Препарати 

Як визначають кисневе голодування у плода. Ефективні заходи профілактики гіпоксії плоду майбутніх мам. Небезпека гіпоксії для плода та її наслідки

В цій статті:

Що таке гіпоксія плода?

Трапляється, що під час вагітності та пологів тканини та органи плоду забезпечуються киснем недостатньо. Ця патологія може розвинутися поступово або проявитися раптово. Так поділяють хронічну та гостру гіпоксію плода – стан, частіше характерний для пологів, коли нормальний перебіг процесу порушується.

Патологія може виникнути і на ранніх термінахвагітності, і на пізніших. Незалежно від часу прояву подібного стануНаслідки кисневої недостатності завжди несприятливі для майбутньої дитини. Внутрішньоутробна гіпоксія плода, що виникла на ранніх термінах, може призвести до аномалій розвитку.

Прояв гіпоксії більш пізніх термінахсповільнює ріст плода, може стати причиною порушень центральної нервової системи та, надалі, проявитися у значному погіршенні адаптаційних можливостей дитини.

Слід пам'ятати, що незначна, короткочасна гіпоксія, швидше за все, негативно не позначиться на здоров'ї майбутнього малюка. Але тривале чи важке кисневе голодуванняможе призвести до незворотних наслідків.

Щоб не допустити розвитку патології, слід знати про причини виникнення гіпоксії, ознаки порушення, методи профілактики подібного стану.

Причини прояву гіпоксії

Кисневе голодування проявляється внаслідок перебігу неблагополучних процесів в організмі вагітної жінки чи плода. Існує достатньо факторів, які сприяють розвитку гіпоксії. Насамперед, це різні захворюваннямайбутньої матері (наприклад, порушення роботи серцево-судинної системи, інтоксикація, анемія та ін.), а також збої у нормальному функціонуванні плацентарного кровотокунаприклад, внаслідок гестозу, переношування, патологій пуповини та плаценти. Захворювання плода, наприклад, такі як анемія, вади розвитку теж можуть стати причиною виникнення гіпоксії.

Про механізми розвитку патології відомо чимало: до гіпоксії призводять порушення постачання матки киснем та обмінних процесів плаценти, дефіцит гемоглобіну, прояви серцево-судинної недостатності.

Деякі лікарі, розмірковуючи про виникнення гіпоксії плода, знаходять причини генетичних проблемах. Але, найчастіше, прояв подібної патології все ж таки носить не спадковий, а набутий характер.

До гіпоксії можуть призвести деякі захворювання майбутньої матері, які вона перенесла незадовго до вагітності або протягом виношування дитини.

Серед таких захворювань можна виділити:

  • інтоксикацію організму внаслідок отруєнь, токсикозу, шкідливих умовпраці або функціональних порушеньу роботі нирок;
  • захворювання чи патологію розвитку легень;
  • серцеву недостатність;
  • анемію;
  • цукровий діабет.

Також до патологічного стану можуть призвести деякі ускладнення під час вагітності:

  • (збільшена кількість навколоплідних вод);
  • токсикоз на останніх місяцях вагітності -;
  • збої у роботі плаценти чи матково-плацентарного кровотоку.

Іноді гіпоксія проявляється внаслідок інфікування плода, вроджених вадрозвитку, виникнення анемії, чи несумісності крові матері та дитини (гемолітична хвороба).

Гостра гіпоксіяможе стати наслідком передчасного відшарування плаценти, розривів матки, частіше на останніх термінахвагітності, або аномального перебігу пологів (затяжний або стрімкий процес), необережного здавлювання головки плода породіллю, випадання або притискання пуповини.

Ознаки

Важливо не пропустити перші ознаки внутрішньоутробної гіпоксіїплоду. Адже, як правило, вчасно прийняті міридозволяють уникнути негативних наслідків, які незмінно виявляться при тривалому кисневому голодуванні

Перша та основна ознака гострої гіпоксії – порушення роботи серця плода, яке характеризується нерівним серцебиттям (аритмією), почастішанням або уповільненням серцевих скорочень, глухістю тонів.

У нормі до народження биття серця дитини досить часте - 110-160 ударів на хвилину. Більш інтенсивне серцебиття (понад 160 ударів) та сповільнене (нижче 80 ударів за хвилину) можна вважати симптомами гіпоксії.

Інша ознака, яка у ряді випадків, може опосередковано підказати вагітній про наявність проблем у майбутньої дитини – зміна звичної рухової активності плода. При легкому кисневому голодуванні його поведінка стає неспокійною, ворушіння стають частішими і сильнішими. Якщо стан майбутньої дитини не покращується і гіпоксія прогресує, рухи плода стають слабшими. Вважається, що при нормальному перебігу вагітності жінка повинна відчувати ворушіння плода не менше 3 разів протягом однієї години. Втім, перш ніж робити поспішні висновки про виникнення гіпоксії та дзвонити лікарю, варто самостійно спостерігати за рухами майбутньої дитини протягом кількох годин.

У розпорядженні сучасної медициничимало методів досліджень, які з тією чи іншою точністю дозволяють підтвердити чи спростувати наявність кисневої недостатності, визначити рівень небезпеки для плода. Серед методів, що використовуються, можна виділити найбільш точні та інформативні КТГ (кардіотахографію), фонокардіографію, доплерометрію, дослідження навколоплідних вод (амніоскопію).

Також широко використовуються можливості ультразвукового сканування, завдяки якому вдається виявити нерівні дихальні рухи, характерні для гіпоксії.

При грамотному веденні пологів лікарі спостерігають за самопочуттям плода за допомогою кардіомоніторного спостереження. Є й інші ознаки, якими можна будувати висновки про неблагополуччя дитини, що з'являється світ. Однією з ознак гострого кисневого голодування є зелені води, пофарбовані меконієм.

Наслідки для дитини

Наслідки гіпоксії плода, що виникла під час вагітності, можуть бути різними: у ряді випадків, дефіцит кисню не позначається на здоров'ї майбутньої дитини, але набагато частіше, все ж таки призводить до тяжких наслідків.

Неприпустимо вважати, що гіпоксія не потребує уваги, і покращення неблагополучного стану настане само собою! Чим триваліше і інтенсивніше кисневе голодування, тим сильнішими є зміни, що протікають в організмі майбутньої дитини.

Нестача кисню призводить до серйозних порушень роботи систем кровообігу та мікроциркуляції. Внаслідок хронічної внутрішньоутробної гіпоксії у плода відбувається згущення крові, розвивається набряк тканин, а підвищена проникність судин призводить до крововиливів. Під впливом кисневої недостатності, в організмі дитини, що ще не народилася, порушується баланс електролітів, у тканинах накопичуються продукти окислення органічних кислот, що призводить до внутрішньоклітинних набряків. Всі ці зміни засмучують роботу найважливіших органів, що може спричинити загибель плода або серйозну асфіксію новонародженого.

Прояви гіпоксії в першому триместрі вагітності можуть спричинити порушення розвитку головного мозку у плода.

Профілактика

Профілактика гіпоксії плода полягає у регулярному лікарському спостереженні жінки протягом усієї вагітності. Своєчасно проведена діагностика та вчасно розпочате лікування мають велике значенняздоров'я дитини. Виявлення ускладнень вагітності, контроль стану плода – завдання лікаря. Майбутній матері слід вести правильний спосіб життя, відмовитися від шкідливої ​​чи небезпечної роботи, намагатися уникати хвилювань.

Профілактика гіпоксії плода під час пологів насамперед залежить від грамотних дій лікаря: правильного виборуметоду розродження, постійного спостереження за станом жінки і дитини, швидкої реакції на ускладнення.

Породілля варто заздалегідь освоїти спеціальну дихальну технікуі в потрібний моментзастосувати отримані навички практично. Контроль власного дихання допомагає жінці отримувати достатню кількість кисню в сутичках, що позитивно позначається на стані дитини, готової народитися.

Методи лікування гіпоксії плода

У лікуванні хронічної гіпоксіїплоду важливі знання та досвід лікаря, а також правильний настрійта дисципліна майбутньої матері. Одного прийому призначених ліків, зазвичай, недостатньо. Часто жінці доводиться на час вагітності переглянути власний образжиття, зробивши вибір на користь спокійного відпочинку. Іноді для здоров'я малюка потрібно прийняти постільний режим, Що допомагає поліпшити кровопостачання матки.

Часто при підозрі на гіпоксію лікар приймає рішення про госпіталізацію вагітної для більш детального вивчення стану плода, виявлення причин прояву патології.

Лікування гіпоксії плода починають із пошуку причини – захворювання, яке призвело до розвитку кисневої недостатності. Одночасно проводять терапію, спрямовану на нормалізацію обмінних процесів та покращення постачання майбутньої дитини киснем.

У лікарській терапії призначають препарати, що знижують активність матки (Папаверин, Но-шпа, Гініпрал).

Також проводять лікування, метою якого є зниження в'язкості крові. Якщо терапія проходить успішно, у вагітної зменшується ймовірність утворення тромбів, дрібних судинахвідновлюється кровообіг. З цією метою призначають препарат Курантил.

При хронічній гіпоксії плода необхідно поліпшити обмін речовин (допомагає вітамін Е, розчин глюкози та ін.) та проникність клітин (Есенціале-Форте та ін.)

У разі якщо комплексна терапіяне приносить належного ефекту та стан плоду погіршується, при цьому термін вагітності перевищує 28 тижнів, вирішують питання про екстрені пологи шляхом проведення кесаревого розтину.

Гостра гіпоксія – пряме показання до термінової госпіталізації. Під час транспортування лікарі проводять комплекс заходів, спрямованих на підтримання стабільного стану плоду.

Висновки

Гіпоксія може бути небезпечною для здоров'я та життя майбутньої дитини. Протягом усієї вагітності жінка повинна уважно стежити за власним станом здоров'я та регулярно відвідувати лікаря акушера-гінеколога. Слід уважно поставитися до вибору грамотного фахівця, знання та досвід якого допоможуть запобігти небажані наслідкиу разі виникнення патології.

По можливості вагітній жінці варто уникати стресових ситуацій. Сильні хвилювання не найкращим чиномпозначаються стані здоров'я майбутньої матері, впливають в розвитку плода.

Спокій, увага до себе та позитивний настрійдопоможуть впоратися з проявами гіпоксії під час вагітності та народити здорового малюка.

Пропонуємо до перегляду відео

Коли після обстеження у лікаря вагітна жінка дізнається про наявність діагнозу внутрішньоутробної гіпоксії плода, вона входить у неспокійний стан. У майбутніх мам постають питання щодо даного діагнозу, наслідків та методів його запобігання.

Що таке гіпоксія плода

Стан плода, що виникає внаслідок нестачі кисню, що надходить через материнську плаценту, називається гіпоксією плода. Відповідно до наявної статистики, гіпоксія плоду в країнах колишнього Радянського Союзуфіксується у 21 випадку з 200 пологів.

Дитина, яка перебуває в утробі, отримує життєво необхідний кисень через плаценту своєї матері.

Судини матки та плаценти з'єднані між собою на дитячому місці, де плацента скріплена із плодом. Надходження харчування з материнської крові до плоду якраз відбувається через такі судини. Дитина відчуває нестачу будь-яких компонентів при дефіциті їх у материнському організмі (у даному випадкуйдеться про кисень).

Стан дитини аж ніяк не змінюється від невеликої гіпоксії. А важка і середня за тяжкістю гіпоксія плода призводить до некрозів та ішемії в тих чи інших органах малюка, до найнеприємніших наслідків та до появи ймовірності смертельного результату.

Недостатність кисню в різні терміни вагітності може мати різні наслідки для дитини. При виникненні її у перші терміни вагітності дитина розвивається у материнській утробі повільніше, з'являється неправильність розвитку. Є високий ризиктого, що малюк не зможе надалі нормально почуватися. Пізніші етапи гіпоксії вражають центральну нервову систему, затримують розвиток дитини, суттєво знижують її адаптаційні можливості

Причини гіпоксії плода

Факторів, які впливають на розвиток гіпоксії плода, досить багато. Спочатку слід провести діагностику захворювань вагітної жінки, щоб відхилити факт появи анемії. Наявність цього захворювання передбачає порушення у роботі еритроцитів, провокуючи неправильне надходження кисню до важливих клітин організму.

Якщо є серцеві вади, захворювання м'язового середнього шару серця, захворювання легень, хвороб міокарда, а також при збільшених навантаженнях на ці органи, у вагітних найчастіше з'являється недостатність кровотоку. При поганому кровообігуфіксується порушення мікроциркуляції у клітинах тканини, що призводить до поступового розвиткугіпоксії плода та порушення функціонування системи між матір'ю, плацентою та плодом.

Якість перебігу вагітності також залежить від наявності чи відсутності захворювань дихальної системи. Такі захворювання з'являються в результаті дихальної недостатностіщо призводить до гіпоксії органів і тканин вагітної та впливає на плід. Гіпоксія плода може розвинутися через захворювання нирок, цукрового діабету.

Гіпоксія плода може виникнути і з інших причин, за яких порушується плодово-плацентарний кровотік, що відбувається у випадках, пов'язаних із переношуванням вагітності, появою загрози, що пологи відбудуться передчасно, патологічних змін у плаценті та пуповині тощо.

Гіпоксія плода може стати результатом розвитку захворювань плода: гемолітичної хвороби (стану, що з'являється у разі, якщо група крові дитини не сумісна з групою крові майбутньої мами), тривалого здавлення головки дитини під час пологів.

Симптоми гіпоксії плода

Основним симптомом гіпоксії плода є зміна ритму серцебиття малюка. Частота биття серця плода у нормальному режимі дорівнює 120-160 уд/хв. Серцебиття може характеризуватись малими відхиленнями. А при стрибку серцебиття з 160 до 90-100 уд/хв фіксується поява гіпоксії. Гіпоксія плода також з'являється, коли у плода серцебиття не перевищує 70 уд/хв. Для правильної постановки діагнозу гіпоксії плода використовуються: кардіотографія, дослідження стану навколоплідних вод, допплерометрія, аналіз крові вагітної (гормональний та біохімічний методи), аускультація, електрокардіографія плода.

Гіпоксія плода може визначитися жінкою самостійно на пізніших етапах вагітності, спостерігаючи за змінами у рухах малюка. на початковому етапігіпоксії у дитини з'являється занепокоєння, вона починає часто і сильно ворушитися. Ослаблення його руху фіксується під час прогресування гіпоксії.

Симптомом необхідності термінового зверненнядо лікаря є рухи дитини менше трьох разів протягом години та повторення їх, а також ситуація, коли активність малюка з часом переходить за її відсутності.

Види гіпоксії плода

  1. Хронічна гіпоксія плода. Даний вид гіпоксії плода найчастіше зумовлений невчасно проведеною діагностикою патології. Хронічна гіпоксія плода є можливим у разі відсутності своєчасного діагностування ускладнення. В результаті розвитку хронічної гіпоксії порушується формування органів та процесу розвитку плода ще на стадії ембріона. При цьому можуть розвиватись патологічні зміниЦНС плоду, суттєво порушитись фізичний розвиток, що призводить до затримання зростання, утрудненості адаптації немовляти до життя поза материнської утроби. Дитина, яка відчуває хронічну гіпоксію, не хоче їсти, неспокійно поводиться і має різні порушення функціонування вегетативної та нервової систем.
  2. Гостра гіпоксія плода. На будь-якому терміні вагітності і навіть у процесі родової діяльностіможе виникати гостра форма цієї патології. При гострій формігіпоксії необхідно суворе спостереження протягом вагітності в стаціонарі чи екстрене лікарське втручання. Вагітна жінка з діагнозом «гостра гіпоксія плода» має бути госпіталізована до пологового будинку. У лікарні жінку готують до екстреного кесаревого розтину, щоб зберегти життя дитині з гіпоксією. Оскільки наслідком тривалого кисневого голодування може стати смерть клітин головного мозку, що веде до виникнення асфіксії плода, у цій ситуації зазвичай є дуже мало часу. Рівень тяжкості наслідків від цього типу патологічних змін акушери оцінюють за спеціальною системоюАпгар відразу після пологів у пологовому залі.

Хто у групі ризику?

Гіпоксія плода може бути спричинена провокуючими факторами інших захворювань або патологій:

  • сильного раннього чи пізнього токсикозу;
  • анемії рук та ніг;
  • загрози переривання перебігу вагітності;
  • захворювань органів дихання;
  • наявності різних інфекцій сечостатевої системи;
  • захворювань ендокринного характеру (наприклад: хвороб щитовидки та цукрового діабету);
  • порушень функціонування серцево-судинної системи (серцева вада, ненормальний тиск, вегетосудинна дистонія);
  • несумісності у мами та тата групи крові та резус-фактора;
  • занадто ранній або пізній віквагітною;
  • вживання вагітної алкогольних напоїві т.п.;
  • не правильного образужиття майбутньої мами.

Діагностика гіпоксії плода

Діагностування здійснюється через оцінювання стану плода. Через різну значущість методів важливим є проведення комплексної форми дослідження. Такий актуальний метод, як аускультація, дозволяє вислуховувати серцебиття плода за допомогою застосування стетоскопа – спеціальної трубки, зробленої з металу, призначеної для визначення звуків, що виходять від серця та інших органів. Завдання лікаря полягає в тому, щоб оцінити швидкість та характер серцевих скорочень, визначити звучність серцевих тонів.

Проте, на думку сучасних фахівців у галузі медицини, аускультативний метод має сумнівну точність своїх результатів. Оскільки підрахунок скорочень серця у плода може бути хибним на 10-15 уд/хв. На підставі показників серцебиття можна дізнатися, як розташований плід у матці, чи є там ще плоди. Серце дитини можна легко почути крізь материнський живіт другого триместрі вагітності.

Метод кардіотокографії (КТГ) застосовується в процесі діагностування гіпоксичних станів плода. Його проведення є можливим з використанням ультразвукового датчика, що встановлюється на животі вагітною у спеціальних точках для максимальної чутності серцебиття. Запис серцевих скорочень при КГТ провадиться на папері. Важливими елементамидіагностики є відповіді такі питання: скільки серцевих скорочень, наскільки прискорені і урежены серцеві скорочення (перші називаються акцелераціями, другі – децелераціями).

Поява як перших, так і других може бути обумовлено сутичками, ворушіннями дитини або збільшенням маткового тонусу. показником нормального станунемовля, що перебуває в утробі, є виникнення акцелерації як реакція на рух дитини або збільшення маткового тонусу (принаймні п'ять за 30 хвилин). Можуть допускатися виключно поодинокі форми децелерацій, яких у нормі не повинно бути взагалі або має бути мінімальна кількість.

Нестресовий тест (НСТ), що дозволяє вимірювати тільки акцелерацію, може бути проведений в межах методу, що описується. При використанні даного методуз'являється акцелерація як реакція на спонтанні маткові скороченняабо мимовільні рухи плода. Такий тест можна вважати точним із ймовірністю на 99%. Напруга та виснаження реакцій пристосування та адаптації плода можна фіксувати при нереактивному НСТ.

Для достовірності даних їх слід поєднувати з визначенням БФП ( біофізичний профільплоду). З цією метою було здійснено розробку п'яти складових:

  1. рухів дихальної системи дитини
  2. великих рухів дитячого тулуба
  3. обсягу навколоплідних вод
  4. нестресового тесту
  5. м'язовий тонус дитини.

Для проведення діагностики також використовують доплерометрію, що є дослідженням, за допомогою якого аналізується ефективність кровотоку в судинах плода, пуповини та матки. Рівень вираженості гіпоксії плода залежить від порушень, завдяки чому може бути сплановано те, як далі проходитиме вагітність, і як проходитимуть пологи. Гарний ефектмає такий метод діагностики, як ЕКГ плода, а також проведення аналізу крові матері. Важливим також є вміст у крові жироокислювальних продуктів, ряду ферментів, кислотно-лужна кров'яна рівновага у вагітної та в пуповині.

КТГ призначається у разі виникнення у лікаря підозри на патологічні зміни. При її виконанні використовується датчик, який фіксує серцебиття плода. Для точного розуміння стану, в якому знаходиться майбутня дитинаспеціаліст робить розшифровку. КТГ є варіантом діагностики, що застосовується як при вагітності, так і як планова процедура при пологах.

УЗД грає важливу роль. Акцентується увага і на материнській плаценті. Свідченням гіпоксії може стати різні патологічні зміни. Жінка із симптомами гіпоксії плода має пройти профілактичне обстеження у стаціонарному відділенні.

Лікування гіпоксії плода хронічної форми

Гіпоксія плода повинна лікуватись у комплексній формі (складеній з декількох частин). Необхідно проводити лікування захворювання, яке призвело до нестачі кисню у дитини. Також, щоб нормалізувати кровообіг плаценти, слід провести певні терапевтичні процедури. Постільний режим допомагає покращити кровотік матки, тому вагітна повинна обов'язково його дотримуватись.

Зменшити скорочувальну здатність матки можна за допомогою певних лікарських засобів, що виписуються лікарями:

  • (вводиться внутрішньовенним шляхом)
  • Бріканіла

Комплексна терапія також складається з методу зниження кров'яної в'язкості. Завдяки цьому може бути знижена схильність до формування тромбів, а також відновлено кровообіг у невеликих судинах. Отримання ефекту гарантовано при вживанні наступних лікарських засобів:

  1. Реополіглюкіну (ендокринні та гормональні препарати)
  2. Курантила (що перешкоджає склеюванню тромбоцитів та утворенню тромбів)
  3. Аспірину у надзвичайно низьких дозах

Лікування хронічної формизахворювання можна проводити через прийняття Ліпостабілу або Есенціале-Форте, що сприятливо впливає на проходження кисню до клітин. Фахівці можуть також призначити ліки, за допомогою яких буде покращено обмін речовин у клітинах:

  • , що використовується для зміцнення судин
  • аскорбінову кислоту, що дозволяє нормально функціонувати сполучної та кісткової тканини
  • розчини глюкози, легко засвоювані джерела живлення
  • глутамінову кислоту, що добре всмоктується при прийомі внутрішньо

Вагітної призначають розродження в екстреному порядку, якщо комплексне лікуваннягіпоксії плода не дало позитивних результатів.

Необхідно враховувати, що, дотримуючись постільного режиму, матері потрібно приймати «позу крокодила» — на лівому боці. Лікування також проводиться із застосуванням оксигенотерапії.

Лікарі призначають введення 500 мілілітрів 10-відсоткового розчину глюкози внутрішньовенним шляхом + 10 ОД інсуліну + 100 міліграм кокарбоксилази + 10 мілілітрів 5-відсоткової аскорбінової кислоти. Проводяться такі інфузії протягом п'яти-восьми діб.

Поліпшити кровообіг між маткою та плацентою допомагають такі лікувальні препарати, як сигетин (2 мл - 1%), Еуфілін (10 мл - 2,4%), Курантил (2 мл - 0,5%), АТФ (2 мл -1%). Реополиклюкин здійснюють по 200 мл крапельним шляхом внутрішньовенно. При недоношеної вагітностіта підвищеної маткової збудливості, а також в інших випадках певний ефект приносять токолітики. Внутрішньовенно крапельним шляхом вводиться 25% у 5% розчині глюкози 10 мл або алупент (0,5 міліграм) у 5% розчині глюкози. Після проходження 2-6-денного курсу введення препарату триває внутрішньом'язово або лікують за допомогою таблеток.

Лікування гострої гіпоксії плода

Вже зазначалося, що майбутній маміпотрібно перебувати у положенні «зліва». Рекомендується застосування тривалих інгаляцій чистого зволоженого кисню через добре укріплену маску. Внутрішньовенним методом вводяться глюкоза, інсулін, розчин аскорбінової кислоти та Кокарбоксилаза.

Внутрішньовенно повільно вводиться 2,4% розчину Еуфіліну в 10-мілілітровій кількості + 2 мл 1% Сигетину, а також АТФ (2 мл - 1%). Також іноді призначається введення 10 мл 10-відсоткового розчину глюконату кальцію внутрішньовенним шляхом або введення 5-відсоткового гідрокарбонату натрію в кількості 60-80 мл крапельним шляхом.

При раптовому розвитку брадикардії плода вагітної вводиться 0,3% мл/в або 0,7 мл п/к 0,1% розчину атропіну сульфату. За наявності доступу до передлежачої частини підшкірним шляхом плоду необхідно ввести атропін сульфат (0,1 мл — 0,1%). При неефективності перерахованих вище методів лікування вагітну готують до передчасних пологів.

Гіпоксія плода при пологах: особливості та лікування

До зобов'язань акушера при розродженні входить прослуховування серцебиття малюка. Симптомами, на підставі яких діагностується гіпоксія плода, є тахікардія та брадикардія плода. Також лікар повинен з настороженістю поставитися до глухих тонів та аритмії у серцевому ритмі. Необхідно враховувати відмінність ступеня тахікардії та брадикардії в різних термінахродової діяльності. Брадикардія першому етапі розвитку гіпоксії – це 100 уд/мин, другою етапі – вже 98 уд/мин.

Заковтування малюком навколоплідних вод та крові є основним наслідком від гіпоксії під час пологів. Цей факт призводить до порушення функціонування дихальної системи у дитини. Гіпоксія плода при пологах найчастіше фіксується у недоношених дітейпри надто затяжних пологах, при появі кровотечі, при попаданні різної інфекціїв організм малюка. Асфіксія є ядухою, що з'являється при тяжкому голодуванні від нестачі кисню, при якому кисень практично повністю припиняє надходити малюкові. Зазвичай її виникнення зумовлене передчасним відшаруванням плаценти, багаторазовим обвиванням немовляти пуповиною, утиском пуповини та іншими факторами.

Всі ми знаємо, що під час вагітності думки жінки прямують в одному напрямку. Вона мріє про майбутнє малюка, про щасливу спільного життя, вже дбає про його стан і комфорт і бажає, щоб малюк народився міцний, здоровий і вчасно.

Щоб плід під час вагітності розвивався повноцінно та пологи пройшли благополучно, всі процеси в обох організмах – дитячому та материнському – повинні протікати нормально, як належить. Будь-яке порушення може позначитися на стані малюка. А виникнути така ситуація може з багатьох причин. Нерідко вагітним ставлять діагноз "гіпоксія плода". І це серйозний привідзамислитися та діяти.

Що відбувається?

Слово «гіпоксія» означає недостатність кисню. Тобто, коли йдеться про гіпоксію плода, це означає, що малюк недоотримує кисень з материнського організму, і настає кисневе голодування плоду, як кажуть медики. Такий стан може розвинутися під час вагітності (і тоді ставлять діагноз хронічна гіпоксія) або безпосередньо під час пологів (йдеться про гостру гіпоксію).

Що ж відбувається, коли кисню не вистачає? Звісно, ​​малюк починає задихатися. Але це не одразу. Насамперед у його маленькому організмі проходить ряд порушень, наслідки яких, якщо не виявити гіпоксію і не вжити лікувальних заходів вчасно, можуть бути незворотними.

Нестача кисню на ранніх термінах вагітності (коли відбувається закладка та формування органів та систем) може спровокувати порушення розвитку ембріона, аж до аномалій та каліцтв. А на пізніх термінах страждає ЦНС дитини та фізичний розвиток: відбувається затримка росту, новонароджений гірше адаптується до нового середовища, може мати фізичні та психічні відхилення. У дітей, що народилися з гіпоксією, відзначаються порушення вегетативної нервової системи, гіпертонус м'язів, малюк неспокійний, вередує, погано їсть та спить. Така дитина має перебувати під постійним наглядом невролога.

Коли плід переживає нестачу кисню, всі його органи та системи починають працювати у посиленому режимі, намагаючись добути собі життєво важливий газ. Це можливо завдяки підвищеним компенсаторним можливостям невеликого організму. Жінка відчуває таку активізацію посиленою рухливістю малюка. Але так може тривати недовго. І якщо нормальне надходження кисню не відновити і обмін речовин не нормалізувати вчасно, незабаром настає пригнічення - дитинка затихає, бо без кисню вона більше не може рухатися. Наслідки такого стану можуть бути необоротними. Тому, якщо після раптово підвищеної активності ваше маля раптом завмирає (ви відчуваєте не більше 3 ворушінь на годину), до лікаря слід звернутися негайно! Виявити гіпоксію з найбільшою достовірністю можна шляхом додаткових досліджень: кардіотокографії та доплерометрії.

Чому таке буває?

Кисень надходить до всіх наших органів та систем разом із кров'ю. Транспортує кисень, а без заліза не виробляється. Тобто при (дефіциті заліза) вироблення гемоглобіну і відповідно надходження кисню в кров і далі по всьому організму знижується. Проте нестача заліза у крові матері - не єдина причинавиникнення гіпоксії.

Під час вагітності обсяги циркулюючої крові в організмі матері суттєво зростають, адже через плаценту вона живить плід. Якщо матково-плацентарний обмін погіршується, ембріон не може отримувати необхідна кількістьвсіх поживних речовин, у тому числі й кисню, що надходять до нього з материнською кров'ю. Порушення обміну речовин між мамою та плодом виникає при плацентарної недостатності. Блокує надходження кисню до плода та під час вагітності, оскільки нікотин звужує судини та кровообіг порушується. А також відомо, що тютюновий дим проникає до ембріона через плаценту, і він опиняється в димовій завісі - як тут не задихнутися ... Не найкращим чином діє на судини і .

В цілому розвиток гіпоксії можуть провокувати ряд захворювань (особливо хронічне захворюванняжінки) та порушень в організмах плода та матері та в плаценті:

  • серцево-судинні захворювання вагітної жінки;
  • анемія;
  • легеневі захворювання (дихальних шляхів);
  • глибокі;
  • гестоз;
  • переношування;
  • багатоводдя;
  • багатоплідність;
  • порушення при;
  • загроза ;
  • патологія плаценти та пуповини;
  • аномалії родової діяльності;
  • внутрішньоутробні інфекції, інтоксикація;
  • гемолітична хвороба плода;
  • тривале здавлювання головки під час пологів та інші.

Таким чином, гіпоксію слід розглядати як стан, спричинений комплексом змін в організмі матері та дитини.

Як лікувати?

Якщо вагітній жінці поставили діагноз гіпоксії, її можуть госпіталізувати до стаціонару для забезпечення повного спокою та проведення необхідного лікування. Хоча цілком можливо, що лікуватися можна буде і вдома із відвідинами поліклініки чи лікарні. Лікар повинен з'ясувати, яке захворювання викликало розвиток гіпоксії, та призначити відповідне лікування.

Терапія проводиться комплексно. Однак якщо позитивної динаміки не спостерігається і стан плоду погіршується - розглядається питання проведення кесаревого розтину (але це тільки на терміні не менше).

Як запобігти?

Гіпоксію плода ставлять приблизно 10,5% жінок. Однак щоб не потрапити до їх списку, необхідно лише дотримуватися певного способу життя під час вагітності.

Найголовніше - не палити та не вживати спиртне. По можливості, дихати тільки чистим повітрям. Тобто якщо ви проживаєте у дуже забрудненому газами районі, переїхати на цей час у чистішу зону. Якнайчастіше провітрюйте приміщення, в якому ви живете і . Щодня влаштовуйте на свіжому повітріАле при цьому не забувайте про повноцінний відпочинок.

Повноцінне та профілактика залізодефіцитної анемії мають одне з першорядних значень.

Звичайно, навіть здоровий образжиття та повноцінне харчуванняне можуть стати стовідсотковою гарантією того, що під час вагітності не розвинеться гіпоксія. Але це суттєво підвищить ваші шанси на її запобігання. Крім того, регулярні огляди у гінеколога та консультації з лікарем допоможуть вчасно виявити недобре.

Гостра гіпоксія плода

Ще кілька слів про нестачу кисню, що відчувається дитиною безпосередньо під час пологів, - гострої гіпоксії плода. Такий стан може виникнути з ряду причин: дуже стрімкі або сильно затягнуті пологи, коли малюкові, що застрягло в родових шляхах, просто нічим дихати; обвиті плоди пуповиною; передчасне відшаруванняплаценти. Усе це призводить до асфіксії плода (задухою).

Якщо розвивається гостра гіпоксія, лікар, що приймає пологи, стежить за станом плода, зокрема проводить кардіомоніторинг, відстежуючи серцеву діяльність. Передумовою цього можуть стати каламутні зелені води: це означає, що в них потрапив меконій Такий критерій можна брати до уваги лише при головному передлежанні плода. Крім того, про гостру гіпоксію можна судити з аналізів навколоплідних вод та аналізів крові плода (за рівнем рН).

Затяжний наростаючий стан гіпоксії при пологах є показанням для екстреного кесаревого розтину.

Але слід розуміти, що навіть гостра гіпоксія сягає своїм корінням в період виношування. І якщо порушення і зміни, що виникають у цей час, виявити заздалегідь, то багатьох неприємностей можна буде уникнути.

Спеціально для- Олена Кічак

Гіпоксія плода (кисневе голодування) - патологічний стан при вагітності, що виникає внаслідок постачання киснем тканин організму недостатній кількостіабо при порушенні поглинання кисню тканинами. Гіпоксія виникає як при виношуванні, так і під час пологів.

10% вагітностей та пологів супроводжуються внутрішньоутробною гіпоксією плода. Медицина вивчила цю патологію, вміє виявляти та усувати гіпоксію, але, на жаль, кількість випадків розвитку патології при цьому не зменшується. Акушери зараховують цей патологічний стан до серйозної причини захворюваності та смертності ще не народжених малюківта новонароджених дітей у перший тиждень життя.

Гіпоксія плода під час вагітності розвивається повільно при нестачі кисню в організмі, або швидко, якщо плацента виснажена. Патологія умовно поділена на два типи – гостру та хронічну гіпоксію плода.

Гіпоксія плода – не окреме захворювання, а стан, викликаний комплексом змін в організмі жінки чи майбутньої дитини, які й призводять до дефіциту кисню та розвитку несприятливих наслідків.

Ознаки та симптоми гіпоксії плода

Поява ознак гіпоксії плода відбувається на другій половині терміну вагітності жінки, коли в лоні починає ворушитися дитина.

Якщо патологія розвивається на ранньому етапі, то ніяких симптомів може і не виявитися. В цей час мама буде нормально почуватися. На пізньому терміні вагітності зверніть увагу на рухливість плода. Розпізнати гіпоксію можна, зафіксувавши періодичність рухів дитини. Разів десять за добу дитина починає рухатися в утробі протягом декількох хвилин, а потім затихає на 1-2 години. Зниження рухливості – симптом слабкого постачання киснем організму. При загостренні кисневої недостатності малюк в утробі може не ворушитися, оскільки клітини організму виснажені.

У другій половині періоду вагітності у дитини прослуховується серцебиття через черевну порожнинуза допомогою акушерського стетоскопа. Якщо планові огляди проводяться регулярно, тоді лікар може визначити симптоми гіпоксії плода на ранньому етапі і призначити необхідне лікування. До ознак початкової гіпоксії плода відносяться:

  • тахікардія (понад 160 ударів за хвилину) або брадикардія (нижче за 120 ударів за хвилину);
  • зниження варіабельності серцевого ритму;
  • монотонність ритму;
  • ослаблення реакцію функціональні проби;
  • пізні децелерації.

Ще один опосередкований симптом гіпоксії плода: якщо у вагітної жінки занадто рано починає відшаровуватися плацента. Передчасне дозріваннятакож відноситься до таких симптомів.

Патологічні симптоми жінки виявляються на 35-36 тижні вагітності. До них відносяться:

  • депресія;
  • часте безсоння;
  • втома;
  • стомлюваність;
  • часта нудота.

Після 36 тижнів часто проявляється порушений тиск, а також проблеми з органами слуху та зору.

За збереження гіпоксії після 35-36 тижня вагітності патологія перетворюється на хронічну форму.

Гостра та хронічна гіпоксія плода

Якщо гіпоксія розвивається поступово, то йдеться про хронічної недостатностікисню. Хронічна гіпоксія плода утворюється лише при виношуванні дитини.

Іноді нестача кисню відбувається раптово. Такий стан характерний для пологів і називається гострою гіпоксією плода. Гостра гіпоксія виникає внаслідок:

  • затяжних пологів;
  • слабка родова діяльність;
  • розриву матки;
  • передчасного відшарування плаценти;
  • обвивання дитини пуповиною або утворення вузлів на пуповині;
  • неправильне передлежання.

Гостра гіпоксія плода вкрай небезпечна: клітини головного мозку швидко гинуть без кисневого харчування.

Причини гіпоксії плода

Причини розвитку гіпоксії плода поділяються на три групи.

Патологічні стани, які не пов'язані з вагітністю та пологами

  1. серцево-судинні захворювання:
    • вади серця;
    • гіпертонічна хвороба.
  2. захворювання органів дихання:
    • хронічний бронхіт;
    • емфізема легень;
    • бронхіальна астма.
  3. захворювання нирок:
    • хронічна ниркова недостатність;
    • амілоїдоз.
  4. порушення обміну речовин:
    • цукровий діабет.
  5. захворювання при яких відбуваються:
    • велика крововтрата;
    • тяжка інтоксикація;

Порушення плодово-плацентарного кровотоку

До цієї групи належать патологічні стани, безпосередньо пов'язані з вагітністю, які, тією чи іншою мірою здатні викликати порушення кровотоку:

  • ранні та пізні гестози;
  • загроза передчасних пологів;
  • передчасне відшарування нормально розташованої плаценти;
  • переношування вагітності;
  • аномальне прикріплення плаценти;
  • багатоплідна вагітність.

Захворювання плода

  • гемолітична хвороба, що розвивається внаслідок резус-конфлікту між матір'ю та плодом;
  • вроджені вади розвитку;
  • внутрішньоутробні інфекції;
  • патологія розвитку пуповини;
  • затяжні пологи.

Наслідки гіпоксії плода

Залежно від ступеня кисневого голодування до та під час пологів, наслідки для малюка різняться.

Прогноз ускладнень визначаться згідно з оцінкою стану новонародженої дитини за шкалою Апгар. Якщо відразу після народження стан дитини оцінили у 4-6 балів, а на 5-й хвилині – 8-10, то наслідки – середньої тяжкості. Якщо ж оцінки за шкалою Апгар нижче - важкі наслідки. А це означає:

  • неврологічні розлади;
  • гіперактивність;
  • відставання розумового чи фізичного розвитку;
  • психічні та мовні патології.

У разі діагностики гіпоксії у дитини після народження знадобиться допомога невропатолога, а в майбутньому – дитячого психолога та логопеда.

Лікування гіпоксії плода

Вчасно виявлена ​​гіпоксія, у поєднанні з відсутністю рекомендацій для термінового кесаревого розтину, уможливлює лікування захворювання під час вагітності, щоб знизити ймовірність захворювання дитини після народження.

Медикаментозне лікування гіпоксії передбачає призначення наступних лікарських засобів:

  1. препаратів, що знижують скорочувальну здатність матки:
    • но-шпа;
    • бриканіл;
    • гініпрал;
    • свічки з папаверил.
  2. препарати, що відновлюють кровообіг:
    • курантил;
    • аспірин.
  3. препарати, що покращують проникність клітин для кисню:
    • ліпостабіл;
    • есенціале-форте.
  4. препарати, що відновлюють обмін речовин:
    • глюкоза;
    • вітамін Е;
    • аскорбінова, глутамінова кислота.

Лікування, спрямоване на збільшення оксигенації плода, поліпшення матково-плацентарного кровообігу та нормалізацію обмінних процесів плода, проводиться у стаціонарі чи амбулаторно.

Лікування гіпоксії плода включає:

  • УФ-опромінення;
  • індуктотермію або діатермію при нирковій ділянці;
  • внутрішньовенні вливання глюкози з кокарбоксилазою та аскорбіновою кислотою;
  • оксигенотерапію;
  • прийом внутрішньо (внутрішньовенно в умовах стаціонару) тренталу, b-адреноміметиків.

У разі появи ознак гострої гіпоксії плода необхідні термінова госпіталізація вагітної та екстрене проведення лікування гіпоксії плода під час транспортування. При гострій гіпоксії плода сприятливо діє інгаляція протягом 20-30 хв зволоженої 60% киснево-повітряної суміші з одночасним внутрішньовенним введенням жінці 50 мл 40% розчину глюкози з 300 мг аскорбінової кислоти, а також 1 мл 10% розчину корді. Кордіамін вводиться підшкірно або внутрішньом'язово (2 мл).

Інгаляції киснево-повітряної суміші застосовують після попереднього внутрішньовенного введення жінці спазмолітичних засобів або b-адреноміметиків. Крім того, допомагає внутрішньовенне введення 2-4 мл 1% розчину сигетину і 20-40 мл 20% розчину глюкози, кокарбоксилази (100 мг внутрішньом'язово або внутрішньовенно).

Якщо гостра гіпоксія плода виникла під час пологів, усувається причина цього патологічного стану. Одночасно виконують вказане вище лікування; крім того, внутрішньовенно крапельно породіллі вводять спочатку 100 мл 5% розчину гідрокарбонату натрію, а потім 100 мл 10% розчину глюкози.

За відсутності ефекту терапії роблять оперативне розродження(акушерські щипці, вакуум-екстракція, кесарів розтин).

Ступені гіпоксії плода

Діагностика гіпоксії плода

Кожна майбутня мама починаючи з 20-го тижня веде щоденник самоконтролю, в якому відзначає рухову активністьплоду. Насторожуючі ознаки:

  • неспокійна поведінка плода;
  • почастішання або урежіння (вдень менше трьох разів на годину) ворушінь.

При підозрі на гіпоксію плода треба терміново звернутися до лікаря додаткового обстеження. До нього включаються такі методи:

Прогноз та профілактика гіпоксії плода

При лікуванні хронічної гіпоксії плода, раціональному веденні вагітності та пологів – прогноз сприятливий. Результат гострої гіпоксії плода залежить від причини виникнення, тривалості перебігу та своєчасності проведення лікувальних заходів.

Профілактика гіпоксії плода включає:

Планування та підготовка до вагітності - виявлення та лікування хронічних та гінекологічних захворюваньдо настання вагітності.
Ретельне спостереження вагітності.
Регулярне відвідування акушера-гінеколога (1 раз на місяць у 1 триместрі, 1 раз на 2-3 тижні у 2 триместрі та 1 раз на 7-10 днів у 3 триместрі).
Постановка на облік та спостереження в жіночої консультації(До 12 тижнів вагітності).
Здорове та регулярне харчування.
Дотримання режиму сну та відпочинку, помірні фізичні навантаження.
Виняток впливу шкідливих факторів.
Фізичні вправи, спрямовані на тренування дихання. Корисні також заняття співом.
Лікування супутніх захворювань, що ускладнюють перебіг вагітності
Правильний вибір методу розродження.

Питання та відповіді на тему "Гіпоксія плода"

Підкажіть, будь ласка, чи можна уникнути хронічної гіпоксії при другій вагітності і якщо так, то яким чином? У мене під час першої вагітності була гіпоксія 2 ступеня (виявили на 30 тижні, лежала на збереженні, народила на 38 тижні через КС, хоч і не прогнозували його). Я ще не вагітна вдруге, але вже готуємось.
Якщо у вас не буде недостатності фетоплацентарної, то і не буде гіпоксії плода. Заздалегідь ви не зможете цього уникнути, це буде видно в ході вагітності, що розвивається.
Мені 35 років. Маю термін 31 тиждень. За УЗД 32-33. на останньому УЗДсказали, що дитині не вистачає кисню. Чим це може бути викликано і які можуть бути наслідки?
Найімовірніше, Вам виставлений діагноз – гіпоксія плода. Це не захворювання, а синдром, що супроводжує інше, основне захворювання. Причинами можуть бути хвороби і з боку матері (анемія, захворювання нирок, серця) та з боку плода (внутрішньоутробні інфекції, вади розвитку, фетоплацентарна недостатність). Гіпоксія плода може призводити до його затримки внутрішньоутробного розвитку. Лікування комплексне, спрямоване на ліквідацію основного захворювання та на поліпшення плацентарного кровообігу.
При гіпоксії плода часто рекомендують пити кисневу пінку. Киснева пінка взагалі допомагає при гіпоксії? Чи вона не проходить через плацентарний бар'єр? Тобто це марно при гіпоксії плода? Кажуть, що при гіпоксії внутрішньовенно вводять розчин натрію хлориду збагаченого киснем через крапельницю. І це добре помагає. Ваша думка?
Це більше рекламний хід, ніж доведений спосіб.
На місяць дитині було проведено планове УЗДнсг, результат – без патологій. При плановому оглядіневрологом поставлений діагноз гіпоксія на підставі того, що було проведено екстрене кесарево при зниженні ЧС плода під час пологів, наявність тремору підборіддя та ручок при сильному плачі. Призначені цинарезин, пантогам по 1/4 2 рази на день протягом місяця та діакарб з аспаркам по 1/4 1 раз на день з перервами у 2 дні (на 2 тижні). Після проведеного лікування дитина стала неспокійною під час годівлі, підвищена пітливість, дратівливість на зовнішні чинники, зник апетит. При проведенні нсг виявлено розширення мпщ 3,5 мм і скупчення рідини в просторах підболочкового. Чому могла виникнути така реакція, адже за першого нсг патологій не було, всі показники були в нормі?
Зміни на нсг можуть бути пов'язані з гіпоксією під час пологів, адже недарма було проведено екстрений кесарів розтин. Просто при першому обстеженні це не виявилось так яскраво, а зараз ознаки проблеми вже більш виражені. Вам потрібно продовжувати лікування і бути під постійним контролем невролога, поки ситуація не заспокоїться. Ваше завдання-стежити, щоб було достатньо молока для годування, спокійна обстановка, прогулянки на свіжому повітрі. Правильно сформований догляд - основа для відновлення та нормального розвитку. На жаль, підвищена збудливість- це характеристика багатьох дітей після кесаревого розтину. Але справлятися із цим можна.

Гіпоксія – це патологічний стан, що характеризується дефіцитом кисню. Пов'язаний цей стан із недостатнім надходженням кисню ззовні або при порушеннях процесу утилізації на клітинному рівні.

Гіпоксія плода при вагітності виникає внаслідок тривалої нестачі кисню.

Що таке гіпоксія плода

Під час вагітності збільшується потреба у насиченні крові киснем. Недолік цього елемента може негативно позначитися як у вашому організмі, і на дитині.

Даний патологічний стан виникає за різних причин. При тривалій нестачі кисню розвивається кисневе голодування.

Організм дитини компенсує даний недоліквласними ресурсами, а саме: збільшується серцевий ритм(Для кращого кровотоку).

Існують два види кисневого голодування. Розрізняються вони тривалістю та періодом розвитку патології. Бувають:

  1. Гострий вигляд;

У період вагітності розвивається рідко. Гостра гіпоксія плода зазвичай виникає під час пологів.

Фактором, який сприяє розвитку цієї патології, є хронічний брак кисню раніше. Цей вид загрожує життю дитини.

  1. хронічний.

Цей вид розвивається і натомість ускладненого перебігу вагітності, внаслідок тривалого кисневого голодування. Згодом це може позначитися на розумовому та фізичному розвитку.

  • При хронічній гіпоксії плід перебуває у стані кисневого голодування тривалий час;

Такий стан виникає при тяжкому перебігу вагітності, недотриманні правильного способу життя під час вагітності, хронічному стресі майбутньої мами.

  • Хронічне кисневе голодування небезпечне як у ранніх, і на пізніх термінах;

Тому так важливо від початку вагітності стежити за своїм харчуванням, контролювати основні аналізи: кров, сеча, вести здоровий спосіб життя.

  • Внутрішньоутробна гіпоксія плода на ранніх термінах може викликати відставання у розвитку. Адже у період відбувається формування всіх внутрішніх органів;
  • Якщо дефіцит кисню з'явився більш пізніх термінах – це може спричинити нервову систему плода;
  • Гіпоксія плода на пізньому терміні може провокувати відставання у зростанні, погану адаптацію дитини, тривожні та нервові розлади;

Така дитина після народження може бути надзвичайно плаксивою, прагнути постійного перебування у вас на руках і страждати тривожним сном.

  • Гостра гіпоксія, що виникає під час пологів, зазвичай триває від кількох хвилин за кілька годин. Якщо в цей момент не зробити екстрене кесарево, це може коштувати дитині життя;
  • Гострий та тривалий дефіцит кисню призводить до внутрішньоутробної асфіксії.

Тому так важливо добре готуватися до пологів, правильно дихати на сутичках та не погоджуватися на заходи додаткової стимуляції.

Будь-яка стимуляція збиває природний хіді ніхто не дасть вам гарантії, як на таблетку або укол зреагує дитина.

Підготовкою до природним пологамми займаємося в рамках інтернет-курсу Легкі пологи >>>

Найкращим засобом проти всіх небажаних захворювань є профілактика.

Здоровий спосіб життя, заняття спеціальною гімнастикоюдля вагітних, правильне харчування, – допоможуть уникнути багатьох патологічних станівта захворювань.

Ознаки гіпоксії

Як визначити гіпоксію плода?

На вагітній жінці лежить відповідальність не лише за своє здоров'я, а й за здоров'я майбутньої дитини. Тому в цей чудовий періодМайбутні мами особливо ретельно дослухаються до своїх відчуттів.

Але ознаки гіпоксії плода на ранніх термінах виявити важко.

Знайте!Запідозрити розвиток патології може лікар, переглянувши результати аналізу крові. Вони будуть спостерігатися ознаки анемії (низький гемоглобін).

  1. Приводом для позапланового відвідування лікаря може бути погане самопочуттявагітною;
  2. На більш пізніх термінах – низька активність плода. Якщо дитина стала ворушитися менше, її поштовхи та рухи практично непомітні, то це серйозна нагода звернутися до лікаря.

Лікар, окрім аналізів крові, призначає УЗД.

  • Ультразвукове дослідження дозволяє визначити розвиток плода (його зростання, вага, обсяги). Також перевіряється стан плаценти;
  • Внутрішньоматкове ультразвукове дослідження(доплерографія) дозволяє оцінити стан маткового кровотоку. Порушення кровообігу в матці та плаценті – вказують на нестачу кисню;
  • Також лікар відзначає ступінь зрілості плаценти. На наявність патології можуть вказувати передчасне старінняплаценти, надто тонкі або товсті стінки;
  • У третьому триместрі для діагностики стану плода призначається кардіотокографія (КТГ). Гіпоксія плода КТГ визначається за кількістю ударів серця (рідкісні або, навпаки, занадто часті).

Симптоми та наслідки гіпоксії плода багато в чому залежать від ступеня тяжкості патології.

Причини гіпоксії

Причини кисневого голодування можуть бути різні. Найчастіше гіпоксія з'являється через низький гемоглобін (через анемію. З цієї проблеми на сайті є стаття Низький гемоглобін при вагітності >>>)).

Але є й інші причини. А саме:

  1. захворювання крові, серця та судин у вагітної;
  2. наявність інфекцій чи вірусів в організмі матері;
  3. тривалий та сильний токсикоз(дивіться статтю Гестоз під час вагітності >>>);
  4. багатоводдя;
  5. багатоплідна вагітність;
  6. резус-конфлікт матері та дитини;
  7. патологічне розташування пуповини, обвивання пуповиною;
  8. старіння або відшарування плаценти раніше строку;
  9. тривале перебування у стресі, депресивні розлади;
  10. переношена вагітність;
  11. тривалі пологи.

Після виявлення патології лікар призначає лікування. Лікування залежить від ступеня тяжкості гіпоксії. У деяких випадках може знадобитися шпиталізація. Але найчастіше призначається лікування в домашніх умовах.

Профілактика гіпоксії

Як уникнути гіпоксії плода?

Дотримуйтесь наступних правил. Це те, що доступно кожній жінці і часто вимагає лише вашого часу та трохи сталості.

Докладніше про те, як поводитися на останніх тижняхвагітності, готуватися до пологів і впоратися з хвилюванням перед майбутні пологи, говоримо в рамках курсу П'ять кроків до успішних пологів >>>

Куріння та алкоголь завдають непоправної шкоди здоров'ю малюка.

Коли вагітна палить, відбувається спазм судин плода. Нікотин сприяє витончення плаценти, збільшується ризик її відшарування. Утруднюється попадання кисню до матки та малюка.

  • Потрібно якнайчастіше гуляти на свіжому повітрі;

Бажано, щоб ці прогулянки були в парку або в лісі, де повітря чистіше. Також рекомендується постійно провітрювати приміщення. Навіть у холодну пору. Особливо корисним є провітрювання кімнати перед сном.

  • Правильне харчування дуже важливе для вагітної жінки;

Але, крім уникнення важкої для шлунка (гострої, жирної та солодкої їжі), важливо, щоб раціон майбутньої мами був корисним та різноманітним.

Вживання тих самих страв може призводити до нестачі важливих вітамінівта корисних речовин.

Обов'язково в раціоні повинні бути продукти, багаті на залізо. До них відносяться: печінка, морська капуста, яблука, гречка, горох, гарбузове насіння, мигдаль, квасоля, чорнослив, родзинки, курага, шоколад.

  • Не можна забувати про воду. Вживання достатньої кількості води допоможе уникнути набряклості (докладно про це читайте у статті Набряки під час вагітності >>>);
  • Заняття спортом та гімнастикою допоможуть уникнути багатьох патологій та захворювань;

Головне правило – навантаження мають бути помірними. Можна вибрати той вид спорту, який більше сподобався. Наприклад, йогу для вагітних, плавання і т.д.

Наслідки гіпоксії для дитини можуть бути різними. Краще приділити більше уваги профілактиці та налаштуватися на добре.