Igienă nu o componentă neimportantă mod sănătos viaţă. Motto-ul „Curățenia este garanția sănătății” a apărut în zorii omenirii. Cel mai definiție simplă cuvântul „igienă” poate fi considerat cuvântul de zi cu zi „curațenie”. Dar, în sens larg, igiena nu este doar curățenie, ci un domeniu al medicinei care studiază influența condițiilor de viață și de muncă asupra sănătății umane, măsuri preventive care să asigure existența normală a oamenilor în mediu, în mediu și viață.

Joacă un rol important în menținerea unui stil de viață sănătos igienă personală - un set de reguli care întăresc și păstrează sănătatea umană. Igienă personală - aceasta este o combinație rezonabilă de activitate mentală și fizică, alternanță abil de odihnă și muncă mentală și fizică, aderență la rutina zilnică, alternanță de somn și veghe. Igiena personală include igiena pielii, igiena dentară, igiena părului și menținerea curățeniei lenjerie de corp și pardesiu, pantof.

De asemenea, trebuie să acordați atenția cuvenită igiena acasa, unde o persoană își petrece cea mai mare parte a vieții. Prin urmare, locuința (casă, apartament etc.) trebuie să îndeplinească cerințele de bază ale sanitare reguli de igienă... In casa (apartament) trebuie să fie suficient de spațios, ușor și uscat- este necesara curatarea regulata, este indicat sa faceti curatare umeda a pardoselilor in fiecare zi, sa spalati vasele la timp, sa depozitati deseurile intr-un loc special inchis si sa le scoateti regulat. Aerisiți încăperile de cel puțin două ori pe zi, spălați în mod regulat instalațiile sanitare mijloace speciale... Asigurați-vă că insectele și rozătoarele nu pornesc și distrugeți-le în timp util. O atenție deosebită trebuie acordată izolației fonice - protecție împotriva surse externe zgomot, radiații electromagnetice.

Ar fi greșit să nu menționăm reguli de igienă comportament pe stradă, natură, v în locuri publice ... Comportamentul unei persoane în afara casei sale (locuința) trebuie să fie rezonabil. Asigurați-vă că luați cu dvs. șervețele, o batistă și alte produse de igienă. Atenție la locuri necunoscute, plante, organisme etc. Atenție. Îmbrăcați-vă corespunzător pentru a vă menține confortabil, cald și uscat. După ce vă odihniți în natură, asigurați-vă că vă curățați după tine - ceea ce nu este curățat după sine va aduce o „infecție” suplimentară în timp.

Igiena alimentara (a nu se confunda cu alimentatia) este, de asemenea, una dintre componentele unui stil de viata sanatos. Deși igiena alimentară este o secțiune a igienei care studiază o alimentație sănătoasă și echilibrată a unei persoane, aș vrea să spun altceva: despre reguli de aport alimentar, eliminând riscul pentru sănătatea dumneavoastră. Acesta este modul în care să depozitați în mod corespunzător alimentele și să nu mâncați alimente stricate și să spălați bine legumele și fructele crude și să luați alimente din vase curate și să vă spălați pe mâini înainte de a mânca cu săpun și să nu mâncați alimente cu mâinile etc. etc. În timp ce mâncați, nu vă grăbiți, mestecați bine alimentele, începeți cu mâncăruri care conțin cel mai mare număr apă.

CAPITOLUL 13 PROVOCĂRI DE IGIENA PERSONALĂ ȘI ȘI STILUL DE VIAȚĂ SĂNĂTOS

CAPITOLUL 13 PROVOCĂRI DE IGIENA PERSONALĂ ȘI ȘI STILUL DE VIAȚĂ SĂNĂTOS

13.1. CONCEPTUL SI OBIECTIVELE IGIENEI PERSONALE

Igienă personală este un element fundamental în formarea și asigurarea unui stil de viață sănătos (Stil de viata sanatos) fiecare persoană. Aceasta este o secțiune de igienă care studiază și elaborează norme și reguli (principii) pentru prevenirea bolilor, menținerea și promovarea sănătății la nivel individual prin respectarea cerințelor de igienă în Viata de zi cu zi si activitati. Igiena personală nu numai că formează baza unui stil de viață sănătos, dar face și prevenirea primară și secundară a diferitelor boli.

Cu această definiție, igiena personală poate fi considerată și ca ramură a anumitor cunoștințe, Si cum subiect de studiu. Un alt concept de igienă personală este destul de comun - ca predominant stereotipul comportamentului uman, caracterizat de anumite actiunişi măsuri care vizează menţinerea şi întărirea sănătăţii acestuia. În orice caz, igiena personală este legată de igiena publică.

Igiena personală a început mai devreme decât igiena publică. Frica pentru bunăstarea personală și cea mai importantă componentă a acesteia este propria sănătate, formată mai devreme decât preocuparea pentru sănătatea societății. Pentru a înțelege necesitatea de a avea grijă de sănătatea societății, este necesar un anumit nivel de dezvoltare socio-economică și conștiință socială. Prin urmare, igiena personală perioadă lungă de timp a rămas centrul principal al igienei în general. De aceea, sfaturile medicilor antici și medievali (Hipocrate, Avicena, Paracelsus etc.) erau adresate fiecărei persoane în parte. Dar, deoarece aceste sfaturi puteau fi urmate în principal de reprezentanții clasei proprietare, igiena personală a servit în principal păturile bogate ale societății.

Revoluția științifică și tehnologică a servit ca un imbold pentru dezvoltarea rapidă a industriei și schimbările conexe în natura muncii sociale, creșterea populației urbane, integrarea internă și externă a forței de muncă etc. Toate aceste transformări au făcut necesară rezolvarea problemelor de igienă nu numai ale unui individ, ci și ale societății în ansamblu. Era necesar un fel de „renaștere” a realizărilor igienice Grecia anticăși Roma Antică, ignorată în epoca obscurantismului și a Inchiziției din Evul Mediu, precum și în căutarea unor abordări fundamental noi pentru păstrarea sănătății oamenilor.

Asemenea căutări nu numai că nu au fost interzise, ​​ci au fost încurajate în toate felurile posibile, deoarece clasa burgheziei și capitaliștilor în dezvoltare rapidă a suferit pierderi uriașe din cauza incidenței mari a bolilor în rândul muncitorilor. Bolile infecțioase au fost deosebit de mari. Pe lângă pagubele pur economice, aceasta a creat amenințare reală pentru viața și sănătatea capitaliștilor înșiși și a familiilor lor. În acest sens, a dobândit relevanță munca stiintificaîn domeniul igienei publice.

Oamenii de știință-igieniști ruși, în primul rând A.P. Dobroslavin, F.F. Erisman, V.A. Subbotin et al., Studiind condițiile de muncă și de viață ale muncitorilor și țăranilor, au fost convinși că aceste pături ale populației nu sunt în măsură să îndeplinească recomandările privind igiena personală. De aceea celebrele cuvinte ale lui F.F. Erismana: „Privați igiena de caracterul ei public și îi veți da o lovitură fatală, transformați-o într-un cadavru, pe care în niciun caz nu îl veți putea reînvia”.

Prin urmare, în Rusia, igiena de la bun început științific formarea s-a format ca igiena publica, ca disciplina socio-biologica si practica sociala. În ceea ce privește igiena personală, aceasta s-a dezvoltat mai ales în direcția anti-epidemică. Au încetat să-l mai privească ca pe o știință a corectului viață sănătoasă... A evoluat într-un set de reguli și linii directoare pentru curățenia de bază.

Această viziune asupra igienei personale a fost mai ales pronunțată în armată. Spălarea mâinilor, îngrijirea cavității bucale, spălarea, schimbarea hainelor, ajustarea uniformelor și echipamentului, așa-numita întărire - acesta este conținutul principal al igienei personale. Treptat, această înțelegere s-a extins la igiena militară ca disciplină științifică. Atât medicii civili, cât și cei militari și-au văzut sarcina de igienă în insuflarea acestor abilități și monitorizarea implementării lor (Koshelev N.F., 1982).

Această interpretare a conceptului de igienă personală în Rusia și dificultățile de implementare a atitudinilor sale fundamentate științific de către populație și individ nu au putut decât să afecteze cultura generală și igienă a societății ruse. Este de mirare că, chiar și cu apariția unor condiții prealabile pentru implementarea practică a regulilor de igienă personală pentru întreaga populație a țării, s-a dovedit a fi nu numai că nu este pregătit să elimine rațional bogatie materialaîn scopul îmbunătățirii sănătății, dar îl folosește adesea și în detrimentul sănătății (mâncare excesivă, consum de alcool etc.). În societate s-a dezvoltat un fel de lipsă de dorință de a percepe adevăratele atitudini și scopuri ale igienei personale, iar acum situația s-a schimbat în rău.

În acest sens, problema apare cu o urgență deosebită. educatia igienica a populatiei, formarea conștientizării nevoii de bunăstare igienică, care implică în cele din urmă o introducere într-un stil de viață sănătos ca componenta esentiala viața umană în ansamblu.

13.2. UN STIL DE VIAȚĂ SĂNĂTOS ȘI ELEMENTELE CHEIE. IMPORTANȚA PENTRU SĂNĂTATEA UMĂ

Mod de viataîn înțelegerea filozofică și sociologică, ea acoperă un set de tipuri tipice de viață ale unui individ, grup social, societatea în ansamblu în unitate cu condiţiile de viaţă.

În interpretarea igienică, un stil de viață este agregat standardele de igienăși regulile implementate în modul de viață uman. Aceasta înseamnă că acest concept complex, inclusiv sociale, economice, biologice, medicale, etice și aspecte psihologice(fig.13.1).

Rețineți că în prezent, nu toate elementele de mai sus au fost suficient studiate, prin urmare, medicul nu trebuie să dea recomandări pacientului fără a studia mai întâi personalitatea persoanei, condițiile vieții sale și viața de zi cu zi.

Aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că atât în ​​înțelegerea filozofică, cât și în cea igienică a stilului de viață sănătos, se pune accentul social al acestuia, i.e. public, esență. Acesta este un punct fundamental, deoarece asociind igiena personală și prevederile sale de bază cu un stil de viață sănătos, medicul ar trebui să înțeleagă că o persoană nu este întotdeauna capabilă să observe

Orez. 13.1. Elemente ale unui stil de viață sănătos al unei persoane

Educația igienă este principala modalitate de a forma un stil de viață sănătos. Principalul mijloc de educatie igienica este antrenament igienic. S-ar părea că totul este simplu: predați și educați și totul va fi bine! Cu toate acestea, medicul ar trebui să-și amintească că eficacitatea acestor acțiuni nu depinde de dorințele și intențiile sale, ci este determinată de stat. cultura generală a societății, nivelul de conștiință publică și dorința individului de a îndeplini recomandările propuse.

Nu, chiar și cea mai perfectă formă de propagandă a regulilor de igienă și a legislației sanitare poate fi percepută și implementată dacă conștiința publică nu este pregătită pentru percepția lor, iar populația pentru executare. Aici se cuvine să ne amintim cuvintele lui Karl Marx: „Teoria abia atunci devine o forță materială atunci când pune stăpânire pe masele”.

Prin urmare, un medic nu trebuie să se bazeze pe faptul că mâine pacientul său sau un contingent de pacienți va urma cu ușurință și entuziasm toate recomandările sale privind nu numai stilul de viață sănătos, ci chiar și tratamentul! Trebuie să fii pregătit pentru o muncă lungă, persistentă și minuțioasă cu fiecare persoană - atât bolnavă, cât și practic sănătoasă.

Conștiință igienă ca una dintre formele conștiinței sociale se formează ca urmare a experienței anterioare a generațiilor și a creșterii stereotip gândire și comportament, care vizează păstrarea și dezvoltarea sănătății personale și publice, percepându-le ca țintă cea mai importantă, nevoie și valoare personală și socială (Koshelev N.F., 1982). Acesta este ceea ce se află în centrul imagine igienica viața, stă la baza abordării ecologice și a relației omului cu mediul înconjurător, cu natura și societatea, cu omul ca subiect. Conștiința și comportamentul igienic trebuie formate, educate și menținute prin toate mijloacele disponibile. O astfel de sarcină ar trebui considerată una dintre cele principale pentru prezent și viitor stiinta si practica medicala.

Dar de ceva timp această sarcină nu a fost printre prioritățile de top, drept urmare practic nu a existat nicio promovare a unui stil de viață sănătos în țară. Acest lucru a condus la apariția unei situații numită „crucia rusă”, când numărul de nașteri este semnificativ mai mic decât numărul de mori. cetățeni ruși... Desigur, nu este vorba doar de menținerea sau nerespectarea unui stil de viață sănătos, dar nu trebuie uitat că acesta contribuie la păstrarea și întărirea sănătății umane. La urma urmei, un stil de viață cu 50% determină sănătatea umană.

Munca rațională

Muncă- activitate umană oportună care vizează conservarea, modificarea, adaptarea habitatului pentru a satisface nevoile acestora.

Deoarece o persoană este o ființă biosocială, atunci munca ar trebui considerată o categorie socio-biologică. La studierea muncii, în funcție de scop, acesta poate fi caracterizat din diferite poziții:

Din socio-economic - este un criteriu și creator de valori materiale;

Istoric - principalul motor al forțelor productive ale societății;

Din fiziologic - procesul de transformare a energiei potențiale, încorporată în substraturile biochimice ale organelor și sistemelor corpului uman, în muncă fiziologică sau activitate intelectuală;

Din biomecanic - procesul de mișcare intenționată a corpului sau a părților sale, unelte și obiecte în spațiu;

Din ergonomie - procesul de interacțiune umană cu un instrument de muncă;

CU igienic este un element socio-biologic al vieții care formează o persoană ca ființă biosocială și îi determină sănătatea somatică, mentală și socială.

Din această din urmă poziție rezultă o consecință inevitabilă - munca poate servi fie pentru bine, fie pentru rău și poate duce chiar la boală și moarte, dacă este irațional.

Raţional munca poate fi considerata atunci cand intalneste organizarea fizica, psihica si sociala a unei persoane, esenta sa biosociala. Ar trebui să existe astfel de condiții atunci când munca asigură corespondența între oportunitatea socială (socială) și aspirațiile și dorințele personale, de exemplu. are o componentă motivațională.

Mai multe detalii despre motivație vor fi discutate mai jos. Și vorbind despre munca irațională, este potrivit să ne amintim expresie celebră„Munca sisifeană”, adică muncă grea fără rod. Sisif (în mitologia greacă - regele Corintului), depășind zeii, a reușit de două ori să scape de moarte. Pentru aceasta a fost condamnat de ei să ridice veșnic o piatră din lumea interlopă pe un munte, care, ajungând în vârf, s-a rostogolit înapoi.

Munca ca activitate oportună uman include componente fizice, mentale (intelectuale) și emoționale. Toți sunt prezenți în procesul oricărei lucrări.

Din punct de vedere evolutiv-istoric, corpul uman ca sistem biomecanic format în primul rând sub influență componenta fizică a muncii. Mișcarea este baza fundamentală pentru formarea și dezvoltarea structurii și funcției corpului uman și a tuturor viețuitoarelor, iar activitatea fizică este fundamentul formării funcțiilor locomotorii.

Cum ființă socială o persoană s-a format sub influență componenta mentală a travaliului, ca biosocial – sub influența ambelor componente în prezența constantă componenta emotionala.

În același timp, sarcina sfera mentală a fost formarea obiectivelor și modalităților de a le atinge; sarcina sferei fizice este rezolvarea unor probleme specifice şi conform principiului părere efectuarea de modificări la programe (în funcție de circumstanțe specifice). În acest proces, a existat inevitabil o componentă emoțională.

nent ca un fel de arbitru al succesului (eficacităţii) sau eşecului (ineficacităţii) eforturilor de atingere a scopului.

Trebuie remarcat faptul că interacțiunea descrisă a componentelor, care a apărut cu milioane de ani în urmă, există încă în orice activitate. Cu toate acestea, pe parcursul dezvoltării istorice a societății, ponderea fiecărei componente, caracteristicile lor calitative și cantitative în procesul muncii s-au schimbat semnificativ.

Munca fizica- tipul de activitate asociat cu anumite costuri energetice, asigurând funcționarea aparatului locomotor și a sistemelor care susțin această activitate. În același timp, funcțiile mentale superioare (atenție, memorie etc.) și, în general, componentele intelectuale și emoționale nu suferă un stres semnificativ.

Lucru de creier- tipul de muncă în procesul căruia o persoană efectuează acțiuni de control și activitate creativă... Se bazează pe percepție, procesarea informațiilor și luarea deciziilor de diferite grade de complexitate și responsabilitate. Cu orice activitate fizică (dinamică, statică sau mixtă), funcțiile mentale superioare sunt implicate în proces, așa cum există întotdeauna o componentă fizică în activitatea mentală. Prin urmare, este mai corect să vorbim despre muncă predominant fizică sau predominant intelectuală.

În plus, munca se distinge prin scopul său profesional, profilul social, gradul de mecanizare etc.

În acest sens, este interesant să se împartă tipurile de travaliu de către specialiști în domeniul fiziologiei travaliului, care a fost deja luat în considerare mai devreme. Dar este nevoie să ne oprim asupra unor detalii care sunt relevante în mod specific în legătură cu igiena personală.

Munca operatorului asociat cu gestionarea mașinilor, echipamentelor, procese tehnologice... Există mai multe tipuri de activități ale operatorului:

Operatori observatori (de exemplu, la centrale nucleare, puncte de control forțe de rachete scop strategic si etc.);

Operatori-executori (dispeceri în aviație, transport etc.);

Operatori tehnologici etc.

Acest tip de muncă se caracterizează prin mare responsabilitate și stres neuro-emoțional ridicat. Pe langa igiena

Yeniști, acest tip de muncă este studiat de specialiștii unei științe relativ noi - psihologia ingineriei.

Munca manageriala- aceasta este munca șefilor de organizații, instituții, întreprinderi etc.; profesori și lectori. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Creșterea excesivă a cantității de informații;

Creșterea lipsei de timp pentru luarea deciziilor manageriale;

Creșterea semnificației sociale și a responsabilității personale pentru luarea deciziilor.

Acești specialiști însă, ca și alții, necesită anumite calități: politician, economist, organizator, manager, diplomat etc. Munca se caracterizează prin nevoia de a lua decizii non-standard, de a lua în considerare neregularitatea sarcinii („activitate aritmică”), de a permite frecvent situatii conflictuale si etc.

Munca creativa- cel mai complex si slab studiat din punct de vedere igienic tip de travaliu. Aceasta este opera oamenilor de știință, scriitori, pictori, artiști, arhitecți, designeri etc. Se caracterizează prin:

Crearea de noi algoritmi de activitate;

Necesitatea de a avea o cantitate semnificativă de memorie;

Capacitatea de a menține constant atenția asupra nivel inalt;

Program nereglementat de activități.

Pe lângă trăsăturile negative care disting tipurile de muncă de mai sus, munca creativă se caracterizează și printr-un stres neuro-emoțional ridicat.

Muncă profesioniști medicali caracteriza:

Contact constant cu persoane, inclusiv cu persoane bolnave (uneori cu boli periculoase- atât pentru alții, cât și pentru personalul medical);

Responsabilitate crescută atât pentru luarea deciziilor, cât și pentru acțiuni (inacțiune);

Lipsa timpului pentru luarea unei decizii în condițiile unei cantități limitate de informații despre obiectul intervenției, adesea absența completă sau inconsecvența acestuia;

Adesea un program de lucru în ture care nu coincide cu ritmuri biologice uman;

Multe alte caracteristici în funcție de specializarea medicală.

Munca lucrătorilor medicali în general este caracterizată și de o tensiune neuro-emoțională ridicată.

Munca elevilor și studenților- aceasta este opera unei categorii speciale a populației (include reprezentanți ai diferitelor grupe de vârstă - de la copii și adolescenți până la adulți). Antrenamentul necesită tensiunea tuturor funcțiilor mentale (memorie, atenție, percepție), este însoțit de situații stresante frecvente (teste, teste, examene etc.). Această activitate este atât de unică și complexă încât în ​​MMA ei. LOR. A fost creat Sechenov, un laborator pentru probleme de igienă universitară.

Se obișnuiește să se distingă tipurile de muncă după severitatea și intensitatea travaliului.

Severitate munca fizică este estimată prin cantitatea de energie consumată pentru perioade relativ lungi de timp (oră, tură de lucru, zi). Potrivit lui G. Lehmann (1967), activitatea fizică maximă permisă pentru o perioadă lungă cu o zi de lucru de 8 ore și 280 de zile lucrătoare pe an este de 2000-2500 pentru bărbați, iar pentru femei - 1600 de kilocalorii (kcal) pe zi ( excluzând metabolismul de bază).

În 1973, FAO/OMS a stabilit următoarele categorii pentru severitatea muncii manuale:

Muncă foarte grea: pentru bărbați - 2400 și pentru femei - 1880 muncitori kcal;

Munca grea: 1900, respectiv 1400 kcal;

Munca medie: 1400, respectiv 1100 kcal;

Lucrări ușoare: 1100 și 800 kcal.

Atât munca fizică grea, care nu corespunde capacităților fizice ale unei persoane, cât și absența efortului fizic constant și sistematic îi afectează negativ sănătatea. S-a subliniat deja că o persoană ca sistem biomecanic s-a format în principal sub influența muncii fizice și este necesară o activitate fizică constantă pentru a o menține într-o stare optimă. În cazul unei tranziții la nivelul critic minim, sistemul se degradează inevitabil. Acest criteriu este considerat a fi 1200-1300 kcal de lucru pe zi pentru bărbați și 800-1000 kcal pentru femei. În caz contrar, are loc dezantrenarea pe termen lung a organismului, adică. scăderea forței musculare, a rezistenței, a vitezei și a dexterității mișcărilor, scăderea mobilității în articulații, tulburarea coordonării actelor motorii complexe, flacabilitate musculară și scăderea vitalității.

În prezent, sunt profesii foarte rare în care limita superioară ar fi depășită mult timp activitate fizica(4500 kcal de lucru), deși în unele cazuri consumul de energie poate ajunge la 10-12 mii kcal pe zi. Când limita superioară a consumului de energie este depășită, există amenințarea de degradare umană ca sistem biomecanic, dacă un astfel de proces devine sistematic.

Omenirea este amenințată de o altă amenințare, subtilă, dar în continuă creștere - datorită automatizării și mecanizării producției, urbanizării vieții omului modern, componenta fizică a muncii a scăzut la un nivel critic. La ce consecințe duce acest lucru, sa spus deja.

S-a si intamplat schimbare calitativă componenta fizică a muncii. Pentru un număr semnificativ de oameni, a devenit parțială, asociată cu sarcina asupra organelor și părților corpului individuale, efectuând mișcări simple limitate în spațiu și adesea stereotipe, pe fundalul unei poziții forțate sau al stresului static. O astfel de asimetrie a încărcăturii nu corespunde structurii anatomofiziologice și biomecanice a organismului, nu poate contribui la îmbunătățirea acestuia sau măcar să o mențină la nivelul atins în procesul de filo- și ontogeneză.

Situația nu este mai bună în sferă intelectual, acestea. la persoanele care sunt preponderent angajate în muncă mentală. Aici ar trebui, de asemenea, să subliniați modificările calitative și cantitative care sunt clasificate drept nefavorabile. Acestea sunt luate în considerare pe exemple de operare, creativ (euristic), managerial și alte tipuri de muncă.

În general, se poate afirma că la oamenii care sunt angajați în principal în muncă mentală, prin analogie cu componenta fizică considerată, componenta intelectuală s-a schimbat calitativ și cantitativ în cursul dezvoltării istorice a omenirii, în special în ultimele 2 secole. . În primul rând, se notează suprasarcina sfera intelectuală, ceea ce duce la suprasolicitarea acesteia. În același timp, asimetria sa (încărcarea, de exemplu, asupra uneia dintre funcțiile creierului - atenția, memoria, viteza semnalelor distinctive etc.) încetează să mai fie un stimul pentru îmbunătățirea întregii sfere intelectuale în procesul de muncă. și, prin urmare, această natură a muncii nu poate fi considerată rațională.

Formarea asimetriei sarcinii se bazează pe modificări ale naturii conexiunii unei persoane cu instrumentele de muncă în condiții moderne.

Din simplu, direct, s-a transformat într-o mașină sau una sistemică (complexă). În acest din urmă caz, o persoană devine un element (component) al unui sistem format de complexitate variabilă. Toate acțiunile sale sunt predeterminate de sarcinile sistemului. În astfel de sisteme, este definit un algoritm strict de acțiuni.

Includerea unei persoane ca „element” ei formează atât un sentiment de responsabilitate conștient, cât și un inconștient pentru funcționarea sistemului în ansamblu, în urma căruia sarcina asupra sferei emoționale crește brusc. Dar această sarcină, sau mai degrabă, supraîncărcare, nu este atenuată de satisfacția adusă de rezultatul activității, deoarece o persoană, ca participant la funcționarea întregului sistem, nu este direct legată de produsul muncii sale și nu poate. percepe-o ca pe ceva creat de mintea, mâinile și priceperea lui. Această inconsecvență (conștientizarea responsabilității pentru funcționarea sistemului și incapacitatea de a percepe rezultatul muncii ca fiind succesul unei activități) nu permite realizarea armonioasă a esenței umane în muncă și formează involuntar insatisfacția subconștientă cronică și stresul latent.

Problema supraîncărcării este și mai acută. sfera emoțională la oameni cu profesii euristice, așa cum sa menționat deja. Simțul responsabilității profesionale în acest caz este pozitiv, stimulând activitatea activă a creierului și, prin urmare, devine benefic pentru sănătate. Cu toate acestea, acest proces este destul de des însoțit de „zgomot informațional” din cauza relațiilor sociale complicate, a abilităților excesive de comunicare, a primirii și asimilarii obligatorii a informațiilor, a îndeplinirii unei munci care nu au legătură directă cu activitatea profesională etc.

Toate acestea formează problema lipsei acute de timp, care se rezolvă cel mai adesea prin reducerea timpului de odihnă. Dar chiar și în aceste ore, o persoană se întoarce constant la locul de muncă. Lipsa timpului, „datoria profesională” constantă formează focare cronice, stagnante emoții negative agravată periodic de situaţii stresante acute.

În echilibrarea emoţiilor negative şi comportament social rolul principal revine celui mai vulnerabil și instabil

la suprasarcini sistem de franare Cortex cerebral. Epuizarea rezervelor sale funcționale duce inevitabil la o defalcare a funcțiilor de reglementare ale întregului sistem central.

La aceasta ar trebui adăugate încălcările frecvente ale stereotipului temporar al sarcinii de muncă, condițiile de muncă s-au schimbat brusc în comparație cu mediul natural, ceea ce pune la îndoială prezența unei funcții igienice în munca modernă, funcția de întărire a sănătății umane. Consecințele unui astfel de transformări munca pentru individ este într-o anumită măsură controlată. Situația este mai complicată în raport cu populația în ansamblu, mai ales îmbunătățirea ulterioară a acesteia, în special prognozarea unor evenimente promițătoare. Probabil, se va realiza iraționalitatea muncii moderne ca factor care afectează în principal negativ sănătatea oamenilor și se vor lua măsuri adecvate fie pe linia creșterii componentei fizice a muncii (ceea ce este practic imposibil), fie prin creșterea nivelului fizic reglementat. exerciții, de exemplu, pauze de cultură fizică etc.

Cu toate acestea, din moment ce exercițiu fizic nu atât de simplu. Cert este că, de-a lungul istoriei existenței și dezvoltării sale, o persoană a depus eforturi fizice și intelectuale cu un scop specific, specific și complet previzibil. El a văzut și a primit rezultatul muncii sale. aceasta atribut esential munca, deosebindu-l de munca in general. Exercitii fizice nu creați nimic material extern. Adică, persoana care efectuează exercițiul are doar speranța că cu ajutorul lor sănătatea îi va fi întărită. Pentru a crede că aceste așteptări vor fi îndeplinite, este necesar înalt nivelul de conștiință personală și socială. Categorii precum credința și speranța sunt percepute și realizate prin abstracție, de exemplu. prin cel de-al doilea sistem de semnalizare. Și formarea categoriilor abstracte este întotdeauna asociată cu dificultăți semnificative și durează mult timp.

La efectuarea exercițiilor fizice, participarea componentei intelectuale este minimă, în timp ce în munca fizică de orice fel este neapărat prezentă. În plus, cu cât obiectul și rezultatele muncii sunt mai tangibile, cu atât mai mult influență pozitivă componenta fizică a travaliului în sfera intelectuală, cu atât mai eficientă este funcția de îmbunătățire a sănătății, igienă a travaliului. Toate acestea sunt lipsite de exerciții fizice obișnuite. Cu toate acestea, sunt cu siguranță utile și necesare persoanelor cu un stil de viață sedentar.

Prin urmare, apelul făcut în perioada de industrializare în URSS de a „elimina diferențele dintre munca mentală și cea fizică” din punct de vedere igienic este incorect. Este necesar să nu eliminăm munca fizică și să o transformăm în muncă mentală, ci să le combinăm rațional. Munca grea pe care o face o persoană la limita capacităților sale este dăunătoare atât fizic, cât și intelectual. Munca realizată ținând cont de posibilitățile morfologice și funcționale este nu numai utilă, ci și necesară în ambele variante.

Câteva cuvinte despre așa-numita muncă fizică simplă. Instalarea la un moment dat pe industrializare, iar mai târziu la mecanizarea și automatizarea producției țării nu a contribuit la dobândirea deprinderilor de muncă și la insuflarea dragostei pentru muncă fizică... Drept urmare, o parte a populației, în special tinerii, a dezvoltat o atitudine disprețuitoare față de munca simplă, ca neprestigioasă și presupusă nesănătoasă. Însuși numele acestuia - muncă „necalificată”, adică contribuie la formarea unei astfel de atitudini. substandard, care nu necesită experiență și abilități. În plus, există o opinie că munca simplă nu trebuie învățată, deoarece nu este nimic complicat în ea - „săpă mai adânc, aruncă mai departe și gata”.

Aceasta este o concepție greșită profundă. Reticența de a face o muncă simplă este asociată mai des cu o lipsă de abilități. Utilitatea sa a fost menționată mai sus. Și după dobândirea abilităților, o persoană începe să simtă bucuria muncii, obține plăcere din ea.

Toate prevederile de mai sus trebuie luate în considerare de către medicul în fiecare un caz separat... Acest lucru îl va orienta în mare măsură atât în ​​ceea ce privește gândirea, cât și în ceea ce privește elaborarea de recomandări pentru un anumit pacient.

Conformitatea muncii cu esența socială a unei persoane

În chiar plan general corespondența muncii cu esența socială a unei persoane este determinată de utilitatea acesteia atât pentru societate, cât și pentru individ. Se pare că această caracteristică determină motivaționale componentă a muncii. În exprimarea sa concretă, motivația poate avea o bază materială, moral-psihologică și de altă natură, cu numeroase variații ale raporturilor lor.

Baza materială a motivației este cea mai timpurie din punct de vedere istoric, destul de înțeles și tangibil. Mai puțin

interpretarea lui este cunoscută din punct de vedere moral și psihologic. Nu este ușor de perceput și a apărut mult mai târziu în dezvoltarea societății, conține atât aspecte pozitive, cât și negative. Cele pozitive includ simțul datoriei civice, semnificația socială și utilitatea muncii cuiva, atingerea scopurilor sale specifice, autoafirmarea de sine ca persoană capabilă să rezolve sarcinile atribuite. Astfel de sentimente și așteptări apar din invenții și descoperiri, crearea de opere de artă, acumularea de cunoștințe etc. Elementele negative ale motivației sunt efortul pentru putere, cariera, dorința de satisfacere a înclinațiilor vicioase etc.

Se știe că printre oamenii care s-au caracterizat prin motivație morală și psihologică, există multe diferite Sanatate bunași ficat lung (Sofocle, Pindar, Elimenide, Democrit, Zenon, Hipocrate etc.). Kepler, Bacon, Euler, Newton, Michelangelo, Leonardo da Vinci, L. Tolstoi, I. Pavlov, I. Aivazovsky, A. Scriabin, B. Shaw, P. Picasso și mulți alții au trăit până la o vârstă înaintată. Formarea motivației morale și psihologice depinde în mare măsură de alegerea profesiei: „Fericit este cel care merge fericit la muncă și se întoarce acasă cu nu mai puțină bucurie”.

Nu este deplasat ca un medic să-și întrebe pacientul dacă se poate referi la ultima afirmație, iar dacă nu, de ce nu? Acest lucru va ajuta la înțelegerea mai detaliată a motivelor care au condus persoana la medic.

Odihnă rațională

În ciuda aparentului simplitate și evidență, conceptul de „odihnă rațională” este la fel de complex ca și alte componente importante ale unui stil de viață sănătos. Trebuie să distingem odihnă în timpul lucrului(ciclu de muncă, tură etc.) și odihnă, atunci când o persoană se oprește pentru o perioadă de timp de la activitatea principală și are așa-numita timp liber(vacanță, concediu etc.).

În primul rând, despre restul în procesul de activitate. Indiferent de munca pe care o desfasoara o persoana (mentala, fizica, operator, etc.), in aceasta activitate se pot distinge mai multe faze, care uneori sunt foarte greu de diagnosticat si exactitatea lor exacta a timpului. Schematic, un ciclu de lucru clasic poate fi reprezentat astfel (Fig. 13.2).

Orez. 13.2. Fazele ciclului de lucru

Faza de lucrabilitate. Aceasta este perioada în care o persoană „intră” lucrează înainte după somn și odihnă, depășirea emoțiilor și a oboselii la sosirea la serviciu etc. Avea oameni diferiti durata sa poate fi diferită – în funcție de ambele trăsături de personalitateși natura muncii efectuate. Medicul trebuie să-și amintească că există o fază de funcționabilitate, prin urmare, dacă pacientul are probleme asociate cu o creștere lentă a capacității de lucru, particularitățile rutinei sale de lucru ar trebui studiate cu atenție. Cel mai adesea, apar întrebări cu privire la durata prea lungă a acestei faze. Aici trebuie să vă gândiți fie la caracteristicile caracteristice ale personalității, fie la prezența oboselii cronice. În plus, „funcționalitatea” este necesară nu numai în activitățile zilnice, de exemplu, în timpul muncii în schimburi, ci și pentru restabilirea abilităților profesionale în rândul reprezentanților unor profesii. De exemplu, unui pilot nu i se va permite să zboare, să îndeplinească sarcini după o vacanță, dacă nu își restabilește abilitățile la nivelul cerut.

Faza de performanță durabilă. Aceasta este o perioadă de funcționare stabilă a unei persoane care lucrează, când eficiența activităților sale se menține la nivelul cerut (stabilit). Desigur, fluctuațiile productivității se observă la anumite intervale, totuși, în general, în timpul schimbului (ciclului) de muncă din această perioadă, se menține nivelul necesar de eficiență și calitatea muncii.

Faza de oboseală. Ca urmare a oricărei activități, o persoană dezvoltă o stare de oboseală. Natura oboselii fizice și mentale are o serie de aspecte comune iar revoluția în curs de desfășurare în producție estompează din ce în ce mai mult diferențele existente.

Criteriile pentru oboseală pot fi atât date obiective, cât și subiective, care sunt discutate suficient de detaliat în Capitolul 11.

Datele subiective care fac posibilă aprecierea gradului de oboseală includ senzație de oboseală. A.A. Ukhtomsky a subliniat că absolut sigur obiectiv procesele materiale din celulele nervoase. Unii savanți susțin că, chiar și atunci când se evaluează severitatea muncii, criteriile subiective sunt suficient de precise și se corelează clar cu indicatorii obiectivi.

Criteriile obiective ale oboselii includ 2 grupe de fenomene: pe de o parte, modificări ale capacității de muncă sau ale calității performanței în muncă și, pe de altă parte, modificări ale diferitelor sisteme ale corpului care însoțesc dezvoltarea oboselii.

S-au dezvoltat destul de multe pentru a diagnostica oboseala. căi diferite, diferind atât prin setul de tehnici, cât și prin complexitatea acestora. Aceste probleme sunt tratate de specialiști din domeniul fiziologiei muncii, ergonomiei, psihologiei ingineriei etc. Cu toate acestea, medicul ar trebui să cunoască și câteva tehnici pentru a sfătui pacientul cum să facă față cel mai bine oboselii la locul de muncă și acasă.

Lupta împotriva oboselii este asigurată de îmbunătățirea integrală a condițiilor sanitare și igienice din sfera industrială, a condițiilor de viață ale unei persoane. Cu cât se elimină factorii mai complet nefavorabili și se folosesc cei pozitivi - de la iluminarea rațională până la introducerea pe scară largă a principiilor esteticii industriale - cu atât capacitatea de lucru a oamenilor va fi mai mare.

Un mijloc esențial de accelerare a eliminării oboselii după muncă este utilizarea I.M. fenomenul Sechenov - efectul recreerii active. S-a constatat că mușchii obosiți se odihnesc mai bine nu cu odihnă completă, ci cu munca altor grupe musculare, precum și cu niște stimuli aferenți. Ținând cont de acest lucru, pacientul trebuie să fie recomandat la o metodă adecvată de pauze de cultură fizică, auto-antrenament etc.

Astfel, oboseala este un însoțitor obiectiv și inevitabil al oricărei activități de muncă. Un alt lucru este important - adâncimea sa și posibilitatea restabilirii sănătății și capacității de lucru.

după debutul ei. Este necesar să se combină rațional atât interesul angajatorului, cât și disponibilitatea acestuia de a ține cont de opinia specialiștilor din domeniul fiziologiei muncii, psihologiei ingineriei și ergonomiei. Este necesar să se construiască un program de lucru în timpul unei schimburi (ciclu) în așa fel încât segmentele de lucru și pauzele să alterneze rațional, iar persoana să rămână în faza de productivitate durabilă cât mai mult timp, să nu „alunece” în fază. de oboseală.

Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil, prin urmare, este adesea posibil să se observe următoarele 2 faze ale ciclului de lucru.

Faza finală de grabă. Trecerea la această fază se datorează faptului că angajatul, realizând că pierde ritmul cerut, efectuează munca mai puțin eficient și eficient la nivel înalt. Sportivii vorbesc despre această condiție ca pe un „al doilea vânt” deschis. Cu toate acestea, dacă rezervele sunt pornite destul de des și pentru o perioadă lungă de timp, acestea se epuizează treptat, iar procesul poate intra într-o fază de eșec.

Faza de blocare- aceasta este o stare in care o persoana nu isi mai poate desfasura activitatile profesionale cu eficienta si calitatea cerute, chiar si cu mobilizarea tuturor rezervelor fiziologice ale organismului. Este necesară o pauză sau odihnă imediată de la muncă, altfel ireversibilă modificări patologiceîn organism.

Raționalitatea muncii și odihnei în timpul ciclului de lucru (în tură) constă tocmai în aceea că intervalele de lucru alternează cu perioadele de pauză în așa fel încât persoana să nu dezvolte o fază de oboseală cât mai mult timp posibil și faza unei avarii să nu dezvolte. nu veni. În același timp, pauzele din ciclul de lucru nu ar trebui să fie prea lungi, astfel încât după ele persoana să depășească din nou faza de antrenament.

Apar mari dificultăți în determinarea celor mai importante criteriile de odihnă- a lui suficientași eficienţă. Nevoile individuale de petrecere a timpului liber pot fi foarte diferite. Din păcate, aici nu există indicatori obiectivi clari, prin urmare, cel mai adesea se ia ca bază un raport verbal (subiectiv) (autoevaluare) despre sănătate, disponibilitatea de a lucra sau de a începe. În plus, desigur, mi-ar plăcea foarte mult să am dovezi obiective ale stimei de sine.

Dezvoltarea unor metode fiabile, accesibile și simple de evaluare și criterii pentru eficacitatea recreării este atât o sarcină urgentă, cât și permanentă, deoarece activitatea profesională a unei persoane și formele, metodele, durata și natura recreerii se schimbă constant.

Pe lângă odihnă în proces activitate profesională, ar trebui să distingem odihnă completă sub formă de odihnă fizică și moral-psihică, odihnește-te cu comutarea pentru alte tipuri de activități care nu sunt legate de îndatoririle profesionale, odihnă scurtă și lungă.

Orice fel de odihnă lungă, mai ales plină, este dăunătoare unei persoane sănătoase. Odihnă optimă- aceasta este o combinație a ei cu dificultate. În mod ideal, o astfel de combinație are loc atunci când vine începutul ciclului de lucru, zi, săptămână recuperare totală capacități fizice, intelectuale și emoționale și apare dorinta si oportunitatea la muncă - la fel cum o persoană, după ce se abține de la mâncare și apă, își dezvoltă dorința de a bea și de a mânca.

Dar în viața practică, posibilitatea și realitatea realizării unei astfel de stări este limitată și de rațiuni sociale. Cea mai mare parte a muncii omul modern este mai degrabă strict reglementată în termeni de timp și program (algoritm), indiferent, cu rare excepții, de caracteristicile individuale ale unei persoane. De regulă, pentru toată lumea sunt stabilite aceleași ore de lucru, timp de vacanță etc.

O astfel de reglementare în rândul unei părți semnificative a oamenilor duce la acumularea de oboseală, care în timpul vacanței poate fi eliminată parțial, dar revine întotdeauna după încheierea acesteia; acestea. o vacanță, chiar și cu odihnă completă, nu rezolvă întotdeauna problema combaterii surmenajului. După cum sa menționat deja, munca ar trebui organizată astfel încât vacanța ca mijloc de combatere a suprasolicitarii să nu fie deloc necesară. Pur și simplu nu ar trebui să apară în procesul de muncă. Apoi putem afirma cu încredere că avem de-a face cu muncă și odihnă cu adevărat raționale.

Dieta echilibrata

Aceasta este cea mai simplă și mai dificilă problemă în același timp. Simplu - pentru că pentru orice cetățean al unui stat civilizat al planetei noastre, problema hrănirii nu există, dacă, desigur, are ocazia și este capabil să-și câștige existența. Cel mai uimitor lucru este că amenințarea la adresa existenței

omenirea din cauza lipsei de hrană a apărut când omul modern a privit în măruntaiele oceanelor și a atins înălțimile Cosmosului. Dar, în același timp, cel puțin o treime din populația planetei Pământ înfometând- total sau parțial. În același timp, există o altă problemă în domeniul nutriției - binge eating. Acest lucru este tipic pentru populația țărilor dezvoltate și este văzut ca o „plată” pentru urbanizare, „dominare” a omului asupra restului lumii.

Când studiem problema raționalității nutriției, nu vom lua în considerare opțiunile extreme. Va fi vorba despre o persoana „medie” care este capabila sa-si regleze calitatea si cantitatea hranei sale, care este sarcina igienei personale in domeniul alimentatiei.

În prezent, datorită presei, fiecare persoană primește atât de multe „rețete” și „reguli” pentru gătit și consumat alimente, încât s-ar părea că această problemă a fost studiată temeinic. Dar, în cele mai multe cazuri, aceste recomandări și sfaturi sunt departe de a fi bun simț, datele mai solide din punct de vedere științific.

Igiena alimentelor este discutată în capitolul relevant al manualului. Dar la unele întrebări - ce este si cat- Aș dori să vă atrag atenția în mod deosebit.

În zorii dezvoltării umane, întrebarea este: ce este acolo? nu au suportat - pentru existența lor, oamenii au mâncat produse naturale (naturale), adică. tot ce le-a dat Natura. Și sub influența acestuia s-a format o persoană ca ființă biologică, toate sistemele morfologice și funcționale ale corpului său au evoluat. Și așa a continuat atât de mult încât a intrat în codul genetic al umanității, genomul ei, așa cum se spune astăzi. Acesta este un punct fundamental.

Două evenimente principale au schimbat radical istoria dezvoltării și formării omului, esența sa. Prima este că în cursul evoluției, omul a devenit biosocial o creatură spre deosebire de restul lumii vii. În al doilea rând, bărbatul a devenit proprietarul incendiului.Și pe măsură ce contribuția componentei sociale la acest proces a crescut, o persoană s-a schimbat destul de mult, în primul rând exterior. Dar esența interioară a unei persoane nu s-a schimbat atât de clar și profund.

Acum câteva cuvinte despre cât trebuie să mănânci. Modelele de funcționare a tractului gastrointestinal uman care s-au dezvoltat în procesul de evoluție, natura și activitatea participării tuturor celorlalte sisteme și organe la procesul de digestie și asimilare

niya nutrienți din alimente s-au format sub influența venitului din exterior natural componente (tipuri) de alimente: cereale, cereale, carne, pește etc.

Prin urmare, respectarea regulilor mâncat sănătos posibil în funcție de disponibilitate destulși un sortiment de alimente naturale. La prima vedere, se pare că nu este nevoie de un sfat special în acest sens. Dar majoritatea oamenilor nu sunt deloc conștienți de nevoia unui individ (personal) reglarea consumului de alimente în funcție de cantitatea de energie consumată și de vârstă.

Ar trebui să știi că capacitati fizice a unei persoane scade cu vârsta. Dacă nu îți dai seama că trebuie să antrenezi mușchii și să-i menții în formă bună, atunci rezultatul va fi un înlocuitor masa musculara gras, ceea ce este contrar fezabilității biologice.

Trebuie să spun că nevoia de acumulare rezerve de energie a apărut și s-a fixat genetic în procesul de evoluție datorită alimentației nu întotdeauna obișnuite (mâncatul alimentelor este bine, dar s-ar putea să nu fie acolo câteva zile, atunci ai nevoie de un aport de energie). Această „urmă genetică” a rămas în viața unei persoane moderne, care, fără a aplica eforturi deosebite, pot obține suficiente alimente din propriul frigider încât să fie suficiente pentru mai multe persoane. Acesta este un fel de „preț” pentru transformarea unei persoane dintr-o ființă biologică într-o ființă socio-biologică.

Amintiți-vă că oamenii cu supraponderal corpurile trăiesc mai puțin decât oamenii cu greutate normală. În plus, primii „părăsesc cursa” mai devreme decât alții, după cum spun sportivii: productivitatea muncii scade, vârsta „profesională” scade, mai mult. îmbătrânire timpurie etc.

Din păcate, dezechilibrul descris mai sus nu va dispărea mâine. Medicul ar trebui să recunoască motiv adevărat apariția sa în o anumită persoană... Numai în acest caz va ajuta să fie direcționat și adecvat.

Cu toată simplitatea aparentă a problemei, nu este atât de ușor de rezolvat. Dacă greutatea corporală a pacientului crește, atunci energia se acumulează sub formă de grăsime. Medicul este tentat imediat să dea cel mai „familiar” sfat: „Mâncați mai puțin, munciți fizic mai mult, mișcați etc”. Deși acest sfat este adevărat, este rar respectat viata reala... De ce sfat corect nu funcționează"?

S-a spus deja că consumul de alimente pentru oameni este un instinct stabilit genetic ca o condiție pentru supraviețuirea unei specii. În plus, consumul de alimente este o plăcere care, poate, este a doua după plăcerea sexuală.

Pe de altă parte, recomandările pentru creșterea activității fizice ca modalitate de a pierde în greutate nu sunt potrivite pentru toată lumea. Există cazuri în istorie când oamenii care nu diferă în mod special au fost cu ficat lung activitate fizica... În schimb, aceiași centenari au existat datorită unui stil de viață foarte activ.

Medicul trebuie să înțeleagă complexitatea acestei probleme pentru o anumită persoană și să caute o soluție acceptabilă. Nu ar trebui să oferim decizii pripite fără a înțelege particularitățile stilului său de viață. La urma urmei, secretele „centrului alimentar” și funcțiile sale nu sunt în prezent pe deplin înțelese. Și nici dacă aceasta este singura problemă nu este complet clar. Acesta este unul dintre misterele naturii umane care nu a fost încă învățat.

Cu mare prudență, ar trebui date sfaturi pentru a limita consumul de alimente. Dacă pentru un organism relativ tânăr poate trece fără durere, atunci pentru o persoană în vârstă se poate termina tragic sau poate provoca daune semnificative sănătății (de exemplu, osteoporoză, fracturi patologice etc.).

Un factor important în prevenirea obezității este dietă. Acesta este un proces temporal impus social de consum de alimente unei persoane, dar semnificația acestuia este recunoscută, mai ales dacă avem în vedere esența socială a unei persoane. Și astăzi putem afirma că, într-o anumită măsură, originalul ritmuri biologice Sistemul digestiv uman este în principal aliniat cu cel social. Distribuția mai mult sau mai puțin strictă a meselor pe parcursul zilei, influențată de condiționare socială, nu contrazice fundamental legile fiziologice ale digestiei si metabolismului celular. Mai mult, un anumit stereotip al nutriției se formează ca o formă particulară de interacțiune umană cu cel mai important factor natural. mediu inconjurator- alimente.

Trebuie recomandat să luați alimente la intervale regulate, de până la 4 ori pe zi. Mâncarea trebuie luată și mai des (de până la 5-6 ori pe zi) dacă o persoană urmează o dietă subenergetică. Cu toate acestea, toate acestea ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui medic.

Mesele rare și distribuite neuniform pe parcursul zilei, în special cu un „ritm zdrențuit” al aportului său, suprastimulează și epuizează treptat centrul alimentar, îi perturbă funcția de reglare. Toate acestea duc la tulburări ale metabolismului normal: dificultatea asimilării energiei conținute de nutrienți și depunerea acesteia sub formă de grăsime, apariția lipoproteinelor și lipidelor (colesterolului) în sânge și, ca urmare, apariția aterosclerozelor. modificări ale vaselor.

În conformitate cu cele de mai sus, medicul are dreptul de a da răspunsuri rezonabile la întrebările din domeniul igienei alimentare. În același timp, pacienții (în special cei supraponderali) întreabă adesea despre beneficiile postului complet, vegetarianismului, zile de post, diete speciale, despre atitudinea fata de produse individuale alimente (ouă, grăsimi, fructe, legume, murături, cafea, produse din soia etc.), forma de consum al alimentelor (fierte, crude, prăjite, gustoase sau gătite fără gust) etc.

În principiu, o persoană, chiar și cu exces de greutate, nu ar trebui să recurgă la foamete completă. Acest lucru este absolut contrar naturii lui. Dacă vorbim de oameni bolnavi pentru care pierderea în greutate este uneori o chestiune de viață sau de moarte, atunci în astfel de cazuri trebuie luată o decizie specialist calificatîn domeniul terapiei dietetice.

Asa numitul zile de post. Dacă este nevoie de acest lucru și persoana este pregătită din punct de vedere psihologic pentru o astfel de procedură, aceasta ar trebui efectuată. Dar, după cum sa menționat deja, pentru mulți oameni, respingerea alimentelor în general și stereotipul stabilit de viață este un test serios, abordarea în fiecare caz trebuie să fie individuală. În rezolvarea acestei probleme pot ajuta specialiști în domeniul gastroenterologiei, care vor prescrie așa-numitele diete deghizate, dar aceasta nu mai este destinată persoana sanatoasa capabil să controleze pe cont propriuși psihicul și comportamentul social.

Atunci când își organizează mâncarea, o persoană ar trebui să acorde preferință ceea ce crește în regiunea sa și corespunde sezonului curent. Așa-numita dietă tradițională trebuie să includă în mod obligatoriu produse de origine vegetală și animală, mai ales când vine vorba de copii și adolescenți, precum și de persoane care fac muncă fizică grea. O atenție deosebită trebuie acordată femeilor însărcinate și care alăptează. V în acest caz recomandările individuale ale medicului sunt foarte importante

despre alimentaţia unei femei însărcinate şi alimentație rațională asistență medicală.

Astăzi s-a dovedit absolut că nu numai că este posibil, ci și trebuie consumat crud majoritatea legumelor, fructelor, fructelor de pădure.

În general, completând conversația despre nutriția umană ca unul dintre factorii importanți ai existenței sale, ar trebui să subliniem încă o dată beneficiile pentru o persoană a alimentelor proaspete și gustoase consumate în timp util.

Consum rațional de apă

Toate ființele vii sunt indisolubil legate de apa. „Totul în lume este viu din apă, viața este apă animată”, a scris Leonardo da Vinci. Se știe că în corpul unui adult, 2/3 din masa sa este apă, la un nou-născut această pondere este de aproximativ 80%, iar la un embrion în vârstă de șase săptămâni - aproximativ 97% din greutatea corporală totală!

Conform cerințelor Legii Federale? 29 din 02.01.2000 „Cu privire la calitate și siguranță Produse alimentare„, Apa este clasificată ca hrană umană. În conformitate cu prevederile Legii Federale? 52-FZ din 1999 (art. 19 p. 2) „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” îi sunt impuse cerințe stricte: „ Bând apă trebuie să fie sigure din punct de vedere epidemiologic și al radiațiilor, inofensive în compoziția chimică și să aibă proprietăți organoleptice favorabile.” De altfel, potrivit art. 17 p. 2 din legea menționată, pentru unele categorii de persoane apa ar trebui să fie completă din punct de vedere fiziologic.

În conformitate cu prevederile SanPiN 2.1.4.1116-02 „Apă potabilă. Cerințe igienice pentru calitatea apei ambalate în recipiente. Controlul calității „numai apa îmbuteliată îndeplinește cerințele de „utilitate fiziologică” cea mai înaltă categorie calitate. Din cele spuse rezultă că o persoană are dreptul, pornind de la

oportunități financiare și situaționale, alegeți atât tipul de apă, cât și sursa acesteia. Abordările raționale ale utilizării individuale și publice a apei sunt detaliate în Capitolul 6.

Plasarea rațională

Această problemă este destul de complexă, mai ales în societate modernă... Acuitatea sa este atât de mare încât este adesea din pură intern se dezvoltă în social. Dar daca vorbim despre abordarea igienica, atunci ea a fost mult timp luata in considerare si studiata in cel putin 2 aspecte: fiziologic-igienic si socio-psihologic (psihoigienic).

Abordare fiziologică și igienă presupune studierea condiții climatice, caracteristicile peisagistice și geografice ale zonei, starea mediilor naturale (apă, aer, sol, etc.), parametrii de urbanizare etc. Aceste aspecte sunt suficient de bine conturate în Capitolul 8. Dar, sub aspectul igienei personale, aș îmi place să mă concentrez pe o singură problemă.

În prezent, în literatura de specialitate, puteți găsi multe rapoarte despre așa-numitul Sick Building Syndrome (SBS). Acesta este un complex de simptome nespecifice înregistrate oficial de OMS, provocate de calitatea proastă a aerului din interior (Indoor Air Quality, IAQ). Principalele sale manifestări sunt prezentate în capitolul 3.

Este important să ne dăm seama unde este sursa problemelor - la serviciu sau acasă. În ajutor pot veni igieniştii, care sunt capabili să evalueze calitatea mediului aerian atât la locul de muncă, cât şi în apartamentul pacientului, pentru a da recomandări adecvate pentru corectarea calităţii mediului aerian şi a stilului de viaţă al persoanei. Acest lucru este important deoarece, de exemplu, pentru tratamentul bolilor respiratorii muncitori la birou, în care au apărut ca urmare a mediului de aer „de proastă calitate”, în Statele Unite cheltuiesc anual până la 18% din costul produselor fabricate, iar ponderea unor astfel de muncitori - 20%. În Rusia, din păcate, astfel de statistici nu sunt încă păstrate, dar asta nu înseamnă că problema nu există. Medicul ar trebui să-și amintească despre asta.

Cu privire la aspect socio-psihologic, atunci nu a fost suficient studiat. Tendința generală este următoarea: la scară interregională, are loc un proces de descentralizare ca urmare a dezvoltării de noi regiuni (în prezent practic nu există așa ceva), iar la scară regională - centralizare, conglomerare, crearea de megaorase, etc.

Aparent de la o persoană personalîn acest caz, nimic nu depinde, el, de fapt, este un ostatic al situației. Dar, în primul rând, fiecare persoană are dreptul de a-și schimba locul de reședință dacă, dintr-un motiv sau altul, nu i se potrivește. În al doilea rând, se mai poate încerca să se realizeze oportunități moderne („programe de viață”) în cadrul concentrării incredibile a populației în zone rezidențiale și în special în „unități familiale”. Aici funcționează constant presa „excesului de sociabilitate”.

În astfel de condiții, dobândește de mare valoare capacitatea de a respecta sentimentele altora. Fără aceasta, niciun element al unui stil de viață sănătos (întărire, alimentație sănătoasă, muncă și odihnă rațională etc.) nu va ajuta la păstrarea, și cu atât mai mult la creșterea propriei sănătăți și a celor din jurul tău, pentru a face viața confortabilă. .

O persoană modernă ar trebui să ia în considerare faptul că nu va fi posibil să scape de „super-sociabilitatea”, deoarece își poate realiza aspirațiile de viață numai sub condiția inevitabilei „împletire” a acestora cu interesele altor membri ai societății. În același timp, se poate simți opoziție față de implementarea lor, chiar dacă nu este observată de oamenii din jur.

Astfel, dimensiunea comunicării trebuie să aibă anumiți parametri pentru ca aceasta să nu aibă loc. devalorizare. Persistența „suprapopulării” se transformă treptat în iritabilitate. În astfel de condiții, există dorința de a te retrage pentru a înțelege tot ce a fost experimentat, pentru a încerca să rezolvi problemele personale, pentru a găsi o cale de ieșire acceptabilă. În orașe, în special în cele mari, practic nu există astfel de oportunități. Majoritatea persoanelor aflate într-o astfel de situație au inevitabil o scădere a nivelului primei componente psihice a sănătății, iar ulterior celei somatice.

Rolul medicului în aceste cazuri este de a forma o înțelegere a situației actuale: în primul caz, respect reciproc față de aspirațiile de izolare temporară, iar în al doilea, asigurarea accesului la microcolecțiile, grupurile, cluburile existente etc.

13.3. PROBLEMA OBICEIURILOR DĂUNATĂ

IMPACTUL LOR SĂNĂTATE

Obiceiuri proaste este un concept foarte larg. Acestea sunt atât deficiențe minore, cât și majore, manifestate în comportamentul uman, în

felul în care acționează și gândește. Ele pot afecta interesele indivizilor, familiilor, colectivelor - acestea sunt așa-numitele obiceiuri proaste comune: aruncați mucuri de țigară oriunde, suflați-vă nasul și scuipați, nu răspundeți la comentarii etc.

Dar pentru societate și stat au multe importanță mai mare obiceiuri proaste de alt fel. Vorbim despre utilizarea sistematică a substanțelor care reduc și perturbă funcția de reglare și integrare a cortexului cerebral. Aceste substanțe includ droguri, alcool, tutun etc.

Ca urmare a impactului lor, este perturbată adecvarea percepției realității înconjurătoare și a propriei stări, care se autoevaluează ca fiind sigură. Mai mult decât atât, astfel de senzații devin foarte repede atât de atractive încât o persoană se străduiește irezistibil să experimenteze din nou și din nou starea de euforie, care în argoul actual este numită „înalt”. Se fixează foarte repede sub forma unui obicei, de care o persoană nu este capabilă să scape nu numai singură, ci și cu ajutorul medicilor.

Desigur, fiecare dintre otrăvuri are propriile sale caracteristici - atât mecanismul de acțiune, cât și dependența.

Locul întâi în prevalență și consecințe periculoase căci societatea ia alcoolism. Amploarea acestei dependențe de droguri este impresionantă și impresionantă, dovadă fiind încercările conducerii sovietice de a adopta așa-numita „lege secă” la vremea sa pentru a opri degradarea populației URSS. Această acțiune fără precedent, după cum știți, nu a fost încununată cu succes și este un exemplu de acțiuni nu în întregime gândite.

revenind la dependența de droguri, rețineți că medicamentele acționează similar substanțelor formate în organism în timpul situatii stresante - endorfine. V conditii normale datorita actiunii lor, organismul revine la starea sa normala. Dar, ca urmare a faptului că efectul consumului de droguri coincide în mare măsură cu efectul endorfinelor, corpul uman ia medicamentul „ca al său”. Aceasta explică nocivitatea consumului de droguri și eficacitatea scăzută (încă!) a luptei împotriva dependenței de droguri.

Medicamentele nu reproduc toate reacțiile biochimice necesare inerente normalului stare fiziologică, încalcă relația dintre procesele de producere a emoțiilor pozitive și negative. Ei creează un „mediu al beatitudinii” imaginar, care pentru om, „coroana naturii”,

complet contraindicat. Își pierde capacitatea de a se adapta la condițiile externe în schimbare, inclusiv la cele negative, care stimulează în mare măsură procesul de adaptare. De aici concluzia – consumul de droguri, înlăturând emoțiile negative „normale” (adică naturale), are un efect dăunător nu numai asupra sănătății biologice (fiziologice), ci și asupra sănătății sociale a unei persoane. Aceasta se termină cu inadaptarea socială și degradarea personalității.

Efectul distructiv al medicamentelor asupra corpului uman este sporit și mai mult efecte toxice directe produse ale decăderii lor. Apare o întrebare rezonabilă: de ce, atunci, obiceiurile proaste nu numai că există, ci au și o tendință clară de a se răspândi?

Există anumite tipare în apariția acestor dependențe vicioase, medicul trebuie să știe despre ele și în fiecare caz să-și ajute, dacă este posibil, pacientul. În cazul în care rezistenţa (opoziţia) la apariţia dependenţei genetic slăbit, poate ajuta la scăderea celor nedorite mediu social... Succesul va depinde și de cantitatea de efort pe care trebuie să-l depună subiectul însuși, familie, școală, societate.

O altă explicație pentru prevalența dependenței de droguri este dată de teoria relaxării. Esența sa constă în faptul că o persoană modernă super-urbanizată nu poate face față ritmului ridicat de viață, abundenței de informații, stresului etc., în urma cărora caută modalități de relaxare și destindere. Dar această teorie este foarte controversată. Experiența omenirii indică faptul că o persoană care conduce o activitate intensă, în special mentală, nu trebuie să fie formată emoții pozitive consumul de tutun, alcool sau droguri. Orbita îi include cel mai adesea pe cei care nu lucrează, cu un exces de timp liber și resurse materiale.

Amăgirea susținătorilor teoriei relaxării este afirmația că substanțele narcotice îndepărtează doar efectul inhibitor al creierului. Tragedia constă tocmai în faptul că aceste substanțe acționează nu numai asupra cortexului cerebral. Datorită faptului că ei, precum și derivatele lor, sunt otrăvuri protoplasmatice, celulele şi formaţiunile subcorticale sunt afectate. Ca urmare manifestări emoționale la un dependent de droguri și o persoană sănătoasă, ele diferă în același mod ca, de exemplu, imaginile lui Isus Hristos și a unui umanoid. Prin urmare, acele acțiuni asociale care sunt adesea

comise de dependenții de droguri sub „high”, este greu de înțeles pentru o persoană normală.

De asemenea, trebuie menționat teoria dezavantajului social, care cu greu pot fi atribuite științifice. Această teorie presupune că pofta de droguri și alte vicii sunt caracteristice doar „părturilor social dezavantajate ale populației”. Este sigur să spunem că nu este cazul. Alcoolicii, dependenții de droguri, care, de regulă, aproape toți fumează (crezând că acest lucru este doar „distractiv” în comparație cu consumul de droguri), sunt mulți printre oamenii care au o stare normală. conditii de viata, afacere de succes sau câștiguri bune, familie buna etc.

Este imposibil să nu mai menționăm o „teorie” – „economică”, conform căreia vânzarea de vodcă și tutun este benefică din punct de vedere economic pentru stat. Se pare că băutorii și fumătorii - conțin aproape o bună parte din populația țării. Statul, care este necesar pentru producerea și distribuirea unui produs social și protecția împotriva pericolului exterior, este interesat să aibă cât mai puține persoane defavorizate, astfel încât acestea să nu fie făcute pentru cetățenii săi. bunuri nocive, produse etc. Este dificil de evaluat cu exactitate adevărul daune economice asociat cu producerea și consumul tuturor tipurilor de droguri, dar este comparabil cu pagubele cauzate de război sau de un dezastru major.

Fumat nu este mai puțin o amenințare pentru sănătatea umană decât alcoolismul sau dependența de droguri. S-au spus multe despre pericolele fumatului. Complexul de manifestări clinice care decurg din fumatul prelungit, desigur, ar trebui considerat ca boala, ca „sindrom de fumat cronic”.

O țigară aprinsă este ca o fabrică chimică care produce peste 4 mii de compuși diferiți, inclusiv peste 40 de substanțe cancerigene și 12 substanțe care contribuie la dezvoltarea cancerului (co-carcinogeni).

O țigară aprinsă este o încântare pentru un fumător și, în același timp - amenințare serioasă sănătatea celorlalţi forţaţi la fumatul pasiv. Fumatorii dupa varsta de 40 de ani mor mai devreme decat semenii lor. Fumatul crește semnificativ riscul de a dezvolta cancer. Infertilitatea se dezvoltă, fumatul duce la dezvoltarea afectată a fătului în uter, este cauza multor avorturi spontane și deformări. Majoritatea fumătorilor sunt conștienți de faptul că fumatul sistematic poate adăuga

la aparitie diverse boli, dar își văd apariția doar în viitorul îndepărtat, așa că nu există un sentiment real de pericol.

Potrivit unui sondaj al Centrului All-Russian pentru Opinie Publică (VTsIOM), printre motivele pentru care oamenii încep să fumeze, pe primul loc în rândul bărbaților este dorința de a scăpa de stres. Fumatul oferă, de asemenea, o oportunitate de a te relaxa și de a scăpa de gândurile neplăcute. Femeile iau o țigară în principal pentru a sprijini compania și pentru a se relaxa.

Astăzi, poziția statului cu privire la controlul tutunului este destul de clară - Rusia a aderat la Convenția-cadru a OMS pentru combaterea răspândirii fumatului de tutun și au fost luate unele măsuri legislative pentru a restrânge comerțul cu tutun în țară. Lupta împotriva fumatului trebuie desfășurată într-o manieră țintită și cuprinzătoare, folosind toate mijloacele posibile: de la expunerea individuală la evenimente naționale, sociale și medicale concentrate pe 3 grupuri de populație: nefumători (prevenirea fumatului), fumătorii (controlul fumatului). ) și renunțați la fumat (consolidare a efectului) ...

Totuși, ca și în cazul tuturor medicamentelor, cu tutunul, nici nu trebuie să vă așteptați la căi ușoare către succes. Un exemplu din materialele studiului privind prevalența fumatului în rândul școlarilor de 15-16 ani din Sankt Petersburg: 58,1% dintre băieți și 37,6% dintre fete au fumat 5 sau mai multe țigări pe zi. Până la absolvirea școlii, rata de inițiere la fumat în rândul fetelor este mai rapidă decât cea a băieților. Dintre fetele chestionate, 87,5% au diverse abateri ale stării de sănătate. Și cea mai tristă concluzie din aceste studii sunt programele tradiționale de prevenire. obiceiuri proaste la scoala ineficient.

Se pare că principala cauză socială a alcoolismului, fumatului, dependenței de droguri este nivel insuficient de cultură. Este necesar să înțelegem că cultura nu înseamnă atât cunoștințe, talent, pricepere într-o industrie, profesie, cât capacitatea educată de a se recunoaște ca o persoană rezonabilă. Cel care posedă o astfel de calitate nu va comite acțiuni în mod deliberat nerezonabile. O persoană rezonabilă poate face greșeli, dar nu va repeta greșelile în mod intenționat și sistematic.

În consecință, principalul mijloc de combatere a obiceiurilor proaste este creșterea culturii generale a populației și a nivelului intern.

cultura fiecărei persoane. Capacitatea de a se percepe pe sine ca persoană rămâne întotdeauna în urma capacității de a stăpâni abilitățile tehnice și de a produce valori materiale. Această discrepanță stă la baza nu numai prevalența obiceiurilor proaste, ci și a multor alte boli sociale ale oamenilor.

Inversiuni sexuale

Cele mai evidente costuri ale creșterii și formării personalității sunt luate în considerare pe exemplul alcoolismului, dependenței de droguri, fumatului. Aceasta ar trebui să includă și inversiuni în relația dintre sexe. Igiena personală a relației dintre un bărbat și o femeie este în principal o problemă psihologică. În ceea ce privește latura fiziologică a acestei probleme, aceasta este considerată în literatura de specialitate despre așa-numita igienă sexuală. Aceasta aparține, de asemenea, domeniului de interes a sexopatologiei.

Asa numitul perversiune (perversiune sexuală)- atracție dureroasă față de actul sexual într-un mod pervers (autoerotism, fetișism, travesticism, sadism, masochism etc.) sau cu parteneri sexuali inadecvați (homosexualitate, pedofilie, gerontofilie etc.). Depășirea acestor vicii este o sarcină complexă. Ea afectează atât sfera moralității, cât și sfera psihologiei și, prin urmare, necesită eforturile statului, măsuri instituționale, munca coordonată a organizațiilor publice și educaționale, persoana însuși, familia ei. Abia atunci se pot rezolva aceste probleme.

Igiena personală a elevului

La caracterizarea soiurilor individuale travaliu psihic descrise deja practic trăsăturile muncii elevilor. Este puțin probabil ca ea, ca și procesul educațional în sine, să se refere exclusiv la domeniul igienei, inclusiv personal. În acest sens, aș dori să atrag atenția asupra necesității de a ține cont de specificul relației dintre studenți și medicii care le acordă îngrijiri medicale, precum și cadrele didactice în dinamica procesului de învățământ.

În primul rând, singuri elevi este util să știm ce se întâmplă cu ei din momentul în care părăsesc școala și încep studiile la universitate, precum și în procesul de studii acolo.

În al doilea rând, elevului ar trebui să i se amintească ca o personalitate în curs de dezvoltare. educatori, care interacționează foarte strâns cu elevii

diferite cursuri, iar această împrejurare ar trebui luată în considerare și în cursul procesului de învățământ.

În al treilea rând, caracteristicile dezvoltarea fizicăși stare functionala corpul studenților ar trebui să știe medici, angajate în îngrijire medicală acest contingent.

Faptul că învățarea este un tip special de activitate și necesită un studiu atent și sprijin este evidențiat de faptul că starea de sănătate a elevilor diferite categorii la noi, au început să studieze în anii 20 ai secolului trecut. Motivele pentru o astfel de atenție erau atunci destul de înțelese. Devastarea larg răspândită, problemele cu alimentația, lipsa unui sistem adecvat de suport medical, inclusiv sanitar și antiepidemic, au dus la o morbiditate ridicată în rândul studenților. Structura sa a fost dominată de anemie (10-65%), neurastenie (10-28%), cardiopatie reumatică (30%), tuberculoză pulmonară (18%). Nu este surprinzător faptul că o treime dintre elevi aveau dizabilități serioase în dezvoltarea fizică, ceea ce, per total, a creat dificultăți semnificative în recrutarea armatei.

Ulterior, toate problemele asociate cu proces educațional, inclusiv starea de sănătate a studenților, au devenit obiectul unui studiu atent al institutelor de cercetare academică profil diferit, inclusiv cele medicale. După cum sa menționat deja, în MMA ei. LOR. A fost creat Sechenov, singurul laborator de cercetare de igienă universitară din țară.

Este important să știți că în acest proces adaptări De la școală de ieri până la viața de student există perioade în care elevii se confruntă cu un stres neuropsihic, emoțional și fizic extraordinar. Este necesar să vă pregătiți în avans pentru astfel de încărcări. De asemenea, ar trebui să menționăm importanța competenței profesorilor și a medicilor curant, înțelegerea lor asupra particularităților unei astfel de restructurari a vieții unui tânăr.

Se știe că în adaptarea la noile condiții de viață și activitate a elevilor se determină 3 perioade (etape). Primul se încadrează pe cursurile 1-2 și este considerată cea mai dificilă. La urma urmei, majoritatea studenților, înainte de „începutul” vieții studențești, depășesc 2 bariere la examen: examenele finale la școală și examenele de admitere la o universitate, motiv pentru care este imposibil să te relaxezi pe deplin vara. Și apoi un nou, neobișnuit și neobișnuit în comparație cu

etapa scolara de invatamant. Desigur, o persoană cu capacități fizice și intelectuale ridicate poate rezista unei astfel de sarcini. Cu toate acestea, tocmai aceste calități sunt cerute unui viitor specialist cu studii superioare, care trebuie să aibă calificările profesionale adecvate (și, în consecință, capacitatea de a dobândi cantitatea necesară de cunoștințe, aptitudini și abilități în specialitate), să fie sănătos, rezistent și cu capacitate mare de muncă.

La aceasta ar trebui adăugate încă două împrejurări care complică etapa deja dificilă a vieții unui student. Primul este că toate sarcinile de mai sus cad în majoritatea cazurilor pe umerii unei persoane care nu s-a format încă pe deplin în fizic și psihic tânăr... La un sfert dintre băieți și 10% dintre fete la vârsta de 18 ani, corpul continuă să crească, iar creșterea forței musculare și a greutății corporale este finalizată până la vârsta de 19-20 de ani.

A doua circumstanță se referă în principal la vizitarea studenților care locuiesc în cămine. Ei trebuie să se adapteze la un fel de viață „comunală”, diferită de condițiile de acasă. În plus, mulți copii moderni nu au abilitățile necesare în gospodărie, ceea ce le provoacă și o stare de stres.

Însuși procesul de a studia la o universitate diferă în multe privințe de cel de la școală. Nu există o tutelă sistematică, ai nevoie de propria ta atitudine motivațională față de muncă independentă, asimilarea activă a cunoștințelor, abilităților și deprinderilor, inițiativă în dezvoltarea instrumentelor și echipamentelor pt exercitii practice etc. Studentul ar trebui să dezvolte o conștiință profesională de sine, atitudine față de prelegeri, cursuri practice, seminarii etc., care ar putea fi exprimate ca „ca ultima dată”, i.e. înțelegând că în etapele ulterioare ale procesului de învățământ nu va exista o întoarcere completă la ceea ce sa întâmplat deja. Și înainte ar trebui să vedeți scopul final al pregătirii - obținerea unei diplome, numirea și responsabilitatea pentru îndeplinirea sarcinilor lor.

Așadar, astăzi pe ordinea de zi se află soluția unei probleme serioase - continuarea practicii consacrate de control la jumătatea perioadei a asimilării cunoștințelor de către studenți sub formă de sesiuni de examene (iarnă și vară) sau căutarea altor modalități de atingere a acestui obiectiv. . Apropo, sesiuni atât pentru elevi, cât și pentru profesori (și

și pentru părinți!) sunt departe de a fi inofensive în ceea ce privește sănătatea. Ca alternativă, puteți lua în considerare cele stabilite în MMA. LOR. Sechenov, un test de cunoștințe ale studenților cu privire la sistemul de punctare. Se axează nu pe mobilizarea eforturilor și cunoștințelor pentru promovarea examenelor, ci pe luarea în considerare a sistematicii, temeinice și conștiinciozității muncii elevului. pe tot parcursul studiului subiectului.

Despre trecerea la a doua etapă (perioada) putem spune că atunci când a avut loc adaptarea la noile condiții, stresul neuro-emoțional nu interferează cu procesul de învățare și nu provoacă tulburări în sănătatea elevului. Aceasta corespunde de obicei la sfârșitul celui de-al treilea an de studiu. Elevii care au stăpânit cu succes cursuri de bază, nu există încredere neîntemeiată în sine, în abilitățile proprii, ceea ce determină o performanță academică suficient de mare, cunoștințe bune la disciplinele studiate.

A treia etapă (perioada) corespunde pregătirii în cursuri de seniori. Ar putea fi desemnat condiționat ca o „perioadă a problemelor recurente”. În această etapă, dificultățile în stăpânirea disciplinelor speciale sunt mai puțin afectate, dar apar probleme de natură socială. Cei mai mulți studenți ai cursurilor 4 și ulterioare (de la 20 de ani și peste) au nevoia de a-și crea o familie, de a găsi un loc de muncă (de exemplu, pentru a întreține o familie, iar uneori acesta este un loc de muncă care nu este deloc în specialitatea lor). ), dorința de a face cercetări etc. Unii dintre ei au probleme din lipsă de fonduri, alții - din lipsă de timp, dar în primul și al doilea caz, disconfortul este evident.

Ca urmare, starea de sănătate student modern departe de a fi perfect. Desigur, sănătatea lui ar trebui privită în dinamică - de la școală până la absolvirea universității. De reținut că unii dintre copiii care încep școala nu sunt complet sănătoși, iar pe parcursul studiilor crește semnificativ numărul școlarilor care au anumite probleme medicale. Este de mirare că între 17 și 30% dintre solicitanți au un fel de abateri de sănătate. Încărcările incredibile pe care le depășesc elevii de astăzi duc la o deteriorare a sănătății lor: există tulburări funcționale ale sistemului nervos, cronice. boli inflamatorii organe ORL, miopie, boala hipertonică, boli ale sistemului digestiv, carii.

În acest sens, problemele de protecție a sănătății studenților depășesc domeniul de aplicare al igienei în general și al personalului în special. științific și sfaturi practiceîn ceea ce privește igiena, ele sunt eficiente dacă există mecanisme specifice de implementare a politicii de stat în domeniul ocrotirii sănătății, asigurând păstrarea sănătății umane din momentul concepției până la intrarea într-un mediu cu drepturi depline. viata independenta... Pentru a realiza acest lucru, țara trebuie să creeze condițiile sociale, economice, culturale, gospodărești și de altă natură necesare pentru dezvoltarea armonioasă a individului.

Alte articole de igienă personală

Conceptul de „igiena personală” include destul de des secțiuni legate nu de igiena ca atare, ci de salubritate, i.e. componenta practica a igienei. Acest lucru nu este corect, deoarece în multe cazuri este discreditează igiena ca știință a sănătății și modul de păstrare și îmbunătățire a acesteia. Ca urmare, majoritatea oamenilor, inclusiv liderii, care sunt chemați să stabilească politici și etape practiceîn protecția sănătății cetățenilor se formează o idee de igienă ca „Știința purității”, ceea ce este complet greșit. Și dacă dezvoltăm această idee în continuare, atunci, după toate probabilitățile, specialiștii corespunzători sunt mai bine versați în modul de îngrijire a pielii și a cavității bucale și ce mijloace, tehnici și metode să folosească în același timp.

Din punctul nostru de vedere, nu trebuie să interferăm cu sfera eticii, esteticii și culturii umane generale, care ar trebui să formeze științe și discipline corespunzătoare.

Să ne oprim pe scurt asupra problemelor denumite în mod tradițional „igiena personală”: educație fizică, întărirea și igiena îmbrăcămintei și încălțămintei.

Educație fizică. Cele de mai sus este relația cu acest element ca factor important conservarea sănătății umane. Să subliniem că exercițiile fizice au beneficii extraordinare pentru sănătate. Dar decizia de a te angaja în educație fizică sau de a nu face mișcare este pură personal afaceri, prin urmare, această ocupație nu trebuie impusă fiecărei persoane, mai ales zilnic. Exercițiul fizic, ca orice element al vieții unei persoane moderne, este necesar atunci când o persoană dorințe acest. Dacă este forțat, atunci nu va funcționa decât rezistența la o asemenea importunitate.

Totodata, o persoana moderna, si cu atat mai mult un medic, trebuie sa cunoasca cateva tehnici pentru a face fata inactivitatii fizice, excesului de greutate, inactivitatea etc. Cu toate acestea, aceste sfaturi ar trebui să fie echilibrate, discrete și cel mai bine dacă sunt susținute de experți în domeniul kinetoterapiei, medicinei sportive etc.

întărire. O metodă destul de comună în medicină pentru a crește rezistența la acțiunea, cel mai adesea la răcire, a factorilor meteorologici - atât individual, cât și în combinație. Din punct de vedere fiziologic, obișnuirea unei persoane cu acțiunea factori fizici mediul aerian este de obicei numit adaptare. Se știe că acest fenomen se aplică și altor influențe (fizico-chimice, biologice, psihologice etc.), dar în acest caz vorbim exclusiv de factori de mediu: temperatură, umiditate, viteza aerului și presiunea. Acești parametri determină în mare măsură bunăstarea zilnică a unei persoane, percepția sa lumea de afaraîn general şi stare generală ca atare.

În cea mai mare parte, o persoană nu trebuie să recurgă la moduri speciale adaptarea la mediul în care trăiește de mulți ani, adaptarea se formează de la sine. Dar, într-un număr de cazuri, dintr-un motiv sau altul, adaptarea dobândită se dovedește a fi insuficientă, nu permite corpului să existe în mod normal într-un mediu aparent familiar, în urma căruia bolile cronice încep să se simtă, cazurile de boli infecţioase devin mai frecvente etc.

V situatii similare o persoană, fie independent, fie la recomandarea specialiștilor, urmărește să-și ridice nivelul rezistenței imunobiologice. Călirea este una dintre cele mai simple, mai fiabile, accesibile și controlat moduri natural stimularea apărării organismului. Persoana însuși alege metoda de întărire, deoarece în orice caz trebuie îmbinată, și cât mai armonios, cu modul de viață cotidian și social, cu obiceiurile sale, dependențele etc.

Deci, întărirea ar trebui înțeleasă ca formarea rezistenței crescute a unei persoane la acțiunea factorilor meteorologici și a altor factori care afectează termoreglarea unei persoane și echilibrul său termic. Termoregularea umană este obiectul de interes al mai multor științe: fiziologia normală și patologică, patologia generală, balneologie si kinetoterapie, climatologie, fiziologie si igiena muncii etc.

Toate, cu excepția igienei, științele de mai sus studiază tiparele proceselor de termoreglare, criteriile de evaluare a anumitor reacții ale organismului, limitele posibilelor fluctuații ale acestora. Rolul igieniștilor este că, folosind rezultatele studiilor reacțiilor corpului uman la efectul unui mediu de răcire sau încălzire, ei stabilesc criterii pentru nivelurile optime, permise, maxime admise și maxime tolerabile ale impactului specificat. În același timp, este posibil ca igieniștii, împreună cu alți specialiști, să poată fie să participe la astfel de experimente, fie să le conducă independent. Rolul lor principal este de a implementa rezultatele căutărilor științifice în formular standarde de igienă, care sunt apoi aplicate în elaborarea standardelor de igienă, reglementarile sanitare si norme si chiar legi federale... În acest sens, igieniștii au atât dreptul moral, cât și dreptul legal de a participa la dezvoltarea regimurilor de întărire, de a stabili cerințe pentru acest proces și de a face recomandări.

După cum sa menționat deja, ca urmare a întăririi, capacitățile de adaptare ale organismului la acțiunea temperaturilor scăzute cresc. În paralel, se formează o rezistență crescută la efectele adverse ale factorilor fizico-chimici, biologici, psihologici. Oamenii care sunt implicați sistematic în întărire aproape niciodată nu se îmbolnăvesc de infecții respiratorii acute și alte boli infecțioase. Mai mult, întărirea determină un nivel mai ridicat de performanță umană, formează reacții psihofiziologice pozitive.

Întărirea este considerată ca cale eficientă contracararea sensibilității crescute la influențele naturale adverse. Datorită stilului de viață sedentar al unei persoane moderne, rolul întăririi poate fi cu greu supraestimat. În plus, trebuie avut în vedere că, odată cu nivelul actual de urbanizare, majoritatea oamenilor își petrec o parte semnificativă a vieții în interior, cel mai adesea cu un microclimat nefavorabil. Iar pentru copii, călirea este vitală astăzi, pentru că ei mai des decât adulții răcesc.

Indiferent de forma de întărire (aer, apă, radiatie solara) este necesar să se respecte anumite principii (reguli):

gradualitate(o creștere a intensității și a duratei acțiunii factorului de întărire ar trebui să fie în creștere);

sistematic(trebuie efectuate proceduri de întărire in mod regulat conform sistemului ales);

modul individual(trebuie luate în considerare vârsta, sexul, starea de sănătate a unei persoane și, în consecință, caracterul: apă, aer, combinat și intensitatea întăririi).

Aceste principii sunt universale, iar călirea poate fi începută în orice moment al anului.

întărire cu aer, sau băi de aer(aeroterapia) este una dintre cele mai comune metode. Distingeți: băi cu aer cald (temperatura aerului 30-25 ° C); rece (20-14 ° C); rece (mai puțin de 14 ° C). Băile de aer se recomandă să fie luate în cea mai dezgolită formă, deoarece sensibilitatea la temperatură a pielii nu este aceeași în diferitele sale zone. Se iau la umbra, pe zone speciale (aerari) sau zone bine verzi care nu sunt poluate de emisiile atmosferice. Se pot face bai si pe balcoane, in incaperi aerisite cu aer moderat racit. Forma eficientăîntărirea căilor respiratorii superioare este considerată a fi dormit într-o cameră cu fereastra deschisă iarna. Este util să combinați întărirea cu aer cu exerciții fizice, jocuri, iar iarna - cu schi, patinaj etc.

Întărirea cu apă- puternic, metoda eficientaîntărire. Se bazează pe transferul ridicat de căldură al corpului uman, deoarece apa are o capacitate termică semnificativ mai mare (de 300 de ori) față de capacitatea de căldură a aerului la o anumită temperatură.

De formă utilizarea pentru întărirea factorului de apă se distinge: băi; baie; suflete; stropit; frecare; băi de picioare și alte tratamente cu apă.

De temperatura se distinge regimul următoarele tipuri băi: rece (< 20 °С); прохладные (20-30 °С); индифферентные (34-36 °С); тепловые (37-39 °С); горячие (>40 ° C).

Ca urmare a procedurilor de întărire, în organism apar modificări morfologice și funcționale pozitive, contribuind la îmbunătățirea proceselor de termoreglare, la creșterea funcției de barieră a pielii din cauza îngroșării epidermei și la creșterea conținutului de grăsime în secretul. glandele sudoripareși o scădere a conținutului de apă din țesuturi etc. Bunăstarea generală a unei persoane este îmbunătățită semnificativ, iar activitatea sa socială este crescută.

Igiena hainelor și încălțămintei. Atât îmbrăcămintea, cât și încălțămintea asigură toleranța corpului uman la condițiile de mediu nefavorabile. Și realizările în acest domeniu sunt comparabile, probabil, cu stăpânirea focului, deoarece îmbunătățirea lor în procesul de evoluție a permis omului să se adapteze la astfel de condiții atunci când orice altă specie de mamifere, căreia îi aparține omul, ar înceta să mai existe. Îmbrăcămintea, de fapt, era la fel de importantă pentru o persoană ca și capacitatea de a căuta mai întâi și apoi de a construi o casă confortabilă.

În ceea ce privește rolul igienei, inclusiv al igienei personale, în acest domeniu, semnificația ei este evidentă. Trebuie subliniat faptul că problema îmbrăcămintei și încălțămintei pentru oameni este complexă și, prin urmare, este studiată de multe discipline științifice. În acest sens, interesele diferiți specialiști poate diferi în funcție de scopul îmbrăcămintei și încălțămintei: casnic; pentru copii; special (profesional); concediu medical; protectoare etc.

Indiferent de scopul și natura îmbrăcămintei, există general, universal cerinţele pe care trebuie să le îndeplinească îmbrăcămintea. Este vorba exclusiv despre igienic cerințe (proprietăți) pentru îmbrăcăminte.

1. Proprietăți mecanice:

1.1. General:

Grosime;

Stratificare;

Frecare;

Densitatea (suprafață și vrac);

Porozitate.

1.2. Proprietăți constructive și mecanice (ergonomice): haine asortate:

Date antropometrice ale unei persoane;

Abilitati motorii umane.

2. Proprietăți fizice:

2.1. Izolarea termică:

Permeabilitatea aerului;

Ventilare;

Permeabilitatea la vapori de apă;

Higroscopicitate;

Permeabilitatea la umiditate;

Conductivitate termică;

Permeabilitatea la radiații.

2.2. Alte proprietăți fizice:

Capacitate de reținere a prafului;

Electrificare. 3. Proprietăți chimice:

Rezistența chimică a materialelor de îmbrăcăminte;

Capacitate de adsorbție substanțe chimice;

Desorbția substanțelor chimice din materialele de îmbrăcăminte. Se impune și o listă destul de largă de cerințe

pantofi (însemnând igienic): greutate; flexibilitate; proprietăți de amortizare; proprietăți de frecare; forma; dimensiuni interioare; viteza de turnare pe picior; proprietăți de izolare termică. În plus, încălțămintei se impun cerințe în ceea ce privește rezistența, capacitatea de întreținere forme originale, dimensiunea si flexibilitatea dupa umezire, uscare, durata de depozitare etc.

De spus că atât în ​​ceea ce privește proiectarea îmbrăcămintei, cât și a încălțămintei, barul pentru cerințele igienice, estetice, operaționale și de altă natură pentru aceste produse nu a fost încă atins.

La finalul capitolului, sperăm că gândurile prezentate în acesta vor fi utile atât viitorilor medici, cât și pacienților acestora. În același timp, asociem speranțe deosebite cu implicarea activă a pacienților de mâine în cercul persoanelor care au decis să adere la stil de viata sanatos.

Fără o asemenea hotărâre a medicilor din Rusia, va fi foarte dificil să construiești viitorul, este imposibil să scapi de viciile societății care împiedică formarea unei națiuni sănătoase în țară. Într-adevăr, este cu adevărat posibil să percepem cu calm datele care conform durata medie viata Rusia ocupa locul 111 in lume - intre Irak si Belize; sau faptul că bărbații din Rusia trăiesc în medie 59 de ani (adică nu trăiesc pentru a se pensiona!), iar femeile - 72 de ani, ceea ce este cu 20 sau mai mult de ani mai puțin decât în ​​alte țări, inclusiv foștii săi parteneri din Pactul de la Varșovia (Tabelul 13.1).

Rata medie a natalității în Rusia este de 10 persoane la mie de populație, iar rata medie a mortalității este de 16 persoane la mia de populație. Din păcate, aceasta este realitatea de astăzi.

Conform rezultatelor examinării medicale profilactice a copiilor efectuate în țară, a rezultat că doar aproximativ o treime dintre aceștia (27,1%) au fost recunoscuți ca sănătoși (grupa I de sănătate), 51,7% prezintă anomalii funcționale sau

Tabelul 13.1. Speranța de viață și vârsta de pensionare a populației din unele țări ale lumii

riscul de îmbolnăvire (grupul de sănătate 2), iar restul de 11,2% (grupul de sănătate 3-5) au deja cronic boli.

Această statistică, tristă pentru Rusia, nu ar trebui să lase indiferentă nicio persoană, în special un medic. În prezent, multe se schimbă în bine în țară. Proiectul național „Sănătate” este în curs de implementare, Președintele și Guvernul Rusiei iau măsuri pentru îmbunătățirea vieții oamenilor, inclusiv a tuturor studenților. Examenul medical profilactic gratuit al populației (în timpul lucrului) este reînviat. Din 2009, formarea unui stil de viață sănătos a devenit un nou domeniu prioritar al proiectului Sănătate. În aceste scopuri, în următorii 3 ani, bugetul federal prevede 2,5 miliarde de ruble.

Dar trebuie să fim cu toții pregătiți pentru o muncă foarte lungă și minuțioasă, fiecare la locul lui. Se impune nu numai extinderea acoperirii populației cu îngrijiri medicale, ci și îmbunătățirea calității acesteia, formarea unei atitudini în rândul populației de a avea grijă de ea fizică și sănătate spirituală... Măsurile asigurate de resurse adecvate și sprijinul statului pot face asistența medicală internă eficientă, inversând tendințele periculoase de scădere a nivelului de sănătate a populației.

Stil de viata sanatos

Conform definiției OMS, sănătatea este o stare de deplină bunăstare fizică, spirituală și socială, și nu doar absența bolilor și a defectelor.

Există mulți factori care afectează sănătatea. Principalele sunt ereditatea (20%), ecologia (20%), stilul de viață (50%), nivelul de dezvoltare a asistenței medicale (10%).

O persoană de la naștere este bântuită de diverse boli - hipovitaminoză și deficiență de vitamine, anemie, obezitate, alergii, răceli, boli gastrointestinale, cardiovasculare și alte boli. Ele întunecă viața și împiedică o persoană să se bucure de frumusețea și măreția lumii din jurul său. În lupta împotriva acestor boli, își irosește energia și nu mai rămâne forță pentru creativitate și creație. O persoană părăsește adesea viața devreme, fără să realizeze niciodată pe deplin, neavând timp să facă ceea ce s-a născut, neștiind înțelepciunea naturii. Iar motivul pentru aceasta sunt adesea factorii nefavorabili care îl bântuie de-a lungul vieții, dintre care mulți i-a creat pentru el însuși.

Oamenii de știință din diverse domenii ale științei notează că principalele motive pentru deteriorarea sănătății generației moderne de oameni sunt o cultură scăzută a unui stil de viață sănătos, o atitudine iresponsabilă față de sănătatea lor, furnizarea materială scăzută a instituțiilor de îngrijire a sănătății, sport și educație. instituţiilor.

Astăzi, știința știe în mod fiabil că îmbunătățirea nivelului de sănătate este asociată, în primul rând, nu numai cu dezvoltarea medicinei, ci și cu munca conștientă și inteligentă a persoanei însuși pentru a restabili și dezvolta resurse vitale, pentru a transforma un stil de viață sănătos. într-o componentă fundamentală a imaginii „eu”.

O persoană ar trebui să se reorienteze de la tratamentul bolilor, adică „smulgerea buruienilor”, la îngrijirea sănătății sale; a înțelege că cauza stării de sănătate, în primul rând, în indiferența unei persoane față de sine, în eliberarea, datorită civilizației, a unei persoane de eforturile asupra sa, al căror rezultat este distrugerea apărării corpului.

O componentă importantă a politicii de îngrijire a sănătății în domeniul promovării sănătății este punerea în aplicare a „Conceptului de conservare și întărire a sănătății populației din Federația Rusă prin metode și mijloace de educație și educație igienă”. La baza conceptului se află o schimbare a accentului în prevenire: persoana care a făcut obiectul influenței trebuie să devină el însuși o forță activă în menținerea sănătății sale. În acest context, sunt importante și cuvintele președintelui Federației Ruse, spuse în martie 2007 la rezumatul rezultatelor implementării proiectelor naționale: „Repet, eforturile statului singur, oricât de puternice și de bogat poate fi, nu sunt suficiente. Multe depind de atitudinea oamenilor față de propria lor sănătate... Este necesar să se cultive o atitudine bună, corectă față de propria sănătate în oameni ... "

O persoană sănătoasă consideră adesea comportamentul său, chiar dacă îi distruge sănătatea, ca fiind o chestiune pur personală. În medicina preventivă, pacientul devine protagonist, în timp ce sarcina medicului este de a-și schimba atitudinea personală față de sănătatea sa, de a crește responsabilitatea pentru păstrarea și consolidarea acesteia și de a încuraja utilizarea activă a măsurilor de prevenire primară.

După cum sa menționat deja, printre factorii care influențează starea de sănătate se numără și stilul de viață loc de frunte... Prin urmare, sarcina principală în îmbunătățirea sănătății populației este formarea unui stil de viață sănătos. A fi sănătos trebuie să devină o nevoie interioară a unei persoane.

Un stil de viață sănătos ar trebui să devină la modă pentru o persoană modernă. De o importanță deosebită este predarea „comportamentului de sănătate” a adolescenților și adolescenților.

Stil de viata sanatos - comportament, stil, contribuind la conservarea, întărirea și restabilirea sănătății unei populații date. Un stil de viață sănătos nu este doar o categorie medicală, ci și socio-economică, care depinde de dezvoltarea producției și a relațiilor industriale. Un stil de viață sănătos este asociat cu alegerea unei persoane cu un stil de viață pozitiv în raport cu sănătatea, ceea ce presupune un nivel ridicat de cultură igienă a grupurilor sociale individuale și a societății în ansamblu.

S-a stabilit că un stil de viață sănătos (aderarea la un regim zilnic rațional, alimentație adecvată, activitate fizică suficientă, respingerea obiceiurilor proaste, întărire, activitate medicală ridicată etc.) contribuie la creșterea speranței de viață cu 7-10 ani.

Se întâmplă adesea ca o persoană, printr-un mod greșit de viață, obiceiuri proaste, inactivitate fizică, supraalimentare, să ajungă într-o stare catastrofală până la vârsta de 20-30 de ani și abia atunci își amintește despre medicină. Oricât de perfectă ar fi medicina, nu poate scăpa pe toată lumea de toate bolile. Omul este creatorul propriei sale sănătăți, pentru care trebuie luptat. CU vârstă fragedă este necesar să duci un stil de viață activ, să fii temperat, să te angajezi în educație fizică și sport, să respecti regulile de igienă personală - într-un cuvânt, să atingi în mod rezonabil adevărata armonie a sănătății.

Din păcate, în țara noastră, responsabilitatea pentru toată sănătatea nu ocupă încă un loc semnificativ în sistemul de priorități al unui individ. Studiile sociologice dau dreptul de a afirma că, în ciuda concluziilor de mult cunoscute ale Organizației Mondiale a Sănătății privind factorii care afectează sănătatea, o parte semnificativă a populației ruse nu este pregătită din punct de vedere psihologic să-și asume responsabilitatea pentru sănătatea lor.

Principalii factori de risc pentru sănătate sunt:

1. Calitatea proastă, dietă dezechilibrată, supraponderalitate.

2. Lipsa activității fizice formate, nevoie conștientă de antrenament fizic regulat, inactivitate fizică, volum insuficient de activitate fizică legată de sănătate.

3. Condiții nefavorabile pentru mediu (muncă, locuințe, recreere).

4. Modul dezordonat de muncă și odihnă.

5. Somn insuficient și recuperare, suprasolicitare.

6. Abuzul de alcool, consumul de droguri, fumatul.