Енциклопедія 

Щеплення акдс дорослим наслідки та протипоказання. Що таке вакцина акдс? Переваги імпортної вакцини

Доброго дня, шановні батьки! А ви робили своїй дитині щеплення АКДП? Судячи зі свого досвіду, та й за численними публікаціями та відгуками в мережі, саме вона наводить страх на всіх і вся. І небезпідставно. Медики не заперечують того, що АКДС має високий відсоток ускладнень, ряд протипоказань та побічних дійі потребує серйозної підготовки перед її запровадженням.

Але в той же час наполягають на тому, що вона захищає від найнебезпечніших інфекційних захворювань. Так бути чи не бути? Саме з цим ми допоможемо вам розібратися.

Щеплення АКДС використовується для профілактики таких захворювань як дифтерія, правець і кашлюк.

Її розшифровка проста: адсорбована кашлюково-дифтерійно-правцева вакцина. Препарат вважається комбінованим з огляду на те, що має антигени відразу трьох небезпечних хвороб. До речі, не варто лякатися цієї цифри.

Справа в тому, що для нашого організму не має значення кількість компонентів вакцини, скоріше їхня сумісність. Тому в даному випадкуні про жодне зайве навантаження на імунну систему говорити не доводиться.

2. Види АКДС

На сучасному ринкуіснує вакцина АКДС вітчизняного виробника та зарубіжного. Під останньою найчастіше мають на увазі Інфанрікс(Велика Британія). Один від одного вони відрізняються не лише своєю вартістю, а й впливом – імпортна вакцина легко переноситься організмом.

Крім того, всі щеплення АКДС діляться на:

  1. цільноклітинні(власне АКДС) – вони викликають більше побічних ефектів, тому що до їх складу входять убиті клітини збудників;
  2. безклітинні, або ацелярні (ААКДС) - вищезгаданий Інфанрікс. Препарат складається з дрібних частинок мікроорганізмів кашлюку та анатоксинів правця та дифтерії, завдяки чому викликає менше негативних наслідківта ускладнень. Просто тому, що вона очищена від алергенів.

Поряд з цим існують інші варіанти АКДС, збагачені компонентами, що сприяють формуванню імунітету до інших хвороб, а саме:

  • Пентаксим- Французька вакцина. Від чого вона боронить? Від дифтерії, правця, кашлюку, гемофільної інфекції та поліомієліту;
  • Тетракок– вакцина проти правця, дифтерії, кашлюку та поліомієліту;
  • Бубо-М– від правця, дифтерії та гепатиту В;
  • Тританрікс-НВ– крім правця, кашлюку та дифтерії захищає ще й від гепатиту В.

За словами лікарів, ускладнення після щеплення АКДС виникають саме через коклюшний компонент.

У свій час деякі країни навіть відмовлялися від нього, випускаючи препарати, що формують імунітет лише до правця і дифтерії. Але пізніше все одно до нього повернулися, тому що на їхній території відновлювалися спалахи кашлюку.

В нашій країніза умови непереносимості кашлюкового компонента або виникнення на нього надмірно бурхливих реакцій можуть застосовуватися наступні вакцини:

  • АДС– від правця та дифтерії;
  • АДС-м– діє аналогічно до першої, але призначена для ревакцинації;
  • АС- Проти правця;
  • АД-м- Проти дифтерії.

3. Схема щеплення



Згідно з графіком щеплень, АКДС роблять у кілька етапів:

  1. перший посідає вік 2-4 місяці. У цей час дитині вводиться 3 дози з інтервалом 30-45 днів;
  2. другий – на 15-18 місяців;
  3. третій – 4-6 років;
  4. четвертий – 14 років;
  5. наступні щеплення робляться кожні 10 років.

Але це в ідеалі. Насправді дуже часто буває так, що схема щеплення порушується через хвороби дитини. Чи потрібно все починати спочатку в цьому випадку? Ні. Досить просто продовжити вакцинацію, зробивши нову ін'єкцію якнайшвидше.

4. Куди роблять щеплення АКДП

Вакцина АКДП вводиться внутрішньом'язово.Традиційно місцем для уколу є стегно дитини. І на те є як мінімум 2 причини:

  • По-перше, у цій галузі навіть у малюків спостерігаються добре розвинені м'язи.
  • По-друге, у цій зоні не проходять кровоносні судини та сідничний нерв. Немає в ній і великого жирового прошарку, потрапивши в який препарат просто виявиться марним.

Ну і, нарешті, згідно з міжнародними дослідженнями, вакцина, введена в стегно, сприяє максимальному виробленню антитіл організмом.

5. Реакції на АКДС: легкі та важкі

Багато мам скаржаться на те, що після щеплення АКДС у малюка підвищується температура, змінюється поведінка, спостерігаються висипи та інше. Я не перебільшу, якщо скажу, що кожна з них сама собою – це привід для паніки, тим більше у молодої мами. Проте лікарі наполягають, що це нормальна реакція організму, і боятися її не варто.

При цьому вони умовно поділяють такі реакції на легкі, середні та важкі.

Легкими вважаються:

  • поява температури;
  • дратівливість;
  • погіршення апетиту;
  • блювання;
  • млявість;
  • припухлість, почервоніння чи біль у місці ін'єкції.

До реакцій середньої тяжкостівідносяться:

  • безперервний плач (протягом 3 годин та більше);
  • висока температура тіла (понад 40 градусів);
  • судоми.

Тяжкими наслідками щепленьє:

  • серйозні алергічні реакції;
  • постійні судоми, непритомність, кома;
  • ушкодження мозку.

Відгуки мам на форумах свідчать про те, що температура після АКДСможе протриматись кілька днів. Збивати її необхідно вже на позначці 37,5 жарознижувальним. Деякі педіатри радять давати його відразу після приходу додому, не чекаючи підвищення. А якщо, все ж таки підвищившись, через якийсь час вона не падає – звертатися до лікаря.

Ще одним неприємним наслідком є ущільнення після щеплення, що виникає у місці уколу. Воно може викликати больові відчуття, зменшити які допомагає прохолодна стерильна пов'язка Тим не менш, накладати її краще після консультації з педіатром. Можливо, він порадить більше дієві методисаме у вашому випадку. Як правило, така шишка повністю зникає за 2-3 тижні.

6. Підготовка до АКДП

Якщо є можливість, перед введенням препарату краще показати не тільки педіатру, але і неврологу.

Крім того, бажано здати клінічний аналізкрові та сечі. Вони підтвердять наявність або відсутність вірусів та бактерій в організмі дитини, навіть якщо зовні не спостерігається жодних симптомів. Наприклад, коли їхня концентрація незначна і організм успішно з ними бореться. У всякому разі, поки що.

Ці запобіжні заходи дозволять переконатися в тому, що дитина абсолютно здорова і зможе легше перенести вакцинацію препаратом АКДС, імпортним або вітчизняним.

7. Коли не можна робити щеплення АКДП


Щеплення АКДС протипоказаноу таких випадках:

  1. при наявності гострого захворюванняу будь-якій формі. Йдеться про пневмонії, бронхіти, пієлонефрити та інші захворювання, що супроводжуються температурою вище 38 градусів;
  2. за наявності вираженої алергічної реакції на раніше зроблене щеплення АКДП – судоми, безперервний плач, непритомність тощо;
  3. при появі розладів та захворювань нервової системи, які проявилися протягом 7 днів після попередньої вакцинації АКДП;
  4. за наявності хвороб нирок, печінки та серця;
  5. за наявності будь-яких прогресуючих захворювань, включаючи епілепсію, енцефалопатію, фебрильні судоми тощо.

Більш детальну інформацію про щеплення АКДС можна отримати у відео на прийомі у доктора Комаровського:

8. Відгуки про щеплення АКДП



Олена:

Ми ставили дитині Тетракок, оскільки, за словами педіатра, ця вакцина чистіша і якісніша за вітчизняну. Не можу сказати, що все пройшло гладко. Була температура, мала відмовлялася їсти, грати, але, дякувати Богу, на цьому всі наслідки для нас закінчилися.

Катя:

Нам лікар порадив Інфанрікс. Жодних побочок, ТТТ, не було. Навіть температура не піднімалася. Причому я не давала жодних супрастинів та іншого. Щоправда, і на перше щеплення зважилася, коли доньці було більше року.

Ольга:

Ставили вітчизняну АКДС, 3 дні температура нижче 39 не опускалася, малюк весь час плакав.

Микита:

На вітчизняну дитину була і температура, і шишка на нозі. Він потім шкутильгав тиждень.

Рік у рік нас переконують у тому, що вакцинація – єдина можливість захистити дітей від страшних недуг. З цим ніхто не сперечається, але багато хто не знає, до яких страшним наслідкамвона може призвести.

Саме тому вибір, як і відповідальність за нього, завжди лягає на плечі батьків. Пам'ятайте про це, роблячи його.

І обов'язково ділитеся цією інформацією з іншими, давайте всім шанс на щасливе дитинствота материнство!

А також підписуйтесь на наші оновлення та повертайтеся до нас знову! До скорої зустрічі!

Усім людям, як дорослим, і дітям, слід своєчасно проходити вакцинацію. Постановка щеплень малюкам найважливіша медична процедура. Багатьох батьків цікавить: Що таке АКДС? І що за щеплення АКДС ставлять дітям?». Дана вакцина спрямована на боротьбу з кашлюком, дифтерією та правцем, що зумовлює АКДП щепленню відповідну розшифровку. Ці захворювання входять у топ найнебезпечніших захворювань. Найчастіше ускладнення сприяють настанню порушень у розвитку, як наслідок – інвалідність.

АКДС розшифровка та застосовувані вакцини

АКДС є найпоширенішим видом вакцинування у всьому світі. Розшифровка АКДС: Адсорбована Коклюшно Дифтерійно Повноважна вакцина. У міжнародній номенклатурі має позначення DTP. Дізнавшись значення абревіатури, деякі батьки все ж таки запитують: «АКДС препарати від чого?». Відповідь проста: щеплення комбіновано впливає на однойменні захворювання.

Вітчизняна вакцина представлена ​​препаратом Інфанрікс.

Від чого щеплення із складовою АКДС ще можуть бути? Можливі препарати, що діють ще додатково на інші захворювання, наприклад:

  1. + Поліомієліт: Тетракок.
  2. + Поліомієліт та гемофільна інфекція: Пентаксим.
  3. + Гепатит В: Тританрікс.

Це щеплення основа для проведення імунопрофілактики. Але при всьому позитивному, часом складова, яка відповідає за кашлюк викликає значне негативний вплив. Тому найчастіше проводять щеплення спільно лише правця та дифтерії. Таке щеплення АДС має аналогічне щеплення АКДС розшифровку, крім Коклюшну складову.

У Росії такі вакцини представлені:

  1. Вітчизняна АДС чи закордонна Д.Т. Вакс: для дітей віком до 6 років.
  2. АДС-м та зарубіжна Д.Т. Адюльт: для дітей віком від 6 років і більше.

Вакцини для окремих видів захворювань:

  1. АС: від правця.
  2. АТ: протидифтерійна.

Місце куди роблять щеплення


АКДП щеплення вводять внутрішньом'язово. З допомогою даної методики досягається оптимальна швидкість поширення складових препарату на формування імунітету.

Дитині найчастіше проставляють АКДС у зону стегна, де добре розвинена м'язова тканина. Дорослому змінюють розташування на плече. Це можливо виконати, якщо м'язи там досить розвинені.

Введення під шкіру неприйнятне, щеплення буде вважатися марним. Виключено введення у сідничну ділянку. Це обумовлено наявністю великого жирового прошарку, а також ризиком потрапляння в кровоносні позички або сідничний нерв.

Протипоказання

Слід уважно поставитися до факторів, за яких неможливе дане вакцинування.

Загальні протипоказання:

  • всі захворювання у гострому періоді;
  • ознаки імунодефіциту;
  • алергічні реакції на компоненти у складі препарату.

У разі щеплення переноситься до повного лікування, або зовсім не ставиться.

Тимчасовий недопуск отримують:

  • діти із лейкозами;
  • вагітні жінки;
  • діти під час загострення діатезу.

При судомах та невралгіях, пов'язаних з підвищеною температуроюможливе введення АДС замість АКРС.

В обов'язковому порядкуповинні отримувати допуск ті, хто має хибні протипоказання:

  • алергія у родичів;
  • ранній термін народження;
  • судомні стани у родичів;
  • перинатальна енцефалопатія;
  • спостереження тяжких загострень у родичів під час введення АКДП.

Люди з такими ознаками отримавши допуск у лікаря цілком можуть бути провакциновані.

Чи слід робити АКРС дітям?

Нині багато батьків дотримуються різко негативної позиції стосовно щепленню. Звичайно, можна зрозуміти їхню точку зору. Начитавшись статей у Вікіпедії, Гуглі та інших ресурсах, вони, не розуміючи правильного сенсутермінів вважають, що таким чином завдається ще більша шкода, ніж користь від щеплення.

Хотілося б розвіяти цей міф. Науково підтверджено, що при постановці АКДП можна уникнути серйозних ускладнень від хвороб і навіть летального результату. Саме тому вакцина АКДС ставиться багатьом малюкам у всіх точках світу.

Організм людини, навіть ще дуже маленької, здатний впоратися з компонентами препаратів, які на даний моментє добре розробленими за складом. Завдяки багаторічному досвіду виведено формулу, що дозволяє з найменшим ризиком для здоров'я провести процедуру профілактики захворювань.

Кількість щеплень АКДС та схема проставлення

У малому дитячому віціпроставляється вакцина АКДС у чотири етапи:

  1. У 3 місяці.
  2. У 4-5 місяців, після 30-45 днів.
  3. У 6 місяців.
  4. У 1.5 роки.

В даний періодроблять щеплення АКДС для кращого складання імунітету та придбання антитіл до однойменних захворювань. У наступному віці проставляються вакцини в 6-7 років, а пізніше, в підлітковому періоді 14 років. Це спрямовано лише на підтримку кількості вже набутих показників. Ця процедура називається ревакцинація АКДС.

Інтервал постановки

Проміжок між вакцинами суворо встановлений медичними установами. Так перші 3 етапи проводяться в інтервалах 30-45 днів. Далі лікарські засобивводяться не менше ніж за 4 тижні.

Існує можливість відкласти вакцинацію: через хворобу або з інших причин відмови. При можливості допуску до щеплення слід негайно проставити.

При відкладеному щепленні не слід починати перевакцинацію. Відбувається продовження ланцюжка етапів. Тобто за наявності першого щеплення дві наступні мають бути з інтервалом 30-45 днів між ними, наступна йде через рік. Далі йде за графіком.

Скільки разів ставлять АКДС для дорослих


Останній етап дитячого віку закінчується у 14 років. Надалі дорослі повинні проходити ревакцинацію через кожні наступні 10 років. Отже, у старшому віці щеплення АКРС дорослим ставиться у 24, 34, 44 роки тощо.

Найчастіше дорослим призначають АДС, оскільки цей вид виключає компонент кашлюку, який для старшого віку малонебезпечний.

Якщо не проходити ревакцинацію, то знижується кількість антитіл, здатних боротися із хворобою, настає ризик зараження. Але захворювання при цьому проходитиме у найлегшій формі.

Перша АКДС

Початкова АКДС повинна припадати на вік дитини на 3 місяці. Материнські антитіла зберігаються лише 60 днів після появи на світ карапуза. Для відновлення антитіл медиками призначено саме такий термін для першої постановки ліків.

Якщо перша АКДС перенесена по медичним показанням, зробити її дозволено до віку 4 років. Іноді це неможливе, тоді вакцинація повинна проходити після 4 років і лише препаратами проти АДС.

Щоб не сталося ускладнень після щеплення АКДС малюка на процедуру наводять здоровим. При спостереженні збільшення вилочкової залози не рекомендується проставлення АКДП, оскільки великий ризик тяжких реакцій малюка.

Вакцинація АКДС проводиться будь-яким із існуючих для цих цілей препаратом. Найлегше переноситься інфанрікс, а під впливом інших можуть спостерігатися після щеплювальні реакції. Вони не є ускладненнями, а організм малюка може з ними впоратися.

Друга АКДС


При сприятливих щодо щеплень умовам, другий етап проводиться після закінчення 30-45 днів після щеплення АКДС першого етапу, отже, в 4.5 року.

Рекомендовано щеплювати карапуза таким же лікарським засобомщо початкова АКДС. Але за відсутності таких ліків не варто впадати у відчай, адже за висновком ВООЗ всі різновиди щеплень АКДС і вакцини можна замінити один на одного.

Багатьох батьків часом лякає реакція на повторне щеплення. Так, вона може бути сильнішою, ніж за першої АКДС. Відбувається таке явища за рахунок того, що при первинній вакцинації введено кілька антитіл, які зіткнувшись з мікробними компонентами вже вдруге починають свою відсіч і реакцію захисту організму. Ефект від негативної реакції на другий етап вакцинування вважається найсильнішим і найважчим з усіх наступних.

При введенні першої вакцини можлива значна негативна реакціятому для другої процедури підбирається інший препарат. Зазвичай замість АКДС застосовують АДС, оскільки активний компонентщо відповідає за кашлюк і викликає такі реакції.

Третя АКДС

Вакцинація номер три відбувається через 30-45 днів після щеплення АКРС другого етапу. Якщо при перенесенні щеплення пізніше АКДС поставили, то все одно вона вважається третьою.

Навіть на третій ступінь щеплення можлива сильна реакція з боку організму, що не повинно лякати дбайливих батьків. За відсутності такого ж препарату, як і попередніх етапах, не слід відкладати планову процедуру. Вибирається інші, не менш хороші за якостями ліки.

Підготовка перед вакцинацією

Щеплення АКДС визнано найбільш реактогенною процедурою. Для полегшення та виключення несприятливих реакцій слід ретельно підготуватись до заходу.

Загальні правила:

  1. Людина може бути цілком здоровий.
  2. Процедура проводиться натще. Слідкуйте, щоб дитина перед процедурою хотіла їсти.
  3. Якщо процедура проводиться дитині, потрібно, щоб вона покакала перед АКДС.
  4. Дитина одягається так, щоб у неї не піднімалася температура.

Препарат слід вводити при прийомі знеболювальних, жарознижувальних та протиалергічних препаратів. Особливо це стосується вакцинування дітей.

При спостереженні сильних болівдитині призначають аналгетики. Для мінімізування несприятливих реакцій слід тримати поблизу всі ці види ліків, щоб при перших симптомах була можливість прийняти препарати.

Схема лікарської підготовки до АКРС:

  1. За кілька днів при алергічних реакціях приймаються антигістамінні ліки.
  2. У день процедури, після її проведення, вводяться жарознижувальні свічки для дітей або призначаються таблетки дорослим. Спостерігайте за рівнем температури. Приймайте протиалергічні пігулки.
  3. Друга доба: приймаються антигістамінні ліки, при високій температуріжарознижувальне.
  4. На третій день зазвичай спостерігається покращення та припиняються будь-які лікарські препарати.

Найкращим варіантом вважається підбір ліків для малюка з лікарем-педіатром перед процедурою постановки АКДС.

Події відразу після

Для впевненості у хорошому стані, Дитині слід перші півгодини провести поблизу з лікувальним закладом. Ви можете залишитися в самій лікарні, так і прогулятися поряд з нею. Це робиться з урахуванням того, що може виявитися дуже сильна алергія, яка потребує спеціалізованого медичного втручаннята подальшого спостереження в рамках лікарні.

Якщо відсутні алергічні реакції, то можна вирушати додому. При великій активності малюка слід погуляти на природі, уникаючи скупчень дітей.

Після приходу в будинок, дитині слід дати жарознижувальне, не спираючись на температуру зараз. Цілий день потрібно вести суворий температурний контроль. Щоб у разі підвищення провести заходи її нормалізації.

Перед сном застосовують жарознижувальні свічки. Виключається рясне годування. Дозволені лише звичайні продукти, не викликають алергії. Рідина слід давати у великих обсягах, переважно воду. Слідкуйте за температурним режимому кімнаті. Температура має бути в межах 22°С. Якщо спостерігається сприятливе самопочуття малюка, то приділіть увагу прогулянкам, але виключіть спілкування з оточуючими.

Побічні реакції на АКРС

Як і від багатьох процедур, що вакцинують, після щеплення АКДС найчастіше виявляються як місцеві, так і загальні побочки.

Місцеві симптоми:

  • рожева пляма, набряклість, біль у місці постановки;
  • порушення рухів ніжки, що вакцинується, через больовий синдром.

Загальні симптоми:

  • підвищена температура;
  • нервозність, примхи, занепокоєння малюка;
  • тривалий сон;
  • погіршення апетиту;
  • блювота та пронос.

При появі від щеплення АКРС побічних явищ у перший день не варто турбуватися. Приводом відвідування поліклініки слід вважати поява ознак третій і більше день.

Ускладнення, які потребують медичної допомоги

Препарати АКДС, коли проводиться процедура, можуть викликати серйозні наслідки. До таких ефектів відносять:

  1. Тяжкі алергічні форми (набряк Квінке, анафілактичний шок та ін.).
  2. Судомні явища за температурної норми.
  3. Енцефалопатія.

При прояві цих симптомів необхідно в терміновому порядку викликати швидку або відвезти малюка до лікарні.

При призначенні вакцинування АКДС дитині, її батькам не варто впадати в паніку. Відповісти питанням: «АКДС що це таке?» Повною мірою допоможе лікар педіатр. Він професійно пояснить, як розшифровується АКРС. Також він розгляне малюка на допуск до цієї процедури та призначить препарати після вакцинування.

Відео

Епідеміологічні дані вказують на неповне охоплення дітей профілактичними щепленням у Росії. За статистикою близько 25% дітей страждають частими застудами, алергіями, що ускладнює своєчасне введення щеплення З огляду на недостатнього здоров'я вводити препарат не можна. Тривалі відведення є раціональними. Боязнь лікарів загострення запальних хвороб чи застуди необгрунтована, оскільки розроблені дієві ослаблені препарати.

Існують проблеми із диспансеризацією цього контингенту. Сенсибілізація не є протипоказанням, оскільки існують ослаблені АКРС вакцини.

  • Алергічний риніт;
  • Атопічний дерматит;
  • Бронхіальна астма.

Раціональність введення звичайної АКДП щеплення при даних нозологічних формах низька, оскільки вони мають рецидивний перебіг. При звичайній профілактиці потрібні стимули - психоемоційна напруга, вплив хімічних речовин, вірусна та бактеріальна інфекції.

У дітей із хронічною сенсибілізацією підвищений ризик ускладнень при АКРС.

Навіть ослаблені вакцини таким дітям запроваджуються на етапі ремісії. патологічного процесу. У пацієнтів із частими загостреннями рекомендується проведення реакції на фоні протиалергічної медикаментозної терапії. У пацієнтів з бронхіальною астмоюПроведення специфічної вакцинації здійснюється АКДС-М між нападами ядухи.

При легкій течії астми протигістамінні препарати призначаються за 2 дні до вакцинації. Середня стадія характеризується інгаляціями інталу за тиждень до процедури. Триває лікування протягом місяця.

У людей з тяжкою бронхіальною астмою, дифтерією, правцем проводиться одночасно з протирецидивним лікуванням теофілінами, інталом, інгаляційними кортикостероїдами. тривалої дії– фліксотид, будесонід, бекотид, симбікорт, серетид.

Превентивна антигістамінна терапія бронхолітиками показана дітям при системній алергії:

  • Набряк Квінке;
  • Анафілактичний шок;
  • Генералізована кропив'янка.

При тяжкій формі бронхіальної астми раціонально введення АДС-М або АДС-анатоксину в умовах стаціонару.

АКДС щеплення: коли роблять

АКДС (за міжнародною номенклатурою «DTP») – адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина. Комбінований склад випускається виробником під назвою «Інфанрікс». Статистика показує малу кількість ускладнень після того, як роблять вакцинацію проти дифтерії, кашлюку, правця. За бажання профілактичну вакцинацію в Росії можна провести комбінованими складами типу «Пентаксим-АКДС – поліомієліт». Основою імунопрофілактики вивчення стану здоров'я пацієнта. Процедуру не можна здійснювати за ослабленого імунітету.

Наявність кашлюкового компонента з міжнародної номенклатури сприяє розвитку ускладнень.

Види вакцин у Росії:

  • АДС-М – запроваджується дітям після 6 років;
  • Імовакс;
  • АД-М – проти дифтерії.

Профілактична вакцинотерапія – це складна процедура, яка потребує ретельної оцінки стану здоров'я людини

АКДС щеплення: коли роблять

У Росії існує графік вакцинації, національний календар, Що визначає, коли роблять вакцинацію:

  1. Перша – вік 2-3 місяці;
  2. Друга, третя – інтервал через 1-2 місяці;
  3. Четверта – через 1,5 роки після першої вакцинації.

Коли перша вакцинація проведена пізніше 3 місяців, кашлюковий компонент вводиться з інтервалом через 1,5 місяці. Ревакцинація проти дифтерії, правця проводяться у 7-14 років, а потім через кожні 10 років.

Терміни вітчизняної ревакцинації дещо інші. Препарат вводиться дітям не старше 4 років. На іноземні аналоги обмежень не накладається.

Розшифровка АКДС – адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина. Препарат знає багато батьків. Завдяки засобу врятовано багато життів. Пацієнти запитують педіатрів – чи варто робити щеплення АКДП. Вакцинотерапія поширена у багатьох країнах. На практиці показує високу ефективність. Експеримент затягнувся на десятки років.

«Чи робити щеплення АКДП» - відповідь очевидна. Потрібно лише бачити батьків, які вважали, що робити вакцину дитині не потрібно. Після зараження кашлюком у дитини з'явилися судоми. Застосування антибіотиків не дало серйозного полегшення. Сумні наслідки необдуманого рішення забрали чергове життя. Звичайно, батьки пошкодували про неправильне рішення, але вже було пізно. Такий випадок зустрівся у лікарській практиці автора статті.

Досвід показує, що вакцина АКДС протягом майже століття після створення стала ефективним засобомяк проти захворювань, антигени яких входять до складу вакцини. Статистика показує, що щеплена людина менше ходить до поліклініки через формування специфічного імунітету, здатного впоратися з небезпечними інфекціями.

До створення засобу спричинила сумна статистика. До 50-х років минулого століття близько п'яти тисяч дітей хворіли на дифтерії. Із них близько половини дітей помирали. Від правця гине близько 85% хворих людей. Після аналізу цих показників слід оцінити, чи варто робити щеплення АКДП. МОЗ наполегливо рекомендує не відмовлятися від вакцинотерапії, тому внесло її до національного календаря. Одного уколу достатньо для захисту одразу від 3 небезпечних інфекцій!

Дорослим людям роблять вакцинацію АДС, оскільки небезпеки для здоров'я кашлюк не становить. Ревакцинація здійснюється для запобігання зниженню кількості діючих антитіл, утворення яких зменшується з часом.

Якщо захворіє щеплена людина без ревакцинації, інфекція матиме слабкий ступінь виразності. Без профілактики важкий перебіг спровокує летальний кінець.

Для формування достатньої кількості імуноглобулінів потрібне дотримання календаря профілактичних щеплень. Несприйнятливість до правця, дифтерії, кашлюку формується шляхом специфічної вакцинації.

АКДС розшифровка національного календаря:

  • Перша – 3 місяці;
  • Друга – через 30-45 днів;
  • Третя – 6 місяців;
  • Четверта – 1,5 роки

Вище описували інші терміни, прийняті європейськими країнами. На практиці у педіатрів рідко виходить дотримуватися оптимальних часових проміжків, тому можна використовувати обидва варіанти.

За дотримання термінів дитині повинно проводитися 6 щеплень. Ревакцинація – через 10 років.

Популярні в Росії вакцини АКДС

Повноцінна адсорбована рідка вакцина виробництва «НВО Мікроген», що випускається в ампулах по 2 дози №10. До складу входить завись убитих бактерій кашлюку, дифтерій та правцевий анатоксин. Для консервації застосовується мертіоліт. Анатоксини адсорбовані на гідроксид алюмінію.

Вакцинація за схемою:

  • Згідно з національним календарем – для профілактики правця, кашлюку, дифтерії (3, 4,5, 6 місяців).
  • Чи не роблять щеплення після досягнення дитиною 4 років;
  • Вводиться внутрішньом'язово у верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза;
  • Дозволено використання одночасно з поліомієлітною вакцинацією;
  • Ревакцинація – 18 місяців;
  • При недотриманні термінів введення АКРС НВО «Мікроген» ревакцинація проводиться через 12 місяців після останньої ін'єкції;
  • Якщо дитині більше 4 років, і вона не робила вакцинацію, раціонально введення АДС-анатоксину;
  • Після досягнення 6 років без вакцинації проводиться імунізація АДС-М.

В одній вакцині міститься близько 30 міжнародних одиниць дифтерійного анатоксину, коклюшної вакцини – не менше 4 МО, правцевого анатоксину – не менше 60 МО. Рідина злегка жовтуватого або білого кольорує прозорою та містить пухкий осад, який при струшуванні зникає.

Після введення в організмі виробляються специфічні антитіла проти кашлюку, дифтерії, правця, які повинні захищати 10 років (при повному виконаннітермінів національного календаря.

Протипоказання:

  1. Судоми в анамнезі (фебрильні);
  2. Нервові хвороби.

АКДС НВО «Мікроген» запроваджується за особливою схемою у дітей після 3 років.

За наявності ускладнень після 3-ї вакцинації першу ревакцинацію проводять через 12-18 місяців. Наступні курси роблять у 7, 14 років у дітей. Дорослим бажано вакцинуватися кожні 10 років.

Інфанрікс для профілактики кашлюку, правця, дифтерії

Очищена рідка інфанрікс фірми «GlaxoSmithKline» містить 30 імунізуючих одиниць анатоксину дифтерії, 40 МІО анатоксину правця, 25 мкг токсину кашлюку. Допоміжні речовини – гемаглютинін, пертактин.

При приготуванні засоби інактивуються та очищаються анатоксини Clostridium tetani, Corynebacterium diphtheriae. Коклюшний компонент виготовляється шляхом вирощування культури Bordetella pertussis з екстрагуванням, очищенням та виділенням РТ, FHA.

Терміни введення дещо відрізняються від національного календаря та попередньої АКДС «Мікроген»:

  1. Перша ін'єкція у 3 місяці;
  2. Друга – 2 роки;
  3. Третя – 6 років.

Призначена для глибокого внутрішньом'язового введення. Обережно призначається особам із тромбоцитопенією, порушенням згортання крові. При внутрішньом'язових ін'єкціяхіснують ризик кровотечі, тому після процедури потрібно приблизно 2 хвилини щільно притиснути м'язи.

Інфанрікс не можна призначати людям з підвищеною гіперчутливістю до будь-якого компонента препарату. Роблять інфанрікс дітям при енцефалопатії невідомої етіології протягом тижня через 7 днів після попередньої вакцинації. Зміст кашлюкового компонента визначає рідкісні ускладнення.

Інфанрікс не роблять дітям з енцефалопатією без з'ясованих причин.

Побічні ефекти:

  • Втрата апетиту;
  • Діарея;
  • Блювота;
  • Дратівливість;
  • Гарячка;
  • Набряки;
  • Гіперемія;
  • Біль.

Вакцина застосовується одночасно з іншими варіантами, призначеними для імунізації дітей. Використовується в одному шприці разом з вакцинами для профілактики Haemophilus influenzae типу B. Для збереження властивостей препарат не можна заморожувати.

АКДС: розшифровка вибору термінів, особливості вакцинації

Кожну наступну дозу роблять не раніше 4-х тижнів після попередньої ін'єкції. При захворюванні дитини під час виконання чергової вакцинації потрібно просто пролікувати хворобу, та був здійснювати вакцинацію. Терміни можна відкладати довго, але продовжити курс відразу після лікування.

Коли роблять перше щеплення АКДС

За національним календарем перше щеплення АКДС має бути зроблено після досягнення дитиною віку 3 місяці. Якщо в цей часовий проміжок дитина захворіла, вакцинація проводиться після одужання.

Такі терміни визначені внаслідок втрати імунної активності антитіл, які передаються дитині разом із молоком матері.

Якщо першу вакцинацію не проведено, то її можна робити незалежно від віку дитини.

Тяжкі ускладнення після вакцинації виникають у дітей зі збільшенням вилочкової залози. Першу ін'єкцію краще робити інфанріксом, тому що на неї спостерігається менше ускладнень. Вітчизняна АКСД «Мікроген» та імпортна – «Тетракок» часто зумовлюють реакції.

Другу АКДС роблять через 30-40 днів після первинної імунізації. Всі типи щеплень проти кашлюку, дифтерії, правця взаємозамінні. При неможливості використання препарату, яким проводилася вакцинація, вперше можна скористатися аналогом.

Зазвичай при другому введенні простежуються більш виражені реакції, що обумовлено наявністю в організмі антитіл проти антигенів, що вводяться. Алергія при вторинній вакцинації є скоріше нормою, ніж патологією.

За наявності ускладнень після першої АКДП, друга ін'єкція в 4,5 місяців стає препаратами ослабленої реактогенності - АДС (дифтерійний, правцеві компоненти).

Третю АКДС роблять через 30-40 днів після другої. Якщо попередня імунізація пропущена, то щеплення виконують і вважається вона третьою (друга пропускається).

Вибір місця введення АКРС

Внутрішньом'язове введення вакцинного препарату в дітей віком вважається переважним. Всесвітня організаціяохорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує дорослим робити імунізацію на стегно. Підшкірна ін'єкція не раціональна через тривале всмоктування речовини в кров та низьку імуногенність.

Стегнові м'язи у дитини не розвинені, тому зробити укол неможливо. У школярів існує можливість для введення кошти у плече.

Ускладнення після вакцинації

Для виявлення патогенетичних механізмівреакції організму дитини на специфічну імунізацію проведено низку досліджень. У пацієнтів з респіраторним синдромом, бронхіальною астмою не було визначено прояву порушень бронхіальної прохідності, теоретично вони повинні існувати.

Загострення атопічного дерматитувиникають після ін'єкції вакцинного препарату у дітей, які страждають на бронхіальну астму, алергічним кон'юнктивітом, пилковою алергією.

У дітей з алергічними захворюваннямипісля щеплення АДС-М та АКДС-М у поствакцинальному періоді відзначаються слабкі реакції з шкірним висипом, помірно вираженими інфільтративними змінами.

Титри антитіл у дітей з алергічною реакцією, що утворюються після вакцинації АДС-М і АКДС-М, нічим не відрізняються від імуноглобулінів здорових дітей.

Дітям з неврологічними розладамирекомендується вводити АДС-М-анатоксин, який не створює великого навантаження на імунітет. Процедура виконується лише за компенсації неврологічних синдромів, ремісії алергічних станів. Оцінка стану мозку проводиться з урахуванням електроенцефалографії.

Імунізація АКДС-М вакциною у неврологічних пацієнтів раціонально здійснювати лише після виявлення контакту з хворим на кашлюк або дифтерію. У центрах вакцинопрофілактики після попереднього огляду дитини психоневрологом проводиться оцінка реактогенності вакцини стосовно конкретного пацієнта.

Протипоказання до АКДС:

  • Гострі запальні інфекції;
  • Алергія на складові компоненти щеплення;
  • Імунодефіцитні стани;
  • Неврологічні симптоми;
  • Підвищена температура.

Пацієнтам з перинатальною енцефалопатією, недоношеністю, алергічними захворюваннями у родичів, профілактика проводиться вакцинними препаратами ослабленої реактогенності (інфанрікс)

Небезпека адсорбованої коклюшно-правцево-дифтерійної вакцини

АКДС-щеплення є одним з найбільш імуногенних, серед включених у національний календар варіантів. Крім дотримання загальних правил, слід провести лікарську підготовку

Загальні правила вакцинації:

  • На момент процедури дитина повинна бути здоровою;
  • Не можна тепло одягати малюка;
  • Вакцинацію роблять на голодний шлунок;
  • Перед відвідуванням процедурного кабінетубажано, щоб малюк сходив у туалет.

Зазвичай вакцину АКДС вводять разом із знеболюючими, жарознижувальними, протиалергічними засобами. Дитячі препарати на основі ібупрофену, парацетамолу ефективно знімають запальні реакції. Рідко супроводжуються побічними ефектами.

Батьки перед відвідинами дитячої поліклініки для вакцинації дитини повинні обов'язково запастися препаратами для зниження запалення, болю.

Підготовка до щеплення дітей з алергічною схильністю:

  1. За день до процедури за наявності алергії дайте малюкові антигістамінний засіб (еріус, феністил);
  2. Після приходу додому з поліклініки введіть жарознижувальні свічки для запобігання підйому температури, усунення набряклості місця ін'єкції;
  3. Продовжуйте використання антигістамінних препаратів;
  4. якщо вона піднімається;
  5. На 3 добу припинити прийом препарату за нормалізації температури. Якщо алергія припиняється, простежується збереження високої температурної кривої – відвідайте педіатра.

Уважно ставтеся до ін'єкцій вакцинних препаратів у дітей зі схильністю до алергії. Не радимо відразу після щеплення вирушати додому. Погуляйте близько години поблизу стін медичного закладу. Якщо у дитини виникнуть поствакцинальні реакції, лікарі нададуть екстрену допомогу.

Прогулянка на свіжому повітріпозитивно впливає відновлення організму. По можливості вирушайте додому пішки.

Перед сном ставити протизапальні свічки з парацетамолом, якщо вдень спостерігалися періоди підйому температури вище за субфербрильний рівень (38 градусів). Не намагайтеся рясно нагодувати малюка, тому що його стан лише погіршиться.

Не обмежуйте споживання рідини. Розведення крові сприяє зниженню кількості токсинів. Не можна давати газовані напої. Обмежтеся соками, кип'яченою водою, молоко.

Кліматичні умови приміщення: температура понад 22 градуси Цельсія, вологість 50-70%. При хорошому самопочуттімалюка можна гуляти надвір. Потрібно лише обмежити коло контактів.

Протягом кількох тижнів після профілактичної імунізації кашлюку, дифтерії, правця не рекомендуємо запрошувати гостей. У разі потрапляння чужорідних бактерій на тлі зниженого імунітету можливі інфекційні захворювання.

Суворе дотримання вищезазначених принципів дозволить значно знизити ризик поствакцинальних реакцій.

Суворі реалії вітчизняної вакцинації

Якість вакцинації у вітчизняних медичних закладах організована недостатньо якісно. Ситуації, коли після щеплення дитина багато часу повинна проводити в коридорах дитячої поліклініки, не рідко. Не слід дивуватися запаленню органів дихання або кишкового гастроентериту після проведення вакцинації. Обумовлена клінічна картинаНЕ стільки наслідками АКДС, що приєднанням гострого респіраторного захворювання на тлі тимчасового зниження імунітету

Критерії тяжкого поствакцинального стану дитини:

  1. Набряклість області ін'єкції 8 і більше сантиметрів;
  2. Стійка температура більша за 38,5 градусів;
  3. Постійна дратівливість та плач більше 3 годин.

При виявленні таких ознак слід звернутися до педіатра. Самостійне лікуваннянебезпечно летальними наслідками. Не слід забувати про можливість негайних алергічних реакцій– анафілактичний шок, набряк Квінке.

Критерії нормальної реакціїна вакцинацію:

  • Почервоніння області ін'єкції;
  • Незначне ущільнення шкіри;
  • Болючість;
  • "Шишка" в області уколу.

Цікавим є підхід ВООЗ до лікування поствакцинальної температури. Класичні стандарти педіатрів потребують збереження субфебрильних показників. Якщо цифри на градуснику не перевищують 38, не слід збивати температуру. Рекомендація полягає в прискоренні метаболізму речовин при незначній лихоманці, що прискорює процес лікування.

Експерти ВООЗ радять приймати жарознижувальні засоби за будь-якого відхилення температурної кривої від норми. Підхід обумовлюється зниженням імунітету, який самостійно не впорається із патогенними реакціями.

Лікування поствакцинальних реакцій

Для лікування ущільнень потрібне призначення препаратів для покращення місцевого кровопостачання. Найпоширенішим препаратом для цих цілей є ескузан. Ліки дозволяють усунути «гулю», набряклість, посилити місцеве кровопостачання.

Якщо болить місце ін'єкції АКДП, не потрібно змушувати дитину терпіти. До пошкодженого місця прикладайте кригу.

Кашель після вакцинотерапії обумовлений загостренням хронічних захворювань. З огляду на зниження імунітету може активізуватися умовно-патогенна флора організму. При стабільній захисної системимікроорганізми не мають можливості для активного розмноження, тому вони сприятливо живуть у людському організмі. Як тільки імунітет «дав слабину», флора отримує можливості для розмноження.

Європейські дослідження показали, що щеплення АКРС є провокаційним тестом, що загострює хронічне захворювання. На цьому фоні виникають м'язові судоми у схильних дітей, формуються гострі алергічні реакції.

Вакцина АКДП– це завись убитих мікробів кашлюку та очищених анатоксину дифтерійного та анатоксину правцевого.У розшифровці – адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина. На вигляд препарат – каламутна рідина. Щеплення АКДС роблять з метою профілактики захворювань, зазначених в абревіатурі. Перелічені захворювання дають тяжкі ускладнення, наслідки перенесеної хвороби можуть залишитися протягом усього життя. Ці три хвороби є однією з основних причин смертності серед дітей. Їх особливість полягає в тому, що перебіг хвороби та наслідки пов'язані не з самими мікробами, а з їх токсинами. Тому з метою запобігти недузі роблять щеплення АКДС, людським організмомвиробляється імунітет проти інфекції. Вакцинація АКДС проводиться як дітям, і дорослим. Щеплення АКДС ставлять майже у всіх країнах світу.

Щоб розуміти важливість і необхідність вакцинації, треба знати, чим небезпечні хвороби, яких ставиться щеплення АКДС, і чого вона вбереже.

Коклюш- дуже заразна інфекція, небезпечна вона, в основному, у дитячому віці, у немовлятпротікає у вкрай тяжкій формі.Інфекція дає ускладнення на дихальну систему, веде до запалення легень, сильному кашлю, судом. У першій половині 1900-х була бичем, у цей час кашлюк був причиною високої смертності серед немовлят. Особливо небезпечний кашлюк для дітей 0-6 місяців, так у цей час імунітету до захворювання ще немає. Небезпека заразитися знижується у підлітків і знову зростає у дорослих людей. Від захворювання допомагає вберегти щеплення, вакцина АКДП – єдиний засіб профілактики.

Вакцина АКДС убереже і від дифтериту- інфекційного захворювання, що протікає в гострій форміі веде до запалення верхніх дихальних шляхів, коли в трахеї та гортані з'являються фібринозні плівки, від яких людина може задихнутися та померти. Хвороба передається повітряно-краплинним шляхом.

Стовпняк- Захворіти ним можна навіть просто впавши і отримавши садна на лікті або коліні.Діти часто бігають та падають, не застраховані від цього і дорослі. Це ґрунтова інфекція, захворювання вимагає спеціального лікування, без нього високий ризик смерті – летальний кінець настає у 15-40% випадків. Виявляється правець порушенням м'язової діяльності та судомами, викликаними потужною інтоксикацією – токсин виділяють бактерії клостридії. Очевидно – якщо дитині не робиться 1-а щеплення, а потім не проводиться ревакцинація – якщо не дотримуватися графіку щеплень, то наслідки можуть бути найсумнішими. Адже якщо кашлюка з дифтерією ще можна уникнути, не потрапляючи в місцевість, де багато випадків спалаху цих хвороб або епідемія, то пояснити дитині, що садна небезпечна, і змусити її бути акуратним і уважним – неможливо.

Схема вакцинації



Щеплення АКДС ставлять за графіком, Російської ФедераціїІснує національний календар вакцинацій. Щеплення дітям до семи років цією вакциною здійснюються в такий спосіб.

Перше щеплення АКДС із трьох необхідних немовляті до року робиться, коли воно досягне віку 2 місяців, потім дитині роблять чергове щеплення в 4 місяці, вакцинація АКДС третя – у 6-ти місячному віці. Відкладають першу процедуру тоді, коли є сумніви щодо неврологічним проблемам. Тоді вперше вводять вакцину АКДС в 3 місяці, після усунення проблем, але зроблена вона повинна бути не пізніше того терміну, коли дитині виповниться рік.

4-е щеплення - це вже ревакцинація - робиться, коли малюкові буде півтора роки. Ревакцинація проводиться не раніше ніж через рік після 3-го щеплення. Але малюкам із групи підвищеного ризику- хто виявився схильний до кашлю - вакцина може бути поставлена ​​раніше.

Перша серія з чотирьох вакцинацій з мікробом кашлюку до півтора року має велике значеннядля дітей, у дітей, яким перше щеплення зробили пізніше за 3 місяці життя, цей графік зсувається і виглядає так: перші три вакцинації АКДС дітям роблять з інтервалом у півтора місяці, а четверту – через 1 рік після третьої.

Наступна дитяча ревакцинація – це щеплення від правця та дифтериту. У Росії їх ставлять у 7 років та 14, а потім настає ревакцинація дорослому – кожні 10 років до кінця життя.

Особливості вакцинації



До чотирьох років може бути поставлене щеплення російської АКДП-вакцини. Коли необхідна серія щеплень не закінчена цього віку, то з 4-х до 6-ти курс завершують АДС-вакциною, або АДС-М - після настання шести років.

Якщо у дітей є середні або тяжкі захворювання, нещодавно перенесена лихоманка, щеплення відкладають до повної поправки здоров'я Не є причиною відкладення щеплення застуди та легких респіраторних захворювань. Іноді батьки запитують – якщо через тимчасову хворобу пропустили черговий термінАКДС, як бути у цьому випадку. Інтервал між щепленнями можна робити і більше, ніж за графіком, оскільки імунітет від введення попередньої вакцини зберігається, а черговий укол ставиться по одужанню.

Щеплення у дорослих

Щеплення АКДП дорослим ставиться кожні 10 років після закінчення дитячої серії вакцинацій. Організм дорослої людини має отримувати Td-підсилювачі. Дорослим, які контактують з дітьми до року, ставлять одноразове щеплення з Td-підсилювачем.

Тим, хто в дитинстві виявився не щепленим, слідує:

  1. звернутися до поліклініки за серією вакцинацій;
  2. вагітним жінкам – щепитися через двадцять тижнів вагітності;
  3. кожен, хто отримав садок, рвану рану, повинен отримати щеплення від правця.

Після отримання поранення:

  • щеплення треба поставити, якщо останню вакцину було введено за п'ять років до події і раніше;
  • до 7 років, коли серія щеплень не закінчено;
  • людям, які завершили первинну серію вакцинацій від правця.

Як підготувати до вакцинації



Коли роблять щеплення, можливі побічні ефекти, оскільки препарат містить антигени. Дітям рекомендується лікарська підготовка. Перед щепленням слід приймати жарознижувальні препарати, щоб після процедури у немовляти не сталося температурних судом. Більше того, жарознижуючі мають протизапальну та знеболювальну дію – укол робитиме не боляче, і на його місці не буде набряку.

Підбираючи жарознижувальний препарат, треба знати такі речі:

  1. форма випуску ліків має відповідати віку;
  2. краще взяти ректальну свічку, оскільки жарознижувальні сиропи містять ароматизатори, а вони - додатковий алерген, який перед щепленням небажаний;
  3. жарознижувальне треба дати дитині щеплення, заздалегідь, не чекаючи підвищення температури як реакцію на укол;
  4. аспірин давати не можна, можна – парацетамол та ібупрофен;
  5. якщо перше щеплення не викликало ускладнення, не треба нехтувати підготовкою до вакцинації, зазвичай реакцію дають друге та подальші щеплення;
  6. якщо після уколу щось пішло не так, необхідно зателефонувати черговому лікареві невідкладної допомоги, проконсультуватися з ним, при необхідності викликати бригаду швидкої допомоги додому

Підготовка до процедури та дії після неї



Якщо дитина схильна до діатезу та алергій, за пару днів до процедури їй необхідно давати протиалергічні препарати у профілактичній дозі, особливо, якщо процедура проводиться у літньому періоді, тому що в даний часроку більше факторів, що сприяють виявленню алергій.

Відразу після процедури слід ввести жарознижувальну свічку, також поставити її на ніч, вимірювати температуру протягом доби після уколу, разом з жарознижувальною продовжувати давати засіб проти алергії.

На наступний після процедури день продовжувати давати обидва препарати 3 рази.

На другий день - жарознижувальне давати, тільки якщо тримається температура, продовжувати давати антигістамінне.

На третій день температура не повинна підвищуватися. Якщо вона є – причина в іншому, можливо – від застуди, або це зуби, що ріжуться.

Побічні дії щеплення



Батьки завжди задаються питанням – як переноситься щеплення.

Препарат здатний спричинити алергію. Перед вакцинацією батькам потрібно попередити лікаря про те, що дитина схильна до алергії. Зараз застосовуються два види АКДС, варіант нового покоління спричиняє алергію частіше. Часта реакція після уколу – висипання на шкірних покровах, лякатися висипки не треба, це імунна реакція, а не алергія. Слід зазначити, що це щеплення, яке за всю історію застосування не спричинило жодного випадку летального результату навіть серед схильних до алергії дітей. Тож ставити її дитині варто.

Місце уколу може хворіти, на ньому може виникнути набряк, ущільнення може протриматися кілька днів. Якщо з'явилася така реакція – можна робити місце ін'єкції прохолодні примочки з травами. Дитині треба одягати м'який, вільний одяг, який не натиратиме місце уколу.

Після вакцинації можливі невелика лихоманка, відсутність апетиту, дитина може вередувати, її може хилити в сон.

Щоб звести можливе негативна діядо мінімуму, батькам варто попросити лікаря зробити всі чотири уколи субстанцією тієї ж марки, що й уперше.

Причини насторожитися після уколу



Якщо у дитини піднялася температура вище 39 ° С, треба негайно звернутися до лікаря. Вакцина нового покоління рідше призводить до такого побічного ефекту, висока ймовірність підвищення температури після першого щеплення, наступні щеплення можуть обійтися і без температури.

Насторожити повинна гарячка через добу після щеплення, оскільки це може бути не пов'язане з вакцинацією. У цьому випадку також треба викликати лікаря.

У дітей віком до двох років може знизитися артеріальний тиск- Зазвичай це відбувається через дві доби після щеплення. Спочатку настає гарячковий стан, дитина дратується і вередує, а потім стає апатичною, відчуває слабкість. Шкірні покривиможуть збліднути до блакитності. Така реакція не повинна тривати більше 6 годин.

Погано, коли після щеплення проявляються ефекти неврологічного характеру. Це вплив компонента кашлюку. Про це також треба повідомити лікаря. Симптом – розсіяна увага. Але такий ефект трапляється рідко, і лише у дітей, схильних до неврологічним порушенням. Настає через 3-3 дні після щеплення.

Суперечки про те, чи справді потрібні щеплення, ведуться у всьому світі давно. Наприклад, у Великій Британії, після того, як у 1970 році були опубліковані дані статистичного дослідження про результати вакцинацій, спостерігається велике числовідмов від щеплення.

Протипоказання до вакцинації



Існують тимчасові та абсолютні протипоказання до вакцинації. До тимчасових відносяться гострі інфекційні захворювання, загострення хронічних хвороб та стан стресу.

Будь-які гострі інфекційні захворювання– від ротавірусної інфекціїдо сепсису. Після настання одужання питання з вакцинацією вирішується індивідуально з лікарем, який, приймаючи рішення, врахує тривалість і тяжкість перенесеної хвороби. Якщо була легка застуда, То робити щеплення можна вже через тиждень після одужання, а якщо, наприклад, було запалення легенів, то до щеплення має пройти не менше місяця. Не рекомендується робити щеплення і тоді, коли там, де мешкає дитина, є інфекційні хворі.

Загострення хронічних хвороб- вакцинують у цьому випадку через місяць після того, як захворювання увійде до стадії ремісії. Місяць необхідний, щоб переконатися, що у дитини дійсно минула стадія загострення захворювання. У день щеплення дитину огляне лікар, виміряє температуру, і тільки після цього вакцинація буде проведена. Якщо у лікаря залишаться сумніви, він додатково призначить аналізи крові та сечі, а при необхідності – направить на обстеження до вузьких фахівців.

Стан стресу у дорослих, якщо йдеться про щеплення дорослому, також є протипоказанням до вакцинації, оскільки і натомість стресу імунна система організму ослаблена. Це можуть бути сумні подіїу сім'ї – загибель когось із близьких, переїзди, розлучення, скандали вдома чи серйозні проблемина роботі. Протипоказання по стресу не медичне, але може негативно позначитися на результатах вакцинації.

Абсолютні протипоказання- це індивідуальна непереносимість вакцини, сильна реакція на попереднє щеплення - незалежно від того, перше воно або повторне, захворювання ЦНС, проблеми з імунітетом або його відсутність, і, безпосередньо, самі три захворювання, для профілактики яких і роблять щеплення - кашлюк, правець та дифтерит.

Якщо у дитини виявлена ​​алергія хоч на один із компонентів, що входять до склад АКДС, то щеплення йому протипоказане повністю, оскільки може призвести до анафілактичного шоку і викликати набряк Квінке.

Якщо реакція дитячого організмуна попередню щеплення була сильною - температура підвищувалася до 39,5 ° -40 ° С, або були судоми, то серію щеплень припиняють зовсім.

Протипоказанням є прогресуючі захворювання центральної нервової системи. Не можна щепити і дітей, у яких траплялися афебрильні судоми.

Низький імунітет чи його відсутність (як уроджене, і набуте) – абсолютне протипоказаннядо вакцинації, оскільки склад препарату змушує організм боротися з вірусом, самостійно виробляючи антитіла, а при порушеннях імунної системизробити цього він буде не в змозі.

Перенесені кашлюк, правець і дифтерія вносять зміни до розкладу та складу щеплень. Якщо дитина перехворіла на кашлюк, то АКДС йому більше не призначають, а водять тільки АДС або АДС-м (літера «м» в абревіатурі означає – «у малих дозах»). Якщо дитина перенесла дифтерит, то серію щеплень починають з останньої, покладеної за графіком, дози. Після перенесеного правця – всю серію щеплень починають наново.

Щеплення АКДС – що це таке? Це питаннятурбує мам та тат. Усі батьки хвилюються, коли таким маленьким дітям ставлять профілактичні щеплення. Перед вакцинацією не треба соромитися докладно розпитати лікаря, що таке щеплення АКДС, розсіяти на консультації медичний закладсвої сумніви та, якщо протипоказання до вакцинації відсутні, обов'язково прищепити дитину.

Щеплення АКДС сьогодні вважають найспірнішим і дуже небезпечною процедурою, що викликає шквал дискусій щодо її доцільності. Таким терміном позначають препарат комплексної дії – адсорбовану коклюшно-дифтерійно-правцеву вакцину, яку починають вводити дитині з тримісячного вікуу кілька етапів.

Від чого захистить комплексне щеплення

У розвинених країнах ін'єкція є обов'язковою для всіх дітей, оскільки стає надійним заслоном проти трьох смертельно. небезпечних захворювань, що протікають у тяжкій формі. Особливість перебігу правця, і навіть дифтерії провокують не мікроби, які токсини, проти яких щеплення здатна сформувати надійний імунітет.

Комбінований препарат, що вводиться за певною схемою протягом усього життя, захищає людину від небезпечних інфекцій, що особливо важко переносяться в період раннього дитинства.

  1. Коклюш. Зараження протікає гостро інфекцією походить від довго кашляючих дорослих або від школярів з нетиповою недугою (без температури і приступообразного кашлю). Характерна ознакакашлюку – симптоми нападоподібного кашлю. Зараження відбувається під час кашлю, в частинках мокротиння присутня кашлюкова паличка, що є збудником хвороби. Щеплення дозволяє сформувати стійкішу імунну пам'ять, ніж після захворювання.
  2. Дифтерія. Небезпека недуги у тяжкій формі її течії з можливим смертельним наслідком. Інфікування паличкою Леффлера (збудник дифтерії) відбувається переважно через носіїв інфекції, меншою мірою через хворих людей. Феномен бактеріоносійства є особливістю дифтерії, коли людина з імунітетом проти хвороби не захворює, але здатна заразити оточуючих. У цьому випадку щеплення стає перешкодою хвороби, продукуючи антитіла на боротьбу з токсином, а не мікроорганізмом.
  3. Правець. Захворювання як особливо тяжке, а й у 90% випадків смертельне. Викликає інфікування особлива правцева паличка, що проникає в організм через будь-які пошкодження шкіри під час травми чи поранення. Характерним місце проживання мікроба вважають пил і землю, люди джерелом інфікування не стають. Також як при захворюванні на дифтерію, при правці небезпекою загрожує токсин, що виробляється паличкою, що закінчується ураженням нервової системи. Лікування від правця досі не існує, тому після будь-яких травм необхідне щеплення правцевим анатоксином або протиправцевою сироваткою.


Важливо: подібні принципи зараження дифтерією та правцем дозволили створити загальну вакцину проти цих хвороб. До її складу увійшли знешкоджені токсини, запровадження яких стимулює формування протитоксичного імунітету. При цьому формування протимікробної відповіді на інфекцію не відбувається, довічної також. Тому потрібна ревакцинація.

Для попередження всіх трьох інфекцій створено комплексну вакцину АКДС, її ставлять з використанням наступних препаратів:

  • вакцинами російського виробництва, цільноклітинними;
  • препаратом Інфарікс – вакцина є безклітинною, містить фрагменти білків мікроба, що викликає кашлюк, а також дифтерійно-правцеві анатоксини;
  • препаратом Тетракок – цільноклітинна вакцина з убитими клітинами кашлюкової палички, дифтерійно-правцевими анатоксинами з додаванням клітин неживого збудника поліомієліту;
  • препаратом Пентаксим – вакцина комбінованого складу, безклітинна, у добавках крім поліомієліту містить захист від гемофільної інфекції.

Російська вакцина державна і ставиться безкоштовно, три інші препарати імпортні, тому є комерційною альтернативою. Наслідки найбільш сприятливі можуть бути після застосування безклітинного препарату.





Порада: батькам не варто обурюватися ранньою вакцинацією дітей проти таких грізних захворювань. Таке випробування імунітету лікарі вважають виправданим, оскільки для немовлят особливо небезпечний кашлюк, а щеплення сприяє більш швидкій появі у дитини надійного захисту.

За яким графіком проходить імунізація АКДС

Причина того, що вакцина вводиться з тримісячного віку у руйнуванні через 60 діб материнських антитіл, отриманих від матері після появи дитини на світ.

Важливо: після ревакцинації проти кашлюку вже не прищеплюють, дифтерії та правцю протистоїть ін'єкція у віці 7-ми та 14-ти років. Після цього дорослим рекомендують проходити вакцинацію кожні десять років, при травмах вона є обов'язковою. Перерва між щепленням має бути не менше місяця.

Які дії необхідні для підготовки дитини до АКРС


  1. Завітати до педіатра, який призначить аналізи та методи діагностики, бажано також відвідати лікаря-імунолога, він займеться вибором найбільш відповідного малюкові препарату для імунізації.
  2. Напередодні щеплення (за три дні), а також три дні після процедури дитині необхідно давати антигістамінний препарат для запобігання алергії. Вибір між супрастином або краплями Феністіл повинен зробити лікар і підказати дозування.
  3. Введення сироватки поєднують із призначенням жарознижувальних та знеболювальних препаратів, які слід придбати заздалегідь, а температуру постійно контролювати. Використовувані медикаменти виробленню імунітету не перешкоджають.

Важливо: нині АКДП щеплення проводиться внутрішньом'язово. Від ін'єкції в сідницю тепер відмовилися, оскільки потрапляючи в жировий прошарок, речовина викликає утворення ущільнення, що довго розсмоктується, що перешкоджає ефективності процедури.

Особливості використання АКДС-вакцини

Хоча державна вакцина інфікує організм бактеріями і викликає симптоми правця і дифтерії, здоров'ю вона не загрожує. Причина в тому, що небезпекою загрожують не самі бактерії, а продукти їхньої життєдіяльності. У складі ж правцевого та дифтерійного анатоксину отруйна організм речовина знешкоджена хімічним способом, у результаті інтоксикація виключена, а крові формуються захисні антитіла.

Третій компонент препарату є набором інактивованих паличок кашлюку. Однак їх склад містить незначну частку токсичних елементів, здатних викликати низку небажаних побічних ефектів. Така властивість препарату призвела до того, що дітей після семи років прищеплюють безклітинною (ацелюлярною) протиоклюшною вакциною, яка переноситься набагато легше, але від цього страждає ефективність процесу.

Порада: якщо планове щепленняз якоїсь причини довелося пропустити, то вакцинацію не повторюють заново, а продовжують далі, тим більше, що інші щеплення можна поєднувати з ін'єкцією АКДП. Дітям, яким до 7-річного віку не ставили щеплення, показано лише АДС-вакцину двічі з місячною перервою, а дорослим – один укол.


Якими бувають наслідки комбінованого щеплення

Розвиток постщеплювальних реакцій (побічних ефектів) на введення препарату зустрічається у 30% дітей. Причому найчастіше реакції виникають на третє і четверте щеплення. Їх не варто плутати з ускладненнями, які є патологією, а побічні явищазазвичай тривають недовго і проходять безвісти, не залишаючи слідів порушення здоров'я.

Щеплення АКДС вважається досить важкою процедурою, реакція на неї буває системною, а іноді укол переноситься особливо важко. Всі побічні ефекти є оборотними, тому це зовсім не ускладнення і здоров'ю малюка вони не шкодять. Це лише відповідь організму прищеплюваного використання чужорідних клітин.

Яку реакцію може дати комплексне щеплення:

  • за місцем уколу залишається характерний слід із ущільненням та почервонінням;
  • через відчуття болю може порушитися ходьба, дотик місця уколу викликає плач;
  • на тлі загального занепокоєння та плаксивості іноді незначно підвищується температура;
  • дитина стає загальмованою та сонною;
  • розлад системи травлення проявляється проносом та блюванням, порушується апетит.


Порада: слід пам'ятати, що подібні реакції з'являються на першу-другу добу після введення препарату, що вакцинує. Якщо перелічені ознаки спостерігаються через два-три дні після уколу, то вони не є реакцією на вакцинацію, а можуть бути симптомами паралельної інфекції, що приєдналася. І тут обов'язковий візит до лікаря.

На жаль, реакція на щеплення може бути важкою – супроводжуватися тривалим та завзятим плачем на фоні значної температури (вище 39 градусів), а набряк у місці ін'єкції може значно збільшитись (до 8 см і більше). Шкоди здоров'ю від подібних симптомів також не буде, вони оборотні, але повідомити лікаря необхідно. Зняти тяжкість побічних ефектів допоможуть препарати, які призначені лікарем перед АКДС вакцинацією.

Крім системних та тяжких реакцій, щеплення може дати ускладнення, що ведуть до небезпечних порушень здоров'я:

  • ускладнені форми алергії, аж до набряку Квінке та анафілактичного шоку;
  • поява судом при нормальній температурітіла;
  • розвиток енцефаліту;
  • поява неврологічних симптомів енцефалопатії, аж до шоку.

Подібні ускладнення зазвичай вкрай рідкісні, причина їх появи в коклюшному компоненті вакцини, який сильний. дратівливий впливна мозкову оболонку. За наявності судомних та неврологічних симптомів подальша вакцинація протипоказана.


Порада: щоб щеплення АКДС не обернулося неприємними і небезпечними наслідками, робіть її тільки абсолютно здоровій дитині, дотримуйтесь правил підготовки до маніпуляції, а після неї не лінуйтеся уважно спостерігати за поведінкою малюка та його станом. Тоді, незважаючи на високу ректогенність правильно підібраного препарату, захист від загрозливих для здоров'я малюка захворювань буде забезпечений.

Чи робити щеплення акдс малюкові чи варто сказати ні