ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսներ. Նորածինների հիմնական ռեֆլեքսները պայմանավորված են, ողնաշարային, ֆիզիոլոգիական։ Բռնում և շարժիչ արձագանքներ

Առաջին 28 օրվա ընթացքում նորածնի մարմինը ապրում է դժվար ժամանակաշրջանհարմարվողականություն. Երեխայի համար ծննդաբերությունից հետո նոր փուլարտաարգանդային կյանք, կարևորությունըորոնցում խաղում են ռեֆլեքսները:

Ինչ ռեֆլեքսներ կան նորածինների մոտ

ժամը փոքր երեխածննդյան ժամանակ զարգանում են անվերապահ ռեֆլեքսներ, որոնք բնության կողմից դրված են լռելյայն: Ժամանակի ընթացքում դրանց մի մասն անհետանում է, իսկ պայմանականները առաջանում են։ Նոր ռեֆլեքսները կարելի է համեմատել երեխայի «անհատական ​​փորձի» հետ, քանի որ դրանց տեսքը սերտորեն կապված է երեխայի զարգացման գործընթացների և ուղեղի աշխատանքի հետ։

Բժշկությունն ասում է, որ նորածիններն ունեն 15 առանց պայմանավորված ռեֆլեքսներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի կարեւոր կլինիկական նշանակություն եւ իր «նպատակը»։ Ոմանք անհրաժեշտ են ծննդյան դժվարին գործընթացի հաջող անցման համար, ուստի հետո որոշակի ժամանականօգուտության պատճառով անհետանում են երեխայից։ Մյուսները օգնում են զարգացնել նոր ունակություններ, իսկ մյուսները ուղեկցում են երեխային իր ողջ կյանքի ընթացքում:

Անպայման (բնածին) ռեֆլեքսներ

Բժշկությունը առանձնացնում է անվերապահ ռեֆլեքսների մի քանի տեսակներ. Բժիշկները դրանք դասակարգում են հետևյալ կերպ.

• Նախատեսված է նորմալ կյանք ապահովելու համար՝ բերանի ռեֆլեքսներ, ներառյալ շնչառական, ծծող, կուլ տալու, ողնաշարի;
• Երեխային պաշտպանել ազդեցությունից միջավայրը- երեխայի արձագանքը պայծառ լույսի, ցրտի, ջերմության և այլ տեսակի գրգռիչների նկատմամբ.
• Ժամանակավոր գործողություն - օգնում է ձեր շունչը ժամանակին պահել ծննդյան ջրանցքով անցնելու համար:

Անվերապահ ռեֆլեքսների մի մասը նկատվում է երեխայի կյանքի միայն առաջին 2-3 ամիսներին, որից հետո անհետանում են առանց հետքի։ Մյուսները պահպանվում են և ապահովում են երեխայի կյանքը նրա ողջ կյանքի ընթացքում։

բանավոր ռեֆլեքսներ

Ծծելու ռեֆլեքսը նորածինին տալիս է ինքն իրեն կերակրելու ունակություն։ Այն առաջանում է ծնվելուց անմիջապես հետո եւ տեւում է մինչեւ 12 ամիս։ Հենց որ շշի խուլը կամ խուլը մտնում է երեխայի բերանը, նա սկսում է ակտիվ ու ռիթմիկ ծծել։ Հետ ֆիզիոլոգիական կետդիտման գործընթացը կարծես կերակրման է: Կուլ տալու ռեֆլեքսն օգնում է նորածինին կուլ տալ ստացած սնունդը, և այն մնում է երեխայի մոտ ամբողջ կյանքում։

Բերանի ռեֆլեքսների փոփոխությունը պրոբոսկիսի էֆեկտն է: Եթե ​​թեթևակի դիպչեք երեխայի շուրթերին, կարող եք դիտել, թե ինչպես են դրանք ձգվում խողովակի մեջ, որը նման է փոքրիկ փղի բնի: Շարժումն ապահովվում է բերանի շրջանաձև մկանի ակամա կծկման պատճառով։ Նման ռեֆլեքսը անհետանում է առանց հետքի 2-3 ամսով։

Խառը ռեֆլեքսը համարվում է ափի-բերանի ռեֆլեքս, այն նաև հայտնի է որպես Բաբկինի ռեֆլեքս: Եթե ​​դուք միաժամանակ սեղմեք ձեր մատները ափի մակերեսին, ապա երեխան մի փոքր կբացի իր բերանը: 3 ամիս շարունակ անվերապահ ռեֆլեքսը մարում է և ամբողջովին անհետանում։

Որոնման կամ Կուսմալի էֆեկտը բաղկացած է երեխայի կողմից սննդի որոնումից: Բերանի անկյունին դիպչելիս երեխան անմիջապես գլուխը թեքում է դեպի գրգիռը։ Ռեֆլեքսը նկատվում է 3 կամ 4 ամիս և հետո անհետանում։ Երեխան ձեռք է բերում տեսողական սնունդ գտնելու կարողություն և ակտիվորեն արձագանքում է, երբ տեսանելիության գոտում հայտնվում է մոր կուրծքը կամ կերակրման շիշը։

Ծնվելուց հետո և յուրաքանչյուր հերթական հետազոտության ժամանակ մանկաբույժը նկարում և ստուգում է աշխատանքը ողնաշարի ռեֆլեքսներ. Նրանք ներկայացնում են ռեակցիաների կոնկրետ ցուցակ, որով կարելի է դատել մկանային ապարատի վիճակը: Ամենանշանակալից մեկը վերին պաշտպանիչ ռեֆլեքսն է, որն առաջանում է երեխայի կյանքի առաջին ժամերից։ Եթե ​​երեխային պառկեցնում են որովայնի վրա, ապա նրա գլուխն անմիջապես մի կողմ է դառնում, և նա փորձում է բարձրացնել այն։ Այսպիսով, երեխայի մարմինը փորձում է կանխել շնչառության ձախողումների վտանգը և վերականգնել թթվածնի մատակարարումը: Երեխայի մոտ ռեֆլեքսն անհետանում է 1,5 ամսականում։

Բռնելու ռեֆլեքսներ

Հաճախ փոքր երեխաների դեպքում իրավիճակ է ստեղծվում, երբ նորածինը ամուր բռնում է առարկան, երբ այն մոտենում է ափին: Երեխան կարող է այնքան ամուր բռնել «որսը», որ դուք նույնիսկ կարող եք բարձրացնել այն: Նման ռեակցիան կոչվում է Ջանիշևսկու և Ռոբինսոնի ռեֆլեքսներ և այն պահպանվում է 3-4 ամիս, որից հետո սկսում է թուլանալ։ Ավելի մեծ տարիքում երեխայի մոտ նման ընկալման ռեֆլեքսի պահպանումը հաճախ ազդարարում է նյարդաբանական խնդիրների մասին:

ժամը թոքերի կատարումԵրեխայի մեջ ներբանի եզրը շոյելով՝ նկատվում է Բաբինսկու ռեֆլեքսային ռեակցիա։ Այն դրսևորվում է ոտքերի զուգահեռ ծալումով օդափոխիչի տեսքով մատների բացման տեսքով։ Գնահատեք պատասխանի ծանրությունը արտաքին ազդեցությունշարժումների էներգիայի և դրանց համաչափության վրա։ Նման ռեֆլեքսը «երկար լյարդ» է և երեխաների մոտ պահպանվում է ևս 2 տարի։

Երեխայի ընկալման ռեակցիաների տեսակներից մեկը Մորո ռեֆլեքսն է: Այն բնութագրվում է արտադրված թակոցին երեխայի երկաստիճան արձագանքով: Նախ, ի պատասխան հնչող սուր ձայնի, երեխան ձեռքը ներս է տանում տարբեր կողմեր, առաջացնում է մատների սեղմում և ուղղում ոտքերը։ Այնուհետև կա վերադարձ սկզբնական դիրքի: Որոշ դեպքերում երեխան կարող է գրկել իրեն, ուստի հաճախ նման շարժիչ ռեակցիան կոչվում է գրկման ռեֆլեքս։ Առավել արտահայտված է մինչև 5 ամսական։

Միջուկային ռեֆլեքսը ազդրի և ծնկի հոդերի ճկման անկարողությունն է դրանց ճկումից հետո: ժամը նորմալ զարգացումերեխան չի կարող դա անել: Չորս ամսվա ընթացքում ռեֆլեքսը անհետանում է:

Նորածինների ամենազվարճալի ռեֆլեքսներից մեկը «ավտոմատ» քայլվածքն է: Երեխային բարձրացնելիս և մարմինը մի փոքր առաջ թեքելիս կարող եք հետևել, թե ինչպես է նա սկսում քայլեր ձեռնարկել։ Գնահատման չափանիշը ոտքի վրա աջակցության ամբողջականությունն է: Եթե ​​միայն մատների ծայրերը դիպչում են մակերեսին կամ ոտքերը փորձում են կառչել, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցություն։ մանկական նյարդաբան. Ռեֆլեքսը պահպանվում է 1,5 ամիս։

Աջակցման ռեֆլեքսը դրսևորվում է, երբ երեխան փորձում է ոտքի վրա կանգնել հարթ մակերեսի վրա։ Երեխայի արձագանքը բաղկացած է երկու փուլից. Երբ շփվում է մակերեսի հետ, կտրուկ թեքում է ոտքերը ծնկների մոտ, որից հետո վստահորեն կանգնում է ոտքերի վրա, իսկ ներբանները ամուր սեղմվում են։ Ռեֆլեքսը տևում է այնքան ժամանակ, որքան «ավտոմատ քայլվածքը», այսինքն՝ 1,5 ամիս։

Ինքնաբուխ սողացող ռեֆլեքսը կամ Բաուերի ռեակցիան կարելի է տեսնել, եթե երեխային դնում եք որովայնի վրա և ձեր ափերը դնում նրա ոտքերի ներբաններին: Նման իրավիճակում երեխան սկսում է ուժեղ կերպով հրել մի տեսակ հենարանից և միևնույն ժամանակ փորձում է ձեռքերով օգնել իրեն՝ փորձելով սողալ։ Ռեֆլեքսն առաջին անգամ կարելի է դիտարկել 3-րդ օրը, սակայն 4 ամսից այն անհետանում է։

Նորածնի ողնաշարի արձագանքը արտաքին գրգռիչին կոչվում է Գալանտի ռեֆլեքս: Ողջ երկարությամբ մատով վազելիս ողնաշարի սյունկարելի է նկատել, որ երեխան սկսում է կամարավորել մեջքը, ոտքերը թեքվում են դեպի գրգիռը։ Կան նաև այսպես կոչված պոստուրալ ռեֆլեքսներ, որոնք դրսևորվում են մկանային տոնուսի վերաբաշխմամբ, երբ կեցվածքը փոխվում է։ Դրանք նկատվում են երեխաների մոտ, ովքեր դեռ ձեռք չեն բերել գլուխը բռնելու, ինքնուրույն նստելու և քայլելու հմտություններ։

Ուսի գոտու և ձեռքի մկանների արձագանքը, որը պատասխանատու է ճկման և երկարացման համար, կոչվում է Մագնուս-Կլայնի ռեֆլեքս: Զանգելու համար անհրաժեշտ է երեխայի գլուխը կողք դարձնել, մինչդեռ երևում է, որ նա ձեռքն ու ոտքը միաժամանակ առաջ է տալիս՝ շրջված հայացքի ուղղությամբ։ Երեխայի կեցվածքն այս պահին հիշեցնում է սուսերամարտիկի շարժումները։ Ռեֆլեքսը պահպանվում է 2 ամիս։

Ե՞րբ պետք է ահազանգել. թույլ ռեֆլեքսներ

Կյանքում չեն բացառվում իրավիճակները, երբ նորածինների մոտ ռեֆլեքսներն ի հայտ են գալիս պահանջված ժամանակից ուշ կամ թույլ են արտահայտվում։ Այս իրավիճակի մի քանի պատճառ կարող է լինել.

• ծննդյան տրավմա;
• անցյալի հիվանդություններ;
• Անհատական ​​անհանդուրժողականություն և ռեակցիա նախկինում նշանակված դեղամիջոցի նկատմամբ:

Դեպքերի զգալի մասում նկատվում են թույլ արտահայտված ռեֆլեքսներ վաղաժամ երեխաներև այն երեխաներին, ովքեր ծնվել են թեթև շնչահեղձությամբ: Բացատրություն թույլ ռեֆլեքսներնորածինների մոտ, կապված սննդի որոնման և դրա ընդունման հետ, սովորաբար ընկած է մակերեսի վրա. երեխան սոված չէ: Երեխային կերակրելուց առաջ ակտիվորեն դրսևորվում են ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքսները։

Նորածնի մոտ ռեֆլեքսների բացակայության իրավիճակը վտանգավոր է, ինչը կարող է պայմանավորված լինել ներարգանդային արատներ, ծննդաբերության ծանր վնասվածքներ և խորը շնչահեղձություն: Այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ վերակենդանացում, որը պետք է իրականացնեն մասնագետները։ Միևնույն ժամանակ, դա չպետք է մոռանալ երեխաների մարմինըունի պաշարների յուրահատուկ պաշար, որը թույլ է տալիս երեխային նույնիսկ առավելագույնս վերականգնվել բարդ իրավիճակներև շարունակիր առողջ աճել:

Որո՞նք են այն հիմնական անվերապահ ռեֆլեքսները, որոնք պետք է նորմալ լինեն նորածինների մոտ (տեսանյութ)

Բնածին սրածայր ոտնաթաթի ոսկրային ձևի դեպքում ոտնաթաթի դեֆորմացիան նույնպես ակնհայտ է կյանքի առաջին իսկ օրվանից, սակայն ոտքը դուրս բերելու և ճիշտ դիրքը տալու ոչ մի ձեռքով փորձեր չեն ազդում:

Այստեղից պարզ է դառնում, որ բնածին սրածայր ոտնաթաթի և նեյրոգեն մատների բուժումը շատ առումներով տարբերվում է: Օրթոպեդները ներգրավված են սրածայր ոտնաթաթի ոսկրային ձևերի բուժման մեջ:

Եզրափակելով, կցանկանայի ընդգծել, որ նորածինների մոտ շարժիչային խանգարումները շատ տարածված են:

Նորածինների անվերապահ ռեֆլեքսները

Բժիշկը, որը հետազոտում է նորածինին, ուշադրություն է դարձնում նրա անվերապահ ռեֆլեքսներին։ Դրանք զննելով՝ բժիշկը ստանում է կարեւոր տեղեկություններկենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության մասին և կարող է գնահատել՝ սա նորմա՞ն է, թե՞ նորմայից շեղում։

Նյարդաբանության ոսկե կանոն կարելի է համարել, որ առողջ երեխան ծնվելիս պետք է ունենա ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսների ամբողջական փաթեթ, որոնք անհետանում են 3-4 ամսականում։ Պաթոլոգիան նորածնային շրջանում դրանց բացակայությունն է, ինչպես նաև դրանց հակադարձ զարգացման ուշացումը: Անընդունելի է նորածնի ռեֆլեքսների խթանումը, հատկապես՝ ավտոմատ քայլելու ռեֆլեքսը։

Խոսենք նորածինների հիմնական անվերապահ ռեֆլեքսների մասին։

Որոնման ռեֆլեքս

Բերանի անկյունի հատվածում շոյելը հանգեցնում է նրան, որ նորածինը իջեցնում է շուրթերը, լիզում է բերանը և գլուխը շրջում այն ​​ուղղությամբ, որտեղից կատարվում է կաթվածը։ Սեղմելով մեջտեղում վերին շրթունքառաջացնում է վերին շրթունքի ռեֆլեքսային բարձրացում և գլխի երկարացում: Ստորին շրթունքի կեսին դիպչելը հանգեցնում է նրան, որ շրթունքը ընկնում է, բերանը բացվում է, և երեխայի գլուխն առաջացնում է ճկման շարժում:

Որոնման ռեֆլեքսը վկայում է երեխայի ուղեղի խորքային կառույցների ներդաշնակ աշխատանքի մասին։ Այն անթերի առաջանում է բոլոր նորածինների մոտ և պետք է ամբողջությամբ անհետանա երեք ամսական. Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա պահանջվում է բացառել ուղեղի պաթոլոգիան։

proboscis ռեֆլեքս

Այն առաջանում է երեխայի վերին շրթունքին մատով թեթև թակելուց՝ ի պատասխան՝ շուրթերը ծալվում են պրոբոսկիսի տեսքով։

Սովորաբար պրոբոսկիսի ռեֆլեքսը հայտնաբերվում է բոլոր առողջ նորածինների մոտ և բոլորի դեպքում աստիճանաբար անհետանում է մինչև երեք ամսական:

Ըստ որոնման ռեֆլեքսի՝ երեք ամսականից բարձր երեխաների մոտ դրա պահպանումը նշան է. հնարավոր պաթոլոգիաուղեղը.

Ծծելու ռեֆլեքս

Ծծելու ռեֆլեքսը առկա է բոլոր առողջ նորածինների մոտ և երեխայի հասունության արտացոլումն է։ Ծծող մեխանիզմի խիստ համակարգումը բաղկացած է հինգ զույգ գանգուղեղային նյարդերի փոխազդեցությունից:

Սնվելուց հետո այս ռեֆլեքսը մեծ չափով թուլանում է, իսկ կես ժամից կամ մեկ ժամից հետո նորից սկսում է վերակենդանանալ։

Ուղեղի վնասվածքով ծծելու ռեֆլեքսնվազում կամ ամբողջովին անհետանում է. Ծծելու ռեֆլեքսը նվազում է կամ նույնիսկ անհետանում է, եթե ծծելու գործողության մեջ ներգրավված գանգուղեղային նյարդերից որևէ մեկը վնասված է: . Բաբկինի ափի-բերանի ռեֆլեքս

Այս զվարճալի ռեֆլեքսը կոչվում է այսպես՝ պետք է թեթև սեղմել ձեր բութ մատը երեխայի ափի վրա, և ի պատասխան երեխան շրջում է գլուխը և բացում բերանը։ Երկու ամսից հետո այս ռեֆլեքսը նվազում է, և երեքով այն ամբողջովին անհետանում է։

Արմավենու-բերանի ռեֆլեքսը սովորաբար լավ արտահայտված է և մշտական ​​նորմայում: Այն նվազում է որոշակի վնասով: նյարդային համակարգհատկապես ծննդյան տրավմայի հետ արգանդի վզիկի ողնաշարի լարը.

բռնել ռեֆլեքս

Ի պատասխան ափի վրա հպման՝ մատները թեքում են, և առարկան բռնվում է բռունցքի մեջ:

Սնվելուց առաջ և ճաշի ժամանակ բռնելու ռեֆլեքսշատ ավելի ընդգծված. Սովորաբար այս ռեֆլեքսը լավ է արթնանում բոլոր նորածինների մոտ:

Բռնելու ռեֆլեքսների նվազումը առավել հաճախ նշվում է արգանդի վզիկի ողնուղեղի տուժած կողմում:

Ռոբինզոնի ռեֆլեքս

Երբեմն, երբ այս ռեֆլեքսն առաջանում է, երեխան այնքան ամուր է բռնում որևէ առարկա կամ բժշկի մատը, որ նման կառչած երեխային կարելի է մատով վեր բարձրացնել: Այսպիսով, պարզվում է, որ նորածինը, արտաքուստ թվացող բոլորովին անօգնական էակ, կարող է ձեռքերում զարգացնել այնպիսի «մկանային ուժ», որը նրա մարմինը պահում է անորոշ վիճակում։

Սովորաբար բոլոր նորածինների Ռոբինսոնի ռեֆլեքսը պետք է պարտադիր համարվի: Կյանքի 3-4 ամսվա ընթացքում այս անվերապահ ռեֆլեքսի հիման վրա ձևավորվում է խաղալիքի նպատակային ըմբռնում, և այս ռեֆլեքսի լավ սրությունը ավելի է նպաստում. արագ զարգացումձեռքի նուրբ հմտություն.

ցածր ընկալման ռեֆլեքս

Այս ռեֆլեքսն առաջանում է նորածնի ներբանի առջևի մատների ծայրերը թեթև սեղմելով, ինչին ի պատասխան երեխան թեքում է ոտքի մատները։ Առողջ երեխաների մոտ այս ռեֆլեքսը պահպանվում է կյանքի մինչև 12-14 ամիս:

Այս ռեֆլեքսը առաջացնելու անկարողությունը տեղի է ունենում, երբ ողնուղեղը վնասվում է գոտկային մակարդակում:

Մորոյի բռնման ռեֆլեքսը

Այս ռեֆլեքսը կոչվում է այսպես. եթե հանկարծ պառկած երեխայի մոտ երկու կողմից երկու կողմից ծափահարեք, ապա նա ձեռքերը կիսով չափ թեքում է արմունկների մոտ և տարածում մատները, իսկ հետո հետևում է ձեռքերի շարժումը հակառակ ուղղությամբ։ .

Սովորաբար Moro ռեֆլեքսը տևում է մինչև 3-4 ամիս: Բոլոր առողջ նորածինների մոտ Moro ռեֆլեքսը բավականին լավ է արթնանում և միշտ նույնն է երկու ձեռքերում: Ձեռքի թուլացած պարեզի դեպքում ռեֆլեքսը նվազում է կամ իսպառ բացակայում է վնասվածքի կողքին, ինչը ցույց է տալիս, որ արգանդի վզիկի շրջանում ողնուղեղը վնասվել է ծննդաբերության ժամանակ:

Պերեսի ռեֆլեքս

Այս ռեֆլեքսն առաջացնելու համար բժիշկը երեխային դնում է դեմքով դեպի ներքև ափի վրա: Այնուհետև, թեթև ճնշմամբ, նա մատը տանում է երեխայի ողնաշարի երկայնքով՝ ներքևից վեր՝ կոկիկսից մինչև պարանոց։ Սրան ի պատասխան՝ ողնաշարը թեքվում է, ձեռքերն ու ոտքերը երկարում են, գլուխը բարձրանում։ Այս ռեֆլեքսը ստուգելը բժշկին տեղեկատվություն է տալիս ողնուղեղի ամբողջ երկարությամբ աշխատանքի մասին: Հաճախ դա տհաճ է երեխայի համար, և նա արձագանքում է լաց լինելով: Սովորաբար Պերեսի ռեֆլեքսը լավ է արտահայտվում նորածնի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում, աստիճանաբար թուլանում է և ամբողջովին անհետանում երրորդ ամսվա վերջում։

Արգանդի վզիկի ողնուղեղի ծննդյան վնասվածքով նորածինների մոտ գլխի բարձրացում չկա, այսինքն՝ Պերեսի ռեֆլեքսը «անգլուխ» է ստացվում։

Աջակցման ռեֆլեքս

Աջակցման ռեֆլեքսը շատ կարևոր է նորածնի կենտրոնական նյարդային համակարգի վիճակը գնահատելու համար։ Սովորաբար ռեֆլեքսն այսպիսի տեսք ունի՝ եթե նորածնին տանում եք թեւատակերի տակ, ապա նա ռեֆլեքսորեն թեքում է իր ոտքերը ազդրի և ծնկի հոդերի մոտ։ Միևնույն ժամանակ, եթե նրան դնում են հենարանի դեմ, նա թեքում է ոտքերը և ամբողջ ոտքը ամուր հենում սեղանի մակերեսին և այդպես «կանգնում» մինչև 10 վայրկյան։

Սովորաբար, աջակցության ռեֆլեքսը մշտական ​​է, լավ արտահայտված և աստիճանաբար անհետանում է 4-5 շաբաթական հասակում: Նյարդային համակարգի վնասվածքի դեպքում երեխան կարող է հենվել իր մատների վրա, երբեմն նույնիսկ խաչած ոտքերը, ինչը ցույց է տալիս շարժիչի (բրգաձեւ) ուղու վնասվածքը, որն անցնում է ուղեղի ծառի կեղևից մինչև ողնաշարի լարը:

Քայլելու ավտոմատ ռեֆլեքս, կամ քայլային ռեֆլեքս

Ոտքերի վրա հանգստանալիս՝ մարմինը մի փոքր առաջ թեքելով, երեխան քայլային շարժումներ է անում։ Այս ռեֆլեքսը սովորաբար լավ է արթնանում բոլոր նորածինների մոտ և անհետանում է կյանքի 2 ամսում: Քայլելու ավտոմատ ռեֆլեքսի գնահատումը շատ կարևոր է բժշկի համար, քանի որ այն օգնում է բացահայտել նյարդային համակարգի վնասվածքի տեղայնացումը և դրա աստիճանը:

Տագնապալի նշաններն են ավտոմատ քայլելու ռեֆլեքսների բացակայությունը կամ ոտքերի ծայրին խաչած ոտքերը քայլելը:

Բաուերի սողացող ռեֆլեքս

Այս ռեֆլեքսն առաջանում է հետևյալ կերպ՝ ձեռքը դնում են նորածնի ոտքերին, դնում նրա փորի վրա, ինչին ի պատասխան երեխան սկսում է սողացող շարժումներ կատարել։ Այս ռեֆլեքսը սովորաբար առաջանում է բոլոր նորածինների մոտ և տևում է մինչև 4 ամիս, այնուհետև անհետանում է: Բժշկի համար մեծ ախտորոշիչ նշանակություն ունի ռեֆլեքսի գնահատումը։

պաշտպանական ռեֆլեքս

Ռեֆլեքսի էությունը կայանում է նրանում, որ նորածինը, որովայնի վրա պառկած է, արագ գլուխը թեքում է կողքի վրա և փորձում բարձրացնել այն՝ կարծես իրեն շնչելու հնարավորություն տալով։ Այս ռեֆլեքսն արտահայտվում է կյանքի առաջին իսկ օրվանից բոլոր առողջ նորածինների մոտ՝ առանց բացառության։ Այս ռեֆլեքսի նվազումը կամ անհետացումը կարող է լինել կամ ողնուղեղի վերին արգանդի վզիկի հատվածների առանձնապես ծանր վնասվածքով, կամ ուղեղի պաթոլոգիայի հետ:

Պաշտպանական ռեֆլեքսների գնահատումը կօգնի բժշկին ժամանակին բացահայտել նորածնի նյարդային համակարգի պաթոլոգիան:

ոտքի հեռացման ռեֆլեքս

Այս ռեֆլեքսը կոչվում է հետևյալ կերպ՝ եթե երեխայի յուրաքանչյուր ներբան հերթով զգուշորեն խոցվում է ասեղով, ապա ոտքը բոլոր հոդերի մեջ թեքում է։

Ռեֆլեքսը պետք է հավասարապես կոչվի երկու կողմից: Ռեֆլեքսի բացակայությունը վկայում է երեխայի ողնուղեղի ստորին հատվածների վնասման մասին։

արգանդի վզիկի տոնիկ ռեֆլեքսներ

Բացի այդ ռեֆլեքսներից, բժիշկը գնահատում է ռեֆլեքսների մեկ այլ խումբ՝ դրանք այսպես կոչված պարանոցի տոնիկ կամ պոզոտոնիկ ռեֆլեքսներն են, որոնք ապահովում են մարմնի ֆիքսացիա և դիրքավորում հանգստի և շարժման ժամանակ։

Այս ռեֆլեքսները սովորաբար անհետանում են առաջին 2-3 ամսվա ընթացքում: Տոնիկ ռեֆլեքսների ռեգրեսիայի հետաձգումը (ավելի քան 4 ամիս) ցույց է տալիս նորածնի կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասը: Մնացած տոնիկ ռեֆլեքսները խանգարում են երեխայի շարժումների հետագա զարգացմանը, նուրբ շարժիչ հմտությունների ձևավորմանը։

Այսպիսով, երբ անվերապահ և արգանդի վզիկի ռեֆլեքսները մարում են, երեխան սկսում է պահել գլուխը, նստել, կանգնել, քայլել և կատարել այլ կամավոր շարժումներ։

Նորածինների նյարդային համակարգի վնասը

Նորածինների նյարդային համակարգի վնասը կարող է առաջանալ ինչպես արգանդում (նախածննդյան), այնպես էլ ծննդաբերության ժամանակ (ներծննդաբերական): Եթե ​​երեխայի վրա վնասակար գործոններ են գործել ներարգանդային զարգացման սաղմնային փուլում, առաջանում են ծանր, հաճախ կյանքի հետ անհամատեղելի արատներ։ Հղիության 8 շաբաթից հետո վնասակար ազդեցություններն այլևս չեն կարող առաջացնել կոպիտ դեֆորմացիաներ, բայց երբեմն դրանք դրսևորվում են որպես երեխայի ձևավորման փոքր շեղումներ՝ դիսեմբրիոգենեզի խարաններ:

Եթե ​​երեխայի վրա վնասակար ազդեցություն է գործել ներարգանդային զարգացման 28 շաբաթից հետո, ապա երեխան ոչ մի արատ չի ունենա, բայց նորմալ ձևավորված երեխայի մոտ կարող է առաջանալ որոշակի հիվանդություն։ Շատ դժվար է մեկուսացնել ազդեցությունը վնասակար գործոնայս ժամանակահատվածներից յուրաքանչյուրի համար առանձին: Հետևաբար, ավելի հաճախ նրանք խոսում են ընդհանրապես վնասակար գործոնի ազդեցության մասին պերինատալ շրջան. Իսկ այս շրջանի նյարդային համակարգի պաթոլոգիան կոչվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ վնաս։

Երեխայի վրա բացասական ազդեցություն կարող են ունենալ մոր տարբեր սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններ, վտանգավոր քիմիական արդյունաբերություններում կամ տարբեր ճառագայթման հետ կապված աշխատանքը, ինչպես նաև ծնողների վատ սովորությունները՝ ծխելը, ալկոհոլիզմը, թմրամոլությունը:

Արգանդում աճող երեխայի վրա կարող է բացասաբար ազդել հղիության ծանր տոքսիկոզը, երեխայի տեղանքի պաթոլոգիան՝ պլասենցան, վարակի ներթափանցումը արգանդի մեջ։ Ծննդաբերությունը շատ կարևոր իրադարձություն է երեխայի համար։ Հատկապես մեծ փորձություններ են կատարվում երեխայի վրա, եթե ծնունդը տեղի է ունենում վաղաժամ (վաղաժամ) կամ արագ, եթե կա. ընդհանուր թուլություն, շուտ է կոտրվում ամնիոտիկ պարկիսկ ջրերը դուրս են հոսում, երբ երեխան շատ մեծ է, և նրան օգնում են ծնվել հատուկ տեխնիկայով, ֆորսպսով կամ վակուումային արդյունահանմամբ:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) վնասման հիմնական պատճառներն են առավել հաճախ հիպոքսիան, թթվածնային քաղցը և ներգանգային ծննդաբերական տրավմաները, ավելի հազվադեպ ներարգանդային վարակները, նորածնի հեմոլիտիկ հիվանդությունը, ուղեղի և ողնուղեղի արատները, ժառանգական նյութափոխանակության խանգարումները։ , քրոմոսոմային պաթոլոգիա.

Հիպոքսիան կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման պատճառների շարքում առաջին տեղն է զբաղեցնում, նման դեպքերում բժիշկները խոսում են նորածինների մոտ կենտրոնական նյարդային համակարգի հիպոքսիկ-իշեմիկ վնասվածքի մասին։

Պտղի և նորածնի հիպոքսիան բարդ պաթոլոգիական պրոցես է, որի ժամանակ թթվածնի հասանելիությունը երեխայի օրգանիզմ նվազում կամ ամբողջովին դադարում է (ասֆիքսիա): Ասֆիքսիան կարող է լինել միայնակ կամ կրկնվող՝ տարբեր տեւողությամբ, որի արդյունքում օրգանիզմում կուտակվում են ածխաթթու գազ և այլ ոչ լրիվ օքսիդացված նյութափոխանակության արտադրանք՝ առաջին հերթին վնասելով կենտրոնական նյարդային համակարգը։

Կարճաժամկետ հիպոքսիայի դեպքում միայն աննշան խանգարումներ են տեղի ունենում պտղի և նորածնի նյարդային համակարգում: ուղեղային շրջանառությունֆունկցիոնալ, շրջելի խանգարումների զարգացմամբ։ Երկարատև և կրկնվող հիպոքսիկ պայմանները կարող են հանգեցնել ուղեղային շրջանառության լուրջ խանգարումների և նույնիսկ նյարդային բջիջների մահվան:

Նորածնի նյարդային համակարգի նման վնասը հաստատվում է ոչ միայն կլինիկական, այլև ուղեղային արյան հոսքի դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտության (USDG), ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով՝ նեյրոսոնոգրաֆիան (NSG), համակարգչային տոմոգրաֆիայի և միջուկային մագնիսական ռեզոնանսի միջոցով: NMR):

Պտղի և նորածնի կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման պատճառների շարքում երկրորդ տեղում ծննդաբերական տրավմա է: Իրական իմաստը, ծննդյան տրավմայի իմաստը նորածին երեխայի վնասվածքն է, որն առաջացել է ծննդաբերության ժամանակ անմիջապես պտղի վրա մեխանիկական ազդեցությամբ:

Երեխայի ծննդաբերության ընթացքում ծնված վնասվածքների բազմազանության մեջ երեխայի պարանոցը մեծ ծանրաբեռնվածություն է կրում, ինչը հանգեցնում է արգանդի վզիկի ողնաշարի տարբեր վնասվածքների, հատկապես միջողնային հոդերի և առաջին արգանդի վզիկի ողերի և օքսիպիտալ ոսկորների միացմանը (ատլանտո-օքսիպիտալ): հոդակապ):

Հոդերում կարող են լինել տեղաշարժեր (տեղահանումներ), ենթաբլյուքսացիաներ և տեղահանումներ։ Սա խախտում է արյան հոսքը կարևոր զարկերակներում, որոնք արյուն են մատակարարում ողնուղեղին և ուղեղին:

ուղեղի գործառույթը մեծ չափովկախված է ուղեղի արյան մատակարարման վիճակից:

Հաճախ նման վնասվածքների հիմնական պատճառը կնոջ մոտ ծննդաբերության թուլությունն է: Նման դեպքերում հարկադրաբար կիրառվող ռոդոստիմուլյացիան փոխում է պտղի անցման մեխանիզմը ծննդյան ջրանցքով։ Նման գրգռված ծննդաբերությամբ երեխան ծնվում է ոչ թե աստիճանաբար՝ հարմարվելով ծննդաբերական ջրանցքին, այլ արագ, ինչը պայմաններ է ստեղծում ողնաշարի տեղաշարժի, կապանների ճկման և պատռման, տեղահանումների, ուղեղի արյան հոսքի խանգարման համար։

Ծննդաբերության ժամանակ կենտրոնական նյարդային համակարգի տրավմատիկ վնասվածքներն առավել հաճախ տեղի են ունենում, երբ երեխայի չափը չի համապատասխանում մոր կոնքի չափին. սխալ դիրքպտուղը, ծննդյան ժամանակ շրթունքներով ներկայացումերբ վաղաժամ են ծնվում փոքր երեխաներ և, ընդհակառակը, մեծ մարմնի քաշ ունեցող երեխաներ, մեծ չափսեր, քանի որ այս դեպքերում կիրառվում են տարբեր ձեռքի մանկաբարձական տեխնիկա։

Քննարկելով կենտրոնական նյարդային համակարգի տրավմատիկ վնասվածքների պատճառները՝ անհրաժեշտ է առանձին անդրադառնալ ծննդաբերությանը՝ օգտագործելով մանկաբարձական աքցան: Փաստն այն է, որ նույնիսկ ֆորսպսսի գլխի անբասիր կիրառման դեպքում գլխի հետևում ինտենսիվ ձգում է հետևում, հատկապես երբ փորձում են օգնել ուսերի և իրանի ծնունդին: Այս դեպքում ամբողջ ուժը, որով քաշվում է գլուխը, պարանոցի միջոցով փոխանցվում է մարմնին։ Պարանոցի համար նման հսկայական ծանրաբեռնվածությունը անսովոր մեծ է, այդ իսկ պատճառով, երբ երեխային հեռացնում են ֆորսպսով, ուղեղի պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ, առաջանում է ողնուղեղի արգանդի վզիկի հատվածի վնաս։ Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել երեխային կեսարյան հատման ժամանակ առաջացող վնասվածքների հարցին։ Ինչու է դա տեղի ունենում: Իրոք, դժվար չէ հասկանալ երեխայի տրավմատիզացիան ծննդյան ջրանցքով անցնելու արդյունքում։ Ինչու՞ է կեսարյան հատումը, որը նախատեսված է այս ուղիները շրջանցելու և ծննդաբերական տրավմայի հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար, ավարտվում ծննդաբերական տրավմայով: Որտե՞ղ են նման վնասվածքներն առաջանում կեսարյան հատման ժամանակ։ Բանն այն է, որ արգանդի ստորին հատվածում կեսարյան հատման ժամանակ լայնակի կտրվածքը տեսականորեն պետք է համապատասխանի գլխի և ուսերի ամենամեծ տրամագծին։ Սակայն նման կտրվածքով ստացված շրջագիծը 24-26 սմ է, մինչդեռ միջին երեխայի գլխի շրջագիծը 34-35 սմ է, հետևաբար երեխայի գլուխը և հատկապես ուսերը հանելով՝ գլուխը քաշելով՝ Արգանդի անբավարար կտրումը անխուսափելիորեն հանգեցնում է արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասվածքի: Այդ իսկ պատճառով ծննդյան վնասվածքների ամենատարածված պատճառը հիպոքսիայի և արգանդի վզիկի ողնաշարի և դրանում գտնվող ողնուղեղի վնասման համակցությունն է։

Նման դեպքերում խոսում են նորածինների կենտրոնական նյարդային համակարգի հիպոքսիկ-տրավմատիկ վնասվածքի մասին։ Ծննդյան վնասվածքի դեպքում հաճախ տեղի են ունենում ուղեղի անոթային վթարներ՝ ընդհուպ մինչև արյունազեղումներ։ Ավելի հաճախ դրանք փոքր ներուղեղային արյունազեղումներ են ուղեղի փորոքների խոռոչում կամ ներգանգային արյունազեղումներ թաղանթների միջև (էպիդուրալ, սուբդուրալ, ենթապարախնոիդալ): Այս իրավիճակներում բժիշկը նորածինների մոտ ախտորոշում է կենտրոնական նյարդային համակարգի հիպոքսիկ-հեմոռագիկ վնասվածքներ:

Երբ երեխան ծնվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքով, վիճակը կարող է ծանր լինել: Սա սուր շրջանհիվանդություն (մինչև 1 ամիս), որին հաջորդում է վաղ վերականգնումը (մինչև 4 ամիս), իսկ հետո՝ ուշ վերականգնումը։

Նորածինների մեջ կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի ամենաարդյունավետ բուժման նշանակման համար կարևոր է հիվանդության նշանների առաջատար շարքի՝ նյարդաբանական համախտանիշի սահմանումը: Դիտարկենք կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի հիմնական սինդրոմները.

CNS պաթոլոգիայի հիմնական սինդրոմները

Հիպերտոնիկ-հիդրոցեֆալիկ համախտանիշ

Հիվանդ նորածնին հետազոտելիս որոշվում է գլխուղեղի փորոքային համակարգի ընդլայնումը, հայտնաբերվում ուղեղի ուլտրաձայնի միջոցով և գրանցվում է ներգանգային ճնշման բարձրացում (տրվում է էխո-էնցեֆալոգրաֆիայի միջոցով): Արտաքինից, այս համախտանիշով ծանր դեպքերում նկատվում է գանգի ուղեղային մասի չափերի անհամաչափ աճ, երբեմն գլխի ասիմետրիա միակողմանի պաթոլոգիական պրոցեսի դեպքում, գանգուղեղային կարերի շեղում (ավելի քան 5 մմ), գլխի վրա երակային օրինաչափության ընդլայնում և ամրապնդում, տաճարներում մաշկի նոսրացում:

Հիպերտոնիկ-հիդրոցեֆալային համախտանիշի դեպքում կարող է գերակշռել կա՛մ հիդրոցեֆալուսը, որն արտահայտվում է ուղեղի փորոքային համակարգի ընդլայնմամբ, կա՛մ հիպերտոնիկ համախտանիշ՝ ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ: Ներգանգային ճնշման բարձրացման գերակշռությամբ երեխան անհանգիստ է, դյուրագրգիռ, դյուրագրգիռ, հաճախ բարձրաձայն ճչում է, քունը զգայուն է, երեխան հաճախ արթնանում է։ Հիդրոցեֆալային համախտանիշի գերակշռությամբ երեխաները ակտիվ չեն, նկատվում է լեթարգիա և քնկոտություն, երբեմն էլ զարգացման հետաձգում: Հաճախ, ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ, երեխաները ակնոցներ են անում, պարբերաբար հայտնվում է Գրեյֆի ախտանիշը ( սպիտակ շերտաշակերտի և վերին կոպի միջև), իսկ ծանր դեպքերում կարող է լինել «արևամուտի» ախտանիշ, երբ աչքի ծիածանաթաղանթը, ինչպես մայրամուտը, կիսով չափ ընկղմված է ստորին կոպի տակ. երբեմն ի հայտ է գալիս կոնվերգենտ ստրաբիզմ, երեխան հաճախ գլուխը հետ է գցում։ Մկանային տոնուսը կարող է լինել կամ ցածր կամ բարձր, հատկապես ոտքերի մկաններում, ինչը դրսևորվում է նրանով, որ երբ հենվում է, նա կանգնում է մատների ծայրին, իսկ երբ փորձում է քայլել, ոտքերը խաչում է։

Հիդրոցեֆալային համախտանիշի առաջընթացը դրսևորվում է ավելացմամբ մկանային տոնով, հատկապես ոտքերում, մինչդեռ աջակցության ռեֆլեքսները, ավտոմատ քայլելը և սողալը կրճատվում են: Ծանր պրոգրեսիվ հիդրոցեֆալուսի դեպքում կարող են առաջանալ նոպաներ:

Շարժման խանգարման համախտանիշ

Շարժման խանգարումների սինդրոմը ախտորոշվում է երեխաների մեծ մասի մոտ պերինատալ պաթոլոգիա CNS. Շարժման խանգարումները կապված են մկանների նյարդային կարգավորման խախտման հետ՝ մկանային տոնուսի բարձրացման կամ նվազման հետ միասին։ Ամեն ինչ կախված է նյարդային համակարգի վնասման աստիճանից (ծանրությունից) և աստիճանից։

Ախտորոշում կատարելիս բժիշկը պետք է լուծի մի քանի շատ կարևոր հարց, որոնցից գլխավորն այն է՝ ի՞նչ է դա՝ ուղեղի պաթոլոգիա, թե՞ ողնուղեղի պաթոլոգիա։ Սա հիմնարար նշանակություն ունի, քանի որ այս պայմանների բուժման մոտեցումը տարբեր է:

Երկրորդ, մկանային տոնուսի գնահատումը տարբեր մկանային խմբերում շատ կարևոր է: Բժիշկը օգտագործում է հատուկ տեխնիկա՝ հայտնաբերելու մկանային տոնուսի նվազում կամ բարձրացում՝ ճիշտ բուժում ընտրելու համար։

Բարձրացված տոնայնության խախտումներ տարբեր խմբերհանգեցնում է երեխայի մոտ նոր շարժիչ հմտությունների առաջացման հետաձգմանը:

Ձեռքերի մկանային տոնուսի բարձրացմամբ ձեռքերի բռնելու կարողության զարգացումը հետաձգվում է։ Դա դրսևորվում է նրանով, որ երեխան ուշ է վերցնում խաղալիքը և բռնում այն ​​ամբողջ ձեռքով, մատների նուրբ շարժումները ձևավորվում են դանդաղ և պահանջում են լրացուցիչ պարապմունքներ երեխայի հետ։

Մկանային տոնուսի բարձրացմամբ ստորին վերջույթներերեխան ավելի ուշ վեր է կենում ոտքերի վրա՝ հենվելով հիմնականում առջևի ոտքին, կարծես «կանգնած է մատների ծայրին», ծանր դեպքերում ստորին վերջույթները խաչվում են սրունքների մակարդակով, ինչը խանգարում է քայլելու ձևավորմանը։ Երեխաների մեծ մասում ժամանակի և բուժման ընթացքում հնարավոր է հասնել ոտքերի մկանային տոնուսի նվազման, և երեխան սկսում է լավ քայլել: Հիշողության պես ավելացել է տոնուսըմկանները, ոտքի բարձր կամարը կարող է մնալ, ինչը դժվարացնում է կոշիկների ընտրությունը։ Վեգետատիվ-վիսցերալ դիսֆունկցիայի համախտանիշ

Այս սինդրոմը դրսևորվում է հետևյալ կերպ՝ արյան անոթների պատճառով մաշկի մարմարացում, ջերմակարգավորման խախտում՝ մարմնի ջերմաստիճանի անհիմն նվազման կամ բարձրացման միտումով, ստամոքս-աղիքային խանգարումներ՝ ռեգուրգիացիա, ավելի քիչ հաճախ փսխում, փորկապության կամ անկայուն կղանքի հակում, անբավարար աճքաշի մեջ։ Այս բոլոր ախտանիշներն առավել հաճախ զուգակցվում են հիպերտոնիկ-հիդրոցեֆալիկ համախտանիշի հետ և կապված են ուղեղի հետին մասերում արյան մատակարարման խանգարման հետ, որտեղ տեղակայված են ինքնավար նյարդային համակարգի բոլոր հիմնական կենտրոնները, որոնք առաջնորդում են կյանքի ամենակարևորը. օժանդակ համակարգեր՝ սրտանոթային, մարսողական, ջերմակարգավորող և այլն:

ջղաձգական համախտանիշ

Նեոնատալ շրջանում և երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին ջղաձգական ռեակցիաների հակումը պայմանավորված է ուղեղի ոչ հասունությամբ։ Նոպաները տեղի են ունենում միայն ուղեղային ծառի կեղևում հիվանդության գործընթացի տարածման կամ զարգացման դեպքում և ունեն բազմաթիվ տարբեր պատճառներ, որոնք բժիշկը պետք է բացահայտի: Սա հաճախ պահանջում է ուղեղի (EEG), նրա արյան շրջանառության (դոպլերոգրաֆիա) և անատոմիական կառուցվածքների (ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա, NMR, NSG) գործիքային ուսումնասիրություն, կենսաքիմիական հետազոտություններ: Երեխայի մոտ ցնցումները կարող են դրսևորվել տարբեր ձևերով. դրանք կարող են ընդհանրացվել՝ գրավելով ամբողջ մարմինը և տեղայնացվել՝ միայն որոշակի մկանային խմբում: Նոպաները նույնպես տարբեր բնույթ ունեն. կարող են լինել տոնիկ, երբ երեխան ձգվում է և կարճ ժամանակով սառչում է որոշակի դիրքում, ինչպես նաև կլոնիկ, որի ժամանակ վերջույթները, երբեմն էլ ամբողջ մարմինը թրթռում են, որպեսզի երեխան կարող է. վիրավորվել ցնցումների ժամանակ..

Գոյություն ունեն նոպաների դրսևորումների բազմաթիվ տարբերակներ, որոնք բացահայտվում են նյարդաբանի կողմից՝ ըստ ուշադիր ծնողների կողմից երեխայի վարքագծի պատմության և նկարագրության։ Ճիշտ ախտորոշումը, այսինքն՝ երեխայի նոպաների պատճառի որոշումը չափազանց կարևոր է, քանի որ դրանից է կախված արդյունավետ բուժման ժամանակին նշանակումը։

Պետք է իմանալ և հասկանալ, որ նորածնային շրջանում երեխայի մոտ ցնցումները, եթե դրանց ժամանակին լուրջ ուշադրություն չդարձվի, հետագայում կարող են էպիլեպսիայի սկիզբ դառնալ։

Մանկական նյարդաբանին դիմելու ախտանիշներ

Ամփոփելով այն ամենը, ինչ ասվել է, մենք հակիրճ թվարկում ենք երեխաների առողջական վիճակի հիմնական շեղումները, որոնց հետ անհրաժեշտ է կապ հաստատել մանկական նյարդաբանի հետ.

Եթե ​​երեխան դանդաղ ծծում է կուրծքը, ընդմիջում է անում, միաժամանակ հոգնում։ Կա խեղդում, կաթի արտահոսք քթի միջոցով; եթե երեխան թույլ լաց ունի, իսկ ձայնն ունի քթի տոն; եթե նորածինը հաճախ է թքում, բավականաչափ քաշ չի ստանում. եթե երեխան անգործուն է, անտարբեր կամ, ընդհակառակը, չափազանց անհանգիստ է, և այդ անհանգստությունը մեծանում է նույնիսկ շրջակա միջավայրի աննշան փոփոխություններով. եթե երեխայի մոտ դողում է կզակը, ինչպես նաև վերին կամ ստորին վերջույթները, հատկապես, երբ լաց է լինում. եթե երեխան հաճախ դողում է առանց պատճառի, դժվարությամբ է քնում, մինչդեռ քունը մակերեսային է, ժամանակի կարճ. եթե երեխան կողքի վրա պառկած անընդհատ ետ է նետում գլուխը. եթե նկատվում է գլխի շրջագծի չափազանց արագ կամ, ընդհակառակը, դանդաղ աճ. եթե երեխայի շարժիչային ակտիվությունը նվազում է, եթե նա շատ անառողջ է, և մկանները թուլացած են (մկանների ցածր տոնայնություն), կամ, ընդհակառակը, երեխան կարծես կաշկանդված է շարժումներում (բարձր մկանային տոնայնություն), այնպես որ նույնիսկ պարուրելը դժվար է. եթե վերջույթներից մեկը (ձեռքը կամ ոտքը) ավելի քիչ ակտիվ է շարժումներում կամ գտնվում է անսովոր դիրքում (clubfoot); եթե երեխան աչք է անում կամ ակնոց է անում, պարբերաբար տեսանելի է սկլերայի սպիտակ շերտագիծը. եթե երեխան անընդհատ փորձում է գլուխը շրջել միայն մեկ ուղղությամբ (տորտիկոլիս); եթե ազդրերի տարածումը սահմանափակ է, կամ, ընդհակառակը, երեխան պառկած է գորտի դիրքում՝ կոնքերը 180 աստիճանով բաժանված. եթե երեխան կողմից ծնվածԿեսարյան հատում կամ շրթունք, եթե ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվել է մանկաբարձական պինցետ, եթե երեխան ծնվել է վաղաժամ կամ մեծ քաշով, եթե պորտալարի խճճվածություն է նկատվել, եթե երեխան ունեցել է ցնցումներ ծննդատանը։

Չափազանց կարևոր են նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի ճշգրիտ ախտորոշումը և ժամանակին և ճիշտ նշանակված բուժումը։ Նյարդային համակարգի վնասը կարող է արտահայտվել տարբեր աստիճաններով. որոշ երեխաների մոտ դրանք շատ արտահայտված են ծնվելուց, մյուսների մոտ նույնիսկ ծանր խանգարումները աստիճանաբար նվազում են, բայց դրանք ամբողջությամբ չեն անհետանում, իսկ մեղմ դրսևորումները մնում են երկար տարիներ. կոչվում է մնացորդային ազդեցություն:

Ծննդաբերական տրավմայի ուշ դրսեւորումները

Լինում են նաև դեպքեր, երբ երեխան ծնվելիս ունեցել է նվազագույն խանգարումներ, կամ ընդհանրապես ոչ ոք չի նկատել դրանք, բայց որոշ ժամանակ անց, երբեմն տարիներ անց, որոշակի բեռների ազդեցության տակ՝ ֆիզիկական, մտավոր, էմոցիոնալ. այս նյարդաբանական խանգարումները դրսևորվում են տարբեր աստիճանի: խստության. Սրանք ծննդաբերական տրավմայի, այսպես կոչված, ուշացած կամ ուշացած դրսևորումներ են: Նման հիվանդների հետ առօրյա պրակտիկայում հաճախ են զբաղվում մանկական նյարդաբանները։

Որո՞նք են այս ազդեցությունների նշանները:

Ուշ դրսևորումներ ունեցող երեխաների մեծ մասը ցույց է տալիս մկանային տոնուսի ընդգծված նվազում։ Նման երեխաներին վերագրվում է «բնածին ճկունություն», որը հաճախ օգտագործվում է սպորտում, մարմնամարզությունում և նույնիսկ խրախուսվում: Սակայն, ի հիասթափություն շատերի, պետք է ասել, որ արտասովոր ճկունությունը նորմ չէ, այլ, ցավոք, պաթոլոգիա։ Այս երեխաները հեշտությամբ ծալում են իրենց ոտքերը «գորտի» դիրքում, հեշտությամբ կատարում են ճեղքերը: Հաճախ նման երեխաներին հաճույքով ընդունում են ռիթմիկ կամ գեղարվեստական ​​մարմնամարզության բաժին, խորեոգրաֆիկ շրջանակներ։ Բայց նրանցից շատերը չեն դիմանում ծանր բեռներին և ի վերջո դուրս են մղվում։ Այնուամենայնիվ, այս գործողությունները բավարար են ողնաշարի պաթոլոգիան՝ սկոլիոզը ձևավորելու համար։ Դժվար չէ ճանաչել այդպիսի երեխաներին. նրանք հաճախ ակնհայտորեն ցույց են տալիս արգանդի վզիկի մկանների պաշտպանիչ լարվածություն, հաճախ կա թեթև տորտիկոլիս, ուսերի շեղբերները դուրս են ցցվում թեւերի պես, այսպես կոչված, «պտերիգոիդ ուսադիրներ», նրանք կարող են. կանգնել տարբեր մակարդակներում, ինչպես ուսերը: Պրոֆիլում երևում է, որ երեխան դանդաղ կեցվածք ունի, կռացած մեջքը։

10-15 տարեկանում որոշ երեխաներ զարգանում են նորածնային շրջանում ողնաշարի արգանդի վզիկի վնասվածքի նշաններով. բնորոշ նշաններարգանդի վզիկի վաղ օստեոխոնդրոզ, որի ամենաբնորոշ ախտանիշը երեխաների մոտ գլխացավն է: Երեխաների արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ժամանակ գլխացավերի առանձնահատկությունն այն է, որ, չնայած դրանց տարբեր ինտենսիվությանը, ցավերը տեղայնացված են արգանդի վզիկ-օքսիպիտալ շրջանում։ Տարիքի հետ ցավերը հաճախ ավելի ցայտուն են դառնում մի կողմում և, սկսած օքսիպիտալ շրջանից, տարածվում են դեպի ճակատ և քունքեր, երբեմն ճառագայթում են դեպի աչքը կամ ականջը, ուժեղանում են գլուխը շրջելիս, այնպես որ կարճատև է. կարող է նույնիսկ գիտակցության կորուստ առաջանալ:

Իմաստուն բնությունը սկզբում դրել է նորածինների հիմնական ռեֆլեքսները՝ թույլ տալով նրանց առանց սթրեսի հարմարվել նոր աշխարհայացքին: Ներս մտնելով Մեծ աշխարհերեխաները չեն կարողանում կառավարել իրենց մարմինը. Փշրանքների ուղեղը լիովին ձևավորված չէ և դեռ չի սովորել գործել այնպես, որ ապահովի բոլոր կենսական համակարգերը փոքրիկ մարդ.

Փոքրիկ օրգանիզմի կառավարումն իրականացվում է նորածնի՝ ավտոմատիզմի հասցված անվերապահ ռեֆլեքսների օգնությամբ։ Հղիության ընթացքում առաջացած ողնուղեղի և ուղեղի պարզունակ կենտրոնները կարող են կառավարել դրանք՝ պայմանով պատշաճ զարգացումնյարդային համակարգ.

Բնածին ռեֆլեքսները երեխայի պաշտպանության մի տեսակ են, որոնք օգնում են նրան գոյատևել ցանկացած արտաքին պայմաններում: Որոշ ռեֆլեքսներ անհետանում են 4 շաբաթվա ընթացքում, իսկ մյուսները տևում են մինչև 3-4 ամիս

Նորածնի հիմնական ռեֆլեքսների որոշում

Նորածինների բնածին ռեֆլեքսների հավաքածուն կարելի է ներկայացնել աղյուսակի տեսքով՝ բացատրական հավելումներով։ Մենք կազմել ենք աղյուսակ՝ դրանում նշելով բոլոր այն ռեֆլեքսները, որոնք ցույց են տալիս լիարժեք առողջություննորածիններ. Բոլոր տվյալները վերցված են բժշկական աղբյուրներից և համապատասխանում են ճշգրիտ ներկայացմանը: Աղյուսակի տվյալները ուսումնասիրելուց հետո դուք կճանաչեք նրանց անունը և կհասկանաք, թե ինչ են նրանք ցույց տալիս.

Թույլ է տալիս որոշել նյարդային համակարգի ճիշտ գործունեությունը, հաստատել մկանային տոնուսը: Կարևոր է, քանի որ պաշտպանությունը սպառնալիքներից, օրինակ՝ ընկնելուց:
ծծում	Ցույց է տալիս երեխայի հասունության մակարդակը, ունի հանգստացնող ազդեցություն։ Պատրաստվում է նոր սնունդ ընդունելու։
Prehensile	Բացահայտում է նյարդային համակարգի զարգացման աստիճանը։ Թույլ է տալիս հասկանալ, թե որքան հուզիչ է երեխան:
Ռոբինսոն	Ցույց է տալիս համառություն և մկանային տոնուս: Տանում է դեպի զարգացում նուրբ շարժիչ հմտություններ. Մնացել է պարզունակ մարդկանցից և չի վերաբերում մարդկային զարգացմանը։
պրոբոսկիս	Այն հնարավորություն է տալիս ստուգել դեմքի և ծծող մկանները։ Արձագանքելով գրգռին՝ երեխան ձգում է շուրթերը «պրոբոսցիսով»։
Բաբկինի ափի-բերանի ռեֆլեքս	Ամենահին ռեֆլեքսը, որն ուղղված է անհրաժեշտ սնուցման որոնմանը տարբեր ճանապարհներ. Որոշում է ամբողջ նյարդային համակարգի ճիշտ զարգացումը:
Գալանտի ողնաշարի ավտոմատիզմ	Բացահայտում է ծննդյան տրավմա, ցույց է տալիս ողնուղեղի աշխատանքի աստիճանը և կենտրոնական նյարդային համակարգի վիճակը։
Քայլելու կամ ավտոմատ քայլելու ռեֆլեքս (Բաբինսկի)	Հերքում կամ հաստատում է ուղեղային կաթվածի առկայությունը:
Բաուերը	Ծառայում է ստուգելու մկանային տոնուսը և ողնուղեղի վիճակը: Այն կոչվում է սողացող ռեֆլեքս:
Kussmaul որոնման ռեֆլեքս	Օգնում է նորածինին գտնել կուրծքը, պատրաստվում է նոր դիետայի։

Ինչպե՞ս ինքներդ ստուգել ռեֆլեքսները:

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ուղիների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ ինձնից, թե ինչպես լուծել ձեր խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Դա արագ է և անվճար!

Քո հարցը:

Ձեր հարցն ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում, որպեսզի հետևեք փորձագետի պատասխաններին մեկնաբանություններում.

Մոր արգանդից դուրս գալուց հետո երեխան ճանաչում է աշխարհը, իսկ դու՝ նրան։ Նրա համար դա ծայրահեղ պայմաններ, բայց երեխան զինված է և պայքարում է կյանքի համար՝ օգտագործելով նորածինների ռեֆլեքսները։ Իմանալով նրանց առանձնահատկությունները և ֆիզիոլոգիական արձագանքները՝ դուք կարող եք ինքնուրույն ստուգել նրանց ներկայությունը ձեր երեխայի մեջ: Երեխայի հետ պարզ մանիպուլյացիաները կօգնեն ձեզ հասկանալ, թե որքան առողջ է ձեր երեխան, արդյոք այն աշխատում է պաշտպանիչ գործառույթներև արդյոք նա ունի զարգացման խնդիրներ:

Նյարդային համակարգը ստուգելու ռեֆլեքսներ

1. Մորո ռեֆլեքս. Նորածինին պառկեցնել մեջքի վրա, խաղալիքը գցել գլխի մոտ, որպեսզի բարձր ձայն ստանաք։ Բարձրացրեք երեխային ոտքերով: Երկու դեպքում էլ երեխան պետք է ձեռքերը տարածի կողքի վրա՝ բացելով բռունցքները։ Հանգստանալով, նա ձեռքերը վերադարձնում է իրենց սկզբնական դիրքին՝ արմունկների մոտ կռանալով և դրանք սեղմելով մարմնին (ընդունում է պտղի իրեն ծանոթ դիրքը) (տես նաև :)։ Հայտնվող ռեակցիան պետք է լինի ոչ թե թույլ, այլ պարզ՝ պարզած ձեռքերի համաչափությամբ։ Անհետանում է 4-5 ամսականում։
2. Ծծել. Միայն արտաքնապես ծծելու գործընթացը հեշտ է թվում, և այն գործելու համար անհրաժեշտ է գանգի հինգ զույգ նյարդերի համակարգված աշխատանքը։ Թեստը ցույց է տալիս նորածնի հասունության աստիճանը։ Կուրծքը մոտեցրեք երեխայի բերանին կամ հպեք ծծակը այտին։ Երեխան գլուխը թեքելու է դեպի առարկան՝ զգալով խուլը կամ խուլը, շրթունքներով, բերանով, լեզվով ռիթմիկ կուլ տալու շարժումներ կանի։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ախտանիշներով մանկական ուղեղային կաթվածոչ միայն շրջում է գլուխը, այլեւ կտրուկ նետում է այն։ Շատ կարևոր է, որ ծծող ավտոմատիզմը բավարարված լինի։ Ծծելն էմոցիոնալ հանգստացնում է երեխային: Եթե ​​երեխան չի բավարարում կրծքավանդակի միջոցով ծծելու կարիքը, նա սկսում է ցանկացած առարկա քաշել իր բերանը: Ռեակցիաների թուլացումը տեղի է ունենում 1 տարուց հետո, 1,5 տարում դրանք անհետանում են։
3. Պրոբոսցիս. Օգնում է նույնականացնել պաթոլոգիական փոփոխություններուղեղը. Նորածինին մեջքի վրա պառկեցնելուց հետո մատով կամ խուլով թեթևակի հպեք երեխայի վերին շրթունքին։ Երեխան արձագանքում է՝ շուրթերը ձգելով «խողովակի»։ Ռեֆլեքսի առկայությունը ցուցանիշ է ճիշտ կծկումբերանի շրջանաձև մկան: Անհետանում է 2-3 ամսով։ Եթե ​​ռեակցիա չկա, դիմեք բժշկի:
4. Բաբկինի palmar-oral automatism. Ստուգվում է շարժումների համաչափությունը: Նրբորեն սեղմեք ձեր ձեռքը երեխայի ափի կենտրոնում: Երեխան բացում է բերանը և փորձում է գլուխը բարձրացնել ձեր ուղղությամբ: Եթե ​​թեստավորման պահին երեխան սոված է, ռեակցիան ընդգծված կլինի։ Երեք ամսվա ընթացքում ռեֆլեքսների բացակայությունը կամ դրա չդրսևորումը վկայում է նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումների մասին։

Մորոյի ռեֆլեքսը շատ կարևոր է երեխայի առողջությունը որոշելու համար. եթե ռեֆլեքսը թերի է, դա կարող է պայմանավորված լինել բնածին սրտանոթային հիվանդություններով:

Մկանային տոնուսը ստուգելու ռեֆլեքսներ

1. Ողնաշարի գալանտի ռեֆլեքս. Երեխային պառկեցրեք որովայնի վրա, զգուշորեն ձեր մատն անցկացրեք ողնաշարի ձախ կողմով, ձեր մատը 1 սմ-ով չհասցնելով դեպի ողերը: Երեխան կարձագանքի մեջքը թեքելով ներս: հակառակ կողմըև ձախ ոտքի թեքում: Սահելով միջով աջ կողմ, երեխան ձգվում է դեպի ձախ և թեքում աջ ոտքը։ Անցնում է կես տարի։
2. Ռոբինսոնի ընկալումն ու ավտոմատիզմը. Երկու նմանատիպ թեստեր, որոնք ուղղված են նյարդային համակարգի և մկանային տոնուսի ստուգմանը: Ըմբռնման ավտոմատիզմը փորձարկելիս դրեք ձեր ցուցամատերեխայի ափի մեջ. Երեխան պետք է ամուր բռնի այն՝ բռնելով բռունցքի մեջ: Ռոբինսոնի ավտոմատիզմը ստուգելու համար պարզապես դիպչեք երեխայի ափին՝ առաջացնելով կեռիկի ռեակցիա: Սոված երեխան բռնում է մատն այնպես, որ դժվար է արձակել նրա բռունցքը: Բռնելու ավտոմատիզմը անհետանում է 4 ամսով։ Մեծանալով` երեխան ըմբռնելուց կանցնի առարկաների հետ գիտակցված գործողության, դրանց ճիշտ բռնելու և բռնելու:
3. Բաբինսկու ավտոմատ քայլելու ռեֆլեքսը կամ քայլելը. Երեխային վերցրեք թեւատակերի տակ, բարձրացրեք այն ուղղահայաց, որպեսզի ձեր մատներով հասնի հատակին կամ այլ մակերեսին: Մի փոքր թեքեք այն առաջ և տեսեք, թե արդյոք երեխան փորձում է ոտքերով անցնել, ընդօրինակելով աստիճաններով բարձրանալը: Որոշ երեխաներ կարող են խաչել իրենց ոտքերը սրունքների մոտ. սա նույնպես նորմալ ռեակցիա է, այն տևում է մինչև 1,5 ամսական:
4. Պերեսի ռեֆլեքս. Իրավասու ստուգման համար անհրաժեշտ է ձեր մատն անցկացնել ողերի երկայնքով՝ սկսած կոկիկսից և մատը հասցնելով դեպի պարանոցը։ Կտրուկ լացը, ձեռքերի և ոտքերի կռումը, կոնքը բարձրացնելը նորմալ ռեակցիա է։ Մենք ստուգում ենք մկանների տոնայնությունը: Թողնում է 3-4 ամսական:
5. Բաուերի ռեֆլեքս. Ավտոմատ գործողություն, որը ցույց է տալիս նորածնի սողալու ունակությունը: Երեխային դնելով նրա որովայնի վրա, սեղմեք ձեր ափը նրա ոտքին: Երեխան, զգալով աջակցությունը, կփորձի դուրս մղվել դրանից՝ ոտքերով սողացող շարժումներ անելով։ Սողացող ավտոմատիզմի առաջին դրսևորումն ընկնում է ծնվելուց հետո 4-5-րդ օրը, ռեակցիան անհետանում է 4 ամսով։ Ինչպես զարգացնել սողալը, կարող եք կարդալ մեր մյուս նյութերում:

Ռոբինսոնի բնածին ավտոմատիզմը սիրում են լուսանկարիչները երեխաների հետ ընտանեկան ֆոտոշարքեր ստեղծելիս: Փոքր երեխաներն այնքան ուժեղ են բռնում մեծահասակի մատը, որ դժվար է արձակել բռունցքը:

Կուսմաուլի որոնման ավտոմատիզմը

Ռեֆլեքսը ստուգվում է բերանի խոռոչում և նման է ծծելու և ափի բերանի ավտոմատիզմին: Այն իրագործման ընթացքում մեծ ուշադրություն է պահանջում: Զգուշորեն, գրեթե առանց դիպչելու, շոշափեք երեխայի շուրթերի անկյունները։ Երեխան պետք է սկսի փնտրել գրգռիչ, որը հուշում է սննդի օբյեկտի մասին՝ նա փնտրում է մոր կուրծքը։ Երեխայի ստորին շրթունքը իջնում ​​և ձգվում է լեզվի հետ միասին դեպի ձեր մատը: Համոզվեք, որ ձեր մատը չի դիպչում շուրթերին, քանի որ այս մանիպուլյացիան բոլորովին այլ ռեֆլեքս է փորձարկում: Մնում է մինչև 3-5 ամիս, ապա անհետանում։ Կարևոր է. եթե ռեֆլեքսը չի անհետանում մինչև 3-4 ամիս, ուղեղի անոմալիա ախտորոշելու պատճառներ կան:

Նորածինների հիմնական ռեֆլեքսները ինքնուրույն ստուգելու համար ձեզ կօգնի մի տեսանյութ, որում ամեն ինչ հստակ ցուցադրված է կոնկրետ երեխայի վրա։ Կատարեք ձեր մանիպուլյացիաները ուշադիր և ուշադիր: Հիշել մասին դրական վերաբերմունքըև փորձիր չվախեցնել քո գանձը:

Եթե ​​փոքրիկին դուր չի գալիս ձեր հպումը, նա կարող է երես թեքել ձեզանից, լինել քմահաճ, վրդովված ու լաց լինել։ Սկսեք թեստավորումը, երբ երեխան ունենա լավ տրամադրություն. Ստուգումները համատեղեք խաղի և հաղորդակցության հետ, անցկացրեք դրանք աննկատ՝ դիտարկելով երեխայի արձագանքը։

Մանկաբույժը նույն կերպ ստուգում է նորածնին. Հայտնաբերելով ռեակցիայի բացակայությունը կամ դանդաղեցումը, բժիշկը կարող է նշանակել նյարդաբանի հետազոտություն: Նորածնի անվերապահ ավտոմատիզմը բնության կողմից ծրագրավորված ցուցանիշ է ճիշտ շահագործումմարմնի բոլոր համակարգերը, որոնցից հիմնականը նյարդային համակարգն է: Եթե ​​անվերապահ ռեֆլեքսների շարքում առնվազն մեկ առարկայի նկատմամբ ռեակցիա չկա, անմիջապես դիմեք մասնագետին: Բնածին ռեֆլեքսների ստուգումը շատ կարևոր է վաղ ախտորոշումհիվանդություններ և պետք է իրականացվեն ժամանակին:

Ծնվելուց հետո առաջին 28 օրը երեխան հարմարվում է իր համար բացարձակապես արտասովոր պայմաններին։ Երեխայի գոյատևման համար նա ունի որոշակի ռեֆլեքսներ, որոնք տալիս են նրան բնությունն ու էվոլյուցիան: Նորածնի բնածին ռեֆլեքսները միանգամայն անհրաժեշտ են, քանի դեռ նա մեծանալու ընթացքում չի զարգացնում սեփականը, ձեռքբերվածը։ Միայն ծննդյան ժամանակ ավտոմատիզմի շնորհիվ է, որ երեխան ունի որոշակի հմտություններ հետագա զարգացումև աճը։

Պայմանական և անվերապահ ռեֆլեքսներ

Բոլոր ռեֆլեքսները, որոնք նա ունի այս պահին, կոչվում են անվերապահ, քանի որ դրանք ի սկզբանե դրված են։ Ժամանակի ընթացքում դրանցից մի քանիսը անհետանում են, իսկ նրանց տեղը զբաղեցնում են նորերը։ Յուրաքանչյուր տարիք ունի իր պայմանավորված ռեֆլեքսները, որոնք հետագայում պահպանվելու պայմանով համարվում են պաթոլոգիական։ Հետևաբար, մանկական նյարդաբանի պրակտիկայում ստուգելով փոքրիկի ավտոմատ ռեակցիաների վիճակը. որոշակի տեսակխթանը ախտորոշիչ նշանակություն ունի.

Ավելի մեծ տարիքում, որոշակի փորձով, երեխայի մոտ առաջանում են սեփական ռեֆլեքսները, որոնք մասնագետներն անվանում են պայմանական։ Նյարդային համակարգի և ուղեղի աճի և հասունացման հետ մեկտեղ դրանք ավելի ու ավելի շատ են, բացի այդ, դրանք անընդհատ բարդանում են:

Բոլոր անվերապահ ռեֆլեքսների շարքում նյարդապաթոլոգներն առանձնացնում են 15-ը, որոնք ամենակարեւորներից են։ Դրանցից մի քանիսն անհրաժեշտ են ներարգանդային գոյությունից արտաքին միջավայրի անցումը գոյատևելու համար։ Սակայն դրանք անհետանում են մարդուց ծնվելուց անմիջապես հետո։ Մյուսները անհրաժեշտ են նոր հմտությունների զարգացման համար և պահպանվում են ողջ կյանքի ընթացքում: Այսպիսով, օրինակ, կուլ տալու ռեֆլեքսը, ծծելու ռեֆլեքսը, ողնաշարի ռեֆլեքսների հավաքածուն և շնչառական ռեֆլեքսը ապահովում են նորմալ կենսագործունեություն:

Պաշտպանեք երեխայի մարմինը ագրեսիվ ազդեցությունից արտաքին միջավայրօգնում է որոշակի ռեֆլեքսների շարք. Նրանք նրան փրկում են ցրտից ու շոգից, պայծառ լույսից, ինչպես նաև այլ գրգռիչներից։

Կենսական պայմանական ռեֆլեքսների շարքում կարելի է նշել շունչը պահելու ռեակցիան, որն աշխատում է միայն մոր ծննդյան ջրանցքով երեխայի անցման ժամանակ։ Եվ անհետանում է ծնվելուց անմիջապես հետո։

Ռեֆլեքսների տեսակները և դրանց դասակարգումը

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե նորածինների ինչ ռեֆլեքսներ են առաջանում, դասակարգումը և հետազոտության մեթոդաբանությունը:

բանավոր

Երեխայի մոտ ծնվելուց հետո բերանի ռեֆլեքսները նկատվում են հետևյալ կերպ.

1. Ծծել. Մոր կուրծքը կամ խուլը սննդի շշի վրա վերցնելու ունակությունը գրեթե ծնունդից կոչվում է ծծելու ռեֆլեքս, իսկ կաթը կուլ տալու կարողությունը կուլ տալու դրսեւորում է։ Երկուսն էլ անհրաժեշտ են նորածնի սնուցման համար։ Բայց տարբերությունն այն է, որ առաջինն աստիճանաբար անհետանում է, իսկ երկրորդը պահպանվում է ողջ կյանքում:

Մինչև ո՞ր տարիքում երեխան ունի ծծելու ռեֆլեքս: Պետք է ասել, որ դրա ձևավորումը դեռևս տեղի է ունենում արգանդում, քանի որ այն անհրաժեշտ է ոչ միայն սննդի կլանման գործընթացի, այլև հոգեկան հանգստության համար։ Հետեւաբար, երբ փոքրիկը չարաճճի է, խուլն օգնում է նրան, նրա հետ նա իրեն ավելի վստահ է զգում։ Այս ավտոմատիզմը մեծ նշանակություն ունի կյանքի առաջին երեք տարիներին, և նվազում է չորս տարեկանում, երբ երեխայի ծծելու ռեֆլեքսը մարում է։ Դրանից դժգոհությունը կարող է հանգեցնել հոգեկան խանգարումների և երեխայի մոտ ապագայում նևրոզների և նևրոզի նման վիճակների զարգացման։

Երբ վաղաժամ երեխաների հայտ է գալիս ծծելու ռեֆլեքսը. Այս երեխաների մոտ այն կարող է ուշ երևալ և չափազանց թույլ լինել, ուստի նրանց պետք է կերակրել կաթետերով կամ գդալով: Բայց ամենավատը, եթե այն իսպառ բացակայում է։ Սա ցույց է տալիս CNS-ի վնասը:

1. Բերանի ռեֆլեքսների տեսակներից մեկը պրոբոսկիսն է: Երեխայի մոտ դրա առկայությունը ստուգելու համար պարզապես պետք է թեթև դիպչել նրա շուրթերին, և դրանք անմիջապես ձգվում են խողովակի կամ պրոբոսկիսի տեսքով։ Երկու-երեք ամսվա ընթացքում այս երեւույթը պետք է ամբողջությամբ վերանա։

1. Նյարդաբանները նաև առանձնացնում են ափի-բերան-գլխի ռեֆլեքսը, որն ունի նաև երկրորդ անուն՝ Բաբկինի ռեֆլեքս: Դա կայանում է նրանում, որ եթե երեխան սեղմում է իր մատները միանգամից երկու ափի վրա, ապա նա բացում է բերանը և թեքում գլուխը։ Նորածինների մոտ Բաբկինի ռեֆլեքսը համարվում է նորմալ, երբ այն դրսևորվում է երկու-չորս ամսական:

1. Որոնման ռեֆլեքսը կամ Կուսմաուլի ռեֆլեքսը գոյություն ունի, որպեսզի երեխան կարողանա արագ գտնել սննդի աղբյուր: Այն դրսևորվում է, երբ դիպչում են երեխայի բերանի անկյունին, մինչդեռ նրա գլուխը շրջվում է նույն ուղղությամբ։ Այս երևույթը պահպանվում է մինչև 4 ամսվա վերջ, ոմանց մոտ այդ ավտոմատիզմն ավելի վաղ է վերանում։ Այնուհետև գործում է ավելի հասուն տեսողական անալիզատորը, քան ծննդյան ժամանակ, և երեխան կեր է փնտրում, երբ տեսնում է մոր կուրծքը կամ շշի վրա խուլը:

ողնաշարի ռեֆլեքսներ

Մկանների աշխատանքային վիճակը ապահովում է ողնաշարի ռեֆլեքսների մի շարք: Դրանցից ամենակարևորը վերին պաշտպանիչն է, որը որոշվում է արդեն երեխայի կյանքի առաջին ժամերին և դրսևորվում է նրանով, որ եթե երեխային դնում են ստամոքսի վրա, ապա նրա գլուխն անմիջապես շրջվում է դեպի կողմը։ Երբեմն նա նույնիսկ փորձում է բարձրացնել նրան: Նման պաշտպանությունն օգնում է երեխային չխեղդվել հակված դիրքում։ Ծնվելուց մեկուկես ամիս անց այս ռեֆլեքսն այլևս չի նշվում։

Ռեֆլեքսների բռնում

Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է նորածինների մեջ Ռոբինսոնի ռեֆլեքսը: Բայց շատերը գիտեն, որ եթե մոր կամ մեկ այլ մարդու մատները, երեխան կարող է այնքան ամուր բռնել այնպես, որ այն հնարավոր լինի բարձրացնել: Բռնող ռեֆլեքսի նման դրսևորումը ծանրության զգալի աստիճանով կարող է դիտվել մինչև չորս ամիս: Այնուհետև այն թուլանում է և ամբողջովին անհետանում:

Բաբինսկու ոտնաթաթի ռեֆլեքսը կայանում է նրանում, որ երբ երեխան շոյում է ներբանի եզրը, ապա նրա մատները բացվում են հովհարի պես, և կույտը թեքում է հետևից: Այս ռեֆլեքսը նշվում է բավականին երկար ժամանակ և կարելի է նկատել նույնիսկ երկու տարեկան երեխայի մոտ։

Հարցին, թե ինչ է իրենից ներկայացնում Մորո ռեֆլեքսը, պետք է ասել, որ այն անվանվել է գերմանացի մանկաբույժի անունով, ով առաջինը նկարագրել է այն՝ նշելով որոշակի ռեակցիաներ ծնվելուց անմիջապես հետո մանկաբարձի կողմից նորածինների բուժման ժամանակ։

Նորածինների մոտ Մորո ռեֆլեքսը սովորաբար առաջանում է մի քանի ձևով.

• երեխայի ոտքերը, որը պառկած է մեջքի վրա, կտրուկ թեքում կամ բարձրացնում է հետ միասին ներքեւիրան;

• Ծափահարեք երկու ձեռքերով երկու կողմից երեխայի գլխից մոտավորապես 20 սանտիմետր հեռավորության վրա գտնվող մակերեսի վրա.

• վերցրեք երեխային ձեր գրկում և կտրուկ իջեցրեք այն 30 սանտիմետրով, այնուհետև վերադարձրեք այն նախկին բարձրությանը.

• պարզապես ծափահարեք ձեր ձեռքերը անմիջապես երեխայի կողքին:

Պետք է ասել, որ այն արտահայտվում է երկու փուլով. Սկզբում երեխան ձեռքերը տարածում է կողքերին՝ մատները սեղմելով դրանց վրա և միաժամանակ ուղղում ոտքերը։ Երկրորդ փուլում տեղի է ունենում վերադարձ սկզբնական դիրքի, մինչդեռ երեխան երբեմն նույնիսկ գրկում է իրեն իր ձեռքերով: Նորածինների մոտ Մորո ռեֆլեքսը երևույթ է, որը բնորոշ է մինչև 5 ամսական երեխաներին։

Kernig ռեֆլեքսը բաղկացած է նրանից, որ երեխան, ի պատասխան ազդրի ոտքերը սեղմելու փորձի, ծնկների համատեղդրանք թեքելուց հետո ցույց է տալիս ուժեղ դիմադրություն։ AT նորմալ վիճակդա հեշտ չէ անել: Kernig ռեֆլեքսը նշվում է մինչև 4 ամիս:

Հետաքրքիր ռեֆլեքս է դրսևորվում փշրանքների մեջ, որը կոչվում է ավտոմատ քայլվածք։ Այն դրսևորվում է, եթե երեխային բարձրացնեն և մի փոքր թեքեն առաջ։ Այս ավտոմատիզմը հայտնի է շատերին, և ունի նաև մեկ այլ անուն՝ նորածնի մեջ քայլի ռեֆլեքս:

Աջակցման ռեֆլեքսն այն է, որ երեխան կարող է ամուր քայլել իր ոտքերով, երբ նա խնամքով դրված է հարթ մակերեսի վրա: Բայց նախ նա ոտքերը ծալում է ծնկների մոտ։

Բաուերի ռեֆլեքսը սովորաբար դրսևորվում է երեխայի ծնունդից 3-4-րդ օրը և դրսևորվում է նրանով, որ երեխան սկսում է սողալու փորձեր անել, եթե նրան դնում եք նրա ստամոքսի վրա և մի փոքր ճնշում գործադրում ներբանների վրա: իր ոտքերը իր ափերով. Այս ավտոմատիզմը անհետանում է երեք-չորս ամիս հետո։

Գոյություն ունի նաև Galant ռեֆլեքսը, որը բաղկացած է նրանից, որ երեխայի ողնաշարը արձագանքում է դրսից եկող գրգռիչներին։ Եթե ​​ձեր մատն անցկացնեք երեխայի ողնաշարի երկայնքով, ապա նա կծկվի մեջքը, իսկ գրգռիչի կողքի ոտքը կծկվի:

Եթե ​​երեխայի գլուխը թեքված է դեպի կողմը, ապա կարող եք տեսնել, թե ինչպես են նրա ձեռքն ու ոտքը ուղղվում նույն կողմից։ Այս ռեակցիան կոչվում է Mangus-Klein ռեֆլեքս և տևում է մինչև երկու ամիս։

Ռեֆլեքսների բացակայություն կամ նվազում

Երեխայի անվերապահ ռեֆլեքսների դրսևորման առկայությունը և ուժը ստուգելը ի պատասխան տարբեր գրգռիչների, երբեմն կարող է բացահայտել դրանց բացակայությունը կամ ավտոմատ ռեակցիայի նվազումը, որը պետք է դիտարկել տվյալ տարիքը. Դրա պատճառը կարող է լինել ծննդաբերության ժամանակ տրավմատիկ վնասվածքները կամ տարբեր հիվանդություններ. Երբեմն, որոշ դեղամիջոցներ, որոնք դուք ընդունում եք, ունեն այս ազդեցությունը:

Ռեֆլեքսային ակտիվության որոշակի թուլացում է նկատվում այն ​​երեխաների մոտ, ովքեր լրիվ ծնված չեն եղել կամ ծնվել են ասֆիքսիայով: Եկեք ավելի սերտ նայենք այս շեղման պատճառներին.

1. Սննդի կլանմանն ուղղված ռեակցիաների թուլացումը երբեմն բացատրվում է շատ պարզ՝ երեխան սոված չէ։

1. Հատկապես վտանգավոր են այն իրավիճակները, երբ ռեֆլեքսներն ընդհանրապես չեն նշվում։ Նրանց լիակատար բացակայությունհամարվում է երեխային վերակենդանացման բաժանմունքում անհապաղ տեղավորելու պատճառ, և դրանով պետք է զբաղվեն միայն բարձր որակավորում ունեցող մասնագետները։

1. Բացարձակ բացակայության պատճառները նորմալ ռեակցիաներ, կարող են լինել արատներ, ծննդաբերության ժամանակ առաջացող տրավմատիկ վնասվածքներ, ինչպես նաև ծանր իշեմիա՝ ծնվելուց անմիջապես հետո՝ արգանդում պտղի պորտալարի խճճվելու պատճառով։

Այնուամենայնիվ, ծնողները չպետք է հուսահատվեն, նույնիսկ եթե ռեֆլեքսները սկզբում որոշված ​​չեն: Նրանք պետք է հասկանան, որ երեխայի մարմնի պահուստային ուժերը բավականաչափ մեծ են և ժամանակին ձեռնարկված միջոցներկա մեծ հավանականությունոր նրա վիճակը կարգավորվել է, և նա առողջ մարդ է մեծանալու։

Էլ ինչի՞ վրա է պետք ուշադրություն դարձնել:

Անհրաժեշտ է երեխային ստուգել նյարդաբանի մոտ ռեֆլեքսների ժամանակին ի հայտ գալու և մարելու համար։ Այս ցուցանիշները շատ կարևոր են, քանի որ դրանք որոշում են երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման աստիճանը և խանգարումները։ Երիտասարդ մայրը նույնպես պետք է ուշադրություն դարձնի իր երեխային և ստուգի.

• ավտոմատ ռեակցիաների դրսևորման համաչափություն;

• նրանց թուլացնելը կամ ճնշելը;

• անսովոր աճ նյարդային կամ մկանային գրգռվածության տեսքով:

Անցկացման համար պետք է օգտագործվեն որոշ ռեֆլեքսներ ամենօրյա վարժություներեխայի հետ. Դրա համար լավագույններն են ավտոմատ քայլելը, գետնի ռեֆլեքսը և բռնելու ռեֆլեքսը: Դրանց օգտագործումը ամենօրյա համալիրում երեխային հնարավորություն կտա ապագայում իմաստալից գործողություններ կատարել։

Նոր ռեֆլեքսների ձևավորում

Պայմանավորված ռեֆլեքսները սկսում են ձևավորվել կյանքի առաջին ամսվա վերջում: Երեխայի մոտ սկսում են աշխատել շարժիչի անալիզատորը և վեստիբուլյար ապարատը։ Բայց նման ռեակցիաները դեռևս բավականին թույլ են և կարող են հեշտությամբ դանդաղեցնել: Սա ցույց է տալիս, որ փոքր մարդու մեջ կեղևային կառուցվածքները դեռևս հասուն են, և դրանցում գրգռվածությունը զգալիորեն գերակշռում է արգելակմանը:

Կյանքի երկրորդ ամսում հայտնվում են լսողական, շոշափելի և տեսողական ձեռքբերովի ավտոմատիզմներ։ Եվ հիմնական տեսակները պայմանական արգելակումկարող է որոշվել մինչև հինգերորդ կամ վեցերորդ ամիսը: Կարևոր պայմանուղեղի պայմանավորված ռեֆլեքսային գործունեության ժամանակին զարգացում է Ակտիվ մասնակցությունմեծահասակները ուսուցման և խաղերի միջոցով իրենց ձևավորման գործընթացում:

12 ամսվա վերջում կա ակտիվ զարգացումերկրորդ ազդանշանային համակարգը և դրա գործունեության համադրությունը առաջինի հետ: Միաժամանակ, առաջին համակարգը հնարավորություն է տալիս վերլուծել և վերահսկել արձագանքը դրսից եկող տարբեր գրգռիչներին։ Նման համակարգ կա նաև կենդանիների մոտ։ Երկրորդ ազդանշանային համակարգը ձևավորվում է միայն մարդկանց մոտ, երբ կա բանավոր կամ գրավոր բառերի ասոցիացիա առարկաների կամ գործողությունների հետ:

Նորածինների հիմնական ռեֆլեքսները ներառում են ծծելը, պաշտպանելը, բռնելը, որոնելը, քայլելը և տեղադրումը: Բացի այդ, խոսելով այն մասին, թե ինչ ռեֆլեքսներ պետք է ունենա նորածինը, նշվում են Էշերիխի, Մորոյի, Բաբինսկու, Բաուերի և Բաբկինի ռեֆլեքսները։ Նորածիններն ունեն նաև այլ ռեֆլեքսներ՝ այս նյութում կարող եք ծանոթանալ դրանց դասակարգմանը և բնութագրերին:

Առողջ լիարժեք երեխա ծնվում է որոշակի բնածին անվերապահ ռեֆլեքսներով, որոնք ապահովում են նրան սնուցում և շփում արտաքին աշխարհի հետ, ինչպես նաև հիմք են հանդիսանում ավելի շատ զարգացման համար: բարդ ձևերնյարդային համակարգի գործունեությունը.

Ուստի խորհուրդ է տրվում ամրապնդել նորածինների բնածին ռեֆլեքսները՝ խթանելով երեխայի շարժիչ հմտությունների հետագա զարգացումը, նյարդային համակարգի ակտիվությունը, ինչպես նաև նրա ինտելեկտուալ և հուզական զարգացումը։

Նորածին երեխայի որոշ անվերապահ ռեֆլեքսներ հայտնվում են ոչ թե ծնվելուց անմիջապես հետո, այլ մի քանի շաբաթից կամ ամիսներից հետո: Ստուգում և գնահատում է ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսներնորածիններ, մանկաբույժ, և դրանց հիման վրա գնահատվում է երեխայի նյարդային համակարգի զարգացումն ու գործունեությունը որպես ամբողջություն:

Ինչ ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսներ ունի նորածին երեխան

Ծծելու ռեֆլեքս

Շուրթերը կամ բերանի շուրջը շոյելիս երեխան սկսում է ակտիվ ծծող շարժումներ անել։ Նորածին երեխայի այս ռեֆլեքսն ի հայտ է գալիս ծնվելուց անմիջապես հետո եւ տեւում է մինչեւ 2 ամիս։ Այնուհետև այն փոխարինվում է երեխայի ցանկությամբ՝ իր բերանը դնելու ցանկացած առարկա, որը հասանելի է:

Սա նորածնի հիմնական ռեֆլեքսներից մեկն է, այն օգնում է երեխային ուսումնասիրել շրջակա տարածքը, հանգստացնում է և օգնում է հոդակապային ապարատը պատրաստել խոսքի համար: Օգնում է խթանել այս ծծակի ռեֆլեքսը։

Դրա կիրառման հակառակորդները շատ են, և յուրաքանչյուր դեպքում հարցը որոշվում է անհատապես, բայց դրական կողմդրա կիրառումն այն է, որ ծծող շարժումներ կատարելիս գանգի դեռ շարժվող ոսկորները կարծես տատանվում են, և դա կանխում է առաջի տառատեսակի չափազանց արագ աճը, ինչը կարող է առաջանալ նույնիսկ մինչև ուղեղի աճի ավարտը: Բացի այդ, գլխի արյան հոսքի ավելացումը բարելավում է ուղեղի սնուցումը և արագացնում է վնասակար նյութերի հեռացումը:

Էշերիխի բերանի ռեֆլեքս

Վերևի թեթև ճնշմամբ կամ ստորին շրթունքերեխան շրթունքները ձգում է խողովակով. Սա անվերապահ ռեֆլեքսնորածինները գոյություն ունեն կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում:

Որոնման ռեֆլեքս

Երեխայի այտը շոյելիս նա ռեֆլեքսիվ կերպով գլուխը շրջում է նույն ուղղությամբ, կարծես գրգռման աղբյուր է փնտրում։ Ռեֆլեքսը սկսում է ի հայտ գալ 2 ամսականից և տևում է մինչև 4 ամիս։ Այս ռեֆլեքսն օգտակար է լրացուցիչ մարզվելու համար, քանի որ այն պատրաստում է երեխային մեջքից դեպի ստամոքսը գլորվելուն։

Պաշտպանիչ ավտոմատիզմ

Փորի վրա պառկելիս երեխան ռեֆլեքսիվ կերպով գլուխը կողքի է դարձնում՝ ազատելով շունչը։ Կյանքի առաջին տարվա նորածին երեխաների այս ռեֆլեքսը հատկապես արտահայտված է կյանքի առաջին շաբաթներին և տևում է մինչև 2 ամիս։

Մորո ռեֆլեքս

Առաջանում է ընկնելու զգացումով (գլուխը մարմնի համեմատ ավելի քան 30 ° իջեցում), բարձր ձայներ, պայծառ լույս. Երեխան սկզբում տարածում է ձեռքերն ու բացում մատները, իսկ հետո դրանք իրար է մոտեցնում՝ ասես իրեն գրկած։ Պատկերացում ունենալով նորածնի այս ռեֆլեքսի առանձնահատկությունների մասին՝ ծնողները պետք է հիշեն, որ պետք է խուսափել դրա դրսևորումից, քանի որ այն առաջացնում է ադրենալինի կտրուկ արտազատում։ Այս ռեֆլեքսի դրսևորման պայմաններն առաջանում են լողանալու, հագուստը փոխելու, մարմնամարզության և երեխայի մարմնի հետ այլ սուր մանիպուլյացիաների ժամանակ։ Այս ռեֆլեքսի դրսևորմամբ պետք է հանգստացնել երեխային, վերցնել ձեռքերիդ, փոխել դիրքը՝ մոտեցնելով ներարգանդայինին։ Ռեֆլեքսը գոյություն ունի ծննդից մինչև 4 ամիս:

բռնել ռեֆլեքս

Խոսելով այն մասին, թե ինչպիսի ռեֆլեքսներ ունի նորածին երեխան, միշտ նշում են բռնողին. Այն բաղկացած է երեխայի ափի մեջ դրված առարկայի ակամա բռնելուց և պահելուց։ Երբեմն նորածիններն այնքան ամուր են բռնվում, որ բռնված առարկան կարող է նրանց բարձրացնել:

Նորածին երեխայի այս բնածին ռեֆլեքսը գոյություն ունի ծննդյան պահից և մինչև 3 ամսական։ Դուք կարող եք այն մարզել՝ երեխայի ափի մեջ դնելով երկարավուն առարկա, որպեսզի բոլոր մատները սեղմեն այն: Եթե ​​երեխան թաքնվում է բութ մատըխցիկի մեջ այն պետք է հանել և ճիշտ դնել։ Այնուհետև դուք կարող եք նրբորեն ըմպել առարկայի վրա՝ զարգացնելու ձեր երեխայի կարողությունը՝ պահել առարկաները:

Կյանքի առաջին տարում նորածինների և նորածինների ռեֆլեքսները

Բաբինսկու ռեֆլեքսը

Երեխայի ոտքի արտաքին եզրի երկայնքով կրունկից հինգերորդ մատը տանելիս առաջանում է մատների երկարացում և հովհարաձև նոսրացում: Նորածինների այս բնածին անվերապահ ռեֆլեքսը զարգացնում է ստորին ոտքի մկանները և նպաստում է ոտքի ճիշտ դիրքավորմանը քայլելիս:

Մատների բացման ռեֆլեքս

Ձեռքի թիկունքը դաստակից դեպի մատներ ուղղությամբ շոյելիս երեխան բացում է մատները։ Եթե ​​մեջքի վրա պառկած 4-5 ամսական երեխային բռնում են նախաբազուկներով և տեղափոխում նստած դիրք, ապա նա ի պատասխան ուսերն իրար է մոտեցնում և ձեռքերը թեքում արմունկների մոտ՝ կարծես վեր քաշվելով։ Ձեռքերի թեքումն այնքան ուժեղ է, որ երեխան կարող է որոշ ժամանակ պահել իր քաշը այս դիրքում։ Ռեֆլեքսը կարելի է մարզել օրը մի քանի անգամ՝ քաշելով բռնակներից և ստիպելով վեր քաշվել: Այս ռեֆլեքսը զարգացնում է ձեռքերի մկանները և նպաստում է առարկաներին ավելի ճշգրիտ հասնելուն:

Աջակցեք ռեֆլեքսին և ստեպերին

Երեխային բերում են ուղղահայաց դիրքի, և մարմինը թեքվում է առաջ, դրան ի պատասխան՝ նա ուղղում է ոտքերը և հենվում դրանց վրա, կամ նույնիսկ մի քայլ առաջ է անում։ Այս ռեֆլեքսը նորածինների մոտ նորածիններգոյություն ունի ծննդյան պահից մինչև 3 ամիս: 3 ամսից հետո երեխան արդեն վստահորեն կանգնած է ոտքերի վրա։

Ոտքերի վանման ռեֆլեքս

Երբ ձեր ափը հպում եք մեջքի վրա պառկած երեխայի ոտքերը թեքված և փորին սեղմած ոտքերին, նա հրում է ափը և ուղղում ոտքերը՝ շարժվելով առաջ: Ռեֆլեքսը մարզում է ոտքերի մկանները, օգնում է ամրապնդել վեր կենալու հմտությունը, օգնում է աղիներում գազերի կուտակմանը։ Կարևոր է, որ երեխան միաժամանակ երկու ոտքերով և նույն ուժով դուրս մղի:

Plantar «բռնելու» ռեֆլեքս

Մեջքի վրա պառկած երեխայի մատների հիմքը սեղմելիս նա ռեֆլեքսիվ կերպով ճկում է մատները։ Ռեֆլեքսը գոյություն ունի մինչև 9 ամիս: Զարգացնում է քայլելու հմտություններ և կարող է ամրապնդվել, ինչի համար պետք է պարբերաբար սեղմել երեխայի ոտքը մատների հիմքում։

Ոտքերի խաչաձեւ ռեֆլեքս

Երբ մատը դիպչում է երեխայի ոտքի կեսին կամարի հատվածում, մյուս ոտքը սկզբում թեքում է, ապա ուղղվում: Ռեֆլեքսը գոյություն ունի ծննդից մինչև 1,5 ամսական և նպաստում է քայլելու հմտությունների զարգացմանը։

Բաուերի սողացող ռեֆլեքսը

Երեխայի փորի վրա պառկած դիրքում, ափերով ոտքերի վրա ճնշում գործադրելով, նա սողալու փորձեր է անում։ Այս ռեֆլեքսը գոյություն ունի կյանքի 1-ից 16-րդ շաբաթից և պահանջում է պարտադիր մարզում, քանի որ այն հիմք է հանդիսանում սողալու զարգացման համար։ Երեխաները սկզբում դա անում են բավականին դժկամորեն, մռնչալով, բայց հետո լավանում են:

Ոչինչ չպետք է շեղի երեխային կերակրելուց: Արդեն առաջին օրերին նա զգայուն է հուզական վիճակմայրը, իսկ մեկ ամսականում սովորաբար հրաժարվում է կաթ տալ, եթե մայրը գրգռված է: Ուտելու ընթացքում երեխան պետք է զգա, որ մայրը չի շտապում և չի նյարդայնանում։

Էլ ի՞նչ է վերաբերում նորածինների հիմնական ռեֆլեքսներին (տեսանյութով)

Բաբկինի ափի-բերանի ռեֆլեքս

Երբ մատներով սեղմում են մեջքի վրա պառկած երեխայի ձեռքերի ափերին, նա ունի բերանի ռեֆլեքսային բացվածք՝ լեզուն դուրս հանելով, երբեմն աչքերը գլորելով և երկարացնելով ոտքերը։ Ռեֆլեքսը գոյություն ունի ծննդից մինչև 3 ամիս: Այն կարելի է զարգացնել հետ հայտնի խաղ«Քառասուն քառասուն». Այս ռեֆլեքսը հիմք է դնում խոսքի հետագա զարգացման համար:

Ռեֆլեքսային տաղանդ

Եթե ​​երեխային, որը պառկած է մեջքի կամ կողքի վրա, շոյում են ողնաշարի երկու կողմերի գոտկատեղի հատվածում, նա ծալում է ոտքերը և քաշում դրանք դեպի ստամոքսը: Եթե ​​երեխան պառկած է փորի վրա, ապա պետք է նույն կերպ գրգռել կոնքի շրջանը։ Սա հանգեցնում է նրան, որ ազդրը բարձրանում է, իսկ ոտքը ծալվում է նույն կողմում:

Տեղադրման ավտոմատիզմ

Խոսելով այն մասին, թե ինչպիսի ռեֆլեքսներ ունեն նորածինները, չպետք է մոռանալ տեղադրման ավտոմատիզմի մասին։ Երբ դուք շրջում եք ձեր գլուխը, ձեր մարմինը միաժամանակ պտտվում է: Ռեֆլեքսը գոյություն ունի 1-ից 4-րդ ամսից։

Շղթայի տեղադրման ռեֆլեքս

Երբ գլուխը շրջվում է նույն ուղղությամբ, ուսի գոտին, իրանը և հետո կոնքի գոտի. Ռեֆլեքսն արտահայտվում է 5 ամսականից բարձր երեխաների մոտ։

Բոլոր վերը նշված ռեֆլեքսները նորմալ են նորածինների համար: որոշակի տարիքև ժամանակին կվերանա:

Դիտեք «Նորածինների ռեֆլեքսները» տեսանյութը ստորև.

Նորածինների պաթոլոգիական ռեֆլեքսները

Խոսելով հիմնականի մասին բնածին ռեֆլեքսներնորածիններին, չպետք է մոռանալ, որ նորածինները կարող են ունենալ նաև պաթոլոգիական (սխալ) ռեֆլեքսներ, որոնք նախատեսված չեն իրենց մեջ դրված «ծրագրով»: Որպես կանոն, դրանք պատահական չեն առաջանում, այլ ինչ-ինչ պատճառներով։ Եվ դրանք շատ են։ Օրինակներից մեկը երեխայի բութ մատը ծծելու սովորությունն է:

Պետք է հիշել, որ երեխան անընդհատ դա անում է ոչ թե վնասից: Այս պահվածքի պատճառը կարող է տարբեր լինել:

Եթե ​​երեխան սկսում է ծծել իր բութ մատը վաղ տարիք, 1-ից 3 ամսական, ապա նա կարող է դա անել կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածում, կարծես դրանք նմանակելով, կամ եթե փորը ցավում է։ Բանն այն է, որ երեխան ծծել է իր բութ մատը դեռ արգանդում, եւ դա նրա համար դարձել է սովորություն։ Որպես կանոն, տարիքի հետ այս սովորությունն անհետանում է։ Ընդհանրապես, պաթոլոգիական ռեֆլեքսնորածինները կարող են ունենալ ցանկացած նորմալ ռեֆլեքս, որը տևում է դրա համար սահմանված ժամկետից ավելի երկար: Այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ: