CHAPITRE 13 HYGIÈNE PERSONNELLE ET PROBLÈMES DE DÉVELOPPEMENT D'UN MODE DE VIE SAIN

CHAPITRE 13 HYGIÈNE PERSONNELLE ET PROBLÈMES DE DÉVELOPPEMENT D'UN MODE DE VIE SAIN

13.1. CONCEPT ET OBJECTIFS DE L'HYGIÈNE PERSONNELLE

Hygiène personnelle est un élément formant système de la formation et de la fourniture mode de vie sain la vie (mode de vie sain) chaque personne. Il s'agit d'une section d'hygiène qui étudie et élabore des normes et des règles (principes) pour la prévention des maladies, la préservation et la promotion de la santé au niveau individuel en respectant les exigences d'hygiène dans Vie courante et activités. L'hygiène personnelle constitue non seulement la base d'un mode de vie sain, mais rend également efficace la prévention primaire et secondaire de diverses maladies.

Avec cette définition, l'hygiène personnelle peut être considérée comme branche de certaines connaissances, Et comment sujet d'étude. Une autre idée de l'hygiène personnelle est assez courante - en tant que règle établie stéréotype du comportement humain caractérisé certaines actions et des mesures visant à préserver et à renforcer sa santé. Dans tous les cas, l'hygiène personnelle est liée à l'hygiène publique.

L'hygiène personnelle est née avant le public. La peur du bien-être personnel, et son élément constitutif le plus important est propre santé, a été formé avant le souci de la santé de la société. Comprendre la nécessité de prendre soin de la santé de la société nécessite un certain niveau de développement socio-économique et de conscience publique. Par conséquent, l'hygiène personnelle longue durée reste le principal objectif de l'hygiène en général. C'est pourquoi les conseils des médecins antiques et médiévaux (Hippocrate, Avicenne, Paracelse, etc.) s'adressaient à chacun. Mais puisque ce conseil pouvait être suivi principalement par les membres de la classe possédante, l'hygiène personnelle s'adressait principalement aux couches aisées de la société.

La révolution scientifique et technologique a donné une impulsion au développement rapide de l'industrie et aux changements associés dans la nature du travail social, la croissance de la population urbaine, l'intégration interne et externe de la main-d'œuvre, etc. Toutes ces transformations ont conduit à la nécessité de résoudre les problèmes d'hygiène non seulement pour un individu, mais aussi pour la société dans son ensemble. Une sorte de "renaissance" des réalisations hygiéniques s'imposait La Grèce ancienne et la Rome antique, ignorée à l'ère de l'obscurantisme et de l'inquisition du Moyen Âge, ainsi que la recherche d'approches fondamentalement nouvelles pour préserver la santé des personnes.

Non seulement de telles recherches n'étaient pas interdites, mais elles étaient encouragées de toutes les manières possibles, car la classe de la bourgeoisie et des capitalistes en développement rapide subissait d'énormes pertes en raison de la forte incidence des maladies parmi les travailleurs. L'incidence des maladies infectieuses était particulièrement élevée. En plus des dommages purement économiques, cela a créé menace réelle pour la vie et la santé des capitalistes eux-mêmes et de leurs familles. À cet égard, il est devenu important travail scientifique dans le domaine de l'hygiène publique.

Les hygiénistes russes, principalement A.P. Dobroslavin, F.F. Erisman, V.A. Subbotin et d'autres, étudiant les conditions de travail et de vie des ouvriers et des paysans, étaient convaincus que ces couches de la population n'étaient pas en mesure de respecter les recommandations concernant l'hygiène personnelle. C'est pourquoi les mots célèbres de F.F. Erisman : "Enlevez à l'hygiène son caractère social, et vous lui porterez un coup mortel, transformez-le en cadavre, que vous ne pourrez en aucune façon faire revivre."

Ainsi, en Russie, l'hygiène dès le début de sa scientifique la formation s'est constituée comme hygiène publique, comme discipline socio-biologique et comme pratique sociale. Quant à l'hygiène personnelle, elle s'est développée principalement dans le sens anti-épidémique. Ils ont cessé de le considérer comme une science de la correction vie saine. Il est devenu un ensemble de règles et de lignes directrices pour maintenir la propreté de base.

Cette vision de l'hygiène personnelle a acquis une importance particulière dans l'armée. Se laver les mains, prendre soin de la cavité buccale, se laver, changer de vêtements, ajuster les uniformes et l'équipement, le soi-disant durcissement - tels sont les principaux contenus de l'hygiène personnelle. Peu à peu, cette compréhension s'est étendue à l'hygiène militaire en tant que discipline scientifique. Les médecins civils et militaires considéraient que leur tâche hygiénique consistait à inculquer les compétences énumérées et à surveiller leur mise en œuvre (Koshelev N.F., 1982).

Une telle interprétation du concept d'hygiène personnelle en Russie et les difficultés de mise en œuvre de ses attitudes scientifiquement fondées par la population et l'individu ne pouvaient qu'affecter la culture générale et hygiénique de la société russe. Faut-il s'étonner que même avec l'apparition des conditions préalables à la mise en œuvre pratique des règles d'hygiène personnelle par l'ensemble de la population du pays, il n'était pas seulement prêt à éliminer rationnellement richesseà des fins de récupération, mais l'utilise aussi souvent au détriment de la santé (trop manger, boire, etc.). Une sorte d'impréparation à percevoir les véritables attitudes et objectifs de l'hygiène personnelle s'est formée dans la société et, à l'heure actuelle, la situation a empiré.

Il en résulte un problème particulier l'éducation à l'hygiène de la population, la formation d'une prise de conscience de la nécessité d'un bien-être hygiénique, qui implique finalement l'introduction d'un mode de vie sain comme composante essentielle la vie humaine dans son ensemble.

13.2. MODE DE VIE SAIN ET SES PRINCIPAUX ÉLÉMENTS. IMPORTANCE POUR LA SANTÉ HUMAINE

Mode de vie dans la compréhension philosophique et sociologique, il couvre un ensemble de types typiques de l'activité de la vie d'un individu, groupe social la société dans son ensemble en unité avec les conditions de vie.

Dans une interprétation hygiénique, le mode de vie est totalité normes d'hygiène et les règles mises en œuvre dans le mode de vie d'une personne. Cela implique que ce concept complexe, y compris sociaux, économiques, biologiques, médicaux, éthiques et aspects psychologiques(Fig. 13.1).

Notez qu'à l'heure actuelle, tous les éléments ci-dessus n'ont pas été suffisamment étudiés. Par conséquent, le médecin ne doit pas donner de recommandations au patient sans étudier au préalable la personnalité de la personne, les conditions de sa vie et de sa vie.

Je voudrais attirer l'attention sur le fait que, tant dans la compréhension philosophique qu'hygiénique d'un mode de vie sain, sa dimension sociale, c'est-à-dire. essence publique. C'est un point fondamental, car en associant l'hygiène personnelle et ses dispositions de base à une hygiène de vie saine, il doit être clair pour le médecin qu'une personne n'est pas toujours en mesure d'observer

Riz. 13.1.Éléments d'un mode de vie sain

L'éducation à l'hygiène est le principal moyen d'adopter un mode de vie sain. Le principal moyen d'éducation à l'hygiène est éducation à l'hygiène. Il semblerait que tout soit simple : enseignez et éduquez et tout rentrera dans l'ordre ! Cependant, le médecin doit se rappeler que l'efficacité de ces actions ne dépend pas de ses désirs et de ses intentions, mais est déterminée par l'état la culture générale de la société, le niveau de conscience publique et la volonté de l'individu lui-même à mettre en œuvre les recommandations proposées.

Non, même la forme de propagande la plus parfaite règles d'hygiène et la législation sanitaire ne peut être acceptée et mise en œuvre si la conscience publique n'est pas préparée à sa perception, et la population - à son exécution. Il convient ici de rappeler les mots de K. Marx : « La théorie ne devient une force matérielle que lorsqu'elle s'empare des masses.

Par conséquent, un médecin ne doit pas compter sur le fait que demain son patient ou un contingent de patients suivra avec empressement et enthousiasme toutes ses recommandations concernant non seulement un mode de vie sain, mais même un traitement ! Vous devez être préparé à un travail long, dur et laborieux avec chaque personne - à la fois malade et pratiquement en bonne santé.

Conscience hygiénique comme l'une des formes de conscience sociale se forme à la suite de l'expérience antérieure des générations et de l'éducation stéréotype la pensée et le comportement, visant à maintenir et à développer la santé personnelle et publique, en les percevant comme la cible, le besoin et la valeur personnels et sociaux les plus importants (Koshelev N.F., 1982). C'est ce qui sous-tend image hygiénique la vie, est à la base de l'approche écologique et de l'attitude de l'homme environnement, à la nature et à la société, à l'homme en tant que sujet. La conscience et le comportement hygiéniques doivent être formés, éduqués et soutenus par tous les moyens disponibles. Une telle tâche doit être considérée comme l'une des principales pour le moment et avenir science et pratique médicales.

Mais pendant un certain temps, cette tâche ne figurait pas parmi les principales priorités, de sorte qu'il n'y avait pratiquement aucune promotion d'un mode de vie sain dans le pays. Cela a conduit à l'émergence d'une situation appelée la "croix russe", lorsque le nombre de naissances est nettement inférieur au nombre de décès. Citoyens russes. Bien sûr, il ne s'agit pas seulement du respect ou du non-respect d'un mode de vie sain, mais il ne faut pas oublier qu'il contribue à la préservation et au renforcement de la santé humaine. Après tout, le mode de vie est responsable à 50% de la santé humaine.

Travail rationnel

Travailler- activité humaine opportune visant à préserver, modifier, adapter l'environnement pour répondre à leurs besoins.

L'homme étant un être biosocial, le travail doit également être considéré comme une catégorie sociobiologique. Lors de l'étude du travail, selon le but, il peut être caractérisé à partir de différentes positions:

De socio-économique - c'est un critère et créateur de valeurs matérielles;

De historique - le moteur principal des forces productives de la société;

De physiologique - le processus de conversion de l'énergie potentielle intégrée dans les substrats biochimiques des organes et des systèmes du corps humain en travail physiologique ou en activité intellectuelle;

De biomécanique - le processus de mouvement délibéré du corps ou de ses parties, outils et objets dans l'espace;

De l'ergonomie - le processus d'interaction entre une personne et un outil;

À PARTIR DE hygiénique est un élément sociobiologique de la vie qui forme une personne en tant qu'être biosocial et détermine sa santé somatique, mentale et sociale.

Une conséquence inévitable découle de cette dernière disposition - le travail peut servir soit pour le bien soit pour le mal, et même conduire à la maladie et à la mort s'il est irrationnel.

Rationnel le travail peut être considéré lorsqu'il correspond à l'organisation physique, mentale et sociale d'une personne, son essence biosociale. Il doit y avoir de telles conditions lorsque le travail fournit une correspondance entre l'opportunité sociale (sociale) et les aspirations et désirs personnels, c'est-à-dire a une composante motivationnelle.

Plus sur la motivation sera discuté ci-dessous. Et en parlant de travail irrationnel, il convient de rappeler expression célèbre"Travail de Sisyphe", c'est-à-dire un dur labeur infructueux. Sisyphe (dans la mythologie grecque - le roi de Corinthe), ayant déjoué les dieux, a réussi à deux reprises à éviter la mort. Pour cela, il a été condamné par eux à élever pour toujours une pierre dans le monde souterrain jusqu'à la montagne, qui, ayant atteint le sommet, a reculé.

Travail comme activité opportune l'humain comprend des composantes physiques, mentales (intellectuelles) et émotionnelles. Tous sont présents dans le processus de tout travail.

D'un point de vue historique et évolutif, le corps humain en tant que système biomécanique formé principalement sous l'influence la composante physique du travail. Le mouvement est la base fondamentale de la formation et du développement de la structure et de la fonction du corps humain et de tous les êtres vivants, et l'activité physique est la base de la formation des fonctions locomotrices.

Comment être social L'homme a été façonné par composante mentale du travail, comme biosocial - sous l'influence des deux composants avec la présence constante composante émotionnelle.

En même temps, la tâche sphère mentaleétait la formation d'objectifs et de moyens pour les atteindre; tâche de la sphère physique - la solution de problèmes spécifiques et selon le principe retour d'information apporter des modifications aux programmes (en fonction de circonstances particulières). Dans ce processus, une composante émotionnelle était inévitablement présente.

comme une sorte d'arbitre du succès (efficacité) ou de l'échec (inefficacité) des efforts déployés pour atteindre le but.

Il convient de noter que l'interaction décrite des composants, apparue il y a des millions d'années, existe actuellement dans toute activité. Cependant, au cours de l'évolution historique de la société, la part de chaque composante, leurs caractéristiques qualitatives et quantitatives dans le processus de travail ont considérablement changé.

Travail physique- un type d'activité associé à certains coûts énergétiques qui assurent le fonctionnement du système musculo-squelettique et des systèmes qui soutiennent cette activité. Parallèlement, les fonctions mentales supérieures (attention, mémoire, etc.) et, en général, les composantes intellectuelles et émotionnelles ne subissent pas de stress important.

Travail cérébrale- type de travail dans lequel une personne effectue des actions de contrôle et activité créative. Elle repose sur la perception, le traitement de l'information et la prise de décision plus ou moins complexe et responsable. Quelle que soit la charge physique (dynamique, statique ou mixte), les fonctions mentales supérieures sont impliquées dans le processus, tout comme il y a toujours une composante physique dans l'activité mentale. Par conséquent, il est plus correct de parler de travail à prédominance physique ou à prédominance intellectuelle.

Par ailleurs, le travail se distingue selon sa finalité professionnelle, son profil social, son degré de mécanisation, etc.

À cet égard, il est intéressant de diviser les types de travail par des spécialistes dans le domaine de la physiologie du travail, qui a déjà été examiné précédemment. Mais il est nécessaire de s'attarder sur certains détails qui sont pertinents spécifiquement en ce qui concerne l'hygiène personnelle.

Travail de l'opérateur associés à la gestion des machines, des équipements, procédés technologiques. Il existe plusieurs types d'activités d'opérateur :

Opérateurs observateurs (par exemple, dans les centrales nucléaires, les points de contrôle troupes de missiles objectif stratégique et etc.);

Opérateurs-interprètes (répartiteurs dans l'aviation, les transports, etc.);

Opérateurs-technologues, etc.

Ce type de travail se caractérise par une grande responsabilité et un stress neuro-émotionnel élevé. En plus de giga-

enistov, ce type de travail est étudié par des spécialistes d'une science relativement nouvelle - psychologie de l'ingénieur.

travail de gestion- c'est le travail des chefs d'organisations, d'institutions, d'entreprises, etc.; enseignants et professeurs. Il se caractérise par les caractéristiques suivantes :

Croissance excessive du volume d'informations ;

Manque de temps croissant pour prendre des décisions managériales ;

Accroître l'importance sociale et la responsabilité personnelle dans la prise de décision.

Pour ces spécialistes, cependant, comme pour d'autres, certaines qualités sont requises : un homme politique, un économiste, un organisateur, un gestionnaire, un diplomate, etc. Le travail se caractérise par la nécessité de prendre des décisions non standard, de prendre en compte l'irrégularité de la charge («activité arythmique»), de résoudre des problèmes fréquents situations conflictuelles et etc.

travail créatif- le type de travail le plus complexe et le moins étudié du point de vue hygiénique. C'est le travail de scientifiques, d'écrivains, d'artistes, d'artistes, d'architectes, de designers, etc. Il se caractérise par :

Création de nouveaux algorithmes d'activité ;

La nécessité d'avoir une quantité importante de mémoire;

Capacité à maintenir une attention constante haut niveau;

Horaire d'activité irrégulier.

En plus de ces caractéristiques négatives qui distinguent les types de travail ci-dessus, le travail créatif est également caractérisé par un stress neuro-émotionnel élevé.

Travailler travailleurs médicaux caractériser:

Contact constant avec les gens, y compris les malades (parfois maladies dangereuses- tant pour des tiers que pour le personnel médical) ;

Responsabilité accrue pour la prise de décision et les actions (inaction);

Manque de temps pour prendre une décision dans le cadre d'une quantité limitée d'informations sur l'objet d'intervention, souvent son absence totale ou son incohérence ;

Horaire de travail souvent posté qui ne coïncide pas avec rythmes biologiques la personne;

De nombreuses autres fonctionnalités en fonction de la spécialisation médicale.

Le travail des travailleurs médicaux en général est également caractérisé par une forte tension neuro-émotionnelle.

Travail des élèves et des étudiants- c'est le travail d'une catégorie spéciale de la population (elle comprend des représentants de différents groupes d'âge - des enfants et des adolescents aux adultes). L'éducation demande la tension de toutes les fonctions mentales (mémoire, attention, perception), accompagnée de situations stressantes fréquentes (tests, tests, examens, etc.). Cette activité est si particulière et complexe que dans MMA eux. LEUR. Sechenov, un laboratoire de problèmes d'hygiène universitaire a été créé.

Les types de travail se distinguent généralement par la gravité et l'intensité du travail.

gravité le travail physique est estimé par la quantité d'énergie consommée sur des périodes de temps relativement longues (une heure, un quart de travail, une journée). Selon G. Lehman (1967), l'activité physique maximale autorisée pendant une longue période avec une journée de travail de 8 heures et 280 jours de travail par an est de 2000-2500 pour les hommes et de 1600 kilocalories de travail (kcal) par jour pour les femmes ( hors bourse principale).

En 1973, la FAO/OMS a établi les catégories de gravité suivantes travail physique:

Travail très dur: pour les hommes - 2400 et pour les femmes - 1880 kcal de travail;

Travail acharné : 1900 et 1400 kcal, respectivement ;

Travail modéré : 1400 et 1100 kcal, respectivement ;

Travail léger : 1100 et 800 kcal.

Le travail physique pénible qui ne correspond pas aux capacités physiques d'une personne et l'absence d'effort physique constant et systématique nuisent à sa santé. Il a déjà été souligné qu'une personne en tant que système biomécanique s'est formée principalement sous l'influence du travail physique et qu'une activité physique constante est nécessaire pour la maintenir dans un état optimal. Dans le cas d'un passage à son niveau critique minimum, le système se dégrade inévitablement. Ce critère est la valeur de 1200-1300 kcal de travail par jour pour les hommes et 800-1000 kcal pour les femmes. Sinon, un désentraînement à long terme du corps se produit, c'est-à-dire une diminution de la force musculaire, de l'endurance, de la vitesse et de la dextérité des mouvements, une diminution de la mobilité des articulations, un trouble de la coordination des actes moteurs complexes, un relâchement musculaire et une baisse de vitalité.

A l'heure actuelle, les professions où le plafond est dépassé depuis longtemps sont très rares. activité physique(4500 kcal de travail), bien que dans certains cas, la consommation d'énergie puisse atteindre 10 à 12 000 kcal par jour. Lors du dépassement de la limite supérieure de consommation d'énergie, il existe un risque de dégradation d'une personne en tant que système biomécanique, si un tel processus devient systématique.

L'humanité est menacée par un autre danger, subtil, mais en croissance constante - en raison de l'automatisation et de la mécanisation de la production, de l'urbanisation de la vie d'une personne moderne, la composante physique du travail a diminué à un niveau critique. Les conséquences de cela ont déjà été discutées.

Il est également arrivé changement qualitatif la composante physique du travail. Pour un nombre important de personnes, il est devenu partiel, associé à une charge sur des organes individuels et des parties du corps, effectuant des mouvements simples, limités dans l'espace et souvent stéréotypés, sur fond de position forcée ou de stress statique. Une telle asymétrie de la charge ne correspond pas à la structure anatomique, physiologique et biomécanique de l'organisme, ne peut contribuer à son amélioration ou du moins la maintenir au niveau atteint dans le processus de phylo- et ontogénèse.

La situation n'est pas meilleure sur le terrain intellectuel, celles. chez les personnes qui sont principalement engagées dans le travail mental. Ici, il faut également souligner les changements qualitatifs et quantitatifs liés à la catégorie des défavorables. Ils sont considérés sur les exemples d'opérateur, créatif (heuristique), de gestion et d'autres types de travail.

En général, on peut affirmer que chez les personnes qui sont principalement engagées dans un travail mental, par analogie avec la composante physique considérée, la composante intellectuelle a changé qualitativement et quantitativement au cours du développement historique de l'humanité, en particulier au cours des 2 derniers siècles. . On note tout d'abord surcharge sphère intellectuelle, ce qui entraîne son surmenage. Dans le même temps, son asymétrie (charge, par exemple, sur l'une des fonctions du cerveau - attention, mémoire, vitesse des signaux distinctifs, etc.) cesse d'être une incitation à améliorer l'ensemble de la sphère intellectuelle dans le processus de travail et , par conséquent, cette nature du travail ne peut être considérée comme rationnelle.

La formation de l'asymétrie de charge est basée sur des changements dans la nature de la connexion entre une personne et des outils dans les conditions modernes.

D'un simple, direct, il s'est transformé en une machine ou systémique (complexe). Dans ce dernier cas, une personne devient un élément (composant) d'un système formé de complexité variable. Toutes ses actions sont prédéterminées par les tâches du système. Dans de tels systèmes, un algorithme strict d'actions est défini.

L'inclusion d'une personne en tant qu '«élément» forme à la fois un sens conscient et inconscient de la responsabilité du fonctionnement du système dans son ensemble, à la suite de quoi la charge sur la sphère émotionnelle augmente considérablement. Mais cette charge, ou plutôt cette surcharge, n'est pas supprimée par la satisfaction apportée par le résultat de l'activité, car une personne, en tant que complice du fonctionnement de l'ensemble du système, n'est pas directement liée au produit de son travail et ne peut percevoir comme quelque chose créé par son esprit, ses mains et son habileté. Cette incohérence (conscience de la responsabilité du fonctionnement du système et incapacité à percevoir le résultat de son travail comme un succès d'activité) ne permet pas de réaliser harmonieusement son essence humaine dans le travail et forme à son insu une insatisfaction subconsciente chronique et un stress latent.

Encore plus aigu est le problème de la surcharge sphère émotionnelle chez les personnes de professions heuristiques, comme déjà mentionné. Le sentiment de responsabilité professionnelle dans ce cas est positif, stimulant l'activité active du cerveau et, par conséquent, devient bénéfique pour la santé. Cependant, ce processus s'accompagne assez souvent d'un "bruit d'information" dû à des relations sociales plus compliquées, à des capacités de communication excessives, à l'obligation de recevoir et d'assimiler des informations, à effectuer un travail qui n'est pas directement lié aux activités professionnelles, etc.

Tout cela forme le problème du manque aigu de temps, le plus souvent résolu en réduisant le temps de repos. Mais même pendant ces heures, une personne revient constamment mentalement à son travail. Manque de temps, "dette professionnelle" constante forme des foyers chroniques et stagnants émotions négatives, périodiquement exacerbée par des situations de stress aigu.

Équilibrer les émotions négatives et comportement social le rôle principal revient aux plus vulnérables et aux plus faibles

aux surcharges système de freinage cortex cérébral. L'épuisement de ses réserves fonctionnelles conduit inévitablement à un effondrement des fonctions régulatrices de l'ensemble du système central.

A cela s'ajoutent des violations fréquentes du stéréotype temporel de la charge de travail, des conditions de travail fortement modifiées par rapport à l'environnement naturel, qui jettent un doute sur la présence d'une fonction hygiénique dans le travail moderne, la fonction de renforcement de la santé humaine. Les conséquences d'un tel transformation le travail pour l'individu est dans une certaine mesure contrôlé. La situation est plus compliquée en ce qui concerne la population dans son ensemble, notamment sa poursuite de l'amélioration, notamment la prévision d'événements prometteurs. Il est probable que l'irrationalité du travail moderne en tant que facteur affectant, pour la plupart, négativement la santé des personnes, sera reconnue et que des mesures appropriées seront prises soit par une augmentation de la composante physique du travail (ce qui est pratiquement impossible), ou par une augmentation des exercices physiques réglementés, par exemple, des pauses de culture physique, etc.

Cependant, depuis exercer pas si simple. Le fait est que l'homme tout au long de l'histoire de son existence et de son développement a déployé des efforts physiques et intellectuels dans un but précis, spécifique et tout à fait prévisible. Il vit et reçut le résultat de son travail. Ce l'attribut le plus important travail qui le distingue du travail en général. Exercice physique ne créez rien de matériel externe. Autrement dit, l'interprète de l'exercice n'a que l'espoir qu'avec leur aide, sa santé sera renforcée. Pour croire que ces attentes seront satisfaites, il faut haut niveau de conscience personnelle et sociale. Des catégories telles que la foi et l'espérance sont perçues et réalisées à travers l'abstraction, c'est-à-dire via un deuxième système de signalisation. Et la formation de catégories abstraites est toujours associée à des difficultés importantes et demande beaucoup de temps.

Lors de l'exécution d'exercices physiques, la participation de la composante intellectuelle est minime, alors que dans le travail physique de toute nature, elle est toujours présente. De plus, plus l'objet et les résultats du travail sont tangibles, plus influence positive la composante physique du travail à la sphère intellectuelle, plus la fonction d'amélioration de la santé et d'hygiène du travail est efficace. Tout cela est privé d'exercices physiques ordinaires. Cependant, ils sont certainement utiles et nécessaires pour les personnes menant une vie sédentaire.

Par conséquent, l'appel lancé pendant la période d'industrialisation en URSS à « éliminer les différences entre le travail mental et physique » est incorrect d'un point de vue hygiénique. Il est nécessaire de ne pas éliminer le travail physique et de le transformer en travail mental, mais de les combiner judicieusement. Le travail acharné, qu'une personne accomplit à la limite de ses capacités, est nocif à la fois dans la version physique et dans la version intellectuelle. Le travail effectué en tenant compte des capacités morphofonctionnelles est non seulement utile, mais également nécessaire dans ses deux variantes.

Quelques mots sur le travail physique dit simple. L'orientation à un moment donné vers l'industrialisation, puis vers la mécanisation et l'automatisation de la production du pays, n'a pas contribué à l'acquisition de compétences professionnelles et à l'amour du travail physique. En conséquence, une partie de la population, en particulier les jeunes, a développé une attitude dédaigneuse envers le travail simple comme sans prestige et prétendument malsain. La formation d'une telle attitude est également facilitée par son nom même - travail «non qualifié», c'est-à-dire. de qualité médiocre, ne nécessitant ni expérience ni compétences. De plus, il existe une opinion selon laquelle le travail simple n'a pas besoin d'être appris, car il n'y a rien de compliqué - "creusez plus profondément, jetez plus loin, et c'est tout".

C'est une profonde illusion. La réticence à effectuer un travail simple est souvent associée à un manque de compétences. Son utilité a été discutée ci-dessus. Et après avoir acquis des compétences, une personne commence à ressentir la joie du travail, en profite.

Toutes les dispositions ci-dessus doivent être prises en compte par le médecin dans chaque cas séparé. Cela l'orientera largement à la fois en termes de réflexion et en termes d'élaboration de recommandations pour un patient particulier.

Conformité du travail avec l'essence sociale d'une personne

Dans le très plan général la correspondance du travail à l'essence sociale d'une personne est déterminée par son utilité à la fois pour la société et pour l'individu. Il semble que cette caractéristique motivationnel composante travail. Dans son expression spécifique, la motivation peut avoir une base matérielle, morale-psychologique et autre avec de nombreuses variations de leurs ratios.

La base matérielle de la motivation est la plus ancienne en termes historiques, tout à fait compréhensible et tangible. Moins

son interprétation d'un point de vue moral et psychologique est connue. Il n'est pas facile à percevoir et est apparu beaucoup plus tard dans le développement de la société, contient à la fois des aspects positifs et négatifs. Les plus positifs incluent le sens du devoir civique, la signification sociale et l'utilité de son travail, la réalisation de ses objectifs spécifiques, l'affirmation de soi en tant que personne capable de résoudre les tâches fixées. De tels sentiments et attentes découlent d'inventions et de découvertes, de la création d'œuvres d'art, de l'accumulation de connaissances, etc. Les éléments négatifs de la motivation sont le désir de pouvoir, le carriérisme, le désir de satisfaire des penchants vicieux, etc.

On sait que parmi les personnes caractérisées par une motivation morale et psychologique, il existe de nombreuses bonne santé et centenaires (Sophocle, Pindare, Eliménide, Démocrite, Zénon, Hippocrate, etc.). Kepler, Bacon, Euler, Newton, Michel-Ange, Léonard de Vinci, L. Tolstoï, I. Pavlov, I. Aivazovsky, A. Scriabine, B. Shaw, P. Picasso et bien d'autres ont vécu jusqu'à un âge avancé. La formation de la motivation morale et psychologique dépend en grande partie du choix de la profession: "Heureux est celui qui va joyeusement au travail et rentre chez lui avec non moins de joie."

Il n'est pas déplacé qu'un médecin demande à son patient s'il peut se rapporter la dernière affirmation, et sinon, pourquoi pas ? Cela aidera à comprendre plus en détail les raisons qui ont conduit la personne à consulter un médecin.

Repos rationnel

D'une simplicité et d'une évidence apparentes, le concept de "repos rationnel" est aussi complexe que d'autres éléments importants d'un mode de vie sain. Nous devons distinguer repos pendant le travail(cycle de travail, quart de travail, etc.) et de repos, lorsqu'une personne s'éteint pendant un certain temps de l'activité principale et qu'elle a un soi-disant temps libre(vacances, jours fériés, etc.).

Tout d'abord, sur le repos dans le processus d'activité. Quel que soit le type de travail effectué par une personne (mental, physique, opérateur, etc.), plusieurs phases peuvent être distinguées dans cette activité, qui sont parfois très difficiles à diagnostiquer et à déterminer leur certitude temporelle exacte. Schématiquement, le cycle de travail classique peut être représenté comme suit (Fig. 13.2).

Riz. 13.2. Phases du cycle de travail

Phase de maniabilité. C'est la période pendant laquelle une personne « entre » travail futur après le sommeil et le repos, surmonter les émotions et la fatigue apparues à l'arrivée au travail, etc. À personnes différentes sa durée peut varier - selon la façon dont Traits de personnalité et la nature du travail effectué. Le médecin doit être conscient de la présence d'une phase d'entraînement, donc si le patient a des problèmes associés à une augmentation lente de la capacité de travail, les caractéristiques de son horaire de travail doivent être soigneusement étudiées. Le plus souvent, des interrogations se posent sur la trop longue durée de cette phase. Ici, vous devez penser soit aux caractéristiques caractérologiques de la personnalité, soit à la présence de fatigue chronique. De plus, la «maniabilité» est nécessaire non seulement dans les activités quotidiennes, par exemple lors du travail posté, mais également pour restaurer les compétences professionnelles des représentants de certaines professions. Par exemple, un pilote ne sera pas autorisé à voler, à effectuer des tâches après les vacances, s'il ne rétablit pas ses compétences au niveau requis.

Phase de performance durable. Il s'agit de la période de fonctionnement stable d'une personne qui travaille, lorsque l'efficacité de son activité est maintenue au niveau requis (établi). Naturellement, des fluctuations de productivité sont observées à certains intervalles, cependant, en général, pendant le quart de travail (cycle) pendant cette période, le niveau requis d'efficacité et de qualité du travail est maintenu.

Phase de fatigue.À la suite de toute activité, une personne développe un état de fatigue. La nature de la fatigue physique et mentale a un certain nombre de caractéristiques communes, et la révolution en cours dans le domaine de la production estompe de plus en plus les différences existantes.

Les critères de fatigue peuvent être à la fois des données objectives et subjectives, ce qui est traité de manière suffisamment détaillée au chapitre 11.

Les données subjectives permettant de juger du degré de fatigue comprennent sensation de fatigue. A.A. Ukhtomsky a souligné qu'à la base de chaque expérience ou sensation subjective, il existe des objectif processus matériels dans les cellules nerveuses. Certains scientifiques affirment que même lors de l'évaluation de la gravité du travail, les critères subjectifs sont suffisamment précis et clairement corrélés aux indicateurs objectifs.

Les critères objectifs de fatigue regroupent 2 groupes de phénomènes : d'une part, les modifications de la capacité de travail ou de la qualité du travail, et d'autre part, les modifications des différents systèmes corporels qui accompagnent le développement de la fatigue.

Beaucoup a été développé pour diagnostiquer la fatigue. différentes manières, différant à la fois par l'ensemble des méthodes et par leur complexité. Ces questions sont traitées par des spécialistes dans le domaine de la physiologie du travail, de l'ergonomie, de la psychologie de l'ingénieur, etc. Cependant, le médecin doit également connaître quelques astuces pour conseiller le patient sur la meilleure façon de faire face à la fatigue au travail et à la maison.

La lutte contre la fatigue est assurée par toutes les améliorations possibles des conditions sanitaires et hygiéniques du secteur de production, conditions de vie humaines. Plus les facteurs défavorables sont éliminés et les facteurs positifs sont utilisés - de l'éclairage rationnel à l'introduction généralisée des principes de l'esthétique industrielle - plus l'efficacité des personnes sera élevée.

Un outil essentiel qui accélère l'élimination de la fatigue après le travail est l'utilisation d'un I.M. ouvert. Sechenov du phénomène - effet de loisirs actifs. Il a été constaté que les muscles fatigués se reposent mieux non pas avec un repos complet, mais avec le travail d'autres groupes musculaires, ainsi qu'avec certains stimuli afférents. Compte tenu de cela, il convient de recommander au patient une technique appropriée pour les pauses de culture physique, l'auto-entraînement, etc.

Ainsi, la fatigue est un compagnon objectif et inévitable de toute activité de travail. Une autre chose est importante - sa profondeur et la possibilité de restaurer la santé et la capacité de travail

après son arrivée. Il est nécessaire de combiner rationnellement à la fois l'intérêt de l'employeur et sa volonté de prendre en compte l'avis de spécialistes dans le domaine de la physiologie du travail, de la psychologie de l'ingénieur et de l'ergonomie. Il est nécessaire de construire un horaire de travail pendant le quart de travail (cycle) de manière à ce que les segments de travail et les pauses alternent de manière rationnelle, et que la personne reste dans la phase de performance stable aussi longtemps que possible, ne "glisse" pas dans le phases de fatigue.

Malheureusement, ce n'est pas toujours possible, il n'est donc pas rare d'observer les 2 phases suivantes du cycle de travail.

Phase de "l'impulsion finale". Le passage à cette phase est dû au fait que l'employé, se rendant compte qu'il perd le rythme souhaité, effectue un travail moins efficace et moins efficace, mobilise ses réserves physiologiques et psychologiques et, de ce fait, fonctionne pendant un certain temps, sinon à le maximum, puis pendant assez longtemps.niveau élevé. Les athlètes parlent d'un tel état comme d'un « second souffle » qui s'est ouvert. Cependant, avec une inclusion suffisamment fréquente et à long terme des réserves, elles s'épuisent progressivement et le processus peut entrer dans une phase de panne.

Phase de décrochage- c'est un état où une personne ne peut plus exercer son activité professionnelle avec l'efficacité et la qualité requises, même avec la mobilisation de toutes les réserves physiologiques de l'organisme. Une pause ou un repos immédiat dans le travail est nécessaire, sinon des dommages irréversibles peuvent survenir. changements pathologiques dans l'organisme.

La rationalité du travail et du repos pendant le cycle de travail (poste) est précisément que les intervalles de travail alternent avec des périodes de pauses de telle sorte qu'une personne ne développe pas de phase de fatigue le plus longtemps possible et n'ait pas de phase de panne. Dans le même temps, les pauses dans le cycle de travail ne doivent pas non plus être trop longues, de sorte qu'après elles, la personne surmonte à nouveau la phase de développement.

Il est très difficile de déterminer le plus important critères de repos- le sien suffisance Et Efficacité. Les besoins de vacances individuels peuvent varier considérablement. Malheureusement, il n'y a pas d'indicateurs objectifs clairs ici, donc le plus souvent un rapport verbal (subjectif) (auto-évaluation) sur le bien-être, la volonté de travailler ou de le commencer est pris comme base. De plus, bien sûr, j'aimerais beaucoup avoir une confirmation objective de l'estime de soi.

La mise au point de méthodes d'évaluation et de critères d'efficacité du repos fiables, accessibles et simples est une tâche urgente et permanente, car l'activité professionnelle même d'une personne et les formes, les méthodes, la durée et la nature du repos sont en constante évolution.

En plus de se reposer dans le processus activité professionnelle, doit être distingué repos complet sous forme de paix physique et morale-psychologique, repos avec interrupteur pour d'autres activités non liées aux fonctions professionnelles, le repos est court et long.

Tout type de repos prolongé, en particulier un repos complet, est nocif pour une personne en bonne santé. Repos optimal est une combinaison de celui-ci avec difficulté. Idéalement, cette combinaison a lieu lorsque, au début du cycle de travail, jour, semaine, rétablissement complet capacités physiques, intellectuelles et émotionnelles et se pose désir et opportunité travailler - tout comme une personne, après s'être abstenue d'eau et de nourriture, a envie de boire et de manger.

Mais dans la vie pratique, la possibilité et la réalité d'atteindre un tel état sont également limitées par des raisons sociales. La plupart des travaux l'homme moderne assez strictement réglementé en termes de temps et d'horaire (algorithme) indépendamment, à de rares exceptions près, des caractéristiques individuelles d'une personne. En règle générale, les mêmes heures de travail, la durée des vacances, etc. sont fixées pour tout le monde.

Une telle régulation chez une partie importante de la population entraîne une accumulation de fatigue, qui pendant les vacances peut être partiellement éliminée, mais revient toujours après sa fin; celles. les vacances, même avec un repos complet, ne résolvent pas toujours le problème du surmenage. Comme déjà mentionné, le travail doit être organisé de manière à ce que les vacances comme moyen de lutte contre le surmenage ne soient pas du tout nécessaires. Cela ne devrait tout simplement pas survenir dans le processus de travail. Ensuite, nous pouvons dire en toute confiance que nous avons affaire à un travail et à un repos vraiment rationnels.

Régime équilibré

C'est le problème le plus simple et le plus difficile à la fois. Simple - car pour tout citoyen d'un État civilisé de notre planète, il n'y a aucun problème pour se nourrir, s'il en a bien sûr la possibilité et est capable de gagner sa vie. Le plus surprenant est que la menace à l'existence

l'humanité due au manque de nourriture est née lorsque l'homme moderne a regardé dans les profondeurs des océans et a atteint les hauteurs de l'espace. Mais en même temps, au moins un tiers de la population de la planète Terre est affamé- entièrement ou partiellement. Dans le même temps, il existe un autre problème dans le domaine de la nutrition - frénésie alimentaire. Ceci est typique de la population des pays développés et est considéré comme un "paiement" pour l'urbanisation, une "domination" de l'homme sur le reste du monde.

Lors de l'étude du problème de la nutrition rationnelle, nous ne considérerons pas les options extrêmes possibles. Nous parlons d'une personne "moyenne" qui est capable de réguler la qualité et la quantité de sa nourriture, ce qui est la tâche de l'hygiène personnelle dans le domaine de la nutrition.

A l'heure actuelle, grâce aux médias, chacun reçoit tellement de "recettes" et de "règles" pour cuisiner et manger que, semble-t-il, ce problème a été étudié à fond. Mais dans la plupart des cas, ces recommandations et conseils sont loin d'être bon sens, plus les données sont fondées sur des preuves.

L'hygiène alimentaire est traitée dans le chapitre correspondant du manuel. Mais sur certaines questions - quoi manger et combien- Je voudrais attirer une attention particulière.

A l'aube du développement humain, la question est : qu'est-ce que c'est ? ne supportait pas - pour leur existence, les gens mangeaient des produits naturels (naturels), c'est-à-dire tout ce que la nature leur a donné. Et c'est sous l'influence de cela qu'une personne s'est formée en tant qu'être biologique, tous les systèmes morphofonctionnels de son corps ont évolué. Et cela a duré si longtemps qu'il est entré dans le code génétique de l'humanité, son génome, comme on dit aujourd'hui. C'est un point fondamental.

Deux événements principaux ont radicalement changé l'histoire du développement et de la formation de l'homme, son essence. La première est qu'au cours de l'évolution l'homme est devenu biosocial contrairement au reste du monde vivant. Deuxièmement, l'homme est devenu possesseur du feu. Et à mesure que la contribution de la composante sociale à ce processus augmentait, une personne changeait beaucoup, tout d'abord à l'extérieur. Mais l'essence intérieure de l'homme n'a pas changé aussi clairement et profondément.

Maintenant, quelques mots sur la quantité à manger. Les modèles de fonctionnement du tractus gastro-intestinal humain qui se sont développés au cours du processus d'évolution, la nature et l'activité de la participation de tous les autres systèmes et organes au processus de digestion et d'assimilation

nie nutriments de la nourriture se sont formés sous l'influence de ceux venant de l'extérieur Naturel composants (types) d'aliments: céréales, céréales, viande, poisson, etc.

Par conséquent, le respect des règles alimentation saine possible si disponible assez et gamme de produits alimentaires naturels. À première vue, il semble qu'aucune recommandation particulière ne soit requise à cet égard. Mais la plupart des gens ne sont pas du tout conscients de la nécessité de (personnel) régulation de la consommation alimentaire en fonction de la quantité d'énergie consommée et de l'âge.

Tu devrais savoir ça capacités physiques les gens diminuent avec l'âge. Si vous ne réalisez pas la nécessité d'entraîner les muscles et de les maintenir en bonne forme, le résultat sera un remplacement masse musculaire gras, ce qui est contraire à l'opportunisme biologique.

Il faut dire que le besoin d'accumuler réserves d'énergie est apparu et a été génétiquement fixé au cours du processus d'évolution en raison d'une alimentation pas toujours régulière (manger de la nourriture est bonne, mais ce n'est peut-être pas avant plusieurs jours, alors vous avez besoin d'un apport d'énergie). Cette "trace génétique" est restée dans la vie de l'homme moderne, qui, sans appliquer efforts particuliers, peut obtenir suffisamment de nourriture de son propre réfrigérateur pour qu'il y en ait assez pour plusieurs personnes. C'est une sorte de "prix" pour la transformation de l'homme d'un être biologique en un être socio-biologique.

Rappelons que les personnes avec en surpoids les corps vivent moins que les personnes de poids normal. De plus, les premiers « quittent la course » plus tôt que les autres, comme disent les sportifs : la productivité du travail diminue, l'âge « professionnel » diminue, plus vieillissement précoce etc.

Malheureusement, le déséquilibre décrit ci-dessus ne disparaîtra pas demain. Le médecin doit reconnaître vraie raison son apparition dans personne spécifique. Seulement dans ce cas, l'assistance sera ciblée et adéquate.

Malgré l'apparente simplicité du problème, il n'est pas si facile à résoudre. Si le poids corporel du patient augmente, il y a alors une accumulation d'énergie sous forme de graisse. Le médecin est immédiatement tenté de donner les conseils les plus "habituels" : "Mangez moins, travaillez plus physiquement, bougez, etc." Malgré toute la justesse de ce conseil, il est rarement suivi dans vrai vie. Pourquoi bon conseil ne marche pas"?

Il a déjà été dit que la consommation alimentaire pour l'homme est un instinct génétiquement fixé comme condition de survie de l'espèce. De plus, la consommation de nourriture est un plaisir qui vient peut-être juste après le plaisir sexuel.

En revanche, des recommandations pour augmenter activité physique comme moyen de se débarrasser de l'excès de poids ne convient pas à tout le monde. Dans l'histoire, il y a eu des cas où les foies longs étaient des personnes qui ne différaient pas par une activité physique particulière. Et inversement, les mêmes centenaires existaient grâce à un mode de vie très actif.

Le médecin doit comprendre la complexité de ce problème pour une personne en particulier et chercher une solution acceptable. Il n'est pas nécessaire de proposer des décisions hâtives sans comprendre les particularités de son mode de vie. Après tout, les secrets du "centre alimentaire" et de ses fonctions ne sont actuellement pas entièrement compris. Et si c'est le seul problème n'est pas non plus tout à fait clair. C'est l'un des mystères de la nature humaine, qui n'a pas encore été connu.

Une grande prudence doit être accordée aux conseils sur la restriction de l'apport alimentaire. Si pour un organisme relativement jeune, cela peut être indolore, alors pour une personne âgée, cela peut se terminer tragiquement ou causer des dommages importants à la santé (par exemple, ostéoporose, fractures pathologiques, etc.).

Un facteur important dans la prévention de l'obésité est diète. C'est un processus temporaire de consommation alimentaire socialement imposé à une personne, mais sa signification est reconnue, surtout si l'on garde à l'esprit l'essence sociale d'une personne. Et aujourd'hui, on peut affirmer que, dans une certaine mesure, le premier rythmes biologiques Le système digestif humain est fondamentalement aligné sur le social. Répartition plus ou moins stricte des repas au cours de la journée, formée sous l'influence de conditionnement social, ne contredit pas fondamentalement les lois physiologiques de la digestion et du métabolisme cellulaire. De plus, un certain stéréotype de la nutrition se forme comme une forme particulière d'interaction humaine avec le facteur environnemental naturel le plus important - la nourriture.

Il doit être recommandé de manger à intervalles réguliers, jusqu'à 4 fois par jour. Encore plus souvent (jusqu'à 5 à 6 fois par jour), vous devriez manger si une personne utilise un régime sous-énergétique. Cependant, tout cela devrait avoir lieu sous la supervision d'un médecin.

Des repas rares et inégalement répartis dans la journée, notamment avec un "rythme irrégulier" de sa prise, sur-irritent et épuisent progressivement le centre alimentaire, perturbent sa fonction régulatrice. Tout cela entraîne des perturbations du métabolisme normal : la difficulté de digestibilité de l'énergie contenue dans les nutriments et son dépôt dans la réserve sous forme de graisse, l'apparition de lipoprotéines et de lipides (cholestérol) dans le sang et, comme résultat, l'apparition de changements athérosclérotiques dans les vaisseaux.

Conformément à ce qui précède, le médecin a le droit de donner des réponses raisonnables aux questions dans le domaine de l'hygiène alimentaire. Dans le même temps, les patients (surtout ceux en surpoids) posent souvent des questions sur les avantages du jeûne complet, du végétarisme, jours de déchargement, régimes spéciaux, sur l'attitude envers produits individuels la nutrition (œufs, graisses, fruits, légumes, cornichons, café, produits à base de soja, etc.), la forme de consommation des aliments (bouillis, crus, frits, délicieux ou cuits sans goût), etc.

En principe, une personne, même en surpoids, ne devrait pas recourir à famine complète. Ceci est absolument contraire à sa nature. Si nous parlons de personnes malades pour qui la perte de poids est parfois une question de vie ou de mort, alors dans de tels cas, une décision doit être prise spécialiste qualifié dans le domaine de la diététique.

Dans le même ordre d'idées, le soi-disant jours de déchargement. Si cela est nécessaire et que la personne est psychologiquement prête pour une telle procédure, elle doit être effectuée. Mais, comme déjà mentionné, pour de nombreuses personnes, le rejet de la nourriture en général et le stéréotype établi de la vie sont un test sérieux, l'approche dans chaque cas doit être individuelle. Des spécialistes dans le domaine de la gastro-entérologie peuvent aider à résoudre ce problème, qui prescrira les soi-disant régimes masqués, mais cela n'est pas destiné à personne en bonne santé capable de contrôler tout seul et la psyché et le comportement social.

Lors de l'organisation de son alimentation, une personne doit privilégier ce qui pousse dans sa région et correspond à la saison en cours. L'alimentation dite traditionnelle doit nécessairement inclure des produits d'origine végétale et animale, notamment lorsqu'il s'agit d'enfants et d'adolescents, ainsi que de personnes effectuant des travaux physiques pénibles. Des précautions particulières doivent être prises en ce qui concerne les femmes enceintes et allaitantes. DANS ce cas recommandations individuelles très importantes du médecin

sur le régime alimentaire d'une femme qui attend un enfant et sur la nutrition rationnelle d'une femme qui allaite.

Aujourd'hui, il est absolument prouvé qu'il est non seulement possible, mais aussi doit être consommé cru la plupart des légumes, fruits, baies.

En général, complétant la conversation sur la nutrition humaine comme l'un des facteurs importants de son existence, il convient de souligner une fois de plus les avantages pour une personne d'aliments frais et savoureux consommés en temps opportun.

Consommation d'eau rationnelle

Tous les êtres vivants sont inextricablement liés à l'eau. "Tout dans le monde est vivant à partir de l'eau, la vie est de l'eau animée", a écrit Léonard de Vinci. On sait que dans le corps d'un adulte, les 2/3 de sa masse sont de l'eau, chez un nouveau-né, cette proportion est d'environ 80 % et dans un embryon de six semaines, elle représente environ 97 % du poids corporel total !

Selon les exigences de la loi fédérale? 29 du 02.01.2000 "Sur la qualité et la sécurité produits alimentaires», l'eau est classée comme nourriture humaine. En vertu de la loi fédérale? 52-FZ de 1999 (article 19, paragraphe 2) "Sur le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population" des exigences strictes lui sont imposées: " Boire de l'eau doivent être sûrs du point de vue épidémiologique et radiologique, inoffensifs en termes de composition chimique et avoir des propriétés organoleptiques favorables. De plus, selon l'art. 17, alinéa 2 de ladite loi, pour certaines catégories de personnes, l'eau doit être physiologiquement complet.

Conformément aux dispositions du SanPiN 2.1.4.1116-02 « Eau potable. Exigences hygiéniques pour la qualité de l'eau conditionnée en conteneurs. Contrôle qualité » seule l'eau embouteillée répond aux exigences « d'utilité physiologique » la catégorie la plus élevée qualité. De ce qui a été dit, il s'ensuit qu'une personne a le droit, sur la base de

opportunités financières et situationnelles, pour choisir à la fois le type d'eau et sa source. Les approches rationnelles de l'utilisation individuelle et communautaire de l'eau sont détaillées au chapitre 6.

Placement rationnel

Ce problème est assez difficile, surtout en la société moderne. Sa netteté est si grande que souvent de pure national elle se transforme en social. Mais si on parle d'approche hygiénique, alors elle a longtemps été envisagée et étudiée sous au moins 2 aspects : physiologique et hygiénique et socio-psychologique (psycho-hygiénique).

Approche physiologique et hygiénique implique l'étude conditions climatiques, les caractéristiques paysagères et géographiques de la zone, l'état des milieux naturels (eau, air, sol, etc.), les paramètres d'urbanisation, etc. Ces questions sont assez bien énoncées au chapitre 8. aime se concentrer sur un problème.

Actuellement, dans la littérature, vous pouvez trouver de nombreux rapports sur le soi-disant syndrome des bâtiments malsains (Sick Building Syndrome, SBS). Il s'agit d'un complexe de symptômes non spécifiques, officiellement enregistrés par l'OMS, provoqués par une qualité de l'air intérieur insatisfaisante (Indoor Air Quality, IAQ). Ses principales manifestations sont décrites au chapitre 3.

Il est important de déterminer où se trouve la source du problème - au travail ou à la maison. Les hygiénistes peuvent venir à la rescousse, capables d'évaluer la qualité de l'air ambiant tant au travail que dans l'appartement du patient, de donner des recommandations appropriées pour corriger la qualité de l'air ambiant et le mode de vie d'une personne. Ceci est important car, par exemple, pour le traitement des maladies respiratoires employés de bureau dans lesquels ils sont survenus à la suite d'un environnement atmosphérique de «mauvaise qualité», aux États-Unis, jusqu'à 18% du coût des produits manufacturés sont dépensés chaque année, et la part de ces travailleurs est de 20%. En Russie, malheureusement, de telles statistiques ne sont pas encore conservées, mais cela ne signifie pas que le problème n'existe pas. Le médecin doit en être conscient.

Concernant aspect socio-psychologique, il n'a pas été suffisamment étudié. La tendance générale est la suivante : à l'échelle interrégionale, il y a un processus de décentralisation dû au développement de nouvelles régions (actuellement, cela est pratiquement absent), et à l'échelle régionale, la centralisation, la conglomération, la création de mégapoles, etc.

Il semblerait d'un homme personnellement dans ce cas, rien ne dépend, il est en fait l'otage de la situation. Mais, premièrement, chaque personne a le droit de changer de lieu de résidence, si pour une raison ou une autre cela ne lui convient pas. Deuxièmement, on peut encore essayer de réaliser des opportunités modernes (« programmes de vie ») dans le cadre de l'incroyable concentration de la population dans les quartiers résidentiels et dans les « unités familiales » en particulier. C'est ici qu'opère sans cesse la presse des « excès de sociabilité ».

Dans ces conditions, il acquiert grande valeur la capacité de respecter les sentiments des autres. Sans cela, aucun des éléments d'une hygiène de vie saine (endurcissement, alimentation saine, travail et repos rationnels, etc.) ne contribuera à maintenir, et plus encore, à augmenter sa propre santé et celle de son entourage, à rendre la vie confortable.

Une personne moderne devrait tenir compte du fait qu'il ne sera pas possible de se débarrasser de la «sur-communicativité», car elle ne peut réaliser ses aspirations de vie que si elles sont inévitablement «entrelacées» avec les intérêts des autres membres de la société. Dans le même temps, une opposition à leur mise en œuvre peut se faire sentir, même si elle n'est pas remarquée par les personnes environnantes.

Ainsi, la taille de la communication doit avoir certains paramètres pour qu'elle ne se produise pas. dévaluation. La constance de la "surpopulation" se transforme peu à peu en irritabilité. Dans de telles conditions, il y a un désir de prendre sa retraite afin de comprendre tout ce qui a été vécu, d'essayer de résoudre des problèmes personnels, de trouver une issue acceptable. Dans les villes, en particulier les grandes, il n'y a pratiquement pas de telles opportunités. La plupart des personnes dans une telle situation connaissent inévitablement une diminution du niveau de la composante mentale de la santé, puis de la composante somatique.

Le rôle du médecin dans ces cas est d'appréhender la situation actuelle : dans le premier cas, le respect mutuel du désir d'isolement temporaire, et dans le second, l'accès aux micro-collectifs, groupes, clubs, etc. .

13.3. LE PROBLÈME DES MAUVAISES HABITUDES,

LEURS IMPACTS SUR LA SANTÉ

Mauvaises habitudes- un concept très large. Ce sont des lacunes à la fois mineures et majeures qui se manifestent dans le comportement humain, dans

sa façon d'agir et de penser. Elles peuvent porter atteinte aux intérêts des individus, des familles, des collectifs - ce sont les mauvaises habitudes dites communales : jeter des mégots n'importe où, se moucher et cracher, ne pas répondre aux commentaires, etc.

Mais pour la société et l'État, ils ont beaucoup plus grande valeur autres mauvaises habitudes. Nous parlons de l'utilisation systématique de substances qui réduisent et perturbent la fonction régulatrice et intégrative du cortex cérébral. Ces substances comprennent les drogues, l'alcool, le tabac, etc.

En raison de leur impact, l'adéquation de la perception de la réalité environnante et de son propre état, qui est auto-évalué comme sûr, est violée. De plus, de telles sensations deviennent très rapidement si attrayantes qu'une personne s'efforce irrésistiblement encore et encore de ressentir l'état d'euphorie ressenti, appelé «élevé» dans l'argot d'aujourd'hui. Il se fixe très rapidement sous la forme d'une habitude dont une personne ne peut pas se débarrasser non seulement par elle-même, mais également avec l'aide de médecins.

Bien sûr, chacun des poisons a ses propres caractéristiques - à la fois le mécanisme d'action et la dépendance.

Première place pour la prévalence et conséquences dangereuses pour la société alcoolisme. L'ampleur de cette toxicomanie est impressionnante et impressionnante, comme en témoignent les tentatives des dirigeants soviétiques d'adopter la soi-disant «loi sèche» à leur époque - afin d'arrêter la dégradation de la population de l'URSS. Cette action inédite, comme vous le savez, n'a pas abouti et est un exemple d'actions pas tout à fait réfléchies.

retournant à dépendance, notez que les médicaments agissent de la même manière que les substances formées dans le corps pendant des situations stressantes - endorphines. DANS conditions normales grâce à leur action, le corps retrouve son état normal. Mais du fait que l'effet de la consommation de drogue coïncide en grande partie avec l'action des endorphines, le corps humain accepte la drogue "comme la sienne". C'est ce qui explique le caractère pernicieux de la consommation de drogue et la faible (encore !) efficacité de la lutte contre la toxicomanie.

Les médicaments ne reproduisent pas toutes les réactions biochimiques nécessaires inhérentes à la vie normale. état physiologique, violer la relation entre les processus de production d'émotions positives et négatives. Ils créent un "environnement de bonheur" imaginaire, qui pour une personne, "la couronne de la Nature",

complètement contre-indiqué. Il perd la capacité de s'adapter aux conditions extérieures changeantes, y compris négatives, qui stimulent largement le processus d'adaptation. D'où la conclusion - l'utilisation de médicaments qui soulagent les émotions négatives «normales» (c'est-à-dire naturelles) affecte négativement non seulement la santé biologique (physiologique), mais aussi la santé sociale d'une personne. Cela se termine par l'inadaptation sociale et la dégradation de l'individu.

L'effet destructeur des médicaments sur le corps humain est encore renforcé effet toxique direct leurs produits de décomposition. Une question raisonnable se pose : pourquoi, alors, les mauvaises habitudes non seulement existent, mais ont aussi une nette tendance à se propager ?

Il existe certaines régularités dans l'apparition de ces addictions vicieuses, le médecin doit en être conscient et dans chaque cas aider, si possible, son patient. Dans le cas où la résistance (opposition) à l'émergence de la dépendance génétiquement affaibli, se débarrasser des indésirables environnement social. Le succès dépendra également de la quantité d'efforts que le sujet lui-même, la famille, l'école, la société doivent fournir.

Une autre explication de la prévalence de la toxicomanie est théorie de la relaxation. Son essence réside dans le fait qu'une personne moderne sur-urbanisée ne peut pas faire face au rythme de vie élevé, à l'abondance d'informations, au stress, etc., ce qui l'amène à rechercher des moyens de se détendre et de se détendre. Mais cette théorie est très controversée. L'expérience de l'humanité indique qu'une personne qui mène une activité intense, en particulier mentale, n'a pas besoin d'être formée. Émotions positives par le tabac, l'alcool ou la drogue. L'orbite comprend le plus souvent ceux qui ne travaillent pas, avec un excès de temps libre et de ressources matérielles.

L'illusion des partisans de la théorie de la relaxation est l'affirmation selon laquelle les substances narcotiques ne suppriment que l'effet inhibiteur du cerveau. Le drame réside précisément dans le fait que ces substances n'agissent pas uniquement sur le cortex cérébral. En raison du fait qu'ils, ainsi que leurs dérivés, sont poisons protoplasmiques, les cellules et les formations sous-corticales sont affectées. Par conséquent manifestations émotionnelles un toxicomane et une personne en bonne santé diffèrent de la même manière que, par exemple, les images de Jésus-Christ et d'un humanoïde. Par conséquent, ces actes antisociaux qui sont souvent

commis par des toxicomanes alors qu'ils sont "défoncés", sont difficilement appréhendables par une personne normale.

Il faut également mentionner les théories de la défavorisation sociale, qui peut difficilement être qualifié de scientifique. Cette théorie suggère que la toxicomanie et d'autres vices ne sont caractéristiques que des "segments socialement défavorisés de la population". Il est sûr de dire que ce n'est pas le cas. Les alcooliques, les toxicomanes, qui, en règle générale, fument presque tous (pensant que ce n'est que du « plaisir » par rapport à la consommation de drogue), sont nombreux parmi les personnes atteintes de troubles normaux. conditions de vie, entreprise prospère ou un bon salaire bonne famille etc.

Il est impossible de ne pas mentionner une autre "théorie" - "économique", selon laquelle la vente de vodka et de tabac est économiquement bénéfique pour l'État. Il s'avère que les personnes qui boivent et fument représentent presque une bonne partie de la population du pays. L'État, nécessaire à la production et à la distribution du produit social et à la protection contre les dangers extérieurs, a intérêt à avoir le moins de personnes handicapées possible, afin qu'elles ne soient pas produites pour ses citoyens. marchandises nocives, produits, etc... Difficile d'évaluer avec précision le vrai dommages économiques, associée à la production et à la consommation de tous les types de drogues, mais elle est comparable aux dommages causés par une guerre ou une catastrophe majeure.

Tabagisme n'est pas moins une menace pour la santé humaine que l'alcoolisme ou la toxicomanie. On a beaucoup parlé des dangers du tabagisme. L'ensemble des manifestations cliniques résultant d'un tabagisme prolongé doit bien sûr être considéré comme maladie, connu sous le nom de syndrome du tabagisme chronique.

Une cigarette allumée est comme une usine chimique produisant plus de 4 000 composés différents, dont plus de 40 cancérigènes et 12 substances favorisant le cancer (co-cancérigènes).

Une cigarette allumée est un plaisir pour le fumeur et en même temps - menace sérieuse la santé des autres qui sont forcés de fumer passivement. Les fumeurs de plus de 40 ans meurent plus tôt que leurs pairs. Fumer augmente le risque de développer un cancer. L'infertilité se développe, le tabagisme entraîne une violation du développement du fœtus dans l'utérus, est la cause de nombreuses fausses couches et malformations. La plupart des fumeurs savent que fumer régulièrement peut entraîner

ty à l'émergence diverses maladies, mais ils ne voient leur apparition qu'à long terme, il n'y a donc pas de réel sentiment de danger.

Selon une enquête du Centre panrusse d'opinion publique (VTsIOM), parmi les raisons pour lesquelles les gens commencent à fumer, le désir de soulager le stress occupe la première place chez les hommes. Fumer permet également de se détendre et de se distraire des pensées désagréables. Les femmes fument une cigarette principalement pour se tenir compagnie et se détendre.

Aujourd'hui, la position de l'État sur la lutte antitabac est assez claire - la Russie a adhéré à la Convention-cadre de l'OMS sur la lutte contre la propagation du tabac et certaines mesures législatives ont été prises pour restreindre le commerce du tabac dans le pays. La lutte contre le tabagisme doit être menée de manière ciblée et globale, en utilisant tous les moyens possibles : de l'impact individuel aux actions nationales, sociales et médicales axées sur 3 groupes de la population : les non-fumeurs (prévention du tabagisme), les fumeurs (contrôle du tabagisme) et l'arrêt du tabac. fumer (consolidation de l'effet) .

Cependant, comme pour toute drogue, dans le cas du tabac également, il ne faut pas s'attendre à des voies faciles vers le succès. Un exemple tiré d'une étude sur la prévalence du tabagisme chez les écoliers âgés de 15 à 16 ans à Saint-Pétersbourg : 58,1 % des garçons et 37,6 % des filles fumaient 5 cigarettes ou plus par jour. A la fin de l'école, les taux d'initiation au tabac des filles dépassent ceux des garçons. Parmi les filles examinées, 87,5% présentent diverses déviations de l'état de santé. Et la conclusion la plus triste de ces études concerne les programmes de prévention traditionnels. mauvaises habitudesà l'école inefficace.

Il semble que la principale cause sociale de l'alcoolisme, du tabagisme, de la toxicomanie soit niveau de culture insuffisant. Il faut comprendre que la culture n'est pas tant des connaissances, des talents, des compétences dans une industrie, une profession, mais capacité cultivée à se reconnaître comme une personne rationnelle. Celui qui possède cette qualité ne commettra pas sciemment des actions déraisonnables. Une personne raisonnable peut faire des erreurs, mais elle ne les répétera pas intentionnellement et systématiquement.

Par conséquent, le principal moyen de combattre les mauvaises habitudes est d'accroître la culture générale de la population et la

la culture de chacun. La capacité à se reconnaître en tant que personne est toujours en retard sur la possibilité de maîtriser les compétences techniques et la production de valeurs matérielles. Un tel écart sous-tend non seulement la prévalence des mauvaises habitudes, mais aussi de nombreux autres maux sociaux des gens.

Inversions sexuelles

Les coûts les plus évidents de l'éducation et de la formation de la personnalité sont considérés sur l'exemple de l'alcoolisme, de la toxicomanie et du tabagisme. Cela devrait également inclure des inversions dans la relation des sexes. L'hygiène personnelle des relations entre un homme et une femme est principalement un problème psychologique. Quant au versant physiologique de ce problème, il est considéré dans la littérature sur la soi-disant hygiène de la vie sexuelle. Ceci s'applique également au domaine d'intérêt de la sexopathologie.

Plus graves sont les soi-disant perversions (perversions sexuelles)- attirance douloureuse pour les rapports sexuels de manière perverse (auto-érotisme, fétichisme, travestisme, sadisme, masochisme, etc.) ou avec des partenaires sexuels inadéquats (homosexualité, pédophilie, gérontophilie, etc.). Surmonter ces vices est une tâche complexe. Elle affecte à la fois la sphère de la morale et la sphère de la psychologie, et nécessite donc les efforts de l'État, des mesures institutionnelles, un travail bien coordonné des organisations publiques et éducatives, l'individu lui-même, sa famille. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de résoudre ces problèmes.

Hygiène personnelle des étudiants

Lors de la caractérisation de variétés individuelles travail mental les caractéristiques du travail des étudiants ont déjà été fondamentalement décrites. Il est peu probable qu'elle, comme le processus éducatif proprement dit, se réfère exclusivement au domaine de l'hygiène, y compris personnelle. À cet égard, je voudrais attirer l'attention sur la nécessité de prendre en compte les spécificités de la relation entre les étudiants et les médecins qui les soignent, ainsi que les enseignants dans la dynamique du processus éducatif.

D'abord, par nous-mêmes étudiants il est utile de savoir ce qui leur arrive à partir du moment où ils quittent l'école et commencent leurs études à l'université, ainsi que dans le processus d'y étudier.

Deuxièmement, il convient de rappeler à l'étudiant en tant que personnalité en développement enseignants, qui interagissent très étroitement avec les étudiants

différents cours, et cette circonstance doit également être prise en compte lors du processus éducatif.

Troisièmement, les fonctionnalités Développement physique Et état fonctionnel groupe d'étudiants devrait savoir médecins, impliqué dans soins médicaux ce contingent.

Le fait que l'apprentissage est un type particulier d'activité et nécessite une étude et un soutien attentifs est mis en évidence par le fait que l'état de santé des étudiants diverses catégories dans notre pays, ils ont commencé à étudier dans les années 20 du siècle dernier. Les raisons d'une telle attention étaient alors tout à fait compréhensibles. La dévastation généralisée, les problèmes nutritionnels, l'absence d'un système approprié de soutien médical, y compris sanitaire et anti-épidémique, ont conduit à une forte incidence d'étudiants. L'anémie (10-65%), la neurasthénie (10-28%), les cardiopathies rhumatismales (30%), la tuberculose pulmonaire (18%) prédominaient dans sa structure. Il n'est pas surprenant qu'un tiers des étudiants aient eu de graves déviations dans le développement physique, ce qui a généralement créé des difficultés importantes pour recruter l'armée.

Par la suite, tous les problèmes liés à processus éducatif, y compris l'état de santé des étudiants, sont devenus l'objet d'un examen minutieux par les instituts de recherche universitaires profil différent y compris médicaux. Comme déjà mentionné, en MMA eux. LEUR. Sechenov, le seul laboratoire de recherche d'hygiène universitaire du pays est créé.

Il est important de savoir que dans le processus adaptation De l'étudiant d'hier à la vie étudiante, il y a des périodes durant lesquelles les étudiants vivent un énorme stress neuro-psychologique, émotionnel et physique. Il est nécessaire de se préparer à l'avance à de telles charges. Il faut aussi mentionner l'importance de la compétence des enseignants et des médecins traitants, leur compréhension des caractéristiques d'une telle restructuration de la vie d'un jeune.

On sait que dans l'adaptation aux nouvelles conditions de vie et d'activité des étudiants, 3 périodes (étapes) sont déterminées. Première tombe sur les 1er et 2ème parcours et est considéré comme le plus difficile. Après tout, la majorité des étudiants, avant le "début" de la vie étudiante, surmontent 2 barrières aux examens : les examens finaux à l'école et les examens d'entrée à l'université, c'est pourquoi il n'est pas possible de se détendre complètement en été. Et puis un nouveau, insolite et insolite par rapport à

phase d'apprentissage scolaire. Bien entendu, une personne aux capacités physiques et intellectuelles élevées peut supporter une telle charge. Or, ce sont précisément ces qualités qui sont exigées d'un futur spécialiste de l'enseignement supérieur, qui doit posséder les qualifications professionnelles appropriées (et, par conséquent, la capacité d'acquérir le nombre nécessaire de connaissances, de compétences et d'aptitudes dans la spécialité), être sain, robuste et à haut rendement.

Il faut ajouter à cela deux circonstances supplémentaires qui compliquent l'étape déjà difficile de la vie d'un étudiant. La première est que toutes les charges répertoriées tombent dans la plupart des cas sur les épaules d'une personne qui n'est pas encore complètement formée sur le plan physique et mentalement un jeune homme. Chez un quart des garçons et 10% des filles à l'âge de 18 ans, la croissance corporelle se poursuit et l'augmentation de la force musculaire et du poids corporel est terminée à l'âge de 19-20 ans.

La deuxième circonstance concerne principalement les étudiants visiteurs vivant dans des dortoirs. Ils doivent s'adapter à une sorte de vie « communautaire », différente des conditions familiales. De plus, de nombreux enfants modernes n'ont pas les compétences ménagères nécessaires, ce qui leur cause également un état de stress.

Le processus d'études à l'université diffère également à bien des égards de celui à l'école. Il n'y a pas de tutelle systématique ici, il faut avoir sa propre attitude motivationnelle pour travail indépendant, assimilation active des connaissances, compétences, initiative dans le développement d'instruments et d'équipements sur exercices pratiques etc. L'étudiant doit développer une conscience de soi professionnelle, une attitude face aux cours magistraux, aux cours pratiques, aux séminaires, etc. comprendre qu'aux étapes ultérieures du processus éducatif, il n'y aura pas de retour à ce qui s'est déjà produit dans son intégralité. Et devant vous, vous devriez voir le but ultime de l'éducation - l'obtention d'un diplôme, la nomination à un poste et la responsabilité de l'exercice de ses fonctions.

Par conséquent, aujourd'hui à l'ordre du jour est la solution du problème le plus grave - continuer la pratique établie du contrôle des limites de l'assimilation des connaissances par les étudiants sous la forme de sessions d'examens (hiver et été) ou chercher d'autres moyens d'y parvenir but. Soit dit en passant, des sessions pour les étudiants et les enseignants (et

pour les parents aussi !) sont loin d'être anodins pour la santé. Comme alternative, on peut considérer les bien établis en MMA eux. LEUR. Sechenov, vérifiant les connaissances des étudiants selon le système de notation par points. Elle n'est pas axée sur la mobilisation des efforts et des connaissances pour réussir les examens, mais sur la prise en compte de la rigueur, de la rigueur et de la conscience du travail de l'étudiant. tout au long de l'étude du sujet.

À propos du déménagement à deuxième étape (période) on peut dire que lorsque l'adaptation à de nouvelles conditions s'est produite, le stress neuro-émotionnel n'interfère pas avec le processus d'apprentissage et ne cause aucune perturbation dans la santé de l'élève. Cela correspond généralement à la fin de la 3e année d'études. Pour les étudiants ayant réussi cours de base, il y a une confiance raisonnable en soi, en ses capacités, ce qui conduit à un rendement scolaire assez élevé, bonne connaissance sur les disciplines étudiées.

Troisième étape (période) correspond à l'enseignement supérieur. Elle pourrait être conditionnellement désignée comme une "période de problèmes récurrents". A ce stade, les difficultés de maîtrise des disciplines particulières sont moins touchées, mais des problèmes d'ordre social se posent. La plupart des élèves de la 4e et des filières suivantes (âgés de 20 ans et plus) ont un besoin de fonder une famille, de trouver un emploi (par exemple, pour subvenir aux besoins d'une famille, et parfois c'est un emploi qui n'est pas du tout dans leur spécialité), un désir de faire des travaux de recherche et etc. Pour certains, des problèmes surviennent en raison du manque de fonds, pour d'autres - en raison du manque de temps, mais dans les premier et deuxième cas, le malaise est évident.

En conséquence, l'état de santé étudiant moderne loin d'être parfait. Bien sûr, sa santé doit être considérée dans la dynamique - de l'école à l'obtention du diplôme universitaire. Dans le même temps, il convient de rappeler que certains des enfants qui commencent leurs études à l'école ne sont pas en très bonne santé et que, pendant leurs études, le nombre d'écoliers souffrant de certains problèmes médicaux augmente considérablement. Faut-il s'étonner que de 17 à 30% des candidats présentent certaines déviations de leur état de santé. Les charges incroyables que les étudiants d'aujourd'hui surmontent entraînent une détérioration de leur santé : il existe des troubles fonctionnels du système nerveux, des maladies inflammatoires Organes ORL, myopie, maladie hypertonique, maladies du système digestif, caries.

A cet égard, les enjeux de la protection de la santé des élèves vont au-delà de l'hygiène en général et personnelle en particulier. Scientifique et conseils pratiques en matière d'hygiène, ils sont efficaces s'il existe des mécanismes spécifiques pour la mise en œuvre de la politique de santé de l'État qui assurent la préservation de la santé humaine depuis sa conception jusqu'à son entrée dans un système à part entière vie indépendante. Pour y parvenir, le pays doit créer les conditions sociales, économiques, culturelles, sociales et autres nécessaires au développement harmonieux de l'individu.

Autres articles d'hygiène personnelle

Le concept "d'hygiène personnelle" comprend assez souvent des sections qui ne sont pas liées à l'hygiène en tant que telle, mais à l'assainissement, c'est-à-dire la composante pratique de l'hygiène. Ce n'est guère exact, car dans de nombreux cas, il est discrédite l'hygiène en tant que science de la santé et des moyens de la préserver et de la développer. En conséquence, la plupart des gens, y compris les dirigeants qui sont appelés à élaborer des politiques et à étapes pratiques en matière de protection de la santé des citoyens, on se fait une idée de l'hygiène comme "science de la pureté" ce qui est complètement faux. Et si nous développons davantage cette idée, alors, selon toute vraisemblance, comment prendre soin de la peau et de la cavité buccale et quels moyens, techniques et méthodes à utiliser sont mieux compris par les spécialistes concernés.

De notre point de vue, il ne faut pas s'immiscer dans le domaine de l'éthique, de l'esthétique et de la culture générale d'une personne, qui doivent former les sciences et disciplines correspondantes.

Arrêtons-nous brièvement sur les questions traditionnellement mentionnées dans la rubrique "hygiène personnelle": La culture physique, durcissement et hygiène des vêtements et des chaussures.

La culture physique. Ce qui précède est lié à cet élément comme facteur important maintien de la santé humaine. Nous soulignons que les exercices physiques apportent de grands bienfaits pour la santé. Mais la décision de s'engager dans l'éducation physique ou de ne pas s'y engager est purement personnel entreprise, par conséquent, cette occupation ne devrait pas être imposée à chaque personne, surtout au quotidien. L'exercice physique, comme tout élément de la vie d'une personne moderne, est nécessaire lorsqu'une personne vœux ce. S'il est forcé, alors rien d'autre que la résistance à une telle importunité ne fonctionnera.

En même temps, une personne moderne, et plus encore un médecin, devrait connaître certaines techniques permettant de faire face à l'inactivité physique, au surpoids, à l'inactivité, etc. Cependant, ces conseils doivent être pris en compte, prudents et optimaux s'ils sont approuvés par des experts dans le domaine de la thérapie par l'exercice, de la médecine sportive, etc.

durcissement. Une méthode assez courante en médecine pour augmenter la résistance à l'action, le plus souvent au refroidissement, des facteurs météorologiques - à la fois individuellement et en combinaison. D'un point de vue physiologique, l'accoutumance d'une personne à l'action facteurs physiques l'environnement aérien s'appelle adaptation. On sait que ce phénomène s'applique également à d'autres influences (physico-chimiques, biologiques, psychologiques, etc.), mais dans ce cas on parle exclusivement de facteurs environnementaux : température, humidité, vitesse et pression de l'air. Ce sont ces paramètres qui déterminent en grande partie le bien-être quotidien d'une personne, sa perception de monde extérieur en général et état général en tant que tel.

Dans la plupart des cas, une personne n'a pas besoin de recourir à manières spéciales adaptation au milieu dans lequel il vit depuis de nombreuses années, l'adaptation se forme d'elle-même. Mais dans certains cas, pour une raison ou une autre, l'adaptation acquise ne suffit pas, elle ne permet pas au corps d'exister normalement dans un environnement apparemment familier, à la suite de quoi des affections chroniques commencent à se faire sentir, des cas de maladies infectieuses deviennent plus fréquents, etc.

DANS situations similaires une personne, de manière indépendante ou sur recommandation de spécialistes, cherche à élever le niveau de sa résistance immunobiologique. La trempe est l'une des méthodes les plus simples, les plus fiables, les plus abordables et contrôlé façons Naturel stimuler les défenses de l'organisme. Une personne choisit elle-même la méthode d'endurcissement, car dans tous les cas, elle doit être combinée, et le plus harmonieusement possible, avec le mode de vie quotidien et social, ses habitudes, ses addictions, etc.

Ainsi, le durcissement doit être compris comme la formation d'une résistance humaine accrue à l'action des facteurs météorologiques et autres qui affectent la thermorégulation humaine et son bilan thermique. La thermorégulation humaine est l'objet d'intérêt de plusieurs sciences : physiologie normale et pathologique, pathologie générale, thermalisme et kinésithérapie, climatologie, physiologie et médecine du travail…

Toutes, à l'exception de l'hygiène, les sciences ci-dessus étudient les modèles de processus de thermorégulation, les critères d'évaluation de certaines réactions du corps, les limites de leurs fluctuations possibles. Le rôle des hygiénistes est qu'à partir des résultats d'études sur les réactions du corps humain aux effets d'un environnement refroidissant ou chauffant, ils établissent des critères pour les niveaux optimaux, admissibles, maximaux admissibles et maximaux tolérables de cette exposition. Dans le même temps, il n'est pas exclu que les hygiénistes, ainsi que d'autres spécialistes, puissent soit participer à de telles expériences, soit les mener seuls. Leur rôle principal est de concrétiser les résultats de la recherche scientifique sous la forme normes d'hygiène, qui sont ensuite appliqués dans l'élaboration des normes d'hygiène, réglementation sanitaire et des normes et même Lois fédérales. À cet égard, les hygiénistes ont à la fois le droit moral et légal de participer au développement de régimes de durcissement, d'établir des exigences pour ce processus et de faire des recommandations.

Comme déjà mentionné, à la suite du durcissement, les capacités d'adaptation du corps à l'action des basses températures augmentent. Parallèlement, une résistance accrue aux effets néfastes des facteurs physico-chimiques, biologiques et psychologiques se forme. Les personnes qui s'adonnent systématiquement au durcissement ne souffrent presque pas d'infections respiratoires aiguës et d'autres maladies infectieuses. De plus, le durcissement provoque un niveau plus élevé de performance humaine, forme des réactions psychophysiologiques positives.

Le durcissement est considéré comme moyen efficace neutraliser l'hypersensibilité aux influences naturelles néfastes. En raison du mode de vie sédentaire de l'homme moderne, le rôle du durcissement ne peut guère être surestimé. De plus, il faut tenir compte du fait qu'au niveau d'urbanisation actuel, la plupart des gens passent une partie importante de leur vie à l'intérieur, le plus souvent avec un microclimat défavorable. Et pour les enfants, l'endurcissement est aujourd'hui vital, car ils sont plus susceptibles que les adultes de souffrir de rhumes.

Quelle que soit la forme de durcissement (air, eau, radiation solaire) il faut respecter certains principes (règles) :

progressisme(une augmentation de l'intensité et de la durée du facteur de durcissement devrait être à la hausse);

systématique(les procédures de durcissement doivent être effectuées régulièrement selon le système choisi) ;

mode individuel(âge, sexe, état de santé d'une personne et, par conséquent, la nature de celle-ci doit être prise en compte: eau, air, combiné et intensité du durcissement).

Ces principes sont universels et le durcissement peut commencer à tout moment de l'année.

trempe à l'air, ou bains d'air(aérothérapie) est l'un des moyens les plus courants. Il existe: des bains d'air chaud (température de l'air 30-25 ° C); refroidir (20-14 ° C); froid (moins de 14°C). Il est recommandé de prendre les bains d'air sous la forme la plus nue, car la sensibilité à la température de la peau n'est pas la même dans ses différentes parties. Ils sont prélevés à l'ombre, sur des sites particuliers (aérariums) ou des zones bien végétalisées non polluées par les rejets atmosphériques. Vous pouvez prendre des bains sur les balcons, dans des pièces ventilées avec de l'air modérément refroidi. forme efficace le durcissement des voies respiratoires supérieures est considéré comme un rêve en hiver dans une pièce avec une fenêtre ouverte. Il est utile de combiner le durcissement à l'air avec des exercices physiques, des jeux et en hiver avec du ski, du patinage, etc.

durcissement à l'eau- puissant, méthode efficace durcissement. Il est basé sur le transfert de chaleur élevé du corps humain, puisque l'eau a une capacité calorifique bien supérieure (300 fois) à la capacité calorifique de l'air à une température donnée.

Par forme les utilisations pour le durcissement du facteur eau sont distinguées: bains; baignade; âmes; arroser; frottement; bains de pieds et autres procédures à l'eau.

Par Température régime se distingue les genres suivants bains : froids (< 20 °С); прохладные (20-30 °С); индифферентные (34-36 °С); тепловые (37-39 °С); горячие (>40 °C).

À la suite de procédures de durcissement, des changements morphologiques et fonctionnels positifs se produisent dans le corps, contribuant à l'amélioration des processus de thermorégulation, augmentant la fonction de barrière de la peau en raison de l'épaississement de l'épiderme et augmentant la teneur en graisse dans la sécrétion. glandes sudoripares et une diminution de la teneur en eau dans les tissus, etc. Le bien-être général d'une personne est considérablement amélioré, son activité sociale augmente.

Hygiène des vêtements et des chaussures. Les vêtements et les chaussures garantissent la tolérance du corps humain aux conditions environnementales défavorables. Et les réalisations dans ce domaine sont comparables, peut-être, à la maîtrise du feu, puisque leur amélioration dans le processus d'évolution a permis à l'homme de s'adapter à de telles conditions lorsque toute autre espèce de mammifères, à laquelle appartient l'homme, cesserait d'exister. Les vêtements, en fait, avaient la même importance pour une personne que la capacité de chercher d'abord, puis de construire une maison confortable.

Quant au rôle de l'hygiène, y compris l'hygiène personnelle, dans ce domaine, son importance est évidente. Il convient de souligner que le problème des vêtements et des chaussures pour une personne est complexe et, par conséquent, est étudié par de nombreuses disciplines scientifiques. A cet égard, les intérêts différents spécialistes peut différer selon la destination des vêtements et des chaussures : ménage ; pour enfants; spécial (professionnel); congé de maladie; protecteur, etc...

Indépendamment du but et de la nature des vêtements, il y a général, universel exigences auxquelles les vêtements doivent répondre. Il s'agit exclusivement hygiénique exigences (propriétés) pour les vêtements.

1. Propriétés mécaniques :

1.1. Général:

Épaisseur;

superposition ;

Friction;

Densité (surface et volume);

Porosité.

1.2. Propriétés structurales-mécaniques (ergonomiques) : adéquation des vêtements :

Données anthropométriques d'une personne ;

capacités motrices humaines.

2. Propriétés physiques :

2.1. Isolation thermique:

respirabilité;

Ventilation;

perméabilité à la vapeur ;

Hygroscopicité ;

perméabilité à l'humidité;

Conductivité thermique;

Translucidité.

2.2. Autres propriétés physiques :

Capacité de poussière ;

électrifié. 3. Propriétés chimiques :

Résistance chimique des matériaux vestimentaires ;

Capacité d'adsorption substances chimiques;

Désorption des produits chimiques des matériaux vestimentaires. Une liste assez large d'exigences est

chaussures (c'est-à-dire hygiénique): poids; souplesse; propriétés d'amortissement; propriétés de frottement; la forme; dimensions intérieures ; vitesse de moulage au pied; propriétés d'isolation thermique. De plus, des exigences sont imposées aux chaussures en matière de durabilité, de capacité à maintenir formes originales, taille et flexibilité après mouillage, séchage, temps de stockage, etc.

Il faut dire qu'en ce qui concerne la conception des vêtements et des chaussures, la barre des exigences hygiéniques, esthétiques, opérationnelles et autres pour ces produits n'a pas encore été atteinte.

En concluant ce chapitre, nous espérons que les réflexions qui y sont présentées seront utiles à la fois aux futurs médecins et à leurs patients. En parallèle, nous fondons des espoirs particuliers sur l'implication active des patients de demain dans le cercle des personnes qui ont décidé d'adhérer à mode de vie sain.

Sans une telle détermination des médecins en Russie, il sera très difficile de construire l'avenir, il sera impossible de se débarrasser des vices de la société qui entravent la formation d'une nation saine dans le pays. En effet, comment percevoir sereinement les données qui selon durée moyenne vie, la Russie occupe la 111e place dans le monde - entre l'Irak et le Belize; ou le fait que les hommes en Russie vivent en moyenne 59 ans (c'est-à-dire ne vivent pas jusqu'à la retraite!), Et les femmes - 72 ans, soit 20 ans ou plus de moins que dans d'autres pays, y compris ses anciens partenaires du Pacte de Varsovie ( Tableau 13.1).

Le taux de natalité moyen en Russie est de 10 personnes pour 1 000 habitants et le taux de mortalité moyen est de 16 personnes pour 1 000 habitants. Malheureusement, c'est la réalité d'aujourd'hui.

Selon les résultats des examens médicaux des enfants effectués dans le pays, il s'est avéré que seulement environ un tiers d'entre eux (27,1%) étaient reconnus en bonne santé (1er groupe de santé), 51,7% présentaient des anomalies fonctionnelles ou

Tableau 13.1. Espérance de vie et âge de la retraite de la population de certains pays du monde

facteurs de risque de maladie (groupe de santé 2), tandis que les 11,2 % restants (groupes de santé 3-5) ont déjà chronique maladies.

Ces tristes statistiques pour la Russie ne devraient laisser personne indifférent, en particulier un médecin. À l'heure actuelle, beaucoup de choses changent dans le pays pour le mieux. Le projet national "Santé" est en cours de mise en œuvre, le président et le gouvernement russes prennent des mesures pour améliorer la vie des gens, y compris de tous les étudiants. L'examen clinique gratuit de la population (pendant le travail) est en train d'être relancé. Depuis 2009, la nouvelle orientation prioritaire du projet Santé est la formation d'un mode de vie sain. 2,5 milliards de roubles sont alloués dans le budget fédéral à ces fins au cours des 3 prochaines années.

Mais nous devons tous nous préparer à un travail très long et laborieux, chacun à sa place. Il s'agit non seulement d'étendre la couverture de la population en soins médicaux, mais aussi d'en améliorer la qualité, d'inciter la population à prendre soin de sa santé physique et santé spirituelle. Des mesures fournies par des ressources appropriées et un soutien de l'État peuvent rendre les soins de santé nationaux efficaces, inverser les tendances dangereuses à la baisse du niveau de santé publique.

Mode de vie sain

Selon la définition de l'OMS, la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social et non simplement l'absence de maladie ou d'infirmité.

De nombreux facteurs influencent l'état de santé. Les principaux sont l'hérédité (20%), l'écologie (20%), le mode de vie (50%), le niveau de développement sanitaire (10%).

Dès la naissance, une personne a été en proie à diverses maladies - hypovitaminose et béribéri, anémie, obésité, allergies, rhumes, maladies gastro-intestinales, cardiovasculaires et autres. Ils assombrissent la vie et empêchent une personne de profiter de la beauté et de la grandeur du monde environnant. Dans la lutte contre ces maladies, il gaspille son énergie, et il n'y a plus de force pour la créativité et la création. Une personne quitte souvent la vie tôt, sans s'être pleinement réalisée, sans avoir le temps de faire ce pour quoi elle est née, sans connaître la sagesse de la nature. Et la raison en est souvent les facteurs défavorables qui le hantent tout au long de sa vie, dont beaucoup qu'il a créés pour lui-même.

Des scientifiques de divers domaines scientifiques notent que les principales raisons de la détérioration de la santé de la génération moderne sont la faible culture d'un mode de vie sain, une attitude irresponsable envers sa santé et un faible soutien matériel aux établissements de soins de santé, sportifs et éducatifs. établissements.

Aujourd'hui, la science sait avec certitude que l'amélioration du niveau de santé est associée, tout d'abord, non seulement au développement de la médecine, mais aussi au travail conscient et raisonnable de la personne elle-même pour restaurer et développer les ressources de la vie, pour transformer une vie saine mode de vie en une composante fondamentale de l'image du "je".

Une personne devrait se réorienter du traitement des maladies, c'est-à-dire «arracher les mauvaises herbes», à prendre soin de sa santé; comprendre que la cause de la mauvaise santé est avant tout dans l'indifférence d'une personne à elle-même, dans la libération, grâce à la civilisation humaine, des efforts sur elle-même, ce qui entraîne la destruction des défenses de l'organisme.

Un élément important de la politique de santé dans le domaine de la promotion de la santé est la mise en œuvre du "Concept de maintien et de renforcement de la santé de la population de la Fédération de Russie par des méthodes et des moyens d'éducation et d'éducation hygiéniques". La base du concept est un changement dans l'accent mis sur la prévention : la personne qui a été l'objet d'influence doit devenir elle-même une force active dans le maintien de sa santé. Dans ce contexte, les mots du président de la Fédération de Russie, prononcés en mars 2007 lorsqu'il résumait les résultats de la mise en œuvre des projets nationaux, sont également importants : « Je le répète, les efforts de l'État seul, aussi puissants soient-ils et riches qu'elles soient, ne suffisent pas. Tout dépend de l'attitude des gens envers leur propre santé .... Il est nécessaire d'éduquer les gens à une attitude bonne et correcte vis-à-vis de leur propre santé ... "

Une personne en bonne santé considère souvent son comportement, même s'il détruit sa santé, comme une affaire purement personnelle. En médecine préventive, le patient devient le personnage principal, tandis que la tâche du médecin est de changer son attitude personnelle envers sa santé, d'accroître la responsabilité de sa préservation et de son renforcement et d'encourager l'utilisation active des mesures préventives primaires.

Comme déjà mentionné, parmi les facteurs affectant l'état de santé, le mode de vie se classe lieu de prédilection. Par conséquent, la tâche principale dans l'amélioration de la santé de la population est la formation d'un mode de vie sain. Être en bonne santé devrait devenir un besoin humain intérieur.

Un mode de vie sain devrait entrer dans la «mode» d'une personne moderne. La formation au "comportement de santé" chez les adolescents et les jeunes adultes revêt une importance particulière.

Mode de vie sain - comportement, style, propice à la préservation, au renforcement et à la restauration de la santé d'une population donnée. Un mode de vie sain n'est pas seulement une catégorie médicale, mais aussi une catégorie socio-économique, qui dépend du développement de la production et des relations industrielles. Un mode de vie sain est associé au choix d'une personne d'un mode de vie positif pour la santé, ce qui implique un niveau élevé de culture hygiénique des groupes sociaux individuels et de la société dans son ensemble.

Il a été établi qu'un mode de vie sain (respect d'un régime quotidien rationnel, nutrition adéquate, activité physique suffisante, abandon des mauvaises habitudes, durcissement, activité médicale élevée, etc.) contribue à augmenter l'espérance de vie de 7 à 10 ans.

Il arrive souvent qu'une personne, par le mauvais mode de vie, les mauvaises habitudes, l'inactivité physique, la suralimentation, se retrouve dans un état catastrophique à l'âge de 20 à 30 ans et ne se souvienne alors que de la médecine. Aussi parfaite soit-elle, la médecine ne peut pas débarrasser tout le monde de toutes les maladies. Une personne est le créateur de sa propre santé, pour laquelle elle doit se battre. À PARTIR DE jeune âge il est nécessaire de mener une vie active, de s'endurcir, de pratiquer l'éducation physique et le sport, de respecter les règles d'hygiène personnelle - en un mot, d'atteindre une véritable harmonie de la santé de manière raisonnable.

Malheureusement, dans notre pays, la responsabilité de toute la santé n'occupe pas encore une place significative dans le système de priorités d'un individu. Des études sociologiques permettent d'affirmer que, malgré les conclusions connues de longue date de l'Organisation mondiale de la santé sur les facteurs affectant la santé, une partie importante de la population russe n'est pas psychologiquement prête à assumer la responsabilité de sa santé.

Les principaux facteurs de risque pour la santé sont :

1. Mauvaise qualité, alimentation déséquilibrée, surpoids.

2. Manque d'activité physique formée, besoin conscient d'entraînement physique régulier, inactivité physique, volume insuffisant d'activité motrice améliorant la santé.

3. Conditions environnementales défavorables (travail, logement, loisirs).

4. Régime désordonné de travail et de repos.

5. Sommeil et récupération insuffisants, surcharge.

6. Abus d'alcool, consommation de drogues, tabagisme.

Hygiène pas un élément sans importance d'un mode de vie sain. La devise "La propreté est la garantie de la santé" est née à l'aube de l'humanité. par le plus définition simple le mot "hygiène" peut être considéré comme le mot courant "propreté". Mais au sens large, l'hygiène n'est pas seulement la propreté, mais un domaine de la médecine qui étudie l'impact des conditions de vie et de travail sur la santé humaine, des mesures préventives pour assurer l'existence normale des personnes dans l'environnement, dans l'environnement et la vie.

joue un rôle important dans le maintien d'un mode de vie sain hygiène personnelle - un ensemble de règles qui renforcent et préservent la santé humaine. Hygiène personnelle - il s'agit d'une combinaison raisonnable d'activité mentale et physique, d'alternance habile de repos et de travail mental et physique, d'observance du régime quotidien, d'alternance de sommeil et d'éveil. L'hygiène personnelle comprend l'hygiène de la peau, l'hygiène dentaire, l'hygiène des cheveux, ainsi que le maintien de la propreté. sous-vêtements et vêtements d'extérieur, Les chaussures.

Il faut aussi faire attention hygiène de la maison, où une personne passe la majeure partie de sa vie. Par conséquent, un logement (maison, appartement, etc.) doit répondre aux exigences de base des règles sanitaires et hygiéniques. Dans la maison (appartement) doit être suffisamment spacieux, léger et sec- il est nécessaire de nettoyer régulièrement, il est conseillé de faire un nettoyage humide des sols quotidiennement, de laver la vaisselle à temps, de stocker les déchets dans un endroit fermé spécial et de les sortir régulièrement. Aérer les pièces au moins 2 fois par jour, laver régulièrement les sanitaires par des moyens spéciaux. Assurez-vous que les insectes et les rongeurs ne commencent pas, détruisez-les en temps opportun. Une attention particulière doit être accordée à l'isolation phonique - protection contre sources externes bruit, rayonnement électromagnétique.

Il serait faux de ne pas mentionner règles d'hygiène comportement dans la rue, nature, dans dans des lieux publics . Le comportement d'une personne en dehors de son domicile (logement) doit être raisonnable. Assurez-vous de prendre des serviettes, un mouchoir et d'autres produits d'hygiène avec vous. Méfiez-vous des endroits inconnus, des plantes, des organismes, etc. Fais attention. Habillez-vous convenablement pour être à l'aise, au chaud et au sec. Après les loisirs en plein air, assurez-vous de nettoyer après vous-même - avec le temps, ne pas nettoyer après vous apportera une "infection" supplémentaire.

Hygiène alimentaire (à ne pas confondre avec la diététique) est aussi l'une des composantes d'un mode de vie sain. Bien que l'hygiène alimentaire soit une branche de l'hygiène qui étudie la pleine et entière régime équilibré personne, je veux parler d'autre chose : de règles alimentaires, éliminant le risque pour votre santé. Cela comprend le stockage approprié des aliments, éviter les aliments avariés, laver soigneusement les légumes et les fruits crus, manger dans de la vaisselle propre, se laver les mains avec du savon avant de manger et ne pas manger de nourriture avec les mains, etc. etc. Ne vous précipitez pas en mangeant, mâchez bien les aliments, commencez par des plats contenant le plus grand nombre l'eau.