивність?

  1. Відзначається послаблення сутичок, інтенсивність больових відчуттів не зростає.
  2. Кожна сутичка відчувається сильніше за попередню.

Де локалізуються больові відчуття?

  1. Зазначається біль лише у передній області живота, чи області таза.
  2. Біль і скорочення спочатку відчуваються в нижній ділянці спини, а потім поширюється на ділянку живота допереду.

Якщо більшість відповідей – другий варіант, а за термінами народжувати ще рано, необхідно зв'язатися з лікарем, що веде вагітність, і з ним уточнити ситуацію, або поїхати відразу до лікарні.

Коли потрібно звертатися до лікаря при помилкових сутичках

Трапляється, що не все йде гладко і існують ситуації, коли тренування теж потребує лікарського втручання. Причому немає значення, скільки тривають помилкові сутички, і яка їх інтенсивність, допомога потрібна негайно. До таких сигналів належить:

  • Поява виділень з піхви (вони можуть мати домішку крові або бути рідкими).
  • Відходження навколоплідних вод, або їх підтікання (у першому випадку великий обсяг рідини виплескується назовні з піхви, у другому – постійно відчувається волога області піхви, трусики швидко промокають).
  • Біль при скороченні матки сильний, але не простежується її регулярність.
  • Сильний біль відчувається в ділянці попереку.
  • Дитина стала менше ворушитися (менше 10 рухів протягом двох годин) або завмерла зовсім.
  • Сильні сутички на будь-якому терміні до 37 тижнів вагітності.
  • Сутички не сильні, але часто повторюються (більше 4 нападів за хвилину).
  • Сутички не регулярні, але наростає їхня інтенсивність.
  • Тиск на промежину посилюється і завдає значного дискомфорту і болю.

Навіщо потрібні тренувальні сутички

Хибні сутички є невід'ємною частиною підготовки м'язів матки та її шийки до пологів. Скорочення сприяють тренуванню мускулатури (також як фізичні вправидля м'язів спини, ніг, рук та інших частин тіла). Без них матка не зможе в потрібний моментскоротитися і проштовхнути малюка по родових шляхах (а для цього потрібне дуже велике зусилля). Відбувається підвищення витривалості м'язів, адже під час пологів їм доведеться не раз сильно напружитися. А якщо ні, то матка «висітиме як мішок» і не тонізується в потрібний момент.

Тренувальні сутички також стимулюють кровообіг у дітородних органів, і тим самим збільшують надходження кисню і поживних речовин(В тому числі і до малюка).

Не варто хвилюватися, якщо скорочення ви не відчуваєте взагалі. Вони є, просто у вас високий больовий поріг або ви не надаєте їм значення (постійно зайняті роботою, перебуваєте в русі, плутаєте їх з підвищеним газоутворенням, нападами болю у животі або іншим явищем). Організм вагітної працює як автономна система і сам здійснить необхідні дії.

Дев'ять місяців майбутня матуся чекає на зустріч із малюком. Яким він буде? На кого схожий? Чи буде він спокійним чи примхливим?


Безліч питань починає крутитися у голові вагітної жінки, коли термін наближається до 38 тижнів.

Але, мабуть, найголовніші з них: Як пройдуть сутички? Чи боляче народжувати? І коли час їхати до пологового будинку?

Норми та цифри для вагітних

Під час спостереження у акушера-гінеколога кожна вагітна жінка чує від лікаря передбачувану дату пологів.

Як правило, її розраховують, виходячи з дати першого дня останньої менструаціїдодаючи до неї 38 тижнів. Це найпоширеніший спосіб, хоча є й інші. Тобто жінка має готуватися стати матір'ю у певний термін.

Але чому саме 38 тижнів?

Доношеною вважається вагітність у 38 тижнів. Починаючи з 41,5 тижнів вагітність вже можна назвати переношеною.

Розродження в ідеалі має відбутися в інтервалі від 38 до 41 тижня, проте багато жінок народжують здорових дітей і в 36, і в 42 тижні.

Тому треба говорити не про конкретну дату пологів, а про передбачуваному інтервалі.

Перші ластівки – провісники пологів

Отже, жінка розрахувала собі інтервал дат, у які мають відбутися пологи.


Впевненість у швидкому розродженні можуть дати особисті відчуття майбутньої матусі.

Їх називають провісниками пологів. Це:

  • Опускання живота;
  • Розширення кісток тазу;
  • Сутички Брекстона-Хікса (про це нижче);
  • Відходження слизової пробки;
  • відходження навколоплідних вод;
  • Болі в попереку;
  • Зміна апетиту.

Провісники можуть виявлятися не обов'язково всі, а деякі з них можуть мати місце навіть за 2 тижні до настання пологів.

Відзначаючи зміни у самопочутті, характерні для провісників, жінка повинна розуміти, що пологи зі сутичками та іншими принадами вже не за горами.

Що таке сутички?

Справжня родова діяльність починається із сутичок. Вони являють собою скорочення мускулатури матки, які супроводжуються ниючим болемвнизу живота чи попереку. Також біль може бути оперізуючим.

Щось подібне жінка відчуває за місячних.

Під час сутички матка приходить у тонус, тобто стає жорсткою та пружною. Коли бій закінчується, живіт розслабляється. Жінки з високим больовим порогом можуть навіть не відчувати болю від початку процесу сутичок. Їх можна помітити лише по животику, що періодично приходить в напругу.


Сутички не завдають вагітній жінці постійного дискомфорту, вони періодичні.

Спочатку паузи між сутичками коливаються в інтервалі 15-20 хвилин. Потім вони стають все коротшими (3-5 хвилин), а сутички – інтенсивнішими. У процесі сутичок шийка матки розкривається. За правильністю та стабільністю процесу її розкриття спостерігають акушери.

Як зрозуміти, що починаються сутички?

Типова історія:жінка приїжджає до пологового будинку, кричить, що в неї сутички, а згодом спокійно їде додому. Вона лежить в основі не однієї камеді про пологи та життя вагітних.

Що ж змушує майбутню матусюмчати в пологовий будинокіз наполегливими вимогами невідкладних пологів?

Це помилкові сутички чи сутички Брекстона-Хікса.

Щоб уникнути непотрібних хвилювань, не лякати родичів і не піднімати без приводу на ноги лікарів, потрібно вміти відрізняти хибні сутички від справжніх.

  1. Хибні сутички є періодичними.
  2. Хибні сутички не посилюються з часом.
  3. Біль від хибних сутичок проходить при зміні положення тіла, прийнятті ванни і т.п.
  4. При помилкових сутичках немає розкриття шийки матки. Навіть якщо вона злегка розкрита, неправдиві сутички не провокують її подальшого розширення.
  5. Щоб зрозуміти, що починаються справжні сутички, потрібно засікати інтервали між ними. Спочатку вони можуть становити 15-20 хвилин, потім зменшуються до 5 хвилин, пізніше - до 3-х (у цей час жінка вже має бути в пологовому будинку).

    Також справжні сутички можуть супроводжуватись кров'янистими виділеннями – це відходить слизова пробка.

Біль при сутичках

Так повелося, що жінки народжують дітей у стражданнях. Найсильнішими є біль при сутичках, які супроводжують перший період пологів. Їх результатом стає розкриття шийки матки, через яку згодом виходитиме дитина.

Біль при сутичках наростає поступово.

Спочатку інтервали між сутичками довгі, а біль практично не відчувається. З часом інтенсивність переймів посилюється, інтервали скорочуються.

Однак якої б сили не мала біль, природою все організовано так, що жінка цілком може відпочити за те короткий час, коли бій стихає.

Якщо об'єктивно поглянути на природу болю під час сутичок, стає помітно, що лише 30% хворобливих відчуттівмають реальну основу.

При проходженні по родових шляхах плід тисне на м'які тканини, зв'язковий апарат матки, промежину, при скороченні матки вибухають нервові закінчення, що провокує сильний біль.

Інші 70% викликані страхом перед пологами. Майбутня мама боїться страждань, побоюється за своє життя та здоров'я малюка. Неабияку роль грають і «страшилки», розказані досвідченішими подругами.

Так що однією з найважливіших речей перед пологами є правильний емоційний настрій.

Допомога під час сутичок

Про безболісних пологахмріє кожна жінка. Як було б добре, щоб добрий лікарзробив на початку пологів укольчик, і дитина з'явилася на світ без мук та страждань!

Чесно кажучи, існує подібна знеболювальна терапія, але застосовувати її потрібно тільки в екстрених випадках за призначенням лікаря.

А для породіль, у яких фізіологічний процесрозродження йде без проблем, існують методики самознеболювання:

  • Дихальна техніка.
  • Спеціальні пози, які практикуються в активних пологах.
  • Масаж.

Техніки самознеболювання досить прості у виконанні. Їхнє виконання не вимагає особливих здібностей, але потренуватися до пологів все-таки потрібно.

Вагітні жінки можуть познайомитися з даними методиками на заняттях у школах материнства, які досить часто проводять при жіночих консультаціях, або в спеціалізованих центрахефективного батьківства.

Коли потрібно їхати до пологового будинку

Отже, настав час відповісти на одне з основних питань: коли настав час збиратися в пологовий будинок.

Тут не можна запізнитися, але й раннє попадання до пологового будинку теж небажане.

По перше, страшні розповіді сусідок по палаті не йдуть на користь вагітній жінці, яка збирається народжувати.

По-друге, Постійне очікування пологів негативно позначається на емоційному станіжінки.

По-третєЦілком можливо, що лікарі почнуть стимулювати родову діяльність за допомогою медичних препаратів.

Їхати до пологового будинку потрібно в одному з наступних випадків:

  1. З появою регулярних сутичок.

    З даного моментувагітну можна вже назвати породіллю. Як тільки інтервали між сутичками досягли 10-15 хвилин, можна збиратися до пологового будинку.

    2. Про сутички ми докладно говорили вище.

    З появою кров'янистих виділень.

    Поява кров'янистих виділень може говорити про відходження слизової пробки, що супроводжує відкриття шийки матки. Однак кров у виділеннях може вказувати і на відшарування плаценти, що небезпечно для життя і мами, і малюка.

    Тому звернення до даному випадкуу пологовий будинок має бути негайним.

  2. При відходженні навколоплідних вод.

    В даному випадку не слід чекати початку сутичок, оскільки будь-яке зволікання може бути небезпечним для життя дитини.

    Виливання навколоплідних вод має відбуватися при розкритті шийки матки на 4-5 см. Однак у 15% вагітностей воно трапляється ще до початку сутичок.

    3. Слід запам'ятати час, коли відійшли води, і негайно їхати до пологового будинку. Тривалий безводний періоднебезпечний для малюка розвитком інфекцій.

Насправді «запізнитися» до пологового будинку дуже непросто — скоріше це доля третьосортних голлівудських комедій. Ваше тіло подасть однозначний сигнал розуму!

Мамочки, запам'ятайте, що пологи – це звичайний фізіологічний процес. За правильної теоретичної, фізичної та емоційної підготовки пологи пройдуть без проблем.

Пологи - це всього лише дорога, що веде до зустрічі з вашою дитиною - найулюбленішою людиною у світі!

Майбутній мамі необхідно заздалегідь знати про всі можливі «сценарії» початку родового процесута мати чіткий план дій для кожного з них.

У сучасному акушерстві вагітність вважається доношеною 38 тижнів. Виношування дитини понад 42 тижні вважається переношуванням. Таким чином, термінові, тобто пологи, що відбулися в строк, укладаються в інтервал від 270 до 290 днів вагітності. Лише деякі жінки вважають за краще лягати до пологового будинку за кілька днів до передбачуваної дати пологів - більшість збирається приїхати туди з початком родової діяльностіТому майбутній мамі важливо знати, що можна вважати початком пологів. Цей момент визначається двома подіями - появою сутичок та/або відходженням вод. Причому деякі пологи починаються з появи сутичок, деякі - з відходження вод, інколи ж ці події відбуваються одночасно.

Сценарій перший. Почалися сутички

Сутички -це ритмічні скорочення матки. Вони відчуваються як почуття тиску в черевної порожнинищо може виникати по всьому животу. Вагітна жінка може відчувати такі скорочення і за кілька тижнів до народження малюка: вони називаються передвісними, або хибними, сутичками.

Хибні сутички- це своєрідне тренування м'яза матки перед пологами. При них майбутня мама у відповідь на рух плода або фізичне навантаження періодично відчуває напругу живота, його ніби «зводить», на дотик він стає твердішим, ніж зазвичай, при цьому можуть виникнути відчуття внизу живота або попереку. Вони не доставляють особливого дискомфорту, частіше ці відчуття безболісні, нерегулярні, швидко проходять у спокої та при прийомі спазмолітиків – НО-ШПИ, ПАПАВЕРИНУ, МАГНІ В6.

Мета передвісникових сутичок полягає у підготовці м'яза матки та родових шляхів до пологів: вони сприяють дозріванню шийки матки.

Справжні сутички- це скорочення м'яза матки, яке викликає укорочення та розкриття шийки матки за рахунок розтягування її кругової мускулатури. При кожному скороченні шийка матки коротшає, потім згладжується. Канал, або отвір, шийки матки при цьому розтягується – розкривається. У нього впроваджується плодовий міхур, що розширює зів на кшталт гідравлічного клину. Справжні сутички наростають за частотою, силою та тривалістю протягом часу. Вони виникають незалежно від положення тіла, прийому спазмолітиків, без зв'язку з фізичним навантаженням, у будь-який час дня та ночі.

Чи сильний біль під час сутичок?

За рахунок скорочення мускулатури матки під час сутичок та тиску на шийку матки плодового міхураабо передлежачій частині плода після злиття навколоплідних вод шийка матки коротшає до згладжування. Це продовжується протягом 4-6 годин і називається латентною фазою пологів.

Спочатку справжні сутички слабкі і малоболючі, проміжки між ними становлять близько півгодини, хоча можливі більш тривалі або короткі інтервали. Самі скорочення матки тривають 5-10 секунд. Поступово інтенсивність та тривалість наростають, а інтервали між ними зменшуються. У період між сутичками живіт розслаблений.

Біль під час сутичок зумовлений розкриттям шийки матки, здавленням нервових закінчень, натягом маткових зв'язок. Іноді перші поштовхи відчуваються в ділянці нирок, потім поширюються на живіт, стають оперізуючими. Тягне відчуттяможуть виникнути і в самій матці, а не в ділянці попереку. Біль при сутичках у випадках, якщо жінка не може розслабитись або знайти комфортне становище, нагадує біль при менструаціях. Її сила залежить від індивідуальних особливостейпорога больової чутливості, емоційного настроюжінки та її ставлення до появи дитини. Важливо не боятися пологів, адже весь цей процес займає лише кілька годин, а пологовий біль швидко забувається.

Нерідко можна почути від жінок, що народжували, що сутички пройшли у них або зовсім безболісно, ​​або біль був цілком терпимим. Справа в тому, що під час сутичок організм виділяє власні знеболювальні речовини. Крім того, хворобливих відчуттів допомагають позбутися освоєні під час вагітності прийоми розслаблення і правильного дихання.


Якщо сутички почалися...

Жінка має трохи часу, щоб прийняти душ, надіти чисту білизну, підстригти нігті та змити з них лак. Для багатьох майбутніх мам гоління промежини при вступі до пологового будинку - дуже неприємний момент. Однак ця процедура необхідна, оскільки дозволяє контролювати ступінь розтягування промежини під час пологів, попередити її розрив, а у разі травми - краще зіставити тканини під час зашивання. Почуття незручності можна уникнути, якщо поголитися вдома самостійно. Для цього необхідно взяти абсолютно нову бритву і добре обробити шкіру розчином антисептика – ХЛОРГЕКСИДИНУ, ЦИТЕАЛУ, МИРАМІСТИНУ – або антибактеріальним милом. Якщо жінці складно це зробити самій, можна попросити про допомогу чоловіка.

До пологового будинку слід їхати, коли сутички стануть регулярними і йдуть кожні 10-15 хвилин. Якщо чіткий інтервал між сутичками ще не встановився, але вони супроводжуються сильним болем, також необхідно вирушати до пологового будинку. Якщо пологи повторні, то з початком регулярних сутичок краще їхати до пологового будинку відразу: нерідко повторні пологивідрізняються стрімкістю, тому краще не зволікати.

Чи можна рухатись під час сутичок?

Під час сутичок можна вибрати зручне становищетіла: можна лежати на боці, ходити, стояти рачки або на колінах, гойдатися на великому м'ячі- Фітбол. Необхідно стежити за тривалістю сутичок та інтервалами між ними. Рекомендується запам'ятати, записати або відзначити у телефоні час початку сутичок.

При сутичках потрібно повільно, глибоко та ритмічно вдихати повітря через ніс та видихати його через рот. Якщо перейми стають дуже сильними, допоможе часто поверхневе дихання, при якому вдих також проводиться через ніс, а видих - через рот.

З початку сутички слід виконувати погладжування нижньої половини живота. кулаками або розкритою долонею з обох боків від хребта, вгору і вниз, до основи куприка. Після сутички завжди є проміжок часу, коли немає болю, можна розслабитися і відпочити. Необхідно регулярно спорожняти сечовий міхур – це стимулює перейми.

Що не можна робити під час сутичок?

При сутичках не можна сидіти і лежати на спині. У положенні лежачи на спині вагітна матка здавлює великі судини, зокрема аорту та нижню порожнисту вену, що призводить до погіршення повернення крові до серця та падіння. артеріального тиску. Це супроводжується порушенням кровопостачання всіх органів вагітної, у тому числі плаценти та, як наслідок, кисневим голодуванням плода. Саме в цьому полягає так званий синдром нижньої порожнистої вени. У положенні сидячи змінюється співвідношення тазових кісток, що ускладнює просування головки плоду по родових шляхах, а наприкінці першого періоду пологів може призводити до травм плода.

Під час пологів не можна їсти: це пов'язано із двома моментами. По-перше, у першому періоді пологів – при сутичках – у багатьох жінок збуджується рвотний рефлекс, а заповнений шлунок провокує повторне блювання. По-друге, під час пологів може виникнути ситуація, коли майбутній мамі буде потрібна операція із застосуванням загального наркозу. Якщо при проведенні наркозу шлунок пацієнта сповнений, то може статися закидання шлункового вмісту в дихальні шляхищо призводить до дуже серйозних, часом смертельних ускладнень.

Забороняється самостійно приймати знеболювальні препарати: нормальний пологовий біль вони не знімуть, але можуть замаскувати важливі симптоми.

Не можна залишатися вдома у таких випадках:

  • Якщо з'явились кров'янисті виділення . Маткові кровотечіпід час пологів починаються внаслідок патології плаценти - її передчасного відшаруванняабо неправильного розташування. Ці кровотечі небезпечні для життя не лише плода, а й самої жінки.
  • Якщо майбутню маму непокоїть головний біль, порушення чіткості зору, шум у вухах, миготіння «мушок» перед очима, нудота, блювання, біль у ділянці шлунка та правого підребер'я. Все це може бути симптомами тяжкої форми пізнього токсикозу - прееклампсії. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, а до її надання жінці необхідний повний спокій у темному, добре провітрюваному приміщенні з мінімальним рівнем шуму. Без лікування ці порушення можуть призводити до смертельно. небезпечного ускладнення -еклампсії, яка характеризується раптовою появою судом та втратою свідомості внаслідок набряку мозку
  • Якщо ворушіння дитинистали дуже бурхливими чи, навпаки, погано відчуваються. Зміни рухової активностіплоду може бути ознакою його кисневого голодування. У всіх цих випадках необхідно дістатися до стаціонару якнайшвидше, в ідеалі - на машині «швидкої допомоги» з медичним супроводом.


Що робити чоловікові, коли починаються пологи?

Зазвичай перші сутички майбутня мама переносить досить легко: вони тривають по 15-20 секунд і повторюються кожні 15-20 хвилин. У цей час майбутній тато може поговорити з дружиною про щось абстрактне, створити заділ гарного настрою, жарт і мріяти. Можна допомогти дружині підключити уяву, наприклад уявити, що бій - це хвиля, яку вона долає.

Добре, якщо майбутній тато буде, особливо якщо вона збивається з ритму. Щоб налаштувати дружину на правильне дихання, можна спочатку дихати з нею в унісон, а потім поступово змінювати частоту свого дихання, і тоді вже породілля неусвідомлено копіюватиме дихання чоловіка. Щоб правильно допомагати дружині під час пологів, чоловікові необхідно освоїти техніки правильного дихання, знеболювального масажу та розслаблення ще на етапі вагітності, що можна зробити на спеціальних курсах з підготовки до партнерських пологів.

Під час сутичок слід нагадувати дружині про прийоми, що знімають біль. Можна самому спробувати позбавити дружину від неприємних відчуттів, масажуючи їй спину круговими рухамивід попереку і нижче або постукуючи кінчиками пальців больовими точками, погладжуючи живіт знизу вгору і в сторони.

Чоловік може умовити дружину походити по кімнаті, запропонувавши їй спертися на його руку: ходьба прискорює процес пологів, це особливо важливо на їхньому початковому етапі.

До від'їзду до пологового будинку необхідно перевірити наявність у дружини документів: паспорта, обмінної картки, страхового поліса, договору на ведення пологів (якщо є). Якщо укладено договір на пологи з конкретним лікарем, після початку сутичок з ним необхідно зателефонувати.

Для партнерських пологівчоловікові необхідні гумові тапочки та спеціально приготований чистий одяг - джинси чи штани, майку чи сорочку. Також при собі мають бути результати медичного обстеження: які дослідження необхідно пройти, потрібно заздалегідь дізнатися у пологовому будинку.

Перед пологами чоловікові необхідно розробити алгоритм транспортування дружини до пологового будинку. Слід уточнити телефони екстрених служб – державної та комерційної. Якщо сім'я живе за містом, треба поцікавитися, скільки часу зазвичай потрібно «швидкої допомоги», щоб дістатися місця проживання майбутньої мами. Добре, якщо в запасі буде кілька варіантів транспортування та машина з повним баком бензину. Якщо за родом діяльності чоловік часто буває у відрядженнях, слід заздалегідь продумати, хто допоможе дружині дістатися до пологового будинку, якщо пологи почнуться за відсутності чоловіка.

Сценарій другий. Відійшли води

В нормі навколоплідні водивиливаються у першому періоді пологів - до повного розкриттяшийки матки, але не раніше розкриття шийки на 4 см. На висоті однієї із сутичок стає напруженим і розривається. В результаті виливаються передні води, які знаходяться між головкою плода і оболонками плодового міхура, в цьому випадку об'єм вод, що відійшли, буде невеликим - до 0,5 л. Якщо головка плода високо або є поперечна або тазове становище, то вод виливається багато - до 1,5? При розриві плодового міхура болю не відчувається.

Якщо розкриття шийки матки повне, а міхур ще цілий, то акушери самі розкривають його, тому що при народженні цілі плодові оболонкиперекривають доступ кисню до плода.

Досить часто у жінок виникають сумніви: відійшли навколоплідні води чи слизова пробка? І ті й інші виділення рідкі і при першому спостереженні начебто схожі. Але є у них і суттєві відмінності.

Як видно з даної таблиці, на відміну від слизової пробки води прозорі, теплі і постійно підтікають. Вилив води до початку родової діяльності, тобто до сутичок, вважають допологовим або передчасним, а якщо вони вилилися при регулярних сутичках, але при недостатньому розкритті шийки матки, говорять про раннє вилити вод. До початку сутичок частіше води відходять у жінок, які повторно народжують. У разі передчасного вилити вод плодовий міхур може розірватися високо над шийкою матки, тоді води повільно витікають, а може - безпосередньо над отвором шийки матки, тоді води відійдуть відразу в велику кількість. Пологова діяльність після виливу вод розвивається протягом найближчих кількох годин.

Плацента та оболонки плоду є бар'єром, який зазвичай зовсім непроникний для бактеріальної (гнійної) інфекції. Протягом усієї вагітності плід розвивається у стерильному середовищі. Запорукою цієї стерильності, а отже і внутрішньоутробного благополуччя плода є цілісність навколоплідних оболонок. Відразу після злиття навколоплідних вод починається надходження бактерій з піхви та шийки матки в порожнину матки, дитина більше нічим не захищена від можливих інфекцій, тому пологи повинні відбутися не пізніше ніж через 12 годин після розриву плодового міхура. З цієї причини у разі виливу вод необхідно їхати до пологового будинку не відкладаючи, навіть якщо сутичок ще немає. Слід запам'ятати точний час відходження вод та їх колір: це допоможе лікарю визначитися з тактикою ведення пологів. При передчасному вилиття навколоплідних вод у пологовому будинку проводять профілактику інфікування плода.

Необхідно звернути увагу на колір вод, що відійшли. У нормі вони прозорі чи світло-рожеві, без запаху. Зелений, коричневий або чорний колір навколоплідних вод свідчить про те, що відбулося виділення меконію – первородного калу – з кишечника малюка, що буває при кисневому голодуванні плода. Якщо води забарвлені яскравою кров'ю, то велика ймовірність відшарування плаценти. У цьому випадку потрібна негайна госпіталізація.

До приїзду швидкої допомоги або до виїзду з дому на іншому транспорті майбутній мамі необхідно прийняти горизонтальне положенняі підкласти під себе пелюшку, тому що з моменту відходження води продовжуватимуть відтікати. Після вилити вод голівка плода вставляється в порожнину матки і в деяких випадках може притиснути пуповину. Положення породіллі стоячи і сидячи прискорює процес вставлення голівки.

Інші рекомендації збігаються з тими, які були описані, коли йшлося про сутички. Якщо немає впевненості в тому, що води відійшли, необхідно провести кашльовий тест: при покашлювання та напрузі черевної стінкиводи потечуть сильніше, а кількість слизової пробки не зміниться. Якщо сумніви залишаються – треба звернутися до лікаря до пологового будинку.

Що робити не можна?

На відміну від випадку, коли пологи починаються з переймів, при відходженні вод не можна залишатися вдома. Це з ризиком інфікування, і з ризиком гіпоксії - кисневого голодування плода. Не можна здійснювати гігієнічні процедуриЦе також пов'язано з ризиком інфікування плода.

Що робити чоловікові?

Головне - допомогти дружині швидко зібратися до пологового будинку. Майбутній татоповинен взяти на себе підготовку документів та сумок та допомогти дружині одягнутися. Доставляти жінку з водами, що відійшли, в пологовий будинок краще в горизонтальному положенні.

При собі мати

Враховуючи, що часто пологи починаються раптово, краще в останні тижнівагітності постійно носити із собою медичні документи- паспорт, обмінну картку, поліс після 30 тижнів - або контракт на пологи - після 36 тижнів. Необхідно знати або мати при собі телефони екстрених служб, лікаря, адресу найближчих до будинку та роботи акушерських відділень чи інших медустанов.

Майбутній мамі не варто сподіватися лише на себе – у разі виникнення екстреної ситуаціїнеобхідно звернутися по допомогу до оточуючих, попередивши про свій стан. Слід пам'ятати, що співробітники поліції, метрополітену, стюардеси та провідники поїздів проходять курси з надання медичної допомоги та можуть негайно зв'язатися з лікарями.

Сумка для пологового будинку

Майбутній мамі потрібно окремо скласти речі, які вона хотіла б на час пологів, і окремо – ті, які стануть у нагоді їй відразу після пологів.

У першу сумку треба покласти футболку або бавовняну нічну сорочку, шкарпетки, тапочки, що миються, халат, невелике махровий рушник, питну воду, предмети особистої гігієни - зубну щіткуі пасту, мило, гребінець, туалетний папір. У пологове відділення зазвичай більше нічого не дозволяють купувати. У деяких пологових будинках можна взяти з собою мобільний телефоні плеєр, фотоапарат і навіть відеокамеру, але це краще дізнатися заздалегідь.

У другій сумці повинні лежати 2-3 пачки дихаючих гігієнічних прокладок з високою гігроскопічністю, одноразові трусики-сітки або звичайні бавовняні труси, бюстгальтер для мам, що годують, одяг - на розсуд жінки. Для малюка знадобляться одяг, дитячі підгузки, дитячий крем, дитяче мило, компактне впакування вологих серветок.

Саме третій триместр найбільш хвилюючий. Майбутню мамутурбує безліч питань, пов'язаних з появою світ малюка. Безперечно, перше місце в цьому рейтингу займає те, як починаються сутички, як їх відрізнити від тренувальних і що робити.

Особливо складно доводиться тим жінкам, які готуються стати мамою вперше у житті. Боятися цього природного процесу не потрібно,а ось вивчити питання варто, до того ж є спеціальні методики, що дозволяють полегшити стан під час сутичок.

Що таке сутички і чому вони постають перед пологами

Сутички – це мимовільні ритмічні скорочення матки,завдання яких полягає у вигнанні плода. Протягом усього періоду вагітності шия щільно закрита. Перед пологами, коли малюк готовий до появи світ, вона починає відкриватися. Відбувається це саме завдяки сутичкам.

Цей процес має 3 фази:

  • Початкова (латентна).Триває до 8 години. Сутички тривають приблизно 30-40 секунд, а інтервал між ними становить 4-5 хвилин. Розкриття шийки до 3 див.
  • Активна.Тривалість бою становить близько 1 хвилини, а інтервал скорочується до 2-3 хвилин. Шия розкривається ще на 3-4 см.
  • Перехідна.Проміжок між сутичками скорочується до 1 хвилини, період сутичок триває в середньому 1,5 хвилини, а розкриття шийки становить 8-10 см.

Якщо пологи не перші, то тривалість кожної фази значно скорочується..

Які відчуття на початку сутичок

За першими відчуттями сутички можуть нагадати менструальний біль.Однак болючі відчуття тут носять короткочасний характер, а через кілька хвилин з'являються знову. Через деякий час біль посилюється.Вона переростає в різку і з'являється відчуття схоплювання, яке починається з попереку і переходить до низу живота.

Як розпізнати сутички перед пологами і не переплутати їх із сутичками Брекстона Хігса

Вже в другому триместрі у багатьох жінок можуть з'явитися сутички Брекстона Хігса. Вони готують організм до майбутнім пологам. Відчути їх можна після довгої прогулянки чи фізичних зусиль. Ось за якими ознаками вони відрізняються:

  • хибні сутички не регулярні;
  • вони практично не доставляють дискомфорту та безболісні;
  • не стають інтенсивнішими;
  • інтервали між ними можуть сягати 30 хвилин.

Родові сутички починають свою появу з легких больових відчуттів, що супроводжуються напругою живота. Головна їх особливість – це циклічність:біль наростає, потім слабшає і зовсім припиняється, а за кілька хвилин усе повторюється. При цьому інтервали з кожним разом стають коротшими.

Справжні сутички можуть супроводжуватися слизовими виділеннями з домішкою крові:так починає відходити пробка, що захищала вхід у матку від влучення інфекцій. Однак сильна кровотечане допустимо,і в цьому випадку необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

Щоб не заплутатися у відчуттях і відрізнити справжні сутички від хибних, орієнтуйтеся на такі ознаки:

  • посилення болю з кожною сутичкою;
  • регулярність появи;
  • скорочення часу між сутичками.

Що робити, якщо почалися сутички

Першим ділом потрібно заспокоїтися та прийняти зручне становище.Також потрібно намагатися відкинути тривожні думки, взяти ручку та листок та фіксувати часові інтервали між сутичками та їх тривалість.

Якщо проміжок між сутичками більше 20 хвилин, час до народження дитини ще є. Можна встигнути прийняти теплий душзібрати сумку. При інтервалах між сутичками менше 5 хвилин потрібно терміново вирушати до пологового будинку.

Наскільки сильний біль при сутичках

Важко сказати, наскільки боляче перед пологами буде саме вам.Кожна жінка має свій больовий поріг. Чималу роль грає і психологічний настрій: якщо ви позитивно налаштовані і думаєте не про наступну сутичку, а про швидку зустріч з малюком, то больові відчуття будуть менш гострими.

Як полегшити сутички

Сутички - природний процес і вплинути на нього не можна. Однак нескладні дії допоможуть

зменшити больові відчуття:

  • Розслабтеся.Коли м'язи напружені, це заважає природного процесу, і тому біль посилюється. Спробуйте позбавитися тривожного стану і відразу відчуєте невелике полегшення. Якщо не виходить, можна спробувати заснути.
  • Правильне дихання.Вашій дитині зараз потрібний кисень. Крім того, сприяє розслабленню м'язів живота.
  • Прийміть зручне положення.Знайдіть позицію, при якій болючі відчуття будуть менш вираженими. Як правило, це поза рачки або колінах. Також можна пострибати на гімнастичній кулі.
  • Масаж попереку- Ще один спосіб полегшити стан.
  • Прийміть теплу ванну чи душ.
Існують і безпечні способиспровокувати сутички,якщо малюк засидівся:
  • більше рухатися та перебувати у вертикальному положенні;
  • секс (чоловіча сперма сприяє розм'якшенню шийки, а оргазм викликає скорочення матки);
  • масаж сосків грудей (виділяється гормон окситоцин, що викликає маткові скорочення);

Відео

Невелике відео допоможе ще краще зрозуміти та уявити процес сутичок. Фахівець розповість, як розпізнати і що робити одразу після їхньої появи.

Ось уже кілька днів залишилося до фіналу самого прекрасного періодуу житті жінки під назвою «вагітність». Все живе в очікуванні появи малюка: ліжечко вже зібране, пелюшки та сорочечки погладжені, пакет у пологовий будинок стоїть на самому видному місці і чекає свого часу. Хвилювання просто долає, адже сутички можуть розпочатися будь-якої миті, навіть не дочекавшись передбачуваної дати пологів. Як визначити початок сутичок, щоб вчасно викликати швидку допомогуі передати себе до рук досвідчених лікарів-акушерів?

Що таке сутички?
Сутичками вважаються регулярні та мимовільні скорочення м'язів матки, які разом із потугами допомагають вигнати плід. Пологи починаються з появою регулярних сутичок, які сприяють розкриттю шийки матки до потрібного розміру. Лікарі рекомендують записувати на папері час початку перших сутичок і стежити за їх почастішанням. Перші сутички схожі на спазми, які жінка зазнає під час місячних. Інтервал між ними становить у середньому півгодини, а самі сутички тривають 5-10 секунд. У міру наростання родової діяльності період між сутичками скорочується, їх тривалість збільшується, а самі битви стають дуже болючими. Коли частота перейм буде максимальна (раз на 1-2 хвилини), вони перейдуть у потуги.

Як відрізнити хибні сутички від справжніх?
Хибні або тренувальні сутички, їх ще називають сутичками Брекстона-Хікса, не є початком родової діяльності та відрізняються своєю нерегулярністю та практично безболісністю. Наприклад, друга сутичка настала через 5 хвилин після першої, а третя через 20 хвилин після другої, а четверта лише за годину.

Такі сутички пройдуть самостійно, якщо прилягти на бік та розслабитися. Якщо помилкові сутички приносять явний дискомфорт, можна випити дві таблетки но-шпи. Якщо сутички залишаються нерегулярними і стають болючими, то краще викликати швидку допомогу.

Тренувальні сутички можуть продовжуватися досить тривалий час і іноді переростають у справжні сутички, перетворюючись на регулярні з певною хворобливістю та періодичністю.

Як визначити початок сутичок?
Багато жінок, що народжували, помітили, що якщо постійно ходити в очікуванні сутичок, то вони, як на зло, не з'являються. Але варто на якийсь момент про них забути, то вони тут як тут! Жіночі заворушення виправдані, але визначити початок сутичок нескладно, оскільки сплутати цей період не можна ні з чим:

  1. За кілька днів чи годин у вагітної відходить слизова пробка. З цього моменту можна чекати на початок пологів.
  2. Бувають такі ситуації, коли навколоплідні води відходять раніше, ніж починаються сутички. Але це вважається початком родової діяльності.
  3. Вірний спосіб визначити початок сутичок - це підрахувати тривалість та часовий інтервал між больовими відчуттями.
  4. Біль під час сутичок особливий, що накочує. Вона наростає поступово, досягає піку і поступово відпускає.
  5. Зі скороченням інтервалу сутички стають більш болючими. Біль може спричинити невеликий озноб і нудоту.
  6. Ще одна одна характерна рисаСправжні сутички - це сутички в області крижів і болю в попереку.
Жінкам не варто турбуватися про те, як визначити початок сутичок. Коли вони почнуться – жінка це зрозуміє сама. А пережити час сутичок, що починаються, до від'їзду в пологовий будинок жінці допоможуть корисні поради:
  • вирушати в пологовий будинок потрібно, коли інтервал між переймами становить 10-15 хвилин (залежно від того, як далеко знаходиться пологовий будинок);
  • якщо долають тривога та занепокоєння, то виїхати можна раніше;
  • добиратися до пологового будинку денний годинниккраще на машині швидкої допомоги через можливих пробока вночі можна і на особистому автомобілі;
  • якщо пологовий будинок знаходиться зовсім поруч, то можна дійти пішки (за умови, що вагітність протікала добре, і немає протипоказань до надмірної активності);
  • під час сутичок дихати потрібно правильно;
  • зайве хвилювання або паніка тільки посилять болючі відчуття;
  • під час тривалого інтервалу між сутичками можна приготувати чоловікові їжі на пару днів і зібрати сумку до пологового будинку;
  • після початку сутичок приймати їжу не рекомендується, оскільки сильні сутички можуть спричинити блювотний рефлекс.
Тривожитися дарма не варто, визначити початок сутичок жінці допоможуть її нові відчуття, які будуть початком родової діяльності і наблизять жінку до найочікуванішого моменту - появи малюка.