Лабораторне дослідженнявміст хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) допоможе діагностувати завмерлу вагітність на ранній стадії.

Коли вагітність закінчується викиднем чи зупинкою розвитку плода, рівень ХГЛ має знижуватися, повертаючись до мінімальним показникам. Час, протягом якого кількість гормону приходить у норму, залежить від терміну вагітності. Якщо ембріон завмер на 8-10 тижні, коли вміст хоріонічного гонадотропіну в крові максимально, потрібно більше часу для того, щоб показники дійшли природного значення.

Зазвичай, концентрація гормону знижується до мінімального рівня протягом 1-1,5 місяця.

Якщо ХГЛ збільшується після загибелі плода

Не завжди бажана вагітністьзакінчується щасливим народженняммалюка. Щоб унеможливити можливі ускладнення, важливо відстежити вміст гормону, кількість якого планомірно змінюється. Але трапляються ситуації, коли ХГЛ при вагітності, що завмерла довгий часзалишається підвищеним. Причиною цього стану може бути таке:

• Вийшла не вся тканина плодового яйця.
• Ембріон не один. При вагітності двома та більше плодами ХГЛ перевищує звичайні значення, і для його падіння потрібно більше часу.
• коли яйцеклітина імплантується за межами матки, іноді у фалопієвих трубах.
• Пороки розвитку плода можуть супроводжуватися посиленим виробленням гормону. Отже, виводитися організмом він буде довшим за звичайний.
• Трофобластична хвороба або міхурове занесення. Це захворювання пов'язане з аномальним зростанням плодової тканини у матці жінки. Порушення може змінюватись від доброякісної пухлинидо злоякісної освіти. У цьому випадку рівень ХГЛ у кілька разів перевищує норму та продовжує зростання після викидня. Такий стан вимагає обов'язкового медичного спостереженнята проведення відповідного курсу лікування.

Під час вагітності доводиться здавати велика кількістьаналізів, щоби вчасно виявити проблеми. Істотним показником стає кількість хоріонічного гонадотропіну. Значення ХГЛ при вагітності, що завмерла, суттєво відрізняється від потрібних показників. Знання норм допоможе жінці вчасно запідозрити проблему, а своєчасна діагностиказдатна запобігти виникненню можливих ускладнень.

Визначення поняття ХГЛ

Людський хоріонічний гонадотропін– гормон, що продукується хоріоном та плацентою після закріплення плодового яйця на слизовій оболонці матки. За відсутності вагітності його вміст у нормі становить до 5 мМЕ/мл.

З моменту, коли запліднена яйцеклітина досягає стінок матки та починає імплантуватися, значення ХГЛ збільшується в геометричній прогресії. До першого дня затримки менструації (близько 14 днів з моменту зачаття) вміст цієї речовини в крові становить 29-170 мед/мл. На цьому факті засновано дію всіх тестів на вагітність, більшість із яких має чутливість від 25 одиниць, звідси й випливають рекомендації щодо термінів проведення домашнього дослідження.

Хоріонічний гонадотропін (ХГЛ) – це особливий гормон, який починає вироблятися після прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. За рівнем ХГЛ фахівці можуть будувати висновки про те, наскільки благополучно протікає вагітність.

Хоріонічним він називається тому, що його виробляє хоріон - структура, яка згодом перетворюється на плаценту, а гонадотропіном - тому що впливає на репродуктивні органи.

ХГЧ набагато потужніший за власні материнські стероїди впливає на яєчники і матку. Завдяки йому жовте тіло починає у великих кількостях продукувати прогестерон – гормон, який підтримує вагітність та створює все необхідні умовиу розвиток дитини.

Крім цього, хоріонічний гонадотропін збільшує стресостійкість і пригнічує імунітет, внаслідок чого не дає організму відкинути плід.

Зниження ХГЛ при вагітності, як і збільшення його кількості, у деяких випадках може бути нормальним явищем. Однак іноді це свідчить про наявність патологічного процесу.

Кожна жінка, яка бажає стати матір'ю, повинна знати, чому падає ХГЛ на ранніх і пізніх термінах. Це допоможе їй зрозуміти, що відбувається з її організмом і запобігатиме зайвому занепокоєнню.

Якщо рахувати від 1 дня останньої менструаціїкількість хоріонічного гонадотропіну має подвоюватися кожні 2 доби, аж до 4 тижнів. акушерської вагітності. Якщо бути точнішим, то подвоєння кількості гормону трапляється кожні 2,2 + — 0,8 діб. Таким чином, виходить, що 2 доби – це середнє значення. У деяких жінок подвоєння відбувається протягом 3 днів, а у деяких – за 1,5 доби.

Надалі збільшення кількості ХГЛ відбувається плавно. Найбільший показник відзначається приблизно на 9-10 тижні виношування плода. Якщо в цей період замість того, щоб рости, ХГЛ на ранньому терміні падає, отже, у жінки є патологія, яку необхідно лікувати.

Починаючи з 9-10 тижнів вагітності відбувається поступове зниження ХГЛ. Це в жодному разі не повинно лякати пацієнтку. Це явищевважається абсолютно нормальним. Через війну протягом усього періоду виношування кількість гормону у крові тримається лише на рівні 6-7 тижня.

Після пологів рівень ХГЛ ще більше зменшується і через місяць сягає показників невагітної жінки.

Те, як піднімається, і як швидко падає ХГЛ можна зрозуміти, ознайомившись із нормами хоріонічного гормону на різних термінахвагітності:

• до вагітності: 0-5 мед/мл;
• 1 тиждень: 16-56 мед/мл;
• 2 тиждень: 101-4870 мед/мл;
• 3 тиждень: 1110-31500 мед/мл;
• 4 тиждень: 2560-82300 мед/мл;
• 5 тиждень: 23100-151000 мед/мл;
• 6 тиждень: 27300-233000 мед/мл;
• 7-10 тиждень: 20900-291000 мед/мл;
• 11-15 тиждень: 6140-103000 мед/мл;
• 16-20 тиждень: 4720-80100 мед/мл;
• 21-25 тиждень: 2700-35000 мед/мл;
• 26-39 тиждень: 2700-78000 мед/мл.

Зниження

Часто пацієнтки цікавляться: "Якщо падає ХГЛ, що це означає і що з цим робити?" Насамперед потрібно ще раз вирахувати дату зачаття.

У більшості випадків невідповідність рівня гормону нормі є наслідком помилки в підрахунках терміну вагітності. Це особливо часто трапляється з жінками, які мають нерегулярний менструальний цикл, адже визначити день овуляції в цьому випадку дуже складно. У той самий час відхилення від справжньої дати зачаття в 5-7 діб вже досить відчутні.

Традиційно зниження ХГЛ на ранніх термінахвагітності спостерігається у пацієнток із гормональними порушеннями. Також низький рівень хоріонічного гормону може вказати на розвиток аномалії плода. Зазвичай, це затримка його розвитку. В цьому випадку зростання ХГЛбуде присутня, але вона буде слабкою, і не відповідатиме нормі.

Плацентарна недостатність або порушення кровообігу між організмом жінки та ембріоном нерідко стають причиною низького рівняхоріонічного гонадотропіну.

Якщо падає ХГЛ наприкінці терміну, це може говорити у тому, що жінка переходить вагітність, а функції хоріона починають поступово згасати. У той же час, якщо ХГЛ впав у два рази на ранніх термінах, то у пацієнтки виникає високий ризиквідшарування плаценти та мимовільного перериваннявагітності.

Імплантація

Іноді плодове яйце прикріплюється не до слизової оболонки матки, а до яєчника, фалопієвої труби, шийки матки або черевної порожнини. Причина цієї патології медикам досі не відома. Однак відомо, що такий стан надзвичайно небезпечний для здоров'я та життя жінки.

При позаматкової вагітностірівень гормону спочатку може відповідати нормі, проте після проведення аналізу фахівці можуть виявити, що у жінки впав ХГЛ на ранньому терміні вагітності. У деяких випадках гормон взагалі припиняє вироблятися.

Саме тому так важливо, щоб лікар стежив за динамікою зростання та спаду ХГЛ із ранніх термінів.

Загибель

Деякі пацієнтки цікавляться: "Чи може ХГЛ вирости, а потім впасти". Таке зазвичай трапляється при внутрішньоутробній загибелі ембріона.

на початкових етапахвагітності рівень ХГЛ збільшується відповідно до медичними нормамиАле через деякий час він різко знижується. При цьому підвищується ризик викидня. Варто зазначити, що у деяких пацієнток навіть після остаточної загибелі ембріона може статися. хибне зростанняматки. Це безпосередньо з тим, що відторгнення плодового яйця не сталося.

При цьому навіть якщо ХГЛ упав дуже сильно, жінка все рано протягом деякого часу ще відчуватиме характерні симптомивагітності. Лише згодом вони зменшаться і зрештою повністю зникнуть.

У більшості випадків завмирання плода можна підтвердити за допомогою звичайного домашнього тістана вагітність. Якщо раніше на ньому було чітко видно дві смужки, а потім упав ХГЛ, і зараз їх немає – отже проблема існує. У цьому випадку потрібно якнайшвидше звернутися за медичною допомогою.

Помилка

Якщо ХГЛ впав, але вагітність збереглася, це може говорити про те, що результати аналізу були помилковими. Таке трапляється досить рідко (не більш ніж 0,01-2% випадків), але цю ймовірність обов'язково потрібно враховувати.

Зниження ХГЛ при вагітності на ранніх термінах можливе, якщо жінка не дотримувалася правил здавання крові. Також у цій ситуації не слід виключати і людський чинник.

Лікування

Важливо розуміти, що з низькому рівні хорионического гонадотропіну виношування вагітності буде утруднено. Однак медицині відомі випадки, коли і в такому стані жінка успішно виношувала та народжувала дитину. У даному випадкувсе залежить від того, чому падає ХГЛ на ранніх чи пізніх термінах, а також від індивідуальних особливостейорганізму.

Якщо падає ХГЛ, чому це відбувається, зможе сказати лише кваліфікований лікар. Після оцінки результатів аналізу він призначить додаткові діагностичні процедури, зокрема УЗД. Надалі, з причини порушення, він запропонує максимально ефективне лікування.

Так, якщо впав ХГЛ на ранньому терміні через неправильну імплантацію заплідненої яйцеклітини, то жінці проведуть екстрене оперативне втручання.

Якщо падіння ХГЛ не пов'язане з ризиком для здоров'я та життя пацієнтки та плода, то тоді фахівці складають особливу програмуведення вагітності. В даному випадку буде призначено медикаментозні препарати, зокрема й ті, до складу яких входить гонадотропін. Дозування ліків та термін його вживання визначить лікар в індивідуальному порядку. Після закінчення курсу терапії аналіз на гормон здається повторно.

У деяких випадках, якщо знизився ХГЛ на ранньому терміні, лікування може не знадобитися взагалі. Наприклад, таке може бути, якщо кількість гонадотропіну зменшилася після стресової ситуації. Після стабілізації емоційного станукількість гормонів у організмі жінки швидко нормалізується.

У випадках, коли падіння ХГЛ на ранніх термінах пов'язане із завмиранням плода, жінці зазвичай призначать препарати, що провокують викидень, або виконують вишкрібання матки. Після цього лікування проводитиметься протизапальними засобами та антибактеріальними препаратами.

Вже перші дні вагітності в організмі починається активна підготовка до успішного виношування дитини. Одним із факторів, що забезпечують розвиток ембріона, є гормон ХГЛ (хоріонічний гонадотропін). Він продукується оболонкою зародка; кількість цієї речовини зростає у геометричній прогресії протягом першого триместру. При завмерлі вагітності ХГЛзупиняє свій приріст.

Що таке ХГЛ?

ХГЛ – це гормон, який є в організмі кожної людини. Рівень цієї речовини у чоловіків та невагітних жінок знаходиться в межах 0-5 мед/мл. У період виношування дитини кількість гонадотропіну швидко збільшується. Рівень концентрації гормону перевіряють за допомогою аналізу венозної крові.

Активне зростання показників хоріонічного гонадотропіну спостерігається у перші три місяці гестації. Який показник вважається допустимим? Існують норми концентрації ХГЛ на ранніх термінах, що відображено в таблиці:

Показники гонадотропіну важливо досліджувати у поступовій динаміці. При підозрі на завмирання вагітності результати аналізів порівнюють із нормальними значеннями.

Навіщо необхідно вимірювати показник ХГЛ під час вагітності?

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Ваше запитання:

Ваше питання направлене експерту. Запам'ятайте цю сторінку у соцмережах, щоб стежити за відповідями експерта у коментарях:

Аналіз крові на ХГЛ має планово здавати кожна майбутня мама, що спостерігається в жіночої консультації. Контроль концентрації гормону необхідний, адже гонадотропін виконує низку важливих функцій:

• стимулює виробництво естрогенів, прогестерону;
• впливає на імунну систему матері, попереджаючи відторгнення плода;
• впливає на активність жовтого тіла протягом перших двох місяців;
• допомагає вироблятися тестостерону у дітей чоловічої статі;
• бере участь у процесі накопичення поживних речовиндля зародка.

Тест на концентрацію ХГЛ має сенс проводити у перші 12 тижнів вагітності. Після одного триместру рівень гормону стає нижчим і стабілізується до періоду пологів. При підозрі на вагітність, що не розвивається, аналіз слід здавати на будь-якому терміні.

Діагностика завмерлої вагітності

Є низка ознак, що вказують на можливе завмирання плода. До таких відносяться:

• біль, що тягне в області матки;
• кров'янисті виділення;
• занижені показники ХГЛ;
• раптове припинення токсикозу;

• зникнення болю в ділянці молочних залоз;
• базальна температура нижче за норму (36-37 °С);
• припинення ворушіння плода (при терміні більше 12 тижнів).

Для діагностики вагітності, що не розвиваєтьсяпотрібно перездати аналіз венозної крові. Зробити це бажано тричі з інтервалом близько тижня.

Перед забором крові необхідно дотримуватись таких правил:

• останній прийом їжі має бути мінімум за 7 годин до процедури;
• перед здаванням аналізу потрібно попити води, щоб покращити плинність плазми;
• здавання біоматеріалу має відбуватися мінімум через тиждень після овуляції.

Для дослідження матеріалу необхідно звертатися до однієї лабораторії. Якщо результати повторних аналізівтакож показують занижений рівень ХГЛ, це ознака вагітності, що завмерла. Для уточнення діагнозу лікар направить на УЗД малого тазу, послухає серцебиття дитини.

Причини завмирання можуть мати різну етіологію. Патологію викликають такі фактори:

1. Гормональний дисбаланс. Якщо у майбутньої мамиє проблеми зі щитовидною залозою, яєчниками, це веде до недостатньої чи зайвої вироблення певних гормонів. Для збереження плода знадобиться гормональна терапія.
2. Інфекційні захворювання статевих органів. Хламідіоз, токсоплазмоз, цитомегаловірус здатні спровокувати зупинку розвитку дитини. Інфекції типу краснухи та герпесу також негативно впливають на здоров'я плода та можуть викликати завмирання.
3. Резус-конфлікт. Якщо у матері негативний резус-фактор, А у малюка - позитивний, це може стати причиною відторгнення плода або його завмирання.
4. Прийом алкоголю, куріння. Як великі, так і малі дози алкоголю та нікотину можуть спричинити внутрішньоутробну загибель ембріона.

Несприятлива екологічна обстановка, професія з шкідливими умовамипраці також загрожують завмиранням вагітності. Для профілактики цієї патології варто сказати «ні» шкідливим звичкам, вибрати безпечні для здоров'я регіон проживання та сферу діяльності.

Як змінюється рівень ХГЛ під час вагітності, що завмерла?

ХГЛ при вагітності, що завмерла, характеризується зниженням показників гормону. На патологію вказують такі зміни:

• результати кількох досліджень ХГЛпоказують динамічне зниження гонадотропіну;
• показники в 3-9 разів нижчі від нормальних значень.

Рівень ХГЛ при вагітності, що завмерла, знижується кожної доби після завмирання ембріона. Залежно від терміну показники відрізнятимуться від норми певну кількістьразів:

Зниження ХГЛ також може сигналізувати про розвиток ембріона поза порожниною матки. У 26% випадків зменшення ХГЛ спостерігалося при життєздатності дитини.

Чи можливе зростання ХГЛ після загибелі плода?

У медичній практиці відомі випадки, коли показники гормону не падають, інколи ж навіть продовжують збільшуватися.

Причинами такої ситуації є:

1. Плодні оболонки продовжують своє функціонування, хоча ембріон вже мертвий. Хоріон може виробляти гормон протягом кількох діб після загибелі зародка, потім концентрація гонадотропіну знижується.
2. Анембріонія, що характеризується відсутністю зародка за наявності плодового яйця. ХГЛ при цьому виробляється саме плодовим яйцем, а приріст гормону несуттєвий. Анембріонія нерідко супроводжується токсикозом та іншими непрямими ознакамивагітності. Для встановлення точного діагнозу потрібно УЗ-діагностика. Подібний стандовелося випробувати близько 15% вагітних.
3. Трубна вагітність. У ситуації, коли ембріон не опустився в маткову порожнину та залишився у фалопієвій трубі, ХГЛ також росте. При цьому концентрація гонадотропіну не відповідає нормальним показникам: приріст речовини за тиждень збільшується всього вдвічі.

При вагітності, що не розвивається, показано штучне переривання. Після цієї процедури рівень ХГЛ повинен поступово прийти в норму, для чого потрібно приблизно місяць.

Якщо рівень гормону через кілька тижнів після аборту вищий за норму, причини криються в:

• збереження елементів плодового яйця;
• багатоплідної вагітності(один ембріон було витягнуто, а інший залишився);
• неправильно встановленому термінівагітності.

Зростання концентрації гонадотропіну може бути не пов'язане з виношуванням дитини. Така ситуація можлива під час прийому гормональних препаратівабо наявності ХГЧ-продукуючих пухлин.

Більшість тестів на вагітність використовуються на ранніх термінах, і засновані на феномені визначення ХГЛ, що виділяється із сечею жінки в цей період. Таке дослідження дівчина може провести в домашніх умовах, щоб підтвердити свої припущення. В умовах лікарні або пологового будинку використовується більше точна методика- Визначення гонадотропіну в сироватці крові. Ця процедура застосовується лікарями за підозри на патологічний перебіг вагітності.

ХГЛ – це скорочення від повної назвихоріонічний гонадотропін людини, утворений від перших букв. У нормі його зустрічають у великій кількості на ранніх термінах вагітності. Ця речовина, що нагадує за дією гормон, відповідає за правильне формування та розвиток оболонок плода. Від його рівня залежить зростання плаценти і посліду - тимчасових органів, які відповідають за харчування, дихання і захист дитини.

На звичайних тестах на вагітність, що продаються в аптеці, визначити кількість гормону неможливо – вони лише вказують на граничний рівень речовини в сечі. Тому за будь-якої підозри на ускладнення досліджується кров жінки. Важливі нормальні значеннягормону, оскільки будь-яке підвищення чи зниження свідчать про різні захворювання.

Найбільш помітно знижується рівень ХГЛ при вагітності, що завмерла.

Що таке хоріонічний гонадотропін?

Він належить до гормонів вагітності, що активно працюють – його рівень безпосередньо залежить від розвитку дитини. Виділяється він клітинами плаценти - органу, що забезпечує дихання та харчування малюка. Хоріонічний гонадотропін є аналогом гормонів головного мозку, які відповідають за зміну фаз менструального циклу. На відміну від них, він виконує кілька функцій, що забезпечують підготовку організму матері до виношування плода:

• Дозволяє зберегти жовте тіло- Невелику залозу, яка залишається в яєчниках на місці виходу яйцеклітини. Воно виділяє гестагени – активні речовини- До остаточного дозрівання плаценти.
• Забезпечує безперервне зростання плаценти на ранніх термінах – до 12 тижнів. До цього часу вона в нормі закінчує своє дозрівання і починає самостійно виділяти гестагени. Кількість ХГЛ у крові зростає до і досягає максимуму в цей період.
• Впливає на активність надниркових залоз, забезпечуючи виділення «гормонів стресу» – кортикостероїдів. Вони забезпечують нормальні взаємини між матір'ю і плодом, що росте, який є чужорідним організмом. Це досягається невеликим пригніченням імунної системи жінки – знижується виділення антитіл.
• Покращує кровообіг у судинах матки і не дозволяє їм скорочуватися, знижуючи їх тонус. Це необхідно для проростання в їх просвіт ворсин плаценти, через які здійснюється обмін між матір'ю та малюком.
• Гальмує наступ черговий менструаціїта овуляції, оскільки заміщає своєю активністю гормони головного мозку (гонадотропіни). Створюється сприятливе тло для вагітності, оскільки не відбувається різких стрибківїх активності у крові.

Активність гонадотропіну протягом вагітності має певний характер, зміна якого свідчить про формування ускладнення. Рівень ХГЛ при вагітності, що завмерла, не є низьким, так як до деякого терміну зростання дитини може проходити нормально.

Зниження хоріонічного гонадотропіну раніше 12 тижнів свідчить про затримку розвитку плода.

Зміна показників ХГЛ

У жінки хоріонічний гонадотропін може бути відсутнім лише у трьох випадках – за відсутності вагітності, її позаматкової локалізації або ранньому проведеннітіста. Вже після першого тижня гормон швидко набирає активність у крові. Його збільшення залежить розвитку плаценти, оскільки вона є його основним джерелом. У нормі вона повністю формується через 12 тижнів від зачаття, у цей період спостерігається поступове зростання гонадотропіну.

Потім можливе зниження активності, яке має пологий характер, і плавно зменшується на момент пологів. Змінами на ранніх термінах, що свідчать про розвиток ускладнень є низькі показники гонадотропіну. Якщо рівень був нормальним, а потім швидко падає, це вказує на ризик викидня.

Завмерла вагітність

Це ускладнення раннього періодувиношування дуже схоже за своїм механізмом на викидень. При дії різних причинвідбувається гальмування розвитку плодових оболонокщо призводить до внутрішньоутробної загибелі дитини. На цьому шляху ускладнень розходяться, тому що викидень виникає раптово і супроводжується видаленням малюка та оболонок із порожнини матки. Якщо цей процес розвивається поступово, то має менш виражені ознаки:

1. Завмерла вагітність розвивається в результаті повільного порушення харчування та дихання плода, що викликає його загибель.
2. Організм дівчини не так бурхливо реагує на цей процес, тому оболонки та плацента залишаються цілими.
3. Вони продовжують виділяти гестагени, і мозок і імунна системаматері «вирішують», що виношування протікає нормально.
4. ХГЛ при вагітності, що завмерла, при цьому трохи знижується, а потім залишається на стабільно низькому рівні.

вагітність, Що Не розвивається, є грізним ускладненням, так як суб'єктивно майже не відчувається. На ранніх термінах навіть слабкі симптоми можуть бути розпізнані як ознаки токсикозу. Стійкі зміни в матці, що формуються у результаті ускладнення, можуть призводити до розвитку безпліддя у жінки.

Завданням лікаря є своєчасне призначення діагностики. ультразвукового дослідженнята визначення в крові ХГЛпри завмерлій вагітності.

Що відбувається при вагітності, що не розвивається?

Сучасна теорія про причини цього захворювання ставить перше місце інфекцію. Будь-які мікроби, потрапляючи в кровотік матері, легко виявляються в кровоносної системидитини та навколоплідних водах. На ранніх термінах процеси обміну між мамою та малюком ще недосконалі, тому вони легко проникають через бар'єри оболонок.

Найбільш небезпечні в цьому випадку віруси, оскільки вони мають невеликими розмірами, та імунітет повільно на них реагує. Якщо ці мікроби не викличуть загибель плода, то вони повністю призведуть до формування у дитини вроджених відхилень. Навіть банальна застудавикликається вірусами, які здатні проникати у кров. Вони спочатку вражають оболонки плода, які порушують його дихання:

• Потрапляючи до судин матки, мікроби провокують розвиток запалення.
• Оболонка плода та плацента реагує на цей процес, що призводить до їх збільшення внаслідок набряку.
• Якщо запалення вражає їх і переміщається на навколоплідні водиі дитині, то розвивається викидень. Це відбувається внаслідок безлічі крововиливів, що призводить до кисневому голодуваннюмалюка та відшарування оболонок.
• Якщо запалення мляве, це поступово призводить до заміщення тканини оболонок рубцями. Нова тканинане має обмінних властивостей, що викликає порушення харчування і дихання дитини.
• Від нестачі необхідних речовиндитина перестає рости і в результаті гине. Організм жінки слабо реагує на це, і починає замінювати його сполучною тканиною.

Найбільш точно на цей патологічний процесреагує хоріонічний гонадотропін – ураження оболонок та плаценти зменшує його виділення у кров.

ХГЛ при вагітності, що завмерла

Концентрація в крові цього гормону залежить від зростання та розвитку плаценти. На ранніх термінах, коли йде її формування, його кількість виявляється максимальною. Тому при будь-якому ураженні плодових оболонок спостерігається зниження гонадотропіну, оскільки ушкоджується тканина плаценти.

Вагітність, що не розвивається, призводить до падіння ХГЛ, хоча в цей період він зазвичай безперервно зростає. Після поступового зниження спостерігається стабілізація показників, коли припиняється шкідлива дія мікробів. Плацента продовжується виділяти невелика кількістьгормону, незважаючи на голодування, що розвинулася, і загибель плода.

Викидень теж супроводжується падінням гонадотропіну, але характеризується вираженими симптомами та різким падінням кількості гормону в крові.

Для підтвердження діагнозу використовують дослідження крові на гормони в динаміці.

Показник ХГЛ при вагітності на ранніх термінах низький, високий. Про що свідчить зниження рівня?

Про що ще говорить низький ХГЛ? Не виключена. Це означає наступне: запліднення відбулося, але з якихось причин організм визнав плід нежиттєздатним і зруйнував його ще до затримки місячних. Жінка найчастіше навіть не підозрює, що в ній зріла нове життя. Правда, у деяких жінок у цьому випадку менструації дещо змінюють свій характер (через імплантацію, що почалася і не відбулася):

• виділення стають рясними;
• відчувається болючість внизу живота;
• виділення йдуть трохи довше, ніж зазвичай.

Жаліти про припинення такої вагітності не потрібно: організм зумів розпізнати несумісні з життям вади майбутнього плоду і ліквідував все без наслідків для життя та здоров'я матері.

Зниження ХГЛ на ранніх термінах вагітності

Несприятлива ознака – зниження показника ХГЛдо 11 тижня. Падає ХГЛ на ранніх термінах вагітностіз причин:

• викидень, що починається;
• порушення кровопостачання плода

Якщо ХГЛ більш ніж удвічі нижче за норму, це привід поспостерігати жінку протягом тижня. Якщо є ознаки мимовільного аборту, жінку кладуть у стаціонар на збереження.

Підвищений ХГЛ при вагітності на ранніх термінах

Здавалося б, підвищений ХГЛпри вагітності на ранніх термінах – це добре. Плід вдало закріпився, гормон активно виділяється, швидко збільшується – все чудово. Справді, найчастіше організм може підвищити рівень гормону при вагітності двійнятами або трійнятами. У цьому випадку, при підтвердженні на УЗД багатоплідної вагітності, жінка може радіти – фізіологічне підвищення.

Але великий ХГЛ зустрічається і за інших обставин:

• розвиток пухлин (зокрема злоякісних);
• синдромі Дауна у плоду, що розвивається;
• інших аномаліях розвитку – зокрема, вад нервової трубки;
• міхура занесення.

Який рівень ХГЛ вважається справді високим – у кожній конкретній ситуації необхідно запитувати лікаря. Неприпустимо ставити діагнози самостійно.

Відстежувати ХГЛ обов'язково потрібно в динаміці, тому що цей гормон є маркером нормальної вагітності, що прогресує. Якщо ви хочете переконатись, що все гаразд, до 11 тижня періодично здавайте аналіз, і тоді у вас буде набагато менше приводів для хвилювань. А якщо мати спокійна – з дитиною теж усе буде гаразд.

Актуальне відео