सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों की समस्याएं। सिजेरियन सामान्य नवजात शिशुओं से कैसे भिन्न होते हैं? सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे: पेशेवरों और विपक्ष, विकासात्मक विशेषताएं, विशिष्ट विशेषताएं, परिणाम। कैसरिया की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विशेषताएं सही हैं और

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से पैदा हुए बच्चे, अर्थात् मदद से सीजेरियन सेक्शनपैदा हुए बच्चों से अलग हैं सहज रूप में... आइए जानने की कोशिश करते हैं कि क्या यह राय सच है? और यदि हां, तो क्या अंतर हैं?

सबसे पहले, थोड़ा इतिहास। प्राचीन काल से, एक बच्चे का जन्म रहस्य में डूबा हुआ था और उसके साथ कई थे लोकप्रिय मान्यताएंऔर अनुष्ठान। हमारे समय में, वैज्ञानिकों और डॉक्टरों द्वारा पहले से ही बच्चे के जन्म का अच्छी तरह से अध्ययन और व्याख्या की जा चुकी है। और फिर भी यह प्रक्रिया अपने आप में काफी जटिल है, और कभी-कभी गर्भवती माताओं और उनके बच्चों के जीवन के लिए भी खतरनाक होती है। महिलाओं के आदर्श स्वास्थ्य से दूर की स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप, यानी सिजेरियन सेक्शन के लिए अधिक से अधिक संकेत मिलते हैं।

सिजेरियन सेक्शन क्या है?

शब्द का अर्थ ही पेट की सर्जरी का उपयोग करके जन्म देना है, जिसमें बच्चे को चीरा लगाकर हटा दिया जाता है उदर भित्तिगर्भाशय। 1598 में "सीज़ेरियन सेक्शन" शब्द की शुरुआत सबसे पहले जैक्स गुइलिमो ने की थी। उन दिनों सिजेरियन सेक्शन बच्चे को माँ के मरने पर जीवित रहने का मौका देने का एक प्रयास था; इसे धार्मिक कारणों से भी बनाया गया था, क्योंकि यह माना जाता था कि मां की मृत्यु की स्थिति में बच्चे को अलग से दफनाया जाना चाहिए।

19वीं शताब्दी में, जब एंटीसेप्टिक्स और एनेस्थीसिया का आविष्कार किया गया था, मृत्यु दर में कमी आई और मां और बच्चे को बचाने की संभावना बढ़ गई।

आजकल, ऑपरेशन का उपयोग करने के लिए दो विकल्प हैं: नियोजित और आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन।

सब कुछ योजना के अनुसार होता है!

एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर कुछ संकेतों के लिए निर्धारित किया जाता है, जब प्राकृतिक प्रसव खतरनाक हो सकता है और स्वास्थ्य समस्याओं और यहां तक ​​कि मां या बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है। आजकल, कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की अनुपस्थिति में किया जाता है चिकित्सा संकेत, गर्भवती माताओं के अनुरोध पर। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर तय करता है कि प्रसव कैसा होगा।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए मुख्य संकेत:

1. प्लेसेंटा प्रिविया - प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर स्थित होता है और बच्चे के लिए निकास मार्ग को अवरुद्ध करता है। इस विकृति का पता लगाया जाता है देर से तारीखअल्ट्रासाउंड के साथ गर्भावस्था।

2. एक संकीर्ण श्रोणि एक ऐसी स्थिति है जिसमें महिला के श्रोणि का आकार भ्रूण के आकार से मेल नहीं खाता है।

3. अनुप्रस्थ और कुछ प्रकार पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण.

4. एकाधिक उलझावगर्भनाल।

5. बड़ा फल(भ्रूण का वजन 4 किलो से अधिक है)।

6. क्रोनिक हाइपोक्सियाभ्रूण कुपोषण, भ्रूण कुपोषण, उत्तरदायी नहीं दवाई से उपचार... इस मामले में, भ्रूण प्राप्त करता है एक अपर्याप्त राशिऑक्सीजन और उसके लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया एक भार है जो जन्म के आघात को जन्म दे सकती है।

7. गर्भावस्था से जुड़े रोग नहीं, लेकिन धमकीगर्भवती माँ के लिए, अर्थात् गुर्दे की बीमारी, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केमायोपिया (प्रयासों के दौरान रेटिना टुकड़ी के खतरे के कारण)।

8. जननांग दाद के रोग। ऐसे में बच्चे के मां के जननांगों के संपर्क से बचना जरूरी है।

आपातकालीन उपाय

कभी-कभी प्रक्रिया में प्राकृतिक प्रसवऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जो माँ या बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती हैं। ऐसे में डॉक्टरों को इमरजेंसी सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ता है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत:

1. समयपूर्व टुकड़ीनाल। पर सामान्य प्रसवप्लेसेंटा बच्चे के जन्म के बाद ही अलग होता है, जब वह पहले से ही अपने दम पर सांस ले रहा होता है; इस बिंदु तक, बच्चा गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। समय से पहले टुकड़ी से बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन की भुखमरी और बच्चे की मृत्यु हो जाती है, इसलिए टुकड़ी के पहले संकेत पर, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है।

2. तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया। एक संकेत तीव्र हाइपोक्सियाभ्रूण, सबसे पहले, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की हृदय गति में तेज गिरावट है।

3. गर्भाशय के टूटने का खतरा। जिन महिलाओं ने कई बार या स्वभाव से जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय की पतली दीवारें होती हैं, साथ ही गर्भाशय पर निशान होते हैं (उदाहरण के लिए, पिछले सिजेरियन सेक्शन से) इसके लिए पूर्वनिर्धारित हैं। इस स्थिति में डॉक्टरों की निरंतर निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

4. श्रम की कमजोरी या असंगति, ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं है।

"सिजेरियन" की विशेषताएं

व्यापक विश्वास है कि "कैसराइट्स" उनकी माताओं को अधिक परेशानी देते हैं और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, यह समझाना आसान है। ऐसे बच्चे स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों के विपरीत, एक नियम के रूप में, शारीरिक रूप से कमजोर पैदा होते हैं। सच है, ऑपरेशन के लिए इस कमजोरी को इतना दोष देना नहीं है मेडिकल कारणजिसके लिए डॉक्टरों को आवेदन करना पड़ा शल्य चिकित्सा.

आइए सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे के जन्म से जुड़े मुख्य बिंदुओं को उजागर करने का प्रयास करें।

शारीरिक पहलू

1. वायुमंडलीय दबाव... एक बच्चे में जिसने जन्म नहर को पार कर लिया है, उसके सामान्य वातावरण में परिवर्तन के लिए धीरे-धीरे अनुकूलन होता है। बर्थ कैनाल से गुजरते हुए, वह प्रेशर ड्रॉप के लिए तैयार है। सर्जरी से पैदा हुए बच्चे के लिए, सब कुछ कुछ अधिक जटिल होता है। उसके पास बस अनुकूलन करने का समय नहीं है, और उसके छोटे शरीर के लिए यह एक बहुत बड़ा तनाव है, उसे अपनी सारी शक्ति जुटानी होगी। वजह से तेज गिरावटदबाव, बच्चे को रक्त वाहिकाओं में समस्या हो सकती है।

2. कभी-कभी नवजात शिशुओं "सीज़र" को फेफड़ों की समस्या होती है क्योंकि उनके पास पहली स्वतंत्र सांस की तैयारी के लिए समय नहीं होता है। यदि प्रसव के पहले चरण की सहज शुरुआत की प्रतीक्षा किए बिना, नियत समय पर सिजेरियन किया जाता है, तो बच्चे को वह हार्मोन प्राप्त नहीं होता है जो माँ संकुचन के दौरान पैदा करती है। इसका परिणाम, वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कुछ शोधों के अनुसार, श्वसन संबंधी विकार, संक्रमण आदि की संभावना हो सकती है।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत जन्म के तरीके पर निर्भर करती है। "सिजेरियन" में, प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाओं की गतिविधि कम हो सकती है। इनसे बचने के लिए अप्रिय क्षणडॉक्टर, यदि संभव हो तो, प्रसव की स्वाभाविक शुरुआत के बाद सिजेरियन सेक्शन करने की कोशिश करते हैं।

4. अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार, "सीजेरियन" में आंतों की समस्या होती है। बच्चा, जन्म नहर से गुजरते हुए, माँ के बैक्टीरिया को प्राप्त करता है, जिसे वह स्वीकार करने के लिए तैयार है; और सिजेरियन सेक्शन के साथ पैदा हुए बच्चे की आंत बाँझ होती है, जिससे डिस्बिओसिस, वनस्पति विकार हो सकते हैं पाचन तंत्रऔर मौखिक गुहा। उन्हें स्टैफ रोग और खाद्य एलर्जी का खतरा अधिक होता है।

5. सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से जन्म लेने वाले शिशुओं को स्तनपान स्थापित करने में कठिनाई हो सकती है, क्योंकि पहले घंटों और यहां तक ​​कि दिनों में भी उनकी मां के साथ उनकी कमजोरी या एंटीबायोटिक दवाओं के कारण उनका संपर्क नहीं होता है।

6. सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए गए सिजेरियन सेक्शन के साथ, बच्चे को दवा का झटका लगने का मौका मिलता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग करके जोखिम से बचा जा सकता है; इस मामले में, माँ सबसे पहले अपने बच्चे का अभिवादन करेगी।

ज्यादातर मामलों में, बच्चा जल्दी से नई परिस्थितियों के लिए अभ्यस्त हो जाता है, और एक महीने के बाद, शारीरिक रूप से, आपको स्टील के बच्चों से कोई विशेष अंतर नहीं दिखाई देगा।

एक और तथ्य है जो मां के लिए डरावना नहीं, बल्कि चिंताजनक है। जन्म के समय, कई बच्चों (न केवल "सिजेरियन") का निदान किया जाता है " प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी". यह एक बहुत ही सामान्य निदान है जिसमें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल यह इंगित करता है कि बच्चे को देखने की आवश्यकता है। डरो मत और अलार्म बजाओ, ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों का पुनर्बीमा किया जाता है और जीवन के पहले वर्ष तक यह निदान हटा दिया जाता है।

लेकिन भावुकता का क्या?

वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि जो बच्चे जन्म नहर से नहीं गुजरे हैं, उन्हें मां से संकुचन के दौरान रक्तप्रवाह में जारी "हार्मोन का कॉकटेल" नहीं मिलता है। उनमें से प्रमुख ऑक्सीटोसिन है, जो प्यार और सहानुभूति के लिए क्षमताओं के विकास को बढ़ावा देता है। इसके बजाय, बच्चे को एड्रेनालाईन मिलता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वह कठोर और क्रूर होगा। बस, उसे सबसे पहले, हार्मोनल "प्यार का हिस्सा" दिए बिना, भविष्य में खोए हुए समय की भरपाई करना आवश्यक है। लगातार और बिना कारण के उसे बताएं कि वह कितना अद्भुत है, आप उससे कैसे प्यार करते हैं, ताकि बच्चा हमेशा जान सके कि आप उससे वैसे ही प्यार करते हैं, क्योंकि आपके पास वह है। एक बड़ी भूमिकाशारीरिक संपर्क है: पथपाकर, गले लगाना, मालिश करना। जल्दी स्तनपान कराने से मना करने के लिए, उन्हें अलग से सोना सिखाना आवश्यक नहीं है।

"सीज़र" की प्रकृति में, दो विरोधी तर्क देते हैं: एक तरफ, वे निर्भर हैं, दूसरी तरफ, वे वर्चस्व के लिए प्रयास करते हैं। वे आसानी से वयस्कों के साथ छेड़छाड़ कर सकते हैं, लेकिन आपको उनके उकसावे के आगे नहीं झुकना चाहिए, क्योंकि वे अपने लिए एक निष्कर्ष निकालेंगे जो आपके पक्ष में नहीं है और एक रक्षक के रूप में आप में निराश हो सकते हैं।

"केसरेन्क" के साथ क्या खेलना है?

यदि हम चेक मनोचिकित्सक स्टानिस्लाव ग्रोफ के जन्म मैट्रिक्स के सिद्धांत का पालन करते हैं, तो सिजेरियन जो जन्म नहर के "स्कूल" से नहीं गुजरते थे, उन्हें रहने की स्थितिलंबे और कठिन अनुकूलन। इसका कारण सिजेरियन में जन्म के प्राकृतिक इतिहास की कमी है, जब जन्म नहर के माध्यम से प्रकाश और स्वतंत्रता के लिए गुल्लक में अपना रास्ता बनाते हुए अपना अनुभवबच्चा दुनिया के बारे में बहुमूल्य जानकारी एकत्र करता है। इसके अलावा, प्राकृतिक प्रसव में, बच्चे स्वाभाविक रूप से पहली स्थानिक संवेदना बनाते हैं और सुधार करते हैं मोटर कार्य- जन्म लेने के लिए बच्चे को पहले अपना सिर पीछे की ओर झुकाना चाहिए और फिर आगे की ओर...

हालांकि, आकर्षक सिजेरियन की माताओं को समय से पहले परेशान नहीं होना चाहिए: सबसे पहले, व्यवहार में, यह पता चलता है कि सीजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ, अपनी क्षमता के आधार पर, बच्चे के साथ जन्म नहर के मोड़ को दोहराते हैं। और, दूसरी बात, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रसव एक महत्वपूर्ण है, लेकिन फिर भी एक प्रकरण है, और अब इसके बाद देखभाल और शिक्षा की एक पूरी प्रणाली का पालन किया जाता है, जो स्वास्थ्य को कम नहीं तो और अधिक महत्वपूर्ण रूप से निर्धारित करता है। और तीसरा, एक जादू की छड़ी है जो वास्तविक समस्याओं को हल कर सकती है और भविष्य की समस्याओं के खिलाफ बीमा कर सकती है - विशेष खेल और मालिश।

2. बच्चे को कसकर गले लगाओ, उसे खुद को मुक्त करने की कोशिश करने दो।

3. जब बच्चा बड़ा हो जाता है, तो आप उसे किसी बाधा के माध्यम से निचोड़ने की पेशकश कर सकते हैं। पूल में या समुद्र में, उसे अपने पैरों के बीच तैरने के लिए आमंत्रित करें।

4. अपने बच्चे के साथ खेल खेलें, जहां उसे स्वतंत्र रूप से निर्णय लेना चाहिए और कठिन परिस्थितियों से बाहर निकलने का रास्ता खोजना चाहिए। यह एक और तरीका है जो "जन्म नहर से गुजरने" की नकल करता है, लेकिन एक नए पर, भावनात्मक स्तर... वे बच्चे को उनकी ताकत और क्षमताओं पर विश्वास करने में मदद करेंगे।

5. एक निर्माता एक उत्कृष्ट शैक्षिक खेल हो सकता है। यह एक बच्चे को दृढ़ता सिखा सकता है, स्मृति और ध्यान विकसित करने में मदद कर सकता है, और मोटर कौशल के लिए बहुत अच्छा है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि आपके बच्चे के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण बात यह नहीं है कि उसका जन्म कैसे हुआ, बल्कि आपका प्यार और देखभाल है। यह वह है जो उसे अभी भी नए, लेकिन उसके लिए दिलचस्प जीवन में खुद को अनुकूलित करने और स्थापित करने में मदद करेगी।

सौभाग्य से, अधिकांश आधुनिक रूसी प्रसूति अस्पतालों में, डॉक्टर अपने रोगियों को प्राकृतिक प्रसव की जोरदार सलाह देते हैं। लेकिन कभी-कभी एक माँ और उसके बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने का एकमात्र तरीका सिजेरियन सेक्शन होता है। कुछ महिलाएं, ऐसी आवश्यकता के बारे में सुनकर आनन्दित होती हैं, क्योंकि वे लंबे समय तक प्रसव पीड़ा से बचने में सक्षम होंगी, जबकि अन्य इस बात से परेशान हैं कि प्रसव स्वाभाविक नहीं होगा। और साथ चिकित्सा बिंदुदृष्टि, प्रसव की इस पद्धति में सिक्के के दो पहलू हैं: सकारात्मक और नकारात्मक, जिसमें बच्चे के लिए भी शामिल है। आइए बच्चों के बीच अंतर के बारे में बात करते हैं द्वारा पैदा हुआप्राकृतिक प्रसव से सिजेरियन सेक्शन, साथ ही सिजेरियन सेक्शन के बाद भविष्य में एक महिला का क्या इंतजार है।

"सीजेरियन सेक्शन" के बच्चे

सिजेरियन सेक्शन से पैदा होने वाले बच्चे उन नवजात शिशुओं से स्पष्ट रूप से अलग होते हैं जो प्राकृतिक प्रसव से गुजर चुके होते हैं। उनकी त्वचा गुलाबी दिखती है, नीली नहीं, क्योंकि संकीर्ण जन्म नहर से गुजरते समय उन्हें हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं हुआ था। और यह एक बड़ा प्लस है। साथ ही, ऐसे बच्चों का सिर सम होता है, विकृत सिर नहीं। यह दूसरा प्लस है। कई महिलाओं के लिए, यह पहले से ही सिजेरियन सेक्शन का ध्यान देने योग्य लाभ है।

इसके अलावा, कई नई माताओं ने नोटिस किया है कि सीज़ेरियन सेक्शन से पैदा होने वाले बच्चे स्वाभाविक रूप से पैदा होने वालों की तुलना में अधिक शांत होते हैं। यह, शायद, तनाव की कमी के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह तीसरा प्लस है कृत्रिम प्रसवजब सिजेरियन सेक्शन से बच्चे पैदा होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे - क्या इसके कोई परिणाम होते हैं?

लेकिन साथ ही, डॉक्टरों का तर्क है कि बच्चे को अचानक और अचानक से हटा दिया जाता है मातृ गर्भसिजेरियन सेक्शन के साथ - यह बच्चे के लिए बहुत अधिक गंभीर तनाव है, हालाँकि वह खुद को बहुत ज्यादा महसूस नहीं कर सकता है। इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, बच्चा तुरंत, बिना तैयारी के, खुद को पूरी तरह से अलग वातावरण में पाता है - नया संसार... क्या आपको तैयारी की ज़रूरत है, क्या भ्रूण को जन्म के समय पीड़ित होना चाहिए या नहीं? (एड।) डॉक्टरों के अनुसार, यह नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है सामान्य हालतइसके जहाजों और तंत्रिका प्रणाली... कई सिजेरियन केवल इसी कारण से न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के मरीज बन जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे

सिजेरियन सेक्शन से गुजरने के बाद, कई नई माताएँ सोचती हैं कि उनका भावी जीवनबच्चे होने के मामले में। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद कई महिलाएं सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाती हैं, बच्चों को जन्म देती हैं। सिजेरियन सेक्शन (स्वाभाविक सहित) के बाद पैदा हुए बच्चे सामान्य रूप से बढ़ते और विकसित होते हैं। लेकिन प्राकृतिक प्रसव का सफल परिणाम काफी हद तक इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी।

तो किसी भी मामले में डॉक्टर पहले डेढ़ में गर्भवती होने की सलाह नहीं देते हैं, और अधिमानतः सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद। आखिरकार, ऐसा ऑपरेशन गर्भाशय पर एक निशान छोड़ देता है, और एक त्वरित गर्भाधान और आकार में वृद्धि के साथ यह शरीरनिशान बस टूट सकता है। और इससे न केवल भ्रूण, बल्कि महिला की भी मृत्यु हो सकती है। लेकिन कौन उसका सबसे अच्छापहले से ही उसका ख्याल रखेंगे पैदा हुआ बच्चा?! इसलिए, पतियों को अपनी स्त्री की देखभाल करने की आवश्यकता है और आसन्न नए जन्म के साथ यह प्रतीक्षा करने योग्य है ...

प्रति बार-बार गर्भावस्थासफल रहा, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और सभी आवश्यक शोधों को पूरा करने के बाद ही इसकी योजना बनाने की आवश्यकता है। यह असर के किसी भी जोखिम को शून्य तक कम कर देगा। गर्भवती माँ को नियमित रूप से पूरी गर्भावस्था में उपस्थित रहना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर सभी के माध्यम से जाने के लिए अनुशासित आवश्यक शोध.

क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद योनि प्रसव संभव है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद डॉक्टर अब प्राकृतिक प्रसव के लिए काफी सहायक हैं। वे संभव हैं यदि ऑपरेशन के दो साल से अधिक समय बीत चुका है, और मां को कोई गंभीर बीमारी नहीं है। इसके अलावा, यदि गर्भावस्था बिना किसी जटिलता और विभिन्न विकृति के आगे बढ़ती है, तो प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है।

ऐसे मामले हैं जब प्रसव में एक महिला को सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव की अनुमति दी गई थी, अगर उनके पास ऑपरेशन की तैयारी के लिए समय नहीं था - प्रसव तेजी से हुआ, आदि। लेकिन यह एक नियम के बजाय एक अपवाद है।

बेशक, प्राकृतिक प्रसव की संभावना का आकलन करते समय, डॉक्टर भ्रूण की प्रस्तुति पर ध्यान देते हैं - यह बेहद सही होना चाहिए। निशान की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।

आंकड़े बताते हैं कि पहले सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव केवल एक तिहाई मामलों में ही किया जाता है। यह समझा जाना चाहिए कि अगर किसी महिला के सिजेरियन सेक्शन से बच्चे होते हैं, तो यह संकेत के अनुसार था ... कई लोगों के लिए, ऐसे और अन्य संकेत कहीं नहीं जाएंगे। यदि रोगी के पास चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि था, तो यह समय के साथ विस्तारित नहीं होगा ...

वैसे, ऐसे आंकड़े हैं जो बताते हैं कि पिछले दशकों में, सिजेरियन सेक्शन की संख्या में वृद्धि हुई है संकीर्ण श्रोणिश्रम में महिलाएं। यह पता चला है कि यह शरीर संविधान विरासत में मिला है। और सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने से मानव "जनसंख्या" में ऐसी लड़कियों की संख्या बढ़ रही है।

आप दूसरे ऑपरेशन के बिना कब नहीं कर सकते?

दूसरे सिजेरियन सेक्शन के लिए बिना शर्त संकेत माना जाता है प्रारंभिक गर्भावस्था- पिछले ऑपरेशन के डेढ़ साल बाद तक। दरअसल, इस समय के दौरान, निशान के पास पूरी तरह से ठीक होने का समय नहीं होता है, और प्राकृतिक प्रसव के दौरान यह फट सकता है।

इसके अलावा, यदि मां को पुरानी, ​​​​गंभीर और अनुपचारित बीमारियां हैं जो सीजेरियन सेक्शन के लिए प्रत्यक्ष चिकित्सा संकेत हैं, तो ऑपरेशन किया जाता है।

संकेतों में गर्भावस्था के कुछ विकृतियों की उपस्थिति भी शामिल है, जो भ्रूण, प्लेसेंटा इत्यादि की गलत प्रस्तुति द्वारा दर्शायी जाती है।

आमतौर पर, डॉक्टर दूसरे सिजेरियन सेक्शन पर जोर देते हैं यदि प्रसव में महिला की उम्र तीस वर्ष से अधिक हो गई है। इसके अलावा, आप ऑपरेशन के बिना नहीं कर सकते हैं यदि यह तीसरी गर्भावस्था है, और पिछले दो सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो गए हैं। इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भाशय की दीवारों के टूटने का अधिकतम जोखिम होता है।

ऑपरेशन के लिए एक और संकेत एनामनेसिस में सिजेरियन सेक्शन से निशान का एक लंबे समय तक उपचार है। इसे विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का विकल्प नहीं छोड़ते हैं, अगर पिछले ऑपरेशन के दौरान, रोगी ने गर्भाशय की दीवार में एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया हो। इसके अलावा, आप इसके बिना नहीं कर सकते हैं यदि एक महिला एक साथ कई बच्चों के जन्म की उम्मीद कर रही है।

इस प्रकार, सिजेरियन सेक्शन के बाद, प्राकृतिक जन्म का मौका मिलता है। लेकिन अगर प्रसव में महिला या बच्चे के जीवन के लिए कोई डर है, तो डॉक्टर स्पष्ट रूप से ऑपरेशन पर जोर देंगे।

सिजेरियन सेक्शन डिलीवरी की प्रक्रिया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... ऐसी प्रक्रिया नियोजित और आपातकालीन दोनों हो सकती है। प्राकृतिक प्रसव (गलत प्रस्तुति, प्रसव में महिला के रोग, एक संकीर्ण श्रोणि, आदि) के लिए चिकित्सा मतभेद होने पर एक नियोजित ऑपरेशन किया जाता है। आपातकालीन सर्जरी तब की जाती है जब बच्चे के जन्म के दौरान अप्रत्याशित समस्याएं उत्पन्न होती हैं और तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। दोनों ही मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन के परिणाम होते हैं और यह जटिलताओं से भरा होता है।

माँ के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणाम:

ज्यादातर माताएं जो जानबूझकर सिजेरियन सेक्शन के लिए जाती हैं, उन्हें इस बात का एहसास नहीं होता है कि इस तरह के कदम के परिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं।

- संज्ञाहरण के परिणाम

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया से गिरने का खतरा बढ़ जाता है रक्त चाप, जो बदले में भ्रूण हाइपोक्सिया को जन्म दे सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद महिलाओं में यूरिनरी रिटेंशन के मामले सामने आए हैं।

एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की जरा सी चूक के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

• गंभीर सिरदर्द।
• प्रसव पीड़ा में स्त्री की श्वास और हृदय का रुक जाना।
• रक्तचाप में तेज गिरावट।
• मौत।

एलर्जी होने की भी संभावना रहती है।

इसके अलावा, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया निम्नलिखित जटिलताओं से भरा है:

• पीठ दर्द।
• चोट मेरुदण्डया पास की तंत्रिका।
• मस्तिष्कमेरु द्रव का एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश।
• लंबे समय तक निचोड़ने के सिंड्रोम का विकास, जिसके परिणामस्वरूप महिला को पैर महसूस नहीं होते हैं।
• एनेस्थेटिक के प्रभाव में प्लेसेंटा के खराब रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप भ्रूण हाइपोक्सिया।

- सर्जरी के बाद टांके

जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी ऑपरेशन के बाद, शरीर पर टांके लगे रहते हैं, और सिजेरियन सेक्शन कोई अपवाद नहीं है।

और यह, बदले में, कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• पेट की मांसपेशियों (डायस्टेसिस) के बीच सिवनी किनारों का विचलन। यदि डायस्टेसिस होता है, तो आपको एक सर्जन से परामर्श करना चाहिए।
• सीम की अनैच्छिक उपस्थिति, आप या तो ठीक कर सकते हैं शल्य चिकित्सा पद्धति, या एक ब्यूटी पार्लर में (छांटना, फिर से साफ करना, चौरसाई करना, आदि)।
• सिवनी के ऊपर केलोइड निशान (संयोजी ऊतक का मजबूत प्रसार) के गठन के लिए एक लंबे और श्रमसाध्य उपचार की आवश्यकता होती है।
• सीम का दमन हो सकता है, जिस स्थिति में एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।
• एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रवेश के परिणामस्वरूप बाहरी सीवनएंडोमेट्रियोसिस विकसित होता है, और सीम को चोट लगने लगती है।
• बाहरी सीम में वेल्डिंग की प्रक्रिया।

ऐसे परिणामों से बचने के लिए, इन अनुशंसाओं का पालन करने का प्रयास करें:

• वजन न उठाएं।
• शारीरिक अतिभार से बचने की कोशिश करें।
• अधिक ले जाएँ।
• एक विशेष पट्टी पहनें।
• अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलें, क्योंकि केवल वह ही सिवनी की उपचार प्रक्रिया की शुद्धता का आकलन कर सकता है।

- शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध

एक महिला के सिजेरियन सेक्शन से गुजरने के बाद, उसे शुरू करने से दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है शारीरिक प्रशिक्षणसर्जरी के बाद 6 सप्ताह से पहले। चूंकि यह जटिलताओं का खतरा है और उपचार के समय को लम्बा खींच सकता है।

बाद में नियत तारीखनिरंतर, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें कि उपचार प्रक्रिया अच्छी तरह से चल रही है और आप प्रशिक्षण शुरू कर सकते हैं।

यदि डॉक्टर ने अनुमति दी है, तो निम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए व्यायाम करना शुरू करें:

1. बिना तनाव और मेहनत के हल्के व्यायाम से शुरुआत करें। पहले जोड़ों में, कक्षाएं आपको थकती नहीं हैं, और इससे भी अधिक पेट में असुविधा होती है।
2. व्यायाम करने से पहले 10 मिनट तक वार्मअप अवश्य करें।
3. पहले दो महीनों के लिए, अपने आप को सप्ताह में 3 बार 15 मिनट के वर्कआउट तक सीमित रखें। समय के साथ, आप प्रशिक्षण सत्रों की अवधि और संख्या बढ़ा सकते हैं।
4. व्यायाम के दौरान और बाद में खूब सारे तरल पदार्थ पीने की कोशिश करें।
5. संपीड़न वस्त्र (समर्थन ब्रा और विशेष बेल्ट) पहनना सुनिश्चित करें।
6. पहले छह महीनों के लिए, से परहेज करें शक्ति व्यायामऔर प्रेस के लिए व्यायाम।
7. यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो तुरंत रुकें।

संदर्भ।यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आदर्श विकल्पखेल के लिए स्विमिंग पूल का उपयोग किया जा सकता है।

- इंसिज़नल हर्निया

आकस्मिक हर्निया एक जटिलता है जो सिजेरियन सेक्शन सर्जरी के बाद होती है।

एक हर्निया क्या है? यह पेट की दीवार (सिवनी) के कमजोर क्षेत्र के माध्यम से आंत के हिस्से का फलाव है।

एक हर्निया का मुख्य लक्षण सिवनी के पास एक उभार की उपस्थिति है। यह उभार अंगूर जितना बड़ा या बहुत बड़ा हो सकता है।

हर्निया की एक विशिष्ट विशेषता है क्रमिक विकास... कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन और हर्निया की उपस्थिति के बीच कई साल बीत जाते हैं।

कभी-कभी हर्निया को पिन किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर हो सकता है दर्दनाक संवेदनापेट में।

गला घोंटने वाली हर्निया के लक्षण:

• पेट में दर्द जो मेलेनो बदतर है।
• मतली और उल्टी।
• सीम में और उसके आसपास दर्द।

अगर डॉक्टर ने निदान किया गला घोंटने वाली हर्नियातब महिला को आंतों की वेध या संक्रमण से बचने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

लेकिन भले ही हर्निया खराब न हो, फिर भी डॉक्टर इसे हटाने के लिए नियोजित ऑपरेशन की सलाह देते हैं।

- दुद्ध निकालना के साथ समस्या

यह तो सभी जानते हैं कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान बच्चे को सीधे स्तन पर लगाया जाता है सुपुर्दगी कक्ष... यह स्तनपान को उत्तेजित करता है। बच्चे को निप्पल की आदत हो जाती है, और माँ दूध पैदा करती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद चीजें अलग होती हैं। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वे लागू नहीं होते हैं और त्वचा से त्वचा का संपर्क नहीं होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान मां संज्ञाहरण के अधीन होती है। ऐसी परिस्थितियां बाद में दूध का उत्पादन करना मुश्किल बना देती हैं। यह अधिक धीरे-धीरे और बाद में रहता है।

इसके अलावा, अक्सर सिजेरियन के बाद एक महिला को दवाओं के साथ असंगत दवाएं मिलती हैं स्तनपान... और बच्चे को स्थानांतरित कर दिया जाता है कृत्रिम पोषण... और यह, बदले में, बच्चे के स्तन से इनकार करने की ओर जाता है। वहीं चूसने से मां का स्तन उत्तेजित नहीं होता और दूध नहीं रहता।

यदि माँ की तबीयत ठीक नहीं होती है, तो बच्चे को अलग रखा जाता है और ज्यादातर मामलों में कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, जो स्तनपान में भी योगदान नहीं देता है और स्तनपान... यदि इस प्रक्रिया में देरी की जाती है, तो दूध पूरी तरह से गायब हो सकता है।

एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणाम

एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन के परिणामों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, ये प्रारंभिक हैं और दीर्घकालिक परिणाम.

प्रति प्रारंभिक परिणामशामिल:

• पर्यावरण के लिए बच्चे की कमजोर अनुकूलन क्षमता।
• फेफड़ों में उपस्थिति भ्रूण अवरण द्रव, यह अपरिपक्व फेफड़ों वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से बुरा है।
• बच्चे के रक्तप्रवाह में एनेस्थेटिक्स की उपस्थिति, जिससे प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।
• श्वास विकार।
• तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याओं की उच्च संभावना।

दीर्घकालिक परिणामों में शामिल हैं:

• बढ़ी हुई उत्तेजना और हाइपरटोनिटी।
• कम प्रतिरक्षा।
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवृत्ति।

निष्कर्ष

वसूली के बाद जन्म अवधि- प्रक्रिया सरल नहीं है, और इससे भी अधिक यदि बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुआ था। ऐसी स्थिति में, जटिलताएं न केवल प्रसवोत्तर, बल्कि पोस्टऑपरेटिव भी हो सकती हैं। हालांकि, यदि आप सभी नियमों और विनियमों का पालन करते हैं, तो एक युवा मां पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में काफी तेजी ला सकती है और सभी संभावित परिणामों को कम कर सकती है।

विशेष रूप से के लिए- ऐलेना किचाको

इस लेख में:

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं प्राकृतिक तरीकागर्भावस्था की अनुमति देना बच्चे और माँ के लिए सर्वोत्तम है - नई परिस्थितियों में दोनों का अनुकूलन तेज और अधिक कुशल है। लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब केवल एक सिजेरियन सेक्शन होता है सही चुनावऔर गंभीर जन्म चोटों को रोकता है। रूस में, ऑपरेटिव डिलीवरी केवल तभी की जाती है जब कोई चिकित्सा संकेत हो, न कि महिला के अनुरोध पर।

कई माताएँ जिनकी यह सर्जरी हुई है या जो इसके लिए प्रतीक्षा कर रही हैं, इस बात को लेकर चिंतित हैं कि सिजेरियन सेक्शन उनके बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है। क्या आपको कुछ चाहिए अतिरिक्त उपायऔर देखभाल ताकि बच्चे का अनुकूलन अच्छी तरह से हो?

बच्चे की स्थिति पर जन्म पद्धति का प्रभाव

प्राकृतिक प्रसव के दौरान, बच्चों में सभी प्रणालियाँ धीरे-धीरे सक्रिय होती हैं। मातृ पथ के साथ गुजरना नई रहने की स्थिति के अनुकूल होना संभव बनाता है, माइक्रोफ्लोरा को आबाद करने, फेफड़ों तक खुलने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन के कारण, ऐसा नहीं होता है या पर्याप्त नहीं होता है - सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे अचानक अपने आप को उनके लिए एक असामान्य वातावरण में पाते हैं।

हालांकि, मुश्किल प्राकृतिक प्रसव का कारण बन सकता है जन्म आघात- जब मस्तिष्क (और कुछ मामलों में अन्य) आंतरिक अंग) प्रभावित होता है, कभी-कभी अपरिवर्तनीय रूप से।

इस प्रक्रिया में, सेरेब्रल रक्तस्राव, ब्रिजिंग नसों का टूटना, सेरिबैलम का टेंटेशन, खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर और बहुत कुछ संभव है, जो बाद में वृद्धि की ओर जाता है इंट्राक्रेनियल दबाव, कपाल नसों को नुकसान, बदलती गंभीरता के जलशीर्ष, मस्तिष्क शोष।

बदले में, ये विकृति विकासात्मक देरी, पक्षाघात (केंद्रीय, परिधीय, मस्तिष्क संबंधी शिशु) के कारण हैं। मानसिक मंदता, सुनवाई हानि, दृष्टि की हानि और कई अन्य।

मुश्किल प्रसव भी एक महिला की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वे जघन जोड़ की हड्डियों के रोग संबंधी विसंगति को जन्म दे सकते हैं, भारी ब्रेकगर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम और योनि, व्यापक रक्तस्राव, पिट्यूटरी रोधगलन।

कुल मिलाकर, यह कई विकृति के साथ खतरा है जो एक महिला को जीवन की गुणवत्ता, बांझपन और विकलांगता में गिरावट की ओर ले जा सकता है।

एक बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है - एक नियमित प्रसव या एक ऑपरेशन के बीच के विवादों में - डॉक्टर अपनी राय व्यक्त करते हैं: एक सफल प्राकृतिक जन्म एक सिजेरियन सेक्शन से बेहतर होता है, लेकिन ऑपरेटिव वाले गंभीर सहज लोगों के लिए बेहतर होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चों के बारे में मिथक

सर्जरी के जरिए इस दुनिया में आए बच्चों के बारे में कई मिथक हैं। वे कई दशकों पहले किए गए सीज़ेरियन सेक्शन विधियों की अवधारणाओं पर आधारित हैं। आधुनिक दवाईबहुत आगे बढ़ गया है और अब बेहतर परिचालन तकनीकों की पेशकश कर सकता है जिनके कम से कम नकारात्मक परिणाम हों।

मिथक 1

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे कमजोर पैदा होते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के समय तक उनके आंतरिक अंगों के परिपक्व होने का समय नहीं होता है। यह आपातकालीन स्थितियों में सच हो सकता है जब मां और भ्रूण की स्थिति में तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड आपको पूर्ण अवधि के बच्चे की डिग्री को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देता है - यह अवधि प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है। अनावश्यक रूप से, जब भ्रूण को अभी भी परिपक्व होने की आवश्यकता होती है, डॉक्टर ऑपरेशन नहीं करते हैं।

यदि बच्चे और मां की स्थिति गर्भावस्था को लंबा करने की अनुमति देती है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ स्वेच्छा से यह कदम उठाते हैं और नियोजित सिजेरियन सेक्शन को जन्म की अपेक्षित तारीख के करीब किया जाता है।

कुछ मामलों में, यदि स्थिति और डॉक्टर की योग्यता अनुमति देती है, तो महिलाएं प्राकृतिक संकुचन की प्रतीक्षा करती हैं और उनके दौरान तुरंत प्रसव कराती हैं।

मिथक 2

पहले दिनों में सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे ड्रग शॉक में होते हैं, क्योंकि एनेस्थीसिया मस्तिष्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

वर्तमान में, ज्यादातर मामलों में, स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जिससे महिला के धड़ के निचले आधे हिस्से को स्थिर करना संभव हो जाता है (वह खुद सचेत रहती है)। इन मामलों में, रक्तप्रवाह में एनेस्थेटिक्स का प्रवेश न्यूनतम होता है, लेकिन उन्हें जल्दी से मां के शरीर से हटा दिया जाता है और बच्चे को प्रभावित करने का समय नहीं होता है।

हालाँकि, भले ही इस्तेमाल किया गया हो जेनरल अनेस्थेसिया(अत्यावश्यक के लिए) आपातकालीन परिस्तिथि), बच्चे के मस्तिष्क पर इसका प्रभाव मजबूत नहीं है: अब आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो थोड़े समय के लिए बच्चे के श्वसन और तंत्रिका तंत्र को थोड़ा दबा देती हैं।

मिथक 3

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे स्तन नहीं लेते हैं, वे चूसने के लिए "आलसी" होते हैं। स्तनपान एक ऐसी प्रक्रिया है जो सबसे अधिक प्रभावित हो सकती है विभिन्न कारक(पहली बार खिलाने का समय और आवृत्ति, शारीरिक विशेषताएंमां)। महत्वपूर्ण भूमिकास्तन से बच्चे का जल्दी लगाव खेलता है। एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया के उपयोग से महिला को जागते रहने की अनुमति मिलती है, ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को गले लगाने और उसे खिलाने के लिए।

यहां तक ​​कि अगर बच्चे के जन्म के बाद पहले मिनटों में ऐसा नहीं होता है, तो भी वार्डों में भोजन कराया जा सकता है। गहन देखभालजहां मां सर्जरी के बाद पहले घंटे बिताती हैं: अधिकांश प्रसूति अस्पतालों में, दाई अपने बच्चों को वहां ले आती हैं।

एक बच्चा, जो जन्म के बाद, माँ के स्तन से दूध पिलाने की आवश्यकता को पूरा करता है, न कि निप्पल से, एक नियम के रूप में, बाद में शायद ही कभी दूध पिलाने की समस्याओं का अनुभव होता है।

मिथक 4

सिजेरियन सेक्शन के बाद सभी बच्चे कई दिनों तक मिश्रण प्राप्त करते हैं, क्योंकि मां को प्रसवोत्तर अवधि में कई एंटीबायोटिक्स लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

प्रसूति अस्पतालों में, उन जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो स्तनपान के अनुकूल हैं। और इस ऑपरेशन के लिए बेहतर तकनीकों ने अब इसके उपयोग को कम कर दिया है दवाईन्यूनतम करने के लिए।

मिथक 5

मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि एक विराम है भावनात्मक संबंधऑपरेशन से पैदा हुए बच्चों और उनकी माताओं के बीच। में कोई वस्तुनिष्ठ शोध नहीं है वैज्ञानिक दुनिया, जो इस धारणा की पुष्टि करेगा: ये कथन लोगों के एक निश्चित समूह की व्यक्तिगत राय है।

स्थापित करना भावनात्मक संपर्कमां और बच्चे कई मनोसामाजिक कारकों से प्रभावित होते हैं: देखभाल, शरीर की बातचीत, बाद में मौखिक और अनकहा संचार, बेटी या बेटे के जीवन में भागीदारी। डिलीवरी की विधि की परवाह किए बिना यह सब देना संभव है।

सर्जरी से पैदा हुए बच्चे के लिए परिणाम

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों के लिए परिणाम कई कारकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• मां का स्वास्थ्य और गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं;
• संज्ञाहरण वितरण और इसकी गुणवत्ता की विधि;
• ऑपरेशन की शर्तें (नियोजित या आपातकालीन);
• चिकित्सा कर्मचारियों की कार्रवाई से।

कुछ मामलों में, बच्चे को जहाजों में समस्या हो सकती है - निष्कर्षण के दौरान दबाव में गिरावट के कारण। साँस लेने में कठिनाई भी शुरू हो सकती है - इस तथ्य के कारण कि फेफड़ों के पास अंत तक खुलने का समय नहीं था। एक नियम के रूप में, इन विकृति का तुरंत निदान किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे पीड़ित हो सकते हैं नकारात्मक प्रक्रियाएंआंत में होता है: मजबूत गैसिंग, कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के शरीर में माँ के माइक्रोफ्लोरा को आबाद करने का समय नहीं था।

इस मामले में, बच्चे को स्तन से जोड़ना महत्वपूर्ण है - दूध के साथ, वह सभी आवश्यक बैक्टीरिया को पूरी तरह से प्राप्त करने में सक्षम होगा। इसके अलावा, यह मत भूलो कि किसी भी तरह से पैदा हुए बच्चे में अपने स्वयं के वनस्पतियों का विकास पहले महीनों में समस्याग्रस्त हो सकता है - यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

कुछ मामलों में, सिजेरियन की मदद से पैदा हुई लड़कियां पहले महीनों में वुल्वोवाजिनाइटिस से पीड़ित हो सकती हैं - उसी कारण से आंतों के विकार(सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण की कमी)।

सभी मामले अपरिवर्तनीय नहीं हैं और अच्छी तरह से चुने गए उपचार की मदद से ठीक किए जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

श्रम में महिलाओं के लिए ऑपरेशन की उपस्थिति में संकेत दिया गया है:

• प्रस्तुति या अपरा रुकावट;
• जन्म नहर में यांत्रिक रुकावट (गर्भाशय या अंडाशय के नियोप्लाज्म);
• गंभीर गर्भपात और एक्लम्पसिया;
• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि या इसकी विकृति;
• सिम्फिसाइटिस;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ अंतर्गर्भाशयी स्थिति;
• जननांग दाद का तेज होना,
• गंभीर कम पानी, आदि।

कुछ मामलों में, डॉक्टर के विवेक पर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है जब एकाधिक गर्भावस्था, भ्रूण की एक ब्रीच प्रस्तुति की उपस्थिति, गर्भनाल के साथ बार-बार उलझाव, विभिन्न रोगमहिलाएं (कुछ कार्डियोवस्कुलर, एंडोक्रिनोलॉजिकल, न्यूरोलॉजिकल, ऑप्थेल्मिक, मस्कुलोस्केलेटल, साथ ही बवासीर, किडनी पैथोलॉजी)।

अक्सर प्रसव के दौरान सर्जरी की आवश्यकता उत्पन्न हो जाती है - जब सामान्य गतिविधिकमजोर, भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चला है, मार्गों के साथ इसके पारित होने की असंभवता, गर्भनाल गिर जाती है, आदि। इस मामले में, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

प्रसव पूर्व गतिविधियाँ

रोकने के लिए संभावित समस्याएं, गर्भवती माँ, जो पहले से ही नियोजित ऑपरेशन के बारे में जानता है, डॉक्टर के साथ एनेस्थीसिया की पसंद पर चर्चा करने की सिफारिश की जाती है: स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को वरीयता देना बेहतर होता है।

आपको पहले स्तनपान स्थापित करने के बारे में जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है (यदि माँ स्तनपान कराना चाहती है), स्तनपान सलाहकार या बाल रोग विशेषज्ञ के समर्थन को सूचीबद्ध करें।

बच्चे के जन्म के लिए बाकी तैयारी लगभग वैसी ही है जैसी प्राकृतिक संकल्प के साथ अपेक्षित होती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे को दूध पिलाना

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों को दूध पिलाने पर कोई प्रतिबंध नहीं है: ऐसे बच्चे के जन्म के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली सभी दवाएं और वसूली की अवधिस्तनपान के साथ संगत।

कुछ मामलों में, माँ नवजात को दूध नहीं पिला पाती है, यदि सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है, ऑपरेशन के दौरान जटिलताएँ दिखाई देती हैं, या महिला को अच्छा महसूस नहीं होता है। इस मामले में, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी बच्चे को सूत्र के साथ पूरक करते हैं।

उन अस्पतालों में जहां स्तनपान का समर्थन किया जाता है (और अब उनमें से अधिक से अधिक हैं), यह एक सुई के बिना सिरिंज के माध्यम से किया जाता है, न कि बोतल के माध्यम से। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा, स्तन से पहले निप्पल की कोशिश कर रहा है, बाद में स्तन के दूध को चूसने से मना कर सकता है।

हालांकि, अगर ऐसा हुआ तो निराशा न करें: पहले हफ्तों में, यदि आप चाहें, तो आप बच्चे को फिर से प्रशिक्षित करने का प्रयास कर सकते हैं।

यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, कमजोर है और उसे नवजात गहन देखभाल इकाई में होना है, तो प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों को खाना खिलाते हैं। मां का दूध: इसके लिए एक महिला को नियमित रूप से व्यक्त करने की जरूरत है।

यदि, फिर भी, स्तनपान स्थापित करना संभव नहीं था, तो यह निराशा का कारण नहीं है, क्योंकि आधुनिक मिश्रण में एक ऐसी रचना होती है जो माँ के दूध के जितना करीब हो सके। मुख्य बात यह है कि गर्मजोशी और वह देखभाल जो एक महिला अपने बच्चे को दे सकती है।

क्या सर्जरी से पैदा हुए बच्चे को विशेष देखभाल की जरूरत है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों की देखभाल के बारे में कुछ खास नहीं, स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों की देखभाल से अलग नहीं है (अनुपस्थिति में) गंभीर विकृति) उनकी गर्भनाल का घाव उसी तरह ठीक हो जाता है, वे उसी शेड्यूल के अनुसार टीकाकरण प्राप्त करते हैं।

नियमित परीक्षाओं में डॉक्टर ऐसे बच्चों की विकासात्मक विशेषताओं की निगरानी करते हैं, उनकी श्वास, हृदय गतिविधि का आकलन करते हैं। यदि उल्लंघनों का तुरंत या एक महीने के भीतर पता नहीं चलता है, तो बाद में उनके प्रकट होने की संभावना कम है।

तो, मां या भ्रूण के स्वास्थ्य में विकृति की उपस्थिति में ऑपरेटिव डिलीवरी एक वैकल्पिक समाधान है, और कभी-कभी केवल एक ही। सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे पहले महीनों में कठिनाइयों का अनुभव कर सकते हैं जो उनकी आंत्र गतिविधि, श्वास और रक्त वाहिकाओं से जुड़े होते हैं।

हालांकि, इन समस्याओं का शायद ही कभी पता लगाया जाता है और डॉक्टर द्वारा सफलतापूर्वक इसकी भरपाई की जा सकती है। एक महत्वपूर्ण प्रश्नस्तनपान की स्थापना है - यदि माँ स्वाभाविक रूप से भोजन करना चाहती है, तो उसे इस मुद्दे का पहले से अध्ययन करना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बारे में उपयोगी वीडियो

सिजेरियन सेक्शन है पेट की सर्जरीजिसमें पेट की दीवार और गर्भाशय में चीरा लगाकर नवजात को प्रकाश में निकाला जाता है। कुछ महिलाएं बच्चे के आगे के विकास के लिए ऑपरेटिव प्रसव को बिल्कुल सुरक्षित मानती हैं और दर्दनाक प्राकृतिक प्रसव से बचने के लिए, वे एक सिजेरियन सेक्शन करने के लिए भी कहती हैं। अपने दम पर". दूसरी ओर, दूसरों का मानना ​​है कि एक बच्चे के लिए एक सिजेरियन सेक्शन उसके शेष जीवन के लिए एक कलंक है, और एक सिजेरियन सेक्शन के बाद पैदा हुए बच्चे के विकास में निश्चित रूप से देरी होगी। आइए हम "सीजेरियन" बच्चों के विकास के बारे में सबसे आम रूढ़ियों पर विचार करें और देखें कि वे वास्तविकता के अनुरूप कैसे हैं।

मिथक संख्या 1। बच्चे- "सीज़राइट्स" शारीरिक विकास में पिछड़ जाते हैं।

बेशक, सर्जरी के हमेशा अपने जोखिम होते हैं। सामान्य संपीड़न की कमी के कारण छातीबच्चे की पहली सांस बाद में आती है, अक्सर हिट होती है भ्रूण अवरण द्रववी एयरवेज, और संज्ञाहरण के लिए दवाओं के प्रभाव में, बच्चे का तंत्रिका तंत्र बाधित होता है। यह सब श्वसन, हृदय और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की ओर जाता है। ऑपरेशन के दौरान और बाद में, बच्चे का शरीर हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) का अनुभव करता है, जो नई परिस्थितियों के लिए शुरुआती अनुकूलन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिसके शारीरिक विकास में देरी के रूप में दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं।

बच्चे- "सीजेरियन" वजन बढ़ने में पिछड़ने का खतरा होता है। लेकिन शिशु शारीरिक विकास में पिछड़ जाएगा या नहीं यह कई कारकों पर निर्भर करता है - विशेष रूप से, इस बात पर कि सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई गई थी या आपातकालीन।

आपातकालीन सर्जरी पूर्व के बिना की जाती है विशेष प्रशिक्षणजब प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न हुई हों। निस्संदेह, इस मामले में जोखिम वैकल्पिक सर्जरी के जोखिम से कई गुना अधिक है।

"सीजरिया" के शारीरिक विकास में अंतराल का खतरा न केवल बच्चे के जन्म की विधि पर निर्भर करता है, बल्कि इस बात पर भी निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, क्या महिला के पास कोई है जीर्ण रोग... गंभीर गर्भावस्था में, विशेष रूप से मां की ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेह, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिसउच्च रक्तचाप, प्राकृतिक प्रसव के दौरान भी बच्चे के शारीरिक विकास में देरी का जोखिम बहुत अधिक होता है। उसी समय, यदि महिला स्वस्थ है, लेकिन सिजेरियन सेक्शन चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि (मां के श्रोणि के आकार और भ्रूण के आकार के बीच विसंगति के कारण किया गया था, जो प्राकृतिक के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए असंभव बनाता है) प्रसव), और यदि ऑपरेशन सफल रहा, तो संभावना है कि बच्चे के पास होगा सामान्य प्रदर्शनवजन और ऊंचाई।

यह शरीर के वजन में शारीरिक कमी का उल्लेख करने योग्य है, जो जन्म के तुरंत बाद सभी बच्चों में देखा जाता है। आम तौर पर, जीवन के पहले दिनों में, एक शिशु अपने जन्म के वजन का 4-10% तक खो देता है, और जीवन के 7-10 वें दिन औसतन उसने जो खोया है उसे बहाल करना संभव है। लेकिन "कैसराइट्स" आमतौर पर हार जाते हैं अधिक वजन(8-10%), और रिकवरी मूल द्रव्यमानवे थोड़ी देर बाद (10-14 वें दिन) होते हैं। लेकिन बाद में, ए.टी उचित देखभालऊंचाई और वजन में वृद्धि सामान्य हो जाती है।

इस प्रकार, "सीज़राइट्स" हमेशा शारीरिक विकास में पीछे नहीं रहते हैं। इसके अलावा, विकासशील की प्रतिपूरक क्षमता मानव शरीरबहुत बड़े हैं, इसलिए बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो सकता है और स्वस्थ हो सकता है, और कभी-कभी शारीरिक संकेतकों के मामले में भी अपने साथियों से बेहतर प्रदर्शन कर सकता है।

मिथक संख्या 2। "सीज़राइट" स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों की तुलना में अधिक बार रोते हैं।

एक बच्चे के लिए सिजेरियन सेक्शन के कारण ऑक्सीजन भुखमरी(ऑपरेशन के दौरान और बाद में शिशु इसका अनुभव करता है) बच्चे के तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

प्राकृतिक तरीके से बच्चे के जन्म के दौरान मां की बर्थ कैनाल से गुजरते हुए बच्चे को जबरदस्त तनाव का अनुभव होता है। यह प्रतिक्रिया एक रिलीज के साथ है बड़ी रकमहार्मोन, मस्तिष्क में तंत्रिका-शारीरिक प्रक्रियाओं की सक्रियता और है सकारात्मक प्रभावपर प्रारंभिक अनुकूलनअस्तित्व की नई स्थितियों के लिए नवजात शिशु और आगे आगामी विकाशउसका तंत्रिका तंत्र।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे इस तनाव का अनुभव नहीं करते हैं जो शरीर के लिए इतना सकारात्मक है। इसके विपरीत, नशीली दवाओं और एनेस्थेटिक्स (जो ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण और दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है) के प्रभाव में, नवजात शिशु का तंत्रिका तंत्र उदास अवस्था में होता है।

लेकिन एक बच्चे के लिए एक सिजेरियन सेक्शन तंत्रिका तंत्र के विकास में विकारों के लिए केवल एक जोखिम कारक है, और नहीं अपरिहार्य स्थितिइसके लिए। इसलिए, थोड़ी देर बाद अपनी गतिविधि बहाल करने के बाद, आगे का कार्यतंत्रिका तंत्र अच्छी तरह से सामान्य हो सकता है, और बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों से ज्यादा नहीं रोएगा।

मिथक संख्या 3. "सीजेरियन" हमेशा अतिसक्रिय बच्चे होते हैं।

अति सक्रियता को तंत्रिका संबंधी और व्यवहार संबंधी विकारों के एक जटिल के रूप में समझा जाता है, जो बिगड़ा हुआ एकाग्रता और बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि से प्रकट होता है। दरअसल, एक बच्चे के लिए सीजेरियन अति सक्रियता के विकास के जोखिम कारकों में से एक है, जो तंत्रिका तंत्र की खराब परिपक्वता का लक्षण है और ऊपर वर्णित रोग संबंधी प्रभावों का परिणाम है।

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में आधुनिक सक्षम उपचार और अति सक्रियता वाले बच्चे की उचित देखभाल के साथ, इसका सामना करना काफी संभव है। लेकिन यह अभी भी ध्यान देने योग्य है कि इस सिंड्रोम का विकास सर्जरी से पैदा होने वाले बच्चों के लिए एक अनिवार्य और सामान्य स्थिति नहीं है।

मिथक संख्या 4. सिजेरियन सेक्शन के बाद, माँ को स्तन का दूध नहीं मिलेगा और बच्चे का विकास कम होगा।

यह ज्ञात है कि भविष्य में स्तन के दूध की संरचना की तुलना में स्तन के दूध (कोलोस्ट्रम) की पहली बूंदों का एक विशेष पोषण और ऊर्जा मूल्य होता है। पर सामान्य पाठ्यक्रमप्राकृतिक तरीके से जन्म देने के बाद बच्चे को जन्म के तुरंत बाद मां के स्तन पर लगाया जाता है और उसे ये अनमोल बूंदें मिलती हैं। इसके अलावा, इस मामले में, उपयोगी माइक्रोफ्लोरा के साथ बच्चे की आंतों का उपनिवेशण होता है। इसके अलावा, स्तन से जल्दी लगाव दुद्ध निकालना के आगे विकास में योगदान देता है।

वैज्ञानिक तथ्य
एक दिलचस्प अध्ययन किया गया जिसमें प्राकृतिक और शल्य चिकित्सा से पैदा हुए बच्चों के लिए एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) किया गया। ईईजी मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, जिसका उपयोग तंत्रिका तंत्र के कामकाज का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। किए गए कार्य के दौरान, यह पता चला कि "सीज़र" सामान्य अवस्थामस्तिष्क जीवन के केवल 9-10वें दिन होता है, जबकि प्राकृतिक रूप से जन्म लेने वाले शिशुओं में जीवन के पहले दिनों से ही सामान्य ईईजी संकेतक दर्ज किए जाते हैं।

अक्सर, सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे जीवन के पहले घंटों में मां के स्तन से नहीं जुड़े होते हैं। यह सर्जरी के बाद महिला की स्थिति की गंभीरता के कारण होता है, और कुछ मामलों में - साथ गंभीर स्थितिशिशु। कभी-कभी, सिजेरियन सेक्शन के दौरान प्रसव के दौरान महिला द्वारा अनुभव किए गए तनाव और स्तन से जल्दी लगाव की कमी के परिणामस्वरूप, स्तनपान बाधित होता है। परंतु स्तन का दूधआवश्यक पदार्थ और ट्रेस तत्वों के लिए आवश्यक होते हैं सामान्य वृद्धिऔर बाल विकास। यह सांख्यिकीय रूप से सिद्ध है कि स्तनपान करने वाले शिशुओं का प्रदर्शन सबसे अच्छा होता है तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकासकृत्रिम पोषण प्राप्त करने वालों की तुलना में।

एक और महत्वपूर्ण पहलूयह है कि, एक नियम के रूप में, एक महिला को सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग किया जा सकता है, तो मां को बच्चे को स्तनपान कराने की अनुमति है। यदि एंटीबायोटिक स्तनपान के साथ असंगत है, तो नवजात शिशु को अस्थायी रूप से फार्मूला फीडिंग में स्थानांतरित करना होगा।

यह पता चला है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान की समस्याओं के बारे में चिंता कुछ हद तक सही है। लेकिन कई माताएं जो इस ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं, सामान्य स्तनपान बनाए रखने और अपने बच्चे को सफलतापूर्वक स्तनपान कराने का प्रबंधन करती हैं। इसके अलावा, क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत एक सीजेरियन सेक्शन के मामले में (जब शरीर का केवल निचला आधा हिस्सा संवेदनाहारी होता है और ऑपरेशन के दौरान महिला होश में होती है), नवजात शिशु को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तन पर लगाया जाता है, जो भविष्य में अनुमति देता है दुद्ध निकालना के साथ कई समस्याओं से बचना और, तदनुसार, बाद में विकास बच्चे।

मिथक संख्या 5. "कैसराइट्स" को विशेष विकास कार्यक्रमों की आवश्यकता है।

वास्तव में, सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे बाल रोग विशेषज्ञ की विशेष देखरेख में होते हैं और डॉक्टरों से अधिक सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। संरक्षण और निवारक परीक्षाएंएक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञ अधिक बार किए जाते हैं। शिशु के विकास में देरी या विचलन की जल्द से जल्द पहचान करने के लिए यह आवश्यक है। हालांकि, अधिकांश भाग के लिए, "सीजेरियन" सामान्य रूप से विकसित होते हैं, और इस मामले में, उनके विकास में तेजी लाने के लिए किसी विशेष कार्यक्रम की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि न्यूरोसाइकिक या शारीरिक विकास में देरी होती है (एक नियम के रूप में, यह कई उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में होता है, और न केवल इसके कारण ऑपरेटिव डिलीवरी), इन विचलनों का उपचार निर्धारित है।

सिजेरियन सेक्शन, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, मां और बच्चे दोनों के लिए एक जोखिम है, इसलिए यह महिला के एकमात्र अनुरोध पर नहीं किया जाता है। यदि, किसी कारण या किसी अन्य कारण से, बच्चे का जन्म परिणाम के रूप में हुआ हो ऑपरेटिव लेबरनिराशा न करें और जानबूझकर इसके विकास के साथ समस्याओं की अपेक्षा करें। उचित देखभाल, नज़दीकी पर्यवेक्षण और समय पर निदानजो विचलन उत्पन्न हुए हैं, बच्चा सामान्य रूप से विकसित और विकसित होगा, और संभवतः, किसी तरह, अपने साथियों से आगे निकल जाएगा।