Чим займається педіатр у дитячій поліклініці. Лікування педіатром дитячих хвороб. Прийом за оборотністю

18.04.2019

Кожен з батьків чудово знає, як важко перебувати з дитиною в дитячій поліклініці. Не секрет, що здорові та хворі пацієнти повинні сидіти в загальній черзі перед кабінетом лікаря протягом довгого періодучасу. Для того, щоб знизити ризик поширення повітряно-крапельної інфекції, у великих містах почали відкривати кабінет. Здорове дитинствоЩо це за місце і що в ньому відбувається?

Передумови виникнення даного кабінету

У яких випадках можна ще звернутися?

Для одержання напрямків на аналізи. Багато хто змушений довго сидіти в черзі до лікаря лише для того, щоб отримати направлення на здачу клінічних аналізів.

Будь-який батько зможе записати свого сина чи доньку на прийом до лікаря-фахівця. Медичний працівнику кабінеті "Здорове дитинство" ретельно огляне дитину, опитає батька про причини звернення до лікувального закладу та, залежно від показань, запише дитину на консультацію до відповідного лікаря.

Для перед вакцинацією. Перед кожним щепленням лікар повинен ретельно оглянути дитину, вся процедура займає близько 5 хвилин, а стояння в черзі до педіатра забере від 15 до 60 хвилин, а то й більше.

Для виписки рецепту на дитячу молочну кухню. Не секрет, що для батьків малюка дуже проблематично відвідувати дитячу поліклініку, особливо якщо йдеться лише про виписку пільгового рецепту. Що за кабінет "Здорове дитинство" у поліклініці? Це місце, де батьки малюка зможуть отримати пільговий рецепт на молочне харчуванняза лічені хвилини.

Як можна потрапити до кабінету "Здорове дитинство"?

У багатьох дитячих поліклініках вже існують спеціальні кабінети, проте батьків досі цікавить питання: "Кабінет "Здорове дитинство" в поліклініці - що це таке і як туди можна потрапити на прийом?». Талон на прийом можна взяти в реєстратурі так само , як і талон до будь-якого іншого лікаря дитячої поліклініки. даний кабінетможна записатися через спеціальний сайт в Інтернеті, обравши графу "педіатр – здорове дитинство".

Кабінет "Здорове дитинство" у поліклініці - що це, необхідність чи надмірність? Організація подібних кабінетів дозволила значно скоротити поширення повітряно-краплинних інфекцій у дітей, адже тепер немає необхідності здоровим і хворим сидіти в одній черзі. Окрім цього, отримати необхідні напрямки чи довідки для дитячих установ стало набагато простіше.

Що зрештою?

Поліпшення якості обслуговування та доступність дільничного лікаря-педіатра.

Скорочення часу прийому та очікування у черзі.

Швидке та якісне оформлення медичної документації.

Звільнення часу дільничного педіатра, яке може приділити хворим дітям.

Нещодавно у великих містах стали відкриватися спеціальні кабінети "Здорове дитинство", які створені спеціально для того, щоб полегшити життя маленьким пацієнтам та їхнім батькам. За кілька місяців своєї роботи вони вже виправдали свою ефективність та необхідність. У нашій країні все робиться для того, щоб покращити якість обслуговування та зменшити кількість черг у дитячих лікувальних закладах, тому кабінети "Здорове дитинство" необхідно створювати у кожному дитячому медичному закладі. Отримати довідку, записатися до вузьких спеціалістів, отримати рецепт на дитячу молочну кухню – все це тепер можна зробити протягом 5 хвилин у спеціальному кабінеті.

Як тільки дитина з'являється на світ, про її здоров'я починають турбуватися не лише батьки, а й лікарі, які спеціалізуються виключно на лікуванні маленьких пацієнтів. Справа в тому, що дитячі захворювання мають свою специфіку та методи лікування. І те, що може "поставити на ноги" дорослу людину, для дитини може виявитися, як мінімум, марно, а як максимум - небезпечно. Саме тому педіатріясвого часу була виділена в окрему науку, спрямовану на збереження та повернення здоров'я дітям, а серед лікарів з'явилася вузька спеціалізація – педіатр – фахівець, який досконально розуміється на особливостях дитячого організму.

Головна складність у роботі педіатра полягає в тому, що найчастіше дитина, яка ще не вміє говорити або говорить недостатньо, не може пояснити, що і де її турбує, їй просто погано – і все. Зрозуміти дитину, визначити причини нездужання, подолати дитячу недовіру, звичайний і цілком зрозумілий страх перед лікуванням страшними інструментами та шприцами – важка, але здійсненне завдання. Щоправда лише в тому випадку, якщо професія педіатрабула обрана усвідомлено і майбутній фахівець точно знає, яке підводне каміння очікує його на професійному шляху.

Тому молодим людям, які ще тільки розглядають можливість вступу на факультет педіатрії, ми пропонуємо ознайомитися з усіма особливостями дитячого лікаря, і реально оцінити свої сили та здібності до лікування незміцнілих організмів дітей.

Хто такий педіатр?

Педіатр - висококваліфікований фахівець із закінченою вищою медичною освітою, основне завдання якого полягає у збереженні здоров'я та лікуванні хвороб у дітей, а також спостереженні за фізичним та психічним розвиткомдитини, починаючи з народження.

Назва професії походить від давньогрецького παιδίον (дитина) та ιατρεία (лікування). У Росії про педіатрію як самостійну науку вперше заговорили відносно недавно - в 1847 році, коли в пресі з'явився посібник, виданий першим російським педіатромС.Ф.Хотовицьким – «Педіятрика». Таким чином, педіатрію можна назвати відносно «молодою» наукою. Хоча задля справедливості слід зазначити, що всі найбільші вчені давнини та Середньовіччя визнавали той факт, що існує категорія захворювань, яка має свою специфіку і зустрічається тільки у дітей. Вони навіть описували їх у своїх працях. Це були Гіппократ та Ібн-Сіна (ми його знаємо як Авіценну), Чжан Чжун-цзін та Парацельс.

На відміну від дорослого лікаря, педіатр більше дбає про профілактику захворювань, наприклад, про вакцинацію маленьких дітей. Друга дуже важлива сторона професії – це лікування дитячих хвороб та вміння працювати з маленькими пацієнтами. Тому поряд зі знанням медицини, педіатр має бути і хорошим психологомі педагогом, і трохи артистом. І все це для шляхетних цілей одужання маленького чоловічка.

Ще одна важливий обов'язокпедіатра – робота з батьками. Педіатр навчає молодих мам поводитися з дитиною та контролює процес. Одночасно з цим, педіатр повинен відстежувати випадки, коли з дитиною погано поводяться і повідомляти дитячі соціальні служби. Ці обов'язки накладають на лікаря додаткову, дуже серйозну відповідальність.

Якщо ж говорити про професійні обов'язки педіатрабільш конкретно, їх перелік буде виглядати приблизно так: плановий (або позаплановий) огляд дитини, визначення діагнозу і призначення лікування (у разі виявлення захворювання), консультація батьків щодо догляду та годування дитини, відвідування дітей, які проживають на закріпленому за фахівцем ділянці , вдома, контроль за динамікою зростання та ваги дитини, спостереження за загальним психічним та фізичним розвитком маленького пацієнта, призначення профілактичних процедур (наприклад, щеплень) і т.д.

Якими особистісними якостями повинен мати педіатр?

Якщо заслужити довіру дорослої людини лікареві допомагає професіоналізм та особиста чарівність, то домогтися розташування дитини набагато додавання, оскільки маленького пацієнта не цікавить чи правильні процедури йому призначені і наскільки чемно розмовляє лікар. В результаті робота педіатразбоку може нагадувати цілу театралізовану виставу, де дітям відводиться Головна роль. Тому неможливо собі уявити представника цієї професії без таких особистісних якостей, як:

любов до дітей;
креативність;
творче мислення;
артистизм;
оптимізм;
терплячість;
доброзичливість;
емоційна врівноваженість;
комунікабельність;
самовідданість;
чуйність.

Крім того, професія дитячого лікаряпередбачає високий інтелектуальний рівень фахівця. Потрібно дуже багато знати, щоб працювати у педіатрії. Це і хімія, і біологія, і фармацевтика, і біохімія. Додамо до цього добрі знанняпсихологічних вікових особливостейдитини та психології спілкування, ази педагогіки та санітарно-епідеміологічних вимог. Людина, яка не бажає розвиватися інтелектуально, просто не впорається з обсягом інформації.

Не варто також забувати, що медицина в цілому, і педіатрія зокрема, - наука, що швидко, навіть стрімко розвивається, а тому будь-який лікар повинен займатися самоосвітою і постійно підвищувати свій рівень знань і кваліфікацію. Можна сказати, що дитячі лікарі навчаються все життя, і здатність не зупинятися у своєму інтелектуальному розвиткувизначає успіх у професійній діяльності.

Переваги професії педіатра

Лікар, особливо дитячий лікар, - професія затребувана та шанована. Вона надає великі можливості як для кар'єрного росту, і для отримання стабільної конкурентоспроможної зарплати. Згідно зі статистичними даними середньомісячна зарплата педіатрів у Росії становить 25-30 тисяч рублів. І це дані тільки про заробітної платидитячих лікарів, які працюють у державних медичних закладах. Природно, приватні клініки платять своїм фахівцям значно більше.

Ще одним безперечним перевагою професії педіатраможна вважати постійне професійне та інтелектуальне зростання, оскільки професія вимагає постійного розвитку. Педіатрію ніяк не можна назвати монотонним і нетворчим заняттям, вона завжди надає можливість проявити себе і змушує вирішувати нові і нові завдання. Особливо зараз, коли діти розвиваються і ростуть набагато швидше, ніж раніше.

Ну і найголовніше, будь-який практикуючий педіатр скаже, що найкращою нагородою за його працю та талант є подяка батьків, а також здоровий та веселий малюк. При цьому дитячі лікарі впевнені, що ті позитивні емоції, які вони відчувають у спілкуванні з маленькими пацієнтами, як допомагають їм якісно виконувати своєї роботи, а й продовжують життя самому доктору.

Недоліки професії педіатра

Недоліки професії педіатрабезпосередньо пов'язані з її перевагами. Рятуючи життя і здоров'я дитини, дитячий лікар можна припуститися помилки, недоглянути або просто не мати можливості надати допомогу (наприклад, у разі виявлення невиліковного захворювання). У таких випадках лікар не тільки несе відповідальність за свою діяльність (у тому числі й кримінальну), а й сам може перенести найсильніший стрес. Тому професію педіатра можна назвати не тільки дуже цікавою, а й однією з найстресовіших.

Крім великої відповідальності, робота дитячого лікарятаїть у собі такі недоліки, як:

ненормований робочий день - педіатр не працює «від дзвінка до дзвінка», досить часто він виконує свої професійні обов'язки і в неробочий час, тоді, коли є необхідність;
професійні ризики – тісний контакт із хворими дітьми може стати причиною зараження інфекційними захворюваннями. І це якщо не говорити про те, що іноді дитячим лікарям доводиться працювати в районах стихійного лиха або "гарячих точках".

Де можна здобути професію педіатра?

Здобути професію педіатраможна тільки після закінчення вищого медичного навчального закладута проходження інтернатури або ординатури. Отже, термін навчання на педіатра становить щонайменше 6-7 років. Причому останні 1-2 роки молодий фахівець має присвятити вивченню саме педіатрії. А ще краще, якщо все навчання проходитиме на педіатричному факультеті (або на кафедрі дитячих хвороб на базі лікувальних факультетів) в одному з таких найкращих медичних ВНЗРосіїяк.

Професія педіатр найбільш популярна в сучасній дитячій медицині. Саме педіатр проводить оцінку нервово-психічного та фізичного розвиткумаленького пацієнта, оцінюючи, згодом, шкільну його зрілість. Педіатр у межах свого прийому також визначає, до якої групи здоров'я належать діти, підбирає найбільше сприятливі рекомендаціїщодо вигодовування дитини та її виховання, здійснює ведення профілактики хронічного типу захворювань у дітей.

Педіатр у обов'язковому порядкумає в своєму розпорядженні знання, що стосуються симптомів основних видів захворювань, а також знання за станами прикордонного характеру, актуальними для дитячого віку, знаннями з причин виникнення та подальшого розвитку інфекційних захворювань, захворювань органів. Додатково педіатр також враховує сучасні тенденції, що застосовуються в терапевтичних методиках, і має в своєму розпорядженні основи фармакології, що відповідають категорії дитячого віку. Ось лише та мала частина загальної інформаціїяка в тій чи іншій мірі відноситься прийому цього лікаря.

Як працює педіатр?

Безперечно, батьків цікавить це питання, а тому спробуємо трохи детальніше прояснити основні моменти прийому педіатра. Так, прийом педіатра передбачає необхідність у збиранні ним анамнезу, тобто інформації, що стосується стану дитини у світлі актуального для неї захворювання (самопочуття, історія хвороби), проводиться огляд. Потім, після проведення первинної консультації, виписується відповідний отриманої інформації напрям, орієнтований її доповнення з допомогою конкретного типу досліджень (аналіз крові, сечі, посів тощо.).

Результати досліджень, визначених заздалегідь педіатром, визначають, своєю чергою, заходи лікування чи додатковий напрям, але вже передбачає консультацію фахівця конкретного профілю (кардіолог, алерголог та інших.).

Коли йти до педіатра?

Огляд педіатра може бути як плановим, так і позаплановим. Розглянемо особливості обох варіантів.

Плановий огляд

До народження. Куди йти до педіатра вперше, як і коли йти до нього, майбутня мамаможе дізнатися ще під час вагітності – саме тоді вона стає на облік. Визначається місце обліку, виходячи з найближчого місця проживання, вирушити необхідно, як можна здогадатися, до дитячої поліклініки.
Протягом місяця з моменту виписки з пологового будинку. У даному випадкупедіатр приходить додому, що робиться кілька разів.
Після першого місяця життя дитини. Дитина показується лікарю, що є звичайним плановим його відвідуванням. Такий прийом полягає у зважуванні, огляді та в вимірі зростання.
Протягом найближчого року. Відвідування педіатра має відбуватися щомісяця – подібна схема робить спостереження за дитиною регулярною, з відстеженням особливостей розвитку, можливих відхилень. Це дозволить отримати необхідні призначення, що стосуються, наприклад, планових щеплень.
Після року. Тут вже кабінет педіатра відвідується за потребою, якщо не брати до уваги кілька візитів, під час кожного з яких роблять щеплення (що робиться 1 раз на 3 місяці).

Позаплановий огляд

Як причини, що вимагають обов'язкового візиту до педіатра, виділяють такі:

підвищена температура;
біль, особливо у суглобах, у животі чи голові;
розлади травлення;
симптоми, що вказують на можливу актуальність алергічних або інфекційних захворювань (кашель, нежить, висипання, почервоніння очей, хрипоті та ін.);
Поява у батьків сумнівів у тому, що дитина розвивається нормально (це стосується як фізичного, так і психічних аспектів розвитку).

Вкрай важливо пам'ятати про наступні моменти:

якщо захворів немовля або потрібно зробити здачу його аналізів, найкращим рішеннямстане виклик лікаря додому, можна також здати аналізи вдома, що виключить будь-яку небезпеку для малюка під час відвідування медустанови;
педіатром ведеться картка, до якої заноситься історія розвитку, а також особливості перебігу його захворювань. До цієї картки слід поставитися дуже уважно, тому що найчастіше саме з її допомогою можна згодом визначити причини того чи іншого захворювання, але вже у віці дорослішому.

Що лікує педіатр?

Насамперед такий фахівець, як педіатр, повинен в обов'язковому порядку вміти визначити, який саме діагноз актуальний у кожному конкретному випадку, а також проводити необхідне лікування при інфекційних захворюваннях(дизентерія, кір, кашлюк, ГРЗ, грип, «свинка», вітрянка, скарлатина та ін.), харчових отруєнняхі т.д.

Крім цього педіатр повинен мати в своєму розпорядженні необхідними знаннямидля діагностування захворювань серця, судин, нирок, різних різновидів уражень шлунково-кишкового тракту, уражень ЦНС, інфекційних уражень, порушень, пов'язаних з обміном речовин та ін. Все це має на увазі не тільки необхідну діагностику, а й визначення вузькопрофільного фахівця, до якого слід направити пацієнта з подальшим контролем з боку над виробленим лікуванням.

Як знайти хорошого педіатра?

Безперечно, що лікарів педіатрів досить багато, що, однак, не вказує на висококваліфікований рівень кожного з них. Саме з цієї причини питання, яке передбачає необхідність пошуку хорошого педіатра, вкрай важливе для батьків маленького пацієнта.

Насамперед, важливий вибір самої клініки, а лікар, який стане в ній стежити за здоров'ям вашої дитини, повинен мати достатній досвід роботи саме як дитячий лікар.

Нікого не здивують дані про те, що чим значніша практика фахівця цієї галузі, тим, відповідно, менша кількість помилок їм допускається. Початкові етапирозвитку дітей не дають можливості дітям висловити, що саме їх непокоїть, та й до п'яти років важко досягти правильного формулюваннянастільки важливого питанняпро їхній стан. Саме завдяки зусиллям досвідченого фахівцяможна визначити дійсну причину плачу чи підвищення температури, не спираючись на необхідність у словесних поясненнях з боку дитини.

Водночас не орієнтуйтеся у власних пошуках на фахівця із сорокарічним, наприклад, стажем роботи. Оптимальним досвідом для педіатра є стаж у межах 10-20 років – саме за цей час він встигає вдосконалити свої знання та напрацювати певну практику, не відстаючи від актуальних тенденційу медицині та у власній області зокрема. Не менше позитивним моментомдля педіатра є наявність у нього досвіду роботи при стаціонарі.

До речі, хороший дитячий лікар завжди дбає про те, щоб навіть після отримання мінімально оптимального досвіду не втрачати можливості професійного вдосконалення. Такі фахівці розуміють, що вже перевірені, нехай і дещо застарілі методики, важливо застосовувати нарівні з сучасними методами. Це, у свою чергу, підштовхує їх до продовження навчання з одночасною можливістюполіпшення власної теоретичної та практичної бази.

Найкращим прикладом, що вказує на професійний розвиток лікаря, є свідчення про закінчення курсів підвищення кваліфікації, а також отримання цим фахівцем додаткових спеціалізацій (хірургія, алергологія тощо). Найчастіше фахівці такого рівня ведуть прийом у хороших клініках, керівництво яких всіляко заохочує таке їхнє навчання.

Послуги педіатра: що до них входить?

Загальнотерапевтичний збір анамнезу, скарг пацієнта;
Загальнотерапевтичне візуальне дослідження;
Загальнотерапевтична пальпація;
Загальнотерапевтичне прослуховування звуків;
Загальнотерапевтичне постукування (тобто перкусія);
Загальна термометрія;
Вимірювання росту та маси тіла.

Майбутнім мамам необхідно знати, що в день виписки з пологового будинкулікар-неонатолог, який спостерігав за вашою дитиною після пологів, передає відомості про новонародженого, що виписується, в поліклініку за місцем проживання. І наступного після виписки день до вас прийде дільничний лікар-педіатр, який відвідуватиме малюка щодня в перші 3 доби після виписки додому, потім 4-6 разів протягом першого місяця життя вас відвідуватиме патронажна. медична сестра, яка інформуватиме педіатра про стан здоров'я дитини Ваше завдання - правильно підготуватися до відвідування лікаря, щоб дитина була повністю оглянута, і у вас не залишилося нез'ясованих питань. Адже тривога за життя та здоров'я малюка в перші дні після народження особливо велика.

Зараз існує великий вибір медичних установ, готових надати вам будь-яку допомогу у виходженні новонародженого, також можна скористатися послугами приватного педіатра. Вам необхідно знати, що спектр обов'язкових медичних послугу приватних та страхових клініках не повинен відрізнятись у бік скорочення послуг від державних поліклінік. Існує єдиний медичний стандарт, обов'язковий всім медичних установ. Медичний стандарт включає огляди педіатра, лікарів інших спеціальностей: офтальмолога, ортопеда, невропатолога у встановлені вікові терміни, проведення аналізів, дотримання графіка вакцинації.

Якщо ви вирішили користуватися послугами комерційної установи протягом, скажімо, першого року життя малюка, то після закінчення контракту вам знадобиться виписка та сертифікат щеплення. Звичайно, всі "тонкощі" контракту потрібно з'ясувати під час його укладання, але уточнити їх за першого візиту педіатра — не зайве.

Що потрібно зробити мамі перед візитом педіатра?

Для того, щоб візит педіатра пройшов успішно для вас і малюка, необхідно підготуватися до цього.

Перш за все, бажано дізнатися, як звуть лікаря, коли у нього прийомний годинник у поліклініці, тому що від цього залежатиме час його приходу до вас: якщо лікар веде прийом вранці, то до вас він прийде в другій половині дня, якщо ввечері , на той час візиту буде в першій половині. У кімнату до малюка не можна заходити у верхньому одязі та вуличному взутті; Перед тим, як доторкнутися до дитини, треба обов'язково вимити руки.

Підготуйте заздалегідь бахіли або капці для лікаря. У ванній кімнаті необхідно повісити чистий рушник для рук і покласти мило.

Покладіть на чільне місце обмінні карткиз пологового будинку, одну з них ви повинні передати педіатру (іншу — в жіночу консультацію).

Бажано, щоб перед оглядом малюк був нагодований, але якщо він голодний, погодуйте його прямо під час візиту: лікар у цей час побачить, чи правильно дитина бере груди, чи активно смокче. Якщо малюк нагодований перед візитом лікаря, попередьте його про це, інакше під час активного огляду немовля може рясно зригнути з'їденою їжею. Якщо вас бентежить стілець немовляти, залиште підгузник (загорнутому) до приходу лікаря і проконсультуйтеся з ним.

Місце огляду малюка має бути добре освітлене: найкраще (при достатньому денному освітленні), щоб воно було біля вікна. Якщо освітлення недостатнє, необхідно встановити додатково настільну лампу. Дуже важливо, щоб у момент огляду дитини у кімнаті була комфортна температура(22-24 ° С), адже малюк буде повністю роздягнений. Бажано, щоб можна було оглядати дитину на пеленальному столику або на будь-якій досить твердій поверхні, застеленою ковдрою і пелюшкою (дуже знадобляться для цього одноразові пелюшки, що вбирають, переконайтеся, що у вас в запасі їх кілька). Також необхідно переконатися в тому, що на пеленальному столику є вологі серветки, що очищають, адже "поведінка" вашого малюка непередбачувано. Підготуйте чисту чайну ложку, вона повинна бути прямою, без завитків (це необхідно для огляду ротової порожнини).

Поставте на столик усі засоби, якими ви користуєтесь для догляду за малюком. Проконсультуйтеся, чи все необхідне є для обробки шкіри, і чи правильно ви цим користуєтеся. Так, наприклад, дуже часто батьки використовують крем під підгузник або тальк, рясно обробляючи ними шкіру немовляти, не знаючи про те, що ці засоби спочатку наносяться на руки батьків. І тільки потім обробляється шкіра малюка, інакше крему або тальку може виявитися занадто багато, і ці засоби утворюють грудки у складках шкіри, викликаючи роздратування.

Заздалегідь підготуйте список питань, які ви хотіли б поставити лікареві, адже інакше можна забути запитати про щось важливе. Приготуйте папір та ручку, щоб записати необхідну інформацію. Також підготуйтеся відповісти лікарю на його питання, які необхідні для оцінки стану та прогнозування здоров'я вашого малюка. Це питання, що стосуються складу сім'ї, вашого здоров'я (чи є у вас будь-які хронічне захворювання, чи часті простудні захворюванняі т.д.), перебігу вагітності та пологів (як протікала вагітність, чи була вона бажаною, чи хворіли ви чимось під час вагітності, чим лікувалися, чи відзначалися анемія, токсикоз, набряки, підвищення тиску, як проходили пологи), чи є у вас у сім'ї шкідливі звички, спадкові хворобиу вас і близьких родичів (захворювання серця, шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет, алергічні захворюванняі т.п.). Попросіть лікаря, щоб він допоміг скласти або відкоригувати для немовляти, тоді ніяка критична ситуаціяне застане вас зненацька. І лише дитячий лікар допоможе вам підібрати препарати, ефективні та безпечні для малюка.

Підготуйте дитину до приходу педіатра. Необхідно, щоб він був вмитий, підмитий, якщо пупкова ранка викликає у вас занепокоєння, не варто замазувати її зеленкою або марганцівкою в день відвідування лікаря - ви можете зробити це після огляду. Якщо на шкірі голови, тіла є елементи лущення або висипань, що насторожують вас, то теж не варто їх нічим обробляти до приходу лікаря.

Для огляду ротової порожнини необхідно підготувати чисту чайну ложку, вона повинна бути прямою, без завитків.

Малюка необхідно одягнути в одяг, що легко знімається, особливо якщо під час візиту лікаря він спить, щоб, не розбудивши, можна було б його оглянути і прослухати.

Лікар уважно огляне вашого малюка, перевірить розміри на голові, огляне порожнину рота та ротоглотки, прослухає серце та легені, промацає животик, щоб перевірити розміри. внутрішніх органів: печінки, селезінки, — огляне статеві органи, пупочну ранку. Він перевірить рефлекси новонародженого, оцінить його м'язовий тонус. Можливо, деякі маніпуляції викличуть невдоволення немовляти, але ці дії необхідні для того, щоб переконатися в його нормальному фізичному та психомоторний розвиток. Після огляду дитини ви можете задати лікарю питання, що хвилюють вас.

Про що запитати лікаря?

Коли можна виходити гуляти і скільки часу може тривати прогулянка?
Як одягати дитину, щоб вона не переохолодилася і не перегрілася?
Як визначити, чи вистачає малюку грудного молока?
Чи потрібно напувати дитину водою?
Яку суміш потрібно мати вдома, якщо раптом молока буде замало?
Як харчуватися мамі під час грудного вигодовування, від яких продуктів варто відмовитись?
Які лікувальні препаратипотрібно мати для малюка?
Які лікарські засобиможна прийняти у разі потреби ( головний біль, болі в животі, підвищення температури тощо)?
Яка температура повітря в приміщенні зручна для малюка?
Яка температура води потрібна для купання новонародженого?
У чому слід купати дитину, які миючі засобиварто придбати?
Чим обробляти шкіру після купання та під підгузник?
Як вмивати дитину, очищати очі, вуха, носик?
Як обробляти пупкову ранку?
Які профілактичні засобиможна застосовувати для запобігання кишкових кольокі що робити при їх виникненні?

Бердникова Олена, лікар-педіатр,
Центр корекції розвитку дітей раннього вікуНДІ педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ

Коментувати статтю "Давайте знайомитися! Перший візит педіатра до дитини після виписки з пологового будинку"

Виписка з пологового будинку та перші дні будинку – як це буде? Давайте знайомитися! Перший візит педіатра до дитини після виписки з пологового будинку. Педіатр, невролог, ортопед.

Обговорення

Це правомірно, а ось Ваші вимоги до лікаря абсолютно безпідставні. Вже давно (кілька років) діють розпорядження, згідно з якими педіатрам заборонено підписувати рецепти на молочну кухню не бачачи дитину. Оглядати дитину при цьому лікареві зовсім не обов'язково. Якщо Ви, як батько проти огляду, педіатру тільки легше, але переконатися в тому, що дитина, на яку виписується рецепт, існує на момент виписки рецепту -лікар зобов'язаний.

Я не знаю який сенс відразу в МОЗ дзвонити про харчування запитувати, ми свого часу 1раз на півроку маячили у педіатра, потім вільно отримували своє харчування. Яка проблема. Щеплення ніхто робити не змусить. Закон про охорону здоров'я ніхто не скасовував.

Як правильно підмивати дівчаток? У зв'язку з анатомічними особливостямистатеві органи дівчаток ще більш уразливі, ніж у маленьких представників протилежної статі. Тому ставитись до їх очищення слід дуже уважно. Наведемо зразковий порядок проведення гігієнічних процедуру дівчаток. Спочатку вимийте руки. Покладіть малюка на пеленальний столик і роздягніть. Піднесіть дитину до струменя води так, щоб вона прямувала спереду назад. Рухами від лобка до куприка промийте...

Чи можна купати малюка до загоєння пупкової ранки? Раніше не дозволялося купати немовля до повного загоєнняпупкової ранки. Однак враховуючи те, що пупкова ранка може гоїтися до 2-х тижнів, а відсутність нормального очищення шкіри, особливо в літній час, може призводити до появи подразнень і пітничок, терміни початку водних процедурбули переглянуті. Нині, за рекомендаціями педіатрів, купати новонародженого можна розпочинати вже наступного дня після виписки з пологового будинку.

Перше купання Починати купання малюка можна вже наступного дня після виписки з пологового будинку. Щоб не відволікатися під час купання, заздалегідь слід приготувати дитячу ванну, м'який рушник, дитяче милоабо шампунь, ковшик з водою для обливання, водяний термометр. У кімнаті має бути не менше ніж 24-25°С. Температура води – 36-37°С. Кип'ятити воду для купання не обов'язково. Достатньо після процедури обробити не загоєну пупкову ранку антисептиком (перекис, зеленка).

Обговорення

Ми вперше викупалися після того, як відпав пупок. Воду не кип'ятила, наливала звичайну гарячу з крана.

І я кип'ятила)) з відрами все бігала, чекала, що охолоне) а купатися почали ми відразу після приїзду з пологового будинку. Потім і сон кращий.

Після виписки з пологового будинку батькам доводиться зайнятися формальною, але необхідною справою: юридичним оформленням необхідних документів. Отримання свідоцтва про народження З собою потрібно мати: Довідка з пологового будинку Паспорти батьків Свідоцтво про шлюб (якщо ні, потрібна присутність обох батьків) Видають: Паспорти батьків з позначками у графі "діти" Свідоцтво про народження дитини 2 довідки на отримання допомоги (на роботу одного з батьків та у відділ СОБЕСа) Прописка Для...

Робити фотосесію виписки з пологового будинку обов'язково варто з низки причин. По-перше, зробити подарунок пам'яті малюкові, який тільки починає свій життєвий шлях. По-друге, зберегти неповторні емоції та враження його батьків. По-третє, наголосити на важливості моменту. Ще одна важлива причина, За якою потрібен фотограф у пологовий будинок - здатність фотографа на виписку розрізнити ледь помітні прояви радості та ніжності. Тому що будь-яка родина неповторна, а кожна мама щаслива по-своєму.

Здрастуйте, любі майбутні і відбулися мами! Моє звернення переважно стосується мешканок північного сходу Москви, але й зацікавленість мам з Митищ, Корольова та навколишніх сіл також не можна знімати з рахунків. Ви маєте знати, що на околиці північного сходу є лише кілька пологових будинків - №11 та при міськлікарні ім. Єрамішанцева (колишня №20). Нині у охороні здоров'я Москви відбуваються радикальні зміни. Вже закриті пологові будинки № 14,18, 71. Мабуть, скоро закриють і...

Дорогі мами, запрошуємо взяти участь в опитуванні! І заздалегідь усім величезне спасибі! Опитування від користувача Редакція 7я.ру На який день після народження дитини вас виписали з пологового будинку? На наступний На другий На третій На четвертий На п'ятий На шостий На сьомий Більше тижня У чому ви виписувалися з пологового будинку? у тому ж, у чому і приїхала у звичайному «не вагітному» одязі в святковій сукніХто зустрічав вас і малюка під час виписки з пологового будинку? Чоловік Батьки Друзі Інші люди Ніхто...

Всі задоволені??? Практично всі тут озлоблені не зрозумій на що жінки, хотіла поділитися своєю історією, а вивалили на мене масу свого негативу ... і Ви ще мене дорікаєте що я енергетичний вампір???? так Ви на себе подивіться! Накинулися на мене з образами, та інших переконуєте, що я троль.

Обговорення

вибачте за питання, і якщо хочете не відповідайте: чи ви плануєте ще мати дітей?

А відчуття складається, що пише черговий анонім типу Віталіка (фахівця з ГВ), який тепер у "Товаристві" висловлює свої розумні ідеї:))))

Розвиток малюка Перші дні та тижні грудничка – це основний період адаптації у цьому світі. Крихітка більшу частину часу досі спить. Це є своєрідною захисною реакцією організму малюка на навколишнє середовище. Дитина ще не може самостійно змінювати положення тіла, лише до кінця першого місяця він намагатиметься підняти голівку. Малюк все ще залишається байдужим до звуків, проте голос мами йому знайомий і приємний. Правильне годування Найкраще годування- це грудне. Малюка потрібно...

Зазвичай після виписки з пологового будинку, наступного дня в гості до мами та малюка приходить дитячий лікар. Він розповідає чим користуватися, як доглядати дитину та дає поради. Часто лікарі відразу попереджають, якими марками косметики користуватися не варто. У лікарів, звичайно, є своя статистика - на який продукт найчастіше скаржаться батьки, і що викликає алергію у дітей. Варто дослухатися. Як не дивно, але навіть товари, які дарують мама в пологовому будинку в пробниках, виявляються...

Швидше за все, кожна молода мама знає, хто такий лікар-неонатолог. Це перший лікар у житті її малюка, і саме він разом із акушером у пологовому будинку допомагає малюкові зробити перший вдих, вперше закричати, прикладає малюка до грудей одразу після народження. Я працюю в пологовому будинку одного невеликого містечка саме за цією спеціальністю. Мені подобається щодня бачити маленьких дітей, тим більше в пологовому будинку постійно з'являються нові малюки, і вони в...

Обговорення

Не змогла пройти повз:) - до мене після ЕКС ніхто не зайшов, я знала тільки "з чуток", що діти в реанімації, а так ніякого педіатра я не бачила, поки через 8 годин не сповзла з кушетки і не пройшла цілий поверх, щоб потрапити в реанімацію і там мене виперли, не прийомний годинник: (Ось так ось. А бали Апгар дітей я взагалі тільки у виписці побачила: (

ет на платній основі, якщо тільки,
а до нас ніхто в палату не приходив і тим більше не відповідав на наші запитання.

Наша донька Ангеліна народилася 20 серпня 2006 року. Зростанням 50см. вагою 2 900. Колір очей сірий, волосся темне майже чорне. Коли ми приїхали з пологового будинку, приїхала моя подруга Неля практикуючий дитячий лікар-педіатр. Вона показала, як її обробляти, купати, годувати тощо. Ангеля дуже спокійна дитинаале рухливий. Прокидається в гарному настроїякщо розбудити не плаче. Вона добре спить, спокійна, у нас із нею немає проблем, ночами вона не плаче, прокинеться, поїсть і знову спить. Спить вона...

Перший візит до педіатра. Пройшло більше місяця, як ми вдома (нам 10,5 місяців). У перший місяць, щоб полегшити дитині адаптацію, вирішила не тягати її лікарям. Але вихідних даних щодо ваги та зростання, у нас у виписці, чомусь немає.

Обговорення

Дільничних педіатрів прийомністю не здивуєш, - для них це справа буденна. У наших було і є лише одне постійне питання: чи звикла прийомна донька в сім'ї, чи звикла сім'я. А мені не шкода, відповім хоч щомісяця:) Відповідаю, що ніби дівчинка в нас завжди була, і цього достатньо. Але й сімейний лікар, та дільнична медсестра в курсі, що я дітьми займаюся, регулярно здаю аналізи, не ігнорую пропозиції відвідати вузьких фахівців, повідомляю про проблеми, беру довідки про стан здоров'я в незлічені секції, і щодо власного здоров'яперевіряюсь регулярно. Так що до нас ставлення мега-доброзичливе:)
До педіатра на перший прийом підійшла БЕЗ ДИТИНИ і пояснила ситуацію, поділилася, наскільки дитина мені дорога, висловила намір прискіпливо і педантично приводити в норму його здоров'я. Зустріла повне розуміння та тактовність у відповідь.

Я коли прийшла з донькою вперше, нам було 10міс.
Лікар молоденька сказала, що у неї 4ро прийомних дітей на ділянці і ми п'яті. Я розслабилася, а вона написала мені в картці все, що було у виписці ... Написала що у нас Гепатит С (біо хворіла, у дочки контакт), написала що мати наркоманка героїнова, написала всяку фігню ... Тепер хто б не відкривав нашу карту з круглими очимапитають навіщо взяли з таким букетом... А дочці 4 роки, всі діагнози зняті, розумниця і красуня))) Тепер шкодую, що відразу не сказала їй не писати це все в карту. Так що, зайвого не кажіть))) Або просіть щоб не писали... Мені ось "втрачати" рік тому карту довелося)))

Деякі вважають, що й мама бере собі в помічниці няню, це применшує її материнську роль і може погано позначитися її взаєминах із дітьми. На мою думку, навколо достатньо історій, які спростовують це, – коли жінки активно працюють, не зупиняють свою соціальну реалізацію і при цьому залишаються щасливими, повноцінними матерями. Я й сама колись взяла няню, керуючись тими самими причинами. Нещодавно натрапила на інтерв'ю Алли Довлатової – відомої російської актриси (грає...

коли перший візит лікаря? Лікарі, поліклініки. Дитина від народження до року. Догляд та виховання дитини до року: харчування, хвороби, розвиток. Дівчатка, а коли перший візит дитячого лікаря додому після виписки з пологового будинку?

Обговорення

На наступний день після виписки або на другий. На наступний день зателефонували з реєстратури і на другий прийшли.

Я коли виписалася з рід будинку на п'яту добу і прийшла додому.....то мене там чекала ціла юрба родичів і друзів..... у пологовий будинок, дідусі - відразу після виписки - 6-й день.

Обговорення

Ми на 5 день усіх зібрали, і я потім пошкодувала.. тяжко всіх збирати і сама ще не зрозуміла що і як, а вони масика просять нервувала жахливо, мати чоловіка дитячий педіатр, Так я найбільше її бачити не борщала, вона як овшла відразу запитала де дитина давайте його подивимося. сама відчуваєш і запрошуй тих людей яких ти сама хотіла б бачити, щоб гості тебе не напружували...бо це і масику передається.

Я коли виписалася з рід будинку на п'яту добу і прийшла додому.....то мене там чекала ціла юрба родичів і друзів..... З дитиною все в порядку - ніхто його не наврочив і ні чим не заразив. і взагалі всі ці покази-непокази безглузді забобони. Я зараз живу в італії і тут у рід будинок можна приходити відвідувати новоспечену матусю і дитину через 2 години після пологів. Коли я прийшла до дружини брата мого чоловіка (через 3 години після народження мого племінника або не знаю хто там він для мене) так мені мало не насильно засунули в руки дитину і я з ним 30 хвилин по палаті ходила. ще тут у лікарні ніхто не знімає верхній одягі взуття (хто відвідує ессссстественно) і всі живі-здорові ... ... навіть навіть італійці на першому місці по довгожиттю.

Першу доньку до року спостерігав особистий педіатр. Приїжджала вона до нас рази 3, зараз нам 4міс, перший раз-відразу після виписки, другий-привезла ліки малюкові Після приїзду з пологового будинку перший тиждень - мікропедіатр щодня, потім - щотижня до місяця.

Обговорення

Нам уже незабаром рік. Ми з 3 місяців поєднуємо дільничного педіатора та особистим лікарем. У частковий потрібен нам оскільки - остільки, - зважити, виміряти, харчування виписати. А особистий лікар - чудовий лікар, яка завжди доступна, професійна, досвідчена. приємна у всіх відносинах. Її рекомендації визнано у Філатовському консультаційному центріграмотними, після чого нам рекомендували не мучити дитину та не тягати її до Філатовської, а вестись у свого лікаря. Якщо захочете тел. Центру, де можна попросити про її прийом вдома 287-64-84. Дуже рекомендую. Вороніна Тетяна Володимирівна. педіатор – неоантолог – нефролог. З моєю дитиною вона проводить щонайменше 2 години. Крім огляду, загальних рекомендацій, дає рекомендації щодо годування, догляду, режиму та інше., Аж до виховання:) Удачі. І будьте здорові! :)

24.10.2001 14:09:32, laapaaa

Першу доньку до року спостерігав особистий педіатр. Приїжджав додому, вдома робив щеплення, надсилав інших спеціалістів та сестер для аналізів, у будь-який час доступний на телефоні. Тепер візит коштує 600 руб. Коли доньці виповнився рік, від роботи чоловіка її прикріпили до Дитячої консультативно-діагоностичної полки УД Президента в Старопанському провулку. Друга від народження теж прикріплена туди. Спочатку їздили з патронажем додому, а вчора ми вперше (їй ісп. Місяць) були у них. Хоча довелося з дитиною їхати в центр, все організовано дуже зручно. Приходиш до кабінету свого педіатора і вона туди запрошує решту фахівців. Нас учора оглянули одразу 6 лікарів. І не треба переходити з кабінету до кабінету, одягаючи та роздягаючи малюка. Чудові лікарі та будь-яке можливе обладнання. Страхування через "РОСНО", точну ст-ть не знаю, т.к. вона включає ще багато іншого, а не тільки пол-ку, але в поліклініці можна укласти договір безпосередньо. Але з особистим педіатором я теж не втрачаю зв'язку, раптом чоловік змінить роботу і про цю полку доведеться забути? Хоча, сподіваюся, цього не станеться:).

Акція поширюється на всі різновиди первинного прийому, включаючи прийоми провідних лікарів, кандидатів медичних наукта дитячих фахівців. Скористайтеся чудовою можливістювигідно отримати консультацію в одній із провідних медичних компаній Москви! .

Педіатр - це лікар, який відповідає за здоров'я дитини з перших днів життя до досягнення вісімнадцяти років.

Для маленьких пацієнтів, які ще не можуть точно сформулювати свої скарги, візит до лікаря іноді перетворюється на справжнє випробування. Щоб прищепити дитині культуру піклування про здоров'я, батькам важлива підтримка досвідченого педіатра. Лікар, який володіє глибокими знаннями в дитячій психології та фізіології, точно визначить причину нездужання і призначить лікування, безпечне для організму, що росте.

Важливо, щоб дитина відвідувала педіатра регулярно – не тільки у разі захворювання, а й з метою профілактики.

Якщо вам потрібен платний педіатр у Москві, зверніться до АТ "Сімейний лікар". Записатися на прийом педіатра можна в будь-яку поліклініку. Консультації проходять у спокійній та комфортній обстановці. Діти розуміють, що лікуватися не боляче і не страшно, а батьки отримують докладні та зрозумілі відповіді на всі питання, що хвилюють.

Хвороби, які лікує педіатр

вірусні та бактеріальні інфекції;

розлади травлення;

алергічні реакції;

стани, спричинені дефіцитом ферментів, необхідних дитячому організму;

різні видитравм.

До компетенції педіатра входять консультації щодо догляду за дитиною, моніторинг її фізичного розвитку, вакцинація для попередження дитячих інфекцій.

У розвитку дитини проходить кілька етапів. Кожен з них має особливості, які потребують підвищеної увагибатьків та лікаря-педіатра.

У перші тижні після появи світ новонародженого адаптується до нових умов життя, розвиваються зір і слух, формуються рефлекси. На цьому етапі завдання педіатра полягає у контролі розвитку малюка, навчанні батьків догляду за новонародженим, організації його харчування.

Протягом півроку після народження та в період грудного вигодовування немовля захищене від інфекцій імунітетом матері. Це полегшує адаптацію до зовнішньому середовищі. Після року (а при штучному вигодовуваннінавіть раніше) організму дитини доводиться самостійно протистояти атакам бактерій та вірусів. Завдання педіатра та батьків на цьому етапі – вчасно виявити захворювання, вилікувати його та запобігти розвитку ускладнень. Вибудувати захист від дитячих інфекцій допомагає вакцинація.

У віці від року до семи років дитина зазвичай переносить кілька дитячих інфекцій (завдяки вакцинації вони протікають у легкій формі). Педіатр веде моніторинг дитячого здоров'я, допомагає виявити фактори ризику (у тому числі, стреси, що супроводжують прихід дитини до дитячий садокі перехід з дитячого садка до школи, а також навантаження, що ростуть) і правильно організувати режим дня.

Період статевого дозрівання, ростовий стрибок та супроводжуючі його гормональні перебудовивідбиваються на роботі всіх органів та систем організму. Регулярні візити до педіатра потрібні, щоб вчасно помітити проблему та скоригувати стани, які можуть негативно вплинути на здоров'я та якість подальшого, вже дорослого життя.

Симптоми дитячих захворювань

Приводом для запису прийом до педіатру має стати як появу явних симптомів захворювань, а й будь-які відхилення від норми може дитини:

безпричинне занепокоєння і плаксивість;

пасивність, млявість, сонливість;

підвищення температури;

поява висипки на шкірі;

нежить, виділення та закладеність носа;

скарги на порушення ковтання та болю в горлі;

знижена переносимість фізичних навантажень, запаморочення, блідість шкіри, посиніння губ, кінчиків пальців;

зниження апетиту;

підвищене газоутворення, нестерпність окремих продуктівхарчування;

порушення сечовипускання, занепокоєння та плач під час сечовипускання.

Профілактичні огляди у педіатра

Перший огляд малюка, як правило, проходить вдома. Наступні контрольні візити до клініки (або виклики лікаря додому) рекомендовані щонайменше 1 раз на місяць. Педіатр не лише сам оглядає малюка, а й координує роботу інших фахівців, які беруть участь у диспансеризації. Він складає індивідуальну програмупрофілактики захворювань, включаючи план вакцинації

На другому році життя дитини профілактичні огляди плануються раз на три місяці, після досягнення 2 років – раз на півроку. Профілактичне обстеження включає огляд педіатра та фахівців вузького профілю, лабораторні та інструментальні дослідження, які дозволяють контролювати зростання та розвиток малюка.

У три роки візит до педіатра необхідний для проведення великого диспансерного обстеження перед вступом до дитячого садка. Після закінчення диспансеризації батькам на руки видається і , в якій зібрано інформацію про всі проведені вакцинації.

Аналогічні огляди проводять у 5-6 років, коли оформляється .

Якщо ви маєте можливість звернутися до платного педіатра, варто оцінити переваги такого вибору. У мережі клінік «Сімейний лікар» ваша дитина зможе пройти профілактичний оглядперед вступом до дитячого садка або школи без стресу, в доброзичливій та комфортній обстановці. Приватна клінікадозволяє зробити належні тести на туберкульоз ( або ), забезпечуючи необхідна якістьвикористовуваних препаратів та проведення самої процедури.

Вакцинація для захисту від інфекцій

Вакцинація - це введення в організм антигенного препарату для вироблення специфічного імунітету до збудників конкретних захворювань. Вчасне щеплення запобігає зараженню або значно полегшить перебіг захворювання, захистивши дитячий організмвід можливих ускладнень.

У клініках мережі «Сімейний лікар» ви можете зробити всі щеплення, передбачені Національним календарем профілактичних щеплень, включаючи вакцинацію від , пневмококової інфекції, ). Використовуються перевірені вітчизняні (у тому числі, АКДС і ), Регевак (проти гепатиту В), а також кращі імпортні вакцини: (проти пневмококової інфекції), комплексні – ,