مشاكل الأطفال بعد الولادة القيصرية. كيف تختلف الولادات القيصرية عن الأطفال حديثي الولادة العاديين؟ الأطفال بعد الولادة القيصرية: إيجابيات وسلبيات ، سمات تطورية ، سمات مميزة ، عواقب. الخصائص الجسدية والنفسية للولادة القيصرية - صحيحة و
من المقبول عمومًا أن الأطفال الذين ولدوا بمساعدة التدخل الجراحي ، أي بمساعدة عملية قيصرية، تختلف عن الأطفال المولودين بطبيعة الحال. دعنا نحاول معرفة ما إذا كان هذا الرأي صحيحًا؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الاختلافات؟
للبدء ، القليل من التاريخ. منذ العصور القديمة ، كانت ولادة طفل في العالم يكتنفها الغموض ويرافقها الكثير المعتقدات الشعبيةوالطقوس. في عصرنا ، تتم دراسة الولادة جيدًا وتغطيتها من قبل العلماء والأطباء. ومع ذلك ، فإن العملية نفسها معقدة للغاية ، وأحيانًا تكون خطرة على حياة الأمهات الحوامل وأطفالهن. في ظروف بعيدة عن الصحة المثالية للمرأة ، هناك المزيد والمزيد من المؤشرات للتدخل الجراحي ، أي الولادة القيصرية.
ما هي الولادة القيصرية؟
المصطلح نفسه يعني الولادة بمساعدة عملية في البطن ، حيث يتم إخراج الطفل من خلال شق جدار البطنرحم. أول من أدخل مصطلح "الولادة القيصرية" كان جاك غويليمو عام 1598. كانت العملية القيصرية في تلك الأيام محاولة لمنح الطفل فرصة للبقاء على قيد الحياة عندما ماتت الأم ؛ تم صنعه أيضًا لأسباب دينية ، حيث كان يُعتقد أنه في حالة وفاة الأم ، يجب دفن الطفل بشكل منفصل.
في القرن التاسع عشر ، عندما تم اختراع المطهرات والتخدير ، انخفض معدل الوفيات وزادت فرص إنقاذ الأم والطفل.
في الوقت الحاضر ، هناك خياران لاستخدام العملية: الولادة القيصرية المخططة والطارئة.
كل شيء يسير حسب الخطة!
يتم وصف العملية القيصرية المخططة ، كقاعدة عامة ، لمؤشرات معينة ، عندما تكون الولادة الطبيعية خطيرة وتؤدي إلى مشاكل صحية وحتى وفاة الأم أو الطفل. في الوقت الحاضر ، تتم العملية القيصرية أحيانًا في غياب المؤشرات الطبيةبناء على طلب الأمهات الحوامل. في كل حالة ، القرار بشأن نوع الولادة التي سيتخذها الطبيب.
المؤشرات الرئيسية لعملية قيصرية مخططة:
1. المشيمة المنزاحة - تقع المشيمة فوق عنق الرحم وتسد مسار الخروج للطفل. تم العثور على هذا المرض في وقت متأخرالحمل بالموجات فوق الصوتية.
2. ضيق الحوض - حالة لا يتناسب فيها حجم حوض المرأة مع حجم الجنين.
3. المستعرضة وبعض الأنواع مقدمه.
4. تشابك متعددحبل سري.
5. فاكهة كبيرة(وزن الجنين يتجاوز 4 كغ).
6. نقص الأكسجة المزمنالجنين ، تضخم الجنين ، غير قابل لل علاج بالعقاقير. في هذه الحالة ، يتلقى الجنين كمية غير كافيةبالنسبة له ، فإن عملية الولادة هي عبء يمكن أن يؤدي إلى صدمة الولادة.
7. أمراض لا علاقة لها بالحمل الا تهديدللأم الحامل ، أي أمراض الكلى ، من نظام القلب والأوعية الدموية، قصر النظر (بسبب التهديد بانفصال الشبكية أثناء المحاولات).
8. أمراض الهربس التناسلي. في هذه الحالة ، يجب تجنب ملامسة الطفل للأعضاء التناسلية للأم.
تدابير الطوارىء
في بعض الأحيان في هذه العملية الولادة الطبيعيةهناك مواقف تهدد حياة وصحة الأم أو الطفل. في هذه الحالة ، يتعين على الأطباء اللجوء إلى عملية قيصرية طارئة.
مؤشرات لعملية قيصرية طارئة:
1. الانفصال المبكرالمشيمة. في توصيلة طبيعيةلا يتم فصل المشيمة إلا بعد ولادة الطفل ، عندما يتنفس من تلقاء نفسه ؛ حتى هذه اللحظة ، يتلقى الطفل الأكسجين عبر الحبل السري. الانفصال المبكر يؤدي إلى تجويع الأكسجين وموت الطفل أثناء الولادة ، لذلك ، في أولى علامات الانفصال ، يتم استخدام عملية قيصرية طارئة.
2. نقص الأكسجة الجنيني الحاد. لافتة نقص الأكسجة الحادالجنين هو ، أولاً وقبل كل شيء ، انخفاض حاد في معدل ضربات قلب الجنين أثناء الولادة.
3. تهديد تمزق الرحم. من المعرّضين لذلك النساء اللواتي أنجبن عدة مرات أو لديهن جدران رحم رقيقة بشكل طبيعي ، بالإضافة إلى ندوب على الرحم (على سبيل المثال ، من عمليات قيصرية سابقة). في هذه الحالة ، مطلوب الإشراف والمراقبة المستمرة للأطباء.
4. ضعف أو عدم تناسق العمل ، غير قابل للعلاج بالعقاقير.
ملامح "قيصرية"
من السهل تفسير الاعتقاد السائد بأن "القيصرية" تسبب المزيد من المتاعب لأمهاتهم وتتطلب رعاية خاصة. يولد هؤلاء الأطفال ، كقاعدة عامة ، أضعف جسديًا ، على عكس الأطفال المولودين بشكل طبيعي. صحيح ، ليست العملية المسؤولة عن هذا الضعف بقدر ما اسباب طبيةالتي كان على الأطباء التقديم عليها تدخل جراحي.
دعنا نحاول تسليط الضوء على النقاط الرئيسية المرتبطة بولادة طفل بعملية قيصرية.
الجوانب الفسيولوجية
1. الضغط الجوي. في الطفل الذي مر عبر قناة الولادة ، هناك تكيف تدريجي مع التغيرات في البيئة المألوفة لديه. يمر عبر قناة الولادة ، وهو مستعد لانخفاض الضغط. في حالة الطفل الذي يولد عن طريق الجراحة ، يكون كل شيء أكثر تعقيدًا إلى حد ما. إنه ببساطة ليس لديه الوقت للتكيف ، وهذا يمثل ضغطًا كبيرًا على جسده الصغير ، وعليه أن يحشد كل قوته. بسبب انخفاض حادالضغط ، قد يعاني الطفل من مشاكل في الأوعية الدموية.
2. يعاني الأطفال حديثو الولادة في بعض الأحيان من مشاكل في الرئة بسبب حقيقة أنه ليس لديهم الوقت للاستعداد لأول نفس مستقل. إذا أجريت العملية القيصرية في الوقت المحدد ، دون انتظار البداية التلقائية للمرحلة الأولى من المخاض ، فإن الطفل لا يتلقى الهرمونات التي تنتجها الأم أثناء الانقباضات. ونتيجة ذلك ، حسب بعض الدراسات التي أجراها العلماء ، قد تكون عرضة لاضطرابات الجهاز التنفسي والتهابات و.
3. تعتمد قوة جهاز المناعة على طريقة الولادة. قد ينخفض نشاط خلايا الدم المسؤولة عن المناعة في حالات "القيصرية". لتجنب هذه لحظات غير سارةيحاول الأطباء ، إن أمكن ، إجراء عملية قيصرية بعد الولادة الطبيعية.
4. أكثر من الأطفال الآخرين ، "القيصرية" يعانون من مشاكل في الأمعاء. الطفل ، الذي يمر عبر قناة الولادة ، يكتسب بكتيريا الأم ، وهو مستعد لتقبلها ؛ والطفل الذي يولد بعملية قيصرية لديه أمعاء معقمة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى دسباقتريوز ، واضطرابات الفلورا السبيل الهضميوتجويف الفم. هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بحساسية المكورات العنقودية والحساسية الغذائية.
5. قد يواجه الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية صعوبة في بدء الرضاعة الطبيعية ، لأنهم في الساعات الأولى وحتى الأيام لا يتواصلون مع أمهاتهم ، بسبب ضعفها أو بسبب المضادات الحيوية التي تتناولها.
6. مع الولادة القيصرية التي يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام ، يكون لدى الطفل فرصة للإصابة بصدمة دوائية. يمكن تجنب الخطر إذا تم استخدام التخدير فوق الجافية ؛ في هذه الحالة ، ستكون الأم أول من يرحب بطفلها.
في معظم الحالات ، يعتاد الطفل بسرعة على الظروف الجديدة ، وبعد شهر ، جسديًا ، لن ترى أي اختلافات خاصة عن الأطفال الصلبين.
هناك حقيقة أم أخرى ليست فظيعة ، ولكنها مزعجة. عند الولادة ، يتم تشخيص العديد من الأطفال (ليس فقط "القيصر") بـ " اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة". هذا تشخيص عام جدًا ولا يتطلب علاجًا خاصًا ، ولكنه يشير فقط إلى أن الطفل بحاجة إلى المراقبة. لا تخف وتدق ناقوس الخطر ، في معظم الحالات ، يقوم الأطباء بتشغيلها بأمان وبحلول السنة الأولى من العمر يتم إزالة هذا التشخيص.
حسنا ، ماذا عن عاطفيا؟
أثبت العلماء أن الأطفال الذين لم يمروا عبر قناة الولادة لا يتلقون من أمهاتهم "كوكتيلًا من الهرمونات" يُطلق في الدم أثناء الانقباضات. العامل الرئيسي هو الأوكسيتوسين ، الذي يعزز تنمية القدرات على الحب والتعاطف. بدلا من ذلك ، يحصل الطفل على الأدرينالين. لكن هذا لا يعني أنه سيكون قاسياً وقاسياً. ببساطة ، دون إعطائه "الجزء الهرموني" الأول من الحب ، من الضروري اللحاق به في المستقبل. أخبره باستمرار وبدون سبب كم هو رائع ، كيف تحبه ، حتى يعرف الطفل دائمًا أنك تحبه تمامًا ، لأنك تحبه. دور كبيرلديه اتصال جسدي: التمسيد والمعانقة والتدليك. ليس من الضروري تعويدهم على نوم منفصل مبكرًا ، لرفض الرضاعة الطبيعية.
يتجادل نقيضان في شخصية القياصرة: من ناحية ، يعتمدون ، من ناحية أخرى ، على الهيمنة. يمكنهم التلاعب بالبالغين بسهولة ، لكن لا يجب أن تستسلم لاستفزازاتهم ، لأنهم سوف يتوصلون إلى نتيجة ليس في صالحك وقد يصابون بخيبة أمل فيك كمدافع.
ماذا تلعب مع "قيصرية"؟
إذا اتبعنا نظرية مصفوفات الولادة للطبيب النفسي التشيكي ستانيسلاف جروف ، فإن القيصريين ، الذين لم يخضعوا لـ "مدرسة" قناة الولادة ، الظروف المعيشيةيستغرق وقتًا أطول وأكثر صعوبة للتكيف. والسبب في ذلك هو عدم وجود تاريخ طبيعي للولادة في عملية قيصرية ، عندما يشق طريقه عبر قناة الولادة إلى النور والحرية ، إلى بنك الخنازير تجربتي الخاصةيجمع الطفل معلومات قيمة عن العالم. بالإضافة إلى ذلك ، في الولادة الطبيعية عند الأطفال ، يتشكل الإحساس المكاني الأول من تلقاء نفسه و وظائف المحرك- لكي يولد الطفل يجب أن يميل رأسه إلى الخلف أولاً ثم إلى الأمام ...
ومع ذلك ، لا ينبغي أن تنزعج أمهات الولادة القيصرية الساحرة في وقت مبكر: أولاً ، من الناحية العملية ، يتبين أنه أثناء العملية القيصرية ، لا يزال أطباء التوليد يكررون انحناءات قناة الولادة مع الطفل نظرًا لقدراتهم. وثانيًا ، يجب ألا تنسى أن الولادة هي أمر مهم ، لكنها لا تزال حلقة ، والآن يتبعها نظام كامل للرعاية والتنشئة ، والذي يحدد الصحة لا أقل ، إن لم يكن أكثر أهمية. وثالثاً ، هناك عصا سحرية يمكنها حل المشاكل الحقيقية والتأمين ضد المشاكل المستقبلية - ألعاب خاصة وتدليك.
2. امسك الطفل بإحكام ، ودعه يحاول تحرير نفسه.
3. عندما يكبر الطفل ، يمكنك أن تعرض عليه الضغط من خلال نوع من العوائق. في المسبح أو في البحر ، ادعوه للسباحة بين رجليك.
4. العب مع طفلك ، حيث يجب عليه اتخاذ القرارات بنفسه وإيجاد طرق للخروج من المواقف الصعبة. هذه طريقة أخرى تحاكي "المرور عبر قناة الولادة" ولكن بطريقة جديدة ، المستوى العاطفي. سوف يساعدون الطفل على الإيمان بنقاط قوتهم وقدراتهم.
5. لعبة تعليمية ممتازة يمكن أن يكون المصمم. يمكن أن تعلم الطفل المثابرة ، وتساعد في تنمية الذاكرة والانتباه ، وهي جيدة جدًا للمهارات الحركية.
أخيرًا ، أود أن أشير إلى أن أهم شيء في حياة طفلك ليس كيف ولد ، بل حبك ورعايتك. هي التي ستساعده على التكيف وترسيخ نفسه في هذه الحياة التي لا تزال جديدة ، ولكنها ممتعة للغاية بالنسبة له.
لحسن الحظ ، في معظم مستشفيات الولادة الروسية الحديثة ، يوصي الأطباء بشدة بالولادة الطبيعية لمرضاهم. لكن في بعض الأحيان تكون الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة وصحة الأم وطفلها هي إجراء عملية قيصرية. بعض النساء ، عندما يسمعن عن مثل هذه الحاجة ، يفرحون لأنهن سيتمكنن من تجنب آلام المخاض المطولة ، بينما تنزعج أخريات لأن الولادة لن تكون طبيعية. ومع نقطة طبيةمن وجهة النظر ، فإن طريقة التسليم هذه لها وجهان للعملة: إيجابي وسلبي ، بما في ذلك للطفل. دعونا نتحدث عن كيفية اختلاف الأطفال ولد من قبلالولادة القيصرية من تلك التي تلقتها الولادة الطبيعية ، وكذلك ما ينتظر المرأة في المستقبل بعد الولادة القيصرية.
أطفال "الولادة القيصرية"
يختلف الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية بشكل ملحوظ عن الأطفال حديثي الولادة الذين مروا طوال فترة الولادة الطبيعية. تبدو بشرتهم زهرية اللون بدلاً من الزرقة ، لأنهم لم يعانوا من نقص الأكسجة أثناء المرور عبر قناة الولادة الضيقة. وهذه إضافة كبيرة. أيضا ، هؤلاء الأطفال لديهم رأس مسطح غير مشوه. هذا هو ثاني زائد. بالنسبة للعديد من النساء ، تعد هذه بالفعل إضافة ملحوظة للولادة القيصرية.
بالإضافة إلى ذلك ، تلاحظ العديد من الأمهات الجدد أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية يكونون أكثر هدوءًا من أولئك الذين يولدون بشكل طبيعي. هذا ، ربما ، يمكن تفسيره أيضًا بنقص الإجهاد. هذه هي الإضافة الثالثة. الولادة الاصطناعيةعندما يولد الأطفال بعملية قيصرية.
الأطفال المولودين بعملية قيصرية - هل هناك عواقب؟
لكن في الوقت نفسه ، يقول الأطباء إن عملية إزالة حادة وغير متوقعة لطفل من رحم الأممع الولادة القيصرية ، يعد هذا ضغطًا أكثر خطورة على الطفل ، على الرغم من أنه قد لا يشعر به كثيرًا. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العملية ، يدخل الطفل على الفور ، دون تحضير ، إلى بيئة مختلفة تمامًا - عالم جديد. وهل التحضير ضروري وهل يعاني الجنين عند الولادة أم لا؟ (محرر) وفقا للأطباء ، هذا يؤثر سلبا الحالة العامةسفنها و الجهاز العصبي. كثير من العمليات القيصرية تصبح مرضى من أطباء أمراض الأعصاب لهذا السبب فقط.
الأطفال بعد الولادة القيصرية
بعد الولادة القيصرية ، تفكر العديد من الأمهات الجدد في كيفية تطور أطفالهن. الحياة المستقبليةمن حيث إنجاب الأطفال. كما تظهر الإحصائيات ، فإن العديد من النساء بعد مثل هذا التدخل يصبحن حوامل وينجبن بنجاح. الأطفال الذين يولدون بعد الولادة القيصرية (بما في ذلك بشكل طبيعي) ينمون ويتطورون بشكل طبيعي. لكن النتيجة الناجحة للولادة الطبيعية تعتمد إلى حد كبير على السمات الفرديةمريضات.
لذلك لا ينصح الأطباء بأي حال من الأحوال بالحمل في أول عام ونصف ، ويفضل أن يكون ذلك بعد عامين من الولادة القيصرية. بعد كل شيء ، تترك هذه العملية ندبة على الرحم ، ومع الحمل المبكر وزيادة الحجم هذا الجسمقد تتمزق الندبة ببساطة. ويمكن أن يؤدي هذا إلى وفاة ليس فقط الجنين ، ولكن أيضًا وفاة المرأة. ولكن من أفضل ما لديهاسوف تعتني به بالفعل ولد الطفل؟! لذلك ، يحتاج الأزواج إلى رعاية امرأتهم والأمر يستحق انتظار الولادة الجديدة الوشيكة ...
ل الحمل المتكرركان ناجحًا ، فأنت بحاجة إلى التخطيط له فقط بعد استشارة الطبيب وبعد اجتياز جميع الدراسات اللازمة. سيؤدي ذلك إلى تقليل أي مخاطر تحمل إلى الصفر. طوال فترة الحمل ، يجب على الأم الحامل زيارة بانتظام استشارة نسائيةوالانضباط للذهاب من خلال كل شيء البحث الضروري.
هل الولادة الطبيعية ممكنة بعد ولادة قيصرية؟
الأطباء الآن يدعمون تمامًا الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. من الممكن حدوثها إذا مر أكثر من عامين على العملية ولم تكن الأم تعاني من أي أمراض خطيرة. أيضًا ، يُسمح بالولادة الطبيعية إذا استمر الحمل دون أي مضاعفات وأمراض مختلفة.
هناك حالات يُسمح فيها للمرأة في المخاض بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، إذا لم يكن لديها الوقت للاستعداد للعملية - كانت الولادة سريعة ، وما إلى ذلك. ولكن هذا استثناء وليس قاعدة.
بالطبع ، عند تقييم احتمالية الولادة الطبيعية ، ينتبه الأطباء إلى عرض الجنين - يجب أن يكون صحيحًا بشكل استثنائي. يتم أيضًا تقييم حالة الندبة.
وفقًا للإحصاءات ، يتم إجراء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية الأولى في ثلث الحالات فقط. واعلم أنه إذا أنجبت المرأة أطفالاً بعملية قيصرية ، فهذا على حد الشهادة ... وبالنسبة للكثيرين ، فإن هذه الدلائل وغيرها لن تذهب إلى أي مكان. إذا كان لدى المريض حوض ضيق سريريًا ، فلن يتمدد بمرور الوقت ...
بالمناسبة ، هناك إحصائيات تظهر أنه على مدى العقود الماضية زاد عدد العمليات القيصرية بسبب ضيق الحوضالنساء في المخاض. اتضح أن هذا الدستور للجسد موروث. وتزيد الولادات القيصرية من عدد هؤلاء الفتيات في "السكان".
متى يكون من الضروري الاستغناء عن عملية ثانية؟
يعتبر إشارة غير مشروطة للولادة القيصرية المتكررة الحمل المبكر- ما يصل إلى عام ونصف بعد العملية السابقة. في الواقع ، خلال هذا الوقت ، لم يكن للندبة الوقت الكافي للشفاء التام ، وقد تنكسر أثناء الولادة الطبيعية.
أيضا ، يتم إجراء العملية إذا كانت الأم تعاني من أمراض مزمنة وخطيرة وغير معالجة ، وهي إشارة طبية مباشرة للولادة القيصرية.
تشمل المؤشرات أيضًا وجود بعض أمراض الحمل ، والتي تتمثل في عرض غير صحيح للجنين والمشيمة وما إلى ذلك.
عادة ، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية ثانية إذا تجاوز عمر المرأة أثناء المخاض ثلاثين عاما. كما أن الجراحة لا غنى عنها حتى لو كان هذا هو الحمل الثالث وانتهى الحملان السابقان بعملية قيصرية. في هذه الحالة ، تكون الولادة الطبيعية مصحوبة بأقصى مخاطر تمزق جدران الرحم.
مؤشر آخر للعملية يشمل الشفاء المرضي المطول للندبة من الولادة القيصرية في التاريخ. يمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل.
لا يترك الأطباء بديلاً للولادة القيصرية إذا قام المريض خلال العملية الأخيرة بعمل شق طولي في جدار الرحم. أيضا ، لا يمكنك الاستغناء عنه إذا كانت المرأة تنتظر ولادة عدة أطفال في وقت واحد.
وهكذا ، بعد ولادة قيصرية ، هناك فرصة للولادة الطبيعية. ولكن إذا كانت هناك أي مخاوف على حياة المرأة في المخاض أو الطفل ، فسيصر الأطباء بشكل قاطع على إجراء عملية جراحية.
الولادة القيصرية هي عملية الولادة تدخل جراحي. يمكن أن يكون مثل هذا الإجراء مخططًا وطارئًا. يتم إجراء الجراحة الاختيارية عندما تكون هناك موانع طبية للولادة الطبيعية (العرض غير السليم ، وأمراض المرأة أثناء المخاض ، والحوض الضيق ، وما إلى ذلك). يتم إجراء عملية طارئة عند ظهور مشاكل غير متوقعة أثناء الولادة وضرورة اتخاذ إجراءات عاجلة. في كلتا الحالتين ، يكون للولادة القيصرية عواقب ومحفوفة بالمضاعفات.
عواقب العملية القيصرية للأم:
لا تدرك معظم الأمهات اللاتي يتعمدن إجراء عملية قيصرية أن عواقب مثل هذه الخطوة يمكن أن تكون غير متوقعة.
- عواقب التخدير
يزداد خطر السقوط أثناء التخدير بالعملية القيصرية ضغط الدم، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.
بعد التخدير فوق الجافية ، كانت هناك حالات احتباس بول لدى النساء.
أدنى خطأ لطبيب التخدير يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، مثل:
- صداع شديد.
- السكتة التنفسية والقلبية عند المرأة أثناء المخاض.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- نتيجة قاتلة.
هناك أيضًا احتمال حدوث تفاعلات حساسية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التخدير فوق الجافية محفوف بمثل هذه المضاعفات:
- ألم في الظهر.
- إصابة الحبل الشوكيأو العصب القريب.
- دخول السائل الدماغي النخاعي إلى الفضاء فوق الجافية.
- تطور متلازمة الضغط المطول ، ونتيجة لذلك لا تشعر المرأة بساقيها.
- نقص الأكسجة لدى الجنين نتيجة ضعف تدفق الدم إلى المشيمة تحت تأثير مخدر.
- الغرز بعد الجراحة
كما تعلم ، بعد أي عملية ، تبقى طبقات على الجسم ، والولادة القيصرية ليست استثناء.
وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى بعض المضاعفات:
- تباعد حواف الدرز بين عضلات البطن (الانبساط). في حالة حدوث الانبساط ، يجب عليك الاتصال بالجراح.
- يمكن تصحيح المظهر غير الجمالي للدرز طريقة جراحية، أو في صالون التجميل (الختان ، الطحن ، التنعيم ، إلخ).
- يتطلب تكوين ندوب الجدرة (انتشار قوي للنسيج الضام) فوق التماس علاجًا طويلًا وشاقًا.
- قد يحدث تقيح للخيط ، وفي هذه الحالة يتم وصف المضاد الحيوي.
- نتيجة دخول خلايا بطانة الرحم التماس الخارجييتطور الانتباذ البطاني الرحمي ، ويبدأ التماس بالتأذي.
- عمليات لصق في التماس الخارجي.
لتجنب مثل هذه العواقب ، حاول اتباع التوصيات التالية:
- لا ترفع الأثقال.
- حاول تجنب الحمل البدني الزائد.
- تحرك أكثر.
- ارتدِ ضمادة خاصة.
- قم بزيارة طبيبك بانتظام ، لأنه هو الوحيد القادر على تقييم صحة عملية التئام الغرز.
- تقييد النشاط البدني
بعد أن خضعت المرأة لعملية قيصرية ، لا تشجعها بشدة على البدء تدريب جسديقبل 6 أسابيع بعد الجراحة. لأنه يهدد بمضاعفات ويمكن أن يطيل وقت الشفاء.
بعد تاريخ الاستحقاقمع تقدم العمر ، اتصل بطبيب أمراض النساء الخاص بك للتأكد من أن عملية الشفاء تسير على ما يرام ويمكنك البدء في التدريب.
إذا أعطى الطبيب الضوء الأخضر ، فابدأ التدريب ، مع مراعاة القواعد التالية:
- ابدأ بتمارين خفيفة بدون إجهاد أو جهد. في الزوجين الأولين ، يجب ألا تتعبك الفصول الدراسية ، بل إنها تسبب إزعاجًا في البطن.
- قبل التدريب ، تأكد من الإحماء لمدة 10 دقائق.
- في الشهرين الأولين ، حدد لنفسك 15 دقيقة من التمارين 3 مرات في الأسبوع. بمرور الوقت ، يمكنك زيادة مدة التدريبات وعددها.
- حاول شرب الكثير من السوائل أثناء التمرين وبعده.
- احرصي على ارتداء ملابس داخلية مضغوطة (حمالة صدر داعمة وحزام خاص).
- في الأشهر الستة الأولى ، امتنع عن تمارين القوةوتمارين صحفية.
- إذا شعرت بتوعك ، توقف عن ممارسة الرياضة على الفور.
المرجعي.إذا لم يكن هناك موانع ، إذن خيار مثاليللرياضة يمكن أن يكون حوض سباحة.
- فتق ما بعد الجراحة
الفتق الجراحي هو أحد المضاعفات التي تحدث بعد الولادة القيصرية.
ما هو الفتق؟ هذا هو نتوء جزء من الأمعاء من خلال منطقة ضعيفة من جدار البطن (خياطة).
يتمثل العرض الرئيسي للفتق في وجود انتفاخ بالقرب من الدرز. يمكن أن يكون هذا الانتفاخ كبيرًا مثل حبة العنب أو كبيرًا جدًا.
السمة المميزة للفتق هي التطور التدريجي. في بعض الحالات ، تمر عدة سنوات بين العملية القيصرية وظهور الفتق.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يُختنق الفتق ، مما يؤدي إلى حدوث حالة شديدة ألمفي البطن.
أعراض الفتق المختنق:
- ألم في البطن يزداد سوءًا.
- استفراغ و غثيان.
- ألم في وحول الدرز.
إذا تم تشخيص الطبيب فتق مخنوقثم تحتاج المرأة لعملية جراحية طارئة لتجنب انثقاب الأمعاء أو العدوى.
ولكن حتى لو لم يتم التعدي على الفتق ، لا يزال الأطباء يوصون بإجراء عملية مخططة لإزالته.
- مشاكل الرضاعة
يعلم الجميع أنه أثناء الولادة الطبيعية ، يتم وضع الطفل على الثدي مباشرة غرفة التوصيل. هذا يحفز الإرضاع. يعتاد الطفل على الحلمة والأم تنتج الحليب.
الأمور مختلفة بعد الولادة القيصرية. مباشرة بعد ولادة الطفل ، لا تنطبق ولا يوجد تلامس للجلد ، لأن الأم تحت التخدير خلال هذه الفترة. مثل هذه الظروف تجعل من الصعب بالتالي إنتاج الحليب. يبقى أبطأ وبعد ذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتلقى المرأة بعد ولادة قيصرية أدوية لا تتوافق معها الرضاعة الطبيعية. وينتقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية. وهذا بدوره يؤدي إلى رفض الطفل للرضيع. وفي نفس الوقت لا يتم تحفيز ثدي الأم بالرضاعة والحليب لا يثقل.
إذا شعرت الأم بتوعك ، يتم الاحتفاظ بالطفل منفصلاً وفي معظم الحالات يتم إطعامه صناعياً ، مما لا يساهم أيضًا في الإرضاع و الرضاعة الطبيعية. إذا تأخرت هذه العملية ، فقد يختفي الحليب تمامًا.
عواقب الولادة القيصرية على الطفل
يمكن تقسيم عواقب العملية القيصرية للطفل إلى نوعين ، وهما مبكران و آثار طويلة المدى.
ل العواقب المبكرةتضمن:
- ضعف قدرة الطفل على التكيف مع البيئة.
- الوجود في الرئتين السائل الذي يحيط بالجنين، هذا سيء بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من رئتين غير ناضجتين.
- وجود أدوية التخدير في مجرى دم الطفل ، مما قد يؤدي إلى اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة.
- اضطراب الجهاز التنفسي.
- احتمال كبير لحدوث مشاكل في الجهاز العصبي.
تشمل التأثيرات طويلة المدى ما يلي:
- زيادة استثارة وفرط التوتر.
- مناعة منخفضة.
- الميل لردود الفعل التحسسية.
استنتاج
الانتعاش بعد فترة الولادة- العملية ليست بسيطة ، بل وأكثر من ذلك إذا ولد الطفل بعملية قيصرية. في مثل هذه الحالة ، لا يمكن أن تكون المضاعفات بعد الولادة فقط ، ولكن أيضًا في الطبيعة بعد الجراحة. ومع ذلك ، إذا اتبعت جميع القواعد واللوائح ، يمكن للأم الشابة تسريع عملية الشفاء بشكل كبير وتقليل جميع العواقب المحتملة.
خصوصا ل- ايلينا كيشاك
في هذا المقال:
يعتقد أطباء التوليد وأمراض النساء الطريقة الطبيعيةالسماح بأن يكون الحمل هو الأفضل للطفل والأم - التكيف مع الظروف الجديدة يكون أسرع وأكثر كفاءة. لكن هناك حالات تكون فيها العملية القيصرية هي الوحيدة الاختيار الصحيحويمنع صدمة الولادة الشديدة. في روسيا ، يتم إجراء الولادة الجراحية فقط في حالة وجود مؤشرات طبية ، وليس بناءً على طلب المرأة.
تخشى العديد من الأمهات اللاتي خضعن أو يتوقعن هذه العملية من تأثير العملية القيصرية على صحة أطفالهن. هل تحتاج أي تدابير إضافيةوالرعاية ، حتى يتم تكيف الطفل بشكل جيد؟
تأثير طريقة الولادة على حالة الطفل
أثناء الولادة الطبيعية عند الأطفال ، يتم تنشيط جميع الأنظمة تدريجياً. إن المرور على طول مسارات الأم يجعل من الممكن التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة ، ويسمح للنباتات الدقيقة بالاستقرار وتفتح الرئتين.
بسبب العملية ، لا يحدث هذا أو لا يحدث بشكل كافٍ - بعد العملية القيصرية ، يقع الأطفال فجأة في بيئة غير معتادة بالنسبة لهم.
ومع ذلك ، قد تكون الولادة الطبيعية الصعبة هي السبب صدمة الولادة- عند المخ (وفي بعض الحالات الأخرى اعضاء داخلية) ، في بعض الأحيان بشكل لا رجعة فيه.
في هذه العملية ، من الممكن حدوث نزيف دماغي ، وتمزق في الأوردة الجسرية ، وانسداد مخيخي ، وكسور في عظام الجمجمة وأكثر من ذلك بكثير ، مما يؤدي لاحقًا إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، تلف الأعصاب القحفية ، استسقاء الرأس متفاوتة الخطورة ، ضمور الدماغ.
هذه الأمراض ، بدورها ، هي أسباب تأخر النمو ، والشلل (مركزي ، محيطي ، دماغي طفولي) ، التأخر العقلي، فقدان السمع ، فقدان البصر وغيرها الكثير.
الولادة الصعبة تؤثر سلبًا على حالة المرأة. يمكن أن تؤدي إلى تباعد مرضي في عظام مفصل العانة ، فواصل ثقيلةعنق الرحم والعجان والمهبل ، نزيف واسع النطاق ، احتشاء الغدة النخامية.
معًا ، فإن هذا يهدد بأمراض متعددة يمكن أن تؤدي بالمرأة إلى تدهور نوعية الحياة والعقم والإعاقة.
في الخلاف بين ما هو أفضل للطفل - ولادة تقليدية أو عملية - يعبر الأطباء عن رأيهم: الولادة الطبيعية الناجحة أفضل من الولادة القيصرية ، لكن العمليات الجراحية أفضل من الولادة التلقائية الشديدة.
أساطير حول الأطفال المولودين بعملية قيصرية
هناك العديد من الأساطير حول الأطفال الذين أتوا إلى هذا العالم بمساعدة عملية جراحية. وهي تستند إلى أفكار حول طرق العملية القيصرية ، والتي أجريت منذ عدة عقود. الطب الحديثلقد قطعت شوطًا طويلاً ويمكنها الآن تقديم تقنيات تشغيلية محسنة لها حد أدنى من النتائج السلبية.
الأسطورة 1
يولد الأطفال بعد الولادة القيصرية وهم ضعفاء ، لأن أعضائهم الداخلية ليس لديها وقت للنضج بحلول وقت العملية. قد يكون هذا صحيحًا في حالات الطوارئ حيث تتطلب حالة الأم والجنين إجراءً عاجلاً.
تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد درجة فترة الطفل بدقة كبيرة - لكل امرأة هذه الفترة فردية. بدون الحاجة ، عندما يكون الجنين لا يزال بحاجة إلى النضج ، لا يقوم الأطباء بإجراء العملية.
إذا كانت حالة الطفل والأم تسمح لك بتمديد عمر الحمل ، فإن أطباء التوليد وأمراض النساء على استعداد لاتخاذ هذه الخطوة ويتم إجراء العملية القيصرية المخطط لها بالقرب من تاريخ الولادة المتوقع.
في بعض الحالات ، إذا سمحت الحالة ومؤهلات الطبيب ، ينتظرون الانقباضات الطبيعية للمرأة وأثناءها يلدون على الفور.
الأسطورة 2
يعاني الأطفال بعد الولادة القيصرية في الأيام الأولى من صدمة دوائية ، حيث يؤثر التخدير سلبًا على الدماغ.
حاليًا ، في معظم الحالات ، يتم استخدام التخدير النخاعي أو فوق الجافية ، والذي يسمح لك بتثبيت النصف السفلي من جسم المرأة أثناء المخاض (تظل هي نفسها واعية). في هذه الحالات يكون تغلغل التخدير في مجرى الدم في حده الأدنى ، ويتم إخراجها من جسم الأم بسرعة وليس لديها وقت للتأثير على الطفل.
ومع ذلك ، حتى في حالة استخدام تخدير عام(للعاجل حالات طارئة) ، فإن تأثيره على دماغ الطفل ليس قوياً: الآن يتم استخدام الأدوية الحديثة عالية الجودة التي تضغط قليلاً على الجهاز التنفسي والجهاز العصبي للطفل لفترة قصيرة.
الأسطورة 3
الأطفال بعد الولادة القيصرية لا يأخذون الثدي ، فهم "كسالى" في الرضاعة. الرضاعة الطبيعية هي عملية يمكن أن تتأثر أكثر من غيرها عوامل مختلفة(وقت التغذية الأولى والتردد ، السمات الفسيولوجيةأم). دورا هامايلعب التعلق المبكر للطفل بالثدي. يسمح استخدام التخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي للمرأة بالبقاء واعية ، مباشرة بعد العملية ، عناق الطفل وإطعامه.
حتى لو لم يحدث ذلك في الدقائق الأولى بعد الولادة ، يمكن تناول الطعام في الأجنحة عناية مركزةحيث تقضي الأمهات الساعات الأولى بعد الجراحة: في معظم مستشفيات الولادة ، تحضر القابلات الأطفال هناك.
الطفل الذي ، بعد الولادة ، يشبع الحاجة إلى الرضاعة من ثدي الأم ، وليس من الحلمة ، كقاعدة عامة ، نادرًا ما يعاني من مشاكل في الرضاعة لاحقًا.
الأسطورة 4
يتلقى جميع الأطفال بعد الولادة القيصرية الخليط لعدة أيام ، حيث تضطر الأم إلى تناول العديد من المضادات الحيوية في فترة ما بعد الولادة.
في مستشفيات الولادة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المتوافقة مع الرضاعة الطبيعية. وقد أدت التقنيات المحسنة لهذه العملية الآن إلى تقليل الاستخدام الأدويةإلى الحد الأدنى.
الأسطورة 5
يقول علماء النفس أن هناك فجوة اتصال عاطفيبين الأطفال المولودين من خلال الجراحة وأمهاتهم. لا توجد دراسات موضوعية في عالم علميمما يؤكد هذا الافتراض: هذه التصريحات هي رأي شخصي لمجموعة معينة من الناس.
لانشاء اتصال عاطفيتتأثر الأم والطفل بالعديد من العوامل النفسية والاجتماعية: الرعاية والتفاعل الجسدي واللفظي اللاحق و التواصل غير اللفظيوالمشاركة في حياة الابنة أو الابن. كل هذا ممكن ، بغض النظر عن طريقة التسليم.
العواقب بالنسبة لطفل يولد من خلال الجراحة
يتم تحديد العواقب بالنسبة للأطفال بعد الولادة القيصرية من خلال عدة عوامل:
- صحة الأم وخصائص مسار الحمل ؛
- طريقة إعطاء التخدير وجودته.
- ظروف العملية (حدث مخطط له أو طارئ) ؛
- تصرفات الطاقم الطبي.
في بعض الحالات ، قد يعاني الطفل من مشاكل في الأوعية الدموية - بسبب انخفاض الضغط أثناء القلع. قد تبدأ أيضًا صعوبات التنفس - بسبب حقيقة أن الرئتين لم يكن لديهما الوقت للانفتاح حتى النهاية. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص هذه الأمراض على الفور.
قد يعاني الأطفال بعد الولادة القيصرية من العمليات السلبيةتحدث في الأمعاء: تكوين غاز قوي، إمساك أو إسهال. هذا يرجع إلى حقيقة أن جسم الطفل لم يكن لديه وقت ليتم ملؤه بالنباتات الدقيقة للأم.
في هذه الحالة ، من المهم ربط الطفل بالثدي - جنبًا إلى جنب مع الحليب ، سيكون قادرًا على تلقي جميع البكتيريا الضرورية بشكل كامل. أيضًا ، لا تنس أن نمو النباتات الخاصة بالفرد في الطفل المولود بأي شكل من الأشكال يمكن أن يكون مشكلة في الأشهر الأولى - فهذا يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي.
في بعض الحالات ، قد تعاني الفتيات المولودات بعملية قيصرية من التهاب الفرج والمهبل في الأشهر الأولى - لنفس السبب كما في اضطرابات معوية(نقص استعمار الكائنات الحية الدقيقة).
جميع الحالات ليست نهائية ويتم تصحيحها بمساعدة العلاج المختار بعناية.
مؤشرات لعملية قيصرية
يشار إلى العملية للنساء في حالة المخاض بحضور:
- المشيمة المنزاحة أو الانفصال ؛
- انسداد ميكانيكي في قناة الولادة (ورم الرحم أو المبيض) ؛
- تسمم الحمل الشديد وتسمم الحمل.
- تضيق الحوض سريريًا أو تشوهه ؛
- السمفيسيت.
- موقف عرضي داخل الرحم للجنين ؛
- تفاقم الهربس التناسلي ،
- قلة السائل السلوي الحرجة ، إلخ.
في بعض الحالات ، يتم إجراء العملية القيصرية حسب تقدير الطبيب متى حمل متعدد، وجود عرض مقعدي للجنين ، تشابك متعدد للحبل السري ، امراض عديدةالنساء (بعض أمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والعصبية والعينية والعضلية الهيكلية ، وكذلك البواسير وأمراض الكلى).
غالبًا ما تنشأ الحاجة إلى الجراحة بالفعل في عملية الولادة - متى نشاط عامضعيف ، تم الكشف عن نقص الأكسجين في الجنين ، واستحالة مروره على طول المسارات ، وتدلي الحبل السري ، وما إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.
أنشطة ما قبل الولادة
كى تمنع المشاكل المحتملة, الأم الحاملمن يعرف بالفعل العملية المخطط لها ، يوصى بمناقشة الطبيب بشأن اختيار التخدير: من الأفضل إعطاء الأفضلية للتخدير النخاعي أو فوق الجافية.
تحتاج أيضًا إلى العثور أولاً على معلومات حول الرضاعة الطبيعية (إذا كانت الأم تريد الإرضاع) ، اطلب الدعم من استشاري الرضاعة أو طبيب الأطفال.
خلاف ذلك ، فإن التحضير للولادة لا يختلف تقريبًا عما هو متوقع بدقة طبيعية.
إطعام طفلك بعد الولادة القيصرية
لا توجد قيود على إطعام الأطفال بعد الولادة القيصرية: جميع الأدوية المستخدمة أثناء الولادة و فترة نقاههمتوافقة مع الرضاعة الطبيعية.
في بعض الحالات ، لا تتاح للأم الفرصة لإطعام المولود الجديد إذا تم إعطاء تخدير عام ، أو ظهرت مضاعفات أثناء العملية ، أو إذا كانت المرأة لا تشعر بصحة جيدة. في هذه الحالة ، يقوم طاقم مستشفى الولادة بتزويد الطفل بخليط.
في تلك المستشفيات التي تدعم الرضاعة الطبيعية (والآن يوجد المزيد منها) ، يتم ذلك من خلال حقنة بدون إبرة ، وليس من خلال زجاجة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل ، بعد تذوق الحلمة قبل الثدي ، قد يرفض بعد ذلك مص حليب الأم.
ومع ذلك ، لا تيأس إذا استمر هذا الأمر: في الأسابيع الأولى ، إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك محاولة إعادة تدريب الطفل.
إذا وُلد الطفل قبل الأوان ، وضعف وأُجبر على البقاء في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، فعادة ما يقوم طاقم مستشفى الولادة بإطعام الأطفال بعد الولادة القيصرية. حليب الأم: لهذا ، تحتاج المرأة للتعبير بانتظام.
ومع ذلك ، إذا لم يكن من الممكن إثبات الرضاعة الطبيعية ، فهذا ليس سببًا للإحباط ، لأن الخلطات الحديثة لها تركيبة قريبة قدر الإمكان من حليب الأم. الشيء الرئيسي هو الدفء والرعاية التي يمكن للمرأة أن تعطيها لطفلها.
هل هناك حاجة لرعاية خاصة للطفل المولود من خلال الجراحة؟
لا يوجد شيء خاص بشأن رعاية الأطفال بعد الولادة القيصرية من رعاية الأطفال المولودين بشكل طبيعي (في حالة عدم وجود أمراض خطيرة). يلتئم جرحهم السري بنفس الطريقة وفي الوقت المناسب ، يتلقون التطعيمات وفقًا لجدول زمني واحد.
يقوم الأطباء في الفحوصات المنتظمة بمراقبة السمات التنموية لهؤلاء الأطفال وتقييم تنفسهم ونشاط القلب والأوعية الدموية. إذا لم يتم الكشف عن الانتهاكات على الفور أو في غضون شهر ، فإن احتمال ظهورها لاحقًا يكون ضئيلًا.
لذا ، فإن الولادة الجراحية هي طريقة بديلة للخروج في ظل وجود أمراض في صحة الأم أو الجنين ، وأحيانًا تكون الحالة الوحيدة. قد يواجه الأطفال بعد الولادة القيصرية صعوبات في الأشهر الأولى مرتبطة بنشاطهم المعوي والتنفس والأوعية الدموية.
ومع ذلك ، نادرًا ما يتم اكتشاف هذه المشكلات ويمكن للطبيب تعويضها بنجاح. سؤال مهمهي إقامة الرضاعة الطبيعية - إذا أرادت الأم الرضاعة بشكل طبيعي فعليها دراسة هذا الموضوع مسبقًا.
فيديو مفيد عن الولادة القيصرية
الولادة القيصرية عملية في البطنحيث يتم إحضار المولود إلى العالم من خلال شق في جدار البطن والرحم. تعتبر بعض النساء أن الولادة الجراحية آمنة تمامًا لزيادة نمو الطفل ، ولتجنب الولادة الطبيعية المؤلمة ، يطلبن إجراء عملية قيصرية "عن طريق بارادته". يعتقد البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، أن الولادة القيصرية لطفل هي وصمة عار لبقية حياته ، والطفل الذي يولد بعد عملية قيصرية سيكون له بالتأكيد تأخر في النمو. ضع في اعتبارك أكثر الصور النمطية شيوعًا حول نمو أطفال "قيصر" وانظر كيف تتوافق مع الواقع.
الأسطورة رقم 1. الأطفال - "القيصرية" متخلفة في النمو البدني.
بالطبع الجراحة لها مخاطرها دائمًا. بسبب عدم وجود ضغط عادي صدريأتي التنفس الأول للطفل لاحقًا ، وغالبًا ما يكون هناك إصابة السائل الذي يحيط بالجنينالخامس الخطوط الجوية، وتحت تأثير أدوية التخدير ، يتم تثبيط الجهاز العصبي للطفل. كل هذا يؤدي إلى اضطراب الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. أثناء العملية وبعدها ، يعاني جسم الطفل من نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) ، مما يؤثر سلبًا على التكيف المبكر مع الظروف الجديدة ، والتي يمكن أن يكون لها بالفعل عواقب طويلة المدى في شكل تأخير في النمو البدني.
الأطفال القيصريون معرضون لخطر التخلف في مكاسب الطول والوزن. ولكن ما إذا كان الطفل سيتأخر في النمو البدني أم لا يعتمد على العديد من العوامل - على وجه الخصوص ، ما إذا كانت العملية القيصرية مخططة أو طارئة.
يتم إجراء عملية الطوارئ دون سابق تدريب خاصعند ظهور مضاعفات أثناء الولادة الطبيعية. مما لا شك فيه أن الخطر في هذه الحالة أعلى بعدة مرات من مخاطر الجراحة الاختيارية.
لا يعتمد التهديد بالتأخر في النمو البدني لـ "الولادة القيصرية" على طريقة الولادة فحسب ، بل يعتمد أيضًا على كيفية حدوث الحمل ، وما إذا كانت المرأة تعاني من أي شيء. الأمراض المزمنة. في الحمل الشديد ، وخاصة على خلفية مثل هذه الأمراض للأم داء السكري, التهاب الحويضة والكلية المزمن، ارتفاع ضغط الدم ، فإن خطر تأخير النمو البدني للطفل مرتفع للغاية حتى أثناء الولادة الطبيعية. في الوقت نفسه ، إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة ، ولكن تم إجراء العملية القيصرية بسبب ضيق الحوض سريريًا (عدم التوافق بين حجم حوض الأم وحجم الجنين ، مما يجعل من المستحيل السير الطبيعي للولادة الطبيعية ) ، وإذا كانت العملية ناجحة ، فمن المرجح أن الطفل سيحصل عليها الأداء الطبيعيالوزن والطول.
تجدر الإشارة إلى الانخفاض الفسيولوجي في وزن الجسم ، والذي يتم ملاحظته عند جميع الأطفال بعد الولادة مباشرة. عادة ، في الأيام الأولى من الحياة ، يفقد الرضيع ما يصل إلى 4-10٪ من وزنه عند الولادة ، ويمكن استعادة الوزن المفقود في المتوسط في اليوم السابع والعاشر من عمره. لكن "القيصريين" يخسرون عادة المزيد من الوزن(8-10٪) والتعافي الكتلة الأوليةلديهم بعد ذلك بقليل (في اليوم 10-14). لكن فيما بعد ، الرعاية المناسبةتعود مكاسب الطول والوزن إلى طبيعتها.
وبالتالي ، لا يتأخر "القيصريون" دائمًا في النمو البدني. بالإضافة إلى ذلك ، الاحتمالات التعويضية النامية جسم الانسانضخمة ، لذلك قد ينمو الطفل بشكل طبيعي وينمو بصحة جيدة ، وأحيانًا يتفوق على أقرانه من حيث مؤشراتهم الجسدية.
الأسطورة رقم 2. تبكي "كسارياتا" أكثر من الأطفال المولودين بشكل طبيعي.
عملية قيصرية لطفل بسبب تجويع الأكسجين(الطفل يعاني من ذلك أثناء وبعد العملية) له تأثير سلبي على الجهاز العصبي للفتات.
أثناء الولادة الطبيعية ، يعاني الطفل ، الذي يمر عبر قناة ولادة الأم ، من ضغوط شديدة. رد الفعل هذا مصحوب بالإفراج كمية ضخمةالهرمونات وتنشيط العمليات العصبية في الدماغ ولها تأثير إيجابيعلى ال التكيف المبكرحديثي الولادة لظروف جديدة من الوجود وما إلى ذلك مزيد من التطويرجهازه العصبي.
لا يعاني الأطفال بعد الولادة القيصرية من هذا الضغط الذي يعد إيجابيًا جدًا للجسم. على العكس من ذلك ، تحت تأثير العقاقير المخدرة والمخدرات (التي تستخدم للتخدير والتخدير أثناء العملية) ، يكون الجهاز العصبي لحديثي الولادة في حالة اكتئاب.
لكن العملية القيصرية لطفل ما هي إلا عامل خطر لاضطرابات نمو الجهاز العصبي ، وليست كذلك شرط لا غنى عنهمن أجل هذا. لذلك ، بعد فترة وجيزة ، استعادة نشاطها ، مزيد من العملقد يعود الجهاز العصبي إلى طبيعته ، ولن يبكي الطفل أكثر من الأطفال المولودين بشكل طبيعي.
الأسطورة رقم 3. "Kesaryata" دائمًا ما يكونون أطفالًا مفرطي النشاط.
يُفهم فرط النشاط على أنه مجموعة معقدة من الاضطرابات العصبية والسلوكية ، تتجلى في ضعف التركيز وزيادة نشاط الطفل. في الواقع ، تعتبر العملية القيصرية للطفل أحد عوامل الخطر لتطور فرط النشاط ، وهو أحد أعراض ضعف نضج الجهاز العصبي ونتيجة للتأثيرات المرضية التي تم وصفها أعلاه.
يمكن التعامل مع فرط النشاط من خلال العلاج الكفء الحديث تحت إشراف أخصائي أمراض الأعصاب والرعاية المناسبة للطفل. ولكن لا يزال من الجدير بالذكر أن تطور هذه المتلازمة ليس شرطًا إلزاميًا وشائعًا للأطفال المولودين جراحيًا.
عدد الأسطورة 4. بعد الولادة القيصرية ، لن تحصل الأم على حليب الأم ، وسيتطور الطفل بشكل أسوأ.
من المعروف أن القطرات الأولى من لبن الأم (اللبأ) لها قيمة غذائية وطاقة خاصة مقارنة بتكوين حليب الأم في المستقبل. في التدفق الطبيعيالولادة بطريقة طبيعية ، يتم وضع الطفل بعد الولادة مباشرة على ثدي الأم ، ويتلقى هذه القطرات التي لا تقدر بثمن. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يتم ملء أمعاء الطفل بالنباتات الدقيقة المفيدة. أيضًا ، يساهم التعلق المبكر بالثدي في زيادة تطور الإرضاع.
حقيقة علمية
تم إجراء دراسة مثيرة للاهتمام حيث تم إجراء مخطط كهربية الدماغ (EEG) على الأطفال المولودين بشكل طبيعي وعملي. يسجل مخطط كهربية الدماغ (EEG) النشاط الكهربائي للدماغ ، والذي يمكن استخدامه للحكم على عمل الجهاز العصبي. في سياق العمل الذي تم تنفيذه ، اتضح أن "القيصريات" قد تعافى الحالة الطبيعيةمن الدماغ يحدث فقط في اليوم 9-10 من العمر ، بينما في الأطفال المولودين بشكل طبيعي ، يتم تسجيل قيم EEG الطبيعية من الأيام الأولى من الحياة.
في كثير من الأحيان ، لا يتم تطبيق الأطفال بعد الولادة القيصرية على ثدي الأم في الساعات الأولى من العمر. ويرجع ذلك إلى خطورة حالة المرأة بعد الجراحة وفي بعض الحالات حالة خطيرةطفل. في بعض الأحيان ، نتيجة للإجهاد الذي تتعرض له المرأة أثناء الولادة أثناء العملية القيصرية وعدم وجود ارتباط مبكر بالثدي ، تتأثر الإرضاع. ولكن حليب الثدييحتوي على المواد الأساسية والعناصر النزرة اللازمة ل النمو الطبيعيونمو الطفل. ثبت إحصائيًا أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لديهم معدلات أفضل تطور عصبي نفسيبالمقارنة مع أولئك الذين يتلقون التغذية الاصطناعية.
اخر جانب مهمهو أنه ، كقاعدة عامة ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرأة بعد الجراحة. إذا كان من الممكن استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، فيسمح للأم بإرضاع الطفل. إذا كان المضاد الحيوي غير متوافق مع الرضاعة الطبيعية ، فسيتعين نقل المولود الجديد مؤقتًا إلى الرضاعة الصناعية.
اتضح أن المخاوف بشأن مشاكل الرضاعة الطبيعية بعد الولادة القيصرية لها ما يبررها إلى حد ما. لكن العديد من الأمهات اللائي خضعن لهذه العملية استطعن الحفاظ على الرضاعة الطبيعية وإرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية بنجاح. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الولادة القيصرية تحت التخدير الموضعي (عندما يتم تخدير النصف السفلي من الجسم فقط وتكون المرأة واعية أثناء العملية) ، يتم وضع الوليد على الثدي فور الولادة ، والذي يتجنب في المستقبل العديد من مشاكل الرضاعة ، وبالتالي تطور الطفل اللاحق.
الأسطورة رقم 5. "Kesaryats" بحاجة إلى برامج تطوير خاصة.
في الواقع ، يخضع الأطفال المولودين بعملية قيصرية لرعاية خاصة من طبيب الأطفال ويتطلبون عناية طبية عن كثب. رعاية و الفحوصات الوقائيةيتم إجراء طبيب أطفال وطبيب أعصاب وأخصائيين آخرين إذا لزم الأمر. هذا ضروري من أجل تحديد التأخير أو الانحراف في نمو الطفل في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك ، بالنسبة للجزء الأكبر ، "القيصرية" تتطور بشكل طبيعي ، وفي هذه الحالة ، لا توجد برامج خاصة مطلوبة لتسريع تطورها.
إذا كان هناك تأخير في النمو النفسي العصبي أو البدني (كقاعدة عامة ، يحدث هذا في وجود العديد من العوامل المشددة ، وليس فقط بسبب تسليم المنطوق) ، يوصف علاج هذه الانحرافات.
تعتبر العملية القيصرية ، مثل أي تدخل جراحي ، خطرة على كل من الأم والطفل ، لذلك لا يتم إجراؤها بناءً على طلب المرأة وحدها. إذا ولد الطفل نتيجة لسبب أو لآخر التسليم التشغيلي، لا تيأس ومن الواضح أن تتوقع مشاكل في تطورها. مع الرعاية المناسبة والإشراف الدقيق و التشخيص في الوقت المناسبفي حالة ظهور أي انحرافات ، سينمو الطفل ويتطور بشكل طبيعي ، وربما ، بطريقة ما ، سيكون متقدمًا على أقرانه.