Нормативні документи 

Який вигляд має новонароджений? Новонароджена дитина і сон. Тактильний контакт новонародженого з матір'ю

Запор, інакше затримка стільця у немовля- це нерегулярне, недостатнє чи утруднене спорожнення кишечника. Перш ніж батькам починати турбуватися і вживати заходів щодо стимуляції спорожнення кишечника, тим більше лікувати запор, потрібно враховувати, що у кожного малюка від народження є свої індивідуальні фізіологічні особливості.

У даному випадкуслід враховувати, що:

1. У немовлят, що знаходяться на природне вигодовуваннявідсутність стільця до трьох діб вважається нормою;

2. У грудних малюків, що знаходяться на штучному вигодовуванні, відсутність випорожнення до двох діб також вважається нормою.

Однак у всіх випадках батькам необхідно звернути увагу на поведінку та самопочуття дитини. Якщо у нього хороший або нормальний апетит, відходять гази, активна поведінка, відсутня температура чи інші ознаки хвороби, у разі їм не варто турбуватися з цього приводу і думати у тому, як викликати стілець у немовляти. Але якщо, крім запору присутні такі негативні ознаки, як блювотний стан, сонливість і загальна млявість, зниження або відсутність апетиту, поява температури, затримка відходження газів, то рекомендуємо відразу ж звернутися до лікаря-педіатра.

Норми та відхилення від норм

Фізіологи вважають, що введення в харчування дитини молочних сумішей призводить до швидкого дозрівання секреторного апарату ШКТ. Що у свою чергу призводить до зменшення його можливостей з перетравлення та засвоєння їжі, що отримується. В результаті отримуємо регулярні запори з усіма витікаючими…

Світлий стілець у дитини золотисто-жовтого відтінку свідчить про його природне вигодовування. На вигляд він нагадує рідку сметану з присутністю кислуватого запаху. У віці до шести місяців кількість випорожнень у таких дітей на день становить від п'яти до семи разів. У другому півріччі першого року життя – від двох до трьох разів на день.

Для немовлят запор досить частий. За даними педіатрів на них страждає до 25% дітей. Як зрозуміти чи є у вашої дитини запор? Насамперед, слід звернути увагу як на рідкісні випорожнення, а й у поведінка дитини у процесі спорожнення кишечника. При запорах можуть спостерігатися наступні ознаки: занепокоєння, нервозність перед випорожненням та під час випорожнення, дитина сильно тужиться під час акту дефекації, плаче.

Слід також звернути увагу на характер калу. Ознакою наявної запору у дітей до шести місяців вважається щільний та оформлений кал, іноді з прожилками крові. Хронічний запоркрім перелічених ознак також може супроводжуватися проявом нижченаведених відхилень:

1. Анемії або зменшення рівня еритроцитів та гемоглобіну в крові;

2. Недостатньою для даного вікузбільшенням у вазі;

3. Алергічні висипання на шкірному покриві та слизових оболонках;

4. Сухістю шкірних покривівта слизових оболонок.

Затримка стільця у немовляти може з'явитися і у разі якщо вона народилася недоношеною, при ураженні центральної нервової системи(ЦНС), за наявності дисбактеріозу через порушення нормального складу бактерій, що перебувають у кишечнику. Так що причин викликають проблемизі стільцем у немовляти досить багато.

Затримка стільця у немовляти – норма та патологія

Дуже часто батьки ставлять питання про зміну характеру випорожнень та частоти дефекацій у новонароджених та немовлят.

У чому ж найпоширеніші причини затримки випорожнень (запору) у дітей раннього віку і що потрібно знати про це неприємне явище?

Що таке запор у немовляти?

Запор – це повна відсутністьабо затримка випорожнення товстого кишечника пов'язані з вимушеним натужуванням, урідженням вікового ритму і утрудненням акта дефекації, що виникають внаслідок порушення евакуаторної функції кишечника.

При цьому часто відзначається занепокоєння малюка, відмова від їжі, відрижка і скупчення газів у кишечнику.

Тому нормальна кількістьдефекацій у немовлят індивідуально від 8 разів на добу до 1 разу на 3 доби.

При цьому необхідно знати, що при грудному вигодовуванні випорожнення можуть бути відсутніми протягом декількох днів, і це не буде вважатися патологією за умови, що це явище:

Не викликає у немовляти занепокоєння;

Активно відходять гази;

Маля добре набирає вагу;

Відзначається значний обсяг калу, що відходить, і він не має гнильного запаху;

Дитина виділяє достатній обсяг сечі.

Також при грудному вигодовуванні існує поняття голодної запору – при недостатній кількостімолока у мами вся їжа повністю засвоюється в кишечнику і калових мас недостатньо для формування випорожнень. Цей запор супроводжується примхою і навіть плачем дитини, недостатнім наборомваги та кількістю сечі, а у мами відзначається прогресуюче зменшення кількості молока.

Якщо є навіть мінімальна ймовірність розвитку голодних запорів – потрібно звернутись до дільничного педіатра, провести контрольне зважуваннядля уточнення разової кількості молока на годування та усунення причини гіпогалактії.

Причини затримки випорожнень у дитини до року

Причин запору у немовляти багато, а кількість випорожнень кишечника у новонароджених та немовлят залежить від наступних факторів:

Типу годування (природне, змішане, штучне);

Інтенсивності процесів перетравлення та всмоктування;

Кількості ферментів, що виділяються;

активності перистальтики кишечника;

Ступені зрілості всіх органів організму, у тому числі травної та нервової систем;

Наявності функціональних збоїв та патологічних процесівтравного тракту.

Причини затримки випорожнень при грудному вигодовуванні

Виділяють кілька основних причин запору при природному вигодовуванні: основні види цієї патології:

1. Похибки в харчуванні мами, що годує - якщо у малюка, який знаходиться на природному вигодовуванні, відзначається постійна затримкастільця та калові масимають щільну консистенцію, то мамі необхідно звернути увагу на раціон харчування та виключити всі продукти, здатні викликати запор: здоба, рис, жирні сорти риби та м'яса, сири, кава, стиглі банани, арахіс, міцний чорний чай.

2. Мамі, що годує, потрібно звертати увагу на ліки, які потрібно приймати постійно: препарати заліза, но-шпа, сечогінні, засоби від гастриту.

3. Висока насиченість грудного молока цукроми (лактозою) та жирами – при цьому у малюка відзначається ферментопатія або лактазна недостатність.

4. Пороки розвитку товстого кишечника: хвороба Гіршпрунга, мегадолихосигма, мегаректум, аноректальні стенози та захворювання, пов'язані з аномалією розвитку іннервації товстого кишечника

5. Психологічний запор– у малюків у ранньому віцічасто виникає на тлі неправильного відлучення від грудей або при розлуці з мамою.

6. Різкий переведення малюка на штучне вигодовування – правильне введеннядогодовування при гіпокалактіі.

7. Неправильне введення прикорму.

Запор при штучному вигодовуванні

Найчастіше причиною стійкої затримки стільця у немовляти при штучному вигодовуванні є:

Неправильний вибір суміші;

Часта зміна сумішей;

Різкий переказ на штучне вигодовування;

Неправильне приготування суміші – недотримання рекомендацій щодо розведення суміші (густа суміш).

Вибір суміші повинен здійснюватися тільки фахівцем - суміш вибирають строго за віком та з урахуванням індивідуальних особливостей малюка.

Запор при неправильному введенні прикорму

Затримка випорожнень при введенні прикорму часто спостерігається у немовлят. Це з труднощами перетравлення нових продуктів.

Найбільш частими причинамизапори вважаються:

Раннє введення прикорму;

Прийом відразу великих обсягівнових страв;

Раннє введення незбираного молока;

Надлишок у раціоні м'ясних стравабо жирних продуктів;

Недостатній питний режим.

Тому необхідно дотримуватися основних принципів введення прикорму:

Дотримання вікових нормта обсягів;

Мінімальна кількість нового продукту з поступовим збільшенням;

Правильне приготування страв прикорму – гомогенні, пюреподібні, напіврідкі;

Виключити насильницьке годування дитини;

Всі страви повинні бути свіжоприготовленими та пропонуватися малюкові в теплому вигляді;

При будь-якій зміні здоров'я малюка після введення в раціон нового препарату, у тому числі і запор - потрібно скасувати препарат і почекати нормалізації травлення.

Запор у немовляти, як ознака хвороби

Найчастіше стійкі запори у новонароджених та немовлят виникають:

При стійкій незрілості та недостатньому диференціювання травної системи на тлі лактазної недостатності, ферментопатій та дисбактеріозу.

При уроджених аномаліяхтравного тракту;

при патології нервової системи;

Коліт у немовлят;

При затримці випорожнень, яка супроводжується вираженим занепокоєнням і криком з порушенням відходження газів не можна виключати і гостру інвагінацію кишечника.

Діагностика причин запорів

Необхідно знати, що правильне лікуваннязатримки стільця залежить від уточнення та усунення причин запору. Для цього потрібно вчасно звернутися до фахівця:

Скрупульозний збір скарг та анамнезу захворювання, уточнення перебігу вагітності, годування;

Загальноклінічні дослідження крові та сечі;

Посів калу на патогенну мікрофлору та дисбактеріоз;

УЗД органів черевної порожнини;

Біохімічні дослідження крові (печінкові та ниркові проби).

Запор у немовлятнайчастіше є наслідком порушення харчування, недостатнього питного режимуі фізичної активностіа його лікування необхідно починати з корекції харчового раціону малюка.

лікар-педіатр Сазонова Ольга Іванівна

Додати коментар Скасувати відповідь

Copyright @ Дитина про рік Використання матеріалів дозволяється тільки за наявності прямого текстового гіперпосилання на статтю сайту, що використовується.

Дитина до року © 2018. All Rights Reserved.

Новонародженою дитина вважається до виконання їй одного місяця. Цей місяць є своєрідним перехідним періодомвід внутрішньоутробного існування плоду до життя людей у ​​світі. Малюк ще не позбувся багатьох уроджених рефлексів, погано бачить, майже моргає і зовсім не пристосований до нових умов. Він існує тільки в тісного зв'язкуз матір'ю і цілком залежить від неї. У цей період дитині властиво безліч цікавих особливостей, які він втратить у міру дорослішання

Плач

Новонароджені плачуть без сліз. Це звуженням чи рідше закупоркою слізних залоз. Замість звичного плачу крихітка голосно кричить, висловлюючи цим тривогу, біль, голод чи дискомфорт. Вчені довели, що під час плачу малюк копіює інтонації та акцент матері, підслухані їм ще в утробі. Про це свідчать і результати наукового дослідження, в якому було задіяно 60 дітей зі своїми батьками: 30 розмовляють французькою мовою і стільки ж німецькою. Було виявлено, що немовлята француженок плачуть із зростаючою інтонацією, що характерно для французької мови, А діти німкеня - з низхідній, що властиво німецькому.

Скелет

У скелеті немовляти налічують понад 300 кісток, тоді як скелет повнолітнього складається лише з 206. Втім, це досить просто пояснити – деякі кістки новонародженого зростаються по ходу зміцнення та зростання.

Дихальна система

Маля, на відміну від дорослих, може дихати і ковтати одночасно. Цим він схожий на тварин. Цю дивовижну здатність малюка використовує приблизно до 9 місяців, поки відбувається формування та ускладнення апарату артикуляції і опущення гортані вниз.


Ще одне дивовижна властивість, характерне для дихання дитини – те, що діти дихають у кілька разів частіше за дорослих. Для порівняння: частота дихання дорослого – близько 20 разів на хвилину, малюка у віці року – 33 – 36 разів, немовля – від 30 до 45 разів на хвилину.

Крім того, новонароджені не вміють дихати ротом. Вони навчаться настільки необхідному вмінню лише за першої закладеності носа: під час застуди чи алергії.

Форма та колір очей

Розмір дитячих очей залишається незмінним протягом усього життя. Саме тому очі немовляти здаються нам такими величезними та глибокими. А ось ніс та вуха мають властивість рости все життя. Крім цього, дивно те, що кожна дитина, за рідкісним винятком, народжується із сірим або блакитним кольоромрайдужної оболонки. Це пов'язано з тимчасовим недоліком пігменту під назвою меланін. Вже в процесі дорослішання колір очей набуває постійного відтінку, це відбувається приблизно до півроку. ()

Здатність до плавання

Мамам на замітку!


Дівчатка привіт) ось не думала, що і мене торкнеться проблема розтяжок, а ще писатиму про це))) Але діватися нікуди, тому пишу тут: Як я позбулася розтяжок після пологів? Дуже буду рада, якщо і вам мій спосіб допоможе...

Весь час свого розвитку до народження плід проводить у водному середовищі, тому більше 90% немовлят зберігається плавальний рефлекс. Саме завдяки йому малюк здатний плавати і пірнати, здійснюючи борсаються рухи тіла. Організм малюка сприяє збереженню кисню для легенів і серця, уповільнюючи кровотік до пальців кінцівок і зменшуючи частоту биття серця на цілих 20%. Якщо рефлекс не закріпити, він буде втрачено до 3 – 4 місяців. ()

Серцебиття

Серце малюка б'ється неймовірно швидко – з частотою до 130 – 160 коливань на хвилину. Під час плачу частота може досягати 200 ударів. Для порівняння, частота коливань серця повнолітньої людини – 60 – 80 за хвилину.

Зорові особливості

Зір новонародженого – це недостатньо вивчене явище. Тільки нещодавно вченими було спростовано теорію про те, що малюк бачить навколишній світплоским. Насправді йому від народження доступне тривимірне зображення.


В іншому наука непохитна - малюк бачить не дуже добре, всього на 25 - 28 см, що приблизно дорівнює проміжку від соска матері до її очей. Перші кілька тижнів після пологів малюк сприймає навколишню реальність у чорно-білих тонах і лише до третього тижня після народження починає поступово розрізняти кольори. Будь-яке немовля віддає перевагу яскравим відтінкамі великим малюнкам, ними простіше сфокусувати погляд.

Ще один цікавий факт- Немовлята набагато рідше, ніж дорослі, моргають: всього 1 - 2 рази на хвилину. Поки що медицина не здатна знайти причини цієї фізіологічної особливості.

Смак

Харчові пристрасті малюка формуються ще на 7 – 9 місяцях вагітності матері та остаточно закріплюються до першого року життя малюка. Доведено, що немовляті приємніші вже знайомі запахи та смаки, які надходили до його організму раніше – з грудним молоком або у складі амніотичної рідини. Ця фізіологічна особливістьпояснює те, чому новонароджені на грудному вигодовуванні швидше звикають до прикорму, ніж діти, яких годували штучними сумішами.

Метеозалежність

Світловолосі немовлята гостріше реагують на зміну погодних умов, ніж їхні однолітки-брюнети. Підвищеною чутливістювідрізняються близнюки та двійнята, недоношені дітки. Ця сприйнятливість ще більше збільшується після хвороб, стресів та щеплень.

Саме таким маленький чоловічокприходить у наш світ. Не дивуйтеся та не переживайте, якщо він не відповідає вашим очікуванням. Вже за кілька тижнів ви навчитеся розуміти свого малюка і спілкуватися з ним мовою поглядів і жестів. Новонароджений адаптується до навколишнього світу: навчиться плакати, чарівно посміхатися і радісно гуляти побачивши вас.

Мамам на замітку!


Дівчатка привіт! Сьогодні я розповім вам, як мені вдалося прийти у форму, схуднути на 20 кілограмів, і, нарешті, позбутися жахливих комплексів повних людей. Сподіваюся, інформація виявиться для вас корисною!

Ні для кого не секрет, що душевний спокій матері – одна з найважливіших складових успішного грудного вигодовування. Зайві тривоги новоспеченій мамі ні до чого. Мета цієї статті заздалегідь ознайомити матерів з маленькими неприємностями, які чекають на них у пологовому будинку. Це допоможе уникнути багатьох страхів і сумнівів, що чатують на непосвячених мам.

Акт народження - "нелегка подорож на іншу планету". Перший шок та адаптація. Загальні поняття про перехідні стани періоду новонародженості

При нормально протікає вагітності плід 9 місяців перебуває в ідеальних умовах для його зростання і розвитку. Постійна температура, стерильна середовище, умови зниженої гравітації, безперебійна подача судинами пуповини всіх необхідних поживних речовин- все це захищає малюка від зовнішніх стресів, забезпечуючи йому рівне і безтурботне внутрішньоутробне життя. І раптом, як грім із ясного неба – ПОЛОГИ!

При переведенні матері з новонародженим у післяпологову палату тісно сповивати дитину не варто, це обмежуватиме її рухи і вона втратить можливість зігрітися за допомогою активних рухів. Достатньо одягнути його в чистий одяг і вільно загорнути в пелюшку або ковдру.

Потрібно пам'ятати, що недоношені діти набагато гірше утримують тепло, ніж зрілі. Тому для їх зігрівання можуть знадобитися спеціальні засоби: грілки, столик із підігрівом або інкубатор.

Одна з основних проблем догляду за новонародженим полягає в тому, що він не тільки легко переохолоджується, ще гірше справляється з перегріванням. Недосвідченій матері досить складно відчути це хибний баланс. Часто мами дуже тепло закутують дитину, і прямим наслідком цього є стрибок температури на 3-4 день життя новонародженого до 38,0 - 38,5 С. ​​Цей стан називається транзиторною гіпертермією. Температура тіла швидко нормалізується, якщо переодягнути дитину відповідно до температури в палаті. Якщо ви невпевнені, не соромтеся запитувати у медичних сестер, як правильно одягнути дитину в тій чи іншій ситуації Це допоможе уникнути багатьох помилок, як у пологовому будинку, так і вдома.

Ідеально для терморегуляції новонародженого, якщо температура в пологовому залі буде 25-26 С, а в післяпологовій палаті 22-23 С.

Шкіра новонародженого: проста еритема, фізіологічне лущення, токсична еритема, пітниця

Шкіра новонародженого не схожа на шкіру дорослої людини. Вона дуже тонка, ніжна, бархатиста, легко травмується. У деяких дітей шкіра від початку рожева, чиста, і залишається такою протягом усього періоду новонародженості. В інших з'являються різні висипання, які в більшості випадків не мають патологічного характеру і проходять самостійно без будь-якого лікування, не завдаючи дитині особливого занепокоєння. До перехідних (транзиторних) змін шкіри новонародженого відносяться проста еритема, фізіологічне лущення, токсична еритема, пітниця.

Проста еритема– це яскраво-червоне фарбуванняшкіри новонародженого, що настає в перші хвилини життя (відразу після обтирання пелюшкою) і поступово проходить на 4-5 добу. Недоношені дітизалишаються червоними довше – кілька тижнів.

Фізіологічне лущення шкірихарактерно для переношених дітей. Також може спостерігатися у дітей, що народилися в строк, у яких проста еритема проявилася особливо яскраво. Шкіра таких дітей суха, лущення починається на 3-4 день, шматочки шкіри відокремлюються великими платівками.

Токсична еритема- Плями червоного кольору, різного розміру, іноді з білою «головкою» в центрі. З'являються на 2 день життя, рідко присутні від народження. Самостійно проходять через 2-3 дні. При рясній токсичній еритеміі вираженому занепокоєнні дитини неонатологи радять допоювати дитину 5% розчином глюкози і призначають димедрол (висип за своїм характером дуже схожа на алергічну, передбачається, що дитину може турбувати свербіж).

Потниця (міліарія) зустрічається не тільки у новонароджених, вона переслідуватиме дитину протягом 2-3 років життя. При перегріванні шкірних складкахз'являється безліч мікроскопічних червоних прищиків, іноді бульбашок (закупорюються потові залози), шорстких на дотик - це і є пітниця. Ділянки шкіри з пітницею треба мити двічі на день теплою водоюз милом та ретельно просушувати рушником. Зазвичай цих заходів достатньо, щоб впоратися з пітницею, за умови, що причина, що викликала перегрівання, усунена.

Говорячи про шкіру новонародженого, не можна не відзначити ще одну важливу особливість. Чим молодша дитина, тим вище проникність його шкіри різних речовин. Про це потрібно згадувати щоразу, збираючись нанести на шкіру малюка, якісь мазі або крему. Їхні компоненти безконтрольно всмоктуються в кров, а ефект, який вони надають, непередбачуваний.

Як правило, шкіра здорового немовляти не потребує жодного. додатковий доглядкрім чистої водита мила. Різні дитячі креми, олії, присипки та солі для ванни, вдосталь представлені на ринку, часто приносять більше шкоди, ніж користі і повинні використовуватися з великою обережністю і тільки після консультації з лікарем педіатром.

Жовтяниця новонароджених: фізіологічна та патологічна

Приблизно дві третини всіх новонароджених на 2-3 день життя починають жовтіти. Жовтяниця з'являється спочатку на обличчі, а потім поширюється на живіт та спину, рідко жовтіють ручки та ніжки. Якщо загальний стандитини не порушено, вона активна, добре смокче груди, така жовтяниця вважається фізіологічною і не потребує лікування. Вона зникає на 7-10 день і пов'язана з незрілістю систем, які відповідають обмін жовтого пігменту білірубіну.

Крім фізіологічної жовтяницізустрічається і патологічна жовтяниця, яка найчастіше вказує на наявність у дитини захворювання.

Патологічна жовтяниця відрізняється від фізіологічної наступними ознаками:

  • Помітна з першої доби життя

  • Вперше проявляється другого тижня життя

  • Має хвилеподібну течію (то зникає, то з'являється знову)

  • Страждає загальний стан дитини (він млявий, рве, погано смокче)

  • Жовтяниця поєднується з блідістю шкірних покривів

  • Збільшення розмірів печінки

  • Рівень білірубіну у крові більше 271 мкмоль/л

У недоношених хлопчиків яєчка опускаються в мошонку за кілька місяців після народження (залежить від ступеня недоношеності).

Довжина статевого члена у новонароджених хлопчиків 2-3 см. Якщо довжина пеніса менше 1 см або більше 5-6 см, хлопчику потрібна консультація ендокринолога. Головка статевого члена прикрита крайнім тілом, Насильно відкривати голівку не можна, це часто призводить до її інфікування.

Транзиторні неврологічні порушення

Багато новонароджених мають невиражену неврологічну симптоматику. Це з незрілістю вони нервової системи. Крім цього, головний мозок новонародженого сильно страждає від нестачі кисню під час пологів, тому потрібен деякий час для повного відновленнявсіх його функцій.

Новонародженим вважається немовля з хвилини появи на світ до кінця четвертого тижня. З народженням дитини виникає багато труднощів, які люблячим батькамприємно вирішувати. У найперші дні молоді мама і тато зазвичай трохи розгублені, хоча вони готувалися до появи нового члена сім'ї: читали літературу з догляду за малюком, вивчали все про новонароджених, цікавилися психологією та вихованням.

Розвиток немовляти в перші тижні та місяці залежить від його доношеності чи не доношеності. Основні параметри – зростання та вага – залежать від віку матері та батька, їх стану здоров'я та умов життя. Доношена дитина розвивається в утробі матері 40 тижнів. Важать такі немовлята в нормі від 3,2 до 3,5 кг, хоча розкид може бути досить великий – від 2,5 до 4,5 кг. Зростання теж коливається від 47 до 54 див.

Відразу після народження в організмі дитини відбувається перебудова органів та їх функцій у зв'язку зі зміною довкілля – від внутрішньоутробного життядо життя в зовнішньому світі. У перші кілька днів може втратити від 5 до 8% ваги. Це нормально, тому що через тиждень маса відновиться, і протягом першого місяця вага дитини збільшиться приблизно на 0,7 кг.

Протягом перших тижнів температура нестабільна і залежить від ситуації. Тому необхідно суворо стежити та підтримувати комфортні умови для малюка, щоб йому не було спекотно чи холодно. У перший день може бути легке здригання та тремор рук та ніг, які швидко проходять. Малята чудово реагують на джерела яскравого світла і гучного звуку. Вони вже розвинені почуття нюху і слух. Часом може бути знижений м'язовий тонуста пригнічені окремі рефлекси. Це залежить від того, якими були пологи. За кілька днів усе приходить у норму.

Будова тіла немовляти

Спочатку у немовляти зберігається та поза, що була в утробі матері. Тіло малюка виглядає пухким за рахунок рівномірно розташованого підшкірного жирового шару та слабо розвиненої мускулатури. Руки і ноги рівні по довжині і набагато коротші за тулуб. У хребта поки що немає фізіологічних вигинів, він не вигинається, а ребра прикріплюються до нього під прямим кутом, грудна клітка формою нагадує бочку. Відкрите тім'ячко між кісточками чола і темряви.

Дихає новонароджений нерівномірно: не дуже часто і неглибоко. Нормальний пульсвід 120 до 140 ударів підвищується, коли малюк кричить.

Розташований горизонтально шлунок поки маленький, а кишечнику характерно недорозвинення нервових закінченьніжна слизова оболонка, велика кількістькровоносних капілярів, нестача кишкових залоз. Стінки кишечника мають високу проникність. У порожнині рота немає слини, а слизова оболонка порожнини рота погано захищена. Проте вже є всі обов'язкові для травлення ферменти. З перших годин шлунково-кишковий тракті дихальна системамалюка заселяються необхідними мікроорганізмами.

Нормальний стілець новонародженої дитини встановлюється до 5-го або 6-го дня життя. Перші 2 дні малюк мочиться кілька разів, потім збільшує добова кількістьсечовипускань до 20 разів.

Велике значення підтримки функцій організму немовляти має баланс води. З води складається більша частина його тіла, але рівновага неміцна і легко порушується. Дитині на добу потрібно близько 180 г води на 1 кг ваги, яку вона отримує з материнського молока.

Різні відділи нервової системи немовляти розвинені по-різному, але переважно всі готові функціонувати. Зорові та слухові аналізатори сформовані набагато краще, ніж рухові. Вже на перших днях життя немовля вміє зупиняти погляд на яскравій плямі, на обличчі матері. Він прислухається до звуків і видає окремі слабкі звуки.

Рухається немовля нескоординовано, потягується. Руки та ноги безладно переміщаються, цілком не можуть випростатися. Пальці стискає у кулачки.

Скільки має важити немовля

Щоб дитина з перших днів повноцінно розвивалася, слід враховувати багато факторів, а найважливішою з них є вага. Якщо вага змінилася навіть на 100 г в один чи інший бік, це показник, що є порушення здоров'я.

Додавання ваги дитини до його народження залежить від раціону та способу життя матері. Якщо новонароджений важить більше чи менше норми (3,2 – 3,5 кг), це може означати збій у його здоров'я. Зайва вагасигналізує про можливе цукровому діабеті. А при нестачі ваги є ймовірність, що у немовляти слабкий імунітетчи недоліки розвитку. Велику роль щодо чинника ваги грає спадкова схильність. Якщо батьки та інші дітки в сім'ї великі, то народження малюка з вагою вище за норму природно, і не повинно викликати тривогу.

Огляд лікаря-неонатолога

У пологовому будинку щодня лікар-неонатолог проводить огляд малюка. Щоб переконатися, що у немовляти немає проблем зі здоров'ям, а розвиток його організму відповідає нормі, лікар повинен оглянути у карапуза кожен міліметр тіла.

  • Лікар фіксує увагу на позі дитини, на кольорі її шкірних покривів, інтонаціях голосу. Його цікавить, як той червоніє чи крахтить. Потім, ретельно обмацуючи голову, вивчає тім'ячко і шви між кісточками.
  • При огляді рота лікар повинен виключити незарощення піднебіння, маючи яке, малюк поперхнеться або захлинеться у процесі годування.
  • Неонатолог проводить рукою по ключицях, перевіряючи, чи немає у дитини перелому. Вчасно виявлена ​​травма, отримана під час пологів, фіксується пов'язкою і швидко лікується.
  • Лікар перевіряє грудну клітину, ручки та ніжки. Він повинен переконатися, що немає вивиху кульшового суглоба або клишоногості.
  • При огляді статевих органів перевіряються яєчка та анус, запитує, чи малює малюк.
  • Лікар перевіряє серцеву діяльність та роботу легень.
  • Промацуючи живіт немовляти, визначає обсяг печінки та селезінки.

Важливо також вивчити м'язове збудження та фізіологічні реакції.

Своєчасно виявлені недоліки набагато легше піддаються лікуванню.

Чи треба сповивати новонароджену дитину

Заспокійливість малюка в даний час викликає безліч суперечок серед батьків і лікарів. Є велика кількість аргументів за і проти. Багато хто вважає, що це корисно для немовляти, іншим пелюшки ускладнюють догляд. Тільки самі батьки вирішують це питання собі позитивно чи негативно.

Звичай загортати немовлят у перші місяці життя з'явився давно і зберігся досі у багатьох народів, особливо в холодних місцевостях. За старих часів це рятувало сім'ї через відсутність дитячого одягу.

Доводи батьків за пелюшки:

  • Заспокійливе сприяє пристосуванню немовлят до навколишнього світу.
  • Дитина почувається захищеною, будучи закутаною в полотно, швидше заспокоюється і засинає.

Доводи проти:

  • Заспокійливість знижує моторику дитини, що спричиняє запізнення у розвитку рухових навичок: такі діти пізніше починають самостійно пересуватися і вставати на ноги. Однак вони швидко наздоганяють у розвитку своїх однолітків.
  • Якщо туго сповивати дитину, то може порушитись кровопостачання.
  • Малята самі схвально сприймають пелюшки.
  • Для цієї процедури потрібна певна вправність: не у всіх батьків одразу виходить.
  • Малюкові, що звикло до пелюшок, через деякий час складно буде відвикати від них.

Заміною сповивання деякі вважають використання слінгу. У ньому дитина почувається в положенні «колиска», як у пелюшках, і заспокоюється.

Традиції догляду за новонародженими вироблені століттями, тому сповивання, що практикувалося за старих часів, оточує велика кількістьміфів. Наприклад, вважається, що у малюка, що виріс без пелюшок, будуть криві ніжки і спинка. Це твердження відповідає істині, навпаки, туге сповиванняможе призвести до викривлення тазостегнових суглобів. Необхідно пам'ятати, що при сповиванні не можна випрямляти дитині ноги.

Наступний міф стверджує, що без пелюшок немовля безладно тремтить ногами, руками, і може завдати собі якихось пошкоджень. Якщо своєчасно стригти нігтики, а ще краще, надягати на руки спеціально зшиті рукавиці, неприємностей можна уникнути.

Вигодовування немовля

Вигодовування новонародженого забезпечує його організм корисними речовинами, необхідними для росту та правильного розвитку. Годують зазвичай жіночим грудним молочкомабо його заступниками – молоком тваринного походження, або сухими сумішами. Травна системанемовля поки недосконала, і вміє засвоювати виключно рідкі субстанції.

За тим, скільки дитина отримує жіночого молока, можна виділити 3 види годівлі:

  • грудне (повністю жіноче молоко),
  • штучне (тільки молочні суміші),
  • змішане (материнське молоко та суміші).

Сучасні вчені стверджують, що переважно для дитини грудне годування. Хоча реклама дитячого харчування гарантує його користь і високу якість, але жодна суміш поки не може повторити за змістом грудне молоко. Найбільш високоякісна дитяче харчування, розроблене бездоганними виробниками, включає близько 40 корисних елементів, а в жіночому молоціїх міститься більше 400. Вигодовування сухими сумішами позбавляє немовля самих важливих речовин, які тільки з материнського молока він може отримати, - гормони, що спонукають розвиватися шлунок, кишечник, нервову систему.

У деяких випадках є сенс переведення дитини на годування сумішами. Серйозною причиною є захворювання матері, яка змушена приймати препарати, шкідливі для дитини, а також розлад гормонального фону, через який перестає вироблятися молоко. У разі заміна виду вигодовування виправдана.

Не є серйозними причинами для заміни натурального молокана штучне:

  • дитячі кольки;
  • посилене утворення газів (можна усунути іншими способами);
  • якщо немовля гикає;
  • рідкий випорожнення або довга відсутність його;
  • малюк погано набирає вагу (мамі здається, що у неї не вистачає молока);
  • нездужання мами, пов'язані з простудними захворюваннями.

В наш час створено лікарські засобивід застуди, які дозволяється приймати тим, хто годує. Заразити дитину практично неможливо, адже вона набуває імунітету разом із молоком матері.

Не слід поспішати з рішенням запровадити прикорм, краще порадитися з тими, хто розуміється. Є засоби для посилення лактації, застосовуючи які можна продовжити отримання дитиною корисних речовин, що містяться в грудному молоці. Всі провідні спеціалісти одностайно визнають грудне вигодовування найбільш підходящим та повністю відповідним потребам немовлят.

Переваги грудного вигодовування:

  • Вчені стверджують, що новонароджені діти, які отримували грудне молоко, мають коефіцієнт інтелекту вище, ніж на штучному годуванні.
  • У момент годування малюк контактує з мамою, що також стимулює розвиток його мозку.
  • Годування грудьми не тільки насичує дитину, а й задовольняє її емоційні потребиу спілкуванні з близькою людиною. Такі діти рідше вступають у конфлікти з ріднею, легше розуміють батьків, краще спілкуються групи, пристосовуються до соціуму.
  • У мами при годуванні груддю зменшується ризик захворіти на рак яєчників або на рак молочної залози.
  • Сприяє боротьбі з післяпологової депресії, стабілізуючи гормональний фонжінки.
  • Служить природним контрацептивом (при грудному годуванніймовірність завагітніти дуже мала).

Штучне вигодовування немовляти

Якщо немає молока у матері і неможливо знайти годувальницю, не слід вибирати козяче або коров'яче молоко. Краще перейти на адаптовані молочні суміші, які легше засвоюються немовлям. Бажано розпочинати їх використання, починаючи з піврічного віку.

При виборі адаптованої сумішідля малюка, враховується вік, вказаний на упаковці, а також додаткові якості продукту, наприклад відсутність лактози або вміст пробіотиків, що покращують роботу кишечника. З цього приводу потрібна консультація з педіатром.

Гігієна новонародженого

Немовля має дуже чутливу шкіру, що вимагає скрупульозної турботи. Вона повинна безперервно залишатися сухою та охайною. Необхідно міняти підгузки після кожного сну, годування або перевіряти, якщо малюк непокоїться. Рекомендується використовувати підгузки високої якості, які добре вбирають вологу, щоб попка немовляти не відчувала вогкості, а завжди була сухою.

У перші тижні радять очищати шкіру за допомогою вологих серветок, на упаковці яких обов'язково має бути помічено, що вони призначені для чутливої ​​шкіри. Необхідно щоразу перевіряти всі складочки: вони теж повинні завжди бути сухими та чистими.

Слід акуратно обробляти пупок новонародженого так, як навчили у пологовому будинку. Протягом перших днів після виписки немає необхідності щодня купати немовля. Достатньо раз на 3 дні ненадовго дбайливо занурювати його у воду і злегка поливати водою, використовуючи для цього власну руку. Замінити купання спочатку може протирання окремих частинтіла малюка м'якого вологою серветкоюабо ваткою. Чисте немовля почуватиметься комфортно і менше вередуватиме. Багато дітей після купання сплять набагато краще і менше турбують маму.

Особливості гігієни новонародженої дівчинки полягають у тому, що підмивання проводиться тільки під слабким струменем води, злегка розкриваючи при цьому великі статеві губи, щоб уникнути скупчення в них залишків калу та сечі.

Вправи для немовлят

Гімнастика для новонароджених, якщо вона правильно підібрана та відповідає віку та індивідуальності, може позитивно вплинути на розвиток багатьох органів та систем організму дитини. Рухова активністьмалюка, різноманітність його рухів, створюють сприятливі умови для правильного розвитку навіть головного мозку за рахунок покращення струму крові, прискорення обмінних процесів та поглибленого дихання.

Фізичні вправи благотворно впливають на апетит і сон дитини. Під час зарядки посилюється приплив крові до м'язів та кісточок, що прискорює їх зростання.

Щоб не завдати шкоди маленькій людині, у якого ще не сформовані м'язи, кістки, зв'язки досить ніжні та крихкі, треба враховувати його вікові та індивідуальні особливості. Перші вправи зазвичай показує лікар.

Виконувати зарядку слід щодня в один і той же час, тоді дитина швидко звикне до режиму. Приступати до гімнастики слід, якщо дитина сита, спокійна, у неї гарний настрій. Небажано робити її відразу після годування, щоб уникнути зригування.

Користь від зарядки збільшиться, якщо дитину повністю роздягнути. Однак приміщення має бути теплим і провітряним, а влітку це можна робити на свіжому повітрі.

Щоб щойно народжений малюк зростав і розвивався в комфортних умовах, необхідно дотримуватись правил догляду за ним. Тоді життя з новим членом сім'ї буде на радість.