Akutna i kronična hipoksija fetusa. Kako se liječi intrauterina fetalna hipoksija? Šta je hipoksija tokom trudnoće i kada je možete očekivati?

17.05.2019

Više od 10% svih trudnoća i porođaja je praćeno intrauterinom fetalnom hipoksijom. Moderna medicina je prilično dobro proučila ovu patologiju i u stanju je brzo identificirati i eliminirati hipoksiju, ali, nažalost, broj slučajeva razvoja patologije uopće se ne smanjuje, već naprotiv. Akušeri ga svrstavaju u jedan od glavnih uzroka morbiditeta i mortaliteta nerođenih beba i novorođenčadi u prvoj sedmici života.

Međutim, žena koja se sprema da postane majka često je u stanju spriječiti razvoj događaja prema tragičnom scenariju: na mnogo načina potencijalni rizik od razvoja nedostatka kisika kod nerođenog djeteta ovisi o načinu života i navikama njegove majke.

Šta trebate znati o fetalnoj hipoksiji budućoj majci i kako spriječiti njegov razvoj kod vaše voljene bebe?

Šta je intrauterina fetalna hipoksija?

Hipoksija se sa grčkog prevodi sa dvije riječi - "ispod, ispod" i "kiseonik". U medicini se ovim pojmom označava stanje nedostatka kisika u tijelu, njegovim pojedinim tkivima i stanicama, uzrokovano nizom razloga.

Intrauterina fetalna hipoksija je, kao što možete pretpostaviti, nedostatak kiseonika, koji tokom intrauterini razvoj doživljava fetus.

Treba shvatiti da ova patologija nije zasebna bolest, već podrazumijeva stanje uzrokovano kompleksom promjena u tijelu žene ili nerođenog djeteta. Svi oni dovode do nedostatka vitalne tvari - kisika - i, posljedično, do razvoja svih vrsta defekata.

Uzroci intrauterine fetalne hipoksije

Grubo govoreći, postoji samo jedan razlog za intrauterinu hipoksiju fetusa - nedovoljna opskrba kisikom njegovih organa i tkiva, njegov nedostatak, gladovanje kisikom. Ali evo mehanizama razvoja ovoj državi Zapravo, može postojati nekoliko faktora koji su uzrokovali razvoj hipoksije. Svi se mogu podijeliti u 3 velike grupe:

1. Uzroci u majčinom tijelu:

smanjen nivo hemoglobina u krvi (anemija);
bolesti organa i sistema (kardiovaskularne, bubrežne, bronhopulmonalne, infektivne, itd.);
sistemske bolesti (dijabetes melitus);
veliki gubitak krvi;
intoksikacija, uključujući pušenje;
produženi boravak u prostorijama ili područjima sa zagađenim zrakom;
smanjena fizička aktivnost;
nedovoljna težina ili uska karlica žene itd.

2. Razlozi funkcionisanja placente i uteroplacentarnog krvotoka:

rizik od prijevremenog porođaja;
razne komplikacije trudnoće (na primjer, gestoza);
poremećaji placente i pupčane vrpce;
nepravilno vezivanje ili previjanje posteljice;
prolaps ili uvrtanje pupčane vrpce;
razne komplikacije tokom porođaja.

3. Uzroci u fetusu:

intrauterine infekcije;
defekti u razvoju fetusa (uglavnom srčane mane);
intrakranijalni izliv;
nekompatibilnost krvi fetusa s krvlju majke;
karlična prezentacija;
polyhydramnios;

Fetus u ženinoj utrobi u potpunosti ovisi o majčinom tijelu, jer iz njega prima sve vitalne tvari, uključujući kisik. Kiseonik se isporučuje bebi zajedno sa krvlju, koja se transportuje kroz krvne sudove koji povezuju matericu i placentu (mesto stanovanja embriona).

Da li je moguće da nivo u krvi majke opadne? aktivni kiseonik, ili krvna zrnca gube sposobnost da je pravilno nose, onda dolazi do smetnji u tom procesu zbog nekih bolesti majke ili djeteta - sve to u različitim stepenima dovodi do razvoja intrauterine fetalne hipoksije.

Akutna i kronična hipoksija fetusa

Ako se hipoksija razvija postepeno tokom dužeg vremenskog perioda, onda govorimo o hroničnom nedostatku kiseonika. Hronična fetalna hipoksija može se javiti samo tokom trudnoće.

Ali nedostatak kiseonika može da se javi i iznenada – drugim rečima, akutno. Obično je ovo stanje tipičnije tokom porođaja i naziva se akutna hipoksija fetusa. Akutna hipoksijačesto se javlja kao rezultat produženi rad, slab porođaj, ruptura materice, prerano odvajanje posteljica, upletanje bebe u pupčanu vrpcu ili stvaranje čvorova na pupčanoj vrpci, pogrešna prezentacija.

Akutna hipoksija fetusa je izuzetno opasna: moždane stanice počinju vrlo brzo umirati u nedostatku opskrbe kisikom, a i samo dijete može umrijeti ako mu se ne pomogne na vrijeme.

Posljedice hipoksije fetusa

Osim toga, intrauterina hipoksija fetusa može se manifestirati u različitim stupnjevima. Njegov blagi oblik, u pravilu, ne predstavlja veliku opasnost za nerođeno dijete, ali se u nedostatku adekvatne terapije postepeno pogoršava i prelazi u teži, izraženiji oblik. U tom slučaju morate odmah djelovati: kompleksan tretman hipoksija je izuzetno neophodna.

Mnoge posljedice teške fetalne hipoksije mogu biti nepovratne, pa čak i najtragičnije fatalni ishodčak i tokom trudnoće ili u prvim danima nakon porođaja.

Izgladnjivanje ćelija i tkiva malog organizma kiseonikom u svakom slučaju negativno utiče na njega: usporava se razvoj organa i sistema, vitalnih procesa, formiraju se devijacije i patologije. U ranim fazama trudnoće, intrauterina fetalna hipoksija je prepuna abnormalnog razvoja fetusa i njegovih pojedinih organa; kasnije hronični nedostatak potrebnog kiseonika može dovesti do nerazvijenosti i bolesti (posebno oštećenja fetalnog centralnog nervnog sistema), ishemije i nekroza tkiva. Osim toga, novorođenčad s hipoksijom često imaju smanjene adaptivne sposobnosti i zastoje u razvoju.

Intrauterina fetalna hipoksija: simptomi i dijagnoza

Što se prije otkrije poremećaj i započne liječenje, to će medicinska prognoza biti povoljnija za trudnoću i zdravlje bebe. Zbog toga je vrlo važno redovno posjećivati ginekologa i ne zanemarivati zakazane inspekcije posjetite ljekara i pridržavajte se njegovih preporuka: odmah će posumnjati na hipoksiju i uputiti trudnicu na pregled.

Na razvoj intrauterine hipoksije ukazuje brzi otkucaji srca fetusa, koji se s vremenom usporavaju ispod normalnog. Brzine iznad 160 i ispod 100 otkucaja u minuti su razlog za zabrinutost.

Još jedan dijagnostički znak Hipoksija koja se razvija u fetusa uključuje prigušene srčane tonove i kašnjenje u razvoju fetusa od 2 tjedna ili više, što se utvrđuje rezultatima ultrazvučnog skeniranja.

Hipoksija uključena kasnije je praćeno oslobađanjem bebinog izvornog izmeta (mekonija) u amnionsku tekućinu - oni postaju smeđe-zeleni.

Sve važni pokazatelji procjene stanja fetusa, koje mogu ukazivati na razvoj intrauterine hipoksije, provjeravaju se tradicionalnim opstetričkim metodama:

auskultacija - određivanje otkucaja srca bebe (frekvencija, ritam, šum, zvučnost tonova) stetoskopom tokom pregleda žene kod ginekologa. Da bi se utvrdila fetalna hipoksija, provodi se poseban test: ako se djetetov otkucaj srca ne ubrzava tijekom pokreta, onda postoje svi razlozi za sumnju na razvoj patologije. Međutim, metoda auskultacije je prilično stara, neinformativna i ne baš tačna, pa se ne koristi samostalno;
CTG (kardiotokografija) - danas najprikladnija, pouzdana i najčešće korištena dijagnostička metoda, u kojoj se otkucaji srca fetusa slušaju pomoću posebnog senzora. Omogućuje vam da vrlo precizno odredite povećanje i smanjenje otkucaja srca i identificirate uzrok smetnji;
doplerometrija - proučavanje krvnih sudova i krvotoka u pupčanoj vrpci, posteljici, materici žene i djetetovom tijelu.

Osim toga, žena sa osumnjičenim intrauterina hipoksija Fetus se šalje na laboratorijske analize krvi. Može se uraditi EKG (elektrokardiogram) fetusa ili odrediti pH nivo. amnionska tečnost ili krv iz pupčane vrpce, količinu i stanje plodove vode.

U pravilu, radi veće pouzdanosti i šire kliničku sliku pribjegavajte nekoliko metoda odjednom, koristeći ih u kombinaciji.

Dijagnostičke metode mogu prilično precizno odrediti problem i najefikasnije načine za njegovo rješavanje. Ali ni mama ne treba da drijema: slušajte sebe i svoju bebu - ona može zavapiti za pomoć dajući određene signale iz svog stomaka. Na početku razvoja hipoksije, bebini pokreti postaju aktivniji i češći u odnosu na normalno stanje. Najbolje je odmah početi tražiti uzrok. Ako se vrijeme izgubi, a nedostatak kisika se počne intenzivirati, tada će pokretljivost djeteta, naprotiv, nestati, majka će primijetiti da je postalo letargično, lijeno, pa čak i slabo. Svakako treba obratiti pažnju na takve promjene, posebno ako im je prethodio period povećane aktivnosti bebe. Razlog za zabrinutost bi trebao biti smanjenje pokreta fetusa do 3 puta u jednom satu ili do 10 puta dnevno.

Ipak, apeliramo na vas da ne paničite ni pri najmanjoj promjeni životnog ritma djeteta - to je za njega normalno. Ali ako postoji razlog za sumnju da nešto nije u redu, onda je uvijek bolje igrati na sigurno i potražiti savjet od liječnika koji vodi trudnoću.

Intrauterina fetalna hipoksija: liječenje i prevencija

Dobra vijest je da je u moderne medicine nagomilane velike i uspješno iskustvo liječenje fetalne hipoksije. Uvijek ga treba provoditi sveobuhvatno i imati za cilj rješavanje nekoliko zadataka odjednom:

otklanjanje osnovne bolesti žene ili djeteta;
normalizacija placentnog krvotoka;
poboljšanje opskrbe materice krvlju;
smanjen tonus materice;
razrjeđivanje viskozne krvi;
poboljšanje prodiranja kiseonika duboko u ćelije (povećavanje njihove propusnosti);
normalizacija ćelijskog metabolizma.

Za postizanje svakog od navedenih ciljeva koristi se posebna grupa lijekova odobrenih za liječenje tokom trudnoće. Ako se uz pravilno primijenjenu terapiju ne primjećuju promjene u poboljšanju (trajna teška hipoksija perzistira), preporučuje se rani porođaj čim je dijete spremno za život napolju. majčinoj utrobi. U pravilu se šalje žena C-section.

Da biste izbjegli bilo što neugodno, od samog početka trudnoće pokušajte sve isključiti mogući rizici povezana s razvojem ove patologije. Provedite dovoljno vremena svježi zrak, ali isto tako ne zaboravite dobar odmor i spavati, odreći se svih loših navika i aktivnosti, spriječiti razvoj bolnih procesa u vlastitom tijelu, provoditi pravovremenu prevenciju i liječenje komplikacija trudnoće. I ne zaboravite na zakazane posjete ljekaru - to će postati najbolja prevencija hipoksija.

Zapamtite: svako uzbuđenje negativno utiče na stanje djeteta. Ne budi tužan ni zbog čega. Čak i ako je bebi dijagnosticirana hipoksija, tada je ispravan i blagovremeno liječenje pomoći će vam da ispravite situaciju bez ikakve štete.

Sretno ti!

Posebno za - Elenu Semenovu

Fetalna hipoksija se može pojaviti u različite termine intrauterinom razvoju i karakterišu ih različiti stepen nedostatka kiseonika i posledice po organizam deteta. Razvijen u ranim fazama trudnoće, uzrokuje defekte i spori razvoj embrija. U kasnijim fazama prati ga usporavanje rasta fetusa, oštećenje centralnog nervnog sistema i smanjenje adaptivnih sposobnosti novorođenčeta.

Pluća fetusa još ne rade, kiseonik mu se dovodi preko placente, koja ga zauzvrat prima iz ženskog tijela. Ako se ovaj proces poremeti, razvija se hipoksija fetusa. S tim u vezi, postoje dvije glavne vrste hipoksije:

Hronična hipoksija se javlja tokom trudnoće i može se razviti tokom dužeg vremenskog perioda.

Akutna hipoksija se može javiti tokom teškog porođaja.

Koja je opasnost od fetalne hipoksije

Manja hipoksija obično ne utječe na zdravlje djeteta, ali u teškom obliku nedostatak kisika može dovesti do prilično opasnih poremećaja u funkcioniranju fetusovog tijela. Stepen opasnosti zavisi od perioda njenog nastanka.

On ranim fazama U trudnoći nedostatak kisika dovodi do usporavanja razvoja djeteta i pojave raznih anomalija. Već od 6. do 11. sedmice trudnoće hipoksija može poremetiti sazrijevanje embrionalnih moždanih struktura, usporiti sazrijevanje centralnog nervnog sistema i funkcionisanje krvnih sudova. Sve to ugrožava normalno funkcionisanje djetetovog mozga.

U kasnijim fazama hipoksija dovodi do zastoja u razvoju bebe, njegovog rasta i utiče na njega nervni sistem i smanjuje adaptivne sposobnosti u postpartalni period. Dijete rođeno u hipoksičnim stanjima može se suočiti sa različitim neurološki poremećaji– od malih (nemiran san, slab apetit, hirovi, konvulzije) do teških poremećaja mentalni razvoj i ozbiljne somatske abnormalnosti.

Akutna hipoksija fetusa može uzrokovati prijevremeni porođaj, slabost porođaja, pa čak i smrt djeteta.

Osim toga, hipoksija tijekom porođaja prepuna je asfiksije - nemogućnosti novorođenčeta da udahne prvi dah. U nekim slučajevima takva djeca mogu biti potrebna umjetna ventilacija pluća.

Uzroci fetalne hipoksije

Intrauterina fetalna hipoksija može biti opravdana iz raznih razloga. To je u pravilu posljedica abnormalnosti u tijelu same žene, fetusa ili placente, kroz koje kisik dotječe do djeteta.

Patologije majke koje mogu uzrokovati hipoksiju:

Loše navike. Pušenje (uključujući i pasivno pušenje) je posebno opasno, jer nikotin sužava krvne sudove, što znači da je poremećena cirkulacija krvi u tijelu trudnice.
Anemija – nizak hemoglobin. Kada se pojavi, poremećena je isporuka kiseonika u tkiva tela. Anemija ima tri stepena težine, a težina zavisi od toga moguća odstupanja Dijete ima.
Bolesti kardiovaskularnog sistema (urođene ili stečene bolesti srca, infarkt miokarda, hipertonična bolest). Oni uzrokuju vaskularne grčeve, što ometa opskrbu fetusa krvlju.
Bronhijalna astma, emfizem, hronični bronhitis i druga oboljenja organa respiratornog sistema. Oni uzrokuju respiratornu insuficijenciju, zbog čega se razvija hipoksija u samoj ženi, a time i u njenoj bebi.
Bolesti bubrega(hronični zatajenje bubrega, amiloidoza itd.).
Dijabetes i druge abnormalnosti u funkcionisanju endokrinog sistema.
Preeklampsija(kasna teška toksikoza).
Čest stres.

Bolesti fetusa koje uzrokuju hipoksiju:

Kongenitalne malformacije.
Intrauterine infekcije (herpetična infekcija, toksoplazmoza, klamidija, mikoplazmoza i dr.).
Hemolitička bolest– nekompatibilnost krvne grupe majke i djeteta, zbog čega tijelo žene smatra fetus strano tijelo i pokušava da ga otrgne.

Direktno tokom porođaja hipoksija se može javiti iz sljedećih razloga:

Nepravilna prezentacija fetusa (zatočna ili koso).
Produžena kompresija glave u porođajnom kanalu.
Višestruko rođenje.
Trudnoća nakon termina.
Prolaps pupčane vrpce.
Višestruki i čvrsto zapletanje bebina pupčana vrpca.
Abrupcija placente.
Slab trud.
Nesklad između širine porođajnog kanala žene i veličine djeteta.

Dijagnoza hipoksije: nezavisna i medicinska

On ranim fazama Nedostatak kisika fetusa gotovo je nemoguće otkriti. To se može pretpostaviti samo kod anemije i drugih bolesti trudnice.

Počevši od 18-20 tjedna, intrauterina fetalna hipoksija može se otkriti nezavisno. Očituje se promjenama u motoričkoj aktivnosti djeteta. U početku se primjećuje njegov nemir i pojačani pokreti, a zatim, uz duži nedostatak kisika, pokreti, naprotiv, sumnjivo slabe, postaju tromi i rjeđi. Stoga je važno svakodnevno pratiti aktivnost vaše bebe. Postoji takozvani metod 10. Od samog jutra pratite bebine pokrete. U 12 sati bi ih trebalo biti 10 ili više. To ne znači svaki pojedinačni pokret, već epizode aktivnosti. Obično traju 1-2 minute. Ako ima manje pokreta, odmah se obratite ljekaru.

Savremene metode ispitivanja pomažu da se utvrdi da li fetus pati od nedostatka kiseonika ili ne. Najvažnije od njih su sljedeće:

Auskultacija– slušanje otkucaja bebinog srca pomoću stetoskopa. Doktor procjenjuje broj otkucaja srca, ritam, prisustvo šumova i srčanih tonova. On početna faza Otkucaji srca fetusa se ubrzavaju, zvuci su prigušeni. Uz dugotrajno gladovanje kiseonikom, otkucaji srca fetusa se usporavaju.
kardiotokografija (CTG)– metoda dijagnosticiranja stanja fetusa pomoću kardiomonitora, koji pokazuje analizu fetalnog otkucaja srca i njegove motoričke aktivnosti. CTG se radi od 30-32 sedmice trudnoće i može snimiti kontrakcije materice. CTG se radi i direktno tokom porođaja, jer su poremećaji srčane aktivnosti djeteta glavni pokazatelj hipoksije.
Ultrazvučni pregled(ultrazvuk)– popravke moguća kašnjenja u razvoju fetusa, analizira njegovu visinu, veličinu i težinu u skladu sa normama. Uz to, ultrazvukom se ispituje plodna voda, njen volumen, sastav i boja, kao i prisustvo oligohidramnija ili polihidramnija, koji mogu uzrokovati hipoksiju.
Dopler– proučava prirodu krvotoka u žilama placente i pupčane vrpce, čiji poremećaj može biti znak nedostatka kisika.
Amnioskopija– inspekcija amnionska vrećica pomoću endoskopskog uređaja umetnutog u cervikalni kanal. Koristi se za proučavanje stanja amnionske tečnosti. Fetalnu hipoksiju ukazuje prisustvo mekonija u amnionskoj tečnosti i njena zelenkasta boja.

Odmah nakon rođenja, ljekar može lako utvrditi prisustvo hipoksije kod novorođenčeta. Za dostupnost gladovanje kiseonikom u ovom slučaju će naznačiti:

Blijeda, plavkasta boja kože.
Otežano disanje.
Slabo vrištanje i bez plača.
Slab tonus mišića.
Slabi refleksi.
Niska frekvencija otkucaji srca.

Takvo dijete često zahtijeva njegu reanimacije.

Kako se liječi intrauterina fetalna hipoksija?

Hipoksija se ne javlja iznenada; redovne posete lekaru koji vodi trudnoću mogu je sprečiti ili minimizirati. Važno je da se vođenje trudnoće provodi uzimajući u obzir faktore rizika i blagovremeno praćenje stanja fetusa i žene.

Glavni zadatak liječnika je, prije svega, u ranoj fazi trudnoće (i idealno kada je planira) otkloniti sve uzroke koji mogu uzrokovati hipoksiju. Ako je hipoksija već otkrivena, trudnica se može liječiti u bolnici ili kod kuće, ako joj stanje dozvoljava. Najviše važan uslov u ovom slučaju, potpuno mirovanje i blagovremeno uzimanje lijekova.

Glavna stvar na koju bi liječenje hipoksije trebalo biti usmjereno je vraćanje normalne opskrbe krvlju fetusa. U tu svrhu propisana je buduća majka odmor u krevetu, sa preferencijalnim položajem na lijevoj strani (ovo pospješuje bolju opskrbu materice krvlju) i lijekovima koji poboljšavaju dotok krvi u placentu i normaliziraju metabolizam između majke i djeteta, kao i liječenje osnovnih bolesti koje mogu uzrokovati hipoksiju.

Za blagu hipoksiju najčešće se propisuju:

Inhalacije kiseonika.
Glukoza sa askorbinskom kiselinom i insulinom.
Udisanje sa alkalnim rastvorima (na primer, rastvorom soda bikarbona sa vodom ili alkalnom mineralnom vodom).
Seanse u komori pod pritiskom.

Tokom hipoksije, fizička aktivnost je vrlo korisna za trudnice. Međutim, ako niste vježbali prije trudnoće, ne biste trebali naglo žuriti s opremom za vježbanje. Posavjetujte se sa svojim liječnikom i, ako nema kontraindikacija za aktivnost, odaberite umjereno opterećenje za sebe. Pogodni su joga, pilates, plivanje, aerobik u vodi - svi ovi sportovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u cijelom tijelu, uključujući i placentu, što povećava količinu kisika koja se isporučuje bebi. Bolje je pohađati časove s instruktorom koji će vas pomno pratiti, uzimajući u obzir fazu trudnoće i odgovarajuće stanje.

Prevencija intrauterine fetalne hipoksije

Sprečavanje razvoja fetalne hipoksije zahtijeva od žene da se odgovorno pripremi za trudnoću. Odbijanje loših navika, pravilnu ishranu, liječenje bolesti organa reproduktivni sistem a postojeće kronične bolesti čak iu fazi planiranja trudnoće mogu minimizirati rizike od hipoksije.

Preporučuje se prevencija hipoksije od samog početka trudnoće. Buduća majka bi trebala odustati od loših navika, voditi zdrav imidž zivot, izbjegavaj prezaposlenost, ali najvaznije je sto vise hodati (ako jednom dnevno onda barem 2 sata, ali ako tako duge setnje nisu moguce onda mozes malo hodati 2-3 puta dnevno ). Šetnja (idealno van grada) stimuliše ceo organizam, ali posebno pozitivno utiče na respiratorni i kardiovaskularni sistem. Udahnuti zrak poboljšava metabolizam u posteljici i smanjuje vjerovatnoću hipoksije. Osim šetnje, ne zaboravite redovno provjetravati stan.

Takođe, da bi se sprečila hipoksija, veoma je važno pratiti nivoe gvožđa i moguća pojava anemija. Da biste to učinili, morate se pravilno hraniti (u svoju prehranu uvrstiti namirnice koje sadrže željezo: govedinu, heljdu itd.) i uzimati potrebne lijekove i vitamine prema preporuci liječnika.

Kako bi se spriječio razvoj akutne hipoksije fetusa, važno je odabrati pravi način porođaja. Ako je trudnoća duža od 28 sedmica, ljekar može propisati hitan porođaj carskim rezom. Osim toga, porođaj se odvija uz obavezno praćenje rada srca, što vam omogućava da pratite stanje djeteta i, ako je potrebno, promijenite taktiku porođaja.

Bebi rođenoj sa hipoksijom može biti potrebna nega. Ubuduće, djecu koja su se razvila u uvjetima hipoksije treba posebno pažljivo pratiti neurolog, koji će im propisati tijek liječenja. fizikalnu terapiju, masaža, sedativi itd.

Glavna stvar je zapamtiti: vaše zdravlje je zdravlje vašeg nerođenog djeteta. Vodite računa o sebi i pažljivo pratite svoje stanje i stanje bebe koja raste u vama!

Ranjivosti

Nervni sistem je jedan od najzavisnijih od kiseonika, a ako fetusu u rastu nedostaje kiseonik, to prvenstveno utiče na nervno tkivo. Istovremeno, dok djetetov organizam intenzivno snabdijeva nervni sistem i srce kiseonikom, stradaju drugi organi - pluća, gastrointestinalnog trakta, kože itd. Stoga, uz produženu hipoksiju, moguće su patologije gotovo svih organa fetusa.

Hipoksija doslovno znači nedostatak kisika, ova patologija novorođene djece javlja se prilično često, a njene posljedice za dijete nakon rođenja mogu biti više nego ozbiljne. Izgladnjivanje kiseonikom može nastati u maternici (fetalna hipoksija) ili tokom porođaja, a za to postoji mnogo razloga.

Intrauterina hipoksija (hronična)

Uzroci intrauterine hipoksije:

Višestruko rođenje.
Rizik od pobačaja.
Dijabetes.
Krvarenje kod žene.
Zarazne bolesti.
Ozbiljna bolest u 1. trimestru.
Pušenje.
Bilo koja vrsta ovisnosti o drogama.
Postzrelost fetusa.

Nažalost, prema spoljni znaci i ponašanje djeteta tokom trudnoće, preteško je dijagnosticirati hipoksiju. Samo nekoliko indirektnih znakova može ukazivati na prisustvo problema:

Jačanje i povećanje učestalosti fetalnih pokreta, praćeno slabljenjem, pa čak i izumiranjem.
Zastoj u rastu djeteta.
Fundus materice je ispod normalnog.
Niska voda.

Ako sumnjate, bolje je dodatna istraživanja(CTG - kardiotokografija, NST - test bez stresa, FFP - određivanje biofizički profil fetalni elektrokardiogram (EKG), dopler, napredne analize krvi...). Možda će biti potrebno majci propisati terapiju koja poboljšava opskrbu fetusa krvlju.

Hipoksija porođaja (akutna)

Hipoksija se može javiti i tokom porođaja, tada se zove intrapartum. Ova vrsta (akutna hipoksija) najčešće više ne zavisi od majke, već je posledica odloženog ili nekvalificiranog akušerskog zbrinjavanja. Stoga bi svaka porodilja, koja ide u porodilište, trebala zamisliti kako bi trebala izgledati kvalifikovana akušerska nega tokom porođaja i normalnog proces rođenja, ne dozvolite da se na sebi izvode eksperimenti ili da trpite iskreno netačnu medicinsku njegu.

Početkom 60-ih, agresivna akušerska nega počela je da se široko praktikuje u Sovjetskom Savezu, čak i tokom normalnih porođaja, uz upotrebu stimulansa rađanja. Ove metode uključuju: stimulaciju kontrakcija lijekovima i ubijanje amnionska kesa. Takva pomoć je prepuna ozbiljnu pretnju zdravlje i novorođenčeta i majke. Brzi porod nisu prirodni, jer se organizmi djeteta i porodilje moraju prilagoditi, dok je oštra intervencija tokom porođaja prepuna porođajnih povreda, a akutna hipoksija fetusa često je rezultat neopravdanih radnji medicinskog osoblja.

Da li je usisavanje nakon porođaja opasno i treba li ga odbiti?

Glavni uzroci hipoksije tokom porođaja

Prerano odvajanje placente.
Slabost porođaja.
Upletanje pupčane vrpce.
Polyhydramnios.
Višestruko rođenje.

Posljedice hipoksije mogu se predvidjeti odmah tokom porođaja

U zavisnosti od stepena gladovanja kiseonikom pre i tokom porođaja, posledice po bebu mogu biti različite. Uslovno, prognoza se može odrediti prema procjeni stanja novorođenog djeteta na Apgar skali. Ako je odmah nakon rođenja stanje djeteta procijenjeno na 4-6 bodova, a u 5. minuti - 8-10, onda posljedice mogu biti umjerene težine. Ako su Apgar rezultati niži, onda možemo očekivati teške posledice. A to znači - hoće neurološki poremećaji, dijete može biti hiperaktivno, sa mentalnom retardacijom ili fizički razvoj, sa raznim mentalnim i govornim patologijama.

Mozak najviše pati od nedostatka kiseonika, koji koordinira rad svih tjelesnih sistema, pa posljedice teške hipoksije (bilo kronične ili akutne) mogu biti vrlo različite i osjetiti se u najneočekivanijim manifestacijama. Koliko je sve ozbiljno može se suditi po tome što se mozak potpuno gasi 15 sekundi nakon što prestane dotok kisika kroz krv, a neuroni počinju masovno umirati u roku od pet minuta nakon prestanka cirkulacije ili disanja.

Uklještenje i odsustvo pupčane vrpce spontano disanje tokom porođaja - to je prestanak dotoka krvi u djetetov organizam, krvni tlak se smanjuje, a venski krvni tlak raste. Kao rezultat toga dolazi do ozbiljnih oštećenja mozga novorođenčeta, kao što su ishemija, edem, krvarenje, a posljedice takvog oštećenja mogu biti nepovratne. Najteže posljedice gladovanja kisikom uključuju cerebralnu paralizu. Masovna pojava djece s ovom dijagnozom povezana je sa širokom upotrebom lijekova za stimulaciju rađanja.

Najsigurniji znak hipoksije kod nerođenog djeteta je smanjenje ili povećanje broja otkucaja srca tijekom porođaja i promjene u fetalnoj aktivnosti. Siguran znak hipoksija je bradikardija (usporen rad srca) do 90 otkucaja/min u slučaju cefalične prezentacije i manje od 80 otkucaja/min u slučaju karlične prezentacije ili tahikardija (ubrzan rad srca) češće od 190 otkucaja/min.

Zašto vas bole leđa nakon porođaja?

Ako se hipoksija dijagnosticira kod djeteta nakon rođenja, potrebno ga je liječiti neurologom od prvih sati života.

Već u porodilištu, ovisno o težini hipoksije, treba započeti borbu protiv njenih posljedica - mogu se prepisati lijekovi koji poboljšavaju rad mozga, sedativi, specijalne masaže i tjelesni odgoj, fizioterapija.

Roditelji se moraju pripremiti na činjenicu da će im pomoć najvjerovatnije biti potrebna u budućnosti dječji psiholog i logoped.

Iz navedenog je jasno da od samog početka trudnoće ne samo da morate pažljivo pratiti svoje zdravlje, već i da preuzmete punu odgovornost za izbor nadzornog i lečećeg lekara, a posebno pažljivo birate mesto gde će se porođaj zauzmi mjesto.

Samo nemojte paničariti!

U tako važnom i odgovornom periodu kao što je trudnoća, briga sopstveno zdravlje a budućnost bebe takođe leži u održavanju sklada psihološko stanje trudna. Rizik od stresa treba svesti na minimum. Jedan od najvažnijih zadataka je spriječiti pojavu različitih fobija, prvenstveno onih vezanih za stanje i razvoj djeteta.

Što se tiče hipoksije, moramo imati na umu da čak i ozbiljne somatske bolesti majke ne uzrokuju nužno intrauterinu hipoksiju fetusa. Priroda se pobrinula da beba bude maksimalno zaštićena. Postoji mnogo posebnih fiziološki mehanizmi, sprečava nastanak hipoksije i nadoknađuje nedostatke u opskrbi krvlju majke.

Konkretno, fetalna krv "pristaje" mnogo više molekula kisika nego krv odraslih. Srce fetusa pumpa mnogo više krvi u jedinici vremena nego srce odrasle osobe. U isto vrijeme, hemoglobin se ozbiljno razlikuje po svojoj strukturi; molekuli hemoglobina u fetusu se mnogo brže vežu i odvajaju kisik. Ceo kardiovaskularni sistem fetusa ima posebna struktura, dizajniran da spriječi gladovanje kisikom.

Predviđeni su i neki kompenzacijski mehanizmi i funkcije na globalnom nivou. Konkretno, čim se primi signal o nastanku hipoksije, nadbubrežne žlijezde se refleksno aktiviraju i povećava se oslobađanje hormona koji povećavaju broj otkucaja srca i krvni tlak. Protok krvi se redistribuira, primjetno se povećava u mozgu, srcu, posteljici i nadbubrežnim žlijezdama, a smanjuje se u koži, plućima, crijevima i slezeni. Odnosno, važniji organi primaju veće količine krvi, i blaga hipoksija praktički ne utječe na intrauterini razvoj bebe.

Kada ozbiljni problemi Bebina crijeva su toliko slabo snabdjevena krvlju da se anus (anus) potpuno opušta i mekonij (izvorni fetalni izmet) ulazi u amnionsku tekućinu. Ako se tijekom porođaja otkrije promjena boje amnionske tekućine (normalno je prozirno), onda je to dokaz kronične intrauterine hipoksije.

Intrauterina fetalna hipoksija je stanje koje nastaje zbog nedostatka kisika. Bolest se registruje kod 10% svih beba i najčešće se otkriva nakon 20. nedelje. Hronična hipoksija može uzrokovati intrauterino usporavanje rasta i ozbiljne zdravstvene probleme. Akutna hipoksija bez hitna pomoć dovodi do smrti fetusa.

Iako začinjeno i hronična hipoksija slične po imenu, treba ih razmotriti odvojeno. U kliničkoj praksi najčešći je kronični nedostatak kisika. Akutna hipoksija može biti posljedica kroničnih ili drugih uzroka koji se iznenada javljaju tokom trudnoće ili porođaja.

Uzroci hipoksije

Tokom intrauterinog razvoja, beba dobija kiseonik i hranljive materije kroz placentu duž pupčane vrpce. Dijete ne može samostalno disati. Pluća se otvaraju tek nakon rođenja, u trenutku kada novorođenče prvi put udahne. Svaka patologija placente može dovesti do smanjenja opskrbe kisikom i pojave ozbiljnih problema tijekom intrauterinog razvoja.

Hronična hipoksija se razvija postepeno. Uzrok ove pojave mogu biti različita stanja i na strani žene i na fetusu. U nekim slučajevima nije moguće odrediti vodeći provocirajući faktor. Obično govorimo o nekoliko pojava koje negativno utječu na razvoj fetusa i ometaju opskrbu bebe kisikom.

Faktori majke u razvoju hipoksije:

bolesti kardiovaskularnog sistema (uključujući hipertenziju, hipotenziju, srčane mane, koje rezultiraju poremećenom mikrocirkulacijom u posteljici);
bolest bubrega;
anemija (nedostatak crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina ne dopušta potpunu isporuku kisika fetusu;
patologija sistema zgrušavanja krvi, što dovodi do njegovog zadebljanja;
bolesti respiratornog sistema (uključujući bronhitis, upalu pluća, bronhijalna astma zbog razvoja respiratorne insuficijencije);
bilo koja stanja praćena groznicom;
komplikacije trudnoće (preeklampsija, hipertonus maternice).

Faktori rizika za fetus:

intrauterine infekcije;
kongenitalne malformacije;
hemolitička bolest;
patologija pupčane vrpce;
oligohidramnij;
patologija posteljice;
nakon dospijeća;
poremećaj protoka krvi u posteljici i žilama pupčane vrpce (kao rezultat različitih faktora).

Zapravo, svaka patologija koja krši normalan kurs trudnoće i razvoja fetusa, može dovesti do hipoksije.
Važno je razumjeti: kronična fetalna hipoksija se ne javlja izolirano bez placentna insuficijencija. Prije svega, poremećena je opskrba kisikom kroz placentu, a tek nakon toga određeno vrijeme pojavljuju se znaci hipoksije. Izuzetak mogu biti defekti u razvoju fetusa, kada postoje određene prepreke za normalnu opskrbu mozga kisikom. U ovom slučaju posteljica funkcionira normalno, ali beba i dalje pati od hipoksije. Uzroci ove komplikacije mogu se utvrditi ultrazvukom ili kardiotokografijom.

Akutna hipoksija fetusa javlja se uglavnom tokom porođaja iz različitih razloga:

slab ili pretjerano aktivan rad;
gubitak ili kompresija petlji pupčane vrpce;
upletanje pupčane vrpce;
klinički uska karlica;
produženi ili brzi porod;
prerana abrupcija placente;
ruptura materice, uključujući i duž ožiljka, itd.

Akutna hipoksija može nastati iznenada ili postati prirodan ishod kronične patologije. Tokom trudnoće, abrupcija placente i masivno krvarenje također mogu dovesti do akutne hipoksije.

Simptomi

Ne postoje specifični simptomi za prepoznavanje hipoksije. Jedini znak na koji se buduća majka treba fokusirati je promjena aktivnosti fetusa. Hronična hipoksija je indikovana pojačanim pokretima fetusa (u poređenju sa njegovom uobičajenom aktivnošću). Na taj način beba reaguje na nedostatak kiseonika, što prvenstveno utiče na mozak i druge delove nervnog sistema.

Pokreti fetusa se mogu pratiti nakon 24 sedmice. Prije ovog perioda slabo se osjećaju i ne može doći do promjene u fetalnoj aktivnosti. dijagnostički kriterijum. U ranim fazama, ovaj simptom uopće nema smisla. Do 18-20 sedmice žena, po pravilu, ne osjeća pokrete fetusa.

Usporavanje aktivnosti fetusa je još nepovoljniji simptom i ukazuje na progresiju hipoksije. Potpuno odsustvo pokreti mogu ukazivati na akutnu hipoksiju i moguću smrt fetusa. Ako se beba ne javlja više od 6 sati uzastopno nakon 24 sedmice, trebate se što prije obratiti ljekaru.

Posljedice hipoksije

Telo fetusa u rastu ima odlične sposobnosti da nadoknadi probleme koji se pojavljuju. Nije slučajno da je srčani ritam bebe 120-160 otkucaja u minuti, što je duplo više nego kod odrasle osobe. Ovaj broj otkucaja srca plus posebna struktura fetalnog hemoglobina stvara optimalni uslovi kako bi se osiguralo da svi bebini organi budu adekvatno opskrbljeni kisikom do rođenja. Ako je isporuka kiseonika poremećena, broj otkucaja srca se povećava - i na taj način nadoknađuje nedostatak vitalnog elementa.

Nažalost, kompenzacijske sposobnosti fetusa nisu beskonačne. Resursi su iscrpljeni, a srce se više ne može nositi s opterećenjem. Srčani ritam usporava, javlja se nedostatak kiseonika - hipoksija. U uslovima hipoksije, tijelo prvo nastoji osigurati vrijedan kisik ključnim organima - mozgu, srcu i bubrezima. Ostali organi - crijeva, mišići, koža - pate od hipoksije. Konkretno, skeletni mišići se opuštaju i njihov tonus se mijenja. Od hipoksije pate i glatki mišići crijeva, zbog čega se sfinkter opušta i aktivno oslobađanje mekonija, izvornog izmeta, u amnionsku tekućinu.

U početnim fazama hipoksije, nervni sistem fetusa ne pati, ali svi resursi imaju svoje granice. Uz produženi nedostatak kisika, neuroni umiru. Najprije se usporava i pati razvoj fetusa složene strukture mozak. Što je duže izlaganje hipoksiji, to su teže posledice po fetus.

Umjerena i kratkotrajna hipoksija ne utiče previše na zdravlje djeteta. Smetnje koje se javljaju kod ovog stanja dobro se koriguju u prvoj godini života. Produžena hipoksija je praćena cerebralnom ishemijom i poremećajima cirkulacije. U unutrašnje organe nastaju žarišta nekroze, što dovodi do nepovratnih posljedica. Teška hipoksija može uzrokovati smrt fetusa u maternici ili tokom porođaja, te dovesti do teških zdravstvenih problema – fizičkih i psihičkih.

Dijagnostika

Za otkrivanje patologije koriste se sljedeće metode:

Ultrazvuk

Omogućava procjenu opšte stanje fetusa i identificirati vjerovatnih razloga hipoksija. Posebna pažnja fokusira se na lokaciju i debljinu posteljice. Zadebljanje posteljice i pojava kalcifikacija u njoj prije roka ukazuje na to da se ovaj organ ne nosi sa svojom funkcijom. Razvija se placentna insuficijencija, što znači da fetalna hipoksija nije daleko.

Ultrazvukom se takođe može utvrditi prozirnost amnionske tečnosti. Normalno, do 20 sedmica, vode su bistre, a tek u drugoj polovini trudnoće u njima se pojavljuje suspenzija - čestice deskvamiranog epitela i elementi maziva nalik siru.

Prilikom ultrazvuka također se nužno procjenjuje veličina fetusa i utvrđuje se njegova korespondencija s gestacijskom dobi. Ako beba ne dosegne normalan nivo, govore o kašnjenju u razvoju (FGR). Ovo stanje također indirektno ukazuje na fetalnu hipoksiju.

Dopler

Radi se zajedno sa ultrazvukom počevši od 18. nedelje. Normalno, protok krvi u sudovima pupčane vrpce, materice i posteljice trebao bi biti adekvatan za vrijeme trajanja trudnoće. Ako je protok krvi poremećen, to jasno ukazuje na razvoj placentne insuficijencije i ukazuje da fetus ne prima potrebnu količinu kisika. Poremećaj krvotoka uvijek je praćen hipoksijom fetusa i može dovesti do zastoja u njegovom razvoju.

Kardiotokografija

– vodeća metoda za otkrivanje fetalne hipoksije. Tokom studije procjenjuje se sljedeće:

Otkucaji srca fetusa;
srčani ritam;
varijabilnost ritma.

Dobijeni rezultat se određuje u bodovima prema Fisheru (adaptacija prema Savelyevoj):

8-10 je normalno;
5-7 – fetalna hipoksija;
do 5 – kritično stanje fetusa.

Rezultat od 7 bodova je već znak upozorenja. Na osnovu dobijenih podataka postavlja se dijagnoza i može se propisati specifičan tretman. Važno je to shvatiti jednokratno loš rezultat- još nije presuda. Možda dušo na trenutak izvođenje CTG Samo sam spavao. Ako je CTG 6-7 bodova, test treba ponavljati svaki drugi dan. CTG rezultat od 5 bodova ili manje je razlog za hitnu hospitalizaciju u porodilištu.

Taktika za fetalnu hipoksiju

Ako se otkrije kronična hipoksija fetusa, odabire se specifičan režim liječenja. U lakšim slučajevima moguće je ambulantno liječenje prenatalna ambulanta. Lekar može pacijentu ponuditi i dnevnu bolnicu. IN teške situacije Indikovano je 24-časovno praćenje u specijalizovanom odeljenju.

U liječenju kronične hipoksije aktivno se koriste ne-lijekovi:

Aktivne šetnje na svježem zraku (najmanje 1 sat dnevno po lijepom vremenu).
Vježbe disanja za opuštanje tonusa mišića maternice i trbušnog zida.
Aerobik u vodi (uključujući i specijalizirane grupe), kao i besplatno plivanje.
Joga za trudnice ili bilo koja gimnastika namijenjena trudnicama.
Odbijanje napornog rada.
Odbijanje stresa – manje brige, više pozitivnog.
Ishrana izbalansirana sa esencijalnim mineralnim elementima i vitaminima.
Odvikavanje od loših navika (zabranjeno pušenje i alkohol).

Vrlo je važno pronaći uzrok hipoksije i ukloniti ga. U tu svrhu propisana je sanacija lezija hronična infekcija, preduzimaju se mjere za normalizaciju krvotoka u posteljici. As terapija lijekovima primijeniti raznim sredstvima, stimulirajući protok krvi u žilama posteljice i pupčane vrpce. Izbor određenog lijeka ostaje na ljekaru.

Trenutno velika pažnja daje se za korekciju poremećaja hemostaze. Smatra se da je patologija sistema zgrušavanja krvi jedan od ključnih uzroka poremećaja krvotoka, fetalne hipoksije i prevremeni porod. Budućoj majci se preporučuje da se podvrgne hemostaziogramu. Ako se otkriju kršenja, korekcija se provodi antiagregacijskim sredstvima i antikoagulansima.

Smanjenje tonusa materice je drugo važna tačka u liječenju fetalne hipoksije. Ako je ženi u opasnosti od prijevremenog porođaja, savjetuje joj se mirovanje i prepisuju joj tokolitike i suplemente magnezija. Sva ova terapija pomaže opuštanju materice i poboljšanju protoka krvi u posteljici, a samim tim i smanjuje manifestacije hipoksije.

Porođaj s kroničnom hipoksijom može se dogoditi kroz prirodni porođajni kanal ako je stanje fetusa stabilno. Tokom porođaja vrši se kontinuirano CTG praćenje. Ako se stanje bebe pogorša, indikovan je carski rez. U slučaju akutne hipoksije, operacija se izvodi odmah.

Prevencija

Sljedeće preporuke pomoći će spriječiti razvoj intrauterine hipoksije:

Racionalna, uravnotežena prehrana.
Odvikavanje od loših navika (posebno pušenja, uključujući pasivno pušenje).
Pravovremeno noćni san, odmorite se tokom dana po potrebi.
Adekvatan stres od vježbanja(ograničite težak posao, ali optimalnu fizičku aktivnost uz dobar osjećaj).
Kontrola težine i krvnog pritiska.
Pravovremeno liječenje svih akutnih i kroničnih bolesti.
Kompetentno liječenje komplikacija koje nastaju tijekom trudnoće.

Ako imate i najmanju sumnju na fetalnu hipoksiju, obratite se ljekaru.

Hipoksija je patološko stanje koje karakterizira nedostatak kisika. Ovo stanje je povezano s nedostatkom kisika izvana ili s poremećajima u procesu reciklaže na ćelijskom nivou.

Fetalna hipoksija tokom trudnoće nastaje kao rezultat dugotrajnog nedostatka kiseonika.

Šta je fetalna hipoksija?

Tokom trudnoće povećava se potreba za zasićenjem krvi kiseonikom. Nedostatak ovog elementa može negativno uticati i na vaše tijelo i na dijete.

Ovo patološko stanje nastaje zbog raznih razloga. Uz produženi nedostatak kisika, razvija se gladovanje kisikom.

Dječji organizam ovaj nedostatak nadoknađuje vlastitim resursima, naime: povećava se otkucaji srca(za bolji protok krvi).

Postoje dvije vrste gladovanja kiseonikom. Razlikuju se po trajanju i periodu razvoja patologije. Oni su:

Oštar izgled;

Retko se razvija tokom trudnoće. Akutna hipoksija fetusa obično se javlja tokom porođaja.

Faktor koji doprinosi razvoju ove patologije je kronični nedostatak kisika u prošlosti. Ovaj tip ugrožava život djeteta.

Hronični.

Ovaj tip se razvija u pozadini komplicirane trudnoće, kao rezultat dugotrajnog gladovanja kisikom. To kasnije može uticati na mentalni i fizički razvoj.

S kroničnom hipoksijom, fetus je dugo u stanju gladovanja kisikom;

Ovo stanje se javlja tokom teške trudnoće, nepridržavanja prava slikaživot tokom trudnoće, hronični stres buduće majke.

Kronično gladovanje kiseonikom je opasno i u ranoj i u kasnoj fazi;

Stoga je jako važno od samog početka trudnoće pratiti ishranu, pratiti osnovne testove: krv, urin i voditi zdrav način života.

Intrauterina fetalna hipoksija u ranim fazama može uzrokovati kašnjenje u razvoju. Zaista, tokom ovog perioda dolazi do formiranja svih unutrašnjih organa;

Ako se nedostatak kiseonika pojavi u kasnijoj fazi, to može uticati na nervni sistem fetusa;
Kasna hipoksija fetusa može izazvati usporavanje rasta, lošu adaptaciju djeteta, anksioznost i nervne poremećaje;

Nakon rođenja, takvo dijete može biti izrazito cmizdravo, težiti da bude stalno u vašim rukama i pati od nemirnog sna.

Akutna hipoksija koja se javlja tokom porođaja obično traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ako se hitni carski rez ne uradi u ovom trenutku, to može koštati dijete života;
Akutni i produženi nedostatak kisika dovodi do intrauterine asfiksije.

Stoga je važno dobro se pripremiti za porođaj, pravilno disati tokom kontrakcija i ne pristajati na dodatne mjere stimulacije.

Svaka stimulacija kuca prirodni tok porođaja i niko vam neće dati garanciju kako će dete reagovati na pilulu ili injekciju.

Priprema za prirodni porođaj učimo u sklopu online kursa Lagani porođaj >>>

Najbolji lijek protiv svih neželjenih bolesti je prevencija.

Zdrav način života, aktivnosti specijalna gimnastika za trudnice, pravilna prehrana će pomoći da se izbjegnu mnoge patološka stanja i bolesti.

Znakovi hipoksije

Kako odrediti hipoksiju fetusa?

Trudnica je odgovorna ne samo za svoje zdravlje, već i za zdravlje svog nerođenog djeteta. Stoga, ovo divan period buduće majke posebno pažljivo slušaju svoja osjećanja.

Ali znakove fetalne hipoksije u ranim fazama je teško otkriti.

Znaj! Liječnik može posumnjati na razvoj patologije gledajući rezultate krvnog testa. Oni će pokazati znakove anemije (nizak hemoglobin).

Razlog za neplaniranu posjetu ljekaru može biti loš osjećaj trudna;
A u kasnijim fazama - niska aktivnost fetusa. Ako se dijete počne manje kretati, njegovi udarci i pokreti su gotovo neprimjetni, onda je to ozbiljan razlog konsultovati lekara.

Doktor, pored analize krvi, propisuje i ultrazvuk.

Ultrazvučni pregled vam omogućava da odredite razvoj fetusa (njegovu visinu, težinu, volumen). Provjerava se i stanje posteljice;
Intrauterino ultrasonografija(Dopler ultrazvuk) omogućava procjenu stanja krvotoka maternice. Poremećaji cirkulacije u maternici i posteljici ukazuju na nedostatak kiseonika;
Lekar takođe beleži stepen zrelosti posteljice. Na prisutnost patologije može ukazivati prerano starenje posteljice, pretanki ili debeli zidovi;
U trećem tromjesečju propisuje se kardiotokografija (CTG) za dijagnosticiranje stanja fetusa. Fetalna hipoksija prema CTG-u određena je brojem otkucaja srca (rijetko ili, naprotiv, prečesto).

Simptomi i posljedice fetalne hipoksije uvelike ovise o težini patologije.

Uzroci hipoksije

Razlozi gladovanja kiseonikom mogu biti različiti. Najčešće se hipoksija javlja zbog niskog hemoglobina (zbog anemije. O ovom problemu postoji članak na web stranici: Nizak hemoglobin u trudnoći >>>)).

Ali postoje i drugi razlozi. naime:

bolesti krvi, srca i krvnih sudova trudnice;
prisutnost infekcija ili virusa u majčinom tijelu;
dugo i teška toksikoza(vidi članak Gestoza tokom trudnoće >>>);
polyhydramnios;
višestruka trudnoća;
Rh konflikt između majke i djeteta;
patološka lokacija pupčane vrpce, zapletanje pupčane vrpce;
starenje ili prerano odvajanje placente;
produženo izlaganje stresu, depresivni poremećaji;
trudnoća nakon termina;
dug rad.

Nakon otkrivanja patologije, liječnik propisuje liječenje. Liječenje ovisi o težini hipoksije. U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija. Ali najčešće se liječenje propisuje kod kuće.

Prevencija hipoksije

Kako izbjeći hipoksiju fetusa?

Drži se toga slijedeći pravila. Ovo je nešto što je dostupno svakoj ženi i često zahteva samo vaše vreme i malo doslednosti.

Saznajte više o tome kako se ponašati poslednjih nedelja trudnoće, pripremite se za porođaj i izborite se sa anksioznošću prije predstojeća porođaja, govorimo u sklopu kursa Pet koraka do uspješnog porođaja >>>

Prije svega, o loše navike morate odmah zaboraviti;

Pušenje i alkohol nanose nepopravljivu štetu bebinom zdravlju.

Kada trudnica puši, javlja se vazospazam fetusa. Nikotin razrjeđuje placentu, povećavajući rizik od abrupcije. Kiseoniku je teško doći do materice i bebe.

Morate što češće hodati na svježem zraku;

Poželjno je da ove šetnje budu u parku ili šumi, gdje je zrak čistiji. Takođe se preporučuje stalno provetravanje prostorije. Čak i po hladnom vremenu. Provjetravanje sobe prije spavanja je posebno korisno.

Pravilna ishrana je veoma važna za trudnicu;

No, osim izbjegavanja onih koji su teški za želudac (ljuto, masno i slatka hrana), važno je da ishrana buduće majke bude zdrava i raznovrsna.

Jedenje istih jela može dovesti do nedostatka važnih vitamina i korisne supstance.

Ishrana mora uključivati hranu bogatu gvožđem. To uključuje: jetru, morske alge, jabuke, heljda, grašak, sjeme tikve, bademi, pasulj, suve šljive, suvo grožđe, suve kajsije, čokolada.

Ne smijemo zaboraviti na vodu. Koristi dovoljna količina voda će pomoći da se izbjegne oticanje (više o tome pročitajte u članku Edem tokom trudnoće >>>);
Sport i gimnastika pomoći će u izbjegavanju mnogih patologija i bolesti;

Glavno pravilo je da opterećenje treba biti umjereno. Možete odabrati sport koji vam se najviše sviđa. Na primjer, joga za trudnice, plivanje itd.

Ali pored toga fizička aktivnost, za buduću majku je važno da se pravilno odmori. Zdrav san omogućava vam da vratite energiju i oslobodite se briga i stresa.

Posljedice hipoksije za dijete mogu biti vrlo različite. Bolje je posvetiti više pažnje prevenciji i prilagoditi se dobrom.