हिप संयुक्त की शारीरिक कार्यात्मक विशेषताएं। हिप संयुक्त की संरचना

कूल्हे के टुकड़े:

कूल्हों का जोड़ - घुटने के बाद शरीर में दूसरा भार। इसमें सिर होता है स्तरीय हड्डी और कृति। संयुक्त के हिस्सों की सामंजस्यपूर्ण कामकाज हमें विभिन्न आंदोलनों को बनाने की अनुमति देता है। किसी भी घटक को नुकसान वजन स्थानांतरित करने और स्थानांतरित करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। फेमोरल संयुक्त को नुकसान के मामले में आवश्यकता हो सकती है इसे बदलने के लिए तीन प्रकार के संचालन में से एक।

जांध की हड्डी

ऊरु की हड्डी या सबसे ऊपर का हिस्सा पैर। यह शरीर में सबसे बड़ी हड्डी है। फेमोरल हड्डी में कई विभाग हैं।

• 1 ए - फेमोरल हेड - यह एक हथौड़ा की हड्डी है, जिसमें गोलाकार आकार होता है। फेमोरल हड्डी के सिर को उदास अवसाद में शामिल किया गया है। जांघ की बंडलों और मांसपेशियों में एक संयुक्त टिकाऊ और हार्डी बनाते हैं।
• 1 बी - शाका- एक पैर के साथ कूल्हे के सिर को जोड़ता है
• 1 सी - हड्डी का शरीर- हड्डी की निचली लंबाई, जो घुटने के जोड़ से जुड़ी हुई है। मांसपेशियों को हड्डी के शरीर पर दो प्रावधानों से जुड़ा होता है, सिर के नीचे, जहां वे संयुक्त से जुड़े होते हैं और इसे गति में ले जाते हैं।
  • 1AA - बिग थूक
  • 1 एए - छोटे थूक

श्रोणि

श्रोणि या श्रोणि हड्डी में तीन विभाग होते हैं।

• इलीयुम
• लोबकोवाया हड्डी
• इशियम

युवावस्था की शुरुआत से पहले Y- आकार का उपास्थि इन तीन हड्डियों को साझा करता है।
15 से 17 साल की उम्र में, तीन वे एक साथ बढ़ते हैं और एक गॉडफादर बनाते हैं।

गनिंग वीपैडिना

मेरिलिक WPadina - गोलार्ध, शिक्षित हड्डियाँ हिप के सिर से जुड़ते हुए श्रोणि और कूल्हों। यह पूरी तरह से 20 से 25 साल की उम्र में गठित है।

3 ए - आर्टिकुलर कैप्सूल

गोडेड अवसाद के अंदर का क्षेत्र, संयुक्त के आसपास के बंडलों से भरा हुआ है।

3 बी - सिनोवियल शैल

पतली म्यान देवता अवसाद के अंदर है, जो संयुक्त को लुब्रिकेट करता है और पोषण करता है।

सिनोविअल बैग एक तरल के साथ एक तरल के साथ एक तरल है, जो हड्डी के बारे में नरम ऊतकों के घर्षण को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सिनोवियल बैग मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों के बीच स्थित है।

मांसपेशी समूह

जंजीर मांसपेशियों

इस समूह में तीन बड़ी मांसपेशियां शामिल हैं। वे श्रोणि के पीछे जुड़े हुए हैं और एक बड़े थूक में शामिल हैं।

• बड़ी मांसपेशी मांसपेशी- जाली की मांसपेशियों में से सबसे बड़ा और शरीर में सबसे मजबूत मांसपेशी।
• छोटी जंजीर मांसपेशी- तीन में से सबसे छोटा मध्य में स्थित है।
• मध्यम आकार की मांसपेशी स्थित है बाहरी सतह श्रोणि।

चार सिर वाली हैम की मांसपेशियों

इसमें चार मांसपेशियां होती हैं जो शिन के शीर्ष से जुड़ी होती हैं।

• पार्श्व चौड़ी मांसपेशी जांघ
• मेडियल वाइड स्नायु हिप
• इंटरमीडिएट वाइड जांघ की मांसपेशी
• सीधे मांसपेशी कूल्हे

इलियाक-लम्बर की मांसपेशी

जांघ की सबसे मुख्य झुकने वाली मांसपेशी। इस समूह में तीन मांसपेशियां शामिल हैं, जो निचली रीढ़ और श्रोणि से बाहर आती हैं और जोड़ों की सतह के साथ गुजरती हैं, जो फेमोरल हड्डी के एक छोटे से बाँझ से जुड़ी होती हैं।

• बड़े कंबल की मांसपेशी
• इलियाक मांसपेशी
• छोटे लम्बर की मांसपेशी

जांघ की पिछली सतह की मांसपेशियों

इस समूह में तीन मांसपेशियां शामिल हैं जो श्रोणि के नीचे से जुड़ी हुई हैं। वे कूल्हे और घुटने के जोड़ से गुजरते हैं, उनका मुख्य कार्य घुटने का झुकाव और जांघ का विस्तार होता है।

• अर्ध-शुष्क मांसपेशी
• रक्त मांसपेशी कूल्हों
• अर्ध-सबूत की मांसपेशियाँ

इंजिनिनल मांसपेशियों - अग्रणी मांसपेशियों

मांसपेशी पाहा का समूह जघन से निकल गया है और कूल्हे के अंदर स्थित है। उनके पास एक प्रशंसक आकार का रूप है। वोल्टिनल मांसपेशियों की कार्रवाई के कारण, यह कम हो गया है और पैरों को प्रजनन करता है, वे भी कूल्हे के संयुक्त की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। पांच वंचन की मांसपेशियां हैं।

• लघु मांसपेशी अग्रणी
• लंबी मांसपेशी अग्रणी
• बड़ी मांसपेशी अग्रणी
• पतली मांसपेशी
• महान मांसपेशी

बंडल

बंडलों और मांसपेशियों को संयुक्त की गतिशीलता सुनिश्चित करते हैं।

• Iliac femoral bunch हिप संयुक्त के सामने फेमोरल हड्डी के साथ श्रोणि को जोड़ता है। प्यूबिक-फेमोरल गुच्छा पब के प्रलोभन को कमजोर हड्डी के साथ जोड़ता है।
• Sedlicated femoral bunch श्रोणि के नीचे senable और femoral हड्डियों को जोड़ता है।

उपास्थि

घुमावदार हड्डी और कृति के बीच स्थित हैं। वे हड्डियों को घर्षण से बचाने और सदमे अवशोषक की भूमिका निभाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हड्डियों को खत्म करने के लिए धन्यवाद, आसानी से आगे बढ़ें।

देवदार होंठ कृति के बाहरी हिस्से के आसपास उपास्थि के कपड़े की एक परत द्वारा बनाई गई है। यह गोडेड अवसाद की गहराई को बढ़ाकर संयुक्त की स्थिरता देता है। फेमोरल संयुक्त की सामान्य चोटों में से एक अलमारी होंठ का अंतर है, इस मामले में इसे उपास्थि को बहाल करना आवश्यक है।

इलियाक और टिबियल ट्रैक्ट की कंधे

हिप संयुक्त के मुख्य टेंडन को इलियाक और टिबियल ट्रैक्ट कहा जाता है। कई जांघ और पैर की मांसपेशियों से जुड़ी होती है। इस कंधे पहनने से जांघ में दर्द हो सकता है।

बुनियादी नसों और रक्त वाहिकाओं

• SEDAL तंत्रिका कूल्हे के पीछे स्थित है
• गरीब तंत्रिका - कूल्हे के सामने
• उच्च धमनी - एक छोटी श्रोणि में शुरू होती है और श्रोणि के सामने वाले क्षेत्र को नीचे ले जाती है।

निष्कर्ष

हिप संयुक्त के हिस्सों का ज्ञान आपके लिए हिप संयुक्त की एंडोप्रोथेटेशन प्रक्रिया के दौरान उपयोगी होगा। यह आपको ऑर्थोपेडिक सर्जन या किसी अन्य विशेषज्ञ को सक्षम करने की अनुमति देगा जहां आपको चोट लगी है। सबसे पहले, आप इस लेख को अपने साथ डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट पर लागू करने के लिए पहन सकते हैं, ताकि दर्द के प्रकृति और लक्षणों को स्पष्ट रूप से समझा सकें, फिर डॉक्टर, बदले में, सही निदान और सक्षम रूप से योजना बनाने में सक्षम होंगे इसके बाद ऑपरेशन और रिकवरी।

श्रोणि के हेल्म और फेमोरल हड्डी के सिर से शिक्षित। एक फाइबर-कार्टिलेजिनस होंठ उत्कृष्ट कृति के किनारे गुजरता है, जो आर्टिकुलर सतहों को बढ़ाता है। टी। एस। फेमोरल ब्रश के सिर के इंट्रा-आर्ट गुच्छा द्वारा प्रबलित, साथ ही उत्कृष्ट कृति के एक क्रॉस-लिगामेंट, फेमोरल हड्डी की गर्दन को कवर ( अंजीर। 12 )। कैप्सूल में बाहर, एक शक्तिशाली इलियल-फेमोरल, जघन्य-फेमोरल और सेडानिस्टिक फेमोरल लिगामेंट बुना हुआ है। टी। एस। - विभिन्न प्रकार के गोलाकार (तथाकथित कटोरा के आकार का) संयुक्त। स्थानांतरित करना संभव है: लंबवत धुरी (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास, सजीटल अक्ष (लीड और लाने) के आसपास फ्रंट एक्सल (फ्लेक्सन और एक्सटेंशन) के आसपास।

रक्त आपूर्ति टी। के साथ। यह धमनियों के माध्यम से किया जाता है जो शीर्ष की हड्डियों, लॉकिंग की शाखाओं और (गैर-स्थायी रूप से) शाखाओं को शीर्ष के शीर्ष, बगड़न और आंतरिक यौन धमनियों को शामिल करता है। रक्त बहिर्वाह ऊरु की हड्डी के आसपास की नसों पर होता है, फेमोरल नस में और इलियाक नस में लॉकिंग नसों के माध्यम से होता है। लिम्फोटोक बाहरी और आंतरिक इलियल जहाजों के चारों ओर स्थित लिम्फ नोड्स में किया जाता है। टी। एस। यह गरीब, लॉकिंग, सेडानिश, ऊपरी और निचले नितंब और यौन तंत्रिकाओं द्वारा संरक्षित है।

अनुसंधान की विधियां

ऊर्ध्वाधर स्थिति में वे रोगी के मुद्रा और द्वार, लम्बर लॉर्डोसिस की गंभीरता, श्रोणि के संबंध में अंगों की स्थिति और उनकी लंबाई की जांच करते हैं। उदाहरण के लिए, कूल्हों के द्विपक्षीय जन्मजात अव्यवस्था के साथ, क्षतिपूर्ति हाइपरलोर्डोसिस मनाया जा सकता है। Trendelenburg के एक लक्षण की उपस्थिति, जो निचले अंग और बेरियम मांसपेशियों की कमजोरी के झुकाव में विघटन में उल्लेख किया गया है, गले के पैर पर खड़े स्थिति में है और कूल्हे और घुटने के जोड़ों में झुका हुआ है, एक और श्रोणि में झुकता है स्वस्थ पार्टी और अधिक कम बेरी गुना है।

पीठ पर रोगी की स्थिति में, घाव के किनारे अंग की वास्तविक स्थिति की स्थापना की गई है (विपरीत अंग के कूल्हे और घुटने के जोड़ों में फ्लेक्सिंग द्वारा हाइपरलॉर्डोसिस को खत्म करना आवश्यक है)।

हिप जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा की जांच करें। Palparato बड़े थूक की स्थिति निर्धारित करता है। आम तौर पर, वे रोस्टर लाइन के स्तर पर सममित रूप से स्थित होते हैं - नॉनलटन, ऊपरी मोर्चा खड़े ओसेलॉक और sedlicated पहाड़ी को जोड़ने। एक बड़े थूक की जांघ को स्थानांतरित करते समय, शेमैकर लाइनों की रेखाओं की समरूपता का भी उल्लंघन किया जाता है (ऊपरी मोर्चे के माध्यम से ऊपरी मोर्चा इलियाक अवशेषों के माध्यम से प्रत्येक तरफ से चौराहे तक छेड़छाड़ करने के लिए) और बराबर संक्रमण ब्राइट के त्रिकोण के। बाद के निर्माण को निम्नानुसार किया जाता है: एक रेखा पर, जो जांघ अक्ष की निरंतरता है और एक बड़े थूक के माध्यम से अपनी बाहरी सतह के माध्यम से गुजर रहा है, शीर्ष सामने इलियम धुरी से लंबवत रूप से उतर गया है; दूसरी पंक्ति ऊपरी मोर्चा iliac कुल्हाड़ी और एक बड़े थूक के शीर्ष को जोड़ती है। आम तौर पर, एक बड़ी थूक के शीर्ष से एक लाइन के साथ लंबवत के चौराहे के बिंदु तक दूरी, जो जांघ अक्ष की निरंतरता है, हटाए गए लंबवत की लंबाई के बराबर होती है। नवजात शिशु में, लंबाई को मापने के अलावा निचला सिरा और हिप जोड़ों में आंदोलनों की मात्रा निर्धारित करना इंजिनिनल, फेमोरल और नितंबों की गहराई और समरूपता की जांच करना आवश्यक है।

टी। द्वारा घावों के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका। रेडियोग्राफिक रिसर्च नाटकों। इस तथ्य के कारण कि टी के गठन में। भाग लेने वाली हड्डियों गलत आकार, एक्स-रे प्रक्षेपण छवि रोगी बिछाने (चित्र 3) पर निर्भर करती है। सही स्थापना लॉकिंग छेद के एक ही प्रकार के समोले, पवित्र छेद की स्थिति की समरूपता, क्रॉस-इलियाक जोड़ों के रेडियोलॉजिकल गैप की एकरूपता और इलियाक हड्डियों के पंखों का आकार। यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है आयु विशिष्टताएंएक कूल्हे संयुक्त बनाने वाली हड्डियों के संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ जुड़ा हुआ है।

नवजात उद्यान उपास्थि में मादा के प्रमुख। ओसिफिकेशन का मूल वर्ष की पहली छमाही (4-6 महीने तक) में दिखाई देता है, जो लगभग 10 गुना से 5-6 साल तक बढ़ता है। 18-20 साल तक नारी की गर्दन की वृद्धि जारी है। जीवन के पहले वर्ष में, गर्भाशय ग्रीवा डायाफिसिक्युलर कोण 140 डिग्री औसत करता है। गोडेड कॉलर इलियाक, जघन्य और तलछट हड्डियों द्वारा और यू-आकार वाले उपास्थि द्वारा उन्हें जोड़कर गठित किया जाता है। उत्कृष्ट कृति के क्षेत्र में हड्डियों का पूर्ण synostositation 14-17 साल तक होता है।

टी। द्वारा तत्वों के अनुपात का निर्धारण करने के लिए। विभिन्न स्थलों का उपयोग किया जाता है ( अंजीर। 3, 4, 5 )। इस प्रकार, इस क्षेत्र में छोटे श्रोणि की गुहा को प्रतिबंधित करने वाली देवी अवसाद के आंतरिक दीवार (नीचे) और दीवार एक "आंसू आकृति" बनाती है। फेमोरल हड्डियों के प्रमुख सामान्य रूप से "आँसू चित्रा" से समान दूरी पर स्थित होते हैं। अर्ध-छोटी सतह के पीछे खंड और इलियाक हड्डी के शरीर के बीच फ्यूरो द्वारा गठित, अर्ध-छोटी सतह "अर्ध-छोटी सतह और शरीर की हड्डी के शरीर के बीच फ्यूरो द्वारा गठित, फ्यूरल हड्डी" के सिर के निचले तनाव वाले चतुर्भुज में भी समृद्ध रूप से अनुमानित है। ऊर्ध्वाधर रेखा (Obredanna लाइन), ईश्वर के अवसाद के ऊपरी किनारे के बाहरी बिंदु से कम, फीमर के सिर के बाहर या उसके बाहरी खंड के माध्यम से गुजरता है। आर्कुएट लाइन (सैटेंटन लाइन) आसानी से लॉकिंग होल के ऊपरी किनारे तक ऊरु गर्भाशय के निचले समोच्च से चलती है। क्षैतिज रेखा (हिलेगेरेनर के लिनस) द्वारा बनाई गई कोण, दोनों पक्षों पर यू-आकार वाले उपास्थि के सममित भागों के माध्यम से किया जाता है, और बाहरी और मखमली अवसाद के आंतरिक बिंदु के माध्यम से गुजरने वाली रेखा से अधिक नहीं होती है 22-26 ° (चित्र 5)। कोण में वृद्धि उदास अवसाद की छत के एम्बुलेंस (अविकसितता) को इंगित करती है। सूचीबद्ध बेंचमार्क के संबंध में फेमोरल हेड का विस्थापन इसके sublock या विस्थापन की उपस्थिति को इंगित करता है। वयस्क आमतौर पर अतिरिक्त हड्डी के बाजार टी के साथ मिल सकते हैं। (चित्र 6)।

विकृति विज्ञान

विकास दोष टी। एस।, जन्मजात वारेट और फेमोरल हड्डी की गर्दन की ह्यूजस विरूपण।

डिस्प्लेसिया हिप संयुक्त उत्कृष्ट कृति के अविकसितता और जांघ के निकटवर्ती विभाग द्वारा प्रकट होता है। नवजात शिशुओं में अन्य ऑर्थोपेडिक बीमारियों में से एक पहले स्थानों में से एक है (5 से 16 प्रति 1000 नवजात शिशुओं)। डिस्प्लेसिया टी के साथ बच्चों के बच्चों की आवृत्ति के साथ। प्रतिकूल आनुवंशिकता के साथ बढ़ता है, माता-पिता की बुजुर्ग युग, माताओं की संक्रामक रोग, एंडोकॉनोपोपैथी, गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता, ब्रेकी प्रीक्लटैशनल भ्रूण। आयनकारी विकिरण के टेराटोजेनिक प्रभाव को बेहद भुगतान किया जाता है। डिस्प्लेसिया इंट्रायूटरिन होता है और प्राथमिक है, और बादल सिर (सब्लिफ्टिंग या विस्थापन) का विस्थापन फिर से एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में आता है। उम्र के साथ, सब्लिफायर और विस्थापन की संख्या बढ़ रही है।

डिस्प्लेसिया टी। एस के तीन डिग्री हैं। वर्तमान, सब्लिफ्टिंग और विस्थापन। अत्यंत तीव्र चिकत्सीय संकेत हिप संयुक्त के डिस्प्लेसिया, जिसे बच्चे के जीवन के पहले महीनों में प्रकट किया जा सकता है, फिसलने का एक लक्षण है, या एक "क्लिक" लक्षण, घाव के पक्ष में कूल्हे के निष्क्रिय विकार का प्रतिबंध, विषमता त्वचा की परतें बच्चे के कूल्हों पर, पूरे निचले अंग को छोटा करना, निचले अंग को बाहरी रोटेशन में सेट करना।

1 साल से अधिक उम्र के बच्चों में, एकतरफा अव्यवस्था के साथ, अस्थिरता या क्रोमियम चलते समय नोट किया जाता है, और द्विपक्षीय के साथ - एक गुजरने वाला, तथाकथित बतख, चाल। क्लासिक साइन गठित अव्यवस्था है सकारात्मक लक्षण ट्रेंडेलनबर्ग। इसके अलावा, एड़ी की हड्डी पर दबाव में, एक बड़े थूक की गतिशीलता में वृद्धि अनुदैर्ध्य दिशा और इसके ऑफसेट में निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, फेमोरल हड्डी का सिर फिसलोर धमनी के पल्सेशन के स्तर पर स्पष्ट होता है, जब हिप विघटित होता है, तो सिर इस जगह में फिट नहीं होता है।

डिस्प्लेसिया टी के निदान में। के साथ। एक महत्वपूर्ण भूमिका एक्स-रे शोध से संबंधित है। इस पैथोलॉजी के शुरुआती एक्स-रे संकेत उदास अवसाद की छत के मुकुट, फीमर पासा के प्रॉक्सिमल एंड के विस्थापन और उदास अवसाद के अपस्ट्रीम के विस्थापन पर विचार करते हैं, बाद में उपस्थिति और फेमोरल हड्डी के सिर के नाभिक का हाइपोप्लासिया।

बच्चों में 1 साल से अधिक, 5 डिग्री डिस्प्लेसिया टी। एस।: फेमोरल सिर बाद में है, लेकिन अवसाद के स्तर पर (मैं डिग्री); सिर ऊपर स्थित है क्षैतिज रेखा ईश्वर के अवसाद (द्वितीय डिग्री) के ऊपरी भाग में यू-आकार का उपास्थि; सिर कृति के विज़र के ऊपर स्थित है, संभवतः गैर-वाष्पीकरण का गठन ( Iii डिग्री); पूरा सिर इलियाक (चतुर्थ डिग्री) के पंख की छाया से ढका हुआ है; अत्यंत उच्च स्थान इलियम (वी डिग्री) के पंख के शीर्ष पर फेमोरल हड्डी के प्रमुख।

टी के विकास के उल्लंघन को निर्धारित करने के लिए नवजात और बच्चों में 1 वर्ष तक। भी उपयोग करें अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया (अल्ट्रासोनोग्राफी)। मुख्य फायदे यह विधि यह रोगी के लिए इसकी हानि नहीं है, इस उम्र में संयुक्त गठित नरम ऊतक संरचनाओं का दृश्य। अल्ट्रासोनोग्राफी की मदद से, वे बच्चे के विकास और उसके उपचार की प्रक्रिया में संयुक्त के विकास की गतिशील निगरानी करते हैं। Ultrasonogram, ग्रूव की छत के बोन और उपास्थि भागों के निर्माण की डिग्री, अंग के स्थान (गोडेड अवसाद का उपास्थि हिस्सा), साथ ही साथ फीमर के सिर में ओनेशन कोर की उपस्थिति। के लिये मात्रात्मक आकलन अल्ट्रासोनिक अध्ययनों का डेटा 3 सहायक लाइनों को किया जाता है: मुख्य रेखा इलियाक हड्डी के पंख के समानांतर है; अवसाद के निचले हड्डी के किनारे से ऊपर तक लाइन; गोडेड अवसाद की छत के ऊपरी हड्डी के किनारे से अंग अंग के बीच में रेखा। मुख्य रेखा और हड्डी की छत के लिनन द्वारा बनाई गई कोण हड्डी की छत के विकास की डिग्री को दर्शाता है। मुख्य रेखा और उपास्थि छत की रेखा द्वारा बनाई गई कोण उदास अवसाद की छत के उपास्थि हिस्से के विकास की डिग्री को दर्शाता है। टी के अल्ट्रासोनोग्राफिक तस्वीर के आधार पर। और इन कोणों के मूल्यों का अनुपात सभी जोड़ों को 4 प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक ने उपप्रकार हाइलाइट किया है। एक सामान्य रूप से गठित संयुक्त टाइप 1, उपप्रकार ए और बी के अनुरूप है ( अंजीर। 7, 8। )। टाइप 2 ए (अंजीर 9) का पता लगाया गया है कि 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में गॉडपैड की छत के ossification में शारीरिक देरी के साथ पता चला है। टाइप 2 वी ( अंजीर। 9, जी ) यह 3 महीने के बाद आयु वर्ग के बच्चों में निर्धारित होता है, इन बच्चों में संयुक्त विकास के लिए ऑर्थोपेडिस्ट के अवलोकन की आवश्यकता होती है। टाइप 2 सी कूल्हों की रोकथाम के अनुरूप है, ऐसे बच्चों को उपचार प्रदान करने की आवश्यकता है सही विकास सस्टाव। टाइप 3 ए (चित्र 10) जांघ को प्रस्तुत करने के अनुरूप है, इस मामले में अल्ट्रासोनोग्राफिक रूप से गॉडफ्लॉवर की छत के उपास्थि हिस्से की सामान्य संरचना को निर्धारित करता है। टाइप 3 वी (चित्र 11) जब, इस संरचना को बदलने के संकेत हैं, जो एक खराब पूर्वानुमानित विशेषता है। टाइप 4 - विस्थापन, फेमोरल हड्डी का सिर भगवान के अवसाद के बाहर है (चित्र 12)।

डिस्प्लेसिया टी के उपचार के साथ। पहचान के क्षण से शुरू करें रोगविज्ञान परिवर्तन। अग्रणी मांसपेशियों के अनुबंध को खत्म करने के लिए पहले दिनों से नवजात शिशु चिकित्सीय जिमनास्टिक द्वारा किया जाता है, जिसमें घुटने और हिप जोड़ों में अग्रणी पैर में होते हैं। वार्डिंग पैर मुक्त होना चाहिए। उन्हें एक तलाकशुदा स्थिति में रखने के लिए, विभिन्न gaskets, तकिया और fary लिफाफा लागू करें। एक ही उद्देश्य के साथ, वैक्यूम (abducinational) Cyto और दूसरों के कार्यात्मक टायर स्लाइडिंग, जो निचले हिस्सों (कूल्हों को लाने के अलावा) के जोड़ों में आंदोलनों की संभावना को संरक्षित करता है, जो गॉडपैड की छत के गठन में योगदान देता है । बच्चों के कार्यात्मक उपचार को 2-3 सप्ताह से 5-6 महीने तक शुरू करने के लिए सबसे अनुकूल आयु। अपहरण टायर को 4-7 महीने के बाद औसतन हटा दिया जाता है। उपचार की अवधि उदास अवसाद की छत के गठन के समय से निर्धारित की जाती है। के लिये प्रारंभिक उत्पत्ति डिस्प्लेसिया या सोब्लिंक वाले मरीजों का इलाज उनके पैरों पर बन जाते हैं और स्वस्थ बच्चों के समान समय सीमा पर चलना शुरू करते हैं। संतोषजनक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं और बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष में अपहरण टायर लागू करते समय।

जब उच्च सिर खड़े होकर कूल्हों का अव्यवस्था और अनुबंध की मांसपेशियों को काटने (यानी, अक्सर देर निदान) अपहरण टायर का उपयोग कर लंबवत extelling से तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। धीरे-धीरे कार्गो को बढ़ाकर अंगों के कमजोर पड़ने की डिग्री में वृद्धि। इसे प्रत्येक पैर के लिए एक छोटे से कार्गो (300-500 ग्राम) के साथ शुरू किया जाना चाहिए, हर दिन इसे 100-200 ग्राम के लिए बढ़ाया जाना चाहिए। अधिकतम कार्गो नितंबों की स्थिति (जब उन्हें बिस्तर से ऊपर उठाते समय) द्वारा निर्धारित किया जाता है। खींचने का उपयोग - 3 से 12 सप्ताह तक। कूल्हों के जन्मजात अव्यवस्था के उपचार की शुरुआत के साथ, रोगी 8-11 महीने की उम्र में अपहरण बस में अपने पैरों पर भी बन जाते हैं। चलो शुरू या टायर में, या उसके हटाने के बाद, आमतौर पर 12-15 महीने की आयु। हालांकि, डिस्प्लेसिया टी के इलाज के लिए रूढ़िवादी तरीके। हमेशा प्रभावी नहीं, उदाहरण के लिए, संयुक्त कैप्सूल के अंतःक्रिया के मामले में। अधिकांश विस्थापन के साथ परिचालन हस्तक्षेप 2 साल से अधिक पुराने उत्पादन। परिचालन उपचार साथ ही, इसे पहले से ही 1-2 साल की उम्र में गैर-तेजी से विस्थापन में दिखाया गया था, साथ ही जटिलताओं के साथ जो पहले रूढ़िवादी विस्थापन विधियों के साथ दायर किए गए हैं।

जांघ के जन्मजात विस्थापन में सभी परिचालन हस्तक्षेप इंट्रा-आर्टिकुलर और गले लगाने में विभाजित हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर ऑपरेशुलर में लुडलॉफ की फ्रंट कैप्सूलॉमी, अवसाद की गहराई के बिना एक खुला झटका, अवसाद के अवसादों के साथ एक खुला झटका, जांघ के एक सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी के साथ एक खुला blowout, scalletti और \u200b\u200bदूसरों पर ऑपरेशन (varizing और जासूसी-भिन्नता ऑस्टियोटॉमी), आधारभूत संचालन।

एक अच्छी तरह से गठित आभारी अवसाद और नारी हड्डी के एक विकसित सिर के साथ, यह एक साधारण खुला अधिकार संभव है। ऑपरेशन 2-4 साल की उम्र में प्रभावी है जो फेमोरल हड्डी की गर्दन के अधूरा एंथटेप्लिकेशन के साथ प्रभावी है। टी के साथ अविकसितता के मामले में। विस्थापन का उद्घाटन अवसाद की गहराई या इसके ऊपरी किनारे के गठन के साथ संयुक्त होता है।

अवशिष्ट जांघ सब्लियों के साथ, टी की अस्थिरता के साथ। 3 से 5 साल की उम्र के बच्चों में, 2/3 मामले फेमोरल हड्डी के समीपवर्ती विभाजन के विकास के उल्लंघन के कारण होते हैं और केवल 1/3 में - उदास अवसाद के सम्मिलन के किनारे के अविकल्प। 50% मामलों में 7-8 साल पहले, और 10-12 साल की उम्र में, लगभग 100% मामलों ने न केवल ऊजनक पर, बल्कि संयुक्त के श्रोणि घटक पर भी परिचालन हस्तक्षेप दिखाया।

7-8 वर्ष तक के बच्चों में मास्टर के अवसाद के मध्यम अविकसितता के साथ, इलियाक हड्डी के आधार के क्षेत्र में पूर्ण ऑस्टियोस्टॉमी प्रभावी हैं। रीडर ऑपरेशन नॉट्रिस के गोडेड अवसाद के साथ फेमोरिटी हेड के ऑस्टियोटॉमी विस्थापन के बाद प्रदान करता है, सॉल्टर ऑपरेशन - डक का मतदान (में) पिछले साल का उसे पसंद किया जाता है)। छोटे अवसादों के मामले में, डुबर्डीटी (7 साल की उम्र में) और पेम्बर्टन, कोरागो, आदि में पेरिकैपुलर एसीटाबोप्लास्टिक्स में डबल ऑस्टियोस्टॉमी श्रोणि। (8-12 साल तक)। किशोरों और वयस्कों में फेमोरल हेड के उत्थान में, संतोषजनक परिणाम जांघ के एक सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी के साथ चिह्नित किए जाते हैं और आंद्रियोनोव (अवसाद की छत की प्लास्टिक) पर सिर के मूल और ऑस्टियोटॉमी श्रोणि के लिए चिह्नित होते हैं।

न्यूर्थ्रिटिस का गठन करने वाले सिर के उच्च खड़े होने के साथ, 8-10 साल की उम्र से इसकी परिचालन रिटर्न चार्टेंट के विस्तार के साथ एक सुधारात्मक निष्कासित दोहरी ऑस्टियोटॉमी करने के लिए अधिक उन्नत है - या kaplunov, जो आपको अनुमति देता है समर्थन का एक अतिरिक्त बिंदु बनाएं, नीयूर्थराइटिस में गतिशीलता बनाए रखें और अंग की कार्यात्मक शॉर्टिंग को खत्म करें।

उपचारात्मक भौतिक शिक्षा का उपयोग जांघ के जन्मजात अव्यवस्था के रूढ़िवादी और परिचालन उपचार दोनों के सभी चरणों में किया जाता है। एफडीए फंड का उपयोग करने के सामान्य कार्य शरीर के मुख्य प्रणालियों की गतिविधियों और हाइपोकिनिया से जुड़े जटिलताओं की रोकथाम की तीव्रता हैं; संयुक्त और निचले अंगों में रक्त परिसंचरण की स्थिति में सुधार: Musculoskeletal प्रणाली के कार्य के स्थिर गतिशील विकारों की बहाली (हिप संयुक्त में गतिशीलता की बहाली और आने वाले मांसपेशी समूहों की मजबूती)। बच्चे के माता-पिता को प्रदर्शन करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए विशेष अभ्यास उपचार के दौरान दिन के दौरान एकाधिक।

विभिन्न ऑर्थोप्स या टायर वाले बच्चे के अंगों को ठीक करने की अवधि में, विशेष अभ्यासों का उद्देश्य अपमानित जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करना है। 3 साल के लिए 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए निष्क्रिय और सक्रिय निष्क्रिय आंदोलनों की सिफारिश की जाती है। लीड पर। जीवन के पहले महीनों में, प्रतिबिंब अभ्यास का उपयोग करते हैं। एक बुजुर्ग उम्र में, अभ्यास धीरे-धीरे बढ़ते भार के साथ स्वतंत्र रूप से किया जाता है, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ों में झुकने वाले पैरों का मुफ्त कमजोर पड़ने के लिए एक विधिविज्ञानी या मां के हाथों के कारण आंदोलन के लिए अतिरिक्त बाहरी प्रतिरोध के साथ किया जाता है , रबड़ पट्टी खींचने, जो घुटने के संयुक्त स्तर पर जांघों को बांधता है। जांघ की मांसपेशियों के जोर के हल्के आरामदायक मालिश (सतही स्ट्रोकिंग, चौंकाने) के साथ संयोजन में विशेष अभ्यास दिन में कई बार बनाते हैं। ऊपर वर्णित विशेष अभ्यास के अलावा, ऊपरी छोरों के बेल्ट के लिए श्वसन और समग्र अभ्यास किए जाते हैं।

ऑर्थोप्स या डिस्चार्ज टायर्स में उपचार के पूरा होने के बाद, बेरियम की मांसपेशियों और पैरों के एक मैनुअल मालिश पाठ्यक्रम (12-15 प्रक्रियाओं) का संचालन करना आवश्यक है। व्यापक पेडल के साथ साइकिल चलाना, व्यायाम में गर्म पानी, तैराकी, व्यवस्थित अभ्यास। भौतिक चिकित्सा संयुक्त के कार्यों को बहाल करने और इसकी स्थिरता बढ़ाने के उद्देश्य से। झुकने, विस्तार, निर्वहन, टी में आंतरिक रोटेशन के लिए उपलब्ध अभ्यास। झूठ बोलने की स्थिति में: एक ही समय में जांघ की घृणित मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए अभ्यास असाइन करें। इसे चलने वाले बच्चे के सीखने को मजबूर नहीं किया जाना चाहिए। वह उठता है और स्वतंत्र रूप से चलता है जब उसकी तंत्रिका मांसपेशी मशीन लंबवत भार के लिए तैयार हो जाएगी।

मुख्य लक्ष्य प्रतिस्थापन उपचार टी के साथ intravantic संचालन के बाद। यह संयुक्त और उसके कार्यों के संरचनात्मक तत्वों के पुनर्गठन के लिए स्थितियों का निर्माण है। एफएफसी की सुविधाओं के विशेष कार्य संयुक्त की गतिशीलता की बहाली हैं, निकट हाथ की मांसपेशियों का प्रशिक्षण, धीरे-धीरे संदर्भ और लोकोमोटर फ़ंक्शन के प्रदर्शन के लिए तैयार हैं।

के लिये परिचालन विधियों कूल्हों के जन्मजात विस्थापन का उपचार स्थगित काल (immobilization) समग्र रूप से लागू होता है सांस लेने का अभ्यास, जिप्सम पट्टी के तहत आइसोमेट्रिक मांसपेशी तनाव, गैर-स्थैतिक जोड़ों में आंदोलन के बोझ के साथ मुफ़्त और नि: शुल्क।

स्थिरीकरण या स्थिर ऑस्टियोसिंथेसिस के उपयोग के बाद, हिप ऑस्टियोटॉमी या श्रोणि के साथ, व्यायाम को निर्देशित किया जाता है तेजी से पुनःप्राप्ति संयुक्त के कार्य। इसके लिए, हिप संयुक्त में हल्के वजन (स्वयं सहायता के साथ सक्रिय) आंदोलन, मैनुअल और अंडरवाटर मालिश के साथ संयोजन में हाइड्रोक्सोटेरेपीटिक स्नान में व्यायाम करें। संयुक्त रूप से गतिशीलता में कमी के रूप में, कभी-कभी मांसपेशी समूहों और बेरियम की मांसपेशियों के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन को मजबूत करने के लिए अभ्यास जोड़े जाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि जांघ के ऑस्टियोटॉमी के परिणामस्वरूप, जांघ की विघटन की मांसपेशियों को जोड़ने के बिंदु और बाहरी रोटेटर हो सकते हैं, जिससे उनकी कार्यात्मक विफलता होती है। इसलिये ज्यादा ग़ौर धीरे-धीरे बढ़ते प्रतिरोध के साथ हिप अपहरण को प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से विशेष अभ्यास का भुगतान करें। चिकित्सीय जिमनास्टिक पीठ, साइड, पेट, साथ ही घुटने-विज़ार्ड (सभी चौकों पर) पर झूठ बोलने वाली स्थिति में किया जाता है। पैर पर अक्षीय भार धीरे-धीरे अच्छी गतिशीलता, जगियम की मांसपेशियों के कार्यों को बढ़ाता है, जो फेमोरल सिर की हड्डी की संरचना को बहाल करता है।

हिप गर्दन का गर्भाशय ग्रीवा विरूपण (सोका वारा) बीज-डायाफिसिक कोने में एक कार्यात्मक कमी से प्रकट होता है। आधार नारी की हड्डी की गर्दन पर या सीधे रोस्थोड क्षेत्र के क्षेत्र में एक पैथोलॉजिकल पुनर्गठन है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से चिह्नित क्रोमोटाइप, निचले अंग की सापेक्ष छोटा, इसके बाहरी घूर्णन और इसे लाने के लिए चिह्नित। ट्रेंडेलनबर्ग सकारात्मक का लक्षण। बड़े थूक को रोस्टर लाइन के ऊपर स्थानांतरित किया जाता है - नालाटल, शेमैकर लाइन की सममितता टूट जाती है और द ब्रेट के त्रिभुज का एक समानता होती है। टी के साथ आंदोलन। सीमित, विशेष रूप से आंतरिक घूर्णन और नेतृत्व।

जल्दी आगमन बचपन उपचारात्मक जिमनास्टिक, फिजियोथेरेपीटिक और के साथ संयोजन में संयुक्त के दीर्घकालिक अनलोडिंग द्वारा फेमोरल हड्डी की गर्दन में पैथोलॉजिकल पुनर्गठन की प्रगति को रोकने के लिए प्रयास किए जा रहे हैं। सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार। कंज़र्वेटिव उपचार केवल प्रभावी रूप से है प्रारंभिक निदान। बड़े बच्चों और वयस्कों में जांघ या संचालन के प्रॉक्सिमल विभाग के सुधारात्मक ओस्टोटॉमी का उद्देश्य है जिसका उद्देश्य इसके संदर्भ को बहाल करना है।

जन्मजात वाल्गस विरूपण (सोचा वाल्गा) बीज-डायाफिसिक कोने में वृद्धि की विशेषता है, यह बहुत कम आम है। चिकित्सकीय रूप से अधिक पाया गया निम्न स्थान बड़े थूक, अंग की कुछ लम्बाई। यदि फ़ंक्शन का उल्लंघन किया जाता है, तो आवृत्ति भिन्नता ऑस्टियोटॉमी दिखायी जाती है।

खराब करना हिप संयुक्त चोट, दर्दनाक जांघ विघटन, सिर के सिर और गर्दन की गर्दन, गर्दन अवसाद है। कानों को स्थानीय दर्द से प्रकट किया जाता है, जो संयुक्त में गतिशीलता को सीमित करता है। मुलायम कपड़े में रक्तस्राव संभव है, इंटरटेरिव हेमेटोमास उपचार रूढ़िवादी।

आघात संबंधी कूल्हों के अव्यवस्था आमतौर पर अप्रत्यक्ष चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। फेमोरल हेड की स्थिति के आधार पर, पीछे, सामने और केंद्रीय विघटन (चित्र 13) उत्कृष्ट कृति गुहा के संबंध में भिन्न होता है। संयुक्त समारोह के दर्द और प्रतिबंधों के अलावा, अंग की मजबूर स्थिति (अव्यवस्थाओं को देखें) नोट किया गया है। पीछे विस्थापन के तहत, अंग झुकने, लाने और आंतरिक घूर्णन की स्थिति में है, सामने के साथ - सीधे (या थोड़ा झुकाव), बतख आरक्षित और घुमाया गया है। अक्सर फेमोरल हड्डी के सिर को झुकाव करना संभव है। सिर के प्रोट्रूशिया से केंद्रीय विस्थापन के साथ एक बड़े थूक की शक्ति को चिह्नित किया।

रेडियोग्राफ पर, फेमोरल हड्डी के सिर को कृति के बाहर पता चला है। पीछे विस्थापन के लिए, फीमर की गर्दन की एक्स-रे की लंबाई में वृद्धि (इसके आंतरिक घूर्णन के परिणामस्वरूप) की विशेषता है (इसके आंतरिक घूर्णन के परिणामस्वरूप), सामने के लिए - में वृद्धि एक छोटे से थूक का आकार, गर्दन की लंबाई में एक प्रक्षेपण में कमी और बीज-डायाफिसिक्युलर कोण (जांघ के बाहरी घूर्णन के संकेत) में वृद्धि। केंद्रीय अव्यवस्थाओं के साथ, अवसाद के निचले हिस्से की दरारें और सिर के प्रोट्रूशिया के साथ संघीय फ्रैक्चर प्रतिष्ठित हैं।

अस्पताल में पीड़ितों का उपचार किया जाता है। परिवहन से पहले, अंग की निश्चित स्थिति को बदले बिना immobilization किया जाता है। जांघ के ताजा अव्यवस्थाओं के साथ, कोचरा की विधि के अनुसार सही अक्सर उत्पादित होता है। संयुक्त के बाद के अनलोडिंग को 3-4 किलोग्राम के भार के साथ एक कंकाल निकालने के साथ किया जाता है। 5-6 सप्ताह के बाद बैसाखी के साथ चलने की अनुमति है, अंग लोड करें - 3-4 महीने से पहले नहीं। गमी अवसाद की दरारों के साथ, जांघ अक्ष के साथ अनलोडिंग कंकाल थकावट का उपयोग किया जाता है। जब सिर के प्रोट्रूशिया के साथ फ्रैक्चर, यह जांघ के गर्दन धुरी के साथ निकास का सहारा लिया जाता है।

कूल्हों के दर्दनाक विस्थापन के बाद कंकाल की खिंचाव पर रोगी के ठहरने की अवधि के दौरान, व्यायाम का उद्देश्य हाइपोस्टैटिक जटिलताओं को रोकने, अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। सामान्य सहयोगी अभ्यास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नि: शुल्क आंदोलनों का उपयोग घायल पैर के बरकरार अंगों और घायल संयुक्त के सभी जोड़ों, जांघ की मांसपेशियों के अल्पकालिक आइसोमेट्रिक जांघों, हार के पक्ष में ब्यूरो मांसपेशियों में उपयोग किया जाता है।

खींचने के हटाने के बाद, पैर पर आंशिक भार के साथ बैसाखी के साथ चलने की अनुमति है। संयुक्त की गतिशीलता की बहाली लिगोरस मांसपेशी उपकरण को सुदृढ़ करने के कारण अपनी स्थिरता में वृद्धि के साथ समानांतर में की जाती है। प्रारंभिक स्थिति में संयुक्त में गतिशीलता बढ़ाने के लिए, मुक्त आंदोलनों को बिस्तर या सोफे (चित्र 14) से पैर तोड़ने के बिना हिप संयुक्त में (विस्तार, लीड, रोटेशन का फ्लेक्सियन) किया जाता है। मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, बेरियम की मांसपेशियों और जांघ की मांसपेशियों के दीर्घकालिक आइसोमेट्रिक तनाव, उठाए गए, आवंटित, विवादित पैरों आदि (चित्र 15) की स्थिरता का उपयोग किया जाता है। इसे आसान के आंदोलनों और संयुक्त के लिगामेंट उपकरण के तनाव के साथ-साथ पैर पर अक्षीय भार के साथ मांसपेशियों के प्रशिक्षण की अनुमति नहीं है।

फ्रैक्चर, टी के साथ। उपचारात्मक जिमनास्टिक का उद्देश्य पोस्ट-आघात संबंधी कॉक्सेरोसिस के विकास को रोकने के लिए है। कमी के लंबे समय तक अनलोडिंग की सिफारिश की जाती है (चोट के 6 महीने तक)। बाद में लंबे पैदल चलने और उपलब्धता के साथ उल्लू सिंड्रोम एक बेंत के लिए एक अतिरिक्त समर्थन के साथ अनुशंसित चलना।

स्थिरीकरण के समाप्त होने के बाद, पूल के बेसिन और तैराकी तत्वों, पानी के नीचे और के लिए अभ्यास का उपयोग कर पानी में शारीरिक व्यायाम मैनुअल मालिश हिप की बटॉक मांसपेशियों और मांसपेशियों, गर्मी संग्रह, अल्ट्रासाउंड। चिकित्सीय जिमनास्टिक पीठ पर, किनारे पर झूठ बोलने वाली स्थिति में किया जाता है, पेट में हिप संयुक्त में मुक्त आंदोलनों का उपयोग करके पेट होता है। जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, प्रारंभिक स्थिति ऊंचाई पर एक स्वस्थ पैर पर खड़ी होती है। आराम से पैर के साथ मुक्त फ्लाई आंदोलनों के साथ 3-5 एस के लिए 3-5 एस के लिए पैर को आगे बढ़ाएं। भविष्य में, इन अभ्यासों को टखने के जोड़ के क्षेत्र में ले जाने पर, हम 250-500 ग्राम के भार के साथ कफ को मजबूत करते हैं। नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में वर्ष में 1-2 बार उपचार के पाठ्यक्रमों को दोहराने के लिए आवश्यक है ।

रोग। टी के साथ सूजन परिवर्तन। मुख्य रूप से संक्रामक मूल (कोकसिट देखें), अतिव्यापी या प्रजनन प्रक्रियाओं के प्रावधान के साथ आगे बढ़ सकते हैं। यह synovial खोल के लिए संभव प्राथमिक नुकसान है, इसके बाद फेमोरल हड्डी और उत्कृष्ट कृति या माध्यमिक (Coxy के प्राथमिक हड्डी रूपों) के सिर की प्रक्रिया में भागीदारी के बाद शामिल है।

जल्द से जल्द नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां संयुक्त क्षेत्र में दर्द होती हैं, जो स्थानीय तापमान में वृद्धि, मायोजेनिक ठेकेदार के गठन के साथ गतिशीलता को सीमित करती हैं। भविष्य में purulent और तपेदिक coxy के साथ, हड्डी संरचनाओं को नष्ट कर दिया जाता है, अक्सर जांघ के अव्यवस्था के साथ, अंग को छोटा और अपनी दुश्मनी की स्थिति में वृद्धि होती है। Purulent Coxitis का परिणाम अक्सर अंग की शातिर स्थिति में हड्डी एंकिलोसिस होता है। तपेदिक के लिए कॉक्साइटिस, रेशेदार एंकिलोसिस अधिक विशेषता है। आर्टिकुलर कैप्सूल के विनाश में, पैरापरिकुलर ऊतकों का एक फोड़ा या कफ का गठन किया जाता है। संभावित संक्रमण बी। पुरानी रूप फिस्टुला के गठन के साथ।

पहले एक्स-रे संकेतों में से एक ऑस्टियोपोरोसिस है। संयुक्त के हड्डी तत्वों में गिरावट के foci की उपस्थिति सक्रिय को इंगित करती है सूजन प्रक्रिया। इसके बाद, कलात्मक सतहों का विनाश मनाया जाता है। महत्वपूर्ण Exudate की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा है। फीमर के सिर के प्रक्षेपण के सामने या एक बड़े थूक पर बाहर के रूप में संयुक्त में रोल करें।

में तीव्र अवधि एंटीबैक्टीरियल थेरेपी संयुक्त immobilization के साथ संयोजन में दिखाया गया है। सेवा मेरे परिचालन हस्तक्षेप तीव्र और purulent coxy के साथ अधिक बार रिज़ॉर्ट (संयुक्त जल निकासी के साथ गठिया)। व्यापक विनाश के साथ, प्रभावित विभागों का शोधन किया जाता है, आमतौर पर जांघ के सिर और गर्दन (यानी ड्रेनिंग शोधन), जब एंकिलोसिस, टी में फैलते हैं। अंग की दुष्प्रधि में, हस्तक्षेपों को गले लगाने का उपयोग किया जाता है (सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी (ऑस्टियोटॉमी))।

संयुक्त में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं डिस्प्लेसिया की पृष्ठभूमि, चोटों के परिणाम, सूजन प्रक्रियाओं और विनिमय विकारों (कॉक्सर्ड्रोसिस देखें) की पृष्ठभूमि पर अधिक बार विकसित हो रही हैं।

चोंड्रोमैटोसिस टी। के साथ। यह दुर्लभ है; आवधिक अवरुद्ध और तेज दर्द से खुद को प्रकट करता है। उपचार परिचालन - इंट्रा-आर्टिकुलर निकायों को हटाने (चोंड्रोमैटोसिस (हड्डियों और जोड़ों के चोंड्रोमैटोसिस) देखें)।

असंतुलित नेक्रोसिस की घटना के कारण (नेक्रोसिस डाइस एसेप्टिक देखें) फेमोरल हेड अलग हैं। यह दर्द, क्रोमोटा, सीमित आंदोलन के साथ खुद को प्रकट करता है (रोग को गुप्त देखें)। रूढ़िवादी उपचार (संयुक्त, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं के अनलोडिंग) की अप्रभावीता सर्जिकल हस्तक्षेप (सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी, एंडोप्रोथेटिक्स, आर्थ्रोडेज़) का सहारा लेती है।

ट्यूमर संयुक्त कैप्सूल (सिनोवायोमा देखें), उपास्थि और हड्डी के ऊतक से आगे बढ़ सकते हैं। ओस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमा, ओस्टियोमा, चोंडोब्लास्टोमा, चोंड्रोमा, चोंड्रोसोरकोमा, ऑस्टियोोजेनिक सरकोमा (जोड़ों, ट्यूमर देखें) जांघ के समीपस्थ विभाग में देखे जाते हैं। उपचार परिचालन: जांघ के प्रॉक्सिमल विभाग, कूल्हे की परीक्षा के दोष या एंडोप्रोथेटिक्स के हड्डी-प्लास्टिक प्रतिस्थापन के साथ शोधन।

संचालन

जल निकासी और संशोधन रिज़ॉर्ट के लिए गठिया के लिए। ऑस्टियोसिंथेसिस या एंडोप्रोजेटिक्स फिमल ब्रश के औसत दर्जे के फ्रैक्चर के साथ किए जाते हैं। स्थिरता में सुधार करने के लिए, जांघ के समीपस्थ विभाग के ऑस्टियोटॉमी खर्च करने के लिए। संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के लिए आर्थोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए किया जाता है विभिन्न विकल्प एंडोपोस्टिकिक्स। जांघ के संदर्भ की बहाली के लिए, आर्थोडज़ बनाया जाता है (जोड़ों को देखें)। टी। डिस्प्लेसिया के साथ। जांघ के निकटवर्ती ऑस्टियोटॉमी के अलावा, श्रोणि घटक पर पुनर्निर्माण संचालन जांघ सिर कोटिंग की डिग्री बढ़ाने के लिए दिखाए जाते हैं।

भी जांघ देखें।

ग्रंथसूची: मनुष्य की शारीरिक रचना, एड। श्री ग। सपिना, टी। 1, पी। 144, एम।, 1 9 86; Vilensky v.ya. एचआईपीएस, एम, 1 9 71, बिब्लिओग्रोग के जन्मजात विस्थापन का निदान और कार्यात्मक उपचार; वोल्कोव एम.वी., टेर-एगीज़रोव जीएम। और युकिना जी.पी. एचआईपीएस, एम, 1 9 72 का जन्मजात विस्थापन; कपलान ए वी। हड्डियों और जोड़ों को नुकसान, पी। 355, 359, एम।, 1 9 7 9; Musculoskeletal प्रणाली के रोगों के साथ बच्चों के रूढ़िवादी उपचार।, एड। ई.एस. Tikhonenkov, पी। 73, एल।, 1 9 77; कोरज़ ए। और अन्य। डिस्प्लेस्टिक कोक्स आर्थ्रोसिस, एम।, 1 9 86; मार्क्स वी.ओ. आर्थोपेडिक डायग्नोस्टिक्स, पी। 355, मिन्स्क, 1 9 78; Mizoyeva I.I., गोंचारोवा एमएन। और Tikhonenkov ई.एस. बच्चों में कूल्हों के जन्मजात विस्थापन का परिचालन उपचार, एल।, 1 9 76; बच्चों के लिए आर्थोपेडियन दर्दनाक सहायता, एड। V.L. Andrianova, पी। 39, 44, एल।, 1 9 82; हिप संयुक्त रोगविज्ञान, एड। V.L. Andrianova, पी। 4, एल।, 1 9 83; स्कूली बच्चों एलजी, सेलिवानोव वी.पी. और todyks v.m. श्रोणि और श्रोणि अंगों को नुकसान, एम, 1 9 66।

फेमोरल हड्डी के हेल्म द्वारा शिक्षित। दोनों आर्टिकुलर सतह उपास्थि के साथ कवर की जाती हैं। गॉडफादर श्रोणि का हिस्सा है, इलियम, stlication और जघन हड्डियों के विलय की साइट पर स्थित है। आर्टिकुलर बैग आर्टिकुलर डिप्रेशन के किनारे पर चला जाता है, फेमोरल हड्डी में जाता है और इसके थूक से ऊपर जुड़ा होता है, इसलिए फेमोरल हड्डी की अधिकांश गर्दन हिप संयुक्त की गुहा में स्थित होती है। आर्टिकुलर बैग बहुत टिकाऊ है, इसमें बंडलों को मजबूत करना शामिल है। टी। एस। मल्टी-अक्ष जोड़ों को संदर्भित करता है - संभवतः फ्लेक्सन और एक्सटेंशन, लाने और असहमत, डक और नॉट्रिस में कूल्हे का घूर्णन। यह क्षेत्रीय जहाजों से हलचल है।

पहली मदद हिप संयुक्त की विभिन्न चोटों के साथ प्रदान की जाती है। तो, क्षेत्र की चोटों के साथ, टी के साथ। दर्द नोट किया जाता है, सूजन और रक्तस्राव आमतौर पर खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं, संयुक्त में आंदोलन सीमित नहीं होते हैं। इस मामले में, यह एक ठंड और दर्द के संस्कार को जोड़ने के लिए पर्याप्त है। संयुक्त क्षेत्र में छोटी सतह के घावों के साथ, वे एक बाँझ गुलाबी पट्टी लगाते हैं। कास्टिंग फ्रैक्चर और हिप संयुक्त के अव्यवस्थाओं को गंभीर नुकसान होता है। हड्डी के फ्रैक्चर के दौरान चोट के विपरीत, टी। द्वारा बनाई गई, पैर मजबूर स्थिति में है, उदाहरण के लिए, धूल को प्रकट किया गया, पीड़ित दर्द को तेज करने की कोशिश करते हुए क्षतिग्रस्त पैर को बढ़ा नहीं सकता। पैरूनी हड्डी की गर्दन के कुछ फ्रैक्चर (उदाहरण के लिए, खंडित) टी के क्षेत्र में सूजन के साथ। थोड़ा व्यक्त किया, कभी-कभी पीड़ित स्वतंत्र रूप से भी स्थानांतरित हो सकते हैं। ढीले क्षेत्र के फ्रैक्चर के साथ, सूजन और रक्तस्राव अधिक व्यापक होते हैं और जांघ के ऊपरी तीसरे स्थान पर फैल जाते हैं। इस तथ्य के कारण कि अंततः एक विशेष परीक्षा के बाद केवल निदान निर्धारित करना संभव है, और बाहरी अभिव्यक्तियां व्यापक चोट क्षेत्र टी। के साथ। और फ्रैक्चर बहुत समान हैं, प्राथमिक सहायता की मात्रा एक फ्रैक्चर की तरह होनी चाहिए। अस्पताल में पीड़ित को परिवहन करने से पहले हिप संयुक्त को immobilize करना बहुत महत्वपूर्ण है। Diterich बस का उपयोग करना बेहतर है (देखें) अंजीर। चार जांघ के लिए), और इसकी अनुपस्थिति में - सुधारित टायर काफी लंबे हैं।

हिप संयुक्त में अव्यवस्था अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। एक नियम के रूप में, वे गंभीर यांत्रिक चोट के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए। एक सड़क दुर्घटना के परिणामस्वरूप या ऊंचाई से गिरना। फेमोरल हड्डी के सिर, स्थानांतरण, अपने मजबूत स्नायुबंधन के साथ आर्टिकुलर बैग तोड़ता है और ओकोलोसरट करने योग्य ऊतकों में स्थित है। पैर मजबूर स्थिति में है ( अंजीर। ), टी में आंदोलन के साथ। असंभव, चोट के तुरंत बाद प्रकट होता है मजबूत दर्द। जब प्राथमिक चिकित्सा, तो आपको पैर की स्थिति को "सही" करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। पीड़ित को तत्काल परीक्षा और खुलासा के लिए अस्पताल में पहुंचाने की जरूरत है। क्षतिग्रस्त संयुक्त का immobilization उस स्थिति में किया जाता है जिसमें यह विस्थापन के बाद होता है। इसे अनावश्यक आंदोलनों से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे दर्द को बढ़ाते हैं और उदाहरण के लिए अतिरिक्त चोट लग सकते हैं। Stlication तंत्रिका को नुकसान।

क्षेत्र को खुले नुकसान के साथ, टी। के साथ। घाव पर एक बाँझ पट्टी लगाते हैं। एक छोटे से घावों में एक गुलदस्ता पट्टी लगाता है, नरम ऊतकों को अधिक व्यापक नुकसान के साथ, एक फ्रैक्चर के रूप में संयुक्त immobilized है।

चमकदार- जांघ देखें।

ड्रेसिंग टी एस को नुकसान के कारण प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में उपयोग किया जाता है। अक्सर पट्टी, अक्सर एक जाल पट्टी लागू होती है। छोटे घावों के साथ, आप एक Leukopusthire पट्टी लागू कर सकते हैं। इस पर निर्भर करता है कि क्षेत्र बंद है, एक तरफा (दाएं, बाएं) या डबल-पक्षीय श्रोणि लूप लागू किया जा सकता है, साथ ही पूर्वकाल, घर्षण क्षेत्र, बाहरी (पार्श्व), बड़े थूक क्षेत्र, पीछे, समापन क्षेत्र को बंद करना नितंब का। कोसोसोवोइड श्रोणि श्रोणि के दाएं तरफा फ्रंट (ग्रूव) को लागू करते समय, नाभि के स्तर पर शरीर के चारों ओर पट्टी का पहला दौरा, बाएं से दाएं पट्टी का नेतृत्व करने के लिए, कोसो के अगले दौर में वापस बिताएं पक्ष के पीछे के अर्द्ध मुक्त और राइट जांघ की सामने की सतह पर, गुर्दे के पिछले दौरे को पार करने के लिए, नॉटका के पिछले दौरे को पार करते हुए। इसके बाद, पट्टी बाईं तरफ श्रोणि की हड्डियों पर जाता है, और वहां से उन्हें शरीर की पिछली अर्ध-प्रयोगशाला और फिर पीएएचए के दायरे में भेजा जाता है, जो पट्टी के पिछले बैंड को दोहराता है और उन्हें ओवरलैप करता है व्यास के 2/3 पर। शरीर के चारों ओर पट्टी के परिपत्र पर्यटन के साथ पट्टी को समाप्त करें। बाद के बैंडेज टूर आरोही हो सकते हैं (पिछले एक के ऊपर हर अगले दौर) या अवरोही। जब आप बाएं पहिया के क्षेत्र में एक समान पट्टी लगाते हैं, तो पट्टी का स्ट्रोक बाएं से दाएं भी जाता है, लेकिन शरीर के चारों ओर पहले फिक्सिंग टूर के बाद, यह सामने के सामने के किनारे पर निर्देशित होता है गलत की सतह, और बाएं हिप अपनी पिछली सतह को छोड़कर और फिर अंतरिक्ष के कूल्हों पर चला जाता है, पिछले दौरे के साथ छेड़छाड़ करता है, पीछे से धड़ को छोड़ देता है और फिर बाएं कूल्हे की सामने की सतह पर जाता है, जो पिछले दोहरा रहा है पर्यटन और उनमें से प्रत्येक को अपनी चौड़ाई के 2/3 से ढकते हैं। अंत में पट्टी भी शरीर के चारों ओर परिपत्र बैंडेज पर्यटन। अधिक ताकत के लिए, प्रत्येक आठ आकार के बैंड बैंडेज (स्पाइक्स) को एक परिपत्र टूर द्वारा तय किया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो पट्टी पट्टी टी बंद करें। के साथ। सभी तरफ से, शून्य पट्टी के कुछ अलग-अलग संस्करण का उपयोग किया जाता है - कूल के आकार के हिप पट्टी, जो धड़ पर नहीं, बल्कि जांघ के मध्य तीसरे के बारे में एक गोलाकार पाठ्यक्रम के साथ शुरू किया जाता है। आवेदन विधि के मुताबिक, यह कंधे के सह-आकार के पट्टी की तरह दिखता है, यानी, जांघ पर पट्टी को ठीक करने के लिए, पट्टी बाहरी सतह टी के साथ ले जाती है। निचले हिस्से में, शरीर के चारों ओर एक समेकित परिपत्र दौरा करें और एक कूल के आकार के श्रोणि पट्टी को लागू करने के साथ ही पट्टी को जारी रखें, धीरे-धीरे पिछले पर्यटन को ओवरलैप करना।

आपातकाल के मामले में या एक अलग ड्रेसिंग सामग्री की अनुपस्थिति में, आप टी के क्षेत्र में टॉसनिक पट्टियों का उपयोग कर सकते हैं। इसके लिए दो जाम का उपयोग करें। एक मध्य ऊतक के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के ऊपर रखा जाता है, सिरों को हिप और टाई के चारों ओर घुमाया जाता है, और तीसरे अंत (शीर्ष) को बेल्ट के नीचे खिलाया जाता है, जो एक और ब्रेज़र से बना है, फ्लेक्स वापस और पिन को तेज करता है। दूसरी स्क्रीनच की अनुपस्थिति में, आप बेल्ट का उपयोग कर सकते हैं।

एनाटॉमी

हिप संयुक्त एक गोलाकार अभिव्यक्ति है जो फीमर के एक दौर के सिर और एक कप के आकार के हेल्म द्वारा बनाई गई है। गॉडफादर तीन हड्डियों के विलय द्वारा गठित किया जाता है: iliac, stlication और जघन। ग्रूवेटेबल अवसाद के किनारे के साथ गहन फाइबर-कार्टिलेटिंग फोल्ड-होंठ से घिरा हुआ है, जो अवसाद के बाहर निकलने के व्यास को कम करता है, जिससे एक उपास्थि रिम को हिप सिर को कवर किया जाता है। नीचे के भाग होंठ खुले और एक गुर्गेलिंग कट बनाते हैं, जो एक ट्रांसवर्स बंडल के साथ ओवरलैप किया जाता है, जिससे छेद में कटौती होती है जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं संयुक्त में जाती हैं।

आर्टिकुलर कैप्सूल मजबूत, घने, अवसाद के किनारे, होंठ और ट्रांसवर्स बंडल में निकटता से जुड़ा हुआ है। डिस्टल कैप्सूल कूल्हे की गर्दन से घिरा हुआ है और आवृत्ति रेखा, और नारी हड्डी की गर्दन के पीछे से आगे जुड़ा हुआ है।

हिप संयुक्त कई बंडलों (FIG.24) द्वारा तय किया जाता है।

अंजीर। 24।हिप संयुक्त (फ्रंट व्यू): बाइंडर

इलियाक-फेमोरल गुच्छा, कैप्सूल की सामने की सतह को पार करते हुए, अस्थि हड्डी के नीचे के सामने से जांघ के आधार की सतह की सतह तक फैला हुआ है और अंतरराज्यीय रेखा। एक सीधी धड़ के साथ, नरम हड्डी के सिर के चारों ओर श्रोणि की बारी का गुच्छा, भारी रूप से निराशा में सिर को दबाकर।

Lobkovo-femoral और sedlicated जांघ के बंडलों क्रमशः हिप संयुक्त को शामिल करते हैं, मध्यस्थ और पिछली सतह के अनुसार, लीड, रोटेशन और कूल्हे को लाने के लिए। प्यूबिक-फेमोरल गुच्छा किताब की लोनया हड्डी, छोटी भावना के लिए फैला हुआ है, और आर्टिकुलर कैप्सूल में बुने हुए है। Sedlication-femoral गुच्छा बीजिंग हड्डी में उत्कृष्ट कृति के उपास्थि रिम से संयुक्त के पीछे शुरू होता है, यह बाद में और ऊपर जाता है, एक बड़े थूक की भीतरी सतह में कैप्सूल के गोलाकार फाइबर के साथ विलय।

कूल्हों का दौर गुच्छा एक इंट्राकैपुलर गुच्छा है, जो आर्टिकुलर डिप्रेशन के नीचे तक हिप हेड से गुजरता है। यह एक चैनल है जिसके साथ रक्त वाहिकाओं नरम हड्डी के सिर में गुजरते हैं।

सिनोविअल शेल आर्टिकुलर कैप्सूल की गहरी सतह को उठाता है और योनि के रूप में एक गोल बंडल को घेरता है।

हिप संयुक्त के क्षेत्र में, कई synovial बैग स्थित हैं: Iliac- नमूनाकरण, स्पार्कलिंग, sedlicated-berical (चित्र 25)।

अंजीर। 25 हिप संयुक्त (फ्रंट व्यू): श्लेष्म बैग का स्थान

इलियक-नमूना बैग इलम असर मांसपेशियों की पिछली सतह और इलियम आकार के और जघन्य-ऊराले अस्थिबंधन के बीच अंतराल में संयुक्त की अगली सतह के बीच स्थित है।

आम तौर पर, यह 15% मामलों में संयुक्त की गुहा को सूचित किया जाता है।

मूल बैग बड़ी जाली मांसपेशियों और बड़े थूक की पिछली सतह के बीच स्थित है। बैग एक बड़े जाली मांसपेशियों की गहरी सतह को एक तलछट उछाल से और जांघ की बाहरी चौड़ी मांसपेशियों से अलग करता है।

एक सेडान-नितंब बैग एक सेडान बग पर स्थित है।

• हड्डी के उन्मुख

फ्रंट में कंघी हड्डी की क्रेस्ट शीर्ष उस्टी के सामने और शीर्ष उस्ट के पीछे के पीछे समाप्त होती है। एक sedlicated बोर्गन जंजीर मांसपेशियों के नीचे स्थित है और एक झुकाव जांघ के साथ आसानी से palpable है। एक बड़ा थूक हथेली की चौड़ाई के बराबर दूरी पर इलियम रिज के नीचे स्थित है, आधा रास्ते, तलछट पहाड़ी और ऊपरी उदार के सामने झूठ बोल रहा है।

नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं

हिप संयुक्त संयुक्त के मुलायम ऊतकों के नीचे सबसे गहराई से स्थित है, इसलिए असाधारण परिवर्तन, सूजन और दर्द प्रति पल्पेशन असाधारण दुर्लभ मामलों में प्रकट किया जा सकता है। कभी-कभी नाली गुच्छा के बीच में सूचनात्मक गहरा झुकाव और इसके मुकाबले कई दूरस्थ। असल में, हिप संयुक्त के घावों के निदान में, निष्क्रिय आंदोलनों, रेडियोलॉजिकल डेटा में गतिशीलता की शिकायतों, दर्द और सीमा की सीमा पर ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है। सामान्य रूप से पैदल चलने के बारे में शिकायतें होती हैं, अक्सर शांति में, जंजीर और वोनिनल क्षेत्रों में, साथ ही साथ नाली हड्डी के दौरान निचले अंग के निकटवर्ती विभाग में भी। हिप संयुक्त में गतिशीलता की जांच रोगी की स्थिति में एक कठोर सोफे पर झूठ बोलती है। संयुक्त में विस्तार पक्ष की स्थिति में पक्ष की स्थिति में किया जाता है, अन्य सभी प्रकार के आंदोलन पीठ पर होते हैं। 115 डिग्री के बराबर झुकने वाला कोण घुटने के लिए अंग को आकर्षित करके निर्धारित किया जाता है। साथ ही, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि श्रोणि झुकने में भाग नहीं लेती है। पोस्ट, गतिहीन बेसिन और रीढ़ की सीधी पैर खींचकर हिप (20 डिग्री) का विस्तार चेक किया जाता है। लीड का आयाम और लाने के आयाम (क्रमशः 45 डिग्री और 40 डिग्री) को भी विवादित अंग द्वारा निर्धारित किया जाता है, एक हाथ से टखने को कवर किया जाता है और पैर को उचित दिशा में स्थानांतरित करता है, और दूसरा रिज पर दबाकर श्रोणि को ठीक कर रहा है विपरीत इलियाक हड्डी का। जब वे 90 "हिप और घुटने के जोड़ों में झुकते हैं तो लीड प्राप्त करने के लिए भी सलाह दी जाती है। सबसे अधिक में से एक प्रारंभिक संकेत हिप संयुक्त के घावों में रोटरी आंदोलनों की सीमा और दर्द होता है, जो कूल्हे और घुटने के जोड़ों में अंग 90 डिग्री द्वारा किए जाते हैं। इस अध्ययन का एक संस्करण हिप के लिए घुटने के संयुक्त पर एक मध्यम दबाव के साथ घूर्णन है। डब्ल्यू स्वस्थ व्यक्ति आंतरिक और बाहरी रोटेशन का कोण 45 डिग्री है। इसे अंगों की वास्तविक लंबाई के तुलनात्मक माप की आवश्यकता के बारे में भी याद किया जाना चाहिए (इलियल हड्डी के ऊपरी अक्ष के सामने से मध्यवर्ती टखने तक)। यदि यह दोनों पक्षों पर समान है, लेकिन पैरों की केवल दृश्य लंबाई भिन्न होती है (नाभि से मध्यवर्ती टखने तक), तो यह अन्य कारणों से श्रोणि विरूपण के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन) ।

रूमेटोइड गठिया के साथ, हिप संयुक्त आमतौर पर दर्द रहित या थोड़ा दर्दनाक होता है जब तक कि सभी उपास्थि भार भार को नष्ट नहीं किया जाएगा। में यह मामला दर्द पहले से जुड़ा होगा मशीनी नुक्सानप्रक्रिया के देर से चरण की विशेषता है। आर्टिकुलर सतहों के अनुरूप होने के उल्लंघन के साथ, गॉडफादर की नारी हड्डी के सिर का घर्षण अक्सर चलने पर जोर से, श्रव्य विशेषता क्रैक पैदा करता है। सोराइरेटिस गठिया, बख्तरेव की बीमारी, रीइटर सिंड्रोम और अन्य प्रकार के गठिया में हिप प्रक्रिया में शामिल होने में एक समान स्थिति देखी जाती है।

साथ ही, कुछ मामलों में, संयुक्त में आंदोलनों के दर्द और प्रतिबंध को फीमर और देवता अवसाद के सिर के बीच रचनात्मक संबंधों के स्पष्ट विकारों को सम्मानित किया जाता है। ये अभिव्यक्तियां ऊरुनी सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस के कारण हो सकती हैं, ऑस्टियोआर्थराइटिस में ऑस्टियोफाइट्स, और एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटाइटिस के साथ - कैप्सूल के ओसिफिकेशन। उपरोक्त कारणों को चिकित्सकीय रूप से निदान किया जा सकता है और एक्स-रे परीक्षा में पुष्टि की जा सकती है।

हालांकि, हिप संयुक्त क्षेत्र में ऐसे स्थान हैं जहां दर्द संवेदनाएं जो संयुक्त से जुड़ी नहीं हैं, वे हो सकती हैं। यह एक बड़े थूक का क्षेत्र है, जहां दर्द का स्रोत बड़े थूक या एन्स्ट्रोपैथी के बैग की हार, बग की गति, जांघ के पार्श्व त्वचा तंत्रिका के संरक्षण क्षेत्र की हार हो सकती है।

• बड़े थूक क्षेत्र

मांसपेशियों के अनुलग्नक और टेंडन के स्थानों में उत्पन्न होने वाले दर्द के साथ एक बड़े थूक के बैग में उत्पन्न होने वाले दर्द को अलग करना असंभव होता है। यह एक शक्तिशाली रेशेदार जलाशय, बेरियम फासिशिया को एक बड़े थूक के शीर्ष पर संलग्न करने का क्षेत्र है। मध्य जंजीर मांसपेशियों के लगाव की जगह भी इस क्षेत्र में प्रावरणी से निकटता से संबंधित है। पार्श्व और नीचे एक बड़े नितंब मांसपेशियों और इसके नीचे के बैग के संलग्नक का स्थान है। जहां भी दर्द का स्रोत स्थानीयकृत होता है, विधि इसे राहत देने के लिए उपयोग की जाती है, एक।

बड़े थूक के क्षेत्र में दर्द देखा जाता है अलग - अलग प्रकार पॉलीआर्थराइटिस (रूमेटोइड, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटाइट) के साथ-साथ "कूल्हों पर क्लिक करने" के सिंड्रोम के साथ, जो हिप संयुक्त में एक जटिल (संयुक्त) आंदोलन के बाद होता है। रोगी को पता चलता है कि, साथ ही संयुक्त क्षेत्र में जांघ को लाता है और फ्लेक्स करता है, एक बड़ी थूक के शीर्ष पर इलियल लिगामेंट के पारित होने के कारण क्लिकिंग ध्वनि होती है। यह संरचना के अधीन को परेशान कर सकता है और बाद में चलने पर दर्द का निरंतर स्रोत हो सकता है, जो रोगी आगे क्लिक की सुविधा प्रदान करने की कोशिश कर रहा है।

SEDAL BUGISTER नितंबों के औसत दर्जे की तरफ से गहरी है। वह एक बैठे स्थान पर शरीर की गुरुत्वाकर्षण रखती है। यद्यपि उपग्रह यात्रा उपकुशल फैटी ऊतक में अच्छी तरह से घिरा हुआ है, जो श्लेष्म बैग और यहां संलग्न मांसपेशियों द्वारा संरक्षित है, यह कभी-कभी दर्दनाक हो जाता है। यह एक sedlicate-baked बैग या enntsatopathy के साथ Ankylosing स्पोंडिलिट्राइट और अन्य seronegative गठिया के साथ जुड़ा हो सकता है। कुछ मामलों में, दर्द का पता लगाने के लिए स्पष्ट कारण विफल रहा

• पार्श्व त्वचा तंत्रिका हिप (रोटा-बर्नगार्ड रोग की तंत्रिका)

रोटा-बर्नगार्ड की बीमारी न्यूरोपैथी है जो जांघ के पार्श्व त्वचा तंत्रिका के उल्लंघन के कारण होती है, जिसमें गहरे फासिशिया के माध्यम से लगभग 10 सेमी नीचे और इलियाक वस्त्र के ऊपरी रिज के औसत दर्जे का मोर्चा है। तंत्रिका जांघ के बीच की सामने और किनारे की सतह की त्वचा संवेदनशीलता प्रदान करती है। इसमें मोटर शाखा नहीं है। एक ठेठ मामले में, कमजोर या हानि का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित अंडाकार क्षेत्र है दर्द संवेदनशीलता जांघ के सामने एक चुटकी के साथ। तंत्रिका संरक्षण में स्पर्श और थर्मल पैराटेसिया भी हैं। रोगी आमतौर पर त्वचा पर इन संवेदनाओं को निर्धारित करते हैं। वर्णित लक्षण हेड-साइड जांघ की सतह के बीच में दर्द के साथ विरोधाभास करता है, जो रीढ़ की हड्डी में क्षति से जुड़ा हुआ है (i - iii लम्बर कशेरुका)। उन्हें रोगियों द्वारा सटीक रूप से परिभाषित नहीं किया जा सकता है।

जांघ के ऊपरी हिस्से के घने फासायल के माध्यम से गहराई से झूठ बोलने वाले ऊतकों के तंत्रिका आउटलेट की साइट पर स्थानीय दर्द की पहचान करके निदान की पुष्टि की जाती है, आमतौर पर इलियल हड्डी के ऊपरी ऑक्साइड के सामने 10 सेमी नीचे। इस बिंदु को सावधान पैल्पेशन या के साथ निर्धारित किया जा सकता है प्रकाश का उपयोग करना एक हथौड़ा के साथ टैपिंग।

रोटा बर्नगार्ड की बीमारी को अलग किया जाना चाहिए प्रारंभिक अभिव्यक्तियां जांघ की सामने की सतह के क्षेत्र में वंचित गायन, क्योंकि दर्द भी सतही है और निश्चित रूप से स्थानीयकृत हो सकता है। इस क्षेत्र में दर्द के अन्य स्रोत हैं। इस प्रकार, हिप संयुक्त को नुकसान से जुड़े दर्द को एचआईपी संयुक्त की झुकाव की स्थिति में आंदोलनों की मात्रा, विशेष रूप से घूर्णन, लीड और रोटेशन की पूरी तरह से अध्ययन द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। यह भी याद किया जाना चाहिए कि इस क्षेत्र में दर्द पेडजेट की बीमारी, जांघ में हड्डी की चोटों और श्रोणि की हड्डियों में हो सकता है।

इंजेक्शन थेरेपी तकनीक

हिप संयुक्त में इंजेक्शन के लिए संकेत लगभग नहीं। यह निम्नलिखित कारणों से होता है।

पहले तो,रूमेटोइड गठिया की पृष्ठभूमि पर ड्राइविंग करते समय हिप संयुक्त में महत्वपूर्ण दर्द का उद्भव, बेखटेरेव की बीमारियां, सोराइरेटिक गठिया, रेटर रोग, अन्य जेट गठिया, एक नियम के रूप में, गवाही देते हैं देर के चरण हरा देता है जब पीजीसी के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन पहले से ही मदद कर रहे हैं। इन मामलों में, संयुक्त को संसाधित करने की आवश्यकता के बारे में सोचना आवश्यक है। इंजेक्शन थेरेपी फेरियल हेड के एसेप्टिक नेक्रोसिस के साथ, न केवल निष्क्रिय, लेकिन यह नुकसान पहुंचा सकता है। मुख्य रूप से degenerative-dystrophic घावों के साथ (osteoarthisitis विकृति, कैप्सूल का ostexification), संयुक्त के लिए अतिरिक्त चोट भी रोगजनक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ाने में सक्षम है।

दूसरा, पीजीएस के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के बाद दर्द की तीव्रता को कम करना दवा के व्यवस्थित प्रभाव के प्रकटीकरण और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन की दक्षता के लिए तुलनीय के कारण अधिक है।

तीसरा, संयुक्त में प्रवेश के लिए, प्रशासन के दौरान सुई दिशा की लंबी सुइयों की आवश्यकता होती है और सही परिभाषा होती है। उत्तरार्द्ध की जटिलता इस तथ्य के कारण है कि दो तर्कसंगत हड्डियों के बीच उचित स्थान के लिए असंभव है, जैसा कि घुटने या रे-तेज संयुक्त में इंजेक्शन दिया जा सकता है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना अक्सर असंभव होता है कि सुई ने संयुक्त में प्रवेश किया था। हिप संयुक्त से तरल की आकांक्षा भी मुश्किल है एक अनुभवी विशेषज्ञएक्स-रे नियंत्रण का उपयोग करके, ऐसे मामलों को छोड़कर जहां आर्टिकुलर कैप्सूल लंबे समय तक क्रोनिक सिनोवाइटिस के साथ फैला हुआ है। अन्य जोड़ों के लिए, सिनोवियल तरल पदार्थ की आकांक्षा करने का प्रयास इसकी बढ़ी चिपचिपाहट या तंग कणों के साथ सुई अवरुद्ध होने के कारण असफल हो सकता है।

इसके अलावा, माध्यमिक purulent गठिया को बाहर करना अक्सर मुश्किल होता है। हालांकि, परिस्थितियां हो सकती हैं जिनमें संक्रामक गठिया को बाहर करने के लिए संयुक्त रूप से संयुक्त को याद करना आवश्यक है। संयुक्त से तरल पदार्थ की आकांक्षा की तकनीक इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन की तकनीक के समान ही है।

एक छोटे से झुकाव के साथ पीठ पर झूठ बोलने वाले रोगी में, हिप संयुक्त के अंदर घुमाया गया, इलियल हड्डी के ऊपरी सीप के सामने की स्थिति, लेन तपेदिक और एक बड़ा थूक नोट किया गया है। फिर, पैल्पेशन की मदद से, फेमोरल धमनी पाई जाती है और इसकी स्थिति नोट की जाती है। आकांक्षा के लिए सभी इंजेक्शन और पंचर पार्श्व धमनी द्वारा किए जाने चाहिए। फ्रंट एक्सेस के सामने, त्वचा और अंतर्निहित कपड़े एनेस्थेटिकली और आकांक्षा सुई या ट्रॉकर हैं, एक पूर्ण असंतोष का निरीक्षण करते हैं, पार्श्व धमनी, ग्रूव बंडल के नीचे 2 सेमी नीचे प्रवेश करते हैं। यदि सुई हड्डी पर आराम करती है और कोई तरल नहीं होता है, तो यह आंशिक रूप से हटा दिया जाता है और फिर से पेश किया जाता है, जो जांघ की पार्श्व गर्दन को निर्देशित करता है, जो एक बड़े थूक की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता है। पार्श्व पहुंच के साथ, एक बड़े थूक के निचले किनारे के स्तर पर त्वचा को और अधिक रूप से छेदना आवश्यक है, और हिप गर्दन रेखा के साथ सुई को अंदर, मध्यस्थ और ऊपर निर्देशित करना आवश्यक है। सुई तब तक पेश की जाती है जब तक कि यह हड्डियों को प्रभावित न करे, फिर थोड़ी सी पीठ हटा दें और कैप्सूल और सिनोविअल झिल्ली के माध्यम से जब तक यह झुकाव के छोटे कोण पर फिर से पेश किया गया हो।

• बड़े थूक क्षेत्र

मरीज ने सोफे या टेबल पर रखी, डॉक्टर का सामना करना, दर्द की जांघ ऊपर से है और झुक गई है। दूसरा पैर सीधे हिप संयुक्त में है। इसे एक बड़े थूक की ऊंचाई रखी जानी चाहिए, अधिकतम दर्द के अंक ढूंढें और उन्हें चिह्नित करें। लिडोकेन के 1% समाधान और मिथिप्रेड या डिप्रोस्पाहन के 1 मिलीलीटर के 1% समाधान से युक्त मिश्रण 10 मिलीलीटर की सिरिंज वॉल्यूम में प्राप्त किया जाता है। कम से कम 5 सेमी की लंबाई के साथ एक सुई का उपयोग करें। त्वचा के उपचार के बाद, एंटीसेप्टिक सुई के नामित बिंदु पर प्रशासित होता है और जब तक टिप एक बड़े थूक के शीर्ष तक नहीं पहुंच जाती तब तक पदोन्नत किया जाता है। यदि सुई हड्डी में आराम कर दी गई है, तो इसे कुछ हद तक पुनर्प्राप्त करना और फिर से क्षैतिज के लिए एक बड़े कोण पर स्थानांतरित करना आवश्यक है। लक्ष्य बेरियम फासिशिया के अनुलग्नक की जगह प्राप्त करना है। पूरे क्षेत्र को स्थानीय एनेस्थेटिक और पीजीएस के मिश्रण से व्यापक रूप से घुसपैठ किया जाता है। प्रक्रिया इसी तरह की जाती है यदि दर्द एक बड़े थूक के पीछे एजेंट एज के नीचे एक बड़ी जंजीर मांसपेशियों की अनुलग्नक साइट पर स्थानीयकृत किया जाता है।

• Sedlication bogness का क्षेत्र

SEDLICATION BUGNESS के क्षेत्र में इंजेक्शन का संचालन एक बड़े थूक [Fig.26) के क्षेत्र में समान है। पूरी तरह से झुकाव के बाद, अधिकतम दर्द संवेदनशीलता का बिंदु निर्धारित किया जाता है और इस क्षेत्र को औषधीय मिश्रण से घुसपैठ किया जाता है।

अंजीर। 26।सिएटिक बूंदों में इंजेक्शन

इस हेरफेर को करने के लिए, रोगी को इस तरफ सोफे पर झूठ बोलना चाहिए, डॉक्टर के विपरीत पक्ष में चेहरा। सिरिंज में, लिडोकेन के 10 मिलीलीटर और पीजीसीसी के 1 मिलीलीटर प्राप्त कर रहे हैं और लंबी सुई के साथ, दर्द संवेदनशीलता क्षेत्र व्यापक रूप से घुसपैठ कर रहा है।

• पार्श्व त्वचा तंत्रिका हिप (रोटा-बर्नगार्ड रोग) का तंत्रिका

कूल्हों के ऊपरी भाग में फासिशिया के माध्यम से तंत्रिका आउटलेट निर्धारित करने के बाद, स्थानीय एनेस्थेटिक के 5 मिलीलीटर का मिश्रण और 0.5 मिलीलीटर पीजीएस किया जाता है।

हिप संयुक्त के कलात्मक WPadin श्रोणि हड्डी द्वारा बनाई गई है और इसे हेलम (एसिटाबुलर) अवसाद कहा जाता है। अवसाद के किनारे पर नाली होंठ - एक फाइबर कार्टिलागिनस शिक्षा है। यह 30% तक अवसाद की गहराई को बढ़ाता है, लेकिन मुख्य कार्य में सिनोवियल तरल पदार्थ (आर्टिकुलर) के साथ फेमोरल सिर के आर्टिकुलर उपास्थि के समान स्नेहन होते हैं। एक मूल्य निर्धारण प्रभाव बनाकर, यह हिप संयुक्त को मजबूत करता है।

उत्कृष्ट कृति के अंदर फेमोरल हड्डी का सिर है, जो गर्भाशय के साथ मादा के शरीर से जुड़ा हुआ है। अक्सर, फेमोरल हड्डी की गर्दन को "हिप की गर्दन" कहा जाता है, लेकिन यह एक शब्दजाल है। कुछ निचली जांघें हड्डी की ऊंचाई होती हैं, जिन्हें बड़ी और छोटी चीजें कहा जाता है। बिजली की मांसपेशियां उनसे जुड़ी हैं।

संयुक्त के आसपास आर्टिकुलर कैप्सूल है, जिसमें बंडलों होते हैं जो हिप संयुक्त को मजबूत करते हैं। एक तरफ, ये शक्तिशाली अस्थिबंधक एक छोर से श्रोणि के लिए जुड़े होते हैं, और दूसरा छोर फेमोरल हड्डी के लिए होता है। एक और शक्तिशाली बंडल (फीमर के सिर का गुच्छा कहा जाता है, जिसे अक्सर एक गोल बंडल भी कहा जाता है) उत्कृष्ट कृति के नीचे फीमर के सिर को जोड़ता है। यह शामिल नहीं है कि यह गुच्छा भी जांघ के बाहरी घूर्णन को सीमित करने, हिप संयुक्त की ताकत जोड़ता है। एक ही उद्देश्य हिप संयुक्त के एक कैप्सूल परोसता है, जो बाहरी रोटेशन और जांघ के विस्तार के साथ फैला हुआ है।

हिप संयुक्त के पीछे जंजीर क्षेत्र की मांसपेशियों और जांघ के सामने की मांसपेशियों से ढका हुआ है। एसीटैबुलर अवसाद में स्थित फेमोरल हड्डी का सिर, आर्टिकुलर उपास्थि के साथ कवर किया गया है। मोटाई में हिप संयुक्त में आर्टिकुलर उपास्थि मोटाई में 4 मिमी तक पहुंचता है, व्हिटिश रंग और घनत्व स्थिरता की एक बहुत चिकनी सतह है। आर्टिक्युलर उपास्थि की उपस्थिति के कारण, समृद्ध संयुक्त सतहों के बीच घर्षण काफी कम हो जाता है।

जब खून आता है तो हड्डी केवल तब रह सकती है। फीमर के सिर को रक्त की आपूर्ति तीन बुनियादी तरीकों से की जाती है:

1. संयुक्त कैप्सूल के माध्यम से हड्डी में जा रहे हैं

2. वेसल्स पास के अंदर जा रहे हैं

3. बेली सिर के लिगामेंट के अंदर गुजरने वाला जहाज। यह पोत युवा रोगियों में अच्छी तरह से काम करता है, लेकिन में वयस्कता यह रक्त वाहिका आमतौर पर पतला और बंद हो जाता है।

मांसपेशियों, एक हिप संयुक्त में चलने वाले पैर, श्रोणि हड्डियों के हड्डी के प्रोट्रेशन्स और फीमर हड्डियों के ऊपरी छोर से जुड़े होते हैं।

हिप संयुक्त क्षेत्र में दर्द के कारण

हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द का कारण स्थापित करना कभी-कभी मुश्किल होता है क्योंकि यह न केवल स्थानीय चोट या बीमारी से, बल्कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया द्वारा भी हो सकता है पेट की गुहिका, कंबल रीढ़ में या जननांग अंगों में।

!!! अक्सर हिप संयुक्त में दर्द घुटने के जोड़ में देता है।

सिद्धांत रूप में, हिप संयुक्त क्षेत्र में दर्द के कारणों को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) हिप संयुक्त के क्षेत्र में चोटें और उनके परिणाम:

श्रोणि के कान, हिप संयुक्त और कूल्हे के ऊपरी हिस्से (मेरी राय के आधार पर मोरेल-लावाली सिंड्रोम सहित);

मास्टर के होंठों के अंतराल;

स्ट्रेचिंग, आंशिक और पूर्ण मांसपेशी ब्रेक और आंसू बंद फ्रैक्चर, जिसमें हैमस्टिंग सिंड्रोम शामिल है;

थकान फ्रैक्चर (तनाव फ्रैक्चर) कूल्हे की हड्डी, महिलाओं की हड्डियों, विशेष रूप से खतरनाक तनाव फ्रैक्चर फीमर की गर्दन;

लिगामेंट्स और संयुक्त कैप्सूल को नुकसान;

एपीएस सिंड्रोम या एआरएस सिंड्रोम;

फेमोरल हड्डी की गर्दन के फ्रैक्चर;

श्रोणि फ्रैक्चर;

फेमोरल हड्डी के उपजी के क्षेत्र में फ्रैक्चर;

फीमर का अव्यवस्था।

2) रोग और व्यक्तिगत विशेषताएं हिप संयुक्त की इमारतों, मांसपेशियों के आस-पास उनके लिगामेंट्स:

पिकर जांघ;

हिप संयुक्त और हिप chdromatosis के अंतरिक्ष शरीर के अंदर मुक्त;

प्रेरणा-सिंड्रोम (फेमो-ग्लूड-ग्लोमी सिंड्रोम);

हिप संयुक्त की आर्थ्रोसिस (समानार्थी: ऑस्टियोआर्थराइटिस, कॉक्साइड्रोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस);

कताई बर्साइटिस (ट्रोकैंटररेटर), sedined bursitis, iliac- cresting bursitis;

इलियाक और टिबियल ट्रैक्ट का प्रॉक्सिमल सिंड्रोम;

नाशपाती मांसपेशी सिंड्रोम;

टेंडाइंड्स और टेट्रिसाइट्स;

फीमर के सिर का ओस्टीनोसिस (सहायक नेक्रोसिस, असंतोषिक नेक्रोसिस);

क्षणिक ऑस्टियोपोरोसिस;

3) अन्य अंगों और प्रणालियों की चोटें और चोटें जो हिप संयुक्त में वसूली (विकिरणीय) दर्द से प्रकट होती हैं:

पार्श्व त्वचा तंत्रिका हिप का तंत्रिका ( लगातार कारण गर्भवती महिलाओं, रोगियों में हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द मधुमेह);

रीढ़ की न्यूरोलॉजिकल बीमारियां;

इंजिनिनल हेरोशी;

खेल पबाल्जिया;

विस्थापित coxarthrisis।

4) प्रणालीगत रोग:

गठिया (संधिशोथ polymalgia, गठिया, रूमेटोइड गठिया, प्रणालीगत लाल लुपस, गठिया सूजन संबंधी रोग आंतों - क्रोन की बीमारी);

Ankylosing Spondylloarthitis;

सोरियाटिक गठिया;

आर्थ्रोपैथी चारकोट;

फाइब्रोमाल्जिया

ल्यूकेमिया;

पेडेज रोग;

संक्रामक रोग हिप संयुक्त (लाइम रोग, रेइटर सिंड्रोम, तपेदिक, आदि)।

दर्द के अन्य कारण हैं जो वर्गीकृत करना मुश्किल है (विषाक्त विज्ञान, प्राथमिक और माध्यमिक अवलोकनिक घाव, ऑस्टियोमालाशिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि)

इनमें से कई कारणों से जुड़े हुए हैं: उदाहरण के लिए, हिप संयुक्त के ऑस्ट्रियथ्रिटिस क्रोनिक ट्रामेटाइजेशन का परिणाम हो सकता है, गठिया पोस्ट-ट्रैमेटिक कैरेक्टर इत्यादि पहन सकता है, ताकि उपर्युक्त वर्गीकरण कुछ हद तक सशर्त है और सरल जानकारी कॉल के अतिरिक्त हिप संयुक्त और उपचार के क्षेत्रों में दर्द के सटीक कारण को स्पष्ट करने के लिए एक विशेषज्ञ से संपर्क करें।

विशिष्ट विशेषताएं विशेषताओं की विशेषता

बीमारियों के विकास की शुरुआत में, जोड़ों को सोबली और थोड़ा सा हिस्सा मिलता है। तो एक व्यक्ति, इस समय, उन पर ध्यान नहीं देता है और जल्दी से भूल जाता है। लेकिन केवल तब याद करता है जब डॉक्टर सवालों के रूप में जवाब देते हैं और, एक नियम के रूप में, यदि यह पता चला है कि जोड़ों के जोड़ 3-4, या यहां तक \u200b\u200bकि 5 साल पहले शुरू हुए थे, तो आप पहले से ही कह सकते हैं कि यह बीमारी धीमी है, लेकिन सही पर्याप्त उद्देश्य है आपसे। यह मौका नहीं है कि वे कहते हैं, उदाहरण के लिए, विकृत आर्थ्रोसिस के बारे में, कि वह "चुपके" अनजान नहीं है। यदि यह "नमूना" अवधि सही शुरू होती है निवारक उपचारबीमारी का विकास बंद किया जा सकता है।

हिप जोड़ों में दर्द सामान्य विशेषताएं हैं:

1. यांत्रिक दर्द - संयुक्त होने पर उत्पन्न होता है। वे शाम को अधिक परेशान कर रहे हैं और, एक नियम के रूप में, पास या रात के आराम के बाद सदस्यता लें।

2. शुरुआती दर्द- इस कदम की शुरुआत में दिखाई दें, जब आप उठते हैं, जब आप घूमना शुरू करते हैं, तो दर्द में किसी भी भार के साथ। फिर ये दर्द गायब हो जाते हैं। अक्सर लोग कहते हैं: "यहां मैं 10-50-10 0 मीटर जाऊंगा और दर्द दूर हो जाएगा।"

3. रात का दर्द। शीर्षक में, उनकी घटना का समय इंगित किया गया है। एक नियम के रूप में, वे एक बेवकूफ, उपयुक्त चरित्र पहनते हैं और सुबह में गायब होने पर।

4. प्रतिबिंबित दर्द। कभी-कभी रोगजनक प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी में आगे बढ़ सकती है, और दर्द कूल्हे और घुटने के जोड़ों में भी हो सकता है, और यहां तक \u200b\u200bकि पैर में भी, लेकिन रीढ़ की हड्डी में नहीं। हिप रोग के मामले में, अक्सर उपचार किया जाता है घुटने का सस्टावाक्योंकि यह घुटने में दर्द होता है, न कि एक हिप संयुक्त। इन सभी दर्दओं को परावर्तित दर्द कहा जाता है।

वास्तव में, आपको एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए

एक मजबूत, स्थायी या लंबे समय तक चलने वाले दर्द, दृश्य संयुक्त विरूपण, जांघ की लाली और इसकी हीटिंग के साथ, कूल्हे के नीचे पैरों के रंग को बदलना और संवेदनशीलता की हानि के साथ-साथ संदिग्ध चोट के दौरान, तत्काल परामर्श करना आवश्यक है एक चिकित्सक। जब आप जांघ के बारे में बात करते हैं और आपके डॉक्टर एक ही शब्द का उच्चारण करते हैं, तो आप बात कर रहे हैं अलग अलग बातें। अधिकांश लोग हिप दर्द के बारे में बात करते हैं, हिप या नितंबों के शीर्ष में दर्द का मतलब है, जहां गोल स्थान हैं महिला आकृति। डॉक्टर के लिए, इसका मतलब है कि ग्रोइन क्षेत्र में दर्द - सबसे हिप संयुक्त के स्थान पर।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जांघ दर्द की उत्पत्ति निर्धारित करना मुश्किल है। आप संयुक्त के अंदर दर्द महसूस कर सकते हैं। दर्द में उल्लेख किया गया है मुलायम ऊतक संयुक्त क्षेत्र में - उदाहरण के लिए, एक बैग में। (बैग तरल से भरा एक बैग है। यह शरीर की सतह के करीब स्थित है, जो शरीर की सतह के करीब स्थित है। यदि बैग की सूजन है, तो वे बर्सिता के विकास के बारे में बात कर रहे हैं।) के क्षेत्र में फीमर भी टेंडन भी स्थित हैं। वे जांघ को अंगों और रीढ़ की अन्य हड्डियों के साथ जोड़ते हैं, सूजन प्रक्रिया भी टेंडन (अक्सर चोट के बाद) में हो सकती है। इस स्थिति को एक प्रवृत्ति कहा जाता है। जांघ में आपको लगता है कि दर्द कहीं और दिखाई दे सकता है। विकिरण के कारण संभावित दर्द। इसका मतलब यह है कि आप जांघ में दर्द महसूस करते हैं, और इसका स्रोत कहीं और स्थित है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी में। कूल्हे में दर्द का कारण बहुत नरम गद्दे है या असहज जूते.

अक्सर, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में, हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द गठिया का परिणाम होता है। यह आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है - तथाकथित "पहने हुए" जोड़ों की बीमारी। यह प्रजाति गठिया को उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में लगभग सभी लोगों को पाया जाता है। हिप संयुक्त के ऑस्टियोआर्थराइटिस विशेष रूप से अक्सर उन लोगों के बारे में चिंतित है जो कूल्हों या श्रोणि के फ्रैक्चर से गुजर चुके हैं।
रूमेटोइड गठिया के कारण संयुक्त (हालांकि बहुत कम अक्सर) को हराने के लिए भी संभव है। यह बीमारी विकलांगता के संभावित खतरे से जुड़ी है। यह आमतौर पर शुरू होता है युवा उम्र.

कभी-कभी कारण कंकाल दोषों में निहित होता है। दर्द उत्पन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब रीढ़ की हड्डी को घुमाया जाता है या जब निचले छोरों में से एक दूसरे से छोटा हो जाता है।

हालांकि अधिक वजन शरीर संरचना दोषों की श्रेणी का उल्लेख नहीं करता है, हिप संयुक्त इसके लिए प्रतिक्रिया करेगा। अधिक वजन अन्य उल्लंघनों के बावजूद धागे के दर्द का कारण बन सकता है।

हिप संयुक्त में दर्द के मामले में, आपको ऐसे विशेषज्ञों को सहायता की आवश्यकता हो सकती है:

• रूमेटोलॉजिस्ट।
• ट्रामेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट।
• भौतिक चिकित्सक।
• न्यूरोलॉजिस्ट

हिप संयुक्त में दर्द - रीढ़ की संयुक्त या बीमारी की बीमारी?

इस प्रश्न को एक डॉक्टर द्वारा हल करने की जरूरत है जब रोगी पूरे पीठ में दर्द पर शिकायत करता है, निचली पीठ, दांतेदार क्षेत्र, ग्रूव क्षेत्र। आखिरकार, उपचार का परीक्षा, निदान और उद्देश्य रोग पर निर्भर करता है।

हिप जोड़ों के क्षेत्र में दर्द सबसे हिप संयुक्त की हार के कारण हो सकता है या आसपास के नरम ऊतकों की हार के कारण हो सकता है।

हिप संयुक्त में दर्द देने वाली सबसे आम बीमारियां हैंकोक्स आर्थ्थ्रोसिस (हिप संयुक्त की आर्थ्रोसिस) और इंटरवर्टेब्रल हर्निया।

गठिया के साथ हिप जोड़ों की शुरुआत होती है और बीमारी की सबसे संवेदनशील विशेषता होती है बेंट हिप संयुक्त के साथ आंतरिक रोटेशन का प्रतिबंध और जांघ में दर्द। एक नियम के रूप में, जांघ के ऊपर से दर्द होता है और घुटने जाता है, जिसे चलने पर विशेष रूप से महसूस होता है। एक पैर (प्रभावित पक्ष पर) पर खड़े होने पर इसे अक्सर तीव्र किया जाता है।

हिप संयुक्त की सूजन के साथ यह आमतौर पर अपने पीछे और किनारे की सतह को दर्द देता है। लगातार एम।नटो स्थान दर्द संवेदना - जननांग (आर्टिकुलर गैप का प्रक्षेपण)। बाद में शामिल हो सकते हैं क्रंच और तुगावे संयुक्त।
हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द एक प्रवृत्ति है आगे बढ़ने पर तेज तीव्रता, संयुक्त पर त्वचा सूजन के संकेतों के साथ एडीमा हो सकती है
दर्द की यांत्रिक लय द्वारा विशेषता, यानी, उनकी उपस्थिति शाम का समय रात के आराम के दौरान डेलाइट और सहायक कंपनियों के प्रभाव में। इस तरह के दर्द से संकेत मिलता है कि उपास्थि के मूल्यह्रास गुणों और भार के लिए हड्डी-आर्टिक्युलर सतह में कमी आई है। रात में, सबचोंड्राल हड्डी में शिरापरक स्टेसिस से जुड़े ब्लंट दर्द और अंतःविषय दबाव में वृद्धि परेशान हो सकती है। चलने पर, ये दर्द आमतौर पर गायब हो जाते हैं।
यह सब मांसपेशी टोन, अस्थिबंधन के तनाव, श्रोणि की हड्डियों की स्थिति, रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन की ओर जाता है।
सचमुच निम्नलिखित होता है: हिप संयुक्त परिवर्तन की कॉन्फ़िगरेशन, पैर छोटा हो जाता है, दर्द बढ़ाया जाता है, व्यक्ति चलने पर रोगी के बीमार पैर को लोड करता है, प्रभावित संयुक्त कमजोर (हाइपोटोनस), और मांसपेशियों की पत्थर में मांसपेशियां पर विपरीत दिशा कॉमटेनली मजबूत (हाइपरटोनस) बनें। जांघों की मांसपेशियों में अंतर, निचले हिस्से की गहरी और सतही मांसपेशियों और श्रोणि की ओर से श्रोणि हड्डियों की कमी होती है।
चूंकि श्रोणि की हड्डियों को लम्बर कशेरुका के साथ एक त्रिकास्थि से जोड़ा जाता है, इसलिए रोगविज्ञान प्रक्रिया रीढ़ धीरे-धीरे शामिल है। लम्बर कशेरुका पर भार बढ़ता है, पड़ोसी कशेरुका की शिफ्ट अक्सर एक दूसरे के सापेक्ष दिखाई देती है - कशेरुका निकायों के एंटल्स्ट्स।
इसके बाद, रीढ़ की हड्डी की नसों को अनिवार्य रूप से प्रभावित किया जाता है (जड़ों मेरुदण्ड), जो मांसपेशियों, अस्थिबंधकों और पैरों के जहाजों के पोषण और काम के लिए ज़िम्मेदार हैं। एक आदमी को पीठ के निचले हिस्से, कमजोरी, दर्द और पैरों की पिल्लेपन में दर्द महसूस होता है। गंभीर मामलों में, पैर की कमजोरी और स्लिमिंग स्थायी दर्द में शामिल हो सकती है, मूत्र असंतुलन विकसित कर सकती है।

अब विपरीत स्थिति पर विचार करें - रीढ़ की हड्डी की बीमारी हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति हो सकती है? दुर्भाग्य से, शायद।

इस तरह के दर्द हर्निया डिस्क की उपस्थिति में दिखाई देते हैं लम्बर विभाग, निचले हिस्से की मांसपेशियों के लंबे मौजूदा दर्दनाक संग्रहालय के साथ या दोनों कारकों के संयोजन के साथ।
लम्बर डिस्क की हर्निया तंत्रिका फाइबर (जड़ों) को स्थानांतरित कर सकती है, जो प्रत्येक कशेरुका के दोनों किनारों पर आती है और आगे ऊतकों और श्रोणि अंगों और निचले हिस्सों की मांसपेशियों में स्थित होती है। रीढ़ की हड्डी की संपीड़न (निचोड़) मांसपेशी पोषण और हिप संयुक्त (या दोनों जोड़ों) के आसपास बंडलों को बाधित करता है। ऐसे मामलों में, लोग गहरे अनुभव कर रहे हैं कई दर्द कंबल क्षेत्र में, नितंबों के क्षेत्र में, कूल्हों के क्षेत्र में, लेकिन दर्द की जगह निर्दिष्ट करने के लिए निश्चित रूप से नहीं कर सकते हैं। "Goosebumps", numbness, शीतलन, "धक्का" पैर की भावना के रूप में संवेदनशीलता की गड़बड़ी,साथ ही साथ दर्द की ओर से कम त्वचा संवेदनशीलता.- रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का संकेत भी।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया लम्बर के साथ संयुक्त में रीढ़ दर्द को लोड या आंदोलन के साथ बढ़ाया जाता है (उदाहरण के लिए, सैद्धांतिक स्थिति से, खड़े, चलने, मोजे पर ढेर) से वृद्धि) और सबसे पहले महसूस किया जाता है, ग्रूव क्षेत्र में। हालांकि, यह जांघ की सामने और तरफ की सतह से विकिरण किया जा सकता है, नितंबों में, घुटने के सामने, कभी-कभी टबिया की अगली सतह पर टखने के जोड़ तक।
इंटरवरटेब्रल डिस्क का नुकसान कम हो सकता है। तनाव के दौरान एक तेज चरित्र और मजबूती (खांसी + पीठ में अतिरिक्त दर्द) आपको अपनी प्रकृति स्थापित करने की अनुमति देता है।
सिसायनिक क्षेत्र के मांसपेशियों की दर्दनाक ऐंठन असामान्य के बाद दिखाई देती है व्यायाम या गुरुत्वाकर्षण उठाते समय अजीब आंदोलन। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी की नसों का सामना नहीं होता है, लेकिन स्पैश की मांसपेशियों में दर्द का स्रोत होता है।
बड़े हर्निया के साथ, दर्दनाक दोनों पैरों में आंदोलन हो सकता है। हिप संयुक्त के क्षेत्र में शरीर के दर्द की ऊर्ध्वाधर स्थिति में, रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका को पिंच करने के कारण, थोड़ा कम हो सकता है।

हिप जोड़ों के अन्य सबसे आम बीमारियों के साथ दर्द का स्थानीयकरण:

ऑब्जेक्ट बर्सिट यह एक थूक पर स्थानीय दर्द और दर्द का कारण बनता है, कभी-कभी जांघ की तरफ की सतह नीचे विकिरेस करता है। एक बीमार पक्ष पर झूठ बोलते समय यह विशेष रूप से दर्दनाक होता है। एक sedlicate-buttock bursite के साथ दर्द मुख्य रूप से पीछे और बढ़ाया जाता है जब रोगी बैठा होता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल का फाइब्रोसिस तंत्रिका अंत की निचोड़ने की ओर जाता है, जो स्ट्रेचिंग कैप्सूल से जुड़े कुछ आंदोलनों में दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है

स्थायी दर्द संयुक्त में किसी भी आंदोलन के साथ, आस-पास की मांसपेशियों के प्रतिबिंब में एक रिफ्लेक्स स्पैम का कारण बन सकता है। कमर में वोल्टेज आमतौर पर एक परिणाम होता है खेल की चोट और प्रभावित पैर पर खड़े होने पर बढ़ता है।

दुर्भाग्य से, लोग अक्सर तलाश नहीं करते हैं चिकित्सा सहायता तुरंत, उम्मीद है कि "सब कुछ खुद से गुजर जाएगा।" यह रीढ़ और जोड़ों को और नुकसान पहुंचा सकता है और दर्द प्राप्त कर सकता है। डॉक्टर के लिए समय पर अपील गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगी। हिप संयुक्त के क्षेत्र में दर्द का सटीक कारण जारी करें और निचली पीठ अतिरिक्त शोध में मदद करेगी: रेडियोग्राफी, एमआरआई

एक नियम के रूप में हिप संयुक्त, संयुक्त के ऊतक के महत्वपूर्ण विनाश के मामलों को छोड़कर उपचार के लिए अच्छी तरह से बोलता है। यह न केवल सूजन और दर्द से छुटकारा पाने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि संयुक्त में रक्त परिसंचरण दोनों पर ध्यान देना, और इसके पोषण को सुनिश्चित करना, और उचित काम मांसपेशियों।

कूल्हे में दर्द के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि आप मानते हैं कि थोड़ा स्पष्ट दर्द एक स्थिर चोट या संयुक्त अधिभार से जुड़ा हुआ है, तो निम्नलिखित उपायों को लिया जा सकता है:

!!! फीता के फ्रैक्चर के थोड़े संदेह के साथ भी, एक डॉक्टर को तत्काल कॉल करना आवश्यक है।

दर्द को नरम और उन्मूलन के लिए उपचारात्मक प्रभाव

जांघ में दर्द निस्संदेह बाधाएं पैदा करता है और चिंता का कारण बनता है। सौभाग्य से, उनकी तीव्रता को कम करने के कई तरीके हैं।
कूल्हे में दर्द के साथ, संयुक्त पर बोझ में कमी के लिए बहुत ध्यान दिया जाता है। बैठने की स्थिति में घर पर प्रदर्शन करना बेहतर होता है, फर्श केवल एमओपी धोते हैं, न कि झुकाव में, कुर्सी की ऊंचाई और शौचालय की ऊंचाई पर्याप्त होनी चाहिए, बाथरूम में बाथरूम में बाथरूम में हैंड्राइल्स स्थापित करना बेहतर होता है ताकि वृद्धि करना आसान हो।

गर्मी का प्रयोग करें। गीली गर्मी हिप दर्द के खिलाफ लड़ाई में पहला उपकरण है। नमी गहरी गर्मी प्रवेश प्रदान करता है। पानी तौलिया बी। गर्म पानी, इसे दबाएं और 20 मिनट के लिए कूल्हे के शीर्ष पर रखें। इस प्रक्रिया को दिन में तीन या चार बार दोहराएं। आप गर्म रखने के लिए सूखे - एक के ऊपर एक गीले तौलिया पर एक और डाल सकते हैं। गीले वार्मिंग पैड का भी उपयोग करें।

व्यायाम। आपको प्रोग्राम को कम करना चाहिए व्यायाम (लेकिन आपको कई हफ्तों तक उन्हें पूरी तरह से मना करने की आवश्यकता नहीं है), जबकि दर्द सबसे मजबूत बना हुआ है। अपने आप को स्वास्थ्य में सुधार करने का अवसर दें। केवल वार्म-अप पर विचार करें, वजन उठाने से बचें।

त्वचा रगड़ के लिए मरहम का प्रयास करें। माजी स्वयं और त्वचा और मांसपेशियों को रगड़ना जांघ की मांसपेशियों में तनाव को कम करता है। "बेन समलैंगिक", "फ्लेक्स-ओएल 454" या "नीलगिरीमिंटमिंट" के रूप में ऐसे मलमों का उपयोग करने का प्रयास करें। हीटिंग प्लेटों के साथ मेन्थॉल के साथ माजी का कभी भी उपयोग न करें। इससे जलन हो सकती है।

मालिश का प्रयोग करें। क्या आप इसे स्वयं या किसी पति / पत्नी की मदद से करेंगे, मालिश जांघ में दर्द को खत्म करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है। मालिश के दौरान, मुख्य प्रयासों को संयुक्त की परिधि में ऊतक को निर्देशित किया जाता है, न कि संयुक्त ही, क्योंकि वे अक्सर चोट पहुंचाते हैं। चूंकि स्वीडिश से लेकर और शिफ के साथ समाप्त होने वाली कई प्रकार की मालिश होती है, इसलिए आपको प्रयोग की प्रक्रिया में पता लगाना होगा, जो कि अधिक राहत लाता है।

दवाओं के बारे में पूछें। यदि एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन जैसी सामान्य तैयारी दर्द को दूर नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर आपको शक्तिशाली दवाएं लिख सकता है। वह आपको इंजेक्शन या टैबलेट में कोर्टिसोन भी सलाह देंगे। चोट के बाद पहले कुछ दिनों में सूजन को जल्दी से कम करने के लिए यह एक शानदार माध्यम है।

खुद प्रदान करें सुविधाजनक स्थिति नींद के दौरान। गले की जांघ पर झूठ न बोलने की कोशिश करो। अधिक नरमता के लिए सामान्य गद्दे से, एक छिद्रपूर्ण सामग्री से गद्दे डालें।

चलने के लिए उपयुक्त जूते का उपयोग करें। चलाने के लिए जूते चलने, चलने, एरोबिक्स या क्रॉस के लिए खुद को खरीदें। पैरों की स्थिरता बढ़ाने के लिए वे बहुत आसान और मॉडलिंग हैं।

अपने दाहिने गन्ना उठाओ। जांघ में दर्द के लिए डिब्बे का उपयोग आपको जोड़ों को ऊर्ध्वाधर धुरी पर लोड को कम करने की अनुमति देता है।
यदि आपको अधिक स्थिरता के लिए एक छड़ी या गन्ना की आवश्यकता है, तो ध्यान रखें कि वे थे वांछित आकार। यदि आप अपने दादा के गन्ना का उपयोग करते हैं और वह आपके अनुरूप नहीं है, तो आप जांघ दर्द को मजबूत कर सकते हैं।
गन्ना को प्रभावित संयुक्त के विपरीत हाथ में होना चाहिए

अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं। यह कारक अक्सर कम करके आंका जाता है। उसी समय, अधिक वजन जांघ में दर्द को काफी बढ़ाता है। प्रत्येक चरण में, शरीर का द्रव्यमान जांघ पर एक बढ़ी हुई भार बनाता है। यह वजन दबाव संयुक्त को प्रसारित किया जाता है। शरीर के वजन को 0.5 किलोग्राम से कम करना जांघ पर 1-1.5 किलोग्राम पर दबाव में कमी के बराबर है।

दर्द का स्रोत स्थापित करने का प्रयास करें। यदि आपको जांघ में दर्द के संबंध में डॉक्टर के पास जाना है, तो आपको इस बात के बारे में बातचीत करने की ज़रूरत है कि आप किस स्थान को दर्द महसूस करते हैं और जब यह उत्पन्न होता है। आपको डॉक्टर को यह बताने की आवश्यकता होगी कि किस प्रकार के दर्द के बारे में चिंतित हैं - सुस्त दर्द या तीव्र होता है जब यह शुरू होता है और गुजरता है, चाहे वह गाड़ी चलाता है या अकेले रहता है, कुछ आंदोलनों के साथ आप बदतर होते हैं।

धैर्य रखें।संदिग्ध गठिया में आपको विभिन्न करना है नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणचूंकि 100 से अधिक प्रकार के गठिया हैं। चुंबकीय अनुनाद विधियों का उपयोग करके हड्डी या अनुसंधान को स्कैन करने के लिए तैयार रहें। डॉक्टर विरोधी भड़काऊ धन भी असाइन कर सकता है और थर्मल प्रक्रियाओं और अल्ट्रासाउंड उपचार की नियुक्ति करता है,

शरीर अनुसंधान खर्च करें। आप रीढ़ की हड्डी के वक्रता के कारण अपने चाल के उल्लंघन के बारे में जागरूक नहीं हो सकते हैं या तथ्य यह है कि आपका पैर छोटा हो गया है। एक परीक्षण खर्च करें जो घर पर किया जा सकता है। Undress और दर्पण पर वापस मुड़ें। अपने हाथ में एक दर्पण लें ताकि आपने अपने कंधे पर खुद को देखा हो। आप किसी को परिवार के सदस्यों से आप का निरीक्षण करने के लिए कह सकते हैं। यदि आपके घुटने पर स्थित हैं अलग ऊंचाईश्रोणि आप एक दिशा में स्थानांतरित हो जाएंगे या आप रीढ़ की वक्रता को देखेंगे, इसका मतलब है कि आपने अपने विकारों के कारण स्थापित किए हैं।

सौभाग्य से, चाल तय की जा सकती है। आमतौर पर यह काफी आसानी से किया जा सकता है। शायद आपको एक उच्च बूट ऑर्डर करना होगा या इसमें एक तैयार लिफ्ट डालें। यदि आपने स्पष्ट विचलन का पता लगाया है, तो डॉक्टर आपको एक ऑर्थोपेडिस्ट (एक विशेषज्ञ जो विशेष जूते, स्ट्रेट्स और अन्य उपकरणों के निर्माण में लगी हुई है) पर भेज देगा।

मदद के लिए अपने सर्जन से संपर्क करें। आमतौर पर, जांघ फ्रैक्चर विशेष की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। संचालन में से एक में जांघ की हड्डी और बुनाई सुइयों के अंदर के कमरे का संरक्षण शामिल है। अधिक जटिल फ्रैक्चर और यहां तक \u200b\u200bकि गंभीर गठिया के साथ, सर्जन मारा संयुक्त को हटा सकता है और पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हड्डी को कृत्रिम अंग के साथ बदल सकता है।

याद कीजिए! फिजियोथेरेपी, मालिश, मैनुअल थेरेपी, igloreflexotherapy- ये गंभीर उपचार विधियां हैं जिनके पास contraindications है, वे केवल सर्वेक्षण के बाद एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है! Purulent सूजन, चोट या ट्यूमर पर कुछ तरीकों का उपयोग विकलांगता का कारण बन सकता है।
Travmaorto.ru, www.neuronet.ru, www.clinica-voita.ru के आधार पर, www.odalife.ru

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