क्रास्नोयार्स्क स्टेट मेडिकल एकेडमी डिपार्टमेंट ऑफ रिस्टोरेटिव मेडिसिन एंड बालनोलॉजी आईपीओ कम और मध्यम आवृत्ति की आवेग धाराएं। परिभाषा

10.01.2019

क्रास्नोयार्स्क राज्य चिकित्सा अकादमीरिस्टोरेटिव मेडिसिन और बालनोलॉजी विभाग आईपीओ आवेग धाराएंकम और मध्यम आवृत्ति। आवेग धाराओं का निर्धारण। इलेक्ट्रोस्लीप, इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन, डायडायनेमिक थेरेपी हेड। विभाग, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर एस.वी. क्लेमेनकोव शिक्षक: डॉक्टर उच्चतम श्रेणी, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञानकराचिंतसेवा नतालिया व्लादिमीरोवनाov

उपचार प्रभाव: हिप्नोटिक सेडेटिव एंटीस्पास्मोडिक स्रावी संकेत: तंत्रिका तंत्र के रोग (प्रतिक्रियाशील और दमा की स्थिति, अशांत रात की नींद, लोगोन्यूरोसिस), न्यूरस्थेनिया, रोग हृदयसिस्टम (प्रारंभिक चरण में मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग, एक्सर्शनल एनजाइना एफसी III, उच्च रक्तचाप चरण III), पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, दमा, neurodermatitis, एक्जिमा, enuresis।

शारीरिक विशेषता(पैरामीटर): इलेक्ट्रोस्लीप के लिए, हर्ट्ज की आवृत्ति और 0.20.5 एमएस की अवधि के साथ आयताकार वर्तमान दालों का उपयोग किया जाता है। आवेग धारा आमतौर पर एमए से कम होती है। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए नाड़ी पुनरावृत्ति दर का चयन किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ कम आवृत्ति वाली दालों (5-20 हर्ट्ज) का उपयोग किया जाता है, और उच्चतर (हर्ट्ज) - इसके अवसाद के साथ। जब लागू विद्युत प्रवाह के निरंतर घटक को चालू किया जाता है तो आवेग प्रभाव की दक्षता बढ़ जाती है।

उपकरण इलेक्ट्रोसन -4 टी, ईजीएएसएस और ईएस थेरेपी के लिए एक उपकरण का उपयोग इलेक्ट्रोस्लीप प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। वे एक को आवेग धाराओं के साथ आवेग और प्रत्यक्ष वर्तमान (स्थिर घटक) के विभिन्न अनुपातों के साथ कार्य करने की अनुमति देते हैं। इन उपकरणों द्वारा उत्पन्न पल्स धाराएं आवृत्ति और आयाम में अलग-अलग हो सकती हैं।

खुराक रोगी को दी जाने वाली आवेग धारा की शक्ति रोगी की हल्की झुनझुनी, टैपिंग या दर्द रहित कंपन की अनुभूति के अनुसार निर्धारित की जाती है। निरंतर घटक चालू होने पर ऐसी संवेदनाओं की गंभीरता बढ़ जाती है, जिससे रोगी के ऊतकों से गुजरने वाली बिजली की मात्रा में वृद्धि होती है। विद्युत नींद प्रक्रियाओं के दौरान अधिकतम अनुमेय धारा 8 एमए से अधिक नहीं होनी चाहिए। रोगी के प्रकट होने तक इसे बढ़ाया जाता है संवेदना प्रकाशइलेक्ट्रोड के नीचे दर्द रहित कंपन।

(निरंतरता) हर दूसरे दिन या दैनिक उपचार की अवधि २०४० मिनट है; उपचार का कोर्स 1520 प्रक्रियाएं हैं। यदि आवश्यक हो, तो 23 महीने के बाद इलेक्ट्रोस्लीप का दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है। बच्चों में, 3-5 साल की उम्र से इलेक्ट्रोस्लीप का इस्तेमाल किया जा सकता है। यह कम आवृत्तियों, कम एम्परेज और कम अवधि में किया जाता है।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया न्यूरोट्रोपिक थेरेपी की एक विधि है, जो केंद्रीय पर प्रभाव पर आधारित है तंत्रिका प्रणालीआवेग धाराओं के साथ रोगी आयताकारचर और निरंतर कर्तव्य चक्र के साथ 2000 हर्ट्ज तक की आवृत्ति के साथ।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया को स्पष्ट शामक, शांत और एनाल्जेसिक प्रभावों के साथ एक विधि के रूप में माना जाता है। जब इसे स्वीकार किया जाता है, तो यह माना जाता है कि Hz तक की आवृत्तियों पर शामक प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है, ट्रैंक्विलाइज़िंग, 1000 Hz से ऊपर एनेस्थेटिज़िंग।

कार्रवाई का तंत्र आवेग धाराओं द्वारा मस्तिष्क स्टेम के अंतर्जात ओपिओइड प्रणाली की संरचनाओं के चयनात्मक उत्तेजना पर आधारित है। एंटीनोसाइसेप्टिव मध्यस्थों (एंडोर्फिन और एनकेफेलिन्स) की रिहाई, मेडुला ऑबोंगटा और थैलेमस के स्तर पर नोसिसेप्टिव आवेगों की नाकाबंदी, साथ ही दर्द नियंत्रण के खंडीय पोर्टल तंत्र की सक्रियता मुख्य प्रदान करती है चिकित्सीय प्रभाव... रोगियों में, भावनात्मक तनाव, भय गायब हो जाता है, त्वचा गुलाबी हो जाती है, अंगों में गर्मी महसूस होती है, मांसपेशियों को आराम मिलता है, दर्द कम हो जाता है।

(जारी) परिणामी पुनर्गठन ऊर्जा संतुलनधीमी-तरंग गतिविधि में कमी और लय के स्थिरीकरण के रूप में मस्तिष्क में बायोइलेक्ट्रिकल प्रक्रियाएं वासोमोटर और श्वसन केंद्रों की गतिविधि को अनुकूल रूप से प्रभावित करती हैं, साथ ही स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सुपरसेगमेंटल संरचनाएं भी। यह हेमोडायनामिक्स के सामान्यीकरण, ट्रॉफिक-पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना और जीव के सामान्य प्रतिरोध में वृद्धि के साथ है।

उपकरण दो प्रकार के उपकरणों का उपयोग किया जाता है: 1. Transair और Etrans-1,2,3, 10 V तक के वोल्टेज के साथ आयताकार दालों को उत्पन्न करना, आवृत्ति Hz और अवधि 3.54.0 ms; 2. LENAR और Bi-LENAR, 20 V तक वोल्टेज के साथ आयताकार दालों का उत्पादन, आवृत्ति Hz और 0.150.5 ms की अवधि। सभी उपकरणों का डिज़ाइन गैल्वेनिक करंट के एक अतिरिक्त घटक के उपयोग के लिए प्रदान करता है, जबकि स्पंदित और प्रत्यक्ष धारा के अनुपात और दालों की आवृत्ति और अवधि दोनों को बदला जा सकता है।

विधि उपचार ललाट-पश्चकपाल तकनीक के अनुसार किया जाता है। द्विभाजित कैथोड को मास्टॉयड प्रक्रियाओं के तहत सुपरसिलिअरी क्षेत्र, द्विभाजित एनोड में रखा गया है। 3x3 या 4x4 सेमी इलेक्ट्रोड पैड गीले हैं गर्म पानीया 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल। - प्रक्रिया के आवश्यक मापदंडों (आवृत्ति, पल्स अवधि, कर्तव्य चक्र) को स्थापित करने के बाद, शुरू में झुनझुनी सनसनी तक एक अतिरिक्त स्थिर घटक शामिल करें या हल्की गर्मीइलेक्ट्रोड के तहत। तब आवेग धारा का आयाम धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है जब तक कि रोगी को इलेक्ट्रोड के नीचे दर्द रहित कंपन न हो।

औसत मूल्यएक शामक प्रभाव प्राप्त करने के लिए पल्स करंट - 0.8-1.2 mA, एनेस्थीसिया के लिए, रोगी द्वारा सहन की जाने वाली अधिकतम धारा (3 mA तक)। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि एनाल्जेसिया 5: 1-2: 1 के अनुपात में अभिनय प्रवाह के एक अतिरिक्त निरंतर घटक को शामिल करने के साथ बढ़ता है, और एक चर कर्तव्य चक्र में शामक प्रभाव बढ़ता है। एक्सपोज़र की अवधि 20 से 40 मिनट (तीव्र दर्द के लिए) है। उपचार का कोर्स 1015 दैनिक प्रक्रियाएं.

मतभेद: तेज दर्दपैथोलॉजी के कारण आंतरिक अंग(मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन, एनजाइना अटैक, रीनल, हेपेटिक और आंतों का शूलऔर अन्य), तंत्रिका तंत्र के प्रगतिशील कार्बनिक रोग, मिर्गी, थैलेमिक दर्द, बंद क्रानियोसेरेब्रल आघात, हृदय अतालता, उन जगहों पर त्वचा की क्षति जहां इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, साथ ही व्यक्तिगत वर्तमान असहिष्णुता।

डायडायनेमिक थेरेपी इलेक्ट्रोथेरेपी की एक विधि है, जिसमें रोगी के शरीर को कम आवृत्ति वाली अर्ध-साइनसॉइडल पल्स धाराओं (50 और 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ) के संपर्क में लाया जाता है, अलग से आपूर्ति की जाती है, विभिन्न संयोजनसंशोधित और आंतरायिक मोड में।

विवरण डीडीटी हाफ-वेव निरंतर (ओएच) - 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ वर्तमान, पल्स अवधि - 20 एमएस। परेशान और मायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव, रोगी में एक बड़ा कंपन पैदा करता है। फुल-वेव कंटीन्यूअस (DN) - 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ करंट, पल्स अवधि -10 एमएस। एनाल्जेसिक और वासोएक्टिव प्रभाव, जिससे ठीक फैलाना कंपन होता है। हाफ-वेव रिदमिक (ओपी) - 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ वर्तमान दालें, 1.5 एस की अवधि 1.5 एस के ठहराव के साथ बारी-बारी से। मायोस्टिम्युलेटिंग एक्शन।

(निरंतरता) हाफ-वेव वेव (ОВ) - 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ सुचारू रूप से बढ़ती और घटती धारा, 8 एस की अवधि, 4 एस के ठहराव के साथ बारी-बारी से। न्यूरोमायोस्टिम्युलेटिंग एक्शन। फुल-वेव वेव (DW) - 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक सुचारू रूप से बढ़ती और घटती धारा, 8 एस की अवधि, 4 एस के ठहराव के साथ बारी-बारी से। न्यूरोट्रॉफिक और वासोएक्टिव क्रिया। लघु अवधि (सीपी) - 1, 5 एस की श्रृंखला की अवधि के साथ 50 हर्ट्ज और 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ धाराओं का प्रत्यावर्तन। न्यूरोमायोस्टिम्युलेटिंग और एनाल्जेसिक क्रिया लंबी अवधि (डीपी) - प्रत्यावर्ती धारा

निरंतरता 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ, 4 एस की एक पल्स अवधि और 8 एस की अवधि के लिए 100 हर्ट्ज की एक सुचारू रूप से बढ़ती और घटती धारा। एनाल्जेसिक, वासोएक्टिव और ट्रॉफिक प्रभाव। वन-हाफ-वेव शॉर्ट वेव करंट (OB) 4 s की अवधि के साथ एक सुचारू रूप से बढ़ती और घटती OH धारा है, जो 2 s की अवधि के साथ विराम के साथ बारी-बारी से होती है। फुल-वेव शॉर्ट वेव करंट (LW) 4 s अवधि की एक सुचारू रूप से बढ़ती और घटती BP धारा है, जो 2 s अवधि के ठहराव के साथ बारी-बारी से होती है।

डीडीटी के शारीरिक और चिकित्सीय प्रभाव डीडीटी (विशेषकर डीपी और सीपी) का सबसे विशिष्ट नैदानिक प्रभाव संवेदनाहारी है। यह कई कारकों के कारण होता है। खुद बर्नार्ड के अनुसार, दर्द रिसेप्टर्स सहित, डीडीटी के लिए परिधीय रिसेप्टर्स के आने वाले अनुकूलन से दर्द धारणा सीमा में वृद्धि होती है और इसके परिणामस्वरूप दर्द में कमी आती है।

दिए गए करंट से लगातार जलन एक बड़ी संख्या मेंरिसेप्टर्स आवेगों की एक लयबद्ध रूप से क्रमबद्ध धारा की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना के एक प्रमुख फोकस के गठन की ओर जाता है, जो दर्द के प्रमुख को दबा देता है। एंडोर्फिन की रिहाई में वृद्धि हुई है, एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि जो दर्द के मुख्य मध्यस्थों (हिस्टामिनेज, एसिटाइलकोलाइन एस्टरेज़) को नष्ट कर देती है। उसी समय, डीडीटी की कार्रवाई के तहत, ऊतकों में शोफ का पुनर्जीवन होता है, ट्राफिज्म और रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है, और हाइपोक्सिया कम हो जाता है। डीडीटी बढ़े हुए मांसपेशी टोन को कम करता है और दुष्चक्र को तोड़ता है: दर्द - वृद्धि मांसपेशी टोन- दर्द।

-डीडीटी का जारी रहना ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। इलेक्ट्रोड की अनुप्रस्थ व्यवस्था के साथ, केशिका रक्त प्रवाह में सुधार होता है, स्पस्मोडिक वाहिकाओं के स्वर में कमी, रक्त प्रवाह वेग में 23 गुना की अनुदैर्ध्य वृद्धि के साथ। इसके अलावा, डीडीटी संपार्श्विक रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, कार्यशील केशिकाओं की संख्या को बढ़ाता है। -स्थापित सकारात्मक प्रभावशुद्ध घावों, अल्सर, दबाव घावों, पुनर्योजी ऊतक पुनर्जनन, ऊतकों में सूजन प्रक्रिया की सफाई और उपचार के लिए डीडीटी।

उपकरण। तकनीक और कार्यप्रणाली डायडायनेमिक थेरेपी के लिए, एसएनआईएम -1, मॉडल -717, त्रिज्या -01, डीटीजीई-70-01, टोनस -1, टोनस -2, डायडिनामिक डीडी 5 ए, आदि उपकरणों का उपयोग किया जाता है। धाराओं के प्रकार का प्रश्न , उनके संयोजन और आवेदन की अवधि चिकित्सीय उद्देश्यों और प्रकृति के अनुसार तय की जाती है रोग प्रक्रिया.

निरंतर दर्द सिंड्रोम का इलाज योजना के अनुसार किया जाता है: डीएन (डीवी) - 1 - 2 मिनट, सीपी 3 - 4, डीपी 1 - 2 मिनट। यदि दर्द दोनों इलेक्ट्रोड के नीचे स्थानीयकृत होते हैं, तो एक्सपोजर के बीच में ध्रुवीयता उलट जाती है। कई क्षेत्रों पर क्रमिक प्रभाव की अनुमति है। गंभीर दर्द के मामले में, प्रक्रियाओं को दिन में 23 बार 4-5 घंटे के अंतराल के साथ किया जा सकता है उपचार के दौरान 6-10 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं। एक दिन के ब्रेक के बाद, उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। रोगी की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति में ही उपचार के दूसरे और तीसरे पाठ्यक्रमों को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

निरंतरता विद्युत उत्तेजना के लिए, OB और DW की धाराओं का उपयोग किया जाता है, कम बार - OR। इलेक्ट्रोड को प्रभावित नसों और मांसपेशियों के मोटर बिंदुओं के क्षेत्र में रखा जाता है। करंट तब तक लगाया जाता है जब तक कि 1-2 मिनट के अंतराल के साथ 2-3 मिनट के लिए औसत बल के संकुचन प्राप्त नहीं हो जाते। सीमित वर्तमान मापदंडों के कारण, विद्युत उत्तेजना मुख्य रूप से परिधीय पैरेसिस के साथ की जाती है, जिसमें मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना के गुणात्मक और मात्रात्मक उल्लंघन नहीं होते हैं। दैनिक प्रक्रियाओं के उपचार का कोर्स।

डीडीटी के लिए संकेत तीव्र हैं दर्द सिंड्रोमपरिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ (रीढ़ की हड्डी, नसों का दर्द, मोनो- और पोलीन्यूरोपैथी, गैंग्लियोनाइटिस, प्लेक्साइटिस के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ), मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मायोसिटिस, पेरिआर्थराइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, आर्थ्रोसिस, चोट लगने के बाद जोड़ों की जकड़न) को नुकसान और क्षति। तथा सर्जिकल हस्तक्षेपऔर अन्य), पाचन अंग (जठरशोथ, कोलाइटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया) और श्वसन (ब्रोन्कियल अस्थमा), गर्भाशय उपांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, अल्गोमेनोरिया, मूत्र प्रतिधारण और असंयम, एन्यूरिसिस, नपुंसकता, प्रोस्टेटाइटिस, प्रारंभिक चरण धमनी का उच्च रक्तचापऔर चरमपंथियों, माइग्रेन, क्विन्के की एडिमा, ईएनटी अंगों के रोग (लैरींगाइटिस, ओटिटिस, साइनसिसिस, राइनाइटिस, मुखर डोरियों के पैरेसिस), पीरियोडॉन्टल रोग, खुजली वाले डर्माटोज़, आदि के जहाजों के तिरछे रोग।

मतभेद व्यक्तिगत वर्तमान असहिष्णुता तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं रक्तस्राव की प्रवृत्ति बार-बार संवहनी संकट, उच्च धमनी दाबफ्रैक्चर में अनिर्धारित हड्डी के टुकड़े की उपस्थिति तीव्र इंट्रा-आर्टिकुलर चोटें सामान्यीकृत एक्जिमा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस मूत्र और कोलेलिथियसिस, साथ ही साथ सामान्य मतभेदफिजियोथेरेपी के लिए।

"अध्याय 1। औषधीय उपयोगप्रत्यक्ष विद्युत धारा अध्याय 2. कम आवृत्ति आवेग धाराओं का चिकित्सीय उपयोग अध्याय 3. मध्यम और उच्च प्रत्यावर्ती धारा का चिकित्सीय उपयोग ... "

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रोगी के शरीर पर आवेग धाराओं के प्रभाव का मूल्यांकन करें।

"इलेक्ट्रॉन -5", "लेनार", "टोनस -3", "मिओरिटम" उपकरणों के संचालन के सिद्धांतों का अध्ययन करने के लिए।

सूचना खंड

जोखिम के आवेग के तरीके भौतिक कारक- शरीर के लिए सबसे पर्याप्त उत्तेजना, और बिगड़ा हुआ कार्यों के मामले में, उनका चिकित्सीय प्रभाव सबसे प्रभावी होता है। आवेग फिजियोथेरेपी तकनीकों के मुख्य लाभ:

कार्रवाई की चयनात्मकता;

गहरे प्रभाव की संभावना;

विशिष्टता;

भौतिक कारक के लिए ऊतकों के त्वरित अनुकूलन का अभाव;

शरीर पर कम से कम तनाव के साथ चिकित्सीय प्रभाव।

आवेग धाराओं में विद्युत वोल्टेज या करंट में लयबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले अल्पकालिक परिवर्तन होते हैं। उत्तेजक प्रभाव के लिए पल्स करंट का उपयोग करने की संभावना विभिन्न निकायशरीर के ऊतक और तंत्र विद्युत आवेगों की प्रकृति पर आधारित होते हैं जो तंत्रिका आवेगों के शारीरिक प्रभाव की नकल करते हैं और प्राकृतिक उत्तेजना के समान प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। विद्युत प्रवाह की क्रिया आवेशित कणों (ऊतक इलेक्ट्रोलाइट्स के आयन) की गति पर आधारित होती है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका झिल्ली के दोनों किनारों पर आयनों की सामान्य संरचना बदल जाती है और कोशिका विकसित होती है। शारीरिक प्रक्रियाएंउत्तेजना पैदा कर रहा है।

उत्तेजना को रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया की घटना के लिए आवश्यक उत्तेजना की कम से कम ताकत, या थ्रेसहोल्ड वर्तमान ताकत, या थ्रेसहोल्ड संभावित बदलाव द्वारा एक क्रिया क्षमता के उद्भव के लिए पर्याप्त रूप से देखा जा सकता है। उत्तेजना की बात करें तो वे रियोबेस और क्रोनेक्सिया जैसी अवधारणाओं का उपयोग करते हैं। इन अवधारणाओं को 1909 में एल। लैपिक द्वारा शरीर विज्ञान में पेश किया गया था, जिन्होंने उत्तेजक ऊतकों के सबसे छोटे (दहलीज) प्रभाव का अध्ययन किया और वर्तमान की ताकत और इसकी कार्रवाई की अवधि के बीच संबंध निर्धारित किया। रियोबेस (ग्रीक "रियोस" से - प्रवाह, प्रवाह और "आधार" - पाठ्यक्रम, गति; आधार) सबसे छोटा डीसी विद्युत प्रवाह है जो जीवित ऊतकों में कार्रवाई की पर्याप्त अवधि के साथ उत्तेजना का कारण बनता है। क्रोनैक्सिया की तरह रियोबेस, जलन की दहलीज ताकत और इसकी क्रिया की अवधि से ऊतकों और अंगों की उत्तेजना का आकलन करना संभव बनाता है। रियोबेस जलन की दहलीज से मेल खाता है और वोल्ट या मिलीएम्पियर में व्यक्त किया जाता है।

रीबेस मान की गणना सूत्र का उपयोग करके की जा सकती है:

मैं = ए / टी + बी, जहां मैं वर्तमान ताकत है, टी इसकी क्रिया की अवधि है, और बी ऊतक के गुणों द्वारा निर्धारित स्थिरांक हैं।

क्रोनैक्सिया (ग्रीक "क्रोनोस" से - समय और "अक्ष" - मूल्य, माप) - कम से कम समयएक दोगुनी दहलीज बल (दोगुनी रियोबेस) के प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह की क्रिया, जिससे ऊतक उत्तेजना होती है। जैसा कि प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है, ऊतकों में उत्तेजना पैदा करने वाले उत्तेजना का परिमाण इसकी क्रिया की अवधि के विपरीत आनुपातिक होता है, जिसे ग्राफिक रूप से हाइपरबोले (चित्र 6) द्वारा व्यक्त किया जाता है।

बाहरी विद्युत उत्तेजना के प्रभाव में कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन को इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन कहा जाता है। इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन की सीमा के भीतर, इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स और इलेक्ट्रोथेरेपी को प्रतिष्ठित किया जाता है। इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स में, आवेग धाराओं द्वारा विद्युत उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जांच की जाती है। तय किया कि परेशान करने वाला प्रभावएक एकल करंट पल्स अपने अग्रणी किनारे के उदय की स्थिरता, पल्स की अवधि और आयाम पर निर्भर करता है। एक एकल नाड़ी के सामने के उदय की स्थिरता आयनों के त्वरण को निर्धारित करती है जैसे वे चलते हैं। इसके अलावा, शरीर पर प्रत्यावर्ती विद्युत प्रवाह का प्रभाव इसकी आवृत्ति पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करता है। कम पल्स आवृत्ति (50-100 हर्ट्ज के क्रम में) पर, आयनों का विस्थापन सेल को परेशान करने के लिए पर्याप्त है। मध्यम आवृत्तियों पर, करंट का परेशान करने वाला प्रभाव कम हो जाता है। पर्याप्त रूप से उच्च आवृत्ति (सैकड़ों किलोहर्ट्ज़ के क्रम में) पर, आयनों के विस्थापन का परिमाण थर्मल गति के दौरान उनके विस्थापन के परिमाण के अनुरूप हो जाता है, जो अब उनकी एकाग्रता में ध्यान देने योग्य परिवर्तन का कारण नहीं बनता है और इसमें जलन नहीं होती है प्रभाव।

दहलीज आयाम का मान आयनों के अधिकतम तात्कालिक विस्थापन को निर्धारित करता है और दालों की अवधि पर निर्भर करता है। इस संबंध का वर्णन वीस-लापिक समीकरण द्वारा किया गया है (चित्र 6 देखें)।

अंजीर में वक्र के प्रत्येक बिंदु। 6 और वक्र के ऊपर स्थित बिंदु आवेगों से मेल खाते हैं जो ऊतक में जलन पैदा करते हैं। अत्यंत अल्पकालिक आवेगों का कोई परेशान करने वाला प्रभाव नहीं होता है (आयनों का विस्थापन तापीय गति के दौरान दोलनों के आयाम के अनुरूप होता है)। लंबे आवेगों के साथ, वर्तमान का परेशान करने वाला प्रभाव अवधि से स्वतंत्र हो जाता है। जलन के लिए इष्टतम प्रतिक्रिया प्रदान करने वाले पल्स पैरामीटर चिकित्सीय विद्युत उत्तेजना के लिए उपयोग किए जाते हैं। आधुनिक विकासइलेक्ट्रॉनिक्स किसी भी आवश्यक पैरामीटर के साथ पल्स धाराओं को प्राप्त करने की क्षमता प्रदान करता है। आधुनिक उपकरणों में, विभिन्न आकृतियों के दालों का उपयोग किया जाता है, दसियों मिलीसेकंड से लेकर कई सेकंड तक की अवधि के साथ, एक हर्ट्ज के अंश से दस हजार हर्ट्ज तक की पुनरावृत्ति दर के साथ।

चावल। 6. पेशी की विद्युतीय उत्तेजना का वक्र (वीस-लापिक)।

इलेक्ट्रोस्लीप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर न्यूरोट्रोपिक गैर-औषधीय क्रिया की एक विधि है जिसमें एक आयताकार विन्यास, कम आवृत्ति (1-160 हर्ट्ज) और कम ताकत (10 एमए) की निरंतर आवेग धारा होती है। विधि इसकी हानिरहितता, विषाक्त प्रभाव की अनुपस्थिति के लिए उल्लेखनीय है, एलर्जी, व्यसन और संचय।

ऐसा माना जाता है कि इलेक्ट्रोस्लीप की क्रिया का तंत्र मस्तिष्क की संरचनाओं पर करंट के प्रत्यक्ष प्रभाव पर आधारित होता है। आवेग धारा, कक्षाओं के उद्घाटन के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करती है, संवहनी और मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान के माध्यम से फैलती है और कपाल नसों, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, जालीदार गठन और अन्य संरचनाओं के संवेदनशील नाभिक तक पहुंचती है। इलेक्ट्रोस्लीप की क्रिया का प्रतिवर्त तंत्र रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स पर कम-शक्ति वाले प्रत्यक्ष वर्तमान दालों के प्रभाव से जुड़ा हुआ है: आंख के सॉकेट की त्वचा और ऊपरी पलक... एक प्रतिवर्त चाप में, जलन उप-कोर्टिकल संरचनाओं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में संचरित होती है, जिससे सुरक्षात्मक अवरोध का प्रभाव होता है। तंत्र में चिकित्सीय क्रियामस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं की आवेग धारा की एक निश्चित लय को आत्मसात करने की क्षमता में इलेक्ट्रोस्लीप एक आवश्यक भूमिका निभाता है।

लिम्बिक सिस्टम की संरचनाओं पर कार्य करते हुए, इलेक्ट्रोस्लीप शरीर में भावनात्मक, वानस्पतिक और हास्य संतुलन में गड़बड़ी को बहाल करता है।

इस प्रकार, क्रिया के तंत्र में सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं पर वर्तमान आवेगों का प्रत्यक्ष और प्रतिवर्त प्रभाव होता है।

इंपल्स करंट एक कमजोर उत्तेजना है जिसका मस्तिष्क की ऐसी संरचनाओं पर हाइपोथैलेमस और जालीदार गठन पर एक नीरस लयबद्ध प्रभाव पड़ता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बायोरिदम के साथ आवेगों का सिंक्रनाइज़ेशन बाद के अवरोध का कारण बनता है और नींद की शुरुआत की ओर जाता है। इलेक्ट्रोस्लीप में एक एनाल्जेसिक, काल्पनिक प्रभाव होता है, इसमें शामक और ट्रॉफिक प्रभाव होता है।

इलेक्ट्रोस्लीप प्रक्रिया में दो चरण होते हैं। पहला निरोधात्मक है, जो आवेग धारा द्वारा सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना से जुड़ा है और उनींदापन, उनींदापन, नींद, नाड़ी की दर में कमी, श्वसन, रक्तचाप में कमी और मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि द्वारा प्रकट होता है। इसके बाद मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि, स्व-नियमन प्रणाली और बढ़ी हुई दक्षता और बेहतर मूड द्वारा प्रकट होने वाले विघटन चरण के बाद होता है।

इलेक्ट्रोस्लीप का शरीर पर शांत प्रभाव पड़ता है, नींद को प्रेरित करता है जो शारीरिक रूप से करीब है। विद्युत नींद के प्रभाव में, वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि कम हो जाती है, श्वसन और नाड़ी कम हो जाती है, छोटी धमनियों का विस्तार होता है, रक्तचाप कम हो जाता है; एनाल्जेसिक प्रभाव प्रकट होता है। न्यूरोसिस वाले रोगियों में, भावनात्मक तनाव और विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं कमजोर होती हैं। मनोरोग अभ्यास में इलेक्ट्रोस्लीप का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; इसी समय, चिंता की भावना के गायब होने और शामक प्रभाव को नोट किया जाता है।

क्रोनिक . के रोगियों में इलेक्ट्रोस्लीप की नियुक्ति के लिए संकेत इस्केमिक रोगदिल (आईएचडी) और पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस:

कार्डियाल्जिया;

मौत के डर की भावना;

शामक और कृत्रिम निद्रावस्था की अपर्याप्त प्रभावशीलता।

इलेक्ट्रोस्लीप प्रभाव:

- & nbsp– & nbsp–

उत्तेजक;

मानसिक और शारीरिक थकान को दूर करता है।

प्रक्रियाओं के प्रदर्शन पर उपकरण और सामान्य निर्देश एक निश्चित अवधि और समायोज्य आवृत्ति के साथ निरंतर ध्रुवता और आयताकार विन्यास के वोल्टेज दालों के विद्युत नींद के उपयोग के लिए प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए: "इलेक्ट्रॉन -4 टी" और "इलेक्ट्रॉन -5"।

प्रक्रियाओं को एक शांत, अंधेरे कमरे में एक आरामदायक तापमान के साथ किया जाता है।

रोगी एक सोफे पर लेटा है आरामदायक स्थिति... तकनीक रेट्रोमास्टॉयडल है।

गीले हाइड्रोफिलिक पैड के साथ आई इलेक्ट्रोड 1 सेमी मोटी बंद पलकों पर रखे जाते हैं और कैथोड से जुड़े होते हैं; पश्चकपाल इलेक्ट्रोड मास्टॉयड प्रक्रियाओं पर तय होते हैं अस्थायी हड्डियाँऔर एनोड से जुड़ा हुआ है। रोगी द्वारा महसूस की गई हल्की झुनझुनी सनसनी या दर्द रहित कंपन के अनुसार करंट की ताकत को लगाया जाता है। जब सूरत अप्रिय संवेदनाएंउस क्षेत्र में जहां इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, आपूर्ति की गई धारा की ताकत कम होनी चाहिए, आमतौर पर 8-10 एमए से अधिक नहीं। रोगी की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर नाड़ी आवृत्ति का चयन किया जाता है। मस्तिष्क के वाहिकाओं और तंत्रिका ऊतक में कार्बनिक, अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास के कारण होने वाली बीमारियों में, प्रभाव तब होता है जब 5-20 हर्ट्ज की आवेग आवृत्ति का उपयोग किया जाता है, और साथ में कार्यात्मक विकारसीएनएस - 60-100 हर्ट्ज। इसके साथ ही वैद्युतकणसंचलन के साथ, आप औषधीय पदार्थों के वैद्युतकणसंचलन को अंजाम दे सकते हैं। रोग प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर 30-40 से 60-90 मिनट तक चलने वाली प्रक्रियाएं दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं; उपचार के दौरान 10-20 एक्सपोजर शामिल हैं।

उपचार के लिए संकेत:

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हाइपरटोनिक रोग;

इस्केमिक हृदय रोग (पहली डिग्री की कोरोनरी अपर्याप्तता);

छोरों के संवहनी रोगों का उन्मूलन;

प्रारंभिक अवधि में मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;

दमा;

न्यूरैस्थेनिया या मानसस्थेनिया की उपस्थिति में संधिशोथ;

दर्द सिंड्रोम;

ज़ोर से दर्द;

अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी (अरचनोइडाइटिस की अनुपस्थिति में);

सक्रिय दवा उपचार के बाद अस्थिकरण के दौरान सिज़ोफ्रेनिया;

डिएन्सेफेलिक सिंड्रोम;

न्यूरोडर्माेटाइटिस;

गर्भावस्था का विषाक्तता;

गर्भवती महिलाओं को प्रसव के लिए तैयार करना;

मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन;

प्रीमेंस्ट्रुअल और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम;

उल्कापिंड प्रतिक्रियाएं;

लोगोन्यूरोसिस;

तनावपूर्ण स्थिति और लंबे समय तक भावनात्मक तनाव।

मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

सूजन और डिस्ट्रोफिक नेत्र रोग;

रेटिना विघटन;

मायोपिया की उच्च डिग्री;

चेहरे की त्वचा के जिल्द की सूजन;

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अभिघातजन्य अरचनोइडाइटिस के बाद;

मस्तिष्क और नेत्रगोलक के ऊतकों में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, चर और निरंतर कर्तव्य चक्र के साथ 60 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ आयताकार विन्यास के स्पंदित धाराओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के आधार पर न्यूरोट्रोपिक चिकित्सा की एक विधि है।

चिकित्सीय प्रभाव कम आवृत्ति आवेग धाराओं द्वारा मस्तिष्क स्टेम के अंतर्जात ओपिओइड प्रणाली के चयनात्मक उत्तेजना पर आधारित है। आवेग धाराएं मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को बदल देती हैं, जिससे वासोमोटर केंद्र की गतिविधि में परिवर्तन होता है और प्रणालीगत हेमोडायनामिक्स के सामान्यीकरण द्वारा प्रकट होता है। इसके अलावा, रक्तप्रवाह में अंतर्जात ओपिओइड पेप्टाइड्स की रिहाई सूजन फोकस में पुनर्योजी-पुनरावर्ती प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया स्पष्ट शामक (200-300 हर्ट्ज तक की आवृत्ति पर), ट्रैंक्विलाइजिंग (800-900 हर्ट्ज पर) और एनाल्जेसिक (1000 हर्ट्ज से ऊपर) प्रभावों के साथ एक विधि है।

प्रक्रियाओं के प्रदर्शन पर उपकरण और सामान्य निर्देश ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया की प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो 60-100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ 10 वी तक के वोल्टेज के साथ आयताकार दालों को उत्पन्न करते हैं, 3.5-4 एमएस की अवधि: "TRANSAIR", "Etrans-1, -2, - 3 "- और 150-2000 Hz (" LENAR "," Bi-LENAR ") की आवृत्ति के साथ 20 V तक का वोल्टेज। विद्युत प्रवाह के एक अतिरिक्त निरंतर घटक को शामिल करने के साथ एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत बढ़ जाती है। प्रत्यक्ष और आवेग धारा का इष्टतम अनुपात 5: 1-2: 1 है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी आरामदायक स्थिति में सोफे पर लेट जाता है।

फ्रंटो-मास्टॉयड तकनीक का उपयोग किया जाता है: गर्म पानी से सिक्त गास्केट के साथ एक द्विभाजित कैथोड या 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान भौंह मेहराब के क्षेत्र में स्थापित किया जाता है, और मास्टॉयड प्रक्रियाओं के तहत एक द्विभाजित एनोड रखा जाता है। ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया (आवृत्ति, अवधि, कर्तव्य चक्र और निरंतर घटक के आयाम) के मापदंडों को चुनने के बाद, आउटपुट वोल्टेज का आयाम धीरे-धीरे बढ़ जाता है जब तक कि रोगी इलेक्ट्रोड के तहत झुनझुनी सनसनी और हल्की गर्मी विकसित नहीं करता है। एक्सपोज़र की अवधि 20-40 मिनट है। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

ट्रांससेरेब्रल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया के लिए, साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड धाराओं का भी निम्नलिखित मापदंडों के साथ उपयोग किया जाता है:

आधा अवधि की अवधि 1: 1.5 है;

चर मोड;

मॉडुलन गहराई 75%;

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प्रक्रिया की अवधि 15 मिनट है। प्रक्रियाओं को दैनिक रूप से किया जाता है, उपचार के दौरान 10-12 जोड़तोड़ शामिल हैं। प्रक्रिया के दौरान, इलेक्ट्रिक स्लीप उपकरण से एक इलेक्ट्रॉनिक रबर हाफ मास्क का उपयोग किया जाता है, प्लग को एम्प्लिपल्स श्रृंखला तंत्र के लिए प्लग डिवाइस से बदल दिया जाता है।

उपचार के लिए संकेत:

कपाल नसों की नसों का दर्द;

कशेरुक विकृति के कारण दर्द;

ज़ोर से दर्द;

वेजिटोडिस्टोनिया;

I और II कार्यात्मक वर्ग के बाहरी एनजाइना पेक्टोरिस;

पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;

न्यूरस्थेनिया;

न्यूरोडर्माेटाइटिस;

अधिक काम;

शराब वापसी सिंड्रोम;

सो अशांति;

मौसम संबंधी प्रतिक्रियाएं। मतभेद:

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

वर्तमान असहिष्णुता;

आंत की उत्पत्ति का तीव्र दर्द (एनजाइना का दौरा, रोधगलन, गुर्दे का दर्द, प्रसव);

बंद मस्तिष्क की चोट;

डिएन्सेफेलिक सिंड्रोम;

थैलेमिक सिंड्रोम;

दिल की लय का उल्लंघन;

त्वचा को नुकसान जहां इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं।

चिकित्सीय तकनीकें I और II चरणों के उच्च रक्तचाप और विद्युत नींद के लिए कोरोनरी धमनी रोग के मामले में, कक्षीय-रेट्रोमैस्टॉयडल तकनीक का उपयोग ५-२० हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करके किया जाता है, जो प्रतिदिन ३० मिनट से १ घंटे तक चलती है। उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोट्रैंक्विलाइज़ेशन लोबनोरेट्रोमैस्टॉइडल तकनीक के अनुसार एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करके 1000 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ किया जाता है, जो प्रतिदिन 30-45 मिनट तक चलता है। उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

स्थिर उच्च रक्तचाप के साथ, इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग 100 हर्ट्ज (पहले 5-6 प्रक्रियाओं) की आवृत्ति के साथ एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करके किया जाता है; फिर वे 10 हर्ट्ज पर स्विच करते हैं। प्रक्रियाओं की अवधि 30-45 मिनट है। उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम और न्यूरोसिस के साथ, इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करके किया जाता है, जिसकी आवृत्ति 10 हर्ट्ज की अवधि के लिए 30 मिनट से 1 घंटे तक, हर दूसरे दिन होती है। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं होती हैं।

ट्रांसक्रानियल इलेक्ट्रोट्रैंक्विलाइजेशन को लोबनोरेट्रोमैस्टॉइडल तकनीक के अनुसार एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करके 1000 हर्ट्ज की आवृत्ति और 30-40 मिनट की अवधि के साथ किया जाता है। उपचार के दौरान 12-15 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी में, इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग ओकुलर-रेट्रोमैस्टॉइडल तकनीक के अनुसार किया जाता है, जो हर दूसरे दिन 30 मिनट से 1 घंटे तक चलने वाले 10 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक आयताकार पल्स करंट का उपयोग करता है। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

शॉर्ट-पल्स इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया शॉर्ट-पल्स इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया (पर्क्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन) दर्द फोकस पर बहुत कम (20-500 μs) वर्तमान दालों के साथ प्रभाव, इसके बाद 2 से 400 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ 20-100 दालों का फटना।

शॉर्ट-पल्स इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया में उपयोग की जाने वाली वर्तमान दालों की अवधि और पुनरावृत्ति दर मोटे माइलिनेटेड एपी फाइबर के दालों के संबंधित मापदंडों के समान होती है। इस संबंध में, प्रक्रिया के दौरान बनाए गए लयबद्ध आदेशित अभिवाही का प्रवाह, पश्च सींग के जिलेटिनस पदार्थ के न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है। मेरुदंडऔर उनके स्तर पर nocigenic जानकारी के संचालन को रोकता है। रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों के इंटिरियरनों के उत्तेजना से उनमें ओपिओइड पेप्टाइड्स निकलते हैं। एनाल्जेसिक प्रभाव पैरावेर्टेब्रल ज़ोन और परिलक्षित दर्द के क्षेत्रों पर विद्युत आवेग प्रभाव द्वारा बढ़ाया जाता है।

धमनियों की चिकनी मांसपेशियों और त्वचा की सतही मांसपेशियों का तंतु किसके कारण होता है? वैद्युत संवेगदर्द सिंड्रोम के विकास के दौरान जारी एल्गोजेनिक पदार्थों (ब्रैडीकिनिन) और मध्यस्थों (एसिटाइलकोलाइन, हिस्टामाइन) के उपयोग की प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है। स्थानीय रक्त प्रवाह को मजबूत करना स्थानीय चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है और स्थानीय सुरक्षात्मक गुणकपड़े। इसके साथ ही, पेरिन्यूरल एडिमा कम हो जाती है और स्थानीय दर्द के क्षेत्रों में उदास स्पर्श संवेदनशीलता बहाल हो जाती है।

प्रदर्शन प्रक्रियाओं के लिए उपकरण और सामान्य निर्देश

प्रक्रियाओं के लिए, उपकरणों "डेल्टा-१०१ (-१०२,-१०३)", "एलिमैनबियन", "न्यूरॉन", "इंपल्स -4" और अन्य का उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाओं के दौरान, इलेक्ट्रोड को प्रक्षेपण क्षेत्र में लगाया और तय किया जाता है दर्द फोकस के। उनके प्लेसमेंट के सिद्धांत के अनुसार, परिधीय इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया को प्रतिष्ठित किया जाता है, जब इलेक्ट्रोड को दर्द के क्षेत्रों में रखा जाता है, संबंधित नसों या उनके प्रक्षेपण के बाहर निकलने के बिंदु, साथ ही रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, और सेगमेंट इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, जिसमें इलेक्ट्रोड होते हैं रीढ़ की हड्डी के संबंधित खंड के स्तर पर पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं के क्षेत्र में रखा गया है। सबसे अधिक बार, दो प्रकार के शॉर्ट-पल्स इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, 5-10 एमए तक के बल के साथ 40-400 हर्ट्ज की आवृत्ति वाले वर्तमान दालों का उपयोग किया जाता है, जिससे संबंधित मेटामर का तीव्र (2-5 मिनट) एनाल्जेसिया होता है, जो कम से कम 1-1.5 तक रहता है घंटे। जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं (बीएपी) के संपर्क में आने पर 2-12 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ आपूर्ति की गई 15-30 एमए तक की वर्तमान दालों का उपयोग करें। हाइपोएल्जेसिया 15-20 मिनट में विकसित होता है और प्रभाव के क्षेत्र के अलावा, और पड़ोसी मेटामेरेस को पकड़ लेता है।

आवेग धाराओं के मापदंडों को दर्द सिंड्रोम के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए आयाम, पुनरावृत्ति दर और कर्तव्य चक्र के संदर्भ में लगाया जाता है। इसके साथ ही, रोगी में हाइपोलेजेसिया की भावना की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को उस क्षेत्र में मांसपेशियों के फ़िबिलीशन का उच्चारण नहीं करना चाहिए जहां इलेक्ट्रोड स्थित हैं। एक्सपोजर समय - 20-30 मिनट; प्रक्रियाओं को दिन में 3-4 बार तक किया जाता है।

पाठ्यक्रम की अवधि दर्द से राहत की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

उपचार के संकेत तंत्रिका तंत्र के रोगों (कटिस्नायुशूल, न्यूरिटिस, नसों का दर्द, प्रेत दर्द) और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (एपिकॉन्डिलाइटिस, गठिया, बर्साइटिस, मोच, खेल की चोट, हड्डी के फ्रैक्चर) के रोगियों में दर्द सिंड्रोम हैं।

मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

आंत की उत्पत्ति के तीव्र दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस अटैक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, रीनल कोलिक, लेबर पेन);

मस्तिष्क की झिल्लियों के रोग (एन्सेफलाइटिस और अरचनोइडाइटिस);

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मनोवैज्ञानिक और इस्केमिक दर्द;

तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया;

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;

तीव्र त्वचा रोग;

प्रभावित क्षेत्र में धातु के टुकड़ों की उपस्थिति।

डायडायनामिक थेरेपी (डीडीटी) एक इलेक्ट्रोथेरेपी पद्धति है जो विभिन्न संयोजनों में 50 और 100 हर्ट्ज के घातीय अनुगामी किनारे के साथ अर्ध-साइनसॉइडल आकार की निरंतर दिशा की कम आवृत्ति स्पंदित धारा के संपर्क पर आधारित है।

डीडीटी का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। डीडीटी का एनाल्जेसिक प्रभाव रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के स्तर पर विकसित होने वाली प्रक्रियाओं के कारण होता है।

बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत की लयबद्ध आवेग धारा द्वारा जलन अभिवाही आवेगों के लयबद्ध रूप से क्रमबद्ध प्रवाह की उपस्थिति की ओर ले जाती है। यह प्रवाह रीढ़ की हड्डी के जिलेटिनस पदार्थ के स्तर पर दर्द आवेगों के मार्ग को अवरुद्ध करता है। डीडीटी के एनाल्जेसिक प्रभाव को रीढ़ की हड्डी के एंडोर्फिन सिस्टम के रिफ्लेक्स उत्तेजना, एडिमा के पुनर्जीवन और तंत्रिका चड्डी के संपीड़न में कमी, ट्रॉफिक प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण और रक्त परिसंचरण, ऊतकों में हाइपोक्सिया के उन्मूलन द्वारा भी सुविधा प्रदान की जाती है।

शरीर के ऊतकों पर डीडीटी का सीधा प्रभाव गैल्वेनिक करंट के प्रभाव से बहुत कम होता है। व्यक्तिगत अंगों, उनकी प्रणालियों और पूरे शरीर की प्रतिक्रिया आपूर्ति की गई धारा की आवेगी प्रकृति के कारण होती है, जो कोशिका झिल्ली की सतह पर, कोशिकाओं के अंदर और अंतरकोशिकीय स्थानों में आयन सांद्रता के अनुपात को बदल देती है। आयनिक संघटन और विद्युत ध्रुवण में परिवर्तन के परिणामस्वरूप परिक्षेपण कोलॉइडी विलयनकोशिकाओं और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता, चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता और ऊतक उत्तेजना में वृद्धि होती है। ये परिवर्तन कैथोड पर अधिक स्पष्ट होते हैं। ऊतकों में स्थानीय परिवर्तन, साथ ही रिसेप्टर्स पर करंट की सीधी क्रिया, खंडीय प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनती है। अग्रभूमि में वैसोडिलेशन और रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण इलेक्ट्रोड के नीचे हाइपरमिया है। इसके अलावा, डीडीटी के संपर्क में आने पर, वर्तमान दालों के कारण होने वाली प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

कोशिका झिल्लियों की सतह पर आयनों की बदलती सांद्रता के कारण, साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन का फैलाव बदल जाता है और कार्यात्मक अवस्थाकोशिकाओं और ऊतकों। पर तेजी से बदलावआयनों की सांद्रता, मांसपेशी फाइबर कम हो जाती है (कम वर्तमान ताकत पर, यह तनावपूर्ण होता है)। यह उत्तेजित तंतुओं (और किसी भी अन्य काम करने वाले अंग) में रक्त के प्रवाह में वृद्धि और चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता के साथ होता है।

सममित क्षेत्र सहित, रीढ़ की हड्डी के एक ही खंड से संक्रमित शरीर के क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण भी बढ़ता है। इसी समय, प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह, साथ ही शिरापरक बहिर्वाह बढ़ता है, गुहाओं (फुफ्फुस, श्लेष, पेरिटोनियल) के श्लेष्म झिल्ली की पुनर्जीवन क्षमता में सुधार होता है।

डीडीटी के प्रभाव में, महान जहाजों का स्वर सामान्य हो जाता है और संपार्श्विक परिसंचरण में सुधार होता है। डीडीटी पेट (स्रावी, उत्सर्जन और मोटर) के कार्यों को प्रभावित करता है, अग्न्याशय के स्रावी कार्य में सुधार करता है, अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

डायडायनामिक धाराएं 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ प्रत्यावर्ती मुख्य धारा के ढाई-लहर सुधार द्वारा प्राप्त की जाती हैं। प्रभावों के अनुकूलन को कम करने और उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, कई प्रकार के वर्तमान प्रस्तावित किए गए हैं, जो 50 और 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ धाराओं के अनुक्रमिक विकल्प का प्रतिनिधित्व करते हैं या बाद के विराम के साथ वैकल्पिक होते हैं।

अर्ध-लहर निरंतर (OH) अर्ध-साइनसॉइडल धारा 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक स्पष्ट जलन और मायोस्टिम्युलेटिंग गुण है, टेटनिक मांसपेशी संकुचन तक; एक बड़े, अप्रिय कंपन का कारण बनता है।

100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ पूर्ण-लहर निरंतर (डीएन) आधा-साइनसॉइडल वर्तमान में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और वासोएक्टिव गुण होते हैं, जो फाइब्रिलर मांसपेशियों को हिलाने, छोटे फैलाने वाले कंपन का कारण बनता है।

एक-आधा लयबद्ध (आरआर) करंट, जिसके प्रसारण समान अवधि (1.5 एस) के ठहराव के साथ वैकल्पिक होते हैं, वर्तमान के संचरण के दौरान सबसे स्पष्ट मायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, जो ठहराव के दौरान पूर्ण मांसपेशी छूट की अवधि के साथ संयुक्त होता है।

शॉर्ट-पीरियड मॉड्यूलेटेड करंट (CP) बराबर बर्स्ट (1.5 s) के बाद OH और DN धाराओं का अनुक्रमिक संयोजन है। प्रत्यावर्तन प्रभाव के अनुकूलन को काफी कम कर देता है। इस धारा में पहले एक न्यूरोमायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, और 1-2 मिनट के बाद - एक एनाल्जेसिक प्रभाव; रोगी को एक बड़े और कोमल कोमल कंपन के प्रत्यावर्तन का अनुभव कराता है।

संशोधित वर्तमान लंबी अवधि(डीपी), - 4 एस की अवधि के साथ ओएच करंट के प्रसारण और 8 एस की अवधि के साथ डीएन करंट का एक साथ संयोजन। ऐसी धाराओं का न्यूरोमायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव कम हो जाता है, लेकिन एनाल्जेसिक, वासोडिलेटिंग और ट्रॉफिक प्रभाव धीरे-धीरे बढ़ जाते हैं। रोगी की संवेदनाएं पिछले एक्सपोजर शासन के समान होती हैं।

वन-हाफ-वेव वेव (OF) करंट एक आयाम के साथ हाफ-वेव करंट पल्स की एक श्रृंखला है जो शून्य से 2 s के लिए अधिकतम मान तक बढ़ जाती है, 4 s के लिए इस स्तर पर रहती है, और फिर 2 s के लिए घट जाती है .

कुल अवधिएक आवेग भेजना 8 s, पूरी अवधि की अवधि 12 s है।

फुल-वेव वेव (DW) करंट फुल-वेव करंट पल्स की एक श्रृंखला है जिसमें एक आयाम होता है जो उसी तरह से बदलता है जैसे कि करंट। अवधि की कुल अवधि भी 12 एस है।

डायडायनामिक करंट में इंजेक्शन लगाने की क्षमता होती है, जो तकनीकों में इसके उपयोग को निर्धारित करती है दवा वैद्युतकणसंचलन(डायडायनामोफोरेसिस)। उपज बिजली उत्पन्न करनेवाली धाराकी राशि से औषधीय पदार्थ, यह अपनी गहरी पैठ में योगदान देता है, अक्सर इसकी क्रिया को प्रबल करता है।

दर्द होने पर डायनेमोफोरेसिस निर्धारित करना सबसे अच्छा है।

प्रक्रियाओं के प्रदर्शन पर उपकरण और सामान्य निर्देश डीडीटी प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो विभिन्न अवधि, आवृत्ति और आकार के दालों को उत्पन्न करते हैं अलग-अलग अवधिसंदेशों के बीच विराम, जैसे "टोनस -1 (-2, -3)", "एसएनआईएम -1", "डायडायनेमिक डीडी -5 ए", आदि।

डीडीटी प्रक्रिया करते समय, हाइड्रोफिलिक इलेक्ट्रोड पैड आवश्यक आकारगर्म नल के पानी से सिक्त, निचोड़कर, धातु की प्लेटों को गास्केट की जेब में या उनके ऊपर रखा जाता है। कप इलेक्ट्रोड को सबसे स्पष्ट दर्द संवेदनाओं के क्षेत्र में रखा जाता है और प्रक्रिया के दौरान इलेक्ट्रिक होल्डर के हैंडल पर हाथ से पकड़ लिया जाता है। दर्दनाक बिंदु पर एक इलेक्ट्रोड रखा जाता है, जो तंत्र के नकारात्मक ध्रुव से जुड़ा होता है - कैथोड; उसी क्षेत्र का एक अन्य इलेक्ट्रोड पहले के बगल में उसके व्यास या उससे अधिक के बराबर दूरी पर रखा गया है। विभिन्न क्षेत्रों के इलेक्ट्रोड के साथ, एक छोटा इलेक्ट्रोड (सक्रिय) दर्दनाक बिंदु पर रखा जाता है, एक बड़ा (उदासीन) इलेक्ट्रोड काफी दूरी पर (तंत्रिका ट्रंक या अंग के समीपस्थ भाग में) रखा जाता है। डीडीटी के साथ, हाथ या पैर के छोटे जोड़ों के क्षेत्र में पानी को एक सक्रिय इलेक्ट्रोड के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है: इसे एक गिलास या एबोनाइट स्नान में भर दिया जाता है और स्नान एक कार्बन इलेक्ट्रोड के माध्यम से तंत्र के नकारात्मक ध्रुव से जुड़ा होता है। .

रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, रोग का चरण, रोगी की प्रतिक्रियाशीलता (ऊतक की संपत्ति बाहरी उत्तेजना की कार्रवाई के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करती है; में यह मामला- एक फिजियोथेरेप्यूटिक कारक की क्रिया या शरीर के आंतरिक वातावरण में परिवर्तन), व्यक्तिगत विशेषताएंजीव और चिकित्सीय कार्यों को हल करने के लिए, एक या दूसरे प्रकार के डीडीटी का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ उनका संयोजन भी। व्यसन को कम करने और धीरे-धीरे एक्सपोजर की तीव्रता को बढ़ाने के लिए शरीर के एक ही हिस्से पर 2-3 प्रकार के डीडीटी करंट का उपयोग किया जाता है।

वर्तमान ताकत को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है व्यक्तिपरक संवेदनाएंरोगी (मामूली झुनझुनी, जलन, इलेक्ट्रोड के फिसलने की भावना, कंपन, रुक-रुक कर संकुचन या प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों का संकुचन)। दर्द सिंड्रोम के डीडीटी के साथ, वर्तमान ताकत का चयन किया जाता है ताकि रोगी को एक स्पष्ट दर्द रहित कंपन (2-5 से 15-30 एमए तक) महसूस हो। प्रक्रिया के दौरान, डीडीटी की कार्रवाई के लिए व्यसन नोट किया जाता है; इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो प्रभाव की तीव्रता को बढ़ाया जाना चाहिए।

प्रक्रिया की अवधि एक क्षेत्र में 4-6 मिनट है, कुल जोखिम समय 15-20 मिनट है। उपचार के दौरान 5-10 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

उपचार के लिए संकेत:

दर्द सिंड्रोम (लंबेगो, कटिस्नायुशूल, रेडिकुलर सिंड्रोम), मोटर और संवहनी विकारों के साथ रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ;

नसों का दर्द, माइग्रेन;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग और चोटें, मायोसिटिस, आर्थ्रोसिस, पेरिआर्थराइटिस;

पाचन तंत्र के रोग (पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ);

गर्भाशय उपांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;

में उच्च रक्तचाप शुरुआती अवस्था... मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं (प्यूरुलेंट);

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;

गैर-स्थिर फ्रैक्चर;

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गुहा और ऊतक में रक्तस्राव;

मांसपेशियों और स्नायुबंधन के आँसू।

चिकित्सीय तकनीकें ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार में डायडायनामिक थेरेपी छोटे गोल इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। एक इलेक्ट्रोड (कैथोड) को ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के निकास स्थल पर रखा जाता है, दूसरा - दर्द विकिरण के क्षेत्र में।

वर्तमान डीएन 20-30 एस के साथ प्रभाव, और फिर वर्तमान केपी के साथ 1-2 मिनट के लिए। वर्तमान ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है जब तक कि रोगी को एक स्पष्ट दर्द रहित कंपन महसूस न हो; उपचार के दौरान छह दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

माइग्रेन के उपचार में डायडायनामिक थेरेपी

रोगी की स्थिति उसकी तरफ लेटी हुई है। वे एक हाथ धारक पर गोल इलेक्ट्रोड के साथ कार्य करते हैं। कैथोड कोने से 2 सेमी पीछे स्थापित है नीचला जबड़ाऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड के क्षेत्र में, एनोड - 2 सेमी ऊंचा। इलेक्ट्रोड को गर्दन की सतह पर लंबवत रखा जाता है। ३ मिनट के लिए डीएन करेंट लागू करें; वर्तमान ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है जब तक कि रोगी को एक स्पष्ट कंपन महसूस न हो।

प्रभाव दो तरफ से किया जाता है। पाठ्यक्रम में 4-6 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

एक हाइपोटेंशन अवस्था से जुड़े सिरदर्द के लिए डायडायनेमिक थेरेपी, सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस (वी.वी. सिनित्सिन के अनुसार) रोगी की स्थिति उसके पक्ष में होती है। छोटे डबल इलेक्ट्रोड का उपयोग हैंड-हेल्ड होल्डर पर किया जाता है। इलेक्ट्रोड को अस्थायी क्षेत्र (भौं के स्तर पर) में रखा जाता है ताकि अस्थायी धमनी इंटरइलेक्ट्रोड स्पेस में हो। केपी करंट को 1-3 मिनट के लिए लगाया जाता है, इसके बाद 1-2 मिनट के लिए ध्रुवीयता में बदलाव किया जाता है। एक प्रक्रिया के दौरान, दाएं और बाएं अस्थायी धमनियों पर बारी-बारी से काम किया जाता है।

प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है, उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं होती हैं।

पित्ताशय की थैली क्षेत्र पर डायडायनामिक चिकित्सा प्लेट इलेक्ट्रोड निम्नानुसार तैनात हैं: 40-50 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक सक्रिय इलेक्ट्रोड (कैथोड) पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण क्षेत्र पर सामने रखा जाता है, दूसरा इलेक्ट्रोड (एनोड) 100-120 सेमी 2 के आकार के साथ पीठ पर अनुप्रस्थ रूप से रखा गया है।

OV का उपयोग ऑपरेशन के एक स्थिर या परिवर्तनशील मोड में किया जाता है (बाद में, अवधि की अवधि 10-12 s है, अग्रणी किनारे का उदय समय और अनुगामी किनारे का गिरना प्रत्येक 2-3 s है)। इलेक्ट्रोड के तहत पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के स्पष्ट संकुचन शुरू होने तक वर्तमान ताकत बढ़ जाती है। प्रक्रिया की अवधि प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 10-15 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं होती हैं।

पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के लिए डायडायनामिक थेरेपी।

200-300 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को पेट की दीवार (कैथोड) और लुंबोसैक्रल क्षेत्र (एनोड) में रखा जाता है। डीडीटी पैरामीटर: निरंतर संचालन मोड में ओवी-वर्तमान; पेट की दीवार के स्पष्ट संकुचन की उपस्थिति तक वर्तमान ताकत बढ़ जाती है, एक्सपोज़र का समय 10-12 मिनट है। उपचार के दौरान 15 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पेरिनियल क्षेत्र के लिए डायडायनामिक थेरेपी

40-70 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित हैं:

जघन जोड़ (एनोड) के ऊपर और पेरिनेम (कैथोड) पर;

जघन जोड़ के ऊपर और अंडकोश के नीचे पेरिनियल क्षेत्र पर (ध्रुवीयता जोखिम के उद्देश्य पर निर्भर करती है);

सिम्फिसिस प्यूबिस (कैथोड) के ऊपर और लुंबोसैक्रल स्पाइन (एनोड) पर।

डीडीटी पैरामीटर: बारी-बारी से ऑपरेटिंग मोड में हाफ-वेव करंट, अवधि अवधि 4-6 एस। वैकल्पिक संचालन के साथ सिंकोप लय का उपयोग किया जा सकता है। अच्छी सहनशीलता के साथ, रोगी को एक स्पष्ट कंपन महसूस होने तक वर्तमान ताकत बढ़ जाती है। प्रक्रिया की अवधि प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 10 मिनट तक होती है, उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।

एक महिला के जननांगों पर डायोडैनेमिक थेरेपी का प्रभाव 120-150 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को जघन संयुक्त और त्रिक क्षेत्र में अनुप्रस्थ रूप से रखा जाता है। डीडीटी पैरामीटर: ध्रुवीयता उत्क्रमण के साथ डीएन - 1 मिनट;

सीपी - 2-3 मिनट, डीपी - 2-3 मिनट। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है। उपचार के दौरान 8-10 प्रक्रियाएं होती हैं।

कंधे के जोड़ के रोगों के लिए डायडायनामिक थेरेपी प्लेट इलेक्ट्रोड को जोड़ के पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर रखा जाता है (कैथोड दर्द प्रक्षेपण स्थल पर होता है)।

डीडीटी पैरामीटर: डीवी (या डीएन) - 2-3 मिनट, सीपी - 2-3 मिनट, डीपी - 3 मिनट। प्रत्येक प्रकार के करंट के संपर्क में आने के बीच में दोनों इलेक्ट्रोड के नीचे दर्द होने पर, ध्रुवता उलट जाती है। करंट की ताकत तब तक बढ़ जाती है जब तक कि रोगी को एक स्पष्ट दर्द रहित कंपन महसूस न हो जाए। पाठ्यक्रम 8-10 प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, जो दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है।

चोट या मोच वाले जोड़ों के लिगामेंट के लिए डायडायनेमिक थेरेपी

सबसे दर्दनाक बिंदुओं पर संयुक्त के दोनों किनारों पर गोल इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। 1 मिनट के लिए डीएन की धारा के साथ प्रभाव, और फिर - आगे और पीछे की दिशाओं में 2 मिनट के लिए केपी। करंट की ताकत तब तक बढ़ाई जाती है जब तक कि मरीज को सबसे स्पष्ट कंपन महसूस न हो। प्रक्रियाएं प्रतिदिन की जाती हैं। उपचार के दौरान 5-7 प्रक्रियाएं होती हैं।

इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन

विद्युत उत्तेजना कम और उच्च आवृत्ति के आवेग धाराओं के साथ चिकित्सीय क्रिया की एक विधि है, जिसका उपयोग अंगों और ऊतकों की गतिविधि को बहाल करने के लिए किया जाता है, जिन्होंने अपना सामान्य कार्य खो दिया है, साथ ही साथ मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की कार्यात्मक स्थिति को बदलने के लिए। अलग आवेग लागू होते हैं; श्रृंखला, जिसमें कई आवेग होते हैं, साथ ही लयबद्ध आवेग एक निश्चित आवृत्ति के साथ बारी-बारी से होते हैं।

प्रतिक्रिया की प्रकृति इस पर निर्भर करती है:

विद्युत आवेगों की तीव्रता, विन्यास और अवधि;

न्यूरोमस्कुलर तंत्र की कार्यात्मक स्थिति। ये कारक, एक-दूसरे से निकटता से संबंधित हैं, इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स के अंतर्गत आते हैं, जिससे आप विद्युत उत्तेजना के लिए आवेग प्रवाह के इष्टतम मापदंडों का चयन कर सकते हैं।

विद्युत उत्तेजना मांसपेशियों की सिकुड़न का समर्थन करती है, ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है, और शोष और संकुचन के विकास को रोकती है। सही लय में और उचित वर्तमान शक्ति के साथ की जाने वाली प्रक्रियाएं तंत्रिका आवेगों की एक धारा बनाती हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करती हैं, जो बदले में वसूली में योगदान करती हैं। मोटर कार्य.

संकेत

नसों और मांसपेशियों के रोगों के उपचार में इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन रोगों में परिधीय तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी (न्यूरिटिस, पोलियोमाइलाइटिस के परिणाम और रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणाम), और स्पास्टिक, पोस्ट-स्ट्रोक के विकारों के कारण कंकाल की मांसपेशियों के विभिन्न पैरेसिस और पक्षाघात शामिल हैं। स्वरयंत्र की मांसपेशियों के पैरेसिस, श्वसन की मांसपेशियों की पेरेटिक स्थिति और डायाफ्राम के कारण एफ़ोनिया के लिए विद्युत उत्तेजना का संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग मांसपेशियों के शोष के लिए भी किया जाता है, दोनों प्राथमिक, जो परिधीय नसों और रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणामस्वरूप विकसित हुए, और माध्यमिक, जो फ्रैक्चर और ऑस्टियोप्लास्टिक ऑपरेशन के संबंध में अंगों के लंबे समय तक स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए। आंतरिक अंगों (पेट, आंतों, पेट) की चिकनी मांसपेशियों की एटोनिक अवस्थाओं के लिए विद्युत उत्तेजना का संकेत दिया जाता है। मूत्राशय) एथलीटों की फिटनेस में सुधार के लिए, लंबे समय तक शारीरिक निष्क्रियता के दौरान जटिलताओं की रोकथाम के लिए, पोस्टऑपरेटिव फ्लेबोथ्रोमोसिस की रोकथाम के लिए, एटोनिक रक्तस्राव के लिए विधि का उपयोग किया जाता है।

कार्डियोलॉजी में विद्युत उत्तेजना का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक एकल उच्च-वोल्टेज विद्युत निर्वहन (6 केवी तक), तथाकथित डीफिब्रिलेशन, रुके हुए हृदय के कामकाज को बहाल करने और रोधगलन वाले रोगी को नैदानिक मृत्यु की स्थिति से बाहर लाने में सक्षम है। एक प्रत्यारोपण योग्य लघु उपकरण (पेसमेकर), जो रोगी के हृदय की मांसपेशियों को लयबद्ध आवेगों की आपूर्ति करता है, दीर्घकालिक प्रदान करता है प्रभावी कार्यअपने मार्गों की नाकाबंदी के साथ दिल।

मतभेद

अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

पित्त पथरी और गुर्दे की पथरी की बीमारी;

अंगों में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाएं पेट की गुहा;

मांसपेशियों की लोच।

चेहरे की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना उनकी उत्तेजना में वृद्धि के साथ-साथ साथ में भी contraindicated है प्रारंभिक संकेतअनुबंध। जोड़ों के एंकिलोसिस, उनकी कमी से पहले अव्यवस्था, उनके समेकन से पहले हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में चरम की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना को contraindicated है।

प्रक्रियाओं को करने के लिए सामान्य निर्देश

इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन प्रक्रियाओं को परेशान करने वाली धारा की ताकत के अनुसार व्यक्तिगत रूप से लगाया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को तीव्र, दृश्यमान, लेकिन दर्द रहित मांसपेशी संकुचन का अनुभव करना चाहिए। रोगी को किसी प्रकार की असुविधा का अनुभव नहीं होना चाहिए। मांसपेशियों में संकुचन या दर्दनाक संवेदनाओं का अभाव संकेत करता है गलत स्थानइलेक्ट्रोड या लागू वर्तमान की अपर्याप्तता।

प्रक्रिया की अवधि व्यक्तिगत है और रोग प्रक्रिया की गंभीरता, प्रभावित मांसपेशियों की संख्या और उपचार की विधि पर निर्भर करती है।

फिजियोथेरेपी में, विद्युत उत्तेजना का उपयोग मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त नसों और मांसपेशियों के साथ-साथ आंतरिक अंगों की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करने के लिए किया जाता है।

इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स एक ऐसी विधि है जो आपको कुछ प्रकार के करंट का उपयोग करके परिधीय न्यूरोमस्कुलर उपकरण की कार्यात्मक स्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है।

जब एक तंत्रिका या मांसपेशी एक धारा से परेशान होती है, तो उनकी बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि बदल जाती है और स्पाइक प्रतिक्रियाएं बनती हैं। उत्तेजना की लय को बदलकर, व्यक्ति एकल संकुचन से डेंटेट टेटनस में क्रमिक संक्रमण का पता लगा सकता है (जब मांसपेशियों को आंशिक रूप से आराम करने और अगले वर्तमान आवेग की कार्रवाई के तहत फिर से अनुबंध करने का समय होता है), और फिर पूर्ण टेटनस (जब पेशी वर्तमान आवेगों की बार-बार पुनरावृत्ति के कारण बिल्कुल भी आराम नहीं करता है)। निरंतर और आवेग धाराओं से चिढ़ होने पर न्यूरोमस्कुलर तंत्र की ये प्रतिक्रियाएं शास्त्रीय इलेक्ट्रोडिडायग्नोस्टिक्स और विद्युत उत्तेजना का आधार बनती हैं।

इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स का मुख्य कार्य मात्रात्मक और का निर्धारण करना है गुणात्मक परिवर्तनटेटनाइजिंग और आंतरायिक प्रत्यक्ष प्रवाह के साथ जलन के लिए मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की प्रतिक्रियाएं। बार-बार इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक अध्ययन आपको रोग प्रक्रिया की गतिशीलता (घाव की बहाली या गहराई) को स्थापित करने, उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और रोग का निदान करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, न्यूरोमस्कुलर तंत्र की विद्युत उत्तेजना की स्थिति का सही मूल्यांकन आपको विद्युत उत्तेजना के लिए वर्तमान के इष्टतम मापदंडों का चयन करने की अनुमति देता है।

विद्युत उत्तेजना सिकुड़न और मांसपेशियों की टोन को बनाए रखती है, प्रभावित मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार करती है, उनके शोष को धीमा कर देती है, और न्यूरोमस्कुलर तंत्र की उच्च क्षमता को पुनर्स्थापित करती है। विद्युत उद्दीपन के दौरान इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक डेटा के आधार पर पल्स करंट के आकार, पल्स रिपीटिशन रेट का चयन किया जाता है और उनके आयाम को समायोजित किया जाता है। इसी समय, वे स्पष्ट दर्द रहित लयबद्ध मांसपेशी संकुचन प्राप्त करते हैं। उपयोग की जाने वाली दालों की अवधि 1-1000 एमएस है। हाथ और चेहरे की मांसपेशियों के लिए वर्तमान ताकत 3-5 एमए है, और कंधे, निचले पैर और जांघ की मांसपेशियों के लिए - 10-15 एमए। पर्याप्तता का मुख्य मानदंड न्यूनतम बल की धारा के संपर्क में आने पर अधिकतम आकार का एक अलग दर्द रहित मांसपेशी संकुचन प्राप्त करना है।

प्रक्रियाओं के प्रदर्शन पर उपकरण और सामान्य निर्देश इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स करने के लिए, "न्यूरोपल्स" उपकरण का उपयोग किया जाता है। जब इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है:

०.१ एस (मैन्युअल रुकावट के साथ) की एक आयताकार पल्स अवधि के साथ आंतरायिक प्रत्यक्ष वर्तमान;

त्रिकोणीय विन्यास, आवृत्ति 100 हर्ट्ज और पल्स अवधि 1-2 एमएस के दालों के साथ वर्तमान Tetanizing;

आयताकार आकार का पल्स करंट और घातीय आकार का पल्स करंट 0.5-1200 हर्ट्ज की रेंज में एडजस्टेबल पल्स फ्रीक्वेंसी के साथ और पल्स अवधि 0.02-300 एमएस की रेंज में एडजस्टेबल।

विद्युत उत्तेजना का अध्ययन एक गर्म, अच्छी तरह से रोशनी वाले कमरे में किया जाता है। अध्ययन क्षेत्र की मांसपेशियों और स्वस्थ (सममित) पक्ष को जितना हो सके आराम देना चाहिए। इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स करते समय, एक सिक्त हाइड्रोफिलिक पैड के साथ इलेक्ट्रोड (गाइड, 100-150 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ) को उरोस्थि या रीढ़ पर रखा जाता है और तंत्र के एनोड से जुड़ा होता है। दूसरा इलेक्ट्रोड, जिसे पहले हाइड्रोफिलिक कपड़े से ढका गया था, समय-समय पर पानी से सिक्त किया जाता है। इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स की प्रक्रिया में, संदर्भ इलेक्ट्रोड को जांच के तहत तंत्रिका या पेशी के मोटर बिंदु पर रखा जाता है। ये बिंदु अपने सबसे सतही स्थान या मांसपेशियों में मोटर तंत्रिका के प्रवेश के स्थान पर नसों के प्रक्षेपण के अनुरूप हैं। आधारित विशेष अध्ययनआर एर्ब इन देर से XIXमें। मोटर बिंदुओं के विशिष्ट स्थान को दर्शाने वाली संकलित तालिकाएँ, जहाँ मांसपेशियाँ सबसे कम एम्परेज पर सिकुड़ती हैं।

मायोन्यूरोस्टिम्यूलेशन के लिए, "Miorhythm", "Stimul-1" उपकरणों का उपयोग किया जाता है। नसों और मांसपेशियों के मामूली रूप से व्यक्त घावों के लिए, विद्युत उत्तेजना के लिए डीडीटी और एम्प्लीपल्स थेरेपी (सीधे मोड में) के लिए उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है।

एंडोटन-1 तंत्र का उपयोग करके आंतरिक अंगों को उत्तेजित किया जाता है।

स्टिमुल-1 उपकरण तीन प्रकार की आवेग धाराएं उत्पन्न करता है। इस उपकरण के साथ इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन के लिए, विभिन्न क्षेत्रों के हाइड्रोफिलिक स्पेसर के साथ प्लेट इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, साथ ही एक विशेष डिजाइन के स्ट्रिप इलेक्ट्रोड भी। इसके अलावा, पुश-बटन ब्रेकर वाले हैंडल पर इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। इलेक्ट्रोडडायग्नोस्टिक्स के दौरान डॉक्टर द्वारा बिंदुओं का स्थान नोट किया जाता है।

गंभीर रूप से नसों और मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना के लिए रोग संबंधी परिवर्तनएक द्विध्रुवी तकनीक का उपयोग किया जाता है, जिसमें 6 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ दो समान आकार के इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित होते हैं: एक इलेक्ट्रोड (कैथोड) - मोटर बिंदु पर, दूसरा (एनोड) - के क्षेत्र में मांसपेशी-कण्डरा संक्रमण, बाहर के खंड में। द्विध्रुवी तकनीक में, दोनों इलेक्ट्रोडों को उत्तेजित पेशी के साथ रखा जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है ताकि पेशी संकुचन अबाधित और दृश्यमान हो।

विद्युत उत्तेजना के दौरान, रोगी को अप्रिय दर्द संवेदनाओं का अनुभव नहीं करना चाहिए;

मांसपेशियों के संकुचन के बाद, इसका आराम आवश्यक है। मांसपेशियों की क्षति की डिग्री जितनी अधिक होती है, उतनी ही कम बार संकुचन होता है (प्रति मिनट 1 से 12 संकुचन), प्रत्येक संकुचन के बाद बाकी समय जितना अधिक होता है। जैसे ही मांसपेशियों की गति बहाल होती है, संकुचन की आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ जाती है। सक्रिय उत्तेजना के साथ, जब रोगी को एक साथ चालू किया जाता है, तो रोगी की मांसपेशियों में संकुचन करने के प्रयास के साथ, आवेगों की संख्या और अवधि को एक मैनुअल न्यूनाधिक द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

वर्तमान की ताकत को प्रक्रिया के दौरान नियंत्रित किया जाता है, जिससे स्पष्ट दर्द रहित मांसपेशी संकुचन प्राप्त होता है। वर्तमान ताकत मांसपेशियों के समूह के आधार पर भिन्न होती है - 3-5 एमए से 10-15 एमए तक। प्रक्रिया की अवधि और विद्युत मांसपेशी उत्तेजना का कोर्स मांसपेशियों की क्षति की प्रकृति और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रक्रियाओं को दिन में 1-2 बार या हर दूसरे दिन किया जाता है। उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाएं हैं।

विद्युत उत्तेजना के लिए संकेत:

तंत्रिका की चोट, तंत्रिका की विशिष्ट या गैर-विशिष्ट सूजन से जुड़े फ्लेसीड पैरेसिस और पक्षाघात, विषाक्त क्षतिरीढ़ की तंत्रिका, अपक्षयी डिस्ट्रोफिक रोग;

सेंट्रल पैरेसिस और लकवा विकार से जुड़ा हुआ है मस्तिष्क परिसंचरण;

लंबे समय तक शारीरिक निष्क्रियता, स्थिरीकरण ड्रेसिंग के साथ स्नायु शोष;

हिस्टेरिकल पैरेसिस और पक्षाघात;

पोस्टऑपरेटिव आंतों की पैरेसिस, पेट के विभिन्न डिस्केनेसिया, आंतों, पित्त और मूत्र पथ, मूत्रवाहिनी की पथरी;

परिधीय धमनी और शिरापरक परिसंचरण और लसीका जल निकासी में सुधार के लिए मांसपेशियों की उत्तेजना;

बढ़ाएँ और मज़बूत करें गठीला शरीरएथलीट। मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं;

चेहरे की मांसपेशियों का संकुचन;

रक्तस्राव (दुष्क्रियात्मक गर्भाशय के अलावा);

स्थिरीकरण से पहले अस्थि भंग;

कमी से पहले जोड़ों का विस्थापन;

जोड़ों का एंकिलोसिस;

उनके समेकन से पहले हड्डियों के फ्रैक्चर;

कोलेलिथियसिस;

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;

इसके बाद की स्थिति तीव्र अशांतिमस्तिष्क परिसंचरण (पहले 5-15 दिन);

सर्जरी के बाद पहले महीने के दौरान एक तंत्रिका, एक पोत का सिवनी;

स्पास्टिक पैरेसिस और पक्षाघात;

उल्लंघन हृदय गति(अलिंद फिब्रिलेशन, पॉलीटोपिक एक्सट्रैसिस्टोल)।

एसी माध्यम का चिकित्सीय अनुप्रयोग और

उच्च आवृत्ति

प्रेरणा

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की सही नियुक्ति के लिए, मानव शरीर पर मध्यम और उच्च आवृत्ति की प्रत्यावर्ती धाराओं की क्रिया के तंत्र की समग्र समझ होना आवश्यक है।

पाठ का उद्देश्य

विभिन्न रोगों के उपचार के लिए एम्प्लीपल्स थेरेपी, फ्लक्चुएशन थेरेपी, इंटरफेरेंस थेरेपी, अल्ट्राटोन थेरेपी, डार्सोनवलाइजेशन तकनीक का उपयोग करना सीखें।

लक्षित गतिविधियां

मध्यम और उच्च आवृत्ति प्रत्यावर्ती धारा की शारीरिक क्रिया के सार को समझें। करने में सक्षम हों:

मध्यम और उच्च आवृत्ति की प्रत्यावर्ती धाराओं के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित करें;

पर्याप्त प्रकार का चिकित्सीय प्रभाव चुनें;

स्वतंत्र रूप से नियुक्त प्रक्रियाएं;

रोगी के शरीर पर प्रत्यावर्ती धाराओं के प्रभाव का मूल्यांकन करें।

"Amplipulse-4 (-5)", "AIT-50Ch", "ASB-2-1", "Iskra", "Ultraton" उपकरणों के संचालन के सिद्धांतों का अध्ययन करने के लिए।

सूचना खंड

एम्प्लिपल्स थेरेपी T

एम्प्लिपल्स थेरेपी 5000 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ वैकल्पिक साइनसॉइडल धाराओं के संपर्क में आने के आधार पर एक इलेक्ट्रोथेरेपी पद्धति है। कम आवृत्तियों 10-150 हर्ट्ज की सीमा में। उनके आयाम मॉडुलन की गहराई तंत्रिका और मांसपेशियों की कोशिकाओं की बायोपोटेंशियल की आवृत्तियों के भीतर भिन्न होती है। मॉड्यूलेशन के परिणामस्वरूप, वर्तमान दालों की एक श्रृंखला बनती है, जो एक दूसरे से शून्य आयाम वाले अंतराल से अलग होती है। पांच प्रकार के साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं (सीएमटी) हैं।

पहले प्रकार का कार्य (I PP, निरंतर मॉडुलन, PM) एक निश्चित आवृत्ति की धाराओं (1-1050 हर्ट्ज की सीमा में) और मॉड्यूलेशन गहराई द्वारा मौलिक (वाहक) आवृत्ति के वर्तमान का मॉड्यूलेशन है। मॉडुलन आवृत्ति घटने और इसकी गहराई बढ़ने के साथ रोमांचक प्रभाव की ताकत बढ़ जाती है।

दूसरे प्रकार का कार्य (II PP, पॉज़-पॉज़, PP) वाहक-आवृत्ति वर्तमान दालों का एक संयोजन है जो एक निश्चित आवृत्ति के साथ, ठहराव के साथ संशोधित होता है। वर्तमान दालों और ठहराव की अवधि 1-6 सेकंड के भीतर बदलती रहती है। यह विधा ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रीमती के प्रभाव का एक स्पष्ट विपरीत प्रदान करती है और इसमें सबसे स्पष्ट न्यूरोमायोस्टिम्युलेटिंग गुण होते हैं।

इस संयोजन के साथ एसएमटी का उत्तेजक प्रभाव II पीपी की तुलना में कम स्पष्ट है, लेकिन एनाल्जेसिक प्रभाव स्वयं प्रकट होने लगता है।

चौथे प्रकार का कार्य (IV RR, गतिमान आवृत्तियों, IF) विभिन्न मॉडुलन आवृत्तियों के साथ वर्तमान दालों का प्रत्यावर्तन है: संदेशों में से एक में, मॉडुलन आवृत्ति स्थिर (150 Hz) है, दूसरे में, मॉडुलन आवृत्ति का चयन किया जाता है 10-150 हर्ट्ज की सीमा से। इस मामले में, एसएमटी सबसे बड़ा एनाल्जेसिक प्रभाव देते हैं, 150 हर्ट्ज की आवृत्ति और चयनित मॉड्यूलेशन आवृत्ति के बीच अंतर में कमी के साथ बढ़ते हैं।

इसी तरह के कार्य:

साइबेरियाई संघीय विश्वविद्यालय के जर्नल। इंजीनियरिंग और प्रौद्योगिकी 3 (2009 2) 250-277 ~~~ यूडीसी 541.182.023.4 + 546.57 + 621.315.592 + 541.121 + 543.7 चांदी का उपयोग (समीक्षा) एल.टी. डेनिसोवा, एन.वी. बेलौसोव, वी.एम. डेनिसोव, वी.वी. इवानोव साइबेरियन फेडरल यूनिवर्सिटी, रूस 660041, क्रास्नोयार्स्क, पीआर स्वोबोडी, 79 प्राप्त 16.09.2009, संशोधित फॉर्म 06.10.2009 में प्राप्त, 20.10.2009 को स्वीकार किया गया, प्राचीन काल से वर्तमान तक, आवेदन के लिए समर्पित कार्यों की समीक्षा की जाती है। बाहर। एक विश्लेषण किया गया है ... "

"ट्यूमर का सामान्य सिद्धांत विषय की प्रासंगिकता एक ट्यूमर, या ब्लास्टोमा, ऊतक का एक असामान्य नियोप्लाज्म है जो कई बुनियादी जैविक गुणों (नीचे देखें) में विकास के अन्य रूपों (पुनर्जनन, हाइपरप्लासिया, प्रसार, मेटाप्लासिया) से भिन्न होता है। ट्यूमर किसी भी ऊतक, किसी भी अंग में उत्पन्न हो सकता है और मनुष्यों और कई जानवरों और पौधों दोनों में विकसित हो सकता है। चिकित्सा का क्षेत्र जो विकास के कारणों, तंत्रों का अध्ययन करता है और नैदानिक अभिव्यक्तियाँट्यूमर, साथ ही उनके निदान के लिए विकासशील तरीके, ... "

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"व्लादिमीर स्टेट यूनिवर्सिटी व्लादिमीर क्षेत्र।, मुरम, सेंट। ओर्लोव्स्काया, २३ ई-मेल: mas [ईमेल संरक्षित]आधार के रूप में जैविक अनुकूलन सामाजिक कार्यमें आधुनिक समाज महत्वपूर्ण भूमिकामानव जैविक अनुकूलन की घटना को निभाता है, जो आगे मानव संपर्क में सामंजस्य स्थापित करने की आवश्यकता को निर्धारित करता है और ... "

समरस्काया लुका: क्षेत्रीय और वैश्विक पारिस्थितिकी की समस्याएं। समरसकाया लुका। 2009. - टी। 18, नंबर 1. - एस। 188-201। यूडीसी 581.5 + 581.9 मध्य वोल्गा क्षेत्र में हाइड्रोबोटैनिक अनुसंधान का विकास © 2009 वी.वी. सोलोविओवा1, एस.वी. सैक्सोनोव2, एस.ए. सीनेटर 2, एन.वी. Koneva2 * वोल्गा राज्य सामाजिक और मानवीय अकादमी, समारा (रूस) वोल्गा बेसिन की पारिस्थितिकी संस्थान, रूसी विज्ञान अकादमी, तोग्लिआट्टी (रूस) [ईमेल संरक्षित] 17 फरवरी 2009 को प्राप्त तटीय जल और जल के ज्ञान की स्थिति की समीक्षा ... "

«2014 भौगोलिक बुलेटिन 2 (29) पारिस्थितिकी और प्रकृति प्रबंधन 4. बालमिरज़ोव एमए, मिरज़ोव ईएम-आर।, अदज़िएव एएम, मुफ़रदज़ेव केजी। दागिस्तान की मिट्टी। पर्यावरण पहलूउनका तर्कसंगत उपयोग। मखचकाला: राज्य संस्थान "दागेस्ट। किताब पब्लिशिंग हाउस ”, 2008। 336 पी। 5. वुडवर्ड डी.बी. मिट्टी की सूक्ष्मजीवविज्ञानी संरचना पर पारिस्थितिक पर्यटन गतिविधियों का प्रभाव // द्वितीय अंतर्राष्ट्रीय की कार्यवाही। वैज्ञानिक-व्यावहारिक कॉन्फ़. " वास्तविक समस्याएंकजाकिस्तान और आस-पास के क्षेत्रों में पारिस्थितिकी और प्रकृति प्रबंधन ”, 23-24 अक्टूबर। २००७,..."

"एन.वी. लैगुटकिन सेन फार्मिंग पेन्ज़ा, 2013 यूडीसी 631 समीक्षक: लिसेंको यू.एन., कृषि विज्ञान के डॉक्टर, रूसी संघ के कृषि के सम्मानित कार्यकर्ता आईए मखोनिन, आरएई के प्रोफेसर, पीएच.डी. वोल्गोग्राड जीएयू लैगुटकिन एन.वी. K56 उचित कृषि। / N.V. लैगुटकिन - पेन्ज़ा, 2013 .-- 116 पी। मैं पेन्ज़ा रिसर्च इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिकों का आभार व्यक्त करता हूं कृषिप्रति. Kirasirov, N.A. Kuryatnikova TNV "Pugachevskoe" के क्षेत्र में औद्योगिक प्रयोगों के संचालन पर महान काम के लिए, जिसके परिणाम ... "

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".00.08 -" "2012 आर्मेनिया गणराज्य के विज्ञान की राष्ट्रीय अकादमी। .., .., .., ... 2012.1-, [ईमेल संरक्षित] www.zhesc.sci.am 2012.31-: 035 ,. थीसिस के विषय को येरेवन राज्य द्वारा अनुमोदित किया गया था ... "

"KMDeryugin" सेंट पीटर्सबर्ग सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी फैकल्टी ऑफ बायोलॉजी एंड सॉयल साइंस डिपार्टमेंट ऑफ इचथोलॉजी एंड हाइड्रोबायोलॉजी डिपार्टमेंट ऑफ द एक्स वैज्ञानिक संगोष्ठी "रीडिंग्स इन मेमोरी ऑफ केएमडीरीयुगिन" सेंट पीटर्सबर्ग संग्रह में 10 वीं वार्षिक वैज्ञानिक संगोष्ठी की सामग्री शामिल है। "K.M.Deryugin की स्मृति में रीडिंग", जो विभाग में हुई ..."

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"पारिस्थितिकी तंत्र, उनका अनुकूलन और संरक्षण। 2012. अंक। 7, पीपी 229–242। भू-पारिस्थितिकी विज्ञान यूडीसी 546.4: 591.148: 593.8 भारी धातुओं का बेरोई ओवाटा (सीटीनोफोरा: बेरोडा) प्रकाश पर प्रभाव यूक्रेन के एओ कोवालेव्स्की एनएएस, सेवस्तोपोल, [ईमेल संरक्षित], [ईमेल संरक्षित]भारी धातु की विषाक्तता के आधार पर कंघी जेली बेरो ओवाटा मेयर, 1912 के बायोलुमिनसेंस के आयाम-समय विशेषताओं की परिवर्तनशीलता, इसकी ... "

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Myoneuroelectrostimulation विभिन्न मापदंडों के शारीरिक धाराओं के साथ मांसपेशियों और तंत्रिका अंत पर एक प्रभाव है। अनिवार्य रूप से, यह इलेक्ट्रोथेरेपी है।

प्रति अधिक सुलभ और समझने योग्यइसे प्रदर्शित करें कठिन विषयधारणा के लिए - हमने भौतिकी और चिकित्सा के क्षेत्र से बोझिल पेशेवर शब्दों को बाहर करने की पूरी कोशिश की / इस लेख को लिखते समय /।

विद्युत- ये सभी विद्युत धारा का उपयोग करके उपचार के तरीके हैं। उपचार के लिए प्रयुक्त बिजलीनिम्न, मध्यम और उच्च आवृत्ति। ओडेसा में डॉ। स्टारिश के हमारे क्लिनिक में, इलेक्ट्रोथेरेपी का प्रतिनिधित्व बीटीएल -5000 श्रृंखला के उपकरणों द्वारा किया जाता है। यह नवीनतम पीढ़ी का एक उपकरण है, स्व-परीक्षण, एक बहु-चरण सुरक्षा प्रणाली के साथ, जो सटीक रूप से, मिलीमीटर तक, वर्तमान ताकत और उपचार की अवधि को खुराक देने की अनुमति देता है, इसलिए, हमारे क्लिनिक में, इलेक्ट्रोथेरेपी बिल्कुल सुरक्षित है और प्रभावी।

धाराएँ हैं :

निम्न, मध्यम और उच्च आवृत्ति और उनका उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है। इलेक्ट्रोथेरेपी अनुप्रयोग वर्तमान की आवृत्ति पर निर्भर करते हैं।

कम आवृत्ति वर्तमान

हम निम्न आवृत्ति धाराओं का उपयोग करते हैं: निदानविद्युत उत्तेजना के उद्देश्य से - कमजोर मांसपेशियों को प्रभावित करने की एक विधि। और ये बहुत रीढ़ की बीमारियों के लिए महत्वपूर्ण, जिसकी बदौलत सीधा रखा जाता है। विद्युत उत्तेजना बार-बार अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है, जो उन्हें मजबूत करती है और शोष के विकास को रोकती है। वास्तव में, यह "आलसी के लिए व्यायाम" है। एक व्यक्ति झूठ बोलता है, सपने देखता है, और तंत्र मांसपेशियों को "हिलता" है, मांसपेशियां काम करती हैं। यह विशेष रूप से सच है जब पीठ की मांसपेशियां एक तरफ स्पस्मोडिक होती हैं, नेत्रहीन रूप से छोटी होती हैं, और दूसरी ओर वे झुकी हुई, झुकी हुई, झुकी हुई होती हैं। यह एक उदाहरण है जो काफी उदाहरण है।

रीढ़ की ऐसी विकृति है - कशेरुकाओं की अस्थिरता, एक नियम के रूप में, ग्रीवा रीढ़ में, एक युवा और मध्यम आयु में होता है। हम कह सकते हैं कि यह एक "टम्बलर सिंड्रोम" है, जब सिर को मोड़ते समय, कशेरुक एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित हो जाते हैं, जिससे कशेरुका धमनी () का यांत्रिक संपीड़न होता है। यहां आप विद्युत उत्तेजना के बिना, निष्क्रिय मांसपेशी पंपिंग के बिना नहीं कर सकते। क्योंकि किसी भी भौतिक के लिए। व्यायाम, हम कशेरुक के अतिरिक्त विस्थापन और रोगी की स्थिति में और गिरावट का कारण बनेंगे।

शायद एक और उदाहरण - डिस्क के साथ समस्याओं के मामले में - जब डिस्क "बैठ गई", खराब हो जाती है, रीढ़ के उस हिस्से की मांसपेशियों को उत्तेजित करके उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त होते हैं जहां कोई समस्या होती है। मांसपेशी काम करती है, रक्त की आपूर्ति, पोषण में सुधार होता है, शिरापरक ठहराव गायब हो जाता है, क्रमशः, गड्ढा रोगग्रस्त डिस्क पर चला जाता है। पदार्थ। रोगग्रस्त डिस्क, कोई कह सकता है, ताजी हवा की सांस लेता है।
यदि इलेक्ट्रोड के नीचे गैसकेट को घोल से सिक्त किया जाता है तो कम आवृत्ति की प्रत्यक्ष धारा को बढ़ाया जाता है
एक औषधीय पदार्थ जो त्वचा के माध्यम से ऊतक में वर्तमान में अंतःक्षिप्त होता है और इसमें निहित होता है सकारात्मक कार्रवाईरोगी के शरीर पर। इस तरह के प्रभाव के लाभ यह हैं कि सही जगहस्थानीय रूप से, शरीर को दवा की आवश्यक एकाग्रता प्राप्त होती है। इस विधि को औषधीय कहा जाता है वैद्युतकणसंचलन.

के लिए संकेत इलेक्ट्रोथेरेपी का उपयोगकम आवृत्ति वर्तमान:

नसों का दर्द, लूम्बेगो, रेडिकुलिटिस, कटिस्नायुशूल
आर्थ्रोसिस-गठिया
स्कोलियोसिस
डिस्कोपैथी, डिस्क हर्नियेशन

औसत आवृत्ति वर्तमान

मध्यम आवृत्ति इलेक्ट्रोथेरेपी दो-आवृत्ति प्रत्यावर्ती धारा का हस्तक्षेप है। इस विधि को इंटरफेरेंस थेरेपी भी कहा जाता है। हम
हम के साथ संयोजन में उपयोग करते हैं। विधि कहलाती है- पवन चक्की संयंत्र — वैक्यूम इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन ... से अंतर: कोई नहीं वेक्टरदर्द की साइट को स्कैन करना। आईईएस के साथ प्रभाव एक्सपोजर के पूरे क्षेत्र में समान रूप से वितरित किया जाता है - इसे 4-पोल इंटरफेरोमेट्रिक थेरेपी कहा जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, वैक्यूम सक्शन कप के साथ 4 इलेक्ट्रोड (वर्तमान के क्रॉस-फ्लो के लिए) रोगी के शरीर पर लगाए जाते हैं। करंट की ताकत को भर्ती किया जाता है ताकि रोगी को "हंस बम्प्स" जैसी हल्की, सुखद गुदगुदी महसूस हो। मध्यम आवृत्ति धारा कम आवृत्ति धारा की तुलना में एनाल्जेसिक प्रभाव के संदर्भ में कुछ अधिक दृढ़ता से कार्य करती है, लेकिन कुछ हद तक यह "मांसपेशी ट्रेनर" के रूप में काम करती है। जब लागू किया जाता है, तो एनाल्जेसिक (दर्द से राहत) प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है, रक्त परिसंचरण अधिक तीव्र हो जाता है। इस विधि का उपयोग शरीर के ऊतकों को परेशान करने के लिए भी किया जाता है। संकेतउपयोग करने के लिए यह विधिउपचार - मांसपेशियों में दर्द, रीढ़ की अपक्षयी बीमारियों के कारण होने वाला दर्द, कंधे में दर्द, घुटने के जोड़ों, चोट के निशान, चोट, अव्यवस्था, मोच, साथ ही साथ हड्डी के खराब फ्रैक्चर।

उच्च आवृत्ति वर्तमान

हमारे क्लिनिक में उच्च आवृत्ति करंट के साथ उपचार प्रस्तुत किया जाता है जूडे.

कम ही लोग जानते हैं कि उपचार की इस पद्धति में जीनियस फ्रेंचमैन डी * आगजनी का नाम है। 1892 में, फिजियोलॉजिस्ट जैक्स आर्सेन डी * आर्सनवाल ने शारीरिक अनुसंधान में एक उच्च वोल्टेज ट्रांसफार्मर लगाया और इसे पेश किया मेडिकल अभ्यास करना... उपचार की विधि का नाम दिया गया था - डार्सोनवलाइज़ेशन.

अब डार्सोनवल का व्यापक रूप से कॉस्मेटिक दवा में उपयोग किया जाता है और न केवल ... भौतिकी, शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान के रहस्यों के लिए समर्पित लोगों के लिए - डार्सोनवल - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर तंत्र के माध्यम से अभिनय करने वाली उच्च आवृत्ति वाली वर्तमान दालें स्वायत्त प्रणाली को कैसे प्रभावित करती हैं , विस्तार को बढ़ावा देना परिधीय वाहिकाओं, ऊतकों के ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार करें, कम करें बढ़ा हुआ स्वरचिकनी मांसपेशियां, दर्द कम करें। इस प्रकार, एक सुधार है कोशिकीय श्वसन, तंत्रिका की गतिविधि और अंतःस्त्रावी प्रणाली, microcirculation में सुधार होता है (केशिकाओं की स्थिति)। यह सब ले जाता है तेजी से कमीभड़काऊ और दर्दनाक प्रक्रियाएं, ऊतक नवीकरण के लिए स्थितियां बनाना, दर्द को कम करना, जोड़ों में नमक समूह का आंशिक पुनर्जीवन। खालित्य के साथ, साथ, और मायोसिटिस के लिए अनुशंसित, मुंहासा…

इलेक्ट्रोथेरेपी के लिए मतभेद:

रोगी के शरीर में पेसमेकर, इम्प्लांट, अन्य धातु की वस्तुओं, प्लेटों की उपस्थिति;
हृद्पेशीय रोधगलन;
मिर्गी;
गर्भावस्था;
शरीर के तापमान में वृद्धि;
नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
स्त्री रोग में पृष्ठभूमि (अग्रिम) रोगों की उपस्थिति (गर्भाशय और उपांग के क्षेत्र के लिए अनुशंसित नहीं, साथ ही साथ स्तन ग्रंथियां)
वृक्कीय विफलता;
पश्चात की स्थिति;
पित्त या मूत्र पथ में पथरी।

अध्याय 3 मध्यम और उच्च आवृत्ति एसी का औषधीय उपयोग

प्रेरणा

पाठ का उद्देश्य

लक्षित गतिविधियां

पर्याप्त प्रकार का चिकित्सीय प्रभाव चुनें;

स्वतंत्र रूप से नियुक्त प्रक्रियाएं;

रोगी के शरीर पर प्रत्यावर्ती धाराओं के प्रभाव का मूल्यांकन करें।

सूचना खंड

एम्प्लिपल्स थेरेपी T

एम्प्लिपल्स थेरेपी एक इलेक्ट्रोथेरेपी विधि है जो 5000 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ बारी-बारी से साइनसॉइडल धाराओं के संपर्क में आती है, जो 10-150 हर्ट्ज की सीमा में कम आवृत्तियों द्वारा संशोधित होती है। उनके आयाम मॉडुलन की गहराई तंत्रिका और मांसपेशियों की कोशिकाओं की बायोपोटेंशियल की आवृत्तियों के भीतर भिन्न होती है। मॉड्यूलेशन के परिणामस्वरूप, वर्तमान दालों की एक श्रृंखला बनती है, जो एक दूसरे से शून्य आयाम वाले अंतराल से अलग होती है। पांच प्रकार के साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराएं (सीएमटी) हैं।

तीसरे प्रकार का काम (III पीपी, वाहक-आवृत्ति, पीएन) 5 kHz की आवृत्ति के साथ अनमॉड्यूलेटेड वर्तमान दालों के साथ एक निश्चित आवृत्ति पर संशोधित वर्तमान दालों का एक संयोजन है। वर्तमान दालों की अवधि 1-6 सेकेंड के भीतर बदलती रहती है। इस संयोजन के साथ एसएमटी का उत्तेजक प्रभाव II पीपी की तुलना में कम स्पष्ट है, लेकिन एनाल्जेसिक प्रभाव स्वयं प्रकट होने लगता है।

पांचवें प्रकार का काम (वी पीपी, आंतरायिक आवृत्तियों-विराम, पीपीपी) 10-150 हर्ट्ज की सीमा में विभिन्न मॉड्यूलेशन आवृत्तियों के साथ वर्तमान दालों को वैकल्पिक करने का एक संयोजन है और बीच में रुक जाता है

उन्हें। यह मोड ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसएमटी के प्रभाव का एक कमजोर स्पष्ट विपरीत प्रदान करता है और इसका हल्का न्यूरोस्टिम्युलेटिंग और ट्रॉफिक प्रभाव होता है। सीएमटी की कार्रवाई विविध है। Amplipulse थेरेपी में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसके तंत्र डीडीटी के समान हैं, हालांकि, एसएमटी के खराब अनुकूलन के कारण, उन्हें दर्द आवेगों के अधिक प्रभावी नाकाबंदी और अधिक लगातार प्रभावी होने की विशेषता है। सीएमटी में एक नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक प्रभाव भी होता है, जो सहानुभूति विकारों में उनके एनाल्जेसिक प्रभाव की व्याख्या करता है। इसके अलावा, एम्प्लिपल्स थेरेपी केंद्रीय और परिधीय हेमोडायनामिक्स के सामान्यीकरण की ओर ले जाती है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और परिधीय धमनियों के स्वर को बढ़ाती है। यह प्रभाव संवेदनशील और स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं पर करंट के रोमांचक प्रभाव के साथ-साथ मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो सीएमटी के प्रभाव में सिकुड़ता है। प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ-साथ इससे शिरापरक बहिर्वाह, साथ ही लसीका का बहिर्वाह भी बढ़ता है। उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर, किसी भी अंग और ऊतकों में रक्त परिसंचरण में वृद्धि प्राप्त करना संभव है।

हेमोडायनामिक बदलाव एक्सपोजर के क्षेत्र में स्थानीय तापमान में वृद्धि, विनिमय की सक्रियता और प्रसार प्रक्रियाओं के साथ होते हैं। सीएमटी के प्रभावों के आवेदन के मापदंडों और विधि के आधार पर, वे मांसपेशियों के स्वर और सिकुड़न को प्रभावित करते हैं, जिसका उपयोग न केवल न्यूरोमस्कुलर सिस्टम (पैरेसिस, पक्षाघात) के विकृति विज्ञान के लिए किया जाता है, बल्कि आंतरिक अंगों (बहाली) के विभिन्न विकृति के लिए भी किया जाता है। मोटर गतिविधिट्यूबल बांझपन के साथ फैलोपियन ट्यूब, अग्न्याशय का सुधार, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ एटोनिक पित्ताशय की थैली का बढ़ा हुआ स्वर)।

Amplipulse-4 (-5) उपकरणों का उपयोग amplipulse चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डीडीटी के समान इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। 1 सेमी मोटी हाइड्रोफिलिक पैड के साथ प्लेट इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाओं को करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों को यथासंभव आराम किया जाना चाहिए, और इलेक्ट्रोड का आकार क्षेत्र के अनुरूप होना चाहिए दर्द या पैथोलॉजिकल फोकस। दर्द का क्षेत्र स्थापित करने के बाद

अंक, एक इलेक्ट्रोड दर्द के प्रक्षेपण क्षेत्र में त्वचा पर लगाया जाता है, और दूसरा कंधे से कंधा मिलाकर (पहले इलेक्ट्रोड के व्यास के बराबर दूरी पर) या विपरीत दिशा से (ट्रांसवर्सली) लगाया जाता है। इलेक्ट्रोड, गास्केट से सुसज्जित, गर्म पानी से पहले से सिक्त और बाहर निकला हुआ, एक रबर पट्टी, सैंडबैग या रोगी के शरीर के वजन (यदि वह इलेक्ट्रोड पर झूठ बोलता है) के साथ तय किया गया है। हाथ से पकड़े गए इलेक्ट्रोड पर गोल इलेक्ट्रोड का उपयोग करते समय, प्रक्रिया नर्स उन्हें अपने हाथ से ठीक करती है। स्ट्रिप इलेक्ट्रोड का उपयोग संभव है।

एम्प्लिपल्स थेरेपी प्रक्रियाओं को वर्तमान घनत्व, इसके प्रसारण की अवधि, आवृत्ति और मॉडुलन की गहराई के अनुसार लगाया जाता है। इस मामले में, वर्तमान घनत्व 0.1 एमए / सेमी 2 से अधिक नहीं है। आपको रोगी की संवेदनाओं को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो सामान्य रूप से दोनों इलेक्ट्रोड के नीचे एक नरम, दर्द रहित कंपन महसूस करता है। एक्सपोज़र की अवधि 20-25 मिनट है। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है; उपचार के दौरान 8-10 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

150 हर्ट्ज की मॉडुलन आवृत्ति और 75-100% की गहराई के साथ, एक संशोधित मोड में आई पीपी का उपयोग करके एसएमटी-फोरेसिस किया जाता है। प्रक्रियाओं की अवधि प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 10-15 मिनट है। सीधे मोड में काम करते समय, कैथोड के नीचे कंपन अधिक स्पष्ट होता है।

उपचार के लिए संकेत:

दर्द सिंड्रोम के साथ परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग (नसों का दर्द, विभिन्न स्तरों के रेडिकुलर दर्द, न्यूरोमायोसिटिस);

तंत्रिका तंत्र के रोग आंदोलन विकारकेंद्रीय और परिधीय पैरेसिस के रूप में;

न्यूरोट्रॉफिक और संवहनी विकारों के साथ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोग;

अंगों के जहाजों का एथेरोस्क्लोरोटिक विस्मरण, पैरों की पुरानी लिम्फोस्टेसिस, अभिघातजन्य एडिमा और दर्द सिंड्रोम;

उच्च रक्तचाप I, IIA और IIB चरण;

IHD कार्यात्मक वर्ग I और II;

श्वसन प्रणाली के रोग (पुरानी ब्रोंकाइटिस, पुरानी निमोनिया की लंबी अवधि, हल्के और मध्यम गंभीरता के ब्रोन्कियल अस्थमा);

पाचन तंत्र के रोग ( जीर्ण जठरशोथस्रावी अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक अल्सर और

अतिसार और अपूर्ण छूट के चरण में ग्रहणी, अग्न्याशय के कार्यात्मक विकार, पित्त पथ के हाइपोटोनिक और हाइपोकैनेटिक विकार और पत्थरों की अनुपस्थिति में पित्ताशय की थैली, डिस्किनेटिक कब्ज, भाटा ग्रासनलीशोथ);

एक बहिर्जात संवैधानिक प्रकृति के वसा चयापचय का उल्लंघन;

मधुमेह;

रुमेटीइड गठिया न्यूनतम और मध्यमप्रक्रिया गतिविधि, आर्थ्रोसिस;

पेरिआर्थराइटिस;

महिला जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;

नपुंसकता, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस;

बच्चों में रात में मूत्र असंयम;

यूरोलिथियासिस रोग;

आंखों के आगे और पीछे के हिस्सों की सूजन और डिस्ट्रोफिक बीमारियां।

मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

गैर-स्थिर अस्थि भंग;

ताजा हेमर्थ्रोसिस;

कोलेलिथियसिस।

उपचार तकनीक

सीएमटी का प्रभाव कई प्रकार के कार्यों का उपयोग करके किया जाता है। एक्सपोजर की मुख्य योजना: 3-5 मिनट के लिए, वैकल्पिक मोड, III आरआर, मॉडुलन आवृत्ति 100 हर्ट्ज, इसकी गहराई 75%, फट अवधि 2-3 एस। फिर वी पीपी, आवृत्ति 70 हर्ट्ज, मॉड्यूलेशन गहराई 75-100%, फट अवधि 3 एस एक ही समय के लिए लागू होते हैं। दर्द सिंड्रोम जितना अधिक स्पष्ट होता है, III पीपी में वर्तमान मॉड्यूलेशन की आवृत्ति उतनी ही अधिक होती है (वे 3-5 मिनट के लिए कार्य करते हैं)। इसके विपरीत, IV RR में, आवृत्ति अंतर छोटा होता है, फटने की अवधि 1-2 s होती है, एक्सपोज़र का समय 3-4 मिनट तक सीमित होता है। 3-4 वीं प्रक्रिया द्वारा दर्द सिंड्रोम में कमी के साथ, मॉडुलन आवृत्ति 30-60 हर्ट्ज तक कम हो जाती है, और इसकी गहराई 50-75% तक बढ़ जाती है। मांसपेशियों के शोष के साथ हल्के दर्द के मामले में, प्रभावित ऊतक II PP से प्रभावित होते हैं, और फिर I PP 3-5 मिनट के लिए प्रभावित होते हैं।

बृहदान्त्र क्षेत्र पर एक sinusoidal संग्राहक धारा के संपर्क में

पहले मामले में, तंत्र के एक ध्रुव से जुड़े 80-100 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ दो जाली इलेक्ट्रोड, कोलन के आरोही और अवरोही हिस्सों पर रखे जाते हैं। 160-200 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक इलेक्ट्रोड काठ का क्षेत्र पर रखा जाता है और तंत्र के दूसरे ध्रुव से जुड़ा होता है। करंट का आकार साइनसॉइडल, II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 10-30 हर्ट्ज, इसकी गहराई 100%, "भेजें-ठहराव" की अवधि 5-6 एस, वर्तमान ताकत 30-40 एमए (की मांसपेशियों के दृश्य संकुचन तक) है। उदर भित्ति)। एक्सपोज़र की अवधि 10-15 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

दूसरे मामले में, 120-150 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ प्लेट इलेक्ट्रोड को आंत के आरोही और अवरोही भागों के क्षेत्र में रखा जाता है। मॉड्यूलेटेड साइनसोइडल करंट, II पीपी, मॉड्यूलेशन फ़्रीक्वेंसी 20-30 हर्ट्ज, इसकी गहराई 100%, "सेंड-पॉज़" अवधि 4-5 एस, वर्तमान 30-40 एमए (पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के दृश्य संकुचन तक)। एक्सपोज़र की अवधि 5-10 मिनट है, उपचार के दौरान 10-15 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पित्ताशय की थैली क्षेत्र पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का एक्सपोजर

प्लेट इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित हैं: 40-50 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक सक्रिय इलेक्ट्रोड (कैथोड) पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण क्षेत्र पर सामने रखा जाता है, दूसरा इलेक्ट्रोड (एनोड) 100 के आकार के साथ -120 सेमी 2 को पीठ पर अनुप्रस्थ रूप से रखा गया है। श्रीमती पैरामीटर: II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 20-50 हर्ट्ज, इसकी गहराई 100%, "भेजें-रोकें" अवधि 2-3 एस। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है, उपचार के दौरान 15 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का प्रभाव

200-300 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को पेट की दीवार (कैथोड) और लुंबोसैक्रल क्षेत्र (एनोड) में रखा जाता है। श्रीमती पैरामीटर: II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 30-50 हर्ट्ज, इसकी गहराई 75-100%, "भेजें-रोकें" अवधि 2-3 एस।

पेरिनेम पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का एक्सपोजर

40-70 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को निम्नलिखित तरीकों में से एक में रखा गया है:

जघन जोड़ (एनोड) के ऊपर और पेरिनेम (कैथोड) पर;

सिम्फिसिस प्यूबिस (कैथोड) के ऊपर और लुंबोसैक्रल स्पाइन (एनोड) पर।

श्रीमती पैरामीटर: II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 30-70 हर्ट्ज, इसकी गहराई 50-100%, "भेजें-रोकें" अवधि 2-3 एस। जब तक रोगी इलेक्ट्रोड के नीचे कंपन महसूस नहीं करता तब तक करंट बढ़ाया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट तक है, उपचार के दौरान 12 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

एक महिला के जननांगों पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का प्रभाव

उत्तेजक योनि तकनीक के साथ, रोगी की योनि में एक विशेष धातु इलेक्ट्रोड डाला जाता है, जबकि वह अपनी पीठ के बल लेटी होती है। 80-100 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक दूसरी प्लेट इलेक्ट्रोड को जघन जोड़ के ऊपर रखा जाता है। श्रीमती पैरामीटर: II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 10 हर्ट्ज, इसकी गहराई 100%, "भेजें-रोकें" अवधि 5 एस। जब तक महिला इलेक्ट्रोड (15-20 एमए) के नीचे कंपन महसूस नहीं करती तब तक वर्तमान ताकत बढ़ जाती है। एक्सपोज़र का समय 15 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

अन्यथा, 120-150 सेमी 2 के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को अनुप्रस्थ रूप से रखा जाता है: जघन जोड़ के ऊपर और त्रिक क्षेत्र में। श्रीमती पैरामीटर: हाफ-साइन मॉड्यूलेटेड करंट, I PP, मॉड्यूलेशन फ़्रीक्वेंसी 150 Hz, इसकी गहराई 50-75%, एक्सपोज़र अवधि - 2 मिनट प्रत्येक फॉरवर्ड और रिवर्स पोलरिटी के साथ। फिर IV पीपी का प्रयोग करें। मॉडुलन आवृत्ति 60-80 हर्ट्ज है, इसकी गहराई 50-75% है, "भेजें-ठहराव" की अवधि 2-3 एस है। एक्सपोज़र की अवधि प्रत्यक्ष और रिवर्स पोलरिटी में 3-5 मिनट है, उपचार के दौरान 8-10 दैनिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

कूल्हे के जोड़ पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का एक्सपोजर

एक 10x12 सेमी इलेक्ट्रोड को बड़े ट्रोकेन्टर के पीछे नितंब के बाहरी क्षेत्र में रखा जाता है, दूसरा 12x16 सेमी इलेक्ट्रोड जांघ की सामने की सतह पर ऊपरी तीसरे में रखा जाता है। श्रीमती पैरामीटर: I, IV पीपी 5-10 मिनट और III पीपी 5-10 मिनट, मॉडुलन आवृत्ति 30-100 हर्ट्ज, इसकी गहराई 50-75%, वर्तमान दालों की अवधि 4-5 एस। वर्तमान ताकत धीरे-धीरे स्पष्ट होने तक बढ़ जाती है, लेकिन नहीं दर्दनाक संवेदनाकंपन पाठ्यक्रम के लिए १२-१५ तक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जो दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं।

मूत्राशय क्षेत्र पर एक साइनसॉइडल संग्राहक धारा का प्रभाव

एक इलेक्ट्रोड 8x12 सेमी आकार में जघन जोड़ के ऊपर पेट की दीवार के निचले हिस्से पर रखा जाता है, दूसरा,

माप 10x12 सेमी, - त्रिक क्षेत्र पर। सीएमटी पैरामीटर: I, II पीपी, मॉडुलन आवृत्ति 20-30 हर्ट्ज, इसकी गहराई 100%, "भेजें-रोकें" अवधि - 5 एस प्रत्येक। करंट की ताकत को पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के अलग-अलग संकुचन की उपस्थिति में लाया जाता है। प्रक्रियाओं की अवधि 10-12 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

हाथ के विभिन्न हिस्सों पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का एक्सपोजर

इलेक्ट्रोड निम्नलिखित तरीकों में से एक में स्थित हैं:

कंधे के बाहरी प्रक्षेपण के साथ रेडियल तंत्रिका के प्रक्षेपण पर - कंधे की आंतरिक सतह पर 3x3 सेमी मापने वाला इलेक्ट्रोड - 4x10 सेमी;

मध्य और उलनार नसों के क्षेत्र में भीतरी सतहकंधे - कंधे की बाहरी सतह पर 4x10 सेमी मापने वाला इलेक्ट्रोड - 6x12 सेमी;

कंधे के बाहरी और आंतरिक शंकु के क्षेत्र में 4x10 सेमी मापने वाले दो समान इलेक्ट्रोड रखे जाते हैं;

कलाई के जोड़ की आंतरिक और बाहरी सतहों पर दो समान 4x5 सेमी इलेक्ट्रोड रखे जाते हैं।

यदि हाथ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इसे पानी के स्नान में डुबोया जाता है, जहां इलेक्ट्रोड में से एक को उतारा जाता है। कफ के रूप में दूसरा इलेक्ट्रोड 6-8 सेमी चौड़ा कंधे की बाहरी सतह पर लगाया जाता है। श्रीमती पैरामीटर: I, IV पीपी 3-6 मिनट और III पीपी 3-6 मिनट, मॉडुलन आवृत्ति 30-100 हर्ट्ज, इसकी गहराई 50-75%, फट अवधि 2-4 एस। दर्द रहित कंपन की भावना प्रकट होने तक वर्तमान ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है। पाठ्यक्रम के लिए 10-12 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जो दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं।

कंधे की कमर में दर्दनाक क्षेत्रों पर एक साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड करंट का एक्सपोजर

इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित हैं:

निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं के स्तर पर पैरावेर्टेब्रल क्षेत्रों में 4x8 सेमी मापने वाले इलेक्ट्रोड को दर्द के क्षेत्र में लागू किया जाता है;

ट्रेपेज़ियस पेशी के प्रक्षेपण पर, एक इलेक्ट्रोड को इसके ऊपरी किनारे के साथ रखा जाता है, दूसरे को पहले के समानांतर, कम से कम 6 सेमी की दूरी पर इलेक्ट्रोड के आकार के साथ 15x8 सेमी;

गर्दन की पार्श्व सतह और कंधे के जोड़ की बाहरी सतह के आधार पर, समानांतर में 6x10 सेमी इलेक्ट्रोड रखे जाते हैं;

कंधे के जोड़ की पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर, 8x10 सेमी इलेक्ट्रोड एक दूसरे के खिलाफ रखे जाते हैं।

श्रीमती पैरामीटर: I, III पीपी 3-5 मिनट और IV पीपी 3-5 मिनट, मॉडुलन आवृत्ति 30-100 हर्ट्ज, इसकी गहराई 25-75%, 2-4 सेकंड की अवधि में वर्तमान दालों की अवधि। स्पष्ट होने तक वर्तमान की ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है, लेकिन कंपन की दर्दनाक संवेदना नहीं। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है। उपचार के दौरान 12 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

हस्तक्षेप चिकित्सा

हस्तक्षेप चिकित्सा - विधि औषधीय उपयोगहस्तक्षेप धाराएं। इन धाराओं को बाहर से शरीर में पेश नहीं किया जाता है - वे मध्यम आवृत्ति के दो साइनसोइडल धाराओं के सुपरपोजिशन (हस्तक्षेप) के परिणामस्वरूप अंगों और ऊतकों के अंदर अंतर्जात रूप से बनते हैं। इन धाराओं में से एक को निरंतर आवृत्ति (उदाहरण के लिए, 5000 हर्ट्ज) पर शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, दूसरे की आवृत्ति 4900-5000 हर्ट्ज की सीमा में भिन्न होती है। परिणामी अंतर्जात धारा की आवृत्ति दो क्रॉसिंग धाराओं के बीच के अंतर से बिल्कुल मेल खाती है, अर्थात। 1 और 100 हर्ट्ज के बीच भिन्न हो सकते हैं।

परिधीय रक्त परिसंचरण में सुधार हस्तक्षेप धाराओं के चिकित्सीय प्रभाव में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह मुख्य धमनियों और केशिका बिस्तर के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित स्वर के सामान्यीकरण में, सक्रिय संपार्श्विक की संख्या में वृद्धि में, और माइक्रोकिरकुलेशन के सुधार में प्रकट होता है। परिधीय वाहिकाओं के विस्तार के तंत्र में, हस्तक्षेप धाराओं द्वारा स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति लिंक का दमन और लुमेन को बदलने वाले वासोएक्टिव पदार्थों की बढ़ती रिहाई और, तदनुसार, प्रक्रिया के दौरान जहाजों का स्वर प्राथमिक महत्व का है . हस्तक्षेप धाराएं मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती हैं, एक प्रकार का मालिश प्रभाव प्रदान करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय रक्त परिसंचरण और लसीका जल निकासी में सुधार संभव है। रक्त परिसंचरण की उत्तेजना से शरीर के तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है, तेजी से हटानाविषाक्त चयापचय उत्पाद, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की सक्रियता। हस्तक्षेप चिकित्सा के साथ, ऊतकों का पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, जो सूजन प्रक्रिया की राहत में योगदान देता है।

एपी फाइबर के माइलिनेटेड कंडक्टरों के हस्तक्षेप धाराओं द्वारा उत्तेजना परिधीय ब्लॉक की ओर ले जाती है

दर्दनाक फोकस (पोर्टल ब्लॉक के सिद्धांत के अनुसार) से डी आवेग, और असमान दर्द कंडक्टर (सी-फाइबर) और स्वायत्त गैन्ग्लिया की आवेग गतिविधि को भी रोकता है। इंटरफेरेंस करंट द्वारा ब्रेन स्टेम के एंटीनोसिसेप्टिव सिस्टम में किए गए दर्द के प्रमुख और ओपिओइड पेप्टाइड्स की सक्रियता, डायडायनेमिक करंट और एसएमटी की तुलना में कम प्रभावी हैं। विधि की ख़ासियत के कारण, प्रारंभिक धाराओं का हस्तक्षेप इंटरइलेक्ट्रोड स्पेस के एक विस्तृत क्षेत्र में होता है, जिससे आंतरिक अंगों पर प्रभाव के क्षेत्र को बढ़ाना संभव हो जाता है।

इंटरफेरेंस करंट ओस्टियोब्लास्ट्स, दानेदार ऊतक के फाइब्रोक्लेसिया और परिधीय तंत्रिका तंत्र के संवाहकों के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है। इस पद्धति के महत्वपूर्ण नुकसान में शरीर के हस्तक्षेप की धारा में तेजी से अनुकूलन शामिल है, जिसके लिए बीट आवृत्ति में निरंतर बदलाव की आवश्यकता होती है।

प्रदर्शन प्रक्रियाओं के लिए उपकरण और सामान्य निर्देश

प्रक्रियाओं के लिए, मध्यम आवृत्ति के साइनसोइडल धाराएं उत्पन्न करने वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है: "एआईटी -50-सीएच", "इंटरफेरेंट्सपल्स", "एंडोमेड"। तंत्र का डिज़ाइन विभिन्न आवृत्तियों के हस्तक्षेप वर्तमान को स्वचालित रूप से लागू करने की क्षमता प्रदान करता है।

हस्तक्षेप चिकित्सा की प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, रोगी की त्वचा पर दो या तीन जोड़े इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं ताकि इलेक्ट्रोड के प्रत्येक जोड़े द्वारा बनाए गए विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के बल की रेखाएं पैथोलॉजिकल फोकस के क्षेत्र में प्रतिच्छेद करें। पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, इलेक्ट्रोड की प्रत्येक जोड़ी को या तो अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य रूप से रखा जाता है। तिरछे स्थित इलेक्ट्रोड एक ही सर्किट से जुड़े होते हैं।

प्रभावित होने वाले क्षेत्र के आकार के आधार पर, या तो प्रवाहकीय प्लेट इलेक्ट्रोड 2 से 300 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ पतले (0.5 सेमी तक) हाइड्रोफिलिक स्पेसर, या वैक्यूम कप इलेक्ट्रोड (1- तक के दबाव के साथ) 2) x104 Pa का उपयोग किया जाता है।

हस्तक्षेप धारा की आवृत्ति चुनते समय, किसी को विभिन्न आवृत्तियों की धाराओं की क्रिया में अंतर को ध्यान में रखना चाहिए। एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव 90-100 हर्ट्ज की आवृत्ति पर सबसे अधिक स्पष्ट होता है; आवृत्ति को 25-50 हर्ट्ज तक कम करना न्यूरोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव को बढ़ाता है; आवृत्ति 1-10 हर्ट्ज सहानुभूति तंत्रिका के स्वर को बढ़ाती है

सिस्टम, और वर्तमान धड़कन की आवृत्ति में वृद्धि इसे कम कर देती है; 1-5 हर्ट्ज की सीमा में एक लयबद्ध रूप से परिवर्तनशील हस्तक्षेप वर्तमान में आवधिक मांसपेशी संकुचन और स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं के उत्तेजना का कारण बनता है। इसीलिए आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करने के लिए 0-10 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक धारा का उपयोग किया जाता है, 0-10 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक धारा का उपयोग किया जाता है, कंकाल की मांसपेशियों पर प्रभाव के लिए - 20-50 हर्ट्ज, के लिए वनस्पति और दर्द सिंड्रोम का उपचार - 70-100 हर्ट्ज। इलेक्ट्रोड के जोड़े में वर्तमान ताकत उनके क्षेत्र और रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करती है और 40-50 एमए तक पहुंच सकती है। प्रक्रिया के दौरान, वर्तमान ताकत धीरे-धीरे बढ़ जाती है जब तक कि रोगी को प्रारंभिक धारा के हस्तक्षेप क्षेत्र में स्पष्ट रूप से स्पष्ट दर्द रहित कंपन महसूस न हो। प्रक्रियाओं की अवधि 5-15 मिनट (बीमारी के तीव्र चरण में) या 15-30 मिनट (पुरानी चरण में) है, उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं . हस्तक्षेप चिकित्सा के लिए संकेत:

कंडक्टरों की जलन से जुड़े विभिन्न दर्द सिंड्रोम दर्द संवेदनशीलताऔर वनस्पति फाइबर (वनस्पति, रेडिकुलोपैथी, नसों का दर्द);

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग और चोटें (चोट, लिगामेंट टूटना, हड्डी के टुकड़ों के स्थिरीकरण के बाद हड्डी का फ्रैक्चर);

जोड़ों के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग (सरवाइकल और काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रेडिकुलर और रिफ्लेक्सोटोनिक सिंड्रोम के साथ, कंधे के स्कैपुला का पेरिआर्थ्रोसिस);

पाचन तंत्र के रोग (जठरशोथ, पाचन तंत्र के डिस्केनेसिया);

पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां (एडनेक्सिटिस, पैरामेट्राइटिस);

उच्च रक्तचाप चरण I-II;

Raynaud की बीमारी;

अंतःस्रावीशोथ को मिटाना। मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

तीव्र सूजन और संक्रामक रोग;

ताजा हेमर्थ्रोसिस और इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर;

गैर-स्थिर हड्डी के टुकड़े के साथ फ्रैक्चर;

पित्त पथरी और यूरोलिथियासिस;

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस;

मस्तिष्कमेरु द्रव विकारों के साथ अभिघातजन्य अरचनोइडाइटिस;

आंख का रोग;

मल्टीपल स्क्लेरोसिस;

गर्भावस्था (भ्रूण क्षेत्र)।

उपचार तकनीक

रीढ़ पर प्रभाव

रोगी की स्थिति उसके पेट के बल लेटी होती है। 5x10 सेमी आकार के प्लेट इलेक्ट्रोड को ग्रीवा, वक्ष या काठ की रीढ़ में पैरावेर्टेब्रल रूप से रखा जाता है ताकि दोनों मध्यम-आवृत्ति धाराएं प्रभावित क्षेत्र में प्रतिच्छेद करें: पहली जोड़ी के एक इलेक्ट्रोड को रीढ़ के दाईं ओर रखा जाता है, दूसरा - को बाएं, पहले के नीचे; दूसरी जोड़ी के इलेक्ट्रोड को पहली जोड़ी के विपरीत रीढ़ की हड्डी के दाएं और बाएं रखा जाता है। वर्तमान आवृत्ति 70-100 हर्ट्ज है। जब तक रोगी इलेक्ट्रोड के नीचे एक अच्छा कंपन महसूस नहीं करता तब तक करंट बढ़ाया जाता है। एक्सपोज़र का समय 10-20 मिनट है, उपचार के दौरान 8-10 प्रक्रियाएं होती हैं।

पेट और श्रोणि अंगों पर प्रभाव

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है। प्लेट इलेक्ट्रोड को अनुप्रस्थ रूप से रखा जाता है: पहली जोड़ी का एक इलेक्ट्रोड - पेट की दीवार पर, दूसरा - दाईं ओर पीठ पर; दूसरी जोड़ी के इलेक्ट्रोड उसी तरह स्थित हैं: एक - पेट की दीवार पर दाईं ओर, दूसरा - बाईं ओर पीठ पर। इलेक्ट्रोड की इस व्यवस्था के साथ, धाराओं के हस्तक्षेप का क्षेत्र प्रभावित होने वाले अंग पर पड़ता है: पेट, पित्ताशय, आंत, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, गर्भाशय।

वर्तमान पैरामीटर:

हाइपोमोटर डिस्केनेसिया और प्रायश्चित की आवृत्ति 0-10 हर्ट्ज है। करंट की ताकत तब तक बढ़ जाती है जब तक कि मरीज को टिश्यू में गहरा कंपन महसूस न हो जाए। प्रक्रिया की अवधि 10-20 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं;

हाइपरमोटर डिस्केनेसिया के साथ, आवृत्ति 70-100 हर्ट्ज है। करंट की ताकत तब तक बढ़ाई जाती है जब तक कि रोगी को प्रभावित क्षेत्र में हल्का कंपन महसूस न हो। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है, उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं।

कंधे के जोड़ पर प्रभाव

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है या बैठे हैं। आयताकार प्लेट इलेक्ट्रोड 40-50 सेमी 2 के क्षेत्र में रखे जाते हैं

कंधे के जोड़ की आगे और पीछे की सतह। पहली जोड़ी का एक इलेक्ट्रोड ट्रेपेज़ियस पेशी के क्षेत्र में सामने है, दूसरा डेल्टोइड पेशी पर पीछे है। दूसरी जोड़ी के इलेक्ट्रोड को पहली जोड़ी के इलेक्ट्रोड के सामने कंधे के जोड़ के सामने और पीछे रखा जाता है। वर्तमान आवृत्ति १०० हर्ट्ज (पर सख्त प्रतिबंधगतिशीलता 0-10 हर्ट्ज)। करंट तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि रोगी को दर्द रहित कंपन महसूस न हो। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

कोहनी (घुटने) के जोड़ पर प्रभाव

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है। 50-80 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ दो आयताकार इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित हैं: पहला - कंधे के निचले तीसरे (जांघ) की बाहरी सतह पर, दूसरा - ऊपरी तीसरे की आंतरिक सतह पर प्रकोष्ठ (निचला पैर)। समान आकार के दो अन्य इलेक्ट्रोड निम्नानुसार स्थित हैं: पहला कंधे (जांघ) की आंतरिक सतह पर है, दूसरा प्रकोष्ठ (निचले पैर) की बाहरी सतह पर है। आवृत्ति 100 हर्ट्ज (गतिशीलता की गंभीर सीमा 0-10 हर्ट्ज के साथ)। करंट तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि मरीज को मध्यम कंपन महसूस न हो। प्रक्रिया की अवधि 8-12 मिनट है। उपचार के दौरान 8-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

उतार-चढ़ाव

उतार-चढ़ाव एक इलेक्ट्रोथेरेपी विधि है जो 100-2000 हर्ट्ज और आयाम की सीमा में एक सहज रूप से बदलती आवृत्ति के साथ कम-शक्ति वाले प्रत्यावर्ती धारा (3 एमए / सेमी 2) और कम वोल्टेज (100 वी तक) के उपयोग पर आधारित है।

उपयोग किया गया प्रत्यावर्ती धारामुख्य रूप से पतले माइलिनेटेड फाइबर (एδ-टाइप) और अनमेलिनेटेड सी-फाइबर से संबंधित त्वचीय अपवाहों के उत्तेजना का कारण बनता है। उत्पन्न होने वाली अतुल्यकालिक अभिवाही धाराएं दर्दनाक फोकस से आवेगों को दबा देती हैं, जिससे एनाल्जेसिया होता है। रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों तक पहुँचते हुए, ये अभिवाही धाराएँ खंडीय प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं को भी उत्तेजित करती हैं, जो कि बढ़े हुए क्षेत्रीय रक्त प्रवाह और ऊतकों में ट्राफिक प्रक्रियाओं की सक्रियता में प्रकट होती हैं। संवेदनशील तंत्रिका कंडक्टरों के पैराबायोसिस के कारण, लंबे समय तक एक्सपोजर के साथ, तंत्रिका कंडक्टरों की उत्तेजना में वृद्धि को इसके दमन से बदल दिया जाता है।

उतार-चढ़ाव वाला करंट प्रोप्रियो- और इंटररेसेप्टर्स को तीव्रता से परेशान करता है, जो दर्द रहित सिंक्रोनस के साथ होता है

मायोफिब्रिल्स का संकुचन। इसी समय, ऊतक के तापमान में मामूली वृद्धि नोट की जाती है, हाइपरमिया प्रकट होता है, जो ऊतकों में चयापचय को सक्रिय करता है, फागोसाइटोसिस, एंजाइमी गतिविधि की तीव्रता को बढ़ाता है; सूजन के फोकस से विषाक्त पदार्थों के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है, सेलुलर इम्यूनोजेनेसिस को बढ़ाता है। जब एक शुद्ध भड़काऊ फोकस के संपर्क में आता है, तो उतार-चढ़ाव प्रक्रिया के प्रसार को सीमित करता है और इसके विपरीत विकास का कारण बनता है। धाराओं का पोस्टऑपरेटिव उपयोग नेक्रोटिक ऊतकों की तेजी से अस्वीकृति, घाव की सफाई, त्वरित उत्थान को बढ़ावा देता है, दानेदार ऊतक के गठन की दर और घाव की सतह के उपकलाकरण में वृद्धि होती है।

प्रदर्शन प्रक्रियाओं के लिए उपकरण और सामान्य निर्देश

उतार-चढ़ाव प्रक्रियाएं "एएसबी-2 (-1)" और "एफएस-100" (दंत) तंत्र पर की जाती हैं। उतार-चढ़ाव वाला उपकरण उतार-चढ़ाव वाले करंट के तीन रूप उत्पन्न करता है:

द्विध्रुवी सममितीय उतार-चढ़ाव वाली धारा - समान आयाम के लगातार निम्नलिखित दालों, ध्रुवता और आवृत्ति में अराजक रूप से परिवर्तन;

द्विध्रुवी असममित उतार-चढ़ाव वाली धारा - असमान आयाम के लगातार निम्नलिखित दालों, मुख्य रूप से नकारात्मक ध्रुवता, आवृत्ति में अराजक रूप से परिवर्तन;

एकध्रुवीय सममितीय उतार-चढ़ाव वाली धारा - लगातार निम्नलिखित, अराजक रूप से आवृत्ति में परिवर्तन, एकध्रुवीय आवेग (वर्तमान के इस रूप का उपयोग औषधीय पदार्थों के उतार-चढ़ाव के लिए किया जा सकता है)।

इलेक्ट्रोड के संपर्क अनुप्रयोग के साथ उतार-चढ़ाव प्रक्रियाएं की जाती हैं। एक इलेक्ट्रोड (छोटा क्षेत्र) पैथोलॉजिकल फोकस के प्रक्षेपण क्षेत्र में स्थित है, दूसरा (80 सेमी 2 तक) - शरीर की विपरीत सतह पर। इलेक्ट्रोड की एक अनुदैर्ध्य व्यवस्था भी संभव है। वर्तमान खुराक लेते समय, रोगी की व्यक्तिपरक भावनाओं और वस्तुनिष्ठ संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है:

कम-तीव्रता वाले जोखिम (वर्तमान घनत्व 1 mA / cm 2 से कम) के साथ, रोगी को हल्का कंपन और झुनझुनी महसूस होती है;

मध्यम तीव्रता के संपर्क में (2 एमए / सेमी 2 तक का वर्तमान घनत्व) सतही मांसपेशियों की थोड़ी सी मरोड़ का कारण बनता है);

उच्च तीव्रता (3 एमए / सेमी 2 तक का वर्तमान घनत्व) पर, रोगी प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों की स्पष्ट मरोड़ का अनुभव करता है।

प्रक्रियाओं की अवधि 7 से 20 मिनट तक है। उपचार के दौरान, 3 से 15 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती हैं।

उतार-चढ़ाव के संकेत:

दर्द सिंड्रोम के साथ परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग (उदाहरण के लिए, नसों का दर्द, रेडिकुलर और रिफ्लेक्स-टॉनिक सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, न्यूरोमायोसिटिस);

दांत निकालने के बाद दंत रोग और दर्द;

प्युलुलेंट (फोड़ा, कफ, पीरियोडोंटल रोग) सहित सतह के ऊतकों की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद;

तीव्र संक्रामक रोग;

थ्रोम्बोटिक रोग;

कंपन बीमारी;

मेनियार्स सिंड्रोम।

उपचार तकनीक

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का उतार-चढ़ाव

रोगी की स्थिति बैठी हुई है। एक्सपोजर की विधि अनुप्रस्थ है। प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में त्वचा पर एक बाहरी 3x4 सेमी प्लेट इलेक्ट्रोड लगाया जाता है। दूसरा इलेक्ट्रोड (एक सक्रिय एपिकल सतह के साथ मौखिक), एक प्लास्टिक स्पैटुला पर तय किया गया, आठवें ऊपरी दांत के पीछे रोगी के चौड़े खुले मुंह में डाला जाता है, जिससे दाढ़ त्रिकोण के पीछे श्लेष्म झिल्ली के साथ संपर्क होता है। १०-१२ मिनट के लिए कम-मध्यम खुराक पर करंट का पहला रूप लागू करें। उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

चेहरे की मांसपेशियों पर उतार-चढ़ाव

रोगी की स्थिति बैठी हुई है। १०० सेमी २ के क्षेत्र के साथ एक उदासीन इलेक्ट्रोड (एनोड) को लागू किया जाता है ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी। 1 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक ब्रेकर के साथ एक सक्रिय इलेक्ट्रोड (कैथोड) को प्रभावित मांसपेशी के मोटर बिंदु पर रखा जाता है। मांसपेशियों के संकुचन की उपस्थिति के लिए पर्याप्त घनत्व पर करंट का तीसरा रूप लागू करें। प्रक्रिया को सप्ताह में 1-2 बार 10 मिनट के लिए किया जाता है। प्रत्येक मोटर बिंदु से, 5 से 15 संकुचन होते हैं। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षेत्र पर उतार-चढ़ाव

रोगी की स्थिति बैठे या लेट रही है। अंतर्निहित सक्रिय इलेक्ट्रोड (प्रत्येक 1 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ) ऊपरी कक्षीय, निचले कक्षीय या ठोड़ी के अग्रभाग (शाखाओं के बाहर निकलने का बिंदु) के प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा पर लागू होता है ट्राइजेमिनल तंत्रिका)। 3 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ एक उदासीन इलेक्ट्रोड को कान के प्रभावित पक्ष के ट्रैगस के सामने 0.5 सेमी रखा जाता है। 5-6 मिनट के लिए कम-मध्यम खुराक पर करंट का पहला रूप लागू करें। उपचार के दौरान 10-12 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। वे केवल क्षतिग्रस्त तंत्रिका शाखाओं को प्रभावित करते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका क्षेत्र पर उतार-चढ़ाव

रोगी को उसके पेट पर रखा जाता है। 50-60 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ दो समान इलेक्ट्रोड निम्नानुसार रखे गए हैं: पहला लुंबोसैक्रल क्षेत्र पर लगाया जाता है, दूसरा - कटिस्नायुशूल तंत्रिका (जांघ की पिछली सतह) के साथ दर्द के प्रक्षेपण क्षेत्र में, पोपलीटल फोसा, पैर की पिछली सतह)। करंट का पहला रूप रोजाना 10 मिनट के लिए छोटी खुराक में लगाएं। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र का उतार-चढ़ाव

रोगी की स्थिति उसके पेट के बल लेटी होती है। ५०-६० सेमी २ के क्षेत्र के साथ दो इलेक्ट्रोड रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दाएं और बाएं लुंबोसैक्रल क्षेत्र पर रखे जाते हैं। करंट के पहले रूप को छोटी-मध्यम खुराक में रोजाना 10 मिनट के लिए लगाएं। उपचार के दौरान 10-12 प्रक्रियाएं होती हैं।

पैल्विक अंगों का उतार-चढ़ाव

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है। १०० सेमी २ के क्षेत्र वाले इलेक्ट्रोड को पूर्वकाल में अनुप्रस्थ रूप से लगाया जाता है उदर भित्तिऔर लुंबोसैक्रल क्षेत्र। कम-मध्यम खुराक में करंट का पहला रूप लागू करें। स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में, पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक एनोड लगाया जाता है और एक छोटी खुराक में करंट का तीसरा रूप प्रयोग किया जाता है। प्रक्रियाओं की अवधि 10-15 मिनट है। उपचार के दौरान 15 दैनिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

चमड़े के नीचे के ऊतकों के भीतर सूजन के फोकस का उतार-चढ़ाव

रोगी को आरामदायक स्थिति में रखा जाता है। एक ही क्षेत्र के दो इलेक्ट्रोड सूजन के फोकस के ऊपर और नीचे रखे जाते हैं। यदि कोई चीरा है, तो उसके सिरों पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। इलेक्ट्रोड का आकार सूजन फोकस के आकार से अधिक है। पहले 3-5 दिनों के दौरान वर्तमान का पहला रूप लागू करें - दैनिक, फिर

हर दूसरे दिन किया जा सकता है। यदि फोकस नहीं खुला है, तो एक छोटी और मध्यम खुराक निर्धारित की जाती है; जब घाव खोला जाता है, तो 10-12 मिनट के लिए एक बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान 5-10 प्रक्रियाएं होती हैं।

डार्सोनवलाइज़ेशन

डार्सोनवलाइज़ेशन - उपचार विधि, उच्च वोल्टेज और कम शक्ति के उच्च आवृत्ति प्रत्यावर्ती आवेग धारा के प्रभाव के आधार पर। विधि का नाम इसके निर्माता, फ्रांसीसी शरीर विज्ञानी और भौतिक विज्ञानी डी'आर्सोनवल के नाम पर रखा गया है।

स्थानीय डार्सोनवलाइज़ेशन के सबसे विशिष्ट प्रभावों में से एक वनस्पति-संवहनी प्रतिक्रिया है, जिसमें वृद्धि हुई माइक्रोकिरकुलेशन, धमनियों और केशिकाओं का विस्तार, संवहनी ऐंठन का उन्मूलन और संवहनी पारगम्यता में परिवर्तन होता है। इसी समय, शिरापरक प्रणाली की गतिविधि में सुधार होता है: नसों की दीवारों का स्वर बढ़ जाता है, शिरापरक ठहराव कम हो जाता है, शिरापरक बहिर्वाह बढ़ जाता है।

स्पार्क डिस्चार्ज के प्रभाव में, त्वचा में माइक्रोनेक्रोसिस का फॉसी दिखाई देता है, जो फागोसाइटोसिस की उत्तेजना और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और मध्यस्थों और फिर उनके अवरोधकों की रिहाई के साथ होता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले प्रोटीन के टूटने के उत्पाद प्रतिरक्षा, चयापचय और ट्रॉफिक-पुनर्योजी प्रक्रियाओं के हास्य लिंक को उत्तेजित करते हैं। एक स्पार्क डिस्चार्ज, साथ ही ओजोन और नाइट्रोजन ऑक्साइड, जो निकट-इलेक्ट्रोड स्थान में बनते हैं, एक बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक प्रभाव पैदा करने में सक्षम हैं।

स्थानीय darsonvalization त्वचा की मरोड़ और लोच को बढ़ाता है, रोगाणु कोशिकाओं की प्रजनन गतिविधि को उत्तेजित करता है केश कूप, बालों के विकास को बढ़ाता है, झुर्रियों और बालों के झड़ने के विकास को रोकता है। इस विधि में एक एंटीस्पास्टिक प्रभाव भी होता है, जो वासोस्पास्म और स्फिंक्टर्स की समाप्ति में प्रकट होता है और ऐंठन के कारण होने वाले दर्द को कम करता है।

प्रदर्शन प्रक्रियाओं के लिए उपकरण और सामान्य निर्देश

स्थानीय darsonvalization के लिए, इस्क्रा -1 और इस्क्रा -2 उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो वैक्यूम ग्लास इलेक्ट्रोड के एक सेट से सुसज्जित होता है।

एक्सपोज़र के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है - संपर्क और रिमोट। संपर्क तकनीक के साथ, इलेक्ट्रोड को त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, जबकि एक शांत स्पार्क डिस्चार्ज बनता है, जो रोगी में गर्मी की कमजोर सनसनी का कारण बनता है।

वैक्यूम इलेक्ट्रोड आसानी से, बिना दबाव के, प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर गोलाकार या रैखिक आंदोलनों में ले जाया जाता है, सूखे और टैल्कम पाउडर के साथ पाउडर किया जाता है। रिमोट तकनीक के साथ, वैक्यूम इलेक्ट्रोड को 0.5-0.7 सेमी के वायु अंतराल के साथ पैथोलॉजिकल फोकस के क्षेत्र में ले जाया जाता है, और इलेक्ट्रोड और रोगी की त्वचा के बीच एक स्पार्क डिस्चार्ज होता है। डिस्चार्ज की ताकत एक्सपोजर की लागू शक्ति पर निर्भर करती है। दूरस्थ तकनीक के साथ, darsonvalization का परेशान करने वाला और cauterizing प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट है। मलाशय और योनि तकनीकों के साथ, वैक्यूम इलेक्ट्रोड को पूरी प्रक्रिया के दौरान गुहा में छोड़ दिया जाता है, जबकि रोगी को हल्की गर्मी महसूस होती है। प्रक्रियाओं की अवधि 5-10 मिनट है; उपचार के पाठ्यक्रम में प्रतिदिन या हर दूसरे दिन की जाने वाली 5-10 प्रक्रियाएं शामिल हैं। संकेत:

तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार;

कार्डियाल्जिया;

परिधीय नसों की नसों का दर्द;

छोरों और छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसें;

ट्रॉफिक त्वचा रोग;

पैराडोंटोसिस;

ट्रॉफिक अल्सर;

अंगों और ऊतकों के पुराने रोग;

बाल झड़ना। मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

उपचार तकनीक

खोपड़ी का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति बैठी हुई है। प्रक्रिया से पहले, बालों से धातु के हेयरपिन हटा दिए जाते हैं, बालों में कंघी की जाती है। प्रक्रिया की विधि संपर्क है। कंघी इलेक्ट्रोड धीरे-धीरे और आसानी से खोपड़ी के साथ माथे से सिर के पीछे तक ले जाया जाता है। एक्सपोज़र को कम शक्ति पर प्रतिदिन 5-10 मिनट या हर दूसरे दिन किया जाता है, उपचार के दौरान 15-20 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

चेहरे का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति बैठे या लेट रही है। तकनीक संपर्क या रिमोट है। मशरूम इलेक्ट्रोड धीमा एक गोलाकार गति मेंखोपड़ी से चेहरे की त्वचा के साथ आगे बढ़ें

सिर से ठुड्डी और नाक से कान तक। संकेतों के अनुसार एक्सपोजर की शक्ति, एक्सपोजर की अवधि 5-10 मिनट है। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है, उपचार के दौरान 15-20 प्रक्रियाएं होती हैं। मसूड़ों का डार्सोनवलाइजेशन

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है या बैठे हैं। संपर्क तकनीक। जिंजिवल इलेक्ट्रोड को धीरे-धीरे मसूड़ों की बाहरी सतह पर, पहले ऊपरी और फिर निचले जबड़े में, बिना दांतों को छुए ले जाया जाता है। एक्सपोज़र की शक्ति संकेतों के अनुसार निर्धारित की जाती है, प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट तक होती है। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है, उपचार के दौरान 15-20 प्रक्रियाएं होती हैं।

बाहरी श्रवण नहर का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति करवट लेकर या बैठने की स्थिति में होती है। झुमके और क्लिप को ईयरलोब से हटा दिया जाता है। संपर्क तकनीक। पीछे खींचना कर्ण-शष्कुल्लीऊपर और पीछे, एक शंकु के आकार का इलेक्ट्रोड बाहरी श्रवण नहर में 1-1.5 सेमी डाला जाता है और प्रक्रिया के अंत तक वहां छोड़ दिया जाता है। एक्सपोजर प्रत्येक कान के लिए 5 मिनट के लिए कम शक्ति पर किया जाता है। उपचार के दौरान 15-20 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

कॉलर ज़ोन का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति बैठी हुई है। तकनीक दूरस्थ है, एक छोटे से अंतराल के साथ। मशरूम इलेक्ट्रोड को गर्दन की सतह, कंधे की कमर, ऊपरी पीठ से Th VI, सुप्रा- और सबक्लेवियन क्षेत्रों में ले जाया जाता है। एक्सपोजर रोजाना या हर दूसरे दिन औसतन 10-12 मिनट के लिए किया जाता है। उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाएं हैं।

हृदय क्षेत्र का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति लापरवाह है। प्रक्रिया की विधि संपर्क है। निप्पल को दरकिनार करते हुए मशरूम इलेक्ट्रोड को हृदय के चारों ओर घुमाया जाता है। एक्सपोजर रोजाना या हर दूसरे दिन औसतन 3-10 मिनट के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान 10-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

स्तन का डार्सोनवलाइजेशन

रोगी की स्थिति लापरवाह है। प्रक्रिया की विधि संपर्क है। निप्पल और प्रभामंडल को दरकिनार करते हुए एक बड़े मशरूम इलेक्ट्रोड को स्तन की सतह पर ले जाया जाता है। एक्सपोजर रोजाना या हर दूसरे दिन कम-मध्यम शक्ति पर 10 मिनट के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

मलाशय का Darsonvalization

प्रक्रिया से पहले, रोगी को आंतों को साफ करने की आवश्यकता होती है। रोगी की स्थिति मुड़ी हुई टांगों के साथ करवट लेटी होती है।

प्रक्रिया की विधि संपर्क है। बाँझ पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई वाला एक रेक्टल बेलनाकार इलेक्ट्रोड, 4-6 सेमी की गहराई तक एक रोटरी गति के साथ पेश किया जाता है और तय किया जाता है। शक्ति तब तक बढ़ाई जाती है जब तक रोगी को हल्की गर्मी महसूस न हो। प्रक्रिया की अवधि 8-10 मिनट तक है। प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है; उपचार के दौरान 15 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

योनि का Darsonvalization

रोगी की स्थिति पीठ के बल लेटकर पैरों को अलग और मुड़ी हुई होती है। एक योनि इलेक्ट्रोड, बाँझ पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई, 8-12 सेमी की गहराई में डाला जाता है और तय किया जाता है। शक्ति तब तक बढ़ाई जाती है जब तक रोगी को हल्की गर्मी महसूस न हो। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है, उपचार के दौरान 10-15 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

पेरिनेम का डार्सोनवलाइज़ेशन

कूल्हे मुड़े हुए और अलग होने के साथ रोगी की स्थिति लापरवाह होती है। मशरूम इलेक्ट्रोड को जांघों और पेरिनेम की आंतरिक सतह के साथ ले जाया जाता है। एक्सपोजर रोजाना या हर दूसरे दिन मध्यम-उच्च शक्ति पर 10-15 मिनट के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

निचले अंग का डार्सोनवलाइज़ेशन

रोगी की स्थिति झूठ बोल रही है। मशरूम इलेक्ट्रोड को जांघ के साथ घुटने के जोड़ या पैर तक ले जाया जाता है, शक्ति औसत होती है, प्रक्रिया की अवधि प्रतिदिन 8-10 मिनट या हर दूसरे दिन होती है, उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। त्वचा की क्षति (घाव, अल्सर) के मामले में डार्सोनवलाइज़ेशनरोगी की स्थिति घाव की सतह के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। तकनीक दूरस्थ है, 3-6 मिमी के अंतराल के साथ। सबसे पहले, 3-5 मिनट के लिए, वे घाव के आसपास (5-10 सेमी के भीतर) स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित करते हैं, फिर घाव पर सीधे 1-3 मिनट। आप धुंध पट्टी के माध्यम से प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं। एक्सपोजर रोजाना कम-मध्यम शक्ति पर किया जाता है। उपचार के दौरान 10-15 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

अल्ट्राटोन थेरेपी

अल्ट्राटोन थेरेपी - के संपर्क में औषधीय प्रयोजनोंउच्च आवृत्ति (22 kHz) उच्च वोल्टेज (3-5 kV) का साइनसोइडल प्रत्यावर्ती धारा 10 W तक की शक्ति के साथ। अल्ट्राटोन थेरेपी एक स्पष्ट वनस्पति-संवहनी प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो केशिकाओं और धमनी के विस्तार में प्रकट होती है, शिरापरक स्वर में वृद्धि, स्थानीय शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, रक्त और लसीका में सुधार होता है।

इलाज। प्रक्रिया का चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, ऊतक ट्राफिज्म में सुधार होता है और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। डार्सोनवलाइजेशन के समान, अल्ट्राटोनिक थेरेपी में एक एंटीस्पास्टिक और जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। अंतर्गर्भाशयी प्रभाव के साथ, जननांगों की गतिविधि को उत्तेजित किया जाता है, छोटे श्रोणि के संवहनी बेसिन में हेमोडायनामिक्स सामान्यीकृत होते हैं, और कार्यात्मक स्थिति में सुधार होता है। मूत्र पथऔर यूरोडायनामिक्स।

डार्सोनवलाइजेशन की तुलना में, अल्ट्राटोन थेरेपी में अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, गर्मी पैदा करने वाला और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो अधिक सक्रिय और लंबे समय तक हाइपरमिया का कारण बनता है, लेकिन कम एंटीस्पास्टिक और परेशान प्रभाव के साथ होता है।

प्रदर्शन प्रक्रियाओं के लिए उपकरण और सामान्य निर्देश

प्रक्रियाओं के लिए, ग्लास इलेक्ट्रोड के एक सेट से लैस डिवाइस "अल्ट्राटन -1", "अल्ट्राटन -2", "अल्ट्राटन-एपीएम" का उपयोग किया जाता है। धातु की छड़ें-सर्पिल इलेक्ट्रोड के अंदर स्थित होती हैं, उनकी गुहा 13.3-20 hPa के दबाव में एक अक्रिय गैस नियॉन से भर जाती है। प्रभावों को एक प्रयोगशाला और स्थिर विधि के अनुसार किया जाता है। पैथोलॉजिकल फोकस के क्षेत्र में इलेक्ट्रोड स्थापित होने के बाद, डिवाइस चालू हो जाता है और इसकी आउटपुट पावर बढ़ जाती है। जैसे-जैसे शक्ति बढ़ती है, इलेक्ट्रोड के अंदर गैस की लाल चमक की चमक बढ़ती है, लेकिन मुख्य संदर्भ बिंदु है सही खुराकरोगी द्वारा महसूस की जाने वाली मध्यम गर्मी। प्रक्रियाओं की अवधि प्रति क्षेत्र 5 मिनट तक है और प्रति प्रक्रिया 10-15 मिनट से अधिक नहीं है। प्रभाव सबसे अधिक बार दैनिक रूप से किए जाते हैं, उपचार के दौरान 12-15 प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए अल्ट्राटोन थेरेपी का संकेत दिया गया है:

तंत्रिका संबंधी:

नसों का दर्द और न्यूरोपैथी;

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम;

शल्य चिकित्सा:

❖ संक्रमित घाव;

ट्रॉफिक अल्सर;

घुसपैठ;

संवहनी रोगों को मिटाना;

चिपकने वाली प्रक्रियाएं;

त्वचाविज्ञान:

एक्जिमा;

न्यूरोडर्माेटाइटिस;

मुँहासे;

फुरुनकुलोसिस;

प्युलुलेंट खालित्य;

स्त्री रोग:

जीर्ण भड़काऊ प्रक्रियाएं;

उल्लंघन मासिक धर्म;

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;

मूत्र संबंधी:

❖ सूजन संबंधी बीमारियांमूत्र पथ;

प्रोस्टेटाइटिस;

दंत चिकित्सा:

पेरीओस्टाइटिस;

एल्वोलिटिस;

फोड़ा;

मसूड़े की सूजन;

पीरियोडोंटल रोग। मतभेद:

वर्तमान असहिष्णुता;

फिजियोथेरेपी के लिए सामान्य मतभेद।

चिकित्सीय तकनीक darsonvalization के समान हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, औद्योगिक और घरेलू उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाने वाली प्रत्यावर्ती धारा में प्रति सेकंड 50 दोलन होते हैं। प्रत्यावर्ती उच्च-आवृत्ति धारा के दोलनों की संख्या प्रति सेकंड सैकड़ों हजारों और लाखों तक पहुँचती है।

उच्च आवृत्ति धारा को प्रति सेकंड दोलनों की संख्या और विद्युत चुम्बकीय तरंग की लंबाई की विशेषता है। तरंग दैर्ध्य और वर्तमान की आवृत्ति के बीच एक सरल संबंध है: वर्तमान की आवृत्ति जितनी अधिक होगी, तरंग दैर्ध्य उतना ही कम होगा।

लंबाई से, विद्युत चुम्बकीय तरंगों को लंबे - 3000 मीटर और अधिक, मध्यम - 3000 से 200 मीटर, मध्यवर्ती - 200 से 50 मीटर, लघु - 50 से 10 मीटर और अल्ट्राशॉर्ट - 10 मीटर से कम में विभाजित किया जाता है।

विशेष जनरेटर, चिंगारी और दीपक का उपयोग करके उच्च आवृत्ति धाराएं प्राप्त की जाती हैं। किसी भी उच्च-आवृत्ति जनरेटर के केंद्र में एक ऑसिलेटरी सर्किट होता है। ऑसिलेटिंग सर्किट में एक विद्युत समाई (एक संधारित्र, जिसे अक्षर C द्वारा दर्शाया जाता है) और एक स्व-प्रेरण कुंडल होता है, अन्यथा एक प्रारंभ करनेवाला (L द्वारा दर्शाया जाता है), जो एक तार सर्पिल है।

यदि ऑसिलेटरी सर्किट के कैपेसिटर को चार्ज लगाया जाता है, तो इसकी प्लेटों के बीच एक विद्युत क्षेत्र उत्पन्न होता है (चित्र 29, 1)। संधारित्र स्व-प्रेरण के माध्यम से निर्वहन करना शुरू कर देता है; जब डिस्चार्ज करंट सेल्फ-इंडक्शन से होकर गुजरता है, तो करंट एनर्जी के कारण उसके चारों ओर एक इलेक्ट्रोमैग्नेटिक फील्ड दिखाई देता है (चित्र 29, 2)। जब कैपेसिटर पूरी तरह से डिस्चार्ज हो जाता है, तो करंट रुक जाना चाहिए; लेकिन जैसे ही करंट कमजोर होता है, स्व-प्रेरण में संग्रहीत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र की ऊर्जा को उसी दिशा में वापस करंट में स्थानांतरित कर दिया जाता है। नतीजतन, संधारित्र को फिर से चार्ज किया जाएगा, हालांकि संधारित्र प्लेटों पर चार्ज का संकेत उलट जाएगा (चित्र 29, 3)। चार्ज प्राप्त करने के बाद, संधारित्र फिर से स्व-प्रेरण के माध्यम से निर्वहन करना शुरू कर देता है, लेकिन संधारित्र निर्वहन वर्तमान विपरीत दिशा में होगा (चित्र 29, 4)। स्व-प्रेरण के माध्यम से वर्तमान का मार्ग फिर से एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र की उपस्थिति के साथ होगा, जिसकी ऊर्जा, जैसा कि निर्वहन वर्तमान कमजोर होता है, उसी दिशा के प्रेरित प्रवाह की ऊर्जा में परिवर्तित हो जाएगा। संधारित्र प्लेटों को फिर से चार्ज किया जाएगा, और उनका चार्ज उसी संकेत का होगा जैसा कि शुरुआत में था (चित्र 29, 5)।

संधारित्र में अब संग्रहीत ऊर्जा प्रारंभिक ऊर्जा से कम होगी, क्योंकि इसका कुछ भाग सर्किट के ओमिक प्रतिरोध पर काबू पाने में खर्च किया गया था।

पहले एक दिशा में और फिर विपरीत दिशा में जाने पर, कैपेसिटर डिस्चार्ज करंट एक दोलन करता है।

फिर से चार्ज प्राप्त करने के बाद, हालांकि प्रारंभिक एक से कम, संधारित्र फिर से स्व-प्रेरण के माध्यम से निर्वहन करना शुरू कर देगा। प्रत्येक दोलन के साथ, धारा का आयाम कम होता जाएगा। यह तब तक जारी रहेगा जब तक कि संधारित्र में संग्रहीत सभी ऊर्जा सर्किट के ओमिक प्रतिरोध को दूर करने के लिए खपत नहीं हो जाती। नम दोलनों का एक समूह उत्पन्न होता है।

ताकि ऑसिलेटरी सर्किट में दोलन बंद न हों, समय-समय पर कैपेसिटर को ऊर्जा की आपूर्ति के साथ आपूर्ति करना आवश्यक है।

डार्सोनवलाइज़ेशन

पहली बार, उच्च-आवृत्ति धाराओं का उपयोग चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए डार्सोनवलाइज़ेशन के रूप में किया गया था।

Darsonvalization उच्च आवृत्ति विद्युत और विद्युत चुम्बकीय दोलनों का उपचार है।

उपचार की इस पद्धति का प्रस्ताव प्रसिद्ध फ्रांसीसी शरीर विज्ञानी और भौतिक विज्ञानी डी'आर्सोनवल ने 1892 में किया था और उनके नाम पर रखा गया था।

Arsonval की धाराएँ तेजी से नम उच्च-आवृत्ति दोलनों के अलग-अलग समूह हैं (चित्र। 30)। जब स्थानीय रूप से लागू किया जाता है, तो उनका वोल्टेज एक महत्वपूर्ण मूल्य तक पहुँच जाता है - 20,000 V और ऊपर; सामान्य आवेदन - पत्रएक उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, जो धाराओं द्वारा उत्पन्न होता है d "Arsonval।

शारीरिक क्रिया

Arsonval की धाराओं की शारीरिक क्रिया मुख्य रूप से प्रतिवर्त घटना पर आधारित होती है। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के रिसेप्टर्स पर कार्य करते हुए, Arsonval की धाराएं इसी खंडीय प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं, साथ ही साथ ऊतकों पर स्थानीय प्रभाव डालती हैं।

धाराओं के स्थानीय अनुप्रयोग के साथ डी "आर्सोनवल, यदि त्वचा और इलेक्ट्रोड के बीच संपर्क ढीला है, तो इलेक्ट्रोड से त्वचा तक छोटी चिंगारी की एक धारा कूदती है और जलन होती है: रोगी को हल्की झुनझुनी का अनुभव होता है, त्वचा लाल हो जाती है। उत्तरार्द्ध वासोडिलेटेशन पर निर्भर करता है जो उनके प्रारंभिक अल्पकालिक संकुचन के बाद होता है।

धाराओं के तापीय गुण d "Arsonval s पूरी ताकतवर्तमान के छोटे मूल्य के कारण स्वयं को प्रकट नहीं कर सकता है, केवल कुछ मिलीमीटर तक पहुंचने पर जब इसे शीर्ष पर लागू किया जाता है।

यदि आप इलेक्ट्रोड को शरीर से दूर ले जाते हैं, तो इलेक्ट्रोड के पास एक उच्च वोल्टेज के प्रभाव में, हवा के अणुओं का आयनीकरण होता है, इसकी चालकता बढ़ जाती है, और रोगी के शरीर पर एक शांत निर्वहन होता है, जिसे वह एक हल्की हवा की तरह महसूस करता है।

तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को कम करके, धाराओं d "Arsonval का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

डी "आर्सोनवल की धाराओं में निहित एंटी-स्पास्टिक प्रभाव रक्त वाहिकाओं और स्फिंक्टर्स की ऐंठन को रोकने में मदद करता है और ऐंठन के कारण होने वाले दर्द को कम करता है।

त्वचा और गहरे अंगों पर Arsonval की धाराओं का ट्रॉफिक प्रभाव हाइपरमिया के परिणामस्वरूप होता है। ऊतक चयापचय में भी वृद्धि होती है। सामयिक आवेदनधाराएं डी "आर्सोनवल दानेदार ऊतक की परिपक्वता को तेज करता है।

कम तीव्रता के सामान्य darsonvalization के साथ, एक उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र रोगी के शरीर में ऐसी कमजोर उच्च आवृत्ति धाराओं को प्रेरित करता है कि उन्हें रोगी द्वारा महसूस नहीं किया जाता है।

सामान्य darsonvalization के साथ, चयापचय में वृद्धि होती है; तंत्रिका तंत्र पर एक शांत प्रभाव पड़ता है; बीमारी में उच्च रक्तचापरक्तचाप कम हो सकता है, सिर पर गर्म चमक, टिनिटस, चक्कर आना कम हो सकता है।

उपकरण

धाराएँ प्राप्त करने के लिए दो प्रकार के उपकरण हैं d "Arsonval: पोर्टेबल (पोर्टेबल) और स्थिर।

पोर्टेबल उपकरण d "Arsonval" (चित्र। 31) एक हटाने योग्य ढक्कन के साथ एक छोटे से बॉक्स की तरह दिखता है।

डिवाइस के पैनल में शामिल हैं:

1) आउटपुट टर्मिनल; रबर-इन्सुलेट तार का एक सिरा इससे जुड़ा होता है; एक इबोनाइट हैंडल जिसमें एक इलेक्ट्रोड डाला गया है, उसके दूसरे छोर पर आता है;
2) स्विच;
3) स्पार्क गैप रेगुलेटर नॉब;
4) रोगी के सर्किट में वोल्टेज नियामक की घुंडी;
5) जब डिवाइस को 120 या 220 वी के नेटवर्क से चालू किया जाता है, तो उनमें से एक में पिन को पेंच करने के लिए दो सॉकेट।

मूल आरेख के अनुसार, पोर्टेबल उपकरण d "Arsonval एक उच्च आवृत्ति वाला स्पार्क जनरेटर है जिसमें दो ऑसिलेटरी सर्किट होते हैं, जिसमें एक इंडक्शन कॉइल ब्रेकर के समान वाइब्रेटर होता है। जब हथौड़ा को स्क्रू से हटा दिया जाता है, तो एक गैप उत्पन्न होता है जिसके माध्यम से दोलन होते हैं। पहले ऑसिलेटरी सर्किट के बंद हो जाते हैं। दूसरे ऑसिलेटरी सर्किट का सेल्फ-इंडक्शन है बड़ी संख्यातार के घुमाव, जिसके परिणामस्वरूप इसके संपर्क पर वोल्टेज तेजी से बढ़ता है, जैसा कि ऊपर बताया गया है, 20,000 वी। दोनों सर्किटों के स्व-प्रेरण को एक गोल में रखा गया है गत्ते के डिब्बे का बक्साऔर पैराफिन में एम्बेडेड। वोल्टेज विनियमन पहले ऑसिलेटरी सर्किट में रखे रिओस्टेट द्वारा किया जाता है।

कुछ प्रकार के पोर्टेबल उपकरणों में स्व-प्रेरण सर्किट d "Arsonval पैराफिन से भरे एक मोटे प्लास्टिक के हैंडल में संलग्न होते हैं; कनेक्टिंग तार एक छोर पर हैंडल में फिट होते हैं, और दूसरे पर एक इलेक्ट्रोड डाला जाता है। वोल्टेज समायोजन का उपयोग करके किया जाता है हैंडल पर स्लाइडर, जिसे सेल्फ-इंडक्शन लूप्स के साथ ले जाया जाता है। आप पहले से निर्मित पोर्टेबल डिवाइस d "Arsonval भी पा सकते हैं, जिसमें स्पार्क अरेस्टर, और कभी-कभी वाइब्रेटर, डिवाइस के पैनल पर रखे जाते हैं।

पोर्टेबल उपकरण d "Arsonval" - कम शक्ति (25-30 W) और आमतौर पर शरीर के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करने के लिए उपयोग किया जाता है, यही वजह है कि उन्हें अक्सर "स्थानीय d" Arsonval "कहा जाता है।

Arsonval तंत्र के दोलन सर्किट को प्रति सेकंड १००,००० कंपन की आवृत्ति के लिए ट्यून किया गया था, जो ३००० मीटर के विद्युत चुम्बकीय तरंग दैर्ध्य से मेल खाती है।

d "Arsonval" का स्थिर उपकरण स्थानीय और सामान्य दोनों प्रकार के darsonvalization के लिए कार्य करता है। दिखावट(अंजीर। 32) स्थिर उपकरण d "Arsonval" ("बिग d" Arsonval "), जो पहले EMA प्लांट द्वारा उत्पादित किया गया था, ढक्कन पर एक सफेद लकड़ी का कैबिनेट है, जिसके ढक्कन पर उडेन गुंजयमान यंत्र उगता है - के आत्म-प्रेरण का हिस्सा पहला ऑसिलेटरी सर्किट और दूसरे ऑसिलेटरी सर्किट के सभी सेल्फ-इंडक्शन, एक कार्डबोर्ड फ्रेम पर घाव।

सिद्धांत रूप में, darsonvalization के लिए स्थिर उपकरण एक उच्च आवृत्ति वाला स्पार्क जनरेटर है जिसमें दो स्पार्क अरेस्टर और दो ऑसिलेटरी सर्किट होते हैं। डिवाइस के पैनल पर, उडेन रेज़ोनेटर के अलावा, एक स्विच, स्थानीय डार्सोनवलाइज़ेशन और टर्मिनलों के लिए एक वोल्टेज नियामक है।

स्थानीय darsonvalization के साथ, एक इलेक्ट्रोड के साथ एक हैंडल से एक तार Uden रेज़ोनेटर के आउटपुट टर्मिनल से जुड़ा होता है।

सामान्य डार्सोनवलाइज़ेशन के साथ, जम्पर को दूसरे टर्मिनल से हटा दिया जाता है, जिसमें दूसरे ऑसिलेटरी सर्किट का वियोग और पहले ऑसिलेटरी सर्किट का हिस्सा होता है - केवल स्पार्क अरेस्टर और कैपेसिटर ही इससे बचे रहते हैं।

सोलनॉइड केज वाइंडिंग के सिरे पहले और दूसरे टर्मिनल से जुड़े होते हैं।

सोलनॉइड केज (चित्र। 33) तांबे के टेप के कॉइल के साथ एक लकड़ी का फ्रेम है, जिसमें रोगी के मार्ग के लिए एक दरवाजा होता है।

सोलेनोइड (कुर्सी पर बैठे) के अंदर रखा गया एक मरीज सोलेनोइड के घुमावों के माध्यम से उच्च आवृत्ति धाराओं के पारित होने से उत्पन्न विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में आता है। एक क्षेत्र की उपस्थिति का पता परिनालिका के घुमावों पर एक नियॉन लैंप पकड़कर लगाया जा सकता है, जो चमकने लगता है।

darsonvalization की तकनीक और कार्यप्रणाली

ग्लास वैक्यूम कैपेसिटर इलेक्ट्रोड का उपयोग करके स्थानीय darsonvalization किया जाता है। उन्हें निर्वात कहा जाता है क्योंकि उनमें से हवा को पंप किया जाता है। जब इलेक्ट्रोड पर एक उच्च वोल्टेज लगाया जाता है, तो यह गुलाबी-बैंगनी प्रकाश के साथ चमकने लगता है; इलेक्ट्रोड पर वोल्टेज में वृद्धि के साथ इलेक्ट्रोड की चमक की तीव्रता बढ़ जाती है।

संधारित्र का नाम इलेक्ट्रोड को दिया गया है क्योंकि जब इसे शरीर पर लगाया जाता है, तो एक संधारित्र दिखाई देता है, जिसमें से एक रोगी का शरीर होता है, दूसरा इलेक्ट्रोड के अंदर दुर्लभ हवा होती है, और ढांकता हुआ कांच होता है।

कैपेसिटर ग्रेफाइट इलेक्ट्रोड बनाने के लिए ग्लास इलेक्ट्रोड को ग्रेफाइट पाउडर से भी भरा जा सकता है।

संधारित्र इलेक्ट्रोड हो सकते हैं अलग आकार... इसलिए, उदाहरण के लिए, सतह को प्रभावित करने के लिए त्वचा"कवक" का उपयोग करें; जब खोपड़ी का darsonvalization - "कंघी"; मलाशय - एक शंकु के आकार का इलेक्ट्रोड, आदि के साथ (चित्र। 34)।

आवेदन के बाद, इलेक्ट्रोड को गर्म पानी से धोया जाता है और शराब के साथ एक कपास झाड़ू से मिटा दिया जाता है।

त्वचा के स्थानीय darsonvalization के साथ, इलेक्ट्रोड त्वचा की सतह (छवि 35) के साथ नेतृत्व किया जाता है। इलेक्ट्रोड को त्वचा पर स्लाइड करना आसान बनाने के लिए, इसे पहले टैल्कम पाउडर के साथ छिड़का जाता है।

स्थानीय darsonvalization के लिए प्रक्रिया की अवधि 5-10 मिनट है; प्रक्रियाओं को दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाता है; रोग के आधार पर प्रक्रियाओं की संख्या - 5 से 25 तक।

दरारों के लिए स्थिर darsonvalization के साथ गुदाया बवासीर, एक शंकु के आकार का इलेक्ट्रोड, पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई, गुदा में डाला जाता है (रोगी को तैयार प्रक्रियाओं में आना चाहिए: मलाशय को एक छोटे एनीमा के साथ सामग्री से खाली किया जाना चाहिए); रोगी एक विस्तारित निचले पैर के साथ एक पार्श्व स्थिति में है और अंदर की ओर मुड़ा हुआ है घुटने का जोड़एक और। इलेक्ट्रोड को बाहर कूदने से रोकने के लिए, इलेक्ट्रिक होल्डर के हैंडल को जांघों पर और सैंडबैग के बीच एक पट्टी के साथ तय किया जाता है।

उपचार प्रतिदिन किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है। गुदा विदर के लिए प्रक्रियाओं की संख्या 6-10 है, बवासीर के लिए - 25-30।

यदि इलेक्ट्रोड को त्वचा से दूर ले जाया जाता है, तो इसकी सतह से मजबूत चिंगारियां उछलती हैं, जिसके कारण दर्दऔर जलन पैदा कर सकता है। इसका उपयोग धातु की नोक वाले इलेक्ट्रोड का उपयोग करके छोटे मौसा को जलाने के लिए किया जाता है।

इफ्लुविया (शांत निर्वहन) के संपर्क के लिए, एक इलेक्ट्रोड का उपयोग डिस्क के रूप में तेज बिंदुओं के साथ किया जाता है, जो एक इन्सुलेटिंग हैंडल पर लगाया जाता है; यह या तो 3-5 सेमी की दूरी पर त्वचा की सतह से ऊपर होता है, या एक विशेष धारक पर निलंबित होता है। 5-10-15 मिनट के लिए दैनिक या हर दूसरे दिन प्रक्रियाएं करें।

सामान्य darsonvalization के साथ, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वे एक पिंजरे (सोलेनॉइड) का उपयोग करते हैं। प्रक्रियाओं को दैनिक रूप से किया जाता है, उनकी अवधि 20 मिनट है। पाठ्यक्रम 12-20 प्रक्रियाएं हैं।

धाराओं के साथ उपचार के लिए सामान्य संकेत और contraindications d "Arsonval

एक स्थानीय प्रक्रिया के रूप में Arsonval की धाराओं को कार्डियक न्यूरोसिस, I और II डिग्री के शीतदंश, शुष्क एक्जिमा, त्वचा पेरेस्टेसिया (खुजली), नसों का दर्द, बालों का झड़ना, हिस्टीरिया, ट्रॉफिक अल्सर और घाव, गुदा में दरारें, बवासीर के लिए संकेत दिया जाता है।

सामान्य darsonvalization विक्षिप्त स्थितियों, क्लाइमेक्टेरिक विकारों और उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक रूप के लिए संकेत दिया गया है।

मतभेद हैं प्राणघातक सूजनऔर खून बहने की प्रवृत्ति।