Groupes de santé pour enfants en Biélorussie. Groupe de santé pour enfants - une évaluation complète sur un examen médical et une classification des critères de distribution

Un groupe de santé est une évaluation cumulative de la santé et du développement d'un enfant, qui prend en compte les facteurs de risque qui l'ont influencé dans le passé, qui l'influencent dans le présent et déterminent les projections pour l'avenir. Le groupe de santé est établi par le pédiatre de district sur la base de six critères principaux. Les critères déterminent la probabilité de maladies héréditaires, le développement physique et neuropsychique de l'enfant, la résistance du corps, le travail les organes internes et systèmes, la présence de maladies chroniques ou de malformations congénitales.

À la suite d'un examen médical, les enfants sont répartis en 5 groupes pour des raisons de santé.

• Groupe de santé 1

Les enfants sont en bonne santé selon tous les principaux critères d'évaluation, ainsi que les enfants présentant des déviations morphologiques uniques qui n'affectent pas la santé de l'enfant.

• Groupe de santé 2

Les enfants sont en bonne santé, mais sujets aux maladies chroniques, ainsi qu'aux anomalies fonctionnelles et à certaines anomalies morphologiques, avec une résistance réduite aux maladies chroniques aiguës.

• 2 groupe de santé a deux sous-groupes d'enfants :

A) - ce sont des enfants en bonne santé, mais avec une hérédité lourde, ou il y a une grossesse grave ou un accouchement compliqué.

B) - ce sont des enfants souvent malades, avec quelques déviations fonctionnelles et le risque de développer des maladies chroniques.

2 groupe de santé - il s'agit d'enfants nécessitant l'attention d'un médecin et de leurs parents. Il est nécessaire d'établir un certain niveau et une certaine intensité d'activité physique pour l'enfant, car ce ne sont pas des enfants malades.

• Groupe de santé 3

Ce groupe comprend les enfants atteints de maladies chroniques ou pathologie congénitale en état d'indemnisation, c'est-à-dire avec des exacerbations peu fréquentes, sans détérioration prononcée du bien-être général. Ces enfants ont une résistance corporelle légèrement réduite. Les maladies en présence desquelles un troisième groupe de santé est attribué sont la bronchite chronique, gastrite chronique, pyélonéphrite, obésité, anémie, végétations adénoïdes, bégaiement, duodénite chronique, DVP et pieds plats.

A la fin du terme observation du dispensaire et longue absence exacerbations de la maladie, l'enfant du troisième groupe de santé est transféré au deuxième. Un tel enfant est considéré en bonne santé avec une note de la présence d'une maladie dans le passé. Par exemple, les enfants anémiques se rétablissent et ont des taux d'hémoglobine stables. Les enfants du troisième groupe de santé fréquentent généralement groupe spécial en gymnastique ou exercices de physiothérapie... Par exemple, les enfants obèses sont encouragés à marcher, à nager et à faire du jogging modéré, et pour les enfants aux pieds plats, à faire des exercices pour les pieds et à marcher sur un bâton de gymnastique.

• Groupe de santé 4

Ce sont des enfants atteints de malformations congénitales au stade de sous-compensation, avec des maladies chroniques, avec des capacités fonctionnelles réduites, mais sans altération significative du bien-être.

• Groupe de santé 5

Les enfants souffrant de graves maladies chroniques au stade de décompensation ou de handicaps physiques sévères. Ce groupe comprend les enfants handicapés.

Les groupes de santé dans un établissement d'enseignement préscolaire sont classés par un pédiatre. La catégorie d'âge des enfants est de 3 à 6 ans. En effet, dans obligatoire, avant de visiter l'établissement d'enseignement préscolaire, tous les bébés subissent un examen médical par un certain nombre de médecins. La conclusion sur l'état de santé est émise par le pédiatre, après avoir soigneusement étudié les analyses et les dossiers d'autres médecins.

Ceci est nécessaire pour déterminer le focalisation des établissements d'enseignement préscolaire peut-être que certaines miettes ont besoin de conditions spéciales ou d'une surveillance constante travailleur médical... S'il existe de tels indicateurs, les enfants sont envoyés dans des jardins d'enfants spécialisés, où ils sont installés soins nécessaires.

La classification des enfants en groupes de santé est la suivante :

1. Le premier concerne les enfants qui ne présentent aucune anomalie ou maladie. Développement, à la fois physiologique et nature psychologique est conforme aux normes définies pour ce tranche d'âge... C'est-à-dire que leur état général du corps est en parfait état et qu'ils n'ont aucune restriction à fréquenter la maternelle.
2. Le second concerne les enfants qui ont révélé de petites déviations. Par exemple, il pourrait être maladies chroniques ne pas avoir de rechutes, fréquentes rhumes, réactions allergiques. Tous ces problèmes doivent être indiqués dans les dossiers médicaux des enfants lors de la visite d'un établissement d'enseignement préscolaire. Ils doivent être pris en compte lors de l'exécution de toute exercice physique ou activités. Si c'est un problème tube digestif, puis à la maternelle, le bébé est préparé individuellement.
3. Le troisième concerne les enfants chez qui on a diagnostiqué des maladies chroniques avec des périodes d'exacerbation, mais pas très longues. L'état de santé, tant physique que psychologique, doit être conforme aux normes.
4. Le quatrième est celui des enfants qui ont forme chronique maladies ayant longues périodes exacerbation. Ou un enfant qui a une limitation Fonctionnalité, ou des handicaps physiques. Ces enfants doivent être affectés à des établissements d'enseignement préscolaire spécialisés conformément aux instructions émises par le pédiatre. Passez ici avec eux cours spéciaux préventives ou curatives afin de maintenir leur santé. Et aussi ils sont sous la surveillance constante de spécialistes hautement professionnels.
5. Cinquièmement - ce sont des miettes avec de très gros handicaps physiques, des déviations psychologiques ou physiologiques dans le développement - ce sont des enfants handicapés.

• C'est intéressant:

Dans quel groupe de santé devriez-vous inclure votre bébé?

Comme précédemment, la condition des enfants peut être déterminée en fonction de 4 critères principaux :

• si le bébé a des troubles fonctionnels ou des maladies de nature chronique. La gravité de la maladie elle-même et le degré de développement de la pathologie sont pris en compte ;
• état fonctionnel du corps, de tous ses principaux organes et systèmes;
• à quel point le corps peut résister aux mauvaises influences extérieures ;
• le niveau de développement des enfants, à quel point il est harmonieux et adapté à leur âge.

Les premier et deuxième groupes sont des enfants qui fréquenteront l'établissement d'enseignement préscolaire de manière générale, sans aucune limites possibles... Les enfants du troisième groupe de santé nécessitent généralement des restrictions particulières, individuelles, nutritionnelles ou d'exercice.

La composante physique de la santé détermine le bien-être mental et social de l'enfant, son développement harmonieux, succès dans vie d'adulte... Défauts de développement, présence de maladies chroniques, anomalies congénitales nécessitent un ajustement de l'activité physique et constante surveillance médicale... Des examens médicaux complets vous permettent d'évaluer l'état systèmes physiologiques organisme, la dynamique de la pathologie, afin de déterminer le groupe de santé chez les enfants pour l'organisation de cours de renforcement général et de mesures de réadaptation.

Qu'est-ce qu'un groupe de santé infantile

En pédiatrie, le concept de "groupe de santé pour enfants" - symbole que les médecins utilisent pour évaluer conditions générales organisme. La conclusion est basée sur inspection complète spécialistes étroits et un pédiatre local. La conclusion est publiée pour le moment, donc le groupe de santé peut changer. Cela dépend de la dynamique de l'État.

Évaluer et déterminer le groupe de santé chez les enfants de différents catégories d'âge est nécessaire pour fournir en temps opportun Assistance médicale ou organiser l'encadrement de spécialistes restreints. Sa définition est très importante pour les enfants qui fréquentent les établissements d'enseignement... Lors du diagnostic de maladies chroniques, de la présence d'anomalies du développement, un groupe spécial est attribué, dans lequel les besoins sont réduits et l'activité physique est réduite.

Comment déterminer le groupe de santé d'un enfant

Seuls des médecins qualifiés déterminent les groupes de santé des enfants et des adolescents. Des spécialistes étroits qui font partie de commission médicale, tirer des conclusions après examen et recherches complémentaires. Toutes les données sont fournies au pédiatre, qui, sur la base des conclusions de la commission, des tests de laboratoire, des critères d'évaluation complète de la santé et de ses propres observations, donne une conclusion. Le groupe de santé chez les enfants est déterminé en tenant compte des données sur le déroulement de la grossesse et développement précoce.

Renvoi pour examen physique annuel

Dans le milieu parental, il existe une opinion selon laquelle les examens médicaux annuels sont un caprice des médecins et une perte de temps. Parfois, les parents ne remarquent pas comment et quand la maladie chronique d'un enfant a commencé à se développer. Ses caprices, plaintes de fatigue, se sentir pas bien radier la paresse ou la mauvaise humeur. Une visite médicale annuelle est nécessaire et justifiée. Les statistiques indiquent un petit pourcentage d'enfants en parfaite santé.

L'Etat a légalisé le passage obligatoire d'une visite médicale en 1 an, lors de l'inscription d'un enfant préscolaire, avant d'entrer en 1re année de l'école, chaque année à âge scolaire. Les parents doivent comprendre qu'ils ne peuvent pas se référer formellement à un examen médical. Un bilan de santé complet n'est pas effectué afin d'obtenir un certificat de possibilité d'assister Jardin d'enfants ou à l'école, mais pour la détection rapide des maladies, des troubles du développement.

A l'examen annuel, le médecin analyse les données anthropométriques, tests de laboratoire, dynamique de la morbidité. Le rapport médical indique s'il est possible de visiter institution pour enfants, appartenant à un groupe d'éducation physique. Il aidera les parents à ajuster la routine quotidienne, la nutrition, le mental et exercice physique... Lorsque des conditions pathologiques sont détectées, un enregistrement au dispensaire est établi, observation par un spécialiste restreint.

Évaluation complète de l'état de santé des enfants

L'examen clinique implique un examen par des spécialistes restreints. Le pédiatre de district, sur la base de leurs constatations et de ses propres observations, procède à une évaluation complète de l'état physiologique du patient. La commission médicale comprend :

• chirurgien (identifiant violations possibles posture);
• ophtalmologiste (détermination de l'acuité visuelle et sa correction);
• ORL (identifier les caractéristiques structurelles du nasopharynx, une tendance aux maladies de la gorge, du nez, de l'oreille);
• cardiologue (contrôle du travail du système cardio-vasculaire);
• neuropathologiste (identification des caractéristiques système nerveux);
• dentiste (vérification de l'état des dents).

Que faire si un enfant a un trouble fonctionnel ou une maladie chronique

Le but de l'assemblée annuelle examen préventif est d'identifier les possibles troubles fonctionnels et les maladies chroniques. Quand ils sont identifiés évaluation complète les conditions sanitaires ne sont pas faites. Des études complémentaires sont en cours, le diagnostic se précise. Ce n'est qu'alors que le pédiatre donne une évaluation complète. C'est l'algorithme des actions de la commission médicale dans la détection initiale des pathologies.

Critères de classement

Il existe des critères élaborés pour la santé des enfants, leur classification est diverse. En pratique pédiatrique, 5 principes de base sont populaires, selon lesquels le groupe de santé chez les enfants est déterminé:

1. Hérédité. Lors de l'examen d'un nouveau-né, le médecin découvre la présence de maladies héréditaires enregistrées dans plusieurs générations de la famille. En présence d'anomalies génétiques, des tests de laboratoire aideront à déterminer la probabilité d'une telle maladie. Le critère généalogique prend en compte les particularités du déroulement de la grossesse, la naissance elle-même, le développement du nouveau-né au cours du premier mois.
2. Développement physique. Ceci est basé sur les données anthropométriques de base : taille, poids, circonférence de la tête, poitrine, longueur des membres et autres. Il existe un tableau spécial dans lequel sont prescrits des indicateurs numériques du développement physique normal.
3. Développement des systèmes d'organes. Parallèlement à l'augmentation du poids corporel et de la croissance, la formation d'organes internes et de leurs systèmes se produit. Vous pouvez contrôler ce processus en utilisant analyses complémentaires et les techniques matérielles (par exemple, les ultrasons). Attention particulière les médecins se consacrent au développement des organes qui assurent les processus vitaux de base - le cœur, l'estomac, les reins, les poumons.
4. Le degré de protection immunitaire. Un corps sain résiste de manière fiable aux facteurs environnement moins sujettes aux infections. La raison faible immunité chez les patients fréquemment malades, il est nécessaire de le découvrir sans faute, en effectuant des examens et des diagnostics complémentaires.
5. Le rapport mental et santé physique... Le neuropathologiste, le psychologue et le pédiatre déterminent conjointement le passage des réactions nerveuses du corps, le niveau de développement processus mentaux, la santé physique et corréler les données avec des tableaux spéciaux de normes.

Les groupes de santé des enfants et leurs caractéristiques

Une évaluation complète de l'état de santé est réalisée de 3 à 17 ans selon des critères spécialement élaborés. Le groupe de santé chez les enfants est indiqué par des chiffres romains. Son appartenance n'est pas tant déterminée par le diagnostic établi que capacités physiques, par conséquent, les patients atteints des mêmes maladies peuvent être en différents groupes.

Les parents expriment leur inquiétude lorsque le groupe de santé de leurs enfants ne correspond pas aux valeurs normales. La conclusion du médecin concernant sa mission n'est pas un diagnostic. La gradation médicale de ce type fournit une évaluation complète du développement physique et la capacité de le corriger à l'avenir, en tenant compte divers facteurs qui l'influencent activement.

Je groupe de santé

Absence de défauts anatomiques et de pathologies fonctionnelles. Les patients sont pratiquement en bonne santé et tombent rarement malades. Les anomalies fonctionnelles identifiées dans le corps n'affectent pas l'ensemble état physiologique et ne nécessitent pas de correction médicale particulière. Au moment de l'examen, ils sont pratiquement sains, présentent des écarts uniques de nerveusement- développement mental.

groupe II

De petits écarts sont enregistrés, défense immunitaire... Il n'y a pas de maladies chroniques, des troubles fonctionnels sont diagnostiqués. Un retard général du développement physique s'exprime : excès ou insuffisance pondérale, troubles de la vision, anémie, pieds plats et autres dysfonctionnements. Le groupe de santé 2 chez un enfant signifie qu'il souffre souvent d'infections respiratoires aiguës (plus de 4 fois par an). Il existe un grand risque de développer des conditions pathologiques, leur transition vers une maladie chronique. Le sous-groupe 2a regroupe les patients présentant des facteurs de risque de développement de maladies :

• génétique (maladies héréditaires);
• biologique (grossesse grave et accouchement difficile);
• social (tabagisme, alcoolisme, travail des parents sur production dangereuse, fin de grossesse, maladies sexuellement transmissibles, menace naissance prématurée ou fausse couche).

Le sous-groupe 2b est caractérisé par la présence d'anomalies morphologiques et de troubles fonctionnels. Les nouveau-nés sont caractérisés par des maladies dont ils ont souffert dans les premières minutes, heures de la vie. Après avoir été déchargé de maternité les pathologies persistent, le groupe à risque est indiqué. Le pédiatre établit un plan de suivi, procède à des examens systématiques et actions préventives, prescrit un traitement si nécessaire. Ces bébés sont souvent malades. Ils ont besoin d'une surveillance constante à la maison.

IIIe groupe

Maladies chroniques caractérisées par des périodes de rémission prolongées. Rarement, des exacerbations de la maladie se produisent, qui passent sans complications de la maladie sous-jacente. Les petits patients ont des Développement physique, mais indicateurs anthropométriques(taille, poids corporel) en dessous de la normale. Le groupe de santé 3 chez un enfant est un indicateur de retard mental.

groupe IV

Plusieurs maladies chroniques sont présentes. Une ou plusieurs maladies sont au stade de sous-compensation, il existe des défauts sévères, conditions pathologiques... Cela inclut les patients en rémission avec un traitement d'entretien continu. Cela inclut les patients avec handicapées physiques en raison de blessures et d'opérations.

groupe V

Maladie chronique grave, défauts physiques, dysfonctionnement des organes internes vitaux. Le plus patients difficiles, qui présentent souvent une détérioration et des convulsions, suivies de complications. La maladie sous-jacente nécessite une constante mesures de traitement... Les enfants handicapés y sont inscrits.

Groupes de santé du nouveau-né

En pédiatrie, il existe un bilan de santé particulier pour les nouveau-nés. L'appartenance à un certain groupe est déterminée à la sortie de la maternité. C'est la base de l'élaboration d'un plan de travail avec le bébé. Un ensemble de mesures est effectué par un pédiatre local. Les critères selon lesquels le groupe de santé d'un nouveau-né est déterminé sont indiqués dans le tableau :

Quelle est l'échelle d'Apgar

L'évaluation universelle rapide de l'état de santé d'un nouveau-né est déterminée par l'échelle d'Apgar. Ce système a été créé en 1952, développé par l'anesthésiste américaine Virginia Apgar. À l'aide de l'échelle, le médecin évalue rapidement l'état vital signes importants bébé. Il comprend 5 critères, qui sont déterminés à 1 et 5 minutes de vie. Chaque critère est évalué par des points, ils sont résumés et l'état du nouveau-né est évalué par ce chiffre.

Il existe un tableau spécial dans lequel est peinte l'échelle d'évaluation (de 0 à 2 points) pour chacun des critères :

• souffle;
• rythme cardiaque;
• tonus musculaire;
• réflexes;
• couleur de peau.

C'est bien si chaque critère est évalué par un médecin à 2 points, mais un nouveau-né ne peut pas obtenir 10 points dans la première minute de sa vie (les pieds et les mains sont bleutés). La 9e année obtient absolument bébé en bonne santé, qui peut respirer par lui-même, son pouls est supérieur à 100 battements par minute, les bras et les jambes sont pliés au niveau des articulations. Il crie fort, éternue, répond aux manipulations par des mouvements, sa peau est saine couleur rose... La norme est de 7 points ou plus - l'état physiologique du nouveau-né est bon, soin particulier il n'en a pas besoin.

Des mesures de réanimation sont effectuées pour les bébés qui ont reçu 4 à 6 points sur l'échelle d'Apgar. Son état est contrôlé toutes les 5 minutes, à 10, 15, 20 minutes. Une dynamique positive au cours de l'observation indique l'exactitude de la conduite activités médicales... Un score inférieur à 4 nécessite immédiatement actes médicaux pour sauver la vie d'un nouveau-né.

Le coefficient 3-4 pour le chacal d'Apgar implique des écarts moyens par rapport à performances normales... Avec une surveillance constante le personnel médical l'état du nouveau-né est classé comme satisfaisant. Les indicateurs 0-2 sont évalués comme des actions de réanimation critiques et urgentes sont nécessaires, à l'avenir examens complémentaires et observation par des spécialistes.