भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी कैसे निर्धारित होती है? गर्भवती माताओं के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए प्रभावी उपाय। भ्रूण और उसके परिणामों के लिए हाइपोक्सिया का खतरा

इस आलेख में:

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

ऐसा होता है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, भ्रूण के ऊतकों और अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। यह विकृति धीरे-धीरे विकसित हो सकती है, या अचानक प्रकट हो सकती है। इसलिए वे पुरानी और तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया को विभाजित करते हैं - एक ऐसी स्थिति जो अक्सर बच्चे के जन्म की विशेषता होती है, जब प्रक्रिया का सामान्य पाठ्यक्रम बाधित होता है।

पैथोलॉजी पर हो सकता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, और बाद में। प्रकट होने के समय की परवाह किए बिना समान राज्यअजन्मे बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी के परिणाम हमेशा प्रतिकूल होते हैं। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया जो प्रारंभिक अवस्था में होता है, विकासात्मक असामान्यताओं को जन्म दे सकता है।

अधिक के लिए हाइपोक्सिया का प्रकट होना बाद की तिथियांभ्रूण के विकास को धीमा कर देता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार पैदा कर सकता है और भविष्य में, बच्चे की अनुकूली क्षमताओं में एक महत्वपूर्ण गिरावट में प्रकट होता है।

यह याद रखना चाहिए कि मामूली, अल्पकालिक हाइपोक्सिया, सबसे अधिक संभावना है, अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करेगा। लेकिन लंबी अवधि या भारी ऑक्सीजन भुखमरीअपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, हाइपोक्सिया के कारणों, हानि के संकेत, ऐसी स्थिति को रोकने के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

हाइपोक्सिया के प्रकट होने के कारण

गर्भवती महिला या भ्रूण के शरीर में प्रतिकूल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरी प्रकट होती है। हाइपोक्सिया के विकास में योगदान देने वाले पर्याप्त संख्या में कारक हैं। सबसे पहले, यह है विभिन्न रोगगर्भवती माँ (उदाहरण के लिए, काम में व्यवधान) कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, नशा, रक्ताल्पता, आदि), साथ ही सामान्य कामकाज में व्यवधान अपरा रक्त प्रवाह, उदाहरण के लिए, गर्भनाल, लम्बा होना, गर्भनाल और नाल की विकृति के कारण। भ्रूण के रोग, उदाहरण के लिए, जैसे एनीमिया, विकृतियां, भी हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के तंत्र के बारे में बहुत कुछ जाना जाता है: प्लेसेंटा की ऑक्सीजन और चयापचय प्रक्रियाओं के साथ गर्भाशय की आपूर्ति का उल्लंघन, हीमोग्लोबिन की कमी, और कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियां हाइपोक्सिया की ओर ले जाती हैं।

कुछ डॉक्टर, भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना पर चर्चा करते हुए, आनुवंशिक समस्याओं के कारणों का पता लगाते हैं। लेकिन, सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति की अभिव्यक्ति अभी भी वंशानुगत नहीं है, लेकिन प्रकृति में अधिग्रहित है।

गर्भवती माँ की कुछ बीमारियाँ, जो उसे गर्भावस्था से कुछ समय पहले या गर्भधारण की अवधि के दौरान हुई थीं, हाइपोक्सिया का कारण बन सकती हैं।

इन बीमारियों में से हैं:

• विषाक्तता, विषाक्तता के कारण शरीर का नशा, हानिकारक स्थितियांश्रम या कार्यात्मक विकारगुर्दे के काम में;
• फेफड़ों के विकास के रोग या विकृति;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रक्ताल्पता;
• मधुमेह।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताओं से रोग संबंधी स्थिति हो सकती है:

• (बढ़ी हुई संख्या उल्बीय तरल पदार्थ);
• गर्भावस्था के अंतिम महीनों में विषाक्तता -;
• प्लेसेंटा या गर्भाशय के रक्त प्रवाह की खराबी।

कभी-कभी भ्रूण के संक्रमण के कारण हाइपोक्सिया प्रकट होता है, जन्मजात विकृतियांविकास, रक्ताल्पता की घटना, या माँ और बच्चे के रक्त की असंगति (हेमोलिटिक रोग)।

तीव्र हाइपोक्सियासमय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भाशय का टूटना, अधिक बार होने का परिणाम हो सकता है अंतिम तिथियांगर्भावस्था, या बच्चे के जन्म का एक असामान्य कोर्स (लंबी या तेज प्रक्रिया), प्रसव के दौरान महिला द्वारा भ्रूण के सिर को लापरवाही से निचोड़ना, आगे को बढ़ाव या गर्भनाल को दबाना।

लक्षण

यह महत्वपूर्ण है कि पहले संकेतों को याद न करें। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण. आखिरकार, ज्यादातर मामलों में, समय पर किए गए उपायटालना नकारात्मक परिणाम, जो लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान हमेशा दिखाई देगा।

तीव्र हाइपोक्सिया का पहला और मुख्य लक्षण भ्रूण के दिल का उल्लंघन है, जो एक असमान दिल की धड़कन (अतालता), हृदय गति में वृद्धि या कमी और बहरापन की विशेषता है।

आम तौर पर, जन्म के क्षण तक, बच्चे की धड़कन काफी बार-बार होती है - 110-160 बीट प्रति मिनट। अधिक तीव्र दिल की धड़कन (160 बीट्स से अधिक) और धीमी (80 बीट्स प्रति मिनट से कम) को हाइपोक्सिया के लक्षण माना जा सकता है।

एक और संकेत, जो कुछ मामलों में, अप्रत्यक्ष रूप से एक गर्भवती महिला को अजन्मे बच्चे में समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बता सकता है, वह है भ्रूण की सामान्य मोटर गतिविधि में बदलाव। हल्की ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, उसका व्यवहार बेचैन हो जाता है, हरकतें लगातार और मजबूत हो जाती हैं। यदि अजन्मे बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है और हाइपोक्सिया बढ़ता है, तो भ्रूण की गति कमजोर हो जाती है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के सामान्य दौर में एक महिला को एक घंटे के भीतर कम से कम 3 बार भ्रूण की हलचल महसूस करनी चाहिए। हालांकि, हाइपोक्सिया की घटना के बारे में जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने और डॉक्टर को बुलाने से पहले, आपको कई घंटों तक अजन्मे बच्चे की गतिविधियों का स्वतंत्र रूप से निरीक्षण करना चाहिए।

निपटान के दौरान आधुनिक दवाईकई शोध विधियां हैं, जो अलग-अलग सटीकता के साथ, भ्रूण को खतरे की डिग्री निर्धारित करने के लिए ऑक्सीजन की कमी की उपस्थिति की पुष्टि या इनकार करना संभव बनाती हैं। उपयोग की जाने वाली विधियों में, सबसे सटीक और सूचनात्मक सीटीजी (कार्डियोटेकोग्राफी), फोनोकार्डियोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री, एमनियोटिक द्रव का अध्ययन (एमनियोस्कोपी) को बाहर किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की संभावनाओं का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसके लिए भ्रूण द्वारा किए गए अनियमित श्वास आंदोलनों की पहचान करना संभव है, हाइपोक्सिया की विशेषता।

बच्चे के जन्म के उचित प्रबंधन के साथ, डॉक्टर कार्डियक मॉनिटरिंग की मदद से भ्रूण की भलाई की निगरानी करते हैं। ऐसे अन्य लक्षण भी हैं जिनके द्वारा कोई जन्म लेने वाले बच्चे की बीमारी के बारे में न्याय कर सकता है। तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों में से एक मेकोनियम से रंगा हरा पानी है।

बच्चे के लिए परिणाम

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम भिन्न हो सकते हैं: कुछ मामलों में, ऑक्सीजन की कमी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन बहुत अधिक बार, यह अभी भी गंभीर परिणाम देता है।

यह मान लेना अस्वीकार्य है कि हाइपोक्सिया पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है, और यह कि एक निष्क्रिय अवस्था में सुधार अपने आप आ जाएगा! ऑक्सीजन की भूख जितनी लंबी और तीव्र होती है, अजन्मे बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तन उतने ही मजबूत होते हैं।

ऑक्सीजन की कमी से संचार और माइक्रोकिरकुलेशन सिस्टम में गंभीर व्यवधान होता है। भ्रूण में पुरानी अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण, रक्त गाढ़ा हो जाता है, ऊतक शोफ विकसित होता है, और संवहनी पारगम्यता बढ़ने से रक्तस्राव होता है। ऑक्सीजन की कमी के प्रभाव में, अजन्मे बच्चे के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा जाता है, कार्बनिक अम्लों के ऑक्सीकरण उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे इंट्रासेल्युलर एडिमा हो जाती है। ये सभी परिवर्तन सबसे महत्वपूर्ण अंगों के काम को परेशान करते हैं, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो सकती है या नवजात शिशु की गंभीर श्वासावरोध हो सकती है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में हाइपोक्सिया के प्रकट होने से भ्रूण में मस्तिष्क के विकास में गड़बड़ी हो सकती है।

प्रोफिलैक्सिस

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में गर्भावस्था के दौरान एक महिला की नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण शामिल है। समय पर निदान और उपचार समय पर शुरू हो गया है बहुत महत्वबच्चे के स्वास्थ्य के लिए। गर्भावस्था की जटिलताओं की पहचान करना, भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना डॉक्टर के कार्य हैं। गर्भवती माँ को सही जीवन शैली अपनानी चाहिए, हानिकारक या खतरनाक काम छोड़ देना चाहिए, चिंता से बचने की कोशिश करनी चाहिए।

बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, सबसे पहले, डॉक्टर के सक्षम कार्यों पर निर्भर करता है: सही चुनावप्रसव की विधि, एक महिला और एक बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​​​उभरती जटिलताओं के लिए त्वरित प्रतिक्रिया।

श्रम में एक महिला को पहले से ही एक विशेष में महारत हासिल करनी चाहिए साँस लेने की तकनीकऔर में सही क्षणअर्जित कौशल को व्यवहार में लागू करें। अपनी श्वास को नियंत्रित करने से एक महिला को प्रसव के दौरान पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद मिलती है, जिसका जन्म के लिए तैयार बच्चे की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के लिए तरीके

उपचार में जीर्ण हाइपोक्सियाडॉक्टर का ज्ञान और अनुभव महत्वपूर्ण है, साथ ही सही रवैयाऔर अपेक्षित मां का अनुशासन। अकेले निर्धारित दवा आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है। अक्सर एक महिला को गर्भावस्था के दौरान पुनर्विचार करना पड़ता है अपनी छविजीवन, के पक्ष में चुनाव करने के बाद शांत आराम... कभी-कभी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए, आपको लेने की आवश्यकता होती है बिस्तर पर आरामजो गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है।

अक्सर, यदि हाइपोक्सिया का संदेह होता है, तो डॉक्टर पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के लिए आवश्यक शर्तें निर्धारित करने के लिए, भ्रूण की स्थिति के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लेता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार कारण की खोज से शुरू होता है - एक बीमारी जिसके कारण ऑक्सीजन की कमी का विकास हुआ। इसी समय, वे चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और अजन्मे बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने के उद्देश्य से चिकित्सा करते हैं।

ड्रग थेरेपी में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय की गतिविधि को कम करती हैं (पापावरिन, नो-शपा, गिनीप्राल)।

इसके अलावा, उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य रक्त की चिपचिपाहट को कम करना है। यदि उपचार सफल होता है, तो गर्भवती महिला में रक्त के थक्के बनने की संभावना कम होती है, छोटे बर्तनरक्त प्रवाह बहाल हो जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, क्यूरेंटिल दवा निर्धारित है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया में, चयापचय (विटामिन ई, ग्लूकोज समाधान, आदि) और सेल पारगम्यता (एसेंशियल-फोर्ट, आदि) में सुधार करना आवश्यक है।

अगर जटिल चिकित्सावांछित प्रभाव नहीं लाता है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, जबकि गर्भकालीन आयु 28 सप्ताह से अधिक हो जाती है, वे संचालन करके आपातकालीन प्रसव के मुद्दे को हल करते हैं सीजेरियन सेक्शन.

तीव्र हाइपोक्सिया तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक सीधा संकेत है। परिवहन के दौरान, डॉक्टर भ्रूण की स्थिर स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से कई उपाय करते हैं।

निष्कर्ष

हाइपोक्सिया अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपने स्वयं के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और नियमित रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आपको एक सक्षम विशेषज्ञ की पसंद पर ध्यान से विचार करना चाहिए, जिसका ज्ञान और अनुभव इसे रोकने में मदद करेगा अवांछित परिणामजब पैथोलॉजी होती है।

जब भी संभव हो, गर्भवती महिला को बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियां... प्रबल उत्साह नहीं है सबसे अच्छा तरीकागर्भवती मां के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, भ्रूण के विकास को प्रभावित करते हैं।

शांति, खुद पर ध्यान और सकारात्मक रवैयागर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियों से निपटने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करें।

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जब, एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद, एक गर्भवती महिला को पता चलता है कि उसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान है, तो वह बेचैन हो जाती है। गर्भवती माताओं के पास इस निदान, इसके परिणामों और इसे रोकने के तरीकों के बारे में प्रश्न हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है

मातृ प्लेसेंटा से गुजरने वाली ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप होने वाली भ्रूण की स्थिति को भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, पूर्व के देशों में भ्रूण हाइपोक्सिया सोवियत संघ 200 प्रसव में से 21 मामलों में दर्ज किया गया।

गर्भ में पल रहा बच्चा अपनी मां की नाल के माध्यम से अपने लिए महत्वपूर्ण ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

गर्भाशय और प्लेसेंटा की वाहिकाएं आपस में जुड़ी होती हैं बच्चों की जगहजहां प्लेसेंटा भ्रूण से जुड़ा होता है। मातृ रक्त से भ्रूण को पोषण की आपूर्ति ठीक ऐसे जहाजों के माध्यम से होती है। मां के शरीर में कमी होने पर बच्चे को किसी भी घटक की कमी महसूस होती है (में .) इस मामले मेंऑक्सीजन के बारे में बात कर रहे हैं)।

मामूली हाइपोक्सिया से बच्चे की स्थिति किसी भी तरह से नहीं बदलती है। और गंभीर और मध्यम भ्रूण हाइपोक्सिया बच्चे के कुछ अंगों में नेक्रोसिस और इस्किमिया की ओर जाता है, सबसे अप्रिय परिणाम और मृत्यु की संभावना की उपस्थिति के लिए।

गर्भावस्था के अलग-अलग समय में ऑक्सीजन की कमी से बच्चे पर कई तरह के परिणाम हो सकते हैं। जब यह गर्भावस्था के पहले चरण में होता है, तो बच्चे का विकास माँ के गर्भ में अधिक धीरे-धीरे होता है, विकासात्मक अनियमितताएँ दिखाई देती हैं। यहां है भारी जोखिमतथ्य यह है कि बच्चा भविष्य में सामान्य महसूस नहीं कर पाएगा। हाइपोक्सिया के बाद के चरण केंद्रीय को प्रभावित करते हैं तंत्रिका प्रणाली, बच्चे के विकास में देरी, उसकी अनुकूली क्षमताओं को काफी कम करता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। सबसे पहले, एनीमिया के तथ्य को खारिज करने के लिए एक गर्भवती महिला में बीमारियों का निदान किया जाना चाहिए। इस रोग की उपस्थिति का तात्पर्य लाल रक्त कोशिकाओं के काम में व्यवधान है, जिससे शरीर की महत्वपूर्ण कोशिकाओं को ऑक्सीजन की गलत आपूर्ति होती है।

यदि हृदय दोष, हृदय की मांसपेशियों की मध्य परत के रोग, फेफड़ों के रोग, मायोकार्डियम के रोग, साथ ही इन अंगों पर बढ़े हुए भार के साथ, गर्भवती महिलाओं में अक्सर अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है। पर गरीब संचलनऊतक कोशिकाओं में माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन दर्ज किया जाता है, जिसके कारण क्रमिक विकासभ्रूण हाइपोक्सिया और मां, प्लेसेंटा और भ्रूण के बीच प्रणाली के खराब कामकाज।

गर्भावस्था के दौरान की गुणवत्ता बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर भी निर्भर करती है। श्वसन प्रणाली... परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं ऐसी बीमारियां सांस की विफलता, जो गर्भवती महिला के अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया की ओर जाता है और भ्रूण को प्रभावित करता है। गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलिटस के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया अन्य कारणों से भी हो सकता है, जिसमें भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, जो लंबे समय तक गर्भावस्था से जुड़े मामलों में होता है, एक खतरे की उपस्थिति कि समय से पहले बच्चे का जन्म होगा, नाल और गर्भनाल में रोग परिवर्तन, आदि। .

भ्रूण हाइपोक्सिया भ्रूण के रोगों के विकास का परिणाम हो सकता है: हेमोलिटिक रोग (ऐसी स्थिति जो तब होती है जब बच्चे का रक्त समूह गर्भवती मां के रक्त समूह के अनुकूल नहीं होता है), बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के सिर का लंबे समय तक संपीड़न।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

भ्रूण हाइपोक्सिया का मुख्य लक्षण बच्चे की हृदय गति में बदलाव है। सामान्य मोड में भ्रूण की हृदय गति 120-160 बीट / मिनट होती है। पैल्पिटेशन को छोटे विचलन की विशेषता हो सकती है। और जब हृदय गति 160 से 90-100 बीट / मिनट हो जाती है, तो हाइपोक्सिया की उपस्थिति दर्ज की जाती है। भ्रूण हाइपोक्सिया तब भी होता है जब भ्रूण की हृदय गति 70 बीट / मिनट से कम होती है। भ्रूण हाइपोक्सिया के सही निदान के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: कार्डियोग्राफी, एमनियोटिक द्रव की स्थिति का अध्ययन, डॉप्लरोमेट्री, एक गर्भवती महिला का रक्त विश्लेषण (हार्मोनल और जैव रासायनिक तरीके), गुदाभ्रंश, भ्रूण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

भ्रूण के हाइपोक्सिया को गर्भावस्था के बाद के चरणों में एक महिला द्वारा स्वयं ही निर्धारित किया जा सकता है, बच्चे के आंदोलनों में परिवर्तन को देखते हुए। पर आरंभिक चरणहाइपोक्सिया, बच्चा चिंतित हो जाता है, वह बार-बार और दृढ़ता से चलना शुरू कर देता है। इसके आंदोलन का कमजोर होना हाइपोक्सिया की प्रगति के साथ दर्ज किया गया है।

आवश्यकता का लक्षण तत्काल अपीलडॉक्टर को एक घंटे के दौरान तीन बार से कम बच्चे की हरकतें और उनकी पुनरावृत्ति होती है, साथ ही ऐसी स्थिति भी होती है जब बच्चे की गतिविधि अंततः उसकी अनुपस्थिति में चली जाती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार

1. क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया। इस प्रकार का भ्रूण हाइपोक्सिया अक्सर विकृति विज्ञान के असामयिक निदान के कारण होता है। जटिलता के समय पर निदान के अभाव में क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया संभव है। क्रोनिक हाइपोक्सिया के विकास के परिणामस्वरूप, अंगों का निर्माण और भ्रूण के विकास की प्रक्रिया भ्रूण के चरण में भी बाधित होती है। एक ही समय पर, रोग संबंधी परिवर्तनभ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, काफी परेशान शारीरिक विकास, जिससे बौनापन होता है, शिशु को बाहर के जीवन के अनुकूल बनाने में कठिनाई होती है मातृ गर्भ... क्रोनिक हाइपोक्सिया का अनुभव करने वाला बच्चा खाना नहीं चाहता, बेचैन व्यवहार करता है और स्वायत्त और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विभिन्न विकार हैं।
2. तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया। गर्भावस्था के किसी भी चरण में और यहां तक ​​कि इस प्रक्रिया में भी सामान्य गतिविधिइस विकृति का एक तीव्र रूप हो सकता है। पर तीव्र रूपहाइपोक्सिया, अस्पताल में गर्भावस्था के दौरान सख्त निगरानी या आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया से पीड़ित गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अस्पताल में हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चे की जान बचाने के लिए एक महिला को आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए तैयार किया जा रहा है। चूंकि लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है, जिससे भ्रूण के श्वासावरोध हो सकता है, इस स्थिति में आमतौर पर बहुत कम समय होता है। इस प्रकार के रोग परिवर्तनों के परिणामों की गंभीरता के स्तर का अनुमान प्रसूतिविदों द्वारा लगाया जाता है विशेष प्रणालीप्रसव कक्ष में प्रसव के तुरंत बाद अपगार।

जोखिम में कौन है?

भ्रूण हाइपोक्सिया अन्य बीमारियों या विकृति के उत्तेजक कारकों के कारण हो सकता है:

• गंभीर प्रारंभिक या देर से विषाक्तता;
• हाथों और पैरों का एनीमिया;
• गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को समाप्त करने की धमकी;
• सांस की बीमारियों;
• जननांग प्रणाली के विभिन्न संक्रमणों की उपस्थिति;
• अंतःस्रावी रोग (उदाहरण के लिए: थायरॉयड रोग और मधुमेह मेलेटस);
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज के विकार (हृदय रोग, असामान्य दबाव, वनस्पति डाइस्टोनिया);
• रक्त प्रकार और आरएच कारक के माता और पिता के बीच असंगतता;
• बहुत जल्दी या तो देर से उम्रगर्भवती;
• गर्भवती महिला द्वारा उपयोग मादक पेयआदि।;
• नहीं सही छविभावी मां का जीवन।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान

भ्रूण की स्थिति का आकलन करके निदान किया जाता है। विधियों के विभिन्न महत्वों के कारण, अनुसंधान का एक व्यापक रूप संचालित करना महत्वपूर्ण है। गुदाभ्रंश के रूप में इस तरह की एक जरूरी विधि आपको स्टेथोस्कोप के उपयोग के माध्यम से भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने की अनुमति देती है - धातु से बनी एक विशेष ट्यूब जिसे हृदय और अन्य अंगों से निकलने वाली ध्वनियों का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। डॉक्टर का कार्य हृदय की आवाज़ की ध्वनि की ध्वनि का निर्धारण करने के लिए, हृदय संकुचन की गति और प्रकृति का आकलन करना है।

हालांकि, आधुनिक चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, ऑस्केल्टरी पद्धति में इसके परिणामों की संदिग्ध सटीकता है। चूंकि भ्रूण में हृदय संकुचन की गिनती 10-15 बीट / मिनट तक गलत हो सकती है। हृदय गति संकेतकों के आधार पर, आप यह पता लगा सकते हैं कि भ्रूण गर्भाशय में कैसे स्थित है, क्या वहां अभी भी भ्रूण हैं। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के दौरान बच्चे के दिल को मां के पेट से आसानी से सुना जा सकता है।

कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) की विधि का उपयोग भ्रूण हाइपोक्सिक स्थितियों के निदान की प्रक्रिया में किया जाता है। एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके इसे बाहर ले जाना संभव है, जो दिल की धड़कन की अधिकतम श्रव्यता के लिए विशेष बिंदुओं पर गर्भवती महिला के पेट पर स्थापित होता है। केजीटी से दिल की धड़कनों की रिकॉर्डिंग कागजों पर की जाती है। महत्वपूर्ण तत्वनिदान निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर हैं: कितने हृदय संकुचन, कितनी बार और कम हृदय संकुचन (पहले को त्वरण कहा जाता है, दूसरा - मंदी)।

पहले और दूसरे दोनों की उपस्थिति संकुचन, बच्चे की गतिविधियों या वृद्धि के कारण हो सकती है गर्भाशय स्वर... सूचक सामान्य अवस्थागर्भ में एक बच्चा बच्चे के आंदोलन या गर्भाशय स्वर में वृद्धि (30 मिनट में कम से कम पांच) की प्रतिक्रिया के रूप में त्वरण की घटना है। केवल एक ही प्रकार की मंदी की अनुमति दी जा सकती है, जो सामान्य रूप से बिल्कुल भी मौजूद नहीं होनी चाहिए या न्यूनतम राशि होनी चाहिए।

एक गैर-तनाव परीक्षण (एनएसटी), जो केवल त्वरण को मापता है, वर्णित विधि के भीतर किया जा सकता है। का उपयोग करते हुए यह विधित्वरण स्वतःस्फूर्त की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है गर्भाशय संकुचनया सहज भ्रूण आंदोलनों। इस तरह के परीक्षण को 99% की संभावना के साथ सटीक माना जा सकता है। भ्रूण के अनुकूलन और अनुकूलन प्रतिक्रियाओं के तनाव और कमी को गैर-प्रतिक्रियाशील एनबीटी के साथ दर्ज किया जा सकता है।

डेटा की विश्वसनीयता के लिए, उन्हें FFP की परिभाषा के साथ जोड़ा जाना चाहिए ( बायोफिजिकल प्रोफाइलभ्रूण)। इस उद्देश्य के लिए, पाँच घटकों का विकास किया गया:

1. बच्चे के श्वसन तंत्र की हलचल
2. बच्चे के धड़ की बड़ी हलचल
3. एमनियोटिक द्रव मात्रा
4. गैर-तनाव परीक्षण
5. बच्चे की मांसपेशियों की टोन।

निदान के लिए, डॉप्लरोमेट्री का भी उपयोग किया जाता है, जो एक अध्ययन है जो भ्रूण, गर्भनाल और गर्भाशय के जहाजों में रक्त के प्रवाह की प्रभावशीलता का विश्लेषण करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया की गंभीरता का स्तर उल्लंघनों पर निर्भर करता है, जिसके कारण यह योजना बनाई जा सकती है कि गर्भावस्था कैसे चलेगी और प्रसव कैसे होगा। अच्छा प्रभावभ्रूण के ईसीजी के साथ-साथ मां के लिए रक्त परीक्षण जैसी नैदानिक ​​​​विधि है। रक्त में वसा-ऑक्सीकरण उत्पादों की सामग्री, कई एंजाइम, गर्भवती महिला में एसिड-बेस रक्त संतुलन और गर्भनाल में भी महत्वपूर्ण है।

सीटीजी निर्धारित किया जाता है जब एक डॉक्टर को रोग संबंधी परिवर्तनों पर संदेह होता है। जब यह किया जाता है, तो एक सेंसर का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करता है। उस राज्य की सटीक समझ के लिए जिसमें है भविष्य का बच्चा, एक विशेषज्ञ डिक्रिप्शन बनाता है। सीटीजी एक नैदानिक ​​विकल्प है जिसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान नियमित प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड खेलता है महत्वपूर्ण भूमिका... मातृ नाल पर भी ध्यान केंद्रित किया जाता है। हाइपोक्सिया को इसके विभिन्न रोग परिवर्तनों से प्रकट किया जा सकता है। भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों वाली एक महिला को एक रोगी इकाई में रोगनिरोधी परीक्षा से गुजरना चाहिए।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज एक जटिल रूप (कई भागों से बना) में किया जाना चाहिए। उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जिसके कारण बच्चे में ऑक्सीजन की कमी हो गई। इसके अलावा, नाल के रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए, निश्चित करें चिकित्सीय प्रक्रियाएं... बेड रेस्ट गर्भाशय के रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है, इसलिए गर्भवती महिला को इसका पालन जरूर करना चाहिए।

कुछ की मदद से गर्भाशय की सिकुड़न को कम करना संभव है दवाईडॉक्टरों द्वारा निर्धारित:

• (अंतःशिरा प्रशासित)
• ब्रिकैनिला

जटिल चिकित्सा में रक्त की चिपचिपाहट को कम करने की एक विधि भी शामिल है। इससे रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति को कम किया जा सकता है, साथ ही छोटी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को बहाल किया जा सकता है। निम्नलिखित दवाओं के उपयोग के साथ प्रभाव प्राप्त करने की गारंटी है:

1. रियोपोलीग्लुसीन (अंतःस्रावी और हार्मोनल दवाएं)
2. क्यूरेंटिला (प्लेटलेट आसंजन और रक्त के थक्कों को रोकता है)
3. बेहद कम खुराक में एस्पिरिन

इलाज जीर्ण रूपलिपोस्टैबिल या एसेंशियल-फोर्ट को अपनाने के माध्यम से रोगों का उत्पादन किया जा सकता है, जो कोशिकाओं को ऑक्सीजन के मार्ग को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। विशेषज्ञ दवाएं भी लिख सकते हैं जिनकी मदद से कोशिकाओं में चयापचय में सुधार होगा:

• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए प्रयोग किया जाता है
• एस्कॉर्बिक एसिड, जो संयोजी और हड्डी के ऊतकों को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है
• ग्लूकोज समाधान, आसानी से पचने योग्य खाद्य स्रोत
• ग्लूटामिक एसिड, मौखिक रूप से लेने पर अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है

गर्भवती महिला का प्रसव निर्धारित है तत्काल आदेश, अगर जटिल उपचारभ्रूण हाइपोक्सिया सकारात्मक परिणाम नहीं लाया।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बिस्तर पर आराम करते हुए, माँ को "मगरमच्छ मुद्रा" लेने की आवश्यकता होती है - बाईं ओर। ऑक्सीजन थेरेपी से भी इलाज किया जाता है।

डॉक्टरों ने 10 प्रतिशत ग्लूकोज घोल के 500 मिलीलीटर अंतःशिरा में + 10 यूनिट इंसुलिन + 100 मिलीग्राम कोकार्बोक्सिलेज + 10 मिलीलीटर 5 प्रतिशत की शुरूआत की सलाह दी। एस्कॉर्बिक एसिड... इस तरह के जलसेक पांच से आठ दिनों के लिए किए जाते हैं।

गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, जैसे दवाओंजैसे सिगेटिन (2 मिलीलीटर - 1%), यूफिलिन (10 मिलीलीटर - 2.4%), क्यूरेंटिल (2 मिलीलीटर - 0.5%), एटीपी (2 मिलीलीटर -1%)। परिचय Reopoliklyukin 200 मिलीलीटर अंतःशिरा ड्रिप में किया जाता है। पर समय से पहले गर्भावस्थाऔर गर्भाशय की बढ़ी हुई उत्तेजना, साथ ही साथ अन्य मामलों में, टॉलिटिक्स एक निश्चित प्रभाव लाते हैं। अंतःशिरा ड्रिप को 5% ग्लूकोज समाधान 10 मिलीलीटर में 25% या 5% ग्लूकोज समाधान में अल्यूपेंट (0.5 मिलीग्राम) इंजेक्ट किया जाता है। 2-6-दिवसीय पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है या गोलियों के साथ इलाज किया जाता है।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि गर्भवती माँआपको "बाएं" स्थिति में होना चाहिए। एक अच्छी तरह से फोर्टिफाइड मास्क के माध्यम से शुद्ध ह्यूमिडिफाइड ऑक्सीजन के निरंतर इनहेलेशन के उपयोग की सिफारिश की जाती है। ग्लूकोज, इंसुलिन, एस्कॉर्बिक एसिड घोल और कोकार्बोक्सिलेज को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

यूफिलिन का 2.4% घोल 10 मिली लीटर + 2 मिली लीटर सिगेटिन के साथ-साथ एटीपी (2 मिली लीटर - 1%) में धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यह कभी-कभी 10 प्रतिशत कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान के 10 मिलीलीटर को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित करने के लिए या ड्रिप द्वारा 60-80 मिलीलीटर की मात्रा में 5 प्रतिशत सोडियम बाइकार्बोनेट को प्रशासित करने के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

भ्रूण के ब्रैडीकार्डिया के अचानक विकास के साथ, एक गर्भवती महिला को 0.3% मिलीलीटर IV या 0.7 मिलीलीटर s / c 0.1% एट्रोपिन सल्फेट का इंजेक्शन लगाया जाता है। यदि प्रस्तुत भाग तक पहुंच है, तो भ्रूण को एट्रोपिन सल्फेट (0.1 मिली लीटर - 0.1%) को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। उपरोक्त उपचार विधियों की अप्रभावीता के साथ, गर्भवती महिला समय से पहले जन्म के लिए तैयार होती है।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया: विशेषताएं और उपचार

प्रसव के दौरान प्रसूति रोग विशेषज्ञ के दायित्वों में बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना शामिल है। जिन लक्षणों के आधार पर भ्रूण के हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, वे हैं भ्रूण की क्षिप्रहृदयता और ब्रैडीकार्डिया। इसके अलावा, डॉक्टर को दिल की लय में मफल स्वर और अतालता से सावधान रहना चाहिए। टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया की डिग्री में अंतर को ध्यान में रखना आवश्यक है अलग समय सीमासामान्य गतिविधि। हाइपोक्सिया के विकास के पहले चरण में ब्रैडीकार्डिया 100 बीट / मिनट है, दूसरे चरण में - पहले से ही 98 बीट / मिनट।

बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया का मुख्य परिणाम बच्चे द्वारा एमनियोटिक द्रव और रक्त को निगलना है। यह तथ्य बच्चे के श्वसन तंत्र के कामकाज में व्यवधान की ओर जाता है। प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया सबसे अधिक बार दर्ज किया जाता है समय से पहले बच्चे, बहुत लंबे समय तक प्रसव के साथ, रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ, संपर्क करने पर विभिन्न संक्रमणबच्चे के शरीर में। श्वासावरोध एक घुटन है जो ऑक्सीजन की कमी से गंभीर भुखमरी के दौरान होती है, जिसमें बच्चे को ऑक्सीजन का प्रवाह लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है। आमतौर पर, इसकी घटना प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने, गर्भनाल के साथ बच्चे के बार-बार उलझने, गर्भनाल के फंसने और अन्य कारकों के कारण होती है।

हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के विचार एक दिशा में निर्देशित होते हैं। वह एक भविष्य के बच्चे का सपना देखती है, एक खुशहाल साथ रहना, पहले से ही अपनी स्थिति और आराम की परवाह करता है और चाहता है कि बच्चा मजबूत, स्वस्थ और समय पर पैदा हो।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण के पूरी तरह से विकसित होने के लिए सफल होने के लिए, दोनों जीवों में सभी प्रक्रियाएं - बच्चे और मां - को सामान्य रूप से अपेक्षित रूप से आगे बढ़ना चाहिए। कोई भी उल्लंघन बच्चे की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। और ऐसी स्थिति कई कारणों से उत्पन्न हो सकती है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं को भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। और इस गंभीर कारणसोचो और कार्य करो।

क्या हो रहा है?

"हाइपोक्सिया" शब्द का अर्थ है ऑक्सीजन की कमी। यही है, जब भ्रूण हाइपोक्सिया की बात आती है, तो इसका मतलब है कि बच्चे को मां के शरीर से कम ऑक्सीजन मिलती है, और भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं। यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है (और फिर क्रोनिक हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है) या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान (हम तीव्र हाइपोक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं)।

क्या होता है जब पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है? बेशक, बच्चा घुटना शुरू कर देता है। लेकिन यह तत्काल नहीं है। इससे पहले, उसके छोटे शरीर में, कई विकार होते हैं, जिसके परिणाम, यदि हाइपोक्सिया का पता नहीं लगाया जाता है और समय पर चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं, तो अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ऑक्सीजन की कमी (जब अंगों और प्रणालियों का निर्माण और गठन होता है) विसंगतियों और चोटों तक भ्रूण के विकास के उल्लंघन को भड़का सकता है। और बाद के चरणों में, बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शारीरिक विकास को नुकसान होता है: विकास मंदता होती है, नवजात शिशु नए वातावरण के लिए बदतर रूप से अनुकूलित होता है, शारीरिक और हो सकता है मानसिक विचलन... हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के विकार होते हैं, बच्चा बेचैन, शरारती होता है, खाता है और खराब सोता है। ऐसे बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।

जब भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, तो उसके सभी अंग और प्रणालियां एक उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देती हैं, अपने लिए एक महत्वपूर्ण गैस प्राप्त करने की कोशिश करती हैं। यह छोटे जीव की बढ़ी हुई प्रतिपूरक क्षमताओं के कारण संभव है। बच्चे की बढ़ी हुई गतिशीलता से महिला इस सक्रियता को महसूस करती है। लेकिन ये ज्यादा दिन नहीं चल सकता। और अगर सामान्य ऑक्सीजन की आपूर्ति बहाल नहीं होती है और चयापचय समय पर सामान्य नहीं होता है, तो अवसाद जल्द ही शुरू हो जाता है - बच्चा शांत हो जाता है, क्योंकि ऑक्सीजन के बिना वह आगे नहीं बढ़ सकता है। इस स्थिति के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। इसलिए, यदि, अचानक बढ़ी हुई गतिविधि के बाद, आपका बच्चा अचानक जम जाता है (आप प्रति घंटे 3 से अधिक हलचल महसूस नहीं करते हैं), तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए! हाइपोक्सिया की सबसे बड़ी निश्चितता के साथ पहचान करना संभव है अतिरिक्त शोध: कार्डियोटोकोग्राफी और डॉप्लरोमेट्री।

ऐसा क्यों होता है?

ऑक्सीजन रक्त के साथ हमारे सभी अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करती है। यह ऑक्सीजन का परिवहन करता है, और लोहे के बिना इसका उत्पादन नहीं होता है। अर्थात्, (लौह की कमी) के साथ, हीमोग्लोबिन का उत्पादन और, तदनुसार, रक्त में और आगे पूरे शरीर में ऑक्सीजन का प्रवाह स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है। हालांकि, मां के खून में आयरन की कमी नहीं है सिर्फ एक ही कारणहाइपोक्सिया की घटना।

गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा काफी बढ़ जाती है, क्योंकि वह नाल के माध्यम से भ्रूण को खिलाती है। यदि गर्भाशय अपरा विनिमय बिगड़ जाता है, तो भ्रूण प्राप्त नहीं कर सकता आवश्यक राशिके सभी पोषक तत्त्व, मातृ रक्त के साथ उसे आपूर्ति की गई ऑक्सीजन सहित। माँ और भ्रूण के बीच मेटाबोलिक विकार तब होता है जब अपरा अपर्याप्तता... गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और रक्त परिसंचरण बाधित होता है। यह भी ज्ञात है कि तंबाकू का धुआं नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है, और यह एक धूम्रपान स्क्रीन में समाप्त होता है - कोई कैसे दम घुट सकता है ... यह रक्त वाहिकाओं और पर अच्छी तरह से काम नहीं करता है।

सामान्य तौर पर, हाइपोक्सिया का विकास कई बीमारियों को भड़का सकता है (विशेषकर .) जीर्ण रोगमहिलाओं) और भ्रूण और मां के जीवों और नाल में विकार:

• एक गर्भवती महिला के हृदय रोग;
• रक्ताल्पता;
• फेफड़ों की बीमारी (श्वसन पथ);
• गहरा;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• अत्यधिक बोझ;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• पर उल्लंघन;
• धमकी ;
• नाल और गर्भनाल की विकृति;
• श्रम की असामान्यताएं;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नशा;
• भ्रूण के हेमोलिटिक रोग;
• बच्चे के जन्म और अन्य के दौरान सिर का लंबे समय तक निचोड़ना।

इस प्रकार, हाइपोक्सिया को माँ और बच्चे के शरीर में जटिल परिवर्तनों के कारण होने वाली स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए।

कैसे प्रबंधित करें?

यदि गर्भवती महिला को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो उसे पूर्ण आराम सुनिश्चित करने और आवश्यक उपचार प्रदान करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। हालांकि यह काफी संभव है कि किसी क्लिनिक या अस्पताल में जाकर घर पर ही इलाज संभव होगा। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि हाइपोक्सिया के विकास के कारण कौन सी बीमारी हुई और उचित उपचार निर्धारित किया गया।

थेरेपी व्यापक तरीके से की जाती है। हालांकि, अगर सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, तो सिजेरियन सेक्शन करने के मुद्दे पर विचार किया जाता है (लेकिन यह केवल कम से कम अवधि के लिए है)।

कैसे बचाना है?

लगभग 10.5 प्रतिशत महिलाओं में भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। हालांकि, उनकी सूची में नहीं आने के लिए, आपको बस गर्भावस्था के दौरान एक निश्चित जीवन शैली का पालन करने की आवश्यकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धूम्रपान या शराब का सेवन न करें। हो सके तो केवल सांस लें स्वच्छ हवा... यानी अगर आप बेहद गैस प्रदूषित इलाके में रहते हैं तो इस दौरान साफ-सुथरी जगह पर जाएं। जिस कमरे में आप रहते हैं, उसे जितनी बार हो सके वेंटिलेट करें। पर बसा ताजी हवा, लेकिन अच्छे आराम के बारे में मत भूलना।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की पर्याप्त और रोकथाम सर्वोपरि है।

बिल्कुल भी स्वस्थ छविजीवन और अच्छा पोषणइस बात की पूर्ण गारंटी नहीं हो सकती कि गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया विकसित नहीं होगा। लेकिन इससे इसे रोकने की संभावना काफी बढ़ जाएगी। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच और डॉक्टर के साथ परामर्श से समय रहते किसी गड़बड़ी की पहचान करने में मदद मिलेगी।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

बच्चे के जन्म के दौरान सीधे बच्चे द्वारा अनुभव की गई ऑक्सीजन की कमी के बारे में कुछ और शब्द - तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया। यह स्थिति कई कारणों से हो सकती है: बहुत तेजी से या बहुत लंबे समय तक श्रम, जब जन्म नहर में फंसे बच्चे के पास सांस लेने के लिए कुछ भी नहीं होता है; गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझाव; समयपूर्व टुकड़ीनाल। यह सब भ्रूण के श्वासावरोध (घुटन) की ओर जाता है।

यदि तीव्र हाइपोक्सिया विकसित होता है, तो प्रसव करने वाला डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की निगरानी करता है, विशेष रूप से, हृदय की निगरानी करता है, हृदय की गतिविधि की निगरानी करता है। इसके लिए एक शर्त बादल हो सकती है हरा पानी: इसका मतलब है कि मेकोनियम उनमें मिल गया। इस तरह के मानदंड को केवल भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति के साथ ही ध्यान में रखा जा सकता है। इसके अलावा, तीव्र हाइपोक्सिया को एमनियोटिक द्रव और भ्रूण के रक्त परीक्षण (पीएच स्तर द्वारा) के विश्लेषण से आंका जा सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया की लंबी बढ़ती स्थिति एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि गर्भकाल में भी तीव्र हाइपोक्सिया की जड़ें होती हैं। और इस समय होने वाले उल्लंघनों और परिवर्तनों की यदि पहले से ही पहचान कर ली जाए तो कई परेशानियों से बचा जा सकता है।

खास तौर पर- ऐलेना किचाको

भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) गर्भावस्था के दौरान शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणामस्वरूप होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति है। काफी मात्रा में, या ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन अवशोषण के उल्लंघन में। हाइपोक्सिया गर्भ के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान होता है।

10% गर्भधारण और प्रसव अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ होते हैं। चिकित्सा ने इस विकृति का अध्ययन किया है, हाइपोक्सिया को पहचानने और समाप्त करने में सक्षम है, लेकिन, दुर्भाग्य से, विकृति विज्ञान के विकास के मामलों की संख्या कम नहीं होती है। प्रसूति विशेषज्ञ इस रोग संबंधी स्थिति को रुग्णता और मृत्यु दर का एक गंभीर कारण बताते हैं। जन्मे बच्चेऔर जीवन के पहले सप्ताह में नवजात शिशु।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है जब शरीर में ऑक्सीजन की कमी होती है, या तेजी से अगर प्लेसेंटा समाप्त हो जाता है। पैथोलॉजी को पारंपरिक रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है - तीव्र और पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया।

भ्रूण हाइपोक्सिया एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला या एक अजन्मे बच्चे के शरीर में जटिल परिवर्तनों के कारण होने वाली स्थिति है, जिससे ऑक्सीजन की कमी और प्रतिकूल परिणामों का विकास होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण और लक्षण

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण एक महिला की गर्भावस्था के दूसरे भाग में दिखाई देते हैं, जब बच्चा गर्भ में हिलना शुरू कर देता है।

यदि पैथोलॉजी विकसित होती है प्राथमिक अवस्था, तो कोई लक्षण प्रकट नहीं हो सकता है। इस समय माँ को अच्छा लगेगा। देर से गर्भावस्था में, भ्रूण की गतिशीलता पर ध्यान दें। हाइपोक्सिया को बच्चे के आंदोलनों की आवृत्ति को रिकॉर्ड करके पहचाना जा सकता है। दिन में दस बार बच्चा कई मिनट तक गर्भ में हिलना-डुलना शुरू कर देता है और फिर 1-2 घंटे के लिए शांत हो जाता है। गतिशीलता में कमी शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी का एक लक्षण है। ऑक्सीजन की कमी के तेज होने पर, गर्भ में पल रहा बच्चा हिल नहीं सकता, क्योंकि शरीर की कोशिकाएं समाप्त हो जाती हैं।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, बच्चे के दिल की धड़कन सुनाई देती है पेट की गुहाएक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ। यदि नियमित जांच नियमित रूप से की जाती है, तो डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के हाइपोक्सिया के लक्षणों को निर्धारित करने और निर्धारित करने में सक्षम होते हैं। आवश्यक उपचार... प्रारंभिक भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• टैचीकार्डिया (160 बीट प्रति मिनट से अधिक) या ब्रैडीकार्डिया (120 बीट्स प्रति मिनट से कम);
• हृदय गति परिवर्तनशीलता में कमी;
• लय की एकरसता;
• कार्यात्मक परीक्षणों की प्रतिक्रिया का कमजोर होना;
• देर से मंदी।

भ्रूण हाइपोक्सिया का एक और अप्रत्यक्ष लक्षण: यदि गर्भवती महिला में प्लेसेंटा बहुत जल्दी छूटना शुरू कर देता है। समय से पहले परिपक्वताऐसे लक्षणों पर भी लागू होता है।

एक महिला में पैथोलॉजिकल लक्षण गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• डिप्रेशन;
• बार-बार अनिद्रा;
• थकान;
• थकान;
• बार-बार मिचली आना।

36 सप्ताह के बाद, बिगड़ा हुआ दबाव अक्सर प्रकट होता है, साथ ही सुनने और दृष्टि के अंगों के साथ समस्याएं भी होती हैं।

यदि गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह के बाद भी हाइपोक्सिया बनी रहती है, तो विकृति पुरानी हो जाती है।

तीव्र और जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया

यदि हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है, तो हम बात कर रहे हैं पुरानी कमीऑक्सीजन। बच्चे को ले जाने पर ही क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया प्रकट होता है।

कई बार अचानक से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। यह स्थिति बच्चे के जन्म के लिए विशिष्ट है और इसे तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। तीव्र हाइपोक्सिया के कारण होता है:

• लंबा श्रम;
• कमजोर श्रम गतिविधि;
• गर्भाशय का टूटना;
• समय से पहले अपरा रुकावट;
• बच्चे को गर्भनाल से जोड़ना या गर्भनाल पर गांठों का बनना;
• गलत प्रस्तुति।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया बेहद खतरनाक है: मस्तिष्क की कोशिकाएं ऑक्सीजन की आपूर्ति के अभाव में जल्दी मर जाती हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के कारणों को तीन समूहों में विभाजित किया गया है।

पैथोलॉजिकल स्थितियां जो गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी नहीं हैं

1. हृदय रोग:
   • हृदय दोष;
   • हाइपरटोनिक रोग।
2. सांस की बीमारियों:
   • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
   • फेफड़ों की वातस्फीति;
   • दमा।
3. गुर्दे की बीमारी:
   • चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
   • अमाइलॉइडोसिस
4. चयापचय रोग:
   • मधुमेह।
5. जिन रोगों में होता है:
   • व्यापक रक्त हानि;
   • गंभीर नशा;

भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह में व्यवधान

इस समूह में सीधे गर्भावस्था से संबंधित रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं, जो एक डिग्री या किसी अन्य तक, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह पैदा करने में सक्षम हैं:

• प्रारंभिक और देर से गर्भपात;
• समय से पहले जन्म का खतरा;
• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी;
• गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
• नाल का असामान्य लगाव;
• एकाधिक गर्भावस्था।

भ्रूण रोग

• हेमोलिटिक रोग, जो मां और भ्रूण के बीच आरएच-संघर्ष के परिणामस्वरूप विकसित होता है;
• जन्मजात विकृतियां;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• गर्भनाल के विकास की विकृति;
• लंबा श्रम।

भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

बच्चे के जन्म से पहले और उसके दौरान ऑक्सीजन की कमी की डिग्री के आधार पर, बच्चे के लिए परिणाम अलग-अलग होते हैं।

अपगार पैमाने के अनुसार नवजात बच्चे की स्थिति के आकलन के अनुसार जटिलताओं का पूर्वानुमान निर्धारित किया जाता है। यदि जन्म के तुरंत बाद बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन 4-6 अंक और 5 वें मिनट - 8-10 पर किया जाता है, तो परिणाम मध्यम गंभीरता के होते हैं। अगर Apgar का स्कोर कम है - गंभीर परिणाम... इसका मतलब है की:

• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• अति सक्रियता;
• मानसिक या शारीरिक विकास में अंतराल;
• मानसिक और भाषण विकृति।

जन्म के बाद एक बच्चे में हाइपोक्सिया के निदान के मामले में, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होगी, और भविष्य में - एक बाल मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

हाइपोक्सिया का शीघ्र पता लगाना, तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए सिफारिशों की कमी के साथ, गर्भावस्था के दौरान बीमारी का इलाज करना संभव बनाता है ताकि जन्म के बाद बच्चे के बीमार होने की संभावना कम हो सके।

हाइपोक्सिया के दवा उपचार में निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति शामिल है:

1. दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़न को कम करती हैं:
   • नो-शपा;
   • ब्रिकैनिल;
   • जिनिप्राल;
   • पैपवेरिल के साथ मोमबत्तियाँ।
2. दवाएं जो रक्त परिसंचरण को बहाल करती हैं:
   • झंकार;
   • एस्पिरिन।
3. दवाएं जो ऑक्सीजन के लिए कोशिकाओं की पारगम्यता में सुधार करती हैं:
   • लिपोस्टाबिल;
   • एसेंशियल फोर्ट।
4. दवाएं जो चयापचय को बहाल करती हैं:
   • ग्लूकोज;
   • विटामिन ई;
   • एस्कॉर्बिक, ग्लूटामिक एसिड।

भ्रूण के ऑक्सीकरण को बढ़ाने, गर्भाशय के रक्त परिसंचरण में सुधार और भ्रूण की चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के उद्देश्य से उपचार एक अस्पताल में या एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में शामिल हैं:

• यूवी विकिरण;
• पेरिरेनल क्षेत्र का इंडक्टोथर्मिया या डायथर्मी;
• कोकार्बोक्सिलेज और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ ग्लूकोज का अंतःशिरा जलसेक;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• मौखिक प्रशासन (अंतःशिरा में एक अस्पताल की स्थापना में) ट्रेंटल, बी-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेतों के मामले में, गर्भवती महिला के तत्काल अस्पताल में भर्ती और परिवहन के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया में, 20-30 मिनट के लिए आर्द्रीकृत 60% ऑक्सीजन-वायु मिश्रण की साँस लेना, साथ ही 300 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड के साथ 40% ग्लूकोज समाधान के 50 मिलीलीटर के अंतःशिरा प्रशासन के साथ-साथ 10% कॉर्डियमिन का 1 मिलीलीटर। स्त्री के लिए उपाय लाभदायक है। कॉर्डियामिन को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से (प्रत्येक में 2 मिली) प्रशासित किया जाता है।

एक महिला को एंटीस्पास्मोडिक्स या बी-एड्रेनोमेटिक्स के प्रारंभिक अंतःशिरा प्रशासन के बाद ऑक्सीजन-वायु मिश्रण का साँस लेना उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, 1% सिगेटिन समाधान के 2-4 मिलीलीटर और 20% ग्लूकोज समाधान के 20-40 मिलीलीटर, कोकार्बोक्सिलेज (100 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा) का अंतःशिरा प्रशासन मदद करता है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, तो इस रोग की स्थिति का कारण समाप्त हो जाता है। साथ ही उपरोक्त उपचार करें; इसके अलावा, पहले 100 मिलीलीटर 5% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान श्रम में एक महिला को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर 100 मिलीलीटर 10% ग्लूकोज समाधान होता है।

चिकित्सा के प्रभाव के अभाव में, करें ऑपरेटिव डिलीवरी(संदंश, वैक्यूम निष्कर्षण, सिजेरियन सेक्शन)।

भ्रूण हाइपोक्सिया

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान

प्रत्येक गर्भवती माँ, 20वें सप्ताह से शुरू होकर, एक आत्म-नियंत्रण डायरी रखती है, जिसमें वह नोट करती है गतिमान गतिविधिभ्रूण. चेतावनी के संकेत:

• बेचैन भ्रूण व्यवहार;
• वृद्धि या कमी (दिन में प्रति घंटे तीन बार से कम) गड़बड़ी।

यदि आपको भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए अतिरिक्त परीक्षा... इसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

भ्रूण हाइपोक्सिया का पूर्वानुमान और रोकथाम

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में, गर्भावस्था और प्रसव के तर्कसंगत प्रबंधन, रोग का निदान अनुकूल है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का परिणाम शुरुआत के कारण, पाठ्यक्रम की अवधि और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में शामिल हैं:

गर्भावस्था की योजना बनाना और तैयारी करना - पुरानी और की पहचान करना और उनका इलाज करना स्त्रीरोग संबंधी रोगगर्भावस्था से पहले।

गर्भावस्था की करीबी निगरानी।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरा (पहली तिमाही में महीने में एक बार, दूसरी तिमाही में हर 2-3 सप्ताह में एक बार और तीसरी तिमाही में हर 7-10 दिनों में एक बार)।

पंजीकरण और पर्यवेक्षण प्रसवपूर्व क्लिनिक(12 सप्ताह के गर्भ तक)।

स्वस्थ और नियमित भोजन।

नींद और आराम का अनुपालन, मध्यम शारीरिक गतिविधि।

हानिकारक कारकों के संपर्क का उन्मूलन।

सांस लेने के प्रशिक्षण के उद्देश्य से शारीरिक व्यायाम। गायन पाठ भी सहायक होते हैं।

इलाज सहवर्ती रोगगर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाना।

वितरण की विधि का सही विकल्प।

"भ्रूण हाइपोक्सिया" विषय पर प्रश्न और उत्तर

क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या दूसरी गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक हाइपोक्सिया से बचा जा सकता है और यदि हां, तो कैसे? मेरी पहली गर्भावस्था के दौरान, मुझे ग्रेड 2 हाइपोक्सिया था (30 सप्ताह में पाया गया, शेल्फ पर पड़ा, सीएस के माध्यम से 38 सप्ताह में जन्म दिया, हालांकि इसकी भविष्यवाणी नहीं की गई थी)। मैं अभी दूसरी बार गर्भवती नहीं हूं, लेकिन हम पहले से ही तैयार हो रहे हैं।

यदि आपके पास अपरा अपर्याप्तता नहीं है, तो कोई भ्रूण हाइपोक्सिया नहीं होगा। आप पहले से इससे नहीं बच सकते, यह विकासशील गर्भावस्था के दौरान देखा जाएगा।

मैं पैंतिस साल का हूँ। मेरे पास 31 सप्ताह की समय सीमा है। अल्ट्रासाउंड 32-33 द्वारा। पर अंतिम अल्ट्रासाउंडकहा कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। इसका क्या कारण हो सकता है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?

सबसे अधिक संभावना है, आपको भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया गया है। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी के साथ होता है। कारण मां की ओर से रोग (एनीमिया, किडनी, हृदय रोग), और भ्रूण की ओर से (अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, विकृतियां, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता) हो सकते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया इसकी देरी का कारण बन सकता है अंतर्गर्भाशयी विकास... जटिल उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना और अपरा परिसंचरण में सुधार करना है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, अक्सर ऑक्सीजन फोम पीने की सिफारिश की जाती है। क्या ऑक्सीजन फोम आमतौर पर हाइपोक्सिया में मदद करता है? या यह अपरा बाधा को पार नहीं करता है? यानी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए यह बेकार है? ऐसा कहा जाता है कि हाइपोक्सिया के दौरान, एक ड्रॉपर के माध्यम से एक ऑक्सीजन युक्त सोडियम क्लोराइड समाधान अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। और इससे बहुत मदद मिलती है। आपकी राय?

यह एक सिद्ध तरीके से ज्यादा पब्लिसिटी स्टंट है।

एक महीने में, बच्चा था नियोजित अल्ट्रासाउंडएनएसजी, परिणाम विकृति के बिना है। पर अनुसूचित परीक्षाएक न्यूरोलॉजिस्ट ने हाइपोक्सिया का निदान इस तथ्य के आधार पर किया कि प्रसव के दौरान भ्रूण की हृदय गति में कमी के साथ एक आपातकालीन सिजेरियन किया गया था, ठोड़ी और बाहों के कंपन की उपस्थिति के साथ जोर से रोना... एक महीने के लिए निर्धारित सिनारेसिन, पैंटोगम 1/4 2 बार एक दिन और डायकार्ब के साथ एस्पार्कम 1/4 दिन में एक बार 2 दिनों के अंतराल के साथ (2 सप्ताह के लिए)। इलाज के बाद बच्चा दूध पिलाने के दौरान बेचैन हो गया, पसीना बढ़ गया, चिड़चिड़ापन हो गया बाहरी कारक, भूख कम लगना। एनएसजी का संचालन करते समय, 3.5 मिमी के माइक्रोस्कोप का इज़ाफ़ा और इंट्राथेकल रिक्त स्थान में द्रव का संचय प्रकट हुआ। ऐसी प्रतिक्रिया क्यों हो सकती है, क्योंकि पहले एनएसजी में कोई विकृति नहीं थी, सभी संकेतक सामान्य थे?

एनएसजी में परिवर्तन केवल बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया से जुड़ा हो सकता है, क्योंकि यह कुछ भी नहीं था कि एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया गया था। यह सिर्फ इतना है कि पहली परीक्षा में यह इतना स्पष्ट नहीं था, लेकिन अब समस्या के संकेत पहले से ही अधिक स्पष्ट हैं। आपको उपचार जारी रखने और स्थिति के शांत होने तक एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में रहने की आवश्यकता है। आपका काम यह सुनिश्चित करना है कि दूध पिलाने के लिए पर्याप्त दूध है, शांत वातावरण, खुली हवा में चलता है। अच्छी तरह से गठित देखभाल वसूली का आधार है और सामान्य विकास... दुर्भाग्य से, अतिउत्तेजना- सिजेरियन सेक्शन के बाद कई शिशुओं की यह विशेषता होती है। लेकिन आप इससे निपट सकते हैं।

हाइपोक्सिया एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो ऑक्सीजन की कमी की विशेषता है। यह स्थिति बाहर से ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति या सेलुलर स्तर पर उपयोग प्रक्रिया के उल्लंघन से जुड़ी है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है

गर्भावस्था के दौरान, रक्त के ऑक्सीकरण की आवश्यकता बढ़ जाती है। इस तत्व की कमी आपके शरीर और बच्चे दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

यह रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न होती है विभिन्न कारणों से... लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है।

बच्चे का शरीर क्षतिपूर्ति करता है यह नुकसानस्वयं के संसाधन, अर्थात्: बढ़ता है दिल की धड़कन(बेहतर रक्त प्रवाह के लिए)।

ऑक्सीजन भुखमरी दो प्रकार की होती है। वे पैथोलॉजी के विकास की अवधि और अवधि में भिन्न होते हैं। वहां:

1. तीव्र उपस्थिति;

यह शायद ही कभी गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान होता है।

एक कारक जो इस विकृति के विकास में योगदान देता है, वह पहले ऑक्सीजन की पुरानी कमी है। यह प्रजाति बच्चे के जीवन के लिए खतरा है।

1. दीर्घकालिक।

लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, यह प्रकार एक जटिल गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसके बाद, यह मानसिक और शारीरिक विकास को प्रभावित कर सकता है।

• क्रोनिक हाइपोक्सिया में, भ्रूण लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति में रहता है;

यह स्थिति गंभीर गर्भावस्था के दौरान होती है, गर्भावस्था के दौरान सही जीवनशैली का पालन न करना, गर्भवती मां का पुराना तनाव।

• प्रारंभिक और देर से दोनों चरणों में पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी खतरनाक है;

इसलिए, गर्भावस्था की शुरुआत से ही अपने आहार की निगरानी करना, बुनियादी परीक्षणों की निगरानी करना: रक्त, मूत्र और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना बहुत महत्वपूर्ण है।

• प्रारंभिक अवस्था में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया विकासात्मक देरी का कारण बन सकता है। दरअसल, इस अवधि के दौरान सभी आंतरिक अंगों का निर्माण होता है;

• यदि बाद में ऑक्सीजन की कमी दिखाई देती है, तो यह भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है;
• बाद की तारीख में भ्रूण हाइपोक्सिया विकास मंदता, बच्चे के खराब अनुकूलन, चिंता और तंत्रिका संबंधी विकारों को भड़का सकता है;

ऐसा बच्चा जन्म के बाद बेहद काँप सकता है, अपनी बाहों में रहने का प्रयास करें और परेशान करने वाली नींद से पीड़ित हों।

• बच्चे के जन्म के दौरान होने वाला तीव्र हाइपोक्सिया आमतौर पर कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है। यदि इस समय आपातकालीन सिजेरियन नहीं किया जाता है, तो इससे बच्चे की जान जा सकती है;
• तीव्र और लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध होता है।

इसलिए, बच्चे के जन्म के लिए अच्छी तरह से तैयार करना, संकुचन के दौरान सही ढंग से सांस लेना और अतिरिक्त उत्तेजना उपायों के लिए सहमत नहीं होना बहुत महत्वपूर्ण है।

कोई भी उत्तेजना नीचे दस्तक देती है प्राकृतिक पाठ्यक्रमबच्चे का जन्म और कोई भी आपको गारंटी नहीं देगा कि बच्चा किसी गोली या इंजेक्शन पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा।

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सभी अवांछित बीमारियों का सबसे अच्छा उपाय रोकथाम है।

स्वस्थ जीवन शैली, गतिविधियाँ विशेष जिम्नास्टिकगर्भवती के लिए, उचित पोषण, - बहुतों से बचने में मदद करेगा रोग की स्थितिऔर रोग।

हाइपोक्सिया के लक्षण

भ्रूण हाइपोक्सिया कैसे निर्धारित करें?

एक गर्भवती महिला न केवल अपने स्वास्थ्य के लिए बल्कि अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी जिम्मेदार होती है। इसलिए इसमें अद्भुत अवधिगर्भवती माताएँ विशेष रूप से उनकी भावनाओं को ध्यान से सुनती हैं।

लेकिन प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों का पता लगाना मुश्किल होता है।

जानना!रक्त परीक्षण के परिणामों को देखकर डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास पर संदेह कर सकते हैं। वे एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन) के लक्षण दिखाएंगे।

1. डॉक्टर के अनिर्धारित दौरे का कारण हो सकता है बीमार महसूस करनागर्भवती;
2. और बाद की तारीख में - कम भ्रूण गतिविधि। यदि बच्चा कम चलना शुरू कर देता है, उसके झटके और हरकतें लगभग अगोचर हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक गंभीर कारण है।

डॉक्टर, रक्त परीक्षण के अलावा, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है।

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको भ्रूण के विकास (इसकी ऊंचाई, वजन, मात्रा) निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्लेसेंटा की स्थिति की भी जाँच की जाती है;
• अंतर्गर्भाशयी अल्ट्रासोनोग्राफी(डॉप्लरोग्राफी) आपको स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है गर्भाशय रक्त प्रवाह... गर्भाशय और प्लेसेंटा में संचार संबंधी विकार - ऑक्सीजन की कमी का संकेत देते हैं;
• इसके अलावा, डॉक्टर प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री को नोट करता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति संकेत कर सकती है समय से पूर्व बुढ़ापाप्लेसेंटा की दीवारें जो बहुत पतली या मोटी होती हैं;
• तीसरी तिमाही में, भ्रूण की स्थिति का निदान करने के लिए कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) निर्धारित की जाती है। सीटीजी के अनुसार भ्रूण हाइपोक्सिया दिल की धड़कन की संख्या (दुर्लभ या, इसके विपरीत, बहुत बार) से निर्धारित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण और परिणाम काफी हद तक पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

हाइपोक्सिया के कारण

ऑक्सीजन भुखमरी के कारण अलग हो सकते हैं। अक्सर, हाइपोक्सिया कम हीमोग्लोबिन के कारण प्रकट होता है (एनीमिया के कारण। इस समस्या के लिए, साइट पर एक लेख है गर्भावस्था के दौरान कम हीमोग्लोबिन >>>))।

लेकिन इसके और भी कारण हैं। अर्थात्:

1. एक गर्भवती महिला में रक्त, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
2. मां के शरीर में संक्रमण या वायरस की उपस्थिति;
3. लंबे समय तक चलने वाला और गंभीर विषाक्तता(गर्भावस्था के दौरान लेख देखें >>>);
4. पॉलीहाइड्रमनिओस;
5. एकाधिक गर्भावस्था;
6. मां और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष;
7. गर्भनाल का पैथोलॉजिकल स्थान, गर्भनाल उलझाव;
8. समय से पहले प्लेसेंटा की उम्र बढ़ना या अचानक रुक जाना;
9. लंबे समय तक तनाव, अवसादग्रस्तता विकार;
10. गर्भावस्था के बाद;
11. लंबा श्रम।

पैथोलॉजी का पता लगाने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। उपचार हाइपोक्सिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन सबसे अधिक बार, घरेलू उपचार निर्धारित किया जाता है।

हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें?

छड़ी निम्नलिखित नियम... यह एक ऐसी चीज है जो हर महिला के लिए उपलब्ध होती है और इसके लिए अक्सर केवल आपके समय और थोड़ी स्थिरता की आवश्यकता होती है।

व्यवहार करने के तरीके के बारे में और जानें पिछले हफ़्तेगर्भावस्था, बच्चे के जन्म के लिए तैयार होना, और पहले चिंता से निपटना आगामी जन्म, हम सफल प्रसव पाठ्यक्रम के पांच चरणों के भाग के रूप में बोलते हैं >>>

• सबसे पहले, ओह बुरी आदतेंआपको तुरंत भूलने की जरूरत है;

धूम्रपान और शराब आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है।

जब एक गर्भवती महिला धूम्रपान करती है, तो भ्रूण में वाहिका-आकर्ष होता है। निकोटीन प्लेसेंटा के पतले होने में योगदान देता है, जिससे इसके अलग होने का खतरा बढ़ जाता है। ऑक्सीजन के लिए गर्भाशय और बच्चे तक पहुंचना मुश्किल होता है।

• आपको जितनी बार संभव हो ताजी हवा में चलने की जरूरत है;

यह सलाह दी जाती है कि ये सैर किसी पार्क या जंगल में हों, जहाँ हवा साफ हो। कमरे को लगातार हवादार करने की भी सिफारिश की जाती है। ठंड के मौसम में भी। सोने से पहले कमरे को हवा देना विशेष रूप से सहायक होता है।

• एक गर्भवती महिला के लिए उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण है;

लेकिन, पेट-भारी (मसालेदार, वसायुक्त और .) से बचने के अलावा मीठा भोजन), यह महत्वपूर्ण है कि गर्भवती माँ का आहार स्वस्थ और विविध हो।

एक जैसे खाद्य पदार्थ खाने से कमी हो सकती है महत्वपूर्ण विटामिनऔर पोषक तत्व।

आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को अवश्य शामिल करें। इनमें शामिल हैं: यकृत, समुद्री सिवार, सेब, एक प्रकार का अनाज, मटर, कद्दू के बीज, बादाम, सेम, आलूबुखारा, किशमिश, सूखे खुबानी, चॉकलेट।

• हमें पानी के बारे में नहीं भूलना चाहिए। पर्याप्त पानी पीने से सूजन से बचने में मदद मिलेगी (इस बारे में लेख में गर्भावस्था के दौरान सूजन >>> पढ़ें);
• खेल और जिम्नास्टिक कई विकृति और बीमारियों से बचने में मदद करेंगे;

मुख्य नियम यह है कि भार मध्यम होना चाहिए। आप वह खेल चुन सकते हैं जो आपको सबसे अच्छा लगे। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए योग, तैराकी आदि।

• लेकिन इसके अलावा शारीरिक गतिविधि, गर्भवती मां के लिए अच्छा आराम करना महत्वपूर्ण है। स्वस्थ नींदआपको ऊर्जा बहाल करने की अनुमति देता है, साथ ही चिंताओं और तनाव से छुटकारा दिलाता है।

एक बच्चे के लिए हाइपोक्सिया के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। रोकथाम पर अधिक ध्यान देना और अच्छे के लिए ट्यून करना बेहतर है।