Ce fel de medic tratează hipoxia. Hipoxie fetală: simptome și semne. Tratamentul hipoxiei fetale. Consecințele hipoxiei fetale pentru copil

Hipoxie fetală - aceasta este starea patologică făt datorat înfometarea cu oxigencând oxigenul necesar fie intră în făt în volume insuficiente, fie nu este utilizat în mod corespunzător de țesuturile sale. Este clasificat ca acut când apare brusc în timpul travaliului și ca cronic dacă însoțește fătul în timpul dezvoltării. Hipoxia fetală nu este o nosologie independentă, deoarece indică o singură circumstanță - lipsa oxigenului cerut de făt pentru o dezvoltare deplină.

Hipoxia fetală intrauterină ca unul dintre simptome însoțește multe afecțiuni patologice în timpul sarcinii și nașterii.

Statistic, hipoxia fetală reprezintă aproximativ 10% din toate sarcinile și, în consecință, nașterea.

Nici un singur țesut biologic, indiferent dacă este „tânăr” sau „adult” care funcționează pe deplin, nu poate exista fără oxigen. Este necesar atât pentru embrion, cât și pentru făt, și numai pentru copilul care s-a născut. Fructe în perioade diferite viață intrauterină primește oxigenul necesar dezvoltării din diverse surse.

În primele două săptămâni, când există o diviziune intensivă a unui ou fecundat, acesta nu are sistem circulator și, sursa de nutriție pentru embrion sunt celulele stratului exterior al ovulului.

La sfârșitul perioadei de 10 zile, în endometru ou fetal începe să se implanteze activ în grosimea acesteia. Acest lucru este ajutat de enzimele special sintetizate care pot dizolva stratul mucos, ca urmare, se formează o cavitate umplută cu sânge în care viitorul embrion este imersat.

Începând cu săptămâna 8 - 16, celulele membranei care înconjoară ovulul se divizează activ, formând un fel de „vilozități” - depășiri cu cavități în interior, vasele de sânge din jurul embrionului cresc în ele - placenta este formată.

După 4 termen de luna circulația placentară începe să funcționeze complet și începe să livreze oxigen fătului. Placenta satura sângele care intră în acesta cu oxigen, apoi îl transportă la vena cordonului ombilical, iar de acolo către ficatul fetal și inima sa, care distribuie sângele la toate țesuturile și organele copilului nenăscut prin conexiuni speciale - șunturi. Plămânii fătului în utero nu iau parte la acest proces, deoarece devin plini doar la sfârșitul sarcinii.

Copilul ia prima respirație după naștere, apoi plămânii îi „îndreaptă” din cauza aerului care intră. Din acest moment, sângele începe să fie redirecționat către plămânii copiilor, saturați acolo cu oxigen și hrănind toate țesuturile.

Astfel, rolul dominant în furnizarea oxigenului țesuturilor fetale aparține placentei, prin urmare, mai des hipoxia fetală intrauterină este asociată cu tulburări în structura sau funcționarea sa. La randul lui, patologie placentară aproape întotdeauna cauzată de necazul din partea organismului matern. Infecțiile (în special cronice), patologiile endocrine, afecțiunile cardiovasculare și multe alte condiții afectează în mod semnificativ fluxul sanguin placentar și provoacă deficiență de oxigen în țesuturile fetale.

O ușoară deficiență de oxigen a țesutului fetal este în măsură să compenseze, dar înfometarea severă de oxigen duce întotdeauna la consecințe negative... În funcție de capacitatea fătului de a se adapta la hipoxie fără daune semnificative, hipoxia este clasificată în trei grade: compensată (primul), parțial compensată (a doua) și cea mai severă - decompensată, a treia, gradul. Definiție precisă gradul de hipoxie fetală face posibilă evaluarea gravității sale și dezvoltarea unei tactici adecvate de terapie.

Cum se determină hipoxia fetală? În primul rând, însăși o femeie însărcinată poate suspecta că fătul nu este bine. În condiții de hipoxie, fătul este incomod, așa că începe să se comporte neliniștit, încercând reflexiv să găsească o poziție în cavitatea uterină în care se va simți mai bine, adică începe să se miște intens. Clinic, o femeie însărcinată simte acest lucru sub forma unei activități motorii excesive („mișcare”) a fătului. Cu toate acestea, trebuie menționat că o creștere a mișcărilor fetale în timpul hipoxiei se observă numai în stadiul inițialși cu hipoxia de gradul al doilea și al treilea, fătul devine inactiv, apoi se calmează cu totul. Numărarea numărului de mișcări fetale în conformitate cu metoda propusă de un specialist ajută la suspectarea hipoxiei.

Poate fi diagnosticat în mod fiabil printr-o combinație de mai multe tehnici, și anume:

- Ascultarea bătăilor inimii fetale. Deficitul de oxigen face ca inima fetală să se contracte mai intens pentru a „pompa” mai mult sânge și, respectiv, să extragă din acesta, mai mult oxigen necesar. După 18 - 20 de săptămâni de sarcină, inima fetală bate cu o frecvență (HR) de 140-160 bătăi / min.

- Cardiotocografie (CTG). Vă permite să măsurați simultan frecvența contracțiilor uterine și ritmul cardiac fetal.

- sonografie Doppler. Ajută la studierea fluxului de sânge în vasele peretelui uterin și ale fătului.

Scanare cu ultrasunet... Se poate asocia hipoxie fetală severă modificări structurale în țesuturile placentei, anomalii fetale și modificări ale volumului normal lichid amniotic... Aceste modificări sunt bine vizualizate în timpul examenul ecografic.

- Amnioscopie. Evaluare vizuală lichid amniotic (cantitate, culoare, transparență) fără a încălca integritatea membranei amniotice.

Uneori, diagnosticul de hipoxie fetală necesită măsuri suplimentare, de exemplu, studii hormonale.

Tratamentul hipoxiei fetale în mod izolat de cauza apariției sale nu este efectuat. Prognosticul patologiei depinde atât de gradul de hipoxie, cât și de diagnosticul în timp util.

Cauzele hipoxiei fetale

Putem spune că orice femeie însărcinată are o potențială amenințare de hipoxie fetală. Cu toate acestea, nu se dezvoltă întotdeauna nici măcar la cei care au risc ridicat aspectul ei. Este foarte dificil să prezicem cum se va comporta corpul unei femei însărcinate timp de mai multe luni, de aceea, specialistul calculează mai întâi toate riscurile de complicații și încearcă să le prevină. Concluzii precum „amenințat de hipoxie fetală intrauterină”, „amenințare de hipoxie fetală”, care apar adesea în diagnostice intermediare, nu ar trebui să înspăimânte o femeie însărcinată, deoarece acestea înseamnă doar că medicul a identificat un factor provocator și va încerca să-l compenseze.

Trebuie menționat că pentru a enumera toate motive posibileprovocarea hipoxiei fetale este imposibilă. Această stare nu numai că are multe motive, dar poate apărea și pe fundalul unui curs aparent de succes al sarcinii. În mod condiționat, toți factorii care provoacă hipoxie pot fi clasificați în cei pe care îi posedă corpul unei femei însărcinate; care este realizat de sistemul circulator „făt-placentă”, precum și de patologia fătului în sine.

Condițiile necesare pentru încălcarea saturației de oxigen a țesuturilor fetale sunt create chiar și de o sarcină care se desfășoară în mod normal:

- Sarcina implică creșterea stresului asupra sistemului cardiovascular al mamei. Volumul sângelui circulant crește cu 30%, deoarece ar trebui să fie „suficient” pentru făt, iar pentru a-l „pompa”, inima crește numărul de contracții, adică începe să funcționeze la limită.

Supraestimează impactul situații stresante iar o situație psiho-emoțională dificilă în timpul sarcinii este imposibilă. Emoții puternice provoca eliberarea „hormonului stresului” - cortizolul, acesta spasmează pereții oricăror vase, inclusiv ale celor placentare. Pe lângă hipoxie, stresul provoacă și anormal contracții uterine, care este plin de încetarea prematură a sarcinii.

Un alt factor negativcare afectează starea vaselor de sânge din sistemul „fătului - mamă” - fumatul. Cu participarea nicotinei, în vasele placentare se formează microtrombi, iar fluxul sanguin schimbă parametrii în patologic.

Cel mai motiv comun încălcări ale fluxului de sânge în placentă - infecția sa. La originea inflamației infecțioase pot fi viruși, ciuperci, flora coccală. Sub influența infecției, edemul se dezvoltă în țesuturile placentei, pereții vaselor de sânge sunt deteriorate și vâscozitatea sângelui se schimbă.

Infecția poate fi localizată nu numai în zona placentei. Uneori este capabilă să depășească „bariera” protectoare a placentei și să pătrundă până la făt. Infecția unui făt obișnuit cu un mediu steril provoacă consecințe grave până la moartea intrauterină.

Uneori hipoxie intrauterină provoacă o localizare anormală a placentei atunci când se atașează de peretele uterin, într-o zonă mai puțin alimentată cu sânge. Mai des acest lucru se întâmplă în prezența anomaliilor în dezvoltarea uterului.

Astfel, hipoxia fetală intrauterină poate însoți multe afecțiuni patologice.

Simptome și semne de hipoxie fetală

ÎN termeni diferiți hipoxia gestațională afectează diferit dezvoltând făt... Dacă apare date de început, poate încetini formarea embrionului și în ultimul trimestru influența sa este îndreptată către sistemul nervos al fătului, dezvoltarea și mecanismele sale de adaptare.

Simptomele hipoxiei fetale depind de gradul de furnizare de sânge către placentă și, în consecință, de făt. Pentru a caracteriza gradul de hipoxie fetală, sunt utilizate două criterii clinice importante - intensitatea mișcării fetale și frecvența cardiacă.

Primul grad de hipoxie este caracterizat ca compensat, adică eliminat prin eforturile corpului mamei, când mișcarea și bătăile inimii fătului devin mai frecvente doar ocazional, nu duc la complicații.

Gradul 2 are deja un caracter subcompensat, când crește riscul de perturbare a mecanismelor de adaptare.

Hipoxia intrauterină de gradul 3 este denumită decompensată, ceea ce înseamnă că fătul nu poate exista în condiții cu deficiență severă de oxigen.

Pentru a determina gradul de influență a hipoxiei asupra fătului, este studiat fluxul de sânge în placentă, emoție făt.

Uneori, experții clasifică hipoxia fetală nu în funcție de durata expunerii factor patologicși după severitate manifestari clinice... Apoi sunt folosiți termenii „hipoxie amenințătoare” sau „hipoxie la debut”.

Vorbesc despre amenințarea hipoxiei dacă semne clare nu există deficiență de oxigen, dar există premise pentru apariția acestuia. O situație similară provocate de patologiile mamei sau modificări ale placentei. Hipoxia amenințată se poate transforma în incipientă și chiar cronică, dar deseori cu mecanisme de adaptare bine dezvoltate, aceasta rămâne doar în stadiul de probabilitate.

Dacă, pe fondul stării de bine la făt, încep să fie înregistrate primele semne ale deficitului de oxigen, se consideră că hipoxia a început.

Cum se poate determina hipoxia fetală? Deseori îngrijorate de informațiile citite și de poveștile prietenilor lor, femeile însărcinate pun această întrebare specialiștilor. Uneori, dacă riscul de a dezvolta hipoxie patologică este scăzut, o femeie însărcinată este învățată cum să determine hipoxia fetală prin numărul de mișcări ale acesteia. Tehnica nu este foarte precisă, deoarece se bazează pe sentimente subiective... Femeia însărcinată este invitată să ia o poziție confortabilă (de preferință pe partea ei) și să asculte comportamentul copilului, luând în considerare numărul mișcărilor sale. De regulă, pe oră, mișcările sunt resimțite de cel puțin 10 ori, iar dacă sunt mai puține, merită să parcurgi o examinare suplimentară.

Hipoxie fetală acută

Mai des, hipoxia fetală acută este diagnosticată în timpul nașterii, mai rar este diagnosticată în timpul sarcinii. Cea mai nefavorabilă situație este atunci când ambele forme de hipoxie, acute și cronice, sunt combinate.

Hipoxia acută apare brusc, se dezvoltă rapid și poate distruge fătul foarte repede. O condiție similară mai des observate la naștere, dar pot apărea înainte de a începe.

Cauzele hipoxiei acute sunt mai des locație greșită cordonul ombilical atunci când este strâns înfășurat în jurul copilului de multe ori. Acest lucru se poate întâmpla la naștere și când sarcina este doar ecloză. Vasele fătului sunt ciupite, iar oxigenul nu mai curge către făt. Înfometarea prelungită cu oxigen duce la moartea celulelor creierului fetal, astfel încât situația necesită o soluție de urgență.

De asemenea hipoxie acută fătul este diagnosticat dacă există noduri pe cordonul ombilical, abruptul placentar, ruptura uterină și alte patologii grave.

Munca complicată poate provoca hipoxie fetală acută. La naștere, se numește adesea asfixie (sufocare). Ea apare în fundal:

- Prolapsul și / sau prinderea cordonului ombilical când sângele din vasele ombilicale încetează brusc să hrănească copilul.

- Placenta previa, când este anormal de scăzută și intervine parțial cu nașterea fătului.

- Anormal activitate genericămai ales când capul copilului „stă” mult timp în canalul nașterii din cauza încercărilor slabe.

Diagnosticul hipoxiei fetale forma acută nu este dificil.

Semne clinice de hipoxie acută:

- Bătăile rapide ale inimii copilului, întrerupte cu încetinirea acestuia pentru a completa stopul cardiac.

- Activitatea motorie anormală (mișcare) a fătului: la început începe să se miște prea intens, apoi numărul de mișcări devine minim.

Hipoxie fetală cronică

Forma cronică de hipoxie, desigur, este stare gravăCu toate acestea, spre deosebire de acut, este cel mai favorabil, deoarece se dezvoltă treptat, poate fi găsit pe primele etape și cu un tratament adecvat corespunzător, se oprește bine. Forme severe hipoxie cronică sunt rare.

Manifestările hipoxiei intrauterine depind în mare măsură de procesele care au loc în placentă și anume în fluxul sanguin. Dacă circulația sângelui placentar este afectată din cauza bolilor mamei sau fătului, adică este de natură secundară, vor apărea mai întâi semne ale acestor boli (insuficiență renală, anemie severă și altele).

Dacă hipoxia intrauterină este provocată de o încălcare fluxul sanguin placentar natura primară, femeia însărcinată poate perioadă lungă de timp să nu simțiți schimbări în starea fătului și, respectiv, în propriul dvs.

Situația clinică în hipoxie cronică, spre deosebire de înfometarea acută de oxigen, se caracterizează printr-o creștere graduală și prelungită a semnelor lipsei de oxigen la fătul în curs de dezvoltare.

Primele simptome sunt modificări ale modului obișnuit de activitate motorie fetală și o creștere a bătăilor inimii.

De regulă, majoritatea femeilor însărcinate sunt sensibile la primele semne de probleme în comportamentul fetal. În primul rând - când activitatea sa fizică devine neobișnuită. Femeile simt mișcările fătului pe cont propriu după luna a 5-a (la cei care nasc din nou - puțin mai devreme) de sarcină. Numărul mișcărilor fetale și intensitatea lor pe zi sunt distribuite inegal, prin urmare, creșterea activității motorii singure nu este semnificativă pentru diagnostic. Este important diagnosticul nu numărul de mișcări fetale percepute într-o „sesiune”, ci alternarea episoadelor cu determinarea intervalului dintre ele.

De obicei, fătul se mișcă mai intens seara, precum și noaptea, continuă să se miște nu mai mult de două minute (într-un episod) la intervale de una sau două ore. În mod convențional, una sau două mișcări pe oră sunt luate ca normă. Autodiagnosticare în în acest caz poate duce la concluzii incorecte, de aceea este necesar să obțineți recomandări privind calculul corect de la un specialist.

Nu mai puțin o caracteristică importantă hipoxia este frecvența contracțiilor inimii fetale. Se măsoară în timpul fiecăruia vizită planificată gravidă.

Deci, dacă o femeie însărcinată se modifică în activitatea motorie obișnuită a fătului, iar medicul detectează o modificare a numărului de bătăi ale inimii sale, este necesar un diagnostic mai detaliat al hipoxiei fetale.

Tratamentul hipoxiei fetale

Nu este inutil să tratați hipoxia fetală în mod izolat de cauza sa. Prin urmare, mai întâi este determinată cauza și apoi este determinat tratamentul. Hipoxia acută implică întotdeauna măsuri de urgență, prin urmare, tratamentul se realizează în funcție de o situație specifică, când se evaluează gradul de amenințare la adresa copilului. Din păcate, în majoritatea cazurilor lipsă acută oxigenul necesită încetarea urgentă a sarcinii, adică livrarea de urgență ( cezariana).

În tratamentul hipoxiei cronice, se ține cont de gradul și durata acesteia. Există o relație directă între durata hipoxiei și severitatea consecințelor sale. Formarea fătului în condiții de deficit prelungit de oxigen își epuizează rezervele de adaptare și provoacă inevitabil devieri în dezvoltare normală... De asemenea, este necesar să se țină seama de prezența patologiei materne.

Nu există un algoritm clar pentru tratamentul hipoxiei cronice intrauterine, deoarece în fiecare caz particular este unic și are o mare varietate de motive. Principii generale terapiile sunt:

- creație condiții confortabile (nutriție, mod, corect activitate fizica mame) transport;

- control și corectarea necesară modificări ale coagulării sângelui;

- tratamentul bolilor cronice ale unei femei însărcinate, inclusiv al celor de origine infecțioasă;

- îmbunătățirea medicamentului a fluxului sanguin placentar și a proceselor metabolice în sistemul „făt-mamă”.

Din păcate, nu există niciun medicament care să vindece insuficiență placentară, nu exista. Dacă există deja un aport anormal de sânge în placentă, acesta poate fi menținut doar la un nivel acceptabil pentru dezvoltarea fetală.

Din păcate, femeile însărcinate nu înteleg întotdeauna asta nici măcar cu bunăstare și în absența simptomelor negative, fătul poate să nu fie la fel de bine. Primele semne de hipoxie fetală sunt mai des menționate doar printr-un examen calificat, ceea ce înseamnă necesitatea de a efectua toate recomandari medicale, inclusiv tratamentul preventiv.

Consecințele hipoxiei fetale pentru copil

Ar trebui clarificat faptul că un copil este denumit „făt” dacă este încă în cavitatea uterină. După naștere, fătul este numit copil.

Hipoxia fetală afectează inevitabil copilul după naștere. Deficiență de oxigen în perioada respectivă dezvoltare intensivă făt intrauterin afectează gradul de maturare a organelor și țesuturilor, sistemul imunitar, nervos. Dacă hipoxia a fost diagnosticată în timp util și a „ajutat” fătul cu medicamente la timp, consecințele sale asupra copilului vor fi minime sau nu vor apărea deloc.

Mai des, hipoxia cronică provoacă:

- hipotrofie, adică o scădere a înălțimii și a greutății, de regulă, gradul de hipotrofie se corelează cu gradul de hipoxie intrauterină;

imunitate slabă și, ca urmare, o susceptibilitate crescută la boli infecțioase;

- încălcări ale sistemului de termoreglare, când copilul are fluctuații de temperatură;

grade diferite severitatea anemiei.

În cazul hipoxiei cronice, țesutul cerebral fetal „se sufocă”, prin urmare, în mai multe vârsta târzieatunci când un copil începe să socializeze, poate avea tulburări de atenție, excitabilitate crescută și excesul de activitate.

Consecințele hipoxiei acute pentru un copil pot fi severe. Mai des diagnosticat:

Mai des decât alții, hipoxia la naștere provoacă o contracție prea intensă a peretelui uterin, în special cu introducerea stimulenților precum oxitocina. Dacă în timpul nașterii, fătul rămâne fără alimentare cu sânge corespunzător mult timp (în special pentru celulele creierului), acesta poate muri, prin urmare, în fiecare situație specifică, decizia privind metoda de gestionare a muncii se ia individual. Cu toate acestea, cu o amenințare ridicată la viața fătului, care este aproape întotdeauna cu hipoxie acută, este prudent să nu o expunem la un risc suplimentar și să o scoatem imediat din pântece.

Orice hipoxie fetală acută la naștere a fost „înrădăcinată” în timpul gestației, când premisele sale încep mai întâi să se formeze. Prin urmare, mai des, dacă o femeie însărcinată este conștientă de starea ei, poate fi prevenită apariția hipoxiei acute în timpul nașterii.

Prevenirea hipoxiei fetale

Sănătatea mamei însăși afectează în mod semnificativ cursul sarcinii și riscul complicațiilor sale. Situația ideală este atunci când o femeie care intenționează să rămână însărcinată apelează la un specialist pentru a-și evalua starea și a prezice cursul unei eventuale sarcini. Din păcate, acest lucru se întâmplă rar. Și deși femeile apelează la medic în acest scop atunci când sunt deja gravide, un specialist are timp să studieze corpul mamei dacă aspectul este precoce.

Pentru toate gravidele înregistrate, planuri individualeunde sunt indicate riscuri potențiale. În această perioadă poate apărea o concluzie cu privire la posibilitatea dezvoltării hipoxiei.

Tratamentul patologiilor unei femei însărcinate trebuie efectuat întotdeauna, indiferent de starea fătului. Tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii din zona genitală, anemie. În cazul patologiei extragenitale ( diabet, patologie glanda tiroida, afecțiuni cardiovasculare și altele) sunt implicați în tratamentul specialiștilor înrudiți.

Cel mai prevenirea eficientă hipoxia fetală este o vizită regulată la un specialist și implementarea conștiincioasă a recomandărilor date de acesta.

Trebuie înțeles că hipoxia poate fi prevenită prin observare reguli simple:

- vizitați un specialist timpuriu (până la 12 săptămâni) și parcurgeți toate etapele examinării;

- evitați stresul și infecțiile;

- monitorizează afecțiunile cronice existente împreună cu un terapeut.

Cursul normal al sarcinii poate complica foarte mult diagnosticul, ceea ce pare a fi amenințător pentru mama în expectativă - „hipoxie fetală”. Conform statisticilor, fiecare a treia femeie însărcinată se confruntă cu o astfel de problemă într-o măsură sau alta. De ce un copil începe să sufere de o lipsă de oxigen și cum este periculos pentru sănătatea sa, vom spune în acest articol.


Ce este?

Hipoxia fetală este o stare de înfometare cu oxigen, în care copilul suferă destul de mult. Majoritatea mamelor în așteptare au hipoxie cronică, în care lipsa de oxigen la copil durează mult timp. Uneori starea este acută, iar acest lucru este foarte periculos pentru făt, deoarece poate duce la moartea copilului în utero din cauza asfixiei.

Cu un nivel insuficient de oxigen, pe care copilul îl primește prin fluxul sanguin timp de toate cele 9 luni, apar modificări grave în corpul său - metabolismul se schimbă, modificări patologice firimituri din sistemul nervos.

Dacă hipoxia este nesemnificativă, copilul este destul de capabil să facă față acestei afecțiuni, practic fără consecințe asupra lui, deoarece mecanismele compensatorii chiar și la un copil nenăscut sunt incredibil de mari. Așadar, bebelușul „păstrează” oxigenul în avans, deoarece numărul de molecule de O2 din sângele său este mult mai mare decât în \u200b\u200bsângele unui adult, prin urmare, atunci când apare înfometarea, va putea să-și consume propriile rezerve pentru ceva timp. În plus, la copil, glandele suprarenale reacționează prompt la lipsa de oxigen în toate, care imediat ca răspuns produc hormoni care permit o perioadă de timp să crească presiunea arterială, normalizați ritmul cardiac.



Cu toate acestea, din păcate, aceste mecanisme nu sunt capabile să compenseze hipoxia prelungită sau hipoxia fetală acută. Atunci când un ginecolog care observă mama expectantă vorbește despre prezența hipoxiei fetale, el trebuie să specifice gradul problemei în cauză. Gradul 1 este nesemnificativ, a doua și a treia pot constitui baza pentru spitalizarea unei femei însărcinate sau pentru nașterea prematură, dacă starea copilului este amenințătoare.

Lipsa de oxigen în timpul sarcinii este de obicei cronică.

Hipoxia acută se dezvoltă cel mai adesea în timpul nașterii și este provocată de acțiuni improprii personal medical - stimularea contracțiilor cu medicamente puternice, accelerarea agresivă a procesului de muncă.

Prezice consecințe posibile pentru copil, medicii pot deja în camera de naștere, deoarece starea copilului imediat după naștere vorbește despre volume. În funcție de el, i se acordă primele note din viață - puncte pe scara Apgar, acest sistem de evaluare include în mod necesar o evaluare a stării post-hipoxice. Cu cât scorul este mai mic, cu atât pot fi mai grave probleme viitoare. Pentru un copil născut cu hipoxie acută, scorurile scăzute sunt caracteristice în primele 10 minute după naștere, dar după o oră, copilul poate pune în siguranță 7-8 puncte, conform Apgar. În acest caz, prognozele sunt pozitive. Dacă starea bebelușului nu se îmbunătățește sau începe să se deterioreze, prognozele nu sunt atât de roz.



Motivele

Hipoxia cronică poate apărea din mai multe motive:

  • diabet zaharat la mamă;
  • infectie viralatransferat în primul trimestru de sarcină;
  • sarcina cu gemeni sau triplete;
  • starea prelungită de amenințare cu încetarea sarcinii, amenințând avort;
  • detașare parțială placentei, probleme sângeroase;
  • sarcină post-termen (mai mult de 40 de săptămâni);
  • anemia unei femei însărcinate;
  • încălcarea fluxului sanguin uteroplacental;
  • obiceiuri proaste - fumatul în timpul sarcinii, consumul de alcool, droguri.

Hipoxia acută apare în cazuri de complicații în timpul nașterii cu:

  • împletirea bebelușului cu cordonul ombilical cu fixarea inelului cordonului ombilical;
  • polihidraminos;
  • sarcina cu gemeni și triplete;
  • detașare prematură placenta, care este adesea cazul cu rapid, naștere rapidă sau în muncă care este stimulată de piercing vezica fetală sau medicamente;
  • slăbiciune primară sau secundară a forțelor nașterii.





Diagnostice

Diagnosticul hipoxiei fetale nu este ușor, deoarece bebelușii se comportă diferit în pântec. Unul este leneș datorită temperamentului și se mișcă rar, celălalt este activ, iar mișcările sale dese sunt luate de femei și medici ca manifestare a hipoxiei. Unele simptome ar trebui să vă avertizeze:

  • o schimbare a naturii activității motorii fetale, în care la început copilul se mișcă haotic și deseori cu șocuri dureroase puternice, iar apoi, pe măsură ce se dezvoltă privarea de oxigen, mișcările devin din ce în ce mai rare;
  • înălțimea fundului uterului este semnificativ mai mică decât în \u200b\u200bmod normal;
  • copilul se dezvoltă cu un decalaj vizibil (indicatorii fetometrici sunt sub limita inferioară a normei);
  • femeia însărcinată are o lipsă de apă.



Pe date ulterioare În timpul sarcinii, medicii sfătuiesc să urmeze mișcările bebelușului în special, numărul de mișcări trebuie înregistrat într-un jurnal.

În mod normal, un copil care se trezește ar trebui să efectueze până la 10 mișcări pe oră. Poate fi cupe, ușor de perceput și de discernibil și abia mișcări vizibile... Se recomandă înregistrarea mișcărilor de la 20-22 săptămâni de sarcină până la sfârșitul acesteia.



Dacă medicul suspectează hipoxie pe baza abaterilor de la normele descrise mai sus, va prescrie cu siguranță un CTG femeii însărcinate. În timpul cardiotocografiei, senzorii atașați de abdomen vor înregistra toate mișcările bebelușului, se vor reflecta modificările ritmului cardiac și chiar sughițul. LA metode suplimentare studiile includ dopplerometria și ECG fetal și ecografia (de la procedura standard Această ecografie este diferită prin faptul că medicul nu va privi părțile corpului copilului, ci la viteza fluxului de sânge înăuntru artere uterine, în cordonul ombilical). Un test de sânge extins din vena mamei, pe lângă metodele enumerate, vă permite să stabiliți dacă există suficientă hemoglobină în sânge și să clarificați alți factori biochimici.

Hipoxia acută la naștere nu are nevoie de diagnostic extins, deoarece un monitor fetal care funcționează în timp real înregistrează imediat starea patologică de privare de oxigen la un copil imediat ce apare.

Cel mai semn de încredere se consideră bradicardie - o scădere a ritmului cardiac la o firimituri care încă nu au avut timp să se nască. Dacă ritmul cardiac normal al fătului este de la 120 la 170 de bătăi pe minut, atunci la un bebeluș care suferă înfometare cu oxigen, ritmul cardiac va fi la nivelul de 80-90 de bătăi pe minut. Tahicardia vorbește și despre lipsa oxigenului dacă ritmul cardiac al copilului este peste 180-190 de bătăi pe minut.

Lichidul amniotic în care a fost localizat un copil cu hipoxie cronică este uneori întunecat sau verde inchis, din miros neplăcut meconiu (fecalele originale ale unui nou-născut). Copilul însuși, după naștere, va fi mai slab decât alți bebeluși, va avea o reducere sau ton crescut mușchi, tulburări neurologice diferite grade de severitate.



Consecințe posibile

Cea mai formidabilă, dar, din păcate, consecința destul de reală a înfometării cu oxigen este hipoxia cerebrală. Creierul suferă de hipoxie mai des și mai puternic decât alte organe. Nici medicul cel mai experimentat nu se va angaja să prezică ce tulburări vor fi cauzate de disfuncția uneia sau alteia părți a creierului în perioada perinatală. Cu toate acestea, este destul de posibil să se evalueze impactul traumatic după naștere. Și dacă există unele încălcări, cum ar fi probleme cu dezvoltarea vorbirii, va deveni mai târziu, apoi leziuni hipoxico-ischemice grave ale sistemului nervos central, în cele mai multe cazuri, pot fi diagnosticate chiar și în maternitate, în cazuri extreme - chiar în primele luni ale vieții copilului.

Consecințele asupra sistemului nervos din cauza celulelor creierului care mor în timpul deficienței de oxigen pot fi diferite - de la hiperactivitate moderată la copil în viitor, până la leziuni severe, care includ copii paralizie cerebrală, pareza diverselor luxații. În travaliu complicat, în stare de hipoxie acută, apar deseori hemoragii cerebrale, ischemie și edem cerebral. Leziunile care apar cu astfel de încălcări pot fi totale și ireversibile.



Atât deficiența acută, cât și cea cronică de oxigen pot duce la o mare varietate de boli, în principal de natură neurologică. Deci, problemele cu vederea sau auzul sunt o consecință post-hipoxică destul de frecventă. Dacă hipoxia a fost prelungită, copilul poate fi subdezvoltat sau dezvoltare greșită niste organe interne, boli de inimă, boli de rinichi și așa mai departe. Tulburări neurologice minore, în majoritatea cazurilor, copilul reușește să „depășească” vârsta de 6-7 ani, în mod natural, cu o supraveghere constantă de către un neurolog și urmând toate recomandările sale.





În general, prognosticul pentru posibile consecințe depinde în mod direct de modul în care a fost detectată hipoxia timpurie și de cât de rapid a fost furnizat tratamentul. Acesta este motivul pentru care femeilor nu li se recomandă să sară următoarea întâlnire în consultație și doamnelor cu boli cronice trebuie să viziteze un obstetrician de două-trei ori mai des.



Tratamentul sarcinii

Fapt consacrat hipoxia în timpul sarcinii în niciun caz nu trebuie lăsată nesupravegheată, este necesară o terapie rapidă și eficientă pentru a minimiza consecințele posibile asupra bebelușului. Medicii îndeamnă mamele în așteptare, în primul rând, să se calmeze, deoarece este inutil experiențe nervoase agravează doar starea deja destul de dificilă a copilului.

În etapele ulterioare, hipoxia severă poate deveni un indiciu pentru naștere urgentă prin cezariană. În etapele anterioare, când copilul este încă foarte timpuriu pentru a se naște, medicii vor încerca să facă tot posibilul pentru a face copilul mai bun. Tratamentul poate avea loc acasă, dar cu condiția ca severitatea hipoxiei să nu depășească un grad. Restul cazurilor sunt supuse spitalizării urgente și monitorizării constante a femeii însărcinate și a copilului din spital.



Medicii prescriu mamelor odihna la pat, cu el se mărește alimentarea cu sânge a placentei și se poate vindeca hipoxia nesemnificativă cât mai repede posibil... Abordare de bază a terapie medicamentoasă constă în utilizarea de medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacental, cum ar fi „Curantil”, „Actovegin”. În hipoxia severă, aceste medicamente sunt administrate intravenos prin picurare. În alte situații, este permis să luați pastile. O femeie i se prescriu vitamine, fier și preparate de magneziu. Cursurile de tratament sunt repetate.

Hipoxia înseamnă literalmente o lipsă de oxigen, această patologie a nou-născuților este destul de frecventă, iar consecințele sale după naștere la un copil sunt mai mult decât grave. Înfometarea cu oxigen poate apărea în utero (hipoxie fetală) sau în timpul nașterii și există multe motive pentru aceasta.

Hipoxie intrauterină (cronică)

Cauzele hipoxiei intrauterine:

  • Sarcina multiplă.
  • Risc de avort.
  • Diabet.
  • Sângerare la o femeie.
  • Boli infecțioase.
  • Boală gravă în primul trimestru.
  • Fumat.
  • Orice fel de dependență.
  • Post-sarcina.

Din păcate, conform semne externe iar comportamentul copilului în timpul sarcinii este prea greu de diagnosticat hipoxie. Doar câteva semne indirecte pot indica o problemă:

  • Consolidarea și creșterea frecvenței mișcărilor fetale, urmată de o slăbire până la atenuare.
  • Creșterea întârziată a copilului.
  • Fundul uterului este sub normal.
  • Apă scăzută.

Dacă există vreo îndoială, este mai bine să efectuați studii suplimentare (CTG - cardiotocografie, NBT - test de non-stres, BPP - determinare profil biofizic făt, electrocardiogramă fetală (ECG), Doppler, analize de sânge extinse ...). Poate fi necesar să se prescrie terapia maternă pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a fătului.

Hipoxie la naștere (acută)

Hipoxia poate apărea în timpul nașterii, apoi se numește intranatal. Cel mai adesea acest tip (hipoxie acută) nu mai depinde de mamă, ci este o consecință a îngrijirilor obstetrice tardive sau necalificate. Prin urmare, fiecare femeie care lucrează, mergând la spital, ar trebui să-și imagineze cum ar trebui să arate îngrijirea obstetrică calificată în timpul nașterii și normal proces generic, nu vă permiteți să experimentați sau să vă pregătiți cu îngrijiri medicale franc inadecvate.

La începutul anilor '60, obstetrica agresivă a început să fie practicată masiv în Uniunea Sovietică, chiar și în timpul nașterii normale, cu ajutorul agenților de stimulare a nașterii. Aceste metode includ: stimularea medicamentelor contracții și piercing lichid amniotic... Un astfel de ajutor este plin o amenințare serioasă sănătatea atât a nou-născutului, cât și a mamei. Travaliu rapid nu sunt naturale, deoarece organismele copilului și ale femeii în muncă trebuie să se adapteze, în timp ce intervențiile dure în timpul nașterii sunt pline de traumatisme la naștere iar hipoxia fetală acută este adesea rezultatul acțiunilor nejustificate ale personalului medical.

Principalele cauze ale hipoxiei în timpul nașterii

  • Detașarea placentei înainte de timp.
  • Slăbiciune în travaliu.
  • Înțelegerea cordului ombilical.
  • Polyhydramnios.
  • Sarcina multiplă.

Consecințele hipoxiei pot fi prezise imediat în timpul nașterii.

În funcție de gradul de privațiune de oxigen înainte și în timpul nașterii, consecințele asupra copilului pot fi diferite. În mod condițional, prognosticul poate fi determinat în funcție de evaluarea stării copilului nou-născut pe scara Apgar. Dacă imediat după naștere, starea copilului a fost evaluată la 4-6 puncte, iar în minutul 5 - 8-10, atunci consecințele pot fi moderate. Dacă scorurile Apgar sunt mai mici, atunci ne putem aștepta consecințe severe... Și asta înseamnă - vor fi tulburări neurologice, copilul poate fi hiperactiv, cu retard mental sau dezvoltarea fizică, cu diverse patologii mentale și de vorbire.

Cel mai mult, creierul suferă de o lipsă de oxigen și coordonează activitatea tuturor sistemelor corporale, prin urmare consecințele hipoxiei severe (cronice sau acute) pot fi foarte diferite și se fac simțite în cele mai neașteptate manifestări. Cât de gravă este totul, se poate judeca prin faptul că creierul se închide complet la 15 secunde după încetarea alimentării cu oxigen cu sânge, iar neuronii încep să moară în masă în termen de cinci minute de la încetarea circulației sângelui sau a respirației.

Atracția și absența cordonului ombilical respirație spontană în timpul nașterii, aceasta este încetarea fluxului de sânge în corpul copilului, scade tensiunea arterială și crește presiunea venoasă. Drept urmare, apar astfel de daune grave la creierul nou-născutului ca ischemia, edemul, hemoragia, iar consecințele unei astfel de afectări pot fi ireversibile. Paralizia cerebrala este una dintre cele mai grave consecințe ale înfometării cu oxigen. Aspectul în masă al copiilor cu un astfel de diagnostic este asociat cu utilizarea pe scară largă a agenților care stimulează nașterea.

Cel mai sigur semn de hipoxie la un copil nenăscut este o scădere sau creștere a ritmului cardiac în timpul nașterii și modificări ale activității fetale. Un semn sigur hipoxia este bradicardie (bătăi cardiace lente) până la 90 de bătăi / min în cazul prezentării capului și mai rar 80 de bătăi / min în cazul prezentării pelvine sau tahicardie (palpitații cardiace) mai des de 190 bătăi / minut.

În cazul diagnosticării hipoxiei la un copil după naștere, un neurolog ar trebui să se ocupe de ea încă din primele ore de viață.

Deja în maternitate, în funcție de gravitatea hipoxiei, ar trebui să înceapă o luptă împotriva consecințelor sale - pot fi prescrise medicamente care îmbunătățesc funcția creierului, sedative, masaje speciale și educație fizică, fizioterapie.

Părinții trebuie să se pregătească pentru faptul că este probabil să aibă nevoie de ajutor în viitor. psiholog pentru copii și un logoped.

Din cele de mai sus, este clar că încă de la începutul sarcinii, nu numai că trebuie să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate, ci și să vă asumați întreaga responsabilitate pentru alegerea medicului care observă și se ocupă și mai ales să alegeți cu atenție locul unde va avea loc nașterea.

Nu te panica!

Într-o perioadă atât de importantă și crucială precum sarcina, îngrijirea propria sănătate iar viitorul copilului este și despre menținerea unui armonios starea psihologică gravidă. Riscul de stres trebuie redus la minimum. Una dintre cele mai importante sarcini este prevenirea apariției diferitelor fobii, în primul rând a celor legate de starea și dezvoltarea copilului.

În ceea ce privește hipoxia, trebuie amintit că chiar și bolile somatice grave ale mamei nu provoacă neapărat hipoxie fetală intrauterină. Natura s-a asigurat că bebelușul a fost cât mai protejat. Există multe speciale mecanisme fiziologice, prevenind apariția hipoxiei și compensând deficiențele în alimentarea cu sânge de la mamă.

În special, sângele fetal „conține” mult mai multe molecule de oxigen decât sângele la adulți. Inima fătului pompează mult mai mult sânge pe unitatea de timp decât inima adulților. În același timp, hemoglobina în structura sa este serios diferită, moleculele de hemoglobină din făt se atașează și se despart de oxigen mult mai repede. Toate sistemul cardiovascular fatul are o structura speciala conceputa pentru a preveni infometarea cu oxigen.

Există, de asemenea, unele mecanisme și funcții compensatorii la nivel global. În special, imediat ce se primește un semnal al debutului hipoxiei, glandele suprarenale sunt activate reflexiv, eliberarea de hormoni crește, ceea ce contribuie la o creștere a ritmului cardiac și la creșterea tensiunii arteriale. Fluxul de sânge este redistribuit, fiind activat semnificativ în creier, inimă, placentă și glandele suprarenale și scade în piele, plămâni, intestine, splină. Adică, organele mai importante primesc volume mari de sânge și hipoxie ușoară practic nu afectează dezvoltare intrauterină bebelus.

Cand probleme serioase intestinele bebelușului sunt atât de slab aprovizionate cu sânge, încât anusul (anusul) se relaxează complet și meconiul (fecalele originale ale fătului) intră în lichidul amniotic. Dacă în timpul nașterii, se constată o schimbare a culorii lichidului amniotic (normal - transparent), atunci aceasta este dovada hipoxiei cronice intrauterine.

Dacă lichidul amniotic este verzui, atunci aceasta este o dovadă de hipoxie cronică de severitate moderată, dacă apele sunt brune și tulbure, hipoxia a fost severă, iar consecințele pot fi serioase, iar tratamentul copilului trebuie început imediat.

Ce este hipoxia fetală? Care sunt cauzele, simptomele și consecințele sale? Diagnosticarea, tratamentul și prevenirea hipoxiei fetale.

Multe mame în așteptare au auzit despre un astfel de concept precum hipoxia fetală. Unii dintre ei au trebuit să învețe de prima dată despre această problemă. Pentru majoritatea femeilor, hipoxia fetală sună ca o propoziție.

Intra imediat în panică, devin nervos și isteric. Prin urmare, pentru a liniști oarecum femeile însărcinate impresionante, vom încerca în acest articol să înțelegem cauzele hipoxiei fetale și metodele de rezolvare a acestei probleme.


  • Înfometarea cu oxigen a fătului se mai numește hipoxie. Aceasta este o condiție în care copilul nu primește destul oxigen
  • Cert este că suportul de viață al viitoarei firimituri depinde direct de funcționarea tuturor sistemelor corp feminin si placenta. Cu sânge prin placentă, aerul de care are nevoie atât de mult și material util și oligoelemente. Dacă există anumite eșecuri în anumite organe, acest lucru se reflectă direct în făt.
  • Înfometarea cu oxigen poate duce la procese ireversibile în sistemul cardiovascular și nervos al copilului. Astfel de procese pot afecta dezvoltarea fătului chiar și în utero sau după nașterea acestuia.
  • Hipoxia fetală în primul trimestru poate provoca diverse tipuri de probleme și patologii în dezvoltarea creierului copilului


Înfometarea târzie cu oxigen (după a douăzecea săptămână de sarcină) poate duce la următoarele consecințe:

  • probleme cu adaptarea bebelușului la noul habitat după naștere
  • boli ale sistemului nervos și probleme cu dezvoltarea lui
  • încetinind dezvoltarea fătului în interiorul uterului

Se crede că doar patru procente dintre femeile care au fost diagnosticate cu hipoxie fetală au copii absolut sănătoși. Cu toate acestea, acest lucru sugerează doar că restul de nouăzeci și șase la sută pur și simplu nu au primit asistență la timp sau nu li s-a prescris tratamentul corect. Mai mult, în multe cazuri, vinovații de astfel de întârzieri sunt viitoarele mame. Într-adevăr, cu hipoxia fetală, este extrem de important să începeți tratamentul înainte de a șaptea zi a bolii.

Semne de hipoxie fetală în timpul sarcinii


  • Principala manifestare a hipoxiei fetale este considerată a fi o modificare a numărului de bătăi ale inimii fetale. Dacă 120-160 de bătăi pe minut sunt caracteristice pentru un ritm normal, atunci cu o lipsă de oxigen, o inimă mică poate da mai întâi 160 de bătăi, apoi trece brusc la 90-100 de bătăi. În același timp, bătăile inimii prea rare sunt considerate un semn de hipoxie - până la 70 de bătăi pe minut.
  • Astfel de modificări ale bătăilor inimii bebelușului pot fi observate de medicul ginecolog local atunci când ascultă inima copilului cu ajutorul unui stetoscop obstetric
  • Pe lângă bătăile inimii, copilul își poate arăta anxietatea și lipsa de aer cu ajutorul unor mișcări active sau, dimpotrivă, pasive în burtica mamei
  • În mod normal, un copil ar trebui să se arate de aproximativ zece ori pe zi. Dacă se mișcă mult mai puțin, atunci acest lucru poate indica o formă severă de hipoxie. Dacă amintirile sale despre el sunt prea active și frecvente, atunci acest comportament poate fi un semn al unei forme ușoare de hipoxie fetală.
  • De asemenea, o femeie însărcinată ar trebui să fie prudentă dacă copilul este prea activ dimineața și foarte pasiv seara.
  • Un alt simptom al înfometării cu oxigen al fătului este prezența meconiului (fecale originale) în lichidul amniotic

Ce provoacă hipoxia fetală în timpul sarcinii?


Exista un numar mare de motive care afectează apariția unui astfel de fenomen precum hipoxia fetală. Practic, sunt boli ale unei femei înainte sau în timpul sarcinii, afecțiuni direct legate de sarcina în sine și boli ale fătului.

Bolile unei femei însărcinate care pot provoca hipoxie pot fi:

  • probleme pulmonare
  • boală de rinichi
  • boli ale sistemului cardiovascular
  • anemie
  • intoxicația organismului
  • diabet
  • factorul genetic

in afara de asta motivele enumerate, hipoxia fetală poate apărea în timpul sarcinii la femeile care fumează și lucrează în industrii periculoase asociate cu eliberarea substanțelor periculoase în aer.


Următoarele afecțiuni și complicații asociate cu sarcina pot provoca, de asemenea, înfometarea oxigenului fetal:

  • gestoză
  • polihidraminos
  • prezentare de breech
  • patologie placentară
  • sarcină multiplă
  • încălcarea fluxului de sânge între uter și placentă
  • sarcina post-termen

Iată o listă a bolilor fetale care pot afecta apariția hipoxiei:

  • anemie
  • rh-conflict între făt și mamă
  • malformații congenitale și anomalii fetale
  • diverse tipuri de infecții care au ajuns la bebeluș prin placenta


Pe lângă hipoxia fetală în timpul sarcinii, hipoxia generică acută este de asemenea izolată. O astfel de hipoxie poate apărea direct în timpul travaliului. Cauzele hipoxiei acute la naștere pot fi:

  • abrupt placentar prematur
  • folosind anestezie în timpul nașterii
  • manopera rapida
  • stoarcerea prelungită a capului fetal în timpul nașterii


Pentru a diagnostica hipoxia fetală, medicii folosesc adesea mai multe metode:

  1. Auscultarea este o metodă de examinare a ritmurilor ritmului inimii fetale. Auscultarea se efectuează cu ajutorul unui stetoscop obstetric special. Acest dispozitiv are o pâlnie extinsă la un capăt, care trebuie să fie atașată la burta unei femei însărcinate, iar la celălalt capăt, un tub pe care medicul îl aplică la ureche. Datorită unui astfel de dispozitiv simplu, ginecologul are ocazia să evalueze ritmul cardiac fetal și prezența diferitelor zgomote în activitatea sa.
  2. Cardiografia (CTG) este un studiu bazat pe recunoașterea mai exactă a bătăilor inimii fetale. Pentru realizarea acestuia, senzorii ultrasonici speciali sunt plasați în jurul perimetrului abdomenului femeii însărcinate. Senzorii sunt așezați în locurile în care se aude cel mai bine bătăile inimii. Acest diagnostic are un dezavantaj - dispozitivul este foarte sensibil, de aceea uneori detectează hipoxie acolo unde nu există. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul stabilit, CTG trebuie repetat după câteva zile
  3. Ecografia Doppler este un tip de ultrasunete conceput pentru a detecta afecțiunile fluxului sanguin în sistemul „făt-placentă-mamă”
  4. Amnioscopie - diagnosticul lichidului amniotic, produs cu ajutorul unui aparat special - un amnioscop, introdus în cavitatea uterină prin perete abdominal femei
  5. Prelevarea de sânge de la scalpul nou-născutului în timpul nașterii
  6. Examinarea cu ultrasunete vă permite să evaluați starea fătului și a placentei. Semnele de hipoxie la ecografie pot fi numite hipoxia placentară sau hiperplazie, placentă veche sau detașată
  7. Studiul lichidului amniotic în timpul travaliului. Este posibil să vorbim despre hipoxie fetală dacă apele sunt murdare, tulbure sau de culoare verde în timpul nașterii. De asemenea, prezența meconiului în apele deviate este adesea asociată cu hipoxie.

Gradul de hipoxie fetală și nou-născut


Gradul de hipoxie a nou-născutului și a fătului

La nou-născuții la naștere, se pot observa următoarele grade de hipoxie:

  • ușoară - caracterizată prin tonus muscular, slabă activitatea motorie și probleme de respirație
  • mediu - există cianoză sau paloare piele, bătăi cardiace și puls lent, respirație neuniformă și lipsă de răspuns la durere
  • severă - se manifestă într-o bătăi inimii abia sesizabile și lipsa respirației și orice reacții

În funcție de intensitatea hipoxiei fetale, se obișnuiește clasificarea în:

  • funcțional - grad blând hipoxie fetală, caracterizată numai prin tulburări hemodinamice
  • metabolice - un grad mai complicat, exprimat într-o lipsă de oxigen, care provoacă o încălcare a proceselor metabolice
  • distructiv - cel mai sever grad de hipoxie, manifestat într-o deficiență critică de oxigen și tulburări de dezvoltare fetală la nivel celular


Nu este posibilă prevenirea hipoxiei fetale acute. Cu toate acestea, acceptă măsuri preventive apariția înfometării cronice cu oxigen este destul de posibilă. Pentru a face acest lucru, mama așteptată va avea nevoie de:

  • a refuza de obiceiurile proaste
  • evitați să vizitați locuri în care oamenii fumează
  • mananca corect
  • face sport
  • fii în aer liber cât mai mult posibil
  • ventilează regulat carcasa
  • ascultați sfaturile medicului
  • urmați cu strictețe instrucțiunile și prescripțiile medicului
  • nu ignorați analizele și diverse tipuri de diagnosticare


  • Hipoxia fetală în toate etapele sarcinii poate afecta negativ dezvoltarea fătului și a sistemelor sale interne
  • În stadiile incipiente (în primul trimestru), toate organele și sistemele vitale ale copilului sunt așezate. Dacă în acest moment sângele care circulă prin vasele de sânge ale embrionului nu este suficient oxigenat, dezvoltarea tuturor sistemelor poate fi încetinită și perturbată. Pe lângă încetinirea dezvoltării fătului, se pot forma diverse tipuri de anomalii, patologii și deformări. În primul rând, cu hipoxie, creierul copilului suferă. Lipsa de oxigen poate provoca subdezvoltarea sau perturbarea dezvoltării abilități mentale firimituri
  • Dacă hipoxia apare la o dată ulterioară sau în timpul travaliului, atunci, în primul rând, mare risc supus sistem nervos făt. După naștere, copilul poate rămâne în urmă în fizică și dezvoltare mentală de la semenii lor. În plus, va crește pentru a fi un copil destul de nervos și iritabil.
  • În cazuri foarte rare, hipoxia poate duce la moarte fetală, atât la utero, cât și la naștere.


Dacă o femeie a observat că bebelușul său din interiorul pântecelui a început să se comporte într-un mod diferit, trebuie să informeze urgent acest medic ginecolog. Doar un medic poate diagnostica cu exactitate. Nu este de dorit să întârzieți o vizită la medic, deoarece hipoxia fetală trebuie tratată cel mult termeni rapide... Tratamentul prematur poate fi inutil.

Dacă în procesul de cercetare s-a făcut un diagnostic de hipoxie fetală, mamă așteptată trebuie să urmați fără îndoială toate recomandările medicului. În perioada de tratament pentru o astfel de boală, ea trebuie să se odihnească mai mult, să se plimbe în parc, să-și monitorizeze dieta și stilul de viață.

Tratamentul hipoxiei fetale în timpul sarcinii


Tratamentul hipoxiei fetale în timpul sarcinii

Mulți medici preferă să nu trateze hipoxia, ci să monitorizeze în mod regulat starea fătului. Pentru viitoare mamă cu un diagnostic de hipoxie, trebuie create cele mai confortabile condiții.

Dacă cauza înfometării cu oxigen a fătului este boala mamei, atunci toate eforturile trebuie să fie dedicate vindecării acestuia.

Dacă starea fătului este instabilă, atunci femeia însărcinată poate fi prescrisă complexul următor Activități:

  • odihna la pat
  • administrarea de medicamente pentru reducerea tonusului uterin (Papaverine, No-shpa, Ginipral, Bricanil)
  • numirea agenților care pot reduce vâscozitatea sângelui (Aspirină, Aspeter, Curantil, Reopoliglucină)
  • administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea permeabilității celulelor cu oxigen (Lipostabil, Essentiale-forte)
  • un curs de mijloace pentru stimularea metabolismului ( vitamina C, glucoză, vitamina E și acid glutamic)

Dacă, după cursul terapiei, starea fătului nu se îmbunătățește, ci se înrăutățește, medicii pot decide să efectueze o cezariană.

Hipoxia fetală acută duce de obicei la o cezariană de urgență.

Hipoxie fetală în timpul sarcinii: recenzii