Майбутній мамі 

Як змінюється становище органів при вагітності. Як розташовуються внутрішні органи під час вагітності? Молочні залози під час вагітності

Виношування та народження малюка нормальний фізіологічний процесдля кожної жінки і природа передбачила все для виконання цього призначення жінкою з моменту появи на землі людини.

Складний жіночий організм влаштований таким чином, що може нормально функціонувати навіть у період, коли всередині нього зароджується і розвивається ще одна людина. Після зачаття дитини у всіх органах та системах жінки відбуваються неминучі адаптаційні процеси, що дозволяють підлаштуватися під новий стан та забезпечити плоду безпеку та нормальний розвиток.

Саме з цієї причини з моменту настання вагітності жінка починає відчувати. різного родузміни відчуттів, пов'язані з перебудовою всього організму, адже всі органи починають працювати в новому для них режимі. Такі відчуття під час вагітності лікарі відносять до розряду норми, крім тих випадків, коли у жінки спостерігаються патологічні стани.

Коли з'являються перші зміни?

Перші істотні зміни, що відбуваються в організмі жінки після зачаття, торкаються її статевих органів. Плід закріплюється в матці і починає поступово збільшуватися в розмірах, а разом із ним починає розширюватися і матка.

До кінця вагітності розміри матки збільшуються в десятки разів у порівнянні з її звичайним станом. Вага матки до настання вагітності становить у середньому 50 г, тоді як кінцю періоду виношування плода вона може важити більше за кілограм.

Матка збільшується не тільки у своїй вазі, але і в обсязі, і до настання пологів її розміри можуть бути в 550 разів більшими, ніж були до зачаття. Крім цього, у матці значно зростає кількість м'язових волокон та подовжуються її зв'язки, що дозволяє плоду нормально розвиватися.

Росте під час вагітності не тільки матка, а й яєчники жінки, тому що в одному з них з'являється жовте тіло, що виробляє специфічні гормони, що забезпечують нормальний перебіг вагітності

Слизова оболонка піхви вагітної жінки стає більш пухкою, а її стінки більш еластичними, такі ж зміни відбуваються і із зовнішніми статевими органами (великими та малими статевими губами). Розпушування тканин і слизових оболонок необхідно для того, щоб у процесі пологів дитина могла легко пройти по родових шляхах.

Фізіологічні зміни при вагітності

Фізіологічні зміни в статевих органах жінки, пов'язані з настанням та розвитком вагітності спричиняють і суттєві зміни роботи травної та сечівнику. Багато вагітних жінок відзначають зміни власних смакових переваг (бажання є кислі або солоні продукти) та підвищення апетиту, а також потяг до незвичайних речовин (бажання є глину, крейду, мило).

Дуже часто під час вагітності у жінок спостерігається збочення нюху. Ці зміни пов'язані з тим, що суттєво змінюється тонус блукаючого нерва, який відповідає за регуляцію роботи багатьох внутрішніх органів. Крім того, матка, що росте і збільшується в обсязі, починає тиснути на кишечник і під її тиском він зміщується в сторони і вгору, а його тонус істотно знижується.

Зміщення кишечника та тиск на нього плода дуже часто стає причиною запору у вагітних жінок. Також під час вагітності у жінок часто виникає печія, спричинена тиском плода на шлунок. Для того щоб запобігти цьому неприємному явищу необхідно регулярно вживати мінеральну негазовану воду і не їсти перед сном.

Тиск маки на сечовий міхур призводить до прискореного сечовипускання під час вагітності. Збільшується матка призводить також і до зміщення печінки, вбік і вгору, і в такому положенні з неї сильно утруднюється відтік жовчі, що може призвести до печінкової коліки.

До того ж, з настанням вагітності на печінку покладається підвищене навантаження, тому що тепер воно не тільки очищає організм жінки від продуктів розпаду, але й знешкоджує токсини, які можуть зашкодити дитині. Разом із печінкою суттєво посилюється і робота нирок.

Причини зміни розташування органів

Покладається підвищене навантаження і на серцево-судинну систему вагітної жінки, адже в період зростання та розвитку плода його необхідно забезпечувати достатньою кількістю поживних речовині кисню, навіщо серцю жінки доводиться працювати посилено.

Обсяг крові, що циркулюється в організмі жінки, також збільшується під час вагітності, адже в її організмі тепер виникає нове колокровообіг – плацентарний. Такі зміни викликають підвищення маси серцевих м'язів та почастішання серцебиття, а до другої половини вагітності серце починає битися з частотою 75-90 ударів на хвилину.

Разом із змінами серцевого ритмуможуть змінюватись і показники артеріального тиску, причому у першій половині вагітності воно може бути зниженим, а починаючи з другої половини вагітності – підвищеним. Під час вагітності лікарі ретельно спостерігають за показниками тиску жінки, оскільки можуть вказувати на ускладнення протягом вагітності.

Для того щоб забезпечити плід достатньою кількістю кисню, доводиться посилено працювати і легким, причому в умовах тиску на діафрагму матки, що росте. Зміни вагітності привносять і роботу органів дихання.

Саме тому дихання жінки, яка виношує дитину, стає більш частим і глибоким. До того ж, під час вагітності зростає обсяг легенів, тому що їх оболонка стає соковитішою, а слизова оболонка бронхів – набряклою.

До кінця вагітності зміни роботи дихальної системи та утруднений газообмін суттєво підвищують ризик розвитку запальних хвороб органів дихання та дихальних шляхів. Тому під час вагітності рекомендується робити спеціальні дихальні вправи, що сприяють притоку кисню в організм вагітної жінки

Вагітністьце нормальний (фізіологічний) процес, що протікає в організмі жінки. внутрішньоутробного розвиткуплоду. Під час вагітності організм жінки зазнає глибоких перетворень. При нормальному розвитку вагітності всі зміни, що мають місце в організмі, жінки спрямовані на створення гармонійних взаємин між організмом матері та організмом. плоду, що розвивається. Також, з перших днів вагітності, починається підготовка організму вагітної жінки до майбутніх пологів і годування груддю.

Нижче ми розглянемо докладніше важливі змінив організмі жінки під час вагітності, а також їх значення для нормальної еволюції самої вагітності, пологів та періоду годування груддю.

Системи організму, що зазнають змін під час вагітності
З перших днів вагітності організм вагітної жінки піддається глибоким перетворенням. Ці перетворення є результатом злагодженої роботи практично всіх систем організму, а також результатом взаємодії організму матері з організмом дитини.

Зміни нервової та ендокринної системи
Головні ролі у здійсненні перетворень жіночого організму під час вагітності грають нервова та ендокринна системи.

На рівні центральної нервової системи(Головний і спинний мозок) запускаються складні нервові механізми, спрямовані на збереження сталості речовин в організмі вагітної жінки необхідного для нормального розвиткуплоду. Наприклад, зазначено, що до 39 тижня вагітності, імпульси, що надходять від чутливих рецепторів матки, блокуються лише на рівні спинного мозку, що дозволяє збереження вагітності та попереджає передчасні роди. Зміни у центральній нервовій системі призводять до деяких змін настрою та поведінки вагітної жінки. Особливо в перші тижні вагітності жінка може відзначати підвищену дратівливість, втому, сонливість – все це механізми захисту, вироблені центральною нервовою системою для запобігання надмірній втомі вагітної жінки. Зміни нюху (непереносимість деяких запахів), смаку і гастрономічних уподобань, а також нудота, блювання і запаморочення пов'язані зі зміною тонусу блукаючого нерва (нерв, що регулює роботу більшої частини внутрішніх органів).

Добре відомий той факт, що нервова та ендокринна системи перебувають у тісній взаємодії. Особливо чітко це взаємодія проявляється під час вагітності, нормальний перебіг якої є результатом взаємодії цих двох систем. Включення ендокринної системи у розвиток вагітності має місце ще до моменту запліднення. Нормальне функціонування гіпоталамуса (центр головного мозку, відповідальний за передачу нервових сигналів з нервової системи в ендокринну), гіпофіза (центральна ендокринна залоза людини) та яєчників (статеві залози організму жінки), роблять можливий розвитокяйцеклітини та готують жіночу статеву систему до запліднення. З перших днів вагітності і до 10 тижнів, розвиток вагітності підтримується за рахунок гормонів, що секретуються яєчниками. Протягом цього періоду спостерігається інтенсивне зростанняплаценти плода. Плацента, як відомо, крім ролі харчування плода, здійснює синтез гормонів необхідних нормального розвитку вагітності. Основним гормоном плаценти є естріол (його ще називають захисником вагітності). Цей гормон стимулює розвиток кровоносних судин та покращує постачання плоду киснем та поживними речовинами.

У менших кількостях плацента синтезує естрон та естрадіол. Під дією цих гормонів відбувається зростання статевих органів вагітної жінки: матки, піхви, молочних залоз, збільшення обсягу циркулюючої крові в організмі матері (для покращення харчування плода). При порушенні функціонування плаценти (під час різних захворюваньматері або плоду), може наступити переривання вагітностіабо порушення розвитку плода (недорозвинення).

Також, плацента синтезує прогестерон, що стимулює розвиток молочних залоз та підготовку їх до лактації. Під дією прогестерону розслаблюються м'язи матки та кишечника. Прогестерон надає гальмуючий вплив на нервову систему, визначаючи описані вище, сонливість та стомлюваність. Важливе значеннямає дію прогестерону в розвитку жирової тканини вагітної жінки. Запасання поживних речовин у жировій тканині під час вагітності необхідне забезпечення харчування плоду та утворення молока в післяпологовий період.

Крім гормонів, що синтезуються в плаценті, важливу рольграють різні гормони, що утворюються ендокринною системою організму матері. Слід зазначити, що на початкових етапахРозвиток організму плода не здатний синтезувати багато гормонів, однак вони надходять до нього з організму матері. Так, наприклад, вкрай важливим факторомрозвитку плода є гормони щитовидної залози. Ці гормони стимулюють утворення кісткової тканини, зростання та розвиток мозку, а також вироблення енергії. Для забезпечення потреб плода організм матері синтезує велику кількість гормонів.

Різні зміни, що приходять, як, наприклад, пігментація шкіри і збільшення ширини кісток і обрисів обличчя, виникають завдяки дії гіпофіза вагітної жінки, що синтезує меланотропін (гормон, що стимулює вироблення пігменту шкіри) і соматотропін (гормон, що стимулює зростання організму).

Зміни процесу обміну речовин
Зміни обміну речовин під час вагітності спрямовані на забезпечення потреб організму, що розвивається, плода. Зрозуміло, що для нормального перебігуобміну речовин, і, отже, розвитку плода потрібне нормальне функціонування обмінних процесів в організмі матері.

Для підвищення кількості їжі, що асимілюється, організм матері виробляє більшу кількість травних ферментів. На рівні легень підвищується насичення крові киснем. Здійснюється це в основному завдяки збільшенню кількості еритроцитів і підвищенню вмісту в них гемоглобіну.

У крові вагітної жінки відзначається збільшення концентрації глюкози та інсуліну, а також жирних кислот, білків та амінокислот. Всі ці поживні речовини проникають через плаценту в кров плода, забезпечуючи тим самим організм, що розвивається матеріалом для зростання і розвитку.

Важливе значення має зміна обміну мінеральних речовин, у організмі вагітної жінки. Спостерігається збільшення концентрації у крові багатьох мінеральних речовин: заліза, кальцію, фосфору, міді, кобальту, магнію. Подібно до поживних речовин ці елементи проникають у кров плода через плаценту і використовуються зростаючим організмом для розвитку.

Під час вагітності підвищується потреба організму жінки у вітамінах. Це пов'язано з посиленням обмінних процесів, як у самому організмі вагітної жінки, так і з тим фактом, що частина вітамінів з організму матері переходить в організм пода і використовується ним для власного розвитку.

Зміни внутрішніх органів під час вагітності
Під час вагітності багато внутрішні организазнають значної перебудови. Ці зміни носять адаптативний характер, і, як правило, недовгочасні і повністю зникають після пологів.

Серцево-судинна системаматері під час вагітності змушена перекачувати більшу кількість крові для забезпечення адекватного постачання плода поживними речовинами та киснем. У зв'язку з цим, під час вагітності, збільшується товщина та сила серцевих м'язів, частішає пульс і кількість крові, що перекачується серцем за одну хвилину. Крім того, збільшується обсяг циркулюючої крові. У деяких випадках збільшується кров'яний тиск. Тонус кровоносних судин під час вагітності знижується, що створює сприятливі умови для посиленого постачання тканин поживними речовинами та киснем.

Всі вищезазначені зміни серцево-судинної системи повністю зникають після пологів.

Дихальна система під час вагітності працює посилено. Частота дихання збільшується. Пов'язано це зі збільшенням потреби організму матері та плоду в кисні, а також в обмеженні дихальних рухів діафрагми через збільшення розмірів матки, що займає значний простір. черевної порожнини.

Найбільш значні зміни, однак, відбуваються у статевих органах вагітної жінки. Ці зміни готують статеву систему жінки до пологів та годівлі дитини.

Маткавагітної жінки значно збільшується у розмірах. Її маса зростає з 50 р. – на початку вагітності до 1200 р. – наприкінці вагітності. Об'єм порожнини матки до кінця вагітності збільшується більш ніж у 500 разів! Кровопостачання матки значно зростає. У стінках матки збільшується кількість м'язових волокон. Шийка маткизаповнюється густим слизом, що закупорює порожнину каналу шийки матки. Маточні трубита яєчникитакож збільшуються у розмірах. В одному з яєчників спостерігається "жовте тіло вагітності" - місце синтезу гормонів, що підтримують вагітність.

Стінки піхви розпушуються, стають більш еластичними.

Зовнішні статеві органи(малі та великі статеві губи), так само збільшуються у розмірах і стають більш еластичними. Розпушуються тканини промежини. Крім того, спостерігається збільшення рухливості в суглобах тазу та розходження лобкових кісток. Описані вище зміни статевих шляхів мають дуже важливе фізіологічне значення для пологів. Розпушування стінок, збільшення рухливості та еластичності статевих шляхів збільшує їх пропускну здатність і полегшує просування по них плода під час пологів.

Шкірау зоні статевих органів та по серединній лінії живота зазвичай стає більш темного кольору. Іноді на шкірі бічних частин живота утворюються «розтяжки» (striae gravidarum), які після пологів перетворюються на білуваті смужки.

Молочні залозизбільшуються у розмірах, стають більш пружними, напруженими. При натисканні на сосок спостерігається виділення молозива (першого молока).

Маса тіла вагітної збільшується у розмірах. Нормальний приріст маси тіла наприкінці вагітності становить 10-12 кг. Або 12-14% від маси тіла вагітної жінки.

Всі описані вище зміни, що настають під час вагітності, слід відрізняти від ознак так званої «уявної» або «хибної вагітності». Хибна вагітність виникає при переконанні невагітної жінки, що вона вагітна. Така ситуація спостерігається у ряді випадків у хворих з психічними або ендокринними розладами. При цьому, сила самонавіювання жінки настільки велика, що виникають деякі фізіологічні змінихарактерні справжньої вагітності: збільшення молочних залоз, поява молозива, зникнення менструації. Обстеження хворий допомагає встановити діагноз та розпізнати хибну вагітність. Важливо також розпізнати помилкову вагітність від симульованої вагітності, при якій жінка знає, що не вагітна, але виходячи з деяких міркувань намагається переконати оточуючих у зворотному.

Бібліографія:

  • Коханевич Є.В. Актуальні питанняакушерства, гінекології та репродуктології, М Тріада-Х, 2006
  • Савельєва Г.М. Акушерство, Медицина, М., 2000
  • Карр Ф. Акушерство, гінекологія та здоров'я жінки, МЕДпрес-інформ 2005

Болі нападоподібного характеру внизу живота або здухвинної областіможуть говорити про проблеми із кишечником. У вагітних такі проблеми трапляються у всіх триместрах по різних причин. Пускати процес на самоплив не варто – консультація лікаря допоможе повернути гарне самопочуття, а правильна терапія стане запорукою повноцінного розвиткута здоров'я майбутнього немовляти.

Кишечник та його функції

Кишечник у організмі виконує кілька важливих функцій. Він знаходиться в середній та нижній частині живота, його будова дуже складна. Ця частина травної системи забезпечує всмоктування корисних речовин, засвоєння вітамінів. Принагідно їм виробляються необхідні травні ферменти. Наступний важливий етап- Виведення відходів у вигляді калових мас.

У кишечнику розташовуються колонії мікроорганізмів, які забезпечують відповідний етап травлення їжі, зокрема молочнокислих бактерій. Ці бактерії забезпечують організм лактозою, вітамінами групи В, а також виробляють етиловий спирт. З їх допомогою відбувається розщеплення жирів, вуглеводів та білків.


Фото кишечника людини

Необхідно підтримувати нормальний баланс кишкової мікрофлори, тому що дитина в утробі не має власних бактерій Він отримує їх від матері в процесі пологів та при годівлі грудьми. Протягом вагітності багато жінок страждають на дисбактеріоз, що відбивається і на здоров'я майбутнього немовляти.

Розташування органів під час вагітності

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Ваше питання:

Ваше питання направлене експерту. Запам'ятайте цю сторінку у соцмережах, щоб слідкувати за відповідями експерта у коментарях:

Внутрішні органи при вагітності зазнають підвищеного навантаження. Активно змінюється гормональне тло, і це відбивається на функціонуванні всіх систем організму. Збільшується матка: вже на 4-му тижні вона досягає розмірів курячого яйця, а надалі виходить за межі кісток тазу. Розташування органів усувається, через що іноді болить живіт.

З розвитком плода анатомія жінки дедалі більше змінюється. Збільшується потреба у кисні, легені переробляють більший обсяг повітря. Дихання частішає, але гормон прогестерон регулює роботу бронхів, і це дозволяє уникнути задишки хоча б на ранніх термінах. У другому та третьому триместрах зміщується діафрагма, через що дихання стає більш частим та поверхневим.

Плід займає все більше місця в черевній порожнині, і жовчний і сечовий міхур, нирки зазнають все більшого тиску. Печінка зміщується убік і вище, нормальний струм жовчі утруднюється, це призводить до появи кольок. У тканинах матки збільшується кількість судин, що забезпечують плід кров'ю, підвищується навантаження на серцевий м'яз, його обсяг зростає.

Шлунок та кишечник також зрушуються зі звичних місць. У першому триместрі вони починають підніматися вгору, побічним наслідком є ​​потрапляння шлункового соку в стравохід. Перед пологами кишечник розсувається убік, а матка опускається. У кишечнику накопичуються гази, може виникнути відчуття розпирання, болючість, порушення дефекації.

Як вагітність впливає на кишечник?

При вагітності через зміну гормонального фонута зміщення внутрішніх органів робота кишечника ускладнюється. Знижується кількість мікрофлори, жінок мучать скупчення газів та спазматичні болі. Часто в кишечнику виникає бродіння, що посилює неприємні прояви. Дієта в період очікування дитини означає не зниження калорійності, а включення в меню продуктів, що містять усі необхідні для матері та плода корисні речовини. Збалансоване харчуваннядозволяє нормалізувати баланс біфідо- та лактобактерій у кишечнику, налагодити травлення.

На ранніх термінах вагітності, у момент переміщення заплідненої яйцеклітини до місця, де вона прикріплюється до стінки матки, у жінок бувають біль у животі. Надалі неприємні відчуттявикликає зростання плода, через який матка тисне на кишечник. При цьому коле внизу живота, іноді навіть з'являються незначні кров'янисті виділення. Якщо кровотеча не зупиняється, потрібна допомога лікаря. Про погіршення стану говорять спазми, відчуття тиску, тривалі закрепи.

Біль у кишечнику: у чому причина?

Щоб успішно боротися з болем у кишечнику, необхідно встановити її причину. Крім природного стискання через вагітності, що розвивається, жінка може страждати поруч захворювань, які були ще до зачаття, і розвинених після нього. Порушення перистальтики може бути пов'язані і з фізіологічними причинами, і з інфікуванням. Наприклад, гормон прогестерон, кількість якого у цей час значно підвищена, знижує рівень перистальтики.

Фізіологічні зміни в організмі вагітної

Для того, щоб матка могла рости і давати місце для розвитку плода, м'язовий тонусв організмі знижений. Це необхідно для дитини, але погано для кишечника, який стає «ледачим». Травлення погіршується, частіше трапляються запори, мучить газоутворення, болять кишки.

Ближче до завершення вагітності матка вже досить велика, вона тисне на органи, які розташовані поряд. Їхнє кровопостачання порушується, ускладнюється функціонування. Жінок мучить бурчання в животі, коліки та здуття. Майбутні мами змушені міняти свій раціон, є незвичні продукти, що також спричиняє порушення травлення. При цьому погіршується робота всіх органів травлення, зокрема підшлункової залози, печінки, селезінки.

Інфекційні ураження

У тих випадках, коли біль у кишечнику супроводжується проносом, підвищенням температури, нудотою або блювотою, можливе інфікування. Хвороба може бути спричинена вірусами або бактеріями і ніяк не пов'язана з вагітністю. Так можуть виявлятися:

  • дизентерія;
  • сальмонельоз;
  • ротавірусна інфекція;
  • ентеровірусна інфекція;
  • "переможені хвороби" - холера, черевний тиф, - привезені із закордонних поїздок.

Інфекційні захворювання під час вагітності дуже небезпечні та загрожують перериванням вагітності. У такому разі необхідно терміново викликати лікаря та прийняти допоміжні заходи- часто пити воду маленькими порціями, приймати регідратаційні препарати, провести очищення травної системи за допомогою сорбентів або активованого вугілля. Лікар випише протимікробні препарати, порекомендує відновлювальну терапіюта дієту.

Новоутворення різної етіології

Вагітність змушує включитися у роботу все приховані резервиорганізму, але при цьому активізуються і захворювання, що латентно протікали. Внаслідок зниження імунітету та гормональної перебудови можуть виявитися і такі патології, про які жінка раніше не знала. Одні з найнебезпечніших – поява та активізація новоутворень. У кишечнику можуть виявитися поліпи, які зі збільшенням у розмірах викликають регулярні болі.

На жаль, оперативне лікуванняподібних хвороб під час вагітності небажано. Хірургічне втручанняв області тазових органів сприяє підвищенню тонусу матки та можуть спровокувати викидень. Лікування проводить негайно у випадках, коли загроза життю жінки перевищує можливі ризики. За наявності пухлин показана лише підтримуюча терапія.

Коліт або ентероколіт

Болі в животі можуть бути викликані безпосередньо захворюваннями шлунково-кишкового тракту. При підвищеному навантаженні, яке лягає на кишечник при вагітності, посилюються прояви коліту, ентероколіту або хвороби Крона. Такі стани відрізняють:

  • сильні болі в здухвинній ділянці;
  • ниючий або колючий біль біля пупка;
  • підвищене газоутворення, метеоризм;
  • поява в стільці крові, слизу або навіть гною;
  • часті запори або проноси.

За наявності серйозного захворювання біль не припиняється у нічний час. Хвороба Крона супроводжується високою температурою. При постійних запорах можуть з'явитися тріщини анального отвору, які обов'язково ускладнюються під час пологів. Ймовірно поява геморою у разі тяжких чи тривалих пологів. При проносах жінка страждає на зневоднення, що загрожує здоров'ю плода.

Коли потрібно проконсультуватись із лікарем?

Якщо проблеми з кишечником мають регулярний характер, що робити жінці, пояснить лікар. Спочатку слід завітати до свого гінеколога, який випише напрями для повноцінного обстеження або запропонує госпіталізацію з метою збереження вагітності. Хворобами травної системи займається гастроентеролог, але може знадобитися консультація кардіолога, пульмонолога або неонатолога.

Частину проблем із кишечником можна вирішити, скоригувавши меню та використовуючи методи народної медицини. Відвари трав допоможуть покращити травлення, зняти тривожність, позбутися запору. Проте навіть такі способи лікування необхідно обговорити з лікарем, оскільки багато хто лікарські рослинипротипоказані під час вагітності, зокрема відвар листя малини може спровокувати спазми м'язів матки.

При наявності хронічних захворюванькишківника медики допоможуть вибрати на час вагітності ті препарати, які не здатні нашкодити дитині. Вагітним для покращення травлення рекомендують тривалі піші прогулянкита помірну фізичну активність. На спеціальних курсах освоюють фітнес для майбутніх мам. Все це підтримує фізіологію травної системи, сприяє кращому перетравленню їжі та своєчасному виведенню відходів з організму.

Важко не помітити, що очікує появи світ спадкоємця жінка змінюється. Але ці зміни не лише зовнішні. Що відбувається усередині організму? Як окремі органи та системи жінки реагують на зародження нового життя? Чи не надто велике навантаження? Про це поговоримо зараз.

«Тест на міцність» та збільшення маси тіла

З перших днів плід потребує кисню та поживних речовин. Сам материнський організм починає поступово готуватися до пологів і грудному вигодовуваннюмалечі. Нові завдання впливають практично на все тіло матері: будова органів при вагітності дещо змінюється, розширюються та їх функціональні можливості. Ці зміни запрограмовані природою, але від цього вони не менш відчутними. Навантаження на організм мами значно зростають, стають своєрідним тестом на міцність. Ті органи, котрі раніше працювали на межі норми, можуть давати збої. Вчасно підтримавши організм мами, отримуємо певний запас міцності для плоду.

Змінюється як розташування органів при вагітності, а й вага тіла, нормою вважається приріст 10-12 кг протягом 9 місяців. Але враховувати слід і вихідні показники, насамперед, ІМТ – індекс маси тіла, тобто гармонійне співвідношення ваги та зростання.

Груди та статеві органи при вагітності

Найбільш виражені зміни відзначаються у системі статевих органів майбутньої мами. Статеві органи при вагітності трансформуються відповідно до зростання ембріона. Насамперед, це помітно на прикладі матки, яка не тільки постійно збільшується в розмірах, але й змінює форму з грушоподібною в перші тижні на округлу, а потім і яйцеподібну. У шийці матки накопичується слиз, і не випадково: згодом вона допоможе легшому просуванню дитини родовими шляхами. Судинна системаматки також зазнає змін, вона поповнюється новими великими кровоносними судинами, що суттєво покращує процес постачання плаценти поживними речовинами та киснем. Збільшуються та змінюють положення яєчники.

Зміни у молочних залозах стають відповіддю необхідність підготуватися до майбутньої лактації. Вони відбуваються паралельно з гормональною перебудовою, що призводить до зростання продукування таких значущих гормонів, як прогестерон, пролактин, естроген. До кінця терміну молочна залоза починає продукувати молозиво.

Скелет та м'язова система

Не лише внутрішні органи під час вагітності перебудовуються. Кісткова система вагітної зазнає впливу підвищення концентрації в крові релаксину та прогестерону, а ці гормони, у свою чергу, сприяють процесу вимивання кальцію. Зі скелета матері цей мікроелемент не просто забирається, кальцій йде на формування кісткової тканини плода. При цьому відбувається інша фізіологічна реакція: кістки тазу та їх зчленування стають більш еластичними, що сприяє нетравматичному просуванню дитини родовими шляхами. Небезпека представляє вимивання кальцію з хребта та кісток стопи. Щоб уникнути плоскостопості, важливо правильно вибирати взуття: на низьких підборах, з супінатором. А хребту допоможе носіння бандажу та спеціальна гімнастика.

Серцево-судинна система

У період виношування дитини значно зростає об'єм крові у судинах жінки: півтора літри. Відповідно, інтенсивність роботи серцево-судинної системи також збільшується. Пульс стає частіше, скорочення серця змушене викидати в аорту більше крові. Венозна система найбільш уразлива в даний період. Частим ускладненнямстає варикозне розширеннявен, причому, не тільки через зростаюче вагове навантаження на нижні кінцівки.

Чималу роль грає і деформація нижньої порожнистої вени, що відповідає за збирання крові від матки, тазових органів та ніг. Ця посудина розташована праворуч від хребта, і коли жінка спить на спині, вона стискається. Чим більша маса тіла, чим сильніше порушення кровообігу в перерахованих вище органах. Тому майбутнім мамам і не рекомендують сон у положенні на спині, а ось використання подушечки, підкладеної під ноги, сприяє більш вільному кровотоку. До того ж, наростання маси еритроцитів дещо відстає від загального збільшення обсягу крові, у своїй в'язкість крові зменшується. Для покращення складу крові мамочкам призначають препарати заліза.

Дихальна, травна та інші системи

Розвиток плода вимагає дедалі більше кисню, тому обсяг повітря, що вдихається жінкою, збільшується. Дихання частішає, але для організму матері це не є критичним, тому що прогестерон розслаблює гладкі м'язи стінок бронхів, через що просвіти дихальних шляхів стають ширшими.

Розташування органів дещо змінюється в період вагітності через тиск плода на черевну порожнину. Але це не єдина причиназмін, що відбуваються. Серйозне впливом геть органи травлення надає прогестерон, що знижує рівень перистальтики кишечника. Паралельно залози починають виділяти більше слини, а концентрація соляної кислоти зменшується. Виявляється це у появі печії та схильності до запорів. Деякі збої осягають і функціонал жовчного та сечового міхура, нирок, але вони носять тимчасовий характер.

4.40 з 5 (5 Голосів)

З моменту настання вагітності в центральну нервову систему матері починає надходити потік нервових імпульсів від рецепторів (чутливих нервових закінчень) матки, що росте плідного яйця. Вплив цього потоку імпульсів гальмує кору головного мозку та підкіркові структури, що призводить до сонливості у вагітних. Це не лише результат впливу рецепторів, а й вплив прогестерону, який спрямований на збереження вагітності. Це «натяк» організму, що життя, що зародилося всередині нього, треба оберігати. У вагітних жінок формується деяка відстороненість, «погляд усередину себе». У деяких навіть трохи гальмується інтелект, утруднюється читання, вирішення кросвордів. Спостерігаються і емоційна лабільність, легка уразливість, плаксивість, страждають пам'ять та запам'ятовування. Тому навчання вагітних погіршується.

Ці порушення характерні для 1-11 триместрів вагітності. Потім все це поступово проходить. Перед пологами вся нервова системаактивізується, організм вагітної як би прокидається, підвищується тонус спинного мозку та нервових елементів матки, що сприяє початку родової діяльності.

Зміни у серцево-судинній системі в організмі жінки при вагітності

Кровообіг матері також зазнає значних змін, що дозволяють забезпечити необхідну для плода інтенсивність доставки кисню та поживних речовин та видалення продуктів обміну речовин.

Збільшується обсяг циркулюючої крові, причому вже навіть у І триместрі вагітності. Надалі він зростає, досягаючи максимуму до 36-го тижня. Обсяг циркулюючої крові у цьому терміні збільшено на 30-50% до вихідного обсягу до вагітності. Поступово намічається переважне збільшення обсягу плазми крові та значно меншою мірою - клітинних елементів крові. Спостерігається деяке розрідження крові, гідремія, що забезпечує її найкращу плинність. Це покращує проходження крові по судинах плаценти та іншим життєво важливим органам – ниркам, печінці, головному мозку. При цьому виникає так звана фізіологічна анемія – зниження гемоглобіну від 130 г/л до 110 г/л. Наприкінці I та на початку II триместру формується матково-плацентарне коло кровообігу. Хоча кров матері та плода не поєднується, але взаємний вплив підтверджено. Зміна кровообігу в матці впливає на кровообіг у плаценті та стан плода, і навпаки. Судини матки і плаценти мають низький опір току крові, кровообіг регулюється пасивно, за рахунок коливань артеріального тиску у матері. Стінки найдрібніших судин- капілярів матки та плаценти стають легко проникними для води, солей та легких білкових ланцюгів. Це покращує обмін речовин між кров'ю та тканинами.

Збільшення обсягу циркулюючої крові навантажує серце, і виникає збільшення частоти серцевих скорочень – тахікардія. Гранично нормальним вважається збільшення частоти до 90-96 ударів за хвилину.

Зміни в органах дихання в організмі жінки під час вагітності

Дихальна система вагітної змінюється відповідно до змін у серцево-судинної системи. Збільшення об'єму циркулюючої крові та почастішання ритму серцевих скорочень спричиняють почастішання та поглиблення дихання через сталість співвідношення між кількістю крові, що протікає через легені, та обсягом вдихуваного повітря.

Плід, що розвивається, в процесі життєдіяльності виділяє підвищену кількість вуглекислого газу - СO 2 . Потрапляючи в кров матері, вуглекислота викликає почастішання дихання, щоб швидше позбавити організм надлишку вуглекислого газу.

Почастішання дихання відбувається і через збільшення розмірів матки у другій половині вагітності, яка здавлює всі внутрішні органи, у тому числі грудну клітку, а це знижує обсяг легень, поглиблює та частішає подих

Але частота дихань не повинна збільшитись більше 20-22 дихань на хвилину.

Гормональні зміни в організмі жінки під час вагітності

Наступ і розвиток вагітності супроводжуються вираженими змінами гормональної системиорганізму жінки. Складність цих змін визначається впливом гормонів плаценти та плоду на діяльність залоз внутрішньої секреціїматері.

Настання та прогресування вагітності підтримує жовте тіло вагітності. Ця структура у яєчнику формується після овуляції, викиду яйцеклітини з яєчника. У порожньому фолікулі, бульбашці, в якій розвивалася яйцеклітина до свого остаточного дозрівання і виходу в «світло», клітини оболонки швидко перетворюються на лютеофори (лютик - жовта квіточка, лютеїн - жовтий пігмент, тому структура в яєчнику називається жовтим тілом), виділяє що забезпечує розвиток ембріона в перші 2-3 місяці. Чималу роль грає прогестерон у процесі імплантації плодового яйця в ендометрії. З початком розвитку трофобласта, а потім плаценти жовте тіло поступово піддається зворотному процесу. Далі розвиток вагітності та зростання ембріона і потім – плоду забезпечує плацента.

З гормональних залоз майбутньої матері спочатку розглянемо гіпофіз, «слізку», що висить біля нижнього краю великих півкуль головного мозку. У ньому утворюються всі гормони, що керують діяльністю залоз внутрішньої секреції.

Вони знаходяться у передній частці, яка при вагітності збільшується у 2-3 рази, оскільки там відбувається повний перерозподіл усіх членів цієї «ради». Пролактин (про - для, лактис - молоко), що зріс у 5-6 разів, блокує фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормони, тому у вагітної припиняється дозрівання яйцеклітин і менструальні циклине відбуваються. З розвитком плаценти функцію пролактину з розвитку молочних залоз і вироблення в них молозива і молока приймає він плацентарний лактоген (лактос - молоко і генезис - освіту), тобто. молоко-утворюючий гормон.

Значно зростає продукція тиреотропного гормону ТТГ. Відповідно, у вагітної підвищується продукція ТЗ та Т4 – гормонів щитовидної залози. Вони забезпечують належний рівень обміну речовин, оптимальний для зростання та розвитку плода. Частина жінок навіть відбувається деяке збільшення щитовидної залози.

Але за цим слідує підвищення активності тироксин-зв'язуючої здатності сироватки крові, що обумовлено впливом гормонів фето-плацентарної системи.

Функція паращитовидних залоз знижена, через це може порушитися вміст кальцію в крові вагітної, що викликає болючі судоми в литкових м'язах, у стопах.

Тому з перших тижнів вагітності потрібно збільшити вміст кальцію в крові шляхом прийому продуктів, багатих на кальцій, або призначення ліків, солей кальцію. Найбільш ефективний розчинний Са, він набагато легше засвоюється в шлунку та кишечнику.

Задня частка гіпофізу не зростає. У ній утворюється окситоцин, фізіологічний факторскорочення матки. У задній частці він накопичується протягом вагітності. Наприкінці вагітності весь окситоцин, що накопичився, раптово надходить у кровотік матері і запускає початок родової діяльності - скорочення матки.

Також у задній частці гіпофіза утворюється антидіуретичний гормон, який забезпечує накопичення рідини в організмі вагітної.

Значні зміни відбуваються у надниркових залозах. Вони посилюється кровотік, і з допомогою цього відбувається надмірне зростаннятканини кори надниркових залоз, що продукують гормони. А в крові зростає вміст специфічного білка транскортину, який супроводжує гормони надниркових залоз у кров, забезпечуючи їх приєднання до різних чутливих клітин - рецепторів у різних органах.

Таким чином діють гормони – приєднуються до рецепторів, як вставляють ключ у замок, забезпечуючи свої ефекти. Підвищена кількість гормонів надниркових залоз у крові вагітної пояснюється не лише збільшеною продукцією їх у надниркових залозах, а й надходженням в організм майбутньої матері гормонів надниркових залоз плода після 24 тижнів вагітності. Гормони надниркових залоз мають адаптаційну дію, збільшують стійкість оболонок та тканин до стресів. Але є і побічний ефект - утворення коричневого пігменту на обличчі, сосках, навколососкові кружкипо білій лінії (середина живота) живота вагітних жінок. На грудях, стегнах, животі у другій половині вагітності виникають синюшно-багряні стрії - розтяжки шкіри з розбіжністю сполучнотканинних волокон. Після пологів ці рубці набувають білуватого забарвлення, стають менш помітними.

Зміна споживання різних поживних речовин клітинами та тканинами вагітної жінки

Малюк, що росте, вимагає все більше і більше вітамінів і мікроелементів. Через посилену потребу плода в глюкозі підвищується вироблення інсуліну. У здорової жінки зазвичай показники цукру в крові знаходяться в межах значень, нормальних для вагітної, але якщо майбутня мама хворіє на діабет, то можуть виникати різні складності.

Також корекція лікаря може бути потрібна, якщо у жінки анемія. Вагітна дама особливо потребує вітамінів Е, С, вітамінів групи В, фолієвої кислоти, РР, залозі та ін. Ваше харчування та призначення необхідних вітамінів та мікроелементів контролюється лікарем.

Зміни в імунній системі в організмі жінки під час вагітності

Ембріон отримує від батька 50% генетичної інформації, а значить, наполовину складається з імунологічно чужого для жінки матеріалу.

Тому плід напівсумісний із організмом матері. У процесі розвитку вагітності між організмом матері та плода виникають складні імунологічні прямі та зворотні зв'язки. Такі взаємини забезпечують гармонійний розвитокплода і перешкоджають його відторгненню. Найранішим бар'єром для антитіл є блискуча оболонка заплідненої яйцеклітини, непроникна для імунних клітин.

Чужорідні для материнського організму елементи трофобласту з'являються на 5-му тижні вагітності, а такі ж тканини плода – на 12-му тижні вагітності. З цього періоду розвивається та прогресує імунна «атака» плода.

Імунний захист материнського організму забезпечується кількома механізмами. Насамперед, це блокуючі антитіла - білкові «відбиття» антигенів - чужорідних білків, що відповідають одне одному, як електрон і позитрон, так само взаємознищуються. По-друге, це циркулюючі в крові матері гормони плацентарний лактоген і хоріонічний гормон, які гальмують «зустріч» антигенів з антитілами та прояв антитіло-антигенної реакції – взаємного знищення. Третій механізм – вплив специфічного плодового білка альфа-фетопротеїну, АФП, який пригнічує продукцію антитіл лімфоцитами матері.

А в імунологічному захисті плода провідну роль відіграє плацента. Трофобласт стійкий до імунного відторгнення, оскільки оточений з усіх боків шаром імунологічно інертного фібриноїду (про нього ми говорили у розділі про розвиток плаценти).

Цей шар надійно захищає плід імунологічної агресії з боку матері.

Зміни у сечовивідній системі в організмі жінки при вагітності

Нирки у вагітних функціонують із підвищеним навантаженням, виводячи з організму матері продукти не лише її обміну речовин, а й відходи життєдіяльності плода.

Гормон прогестерон послаблює тонус сечоводів та сечового міхура. Сечівник частішає; не тільки на початку вагітності, а й протягом усієї вагітності кількість випорожнень сечового міхура вища, ніж у невагітних. Підвищення проникності судин нирок наприкінці вагітності іноді призводить до появи слідів білка у сечі. Причому є недоведена думка, що це білки плода, а чи не майбутньої матері. Іноді з'являється і цукор – фізіологічна глюкозурія вагітних.

Відрізнити це від проявів діабету допомагає тест толерантності до глюкози – аналіз переносимості цукрового навантаження.

Зміни у травній системі в організмі жінки при вагітності

У багатьох жінок у І триместрі вагітності проявляються нудота, чутливість до запахів, іноді блювота. Ці явища називають токсикозом.

Однак ніяких токсинів (отрут) при цьому не виявляється. Є теорія, що пояснює ці явища неготовністю організму до розвитку вагітності, зниженою функцією яєчників. Всі ці явища проходять наприкінці I триместру, коли формується плацента, яка замінює гормональну функцію.

Вагітність гальмує секрецію шлункового соку та інших травних залоз, їжа застоюється у шлунку та кишечнику, одночасно формуються запори.

Значно змінюється функція печінки: депо глюкози спустошуються, переводячи її в кровообіг і до плоду, що потребує глюкози як високоенергоємного матеріалу.

Змінюється та обмін жирів. Вони «спрощуються» до гліцерину та жирних кислот. У цьому вигляді жири надходять у кровообіг і до плоду. Тому в крові вагітних не відзначають жодного підвищеної кількостіглюкози, ні жирів. Може бути підвищено кількість холестерину – це жирове депо гепатоцитів – клітин печінки. Змінюється і білковоутворювальна функція печінки, спрямована на забезпечення плода значною кількістю білка та його «цеглинок» - амінокислот, необхідних плодудля живлення та побудови власного тіла. Кількість факторів згортання крові, що продукуються печінкою, наприкінці вагітності зростає, зумовлюючи підвищення згортання. Це нормальна реакціяорганізму у світлі майбутніх пологів.

Дезінтоксикаційна функція печінки при вагітності ослаблена, тому вживання алкоголю, наркотиків та токсинів може бути особливо згубним. Адже організм майже оголений і не захищений перед отруєнням.

А в другій половині вагітності виросла матка відтісняє кишечник до задній стінцічеревної порожнини. Та ще гормон протестерон, що забезпечує розслаблення матки, одночасно послаблює і стінки кишечника, гальмуючи перистальтику - послідовне скорочення стінок кишки, що просуває вміст кишечника. Певне значення у формуванні запорів має посилена затримка рідини в організмі вагітної. Вміст кишечника висушується. Це може призвести до виникнення тріщин. заднього проходущо робить дефекацію різко болючою.

І тут вже наявна запор посилює свідоме гальмування та відкладання відвідування туалету. Застоювання калових мас у кишечнику отруює організм вагітної. А, як говорилося, він не захищений перед токсинами.

Самопочуття вагітної погіршується, з'являються нудота, спастичні болі у животі.

Шлях вирішення цих проблем полягає у кількох заходах. Перше – режим пиття: при нудоті на ранніх термінах вагітності треба буквально випоювати себе, по ложечці випити 5-6 склянок води, долаючи тенденцію до накопичення рідини.

Друге - введення в їжу легкозасвоюваних товарів, малими порціями і частіше.

Коли кишечник відтіснений і перистальтика уповільнена, треба збагатити дієту рослинною клітковиною - буряк, чорнослив, абрикоси або курага, редька, редис, гарбуз. Клітковина набухає в кишечнику і, як мітлою, вимітає вміст з організму, що застоявся.

Можна застосувати проносні засоби, що порушують контакт калових мас зі стінкою кишки. Під дією сили тяжіння калові масипереміщуються до виходу. Наповнення прямої кишки – сигнал до дефекації.

Також дієвим виявляється застосування еубіотиків, препаратів кишкової мікрофлори – Аципол з лактобацилами, Біфіформ з біфідобактеріями та ін. Ці препарати не мають протипоказань ні для дітей, ні для вагітних та жінок, що годують. Нормалізація мікрофлори кишечника призводить до зникнення з нього гнильних бактерій, здатних продукувати токсини.

Зміни у статевих органах в організмі жінки при вагітності

Вони зазнають значних змін. У розділі про гормональної перебудовивже говорилося, що пролактин пригнічує дозрівання яйцеклітин у яєчниках та менструальні цикли.

Зовнішні статеві органи значно розм'якшуються і набувають синюшного забарвлення, тому що в них знижується кровообіг. Шийка матки та матка також розм'якшуються, особливо – перешийок. Це один із ранніх і ймовірних ознаквагітності.

У процесі розвитку плода значно зростає матка. Її маса до вагітності 50-80 г зростає до 1-2 кг на кінець вагітності. Всі зв'язки товщають і подовжуються, забезпечуючи витягування матки у висоту та ширину. Вони також розм'якшуються за рахунок просочування тканинної рідини. Суглоби та зчленування малого тазу теж розм'якшуються. Все це створює оптимальні умовинародження плода.

Зміни ваги в організмі жінки під час вагітності

Нормальне збільшення ваги за вагітність 7,5-12 кг. Такі широкі межі пояснюються різницею вихідних росто-вагових показників жінки до вагітності. Якщо у жінки було середнє значення індексу маси тіла 23-25, то їй можна за вагітність додати 8-10 кг. Якщо був знижений індекс маси тіла 17-20, то можна додати 10-12 кг. А якщо завагітніла жінка з надмірною вагою, то їй збільшення має бути обмежене до 5-7,5 кг. Такі обмеження необхідні, тому що і дефіцит маси тіла, і надлишкова масапри надто сильному прибавці ваги загрожують виникненням ускладнень з боку вагітної та плода.

Зростання важливості безперебійної роботи ендокринної системи

Безперебійна робота всієї ендокринної системи жінки дуже важлива для виношування малюка. Без секреції гормонів гіпоталамуса, гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, яєчників та їх пов'язаної спільної роботинеможливе зачаття та виношування дитини. Тому будь-яке відхилення у роботі ендокринних залоз може внести дисбаланс у роботу всієї ендокринної системи та утруднити здійснення мрії про материнство. Найчастіше патології ендокринних органів, що зустрічаються, зачіпають щитовидну залозу і статеві залози.

Тиреоїдні гормони необхідні для формування плаценти, контролю процесу ембріогенезу, росту та розвитку всіх органів та систем малюка, а також для закладання та формування функцій мозку. Активно працююча під час вагітності щитовидна залозанавіть може збільшуватися у розмірах через зростання навантаження. Також це може походити від нестачі йоду під час виношування малюка, оскільки більша частина його переходить плоду.

Зміна навантаження на опорно-руховий апарат

Під дією гормонів зв'язковий апарат суглобів стає більш розслабленим, а маса тіла, що збільшується, створює додаткове навантаження на них, тому можуть виникнути неприємні і хворобливі відчуттяу сфері суглобів.

Через зростаючий живот навантаження на хребет, особливо на попереково-крижовий відділ, сильно зростає. У зв'язку з цим у майбутньої мами можуть бути болі в області хребта.

Якщо у жінки до вагітності були проблеми з поставою, суглобами, м'язовим каркасом, то при збільшеному навантаженні на них їй може знадобитися консультація відповідного фахівця. Фізичні вправи, носіння бандажу зазвичай допомагають вирішувати такі проблеми.