Datele demografice moderne mărturisesc fără echivoc creșterea numărului de persoane în vârstă și vârstnici. De exemplu, conform studiilor americane, numărul persoanelor în vârstă din Statele Unite în 1900 era de 4% din populație. Până în 1980, numărul persoanelor de peste 65 de ani se dublase la peste 25 de milioane. Conform previziunilor autorilor, până în 2020 vor fi peste 50 de milioane de bătrâni americani, ceea ce va reprezenta 17,3% din populație. Date similare pot fi date pentru alte țări industrializate.

Se crede larg că cel mai semnificativ factor de îmbătrânire a populației este scăderea mortalității și creșterea speranței de viață. Cu toate acestea, mulți autori văd rolul principal în acest proces în scăderea natalității.

Specialiștii abordează problema bătrâneții și din diferite puncte de vedere: cronologic, social, biologic, fizic, funcțional etc. În Statele Unite, vârsta de 65 de ani este considerată în mod tradițional punctul de plecare. Cu toate acestea, această cifră nu poate fi în niciun caz folosită ca măsură universală, deoarece nu numai în Statele Unite, ci și în multe țări, vârsta de pensionare se schimbă. În plus, după cum sa menționat de mai multe ori, pensionarea anticipată a devenit destul de comună.

Evident, persoanele în vârstă nu pot fi considerate ca un grup omogen. Oamenii de știință americani consideră că în el se pot distinge patru subgrupe: 1. persoane în vârstă - 55 - 64 de ani;

2. bătrâni - 65 - 74 ani;

3. persoane foarte în vârstă - 75 - 84 ani;

4. oamenii mai în vârstă- 85 de ani și peste.

Principalele probleme ale acestor grupuri de persoane sunt legate de sănătate, situația financiară, ocuparea forței de muncă și locuința. Este destul de firesc ca odată cu creșterea numărului lor, în special a bătrânilor și vârstnicilor, nevoia de servicii medicale și sociale a acestora crește. Creeaza problema serioasa pentru statul bunăstării. Deși unii experți susțin că costul îngrijirii persoanelor în vârstă este în creștere nu ca urmare a creșterii ponderii acestui grup în populație, ci datorită creșterii generale a costului serviciilor medicale și sociale pe cap de locuitor.

Principalele sisteme pentru a oferi cele mai multe specii importante serviciile pentru vârstnici și persoane în vârstă se numesc „formale” și „informale”. Serviciile formale includ guvernele, organizațiile de caritate, instituțiile și agențiile private, în timp ce serviciile informale includ membrii familiei, prietenii și vecinii. Caracteristică furnizarea de servicii formale în țările occidentale dezvoltate și în Statele Unite, prin faptul că acestea sunt furnizate la locul de reședință al persoanelor în vârstă și al persoanelor în vârstă.

Așadar, în 1992, Parlamentul suedez a decis să implementeze un program național de ajutorare a persoanelor în vârstă, conform căruia toată responsabilitatea pentru o serie de aspecte, inclusiv costurile serviciilor de spitalizare și semi-staționare și organizarea de locuințe speciale, revine localului. Autoritățile. Asistenții sociali din Marea Britanie încearcă acum să introducă diferite domenii de lucru cu persoanele în vârstă la locul lor de reședință. În SUA în anii '70. au fost acordate granturi pentru programe de cercetare pentru vârstnici, inclusiv înființarea de centre de zi. Scopul experimentului a fost de a găsi alternative mai ieftine la îngrijirea la domiciliu.

În Marea Britanie, unde centre creșă pentru cei vârstnici au apărut în anii 60, organizarea lor s-a bazat pe un concept mai flexibil, iar rezultatele așteptate nu au fost asociate cu latura materială a problemei. Acestea au fost create pentru a extinde sfera serviciilor în cadrul comunității. Până în 1980, au fost deja deschise 617 centre de zi, ceea ce a făcut posibilă atenuarea izolării bătrânilor și singuratici. De obicei, astfel de centre au o cafenea, un coafor, ateliere și angajați care ajută la continuarea activității lor de educație în ele.

Centrele de zi din Statele Unite, deși bazate pe modelul britanic, erau fundamental diferite. Trebuia să separe aspectele medicale și sociale ale îngrijirii pe termen lung. Adică deserveau persoane în vârstă care aveau nevoie de îngrijire în timpul zilei, dar nu aveau nevoie de îngrijire în regim de internare. Aceste servicii au inclus, printre altele, catering, îngrijire personală, recreere, educație, reabilitare a abilităților fizice și profesionale și serviciu medical. În ultimele decenii, în America, multe eforturi au fost îndreptate spre creșterea numărului de centre de zi și conectarea acestora într-o singură rețea de servicii în cadrul comunității.

În prezent, pe lângă centrele de zi, există instituții din străinătate care oferă nu doar rezidență temporară, ci și permanentă.

De exemplu, în Suedia, acestea sunt cămine pentru bătrâni cu o gamă largă de servicii de îngrijire și tratament pentru persoanele care nu doresc să locuiască acasă. Unul dintre principiile de serviciu pentru persoanele în vârstă din această țară este principiul libertății de alegere, în special păstrarea dreptului persoanelor în vârstă la libertatea de alegere a locuinței. Dacă o persoană dorește să locuiască acasă, ar trebui să aibă acest drept, chiar dacă acest lucru crește nevoia de asistență. Persoanele care au mare nevoie de îngrijire și nu doresc (sau nu pot) să trăiască în condiții normale de gospodărie ar trebui să poată alege să trăiască în „aranjamente speciale”. Cămine pentru bătrâni sunt forma traditionala servicii și este încă preferată de mulți bătrâni din Suedia.

În Marea Britanie, pensiile oferă rezidență temporară sau permanentă, majoritatea fiind destinate persoanelor în vârstă, care nu au familii și ale căror rude nu le pot îngriji.

La sfârşitul anilor '60. În Suedia au fost construite primele așa-numite „case de serviciu”. Conform ideii creatorilor lor, pensionarii s-ar putea muta în astfel de instituții chiar și la o vârstă capabilă și, pe măsură ce este nevoie, să primească o cantitate din ce în ce mai mare de asistență și tratament. Cu toate acestea, evoluția evenimentelor a mers puțin diferit. Extinderea serviciilor la domiciliu, precum și îmbunătățirea condițiilor de viață în general, a dus la faptul că un număr tot mai mare de persoane au preferat să stea acasă cât mai mult posibil. Prin urmare, cererea de mutare în „casa de serviciu” vine de obicei atunci când nevoia de îngrijire crește semnificativ.

„Casa de serviciu” este un apartament în care locuiesc împreună un grup de persoane în vârstă, indiferent de rudenie. În aceste apartamente sau în imediata apropiere există un personal care poate oferi asistență non-stop. Viața în grup a apărut ca un element în dezvoltarea formelor deschise de tratament și îngrijire pentru persoanele cu tulburări psihice, boli fizice, tulburări de mișcare, precum și pentru persoanele aflate în stare de nebunie senilă.

Formele de organizare a unor astfel de apartamente sunt diferite și depind, în special, de nevoile rezidenților aflați în tratament. În anumite cazuri, locuința în grup este o soluție temporară, o etapă de pregătire pentru o viață complet independentă. În alte cazuri, astfel de apartamente devin un loc de reședință permanentă.

O formă similară de îngrijire pentru bătrâni există în Marea Britanie. Acolo se numește „condiții de viață atenuate”. Astfel de condiții sunt destinate persoanelor în vârstă active. De fapt, acesta este un grup de case mici, apartamente sau cabane, unde rezidenții pot locui independent. Dacă este necesar, vine un tutore. Astfel de tutori pot fi lucrători patronați care acționează ca asistenți, intermediari între familie și persoana în vârstă.

De remarcat sunt adăposturile de tip familial pentru bătrâni și bătrâni care trăiesc în afara familiei din Statele Unite. Au devenit larg răspândite. Ele pot fi de diferite forme, dar caracteristicile comune ale acestora sunt următoarele:

1. asistența este acordată de o persoană fizică care își asigură locuința, dar nu este rudă;

2. contra cost, unei persoane în vârstă i se asigură o cameră, asistență în depășirea dificultăților, protecție, furnizare de medicamente;

3. adăpostul trebuie să fie mic pentru a crea o atmosferă caldă de familie;

4. Supravegherea și controlul tutelei sunt efectuate de profesioniști din personalul agenției care administrează acest program de îngrijire a seniorilor.

Dintre aceste elemente, doar primul rămâne neschimbat, în timp ce restul variază. De exemplu, într-un adăpost pot fi 24 de bătrâni, iar în altul - 10. Nu există criterii stricte pentru selectarea celor care oferă asistență. Unele state nu au cerințe ridicate pentru pregătirea personalului, în timp ce altele, dimpotrivă, acordă o mare atenție pregătirii personalului. Frecvența vizitelor de monitorizare de către membrii personalului variază, de asemenea. Unele programe oferă monitorizare săptămânală, altele lunară.

Casele de bătrâni de tip familial deservesc în principal trei categorii de populație: bolnavi mintal, retardații mintal, bătrânii și bolnavii. Astfel de instituții sunt o încrucișare între un adăpost de stat și o familie. Sunt destinate celor care nu pot trăi singuri. Avantajele lor față de adăposturile de stat sunt că creează o atmosferă familială caldă, există posibilitatea îngrijirii individuale, posibilitatea de a comunica și menține relații cu familia. De asemenea, au costuri mai mici ale serviciilor decât adăposturile publice specializate. Aceste adăposturi sunt tratate favorabil de persoanele care locuiesc în apropiere, ceea ce nu se poate spune despre alte forme de organizare a adăposturilor.

Adăposturile de tip familial au apărut în Statele Unite în 1979, la inițiativa Departamentului de Sănătate și Servicii Umane. De atunci, multe agenții guvernamentale au lucrat la acest program.

De obicei, femeile de vârstă mijlocie cu studii superioare lucrează în astfel de adăposturi, iar motivele activităților lor sunt: ​​altruismul, dorința de a avea grijă de cineva și scăpa de singurătate. Motivul poate fi banii, dar de obicei acești oameni nu stau mult într-o slujbă atât de dificilă. Femeile care lucrează sunt plătite din fondurile clientului (pensii, indemnizații). Însă, dacă clientul nu are un venit regulat, există și alte forme de plată, precum contribuțiile de sponsorizare. V anul trecutîn Statele Unite s-a observat o tendință de extindere a categoriilor deservite în adăposturile de tip familial, precum și diferențierea acestor adăposturi pe categorii de clienți.

Și totuși, așa cum am menționat mai devreme, mulți oameni în vârstă doresc să trăiască acasă. În țările luate în considerare, dezvoltate sistem social asistență bătrânilor și bătrânilor la domiciliu. Acest sistem include îngrijire și tratament. De exemplu, în Suedia, după o verificare adecvată, o persoană în vârstă este asistată la curățenie, gătit, îngrijire personală și cumpărături. Tratamentul la domiciliu este efectuat de asistente medicale, asistente medicale, medici care lucrează într-un anumit spital sau clinică la care pacienții lor sunt „atașați”.

O mare parte din nevoile de îngrijire și tratament ale persoanelor în vârstă sunt asigurate de rudele acestora, oferind asistență pe o bază informală și uneori reciprocă. În anumite cazuri, rudele pot fi compensate de autoritățile locale.

În concluzie, putem spune că problema furnizării de servicii persoanelor în vârstă în prezent și în viitor în țările străine dezvoltate va fi modul de îmbinare a îngrijirii formale și informale la domiciliu, în comunitate și în spitale. Înapoi la sfârșitul anilor 60. În Suedia au fost construite primele așa-numite „case de serviciu”. Conform ideii creatorilor lor, pensionarii s-ar putea muta în astfel de instituții chiar și la o vârstă capabilă și, pe măsură ce este nevoie, să primească o cantitate din ce în ce mai mare de asistență și tratament. O formă similară de îngrijire pentru bătrâni există în Marea Britanie. Acolo se numește „condiții de viață atenuate”. Astfel de condiții sunt destinate persoanelor în vârstă active. De fapt, acesta este un grup de case mici, apartamente sau cabane, unde rezidenții pot locui independent. Dacă este necesar, vine un tutore. Astfel de tutori pot fi lucrători patronați care acționează ca asistenți, intermediari între familie și persoana în vârstă.

De asemenea, sunt de remarcat adăposturile de tip familial pentru bătrâni și bătrâni care trăiesc în afara familiei din Statele Unite. Au devenit larg răspândite. Ele pot fi de diferite forme, dar caracteristicile comune ale acestora sunt următoarele.

Astfel, experiența străină a tehnologiilor de asistență socială cu persoanele în vârstă este luată în considerare pe exemplul SUA și al Suediei. În Suedia, Parlamentul a decis să implementeze un program național pentru vârstnici, în care toată responsabilitatea pentru o serie de aspecte, inclusiv costul serviciilor de spitalizare și semi-rezidențială și organizarea de locuințe speciale, revine autorităților locale. Asistenții sociali din Marea Britanie încearcă acum să introducă diferite domenii de lucru cu persoanele în vârstă la locul lor de reședință. ÎN SUA. au fost acordate granturi pentru programe de cercetare pentru vârstnici, inclusiv înființarea de centre de zi. Scopul experimentului a fost de a găsi alternative mai ieftine la îngrijirea la domiciliu. În țările luate în considerare, a fost dezvoltat un sistem social de asistență socială pentru vârstnici și vârstnici la domiciliu. Acest sistem include îngrijire și tratament. De exemplu, în Suedia, după o verificare adecvată, o persoană în vârstă este asistată la curățenie, gătit, îngrijire personală și cumpărături. Tratamentul la domiciliu este efectuat de asistente medicale, asistente medicale, medici care lucrează într-un anumit spital sau clinică la care pacienții lor sunt „atașați”.

Introducere

Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnici și vârstnici

Concluzie

Bibliografie

Aplicații

Introducere

Una dintre tendințele observate în ultimele decenii în țările dezvoltate ale lumii este creșterea numărului absolut și proporției relative a populației persoanelor în vârstă. Există un proces constant, destul de rapid, de reducere a ponderii copiilor și tinerilor în totalul populației și de creștere a ponderii persoanelor în vârstă.

Astfel, conform ONU, în 1950 erau aproximativ 200 de milioane de oameni în vârstă de 60 de ani și peste în lume, până în 1975 numărul acestora crescuse la 550 de milioane. Conform previziunilor, până în 2025 numărul persoanelor de peste 60 de ani va ajunge. 1 miliard 100 de milioane de oameni. Comparativ cu 1950, numărul acestora va crește de peste 5 ori, în timp ce populația lumii va crește doar de 3 ori (18; 36).

Principalele motive ale îmbătrânirii populației sunt scăderea natalității, creșterea speranței de viață pentru persoanele cu grupe de vârstă mai înaintate, datorită progresului medicinei și creșterea nivelului de viață al populației. În medie, în țările Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, speranța de viață pentru bărbați a crescut cu 6 ani peste 30 de ani, iar pentru femei - cu 6,5 ani. În Rusia, în ultimii 10 ani, a existat o scădere a speranței medii de viață.

Relevanța studiului: Aproximativ 23% din populația țării sunt vârstnici și bătrâni, continuă tendința de creștere a ponderii vârstnicilor în totalul populației, devine clar că problema asistenței sociale cu vârstnicii este de importanță națională. Tema necesită o dezvoltare ulterioară.

Obiect: asistență socială cu vârstnici și bătrâni.

Subiect: caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni.

Scopul lucrării: Studierea problemelor vârstnicilor și bătrânilor și luarea în considerare a direcțiilor principale de asistență socială cu aceștia.

1) Identificați principalele probleme sociale ale vârstnicilor și bătrânilor.

2) Luați în considerare caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor.

3) Analizează cadru legislativ pe care se bazează asistența socială cu persoanele în vârstă; luați în considerare direcțiile principale ale acestei lucrări.

Pentru scriere au fost folosite lucrările diverse surseși cercetare. Printre ei:

Culegere de acte normative de reglementare în baza cărora se construiește asistență socială cu vârstnici și bătrâni (întocmită de N. M. Lopatin) (10);

Cartea lui E. I. Kholostova „Asistență socială cu persoanele în vârstă” (19), care tratează problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor, precum și diverse domenii ale asistenței sociale cu aceștia;

Manualul lui V. Alperovich „Gerontologia socială” (1), care tratează principalele probleme asociate îmbătrânirii;

Cartea celebrului psiholog I. Kohn „Persistența personalității: mit sau realitate?” (7), în care el evidențiază și descrie tipuri diferite bătrânii și relația de bătrânețe”;

Articolul Z.-Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, care furnizează date dintr-un studiu sociologic asupra situației vârstnicilor și bătrânilor din Rusia modernă (13) etc.

Metode de cercetare:

Analitic;

Statistic.

Capitolul 1. Principalele probleme sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

1.1 Persoanele în vârstă ca comunitate socială

Categoria socio-demografică a persoanelor în vârstă, analiza problemelor acestora, teoreticienii și practicienii asistenței sociale determină cu puncte diferite viziune - cronologică, sociologică, biologică, psihologică. Funcțional, etc. Populația vârstnicilor se caracterizează prin diferențe semnificative, ceea ce se explică prin faptul că include persoane între 60 și 100 de ani. Gerontologii propun împărțirea acestei părți a populației în bătrâni „tineri” și „bătrâni” (sau „profundi”), așa cum în Franța există conceptul de „a treia” sau „a patra” vârstă. Granița tranziției de la „a treia” la „a patra vârstă” este considerată a fi depășirea jalonului de 75-80 de ani. Bătrânii „tineri” pot întâmpina probleme diferite față de bătrânii „bătrâni” - de exemplu, angajare, conducere în familie, repartizarea responsabilităților casnice etc.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, vârsta între 60 și 74 de ani este recunoscută ca fiind bătrână; de la 75 la 89 de ani - senil; de la 90 de ani și peste - vârsta centenarilor (19; 234).

Ritmul îmbătrânirii depinde în mod semnificativ de stilul de viață al persoanelor în vârstă, de poziția lor în familie, de nivelul de viață, de condițiile de muncă, factori psihologici. „Între vârstnici se remarcă o varietate de grupuri: viguroase, sănătoase din punct de vedere fizic; bolnav; traiul in familii; singuratic; multumit de pensionare încă lucrează, dar împovărat de muncă; nefericit, disperat în viață; corp sedentar; cheltuind intens, și-au diversificat timpul liber etc.” (1; 28).

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, trebuie să cunoașteți statutul lor social (în trecut și în prezent), caracteristicile mentale, nevoile materiale și spirituale, iar în această lucrare să vă bazați pe știință, sociologic, socio-psihologic, socio-economic. și alte tipuri de cercetare. Este necesar să avem o bună înțelegere a problemelor sociale ale vârstnicilor.

Pentru persoanele în vârstă, principalele probleme sunt:

Deteriorarea sănătății;

Menținerea unui nivel material acceptabil de trai;

Obținerea de îngrijiri medicale de calitate;

Schimbarea stilului de viață și adaptarea la noile condiții de viață.

Limitarea vieții.

Procesul de îmbătrânire este strâns legat de creșterea constantă a numărului de pacienți care suferă de diverse boli, inclusiv cele inerente doar vârstnicilor și vârstei senile. Există o creștere constantă a numărului de bătrâni grav bolnavi care au nevoie de medicamente, îngrijire și îngrijire pe termen lung. Gerontologul polonez E. Piotrovsky consideră că în rândul populației de peste 65 de ani, aproximativ 33% sunt persoane cu capacități funcționale scăzute; dezactivat; în vârstă de 80 de ani și peste - 64%. V.V. Egorov scrie că rata de incidență crește odată cu vârsta. La vârsta de 60 de ani și peste, depășește de 1,7-2 ori ratele de incidență ale persoanelor sub 40 de ani. Conform studiilor epidemiologice, aproximativ 1/5 din populația în vârstă este practic sănătoasă, restul suferă de diverse boli, iar multimorbiditatea este caracteristică, adică. o combinație de mai multe boli care sunt de natură cronică, care răspund slab la tratamentul medicamentos. Deci, la vârsta de 50-59 de ani, 36% dintre oameni au 2-3 boli, la 60-69 de ani se întâlnesc 4-5 boli la 40,2%, iar la vârsta de 75 de ani și peste 65,9% au mai mult de 5 boli (1; 35).

Afecțiuni tipice in varsta sunt boli cauzate de modificări ale organelor ca urmare a îmbătrânirii în sine și a proceselor degenerative asociate.

Structura de incidență a vârstnicilor și a vârstei senile are propriile sale caracteristici. Principala formă de patologie sunt bolile cronice: arterioscleroza generală; cardioscleroză; hipertensiune arterială, boală cerebrovasculară; emfizem, diabet zaharat; boli oculare, diverse neoplasme.

La vârstnici și senile, mobilitatea proceselor mentale scade, acest lucru se manifestă prin întărirea abaterilor din psihic.

Situația financiară este singura problemă. Care poate concura în importanță cu sănătatea. Persoanele în vârstă sunt alarmate de situația lor financiară, de nivelul inflației și de costul ridicat al îngrijirilor medicale.

Potrivit lui Z.–Kh. M. Saralieva și S. S. Balabanov, fiecare a cincea familie de pensionari are dificultăți în achiziționarea de haine și încălțăminte. În acest grup de familii există oameni care trăiesc „de la mână la gură” (!3; 29).

Mulți oameni în vârstă continuă să lucreze, și din motive materiale. Potrivit anchetelor sociologice în curs, 60% dintre pensionari ar dori să muncească.

Într-o astfel de situație, este imposibil să vorbim despre continuarea unei vieți diverse, demne, bogate în valori spirituale și culturale. Bătrânii se luptă pentru supraviețuire (supraviețuire).

Situația vârstnicilor și bătrânilor depinde în mare măsură de familia în care trăiesc, precum și de starea lor civilă.

Din ce în ce mai răspândită familie nucleară(este format din soți și copiii acestora) duce la o schimbare a relațiilor și a legăturilor cu persoanele în vârstă. O persoană în vârstă este adesea separată de copiii care au devenit independenți, iar la bătrânețe rămâne singur, motivele pentru care sunt adesea de natură socială și sunt cauzate de înstrăinare, nedreptate socială și contradicțiile progresului social. O persoană singură poate fi văzută ca rezultatul unei slăbiri a legăturilor cu un anumit grup social (familie, echipă), o scădere a labilității sociale și o devalorizare a valorilor sociale.

Bunăstarea bătrânilor și bătrânilor care locuiesc în familie este determinată în mare măsură de atmosfera predominantă în familie - binevoitoare sau neprietenoasă, normală sau anormală, prin modul în care responsabilitățile sunt repartizate în familie între bunici (bunici), copiii lor. si nepotii. Toate acestea afectează dorința persoanelor în vârstă de a locui cu copiii și nepoții lor sau separat (20; 47). A avut loc în tari diferite cercetările arată că unii oameni în vârstă ar prefera să trăiască separat de copiii și nepoții lor, în timp ce alții ar prefera să trăiască împreună. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare, în special, în planificarea urbană, distribuția apartamentelor. Ar trebui să se poată face schimb de apartamente și așa mai departe.

Sensul căsătoriei și al familiei nu este același în diferite etape ale vieții unei persoane. O persoană în vârstă și bătrână are nevoie de o familie, în primul rând în legătură cu nevoia de comunicare, de asistență reciprocă, în legătură cu nevoia de organizare și întreținere a vieții. Acest lucru se datorează faptului că o persoană în vârstă nu mai are aceeași forță, aceeași energie, nu poate suporta stresul, se îmbolnăvește adesea și are nevoie de o alimentație specială.

Când vine vorba de persoanele în vârstă, principalul motiv al căsătoriei este asemănarea opiniilor și caracterelor, interesele reciproce, dorința de a scăpa de singurătate (1/3 dintre persoanele singure din țara noastră sunt persoane de peste 60 de ani). Deși, desigur, la această vârstă, emoțiile și simpatia joacă și ele un rol important.

Potrivit statisticilor statului, creșterea numărului de căsătorii târzii este determinată în principal de ratele ridicate ale divorțurilor. De regulă, acestea sunt recăsătoriri. Asistenții sociali pot juca un rol semnificativ în abordarea singurătății persoanelor în vârstă prin recăsătorire prin organizarea de servicii de întâlniri pentru persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă (12; 29).

Trecerea unei persoane la grupul vârstnicilor schimbă semnificativ relația sa cu societatea și astfel de concepte valoro-normative precum scopul, sensul vieții, bunătatea, fericirea și așa mai departe. Stilul de viață al oamenilor se schimbă semnificativ. Anterior, erau asociați cu societatea, producția, activitățile sociale, iar la bătrânețe și-au pierdut fostul roluri sociale. Pensionarea este deosebit de dificilă pentru persoanele a căror activitate de muncă era foarte apreciată în trecut și acum este recunoscută ca inutilă, inutilă. Decalajul cu activitatea de muncă afectează negativ starea de sănătate, vitalitate, psihicul oamenilor. Și acest lucru este firesc, deoarece forța de muncă (fezabilă) este o sursă de longevitate, o condiție pentru menținerea sănătății bune. Și mulți pensionari și-ar dori să lucreze mai mult, psihologic încă tineri, educați, profesioniști în domeniul lor cu experiență în muncă vastă, acești oameni încă pot aduce o mulțime de beneficii. Dar, din păcate, până la 75% dintre persoanele în vârstă nu lucrează sau sunt doar parțial angajați. De exemplu, în 2003, 82.690 de pensionari au aplicat la centrele de angajare în căutarea unui loc de muncă. Doar 14.470 de pensionari și-au triplat locurile de muncă (12; 59).

Deci, trecerea unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă viața, care dobândește o serie de caracteristici noi, departe de a fi întotdeauna favorabile și de dorit. Există o problemă de adaptare socială a vârstnicilor și bătrânilor. Aici, gerontologia socială poate veni în ajutorul unui asistent social - domeniul de cercetare al etapei finale de dezvoltare ontogenetică a unei persoane, atitudini și așteptări socioculturale în raport cu un anumit strat socio-demografic - vârstnici (4; 73) . O atenție deosebită trebuie acordată problemelor psihologice ale vârstnicilor și persoanelor în vârstă.

1.2 Caracteristicile psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor

Procesul de îmbătrânire este un proces programat genetic, însoțit de anumite schimbări în organism legate de vârstă.

În perioada vieții umane după maturitate, are loc o slăbire treptată a activității organismului. Persoanele în vârstă nu sunt la fel de puternice și nu sunt capabile, ca în anii lor tineri, să reziste la stres fizic sau nervos prelungit; aprovizionarea totală cu energie este din ce în ce mai mică.

În același timp, se acumulează materiale care îi determină pe oamenii de știință să înțeleagă îmbătrânirea ca un proces extrem de complex, contradictoriu la nivel intern, care se caracterizează nu numai printr-o scădere, ci și printr-o creștere a activității organismului.

Se remarcă întărirea și specializarea acțiunii legii heterocroniei (neuniformității); ca urmare a acesteia, activitatea unor sisteme ale corpului este păstrată și chiar îmbunătățită pentru mai mult timp, iar în paralel cu aceasta, o accelerare, cu în ritmuri diferite involuția altor sisteme, care se explică prin rolul și semnificația pe care le joacă în principalele procese vitale.

Natura complexă și contradictorie a îmbătrânirii umane ca individ este asociată cu schimbări cantitative și restructurare calitativă a structurilor biologice, inclusiv a neoplasmelor. Organismul se adaptează la noile condiții; spre deosebire de îmbătrânire, adaptiv sisteme functionale; sunt activate diverse sisteme ale organismului, ceea ce îi păstrează activitatea vitală, permite depășirea fenomenelor distructive (distructive, negative) de îmbătrânire. Toate acestea formează concluzia că perioada ontogenezei târzii este o nouă etapă în dezvoltarea și acțiunea specifică a legilor generale ale ontogenezei, heterocroniei și formării structurii. Oamenii de știință au demonstrat că există căi diferite creșterea activității biologice a diferitelor structuri ale corpului (polarizare, redundanță, compensare, construcție), care asigură performanța sa de ansamblu după încheierea perioadei sale de reproducere (2; 53).

Odată cu aceasta, este nevoie să se întărească controlul și reglarea conștientă a proceselor biologice. Acest lucru se realizează cu ajutorul sferelor emoționale și psihomotorii ale unei persoane. La urma urmei, este bine cunoscut faptul că un anumit sistem de antrenament poate îmbunătăți funcțiile de respirație, circulația sângelui și performanța musculară la vârstnici. Mecanismul central de reglare conștientă este vorbirea, a cărei importanță crește semnificativ în perioada gerontogenezei. B. G. Ananiev a scris că „gândirea vorbirii, funcțiile al doilea semnal rezistă procesului general de îmbătrânire și ele însele suferă schimbări involuționale mult mai târziu decât toate celelalte funcții psihofiziologice. Aceste achizitii majore natura istorică a omului devine un factor decisiv în evoluţia ontogenetică a omului” (citat în: 3; 111).

Astfel, diferitele tipuri de schimbări ale unei persoane ca individ, care apar la vârsta vârstească și senilă, au ca scop actualizarea potențialului, capacităților de rezervă acumulate în organism în perioada de creștere, maturitate și formate în perioada gerontogenezei.

Potrivit unui studiu realizat de oameni de știință autohtoni și străini, natura eterogenă a procesului de îmbătrânire este, de asemenea, inerentă unor astfel de funcții psihofiziologice ale unei persoane, cum ar fi senzațiile, percepția, gândirea, memoria etc. Când se examinează memoria persoanelor cu vârsta cuprinsă între 70-90 de ani, s-au constatat următoarele: amprenta mecanică suferă în special; cel mai bine păstrat memorie logică; memoria figurativă slăbește mai mult decât memoria semantică, dar, în același timp, ceea ce este amintit se păstrează mai bine decât la imprimarea mecanică; baza forței la bătrânețe sunt conexiunile interne și semantice; memoria logică devine tipul principal de memorie (3; 54).

Bătrânii și bătrânii nu constituie un grup monolitic. Modificări ulterioare în timpul perioadei de gerontogeneză depind de gradul de maturitate al unei anumite persoane ca persoană și subiect de activitate. Există numeroase date despre păstrarea viabilității ridicate și a capacității de lucru a unei persoane nu numai la vârstnici, ci și la bătrânețe. Un mare rol pozitiv în aceasta este jucat de mulți factori: nivelul de educație, ocupația, maturitatea individului etc. O importanță deosebită este activitate creativă personalitatea ca factor care se opune involuției unei persoane în ansamblu (15; 43)..

Din păcate, manifestările tipice de personalitate ale unei persoane în vârstă sunt considerate a fi: scăderea stimei de sine, îndoiala de sine, nemulțumirea față de sine; frica de singurătate, neputință, sărăcire, moarte; întuneric, iritabilitate, pesimism; o scădere a interesului pentru nou - de aici mormăiala, moroarea; închiderea intereselor asupra propriei persoane - egoism, egocentrism, atenție sporită pentru sănătatea cuiva; incertitudinea cu privire la viitor - toate acestea îi fac pe bătrâni meschini, zgârciți, prea precauți, pedanți, conservatori, cu inițiativă scăzută etc.

Cercetările fundamentale ale oamenilor de știință autohtoni și străini mărturisesc însă diversele manifestări ale atitudinii pozitive a bătrânului față de viață, față de oameni, față de sine.

K. I. Chukovsky a scris în jurnalul său: „... N-am știut niciodată că este atât de fericit să fii bătrân, încât nici o zi - gândurile mele sunt mai blânde și mai strălucitoare” (Citat din: 3; 36).

Îmbătrânirea mentală este diversă, gama de manifestări este largă. Prin urmare, psihologii disting diferite tipuri de bătrâni și bătrâni.

În tipologia lui F. Giese se disting trei tipuri de bătrâni și bătrânețe:

1) un bătrân este un negativist care neagă orice semn de bătrânețe;

2) bătrân - extrovertit, recunoscând debutul bătrâneții prin influențe externe și prin observarea schimbărilor;

3) tip introvertit, care se caracterizează printr-o experiență acută a procesului de îmbătrânire (3; 38)

I. S. Kon identifică următoarele tipuri sociale și psihologice de bătrânețe:

1) bătrânețe activă creativă, când veteranii continuă să participe la viața publică, la educația tineretului etc.;

2) pensionarii sunt angajați în lucruri pentru care anterior nu aveau suficient timp: autoeducație, recreere, divertisment etc. Acest tip se caracterizează și prin bună adaptabilitate socială și psihologică, flexibilitate, adaptare, dar energia este direcționată în principal către înșiși;

3) acest grup este format în principal din femei care își găsesc aplicarea principală a forței în familie, în gospodărie; satisfacția cu viața în acest grup este mai mică decât în ​​primele două;

4) persoane al căror sens al vieții este să aibă grijă de propria lor sănătate: diferite forme activitate și satisfacție morală. În același timp, există tendința (mai des la bărbați) de a-și exagera bolile reale și imaginare, anxietatea crescută.

Alături de tipurile prospere de bătrânețe, I. S. Kon atrage atenția și asupra tipurilor negative de dezvoltare:

a) bătrâni mormăitori agresivi, nemulțumiți de stat lumea din jur,

criticându-i pe toți, în afară de ei înșiși, învățandu-i pe toți și terorizându-i pe alții cu pretenții nesfârșite;

b) dezamăgiți de ei înșiși și de propria lor viață, perdanți singuri și triști, învinuindu-se constant pentru oportunitățile ratate reale și imaginare, făcându-se astfel profund nefericiți (7; 56).

Clasificarea propusă de D. B. Bromley este susținută destul de larg în literatura psihologică mondială. Ea identifică cinci tipuri de adaptare a personalității la bătrânețe (3; 39):

1) o atitudine constructivă a unei persoane față de bătrânețe, în care vârstnicii și bătrânii sunt echilibrați intern, au bună dispoziție, mulțumit contacte emoționale cu oameni în jur;

2) relația de dependență, când bătrânul este în material sau din punct de vedere emoțional dependent de soț sau de copil;

3) o atitudine defensivă, care se caracterizează prin reținere emoțională exagerată, o oarecare simplitate în acțiunile cuiva și reticența de a accepta ajutorul de la alții;

4) atitudinea de ostilitate față de ceilalți. Oamenii cu această atitudine sunt agresivi, explozivi și suspicioși, au tendința de a transfera vina pentru eșecurile lor asupra altora, ostili tinerilor, retrași, predispuși la frică;

5) atitudinea de ostilitate față de sine. Oamenii de acest tip evită amintirile pentru că au avut multe eșecuri și dificultăți în viața lor. Sunt pasivi, suferă de depresie, experimentează un sentiment de singurătate, propria lor inutilitate.

Toate clasificările tipurilor de bătrânețe și atitudinile față de aceasta sunt condiționate, sunt orientative pentru a forma o bază pentru munca specifica cu oameni mai în vârstă și mai în vârstă.

Principalii factori de stres ai persoanelor în vârstă și senile pot fi considerați lipsa unui ritm de viață clar; restrângerea sferei de comunicare; retragerea din munca activă; sindromul „cuib gol”; retragerea unei persoane în sine; senzație de disconfort din spațiul închis și multe altele evenimente de viață si situatii. Cel mai puternic factor de stres este singurătatea la bătrânețe. Conceptul este departe de a fi clar. Dacă te gândești bine, termenul „singurătate” are un sens social. O persoană nu are rude, colegi, prieteni. Singurătatea la bătrânețe poate fi, de asemenea, asociată cu trăirea separată de membrii mai tineri ai familiei. Cu toate acestea, aspectele psihologice (izolare, autoizolare) se dovedesc a fi mai semnificative la bătrânețe, reflectând conștientizarea singurătății ca neînțelegere și indiferență din partea celorlalți. Singurătatea devine deosebit de reală pentru o persoană care trăiește mult timp. Centrul de atenție, gândurile, reflecțiile unei persoane în vârstă pot fi o situație excepțională care a dat naștere la o limitare a cercului de comunicare. Eterogenitatea și complexitatea sentimentului de singurătate se exprimă în faptul că persoana în vârstă, pe de o parte, simte un decalaj tot mai mare cu ceilalți, se teme de un stil de viață singuratic; pe de altă parte, el caută să se izoleze de ceilalți, să-și protejeze lumea și stabilitatea în ea de intruziunea celor din afară. Gerontologii practicieni se confruntă în mod constant cu faptul că plângerile de singurătate vin de la bătrâni care locuiesc cu rude sau copii, mult mai des decât de la bătrânii care trăiesc separat. Una dintre cauzele foarte grave ale întreruperii legăturilor cu ceilalți constă în ruperea legăturilor dintre bătrâni și tineri. Poziția cea mai umanistă nu este fixă: absența unei proiecții reale pentru viitor este clară atât pentru persoana cea mai în vârstă, cât și pentru mediul său tânăr. Mai mult, un astfel de fenomen relicvă precum gerontofobia sau sentimentele ostile față de bătrâni poate fi numit nu neobișnuit astăzi (5; 94).

Mulți dintre factorii de stres ai vârstnicilor și bătrânilor pot fi preveniți sau depășiți relativ nedureros tocmai prin schimbarea atitudinii față de bătrâni și a procesului de îmbătrânire în general.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe astfel de științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări.

Capitolul 2. Caracteristici ale asistenței sociale cu vârstnici și bătrâni

2.1 Cadrul legislativ pentru asistența socială

Problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională. Legislativ și Bază legală asistența socială sunt:

1) Constituție Federația Rusă

În Rusia, ca și în statul social, dreptul cetățenilor la protecție socială este garantat de Constituție și reglementat de legislația Federației Ruse.

2) Legi: „Cu privire la asigurarea pensiilor de stat în Federația Rusă” (decembrie 2001); „O pensiile de muncaîn Federația Rusă” (noiembrie 2001); „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu dizabilități în Federația Rusă” (iulie 1995); „Despre veterani” (ianuarie 1995); „Despre bazele serviciilor sociale în Federația Rusă” (decembrie 1995); „O servicii sociale cetăţeni în vârstă şi cu dizabilităţi” (august 1995)

3) De mare importanță pentru rezolvarea problemelor persoanelor în vârstă și ale persoanelor cu dizabilități sunt decretele președintelui Federației Ruse: „Cu privire la măsurile de creare a unui mediu de viață accesibil pentru persoanele cu dizabilități”; „O măsuri suplimentare sprijinul statului persoane cu handicap” (octombrie 1992); „Cu privire la sprijinul științific și informațional al persoanelor cu dizabilități și persoanelor cu dizabilități” (iulie 1992) și o serie de rezoluții ale Guvernului Federației Ruse: „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități de către stat și instituţiile municipale servicii sociale"; „Cu privire la procedura și condițiile de plată pentru serviciile sociale furnizate cetățenilor vârstnici și persoanelor cu handicap de către instituțiile de stat și municipale de servicii sociale” (15 aprilie 1996); „Despre dezvoltarea unui program țintă federal” Generația mai veche„(18 iulie 1996).

Documentele de mai sus și alte documente definesc structura asistenței sociale, scopurile și obiectivele acesteia, sursele de finanțare; a fost formulat un program de protecţie socială a persoanelor în vârstă şi a persoanelor cu dizabilităţi. Toate eforturile vizează îmbunătățirea condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă, a serviciilor sociale ale acestora, consolidarea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuția la atingerea longevității și asigurarea unei bătrânețe pașnice (10).

stat rusesc, elaborând și adoptând acte legislative relevante, le armonizează cu pozițiile inițiale ale Declarației Universale a Drepturilor Omului (1948), Actului Final al Conferinței de la Helsinki (1975), Cartei Sociale Europene adoptate în 1961. și actualizat în 1996.

Principiile de bază ale protecției sociale sunt: ​​umanitatea, justiția socială, țintirea, exhaustivitatea, asigurarea drepturilor și libertăților individului, precum și consistența, competența și pregătirea specialiștilor.

În ultimii ani s-a stabilit un mecanism de acordare a serviciilor sociale persoanelor în vârstă și vârstnicilor. Elementele unui astfel de mecanism includ centre de servicii sociale, inclusiv departamente de asistență socială la domiciliu, departamente de asistență socială urgentă, departamente medicale și sociale, departamente sejur de o zi. In plus, pentru cei care au nevoie de ingrijiri medicale constante, nu se pot lipsi de ajutor din exterior, exista pensiuni stationare pentru batrani; mini-internat, hoteluri sociale, hospices. Au fost dezvoltate tehnologii specifice de asistență socială cu vârstnici și vârstnici (!9; 79).

Departamentul pentru cetățeni în vârstă și cu handicap al Ministerului Muncii al Federației Ruse a pregătit o serie de reglementări privind crearea și organizarea activității instituțiilor de servicii sociale staționare și nestaționare, inclusiv rezoluții ale Ministerului Muncii al Rusiei:

Din 27 iunie 1999 Nr. 28 „Cu privire la aprobarea Modelului de carte a instituției de stat (municipale) „Centrul social și sanitar pentru cetățeni în vârstă și cu handicap”;

27 iulie 1999 Nr. 29(31), „Cu privire la aprobarea Cartei exemplare a unei instituții de stat (municipale)”, „Centrul integrat de servicii sociale pentru populație”;

Multă muncă se desfășoară în cadrul programului țintă federal „Generația mai în vârstă”. Programul Generația Vârstească ar trebui să promoveze sprijinul social pentru persoanele în vârstă, să ajute la crearea condițiilor favorabile pentru realizarea drepturilor acestora și participarea deplină la viața economică, socială, culturală și spirituală a țării. Programul oferă măsuri pentru o soluție cuprinzătoare a problemelor, ținând cont de caracteristicile de vârstă, starea de sănătate a tuturor categoriilor și grupurilor de pensionari.

Principalele direcții ale politicii sociale a statului în raport cu persoanele în vârstă:

1) Îmbunătățirea condițiilor de viață ale vârstnicilor, a serviciilor sociale ale acestora, întărirea măsurilor suplimentare de sprijin social, contribuind la atingerea longevității, asigurarea unei bătrânețe liniștite.

2) Formarea în continuare a cadrului legal pentru protecția socială și serviciile publice.

3) Dezvoltarea bazei metodologice, științifice a asistenței sociale cu vârstnici și vârstnici;

4) Formarea personalului profesionist modern.

2.2 Principalele direcții de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii

1) Asigurări sociale și servicii

Asigurările sociale și serviciile pentru vârstnici și vârstnici includ pensii și diverse prestații; întreținerea și deservirea persoanelor în vârstă și a persoanelor cu handicap în instituții speciale ale organelor de protecție socială a populației; proteze, beneficii pentru persoanele cu handicap; ajutarea celor fără adăpost.

Asigurarea socială se realizează organisme guvernamentale, intreprinderi, persoane fizice, pe cheltuiala contributiilor (deducerilor din salarii) lucratorilor. În acest din urmă caz, plata din fonduri este determinată nu de contribuția de muncă și vechimea în muncă, ci de cuantumul contribuțiilor. Această practică este foarte comună în țările occidentale (6; 34).

Unul dintre domeniile importante ale securității sociale este îmbunătățirea pensiilor. Se rezolvă în moduri diferite. În unele țări, un pensionar primește o pensie și salariile complet indiferent de mărimea ei şi în orice ramură a economiei naţionale. În alte țări, așa-numitele pensii amânate sunt larg răspândite, adică o creștere a pensiilor cu un anumit procent în funcție de numărul de ani de muncă după vârsta de pensionare. Asta e și în Rusia. O perspectivă are și asigurarea voluntară pentru limită de vârstă (dreptul la pensie suplimentară). Dar pensiile noastre sunt încă insuficiente, în ciuda creșterii regulate a mărimii pensiilor (16; 204).

De asemenea, asistența persoanelor vârstnice este oferită de autoritățile locale: plățile suplimentare diferențiate pentru pensionarii nemuncitori sunt majorate; diverse categorii de batrani sunt asigurate cu prestatii pentru plata locuintei, deplasarii la transport suburban v ora de vara, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt eliberate gratuit, se oferă vouchere gratuite către sanatorie și așa mai departe.

Serviciile sociale pentru vârstnici și vârstnici sunt asigurate de Centrele de Servicii Sociale pentru Vârstnici.

În 2005 in sistemul de protectie sociala al tarii noastre existau 1959 de institutii stationare pentru batrani si handicapati, peste 900 de centre de servicii sociale, 1100 de sectii de asistenta sociala la domiciliu, precum si o serie de alte institutii de asistenta sociala (psihologica si pedagogic, de urgență psihologică) (12; 75) .

Centrul de Servicii Sociale pentru Cetăţeni Vârstnici cuprinde, de regulă, mai multe departamente:

Departamentul de zi (calculat pentru minim 30 de pensionari). Aici sunt organizate servicii alimentare, medicale și culturale. Este de dorit să ai un special ateliere sau ferme cu fracțiune de normă și activitatea de muncă fezabilă a pensionarilor din acestea.

Departamentul de ședere temporară (nu mai puțin de 15 persoane). Ea efectuează măsuri de îmbunătățire a sănătății și de reabilitare; servicii culturale și casnice; mesele non-stop.

Departamentul de asistență socială la domiciliu (deservește 120 de persoane în oraș și 60 de persoane în mediul rural). Oferă servicii sociale permanente sau temporare (până la 6 luni) la domiciliu pentru pensionarii care au nevoie de ajutor extern (gratuit sau plătit).

Serviciul de asistență socială de urgență oferă o gamă largă de servicii: asigurarea celor aflați în nevoi extreme cu mese calde gratuite sau pachete cu alimente; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și articole de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistență în obținerea de locuințe temporare; de urgență ajutor psihologic, inclusiv prin „linie fierbinte”; furnizarea de asistență juridică; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență datorită specificului regional și de altă natură.

A apărut o nouă formă de îngrijire - hospice. Aici medicii, asistenții sociali, preoții și voluntarii și-au unit eforturile. Credo-ul lor: o persoană nu ar trebui să-și încheie viața într-un pat de spital public printre străini (29; 69).

Centrele de servicii sociale lucrează, de asemenea, cu vârstnicii și vârstnicii care trăiesc în familii și le oferă servicii plătite.

Iată cum, de exemplu, se organizează munca în Centrul de Servicii Sociale la Acasă „Mercy” din orașul Kalinin. Centrul ajută aproximativ 1110 persoane în vârstă și persoane cu dizabilități singure. Sub acesta, există secții de asistență medicală și socială, îngrijire specială și hospice la domiciliu, o secție de geriatrie pentru 15 locuri într-un spital local și o cantină de caritate. Există o unitate de zi pentru bătrâni. Este destinat serviciilor casnice, medicale si culturale, organizarii de recreere pentru pensionari. Se analizează problema deschiderii unei unități de îngrijire medicală pe baza spitalului raional (gratuit). În plus, Centrul oferă asistență medicală și socială de specialitate persoanelor singure și grav bolnave (17; 239).

În furtunoasa noastră, uneori de neînțeles și viata cruda, este foarte greu pentru o persoană în vârstă să navigheze, este dificil din punct de vedere economic. Acest lucru duce adesea la greșeli fatale. Acum, fiecare bătrân care are propriul său spațiu de locuit este un potențial ostatic al structurilor comerciale mafiote care „funcționează” pe piața imobiliară. Conform statisticilor Departamentului Principal de Interne doar pentru anul 2007. din 37 de mii de persoane care au făcut schimb de locuințe cu ajutorul unor firme dubioase, doar 9 mii au fost înmatriculate pentru un nou loc de reședință. La Moscova, acum funcționează cu succes serviciu special- „Mossotsgarantiya”. Este responsabil în fața Guvernului de la Moscova și a Comitetului pentru Protecția Socială a Populației. Esența activităților Mossotsgarantiya este simplă: bătrânii singuri primesc compensații bănești lunare, asistență medicală și socială, iar în schimbul acestor servicii, după moarte, își lasă spațiul de locuit orașului. Pentru a face acest lucru, în conformitate cu legea și toate normele legale, se încheie un acord de întreținere a vieții cu o persoană aflată în întreținere. Decizia este luată de comisia Comitetului pentru Protecție Socială (17; 203).

Într-o situație de criză din Rusia, asistența socială direcționată către persoanele în vârstă este esențială. În primul rând, se dovedește a fi cel mai nevoiaș: pensionari singuri, invalizi, vârstnici peste 80 de ani.

Una dintre noile forme de serviciu pentru bătrânii singuratici care trăiesc în zone îndepărtate este organizarea așa-numitelor trenuri ale milei. Printre aceștia se numără medici de diferite specialități, asistenți sociali. Acestea oferă o varietate de asistență: medicală, socială, casnică, consultativă.

2.) Asistență socială pentru vârstnici

Tutela persoanelor în vârstă este una dintre direcțiile principale în asistența socială cu aceștia.

Tutela este „una dintre formele sociale și juridice de protecție a drepturilor și intereselor personale și de proprietate ale cetățenilor. Se stabilește asupra cetățenilor adulți capabili care, din motive de sănătate, nu își pot proteja ei înșiși drepturile și interesele. Tutorele trebuie: să protejeze drepturile și interesele pupilului, să locuiască cu el (în cele mai multe cazuri) și să îi ofere condițiile de viață necesare, să aibă grijă de el și de tratamentul său, să-l protejeze de abuzurile din partea terților. Un tutore asupra unei persoane capabile poate fi numit numai cu acordul pupitului” (14; 143).

Formele de tutelă sunt foarte diverse. Principala este funcționarea sistemului de internate.

La începutul anului 1975 în RSFSR, existau 878 de cămine pentru bătrâni și handicapați, în care locuiau peste 200 de mii de oameni. La începutul anului 2001 în Rusia erau 877 de pensiuni și în ele locuiau 261 de mii de oameni. Acum sunt 959 din aceste case, dar nevoia de pensiuni uz comun scăzut. Acest lucru se datorează faptului că practica acordării de asistență la domiciliu cetățenilor cu dizabilități se extinde. Acum oamenii care și-au pierdut complet capacitatea de a se deplasa și au nevoie de îngrijire constantă vin la internat.

Cele mai frecvente motive pentru care persoanele în vârstă ajung la internat sunt: ​​singurătatea (48,8%); stare de sănătate nesatisfăcătoare (30%); conflictul în familie și inițiativa rudelor (19%) (!2; 63)..

În casele de bătrâni tip general ajuta persoanele in varsta sa se adapteze psihologic la noile conditii. Noul venit este informat despre serviciile oferite, amplasarea camerelor, birourilor. Caracteristicile, nevoile, interesele persoanelor în vârstă sunt studiate pentru a le reinstala în conformitate cu proprietățile lor psihologice individuale, astfel încât să poată găsi persoane apropiate lor din punct de vedere al temperamentului, intereselor și să nu se simtă singuri. Sunt studiate nevoile de angajare și preferințele de petrecere a timpului liber.

De asemenea, se acordă îngrijiri medicale, se asigură o întreagă gamă de măsuri de reabilitare (de exemplu, ateliere medicale și de muncă).

Trei grupuri de persoane pot fi distinse între rezidenții școlilor cu internat:

1) cei care au venit aici în voie singuri;

2) sosit în voie, locuind cu familii;

3) cei care nu doresc să fie într-un internat, dar sunt nevoiți să aplice aici de motive diferite(material, climat familial).

Desigur, persoanele în vârstă își doresc să locuiască în propria casă, într-un mediu familiar. Și acest lucru permite extinderea îngrijirii la domiciliu. Serviciile la domiciliu garantate de stat au devenit recent mai diverse. Aceasta este catering și livrare la domiciliu de alimente; asistenta la achizitionarea medicamentelor, bunurilor esentiale; asistență în obținerea de îngrijiri medicale și însoțire la instituțiile medicale; ajutor la curățenia casei asistență în prestarea de servicii rituale și înmormântarea morților singuratici; organizarea diverselor servicii sociale și casnice (renovare apartament; livrare lemn de foc, apă); asistenta la intocmirea documentelor, schimbul de locuinte.

În anii 80, în unele școli-internat, au fost create secții speciale, în care persoanele în vârstă, care aveau nevoie de îngrijire permanentă locuit acolo în lipsa rudelor din casă (călătorie de afaceri, boală). Acum acestea sunt reședințe temporare.

Există o experiență complet nouă. Bătrânii sunt așezați în clădiri de locuit, în care sunt luate în considerare toate nevoile gospodărești. La parter se afla: magazin, sala de mese, spalatorie, coafor, cabinete medicale. Locuitorii acestor case sunt deserviți de asistenți sociali. În 2003, existau 116 clădiri rezidențiale speciale în Rusia pentru cetățenii în vârstă singuri și cupluri. În ele locuiau 9 mii de oameni (9; 94).

3) Reabilitare medicală și socială

Persoanele în vârstă pot fi alerte și active, dar desigur nevoia de îngrijire medicală crește odată cu vârsta. Apare o serie boli cronice care adesea duc la dizabilitate. Prin urmare, de o importanță deosebită are reabilitarea medicală și socială, adică un set de măsuri care vizează restabilirea, întărirea stării de sănătate, prevenirea îmbolnăvirilor și restabilirea capacității de funcționare socială. Natura măsurilor de reabilitare depinde de starea de sănătate, de tipul de patologie.

Sarcini de reabilitare medicală și socială a vârstnicilor și bătrânilor (20; 76):

1) coordonarea și coordonarea lucrărilor cu instituțiile medicale ale orașului.

2) dezvoltarea și testarea de noi metode netradiționale de reabilitare.

3) organizarea lucrărilor de consiliere medicală și socială de specialitate pe baza instituțiilor medicale ale orașului.

4) organizarea și implementarea patronajului medical și social al vârstnicilor singuri și al persoanelor vârstnice care trăiesc în familii

5) predarea membrilor familiei bazele cunoștințelor medicale și psihologice pentru îngrijirea persoanelor dragi în vârstă.

6) asistență în asigurarea persoanelor cu dizabilități cu necesarul ajutoare(cârje, aparate auditive, ochelari etc.)

7) implementarea de activități recreative (masaj, proceduri de apă, fizioterapie)

Bătrânețea este vârsta când „expansiunea morții pe teritoriul vieții este deosebit de puternică”. La această vârstă, riscul de cancer crește. Când o persoană nu mai poate fi vindecată, hospice-ul îl ajută să-și trăiască zilele rămase cu demnitate. Hospices-urile sunt o unitate de tratament umanistă pentru pacienții cu cancer terminal. Diferența fundamentală hospice din spitalele tradiționale este de a crea condiții pentru un viata normala pacient fără speranță” este calea de a scăpa de frica de suferință care însoțește apariția morții, calea către perceperea acesteia ca o continuare firească a vieții. Experiența hospicesului ne convinge că în condiții de eficiență îngrijire paliativă(atunci cand durerea si alte simptome suparatoare pot fi aduse sub control) reconcilierea cu inevitabilitatea mortii este posibila, pe care oamenii o accepta calm si demn. Hospice angajează asistenți sociali, medici, preoți, voluntari (16; 276).

Centrul de geriatrie are multe în comun cu hospice. Aici interacționează astfel de domenii de cunoaștere precum gerontologia, gerontopsihologia, geriatria.

4) Acordarea de asistență psihologică

După cum sa menționat deja în capitolul I, tranziția unei persoane la un grup de persoane în vârstă îi schimbă semnificativ relația cu societatea și conceptele valoric-normative (bine-rău etc.). Prin urmare, sarcina principală a asistenței psihologice și sociale este adaptarea socială, adică procesul de adaptare activă a individului la condiţiile mediului social. Acest lucru necesită următoarele măsuri (1; 138):

Organizarea asistenței psihologice, de consiliere (probleme personale, conflicte în familie, stres)

Activități de agrement (organizare de cluburi de interes, studiouri arta Folk, evenimente sportive, implicare în activități sociale, viața culturală)

Utilizarea metodelor de informare (diverse întâlniri, conversații, seri de întrebări și răspunsuri)

Rezolvarea problemelor de angajare a persoanelor în vârstă

Patronajul familiilor în care locuiesc persoanele în vârstă (cu acordul familiei și al persoanei în vârstă);

Sprijin pentru persoane singure (cluburi de interese, cluburi de întâlniri);

Recrutarea organizațiilor religioase.

Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.

1) asigurări sociale și servicii sociale;

2) reabilitare medicală și socială;

3) tutela socială;

Concluzie

Vârstnicii și bătrânii reprezintă o categorie aparte a populației, care este extrem de eterogenă ca vârstă și alte caracteristici. Mai mult decât oricine, au nevoie de sprijin și participare. În legătură cu aceste circumstanțe, persoanele în vârstă, ca grup social special, au nevoie atenție sporită societatea şi statul şi reprezintă un obiect specific al asistenţei sociale.

Pentru a lucra cu vârstnici și bătrâni, este necesar să înțelegem clar problemele sociale și psihologice ale vârstnicilor și bătrânilor. În această lucrare, este necesar să ne bazăm pe astfel de științe precum, de exemplu, sociologia, gerontologia socială, geriatria, psihologia; se bazează pe date din cercetări sociologice, psihologice, socio-economice și alte tipuri de cercetări. Problema asistenței sociale cu bătrânii și bătrânii este de importanță națională. A fost creat un cadru legislativ și legal pentru asistența socială, care definește scopurile și obiectivele asistenței sociale; surse de finantare; au fost formulate programe de protecţie socială a vârstnicilor şi vârstnicilor.

Principalele domenii de asistență socială cu vârstnicii și vârstnicii sunt:

4) asigurări sociale și servicii sociale;

5) reabilitare medicală și socială;

6) tutela socială;

4) acordarea de asistență psihologică.

Nevoia de servicii sociale, de tutelă socială, de reabilitare medicală, socială și socio-psihologică a vârstnicilor apare ca urmare a dizabilității; modificări ale statutului social al unei persoane; situație financiară proastă. Toate domeniile asistenței sociale sunt strâns interconectate între ele și servesc unui singur scop: restabilirea legăturilor și relațiilor sociale rupte sau slăbite, pierdute, a căror pierdere a survenit ca urmare a vârstei, a bolii grave, a dizabilității.

Mai departe necesar:

Contribuie la restabilirea unei atmosfere de milă, umanism în raport cu bătrânii și bătrânii. Eforturile statului și ale bisericii ar trebui să fie unite; pentru a reînvia experiența veche de secole în acest domeniu.

Elaborarea unui cadru legislativ pentru asistența socială cu această categorie de vârstă;

Pregatirea personalului; dezvolta tehnologii sociale.

În legătură cu creșterea importanței activității centrelor de servicii sociale, elaborați proiecte standard pentru construcția de centre; aloca tehnologie modernă pentru aceste centre;

Rezolvați problema angajării persoanelor în vârstă, pentru a face acest lucru, îmbunătățiți legislația privind munca vârstnicilor.

Crearea unei baze de date cu vârstnici și bătrâni care au nevoie de anumite tipuri de asistență;

Îmbunătățirea calității asistenței medicale și sociale și a asistenței psihologice.

Bibliografie

1) Alperovich V. Gerontologie socială. Rostov n/a, 1997.

2) Amosov N. M. Depășirea bătrâneții. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimova V.S., Gorelova G.G. Psihologia dezvoltării: personalitate de la tinerețe până la bătrânețe. M., 1999.

4) Dementieva N.F., Ustinova E.V. Rolul și locul asistenților sociali în deservirea persoanelor cu dizabilități și a persoanelor în vârstă. Tyumen, 1995.

5) Dmitriev A. V. Problemele sociale ale vârstnicilor. M., 2004.

6) Dolotin B. „Pentru generația mai în vârstă” // Asigurări Sociale Nr. 7, 1999.

7) Kon I.S. Permanența personalității: mit sau realitate? M., 1987.

8) Constituția (Legea de bază) a Federației Ruse. M., 1993

9) Kravchenko A.I. Munca sociala. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Protecția socială a cetățenilor vârstnici și înaintați. Culegerea actelor normative. M., 2006.

11) Vârstnici: Dicționar-carte de referință despre asistență socială. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Asistență socială pentru vârstnici: profesionalism, parteneriat, responsabilitate // AiF Long-Liver 2003. Nr. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. O persoană în vârstă din centrul Rusiei // Cercetări sociologice. 1999. Nr 12. P. 23 - 46.

14) Dicționar-carte de referință de asistență socială / Editat de E.I. Singur. M., 2001.

15) Smith E.D. Poți îmbătrâni frumos: Un ghid pentru bătrâni, bătrâni și cei care îngrijesc bătrâni. M., 1995.

16) Asistență socială cu persoanele în vârstă. Manualul unui specialist în asistență socială. M., 1996.

17) Bătrânețe: O carte de referință populară / Ed. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Îmbătrânirea populației în Regiunea Europeană ca una dintre cele aspecte importante dezvoltare contemporană: materiale de consultare a seminarului internaţional. M., 1995.

19) Kholostova E. I. Asistență socială cu vârstnici M., 2003.

20) Yatsemirskaya R.S., Belenkaya I. G. Gerontologie socială. M., 1999.

Lucru

Nefuncțional

	Pensionari care lucrează	Pensionari care nu lucrează

1.Rezultat: temp = 1,9

Valori critice

p≤0,05 p≤0,01

Valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.

2. Valoarea empirică obținută a lui t (2.9) se află în zona de semnificație.

3аValoarea empirică obținută a lui t (2.2) se află în zona de incertitudine.

3b Valoarea empirică obținută a lui t (3.6) se află în zona de semnificație.

4аValoarea empirică obținută a lui t (2.6) se află în zona de incertitudine.

4b Valoarea empirică obținută a lui t (3.8) se află în zona de semnificație.

5аValoarea empirică obținută a lui t (2.6) se află în zona de incertitudine.

5b Valoarea empirică obținută a lui t (1.6) se află în zona de nesemnificație.

6a Valoarea empirică obținută a lui t (1.5) se află în zona de nesemnificație.

6b Valoarea empirică obținută a lui t (2.9) se află în zona de semnificație.

7a Valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.

7b Valoarea empirică obținută a lui t (2.4) se află în zona de incertitudine.

8Valoarea empirică obținută a lui t (3.5) se află în zona de semnificație.

Ka Valoarea empirică obținută a lui t (3.9) se află în zona de semnificație.

Stimă de sine valoarea empirică obținută a lui t (1.9) se află în zona de nesemnificație.

Principalele domenii de asistență socială cu persoanele în vârstă în condiții societate modernă sunt:

• - suport social;
• - ajutor social;

Sprijinul social, în acelaşi timp, vizează crearea condiţiilor şi

oportunități necesare autorealizării unei persoane în vârstă într-o nouă calitate socio-demografică.

Principalele forme de sprijin social pentru vârstnici sunt:

• - îmbunătățirea și dezvoltarea sistemului de pensii și servicii de pensii, inclusiv a fondurilor nestatale de pensii;
• - îmbunătățirea sistemului legislatia pensiilorși sistemele de sprijin social și îngrijire pentru persoanele în vârstă în întreaga societate;
• - asigurarea și dezvoltarea angajării persoanelor în vârstă, ținând cont de capacitățile și abilitățile acestora și sub rezerva controlului privind respectarea drepturilor acestora de către angajatori;
• - crearea și dezvoltarea unui sistem de instituții pentru autorealizarea persoanelor în vârstă și autoafirmarea lor într-o nouă calitate socială (cluburi, cooperative, organizatii publice si sindicate)
• - sprijin social orientat pentru persoanele în vârstă singure și cuplurile în vârstă;
• - formarea în societate a unei atitudini adecvate faţă de persoanele în vârstă la toate nivelurile organizaţiei acesteia.

Scopul principal al sprijinului social pentru persoanele în vârstă ar trebui să fie acela de a le permite să intre în noul sistem legături socialeși relații, păstrând și utilizând potențialul lor intelectual, de muncă, social și personal.

Asistența socială este o activitate de soluționare completă sau parțială a unui număr de probleme sociale o persoană în vârstă de către organizațiile, instituțiile și specialiștii relevante. Pentru implementarea acestuia se folosesc următoarele forme principale de asistență socială pentru vârstnici.

• 1. Servicii sociale, adică asigurarea unei persoane în vârstă a tot ceea ce este necesar în numerar sau în natură, sub forma unor servicii specifice. Poate fi efectuat la domiciliu, în cămine și Centre de zi sau într-un cadru spitalicesc și poate fi urgent, o singură dată, rezolvând o problemă presantă, sau sistematic, realizat pe termen lung sau continuu.
• 2. Serviciile sociale, care sunt o precizare a sistemului de servicii sociale la nivel individual, personal. Cel mai adesea, persoanele în vârstă au nevoie de astfel de servicii sociale, cum ar fi social-medicale, social-casnice, social-legale sau socio-psihologice.

Tipurile și formele de asistență socială care vizează conservarea familiei, rezolvarea problemelor acesteia, pot fi împărțite în urgență, care vizează supraviețuirea familiei. Asistență socială care vizează menținerea stabilității familiei, pe dezvoltare sociala familia și membrii acesteia.

Atât sprijinul social, cât și asistența socială pentru persoanele în vârstă sunt implementate în practica socială la niveluri de bază precum nivelurile macro și micro ale asistenței sociale.

Nivelul macro reprezintă măsurile luate la nivelul statului și al societății în raport cu persoanele în vârstă ca una dintre comunitățile sociale. Elementele sale principale sunt:

• - formarea politicii sociale ținând cont de interesele persoanelor în vârstă;
• - dezvoltarea și implementarea programelor federale sociale relevante;
• - formarea unui sistem de sprijin socio-economic pentru vârstnici;
• - formarea specialiştilor care să lucreze cu aceştia.

Micronivelul de asistență socială cu persoanele în vârstă reprezintă măsurile luate de anumite persoane și structuri în raport cu o persoană în vârstă în parte, ținând cont de caracteristicile sale personale, mediu social, capacitățile unui anumit specialist. Ambele niveluri interacționează în mod constant unul cu celălalt în practica socială reală, completându-se, concretizându-se și, uneori, compensându-se reciproc.

Asistența socială organizată cu competență și pricepere cu o categorie atât de complexă a populației precum vârstnicii implică respectarea unui număr de principii fundamentale, precum principiul garanțiilor de stat, disponibilitatea serviciilor sociale și șanse egale de a le primi, consimțământul personal de a primi. asistență socială, o abordare individuală a organizării sale, încredere și confidențialitate.

În prezent, pentru societate și stat, este relevantă sarcina de a îmbunătăți și dezvolta atât sistemul de organizații și instituții care lucrează cu persoanele în vârstă, inclusiv cele nestatale, cât și de a îmbunătăți direcțiile și metodele de activitate ale structurilor existente.

În organizarea asistenței sociale cu persoanele în vârstă, este necesar să se țină cont de toate specificul statutului lor social, nu numai în general, ci și al fiecărei persoane în mod individual, nevoile, nevoile, biologice și oportunități sociale, anumite caracteristici regionale și de altă natură ale vieții. Trebuie remarcat faptul că oamenii de știință și practicienii au abordat problema bătrâneții și definirea acesteia din diferite puncte de vedere biologic, fiziologic, psihologic, funcțional, cronologic, sociologic etc. Și de aici și specificul rezolvării problemelor de statut social și social, rol și loc în familie, ci organizații de asigurări și servicii sociale, reabilitare socială, tutela socială a vârstnicilor etc.

În prezent, există o tendință larg răspândită: toți cei care se dedică îngrijirii și lucrului cu bătrânii sunt din ce în ce mai tineri. Din aceste poziții, îngrijirea bătrânilor este o întâlnire a diferitelor generații, respectul față de vârstă din partea tinerilor angajați, toleranța acestora față de principiile și convingerile consacrate ale unui bătrân, atitudinile și valorile acestuia.

Îngrijirea bătrânilor este o observare atentă și grijulie a celorlalți, capacitatea de a pătrunde în lumea experiențelor lor în timp ce percepe și reverifică concomitent propriile sentimente. Aceasta este capacitatea de a-i percepe pe bătrânii așa cum sunt.

Îngrijirea bătrânilor este acțiuni pline de tact, planificate, încredere și asistență în procesele de adaptare a unui bătrân la condițiile de viață schimbate.

Îngrijirea bătrânilor înseamnă, în sfârșit, însoțirea celor pe moarte, ajutorarea membrilor familiei în acest moment dureros.

Doar asumând aceste principii și punându-le la baza profesionalismului, este posibil să suportăm tot stresul psihic și fizic asociat îngrijirii bătrânilor. Este important să înțelegem încă o împrejurare: la o persoană în vârstă îi vedem aspectul actual și practic nu-l putem imagina ca un copil, un bărbat sau o femeie în floarea vârstei, frumos, puternic și încrezător în sine sau, dimpotrivă. , moale, generos, aspirant la viitor. Între timp, este important, văzând în fața ta o persoană bătrână și bolnavă, și adesea un dement (slăbit la minte), să-și recreezi înfățișarea, să-ți amintești că poartă copilăria și tinerețea, tinerețea și maturitatea. Adesea, unele aspecte ale comportamentului bătrânilor care provoacă respingere și surprindere la tineri, le par neobișnuite sau imorale, se încadrează de fapt în norma culturală a generației trecute și nu indică o deteriorare. capacitate mentala persoană. Când se confruntă cu aspectele negative ale bătrâneții, există pericolul gerontofobiei la tinerii asistenți sociali; în plus, aceștia pot fi impregnați de o fobie pronunțată față de propria lor îmbătrânire viitoare.

Cercetările psihologului maghiar N. Hun au arătat că cel mai mult cele mai proaste noteși o părere negativă a bătrânilor au asistente medicale lucrând în casele de bătrâni și în spitalele de psihiatrie geriatrice. Trebuie remarcat faptul că studii speciale practic nu există toleranță (toleranță) a populației față de bătrânii neputincioși. În casele de bătrâni din Sofia, a fost dezvăluită o atitudine condescendentă și condescendentă față de centenarii din partea lucrătorilor și însoțitorilor medicali. Dar o atitudine disprețuitoare, și mai jignitoare față de bătrâni, nu a fost găsită în niciun caz. Cu toate acestea, a fost stabilită o caracteristică demnă de remarcat. Întrebați dacă ar dori să trăiască până la 100 de ani, toți angajații caselor de bătrâni au răspuns negativ, în plus, toți au perceput o astfel de perspectivă ca pe o tragedie pentru ei înșiși personal și mai ales pentru cei dragi.

Cel mai important lucru în asistența socială ar trebui să fie capacitatea de a stabili contacte cu cei mai necomunicați bătrâni. Asistenții sociali trebuie să stăpânească arta de a comunica cu o persoană în vârstă, altfel apar diverse neînțelegeri interpersonale, neînțelegeri și chiar ostilitate reciprocă deschisă.

Potrivit bătrânilor înșiși, cerințele lor pentru asistenții sociali sunt următoarele: în primul rând, bunătate și onestitate, dezinteres și compasiune. Abilitatea de a asculta este una dintre principalele calități ale unui asistent social, iar conștiința, responsabilitatea și exigența față de sine ar trebui să determine statutul său profesional. Stăpânirea abilităților de a comunica cu bătrânii nu este o sarcină ușoară; pe lângă capacitatea de a asculta o persoană în vârstă cu o înțelegere a nevoilor sale, este necesar, în același timp, să colecteze informații obiective despre el, să analizeze și să evalueze situația în care se află, să se determine care sunt dificultățile sale obiective. sunt și care este rezultatul experiențelor subiective. Este important să nu lăsați persoana în vârstă să fie lider în conversație și în alte contacte.

Ar trebui să fie foarte prietenos și respectuos să schimbi conversația, îndreptând-o în direcția potrivită pentru asistentul social. La fel de importantă este și capacitatea de a încheia în mod adecvat conversația fără a jigni persoana în vârstă și a-l convinge prin comportamentul său că toate problemele sale vor fi luate în considerare și, dacă este posibil, satisfăcute. Nu ar trebui să refuzați categoric cererile sau să afirmați că toate solicitările vor fi îndeplinite. Cel mai înalt indicator al profesionalismului unui asistent social este încrederea bătrânului, acceptarea sfatului, toate eforturile ar trebui îndreptate spre activarea bătrânului, încurajându-l să rezolve singur problemele personale.

Un tip de serviciu este îngrijirea la domiciliu. Pentru că îngrijirea la domiciliu era în afara caracterului pensiuni funcţie care a cauzat tot felul de dificultăţi organizatorice acestor instituţii, a devenit necesară crearea unui serviciu independent de acordare a asistenţei sociale cetăţenilor cu dizabilităţi cu nevoi speciale. diviziuni structurale. Astfel de subdiviziuni structurale erau direcțiile de asistență socială la domiciliu pentru cetățenii singuri cu handicap, care erau organizate în cadrul direcțiilor raionale de securitate socială. Activitățile acestora au fost reglementate de „Regulamentul temporar privind departamentul de asistență socială la domiciliu pentru cetățenii singuri cu handicap”. Pe lângă tipurile de asistență socială și casnică care au devenit deja tradiționale, asistenții sociali trebuiau să ofere asistență în menținerea igienei personale, dacă este cazul, să îndeplinească cererile legate de trimiterile poștale, să asiste la obținerea îngrijirilor medicale necesare și să ia măsuri pentru înmormântarea pensionarilor singuri morți. Serviciile au fost oferite gratuit. Cooperare strânsă cu comitetele de Cruce Roșie pentru a organiza patronatul pensionarilor singuri care au nevoie de îngrijiri medicale. Un asistent social, care face parte din personalul departamentului de asistență socială, trebuia să deservească la domiciliu 8-10 pensionari cu handicap sau persoane singure cu handicap din 1-2 grupe. Au fost create departamente în prezența a cel puțin 50 de persoane cu dizabilități care au nevoie de îngrijire la domiciliu. În 1987, un nou act normativ a introdus unele modificări în activitatea direcţiilor de asistenţă socială. Practic, schimbările au vizat organizarea departamentelor de asistență socială la domiciliu. Contingentul de persoane supuse îngrijirii la domiciliu a fost definit mai clar și, de asemenea, se prevedea ca persoanele care primesc pensie în dimensiuni maxime plătesc o taxă egală cu 5 la sută din pensie. Înscrierea în îngrijirea la domiciliu a fost efectuată pe baza unei cereri și a unei concluzii personale institutie medicala despre necesitatea unor astfel de servicii. Astfel, a existat o situație în care funcțiile serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabilități la domiciliu erau îndeplinite simultan de două organizații: statul - direcțiile de asistență socială, și, într-o măsură mai mică, publicul - serviciul de milă al Crucii Roșii. În același timp, atât tipurile de servicii sociale oferite, cât și cercul de persoane cărora le-au fost oferite aceste servicii atât de către organizații de stat, cât și de către organizațiile publice au coincis în multe privințe.

Astfel, din punct de vedere istoric, organizațiile obștești desfășurau acele tipuri de activități pe care statul, din lipsă de motive economice, logistice și organizatorice, nu le-a putut desfășura. Acest lucru este dovedit de istoria dezvoltării serviciului de asistență medicală și socială pentru cetățenii cu dizabilități: în anii postbelici, când statul nu avea puterea și mijloacele de a dezvolta un serviciu la domiciliu, a dezvoltat un sistem de aziluri de bătrâni şi persoane cu dizabilităţi. În mare măsură, dezvoltarea îngrijirii individuale la domiciliu a fost constrânsă de atitudini ideologice vicioase, conform cărora s-a acordat preferință dezvoltării. forme colective furnizarea de servicii sociale. Satisfacerea nevoilor populației în îngrijirea la domiciliu a fost preluată parțial de Societatea de Cruce Roșie.

Desigur, slujirea milei a atenuat acuitatea problemei, însă nu a rezolvat-o complet. De-a lungul anilor, ca urmare a creșterii numărului absolut și a numărului relativ de vârstnici din societate, nevoia de asistență socială pentru această categorie de cetățeni a devenit semnificativă: pensiile nu pot găzdui pe toți cei aflați în nevoie; numărul persoanelor cu dizabilități care locuiesc separat de rudele lor este în creștere; perspectivele demografice sugerează o nouă creștere a ponderii vârstnicilor în populație - toate acestea au condus la soluționarea sarcinilor serviciilor sociale pentru persoanele cu dizabilități la nivel de stat, crearea unui sistem de stat, a unui serviciu public implicat direct în furnizarea de servicii medicale, sociale și casnice la domiciliu.

Nu mai este suficient, și într-adevăr este ilegal, să vorbim doar de servicii sociale pentru anumite categorii de populație. Asistența socială a absorbit metodele și tehnicile folosite de psihologi, psihoterapeuți, profesori și alți profesioniști care sunt în contact cu soarta oamenilor și poziție socială, bunăstarea economică, statutul moral și psihologic.

Din punct de vedere teoretic, asistența socială poate fi privită ca o pătrundere în nevoile unei persoane (familie, echipă, societate etc.) și o încercare de a o satisface.

Între timp, sunt exprimate considerații cu privire la sarcinile mai largi ale asistenței sociale privind interacțiunea unui asistent social cu mediul. Totodată, asistentului social i se atribuie rolul de a contribui la extinderea competenței oamenilor, precum și la dezvoltarea abilităților acestora în ceea ce privește rezolvarea problemelor de viață; ajuta oamenii să acceseze resurse; încurajează organizațiile să aibă grijă de oameni; promovează interacțiunea dintre indivizi și cei din jurul lor; caută legături între organizaţiile şi instituţiile care oferă asistenţă socială şi

a sustine; influență politică socialăși politica de mediu.

Cadrul legal

Persoanele în vârstă reprezintă o categorie specială a populației care are nevoie de sprijinul statului. Și are grijă de ei emitând legi care asigură viata decenta La bătrâni. Ei pot contacta, de asemenea, serviciile sociale pentru a-i ajuta. La rândul său, serviciul social, pentru a rezolva corect și competent toate problemele de importanță vitală despre persoanele în vârstă, se bazează pe Legile Ucrainei:

• · Decretul Ministerului Protecției Sociale a Populației Ucrainei „Cu privire la aprobarea reglementărilor tipice, privind Centrul teritorial de servicii sociale pentru pensionari și cetățeni cu handicap singuri și cu privire la Departamentul de asistență socială la domiciliu” din 1 aprilie 1997. Nr. 44 Buletinul Oficial al Ucrainei. - 1997. - Numărul 39. - Art.57.
• · Decretul Consiliului de Miniștri al URSR „Cu privire la internatele speciale pentru vârstnici și handicapați” din 2 martie 1990 Nr. 49 Liga IAC.
• · Decretul Ministerului Muncii al Ucrainei „Cu privire la aprobarea prevederilor tipice pentru case - internate (internat) pentru vârstnici, handicapați și copii” din 29 decembrie 2001. Nr. 549 Buletinul Oficial al Ucrainei. -2002. -Nr 5. - Art. 212.
• · Legea Ucrainei „Cu privire la protecția socială a veteranilor de război și de muncă, cetățenilor singuri și în vârstă”.

În demografie, compoziția cantitativă și calitativă a populației este de obicei descrisă sub forma unei piramide, a cărei bază este nou-născuții, copiii; apoi are loc o îngustare treptată a piramidei, ținând cont de mortalitatea în fiecare perioadă de vârstă; vârful său este format din persoane cu vârsta de 90 de ani și mai mult. Până în prezent, acest grup de bătrâni nu era considerat a fi de mare importanță pentru sănătatea publică și serviciile sociale în studiile privind starea de sănătate a populației.

Până la sfârșitul secolului al XX-lea, situația demografică s-a schimbat radical: structura de vârstă a populației din majoritatea țărilor lumii, inclusiv Rusia, nu mai seamănă cu o piramidă, ci cu o coloană, caracterizată de un număr relativ mic de copii, persoane tinere si mature si un numar relativ mare de persoane in varsta.grupuri. Pentru prima dată în multe țări, s-a dezvoltat o situație în care numărul tuturor grupelor de vârstă, inclusiv cele mai înaintate, este aproximativ același.

Și mai surprinzător este faptul că proporția centenarilor care trăiesc până la 90-100 de ani și mai mult este în continuă creștere. Numărul centenarilor în vârstă de 85 de ani și peste într-o serie de țări, conform recensământurilor populației din ultimii ani, variază de la 12 la 68, cei cu vârsta de 100 de ani și peste - de la 0,5 la 1,1 la 10.000 de locuitori. Este de așteptat ca în 2018 varsta medie la momentul decesului va fi de 85,6 ani. S-ar părea că visul omenirii se împlinește, omul și-a dorit întotdeauna să trăiască de secole, iar fantezia lui în această direcție a fost neîngrădită, chiar dacă nu laturi negative perioada senilă a vieții.

Este destul de firesc și logic că o creștere a numărului absolut și relativ de persoane în vârstă și de centenari duce la o probabilitate tot mai mare de apariție a mai multor patologii la ei. Potrivit lui D.F. Chebotarev, patologia bătrânilor bolnavi poate fi comparată cu un aisberg, în care 4/7 din volum este ascuns sub apă. Plângerile bătrânilor îndreaptă atenția medicului către vârful acestui aisberg, între timp, pentru un tratament și îngrijire adecvate, este necesar să se cunoască întreaga patologie, adică. vezi tot aisbergul. Pentru sfera socială, principalul lucru este faptul că în rândul bătrânilor există tendința de a crește încet procese patologice dureroase, care urmează un curs cronic și sunt dificil de tratat. Dacă ținem cont de faptul că de la 40 - 45 de ani există deja o „acumulare” de boli, este clar de ce sunt atât de mulți oameni printre oamenii foarte în vârstă care nu sunt capabili nici măcar de cea mai elementară îngrijire de sine.

Interesant este că persoanele în vârstă cu deficiențe în funcționarea zilnică reprezintă aproximativ 60% din toți cei care raportează că au vreo boală; doar jumătate dintre ei sunt capabili să izoleze unele boli de bază. Potrivit gerontologilor polonezi, doar 24% dintre persoanele peste 60 de ani care trăiesc în condiții confortabile pot fi considerate practic sănătoase; printre cei care trăiesc în condiții nesatisfăcătoare sunt doar 9% dintre astfel de bătrâni; 10% dintre persoanele de peste 60 de ani nu pot părăsi singuri locuința și au nevoie constantă de asistență familială, socială sau medicală.

Rezultatele studiilor clinice și epidemiologice au fost, de asemenea, dezamăgitoare. sănătate mentală vârstnicii și populația în vârstă. Odată cu creșterea speranței de viață, numărul bătrânilor bolnavi mintal, în principal cu demență, crește constant. Potrivit proiecțiilor demografice, numărul bătrânilor demenți va crește cu 50% la începutul secolului următor. Unii psihiatri geriatri sunt de părere că răspândirea demenței și a altor tulburări intelectual-mnestice la bătrâni în ultimii ani a devenit o epidemie („epidemie tăcută”), iar demența senilă va deveni „boala secolului” în apropiere. viitor.

Tragedia este că odată cu creșterea speranței de viață crește și perioada de existență neputincioasă a bătrânilor cu diverse boli cronice și psihice. Progresia consecințelor proceselor patologice cronice nu poate fi oprită întotdeauna cu ajutorul celor mai noi agenți farmacologici.

Marea majoritate a persoanelor în vârstă au nevoie de cea mai largă gamă de servicii și asistență oferită de străini, fie că sunt membri ai familiei, vecini, medicale, sociale sau organizații de caritate. În ceea ce privește Rusia, în cea mai mare parte, familiile nu pot să-și asume toate grijile legate de rudele bătrâne și neajutorate. Întreaga povară a îngrijirii persoanelor vârstnice va cădea în primul rând pe umerii serviciilor sociale de stat și, într-o măsură mai mică, având în vedere starea actuală și trecerea în viitor la îngrijiri medicale plătite, autorităților sanitare.

Problemele asistenței sociale cu bătrânii sunt în prezent în centrul multor instituții sociale, programe sociale și de cercetare care vizează rezolvarea problemelor sociale, asigurarea unui nivel de trai acceptabil pentru vârstnici și vârstnici.

Dintre pensionarii de muncă, majoritatea absolută aparține pensionarilor pentru limită de vârstă. Există motive să credem că în viitorul apropiat acest indicator va fluctua în intervalul de 88-90% din numărul pensionarilor de muncă. Cu toate acestea, 75% dintre pensionari sunt încă în afara domeniului de atenție și activități ale sistemului de protecție socială. Acești bătrâni și bătrâni sunt cei care nu își pot realiza nevoile pentru asistența socială de care au nevoie, iar faptul că au nevoie de ea, mai ales atunci când rezolvă dificultățile materiale și casnice, este dincolo de orice îndoială. De asemenea, alarmant este faptul că după primul contact cu oficialii sistemului de protecție socială, aproximativ 50% dintre bătrâni nu mai vin pentru asistență socială, aceștia având încă un sentiment de amărăciune și resentimente. Unul dintre motivele acestui sentiment este finanțarea insuficientă de către stat a serviciilor și prestațiilor sociale pentru segmentele cu venituri mici ale populației, lipsa luării în considerare strict a țintirii protecției sociale.

Asistența socială cu bătrânii și persoanele în vârstă, în forma în care s-a dezvoltat în țările prospere din punct de vedere economic, se dezvoltă în Federația Rusă de la începutul anilor 1990, când societatea noastră a fost față în față cu consecințele tranziției revoluționare la piață. relaţii. Și, cu toate acestea, în Rusia s-a acumulat o anumită experiență modernă de asistență socială cu categorii sărace și dezavantajate social de vârstnici și bătrâni.

Potrivit gerontologilor sociali din țările occidentale, sarcina principală a asistenței sociale este de a conecta individul, familia sau comunitatea cu sursele externe și interne ale acelor resurse care sunt necesare pentru corectarea, îmbunătățirea sau menținerea unei anumite situații.

Potrivit lui V.D. Shapiro, asistența socială în sensul cel mai larg este prevederea ajutor practic vârstnici și vârstnici, familii și grupuri de bătrâni cu venituri materiale reduse, care suferă de diverse boli cronice, cu contacte sociale afectate; crearea unor condiții propice pentru supraviețuirea lor fizică și, în mod ideal, pentru păstrarea activității lor sociale. V.D. Shapiro scria încă din 1983 că un loc din ce în ce mai important în activitățile serviciilor sociale va fi ocupat de formarea profesioniștilor care desfășoară programe pentru furnizarea de servicii sociale populației în vârstă, iar formarea profesioniștilor ar trebui efectuată la toate nivelurile de educație academică. Este în aceasta, potrivit lui V.D. Shapiro, și constă într-o adevărată înțelegere și aplicare a gerontologiei sociale.

Opinia care încă predomină în rândul asistenților sociali că experiența de zi cu zi și propriile observații asupra bunicilor lor sunt suficiente pentru că nu ține apă. Pentru asistenții sociali este necesar, în primul rând, să înțeleagă și să realizeze numeroasele probleme psihologice, psihopatologice, somatice, morale și etice care apar la vârstnici și vârstnici, să stăpânească metode și tehnologii care să le ajute și să le faciliteze eforturile în viata de zi cu zi. munca practicași comunicarea cu populațiile deservite. În acest sens, sarcina principală pentru această etapă este extinderea pregătirii specialiştilor în asistenţă socială practică cu persoanele în vârstă.

Este bine cunoscut faptul că împletirea problemelor somatice, psihogene, psihologice ale bătrânilor este atât de complicată încât adesea, chiar și cu cea mai mare dorință, fără cunoștințe suficiente și pregătire specială, este imposibil să se stabilească ceea ce determină starea unei persoane în vârstă - o boală somatică sau psihică. Uneori este dificil să se determine cine poate oferi o asistență mai completă și în timp util - un geriatru sau un psihiatru geriatru. Acest lucru este valabil mai ales pentru asistenții sociali, al căror domeniu de activitate este foarte larg. Chiar și cu cele mai stricte reglementări, asistenții sociali se confruntă cu sarcini și probleme noi neașteptate în fiecare zi. Li se cere să fie prompți, cu inițiativă, iute la minte în rezolvarea nevoilor specifice fiecărui bătrân pe care l-au acceptat pentru servicii sociale. Asistenții sociali ar trebui să fie instruiți universal în toate aspectele bătrâneții și bătrâneții. Direcția principală în activitățile lor practice pentru a satisface nevoile și cerințele bătrânilor neputincioși ar trebui să fie psihosomatic o abordare .

Lucrul cu bătrânii a fost întotdeauna considerat și este considerat peste tot unul dintre cele mai dificile din punct de vedere psihologic și nu degeaba fluctuația de personal este atât de mare. Nu este un secret pentru nimeni că, în prezent, majoritatea angajaților din sfera socială: medici, asistenți, personal de administrație, de conducere și de serviciu, sunt nevoiți să lucreze cu bătrâni din cauza unor circumstanțe de viață. Chemarea adevărată este extrem de rară.

Pentru rezolvarea sarcinilor prioritare de deservire a persoanelor în vârstă este necesar să existe personal calificat de asistenți sociali la toate nivelurile. Potrivit lui S.G. Kiselyov, la începutul anului 1994, dintre 115 mii de asistenți sociali, șefi de departamente de asistență socială la domiciliu și directori de centre de servicii sociale, doar 5,9 mii aveau studii superioare sau medii de specialitate de specialitate. El ridică problema îmbunătățirii compoziției calitative a asistenților sociali prin direcționarea direcționată a solicitanților către universități de specialitate și școli tehnice (în forme de învățământ cu frecvență întreagă și cu frecvență redusă).

De aceeași părere este împărtășită și M. Elyutina, care scrie despre necesitatea monitorizării gerontologice, a dezvoltării și implementării programelor de geriatrie, a dezvoltării orientării gerontologice a serviciilor sociale și a profilării gerontologice în formarea asistenților sociali.

Evident, populația din perioadele de vârstă mai înaintată este un grup eterogen caracterizat printr-o gamă largă de diferențe interne. În ultimii ani, din ce în ce mai des în publicații, în special în mass-media, bătrânii și bătrânii apar doar ca victime. A devenit la modă să prezinți bătrâni lipsiți de orice trăsătură negativă, suferinzi și lipsiți de atenție atât din partea celor dragi, cât și din partea societății și a statului în ansamblu. Cu toate acestea, o astfel de imagine idilică în raport cu bătrânii și bătrânii, ca să o spunem ușor, este departe de obiectivitate. Printre aceștia, precum și printre alte grupe de vârstă, se numără persoane pozitive și negative, sociabile și necomunicative, personalități extrem de morale și criminale, abstinenți și alcoolici etc. Bătrânețea nu este dreptul la iertarea tuturor păcatelor tinereții și ale maturității. O persoană la bătrânețe rămâne aceeași cu caracterul, trăsăturile de personalitate și formele de comportament în anii anteriori. perioade de vârstă. Persoana rea nu devine bun la bătrânețe și invers.

Abordare diferențiată ar trebui să devină obligatorie în asistența socială cu vârstnicii și bătrânii ca indivizi, membri ai societății, familii, rezidenți apartament comunal, case de bătrâni etc. Astfel, conform definiției OMS, „vechii” sunt semnificativ diferiți de „noul vechi”, cei care s-au pensionat recent. Pentru asistenții sociali, este important, în primul rând, informații cuprinzătoare despre contingentul de bătrâni și bătrâni pe care îi deservesc.

În geriatrie și psihiatrie geriatrică, a devenit o axiomă că fizic și caracteristici psihologice oamenii diferă semnificativ pe perioade de 5 ani: 60 - 64 de ani, 65 - 69 de ani, 70 - 74 de ani etc., prin urmare, pentru a obține informații sociale și a crea o bancă de date despre vârstnici și vârstnici, este important să cunoașteți nu numai caracteristicile demografice ale acelei sau altei zone, ci și o imagine a schimbărilor demografice din această masă a populației.

În multe țări, proporția persoanelor care ating vârsta de pensionare este deja aproape de valoarea maximă și nu este probabil să crească în viitor. Cu toate acestea, în rândul populației în vârstă și senilă, pot exista schimbari importante, de exemplu, numărul „bătrânilor” va crește, în timp ce numărul persoanelor care au mai mult de 15 ani după pensionare va scădea. Este important să nu confundați toate grupurile de persoane de vârsta a treia, ci să luați în considerare fiecare grup cu un decalaj de cel mult 5-10 ani. Abia atunci se pot obține date obiective care îi caracterizează pe bătrâni, care pot fi folosite pentru planificarea asistenței sociale în viitor.

Desigur, este imposibil de prezis dacă populația actuală în vârstă de 60-64 de ani va fi similară peste 10 ani cu grupul care are acum 70-74 de ani. Cu toate acestea, se poate argumenta cu un grad ridicat de probabilitate că schimbările în organizarea serviciilor sociale și în economie sunt inevitabile, ceea ce va afecta aceste grupe de vârstă. În primul rând, aceste date sunt de o importanță deosebită pentru planificarea activităților serviciilor sociale și instituțiilor de sănătate locale. Deci, de exemplu, dacă starea sănătății sau a securității financiare și economice la orice eșantion de bătrâni chestionați se dovedește a fi mai proastă decât în ​​alte zone, atunci se poate identifica o problemă specifică care are o importanță directă pentru această zonă, raion, regiune. Pot fi identificate și alte probleme, mai puțin presante: proiecțiile demografice în majoritatea zonelor indică faptul că proporția persoanelor foarte în vârstă din grupul de vârstnici va crește în următorul deceniu.

Astfel, dacă sistemul modern de asistență socială și asistență socială răspunde nevoilor acestui contingent și astfel de servicii sunt acum utilizate la maximum, atunci în viitor acest sistem ar putea să nu fie adecvat noilor condiții dacă nu este planificată extinderea lui. în concordanţă cu creşterea acestui grup de populaţie.

Și mai urgentă este nevoia de informare obiectivă pentru planificarea inteligentă și reorganizarea directă a serviciilor sociale în zonele sau regiunile în care nevoile numărului în creștere rapidă de vârstnici dependenți de aceste servicii nu sunt pe deplin satisfăcute. Pare necesar să reiterăm că, pentru a prezice nevoile de servicii sociale și asistență socială, este important să se determine dinamica creșterii numărului de persoane în vârstă de 75 de ani și peste, și nu creșterea globală a numărului de persoane în vârstă de 55 de ani. si peste. Potrivit lui G. Stoynev, 80% dintre persoanele de peste 75 de ani sunt cei mai neputincioși oameni și au nevoie de ajutor și servicii complete din exterior. atentie speciala atitudinea vârstnicilor și a vârstnicilor înșiși față de asistența pe care o primesc de la asistenții sociali o merită.

Experiența practică și cercetările efectuate special ne permit să identificăm câteva stereotipuri specifice ale comportamentului bătrânilor și bătrânilor:

1) respingerea activă a asistenței sociale în Viata de zi cu zi, neîncrederea în asistenții sociali, nedorința de a fi dependent de străini, străini;

2) atitudini explicite de închiriere, dorința și perseverența în obținerea a cât mai multe servicii de la asistenții sociali, impunând acestora din urmă îndeplinirea tuturor sarcinilor casnice;

3) nemulțumirea și nemulțumirea față de condițiile lor de viață se transferă asistenților sociali cu care comunică direct;

4) asistentul social este perceput ca un obiect care este responsabil pentru acestea sănătate fizică, starea morală și materială.

Desigur, cea mai mare parte a populației în vârstă, cu care se desfășoară asistență socială în diferitele sale forme, își exprimă sincera recunoștință față de asistenții sociali și apreciază foarte mult munca lor. Cu toate acestea, atitudinea neprietenoasă, suspiciunea, nemulțumirea față de serviciile oferite nu sunt, de asemenea, neobișnuite. Uneori apelează la admirație excesivă, lăudând asistentul social pentru a obține de la el acele servicii care nu sunt incluse în lista de atribuții îndeplinite.

Munca cu bătrânii din toate țările este considerată una dintre cele mai dificile din toate punctele de vedere: dezamăgirea celor care au grijă de ei este mare; pentru a o evita, sunt necesare o pregătire profesională înaltă, înțelegerea și cunoașterea caracteristicilor psihologice ale vârstnicilor și vârstei senile.

Asistenții sociali trebuie să se pregătească de la bun început pentru faptul că în munca lor va exista mult mai puțină recunoștință decât suspiciune, acuzații nefondate și adesea insulte nemeritate. Asistenții sociali ar trebui să fie pregătiți să fie răbdători și grijulii cu oricine, chiar și cu cel mai nervos și enervant bătrân.

Bătrânețea este suma a tot ceea ce s-a trăit și a trăit anterior, precum și, pentru mulți oameni, speranțe și dorințe de viață neîmplinite. Fiecare persoană poartă în mod constant în sine și cu el succese și înfrângeri, merite și greșeli, realizări de succes și angajamente eșuate, „viață netrăită”, adică. dorințe, speranțe și așteptări neîmplinite. De-a lungul vieții, o persoană trebuia să aleagă între două sau mai multe posibilități, iar una dintre ele a fost întotdeauna realizată, în timp ce celelalte au rămas doar dorințe. Totuși, asta nu înseamnă că acele dorințe au fost uitate. Nu, ele joacă un rol important în viața unui bătrân sub formă de amintiri sau regrete. În cuvintele celebrului psiholog și psihanalist american Jung, o persoană trăiește constant cu umbra sa, este copleșită de tot ceea ce nu vrea să perceapă în mod conștient, care, fiind reprimat, rămâne în subconștient și îi determină comportamentul până la moarte. .

Este imposibil să percepi bătrânul izolat, în afara lui. drumul vietii. Dimpotrivă, ceea ce este acum este o reflectare a formării multifațete și multistratificate a personalității. Biografia fiecărei persoane în vârstă este o reflectare a unei destine reușite sau eșuate, poate o viață ruptă sau ruinată.

Cel mai important lucru este că fiecare bătrân este o persoană și, ca persoană, are o valoare în sine. Personalitatea este nucleul existenței umane, sentimentele, experiențele și acțiunile sale. Personalitatea determină comportamentul unei persoane în procesul de îmbătrânire. Fiecare persoană este unică în „Eul” său și nu poate fi înlocuită de o altă persoană, iar în această formă nu există altă persoană. Valoarea de sine a unei persoane trebuie păstrată pe deplin, trebuie să fie indivizibilă, „individu” în latină înseamnă indivizibil.

Inseparabil de individualitatea unei persoane este o altă trăsătură caracterologică - sociabilitatea, adică. oportunitatea de a te deschide către contacte cu alte persoane. O persoană intră în contact cu oamenii din jurul său, creează legături pe termen lung sau scurt cu aceștia, îi sprijină sau îi respinge; în cursul acestor contacte există placere sau displace, încredere sau neîncredere.

Fiecare persoană, intrând în contacte constante cu oamenii din jurul său și lumea din jurul său, își construiește propria lume individuală pe baza propriului „eu”. Din punctul de vedere al psihanalizei, copilăria este perioada în care o persoană își începe existența și duce un astfel de mod de viață în care exteriorul și interiorul, pământul și cerul, „Eu” și „LUME” sunt una, împletite reciproc într-un integritate vie. V maturitate acești poli sunt separați, conștiința formată vă permite să distingeți între individualitatea voastră și lume, spirit și impulsurile carnale. Într-un amestec constant între propriul tău „eu” și lumea exterioară, există pericolul de a te îndepărta de esența ta și de a fi înghițit de această lume, căreia te dai drept victimă. La a treia etapă, adică la bătrânețe, o persoană are șansa, dacă depășește corect acest prag de vârstă, să-și recapete armonia pierdută, și la un nivel superior.

Acest scurta introducere la esența prevederilor psihanalizei legate de problema îmbătrânirii mentale a individului, vă permite să vă faceți o idee despre complexitatea și dificultatea psihologică a activităților asistenților sociali.

O importanță deosebită este organizarea asistenței sociale cu persoanele în vârstă în Rusia, unde proporția cetățenilor în vârstă în populație este de 20,5%, orașe - 16,4%; în mediul rural - 23,3%. Pentru fiecare 100 de persoane în vârstă de muncă, există aproape 36 de persoane mai în vârstă decât vârsta de muncă.

Un procent atât de mare de persoane în vârstă în totalul populației (aproximativ 20%) va continua mulți ani, conform calculelor, până în 2006. Este de așteptat ca până în 2015 pentru o persoană care lucrează, iar Rusia va avea o persoană cu handicap. Mai mult, dintre persoanele cu dizabilități, cel puțin jumătate sunt vârstnici.

În conformitate cu Decretul președintelui Federației Ruse în Rusia, programul țintă federal „Generația mai în vârstă” a fost elaborat și aprobat prin Decretul Guvernului, care prezintă un set de măsuri pentru îmbunătățirea serviciilor sociale pentru vârstnici.

Serviciile sociale pentru pensionari din Rusia sunt realizate pe baza Legii federale „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă cu dizabilități” din 4 august 1995. Legea federală „Cu privire la fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă” din 10 decembrie 1995, Legea federală „Cu privire la veterani” din 12 ianuarie 1995, Decretul Guvernului Federației Ruse. „Pe Lista federală a serviciilor sociale garantate de stat furnizate cetățenilor în vârstă și persoanelor cu handicap de către instituțiile de stat și municipale ale serviciilor sociale” din 25 noiembrie 1995. Decretul președintelui Federației Ruse „Cu privire la măsurile suplimentare de punere în aplicare a legii federale „Despre veterani” din 30 aprilie 1996.

În conformitate cu legislația federală, sunt definite următoarele forme de servicii sociale pentru pensionari: la domiciliu, inclusiv sociale și medicale; semi-staționare în instituțiile staționare de servicii sociale (pensii, pensiuni etc., indiferent de denumirea acestora) urgent pentru a acorda asistență de urgență unică celor care au nevoie urgentă de sprijin social; asistență de consiliere socială care vizează adaptarea cetățenilor în vârstă și cu dizabilități în societate, dezvoltarea încrederii în sine și facilitarea adaptării la condițiile socio-economice în schimbare. (Legea federală „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățeni”, articolul 16) Procedura de plată pentru toate tipurile de servicii este reglementată de legea federală.

La fel de important, asistenții sociali oferă beneficiarilor o gamă largă de servicii. Potrivit regulamentului privind centrul de servicii sociale, acestea includ: livrarea la domiciliu a alimentelor din magazine, din piata; mese calde de la cantine, bunuri și medicamente necesare, ajutor umanitar; înregistrarea diverselor plăți de utilități și alte plăți, livrarea lucrurilor pentru reparație. În numele asistentului social, va contacta un notar, va chema un medic, va primi încălțăminte ortopedică comandată, va ajuta la redactarea unei scrisori către rude, va întocmi documentele necesare (inclusiv pentru plasarea într-o pensiune), va invita reparatori de apartamente sau orice fel. de echipamente (TV, frigider etc.) Unele centre teritoriale extind sfera acestei liste destul de largi de servicii.

Serviciile de bază la domiciliu sunt oferite gratuit, anumite tipuri de servicii care nu au legătură cu consumatorii esențiali sunt plătite pensionarilor, dar cu condiția ca acesta să primească un supliment de pensie de îngrijire, plata este de 25% din valoarea suplimentului.

Fondurile primite pentru deservire sunt creditate în conturile centrelor și direcționate spre dezvoltarea acestora. Ele reprezintă un ajutor semnificativ în legătură cu lipsa acută de fonduri în bugetele de pensii. Aceste fonduri sunt folosite pentru achiziționarea de salopete, încălțăminte pentru asistenții sociali și biciclete în zonele rurale.

După crearea serviciilor de asistență socială la domiciliu, cozile de admitere la internat în rândul persoanelor care sunt lipsite de posibilitatea de autoservire și au nevoie de ajutor și îngrijire au scăzut brusc. Acum acești oameni pot trăi acasă, în condiții familiare, cu aceleași stiluri de viață.

Pentru cei săraci, mesele gratuite și subvenționate sunt organizate în întreprinderi private și de stat. Întâlnirile pensionarilor în timpul prânzului seamănă cu un fel de cluburi, rezolvând parțial problema comunicării deficitare.

Pentru pensionarii care temporar nu se pot deservi singuri și au nevoie de supraveghere medicală, se deschid secții sociale în raioane și spitale rurale, unele dintre ele devin gerontologice. Pensionarii au petrecut câteva luni în ei și, după ce s-au vindecat, s-au întors acasă.

Au fost înființate departamente staționare în multe centre de servicii sociale. Formele de lucru ale spitalului sunt apropiate de activitățile pensiunilor, dar șederea aici este temporară (de la 1 săptămână la 3 luni). Această formă de serviciu este deosebit de remarcabilă pentru persoanele în vârstă care și-au pierdut temporar capacitatea de autoservire, dar nu doresc să-și părăsească locuința confortabilă. Cerința în departamente nu amenință cu disconfort psihologic, care apare destul de des atunci când o persoană în vârstă este plasată într-o pensiune.

O altă formă de muncă este definiția zilei de ședere. Scopul acestor departamente este de a ajuta persoanele în vârstă să depășească singurătatea. În astfel de departamente, ei încearcă să creeze o aparență de mediu acasă, o cameră de zi ospitalieră, în care se obișnuiește să comunice cu vechi cunoștințe. Aici puteți obține, de asemenea, asistență medicală, tratamente de wellness, mese gratuite sau la preț redus. În astfel de departamente, sunt organizate diverse tipuri de forță de muncă fezabilă, unde puteți câștiga bani în plus prin cusut, lucrul cu ac și din nou să vă simțiți utilitatea.

Clienții departamentului de zi sărbătoresc împreună sărbătorile, zilele de naștere și, ca urmare, bătrânețea și singurătatea nu mai arată la fel de triste ca înainte. În secția de medicină o soră care vizitează bolnavii, cheamă medicul, își îndeplinește programările.

Studiile sociologice ale pacienților din îngrijirea de zi au relevat că 74% dintre aceștia sunt atrași de dorința de a comunica, de a petrece timp împreună, de a participa la evenimente festive, 26% primesc un prânz gratuit, 29 de posibilitatea de a se salva de la gătit.

Respectul și civilizația sunt concepte de aceeași ordine. Respectul pentru bătrâni se exprimă prin condițiile materiale de viață pe care le poate oferi societatea - mărimea pensiei, calitatea locuinței, condițiile de îngrijire a sănătății, servicii confortabile. Dar nu mai puțin importantă este latura spirituală a vieții - includerea unei persoane în vârstă în societate. Securitatea materială în afara comunicării sociale duce la degradarea individului, la reducerea speranței de viață. comunicare socialăîn rezolvarea problemelor politice ale societății, în treburile înguste ale propriei familii, comunicare constantă cu alte persoane.

Sarcina asistenților sociali și a persoanelor apropiate de a ajuta o persoană în vârstă, pe cât posibil, este asociată cu cunoașterea și înțelegerea lerontopsihologiei suportului și respectului material și moral.

Astfel, un loc aparte în asistența socială îl ocupă organizarea asistenței la domiciliu pentru cetățenii singuri cu dizabilități. Serviciul de ajutor, angajații săi, care vizitează sistematic oameni singuri, cel mai adesea sedentari, îi scutesc într-o oarecare măsură de singurătatea forțată.