Droguri 

Cum se determină lipsa de oxigen la făt? Măsuri eficiente de prevenire a hipoxiei fetale pentru viitoarele mame. Pericolul hipoxiei pentru făt și consecințele acestuia

În acest articol:

Ce este hipoxia fetală?

Se întâmplă ca în timpul sarcinii și al nașterii, țesuturile și organele fătului să nu fie furnizate cu suficient oxigen. Această patologie se poate dezvolta treptat sau poate apărea brusc. Deci, ei împart hipoxia fetală cronică și acută - o afecțiune care este adesea caracteristică nașterii, atunci când cursul normal al procesului este perturbat.

Patologia poate apărea pe întâlniri timpurii sarcina si mai tarziu. Indiferent de momentul manifestării stare similară consecințele deficienței de oxigen sunt întotdeauna nefavorabile pentru copilul nenăscut. Hipoxia fetală intrauterină care apare în stadiile incipiente poate duce la anomalii de dezvoltare.

Manifestarea hipoxiei pentru mai mult date ulterioareîncetinește creșterea fătului, poate provoca tulburări ale sistemului nervos central și, în viitor, se manifestă printr-o deteriorare semnificativă a capacităților de adaptare ale copilului.

Trebuie amintit că hipoxia minoră, pe termen scurt, cel mai probabil, nu va afecta negativ sănătatea copilului nenăscut. Dar pe termen lung sau grele lipsa de oxigen poate duce la consecințe ireversibile.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, trebuie să fiți conștienți de cauzele hipoxiei, semnele de afectare, metodele de prevenire a unei astfel de afecțiuni.

Motivele manifestării hipoxiei

Înfometarea de oxigen se manifestă ca urmare a proceselor nefavorabile din corpul unei femei însărcinate sau al fătului. Există un număr suficient de factori care contribuie la dezvoltarea hipoxiei. În primul rând, este diverse boli viitoarea mamă (de exemplu, întreruperea muncii a sistemului cardio-vascular, intoxicație, anemie etc.), precum și perturbări ale funcționării normale fluxul sanguin placentar, de exemplu, din cauza gestozei, prelungirii, patologiilor cordonului ombilical și placentei. Bolile fătului, de exemplu, cum ar fi anemia, malformațiile, pot provoca și hipoxie.

Se cunosc multe despre mecanismele de dezvoltare a patologiei: o încălcare a aportului uterului cu oxigen și procesele metabolice ale placentei, o deficiență de hemoglobină și manifestările insuficienței cardiovasculare duc la hipoxie.

Unii medici, discutând despre apariția hipoxiei fetale, găsesc cauzele în problemele genetice. Dar, cel mai adesea, manifestarea unei astfel de patologii nu este încă ereditară, ci dobândită în natură.

Unele boli ale viitoarei mame, de care a suferit cu putin timp inainte de sarcina sau in perioada de gestatie, pot duce la hipoxie.

Printre aceste boli se numără:

  • intoxicație a organismului din cauza otrăvirii, toxicoză, conditii nocive munca sau tulburari functionaleîn activitatea rinichilor;
  • boli sau patologie a dezvoltării plămânilor;
  • insuficienta cardiaca;
  • anemie;
  • Diabet.

De asemenea, unele complicații în timpul sarcinii pot duce la o afecțiune patologică:

  • (număr crescut lichid amniotic);
  • toxicoza in ultimele luni de sarcina -;
  • funcționarea defectuoasă a placentei sau a fluxului sanguin uteroplacentar.

Uneori, hipoxia se manifestă din cauza infecției fătului, malformații congenitale dezvoltarea, apariția anemiei sau incompatibilitatea sângelui mamei și a copilului (boală hemolitică).

Hipoxie acută poate fi rezultatul desprinderii premature a placentei, rupturii uterine, mai des pe ultimele întâlniri sarcină, sau un curs anormal al nașterii (proces prelungit sau rapid), strângerea neglijentă a capului fătului de către femeia în travaliu, prolaps sau apăsarea cordonului ombilical.

Semne

Este important să nu ratați primele semne. hipoxie intrauterina făt. La urma urmei, în majoritatea cazurilor, la timp Măsuri luate evita consecințe negative, care va apărea invariabil în timpul înfometării prelungite de oxigen.

Primul și principalul simptom al hipoxiei acute este o încălcare a inimii fetale, care se caracterizează printr-o bătaie neuniformă a inimii (aritmie), o creștere sau scădere a ritmului cardiac și surditate.

In mod normal, pana in momentul nasterii, bataile inimii copilului sunt destul de frecvente - 110-160 de batai pe minut. O bătăi ale inimii mai intense (peste 160 de bătăi) și una mai lentă (sub 80 de bătăi pe minut) pot fi considerate simptome de hipoxie.

Un alt semn, care, în unele cazuri, poate spune indirect unei femei însărcinate despre prezența problemelor la copilul nenăscut este o modificare a activității motorii obișnuite a fătului. Cu lipsa ușoară de oxigen, comportamentul său devine agitat, mișcările devin mai dese și mai puternice. Dacă starea copilului nenăscut nu se îmbunătățește și hipoxia progresează, mișcările fetale devin mai slabe. Se crede că în cursul normal al sarcinii, o femeie ar trebui să simtă mișcările fetale de cel puțin 3 ori într-o oră. Cu toate acestea, înainte de a trage concluzii pripite despre apariția hipoxiei și de a apela la medic, ar trebui să observați în mod independent mișcările copilului nenăscut timp de câteva ore.

La dispozitia Medicină modernă Există multe metode de cercetare care, cu o precizie diferită, fac posibilă confirmarea sau infirmarea prezenței deficienței de oxigen, pentru a determina gradul de pericol pentru făt. Dintre metodele utilizate, se pot evidenția cele mai precise și informative CTG (cardiotahografie), fonocardiografie, dopplerometrie, studiul lichidului amniotic (amnioscopie).

Sunt utilizate pe scară largă și posibilitățile de scanare cu ultrasunete, datorită cărora este posibilă identificarea mișcărilor respiratorii neregulate efectuate de făt, caracteristice hipoxiei.

Cu un management adecvat al nașterii, medicii monitorizează starea de bine a fătului cu ajutorul monitorizării cardiace. Există și alte semne după care se poate judeca despre starea de rău a unui copil care se naște. Unul dintre semnele lipsei acute de oxigen sunt apele verzi colorate cu meconiu.

Consecințe pentru copil

Consecințele hipoxiei fetale în timpul sarcinii pot fi diferite: în unele cazuri, deficiența de oxigen nu afectează sănătatea copilului nenăscut, dar mult mai des, duce în continuare la consecințe grave.

Este inacceptabil să presupunem că hipoxia nu necesită atenție și că o îmbunătățire a unei stări disfuncționale va veni de la sine! Cu cât lipsa de oxigen este mai lungă și mai intensă, cu atât mai puternice sunt schimbările care au loc în corpul copilului nenăscut.

Lipsa oxigenului duce la perturbări grave ale sistemului circulator și al microcirculației. Datorită hipoxiei intrauterine cronice la făt, sângele se îngroașă, se dezvoltă edem tisular, iar permeabilitatea vasculară crescută duce la hemoragii. Sub influența deficienței de oxigen, echilibrul electrolitic este perturbat în corpul unui copil nenăscut, produșii de oxidare ai acizilor organici se acumulează în țesuturi, ceea ce duce la edem intracelular. Toate aceste modificări bulversează activitatea celor mai importante organe, ceea ce poate duce la moartea fătului sau la asfixiere gravă a nou-născutului.

Manifestările hipoxiei în primul trimestru de sarcină pot provoca tulburări în dezvoltarea creierului la făt.

Profilaxie

Prevenirea hipoxiei fetale constă în supravegherea medicală regulată a unei femei pe tot parcursul sarcinii. Diagnosticarea în timp util și tratamentul început la timp au mare importanță pentru sănătatea copilului. Identificarea complicațiilor sarcinii, monitorizarea stării fătului sunt sarcinile medicului. Viitoarea mamă ar trebui să ducă un stil de viață corect, să renunțe la munca dăunătoare sau periculoasă, să încerce să evite anxietatea.

Prevenirea hipoxiei fetale în timpul nașterii depinde, în primul rând, de acțiunile competente ale medicului: alegerea corecta metoda de livrare, monitorizarea constantă a stării unei femei și a unui copil, un răspuns rapid la complicațiile emergente.

O femeie în travaliu ar trebui să stăpânească în avans un special tehnica respiratiei si in momentul potrivit aplica în practică abilitățile dobândite. Controlul propriei respirații ajută o femeie să obțină suficient oxigen în timpul travaliului, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării copilului, gata să se nască.

Metode pentru tratamentul hipoxiei fetale

In tratament hipoxie cronică cunoștințele și experiența medicului sunt importante, precum și atitudine corectăși disciplina viitoarei mame. Doar medicamentele prescrise nu sunt de obicei suficiente. Adesea, o femeie trebuie să se reconsidere în timpul sarcinii propria imagine viaţă, făcând o alegere în favoarea odihnă liniștită... Uneori, pentru sănătatea bebelușului, trebuie să luați odihna la pat care ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a uterului.

Adesea, dacă se suspectează hipoxie, medicul decide internarea femeii însărcinate pentru un studiu mai detaliat al stării fătului, pentru a identifica condițiile prealabile pentru manifestarea patologiei.

Tratamentul hipoxiei fetale începe cu căutarea cauzei - o boală care a dus la dezvoltarea deficienței de oxigen. În același timp, efectuează terapie care vizează normalizarea proceselor metabolice și îmbunătățirea furnizării de oxigen a copilului nenăscut.

În terapia medicamentoasă, sunt prescrise medicamente care reduc activitatea uterului (Papaverine, No-shpa, Ginipral).

De asemenea, se efectuează un tratament, al cărui scop este reducerea vâscozității sângelui. Dacă terapia are succes, femeia însărcinată este mai puțin probabil să formeze cheaguri de sânge, vase mici fluxul sanguin este restabilit. În aceste scopuri, este prescris medicamentul Curantil.

Cu hipoxia fetală cronică, este necesară îmbunătățirea metabolismului (vitamina E, soluție de glucoză etc.) și a permeabilității celulare (Essential-Forte, etc.)

Dacă terapie complexă nu aduce efectul dorit și starea fătului se înrăutățește, în timp ce vârsta gestațională depășește 28 de săptămâni, ele rezolvă problema nașterii de urgență prin efectuarea Cezariana.

Hipoxia acută este o indicație directă de spitalizare de urgență. În timpul transportului, medicii efectuează un set de măsuri menite să mențină starea stabilă a fătului.

concluzii

Hipoxia poate fi periculoasă pentru sănătatea și viața copilului nenăscut. Pe parcursul sarcinii, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape propria sănătate și să viziteze regulat un obstetrician-ginecolog. Ar trebui să luați în considerare cu atenție alegerea unui specialist competent, ale cărui cunoștințe și experiență vă vor ajuta să preveniți consecințe nedorite când apare patologia.

Ori de câte ori este posibil, o femeie însărcinată ar trebui să evite situatii stresante... Excitarea puternică nu este cel mai bun mod afectează sănătatea viitoarei mame, afectează dezvoltarea fătului.

Calm, atenție la tine și atitudine pozitiva ajută la a face față manifestărilor de hipoxie în timpul sarcinii și a da naștere unui copil sănătos.

Vă oferim să vizionați videoclipul

Când, după o examinare a unui medic, o femeie însărcinată află că are un diagnostic de hipoxie fetală intrauterină, ea devine neliniştită. Viitoarele mămici au întrebări despre acest diagnostic, consecințele și metodele de prevenire a acestuia.

Ce este hipoxia fetală

Starea fetală care rezultă din lipsa de oxigen care trece prin placenta maternă se numește hipoxie fetală. Conform statisticilor disponibile, hipoxia fetală în țările din prima Uniunea Sovieticăînregistrate în 21 de cazuri din 200 de livrări.

Un copil din uter primește oxigen vital pentru sine prin placenta mamei sale.

Vasele uterului și placentei sunt interconectate prin locul copiilor unde placenta este atașată de făt. Furnizarea de hrană din sângele matern către făt are loc tocmai prin astfel de vase. Copilul simte lipsa oricăror componente atunci când acestea sunt deficitare în corpul mamei (în în acest caz vorbind despre oxigen).

Starea copilului nu se schimbă în niciun fel de la o ușoară hipoxie. Și hipoxia fetală severă și moderată duce la necroză și ischemie în anumite organe ale bebelușului, la cele mai neplăcute consecințe și la apariția probabilității morții.

Lipsa de oxigen în diferite momente ale sarcinii poate avea o mare varietate de consecințe pentru copil. Când apare în primele etape ale sarcinii, copilul se dezvoltă în pântecele mamei mai lent, apar nereguli de dezvoltare. Există Risc ridicat faptul că bebelușul nu se va putea simți normal în viitor. Stadiile ulterioare ale hipoxiei afectează centrala sistem nervos, întârzie dezvoltarea copilului, reduc semnificativ capacitățile sale de adaptare.

Cauzele hipoxiei fetale

Există mulți factori care afectează dezvoltarea hipoxiei fetale. În primul rând, un diagnostic al bolilor la o femeie însărcinată trebuie efectuat pentru a respinge faptul de anemie. Prezența acestei boli implică o întrerupere a activității celulelor roșii din sânge, provocând o aprovizionare incorectă cu oxigen la celulele importante ale corpului.

Dacă există defecte cardiace, boli ale stratului mijlociu muscular al inimii, boli pulmonare, boli miocardice, precum și cu sarcini crescute asupra acestor organe, la femeile însărcinate există cel mai adesea o lipsă de flux sanguin. La circulație slabă se înregistrează o încălcare a microcirculației în celulele țesuturilor, ceea ce duce la dezvoltarea treptată hipoxia fetală și funcționarea afectată a sistemului dintre mamă, placentă și făt.

Calitatea cursului sarcinii depinde și de prezența sau absența bolilor. sistemul respirator... Astfel de boli apar ca urmare insuficiență respiratorie, care duce la hipoxia organelor și țesuturilor gravidei și afectează fătul. Hipoxia fetală se poate dezvolta din cauza bolilor de rinichi, diabet zaharat.

Hipoxia fetală poate apărea și din alte motive, în care fluxul sanguin feto-placentar este perturbat, ceea ce apare în cazurile asociate cu sarcina prelungită, apariția unei amenințări că nașterea va avea loc prematur, modificări patologice ale placentei și cordonului ombilical etc. .

Hipoxia fetală poate rezulta din dezvoltarea bolilor fetale: boală hemolitică (afecțiune care apare dacă grupa sanguină a copilului nu este compatibilă cu grupa sanguină a viitoarei mame), compresia prelungită a capului bebelușului în timpul nașterii.

Simptomele hipoxiei fetale

Principalul simptom al hipoxiei fetale este o modificare a ritmului cardiac al bebelușului. Frecvența cardiacă fetală în modul normal este de 120-160 bătăi/min. Palpitațiile pot fi caracterizate prin mici abateri. Și cu un salt al ritmului cardiac de la 160 la 90-100 bătăi/min, se înregistrează apariția hipoxiei. Hipoxia fetală apare și atunci când fătul are o frecvență cardiacă mai mică de 70 de bătăi/min. Pentru diagnosticul corect al hipoxiei fetale se folosesc: cardiografia, studiile stării lichidului amniotic, dopplerometria, analiza sângelui gravidei (metode hormonale și biochimice), auscultarea, electrocardiografia fetală.

Hipoxia fetală poate fi determinată de o femeie singură în etapele ulterioare ale sarcinii, observând schimbările în mișcările copilului. Pe stadiul inițial hipoxie, copilul devine anxios, începe să se miște frecvent și puternic. Slăbirea mișcării sale se înregistrează odată cu progresia hipoxiei.

Simptom de necesitate recurs urgent la medic sunt mișcările copilului de mai puțin de trei ori pe parcursul unei ore și repetarea lor, precum și o situație în care activitatea bebelușului trece în cele din urmă în absența acestuia.

Tipuri de hipoxie fetală

  1. Hipoxie fetală cronică. Acest tip de hipoxie fetală este cel mai adesea cauzată de un diagnostic prematur al patologiei. Hipoxia fetală cronică este posibilă în absența diagnosticului în timp util al complicației. Ca urmare a dezvoltării hipoxiei cronice, formarea organelor și procesul de dezvoltare fetală este perturbată chiar și în stadiul embrionului. În același timp, modificări patologice Sistemul nervos central al fătului, deranjat semnificativ dezvoltarea fizică, ceea ce duce la pipernicie, dificultăți de adaptare a sugarului la viața de afară pântec matern... Un copil care se confruntă cu hipoxie cronică nu vrea să mănânce, se comportă neliniștit și are diverse tulburări în funcționarea sistemului autonom și nervos.
  2. Hipoxie fetală acută. În orice etapă a sarcinii și chiar în proces activitate generică poate apărea o formă acută a acestei patologii. La forma acuta hipoxie, monitorizarea strictă a cursului sarcinii într-un spital sau intervenția medicală de urgență este necesară. O femeie însărcinată diagnosticată cu hipoxie fetală acută trebuie internată la spital. În spital, o femeie este pregătită pentru o operație de cezariană de urgență pentru a salva viața unui copil cu hipoxie. Deoarece lipsa prelungită de oxigen poate duce la moartea celulelor creierului, ducând la asfixie fetală, de obicei există foarte puțin timp în această situație. Nivelul de severitate al consecințelor acestui tip de modificări patologice este estimat de obstetricieni prin sistem special Apgar imediat după naștere în sala de nașteri.

Cine este în pericol?

Hipoxia fetală poate fi cauzată de factori provocatori ai altor boli sau patologii:

  • toxicoză severă precoce sau târzie;
  • anemie a brațelor și picioarelor;
  • amenințări cu întreruperea cursului sarcinii;
  • afectiuni respiratorii;
  • prezența diferitelor infecții ale sistemului genito-urinar;
  • boli endocrine (de exemplu: boli ale glandei tiroide și diabet zaharat);
  • tulburări ale funcționării sistemului cardiovascular (boli de inimă, presiune anormală, distonie vegetativă);
  • incompatibilitatea dintre mama și tata a grupului de sânge și a factorului Rh;
  • prea devreme nici vârsta târzie gravidă;
  • utilizarea de către o femeie însărcinată băuturi alcoolice etc.;
  • nu imagine corectă viata viitoarei mame.

Diagnosticul hipoxiei fetale

Diagnosticul se realizează prin evaluarea stării fătului. Datorită semnificației diferite a metodelor, este important să se efectueze o formă cuprinzătoare de cercetare. O astfel de metodă urgentă precum auscultarea vă permite să ascultați bătăile inimii fetale prin utilizarea unui stetoscop - un tub special din metal conceput pentru a detecta sunetele emanate din inimă și din alte organe. Sarcina medicului este de a evalua viteza și natura contracțiilor inimii, pentru a determina sonoritatea zgomotelor cardiace.

Cu toate acestea, potrivit specialiștilor medicali moderni, metoda auscultatorii are o acuratețe îndoielnică a rezultatelor sale. Deoarece numărarea contracțiilor inimii la făt poate fi eronată cu 10-15 bătăi/min. Pe baza indicatorilor de frecvență cardiacă, puteți afla cum se află fătul în uter, dacă există încă fetuși acolo. Inima bebelusului se aude cu usurinta prin burtica mamei in timpul celui de-al doilea trimestru de sarcina.

Metoda cardiotocografiei (CTG) este utilizată în procesul de diagnosticare a stărilor de hipoxie fetală. Este posibil să se efectueze folosind un senzor ultrasonic instalat pe abdomenul gravidei în puncte speciale pentru audibilitatea maximă a bătăilor inimii. Înregistrarea bătăilor inimii cu KGT se face pe hârtie. Elemente importante diagnosticele sunt răspunsurile la următoarele întrebări: câte contracții cardiace, cât de frecvente și reduse contracții ale inimii (prima se numește accelerații, a doua - decelerații).

Apariția atât a primului, cât și a celui de-al doilea se poate datora contracțiilor, mișcărilor copilului sau unei creșteri tonul uterin... Indicator stare normală un bebeluș în uter este apariția unei accelerații ca reacție la mișcarea bebelușului sau o creștere a tonusului uterin (cel puțin cinci în 30 de minute). Pot fi permise doar forme unice de decelerații, care în mod normal nu ar trebui să fie deloc sau ar trebui să fie o sumă minimă.

Un test fără stres (NST), care măsoară doar accelerația, poate fi efectuat în cadrul metodei descrise. Folosind aceasta metoda accelerația apare ca o reacție la spontan contractii uterine sau mișcări spontane ale fătului. Un astfel de test poate fi considerat precis cu o probabilitate de 99%. Tensiunea și epuizarea răspunsurilor de adaptare și adaptare ale fătului pot fi înregistrate cu NBT nereactiv.

Pentru fiabilitatea datelor, acestea ar trebui combinate cu definiția FFP ( profil biofizic făt). În acest scop, a fost realizată dezvoltarea a cinci componente:

  1. mișcările sistemului respirator al copilului
  2. mișcări mari ale trunchiului copilului
  3. volumul lichidului amniotic
  4. test non-stres
  5. tonusul muscular al copilului.

Pentru diagnosticare se folosește și dopplerometria, care este un studiu care analizează eficacitatea fluxului sanguin în vasele fătului, cordonului ombilical și uterului. Nivelul de severitate al hipoxiei fetale depinde de încălcări, datorită cărora se poate planifica modul în care va decurge sarcina și cum va avea loc nașterea. Efect bun are o metodă de diagnosticare precum un ECG al fătului, precum și un test de sânge pentru mamă. De asemenea, important este și conținutul de produse de oxidare a grăsimilor din sânge, o serie de enzime, echilibrul acido-bazic al sângelui la o femeie însărcinată și în cordonul ombilical.

CTG este prescris atunci când un medic suspectează modificări patologice. Când se efectuează, se folosește un senzor care înregistrează bătăile inimii fetale. Pentru o înțelegere exactă a stării în care se află viitor copil, un specialist face o decriptare. CTG este o opțiune de diagnostic utilizată atât în ​​timpul sarcinii, cât și ca procedură de rutină în timpul nașterii.

Ecografia joacă rol important... Atenția se concentrează și asupra placentei materne. Hipoxia poate fi evidențiată prin diferitele sale modificări patologice. O femeie cu simptome de hipoxie fetală trebuie să fie supusă unui examen profilactic într-o unitate de spitalizare.

Tratamentul hipoxiei fetale cronice

Hipoxia fetală trebuie tratată într-o formă complexă (compusă din mai multe părți). Este necesar să se trateze boala care a dus la lipsa de oxigen la copil. De asemenea, pentru a normaliza fluxul sanguin al placentei, sigur proceduri terapeutice... Repausul la pat ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin al uterului, așa că femeia însărcinată ar trebui cu siguranță să-l urmeze.

Este posibil să se reducă contractilitatea uterului cu ajutorul anumitor medicamente prescrise de medici:

  • (administrat intravenos)
  • Bricanila

Terapia complexă constă și într-o metodă de reducere a vâscozității sângelui. Datorită acestui fapt, tendința de a forma cheaguri de sânge poate fi redusă, precum și circulația sanguină în vasele mici poate fi restabilită. Obținerea efectului este garantată cu utilizarea următoarelor medicamente:

  1. Reopoliglucină (medicamente endocrine și hormonale)
  2. Curantila (previne aderența trombocitelor și cheaguri de sânge)
  3. Aspirina in doze extrem de mici

Tratament forma cronica bolile pot fi produse prin adoptarea Lipostabil sau Essentiale-Forte, care afectează favorabil trecerea oxigenului către celule. De asemenea, specialiștii pot prescrie medicamente care vor îmbunătăți metabolismul celular:

  • folosit pentru întărirea vaselor de sânge
  • acid ascorbic, care permite țesutului conjunctiv și osos să funcționeze normal
  • soluții de glucoză, surse alimentare ușor digerabile
  • acid glutamic, bine absorbit atunci când este administrat pe cale orală

Femeii însărcinate i se prescrie nașterea în comandă urgentă, dacă tratament complex hipoxia fetală nu a adus rezultate pozitive.

Trebuie avut în vedere faptul că, observând repausul la pat, mama trebuie să ia „poza crocodilului” - pe partea stângă. Tratamentul se face si cu oxigenoterapie.

Medicii prescriu introducerea intravenoasă a 500 de mililitri de soluție de glucoză 10% + 10 unități de insulină + 100 de miligrame de cocarboxilază + 10 mililitri de 5% acid ascorbic... Astfel de infuzii se efectuează timp de cinci până la opt zile.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui între uter și placentă, de exemplu medicamentele, precum sigetina (2 mililitri - 1%), Euphyllin (10 mililitri - 2,4%), Curantil (2 mililitri - 0,5%), ATP (2 mililitri -1%). Introducere Reopoliklyukin se efectuează în picurare intravenoasă de 200 de mililitri. La sarcina prematurași creșterea excitabilității uterine, precum și în alte cazuri, tocoliticele aduc un anumit efect. Picurare intravenoasă se injectează 25% în soluție de glucoză 5% 10 mililitri sau alupent (0,5 miligrame) în soluție de glucoză 5%. După finalizarea unui curs de 2-6 zile, medicamentul este administrat intramuscular sau tratat cu tablete.

Tratamentul hipoxiei fetale acute

S-a remarcat deja că viitoare mamă trebuie să fii în poziția „stânga”. Se recomandă utilizarea inhalațiilor pe termen lung de oxigen pur umidificat printr-o mască bine fortificată. Glucoza, insulina, soluția de acid ascorbic și cocarboxilază sunt injectate intravenos.

O soluție de 2,4% de Euphyllin se injectează lent intravenos într-o cantitate de 10 mililitri + 2 mililitri de Sigetin 1%, precum și ATP (2 mililitri - 1%). De asemenea, uneori se prescrie administrarea intravenoasă a 10 mililitri dintr-o soluție 10% de gluconat de calciu sau administrarea prin picurare de 5% bicarbonat de sodiu într-o cantitate de 60-80 mililitri.

Odată cu dezvoltarea bruscă a bradicardiei fetale, o femeie însărcinată este injectată cu 0,3% mililitri IV sau 0,7 mililitri s / c 0,1% soluție de sulfat de atropină. Dacă există acces la partea de prezentare, sulfatul de atropină (0,1 mililitri - 0,1%) trebuie administrat subcutanat fătului. Cu ineficacitatea metodelor de tratament de mai sus, femeia însărcinată este pregătită pentru nașterea prematură.

Hipoxia fetală în timpul nașterii: caracteristici și tratament

Obstetricianul obstetrician în timpul nașterii includ ascultarea bătăilor inimii copilului. Simptomele pe baza cărora este diagnosticată hipoxia fetală sunt tahicardia fetală și bradicardia. De asemenea, medicul trebuie să se ferească de tonurile înfundate și de aritmii ale ritmului cardiac. Este necesar să se țină cont de diferența de grad de tahicardie și bradicardie în intervale de timp diferite activitate generică. Bradicardia în prima etapă de dezvoltare a hipoxiei este de 100 de bătăi / min, în a doua etapă - deja 98 de bătăi / min.

Înghițirea lichidului amniotic și a sângelui de către un copil este principala consecință a hipoxiei în timpul nașterii. Acest fapt duce la perturbarea funcționării sistemului respirator al copilului. Hipoxia fetală în timpul nașterii este cel mai adesea înregistrată în bebelușii prematuri, cu nastere prea prelungita, cu aspect de sangerare, la contact diverse infectiiîn corpul bebelușului. Asfixia este o sufocare care apare în timpul înfometării severe din cauza lipsei de oxigen, în care oxigenul încetează aproape complet să curgă către copil. De obicei, apariția sa se datorează detașării premature a placentei, încurcării repetate a bebelușului cu cordonul ombilical, prindere a cordonului ombilical și altor factori.

Știm cu toții că în timpul sarcinii, gândurile unei femei sunt îndreptate într-o singură direcție. Ea visează la un viitor copil, unul fericit viata impreuna, ține deja de starea și confortul lui și își dorește ca bebelușul să se nască puternic, sănătos și la timp.

Pentru ca fătul să se dezvolte pe deplin în timpul sarcinii și al nașterii să aibă succes, toate procesele din ambele organisme - copil și mamă - trebuie să se desfășoare normal, așa cum era de așteptat. Orice încălcare poate afecta starea copilului. Și o astfel de situație poate apărea din mai multe motive. Adesea, femeile însărcinate sunt diagnosticate cu hipoxie fetală. Și asta motiv serios gandeste si actioneaza.

Ce se întâmplă?

Cuvântul „hipoxie” înseamnă deficiență de oxigen. Adică, când vine vorba de hipoxia fetală, asta înseamnă că bebelușul primește mai puțin oxigen din corpul mamei, iar fătul are loc înfometarea de oxigen, după cum spun medicii. Această afecțiune se poate dezvolta în timpul sarcinii (și apoi diagnosticată cu hipoxie cronică) sau direct în timpul nașterii (vorbim de hipoxie acută).

Ce se întâmplă când nu este suficient oxigen? Desigur, copilul începe să se sufoce. Dar acest lucru nu este imediat. Înainte, în corpul său mic, există o serie de tulburări, ale căror consecințe, dacă nu se depista hipoxia și nu se iau la timp măsurile terapeutice, pot fi ireversibile.

Lipsa de oxigen în primele etape ale sarcinii (când are loc depunerea și formarea organelor și sistemelor) poate provoca o încălcare a dezvoltării embrionului, până la anomalii și leziuni. Iar în etapele ulterioare, sistemul nervos central și dezvoltarea fizică a copilului suferă: apare întârzierea creșterii, nou-născutul se adaptează mai rău la noul mediu, poate avea fizic și abateri psihice... Copiii născuți cu hipoxie au tulburări ale sistemului nervos autonom, hipertonicitate musculară, bebelușul este neliniștit, obraznic, mănâncă și doarme prost. Un astfel de copil ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui neurolog.

Când fătul se confruntă cu o lipsă de oxigen, toate organele și sistemele sale încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit, încercând să obțină un gaz vital pentru sine. Acest lucru este posibil datorită capacităților compensatorii crescute ale micului organism. Femeia simte această activare prin mobilitatea crescută a bebelușului. Dar asta poate să nu dureze mult. Iar dacă aportul normal de oxigen nu este restabilit și metabolismul nu este normalizat la timp, în curând se instalează depresia - bebelușul se liniștește, pentru că fără oxigen nu se mai poate mișca. Consecințele acestei afecțiuni pot fi ireversibile. Prin urmare, dacă, după o activitate crescută bruscă, bebelușul tău îngheață brusc (nu simți mai mult de 3 mișcări pe oră), trebuie să consulți imediat un medic! Este posibil să se identifice hipoxia cu cea mai mare certitudine prin cercetări suplimentare: cardiotocografie si dopplerometrie.

De ce se întâmplă asta?

Oxigenul pătrunde în toate organele și sistemele noastre împreună cu sângele. Transportă oxigen, iar fără fier, nu se produce. Adică, cu (deficit de fier), producția de hemoglobină și, în consecință, fluxul de oxigen în sânge și mai departe în organism scade în mod natural. Cu toate acestea, lipsa de fier din sângele mamei nu este singurul motiv apariția hipoxiei.

În timpul sarcinii, volumul sângelui circulant în corpul mamei crește semnificativ, deoarece ea hrănește fătul prin placentă. Dacă schimbul uteroplacentar se agravează, embrionul nu poate primi suma necesară dintre toate nutrienți, inclusiv oxigenul furnizat acestuia cu sângele matern. Tulburarea metabolică între mamă și făt apare când insuficiență placentară... Blochează fluxul de oxigen către făt în timpul sarcinii, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge și circulația sângelui este afectată. De asemenea, se știe că fumul de tutun pătrunde în embrion prin placentă și ajunge într-o cortină de fum - cum să nu te sufoci... Nu funcționează bine pe vasele de sânge și.

În general, dezvoltarea hipoxiei poate provoca o serie de boli (în special boli cronice femei) și tulburări în organismele fătului și ale mamei și în placentă:

  • boli cardiovasculare ale unei femei însărcinate;
  • anemie;
  • boli pulmonare (tract respirator);
  • adânc;
  • preeclampsie;
  • suprasolicitare;
  • polihidramnios;
  • sarcina multipla;
  • încălcări la;
  • o amenintare ;
  • patologia placentei și a cordonului ombilical;
  • anomalii ale travaliului;
  • infectii intrauterine, intoxicație;
  • boala hemolitică a fătului;
  • strângerea prelungită a capului în timpul nașterii și altele.

Astfel, hipoxia trebuie considerată ca o afecțiune cauzată de un complex de modificări în corpul mamei și al copilului.

Cum să tratezi?

Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu hipoxie, ea poate fi internată într-un spital pentru a asigura odihnă completă și pentru a oferi tratamentul necesar. Deși este foarte posibil să se poată trata acasă cu o vizită la o clinică sau spital. Medicul trebuie să afle ce boală a cauzat dezvoltarea hipoxiei și să prescrie tratamentul adecvat.

Terapia este efectuată într-o manieră cuprinzătoare. Cu toate acestea, dacă nu se observă dinamica pozitivă și starea fătului se înrăutățește, se ia în considerare problema efectuării unei operații cezariane (dar aceasta este doar pentru o perioadă de cel puțin).

Cum să previi?

Hipoxia fetală este diagnosticată la aproximativ 10,5% dintre femei. Cu toate acestea, pentru a nu intra pe lista lor, trebuie doar să adere la un anumit stil de viață în timpul sarcinii.

Cel mai important lucru este să nu fumezi sau să bei alcool. Dacă este posibil, respirați numai aer curat... Adică, dacă locuiți într-o zonă foarte poluată cu gaze, mutați-vă într-o zonă mai curată în acest timp. Aerisiți cât mai des camera în care locuiți. Stabiliți la aer proaspat, dar nu uitați de odihnă bună.

Adecvata si prevenirea anemiei prin deficit de fier sunt de o importanta capitala.

Desigur chiar imagine sănătoasă viata si alimentatie buna nu poate deveni o garanție absolută că hipoxia nu se va dezvolta în timpul sarcinii. Dar acest lucru vă va crește semnificativ șansele de a o preveni. În plus, controalele regulate la un ginecolog și consultațiile cu un medic vă vor ajuta să identificați ceva în neregulă la timp.

Hipoxie fetală acută

Încă câteva cuvinte despre lipsa de oxigen resimțită de copil direct în timpul nașterii - hipoxie fetală acută. Această afecțiune poate apărea din mai multe motive: travaliu foarte rapid sau foarte prelungit, când un bebeluș blocat în canalul de naștere pur și simplu nu are ce să respire; încurcarea fătului cu cordonul ombilical; detașare prematură placenta. Toate acestea duc la asfixiere (asfixiere) fetală.

Dacă se dezvoltă hipoxie acută, medicul care naște monitorizează starea fătului, în special, efectuează monitorizarea cardiacă, monitorizarea activității cardiace. O condiție prealabilă pentru aceasta poate fi tulbure ape verzui: înseamnă că meconiu a intrat în ele. Un astfel de criteriu poate fi luat în considerare numai cu o prezentare cefalică a fătului. În plus, hipoxia acută poate fi judecată prin analiza lichidului amniotic și a analizelor de sânge fetal (după nivelul pH-ului).

O stare prelungită de hipoxie în creștere în timpul nașterii este o indicație pentru o operație cezariană de urgență.

Dar trebuie înțeles că și hipoxia acută își are rădăcinile în perioada de gestație. Și dacă încălcările și modificările care apar în acest moment sunt identificate în prealabil, atunci multe probleme pot fi evitate.

Special pentru- Elena Kichak

Hipoxia fetală (înfometarea de oxigen) este o afecțiune patologică în timpul sarcinii care rezultă din furnizarea de oxigen a țesuturilor corpului în cantitate insuficientă, sau în încălcarea absorbției oxigenului de către țesuturi. Hipoxia apare atât în ​​timpul gestației, cât și în timpul nașterii.

10% dintre sarcini și nașteri sunt însoțite de hipoxie fetală intrauterină. Medicina a studiat această patologie, este capabilă să identifice și să elimine hipoxia, dar, din păcate, numărul de cazuri de dezvoltare a patologiei nu scade. Obstetricienii consideră această afecțiune patologică drept o cauză gravă de morbiditate și mortalitate. bebelusi nascutiși nou-născuții în prima săptămână de viață.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii se dezvoltă lent atunci când există o lipsă de oxigen în organism sau rapid dacă placenta este epuizată. Patologia este împărțită în mod convențional în două tipuri - hipoxie fetală acută și cronică.

Hipoxia fetală nu este o boală separată, ci o afecțiune cauzată de un complex de modificări în corpul unei femei sau al unui copil nenăscut, care duc la deficiența de oxigen și la dezvoltarea unor consecințe adverse.

Semne și simptome ale hipoxiei fetale

Apariția semnelor de hipoxie fetală apare în a doua jumătate a sarcinii unei femei, când bebelușul începe să se miște în uter.

Dacă patologia se dezvoltă pe stadiu timpuriu, atunci nu pot apărea simptome. În acest moment, mama se va simți bine. La sfârșitul sarcinii, acordați atenție mobilității fetale. Hipoxia poate fi recunoscută prin înregistrarea frecvenței mișcărilor copilului. De zece ori pe zi, copilul începe să se miște în uter timp de câteva minute, apoi se calmează timp de 1-2 ore. Scăderea mobilității este un simptom al unui aport deficitar de oxigen a organismului. Cu o exacerbare a deficienței de oxigen, copilul din uter s-ar putea să nu se miște, deoarece celulele corpului sunt epuizate.

În a doua jumătate a sarcinii, bătăile inimii bebelușului se aud cavitate abdominală cu un stetoscop obstetric. Dacă examinările de rutină sunt efectuate în mod regulat, atunci medicul poate determina simptomele hipoxiei fetale într-un stadiu incipient și poate prescrie tratament necesar... Semnele hipoxiei fetale inițiale includ:

  • tahicardie (peste 160 de bătăi pe minut) sau bradicardie (sub 120 de bătăi pe minut);
  • scăderea variabilității ritmului cardiac;
  • monotonia ritmului;
  • slăbirea reacției la testele funcționale;
  • decelerații târzii.

Un alt simptom indirect al hipoxiei fetale: dacă placenta începe să se exfolieze prea devreme la o femeie însărcinată. Maturarea prematură se aplică și la astfel de simptome.

Simptomele patologice la o femeie apar la 35-36 de săptămâni de sarcină. Acestea includ:

  • depresie;
  • insomnie frecventă;
  • oboseală;
  • oboseală;
  • greață frecventă.

După 36 de săptămâni, apare adesea presiunea afectată, precum și problemele cu organele auzului și vederii.

Dacă hipoxia persistă după 35-36 de săptămâni de sarcină, patologia devine cronică.

Hipoxie fetală acută și cronică

Dacă hipoxia se dezvoltă treptat, atunci vorbim despre insuficiență cronică oxigen. Hipoxia fetală cronică apare numai atunci când poartă un copil.

Uneori, lipsa oxigenului apare brusc. Această afecțiune este tipică pentru naștere și se numește hipoxie fetală acută. Hipoxia acută apare din cauza:

  • travaliu prelungit;
  • activitate de muncă slabă;
  • ruptura uterului;
  • desprinderea prematură a placentei;
  • împletirea copilului cu cordonul ombilical sau formarea de noduri pe cordonul ombilical;
  • prezentare incorectă.

Hipoxia fetală acută este extrem de periculoasă: celulele creierului mor rapid în absența aportului de oxigen.

Cauzele hipoxiei fetale

Motivele dezvoltării hipoxiei fetale sunt împărțite în trei grupuri.

Condiții patologice care nu sunt asociate cu sarcina și nașterea

  1. boli cardiovasculare:
    • defecte cardiace;
    • boala hipertonică.
  2. afectiuni respiratorii:
    • bronșită cronică;
    • emfizem pulmonar;
    • astm bronsic.
  3. boală de rinichi:
    • insuficiență renală cronică;
    • amiloidoza.
  4. boli metabolice:
    • Diabet.
  5. boli în care apar:
    • pierderi extinse de sânge;
    • intoxicație severă;

Perturbarea fluxului sanguin fetal-placentar

Acest grup include afecțiuni patologice direct legate de sarcină, care, într-o măsură sau alta, sunt capabile să provoace fluxul sanguin afectat:

  • gestoză precoce și târzie;
  • amenințarea nașterii premature;
  • detașarea prematură a unei placente situate în mod normal;
  • prelungirea sarcinii;
  • atașarea anormală a placentei;
  • sarcina multipla.

Boli fetale

  • boală hemolitică, care se dezvoltă ca urmare a conflictului Rh dintre mamă și făt;
  • malformații congenitale;
  • infecții intrauterine;
  • patologia dezvoltării cordonului ombilical;
  • travaliu prelungit.

Consecințele hipoxiei fetale

În funcție de gradul de privare de oxigen înainte și în timpul nașterii, consecințele pentru copil variază.

Prognosticul complicațiilor este determinat în funcție de evaluarea stării copilului nou-născut conform scalei Apgar. Dacă imediat după naștere starea copilului a fost evaluată la 4-6 puncte, iar în al 5-lea minut - 8-10, atunci consecințele sunt de severitate moderată. Dacă scorurile Apgar sunt mai mici - consecințe grave... Acest lucru înseamnă:

  • tulburări neurologice;
  • hiperactivitate;
  • întârziere în dezvoltarea mentală sau fizică;
  • patologii mentale și de vorbire.

În cazul diagnosticării hipoxiei la un copil după naștere, va fi nevoie de ajutorul unui neuropatolog, iar în viitor - un psiholog pentru copii și un logoped.

Tratamentul hipoxiei fetale

Detectarea precoce a hipoxiei, combinată cu lipsa recomandărilor pentru o operație cezariană urgentă, face posibilă tratarea bolii în timpul sarcinii pentru a reduce probabilitatea ca bebelușul să se îmbolnăvească după naștere.

Tratamentul medicamentos al hipoxiei implică numirea următoarelor medicamente:

  1. medicamente care reduc contractilitatea uterului:
    • no-shpa;
    • bricanil;
    • ginipral;
    • lumanari cu papaveril.
  2. medicamente care restabilesc circulația sângelui:
    • clopoțel;
    • aspirină.
  3. medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea celulelor la oxigen:
    • lipostabil;
    • Essentiale Forte.
  4. medicamente care restabilesc metabolismul:
    • glucoză;
    • vitamina E;
    • acid ascorbic, glutamic.

Tratamentul care vizează creșterea oxigenării fetale, îmbunătățirea circulației sanguine uteroplacentare și normalizarea proceselor metabolice fetale se efectuează în spital sau în ambulatoriu.

Tratamentul hipoxiei fetale include:

  • iradiere UV;
  • inductotermia sau diatermia regiunii perirenale;
  • infuzie intravenoasă de glucoză cu cocarboxilază și acid ascorbic;
  • oxigenoterapie;
  • administrare orală (intravenoasă într-un cadru spitalicesc) trental, agonişti b-adrenergici.

În cazul semnelor de hipoxie fetală acută, este necesară spitalizarea de urgență a gravidei și tratamentul de urgență al hipoxiei fetale în timpul transportului. În hipoxie fetală acută, inhalarea unui amestec umidificat 60% oxigen-aer timp de 20-30 de minute cu administrarea intravenoasă simultană a 50 ml soluție de glucoză 40% cu 300 mg acid ascorbic, precum și 1 ml cordiamină 10% soluția pentru o femeie este benefică. Cordiamina se administrează subcutanat sau intramuscular (2 ml fiecare).

Inhalarea unui amestec de oxigen-aer este utilizată după administrarea intravenoasă preliminară de antispastice sau b-adrenomimetice la o femeie. În plus, ajută administrarea intravenoasă a 2-4 ml soluție de sygetin 1% și 20-40 ml soluție de glucoză 20%, cocarboxilază (100 mg intramuscular sau intravenos).

Dacă hipoxia fetală acută apare în timpul nașterii, cauza acestei stări patologice este eliminată. Efectuați simultan tratamentul de mai sus; în plus, la o femeie aflată în travaliu se administrează mai întâi 100 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 5%, pe cale intravenoasă, iar apoi 100 ml de soluție de glucoză 10%.

În absența efectului terapiei, faceți livrare operativa(forceps, extractie vacuum, operatie cezariana).

Hipoxia fetală

Diagnosticul hipoxiei fetale

Fiecare viitoare mamă, începând din a 20-a săptămână, ține un jurnal de autocontrol, în care notează activitate locomotorie făt. Semne de avertizare:

  • comportamentul fetal neliniștit;
  • creșterea sau scăderea (în timpul zilei de mai puțin de trei ori pe oră) perturbațiilor.

Dacă bănuiți hipoxie fetală, ar trebui să consultați urgent un medic pentru examinare suplimentară... Acesta include următoarele metode:

Prognoza și prevenirea hipoxiei fetale

În tratamentul hipoxiei fetale cronice, managementul rațional al sarcinii și al nașterii, prognosticul este favorabil. Rezultatul hipoxiei fetale acute depinde de cauza debutului, de durata cursului și de oportunitatea tratamentului.

Prevenirea hipoxiei fetale include:

Planificarea si pregatirea pentru sarcina - identificarea si tratarea cronicilor si boli ginecologiceînainte de sarcină.
Monitorizarea atentă a sarcinii.
Vizite regulate la medicul obstetrician-ginecolog (o dată pe lună în trimestrul I, o dată la 2-3 săptămâni în trimestrul 2 și o dată la 7-10 zile în trimestrul 3).
Înregistrarea și supravegherea în clinica prenatala(până la 12 săptămâni de gestație).
Mese sanatoase si regulate.
Respectarea somnului și odihnei, activitate fizică moderată.
Eliminarea expunerii la factori nocivi.
Exerciții fizice care vizează antrenarea respirației. Lecțiile de canto sunt de asemenea utile.
Tratament boli concomitente complicând cursul sarcinii.
Alegerea corectă a metodei de livrare.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Hipoxie fetală”

Vă rog să-mi spuneți dacă hipoxia cronică poate fi evitată în timpul celei de-a doua sarcini și dacă da, cum? În prima sarcină am avut hipoxie de gradul 2 (găsită la 30 de săptămâni, întinsă pe raft, a născut la 38 de săptămâni prin CS, deși nu a fost prevăzut). Nu sunt încă însărcinată pentru a doua oară, dar deja ne pregătim.
Dacă nu aveți insuficiență placentară, atunci nu va exista hipoxie fetală. Nu poți evita acest lucru în avans, se va vedea în timpul sarcinii în curs de dezvoltare.
Am 35 de ani. Am un termen limită de 31 de săptămâni. Prin ecografie 32-33. Pe ultima ecografie a spus că copilul nu are suficient oxigen. Care ar putea fi motivul acestui lucru și care ar putea fi consecințele?
Cel mai probabil, ați fost diagnosticat cu hipoxie fetală. Aceasta nu este o boală, ci un sindrom care însoțește o altă boală de bază. Cauzele pot fi boli din partea mamei (anemie, rinichi, boli de inima) si din partea fatului (infectii intrauterine, malformatii, insuficienta fetoplacentara). Hipoxia fetală poate duce la întârzierea acesteia dezvoltare intrauterina... Tratamentul complex are ca scop eliminarea bolii de bază și îmbunătățirea circulației placentare.
În cazul hipoxiei fetale, se recomandă adesea să bei spumă de oxigen. Spuma de oxigen ajută în general la hipoxie? Sau nu traversează bariera placentară? Adică este inutil pentru hipoxia fetală? Se spune că în timpul hipoxiei, o soluție de clorură de sodiu îmbogățită cu oxigen este administrată intravenos printr-un picurător. Și asta ajută foarte mult. Opinia ta?
Aceasta este mai mult o cascadorie publicitară decât o metodă dovedită.
Într-o lună, copilul era ecografie planificată nsg, rezultatul este fără patologii. La examinare programată un neurolog a diagnosticat hipoxie pe baza faptului că a fost efectuată o cezariană de urgență cu o scădere a ritmului cardiac fetal în timpul nașterii, prezența unui tremur al bărbiei și brațelor cu plângând din greu... Cinnaresin prescris, pantogam 1/4 de 2 ori pe zi timp de o lună și diacarb cu asparkam 1/4 o dată pe zi la intervale de 2 zile (timp de 2 săptămâni). După tratament, copilul a devenit agitat în timpul hrănirii, transpirație crescută, iritabilitate la factori externi, apetitul pierdut. La efectuarea nsg s-a evidențiat o mărire a microscopului de 3,5 mm și acumulare de lichid în spațiile intratecale. De ce ar putea să apară o astfel de reacție, pentru că la primul nsg nu au existat patologii, toți indicatorii erau normali?
Modificările nsg pot fi asociate doar cu hipoxia în timpul nașterii, pentru că nu degeaba a fost efectuată o operație cezariană de urgență. Doar că la prima examinare nu a apărut atât de clar, dar acum semnele problemei sunt deja mai pronunțate. Trebuie să continuați tratamentul și să fiți sub supravegherea constantă a unui neurolog până când situația se calmează. Sarcina ta este să te asiguri că există suficient lapte pentru hrănire, atmosfera linistita, se plimbă în aer liber. Îngrijirea bine formată este baza pentru recuperare și dezvoltare normală... Din pacate, hiperexcitabilitate- aceasta este o caracteristică a multor bebeluși după cezariană. Dar poți face față.

Hipoxia este o afecțiune patologică caracterizată prin deficiență de oxigen. Această condiție este asociată cu un aport insuficient de oxigen din exterior sau cu încălcări ale procesului de utilizare la nivel celular.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii apare ca urmare a lipsei prelungite de oxigen.

Ce este hipoxia fetală

În timpul sarcinii, nevoia de oxigenare a sângelui crește. O deficiență a acestui element vă poate afecta negativ atât corpul, cât și copilul.

Această stare patologică apare din motive diferite... Cu o lipsă prelungită de oxigen, se dezvoltă foamea de oxigen.

Corpul copilului compensează acest dezavantaj resurse proprii şi anume: sporuri bătăile inimii(pentru un flux sanguin mai bun).

Există două tipuri de înfometare de oxigen. Ele diferă în ceea ce privește durata și perioada de dezvoltare a patologiei. Sunt:

  1. Aspect ascuțit;

Se dezvoltă rar în timpul sarcinii. Hipoxia fetală acută apare de obicei în timpul nașterii.

Un factor care contribuie la dezvoltarea acestei patologii este lipsa cronică de oxigen mai devreme. Această specie amenință viața copilului.

  1. Cronic.

Acest tip se dezvoltă pe fundalul unei sarcini complicate, ca urmare a înfometării prelungite de oxigen. Ulterior, acest lucru poate afecta dezvoltarea mentală și fizică.

  • În hipoxia cronică, fătul este într-o stare de inaniție de oxigen pentru o lungă perioadă de timp;

Această afecțiune apare în timpul sarcinii severe, nerespectarea stilului de viață corect în timpul sarcinii, stresul cronic al viitoarei mame.

  • Înfometarea cronică de oxigen este periculoasă atât în ​​stadiile incipiente, cât și în cele târzii;

Prin urmare, este atât de important încă de la începutul sarcinii să vă monitorizați dieta, să monitorizați testele de bază: sânge, urină și să duceți un stil de viață sănătos.

  • Hipoxia fetală intrauterină în stadiile incipiente poate provoca întârzieri de dezvoltare. Într-adevăr, în această perioadă are loc formarea tuturor organelor interne;
  • Dacă deficiența de oxigen apare la o dată ulterioară, aceasta poate afecta sistemul nervos al fătului;
  • Hipoxia fetală la o dată ulterioară poate provoca întârzierea creșterii, adaptarea proastă a copilului, anxietatea și tulburările nervoase;

Un astfel de copil după naștere poate fi extrem de plângăcios, străduiește-te să rămâi în brațe și suferă de somn tulburător.

  • Hipoxia acută care apare în timpul nașterii durează de obicei de la câteva minute la câteva ore. Dacă în acest moment nu se face o cezariană de urgență, atunci aceasta poate costa viața copilului;
  • Deficiența acută și prelungită de oxigen duce la asfixie intrauterină.

Prin urmare, este atât de important să vă pregătiți bine pentru naștere, să respirați corect în timpul contracțiilor și să nu fiți de acord cu măsuri suplimentare de stimulare.

Orice stimulare doboară curs natural naștere și nimeni nu vă va oferi o garanție cum va reacționa copilul la o pastilă sau o injecție.

Pregătirea pentru nașterea naturală suntem angajați în cursul online Naștere ușoară >>>

Cel mai bun remediu pentru toate bolile nedorite este prevenirea.

Stil de viață sănătos, activități gimnastică specială pentru gravida, alimentație corectă, - va ajuta la evitarea multor stări patologice si boli.

Semne de hipoxie

Cum se determină hipoxia fetală?

O femeie însărcinată este responsabilă nu numai pentru propria ei sănătate, ci și pentru sănătatea copilului ei nenăscut. Prin urmare, în aceasta perioada minunata viitoarele mămici le ascultă cu atenție sentimentele.

Dar semnele de hipoxie fetală în stadiile incipiente sunt greu de detectat.

Știi! Medicul poate suspecta dezvoltarea patologiei uitându-se la rezultatele unui test de sânge. Vor prezenta semne de anemie (hemoglobina scăzută).

  1. Motivul unei vizite neprogramate la medic poate fi a nu se simti bine gravidă;
  2. Și la o dată ulterioară - activitate fetală scăzută. Dacă copilul începe să se miște mai puțin, șocurile și mișcările sale sunt aproape imperceptibile, atunci acesta este un motiv serios pentru a consulta un medic.

Medicul, pe lângă analizele de sânge, prescrie o ecografie.

  • Examinarea cu ultrasunete vă permite să determinați dezvoltarea fătului (înălțimea, greutatea, volumul acestuia). Se verifică și starea placentei;
  • intrauterin procedura cu ultrasunete(dopplerografia) vă permite să evaluați starea fluxul sanguin uterin... Tulburări circulatorii în uter și placentă - indică lipsa de oxigen;
  • De asemenea, medicul noteaza gradul de maturitate al placentei. Prezența patologiei poate indica imbatranire prematura pereții placentei prea subțiri sau groși;
  • În al treilea trimestru, cardiotocografia (CTG) este prescrisă pentru a diagnostica starea fătului. Hipoxia fetală conform CTG este determinată de numărul de bătăi ale inimii (rare sau, dimpotrivă, prea frecvente).

Simptomele și consecințele hipoxiei fetale depind în mare măsură de severitatea patologiei.

Cauzele hipoxiei

Motivele lipsei de oxigen pot fi diferite. Cel mai adesea, hipoxia apare din cauza hemoglobinei scăzute (din cauza anemiei. Pentru această problemă există un articol pe site Hemoglobina scăzută în timpul sarcinii >>>)).

Dar sunt și alte motive. Și anume:

  1. boli ale sângelui, inimii și vaselor de sânge la o femeie însărcinată;
  2. prezența infecțiilor sau virușilor în corpul mamei;
  3. de lungă durată și toxicoza severa(vezi articolul Gestoz in timpul sarcinii >>>);
  4. polihidramnios;
  5. sarcina multipla;
  6. Rh-conflict între mamă și copil;
  7. localizarea patologică a cordonului ombilical, încurcarea cordonului;
  8. îmbătrânirea sau desprinderea prematură a placentei;
  9. stres prelungit, tulburări depresive;
  10. sarcina post-termen;
  11. travaliu lung.

După detectarea patologiei, medicul prescrie tratamentul. Tratamentul depinde de severitatea hipoxiei. În unele cazuri, poate fi necesară spitalizarea. Dar cel mai adesea, tratamentul la domiciliu este prescris.

Prevenirea hipoxiei

Cum să evitați hipoxia fetală?

Băț urmând reguli... Acesta este ceva care este la îndemâna fiecărei femei și adesea necesită doar timpul tău și puțină constanță.

Aflați mai multe despre cum să vă comportați ultimele săptămâni sarcina, pregătirea pentru naștere și confruntarea cu anxietatea înainte nastere viitoare, vorbim ca parte a cursului Cinci pași pentru o naștere cu succes >>>

Fumatul și alcoolul pot provoca daune ireparabile sănătății bebelușului tău.

Când o femeie însărcinată fumează, apare vasospasmul fetal. Nicotina contribuie la subtierea placentei, crescand riscul desprinderii acesteia. Este dificil ca oxigenul să ajungă în uter și la copil.

  • Trebuie să te plimbi în aer curat cât mai des posibil;

Este indicat ca aceste plimbari sa fie intr-un parc sau padure, unde aerul este mai curat. De asemenea, se recomandă aerisirea constantă a încăperii. Chiar și pe vreme rece. Aerisirea camerei înainte de culcare este deosebit de utilă.

  • Alimentația corectă este foarte importantă pentru o femeie însărcinată;

Dar, pe lângă evitarea stomacului greu (picant, gras și mancare dulce), este important ca alimentația viitoarei mame să fie sănătoasă și variată.

Consumul acelorași alimente poate duce la o deficiență vitamine importanteși nutrienți.

Asigurați-vă că includeți în dietă alimente bogate în fier. Acestea includ: ficatul, alge, mere, hrișcă, mazăre, semințe de dovleac, migdale, fasole, prune uscate, stafide, caise uscate, ciocolata.

  • Nu trebuie să uităm de apă. Bea suficientă apă va ajuta la evitarea umflăturilor (citiți mai multe despre asta în articolul Umflarea în timpul sarcinii >>>);
  • Sportul și gimnastica vor ajuta la evitarea multor patologii și boli;

Regula principală este ca încărcăturile să fie moderate. Puteți alege sportul care vă place cel mai mult. De exemplu, yoga pentru gravide, înot etc.

  • Dar pe lângă asta activitate fizica, este important ca viitoarea mamă să se odihnească bine. Somn sănătos vă permite să restabiliți energia, precum și să scăpați de griji și stres.

Consecințele hipoxiei pentru un copil pot fi foarte diferite. Mai bine să acordați mai multă atenție prevenirii și să vă acordați binelui.